Подпишись и читай
самые интересные
статьи первым!

Транексам на ранних сроках отзывы. Как принимать «Транексам» на разных сроках беременности? Осложнения при беременности

«Транексам» – лекарственное средство, которое назначается беременным для устранения существующих проблем при угрозе выкидыша и других заболеваний.

Описание и формы выпуска

Самой распространенной проблемой при вынашивании является прерывание . Очень часто это случается из-за частых стрессовых ситуаций, воздействию которых подвергается беременная, особенно когда ее возраст больше 35 лет.

Знаете ли вы? Согласно записи в книге рекордов Гиннесса, испанка в 66 лет родила двойню. Она считается самой пожилой мамой в мире.

Чтобы обезопасить организм беременной от возможных проблем, а также для лечения уже существующих заболеваний, доктор назначает «Транексам». Препарат также может быть назначен с самых первых месяцев беременности, если существует такая необходимость.

Транексамовая кислота – главное действующее вещество лекарства. Эффективность препарата также обеспечивается следующими вспомогательными веществами:

  • гликолятом натрия крахмала;
  • коллоидным диоксидом кремния;
  • кальция стеаратом;
  • микрокристаллической целлюлозой;
  • макроголом;
  • тальком.
На упаковке также может быть указано название «Транексамовая кислота». Форма выпуска лекарства – в виде таблеток и раствора для введения внутривенно, капельным путем. Раствор расфасован в ампулы, каждая ампула содержит 5 мл препарата. Таблетки находятся в обычных блистерах, один блистер содержит 10 таблеток, всего в пачке 3 блистера.

Действующее вещество и его влияние на организм

Транексамовая кислота является производным аминокислоты лизина, полученным синтетическим путем.

Знаете ли вы? Впервые использовали транексамовую кислоту в 1969 год. В этот период шведские ученые впервые применили вещество для лечения заболеваний .

Транексамовая кислота, после приема перорально, всасывается организмом на 40-50%. По истечению 3 часов после приема, в организме достигается максимальная концентрация лекарства.

Вещество не метаболизируется, что способствует выведению в неизменном виде с мочой. Транексамовая кислота способна вызывать противоаллергическое и противовоспалительное действие, поскольку склонна к подавлению образования активных пептидов.

Показания к назначению препарата

«Транексам» должен назначаться лечащим врачом. Категорически запрещено принимать данный препарат без явных на то причин, если существуют признаки болезни, которые, на первый взгляд, являются показаниями к приему лекарства.

При самостоятельном приеме могут случиться серьезные осложнения, также необходимо учитывать, что существуют противопоказания к применению лекарства, поэтому прием «Транексама» необходимо осуществлять только по назначению врача.

Показания к назначению препарата (по триместрам)

Доза назначения препарата зависит от заболевания и срока беременности.

Первый

«Транексам»в первом триместре назначают при воспалительных процессах, опухолях, стоматитах, фарингитах, тонзиллитах, реакциях, угрозе выкидыша на самых ранних сроках, которые вызваны приемом лекарств и воздействия токсинов на организм, кровотечениях, лейкозах, гемофилии, ангиноневротическом , болезнях печени.

Второй

Во втором триместре препарат назначают при угрозе выкидыша и болях внизу , тянущего характера.

Третий

В третьем триместре лекарства назначают при угрозе выкидыша, болях внизу живота, тянущего характера.

Инструкция по применению

«Транексам» при беременности на ранних и поздних сроках является эффективным препаратом, поэтому рассмотрим сколько принимать лекарство в виде таблеток, а также в виде инъекций.

Таблетки

Дозы для использования лекарства в виде таблеток:

  • При гематомах во время беременности используют по 1,5 г трижды в день.
  • Во время профузных маточных кровотечений назначают по 1,5 г четыре раза в день.
  • При кровотечениях на фоне заболевания Виллебранда используют по 1,5 г четыре раза в день.
  • Во время носового кровотечения назначение происходит по 1 г трижды в день.
  • «Транексам» также назначают при кровотечениях во время беременности по 0,5 г дважды в день.
  • Во время ангионевротического отека назначение происходит по 1,5 г трижды в сутки.
  • При воспалительных процессах назначают по 1,5 г трижды в сутки.
  • При генерализованном фибринолизе используют по 1 г трижды в сутки.

Длительность лечения «Транексамом» устанавливается доктором, в соответствии с инструкцией по применению, учитывая состояние женщины при беременности, а цель назначения лекарства является индивидуальной для каждого пациента.

Раствор

Дозы для введения препарата в виде инъекций или капельниц:

  • Во время генерализованного фибринолиза назначают 15 мг на каждый килограмм тела беременной. Введение инъекции происходит каждые 7 часов.
  • При местном фибринолизе инъекции осуществляются по 0,5 г дважды в день.
  • Для снижения риска кровотечения препарат назначают индивидуально, ориентировочно доза может составить от 10 мг на каждый килограмм тела.

Побочные эффекты и противопоказания

«Транексам» достаточно хорошо переносится беременными, но иногда можно наблюдать некоторые побочные эффекты:

  • рвоту;
  • тошноту;
  • общую слабость;
  • головокружение;
  • учащение сердцебиения;
  • нарушение зрения;
  • может развиться болезненность в грудной клетке;
  • зуд, сыпь и крапивница.

Важно! Применение препарата противопоказано при одновременном приеме с тетрациклиносодержащими средствами. Такое сочетание может приводить к активному образованию тромбов.

Это лекарственное средство не рекомендуют к применению при:
  • варикозном расширении вен;
  • непереносимость составляющих компонентов;
  • тромбозах;
  • субарахноидальном кровотечении;
  • нарушении работы почек;
  • затрудненном снабжении кровью головного мезга;
  • переливании крови при наличии тромбофлебита глубоких вен.

Достоинства и недостатки средства

Главными достоинствами средства являются:

  • высокая эффективность;
  • широкий спектр действия;
  • прием на любых сроках беременности;
  • безвредность для организма матери и отсутствие воздействия на состояние плода.
  • улучшение состояния после короткого курса применения.
Недостатки препарата:
  • ценовая категория данного препарата достаточно высокая;
  • существует достаточно много противопоказаний к применению;
  • в некоторых случаях использования может быть не эффективен;
  • может вызывать неприятные побочные эффекты;
  • перед применением обязательна консультация врача.

Аналоги препарата

«Транексам»стоит достаточно дорого, поэтому рассмотрим аналоги, которые можно купить гораздо дешевле, но с сохранением необходимого эффекта.

Наличие главного действующего вещества – транексамовой кислоты, а также кода ATХ сохраняется в следующих препаратах:

  • «Гемотран»;
  • «Сангера»;
  • «Трамикс»;
  • «Тренакса»;
  • «Тугина»;
  • «Циклокапрон».

Важно! Препараты-аналоги приведены в ознакомительных целях и не рекомендуются к использованию без консультации доктора, так как могут быть опасным для беременных.

«Транексам» является действенным лекарственным средством, которое помогает беременным в нормальном вынашивании плода. Но важно отметить, что препарат необходимо использовать только по назначению врача и под его строгим наблюдением для того, чтобы вовремя выявить возможные проблемы или осложнения после приема.

Транексам ‒ лекарственный препарат, который может помочь будущей мамочке сохранить беременность. Сегодня мы поговорим о том, когда назначается Транексам при беременности, как его правильно применять, и есть ли противопоказания к приему препарата.

Зачем Транексам назначают при беременности

Большинство выкидышей случается тогда, когда у беременной начинается кровотечение. В норме во время вынашивания малыш у женщины могут быть только белые выделения (бели), которые не должны сопровождаться ни жжением, ни зудом, ни другими субъективными признаками.

Кровянистые выделения ‒ это симптом угрозы прерывания беременности. Это состояние нуждается в срочном лечении, а оно должно быть основано на применении медикаментов, которые снижают тонус матки, и на применении кровоостанавливающих средств.

Транексам делает кровь более густой и усиливает ее свертывание. Препарат быстро останавливает кровотечение, тем самым спасая малыша от преждевременного рождения. В составе препарата содержится транексамовая кислота (главное действующее вещество), диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, гликолат натрия.

На ранних сроках беременности препарат назначают в случае, если у будущей мамочки появились болезненные ощущения внизу живота тянущего характера или кровянистые выделения. И чем быстрее беременная начнет принимать медикамент, тем лучше.

Транексам может помочь даже в самых запущенных и тяжелых случаях, к примеру, при преждевременном старении плаценты, отслойки плодного яйца. Однако такие патологии можно обнаружить только после ультразвукового исследования.

Чаще всего Транексам назначается в комплексном лечении с другими лекарственными средствами. При приеме медикамента врач должен контролировать показатели коагулограммы беременной.

Транексам может назначаться с самых ранних сроков беременности, а тем более, если врач ей поставил диагноз «привычный выкидыш». Кроме того, Транексам снимает воспаление и снимает проявления аллергии. Препарат быстро проникает через плаценту, не оказывая при этом негативного воздействия на плод.

Инструкция к применению

При кровотечении во время вынашивания ребенка принимают по одной или две таблетки препарата, три или четыре раза в день, если врач не рекомендовал другую дозировку. Курс лечения обычно длится около недели, но по назначению врача его можно продлить.

Побочные эффекты

Транексам достаточно хорошо переносится, хотя иногда наблюдаются побочные симптомы (тошнота, изжога или даже рвота). В отдельных случаях возникает общая слабость и головокружение.

Противопоказания

Нельзя принимать при варикозном расширении вен, тромбозах, нарушениях кровоснабжения мозга.

Препарат не назначается внутривенно, если беременной переливали кровь или ее компоненты. Нежелательно совмещать медикамент с приемом диазепама или тетрациклиновых препаратов, так как это может привести к развитию тромбоза.

Через 3 часа в плазме крови можно обнаружить предельную концентрацию медикамента. Выводится препарат преимущественно почками, поэтому при патологиях мочевыделительной системы транексамовая кислота может накапливаться в организме.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Транексам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Транексама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Транексама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кровотечений при операциях, во время месячных у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Транексам - гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза. Специфически ингибирует активацию плазминогена и его превращение в плазмин. Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии).

За счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

В экспериментальных исследованиях подтверждена собственная анальгезирующая активность транексамовой кислоты, а также потенцирующий эффект в отношении анальгезирующей активности опиоидных анальгетиков.

Состав

Транексамовая кислота + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь в дозе 0.5-2 г абсорбируется 30-50% препарата. Распределяется в тканях относительно равномерно (за исключением спинномозговой жидкости, где концентрация составляет 1/10 от плазменной). Проникает через плацентарный барьер и гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Выводится почками (основной путь - клубочковая фильтрация), более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

Показания

  • кровотечения или риск развития кровотечений на фоне генерализованного усиления фибринолиза (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой);
  • кровотечения или риск развития кровотечений на фоне местного усиления фибринолиза (маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом);
  • наследственный ангионевротический отек (для таблеток);
  • аллергические заболевания, в т.ч. экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь (для таблеток);
  • воспалительные заболевания ротовой полости и глотки, в т.ч.тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит, афты слизистой оболочки полости рта (для таблеток);
  • оперативные вмешательства на мочевом пузыре (для раствора);
  • хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции, в т.ч. сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии (для раствора).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Препарат назначают внутрь.

При местном фибринолизе назначают по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки.

При профузном маточном кровотечении назначают по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней.

При кровотечении на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий - по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 3-10 дней.

После операции конизации шейки матки - по 1.5 г 3 раза в сутки в течение 12-14 дней.

При носовом кровотечении - по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Больным с коагулопатиями после экстракции зуба - по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней.

При кровотечении во время беременности назначают - по 250-500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечений. Средняя продолжительность курса лечения - 7 дней.

При наследственном ангионевротическом отеке - по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.

При симптомах аллергии и воспаления - по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки в течение 3-9 дней, в зависимости от тяжести состояния.

При генерализованном фибринолизе терапию начинают с парентерального внутривенного введения с последующим переходом на прием внутрь в дозе 1-1.5 г 2-3 раза в сутки.

Ампулы

Внутривенно (капельно (капельница), струйно). При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов, скорость введения 1 мл/мин. При местном фибринолизе рекомендуется введение препарата в дозе 250-500 мг 2-3 раза в сутки. При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 часов в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.

При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 минут до вмешательства.

Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг/кг массы тела, после экстракции зуба назначают прием внутрь, таблетированной формы препарата.

В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120-250 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг два раза в сутки; при концентрации креатинина 250-500 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг один раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/л назначают по 5 мг/кг один раз в сутки.

Побочное действие

  • анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • диарея;
  • головокружение;
  • слабость;
  • сонливость;
  • нарушение цветовосприятия;
  • нечеткость зрения;
  • тромбоз и тромбоэмболия;
  • тахикардия;
  • боль в грудной клетке;
  • артериальная гипотензия (при быстром внутривенном введении);
  • кожная сыпь;
  • крапивница.

Противопоказания

  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применяется при беременности по показаниям с обязательным учетом противопоказаний, транексамовая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме матери).

Особые указания

Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотров окулиста на предмет остроты зрения, цветовосприятия, состояния глазного дна.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования.

Раствор для внутривенного введения фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.

С осторожностью следует применять в комбинации с гепарином и антикоагулянтами у пациентов с нарушениями свертывающей системы и при тромбозах (тромбоз сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, тромбофлебит) или угрозе их развития.

Аналоги лекарственного препарата Транексам

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Транексамовая кислота;
  • Трансамча;
  • Троксаминат;
  • Экзацил.

Аналоги по фармакологической группе (ингибиторы фибринолиза):

  • Амбен;
  • Аминокапроновая кислота;
  • Апротекс;
  • Апротинин;
  • Аэрус;
  • Веро Наркап;
  • Гордокс;
  • Гумбикс;
  • Ингитрил;
  • Контрикал;
  • Памба;
  • Поликапран;
  • Трасилол 500000;
  • Трасколан.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Что делать, если при беременности возникло кровотечение? Можно ли применять гемостатические препараты, например, Транексам? Не несет ли он вреда на ранних сроках, как влияет на формирование плаценты и кровоток в ней?

Транексамовая кислота – основное действующее вещество препарата – обладает целым рядом полезных свойств. В первую очередь средство назначают ради его гемостатического и антифибринолитического эффекта. Лекарство способствует не только остановке кровотечения, но и поддерживает образовавшийся тромб, предотвращая повторные кровотечения.

Также средство обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, но они выражены слабее, чем основной эффект препарата.

Лекарство выпускается в двух основных лекарственных формах – двояковыпуклые таблетки, и бесцветный раствор для внутривенного введения. В обеих формах отпускается по рецепту, принимать нужно строго по назначению врача.

Лекарственный эффект достигается за счет вмешательства в деятельность ферментов противосвертывающей системы – в первую очередь в активацию плазминогена.

Эффект препарата проявляется системно, т.е. он увеличивает общую свертываемость крови. Это нужно учитывать пациентам, которые имеют какие-либо нарушения в этой области.

Действующее вещество всасывается быстро, равномерно распределяется по всем тканям организма. Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, поэтому в спинномозговой жидкости его концентрация ниже плазменной в 10 раз. Через плацентарный барьер Транексам также проникает, поэтому его применение при беременности нужно обязательно согласовывать с врачом.

Показания к применению лекарства

Транексам принимают при риске развития кровотечений или их наличии

Средство используется для остановки и предотвращения кровотечений. В профилактических целях таблетки назначают пациентам с нарушенной после хирургических манипуляций, при генерализованном фибринолизе (который может быть симптомом злокачественных новообразований), а также для остановки и профилактики кровотечений при аллергических и воспалительных заболеваниях.

В лечебных целях средство используется для остановки кровотечений, вызванных предыдущими причинами, а также гинекологических, послеродовых кровотечений и кровотечений при беременности.

Раствор для внутривенного введения нужен при тяжелых формах фибринолиза, а также после хирургических вмешательств при системной воспалительной реакции.

Используется для остановки большинства форма кровотечений, однако следует учитывать, что действие препарата не мгновенно, и при массивной и быстрой потере крови следует воспользоваться другими средствами.

В акушерстве и гинекологии это средство применяют для остановки маточных кровотечений, связанных с заболеваниями половых путей, патологиями беременности, послеродовым периодом. Средство проникает через плацентарный барьер, поэтому его применяют тогда, когда польза для матери выше риска для плода.

Можно ли принимать Транексам при беременности?

Среди показаний к применению Транексама указано кровотечение при беременности. Это означает, что применять его будущим матерям разрешено. Тем не менее, средство обладает рядом негативных влияний на плод и может снизить кровоток в пупочных артериях. Его применяют в тех ситуациях, когда польза для матери выше риска для плода, т.е. речь идет о сохранении жизни и здоровья женщины.

В опытах на животных эмбриотоксичекского или тератогенного эффекта не установлено, но исследований о влиянии Транексама на человеческий эмбрион не проводилось. Тем не менее, статистика говорит о том, что если применять лекарство строго по показаниям, риск для плода минимален.

Показания к применению Транексама на ранних сроках беременности:

  • Кровянистые выделения.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Отслойка плодного яйца (диагностируется по УЗИ).
  • Профилактика кровотечений на ранних сроках (возможно применение у здоровых женщин).

Особенности механизма действия не позволяют препарату оказывать быстрый эффект. Средство снижает активность противосвертывающей системы, которая находится в равновесии со свертывающей. Это приводит к усилению активности свертывающих ферментов, образованию тромбов и снижению активности кровотечения, постепенной его остановке. Если существует риск кровотечения, то он снижается.

Больше информации о причинах кровотечения на ранних сроках беременности можно узнать из видео:

Проще говоря, препарат позволяет избежать сильных кровотечений и их последствий, но для спасения жизни в экстренной ситуации нужны другие средства. На ранних сроках лекарство назначают для того, чтобы предотвратить начинающуюся отслойку плаценты и кровотечение, которое в первом триместре беременности может быть крайне опасным для женщины и почти всегда чревато выкидышем.

Возможно профилактическое назначение средства в том числе у здоровых женщин, если нет противопоказаний. Такая профилактика позволяет избежать кровотечений и других рисков ранних сроков беременности. Женщинам, которые ложатся на сохранение, вводят препарат внутривенно в стационаре. Это позволяет предотвратить опасные осложнения и добиться нормального течения беременности. Во время курса лечения обязательно соблюдать предписанный врачом режим питания и ограничивать физическую активность.

Дозировка и правила применения

Таблетки Транексам предназначены для приема внутрь. При беременности назначают по 250-500 мг (1-2 таблетки) после еды 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка 3000мг (6 таблеток по 500мг или 12 таблеток по 250мг). Продолжительность курса лечения – до полной остановки кровотечения (в среднем – 7 дней).

В профилактических целях средство принимают по 1 таблетке (250 мг) дважды в сутки в течение 14 дней. За более точной информацией нужно обратиться к врачу, поскольку может потребоваться индивидуальная коррекция дозы. Кроме того, здоровье будущей матери – не та область, где допустимо самолечение.

Раствор для внутривенного введения применяют только в стационаре у женщин, попавших в больницу с угрозой прерывания беременности или лежащих на сохранении.

Дозировка препарата подбирается в зависимости от состояния женщины. Допускается как медленное или быстрое капельное введение, так и струйное, если в этом есть необходимость.

Перед тем, как рассчитывать необходимую дозу, нужно сделать ряд анализов – в первую очередь важна функция почек и состояние глазного дна. При нарушениях клубочковой фильтрации дозу препарата нужно снизить, чтобы избежать передозировки. Глазное дно – область, где могут возникнуть побочные эффекты, связанные с нарушением кровоснабжения сетчатки.

Противопоказания к применению при беременности

Средство не следует применять:

  • При склонности к тромбозам. Следует обратить внимание, что при беременности свертываемость крови возрастает под воздействием половых гормонов, поэтому применять Транексам нужно с осторожностью. Если у женщины в анамнезе присутствуют тромбозы, следует отказаться от приема препарата.
  • Если имеются нарушения цветового восприятия и патологии сетчатки, Транексам может усугубить состояние пациента, поэтому применять его в подобных ситуациях нужно с осторожностью.
  • То же касается нарушения почечного кровотока, микрососудистых патологий, нарушений плацентарного кровообращения – всех заболеваний, при которых нарушается капиллярный кровоток.
  • Средство противопоказано при ДВС-синдроме как в первой фазе (избыточного свертывания), так и во второй (истощения факторов свертывания). Субарахноидальное кровоизлияние является абсолютным противопоказанием для применения Транексама – в этом случае возможно ухудшение состояния, усиление неврологической симптоматике. При травмах черепа у беременных женщин следует убедиться в отсутствии данной патологии (по МРТ).
  • На транексамовую кислоту возможно развитие реакций гиперчувствительности, которые также являются противопоказанием к применению лекарства.

С осторожностью следует применять при почечной недостаточности – возможно накопление действующего вещества из-за недостаточно быстрого выведения. В этом случае необходимо снижение дозировки препарата.

Побочные эффекты и их опасность для беременных

Препарат увеличивает вязкость крови – это его основной эффект, и он же может стать причиной нежелательных побочных реакций в виде ухудшения кровотока в мелких сосудах. Часто при приеме возникают связанные с этим нарушения остроты зрения и цветовосприятия.

Чаще всего это временные явления, но желательно обратиться к врачу сразу же при их появлении, чтобы избежать серьезных нарушений. Для беременных нарушения зрения могут стать причиной стресса, устойчивость к которому в этот период снижена, а если деятельность женщины требует внимания и точности зрительного восприятия – могут привести к травмам.

При несоблюдении дозировки возможно появление и тромбоэмболий в мелких сосудах.

Это достаточно опасное явление, поскольку ему могут оказаться подвержены в том числе артерии матки и плаценты, что вызовет нарушение питания у плода. Вовремя распознать подобное состояние по симптомам практически невозможно, поэтому пациенткам необходимо сдавать анализы крови, в первую очередь коагулограмму. Это нужно делать до лечения, несколько раз во время него и после завершения курса.

Также возможны побочные эффекты, обусловленные лекарственной формой – тошнота, рвота, диспепсия при приеме внутрь, болезненные ощущения и флебиты при внутривенном введении.

Самые тяжелые состояния в медицине – это кровотечения, которые всегда опасны для жизни, поэтому требуют экстренной и незамедлительной помощи медицинского персонала и очень эффективных лекарств, повышающих свертываемость крови. В медицине их называют гемостатики, они уменьшают кровопотерю, увеличивают количество тромбоцитов, улучшают циркуляцию крови в сосудах различной крупности, они антисептичны и снижают риск инфицирования ран, а также геморрагических явлений.

Гемостатики представлены самыми разными препаратами, но сегодня мы поговорим о Транексаме в период беременности на ранних и поздних сроках. Иногда в это время могут происходить кровотечения разной степени и по различным факторам, которые несут опасность для малыша и для самой мамы. Транексам помогает предотвратить выкидыш, но у него есть определенные особенности, о которых нужно знать.

Основное действующее вещество – транексамовая кислота, дополнительный – вода для инъекций. Препарат выпускается в таблетках в оболочке (дозировка 250 мг и 500 мг) и в растворах для внутривенного введения (жидкость прозрачного или слегка коричневатого оттенка).

Транексамовая кислота препятствует свертываемости крови и обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Она дает быстрый эффект, цена ее невысока, курс терапии, как правило, короткий. В острых случаях, требующих быстрого эффекта, применяют инъекции и вводят неоднократно до тех пор, пока не появится необходимый лечебный эффект, а потом переводят пациентку на таблетированную форму.

Почему Транексам назначают беременным

Исследования влияния транексамовой кислоты на плод не проводились, однако известно, что она легко проникает через плаценту, поэтому перед тем, как назначить Транексам, нужно проанализировать ситуацию и понять, стоит ли начинать использовать это средство, перекрывает ли эффект лечения предполагаемое вредное воздействие на будущего ребенка.

Если ситуация действительно опасная, то употребление Транексама, по мнению врачей, допустимо, естественно, учитывая показания и противопоказания. Также транексамовая кислота легко проникает в грудное молоко, поэтому кормящим мамам тоже необходимо осторожно относиться к применению Транексама.

Транексам прописывают однозначно при коричневых выделениях при беременности, а также во всех триместрах беременности при таких факторах риска:

  • длительные тянущие боли внизу живота и в пояснице;
  • угроза выкидыша на ранних сроках;
  • отслоение плаценты;
  • мажущиеся темные выделения;
  • кровотечения на ранних сроках беременности;
  • дородовые кровотечения.

Это мы говорим про методы сохранения беременности, но кроме этого, Транексам применяют при операции кесарева сечения, осложненных родах, послеродовых кровопотерях. Также Транексам может быть назначен при отслойке плаценты и при гематоме при беременности.

Противопоказания

Препарат применять нельзя, если есть такие проблемы:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • повышенная чувствительность к транексамовой кислоте;
  • геморрагические осложнения;
  • тромбофлебиты;
  • инфаркт;
  • почечная недостаточность.

Обязательно перед тем, как прописать транексамовую кислоту, вам должны порекомендовать пройти консультацию у окулиста.

Управление по контролю за качеством лекарственных препаратов FDA (США) присвоило транексамовой кислоте категорию В. Это означает, что средство имеет удовлетворительный уровень безопасности для беременной и плода.

Побочные действия

Как при употреблении любых медицинских препаратов, Транексам не исключение в вопросе побочных явлений, которые могут быть как ярко выраженные, так и могут отсутствовать, это зависит от вашей индивидуальной реакции на данный препарат.

Побочные действия могут быть такие:

  • тошнота;
  • диарея;
  • изжога;
  • сниженный аппетит;
  • аллергия (сыпь, зуд);
  • сонливость, слабость;
  • ухудшение цветовосприятия;
  • тахикардия;
  • гипотония.

Взаимодействие с другими препаратами

Практические исследования по этому вопросу не проводились. Теоретические, перед тем, как выпустить препарат в продажу, проводятся, и они говорят о таком:

  • Транексамовая кислота препятствует достижению терапевтического эффекта тромболитических препаратов.
  • Одновременное применение ее с препаратами протромбинового комплекса (в том числе, ) увеличивает риск возникновения тромбоза.
  • Риск инфаркта существует при одновременном употреблении транексамовой кислоты и Ампициллина, Ранитидина и Нитроглицерина.
  • В сочетании с гемостатиками есть риск увеличения тромбообразования.
  • Применять Транексам вместе с антикоагулянтами не рекомендуют, либо (если существует тому острая необходимость) это должно проходить в стационаре под постоянным наблюдением специалиста.

А в принципе, нужно всегда внимательно читать инструкцию и сообщать врачу о всех своих проблемах, потому что даже могут оказаться небезопасными. И если вы думаете, что в этот список не входят витаминные комплексы, то ошибаетесь. Все рекламируемые , все рекомендуемые вашей мамой средства от головной боли, например, все, казалось бы, натуральные —свечи для беременных— должны быть внимательно изучены вами на предмет совпадения одного препарата с другим.

Инструкция по применению таблеток и раствора Транексам при беременности

Транексам выписывают при необходимости и отсутствии противопоказаний в любом триместре беременности. Точные указания очень индивидуальны, только профильный специалист подбирает дозу лекарства, а также длительность лечения. Считается, что у этого препарата обычно короткий курс терапии – до недели. И таблетки, и раствор могут назначать в разных схемах до получения желаемого лечебного эффекта.

Таблетки

Принимаются внутрь с большим количеством воды независимо от еды. Если по каким-то причинам вы пропустили время приема дозы, то следующую нужно принять в следующее установленное время, а не принимать двойную дозу за один раз.

Как правило, при кровотечениях у беременных прописывают от 250 до 500 мг индивидуально 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения.

Раствор Транексама

Вводится внутривенно, струйно-капельно и очень медленно (1 мл в минуту). Быстрое введение данного препарата категорически запрещено. Поэтому если вам попадется слишком юная медсестра, проследите за этим тоже, это ведь наше здоровье. При гинекологических кровотечениях обычно назначают 15 мг на килограмм веса каждые 6 часов до полной остановки кровотечения.

Передозировка

Почти отсутствуют данные о подобных случаях. Но медицинские исследования предполагают, что возможны такие состояния:

  • тошнота или рвота;
  • диарея;
  • гипотензия;
  • развитие тромбоза, если есть предрасположенность.

Лечение передозировки: госпитализация, промывание желудка, активированный уголь, большое количество жидкости, контроль мочи. Если состояние будет острое, врачи, исходя из обстоятельств, будут принимать следующие, более кардинальные меры.

Особые условия приема

  • Перед началом применения Транексама необходима консультация окулиста (офтальмолога) на предмет осмотра глазного дна, остроты зрения и цветовосприятия. Если на фоне лечения возникнут нарушения, прием препарата необходимо прекратить.
  • Если у пациентки присутствует ангионевротический отек, то при применении транексамовой кислоты нужен контроль показателей работы печени.
  • Не исключается риск развития тромбозов. Поэтому рекомендуют пациентам со склонностью к тромбозам или тромбозной наследственностью использовать Транексам только в самом крайнем случае острой необходимости и под бдительным врачебным контролем.

Влияние на способность управлять транспортом или производственными механизмами

Этот вопрос не изучался. Но поскольку мы знаем о возможных побочных действиях препарата – головокружение, нарушение зрения, можно утверждать, что заниматься деятельностью, которая требует концентрации внимания и быстрой реакции, не стоит.

Аналоги

Препараты, которые может назначить врач будущей маме в вышеописанных случаях – это не только Транексам, но и его лекарственные аналоги. Подобных кровоостанавливающих средств не так много, и все они могут быть прописаны во время беременности. Это , Дицинон, Троксаминат и Стагемин.



Включайся в дискуссию
Читайте также
Как правильно делать укол собаке
Шарапово, сортировочный центр: где это, описание, функции
Надежность - степень согласованности результатов, получаемых при многократном применении методики измерения