Pojavljuje se bronhitis. Kako razlikovati bronhitis od prehlade? Znakovi bronhitisa

Ako se na šmrkav nos i crveno grlo doda suvo, a zatim mokro, onda pacijent ima akutni bronhitis, odnosno iritaciju i oticanje bronhijalne sluznice. Ovaj članak će vam reći šta učiniti da bronhitis postane akutni (oko 2 sedmice), a ne i šta je potrebno za liječenje akutnog bronhitisa kod kuće.

Da li su antibiotici potrebni za liječenje bronhitisa?

Ako se potvrdi bakterijska priroda akutnog bronhitisa, pacijent ne može bez uzimanja antibiotika.

Budući da su u većini slučajeva uzročnici bronhitisa virusi, nema smisla uzimati antibiotike. Međutim, ako se u roku od 5 dana temperatura ne smanji, pojavi se jaka slabost, slabost, potraje, ispljuvak postane zelen i obilan, a u krvnom testu se otkriju znaci bakterijske infekcije, onda ih se ne može izbjeći. Izbor lijeka povjerite liječniku - najvjerovatnije će to biti antibiotik iz grupe makrolida (Macropen, Sumamed, Clarithromycin) ili penicilina (Amoxicillin, Augmentin).

Da li su mi potrebni antivirusni lijekovi u liječenju bronhitisa?

Ako su već propisani za respiratornu infekciju, nastavite da ih uzimate. Ako je prošlo više od 2 dana od pojave bolesti, nema smisla početi ih uzimati, nema potrebe čekati učinak.

Da li su vam potrebni protuupalni lijekovi za bronhitis?

Paracetamol, ibuprofen i drugi lijekovi iz klase nesteroidnih protuupalnih lijekova ne samo da pomažu u smanjenju temperature i intoksikacije, već i smanjuju oticanje i spazam bronhija, poboljšavaju izlučivanje sputuma. Međutim, nuspojave ograničavaju njihovu upotrebu. Do danas se fenspirid (Erespal) smatra najsigurnijim protuupalnim lijekom koji se preporučuje za liječenje akutnog bronhitisa.

Koji režim treba slijediti kod bronhitisa?

• Na visokoj temperaturi - krevet. Ali čim termometar pokaže normu, šetnje na svježem zraku postaju lijek (naravno, ne na mrazu od 30 stepeni).
• Ali čak i prije toga morate prozračiti prostoriju, održavati dovoljan nivo vlažnosti u prostoriji. Ovlaživači su također prikladni, a samo mokri ručnik stavljen na bateriju - glavna stvar je da je ne zaboravite navlažiti dok se suši.
• Sve iritirajuće faktore (prašinu, duvanski dim, oštre mirise) treba eliminisati. Za to se preporučuje svakodnevno mokro čišćenje u stanu pacijenta. Pušače je bolje poslati da puše vani, a ako se i sam pacijent stavi na cigaretu, akutni bronhitis je odličan razlog za prestanak pušenja.
• Pijenje puno vode - čajeva, uključujući biljne čajeve (lipa, menta, timijan), voćne napitke, sokove, tople alkalne mineralne vode - pomoći će ne samo u smanjenju intoksikacije, već će i sputum učiniti manje viskoznim i olakšati njegovo pražnjenje.

Pomažu li inhalacije kod bronhitisa?

Same po sebi, parne inhalacije s bronhitisom su neefikasne. Ali udisanje fitoncida - eterična ulja bijelog luka, eukaliptusa, kamfora, bora, mente i ruzmarina, smanjuju kašalj i olakšavaju kašalj. Možete koristiti i inhalator i aroma lampu ili jednostavno nanijeti nekoliko kapi eteričnog ulja na odjeću.

Kako liječiti kašalj kod bronhitisa?

U prvim danima, kada je kašalj bolan, suv i iscrpljujući,. To su tablete koje sadrže kodein (Kodterpin, Codelac) i nenarkotični Libexin, Tusuprex, Glaucin, Levopront. U narodnoj medicini za liječenje suhog kašlja uspješno se koriste bijeli sljez, maćeha, termopsis i sladić.

Čim sputum počne da izlazi, a to se obično dešava nakon 3-4 dana, antitusivne lijekove treba prekinuti i prijeći na lijekove koji razrjeđuju sputum (mukolitike), poboljšavaju njegovo iskašljavanje (ekspektoransi) i olakšavaju njegovo prolazak (mukokinetika) .

Prvi uključuju acetilcistein i karbocistein. Do drugog - preparati refleksnog djelovanja: bijeli sljez, trputac, majčina dušica, kapi amonijaka i anisa.

Mukokinetika Bromheksin, ambroksol (lazolvan) nazivaju se i mukoregulatorima: utiču na rad trepetalog epitela koji oblaže zidove bronhija, čineći sputum manje viskoznim, olakšavajući njegovo izlučivanje.

Suprima-broncho, Prospan (aka Gedelix), Bronchipret, Bronchicum - sve su to pripravci na biljnoj bazi koji se dugo koriste u medicinskoj praksi za liječenje bronhitisa. Može se naći u apoteci i biljnim preparatima. Kolekcije grudnog koša br. 1 i 2 su pogodnije za liječenje suhog kašlja, br. 3, 4 i eliksira za grudi - vlažnog.

Vjerovatno i svi u porodici imaju svoje provjerene lijekove za kašalj - rotkvica ili repa sa medom ili šećerom, odvar od luka sa mlijekom i medom, jaja od jaja, brezov sok - svi ovi lijekovi mogu se koristiti ako nema alergije, a želudac dozvoljava.

Da li su mi potrebni lijekovi za proširenje bronha kod akutnog bronhitisa?

Nažalost, nisu neuobičajene situacije kada se na pozadini upale razvija sindrom akutne bronhijalne opstrukcije - bronhospazam. To se manifestira otežanim disanjem s otežanim izdisajem i napadima bolnog kašlja, na čijem se vrhuncu oslobađa oskudan lagani sputum. U takvim slučajevima, liječnik može savjetovati dodavanje bronhodilatatora u liječenje - salbutamol ili berodual. Dostupni su u obliku inhalatora, a njihova upotreba zahtijeva određenu vještinu: potrebno je istovremeno pritisnuti dozator i udahnuti lijek.

Salbutamol je dio lijeka protiv kašlja Ascoril - zajedno sa mukokinetikom bromheksinom, guaifenezinom i mentolom. U ovom obliku, praktičnije ga je koristiti, ali nije uvijek efikasnije.

Šta još možete učiniti da vam brže bude bolje?

Važnu ulogu u liječenju akutnog bronhitisa igra dobra prehrana i pozitivan stav pacijenta prema oporavku.

Masaža grudi, vježbe disanja, ukusna hrana bogata vitaminima, optimističan stav - i oporavak će doći brzo.

Kojem lekaru se obratiti

Kod razvoja akutnog bronhitisa potrebno je konsultovati terapeuta/pedijatra. u slučaju da je bolest dobila dugotrajan tok, potrebno je konsultovati pulmologa. Osim toga, korisno je biti na pregledu kod infektologa kako bi se preciznije identificirao uzročnik i kod imunologa kako bi se utvrdilo stanje imuniteta i potreba za primjenom imunomodulatorne terapije. U liječenju bronhitisa učestvuje i fizioterapeut.

Dr. Komarovsky o liječenju bronhitisa i akutnog bronhitisa kod djece:

Medicinska statistika pokazuje da odrasli i djeca češće pate od plućnih patologija. Najčešći od njih je bronhitis. Moderne metode liječenja pružaju različite mogućnosti za rješavanje ove bolesti. Ali najefikasnije su inhalacije.

Samo liječnik će vam reći da li je moguće raditi inhalacije za odrasle i djecu sa bronhitisom. Važno je poštovati pravila procedure. Tada će tretman biti zaista efikasan.

Prednost ovog tretmana je što lijekovi prodiru duboko u respiratorni sistem. Dakle, oni imaju svoj efekat. Pozitivna strana ove procedure je da pomaže:

• ublažiti oticanje bronha;
• smanjiti upalni proces koji se razvija u gornjim dišnim putevima;
• ubrzavaju proces pražnjenja sputuma kod djece i odraslih.

Inhalacije za bronhitis su indicirane pacijentima kako bi se olakšalo stanje bolesnika. To se posebno odnosi na disanje. Nakon zahvata pacijent lakše kašlje.

Unatoč svoj pozitivnosti postupka, postoje određene kontraindikacije koje treba imati na umu:

1. Prvo, inhalacije se ne smiju raditi kod bronhitisa ako pacijent ima povišenu tjelesnu temperaturu (više od 37,5 stepeni).
2. Drugo, postupak je kontraindiciran za osobe koje imaju probleme sa srcem ili plućima.
3. Treće, inhalacije ne treba raditi ako osoba ima tendenciju čestih krvarenja iz nosa.

Postoji još jedan pozitivan momenat. Uz pomoć inhalacija, vlaži se sluznica u dišnim organima kod djece i odraslih. U pravilu, takvi postupci imaju veliki učinak, posebno kod bronhitisa. A kod djece kod kojih se bolest razvije za nekoliko sati, potrebno je brzo djelovati. Ako udišete pare eteričnih ulja, bijelog luka, eukaliptusa ili mente, ruzmarina, možete smanjiti napade kašlja. Čovjeku će biti lakše da kašlje.

Opća pravila za odrasle i djecu

Inhalacije za bronhitis se mogu raditi, ali se moraju poštovati stroga pravila. Tada će tretman biti najefikasniji.

1. Postupak treba obaviti jedan sat nakon jela.
2. Odjeća na pacijentu treba da bude široka da ne ometa disanje.
3. Neophodno je striktno pridržavati se svih preporučenih proporcija u pogledu lijekova. U suprotnom može doći do suprotnog efekta.
4. Kako bi se isključile komplikacije nakon zahvata, potrebno je odrediti pacijentovu toleranciju na lijekove.
5. Za odraslu osobu, jedan udah je maksimalno 3 minute. Što se tiče djece, ovo vrijeme ne prelazi 1 minut. Dozvoljeno je uraditi od 3 do 5 procedura dnevno.
6. Maloj djeci treba postupati oprezno. Što je beba mlađa, procedura traje manje vremena.
7. U procesu inhalacije s bronhitisom, pacijent ne bi trebao razgovarati niti ga ometaju druge stvari. Morate se u potpunosti koncentrirati na tretman.
8. Nakon zahvata nije preporučljivo jesti, pjevati, pušiti ili izlaziti napolje sat vremena.
9. Ako pacijent ima opstruktivni ili akutni bronhitis, liječnici preporučuju inhalaciju na usta. Ako postoje poremećaji u gornjim dišnim putevima, tada lijek treba udahnuti kroz nos. Ovo se odnosi i na odrasle i na djecu.

Medicina predviđa parne, suhe inhalacije, kao i procedure sa posebnim uređajem koji se zove nebulizator.

Inhalacija parom za bronhitis: je li moguće?

Kada je hladno i kišovito vrijeme, djeca i odrasli se prehlade. Mnogi od njih dobiju virusnu infekciju. Tako se razvija curenje iz nosa, grlobolja, bronhitis i druge bolesti respiratornog sistema. Takva metoda liječenja kao što je inhalacija parom je stara i dokazana. Ali možete ga koristiti samo nakon konsultacije sa lekarom. Postoji rizik od ozbiljnih komplikacija.

Kada se u respiratornom sistemu razvije upalni proces, bronhijalni sudovi se šire. Cirkulacija krvi se neznatno mijenja, otjecanje krvi je sporo, dotok je pojačan. Tako dolazi do začepljenja nosa, oticanja grkljana i ždrijela. Udisanje pare zagrijava i vlaži meka tkiva. Kao rezultat toga, sluz u bronhima se ukapljuje i bolje se izlučuje. Ali ovaj efekat ne traje dugo. Činjenica je da se nakon zahvata krvne žile šire, povećane i već opuštene sluznice oteknu.

Zagrijavanje i labava struktura upaljenih tkiva dovodi do stvaranja povoljnog okruženja za razmnožavanje patogenih bakterija. Kao rezultat toga, prodiru u dublje dijelove respiratornog sistema. Stoga, prije nego što počnete samostalno liječiti bronhitis, trebate se posavjetovati sa kvalificiranim liječnikom. On će vam reći kako pravilno obaviti proceduru kako biste postigli pozitivan učinak.

Moderna medicina nudi korištenje posebnih uređaja za postupak. Njihova prednost je što razgrađuju lijek, pa brže ulazi u respiratorni sistem. Do danas su inhalacije s nebulizatorom najefikasnije, postoje razlozi za to:

1. Uređaj je pristupačan i jednostavan za korištenje.
2. Zahvat je moguće izvesti bilo kojim lijekovima. Na primjer, antibiotici, mukolitici, bronhodilatatori.
3. Inhalacije s nebulizatorima za bronhitis su potpuno sigurne.
4. Zbog cijepanja u aerosol, lijek može prodrijeti u najmanje bronhije.
5. Uređaj se može koristiti za malu djecu ili starije osobe.

Osim toga, nebulizator se može koristiti za inhalaciju s bronhitisom uz dodatak ne samo posebnih lijekova, već i sode, mineralne vode. Ne preporučuje se upotreba eteričnih ulja, biljnih dekocija ili infuzija. Nebulizatori su posebno efikasni kod opstruktivnog bronhitisa.

Inhalacija u akutnom obliku bronhitisa

S tako složenim tijekom bolesti kod djece ili odraslih, na pozadini upalnog procesa, razvija se sindrom akutne bronhijalne opstrukcije. Jednostavno rečeno, ovo su bronhospazmi. Patološki procesi su praćeni teškom kratkoćom daha, pacijentu je teško potpuno izdahnuti. Osim toga, uznemiruju ga jaki napadi kašlja, uz koje se oslobađa loša sluz svijetle boje.

Stoga liječnici pacijentima propisuju lijekove koji pomažu u širenju bronha. Tako pacijent može bolje, slobodnije disati. U pravilu se radi o bronhodilatatorima, lijekovima koji se mogu koristiti i sa nebulizatorom za inhalaciju.

Bronhitis je praćen jakim suhim kašljem, pa pomažu vlažne i tople inhalacije. Pogotovo ako je bolest u akutnom obliku. U nebulizator možete dodati fiziološki rastvor ili sodu bikarbonu, mineralnu vodu Borjomi.

Kada kašalj postane mokar, tada se pacijentu inhaliraju lijekovi koji uklanjaju sluz i sputum iz bronhija. To su mukolitici i ekspektoransi, bronhodilatatori, oni ubrzavaju proces izlučivanja sputuma.

Bitan! Ako je uzrok kašlja kod djeteta alergijska reakcija, ne treba raditi inhalaciju.

Prije nego što napravite inhalacije za akutni bronhitis kod male djece, trebate se posavjetovati s kvalificiranim stručnjakom. Ako je u srcu jakog kašlja alergijska reakcija, a roditelji su sami postavili dijagnozu, udisanje može pogoršati situaciju. Postoji rizik od izazivanja bronhijalnog edema i opstrukcije. Stoga ljekari preporučuju da se kod prvih simptoma bronhitisa ode u bolnicu.

Inhalacije za bronhitis s vlažnim kašljem kod djece

Važno je, prije svega, pravilno pružiti prvu pomoć djetetu. U većini slučajeva, zbog nemara, kašalj brzo preraste u upalu pluća. Ranije su se inhalacije provodile striktno u stacionaru, pod nadzorom ljekara. Danas moderna medicina nudi male uređaje koji se mogu samostalno koristiti kod kuće.

U slučaju liječenja bronhitisa kod odrasle osobe, pacijent se može sam pobrinuti za sebe. Ako se radi o djetetu, liječenju bronhitisa i vlažnog kašlja treba pristupiti što je moguće odgovornije. Nemojte koristiti lekove bez lekarskog recepta. Nije poznato u kojoj je fazi bronhitis. Na osnovu dijagnoze i individualnih podataka, lekar propisuje efikasne lekove za inhalaciju.

Ako se striktno pridržavate pravila korištenja nebulizatora, tada će pozitivan učinak doći mnogo brže:

1. Ne možete raditi inhalaciju ako dijete ima mokar kašalj.
2. Također se ne preporučuje izvođenje postupka na prazan želudac. A nakon jela treba sačekati najmanje 1 sat.
3. Ako ne postoje individualni lekarski recepti, onda se mogu uraditi samo 3 inhalacije dnevno za dete.
4. U zavisnosti od propisanog lijeka, vrijeme svake inhalacije nije duže od 10 minuta.
5. Tokom postupka djetetu treba objasniti da se udisaji i izdisaji rade polako.

Možete napraviti inhalaciju kod kuće koristeći narodne lijekove. Ali bolje je koristiti nebulizator, posebno za bronhitis kod malog djeteta. Roditelji iz vremena svojih predaka tjeraju svoju djecu da dišu nad lonacom koji gori. Voda ključa, dijete diše. Ali ovo je pogrešan tretman. Sve se može završiti opekotinom sluzokože respiratornog trakta.

- Ovo je difuzno-inflamatorno oboljenje bronha, koje zahvata sluzokožu ili celu debljinu zida bronha. Oštećenje i upala bronhijalnog stabla može nastati kao samostalan, izolirani proces (primarni bronhitis) ili se razviti kao komplikacija na pozadini postojećih kroničnih bolesti i prošlih infekcija (sekundarni bronhitis). Oštećenje sluznog epitela bronha remeti proizvodnju sekreta, motoričku aktivnost cilija i proces čišćenja bronha. Dijelite akutni i kronični bronhitis, koji se razlikuju po etiologiji, patogenezi i liječenju.

ICD-10

J20 J40 J41 J42

Opće informacije

Bronhitis je difuzno-upalna bolest bronha koja zahvaća sluznicu ili cijelu debljinu zida bronha. Oštećenje i upala bronhijalnog stabla može nastati kao samostalan, izolirani proces (primarni bronhitis) ili se razviti kao komplikacija na pozadini postojećih kroničnih bolesti i prošlih infekcija (sekundarni bronhitis). Oštećenje sluznog epitela bronha remeti proizvodnju sekreta, motoričku aktivnost cilija i proces čišćenja bronha. Dijelite akutni i kronični bronhitis, koji se razlikuju po etiologiji, patogenezi i liječenju.

Akutni bronhitis

Akutni tok bronhitisa karakterističan je za mnoge akutne respiratorne infekcije (ARVI, akutne respiratorne infekcije). Najčešći uzročnici akutnog bronhitisa su virusi parainfluence, respiratorni sincicijski virus, adenovirusi, rjeđe - virus gripe, boginje, enterovirusi, rinovirusi, mikoplazme, klamidija i mješovite virusno-bakterijske infekcije. Akutni bronhitis rijetko ima bakterijsku prirodu (pneumokoki, stafilokoki, streptokoki, Haemophilus influenzae, veliki kašalj). Upalni proces prvo zahvaća nazofarinks, krajnike, dušnik, postupno se širi na donji respiratorni trakt - bronhije.

Virusna infekcija može izazvati reprodukciju oportunističke mikroflore, pogoršavajući kataralne i infiltrativne promjene na sluznici. Zahvaćeni su gornji slojevi zida bronha: dolazi do hiperemije i otoka sluznice, izražene infiltracije submukoznog sloja, dolazi do distrofičnih promjena i odbacivanja epitelnih stanica. Uz pravilno liječenje, akutni bronhitis ima povoljnu prognozu, struktura i funkcije bronhija se potpuno obnavljaju nakon 3-4 tjedna. Akutni bronhitis se vrlo često opaža u djetinjstvu: ova činjenica se objašnjava visokom osjetljivošću djece na respiratorne infekcije. Bronhitis koji se redovno ponavlja doprinosi prelasku bolesti u kronični oblik.

Hronični bronhitis

Hronični bronhitis je dugotrajna upalna bolest bronha koja vremenom napreduje i uzrokuje strukturne promjene i disfunkciju bronhijalnog stabla. Hronični bronhitis se javlja s periodima egzacerbacija i remisija, često ima latentni tok. U posljednje vrijeme bilježi se porast incidencije hroničnog bronhitisa zbog degradacije okoliša (zagađenje zraka štetnim nečistoćama), raširenih loših navika (pušenje), te visokog stepena alergizacije stanovništva. Uz produženo izlaganje štetnim čimbenicima na sluznicu respiratornog trakta, razvijaju se postupne promjene u strukturi sluznice, pojačano stvaranje sputuma, smanjena drenažna sposobnost bronha i smanjenje lokalnog imuniteta. Kod kroničnog bronhitisa dolazi do hipertrofije bronhalnih žlijezda, zadebljanja sluznice. Progresija sklerotičnih promjena u stijenci bronha dovodi do razvoja bronhiektazija, deformirajućeg bronhitisa. Promjena zračnog kapaciteta bronha značajno narušava ventilaciju pluća.

Klasifikacija bronhitisa

Bronhitis se klasifikuje prema nekoliko kriterijuma:

Prema jačini toka:

• blagi stepen
• srednji stepen
• ozbiljne

Po kliničkom toku:

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis, zavisno od etiološkog faktora, su:

• infektivnog porekla (virusno, bakterijsko, virusno-bakterijsko)
• neinfektivnog porekla (hemijske i fizičke opasnosti, alergeni)
• mješovitog porijekla (kombinacija infekcije i djelovanja fizičko-hemijskih faktora)
• neodređene etiologije

Prema površini upalnog oštećenja razlikuju se:

• bronhitis s primarnom lezijom bronha srednjeg i malog kalibra
• bronhiolitis

Prema mehanizmu nastanka razlikuju se primarni i sekundarni akutni bronhitis. Prema prirodi upalnog eksudata, bronhitis se razlikuje: kataralni, gnojni, kataralno-gnojni i atrofični.

Hronični bronhitis

Ovisno o prirodi upale razlikuju se kataralni kronični bronhitis i gnojni kronični bronhitis. Promjenom funkcije vanjskog disanja razlikuju se opstruktivni bronhitis i neopstruktivni oblik bolesti. Faze procesa tokom hroničnog bronhitisa izmjenjuju egzacerbacije i remisije.

Glavni faktori koji doprinose razvoju akutnog bronhitisa su:

• fizički faktori (vlaga, hladan vazduh, nagle promene temperature, izloženost zračenju, prašina, dim);
• hemijski faktori (prisustvo zagađujućih materija u atmosferskom vazduhu - ugljen monoksid, vodonik sulfid, amonijak, pare hlora, kiseline i lužine, duvanski dim itd.);
• loše navike (pušenje, zloupotreba alkohola);
• kongestivni procesi u plućnoj cirkulaciji (kardiovaskularna patologija, kršenje mehanizma mukocilijarnog klirensa);
• prisutnost žarišta kronične infekcije u ustima i nosu - sinusitis, tonzilitis, adenoiditis;
• nasljedni faktor (alergijska predispozicija, urođeni poremećaji bronhopulmonalnog sistema).

Utvrđeno je da je pušenje glavni provocirajući faktor u razvoju različitih bronhopulmonalnih patologija, uključujući i kronični bronhitis. Pušači obolevaju od hroničnog bronhitisa 2-5 puta češće od nepušača. Štetni efekti duvanskog dima uočavaju se i kod aktivnog i kod pasivnog pušenja.

Predisponira nastanku hroničnog bronhitisa dugotrajna izloženost štetnim uslovima proizvodnje: prašini - cementu, uglju, brašnom, drvetu; pare kiselina, alkalija, gasova; neugodni uslovi temperature i vlažnosti. Zagađenje atmosferskog vazduha emisijama iz industrijskih preduzeća i transporta, produktima sagorevanja goriva deluje agresivno prvenstveno na respiratorni sistem čoveka, izazivajući oštećenje i iritaciju bronhija. Visoka koncentracija štetnih nečistoća u zraku velikih gradova, posebno u mirnom vremenu, dovodi do teških egzacerbacija kroničnog bronhitisa.

Više puta preneseni SARS, akutni bronhitis i upala pluća, kronične bolesti nazofarinksa, bubrega mogu dodatno uzrokovati razvoj kroničnog bronhitisa. U pravilu se infekcija nadoveže na već postojeće oštećenje respiratorne sluznice drugim štetnim faktorima. Vlažna i hladna klima doprinosi razvoju i pogoršanju hroničnih bolesti, uključujući bronhitis. Važnu ulogu ima naslijeđe koje pod određenim uslovima povećava rizik od hroničnog bronhitisa.

Simptomi bronhitisa

Akutni bronhitis

Glavni klinički simptom akutnog bronhitisa - niski kašalj u prsima - obično se pojavljuje na pozadini već postojećih manifestacija akutne respiratorne infekcije ili istovremeno s njima. Bolesnik ima povišenu temperaturu (do umjereno visoku), slabost, malaksalost, začepljenost nosa, curenje iz nosa. Na početku bolesti, kašalj je suv, sa oskudnim, teško odvajajućim sputumom, pogoršan noću. Česti napadi kašlja izazivaju bol u trbušnim mišićima i grudima. Nakon 2-3 dana, sputum (sluzav, sluzavo-gnojni) počinje obilno da se odvaja, a kašalj postaje mokar i mekan. U plućima se čuju suvi i vlažni hripavi. U nekompliciranim slučajevima akutnog bronhitisa, otežano disanje se ne opaža, a njegov izgled ukazuje na oštećenje malih bronha i razvoj opstruktivnog sindroma. Stanje pacijenta se normalizuje u roku od nekoliko dana, kašalj može trajati nekoliko nedelja. Dugotrajna visoka temperatura ukazuje na dodavanje bakterijske infekcije i razvoj komplikacija.

Hronični bronhitis

Hronični bronhitis nastaje, u pravilu, kod odraslih osoba, nakon ponovljenih akutnih bronhitisa, ili uz produženu iritaciju bronhija (dim cigareta, prašina, izduvni gasovi, hemijske pare). Simptomi kroničnog bronhitisa određeni su aktivnošću bolesti (pogoršanje, remisija), prirodom (opstruktivni, neobstruktivni), prisustvom komplikacija.

Glavna manifestacija hroničnog bronhitisa je dugotrajan kašalj koji traje nekoliko mjeseci više od 2 godine zaredom. Kašalj je obično mokar, pojavljuje se ujutro, praćen oslobađanjem male količine sputuma. Pojačani kašalj se opaža u hladnom, vlažnom vremenu, a remisija - u sušnoj, toploj sezoni. U isto vrijeme, opće stanje pacijenata gotovo se ne mijenja, kašalj za pušače postaje uobičajena pojava. Hronični bronhitis vremenom napreduje, kašalj se pojačava, poprima karakter napadaja, postaje promukao, neproduktivan. Postoje pritužbe na gnojni sputum, malaksalost, slabost, umor, znojenje noću. Kratkoća daha se pridružuje opterećenjima, čak i manjim. Kod pacijenata sa predispozicijom za alergije javlja se bronhospazam, što ukazuje na razvoj opstruktivnog sindroma, astmatične manifestacije.

Komplikacije

Bronhopneumonija je česta komplikacija akutnog bronhitisa, razvija se kao rezultat smanjenja lokalnog imuniteta i slojevitosti bakterijske infekcije. Više puta preneseni akutni bronhitis (3 ili više puta godišnje) dovode do prijelaza upalnog procesa u kronični oblik. Nestanak provocirajućih faktora (prestanak pušenja, klimatske promjene, promjena posla) može u potpunosti spasiti pacijenta od kroničnog bronhitisa. Sa progresijom hroničnog bronhitisa dolazi do ponavljanja akutne pneumonije, a dugotrajnim tokom, bolest može prerasti u hroničnu opstruktivnu bolest pluća. Opstruktivne promjene na bronhijalnom stablu smatraju se stanjem prije astme (astmatični bronhitis) i povećavaju rizik od bronhijalne astme. Postoje komplikacije u vidu emfizema, plućne hipertenzije, bronhiektazije, kardiopulmonalne insuficijencije.

Dijagnostika

Liječenje bronhitisa

U slučaju bronhitisa s teškim pratećim oblikom ARVI, liječenje je indicirano na pulmološkom odjelu, uz nekomplicirani bronhitis, ambulantno liječenje. Terapija bronhitisa treba da bude sveobuhvatna: borba protiv infekcije, obnavljanje prohodnosti bronha, uklanjanje štetnih faktora koji izazivaju. Važno je završiti cijeli tok liječenja akutnog bronhitisa kako bi se spriječio njegov prelazak u kronični oblik. U prvim danima bolesti indicirano je mirovanje u krevetu, obilno pijenje (1,5 - 2 puta više od normalnog), ishrana mlijeka i povrća. U vrijeme liječenja potrebno je prestati pušiti. Potrebno je povećati vlažnost vazduha u prostoriji u kojoj se nalazi bolesnik sa bronhitisom, jer se kašalj pojačava na suvom vazduhu.

Terapija akutnog bronhitisa može uključivati ​​antivirusne lijekove: interferon (intranazalno), za gripu - rimantadin, ribavirin, za infekciju adenovirusom - RNase. U većini slučajeva antibiotici se ne primjenjuju, osim u slučaju bakterijske infekcije, kod produženog tijeka akutnog bronhitisa, sa izraženom upalnom reakcijom prema rezultatima laboratorijskih pretraga. Za poboljšanje izlučivanja sputuma propisuju se mukolitici i ekspektoransi (bromheksin, ambroksol, ekspektorantna biljna zbirka, inhalacije sa sodom i fiziološkim otopinama). U liječenju bronhitisa koriste se vibraciona masaža, terapeutske vježbe, fizioterapija. Kod suvog, neproduktivnog, bolnog kašlja, lekar može propisati lekove koji suzbijaju refleks kašlja - okseladin, prenoksdiazin itd.

Hronični bronhitis zahtijeva dugotrajno liječenje, kako tokom egzacerbacije tako i tokom remisije. Kod egzacerbacije bronhitisa, s gnojnim sputumom, propisuju se antibiotici (nakon utvrđivanja osjetljivosti izolirane mikroflore na njih), koji razrjeđuju sputum i iskašljavajuće lijekove. U slučaju alergijske prirode kroničnog bronhitisa, potrebno je uzimati antihistaminike. Režim - polukrevet, obavezno toplo obilno piće (alkalna mineralna voda, čaj sa malinama, med). Ponekad se radi terapijska bronhoskopija, sa ispiranjem bronha različitim lekovitim rastvorima (bronhijalna lavaža). Prikazane su respiratorna gimnastika i fizioterapija (inhalacija, UHF, elektroforeza). Kod kuće možete koristiti senfne flastere, medicinske čaše, obloge za zagrijavanje. Vitamini i imunostimulansi se uzimaju kako bi se povećala otpornost organizma. Izvan egzacerbacije bronhitisa poželjno je banjsko liječenje. Vrlo korisne šetnje na svježem zraku, normaliziraju respiratornu funkciju, san i opće stanje. Ako se u roku od 2 godine ne uoče egzacerbacije kroničnog bronhitisa, pacijent se uklanja sa ambulantnog nadzora kod pulmologa.

Prognoza

Akutni bronhitis u nekompliciranom obliku traje oko dvije sedmice i završava se potpunim oporavkom. U slučaju popratnih hroničnih bolesti kardiovaskularnog sistema, uočava se produženi tok bolesti (mjesec ili više). Kronični oblik bronhitisa ima dug tok, promjenu u periodima egzacerbacija i remisija.

Prevencija

Preventivne mjere za prevenciju mnogih bronhopulmonalnih bolesti, uključujući akutni i kronični bronhitis, uključuju: otklanjanje ili slabljenje utjecaja na respiratorne organe štetnih faktora (prašina, zagađenje zraka, pušenje), pravovremeno liječenje kroničnih infekcija, prevenciju alergijskih manifestacija, pojačano imunitet, zdrav način života.

Klinički pregled. Nakon razgovora s Vama, pitanja o Vašim pritužbama i vremenu njihovog otkrivanja, ljekar će započeti klinički pregled. Da biste to učinili, morat ćete se svući do struka. Ovo je neophodno da bi Vaš lekar pregledao grudi.

Auskultacija izvodi se pomoću posebnog alata - stetoskopa. Prilikom disanja, zrak koji prolazi kroz respiratorni trakt stvara specifične zvukove koje stetoskop hvata i prenose kroz sistem fleksibilnih cijevi do doktorovih ušiju. Zahvaljujući ovoj studiji moguće je otkriti piskanje, šumove, krepitacije pluća. To će omogućiti doktoru da dijagnosticira bronhitis i razlikuje ovu bolest od niza bolesti sličnih po simptomima (tuberkuloza, upala pluća, bronhijalna astma). Kod bronhitisa se otkriva teško disanje (jasniji zvuk zraka koji prolazi kroz dišne ​​puteve), a kada se u dišnim putevima formira dovoljna količina sputuma, jasno se čuje raštrkano zviždanje po plućnom tkivu.

Opća analiza krvi- rezultati ovog pregleda služe kao kriterij za dijagnosticiranje infektivno-upalnog procesa u organizmu.

Kod virusnog bronhitisa dolazi do smanjenja ukupnog broja imunoloških stanica, ubrzanja ESR. Kada je pripojena bakterijska infekcija ili ako je bronhitis inicijalno uzrokovan bakterijama, slika općeg krvnog testa je drugačija - izraženo povećanje nivoa leukocita zbog nezrelih oblika (ubodnih) neutrofila, povećanje vrijednosti ESR su otkriveno.

Rendgen grudnog koša. Rendgen s bronhitisom otkriva povećanje bazalnog uzorka bronha. U isto vrijeme, veliki bronhi, koji se nalaze bliže srednjoj liniji grudnog koša, izgledaju kontrastnije.

Bronhoskopija, u pravilu se izvodi kod kroničnog bronhitisa, kada je potrebno dijagnosticirati oblik kroničnog bronhitisa, isključiti intrabronhijalnu neoplazmu ili ukloniti strano tijelo iz bronha.
Studija se izvodi pomoću posebnog aparata - bronhoskopa. Koja se sastoji od fleksibilnog optičkog dijela, koji se ubacuje u disajne puteve – kroz usta, grkljan u dušnik i bronhije. Vizuelne informacije se putem sistema optičkih provodnika prenose do prijemnog uređaja i prikazuju na ekranu monitora u realnom vremenu.

Liječenje bronhitisa

Odmor u krevetu- ne ometajte organizam da se bori protiv bolesti. Akutni bronhitis se liječi samo ako se poštuje mirovanje u krevetu. Povišena tjelesna temperatura ukazuje da je tijelu potreban odmor kako bi se aktivno borio protiv infekcije.

Obilno piće- sindrom intoksikacije prvenstveno se otklanja aktivnom hidratacijom organizma. Istovremeno, puno vode je ključno za prevenciju dehidracije organizma (visoka tjelesna temperatura doprinosi dehidraciji), kao i aktivan rad bubrega omogućava, u uslovima viška ulazne tekućine, aktivnije uklanjanje toksina. . Osim toga, obilno toplo piće doprinosi ukapljivanju sputuma i njegovom brzom uklanjanju. Prednost treba dati biljnim čajevima, svježim sokovima i voćnim pićima.

Dijeta za bronhitis

Kao i kod svih infektivnih i upalnih bolesti, ishranu treba obogatiti vitaminima antioksidansa (A, C, E), lako svarljivim proteinima (kuvana pileća prsa, teletina, posna riba).

Prehrana treba biti obogaćena svježim povrćem i voćem, prehrana ne smije biti pretjerana - dnevni sadržaj kalorija u hrani ne smije prelaziti 3000 kcal. Činjenica je da je za razgradnju hrane, posebno proteina, potrebna velika količina energije i povećanje aktivnosti svih struktura probavnog sistema. U uslovima borbe protiv infekcije, ne vredi ometati telo ovim poslom. Međutim, imunološkom sistemu su također potrebna energija i proteini, pa je u ovom slučaju potrebno održavati razumnu ravnotežu.

Prostorija u kojoj se nalazi pacijent treba da bude svetla, provetrena i topla. Vazduh u prostoriji mora biti dovoljno vlažan. Poželjno je da se isključi propuh svih vrsta hemijskih isparenja u vazduhu. Činjenica je da je kod bronhitisa bronhijalna sluznica upaljena i bespomoćna za sve vrste mikroba i prašine. Stoga dinamika bolesti u velikoj mjeri ovisi o kvaliteti zraka.

Medicinski i fizioterapeutski tretman bronhitisa treba da bude sveobuhvatan i da ima nekoliko ciljeva:

Stimulacija imuniteta kod bronhitisa

Stanje imuniteta je odlučujući faktor u dinamici bolesti. Zapravo, smanjenje imuniteta u mnogim slučajevima dovodi do razvoja bronhitisa. Da biste povećali zaštitna svojstva, potrebno je prije svega normalizirati svoju emocionalnu pozadinu (izbjeći stres i neuropsihičko preopterećenje), organizirati uravnoteženu prehranu i voditi aktivan način života. Međutim, u akutnom periodu neophodna je medikamentozna stimulacija imunog sistema.

vitamini- Pomagači imunog sistema. Da biste to učinili, trebali biste početi uzimati vitamine iz grupe antioksidanata (A, C, E). Ovi vitamini pomažu imunološkom sistemu u borbi protiv štetnog djelovanja toksina, ubrzavaju eliminaciju toksičnih tvari i pomažu u obnavljanju tkiva oštećenih kao posljedica bolesti.

Imunostimulansi biljnog porijekla. Trenutno postoji mnogo lijekova u ovoj grupi, daćemo primjer mehanizma djelovanja lijeka Immunal. Ovaj lijek sadrži ekstrakte biljke Echinacea. Mehanizam djelovanja na tijelo je da stimulira reprodukciju leukocita i stimulira apsorpciju infektivnih agenasa od strane imunoloških stanica. Zbog ove akcije, u većini slučajeva, smanjuje se vrijeme potpunog oporavka pacijenta. Međutim, kao i svi imunostimulirajući lijekovi, imenovanje immunala treba se dogoditi tek nakon lične konzultacije s liječnikom. Nažalost, lijek ima niz ograničenja za upotrebu i listu nuspojava. Samo liječnik može utvrditi moguće kontraindikacije i propisati optimalni tok liječenja ovim lijekom.

Stimulacija izlučivanja sluzi

Sputum koji nastaje tokom bolesti sadrži viruse, deskvamirane ćelije bronhijalnog epitela, leukocite sa apsorbovanim bakterijama i dosta sluzi. Brzo uklanjanje ovog sputuma iz lumena bronha dovodi do obnavljanja prohodnosti disajnih puteva i detoksikacije organizma. Kako bi se ubrzao proces čišćenja bronhija od sputuma, s jednakim uspjehom koriste se lijekovi i narodne metode. Započnimo opis liječenja široko korištenim narodnim metodama: senf flasteri, limenke na leđima, trljanje.

Senf za bronhitis

Odgovori na često postavljana pitanja o upotrebi senfnih flastera za bronhitis. Koji je terapijski mehanizam djelovanja senf flastera kod bronhitisa?

Mehanizam djelovanja senf flastera temelji se na refleksnoj stimulaciji sekrecije bronhijalnih žlijezda. Stvar je u tome što je inervacija unutrašnjih organa povezana s inervacijom određenih područja kože. Iritacija i zagrijavanje ovih područja kože mogu izazvati vaskularne reakcije u relevantnim organima. Pri zagrijavanju senf flasterima dolazi do kemijske iritacije kože, što uzrokuje lokalno širenje žila kože. Istovremeno, zbog toga, refleksno, dolazi do širenja krvnih žila koji opskrbljuju bronhije, što doprinosi aktivnijem stvaranju sputuma s njegovim naknadnim izlučivanjem.

Faze nanošenja senfnih flastera

	1.	Pranje i trljanje kože. Prije nanošenja potrebno je kožu očistiti i navlažiti. Da biste to učinili, možete ga obrisati vlažnom spužvom (topla voda).
	2.	Položaj pacijenta treba da bude na leđima (prilikom stavljanja senf flastera na grudi) ili ležeći na stomaku sa podignutom glavom tela (prilikom stavljanja senf flastera na leđa).
	3.	Nanošenju senf flastera treba da prethodi priprema potrebnog materijala: sami senf flasteri, tanjir ili posuda sa toplom vodom, ćebe i peškir.
	4.	Nakon polaganja pacijenta, potrebno je spustiti senf flaster na nekoliko sekundi u toplu vodu. Nakon ekstrakcije, mora se odmah nanijeti na kožu. Nakon nanošenja svih senf flastera na zadatu površinu, potrebno je spužvom ili krpom obrisati senf s vanjske strane i pokriti prostor za grijanje čistim ručnikom. Nakon nanošenja senf flastera na grudi, pacijent se može prevrnuti i pripremiti leđa za nanošenje senf flastera na ovo područje. Sada se postupak može ponoviti.

Banke na poleđini, kako ih pravilno koristiti?

Sigurno je za svakoga u djetinjstvu bio neobično fascinantan postupak, kada su se na poleđini pojavile zagrijane tegle koje su stvarale neobično prijatan osjećaj topline i zatezanja kože. Nakon svake takve procedure, koža leđa je dobijala zamršeni uzorak točkica, vrlo podsjećajući na onu bubamare ili mušice. Međutim, pored estetskog efekta, cupping je dobra metoda liječenja bronhitisa. Zapravo, mehanizam djelovanja limenki je sličan onom kod senfnih flastera. Lokalna mehanička i termička iritacija kože dovodi do refleksnog širenja žila odgovarajućih organa, što dovodi do pojačane cirkulacije krvi u unutrašnjem organu.
Koraci primjene limenki

	1.	Potrebno je pripremiti sve što je potrebno za postupak: set staklenki, medicinski alkohol, medicinsku kopču ili štap, pamučni ili gazni štapić, veliki topli ručnik.
	2.	Prije zagrijavanja staklenki potrebno ih je pregledati - prisustvo kvara na staklu može dovesti do toga da će staklenka prsnuti kada se zagrije.
	3.	Bolesnik treba da leži na stomaku sa podignutom glavom tela.
	4.	Štapić od pamuka ili gaze mora se navlažiti i pričvrstiti na štap ili kopču.
	5.	Paljenje štapića natopljenog alkoholom dovodi do njegovog trenutnog paljenja.
	6.	Sada je potrebno naizmjenično unijeti zapaljeni štapić u teglu. Zapaljeni štapić ne bi trebalo da stoji u tegli dugo - nekoliko sekundi.
	7.	Zatim morate odmah čvrsto pritisnuti zagrijanu teglu na kožu. Kako se hladi, unutar tegle se stvara vakuum koji daje atraktivna svojstva.
	8.	Nakon što su sve banke postavljene, potrebno je pokriti pacijenta toplim ručnikom ili ćebetom preko limenki.
	9.	U roku od 10 minuta pacijent treba ležati i pokušati ne činiti nikakve pokrete. Ovo može narušiti nepropusnost kontakta između tegle i kože.
	10.	Uklanjanje limenki također ima svoje karakteristike. Da biste to učinili, dovoljno je osigurati pristup atmosferskom zraku unutar limenke. Banke se po pravilu uklanjaju kada se nagnu u stranu. Banke je potrebno ukloniti jednu po jednu.

Inhalacije, nebulizatori, vrste inhalacija

Ovo je najjednostavniji i najefikasniji način djelovanja direktno na oštećenu površinu - na bronhijalnu sluznicu. Zbog dejstva toplog i vlažnog vazduha na zid bronha, on se zagreva i vlaži. To dovodi do širenja krvnih žila koji opskrbljuju bronhije, što aktivira procese izlučivanja sputuma i uklanjanja infekcije (sanacija bronhijalnog stabla). U slučaju inhalacije uz upotrebu eteričnih ulja, lijekova ili lužina, učinak je pojačan svojstvima dodatnih sastojaka.

Inhalacije se mogu izvoditi modernim sredstvima - inhalatorima ili nebulizatorima.

Nebulizatori - ovi uređaji stvaraju fino raspršenu zračnu suspenziju, koja osigurava stabilnu koncentraciju najsitnijih kapljica tekućine u udahnutom zraku. Uređaj samostalno održava temperaturu udahnutog zraka, što omogućava da se inhalacije obavljaju svaki dan u vrijeme koje vam odgovara.

Koji lijekovi se mogu koristiti za inhalaciju kod bronhitisa?

Inhalacija sa sokom od luka ili belog luka. Za ovu inhalaciju potrebno je iscijediti 0,5 ml soka od luka ili češnjaka, razrijediti ga sa 5-10 ml vode. Dobivena otopina se može staviti u nebulizator za inhalaciju. Trajanje inhalacije je 5-10 minuta.

Alkalne inhalacije . Za pripremu ovih inhalacija potrebno je pripremiti alkalni rastvor. Kod kuće to nije teško učiniti: potrebno je razrijediti ½ sode bikarbone u 200 mililitara tople vode. Takođe za inhalaciju možete koristiti mineralne vode sa alkalnim okruženjem (Essentuki, Narzan, Borjomi). Trajanje inhalacije je 5-10 minuta.

Antibakterijski ili antivirusni tretman

Ovo liječenje lijekom propisuje samo ljekar specijalista. Činjenica je da je čak i iskusnom liječniku ponekad teško odrediti uzročnik bronhitisa bez sveobuhvatnog pregleda (virusne, bakterijske infekcije ili patologije uzrokovane zagađenjem zraka). Predstavljamo informacije o nekim lijekovima koji se koriste u borbi protiv bronhijalne infekcije.

Antivirusna sredstva

Arbidol - ovaj lijek sprječava prodor virusa u zahvaćenu ćeliju, što dovodi do smanjenja infektivnog oštećenja i ubrzava oporavak pacijenta. Takođe, ovaj lek stimuliše proizvodnju interferona, koji mobiliše imuni sistem da se bori protiv infekcije.

Shema uzimanja lijeka: propisana je za odrasle s bronhitisom u dozi od 0,2 g 3 puta dnevno. Trajanje aktivnog tretmana je 5 dana, nakon čega slijedi tretman održavanja od 0,2 g jednom sedmično (trajanje tretmana održavanja je 3-4 sedmice).

Trenutno postoji mnogo antivirusnih lijekova koji blokiraju reprodukciju virusa (Amantadine/Rimantadine) i sprječavaju njegovo širenje po tijelu (Tamiflu). Međutim, liječenje ovim lijekovima može propisati samo ljekar. Da bi to učinio, mora isključiti moguće kontraindikacije, a redovito praćenje dinamike procesa spriječit će pojavu nuspojava.

antibiotici za bronhitis

U pravilu, bronhitis je praćen bakterijskom lezijom bronhijalnog stabla. Čak i ako je bolest u početku bila uzrokovana lezijom bronhijalne sluznice virusom gripe, parainfluence ili rinovirusa, kasnije se dodaje bakterijska lezija. Stoga liječenje bronhitisa uvijek treba biti sveobuhvatno i odvijati se pod nadzorom ljekara. Prepisivanje antibiotika može značajno smanjiti aktivnost bakterijske infekcije, sve do njenog potpunog uništenja.

Prije propisivanja liječenja neophodna je lična konsultacija sa ljekarom koji prisustvuje!

Antipiretici, kada ih uzimati?

Upotreba antipiretika u nekim slučajevima je neophodna mjera. Međutim, ne razumiju svi činjenicu da groznica kod bronhitisa nije dodatna bolest s kojom se treba nemilosrdno boriti. Povećanje telesne temperature tokom infektivnog procesa samo je zaštitna reakcija imunog sistema. Promjena temperaturnog režima dovodi do obuzdavanja širenja infekcije. Međutim, u nekim slučajevima povećanje temperature izmiče kontroli centralnog nervnog sistema, a previsoka temperatura uzrokuje oštećenje celog organizma. U ovim slučajevima potrebno je uzimanje antipiretika.

Uobičajeno, indikator za upotrebu antipiretika može odrediti temperaturu od 38,5 stepeni. U većini slučajeva povećanje temperature iznad ove brojke negativno utiče prvenstveno na funkcionisanje centralnog nervnog sistema i može izazvati funkcionalne poremećaje.

Antipiretici blokiraju reakcije koje proizvode mnogo specijalnih supstanci (prostaglandina) koje podržavaju upalu u tijelu. Dolazi do smanjenja koncentracije sintetiziranih proinflamatornih supstanci u sistemskoj cirkulaciji. Stoga se smanjuje i intenzitet djelovanja prostaglandina na centar termoregulacije u mozgu. Zbog toga je nivo temperature, koji je reguliran posebnim strukturama mozga, postavljen na prihvatljive vrijednosti (ispod 38,5 stepeni).

Prevencija bronhitisa

Da biste spriječili bronhitis, morate slijediti niz jednostavnih pravila. Naravno, njihovo poštivanje ne jamči da se nećete razboljeti od bronhitisa, ali će pomoći u smanjenju učestalosti ove bolesti:

Uravnoteženu ishranu
Aktivan stil života
Sport
Isključivanje neuropsihičkog i fizičkog preopterećenja
Kontrastni tuš i učvršćivanje

Zabranjeno pušenje (aktivno i pasivno)
Izbjegavajte mjesta sa visokim nivoom hemikalija i prašine u vazduhu.
Pravovremeno liječenje prehlade, upale sinusa, laringitisa i drugih hroničnih oboljenja disajnih puteva.

Ove mjere će održati zaštitna svojstva disajnih puteva na visokom nivou, što će biti dobra prevencija prodiranja štetnih faktora u donje disajne puteve. Dobro vlažan, topao vazduh bez prašine i klica omogućava bronhima normalan rad.

U zaključku, želio bih dodati da se liječenje bronhitisa obično radi kod kuće. Istovremeno, stvaranje optimalnih uslova za pacijenta je najvažniji zadatak za ostatak porodice. Organizacija uravnotežene prehrane, inhalacija ili upotreba senfnih flastera i samo topla atmosfera u kući pomoći će pacijentu da se nosi s infekcijom. Pravovremena konsultacija s liječnikom opće prakse omogućit će da se isključe moguće komplikacije bolesti i prepisuju adekvatne lijekove.

Koji su simptomi bronhitisa kod novorođenčadi?

Kada se pojave prvi simptomi bronhitisa kod dojenčadi, trebate se obratiti ljekaru. Činjenica je da bolest može uzrokovati vrlo opasnu komplikaciju - upalu pluća. Važno je da pedijatar ne samo da postavi dijagnozu, već i da redovno pregleda dijete, inače možete propustiti pogoršanje, što se dešava i uz pravi tretman.

Simptomi bronhitisa kod novorođenčadi

• suhi kašalj, koji je počeo u pozadini punog zdravlja. Kašalj bez curenja iz nosa je ozbiljan razlog da se obratite lekaru. Nakon 2-3 dana kašalj se pojačava i postaje mokar.
• Povećanje temperature. Kod djece do godinu dana raste iznad 38-39 stepeni. Kod neke djece porast temperature može biti neznatan do 37,5. Suhi kašalj bez temperature znak je alergijskog bronhitisa.
• Manifestacije intoksikacije. Dijete je letargično, cvilljivo, apatično, slabo jede, poremećen mu je san. Kod bronhitisa uzrokovanog bakterijama djeca pate od teške intoksikacije, a bronhitis virusne etiologije obično se lakše podnosi. Kod alergijskog bronhitisa stanje djeteta ostaje normalno.
• Zviždanje i teško disanje doktor detektuje kada sluša grudni koš. Disanje je otežano, pri izdisaju se čuje zviždanje. Ako se piskanje u grudima čuje „golim uhom“ bez fonendoskopa, to ukazuje na opstruktivni bronhitis kod bebe.

Zašto se opstruktivni bronhitis javlja kod djece?

Bakterije, virusi ili alergeni ulaze u bronhije sa protokom vazduha. Talože se na sluzokoži respiratornog trakta i iritiraju je. Kao odgovor na to, sluzne žlijezde bronha luče veliku količinu sluzi kako bi isprale strane čestice. Ako je evakuacija sluzi poremećena, ona se zgušnjava i lijepi za zid bronha, sužavajući mu lumen - razvija se opstrukcija ili blokada bronha (može biti potpuna ili djelomična). Istovremeno, zrak jedva prolazi kroz suženi bronh u alveole pluća. Stvaraju povoljne uslove za razmnožavanje mikroorganizama, a može doći do upale pluća (pneumonije).

Osim toga, posebne tvari se oslobađaju u upaljenoj sluznici bronha. Oni prodiru u sloj glatkih mišića bronha i iritiraju njegove receptore, uzrokujući grč - oštru kontrakciju kružnih mišića. Kao rezultat toga, lumen bronha se može potpuno preklapati. U tom slučaju neophodna je hitna primjena antispazmodičkih lijekova (Eufillin) ili inhalacija steroidnih hormona (Pulmicort, Flixotide).

Ako je opstruktivni bronhitis kod djece praćen povišena temperatura, kaže da je povezan s virusima ili bakterijama. Stoga su antibiotici (amoksicilin klavulanat, cefaleksin, cefaklor) uključeni u režim liječenja. Indikacije za njihovu upotrebu:

• mukopurulentna ili gnojna priroda sputuma;
• visoka temperatura tokom 3 dana;
• teška intoksikacija.

U slučaju da se javi opstruktivni bronhitis kod djece nema temperature, morate otkriti koji nadražujući sastojak može izazvati alergijsku reakciju. Bronhijalna opstrukcija može biti povezana sa:

• korištenje kućnih kemikalija: praškovi za pranje rublja, aerosoli, osvježivači zraka;
• alergični na dlaku kućnih ljubimaca;
• sa lakovima i bojama tokom popravke. Nove tapete od linoleuma i vinila također mogu izazvati napad opstrukcije;
• uz kupovinu tapaciranog namještaja od nekvalitetnih materijala;
• s mekim igračkama;
• sa kućnom prašinom nagomilanom u tepisima ili tekstilu (namaz, zavjese).

Uklanjanje alergena i uzimanje antihistaminika dramatično poboljšava stanje pacijenata. Antibiotska terapija se obično ne propisuje.

Kako liječiti bronhitis kod djece kod kuće

1. Strogo se pridržavajte preporuka ljekara. Ne pokušavajte sami liječiti bronhitis kod djece kod kuće. Do pete godine lumen bronha je uzak, a djeca ne mogu sama iskašljati grudvicu sluzi. Stoga je bez kvalificirane medicinske skrbi neophodna.
2. Nemojte na svoju ruku prestati uzimati lijekove. Ovo se posebno odnosi na antibiotike. Često se olakšanje javlja trećeg dana liječenja. Ali ako vam je dodijeljen 7-dnevni kurs, onda ga morate završiti u potpunosti. U suprotnom postoji opasnost od razvoja hroničnog bronhitisa, kada se bakterije oslabljene antibiotikom ne unište, već nastavljaju da postoje u bronhima. Sa smanjenjem imuniteta i hipotermijom, uzrokuju pogoršanje bronhitisa.
3. Popi dete. Ako beba konzumira dovoljnu količinu tečnosti, sluz u njegovim bronhima se neće isušiti i neće se stvarati ugrušci koje je teško iskašljati. Ovo je posebno važno ako dijete ima temperaturu. Indikator da dijete dovoljno pije je mokrenje svaka 2-3 sata. Bolje je piti dijete s kompotom od voća ili sušenog voća s dodatkom grožđica. Ako beba preferira sokove, onda ih svakako razrijedite vodom 1: 1 kako ne biste izazvali alergije. Iz istog razloga, liječnici ne preporučuju revnovanje sa odvarima bilja, koje dodatno alergiraju tijelo, što je posebno opasno za alergijski bronhitis.
4. Ovlažite vazduh. Ova mjera također sprječava isušivanje sluzi u bronhima. Možete koristiti kućne ovlaživače ili barem okačiti mokre frotirne peškire na bateriju tokom sezone grijanja. Relativna vlažnost u rasadniku treba da bude 50-70%.
5. Pročistite zrak u prostoriji. Poželjno je da prozor bude stalno otvoren, ali izbjegavajte propuh. Provedite mokro čišćenje 2 puta dnevno. Nemojte dodavati nikakve deterdžente u vodu. Na taj način ćete eliminisati prašinu i druge alergene koji mogu pogoršati stanje djeteta.
6. Ne pretjerujte sa samoliječenjem. Inhalacije u djetinjstvu se rade samo po preporuci ljekara. Činjenica je da ako natopite osušenu koru sluzi uz pomoć pare, ona će se naglo povećati u volumenu i blokirati lumen bronha, što će značajno pogoršati stanje djeteta. Stoga se posavjetujte sa svojim ljekarom, čak i ako ćete inhalirati fiziološki rastvor (natrijum hlorid) ili mineralnu vodu pomoću nebulizatora. Možete staviti limenke, senf flastere i dignuti noge tek nakon što se temperatura vrati na normalu. Inače, ovi postupci donose više štete nego koristi.
7. Šetnje na otvorenom.Čist vazduh doprinosi brzom čišćenju bronhija od sluzi. Osim toga, tokom šetnje poboljšava se ventilacija pluća, što je prevencija razvoja upale pluća. Međutim, možete hodati ako dijete ima normalnu temperaturu, a vani nije mraz.
8. Massage. Masaža pomaže u čišćenju bronhija od sluzi. Ali možete ga započeti nakon što je akutni period bolesti ostao iza, a temperatura je postala normalna.

Kako raditi vježbe disanja kod bronhitisa?

Vježbe disanja kod bronhitisa počinju 3-4. dana liječenja antibioticima, kada se temperatura vrati na normalu. Duboko se udahne kroz nos. Izdahnite kroz usta, pokušavajući što je više moguće istisnuti zrak iz pluća. Izdisaj je praćen zvukom "pff". Svaka vježba se ponavlja 10-12 puta.
1. Početni položaj: stojeći, stopala u širini ramena, ruke spuštene. Brz dah - prsti stisnuti u šake. Izdahnite - svi mišići se opuštaju, prsti se ispravljaju.
2. Početni položaj: stojeći, stopala u širini ramena, ruke na pojasu, stisnute u šake. Udahnite - ruke se protežu uz tijelo, prsti ispravljeni. Dok izdišete, vratite se u početni položaj.
3. Početni položaj: stojeći, stopala u širini ramena, ruke spuštene uz tijelo. Oštro i snažno udahnite kroz nos. Izdahnite - tijelo se lagano naginje naprijed, ramena se spuštaju, brada je pritisnuta na prsa, ruke slobodno vise ispred tijela.
4. Početni položaj je isti kao u prethodnoj vježbi. Prilikom udisaja, ruke se polako podižu prema gore i u stranu. Na izdisaju - spustite ramena, prekrižite ispravljene ruke ispred grudi, smanjujući volumen grudi.
5. Početni položaj: stojeći, ruke ispružene ispred sebe, dlanovi prema gore, stopala u širini ramena. Izdahnite - čvrsto se uhvatite, udarajući lopatice. Udahnite - vratite se u početni položaj.
6. Početni položaj: stojite uspravno, noge široko razmaknute, ruke ispružene ispred sebe, prsti isprepleteni u zamak. Udahnite - ravne ruke se polako podižu i zavijaju iza glave. Izdisaj je oštar, praćen brzim nagibom, ruke čine seckajući pokret. Polako se vratite u početni položaj.
7. Početni položaj: ležeći na leđima, ruke ispružene uz tijelo. Na račun 1-2-3, pravi se dijafragmatični izdisaj, dok se stomak uvlači što je više moguće. Na račun 4, uzima se dah - stomak je naduvan. Zatim stegnite trbušne mišiće i snažno zakašljajte.
8. Početni položaj kao u prethodnoj vježbi. Koljena su privučena grudima, ruke su omotane oko potkoljenica. Prilikom izdisaja stomak se uvlači što je više moguće. Na udisaju, nadujte trbuh i vratite se u početni položaj. Nakon toga potrebno je zategnuti mišiće štampe i gluho kašljati.

Kako liječiti hronični bronhitis narodnim lijekovima?

Za liječenje hroničnog bronhitisa koriste se narodni lijekovi koji stimulišu imunološki sistem, razrjeđuju viskoznu bronhijalnu tajnu i djeluju protuupalno.

• Sok od crne rotkve sa medom. Rotkvica se nariba na rende. Sok se iscijedi kroz gazu i pomiješa sa medom u omjeru 1:1. Uzimajte 2 supene kašike mešavine pola sata pre jela i pred spavanje. Druga opcija: izrežite sredinu velike rotkvice i napunite je medom do pola. Iz pulpe se izvadi sok i pomiješa sa medom. Ova mješavina se uzima prema istoj shemi.
• Mlijeko sa medom. U 200 ml mlijeka dodajte 1 žlicu. l. med i prokuhati (neprokuvani med pojačava kašalj). Nakon hlađenja, u mlijeko se dodaje prstohvat sode. Mešavina se pije topla, po 200 ml ujutru i uveče.
• Mlijeko sa kozijom mašću. U 300 ml vrućeg mlijeka dodajte 1 žlicu. l. loya (kozja mast) i jednu i po kašiku meda. Ovaj napitak pijte toplo ujutro i uveče 10 dana.
• Topli serum pomaže u razrjeđivanju viskoznog sputuma i čišćenju bronhija od njega. Zagreva se do 60 stepeni. Pijte po 150 ml 3 puta dnevno.
• Infuzija konjske mente. 2 tsp biljne sirovine preliti sa 250 ml kipuće vode. Insistirajte 10 minuta. Infuzija se filtrira, dodajte kašičicu meda. Pijte vruće. Potrebno je popiti 2 čaše dnevno.
• Kompres od rendanog hrena. Korijen hrena se narenda ili propušta kroz mlin za meso. Na celofan su stavili gazu, a na nju kašu od hrena. Kompres se nanosi na leđa sa strane upaljenih bronha. Ostavite da djeluje 10-20 minuta ovisno o osjetljivosti kože. Nakon obloga, pocrvenela koža se namaže medom, umota u celofan, a preko nje se stavi vuneni šal. Postupak se radi noću 3-5 dana.

Hronični bronhitis je moguće liječiti narodnim lijekovima samo nakon savjetovanja s liječnikom. Zapamtite da kašalj koji traje duže od tri sedmice može biti znak ne samo bronhitisa, već i drugih opasnih plućnih bolesti. Stoga, prije nego što se upustite u samoliječenje, posavjetujte se sa terapeutom.

Kako masirati kod bronhitisa kod djece?

Prije masaže uradite nekoliko vježbi disanja. Bronhi će se proširiti i sluz će lakše izlaziti.

1. Sa površinskim suvim, opsesivnim kašljem koriste se tehnike masaža prstiju - shiatsu. Ova tehnika djeluje na refleksne točke i smanjuje nagon kašlja.

• Kažiprst se nalazi u jugularnom zarezu u donjem dijelu vrata. Ova tačka se masira laganim rotacionim pokretima u smeru suprotnom od kazaljke na satu 3-4 minuta. Ponovite 4-5 puta dnevno.
• Zamolite dijete da nagne glavu - postoji mala kvrga na dnu vrata. Ovo je izbočeni 4. vratni pršljen. Stavite prste sa obe strane preko ovog tuberkula. Masirajte u rotaciji u smjeru suprotnom od kazaljke na satu 3-4 minute 4-5 puta dnevno.

Nakon takve masaže uradite 3-4 vježbe disanja. Udahnite - ruke u strane, izdahnite - snažno dunite kroz usne preklopljene cjevčicom, a istovremeno se zagrlite, a zatim pokušajte iskašljati ispljuvak. Ove tehnike možete izvoditi od prvih dana bolesti, čak i na povišenim temperaturama.

2. Sa vlažnim produktivnim kašljem uradi drenažna masaža, što doprinosi izbacivanju sputuma iz donjih dijelova bronha.

• Dijete se skine i položi tako da je zadnjica iznad glave.
• Vrhovi prstiju i meki dio dlana čine pokrete milovanja od kičme do pazuha.
• Vrhovima prstiju vrše se tapkajući pokreti od kičme, ispod lopatica i do pazuha. U tom slučaju se od djeteta traži da kašlje.
• Rubom dlana se prave jači pokreti tapkanja po istim linijama od kičme do pazuha. U to vrijeme dijete treba pokušati da se iskašlja.
• Dovoljno snažno trljanje dlanom od sredine leđa u stranu. U ovom slučaju se masira prednji dio grudnog koša, osim srčanog.
  Trajanje svake faze je 1-2 minute.

Opće preporuke. Drenažna masaža za bronhitis kod djece izvodi se grlećim pokretima od kičme duž rebara. U isto vrijeme, ruke masera moraju biti tople. Područje bubrega ispod rebara se ne masira.
Ako tokom sesije masaže dijete ima napad jakog suhog kašlja, masažu se mora prekinuti. Možete pokušati ponovo nakon nekoliko sati.

Drenažna masaža za bronhitis kod djece je kontraindicirana:

• ako je kašalj suh i neproduktivan;
• ako dijete ima temperaturu ili jaku slabost;

Kako liječiti bronhitis tokom trudnoće?

Vrlo je nepoželjno da se trudnice samoliječe, jer je u njihovom položaju većina lijekova kontraindicirana. Istovremeno, potrebno je liječiti bronhitis tokom trudnoće, jer jak kašalj nije samo neugodan za ženu, već i opasan za fetus.

1. Antibiotici propisuju se u izuzetnim slučajevima kada postoji rizik od razvoja upale pluća. Od prvog tromjesečja trudnoće dozvoljeno je:

• Amoksicilin;
• Flemoxin Solutab;
• Bioparox je aerosolni antibiotik koji nema sistemsko dejstvo, ne prodire u krvotok i ne utiče na fetus.

Posebno je nepoželjno uzimanje antibiotika u prvom tromjesečju trudnoće, dok se formiraju organi i sistemi fetusa. Ali, srećom, 90% bronhitisa je uzrokovano virusima, a bolest se može pobijediti bez antibiotika.

2. Antipiretici primijeniti ako je temperatura porasla iznad 38 stepeni.

• čaj sa džemom od malina;
• čaj sa medom;
• odvar od lipe;
• lijekovi na bazi paracetamola: Panadol, Efferalgan.

3. Za uklanjanje intoksikacije i poboljšati iskašljavanje, potrebno je da pijete više toplih tečnosti:

• mlijeko s medom i sodom;
• zagrijana Borjomi ili druga alkalna mineralna voda;
• čaj od lipinog cvijeta.

Možete povećati količinu tekućine ako nema sklonosti ka edemu ili drugim kontraindikacijama.

4. Sa suvim kašljem bez sputuma, što može biti neugodno i bolno, uzimajte lijekove koji smanjuju kašalj i uklanjaju bronhospazam:

• Eufilin poželjno u obliku inhalacije kroz nebulizator;
• sirup od korijena bijelog sljeza;
• sirup od korijena sladića;
• inhalacije s ljekovitim biljem: neven, eukaliptus, menta. Mogu se raditi kroz parni inhalator ili udisati paru preko lonca s dekocijom.

5. Sa mokrim kašljem potrebni su lijekovi koji poboljšavaju iskašljavanje i stimuliraju kašalj:

• napitak termopse;
• sirup Bronchicum;
• Sinupret;
• Halixol;
• Inhalacije sa iskašljavajućim biljem (majčina dušica, timijan) i sodom.

Zabranjeni lijekovi za liječenje bronhitisa tokom trudnoće: većina antibiotika, sulfa lijekovi (streptocid, biseptol), aspirin (acetilsalicilna kiselina) antitusici koji djeluju na respiratorni centar (kodein, dionin).

Na primjer, ARVI, gripa, iako može imati i drugačije porijeklo. Bronhitis se može pojaviti u pozadini izlaganja agresivnim fizičkim ili hemijskim faktorima, kao što su prašina, isparenja benzina, acetona, boja. Bolest se razvija pod utjecajem atipičnih faktora, može imati alergijsku prirodu.

No, bronhitis je pretežno infektivne prirode - bakterijske ili virusne, i gotovo uvijek je praćen difuznom upalom bronhijalne sluznice, što dovodi do karakterističnog bolnog simptoma - kašlja, koji ima drugačiji karakter, uvelike iscrpljuje bolesnu osobu, posebno jer traje dosta dugo, u proseku 3 nedelje.

U ovom članku želimo govoriti o karakteristikama nastanka, tijeka i liječenja bronhitisa kod odraslih. Ova tema postaje vrlo aktuelna ne samo u vrijeme epidemija SARS-a, već čak i ljeti, kada ljudi ne očekuju pojavu prehlade, koje je komplikovano bronhitisom. Ali, nažalost, niko nije imun od bronhitisa u bilo koje doba godine.

Uzroci bronhitisa

Kao što je već spomenuto, najčešći i najčešći uzrok akutnog ili kroničnog bronhitisa kod odraslih je virusna, bakterijska ili atipična flora.

Glavni bakterijski patogeni koji uzrokuju razvoj upalnog procesa u bronhijalnom stablu danas su različiti sojevi stafilokoka, pneumokoka ili streptokoka.

Bronhitis može biti virusne prirode, javlja se u pozadini oštećenja bronhijalne sluznice virusima gripe, parainfluence, adenovirusima, citomegalovirusima, respiratornim sincicijskim virusima, enterovirusima itd.

Prilično rijetki bakterijski patogeni mogu se nazvati atipičnim faktorima koji dovode do bronhitisa, a to su klamidija, mikoplazme. Nazivaju se atipičnima jer njihove biološke karakteristike navode istraživače da ih svrstavaju u srednju klasu između virusa i bakterija.

Vrlo često uzrok bronhitisa postaje miješana patogena flora od samog početka bolesti. Ali najčešće, u pozadini oštećenja bronhijalne sluznice, pridružuje se druga vrsta infektivnog agensa. Na primjer, virusni bronhitis zamjenjuje se bakterijskim.

Virusne infekcije gotovo uvijek otvaraju kapiju za bakterijsku infekciju, stvarajući najpovoljnije uvjete za razmnožavanje patogenih mikroorganizama. Zato se usred virusnih epidemija zimi, bronhitis tako često bilježi kod odrasle populacije.

>>Preporučeno: ako vas zanimaju efikasne metode rješavanja hroničnog rinitisa, faringitisa, tonzilitisa, bronhitisa i stalnih prehlada, svakako pogledajte ovu web stranicu nakon čitanja ovog članka. Informacije su zasnovane na ličnom iskustvu autora i pomogle su mnogima, nadamo se da će pomoći i vama. Sada se vratimo na članak.<<

Faktori koji doprinose nastanku bronhitisa kod odraslih

Prvi i najvažniji uslov koji je neophodan za nastanak bronhitisa je, naravno, slabljenje imunog sistema kod odrasle osobe, koji u svom normalnom stanju obezbeđuje stabilnost i imunitet organizma na različite spoljne faktore iz okoline - virusna i bakterijska patogena flora.

Ako je potrebno, propisati antiinflamatornu terapiju i antibakterijska sredstva. Oni postaju neophodni ako postoji opasnost od komplikacija, na što ukazuje, na primjer, visoka temperatura duže od 3 dana, ili njeno povećanje nakon nekoliko dana od početka bolesti, čak i tokom liječenja.

Kod prvih simptoma bronhitisa nema smisla obraćati se antibioticima, jer je najčešće (u slučaju akutnog oblika) pojava bolesti uzrokovana utjecajem virusne infekcije koja nije pokrivena antibioticima. Liječenje kroničnog bronhitisa zahtijeva antibiotsku terapiju ako se pojavi opstruktivni oblik.

Izbor antibiotika vrši se tačno prema uzročniku, koji je pravi uzrok upale u plućima. Pravilno odabranim antibakterijskim tretmanom simptomi bronhitisa počinju da se povlače već 4-5 dana od početka terapije.

Za liječenje antibioticima, lijekovi izbora su:

• penicilini (Amoxicillin, Flemoxin, Augmentin),
• cefalosporini (Cefixime, Cefazolin, Claforan, Cefuroxime, Cefaclor),
• makrolidi (vilpramen, klaritromicin, azitromicin, eritromicin, makropen, rovamicin),
• fluorokinoloni (Levofloxacin, Sparfloxacin, Moxifloxacin) itd.

Možete koristiti lijek s antibioticima za lokalnu primjenu - Bioparox. Unošenje antibiotika u tijelo može se provesti oralno, parenteralno ili inhalacijom, na primjer, nebulizatorom.

Kod virusnog bronhitisa potrebno je koristiti antivirusne lijekove za liječenje, na primjer, leukocitni interferon, remantadin za gripu, RNase i deoksiribonukleazu za adenovirusnu infekciju, Genferon, Viferon, Kipferon itd. Trajanje antivirusne terapije je najmanje 10 dana.

Osim ovih lijekova, primjenjuje se simptomatsko i pomoćno liječenje koje uključuje primjenu antihistaminika, imunotropnih lijekova, antipiretika, vitamina, srčanih lijekova itd.

Kao dodatak glavnoj shemi, možete koristiti narodne metode - biljne pripravke, infuzije, dekocije. Upotreba limenki, senfnih flastera u liječenju bronhitisa praktički ne daje nikakav opipljiv rezultat.