Perifeerse närvisüsteemi anatoomia. Perifeerse närvisüsteemi ehitus Närvirakkude iseloomulikud tunnused
Perifeersed närvid koosnevad müeliniseerunud ja müeliniseerimata närvikiudude kimpudest, üksikutest neuronitest või nende klastritest ja membraanidest. Neuronite rakukehad paiknevad seljaaju ja aju hallaines ning seljaaju ganglionides. Närvid sisaldavad sensoorseid (aferentseid) ja motoorseid (efferentseid) närvikiude, kuid enamasti mõlemat. Närvikiudude vahel on endoneurium, mida esindavad õrnad lahtise kiulise sidekoe kihid koos veresoontega.
Perineurium mähib üksikuid närvikiudude kimpe. See sisaldab 5-6 kihti ependümogliaalset tüüpi ühekihilist epiteeli, mis asub basaalmembraanil ja on eraldatud lahtise kiulise sidekoe kihtidega. Perineurium on ajukelme epiteeli jätk. Viirused (nt marutaudi) võivad levida läbi perineuraalse ruumi vedeliku.
Välimine kest- epineurium - on närvi pindmine sidekoe ümbris, mis koosneb tihedast sidekoest vere- ja lümfisoonte ning närvilõpmetega.
Üksikud neuronid ja nende kogunemine närvidesse leitakse tavaliselt autonoomses närvisüsteemis.
Autonoomne närvisüsteem
Autonoomne närvisüsteem on osa ühtsest närvisüsteemist. See innerveerib siseorganeid, veresooni, näärmeid, võtab osa skeletilihaste innervatsioonist, reguleerib vereringe, hingamise, ainevahetuse, toitumise, eritumise, termoregulatsiooni jne protsesse. Seda nimetatakse autonoomseks, kuid selle süsteemi autonoomia, kuigi see toimib teadvusest sõltumatult, on see suhteline, kuna kõik selle tegevuse aspektid on ajukoore kontrolli all. Nii somaatilised kui ka autonoomsed süsteemid on üles ehitatud sama skeemi järgi, kuid arenevad erinevalt: somaatiline süsteem - koos liikumisorganitega ja autonoomne süsteem - koos siseorganitega.
Autonoomne närvisüsteem jagatud sümpaatiliseks ja parasümpaatiliseks. Sümpaatilise närvisüsteemi stimuleerimine suurendab südame kontraktsioonide sagedust ja tugevust, põhjustab siseorganite veresoonte ahenemist, tõstab vererõhku, laiendab bronhe ja pupille, vähendab seedetrakti toonust ning omab adaptiiv-troofilist toimet. kudede peal. Parasümpaatilise närvisüsteemi stimuleerimine vähendab südame kontraktsioonide tugevust ja sagedust, alandab vererõhku, suurendab soolemotoorikat jne. Autonoomne närvisüsteem valmistab ette ja annab somaatilisi efekte vastavate ainevahetusprotsesside kaudu.
Iga närv koosneb närvikiududest - juhtivast aparaadist ja membraanidest - toetavast sidekoe raamist.
Karbid
Adventitium. Adventitium on kõige tihedam kiuline välismembraan.
Epinsvriy. Epineurium on elastne, elastne sidekoe membraan, mis asub adventitsia all.
Perineurium. Perineurium on kate, mis koosneb 3-10 epiteeli tüüpi rakkude kihist, mis on venimisele väga vastupidav, kuid õmblemisel kergesti rebeneb. Perineurium jagab närvi kimpudeks, mis sisaldavad kuni 5000-10000 kiudu.
Endoneurium. See on õrn ümbris, mis eraldab üksikuid kiude ja väikeseid kimpe. Samal ajal toimib see vere-närvi barjäärina.
Perifeerseid närve võib pidada teatud tüüpi aksonaalseteks kaabliteks, mis on piiritletud enam-vähem keerukate membraanidega. Need kaablid on elusrakkude pikendused ja aksonid ise uuenevad pidevalt molekulide vooluga. Närvi moodustavad närvikiud on erinevate neuronite protsessid. Motoorsed kiud on seljaaju eesmiste sarvede ja ajutüve tuumade motoorsete neuronite protsessid, sensoorsed kiud on seljaaju ganglionide pseudounstolaarsete neuronite dendriidid, autonoomsed kiud on piiripealse sümpaatilise tüve neuronite aksonid.
Eraldi närvikiud koosneb neuroniprotsessist endast - aksiaalsest silindrist ja müeliinkestast. Müeliini ümbris moodustub Schwanni rakumembraani väljakasvudest ja sellel on fosfolipiidide koostis. Selles erinevad perifeersed närvikiud kesknärvisüsteemi kiududest. kus müeliinkesta moodustub oligodendrotsüütide protsessides.
Närvi verevarustus toimub segmentaalselt naaberkudedest või veresoontest. Närvi pinnale moodustub pikisuunaline veresoonte võrk, millest ulatuvad paljud perforeerivad oksad närvi sisemiste struktuurideni. Verega sisenevad närvikiududesse glükoos, hapnik ja madala molekulaarenergiaga substraadid ning lagunemissaadused eemaldatakse.
Närvikiu juhtimise funktsiooni täitmiseks on vaja selle struktuuri pidevalt säilitada. Kuid selle enda biosünteesi teostavatest struktuuridest ei piisa neuroni protsesside plastiliste vajaduste rahuldamiseks neuroni keha koos moodustunud ainete järgneva transpordiga mööda aksonit. Palju vähemal määral viivad seda protsessi läbi Schwanni rakud koos metaboliitide edasise ülekandmisega närvikiu aksiaalsesse silindrisse.
Aksonite transport.
Mööda kiudu on ainete kiire ja aeglane liikumine.
Kiire ortograadne aksonaalne transport toimub kiirusega 200-400 mm päevas ja see vastutab peamiselt membraani koostisosade transpordi eest: fosfoligatsioonid, lipoproteiinid ja membraaniensüümid. Retrograadne aksonaalne transport tagab membraaniosade liikumise vastassuunas kiirusega kuni 150-300 mm ööpäevas ja nende kuhjumise ümber tuuma tihedas ühenduses lüsosoomidega. Aeglane ortograadne aksonaalne transport toimub kiirusega 1-4 mm päevas ja transpordib lahustuvaid valke ja rakusisese raamistiku elemente. Aeglase transpordiga transporditavate ainete maht on palju suurem kui kiire transpordiga.
Igasugune aksonaalne transport on energiast sõltuv protsess, mida viivad läbi kokkutõmbumisvalgud, aktiini ja müeliini analoogid makroergide ja kaltsiumiioonide juuresolekul. Energiasubstraadid ja ioonid sisenevad närvikiududesse koos lokaalse verevooluga.
Närvi kohalik verevarustus on absoluutselt vajalik tingimus aksonaalse transpordi rakendamiseks.
Impulsi ülekande neurofüsioloogia:
Närviimpulsi juhtimine piki kiudu toimub depolarisatsioonilaine levimise tõttu piki protsessi kesta. Enamik perifeerseid närve tagab oma motoorsete ja sensoorsete kiudude kaudu impulsside juhtivuse kiirusega kuni 50-60 m/sek. Depolarisatsioon ise on üsna passiivne protsess, samas kui puhkemembraani potentsiaali ja juhtivuse taastamine toimub NA/K ja Ca pumpade töötamise kaudu. Nende tööks on vaja ATP-d, mille moodustumise eelduseks on segmentaalse verevoolu olemasolu. Närvi verevarustuse katkestamine blokeerib koheselt närviimpulsi juhtivuse.
Neuropaatiate semiootika
Perifeersete närvide kahjustamisel tekkivad kliinilised sümptomid on määratud närvi moodustavate närvikiudude funktsioonidega. Kolme kiudude rühma järgi eristatakse kolme kannatuse sümptomite rühma: motoorne, sensoorne ja vegetatiivne.
Nende häirete kliinilisteks ilminguteks võivad olla funktsioonikaotuse sümptomid, mis on sagedasemad, ja ärritusnähud, millest viimane on harvem.
Prolapsi tüüpi motoorsed häired ilmnevad perifeerse iseloomuga pleegia ja pareesina, millel on madal toon, madalad refleksid ja hüpotroofia. Ärrituse sümptomiteks on lihaste kramplik kokkutõmbumine – krambid. Need on ühe või mitme lihase paroksüsmaalsed valulikud kokkutõmbed (mida me nimetasime krampiks). Kõige sagedamini paiknevad krambid mülohüoidlihases, kuklaluu lihase all, puusaliigese aduktorites, reie nelipealihases ja triitsepsis. Krambi tekkemehhanism ei ole piisavalt selge, eeldatakse osalist morfoloogilist või funktsionaalset denervatsiooni koos autonoomse ärritusega. Sel juhul võtavad autonoomsed kiud üle osa somaatilistest funktsioonidest ja seejärel hakkab vöötlihas reageerima atsetüülkoliinile sarnaselt silelihastele.
Sensoorsed häired, nagu prolaps, ilmnevad hüpoesteesia ja anesteesiaga. Ärrituse sümptomid on mitmekesisemad: hüperesteesia, hüperpaatia (kvalitatiivne tundlikkuse moonutamine ebameeldiva varjundi omandamisega), paresteesia (“hane nahk”, põletustunne innervatsioonitsoonis), valu piki närve ja juuri.
Autonoomsed häired väljenduvad higistamise halvenemises, õõnsate siseorganite motoorsete funktsioonide kannatamises, ortostaatilises hüpotensioonis ning troofilistes muutustes nahas ja küüntes. Ärritava variandiga kaasneb ülimalt ebameeldiva lõikava, väänava komponendiga valu, mis tekib peamiselt mediaan- ja sääreluu närvide kahjustamisel, kuna need on autonoomsete kiudude poolest kõige rikkamad.
On vaja pöörata tähelepanu neuropaatia ilmingute varieeruvusele. Aeglased muutused kliinilises pildis, mis ilmnevad nädalate ja kuude jooksul, peegeldavad tegelikult neuropaatia dünaamikat, samas kui tundide või ühe kuni kahe päeva jooksul toimuvad muutused on sagedamini seotud verevoolu, temperatuuri ja elektrolüütide tasakaalu muutustega.
Neuropaatia patofüsioloogia
Mis juhtub närvikiududega närvihaiguste ajal?
Muutmiseks on neli peamist võimalust.
1. Walleri degeneratsioon.
2. Aksonite atroofia ja degeneratsioon (aksonopaatia).
3.Segmentaalne demüelinisatsioon (müelinopaatia).
4.Närvirakkude kehade esmane kahjustus (neuronopaatia).
Walleri degeneratsioon tekib närvikiudude tugeva lokaalse kahjustuse tagajärjel, mis on sageli tingitud mehaanilistest ja isheemilistest teguritest. Juhtivus läbi selle kiu piirkonna on täielikult ja koheselt häiritud. 12-24 tunni pärast muutub kiu distaalses osas aksoplasma struktuur, kuid impulssjuhtivus püsib veel 5-6 päeva. 3-5 päeval toimub närvilõpmete hävimine ja 9. päevaks need kaovad. 3–8 päeva jooksul hävivad mislini kestad järk-järgult. Teisel nädalal hakkavad Schwanni rakud jagunema ja 10-12 päevaks moodustavad nad pikisuunalised närviprotsessid. 4. kuni 14. päeval ilmuvad kiudude proksimaalsetele osadele mitu kasvukolvi. Vigastuskoha s/t kaudu kiudude kasvukiirus võib olla äärmiselt madal, kuid distaalselt närvi vigastamata osades võib regeneratsiooni kiirus ulatuda 3-4 mm-ni ööpäevas. Seda tüüpi kahjustusega on võimalik hea taastumine.
Aksonite degeneratsioon tekib neuronite rakukehade metaboolsete häirete tagajärjel, mis seejärel põhjustab protsesside haigusi. Selle seisundi põhjuseks on süsteemsed ainevahetushaigused ja eksogeensete toksiinide toime. Aksonite nekroosiga kaasneb müeliini ja aksiaalse silindri jäänuste imendumine Schwanni rakkude ja makrofaagide poolt. Närvifunktsiooni taastamise võimalus selle kannatuse korral on äärmiselt väike.
Segmentaalne demüelinisatsioon väljendub müeliinkestade esmases kahjustuses, samal ajal kui kiu aksiaalne silinder on säilinud. Häirete arengu raskusaste võib sarnaneda mehaanilise närvikahjustusega, kuid düsfunktsioon on kergesti pöörduv, mõnikord mõne nädala jooksul. Patomorfoloogiliselt määratakse ebaproportsionaalselt õhukesed müeliinkestad, mononukleaarsete fagotsüütide kuhjumine endoneuraalses ruumis ja Schwanni rakuprotsesside proliferatsioon neuronaalsete protsesside ümber. Funktsionaalne taastamine toimub kiiresti ja täielikult, kui kahjustav tegur lakkab.
16-09-2012, 21:50
Kirjeldus
Perifeerses närvisüsteemis on järgmised komponendid:- Ganglionid.
- Närvid.
- Närvilõpmed ja spetsiaalsed meeleelundid.
Ganglionid
Ganglionid on neuronite kogum, mis moodustab anatoomilises mõttes väikeseid erineva suurusega sõlmekesi, mis on hajutatud erinevates kehaosades. Ganglionid on kahte tüüpi - tserebrospinaalsed ja autonoomsed. Seljaaju ganglionide neuronite kehad on tavaliselt ümara kujuga ja erineva suurusega (15 kuni 150 µm). Tuum asub raku keskel ja sisaldab selge ümmargune tuum(joonis 1.5.1).
Riis. 1.5.1. Intramuraalse ganglioni mikroskoopiline struktuur (a) ja ganglionrakkude tsütoloogilised tunnused (b): a - kiulise sidekoega ümbritsetud ganglionrakkude rühmad. Väljastpoolt on ganglion kaetud kapsliga, millega külgneb rasvkude; ganglioni b-neuronid (1 - kaasamine ganglionraku tsütoplasmasse; 2 - hüpertrofeerunud tuum; 3 - satelliitrakud)
Iga neuronikeha eraldab ümbritsevast sidekoest lamestatud kapslirakkude (amfitsüüdid) kiht. Neid võib liigitada gliaalsüsteemi rakkudeks. Iga seljajuure ganglionraku proksimaalne protsess jaguneb kaheks haruks. Üks neist voolab seljaajunärvi, kus see läheb retseptori otsa. Teine siseneb seljajuuresse ja jõuab seljaaju samal küljel asuvasse halli aine tagumisse veergu.
Autonoomse närvisüsteemi ganglionid struktuurilt sarnane tserebrospinaalganglionidega. Kõige olulisem erinevus seisneb selles, et autonoomsete ganglionide neuronid on multipolaarsed. Orbitaalpiirkonnas leitakse mitmesuguseid autonoomseid ganglioneid, mis tagavad silmamuna innervatsiooni.
Perifeersed närvid
Perifeersed närvid on selgelt määratletud anatoomilised struktuurid ja üsna vastupidavad. Närvitüvi on väljastpoolt kogu pikkuses ümbritsetud sidekoe ümbrisega. Seda väliskest nimetatakse epinerviumiks. Mitmetest närvikiudude kimpudest koosnevad rühmad on ümbritsetud perineuriumiga. Perineuriumist eraldatakse üksikuid närvikiudude kimpe ümbritsevad lahtise kiulise sidekoe kiud. See on endoneurium (joonis 1.5.2).
Riis. 1.5.2. Perifeerse närvi mikroskoopilise struktuuri tunnused (pikilõik): 1- neuronite aksonid: 2- Schwanni rakkude tuumad (lemmotsüüdid); 3-Ranvieri pealtkuulamine
Perifeersed närvid on rikkalikult varustatud veresoontega.
Perifeerne närv koosneb erineva arvuga tihedalt pakitud närvikiududest, mis on neuronite tsütoplasmaatilised protsessid. Iga perifeerne närvikiud on kaetud õhukese tsütoplasma kihiga - neurilemma ehk Schwanni membraan. Selle membraani moodustamises osalevad Schwanni rakud (lemmotsüüdid) pärinevad närviharja rakkudest.
Mõnes närvis paikneb närvikiu ja Schwanni raku vahel müeliini kiht. Esimesi nimetatakse müeliniseerunud ja viimaseid - müeliniseerimata närvikiududeks.
Müeliin(Joonis 1.5.3)
Riis. 1.5.3. Perifeerne närv. Ranvieri vahelejäämised: a - valgusoptiline mikroskoopia. Nool näitab Ranvieri pealtkuulamist; b-ultrastruktuurilised tunnused (1-aksoni aksoplasma; 2-aksolemma; 3 - basaalmembraan; 4 - lemmotsüüdi tsütoplasma (Schwanni rakk); 5 - lemmotsüüdi tsütoplasmaatiline membraan; 6 - mitokondrid; 7 - müeliini ümbris; 8 - neurofilamendid 10 - sõlmeline kinnitsoon;
ei kata närvikiudu täielikult, vaid katkeb teatud vahemaa järel. Müeliini katkemise kohad on määratud Ranvieri sõlmedeks. Ranvieri järjestikuste sõlmede vaheline kaugus varieerub vahemikus 0,3–1,5 mm. Ranvieri sõlmed esinevad ka kesknärvisüsteemi kiududes, kus müeliin moodustab oligodendrotsüüte (vt eespool). Närvikiud hargnevad täpselt Ranvieri sõlmedes.
Kuidas moodustub perifeersete närvide müeliini ümbris?? Algselt keerdub Schwanni rakk ümber aksoni nii, et see asub soones. Seejärel keritakse see rakk ümber aksoni. Sel juhul puutuvad tsütoplasmaatilise membraani lõigud piki soone servi üksteisega kokku. Tsütoplasmaatilise membraani mõlemad osad jäävad ühendatuks ja seejärel nähakse, et rakk jätkab spiraali ümber aksoni. Iga ristlõike pööre näeb välja rõngana, mis koosneb kahest tsütoplasmaatilise membraani joonest. Kerimise edenedes surutakse Schwanni raku tsütoplasma raku kehasse.
Mõnel aferentsel ja autonoomsel närvikiul puudub müeliinkesta. Neid kaitsevad aga Schwanni rakud. See ilmneb aksonite surumise tõttu Schwanni rakkude kehasse.
Närviimpulsside ülekandemehhanismi müeliniseerimata kiududes käsitletakse füsioloogia käsiraamatutes. Siin kirjeldame vaid lühidalt protsessi peamisi põhimõtteid.
On teada, et neuroni tsütoplasmaatiline membraan on polariseeritud, st membraani sise- ja välispinna vahel on elektrostaatiline potentsiaal, mis on võrdne -70 mV. Lisaks on sisepinnal negatiivne laeng ja välispinnal positiivne laeng. Selle oleku tagab naatrium-kaaliumpumba toime ja intratsütoplasmaatilise sisu valgu koostise iseärasused (negatiivse laenguga valkude ülekaal). Polariseeritud olekut nimetatakse puhkepotentsiaaliks.
Rakku stimuleerides, st tsütoplasma membraani ärritamisel mitmesuguste füüsikaliste, keemiliste ja muude teguritega, Alguses toimub depolarisatsioon ja seejärel membraani repolarisatsioon. Füüsikalis-keemilises mõttes toob see kaasa pöörduva muutuse K ja Na ioonide kontsentratsioonis tsütoplasmas. Repolarisatsiooniprotsess on aktiivne, kasutades ATP energiavarusid.
Depolarisatsiooni laine – repolarisatsioon levib mööda tsütoplasma membraani (aktsioonipotentsiaal). Seega pole närviimpulsi ülekandmine midagi muud kui leviv aktsioonipotentsiaallaine I.
Mis tähtsus on müeliinkestal närviimpulsside edastamisel? Eespool on öeldud, et müeliin katkeb Ranvieri sõlmedes. Kuna ainult Ranvieri sõlmedes puutub närvikiu tsütoplasmaatiline membraan koevedelikuga kokku, siis ainult nendes kohtades on võimalik membraanil depolariseeruda samamoodi nagu müeliniseerimata kiududel. Kogu ülejäänud protsessi vältel on see protsess müeliini isoleerivate omaduste tõttu võimatu. Selle tulemusena toimub Ranvieri sõlmede vahel (ühest võimaliku depolarisatsiooni piirkonnast teise) närviimpulsi ülekanne. viiakse läbi intratsütoplasmaatiliste lokaalsete voolude abil. Kuna elektrivool liigub palju kiiremini kui pidev depolarisatsioonilaine, toimub närviimpulsi ülekanne müeliniseerunud närvikius palju kiiremini (50 korda) ja kiirus suureneb närvikiu läbimõõdu suurenedes sisemise takistuse vähenemise tõttu. Seda tüüpi närviimpulsside ülekannet nimetatakse soolaseks. st hüppamine. Eeltoodu põhjal on müeliinkestade oluline bioloogiline tähtsus ilmne.
Närvilõpmed
Aferentsed (tundlikud) närvilõpmed (joon. 1.5.5, 1.5.6).
Riis. 1.5.5. Erinevate retseptorilõpude struktuuri tunnused: a - vabad närvilõpmed; b- Meissneri keha; c - Krause kolb; d - Vater-Pacini keha; d - Ruffini keha
Riis. 1.5.6. Neuromuskulaarse spindli struktuur: intrafusaalsete ja ekstrafusaalsete lihaskiudude a-motoorne innervatsioon; b spiraalsed aferentsed närvilõpmed intrafusaalsete lihaskiudude ümber tuumakottide piirkonnas (1 - ekstrafusaalsete lihaskiudude neuromuskulaarsed efektorlõpmed; 2 - intrafusaalsete lihaskiudude motoorsed naastud; 3 - sidekoe kapsel; 4 - tuumakott; 5 - tundlikud ring-spiraalsed närvilõpmed tuumakottide ümber 6 - skeletilihaskiud 7 - närv;
Aferentsed närvilõpmed Need on sensoorsete neuronite dendriitide terminal, mis paiknevad kõikjal kõigis inimorganites ja annavad kesknärvisüsteemile teavet nende seisundi kohta. Nad tajuvad väliskeskkonnast lähtuvaid ärritusi, muutes need närviimpulssiks. Närviimpulsi tekkemehhanismi iseloomustavad juba kirjeldatud närvirakuprotsessi tsütoplasmaatilise membraani polarisatsiooni ja depolarisatsiooni nähtused.
Olemas mitmeid aferentsete lõppude klassifikatsioone- sõltuvalt stimulatsiooni spetsiifikast (kemoretseptorid, baroretseptorid, mehhanoretseptorid, termoretseptorid jne), struktuursetest omadustest (vabad ja mittevabad närvilõpmed).
Haistmis-, maitse-, nägemis- ja kuulmisretseptoreid, aga ka kehaosade liikumist gravitatsiooni suuna suhtes tajuvaid retseptoreid nimetatakse nn. erilised meeleelundid. Selle raamatu järgmistes peatükkides peatume üksikasjalikult ainult visuaalsetel retseptoritel.
Retseptorid on erineva kuju, struktuuri ja funktsioonide poolest. Selles jaotises ei ole meie ülesanne erinevaid retseptoreid üksikasjalikult kirjeldada. Nimetagem neist ülesehituse põhiprintsiipide kirjeldamise kontekstis vaid mõnda. Sel juhul on vaja välja tuua erinevused vabade ja mittevabade närvilõpmete vahel. Esimesi iseloomustab asjaolu, et need koosnevad ainult närvikiu ja gliiarakkude aksiaalsete silindrite hargnemisest. Samal ajal puutuvad nad kokku aksiaalse silindri harudega neid ergutavate rakkudega (epiteelkudede retseptorid). Mittevabad närvilõpmed eristuvad selle poolest, et need sisaldavad kõiki närvikiu komponente. Kui need on kaetud sidekoe kapsliga, nimetatakse neid kapseldatud(Vater-Pacini veresooned, puutetundlikud Meissneri verelibled, Krause kolvi termoretseptorid, Ruffini verelibled jne).
Lihaskoe retseptorite struktuur on mitmekesine, osa neist leidub silma välislihastes. Sellega seoses peatume neil üksikasjalikumalt. Kõige tavalisem retseptor lihaskoes on neuromuskulaarne spindel(joonis 1.5.6). See moodustis salvestab vöötlihaste kiudude venitamise. Need on keerulised kapseldatud närvilõpmed, millel on nii sensoorne kui ka motoorne innervatsioon. Spindlite arv lihases oleneb selle funktsioonist ja mida kõrgemad, seda täpsemad liigutused sellel on. Neuromuskulaarne spindel paikneb piki lihaskiude. Spindel on kaetud õhukese sidekoe kapsliga (perineuuriumi jätk), mille sees on õhukesed vöötmelised intrafusaalsed lihaskiud kahte tüüpi:
- tuumakotiga kiud - mille laiendatud keskosas on tuumade kobarad (1-4 kiudu/spindel);
- tuumaahelaga kiud - peenem, mille keskosas on keti kujul asetsevad tuumad (kuni 10 kiudu/spindel).
Sensoorsed närvikiud moodustavad mõlemat tüüpi intrafusaalsete kiudude keskosas rõngasspiraalsed lõpud ja tuumaahelaga kiudude servades kobarakujulised lõpud.
Motoorsed närvikiud- õhukesed, moodustavad väikesed neuromuskulaarsed sünapsid piki intrafusaalsete kiudude servi, tagades nende toonuse.
Samuti on lihaste venitusretseptorid neurokõõluste spindlid(Golgi kõõluse elundid). Need on umbes 0,5–1,0 mm pikkused spindlikujulised kapseldatud struktuurid. Need asuvad piirkonnas, kus vöötlihaste kiud ühenduvad kõõluste kollageenkiududega. Iga spindli moodustab lamedate fibrotsüütide kapsel (perineuuriumi jätk), mis ümbritseb kõõluste kimpude rühma, mis on põimunud arvukate närvikiudude terminaalsete harudega, mis on osaliselt kaetud lemmotsüütidega. Retseptorite erutus tekib siis, kui lihaste kokkutõmbumise ajal venitatakse kõõlust.
Efferentsed närvilõpmed kanda teavet kesknärvisüsteemist täidesaatvasse organisse. Need on närvikiudude lõpud lihasrakkudel, näärmetel jne. Nende täpsem kirjeldus antakse vastavates jaotistes. Siin käsitleme üksikasjalikult ainult neuromuskulaarset sünapsi (motoorse naastu). Motoorne tahvel paikneb vöötlihaste kiududel. See koosneb aksoni terminaalsest hargnemisest, mis moodustab presünaptilise osa, lihaskiu spetsialiseeritud alast, mis vastab postsünaptilisele osale, ja neid eraldavast sünaptilisest lõhest. Suurtes lihastes innerveerib üks akson suurt hulka lihaskiude ja väikestes lihastes (silma välised lihased) innerveerib iga lihaskiudu või nende väikest rühma üks akson. Üks motoorne neuron koos lihaskiududega, mida ta innerveerib, moodustab motoorse üksuse.
Presünaptiline osa moodustatakse järgmiselt. Lihaskiu lähedal kaotab akson oma müeliinkesta ja tekitab mitmeid harusid, mis on pealt kaetud lamedate lemmotsüütidega ja lihaskiust läbiva basaalmembraaniga. Aksoni terminalid sisaldavad mitokondreid ja atsetüülkoliini sisaldavaid sünaptilisi vesiikuleid.
Sünaptiline lõhe on 50 nm lai. See asub aksoni ja lihaskiudude harude plasmalemma vahel. See sisaldab basaalmembraani materjali ja gliiarakkude protsesse, mis eraldavad ühe otsa külgnevaid aktiivseid tsoone.
Postsünaptiline osa Seda esindab lihaskiudude membraan (sarcolemma), mis moodustab arvukalt voldid (sekundaarsed sünaptilised lõhed). Need voldid suurendavad pilu kogupindala ja on täidetud materjaliga, mis on alusmembraani jätk. Neuromuskulaarse otsa piirkonnas ei ole lihaskiul vöötmeid. sisaldab arvukalt mitokondreid, töötlemata endoplasmaatilise retikulumi tsisterne ja tuumade kobarat.
Närviimpulsside lihaskiududele edastamise mehhanism sarnane keemilise interneuroni sünapsi omaga. Kui presünaptiline membraan on depolariseerunud, vabaneb atsetüülkoliin sünaptilisse pilusse. Atsetüülkoliini seondumine kolinergiliste retseptoritega postsünaptilises membraanis põhjustab selle depolariseerumist ja sellele järgnevat lihaskiudude kokkutõmbumist. Vahendaja eraldatakse retseptorist ja hävitatakse kiiresti atsetüülkoliinesteraasi toimel.
Perifeersete närvide regenereerimine
Kui perifeerse närvi osa on hävinud nädala jooksul toimub aksoni proksimaalse (neuronikehale lähima) osa tõusev degeneratsioon, millele järgneb nii aksoni kui ka Schwanni ümbrise nekroos. Aksoni otsa moodustub pikendus (tagasitõmbamiskolb). Kiu distaalses osas pärast selle läbilõikamist täheldatakse laskuvat degeneratsiooni koos aksoni täieliku hävimisega, müeliini lagunemisega ja sellele järgneva detriidi fagotsütoosiga makrofaagide ja glia poolt (joonis 1.5.8).
Riis. 1.5.8. Müeliniseerunud närvikiudude regenereerimine: a - pärast närvikiu lõikamist toimub aksoni (1) proksimaalses osas tõusev degeneratsioon, müeliini ümbris (2) kahjustuse piirkonnas laguneb, neuroni perikarüon (3) paisub, tuum nihkub perifeeria, kromofiilne aine (4) laguneb; b-distaalne osa, mis on seotud innerveeritud elundiga, läbib laskuva degeneratsiooni koos aksoni täieliku hävimisega, müeliini ümbrise lagunemise ja detriidi fagotsütoosiga makrofaagide (5) ja glia poolt; c - lemmotsüüdid (6) säilivad ja jagunevad mitootiliselt, moodustades kiud - Bugneri paelad (7), ühendudes sarnaste moodustistega kiu proksimaalses osas (õhukesed nooled). 4-6 nädala pärast taastub neuroni struktuur ja funktsioon, õhukesed oksad kasvavad distaalselt aksoni proksimaalsest osast (paks nool), kasvades mööda Buegneri riba; d - närvikiu regenereerimise tulemusena taastub ühendus sihtorganiga ja selle atroofia taandub: e - takistuse ilmnemisel (8) taastuva aksoni teel moodustuvad närvikiu komponendid traumaatiline neuroom (9), mis koosneb kasvavatest aksoni harudest ja lemmotsüütidest
Iseloomustab regeneratsiooni algust kõigepealt Schwanni rakkude proliferatsiooni teel, nende liikumine mööda lagunenud kiudu koos endoneuriaalsetes torudes paikneva rakulise nööri moodustumisega. Seega Schwanni rakud taastavad sisselõike kohas struktuurse terviklikkuse. Fibroblastid vohavad samuti, kuid aeglasemalt kui Schwanni rakud. Selle Schwanni rakkude proliferatsiooni protsessiga kaasneb samaaegne makrofaagide aktiveerimine, mis algul püüavad kinni ja seejärel lüüsivad närvide hävitamise tulemusena allesjäänud materjali.
Järgmist etappi iseloomustatakse aksonite kasv lõhedeks, mille moodustavad Schwanni rakud, surudes närvi proksimaalsest otsast distaalsesse. Samal ajal hakkavad tagasitõmbumiskolvist kiu distaalse osa suunas kasvama peenikesed oksad (kasvukoonused). Regenereeriv akson kasvab distaalses suunas kiirusega 3-4 mm päevas mööda Schwanni rakkude linte (Bugneri paelad), millel on juhtiv roll. Seejärel toimub Schwanni rakkude diferentseerumine müeliini ja ümbritseva sidekoe moodustumisega. Axoni tagatised ja terminalid taastatakse mitme kuu jooksul. Toimub närvide taastumine ainult siis, kui neuronikeha kahjustus puudub, väike vahemaa kahjustatud närviotste vahel, sidekoe puudumine nende vahel. Kui taastuva aksoni teele tekib takistus, tekib amputatsioonineuroom. Kesknärvisüsteemis ei toimu närvikiudude taastumist.
Artikkel raamatust:.
Perifeerne luustik koosneb vööde ja vabade jäsemete skeletist. Õla- ja vaagnavööd ühendavad jäsemeid kehaga. Vaagnajäsemed on liikumisel ees oleva keha peamised surujad.
Õlavöötme luustik koosneb 3 luust: abaluu, rangluu ja korakoidluu.
Spaatliga– lame, pikk, kitsas, mõõkjas. Kolm liigespinda liigendavad abaluu õlavarreluu, korakoidluude ja rangluuga.
Rangeluu- paarisluu. Mõlema rangluu distaalsed otsad kasvavad kokku, moodustades kahvli või kaare. Kahvel on vetruv seade. Randluu proksimaalne ots on veidi paksenenud, liigendub abaluu, rangluu ja korakoidluuga.
Korakoidne luu- pikk, torujas õlavöötme luu, mis on liigeste kaudu ühendatud abaluu, rangluu ja õlavarreluuga.
Vaba rinnaku (tiiva) luustik - koosneb 3 lülist ja luust, nagu imetajate rindkere jäse: õlg, käsivars, luud, kuid struktuuril on tiibade funktsiooniga seotud tunnuseid.
Õlavarreluu moodustab õla luustiku. Pikk torukujuline luu, millel on kitsenenud diafüüs ja laienenud epifüüs. Õlavarreluu proksimaalses otsas on liigesepea abaluu ja korakoidluuga liigendamiseks, mediaalsel pinnal on pneumaatiline ava, mis viib õlavarreluu sees olevasse õhuõõnde. Selle augu kaudu on õlavarreluu õõnsused ühendatud klaviatuuridevahelise õhukotiga. Õlavarreluu distaalses otsas on liigenduspinnad raadiuse ja küünarluuga liigendamiseks.
Küünarvarre luud moodustuvad küünarluust ja raadiusest. Küünarluu on arenenum, mis on lennusulgede peamine tugi.
Karpaalluud on oluliselt vähenenud, kuna ei oma lööki summutavat funktsiooni, vaid on sirutajakõõluste tugikoht.
Kämblaluud on liigeste kaudu ühendatud 2., 3. ja 4. sõrme luudega; teine sõrm on tiiva alus ja koosneb 1. luust, mis on kinnitatud kämblaliigese alla kämblaluu proksimaalses osas; 3. sõrmel on 2 luud, 4. on üks luu.
Vaagnavöötme luustik koosneb häbemeluust, niudeluust ja istmikust, mis on sulandatud üheks nimetamatuks luuks. Niudeluu ja ischium on ühendatud lumbosakraalse piirkonna luudega.
Vaba vaagnajäsemete luud on ühe trohhanteriga reieluu. Sääre luud on esindatud hästi arenenud sääreluu ja pindluu rudimentiga. Sääreluu distaalne ots on liidetud tarsaalliigese proksimaalse luureaga.
Tarsaalliiges on ilma calcaneuseta ja selle moodustavad sääreluu liigesotsad ja tarsometatarsaalne luu.
Seal on 2 pöialuud: tarsometatarsaalse põhiluu moodustavad kokkusulanud 2., 3. ja 4. pöialuud tarsaalliigese (nn tarsus). Tarsometatarsaalse luu distaalses otsas on 3 liigespinda (liitunud 3 luu otstes) sõrmede falangetega liigendamiseks;
Esimene pöialuu on väike ja liigendub esimese varbaga. Kukedel ja mõnikord kanadel on selle luu lähedal kaltsiiniprotsess.
Sõrmede luustik – kodulindudel on vaagnajäsemel neli sõrme: 1. tagumine ja 2.–4. eesmine. Igas sõrmes on luude (falankide) arv võrdne sõrme arvuga + 1: esimeses sõrmes on 2 falangi, teises on kolm, kolmandas on neli, neljandas on viis.
Nukaalse sideme struktuur ja eripärad.
Sidemed on tiheda sidekoe kimbud, mis paiknevad kiulise kihi, kapsli paksuses, ühendades ühe luu teisega. Need tugevdavad liigesekapslit ja suunavad liikumist liigeses.
Nuchal ehk kuklaliide on kõige tugevam ja elastsem side, mis on kinnitunud eesmise otsaga kuklaluu külge ja tagumise otsaga viimase kaelalüli ogajätke külge, toetab pead. Nuchal side koosneb 2 osast: nöörist ja plaadist.
Kuklasideme paarisjuhe saab alguse kuklaluu krobelisest pinnast ja on kinnitunud 2.-3. rindkere selgroolüli ogajätkete külge (hobustel 5, mäletsejatel 3, koertel 1.), moodustades ülaosa skeleti. kaela serv.
Nuchal sideme plaat on paaris, mis pärineb laiade hammastega kõigi kaelalülide (välja arvatud esimene) selgroolülidest ja hobusel ka esimesest rindkere selgroolülidest. Alates esimesest viiest selgroolülist lõpeb lamellosa kaelanööril
sidemed ja kahest või kolmest viimasest - 1. (mäletsejalised) või 2. - 3. (hobune) ogajätketel.
rindkere selgroolülid. Koeral pole lamellosa. Sabaliigese side kulgeb piki ogajätkete tippe ja seda nimetatakse supraspinoosseks sidemeks. Nuchal sideme paarisplaat täidab tühimiku sammasosa ja kaelalülide vahel. See algab eraldi hammastega emakakaela ja 1. rindkere selgroolüli ogajätketelt ning on kinnitatud selle sideme sammasosa külge. Sigadel ja kassidel ei ole kaelasidemed arenenud. Koertel on ainult vähearenenud nööriosa.
Lihtliigendi struktuur.
Liiges on luude liikuv ühendus, mida muidu nimetatakse liigeseks. Liigesed moodustuvad loote luustiku kõhrelises arengujärgus. Sel perioodil jääb sidekoe luustik kõhre katva õhukese kihina ja seda nimetatakse perikondriumiks. Edasise arenguga jagatakse kõhreline luustik osadeks - tulevasteks luudeks. Nende vahele ilmuvad ruumid - perikondriumiga piiratud liigeseõõnsused muutuvad seejärel periostiks. Iga liiges sisaldab: kapslit, sünooviumi - vedelikku, mis täidab liigesekõhre, millel puudub perikondrium;
Vuukide struktuur võib olla lihtne, keeruline või kombineeritud.
Lihtliiges – moodustub kahest liigendavast luust ja mõnest
puuduvad intraartikulaarsed lisandid.
Kompleksse liigese struktuur.
Liitliiges koosneb kahest või enamast lihtliigesest eraldi luude vahel (näiteks randme-, tarsaal- ja põlveliiges).
Kompleksse liigese struktuur.
Kombineeritud liigese tüüp on kombinatsioon sama liigesepinna lõikudest erinevat tüüpi liigutustega, millest üks võimaldab üht tüüpi liikumist, teine teist. Kabiloomadel seda ei leidu. Selle tüübi järgi on ehitatud plantigraad- ja digitigraadkäijatel küünarliiges ja sõrmede 1. falanksi liiges.
Õlavöötme lihased
Trapetslihas paiknevad pindmiselt kaela ja turja dorsaalsel osal, jagunedes kaela- ja rindkere osaks.
Romboidne lihas– asub trapetslihase all.
Brachioatlas(atlantoakromiaalne) lihas on õhuke lindikujuline lihas. Asub kaela küljel brachiocephalic lihase kohal. See algab atlase tiivast ja lõpeb abaluu akromiooniga.
Brahhiotsefaalne lihas-pikk paellihas. Asub pealiskaudselt kaela küljel. See algab kuklaluust ja oimuluust, alalõualuu nurgast, kuklaluust. See lõpeb õlavarreluu suurema tuberosity harjal deltalihase kareduse all.
Selja-latissimus lihas asub pindmiselt rindkere seinal.
Tõmbab jäseme tagasi.
Serratus ventralis lihas Omadused ja funktsioon: Peamine torsohoidja jäsemete vahel.
Pindmine rinnalihas Omadused ja funktsioon: Tõmbab jäseme ette, pikendab õlaliigest.
Sügav rinnalihas Tõmbab jäseme tagasi, tõmbab keha ette.
Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi ehitus ja funktsioonid
Närvisüsteem on anatoomiliselt ja funktsionaalselt omavahel seotud närvirakkude kogum koos nende protsessidega. Seal on kesk- ja perifeerne närvisüsteem. Kesknärvisüsteemi esindavad pea- ja seljaaju. Aju asub koljuõõnes, seljaaju asub seljaaju kanalis. Perifeerse närvisüsteemi moodustavad kraniaal- ja seljaajunärvid ning nendega seotud juured, seljaaju sõlmed ja põimikud.
Närvisüsteemi põhiülesanne on organismi elutähtsate funktsioonide reguleerimine, pideva sisekeskkonna, ainevahetusprotsesside hoidmine, suhtlemine välismaailmaga. Need funktsioonid on omane kõigile närvisüsteemi osadele. Kõige keerulisem funktsioon on ajukoor, mis on seotud inimese vaimse tegevusega. Vaimsed protsessid on aga mõeldamatud ilma ajukoore – närvisüsteemi kõrgeima osa – ühenduseta selle teiste osadega, mille abil saab ajukoor infot väliskeskkonnast ja siseorganitest ning saadab impulsse tegevjuhtkonnale. organid, s.o. lihastele.
Närvisüsteemi funktsionaalne ja struktuurne üksus on neuron – närvirakk (joon. 1). Neuron koosneb kehast, dendriitidest (lühikesed hargnevad protsessid), mille arv võib varieeruda, ja aksonist (pikk protsess). Impulsside ülekanne piki neuroneid toimub alati teatud suunas - mööda dendriite rakku ja piki aksonit - rakust. Üksikute neuronite vahelisi ühendusi nimetatakse sünapsideks. Sünapsis suhtleb ühe neuroni akson teise keha või dendriitidega. Sünapsid võivad olla ka neuromuskulaarsed. Sünapsides toimub ergastuse ülekanne spetsiaalsete keemiliste saatjate abil, mida nimetatakse saatjateks.
Joonis 1. Neuronide diagramm: 1 - neuronikeha; 2 - dendriidid; 3 - akson; 4 - müeliini ümbris; 5 - aksiaalne silinder; 6 - neuromuskulaarne sünaps.
Närvirakkude – närvikiudude – protsessid võivad olla müeliniseerunud (kaetud müeliinkestaga) ja müeliinita (müeliinita). Müeliinkiul on aksiaalne silinder, müeliinkesta ja neurolemma (Schwanni ümbris). Neurolemma leidub ainult perifeerses närvisüsteemis. Kesknärvisüsteemis täidavad neurolemma rolli neurogliiarakud - omamoodi närvielementide tugikude. Neurogliia üks olulisemaid funktsioone on närvikiudude elektriline isolatsioon. Perifeerses närvisüsteemis teostab seda neurolemma. Närvirakkude kehade kogunemine moodustab aju halli aine ja nende protsessid moodustavad valge aine.
Väljaspool kesknärvisüsteemi paiknevat neuronite kogumit nimetatakse närviganglioniks (seljaaju, tuumade autonoomse põimiku ganglion). Närv nimetatakse ühendatud närvikiudude tüveks. Seal on sensoorsed, motoorsed, autonoomsed ja seganärvid. Sõltuvalt nende funktsioonist võivad neuronid olla sensoorsed, motoorsed või interkalaarsed. Nimetatakse neuronite kogumit, mis reguleerib mis tahes funktsiooni närvikeskus. Kuna enamik närvisüsteemi funktsioone täidetakse suure hulga neuronite osalusel, mis asuvad selle erinevates osades, võeti kasutusele funktsionaalse süsteemi mõiste - konkreetse funktsiooni täitmisega seotud füsioloogiliste mehhanismide kompleks. Funktsionaalne süsteem hõlmab erinevates kombinatsioonides kesk- ja perifeerse närvisüsteemi struktuurielemente: kortikaalseid ja subkortikaalseid närvikeskusi, radu, perifeerseid närve, täidesaatvaid organeid. Samad struktuurielemendid võivad olla osa paljudest funktsionaalsetest süsteemidest (näiteks kraniaal- ja seljaajunärvid osalevad mitmete sensoorsete ja motoorsete süsteemide moodustumisel). Funktsionaalseid süsteeme iseloomustab dünaamilisus. Neid moodustavate struktuurielementide kombinatsioon võib muutuda, eriti patoloogilistes tingimustes. Seega kuuluvad pretsentraalse gyruse teatud piirkonnad vabatahtlike liigutuste süsteemi, kuid nende hävimise korral võib see süsteem hõlmata nende kõrval asuvaid ajukoore piirkondi.
Närvisüsteemi funktsionaalne aktiivsus põhineb refleksil. Refleks on keha reaktsioon stimulatsioonile. Refleks viiakse läbi neuronite ahela (vähemalt kahe) osalusel, mida nimetatakse reflekskaareks (vt värv, joonis I, lk 32). Üks reflekskaare neuronitest tajub ärritust (kaare aferentne osa), teine reageerib (eferentne osa). Enamikul reflekskaaredel on informatsiooni töötlevate interneuronite tõttu keeruline struktuur. Praegu kehtivad füsioloogi I.P. Pavlovi reflekside kontseptsiooni täiendab refleksirõngaste mõiste. On tõestatud, et refleksiakt ei lõpe tööorgani ühekordse reaktsiooniga. Tagasiside on olemas. Lihas, mis ärritusele kokku tõmbub, saadab impulsse kesknärvisüsteemi, mis on paljude protsesside allikas, mis mõjutavad selle lihase seisundit, eriti selle toonust. See loob suletud refleksrõnga. Närvisüsteemi refleksne aktiivsus tagab, et keha tajub välismaailmas toimuvaid muutusi. Väliste mõjude tajumise võimet nimetatakse vastuvõtuks. Tundlikkus – võime tajuda närvisüsteemi poolt tajutavaid ärritusi – on eriti oluline organismi normaalseks toimimiseks ja välismaailmaga ühenduse loomiseks.
Analüsaatoriteks nimetatakse kesk- ja perifeerse närvisüsteemi moodustisi, mis tajuvad ja analüüsivad teavet nii keha ümbritsevas keskkonnas kui ka keha enda sees toimuvate nähtuste kohta. On visuaalseid, kuulmis-, maitse-, haistmis-, tundlikke ja motoorseid analüsaatoreid. Iga analüsaator koosneb perifeersest (retseptori) sektsioonist, juhtivast osast ja kortikaalsest sektsioonist, milles toimub tajutavate stiimulite analüüs ja süntees. Tajumisprotsess algab perifeeriast ja lõpeb ajukoores. Tänu erinevate analüsaatorite kesksektsioonide paiknemisele ajukoores koondub sinna kogu välis- ja sisekeskkonnast tulev info, mis on aluseks vaimsele (kõrgema närvisüsteemi) aktiivsusele. Ajukoore poolt vastuvõetud teabe analüüs on äratundmine, gnoos ja s. See protsess võib toimuda ühe või mitme analüsaatori osalusel. Ajukoore funktsioonide hulka kuulub ka tegevuskavade (programmide) väljatöötamine ja nende elluviimine, praktika. Selles protsessis osaleb vähemalt kaks analüsaatorit (tundlik ja mootor). Üks gnoosi ja praktika liike on kõne ja sellega seotud lugemine, kirjutamine, loendamine, mis on kõrgema närvitegevuse ilmingud. Refleksid jagunevad konditsioneeritud ja tingimusteta. Tingimusteta refleksid on kaasasündinud, mida iseloomustab teatud püsivus ja igale refleksile iseloomulik refleksikaar. Näiteks põlverefleksil, mis seisneb sääre sirgendamises haamriga löömisel põlvekedra sidemele, on reflekskaar, mis koosneb reieluu närvi sensoorsetest kiududest, seljaaju ganglionidest, seljajuurtest, nimmepiirkonna seljaaju hallainest. , reieluu närvi eesmised juured ja motoorsed kiud (vt värv sh. joon. I, lk 32). Konditsioneeritud refleksid on omandatud, s.t. arenevad kogemuse käigus. Erinevalt tingimusteta refleksidest ei ole need püsivad. Seega võib inimesele õpetada mis tahes võõrkeelt, aga kui ta seda pikka aega ei räägi ega kuule, siis unustab ta selle keele. Konditsioneeritud reflekside kaared on ajukoores tingimata suletud, erinevalt tingimusteta refleksidest, mille kaared on suletud kesknärvisüsteemi erinevatel tasanditel (seljaajus, ajutüves, subkortikaalsetes tuumades, ajukoores) . Kõrgema närvilise aktiivsuse aluseks on võimalus uute konditsioneeritud reflekside moodustamiseks luua lõpmatu arv ühendusi.
Kirjandus
1. Demidenko T.D., Golbat Yu "Juhend õendustöötajatele" L.: Meditsiin, 1977. - 272 lk.
