Kust soolepolüübid eemaldatakse? Polüüpide eemaldamine (polüpektoomia)

Umbsoole polüüp on healoomuline kasvaja, mis paikneb kõige sagedamini alumises ja kõige laiemas osas. Visuaalselt meenutavad polüübid lillkapsakübaraid ning neil on ovaalne pea ja põhi. Kasvaja koosneb selle organi limaskesta rakkudest.

Pimesool on osa peensoolest. See on umbes 10 sentimeetrit pikk ja kuni 9 sentimeetrit lai (alumine osa). Soolestik on paremal, mis tähendab, et sümptomid ilmnevad sellel küljel.

Umbsooles olevad polüübid on ohtlikud, kuna neil tekivad tõsised tüsistused ja võimalus muutuda pahaloomuliseks kasvajaks.

Diagnoosi tegemisel on vaja läbi viia täpne diagnoos. Õigeaegne diagnoos hõlbustab ravi ja aitab vältida tüsistuste teket.

1. Kolonoskoopia on meetod, mis võimaldab hoolikalt uurida soole sisemust, mille tulemusena on võimalik hinnata selle seisundit. Selle protseduuri käigus võib võtta materjali biopsia tegemiseks või eemaldada kõik kasvajad. Protseduur viiakse läbi endoskoopiliselt ja võimaldab uurida elundit kogu selle pikkuses.
2. Sigmoidoskoopia tehakse sellise seadmega nagu rektoskoop. Selle otsas on valgustusseade ja kaamera. Seda meetodit kasutades on võimalik soolte üksikasjalik uurimine.
3. Irrigoskoopia on üks röntgenikiirgust kasutava diagnostika tüüpe. Usaldusväärse tulemuse saavutamiseks on vaja kasutada kontrastainet.
4. Väljaheiteanalüüs on vajalik, et teha kindlaks peitvere olemasolu/puudumine väljaheites, kuid see ei ole selle pimesoolehaiguse tavaline sümptom.
5. Biopsia on analüüs, mis on vajalik kasvaja etioloogia ja selle pahaloomulisuse kindlakstegemiseks.

Lisaks ülaltoodud uuringutele saate kasutada kõige kaasaegsemaid diagnostikameetodeid:

• CT skaneerimine;
• Magnetresonantstomograafia.

Sellised uurimismeetodid ei nõua eelnevat ettevalmistust ega tekita protseduuri ajal ebamugavust, näitavad kõige täpsemalt kasvajate asukohta ja nende arvu. Puuduseks on histoloogiliseks uurimiseks materjali kogumise võimatus.

Ennetav diagnostika on vajalik vähemalt kord 3-4 aasta jooksul. Kui haigus avastatakse varases staadiumis, on ravi edukus üle 90%.

Reeglina ei anna polüübid spetsiifilisi sümptomeid, et neile kohe tähelepanu pöörata ja haigus algstaadiumis tuvastada.

Selge kliinilise pildi ilming sõltub mitmest põhjusest:

• polüübi suurus;
• lokaliseerimine;
• polüüpide arv;
• onkoloogia olemasolu.

Selle haiguse all kannatavad patsiendid kurdavad sageli valutavat valu, puhitus, vereribade esinemist väljaheites ja kõhukinnisust. Palpeerimisel on elund tihe. Söögiisu ei pruugi väheneda, kuid kehakaal langeb järsult ja tekivad kiire kehaväsimuse ilmingud. Kui polüüp on väikese suurusega, siis kliinik ei väljenda ennast kuidagi, kuid kui suurus on suur, siis ilmneb selline sümptom nagu obstruktsioon. Muljetavaldava suurusega polüübid võivad tungida läbi pimesoole seina (perforeeruda), mis põhjustab tüsistusi, nagu verejooks. Pideva verekaotusega tekib aneemia. Patsiendid võivad kaebada ka iivelduse, täiskõhutunde või röhitsemise üle.

Peaksite pöörama tähelepanu isegi väiksematele seedetrakti talitlushäiretele, need võivad olla umbsoole polüüpide või soole onkoloogia tõsiste haiguste esilekutsujad.

Praeguseks on tuvastatud suur hulk polüüpide moodustumise põhjuseid, millest paljud on seotud elanikkonna keskkonnaprobleemide ja kehva elustiiliga:

• Sooleseinte põletikulised protsessid, mis on kroonilised. Põletiku ajal on soole limaskesta terviklikkus häiritud ja see aitab kaasa polüüpide tekkele. Kõhukinnisus ja ärritunud soole sündroom võivad provotseerida neoplasmide ilmnemist. Sageli paiknevad polüübid väljaheidete stagnatsiooni või pimesoole limaskesta terviklikkuse rikkumise kohas.
• Sageli on kõnealust haigust põhjustavateks teguriteks alkoholi tarbimine, suitsetamine, kemikaale sisaldav toit (kuivad vahepalad ja toidukorra puudumine), istuv eluviis ja keskkonna saastatus.
• Geneetiline eelsoodumus. Esineb polüüpide moodustumise juhtumeid haiguste või riskifaktorite puudumisel (peamiselt väikelastel).
• Soolestiku emakasisese arengu häired, polüüpide embrüonaalse moodustumise teooria (arvatakse, et kui soole limaskesta emakasisene moodustumine on häiritud, tekib eelsoodumus nende ilmnemiseks).
• Seedesüsteemi patoloogiad (siseorganite veenilaiendid; sooleisheemia, mis tuleneb kõhuaordi ummistusest).
• Toiduallergia.
• Gluteenitalumatus (kehasse sattudes püüab immuunsüsteem sellest lahti saada, mis lõpuks viib limaskesta vigastusteni).
• Vanus üle 40 aasta (meestel pärast neljakümnendat eluaastat esineb seda patoloogiat sagedamini kui naistel. Selle elanikkonnarühma koguesinemissagedus on umbes 9-10%).
• Polüüpide embrüonaalse päritolu teooria (arvatakse, et kui soole limaskesta emakasisene moodustumine on häiritud, tekib eelsoodumus nende ilmnemiseks).

Kui teil on probleeme sooltega, on diagnoosimiseks ja õige diagnoosi tegemiseks vaja konsulteerida spetsialistiga. Kui patsient puutub kokku haiguse arengu riskiteguritega, ärge unustage iga-aastase testimise vajadust.

Polüüpide muundumine pahaloomuliseks kasvajaks ei ole haruldane protsess, mis esineb 70–75% juhtudest. Tegurid, millest see sõltub: polüübi tüüp ja suurus.

Sõltuvalt rakkude käitumisest mikroskoobi all uurides jagunevad kasvajad (adenoomid) mitmeks tüübiks:

• torukujuline (näärmeline);
• villiline;
• näärme-villoos.

Näärmete adenoomid on kõige vähem altid pahaloomulise kasvaja protsessile ja villoossed adenoomid on kõige vähem altid degeneratsioonile. Seda protsessi mõjutab ka polüüpide suurus: mida suurem see on, seda suurem on vähi tõenäosus.

Just nendel põhjustel on vaja eemaldada isegi kõige väiksema suurusega polüübid.

Sellise haiguse nagu polüpoos puhul ei ole praegu konservatiivseid ravimeetodeid. Igat tüüpi polüübid alluvad kirurgilisele sekkumisele. Endoskoobiga soolestikku uurides on mõnikord võimalik polüüp eemaldada, kui selle suurus ja asukoht seda võimaldavad.

Kolonoskoopia käigus saab väikseid polüüpe eemaldada, kinnitades aluse elektroodiga (elektroekstsisioon). Kasvaja eemaldamisel võib tekkida soole perforatsioon, mida komplitseerib verejooks. Pärast operatsiooni saadetakse adenoomid histoloogiliseks analüüsiks, et määrata nende olemus (healoomuline, pahaloomuline). Kui onkoloogia on kinnitust leidnud, tuleb kogu sooleosa eemaldada.

Pärast polüüpide eemaldamist jääb suur oht haiguse retsidiiviks. Selle vältimiseks on vaja läbida uuringud: aasta pärast - kolonoskoopia ja seejärel iga 4-5 aasta järel.

Kui avastatakse umbsoole polüübid, on vaja viivitamatult kasutada kirurgilist sekkumist, alternatiivset ravimeetodit pole.

Tänapäeval on kõige ohtlikumad kasvajad adenomatoossed polüübid, mis põhjustavad soolevähi arengut.

Polüübid soolestikus: üldine teave

Polüübid mõjutavad mao limaskesta.

Polüübid on pehmete kudede patoloogia, kus nad kasvavad. Erinevalt nahakasvudest (tüükad, naastud) on polüübil õhuke vars, mis võib ulatuda 1–2 mm.

Polüübid mõjutavad ainult limaskesti, seega on kudede kasvu näha ninas, maos või käärsooles. Iseloomulikud omadused:

1. Polüübid tekivad sageli käärsoole limaskestale.
2. Nad on lihavad, neil on närvilõpmed ja vereringesüsteem. Mõnel juhul võivad need olla sfäärilise või seenekujulise kujuga, punaka varjundiga hallide laikudega. Uurimisel võib pinnalt leida lima.
3. Polüüpe on kolme tüüpi: põletikulised, neoplastilised ja hüperplastilised.
4. Esineb 15%-l 45–50-aastastest ja vanematest inimestest. Ülekasvanud kude võib olla kas üksik või mitu. Mõnikord eristatakse difuusseid polüüpe (perekondlikke), mis pärinevad ühest jalast.
5. Polüübid võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Kõik sõltub koe tüübist ja histoloogilisest struktuurist.
6. Need jagunevad villoos-, näärme-, juveniil-, kiu- ja hüperplastilisteks kasvudeks.

Anomaalia on 80% juhtudest praktiliselt asümptomaatiline. Sageli avastatakse kõik soolepolüübi sümptomid juhuslikult.

Polüüpide kujunemise protsess algab ühest tervest rakust, mida mõjutavad regulaarsed põletikulised protsessid. Sel põhjusel ei saa rakud ühtlaselt jaguneda, moodustades väikeseid lokaalseid kasvu. Polüübid kipuvad kasvama ja vohama. Esiteks ilmuvad väikesed kasvud, mille läbimõõt ulatub 2–3 mm, ja seejärel suurenevad need mitme sentimeetrini.

Saavutades oma maksimaalse suuruse, võib kasv luumenites kasvades kahjustada sooleseina, mis põhjustab verejooksu.

Välimuse põhjused

Soolestikus olevad polüübid võivad olla pärilikud.

Peamine põhjus on pärilik eelsoodumus. Varem määrati kolonoskoopia (käärsoole arstlik läbivaatus) ainult siis, kui keegi lähisugulastest põdes käärsoolevähki.

On tõestatud tõsiasi, et kõik muutused limaskestarakkude arengus sõltuvad pärilikest teguritest. Muud patoloogia põhjused:

• Kehv toitumine. Kui toit sisaldab suures koguses loomseid rasvu, mõjutab see kogu seedetrakti seisundit halvasti. Fekaalsed massid moodustuvad kiudainete tõttu, mis puuduvad loomsetes rasvades. Seetõttu väheneb soolestiku perilstaatika, muutub roojamine raskeks ja tekib regulaarne kõhukinnisus. Soovitatav on vähendada liha ja rasvaste piimatoodete, samuti valge jahu, suitsuliha, margariini, soodavee, suhkru tarbimist. Väljaheidete stagnatsioon kahjustab soolestiku õrnaid seinu, mis põhjustab polüüpide ilmnemist ja lokaliseerumist.
• Põletikulised protsessid. Limaskesta krooniline põletik põhjustab epiteelirakkude vananemist ja surma. Selle asemel kasvavad patogeensed kasvud. Põletiku peamiseks põhjuseks on kõhuõõne ja seedesüsteemi haigused. Näiteks düsenteeria, enteriit, kõhutüüfus, haavandiline koliit.
• Kõhu veresoonte patoloogia. Polüpeed arenevad veenilaiendite, peritoneaalaordi ateroskleroosi, tromboosi ja isheemia taustal.
• Rakkude vananemine. Peamine põhjus on vanusega seotud muutused kehas. Rakud läbivad loomuliku vananemise ja 50. eluaastale lähemal tekivad patogeensed kasvud ning soole limaskesta moodustumine on häiritud. Vananemisprotsessi kiirendavad kehv toitumine, alkoholi tarbimine, suitsetamine ja linna keskkonnaseisund.

Sümptomid

Soolestiku polüübid võivad põhjustada verejooksu pärakust.

Paljudel juhtudel avastatakse kasvajad kogemata kolonoskoopia käigus ja soolepolüübi sümptomid ei pruugi olla väljendunud.

1. Verejooks pärakust. Patsiendid ajavad selle sümptomi sageli segamini pärakulõhede, hemorroidide ja fistuliga. Reeglina kaasneb verejooksuga suur kogus lima.
2. Regulaarne kõhukinnisus. Väljaheide läbib iseenesest, kuid harva ja valuliselt või klistiiri või lahtistite abil.
3. Valulikud aistingud. Suured polüübid põhjustavad soolepiirkonnas kramplikku valu (mõnel juhul segamini kõhugaasiga). Valulikud aistingud võivad ilmneda ka alakõhus.
4. Võõrkeha tunne. Tunne tekib pärasooles päraku lähedal.
5. Kõhulahtisus. Sage roojamine lahtise väljaheitega. Võib esineda verd, mäda ja seroosset eritist.
6. Kahju. Kõhukinnisus põhjustab põletikulist protsessi, kus tahke väljaheide kahjustab soole seinu. Sageli tekivad pärakulõhed, mida tuleb ravida antiseptikumide ja põletikuvastaste ravimitega. Kui seda ei tehta, võivad tekkida mädased fistulid.
7. Kurnatus. Polüübid on pehme kude, mis kasvab toitumise tõttu. See siseneb vereringesüsteemi ja lümfivoolude kaudu. Patsient kogeb sageli söögiisu suurenemist või vastupidi, vähenemist. Esineda võivad aneemia sümptomid: kahvatu nahk, ringid silmade all, pearinglus, iiveldus, peavalud. Mõnel juhul on aneemia kliiniline sümptom.
8. Välja kukkuma. Kui kasvaja paikneb pärasooles, võib see roojamise ajal välja kukkuda või sulgeda sulgurlihase lähedal väljaheidete läbipääsu. Selle sümptomiga kaasneb ka verejooks.

Diagnostika

Koloproktoloog vaatab läbi ja määrab ravi. Peamine polüüpide tuvastamise meetod on kolonoskoopia.

Kolonoskoopia või fibrokolonoskoopia tehakse meditsiinilise sondi abil. Patsiendi pärakusse sisestatakse õhuke 5 mm läbimõõduga seade. Ravim ise koosneb õõnesvoolikust ja selle põhja külge kinnitatud kambrist. Õhk juhitakse läbi vooliku, et diagnoos oleks kiire ja valutu.

See video räägib teile polüüpide ja sapikivide kohta:

Protseduuri ettevalmistamine

Enne protseduuri on soolte puhastamiseks ette nähtud lahtistid. Mõne päeva jooksul on vaja toidust välja jätta liha-, piima- ja suitsutooted. Soovitatav on need asendada teraviljade, köögiviljade ja puuviljadega. Kolonoskoopia tehakse tühja kõhuga.

Täiendavad kontrollimeetodid

Operatsioon aitab polüüpidest vabaneda.

Pärasoole polüüpide kahtlusel tehakse digitaalne uuring.

See meetod aitab kindlaks teha neoplasmide esinemist pärasooles ja anaalkanalis 10 cm kaugusel. Samuti on võimalik kindlaks teha polüübi struktuur, nende arv, varre pikkus ja nihkumine.

Kasutatakse sigmoidoskoopiat, mis hõlmab visuaalset diagnostikat. Pärasoolde sisestatakse seade, sigmoidoskoop, mille järel proktoloog uurib limaskesta seisundit. Soolestiku ja mao röntgenuuring.

Määratakse koos polüüpide arvu kindlakstegemiseks, nende struktuuri väljaselgitamiseks, pikkuse ja kahjustatud piirkonna määramiseks. Diagnoos tehakse irrigoskoopia abil (kontrastaine kasutamine röntgenuuringus). Mõnel juhul on ette nähtud endoskoopia. Seade, mis sarnaneb kolonoskoobiga, kuid sisestatakse ainult suu kaudu.

Kui tuvastatakse polüüp, on vaja koguda biomaterjali ja läbida histoloogia ja tsütoloogia analüüs.

Ravi meetodid

Pärast polüübi eemaldamist tehakse selle histoloogiline uuring.

Ainus viis polüüpidest vabanemiseks on operatsioon. Nüüd on palju kliinikuid, mis eemaldavad polüübid kolonoskoopia käigus.

Selleks kasutatakse elektrokirurgilist silmust, mille abil kasvaja kinni püütakse, lõigatakse ära ja kauteristatakse.

99% juhtudest pärast eemaldamist verejooksu ei esine. Eemaldamine toimub ambulatoorselt ja mõnel juhul ei ole kudede histoloogia vajalik.

Kui jämesooles või pimesooles leitakse polüüp, tuleb see eemaldada haiglas. Seda seetõttu, et sellise soolestiku seinad on õhukesed ja võib tekkida verejooks. Pärast operatsiooni jälgitakse patsienti mitu päeva.

Eemaldatud polüüpi tuleb histoloogiliselt uurida. Seejärel saab proktoloog kindlaks teha kasvaja olemuse (pahaloomuline, healoomuline) ja määrata edasise ravi. Reeglina on polüübid, mis pärast eemaldamist võivad degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks.

Soovitatav on eemaldada nii suured kui ka väikesed polüübid. Kui tuvastatakse väike moodustis, jälgib proktoloog selle arengut mitu kuud. Kui polüüp suureneb, eemaldatakse see. Ennetustööd on vaja läbi viia koos:

1. tarbivad suures koguses jämedat kiudaineid, nimelt peeti, suvikõrvitsat, kapsast, õunu, kõrvitsat;
2. vähendada loomsete rasvade hulka ja eelistada taimseid rasvu. Nende hulka kuuluvad: pähklid, taimeõlid, rasvane kala;
3. piirata alkoholi ja magusate gaseeritud jookide tarbimist;
4. asendada kiirtoit ja kiirtoidutooted isetehtud toiduga;
5. Korrapäraselt puhastage soolestikku lahtistite või klistiiri abil (soovitatav sagedase kõhukinnisuse korral).

Polüübid võivad areneda aastate jooksul, kasvades järk-järgult väikesest koest pahaloomuliseks kasvajaks. Statistika kohaselt põhjustab iga viies polüüp soolevähi ja seejärel surma.

Kas märkasite viga? Valige see ja vajutage Ctrl+Enter, et meile sellest teada anda.

Räägi oma sõpradele! Jagage seda artiklit oma sõpradega oma lemmiksotsiaalvõrgustikus sotsiaalsete nuppude abil. Aitäh!

Lugege koos selle artikliga:

Polüübid soolestikus - esimesed sümptomid ja ilmingud. Soolepolüpoosi diagnoosimine, eemaldamine ja ravi

Inimkeha uueneb pidevalt, sellesse ilmuvad sageli uued kasvud, mis ei põhjusta otsest kahju, kuid ei ole füsioloogilisest seisukohast loomulikud. Healoomulised kasvuvormid võivad lihtsalt häirida tavapärast elutegevust.

Mis on soolepolüübid?

Polüübid on healoomuline patoloogia, mis mõjutab soole luumenit või muid õõnsaid elundeid. Need on omamoodi väikese suurusega kasvajad (rakkude kogunemine), mis kinnituvad varre või laia alusega kudede külge ja ulatuvad välja sooleõõnde. See moodustumine on tüüpiline igas vanuses, eriti patsientidel, kellel on pärilik soolepolüpoos.

Mis põhjustab polüüpe soolestikus?

Polüpoos (ICD kood 10 – D12) viitab teadmata etioloogiaga (esinemise) haigustele. See tähendab, et kaasaegne meditsiin ei suuda endiselt kindlaks teha soolestiku kasvajate ilmnemise põhjust. Kasvajate väljanägemist selgitavad kolm teooriat, kuid ükski neist pole tõestatud. Igal neist on teaduslik alus, kuid see võtab arvesse ainult ühte polüpoosi peamistest teguritest:

1. Põletiku teooria. Moodustised kujutavad endast vahepealset staadiumi vähkkasvaja ja elundi lokaalse põletikulise protsessi vahel, olles samas healoomuline moodustis.
2. Disregeneratiivne teooria väidab, et haigus on kahjustatud rakkude regenereerimise protsessi rikkumine või liiga sagedane juhuslik aktiveerimine, mis põhjustab selle koha kasvu suurenemist.
3. Embrüo teooria. Väidab, et limaskestade patoloogiline embrüonaalne areng vigastuse või põletiku tõttu on seotud kasvajate ilmnemisega.

Erinev lähenemine algpõhjusele ei ole vastuolus asjaoluga, et soolestikus polüüpide moodustumise põhjused on järgmised (nagu enamik eksperte nõustub):

• geneetiline eelsoodumus (pärilik tegur);
• ebatervislik toitumine, kus domineerivad loomsed rasvad ja süsivesikud;
• istuv eluviis;
• reflukshaigus;
• soolte patoloogia.

Märge!

Seen ei häiri teid enam! Elena Malysheva räägib üksikasjalikult.

Jelena Malõševa – kuidas kaotada kaalu ilma midagi tegemata!

Täiskasvanute soolestiku polüüpide sümptomid

Pärasoole polüüpi, nagu ka käärsoole polüüpi, enamikul kliinilistel juhtudel ei tuvastata ja sellel ei ole erilisi sümptomeid. Ravi on väga raske õigeaegselt alustada. Sageli algab ravi siis, kui vorm on juba välja kujunenud. Soolestiku polüüpide kombineeritud sümptomid võivad panna mõtlema arsti juurde minekule. Võimaliku haiguse üldiste ilmingute korral peate konsulteerima spetsialistiga. Haiguse tunnused on järgmised:

• ebamugavustunne kõhus koos tugeva valuga;
• problemaatiline, ebamugav roojamine;
• vere ja lima olemasolu väljaheites;
• sagedane tung tualetti minna;
• perioodiline ebasüstemaatiline lahtine väljaheide;
• vahelduv kõhukinnisus, obstruktsioon, kõhulahtisus;
• kõhuvalu, oksendamine, sügelus, põletustunne anaalkanali piirkonnas, limatriipude ilmumine väljaheitele (tüüpiline käärsoole polüpoosi korral).

Laste soolestiku polüüpide sümptomid

Laps ei saa iseseisvalt haiguse esinemist kindlaks teha, seetõttu peaksid vanemad jälgima oma laste heaolu. Laste soolestiku polüüpide peamised nähud on samad, mis täiskasvanud patsientidel. Probleemse väljaheite või veremoodustiste esinemisel väljaheites tuleb last arstile näidata. Noortel patsientidel on mitut tüüpi moodustisi:

1. Alaealiste polüübid. Need moodustuvad 3-6-aastaselt, enamik lahenevad iseenesest ilma tagajärgedeta.
2. Lümfoidne polüpoos. Haiguse areng toimub kuuest kuust kuni puberteedieani. Esmased protsessid moodustuvad vanuses 1-3 aastat. See vorm allub kohustuslikule ravile patoloogiate, verejooksu, pideva ebamugavustunde ja väljaheitega seotud probleemide tõttu.
3. Peutz-Jeghersi sündroom. Haigus on valdavalt pärilik. Formatsioonid paiknevad peensooles või pärasooles. Pikaajaline areng ja positiivne väljavaade ei tühista kohustuslikku ravi.
4. Adenomatoosne polüpoos (käärsoole perekondlik polüpoos). Formatsioonide massiline kasv kuni 3000 ühikuni ebavõrdse mahuga, mis kipuvad pahaloomuliseks muutuma.
5. Gardneri sündroom. Mitmekordne polüpoos, kui kasvajad paiknevad mitte ainult sooltes, vaid ka maos (hüperplastilised moodustised) ja kilpnäärmes.

Polüüpide tüübid soolestikus

Sõltuvalt asukohast kehas eristatakse polüüpide kaasaegses endoskoopilises klassifikatsioonis järgmisi tüüpe:

1. Alaealine. Lapsepõlves esinev haigusvorm, mis mõjutab pärasoole limaskesta. See näeb välja nagu sileda pinnaga viinamarjakobar (varreline polüüp). Sellised moodustised ei arene pahaloomulisteks vormideks.
2. Hüperplastiline. Väikese suurusega (2-4 mm) koonusekujulised moodustised. Isegi suurtes kogustes avalduvad need soolestiku limaskesta paksenemisena. Nad muutuvad harva vähiks.
3. Must. Haiguse kõige levinum vorm, teine ​​nimi on adenomatoossed polüübid. Moodustis on ümara kujuga, suure kasvuga üle 2 cm, pahaloomuline kasvaja esineb 50%.
4. Villous - nii sama nimega kui ka näärme-villous Sellised hüperplastilised polüübid on vaiba või sõlmekujulise kujuga, mis asuvad laial alusel. Lokaliseeritud pärasooles ja sigmakäärsooles. 90% juhtudest muutuvad need onkoloogiliseks vormiks.

Kas polüüp võib areneda vähiks?

Seda küsimust küsib peaaegu iga patsient, kes seisab silmitsi polüüpide avastamisega. Kuigi moodustis ise on healoomuline, on sellel kalduvus degenereeruda: kõik sõltub patsiendi vanusest, soost ja moodustiste asukohast. Eespool on toodud ligikaudsed riskirühmad erinevat tüüpi kasvajate puhul vähktõve tekke tõenäosusega.

Erinevate asukohtade puhul ennustatakse polüübi degenereerumist vähiks järgmiselt:

1. Mao polüüpide vähk. Seda on äärmiselt raske diagnoosida, kuna sümptomitel on peptilise haavandi tunnused. Mao adenokartsinoom viitab sellele, et ainult 5–15% patsientidest elab kauem kui 5 aastat. Ainult õigeaegne diagnoosimine ja kasvaja täielik eemaldamine varases staadiumis annab suure tõenäosuse positiivseks tulemuseks.
2. Neoplasmid emakas. Nende moodustumine toimub emaka kudede liigsest kasvust. Enamasti ei ole need ohtlikud, kuid naistel pärast 50. eluaastat suureneb polüpoosi vähiks muutumise tõenäosus järsult.

Kõigil teistel moodustiste lokalisatsioonidel on oht degenereeruda vähkkasvajaks. Kui avastatakse polüpoos, tuleb teid regulaarselt kontrollida spetsialisti poolt ja järgida ettenähtud elurütmi, kui moodustiste eemaldamine pole otstarbekas. Peaasi on meeles pidada, et onkoloogiaks degeneratsiooni tõenäosuse suurenemine sõltub otseselt lisandi keha suurusest ja koostisest.

Kuidas tuvastada polüüpe soolestikus

Soolepolüüpide diagnoosimine toimub enamikul juhtudel kolonoskoopia abil. Selle meetodiga uuritakse isegi soole kõige ülemisi osi, sh. vajadusel eemaldage need. Kaasaegsed meetodid võimaldavad kasutada ka kompuutertomograafiat või tuumaresonantstomograafia tehnikat, et luua soolestiku virtuaalmudel ilma sondi otse soolde sisestamata. Klassikaliste uurimismeetoditena kasutatakse järgmisi tuvastamismeetodeid:

• pärasoole palpatsioon;
• sigmoidoskoopia;
• irrigoskoopia, kasutades kontrastaine süstimist (baariumilahus);
• biopsia, histoloogiline uuring.

Dieet polüüpide jaoks soolestikus

Polüüpide tekke riski ja nende kasvu vähendamiseks polüpoosi ajal peaksite järgima mõnda lihtsat toitumisreeglit:

1. Kvertsetiini ja kurkumiini sisaldavate toitude tarbimine. Esimene element on bioflavanoid, mida leidub kollases ja punases sibulas, teine ​​on fütokeemiline aine, mis on kurkumis maksimaalselt esindatud. Nende võtmine vähendab moodustiste arvu ja suurust poole võrra juba kuue kuu pärast.
2. Rektaalsete polüüpide toitmine peaks olema võimalikult vaba loomse päritoluga rasvadest.
3. D-vitamiini normaalne ja piisav tarbimine. Selle poolest on rikkalikult kala, munakollane, maks ja spetsiaalselt sellega rikastatud toidud.
4. Tasakaalustatud magneesiumi ja kaltsiumi suhe. Suhe peaks olema 1:2, kuid arvesse tuleks võtta nende elementide individuaalset tajumist keha poolt.

Kuidas ravida polüüpe soolestikus

Kuidas vabaneda polüüpidest soolestikus? Kui tuvastatakse polüpoos, ei aita enam konservatiivne ravi ega traditsiooniline meditsiin. Polüüpide ravi soolestikus toimub ainult operatsiooni teel. Operatsiooniks on mitu võimalust, valik sõltub moodustumise asukohast. Seda tehakse endoskoopiliselt, transanaalselt ja kolotoomiana. Sõltumata polüpoosi tüübist saadetakse tema keha histoloogiasse.

Kas polüüpi on vaja eemaldada?

Ainult arst otsustab, kas polüübid soolestikus tuleb eemaldada. Patsiendi soovidest sõltub vähe. 90% juhtudest on valik lihtne: moodustis eemaldatakse või lõigatakse välja, et vältida patoloogiat, kuna resorptsioonile on eelsoodumus vaid juveniilset tüüpi moodustised. Sõltuvalt patsiendi seisundist võib arst operatsiooni määramata ajaks edasi lükata ja jälgida haiguse dünaamikat või selle stagnatsiooni.

Kuidas eemaldatakse polüüp soolestikus?

Sõltuvalt moodustiste asukohast ja arvust on soovitatav kasutada ühte järgmistest meetoditest:

• kolotoomia - polüüpide eemaldamine soolestikus läbi sisselõike sooleseinas;
• prootonpumba inhibiitorite kasutamine;
• gastroskoopia;
• Villsete kasvajate raske pahaloomulise kasvaja korral tehakse kasvaja suure mahu tõttu radikaalne kõhuõõneoperatsioon.

Polüüpide ravi soolestikus rahvapäraste ravimitega

Polüpoosi põhjustest on rahvapäraste abinõudeta ilma traditsioonilise meditsiinita võimatu täielikult taastuda, kuid ravimtaimede keetmised sobivad suurepäraselt seedimise normaliseerimiseks ja haiguse sümptomite leevendamiseks. Taimne ravim on hea ennetamiseks: see hoiab ära vähi arengu. Peamine on kooskõlastada oma arstiga soolepolüüpide ravi rahvapäraste ravimitega.

Siin on mõned kõige populaarsemad retseptid sümptomite raviks:

1. Valage raudrohi, vereurmarohi, naistepuna ja tšaga peale keeva veega 1 teelusikatäis ja laske 20 minutit tõmmata. Võtke pool klaasi enne sööki.
2. Vala 3 spl viburnumi marjadele keeva veega ja lase jahtuda. Jooki võib juua tee asemel ja enne sööki.
3. Sega võrdsetes osades mesi ja riivitud mädarõikajuur. Võtke 1 tl iga päev tühja kõhuga.

Lisateavet selle kohta, kuidas chagat onkoloogias kasutatakse.

Rektaalsete polüüpide ravi vereurmarohiga

Ravimtaimed muutuvad paljude haiguste ennetavaks meetmeks ja polüpoos pole sel juhul erand. Soolepolüüpide ravi vereurmarohiga (eriti pärasooles ja jämesooles) on kõige parem teha klistiiri abil. Lihtsaim ja tõhusaim retsept on järgmine: 2 osa raudrohi, 1 osa vereurmarohi ja saialilleõisi valatakse keeva veega ja lastakse jahtuda, puljong filtreeritakse, lisatakse maisiõli ja loksutatakse korralikult läbi. Kuidas ravida: manustada tühja soolde 2 korda päevas 50 ml portsjonitena.

Dieet pärast soole polüpektoomiat

Toitumine pärast soolepolüübi eemaldamist peaks olema tasakaalustatud ja vastama raviarsti soovitustele. Enamikul juhtudel peate loobuma liharasvadest, alkoholist ja suitsetamisest. Toit peab sisaldama värskeid köögivilju, puuvilju, teravilju, kiudaineid, gluteeni, kala ja mereande. Hapendatud piimatooted lisatakse dieeti alles pärast toitumisspetsialistiga konsulteerimist.

Video: soolepolüübid

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artiklis olevad materjalid ei soodusta eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta konkreetse patsiendi individuaalsete omaduste põhjal.

Umbsoole polüüp

Umbsoole polüüp on healoomuline kasvaja, mis koosneb elundi limaskesta rakkudest. Väliselt näeb see välja nagu seene, millel on ovaalne pea ja pikk vars. Mõnikord võib varre asemel olla lai alus ja polüübi pea võib välja näha nagu lillkapsa õisikud.

Kuna pimesool asub niudepiirkonnas paremal pool, ilmnevad siin kirjeldatud patoloogia sümptomid. Pimesool on osa jämesoolest, selle esialgne osa, millel on poolkera kuju. Kirjeldatud sektsiooni pikkus võib ulatuda kuni 10 cm-ni, laius suurimas alumises osas on 9 cm. Kõige sagedamini moodustuvad polüübid. Kirjeldatava organi anatoomia ja funktsioonid aitavad teil mõista, miks see juhtub.

Umbsoole polüüpide sümptomid

Enamikul inimestel on pimesool ümbritsetud kõhukelmega ja see liigub vabalt. See piirkond asub topograafiliselt niudepiirkonna all, selle projektsioon langeb kõhu eesseinale, mis asub paremal küljel kubeme piirkonnas. Seetõttu ilmnevad siin pimesoole polüüpide sümptomid, kuid need ilmnevad ainult siis, kui nad kasvavad suureks.

Patsiendid kurdavad sageli tugevat valutavat valu. Palpatsioonil tundub elund tihe, paremal küljel on tunda puhitus, väljaheites on veretriibud. Väljaheide muutub kõhukinnisuse suunas, pideva verejooksu tõttu tekib aneemia, inimene, vaatamata heale isule, kaotab järsult kaalu, ilmneb nõrkustunne ja kiire väsimus.

Kubeme sideme kohal on viis sentimeetrit umbsoole kuppel, see on ligipääsu raskuse tõttu suunatud väikese vaagna poole, umbsoole kupli polüüpi on äärmiselt raske diagnoosida, kuid see esineb siin üsna harva. Limaskesta rakkude uuenemisprotsessi häireid võivad esile kutsuda erinevad tegurid. See:

1. Pärilik eelsoodumus.
2. Püsivate krooniliste haiguste esinemine.
3. Sage kõhukinnisus.
4. Valed gastronoomilised harjumused.

Kui kasvajad on väikese suurusega, ei ilmne nende sümptomid mingil viisil. Suured neoplasmid moodustavad ennekõike soolesulguse, mistõttu tekivad tugevad spasmid. Suured polüübid võivad haavanduda ja perforeerida pimesoole seina, mille tulemuseks on verejooks – polüüpide peamine sümptom.

Pimesoole polüüpide ravi tunnused

Kasvu ravimine ravimitega on võimatu. Ravi taandub healoomulise kasvu eemaldamisele. Kirjeldatud probleemi kõrvaldamiseks on mitut tüüpi operatsioone. Ühe või teise variandi valik sõltub kasvaja asukohast, suurusest ja lihakasvude arvust.

Kui umbsoole polüüp on väike (kuni 2 cm), eemaldatakse see elektrokoagulatsiooni abil kolonoskoobi kaudu. Mitme elundi kahjustusel on erksamad sümptomid, neid saab kõrvaldada ainult kahjustatud soolestiku või seina väljalõikamisega.

Seda diagnoosi eirata ja polüüpide tekkimist juhuse hooleks jätta on võimatu, sest kaugelearenenud staadiumide sümptomid on sarnased käärsoolevähi esimeste staadiumite tunnustega. Seetõttu on kirjeldatud patoloogia ohtlik. 30% juhtudest avaldub moodustumine ja degenereerub pahaloomuliseks kasvajaks, mida on väga raske ravida. Sellepärast nõuab ametlik meditsiin, et kui polüüp avastatakse umbsoole kuplis või selle alumises osas, eemaldatakse healoomuline kasvaja kohe. See on ainus viis kõige ohtlikumate tüsistuste vältimiseks.

Ainult rutiinse diagnostilise uuringuga saab tuvastada käärsoole polüüpe. Praeguseks.

Kudede ebanormaalne kasv – polüüpe saab diagnoosida igas elundis, kus on veresooned.

Maopolüüpide mõiste hõlmab mitmesuguseid mitteepiteelseid moodustisi, mis tekivad limaskestal.

Artikli “Pimedad” lugejate kommentaarid

Jäta arvustus või kommentaar

Lisa kommentaar Tühista vastus

KANNRETIIT

PANKREATIIDI LIIGID

KES JUHTUB?

RAVI

TOITUMISE ALUSED

KONSULTEERIGE ARSTIGA!

Polüübid soolestikus

Soolepolüüp on ümara kujuga kasvaja, mis paikneb soolestikus sirgel õhukesel varrel või laia põhjaga, kus vars puudub. Need võivad ilmneda soolestikus ja mõjutada kõiki õõnsaid inimelundeid. Näärmete epiteel on kude, mis moodustab polüübi. Mõnikord on see kaetud limaskestaga. Suurus ulatub 1 cm kuni õunasuuruse kasvuni, mis katab soole valendiku.

Polüüp on healoomuline kasvaja, harvadel juhtudel muutub see pahaloomuliseks. Protsessi mõjutavad pärilikud tegurid. Kirurgiline eemaldamine on ainus viis vähi arengu vältimiseks. Haigust on raske diagnoosida peaaegu asümptomaatiliste ilmingute võimaluse või ebamääraste tunnustega.

Kasvude ülekasv moodustub jämesooles, selle alumises osas. Teistes soolestiku osades on kasvu tõenäosus väiksem. Moodustumine kaksteistsõrmiksooles, pimesooles (umbsoole kupli polüübid) on vähem levinud kui sigmoidses, pärasooles ja selle osades (rektosigmoid, ülemine ampullaar, keskmine ampullaar ja alumine ampullaar).

Polüüpe leidub tumepunaste, roosade, roosade ja valgetena. Need on seenekujulised, sfäärilised ja hargnenud.

Polüpoos on tavaline haigus. Iga kümnes üle neljakümneaastane inimene on ohus. Mehed põevad seda haigust poolteist korda sagedamini kui naised. Moodustusi ravitakse peamiselt kirurgiliselt – see aitab vältida pahaloomulist kasvajat. Mida varem see tuvastatakse, seda lihtsam on patoloogiat kõrvaldada.

Polüüpide tüübid

Kasvude arvu põhjal jagatakse need mitme-, ühe- ja hajustüüpideks.

Tüübi järgi jagunevad polüübid:

• Adenomatoosne. Seda tüüpi ilmingud on kõige ohtlikumad. Adenomatoosne tüüp võib põhjustada vähki. Polüüpide suurus on pool sentimeetrit kuni kolm. Kasvud näevad välja nagu ümarad moodustised varrel või laial alusel, peaaegu ei veritse ja on sageli roosat värvi. Need jagunevad torukujulisteks, villilisteks, torujas-villoosteks alamliikideks.
• Hüperplastiline. Väike, silmatorkamatu värvusega, ei tõuse sooleseina tasemest palju kõrgemale. Kipub tekkima eakatel. Ei arene vähiks.
• Hamartomatoosne. Need koosnevad näärmeepiteelist ja on valge-roosa värvusega.
• Põletikuline. Tekkimine ja areng toimub põletikulise sooleseina kaudu. Moodustamise põhjuseks on põletik, mille välimus tekkis infektsiooni kaudu.

Märgid

Polüüpide olemasolu on raske kindlaks teha, kuna kliinilised ilmingud võivad puududa. Iseloomulik sümptomite kogum võib ilmneda aktiivse kasvu ja pahaloomulise kasvaja staadiumis. Kasvaja kasvu sümptomid:

• Adenomatoossete kasvajate villosse alatüübi polüüpide korral eritub lima ja veri.
• Alumine kõht võib haiget teha. Valu sarnaneb kontraktsioonidega. Kõhukinnisus, verejooks limaga, võõrkeha olemasolu tunne - suurte kasvude esinemise väljendunud sümptomite kogum.
• Probleemid seedetraktiga (soole- ja maovalu).
• Võib tekkida soolemotoorika häire, mis põhjustab sagedast kõhulahtisust ja kõhukinnisust.
• Patsient kannatab iivelduse, kõhu täiskõhutunde all.
• Polüüp võib pärakust välja ulatuda ja rippuda. See on võimalik, kui kasv on pikal varrel. Seda nähtust saab tuvastada, kuid harva.
• Rikkalik kõhulahtisus on polüpoosi võimalik tunnus. Selle põhjuseks on suur kasv, mille võrsed eraldavad palju vett ja soola, mis põhjustab kõhulahtisust.
• Verejooks pärakust on soolestiku põletikulise protsessi selge tunnus. Suur tõenäosus pahaloomulise kasvaja tekkeks.

Põhjused

Sellele küsimusele pole selget vastust. Arvatavad põhjused:

• Geneetiline määratlus on absoluutse tervisega lapse kasvu sagedane põhjus. Perekondlik polüpoos - oletuse tagajärjed.
• Polüpoosi võimalik põhjus on emakasisese arengu käigus valesti moodustatud soolepiirkonnad.
• Põletikuline sooleseina on otsene tee kasvude ilmumisele. Põletiku korral taastub sooleepiteel kiiremini, mis põhjustab polüüpide kasvu. Põletik ei lõpe alati polüpoosiga, mõnikord tekivad pseudopolüübid, mida saab kiiresti välja ravida.
• Elukoha ökoloogiline olukord, kehv toitumine on põhjused, mis põhjustavad täiskasvanute ja laste seisundi halvenemist.
• Probleemid seedesüsteemi ja veresoontega põhjustavad sageli soolestiku seinte halvenemist.
• Allergia teatud tüüpi toidule.

Polüpoosi põhjused erinevates osades:

• Kaksteistsõrmiksoole kasvud - kaksteistsõrmiksoole sibula piirkonnas muutuvad gastriidi, sapikivitõve tagajärjeks.
• Harv polüpoosi juhtum peensooles. Selle põhjuseks on põletikuline protsess. Diagnoositud naistel alates 20. eluaastast.
• Geneetiline eelsoodumus mõjutab jämesoole kasvu.

Diagnostika

Esialgne periood ilmub harva. Haiguse diagnoosimine muutub keerulisemaks. Arenenud riikides tehakse vere tuvastamiseks väljaheite testimist. Selle valiku tõhusus on küsitav. Negatiivne vereanalüüs ei garanteeri kasvajate puudumist.

Esimene levinud diagnostikameetod on digitaalne. Pärasool hõlmab sisemist läbivaatust sõrme abil. Irrigoskoopia aitab näha kasvajaid käärsooles, süstides röntgenkontrastainet.

Kolonoskoopia on kaasaegne diagnostiline meetod, mis annab laialdased võimalused õige diagnoosi seadmiseks. Lisaks loetletud meetoditele kasutatakse MRI-d ja CT-d - need võimaldavad kontrollida mõnda osakonda. Sigmoidoskoopia võimaldab visualiseerida ja uurida sooleõõnde seestpoolt rektoskoobi abil.

On oluline, et arst diagnoosiks moodustise õigesti. Sellest sõltub ravi õigsus. Histoloogia aitab õiget diagnoosi panna.

Ravi

Pärast diagnoosimist määrab arst ravi. See hõlmab soolte operatsiooni. Ravimeid ei praktiseerita. Erandiks on ravimid, mis leevendavad valu.

Kirurgiline sekkumine

Kasvude arv ja suurus ei oma tähtsust – need tuleks eemaldada. Põhjuseks on kiire kasvu ja pahaloomuliseks polüübiks muutumise tõenäosus. Moodustiste eemaldamine toimub järgmiste meetodite abil.

• Transrektaalne ekstsisioon ei sobi kõigi kahjustuste korral. Selle meetodi abil eemaldatakse polüübid, mis asuvad pärasooles mitte kaugemal kui 10 sentimeetrit. Protsess toimub skalpelli ja kääride abil. Kui kasv on üle 6 cm kõrgusel, tehakse operatsioon auku sisestatud spetsiaalse peegli abil.
• Endoskoopiline polüpektoomia on meetod, mis sobib soolestiku keskosas asuvate moodustiste eemaldamiseks. Protseduur viiakse läbi patsiendi päraku kaudu sisestatava endoskoobi abil.
• Elektriline ekstsisioon viiakse läbi rektoskoobi abil. Seadme otsas on silmus, millega polüüp ära lõigatakse.
• Enterotoomia eemaldab kasvu operatsiooniga, mille käigus lõigatakse polüüpi sisaldav sooleosa.
• Alusel olevate suurte moodustiste ja polüüpide omanikud vajavad segmentaalset resektsiooni. Operatsioon tehakse soolestiku osa väljalõikamisega.
• Kolotoomiat kasutatakse siis, kui sigmakäärsooles tuvastatakse kasvajad. Eemaldamine toimub ekstsisiooni teel.

Dieet pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni peab patsient järgima õrna dieeti. Dieedi järgimine võimaldab kehal kiiremini taastuda. Igapäevane erinevatel aegadel söömine mõjutab ensüümide tootmist ebasoodsalt. Fraktsionaalne toitumine taastab keha motoorse funktsiooni. Pärast operatsiooni ei tohiks te kaalust alla võtta.

Toidust tuleks välja jätta seened, kaunviljad ja muud toidud, mis põhjustavad käärimist soolestikus. See punkt on vajalik peritoniidi ennetamiseks. Sapierituse vähendamiseks tasub välja jätta rasvased toidud. Täiendage dieeti munade, liha, kodujuustuga. Nendes sisalduv valk aitab kahjustatud soolestikku kiiresti taastada. Ajutiselt vältige soolele kahjulikku töötlemata toitu. Vältige ülitundlikkuse tõttu praetud ja vürtsikaid toite. Kõhukinnisuse vältimiseks tasub võtta reegliks vähemalt 3 liitri vedeliku joomine.

Polüpoossed kasvud soolestikus on üks levinumaid seedeorganite patoloogiaid. Polüpeed paiknevad valdavalt jämesooles ja pärasooles. Nad kasvavad pikka aega ilma sümptomiteta ja sageli avastatakse endoskoopilise uuringu käigus juhuslikult. Suure pahaloomulise kasvaja riski tõttu soovitatakse soolestikus olevad polüübid eemaldada kirurgiliselt.

Mis tüüpi polüübid on olemas?

Sõltuvalt morfoloogilisest struktuurist võivad soolepolüübid olla järgmist tüüpi:

• näärmeline (adenomatoosne);
• hüperplastiline;
• villoos (papillaarne);
• alaealine;
• näärme-villous (adenopapillaarne).

Jämesooles esineb sagedamini näärmepolüüpe. Enamikul polüpoossete kasvajatega patsientidest tuvastavad need spetsialistid. Adenomatoosne polüüp on võimeline suurenema (pahaloomuline kasvaja). Väliselt meenutab see seenekujulisi kasvajaid, mis paiknevad piki limaskesta. Tavaliselt näärme adenomatoosne polüüp ei veritse, mistõttu ravi algus lükkub edasi.

Hüperplastiline polüüp ei ole pahaloomuliseks kasvajaks. See on pehme sõlm, mis kergelt tõuseb limaskestale. Samal ajal on soole välimus praktiliselt muutumatu neoplasmi väiksuse tõttu (hüperplastiliste polüüpide läbimõõt ei ületa 3–5 mm).

Villsed polüübid võivad olla sügavpunase värvusega sõlmede või roomavate moodustiste kujul. Need paiknevad pärasooles, neil on palju veresooni, mistõttu nad sageli veritsevad ja tekitavad rohkesti limaskestade eritist. Need on healoomulised kasvajad, kuid neid tuleb ravida kirurgiliselt.

Noorte polüpoossed kasvud võivad ulatuda suurte suurusteni. Neil on pedicle ja neid tuvastatakse peamiselt lastel ja noorukitel. Nad ei ole pahaloomuliste kasvajate suhtes altid. Asub üksikult.

Papillaarsete ja adenomatoossete moodustiste vahepealne vorm on soolestiku adenopapillaarsed polüübid. Nendega kaasneb keskmine onkogeenne risk.

Miks polüübid ilmuvad?

Polüüpide täpseid põhjuseid soolestikus on võimatu näidata. Eksperdid teevad ainult oletusi, analüüsides viimaste aastakümnete patsientide ajalugu. Arstid esitavad mitu hüpoteesi, mis selgitavad, miks soole seintele võivad tekkida polüpoossed kasvud. Üks peamisi põhjusi on krooniline põletikuline protsess limaskestal, mis on seotud vale toitumise, nakkushaiguste, halbade harjumuste ja vähese kiudainesisaldusega toidus.

Suure onkogeense riskiga moodustised tekivad loomsete rasvade ja kantserogeene sisaldavate praetoitude suure sisalduse tõttu toidus. Värskete puu- ja juurviljade vähesuse tõttu soolemotoorika väheneb, selle sisu jääb pikaks ajaks kontakti sooleseinaga. Töödeldud toidust pärinevad kantserogeenid imenduvad epiteeli, põhjustades näärmerakkudes hüperplastilisi protsesse.

Inimesed, kellel on oht polüüpide tekkeks, hõlmavad inimesi, kes:

• tarbivad sageli jooke ja toite, mis ärritavad seedetrakti limaskesta;
• kannatavad kroonilise kõhukinnisuse all;
• on läbinud traumaatilisi diagnostilisi või kirurgilisi protseduure sooltes;
• kuritarvitada alkohoolseid jooke;
• on kroonilised seedetrakti patoloogiad, eriti nakkus-põletikulised;
• tegeleda raske füüsilise tööga;
• juhtida istuvat eluviisi;
• süüa kiirtoitu, rasvast liha, kiirtoidutooteid, mis sisaldavad kantserogeene ja säilitusaineid;
• saada toidust vähe kiudaineid.

Võimalikud tüsistused

Spetsialistid ei tohiks ignoreerida soolestikus esinevaid moodustisi, eriti pahaloomulisele kasvajale kalduvaid polüüpe. Sageli moodustuvad need ilma täiendavate tunnusteta ja inimene ei pruugi nende olemasolust teadlik olla mitu aastat, kuni teda uuritakse või ilmnevad haiguse ilmsed kliinilised ilmingud. Aga miks on polüübid soolestikus nii ohtlikud? Miks on vaja neid õigeaegselt ravida?

Polüüpide peamine oht on magnetiseerumine. Just vähiks taandarengu oht teeb spetsialiste enim murelikuks. Eriti ohtlikud on jämesoole adenomatoossed polüübid. Neil ei ole haavandumist ja patsient ei tea aastakümneid, et tal on vähieelne patoloogia. Näärepolüübi degeneratsiooni keskmine kiirus vähiks on 7–10 aastat. Kuid eksperdid eelistavad mitte riskida ja teha operatsiooni kohe pärast polüpoossete kasvude avastamist.

Pika kulgemise ja aktiivse kasvu korral võivad polüübid põhjustada järgmisi tüsistusi:

• krooniline kõhukinnisus;
• verejooks;
• soolesulgus;
• pikaajaline kõhupuhitus;
• aneemia;
• kõhukinnisus, kõhulahtisus;
• volvulus;
• sooleseina perforatsioon;
• soole seinte krooniline põletik, mis on tingitud neoplasmi seinte kahjustusest.

Tüsistuste vältimiseks on polüüpide esimeste sümptomite ilmnemisel soolestikus vaja viivitamatult ühendust võtta spetsialistiga täiendavaks uuringuks.

Inimestel, kellel on anamneesis seedetrakti põletikulised haigused või ebasoodne pärilikkus, soovitatakse regulaarselt läbida ennetavaid uuringuid spetsialistide juures. See võimaldab teil alustada ravi varakult ja vabaneda polüüpidest vähem traumeerivatel viisidel.

Polüüpide kliiniline pilt

Enamikul patsientidest ei esine polüüpide tunnuseid pikka aega, kuni moodustised saavutavad maksimaalse suuruse. Neoplasmid kasvavad ja suruvad ümbritsevaid kudesid, põhjustades lokaalset isheemiat. Need häirivad väljaheidete liikumist, põhjustades kõhukinnisust, verejooksu, valu ja muid soolepolüüpide tunnuseid.

Kaksteistsõrmiksoole polüübid kasvavad asümptomaatiliselt. Valu ilmneb haiguse kõrgusel, lokaliseerub kõhu piirkonnas, millega kaasneb raskustunne maos, iiveldus ja sagedane röhitsemine. Aktiivse kasvu korral võib polüüp sulgeda kaksteistsõrmiksoole valendiku, mille tulemusena jääb toit makku pikaks ajaks. Selles olekus muutub valu ägedaks, meenutades soolesulgust.

Peensooles kasvavad polüübid ka pikka aega ilma oluliste sümptomiteta. Patsiendid kurdavad regulaarset kõhupuhitust, kõhuvalu ja pidevat iiveldust. Kui kasvaja lokaliseerub peensoole alguses, tekivad sageli oksendamise hood. Suured polüübid põhjustavad volvulusi, soolesulgust, verejooksu ja muid ägedaid sümptomeid, mis nõuavad viivitamatut arstiabi.

Polüüp jämesooles kasvab pikka aega patsiendile märkamatult. See võib moodustuda mõne muu seedetrakti patoloogia tagajärjel. Selle asukoha soolestiku polüüpidega kaasneb enamikul juhtudel lima ja vere vabanemine pärakust. Mitu kuud enne iseloomulike kliiniliste ilmingute ilmnemist täheldavad patsiendid ebamugavustunnet soolepiirkonnas, mis võivad ilmneda vahelduva kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse kujul.

Kuidas tuvastada soolepolüüpe?

Sooleseintel polüpoossete kasvajate tuvastamiseks kasutavad spetsialistid järgmisi uurimismeetodeid:

• kolonoskoopia;
• esophagogastroduodenoskoopia;
• endoskoopiline biopsia;
• CT skaneerimine;
• Magnetresonantstomograafia;
• irrigoskoopia;
• sigmoidoskoopia;
• histoloogiline uuring.

Täpse diagnoosi tegemiseks, kasvajate arvu ja asukoha määramiseks on vaja läbida mitte üks uuring, vaid mitu korraga. Kui spetsialistid veel operatsiooni ei määra ja valivad äraootava lähenemise, tehakse regulaarsed soolevalendiku endoskoopilised uuringud, mille käigus saab hinnata limaskesta seisundit ja ravi kvaliteeti.

Ravi omadused

Alustage soolepolüüpide ravi võimalikult varakult. Kasvajate suuruse vähendamiseks kasutatakse preoperatiivses etapis konservatiivset ravi. Enamikul juhtudel on vajalik operatsioon. Konservatiivset ravi kasutatakse ka kogu seedetrakti limaskesta katvate polüüpide esinemise korral. Valvas ootamist kasutatakse ka eakatel patsientidel, kellel on operatsioonile vastunäidustused.

Levinud kirurgilise ravi meetodid on järgmised:

• endoskoopiline polüpektoomia;
• moodustumise transanaalne eemaldamine;
• polüübi eemaldamine kolotoomia ajal;
• soolestiku osa või kogu resektsioon.

Rektaalsed polüübid eemaldatakse endoskoopia abil. Mikrokirurgilised instrumendid sisestatakse läbi loomulike avade ja optilise kontrolli all lõikab spetsialist kasvajad välja. Kogutud materjalid kuuluvad täiendavale üksikasjalikule uurimisele. Kui spetsialistid avastavad pahaloomulisi rakke, täiendatakse ravi keemiaraviga.

Endoskoopiline operatsioon kombineeritakse sageli polüübi aluse elektrokoagulatsiooniga. Kuna operatsioon viiakse läbi ilma suurte kahjustusteta, lüheneb rehabilitatsiooniperiood. Patsiendid taluvad hästi polüüpide endoskoopilist eemaldamist ning meditsiiniliste soovituste ja dieedi järgimisel on patoloogia kordumise oht minimaalne.

Kasvajate transanaalne eemaldamine toimub spetsiaalsete kääride või skalpelliga, mille järel limaskest õmmeldakse. Selliseid operatsioone kasutatakse siis, kui on vaja eemaldada päraku lähedal paiknevad polüübid. Ekstsisioon viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Kirurgi mugavuse huvides laiendatakse anaalkanalit rektaalse täpi abil.

Kolonoskoopiat kasutatakse laiade polüüpide või sigmakäärsooles lokaliseeritud polüüpide juuresolekul. Neoplasmid lõigatakse koos külgnevate limaskestade kudedega välja ja seejärel kantakse õmblused. Perekondliku ja hajusa polüpoosi korral on sageli vaja teha kogu jämesoole resektsioon. Operatsiooni käigus ühendavad spetsialistid niudesoole otsa pärakuga.

Ükski spetsialist ei saa garanteerida retsidiivi puudumist pärast polüüpide eemaldamist. Kõik eemaldatud kuded läbivad esimestel aastatel pärast kirurgilist ravi histoloogiliselt, patsiendid läbivad regulaarselt ennetava diagnostika.

See on näidustatud mitte ainult patsientidele, kellel on anamneesis polüübid, vaid ka kõigile üle 40-aastastele inimestele.

Hajus polüpoos

Hajus polüpoos on pärilik patoloogia, millega kaasnevad mitmed polüüpide kahjustused kogu jämesooles ja seedetrakti külgnevates osades. Kõige sagedamini esineb haigus sama patoloogiaga patsientide sugulaste seas. Polüpoos põhjustab kolorektaalse vähi arengut. Haiguse arengut on peaaegu võimatu vältida, kuna see tekib teatud geeni mutatsiooni tagajärjel, mis vastutab seedekanali limaskesta vohamise eest. Selle defekti tagajärjel tekib epiteeli kudede kiire vohamine koos mitme polüübi moodustumisega.

Kõige sagedamini saavad patsiendid teada difuusse polüpoosi olemasolust noorukieas, kui ilmnevad kõhuvalu, verine kõhulahtisus ja muud haigusele iseloomulikud tunnused. Sellised patsiendid ei võta hästi kaalus juurde ja näevad sageli kurnatud välja. Kroonilise verekaotuse tõttu tekib aneemia ja nahk muutub kahvatuks. Proktoloog suudab tuvastada arvukalt polüüpe isegi rutiinse rektaalse läbivaatuse käigus.

Enamikul patsientidel esineb polüpoossete moodustiste magnetiseerimine. Ravi on alati kiire ja mida varem patsiendid abi otsivad, seda väiksem on risk soolevähi tekkeks. Varases staadiumis on võimalik pärasoole ja sigmakäärsoole resektsioon. Sel juhul saab sulgurlihase säilitada. Kui polüpoos on laialt levinud, on vajalik anastomoos. Kui avastatakse vähk, tehakse täielik kolektoomia, eemaldades sulgurlihase ja tekitades kõhuseina stoomi.

Dieet polüüpide jaoks

Polüüpide esinemissagedust mõjutab otseselt toitumise olemus. Kui toit on kiudainevaene ja sisaldab palju kantserogeeniderikast toitu, luuakse soodsad tingimused limaskestade hüperplaasiaks, kõhukinnisuse progresseerumiseks ja epiteeli kahjustuseks väljaheitega koos selle edasise kasvuga. Ärge laske end kaasa lüüa kaunviljade, hapukurgi ja suitsulihaga. Need tooted võivad provotseerida seedetrakti põletikulist protsessi.

Ranget dieeti soolestikus leiduvate polüüpide suhtes ei peeta. Soovitatav on vältida alkoholi ja vürtsikaid toite, mis ärritavad limaskesti. Toit peaks sisaldama looduslikke kiudaineid. Saate seda köögiviljadest, puuviljadest ja teraviljadest. Kiudained, nagu käsn, puhastavad soolestikku ja liigutavad väljaheiteid, hoides ära kõhukinnisuse. Toit peaks olema mugava temperatuuriga – soe, kuid mitte kuum ega külm.

• püreestatud puder;
• supid madala rasvasisaldusega lihapuljongiga;
• mittehappelised puuviljad, keedetud köögiviljad;
• mereannid;
• piimhappejoogid, kodujuust.

Alkohol on mis tahes kujul vastunäidustatud. Alkoholi joomine võib põhjustada verejooksu ja provotseerida suurte polüüpidega soolesulguse teket. Samuti on soovitatav suitsetamisest loobuda, kuna nikotiin ja tõrv sisaldavad kantserogeenseid aineid, mis võivad põhjustada kudede degeneratsiooni.

Ärahoidmine

Soolepolüüpide kvaliteetne ennetamine peaks algama ammu enne nende avastamist. Keegi pole selle haiguse tekke eest kaitstud ja nende esinemise ohtu ei saa täielikult välistada. Kuid järgides järgmisi soovitusi, saate vähendada polüpoossete moodustiste kasvu tõenäosust miinimumini:

• järgima tasakaalustatud toitumise reegleid, tarbima võimalikult vähe kantserogeene sisaldavat praetud toitu;
• suurendada taimsete kiudainete hulka oma toidus ja hapendatud piimajookides, mis toetavad tervet soolestiku mikrofloorat;
• loobuma kangetest alkohoolsetest jookidest ja suitsetamisest;
• ravige seedetrakti haigusi õigeaegselt, võitlege kroonilise kõhukinnisusega;
• juhtida aktiivset elustiili, kontrollida oma kehakaalu;
• ärge jätke tähelepanuta ennetavaid uuringuid 40-aastaseks saamisel, viige regulaarselt läbi soolestiku diagnostikat, kasutades kaasaegseid meetodeid.

Kui soolestikus on polüübid, peaksid toidud olema sagedased. Sööge väikseid eineid, kuid vähemalt iga 2-3 tunni järel. Sel juhul ei jää töödeldud toit soolestiku silmustesse pikka aega seisma. Polüpoosi ennetamisele tuleks pöörata erilist tähelepanu inimestele, kellel on pärilik eelsoodumus polüüpide tekkeks.

Kas traditsiooniline meditsiin aitab?

Paljud inimesed on huvitatud sellest, kas traditsiooniline meditsiin aitab soolestikus olevaid polüüpe? Tasub kohe märkida, et polüpoossed kasvud on tõsised kasvajad, mida sageli komplitseerib jämesoolevähk. Kui adenomatoosset polüüpi või adenopapillaarseid moodustisi õigeaegselt ei eemaldata, võib kudede magnetiseerumine toimuda mitme aasta jooksul. Seetõttu tuleks rahvapäraseid abinõusid pidada ainult soole kasvajate eemaldamise kirurgiliste meetodite täienduseks. Isegi kui polüübil praegu pahaloomulise kasvaja tunnuseid ei esine, võivad need ilmneda mõne kuu või aasta pärast.

Teadusmaailmas vaieldakse endiselt traditsioonilise meditsiini tõhususe üle polüpoosi vastu. Paljud arstid usuvad, et traditsioonilisi meetodeid saab kasutada ainult profülaktilistel eesmärkidel ja polüübid tuleb eemaldada vahetult enne nende pahaloomuliseks muutumist. See, kas kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid või mitte, on teie enda otsustada.

Üks tuntud viise polüüpide vastu võitlemiseks on kasutada spetsiaalset kõrvitsaseemnetel, kanakollastel ja taimeõlil põhinevat segu. Peate võtma 12 dessertlusikatäit kõrvitsaseemneid, jahvatama need jahuks, segama 7 keedetud kanakollase ja 2 tassi taimeõliga. Saadud kompositsioon tuleb põhjalikult segada ja hoida veevannis 15 minutit. Pärast seda võib ravi alustada. Ravimit võetakse hommikul enne sööki nädala jooksul. Ühekordne annus - 1 tl.

Pärakupolüübid eemaldatakse vereurmarohi kuiva pulbri ja boorvaseliini seguga. Selle koostisega tampoonid sisestatakse pärakusse mitu korda päevas. Polüüpe töödeldakse ka humalakäbide keetmisega. Toodet kasutatakse nädal aega, seejärel tehke väike paus. Mesindussaadused on kasulikud polüpoosi korral. Võtke regulaarselt looduslikku mett, õietolmu ja mesilaspiima. Kõigil neil toodetel on suurenenud bioloogiline aktiivsus, võime aktiveerida keha sisemisi reservi ja seada see taastumiseks valmis.

Polüüpide teket maos soodustavad: krooniline gastriit, bakteriaalne infektsioon (eriti Helicobacter pylori esinemine), geneetiline eelsoodumus, suitsetamine, vale toitumine, pikaajaline ravimite kasutamine.

Maos võivad esineda järgmist tüüpi polüübid:

• hüperplastiline;
• põletikulised kiulised polüübid;
• põhjanäärme polüübid;
• adenomatoosne.

Maopolüüpide kliinilised ilmingud on väga haruldased. Suurte polüüpide korral võib tekkida ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, iiveldus ja trauma korral verejooksu nähud.

Kuid mitte kõiki maopolüüpe ei ole vaja eemaldada, see kehtib hüperplastiliste ja fundamentaalsete näärmepolüüpide ning väikeste põletikuliste kiuliste polüüpide kohta. Adenomatoossed polüübid tuleb eemaldada.

Käärsoole polüübid

Käärsoole polüübid on haigus, mida peetakse vähieelseks seisundiks, mille tõenäosus on tõestatud agressiivse pahaloomulise adenokartsinoomi (vähi) tekkeks. Kõige sagedamini on soolepolüübid asümptomaatilised.

Kuid reeglina võivad suured polüübid põhjustada:

• Vere väljutamine pärasoolest;
• Kõhuvalu;
• puhitus;
• Kõhukinnisus jne.

Aja jooksul (tavaliselt 10–15 aastat) muutuvad mõned polüübid pahaloomuliseks ("degenereerumine" vähiks). Mitte kõik polüübid "degenereeruvad" vähiks. Ja kuigi iga kolorektaalne vähk oli kunagi polüüp, sõltub kõik polüüpide histoloogilisest struktuurist.

Arstid jagavad jämesoole polüübid kahte põhirühma:

• "Klassikalised" adenoomid (torukujulised, villoossed, tubulovilloossed polüübid/adenoomid): need polüübid "degenereeruvad" üsna sageli pahaloomulisteks kasvajateks, mistõttu nimetatakse adenoome vähieelseteks seisunditeks.
• Sakilised moodustised (hüperplastilised polüübid, istuvad sakilised polüübid ja traditsioonilised sakilised adenoomid): need polüübid on palju levinumad ega ole üldiselt vähieelsed.

Kolonoskoopia on käärsoole polüüpide tuvastamise kuldstandard. Kui kolonoskoopia käigus avastatakse polüüp, eemaldatakse see kohe – polüpektoomia ja kude saadetakse patohistoloogilisele uuringule, et määrata tüüp: kantserogeenne\pahaloomuline, kantserogeenne või healoomuline. Just polüüpide eemaldamine kolonoskoopia käigus võib ennetada kolorektaalset vähki. Polüpektoomia tuleb läbi viia kõigil juhtudel, kui kolonoskoopia käigus leitakse polüübid.

Mis on polüpektoomia kolonoskoopia ajal?

Kolonoskoopia ajal sisestatakse teie pärasoolde kolonoskoop ja endoskoop uurib teie jämesoole kõiki osi, sealhulgas peensoole lõppu. Kõigil üle 50-aastastel inimestel tuleks teha kolonoskoopia, et otsida vähkkasvajat. Kui leitakse polüübid, tuleb need eemaldada. Polüpektoomia läbiviimiseks on mitu meetodit. Millise meetodi teie arst valib, sõltub polüüpide tüüpidest.

Polüübid võivad olla:

• suuruse järgi: pisike, väike, keskmine, suur;
• kasvutüübi järgi: istuv (lame) või käpaline.

"Sessiilsed" (lamedad) polüübid on lamedad või veidi tõusnud muutumatu limaskesta pinnast kõrgemale ja neil ei ole "kärba". Kätelised polüübid kasvavad "käpakil" nagu seened.

Väikeste polüüpide (läbimõõduga alla 5 mm) eemaldamiseks võib kasutada biopsia tange.

Suured polüübid (väikesed ja keskmised) (läbimõõduga kuni 20 mm) saab eemaldada endoskoopiliste silmuste abil:

• väike (6-9 mm läbimõõduga) - "külma" silmuse polüpektoomia;
• keskmine (10-19 mm läbimõõduga) - "kuum" silmuspolüpektoomia.

Silmuspolüpektoomia korral kasutab arst peenikest endoskoopilist silmust polüübi haaramiseks ja eemaldamiseks, polüübi lõikamiseks ja verejooksu vältimiseks kasutatakse lisaks elektrokirurgilist seadet.

Mõnda polüüpi on nende suure suuruse, asukoha või struktuuri tõttu tehniliselt raskem eemaldada või need on seotud suurenenud tüsistuste riskiga. Sellistel juhtudel võib teha endoskoopilise limaskesta resektsiooni (EMR).

Endoskoopilise limaskesta resektsiooni (EMR) korral tuleb polüüp enne resektsiooni tegemist vedelikusüstiga aluskoest eemale tõsta. Tavaliselt kasutatakse soolalahusega lahjendatud metüleensinise steriilset lahust.

Kui polüüp on endoskoopilise eemaldamise jaoks liiga suur, soovitatakse patsiendil polüübi kirurgiline eemaldamine (operatsioon).

Pärast eemaldamist saadetakse kõik polüübid patohistoloogiliseks uuringuks. Patohistoloogiline raport saabub tavaliselt 7-10 tööpäeva jooksul.

Kui pikk on taastumisperiood pärast kolonoskoopia polüpektoomiat?

Taastumine toimub tavaliselt kiiresti. Väiksed kõrvalsümptomid, nagu puhitus, korin maos, kaovad tavaliselt 24 tundi pärast protseduuri. Kui eemaldatakse suur hulk või suuri polüüpe, võib täielik taastumine kesta kuni 2 nädalat.

Arst annab teile kindlasti juhiseid, kuidas käituda pärast polüpektoomiat. Lisaks võidakse teile soovitada vältida teatud tüüpi jooke/toite 2-3 päeva jooksul pärast protseduuri.

Sõltuvalt patohistoloogilise aruande tulemustest määrab arst järgmise “kontroll” kolonoskoopia kuupäeva.

Milliseid tüsistusi võib polüpektoomia põhjustada?

Loomulikult on polüüpide eemaldamine minimaalselt invasiivne operatsioon, kuid nagu iga kirurgiline operatsioon, võib see põhjustada tüsistusi. Võimalikud tüsistused polüpektoomia ajal: jämesoole perforatsioon või verejooks. Tüsistused tekivad harva (mitte rohkem kui 0,5%); helistage kindlasti oma arstile, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:

• temperatuuri tõus või palavik;
• märkimisväärne verejooks;
• tugev valu või puhitus;
• Ebaregulaarne südametegevus.

Normaalse soolefunktsiooni korral uuenevad limaskestarakud pidevalt. Ebaõnnestumise korral tekib hüpertrofeerunud rakkude proliferatsioon.

Kasvaja etioloogiaga uued kasvud ilmuvad lihakate kasvudena, mida nimetatakse polüüpideks. Tavaliselt on need healoomulised, kuid aja jooksul võivad nad muutuda pahaloomulisteks moodustisteks.

Formatsioonide tunnused

Rektaalsed polüübid on oma väliste omaduste poolest mitmekesised. Seedetraktis on liikuvad varrega polüübid, roomavad laial alusel, üksikud ja mitmekordsed kasvud pesades.

Kujundid liigitatakse ovaalseteks, sfäärilisteks, seenekujulisteks, papillaarseteks ja villideks.

Värvus varieerub roosast sügava Burgundiani. Kollased ja hallid kasvud pole haruldased. Värvus sõltub sidekoe kvaliteedist ja selle kogusest, veresoontest ja struktuurist.

Kiuline kude muudab struktuuri tihedamaks, kusjuures ülekaalus on näärmekude, kasvu struktuur on pehme. Kasvajate pind võib olla sile või konarlik.

Iseloomulikud erinevused hemorroididest

Polüüpide koe pinnal võib alata erosiooniprotsess. Erosioon põhjustab verejooksu anaalkanalist,

Foto näitab pärasooles paiknevat polüüpi

Nende haiguste sümptomid on sarnased, kuid nende etioloogia, arengu ja ravimeetodid on põhimõtteliselt erinevad. Pärasoole polüüpide lokaliseerimine toimub päraku juures. Ülekasvanud kasvajakude täidab soole valendiku ja võib ulatuda pärakusse.

Hemorroidid on põletik, mis tuleneb pärakust vere stagnatsiooni tõttu vaagnaelundite veresoontes. Hemorroididega kaasneb valu ja tromboos.

Neoplasmid kukuvad anaalkanalist välja harva, kuid kui see juhtub, suudab ainult arst piisava diagnoosiga eristada polüüpi ja hemorroidi.

Samuti on võimalus hemorroididel moodustuda väljakasv, eriti juhtudel, kui haigus areneb.

Tüübid ja struktuuride klassifikatsioon

Pärasooles tekkivate polüüpide peamine oht on nende võimalik degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks. Sellist transformatsiooni nimetatakse pahaloomuliseks kasvajaks. Mida suurem on kasvaja suurus, seda suurem on selle pahaloomulise kasvaja oht.

Neoplasmi degeneratsioon sõltub ka koest, millest see pärineb. Tavaliselt jagatakse kõik polüübid kahte rühma, sõltuvalt võimaliku degeneratsiooni astmest.

Esimene rühm, millel on minimaalne pahaloomuliseks kasvajaks muutumise tõenäosus, on kiulised polüübid, mis omakorda on:

1. Põletikuline moodustuvad pärasooles seedetrakti haiguste ja sooleinfektsioonide tõttu. Need ei ole suured, sageli on need pärasoole seina kumerad paksenemised. Pahaloomulise kasvaja tõenäosus on minimaalne, riskiteguriks võib saada sidekoe kaasuv düsplaasia (arengu ja moodustumise patoloogia). Düsplaasia on reeglina kaasasündinud haigus, mis on põhjustatud geneetilisest eelsoodumusest.
2. Hüperplastiline tavaliselt ei ületa nelja millimeetrit, neil on koonuse kuju. Hüperplastiliste soolepolüüpide mõjul on nende kasvu võimalus, kuid hoolimata nende arvust ei muutu nad pahaloomuliseks moodustumiseks.
3. Alaealine täheldatud lastel ja noorukitel, on kobara kuju ja sileda pinnaga, taanduvad sageli ilma igasuguse mõjuta, ei muundu, kuigi mõnel juhul võivad nad kasvada. Vähi tekke riskitegur on kaasasündinud düsplaasia.

Igat tüüpi kiulisi polüüpe nimetatakse tavaliselt pseudotuumoriteks nende pahaloomulise kasvaja minimaalse tõenäosuse tõttu. Kuigi välimuselt on nad sarnased teise rühma polüüpidega, mis on eluohtlikud.

Teise rühma kuuluvad järgmist tüüpi adenomatoossed polüübid:

1. Naljakas- kõige levinum adenomatoosse kasvaja tüüp. Iseloomulik tunnus on varre puudumine või selle märkimisväärne lühenemine, mis sarnaneb lillkapsa kujuga. On olemas villoossete polüüpide alamtüüp, mis sel juhul kasvab nagu vaip, kasvajasõlme ei täheldata. Enam kui 90% juhtudest muutuvad villoos kasvajad pahaloomulisteks moodustisteks.
2. Must võib olla jalaga või ilma. Ohutuks peetakse suurust alla kahe sentimeetri, kuid kui näärmepolüüp suureneb, ulatub tõenäoline degeneratsioon 50% -ni. Samuti on segatüüpi - näärme-villous. Sellel on lobed struktuur, millel on palju villi. Viitab ka adenomatoossetele polüüpidele, millel on suur pahaloomulise kasvaja tõenäosus.

Tuleb märkida, et selline klassifikatsioon on tegelikult meelevaldne. Ja eksperdid usuvad, et kiulised polüübid, mis harva arenevad pahaloomuliseks kasvajaks, ei pruugi olla vähem ohtlikud kui adenomatoossed.

Mis tahes rühma ja tüüpi polüüp võib enneaegse või ebapiisava ravi korral muutuda, erinevus seisneb transformatsiooni ajastuses. Villosse adenomatoosse polüübi degeneratsiooniks annavad eksperdid perioodi mitte rohkem kui viis aastat, hüperplastilise kiulise polüübi korral - umbes viisteist.

Kasvu riskifaktorid ja põhjused

Polüüpide teket soodustab kudede regeneratiivse funktsiooni rikkumine. Kuid regeneratiivse düsfunktsiooni täpseid põhjuseid on endiselt raske sõnastada ja teadlased saavad selle kohta ainult oletusi teha.

Riskitegurid hõlmavad järgmist:

• geneetiline eelsoodumus;
• emakasisese arengu patoloogia;
• põletikulised protsessid soolestikus;
• söömishäired või - iseärasused;
• väline negatiivne mõju;
• halvad harjumused.

Kui patsiendi perekonnas on varem täheldatud polüpoosi, on kasvajate ilmnemise ja nende degeneratsiooni tõenäosus vähemalt 50%.

Seos polüüpide ilmnemise ja emakasisese arengu patoloogiate vahel valesti moodustatud loote sooleseinade kujul on praktiliselt tõestatud.

Põletikulised protsessid ja infektsioon soolestikus põhjustavad polüüpide ilmnemist, näiteks selliseid haigusi nagu koliit, düsenteeria, enteriit. Ka ravimata hemorroidid võivad muutuda riskiteguriks ja provotseerida kasvajate teket pärasooles.

Teadlased on dokumenteerinud otsese seose polüpoosi ilmnemise ja halbade harjumuste vahel.

Nikotiinisõltuvuse ja alkoholisõltuvuse all kannatavatel patsientidel suureneb moodustiste ja nende pahaloomuliste kasvajate tekkimise tõenäosus järsult.

Toitumistraditsioonidel pole väike tähtsus - haiguse põhjuseks on loomsete rasvade tarbimine suurtes kogustes, taimsete saaduste puudus.

Negatiivse välismõju all peame silmas ebasoodsat keskkonnaolukorda, kus suurlinna elanikud on ohus. Eakad inimesed ja ebapiisava aktiivsusega lapsed võivad põdeda polüpoosi.

Kliinilise pildi tunnused

Tavaliselt ei anna polüübid esimese viie aasta jooksul end tunda;

Ja alles siis, kui üksikud kasvud suurenevad või rühmakasvajad laienevad ulatuslikult, ilmnevad esimesed sümptomid.

Polüüpide ilmumist pärasooles võib kahtlustada järgmiste märkide ja sümptomitega:

• patoloogiline eritis defekatsiooni ajal– infektsiooni, erosiooni ja väljakasvupõletike korral võib tekkida verejooks ja mädane eritis;
• - ärritus, valu, võõrkeha tunne;
• väljaheite häired- kõhulahtisus ja kõhukinnisus;
• negatiivsed aistingud seedetraktis- kõhupuhitus, valu, mis mõnikord kiirgub alaseljale, raskused gaaside väljutamisel.

Polüpoosiga keerulistes tingimustes tõuseb temperatuur ja polüüpide kadu roojamise ajal. Iga sümptom on seedetrakti kiire diagnoosimise põhjus.

Häire diagnoosimine

Tõenäosus, et polüübid pärasooles degenereeruvad pahaloomulisteks moodustisteks, suureneb haiguse asümptomaatilise arengu tõttu.

Seetõttu muutub varajane diagnoosimine eriti oluliseks.

Lisaks välistab diagnoos sarnaste sümptomitega haigused - hemorroidid, lümfisõlmede suurenemine, nakkusliku etioloogiaga soolehaigused.

Diagnostika viiakse läbi järgmiste meetodite abil:

Teraapia eesmärgid ja meetodid

Narkootikumide ravi kui pärasoole kasvajate ravimeetodit on tunnistatud ebaefektiivseks, seega on peamine meetod polüüpide kirurgiline eemaldamine pärasooles.

Eemaldamine võib olla täielik - kõhuõõneoperatsiooni või endoskoopilise operatsiooni vormis.

Operatsioon on näidustatud polüübi degeneratsiooniks vähkkasvajaks, soolesulguse, enterokoliidi ja pragude tekkeks, aneemia tekkeks.

Endoskoopiline kirurgia

Endoskoopiline operatsioon on kõige vähem traumaatiline, kuna see võimaldab eemaldada polüüpe ilma kehale sisselõikeid tegemata.

Sel juhul ei ole üldanesteesiat vaja, verekaotus ja adhesioonide teke on minimaalne ning taastusravi periood on täisväärtusliku operatsiooniga võrreldes oluliselt lühem.

Polüüpide eemaldamiseks on kaks tehnikat – söestamine (kauteriseerimine) ja ekstsisioon.

Endoskoopilise sekkumise tüübid:

• elektrokoagulatsioon– kokkupuude vooluga kudedel ja haava operatsioonijärgsel pinnal;
• transanaalne ekstsisioon– teostatakse polüübi aluse ekstsisioon, lisaks kasutatakse elektrokoagulatsiooni haavapinna söestamiseks ja ulatusliku verekaotuse kõrvaldamiseks;
• elektroekstsisioon– väljalõikamine elektriaasadega, polüüp mitte ainult ei söestunud, vaid ka eemaldatud, eelised – minimaalne verekaotus.

Formatsiooni pahaloomulise kasvaja korral tehakse resektsioon ja kolotoomia:

1. Resektsioon- kirurgiline protseduur, mille käigus osa soolest eemaldatakse päraku kaudu. Seejärel eemaldatakse pahaloomuline kasvaja koos mõjutatud lähedalasuvate kudede ja pärasoole osaga.
2. Kell kolotoomia Kõhuõõnde tehakse sisselõige, sool tõmmatakse välja ja polüüpide kahjustatud osa eemaldatakse. Mõlemad protseduurid viiakse läbi üldnarkoosis.

Mida haigus endast kujutab?

Neoplasmid pärasooles on ohtlikud järgmiste probleemide tõttu:

Ennetavad meetmed

Polüüpide ennetamine on nende moodustumist põhjustavate riskitegurite kõrvaldamine. Kuna kasvu täpsed põhjused pole veel kindlaks tehtud, on ennetusmeetmetena soovitatav elustiili korrigeerimine, halbade harjumuste kaotamine ja tervisliku toitumise normide järgimine.

Seedetrakti põletikuliste protsesside avastamiseks ja raviks on vaja süstemaatiliselt uurida. Arvatakse, et terves soolestikus ei saa geneetilise eelsoodumuse puudumisel polüüpe tekkida.

Seetõttu on õigeaegne ravi parim ennetus. Krooniline koliit, enteriit ja Crohni tõbi võivad põhjustada polüüpide teket.

Samuti on vaja kõrvaldada väljaheidete stagnatsioon. Mikroelementide ja vitamiinide defitsiit toob kaasa ka kasvajate ilmnemise, seega jääb oluliseks tasakaalustatud toitumine ja lisaabinõuna vitamiinravi.