Veri siseneb vatsakestesse õigeaegselt. Süsteemne ja kopsuvereringe: diagramm

Südamelihase hüpertroofia on tavaline patoloogia, mis mõjutab paljusid kardiovaskulaarsüsteemi haigustega patsiente. Südame vasaku vatsakese hüpertroofia on aga sageli täiesti asümptomaatiline, mis tähendab, et seda on varajases staadiumis raske avastada. Lisaks võib patoloogia olla tõsise südamehaiguse sümptom.

Kuhu läheb veri südame paremast vatsakesest millisesse organisse?

Tavaliselt näeb kopsuvereringe välja selline: parema vatsakese veri siseneb kopsudesse, et varustada kudesid hapnikuga. Suurt varustatakse verega vasakust vatsakesest. Kui probleem tekib paremas vatsakeses, võime rääkida kopsupatoloogia arengust.

Eristatakse järgmisi südametüüpe:

• pisarakujuline;
• Kerakujuline;
• Koonusekujuline;
• Ovaalne.

Inimese vereringesüsteem on keeruline. Sellel on 2 süsteemi - väike ja suur ring. Süda pumpab verd, mis jaotub kogu kehas, tagades kõigi elundite ja elutähtsate funktsioonide tervise. Ventrikulaarne hüpertroofia on kõrvalekalle, mille korral elundi lihased suurenevad. Sellise muutuse võivad esile kutsuda mitmed tegurid. Välised või sisemised tegurid mõjutavad otseselt lihaste põhikomponenti - kardiomüotsüütide rakke. Just nende kasv põhjustab muutusi vatsakese lihase suuruses, EKG-l olev lõik näeb välja nagu laienenud piirkond.

Südamelihase kerge muutus ei ole haigus, seega nõuab ravi põhjuse diagnoosimist.

Loomulikud muutused, nagu hüpertroofia, esinevad vanematel inimestel ja lastel, eriti kaasasündinud südamehaiguste korral, harvemini noortel. Sageli ilmneb patoloogia alles pärast suurt koormust südamele. Hüpertroofia on haigus, mis on rohkem väljendunud vasakus vatsakeses, harvem paremas vatsakeses. Omapära on see, et vasakpoolse kaalu erinevus on 3 korda väiksem, kui parema parameetrid suurenevad, siis vasakpoolsed jäävad väiksemaks. Hüpertensiooniga kaasneb sageli vasaku vatsakese hüpertroofia. Vasaku vatsakese elektriline aktiivsus suureneb.

Parema vatsakese hüpertroofia põhjused

Parema vatsakese hüpertroofia ilmingut registreeritakse harva ja see ei mõjuta patsiendi heaolu. Pankreast saab laiendada kõigis piirkondades. Selle patoloogia ilmnemisel on mitu põhjust. Mitraalstenoos, mis kutsub esile luumenuse ahenemise parema aatriumi ja vatsakese vahel. Kaasasündinud südamerike.

Kõik parema vatsakese hüpertroofia arengu põhjused on seotud sisemiste teguritega.

Sageli kaasneb raseduse patoloogiaga parema aatriumi südamelihaste struktuuri muutus. Kui lapsel registreeritakse parema vatsakese hüpertroofia, tähendab see, et isegi südame-veresoonkonna süsteemi moodustumise ajal raseduse ajal esines mõningaid tõrkeid.

Liigid:

1. Falloti tetraloogia. See avaldub selgelt lapse sündimisel, kuna selle patoloogiaga lapsed on sündinud naha selgelt väljendunud sinise varjundiga, nii et mõnes kirjanduses võite leida haigusele teise nime - sinise beebi sündroom.
2. Kopsu päritolu hüpertensioon. Kaasneb nõrkus, teadvusekaotus, hingamisraskused, tugev õhupuudus, isegi vähese füüsilise aktiivsusega.
3. Kopsuklapi stenoos. Kehv vereringe põhjustab kehva toitumist ja vähendab ka vereplasma väljavoolu kiirust kahjustatud klapi kaudu.
4. Muutused vatsakeste vahelise seina struktuuris võib põhjustada vereringesüsteemi häireid ja 2 voolu segunemist, mis toob kaasa ebapiisava hapnikuülekande, mis tähendab, et vererõhk kõikidesse südameosadesse tõuseb oluliselt.

Täiskasvanud omandavad selle kõrvalekalde. Südamekahjustusi võivad põhjustada kopsupiirkonna haigused, millega kaasnevad tüsistused, mille tagajärjeks on südamekahjustus. Parema vatsakese müokardi hüpertroofial on mitu sorti, mis erinevad arengu raskusastme ja esinemise põhjuse poolest.

Südame vasaku vatsakese düstroofia - mis see on?

Südame talitlushäire korral, mis ilmneb haiguse arengu või välistegurite mõju taustal, areneb ventrikulaarne düstroofia. Sageli areneb düstroofia elundi tugeva väsimuse taustal. Põhjus, mis mõjutab haiguse algust, määrab ravi suuna. Teave provotseerivate tegurite kohta võib võimaldada patsiendil düstroofiat vältida.

Peamised põhjused:

• Keha mürgistus;
• Liigne füüsiline aktiivsus, kui südame koormus on suurenenud;
• Ainevahetusprotsesside rikkumine;
• aneemia;
• Endokriinsed haigused;
• Vitamiinide puudumine;
• Tugev emotsionaalne stress.

Riskifaktorite kõrvaldamine võimaldab vähendada järgmisi haiguse sümptomeid või neist täielikult vabaneda - põhjuseta väsimus, mis varem ei häirinud, õhupuudus pärast väiksemat füüsilist pingutust, tuim valu südames, mittepatoloogiline tahhükardia, suurenenud vererõhk.

Enamikku sümptomeid patsient lihtsalt ei märka või ei ole seotud südamepatoloogia arenguga.

See funktsioon välistab haiguse tuvastamise selle arengu algfaasis. Kui sümptomid avastatakse, peate külastama kardioloogi, kes määrab diagnoosi. Reeglina piisab EKG läbiviimisest, mis tuvastab täpselt südame kõrvalekaldeid.

Südame parema vatsakese ennetamine

Südame struktuuris on 4 sektsiooni - kambrid. Parem vatsake on ülejäänud vaheseintest piiratud. Seinte alaareng põhjustab tõsiseid haigusi. Kui teil on kalduvus kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiatele, on soovitatav olla pidevalt kardioloogi järelevalve all.

Mõnel juhul on võimalik teha taastavaid protseduure haiglas.

Varajane diagnoosimine võimaldab teil alustada patoloogia ravi väikese kõrvalekaldega. Põhilised ennetusmeetmed ei hoia ära mitte ainult parema vatsakese haigusi ja avaldavad soodsat mõju südame toimimisele.

Mida peate tegema südameprobleemide vältimiseks:

1. Täielikult ravida kopsuhaigusi, välistades tüsistuste tekke.
2. Halbade harjumuste tagasilükkamine.
3. Kõrvaldage pikaajaline kokkupuude stressirohke olukordadega.

Peaksite juhtima mõõdukalt aktiivset elustiili. Vajalik on olla piisavas liikumises, et vältida vere stagnatsiooni ja samal ajal mitte koormata südant, mitte käivitada juba avastatud südamepatoloogiaid.

Parema aatriumi spetsiifiline hüpertroofia - mis see on?

Puuduvad spetsiifilised sümptomid, mis on konkreetselt seotud parema kodade hüpertroofiaga. Kui haiguse areng on kriitilisel tasemel, ilmnevad märgid erksalt. Patsient on mures valu südames, raskustunne rinnus, õhupuudus, väsimus.

Parema aatriumi hüpertroofia tuvastatakse enamikul patsientidest järgmiste tegurite tõttu:

• Jalade turse;
• Kahvatu nahk;
• Ebaregulaarne hingamine;
• Öine köha;
• Õhupuudus, mis on põhjustatud isegi väikesest ülekoormusest;
• Ebameeldivad aistingud rinnus;
• Hälve südame rütmis.

Kõige sagedamini on parema aatriumi hüpertroofia põhjuseks järgmiste haiguste tüsistused - kopsupõletik, muutused kopsukoe struktuuris, mis on tingitud põletikulise fibroosi moodustumisest, bronhiaalastma, kopsuemfüseem, mida iseloomustab kopsukottide suurenemine. ja hingamisteed, krooniline bronhiit, kopsukoe hulga suurenemine, mis tekib pärast põletikku.

Vasaku vatsakese hüpertroofia (video)

Laste kardiovaskulaarsüsteemi anatoomiliste ja füsioloogiliste iseärasuste tundmine on vajalik eelkõige seetõttu, et vereringesüsteem, alustades oma elundite emakasisesest anlagusest ja lõpetades noorukieas, muutub pidevalt nii anatoomiliselt kui ka funktsionaalselt. Nende muutuste tundmine ja hindamine, südame-veresoonkonna süsteemi eelseisvate muutuste aja õige mõistmine ja selle teabe ratsionaalne kasutamine mõjutavad oluliselt diagnoosi täpsust.

Lühikesed südame anatoomilised ja füsioloogilised andmed.

Süda on õõnes lihaseline organ, mis on jagatud neljaks kambriks - kaheks kodadeks ja kaheks vatsakeseks.

Südame vasak ja parem pool on eraldatud tugeva vaheseinaga. Kodadest pärinev veri siseneb vatsakestesse kodade ja vatsakeste vahelise vaheseina avade kaudu. Avad on varustatud ventiilidega, mis avanevad ainult vatsakeste suunas. Klapid on moodustatud klappide sulgemise teel ja seetõttu nimetatakse neid voldikventiilideks. Südame vasakpoolsel küljel on kahekõrvaline klapp ja paremal küljel on kolmnurkklapp. Poolkuu ventiilid asuvad kohas, kus aort väljub vasakust vatsakesest. Nad suunavad verd vatsakestest aordi ja kopsuarterisse ning takistavad vere vastupidist liikumist veresoontest vatsakestesse. Südameklapid võimaldavad verel voolata ainult ühes suunas.

Vereringe tagab südame ja veresoonte tegevus. Veresoonte süsteem koosneb kahest vereringeringist: suur ja väike.

Suur ring algab südame vasakust vatsakesest, kust veri siseneb aordi. Aordist jätkub arteriaalse vere tee läbi arterite, mis südamest eemaldudes hargnevad ja neist väikseimad lagunevad kapillaarideks, mis läbivad tiheda võrgustikuna kogu keha. Läbi kapillaaride õhukeste seinte vabastab veri koevedelikku toitaineid ja hapnikku. Sel juhul satuvad rakkude jääkained koevedelikust verre. Kapillaaridest voolab veri väikestesse veenidesse, mis ühinedes moodustavad suuremad veenid ja voolavad ülemisse ja alumisse õõnesveeni. Ülemine ja alumine õõnesveen toovad venoosse vere paremasse aatriumisse, kus süsteemne vereringe lõpeb. Kopsuvereringe algab südame paremast vatsakesest kopsuarteri kaudu. Venoosne veri kantakse läbi kopsuarteri kopsude kapillaaridesse. Kopsudes toimub gaasivahetus kapillaaride venoosse vere ja kopsualveoolide õhu vahel. Kopsudest naaseb arteriaalne veri nelja kopsuveeni kaudu vasakusse aatriumi. Kopsuvereringe lõpeb vasakpoolses aatriumis. Vasakust aatriumist siseneb veri vasakusse vatsakesse, kus algab süsteemne vereringe.

1. Südame ja suurte veresoonte embrüogenees.

Süda moodustub embrüo moodustumise teisel nädalal kahe südame rudimendi - primaarse endokardi toru kujul. Seejärel ühinevad need üheks kahekihiliseks esmaseks südametoruks. Primaarne südametoru asub perikardi õõnes vertikaalselt sooletoru ees. Selle sisemisest kihist areneb endokard ning väliskihist müokard ja epikard. Primaarne südametoru koosneb pirnist või kolbist, vatsakeste ja kodade osadest ning venoossest siinusest. Embrüo arengu kolmandal nädalal toimub toru kiire kasv. Primaarne südametoru koosneb 5 sektsioonist: sinus venosus, primaarne aatrium, primaarne vatsake, bulbus arteriosus ja truncus arteriosus. Embrüonaalse arengu 5. nädalal algavad muutused, mis määravad südame sisemise ja välise ilme. Need muutused tekivad kanali pikendamise, pööramise ja jagamise teel.

Südame jagunemine parem- ja vasakpoolseks pooleks algab 3. nädala lõpus kahe vaheseina samaaegse kasvu tõttu - üks aatriumist, teine ​​vatsakese tipust. Nad kasvavad vastaskülgedelt primaarse atrioventrikulaarse avause suunas. Primaarse südamekanali pikkuse suurenemine toimub piiratud ruumis ja viib selleni, et see võtab lamava tähe kuju. Alumine venoosne silmus (atrium ja venoosne siinus) paigaldatakse vasakusse ossa ja taha ning ülemine arteriaalne silmus (vatsake ja pirn) on paigaldatud ülespoole ja ettepoole. Aatrium asub pirni (eesmine) ja venoosse siinuse (tagumise) vahel. Vitelliinveenid voolavad tulevasse paremasse aatriumisse ja kopsuveenide ühine tüvi vasakusse aatriumisse. Sibul-mao silmus suureneb, selle oksad ühenduvad ja seinad kasvavad kokku. Sibula sissekasvanud osa muutub arteriaalseks koonuseks.

Selle aja jooksul laskub süda, mille esmane moodustis ilmub emakakaela piirkonda ja paikneb rinnaõõnes, samaaegselt pöördudes, mille tulemusena liiguvad eesmised vatsakesed alla ja vasakule ning taga olevad kodad paigaldatakse ülaossa ja suunatakse paremale. Kui see protsess on häiritud, võib esineda kõrvalekaldeid südame asukohas: emakakaela asend, kui südametipp on suunatud pea poole ja ulatub mõnikord alalõua oksteni. Kaela-rindkere asendis asub süda rinnakorvi ülemise ava tasemel; kõhuasendis asub süda epigastimaalses piirkonnas või nimmepiirkonnas, kuhu see diafragma perforatsiooni ajal tungib. Rotatsiooni defektid põhjustavad südame vastupidist asendit, kui vatsakesed asuvad paremal, kodad vasakul. Selle anomaaliaga kaasneb ka rindkere ja kõhuõõne organite osaline või täielik vastupidine paigutus (situs inversus). Interventricular septum (IVS) hakkab arenema 4. nädala lõpus primaarse vatsakese lihaseosast tipust ühise atrioventrikulaarse ava poole, alt üles, jagades selle 2 osaks. Esialgu ei eralda see vahesein täielikult mõlemat vatsakest (atrioventrikulaarse piiri lähedale jääb väike vahe). Seejärel suletakse see vahe kiulise nööriga, seega koosneb IVS lihaselisest (alumisest) ja kiulisest (ülemisest) osast.

Interatriaalne vahesein hakkab moodustuma 4 nädala pärast. See jagab esmase ühise atrioventrikulaarse ava kaheks: parem- ja vasakpoolne venoosne ava. 6. nädalal moodustub selles vaheseinas esmane foramen ovale. Kodadevahelise suhtlusega ilmub kolmekambriline süda. Hiljem (7. nädalal) hakkab esmase vaheseina kõrval kasvama sekundaarne, mille alumises osas on oma ovaalne ava. Primaarse ja sekundaarse vaheseina asukoht määratakse nii, et esmane vahesein täiendab sekundaarse vaheseina puuduvat osa ja toimib ovaalse ava ventiilina. Verevool muutub võimalikuks ainult ühes suunas: paremast aatriumist vasakule, kuna paremas aatriumis on suurem rõhk. Veri ei saa tagasi tulla foramen ovale klapi tõttu, mis vastupidise verevoolu korral külgneb sekundaarse jäiga vaheseinaga ja sulgeb augu. Sellisel kujul jääb ovaalne auk kuni lapse sünnini. Hingamise ja kopsuvereringe algusega tõuseb rõhk kodades (eriti vasakus), vahesein surutakse vastu ava serva ja vere väljutamine paremast aatriumist vasakusse peatub. Seega muutub süda 7.-8. nädala lõpuks kahekambrilisest neljakambriliseks.

4. nädala lõpus moodustub arteritüves kaks paksenenud endokardi harja. Nad kasvavad üksteise poole ja ühinevad aortopulmonaalse vaheseinaga, moodustades samaaegselt aordi ja kopsuarteri tüved. Selle vaheseina kasv vatsakestesse viib selle sulandumiseni IVS-iga ja loote parema ja vasaku südame täieliku eraldamiseni. Klapiaparaat ilmub pärast vaheseinte moodustumist ja moodustub endokardi väljaulatuvate osade (padjandite) arengu tõttu.

Primaarne südametoru koosneb sisemiselt endokardist ja väliselt müoepikardist. Viimane tekitab müokardi. Emakasisese arengu 4-5 nädala jooksul moodustub müokardi üsna tihe välimine kiht ja sisemine - trabekulaarne - moodustub mõnevõrra varem (3-4 nädalat). Kogu arenguperioodi vältel esindavad müokardit müotsüüdid. Fibroblastid, mis võivad olla pärit endokardist või epikardist, paiknevad müokardi ümber. Müotsüüdid ise on fibrillide poolest vaesed ja rikkad tsütoplasmast. Seejärel, kui müokardi areneb, täheldatakse vastupidist seost.

2. kuul kasvab atrioventrikulaarse soone piiril lihasesse sidekude, millest moodustub a-v ava kiuline ring. Arengu käigus jääb kodade lihased õhemaks kui vatsakeste lihased.

Esimestel nädalatel (enne südametoru S-kujulist paindet) moodustuvad südamelihases juhtivuse süsteemi põhielemendid: siinusõlm (Kis-Flyaka), A-V sõlm (Aschoff-Tavara), Hisi kimp. ja Purkinje kiud. Juhtsüsteem on rikkalikult varustatud veresoontega ja selle kiudude vahel on suur hulk närvielemente.

Raseduse esimene trimester (embrüo arengu embrüonaalne faas) on kriitiline, kuna sel ajal moodustuvad kõige olulisemad inimorganid ("suure organogeneesi periood"). Seega lõpeb südame ja suurte veresoonte struktuurne areng embrüo arengu 7., 8. nädalal. Kui embrüo puutub kokku ebasoodsate (teratogeensete) teguritega: geneetiliste, füüsikaliste, keemiliste ja bioloogiliste, võib südame-veresoonkonna süsteemi embrüogeneesi keeruline mehhanism häirida, mille tulemuseks on mitmesugused kaasasündinud südame- ja suurte veresoonte defektid.

Kogu südame arengu ja asendi väärarengute hulka kuulub haruldane EKTOPIA CORDIS, mille puhul süda asub osaliselt või täielikult rinnaõõnest väljaspool. Mõnikord jääb see tekkekohtadesse, s.t. rinnaõõne ülemise ava kohal (emakakaela ektoopia). Muudel juhtudel laskub süda läbi diafragmas oleva augu ja asub kõhuõõnes või ulatub välja epigastimaalses piirkonnas. Enamasti asub see rindkere ees, avatud rinnaku täieliku või osalise lõhenemise tagajärjel. Samuti on teatatud thoracoabdominal ectopia cordis juhtudest. Kui primitiivne südametoru paindub normaalsest vastupidises suunas ja südame tipp asub vasaku asemel paremal, siis tekib dekstrokardia koos südamekambrite ümberpööramisega.

Kui IVS puudub täielikult või peaaegu täielikult, samal ajal kui IVS on välja töötatud, koosneb süda kolmest õõnsusest: kahest kodadest ja ühest vatsakesest - kolmekambrilisest kaheambrilisest südamest. Selle väärarenguga kaasnevad sageli muud kõrvalekalded, kõige sagedamini isoleeritud dekstrokardia, suurte veresoonte transpositsioon. Harvematel juhtudel puudub ainult MPP ja süda koosneb 2 vatsakesest ja 1 aatriumist – kolmekambrilisest südamest.

Kui truncus septum ei arene, jääb ühine arteritüvi jagamata. Seda seisundit nimetatakse harilikuks arteriosuseks. Suurte veresoonte pöörlemissuuna või -astme muutumise tulemusena tekivad anomaaliad, mida nimetatakse suurte veresoonte transpositsiooniks.

2. LOOTE VERERINGE

Embrüo arengu platsenta perioodil taanduvad peamised muutused südame suuruse ja lihaskihi mahu suurenemisele ning veresoonte diferentseerumisele. Sel perioodil moodustub südame ja veresoonte üksikutest osadest kompleksne funktsionaalne süsteem – kardiovaskulaarsüsteem.

Esmalt moodustuvad primaarse ehk vitelliini vereringe teed, mida lootel esindavad naba-mesenteriaalsed arterid ja veenid. See vereringe on inimese jaoks algeline ega oma tähtsust emakeha ja loote vahelises gaasivahetuses. Loote peamine vereringe on koorioni (platsenta), mida esindavad nabanööri veresooned. See tagab loote gaasivahetuse alates emakasisese arengu 3. nädala lõpust.

Loode saab hapnikku ja muid toitaineid sisaldavat arteriaalset verd platsentast, mis on nabanööri kaudu ühenduses lootega. Nabaveen kannab platsentast arteriaalset verd. Pärast nabarõnga läbimist ulatub veen loote maksa alumise servani, annab oksad maksale ja värativeenile ning voolab laia ja lühikese Arantiuse kanali kujul alumisse õõnesveeni (Arantiuse kanal hävib pärast sündi ja muutub maksa ümarsidemeks).

Alumine õõnesveen sisaldab pärast Arantiuse kanali sellesse voolamist segaverd (puhtalt arteriaalne nabaveenist ja venoosne keha alumisest poolest ja maksast). See kannab verd paremasse aatriumi. Puhtalt venoosne veri tuleb siia ka ülemisest õõnesveenist, mis kogub veeniverd keha ülaosast. Mõlemad voolud praktiliselt ei segune. Hilisemad radioisotoopide uuringud näitasid aga, et 1/4 õõnesveeni verest on siiski segunenud paremas aatriumis. Seega ei varustata ükski loote kude, välja arvatud maks, üle 60%-65% küllastunud verega. Ülemise õõnesveeni veri suunatakse paremasse vatsakesse ja kopsuarterisse, kus see hargneb kaheks vooluks. Üks (väiksem) läheb läbi kopsude (antenataalselt on kopsuarteri vool ainult 12% verevoolust), teine ​​(suurem) arteriaalse (Botallov) kanali kaudu siseneb aordi, s.o. süsteemsesse vereringesse. Kopsude arenedes – see on periood 24. kuni 38. rasedusnädalani – väheneb vere maht läbi ductus Botallus’e. Veri alumisest õõnesveenist siseneb haigutavasse foramen ovale'i ja seejärel vasakusse aatriumisse. Siin seguneb see väikese koguse venoosse verega, mis on läbinud kopse ja siseneb aordi, kuni see siseneb arterioosjuhasse. Seega saab keha ülemine pool verd, mis on hapnikurikkam kui alumine pool. Laskuva aordi (venoosne) veri naaseb nabaarterite kaudu (neid on kaks) platsentasse. Seega saavad kõik loote elundid ainult segaverd. Parimad hapnikuga varustamise tingimused on aga peas ja torsos.

Loote väike süda võimaldab kudesid ja elundeid varustada verega, mis on 2-3 korda suurem kui täiskasvanu verevool.

Kõrge loote ainevahetus viitab südame pulsatsiooni algusele kolmanda nädala lõpuks, eostamise 22. päeval pärast torukujulise südame moodustumist. Alguses on need kokkutõmbed nõrgad ja ebaregulaarsed. Alates kuuendast nädalast on võimalik ultraheli abil registreerida südame kokkutõmbeid, mis muutuvad rütmilisemaks ja ulatuvad 6 nädala jooksul 110 löögini minutis, 7-8 nädala jooksul 150-160 löögini minutis; 12-13 nädalat minutis.

Südame embrüonaalse arengu ajal valmivad vatsakesed kiiremini kui kodad, kuid nende kokkutõmbed on esialgu aeglased ja ebaregulaarsed. Kui koda areneb, muudavad paremas aatriumis genereeritud impulsid loote südame löögisageduse regulaarsemaks, põhjustades kogu südame kokkutõmbumist.

Embrüo pulss on suhteliselt madal – 15 – 35 kontraktsiooni minutis. Platsenta vereringega suureneb see 125–130 löögini minutis. Normaalse raseduse ajal on see rütm äärmiselt stabiilne, kuid patoloogia korral võib see järsult aeglustada või kiirendada.

Loote südame löögisagedust saab arvutada valemi abil:

Südame löögisagedus = 0,593 X 2 + 8,6 X - 139, kus: X on rasedusaeg nädalates

Vastuseks hüpoksiale reageerivad loode ja vastsündinu ainevahetuse vähenemisega. Isegi kui vereringet hoitakse vajalikul tasemel, langeb nabaarteri vere hapnikuga küllastatus alla 50%, ainevahetuse kiirus alaneb ja algab piimhappe kuhjumine, mis viitab loote metaboolsete vajaduste osalisele rahuldamisele. anaeroobne glükolüüs. Emakasisese elu alguses mõjutab lämbumine sinoatriaalset sõlme, aeglustades südame kokkutõmbeid ja selle tulemusena väheneb südame väljund ning tekib arteriaalne hüpoksia. Hilisemal emakasisese arengu perioodil soodustab asfüksia lühiajalist bradükardiat selle otsese ärritava toime tõttu vagaalsele keskusele. Emakasisese elu lõpupoole põhjustab asfüksia bradükardiat, millele järgneb tahhükardia (selle arengusse on kaasatud südame sümpaatilised närvid). Püsivat bradükardiat täheldatakse, kui arteriaalse vere hapnikuga küllastus on alla 15-20%.

Loote südamerütmi häiretega kaasnevad 50% juhtudest kaasasündinud südamerikked. Sellised kaasasündinud südamerikked nagu VSD (50%), atrioventrikulaarne vaheseina defekt (80%) tekivad sünnituseelselt täieliku südameblokaadi olemasolul, s.o. defektid mõjutavad anatoomiliselt südame juhtivust.

Sünnituseelse vereringe tunnused kajastuvad ka intrakardiaalse hemodünaamika näitajates. Väike kopsuverevoolu maht ja kopsuveresoonkonna resistentsuse kõrged väärtused aitavad kaasa kõrgele rõhule paremas vatsakeses ja kopsuarteris, samuti rõhu suurenemisele paremas aatriumis. Rõhu väärtus paremas vatsakeses ja kopsuarteris ületab sama väärtust vasakus vatsakeses ja aordis 10-20 mm Hg võrra. ja jääb vahemikku 75–80 mmHg. rõhk vasakus vatsakeses ja aordis on ligikaudu 60-70 mmHg.

Loote vereringe tunnused kajastuvad südame suuruses. Arvukad ehhokardiograafilised uuringud on näidanud parema vatsakese suuruse märkimisväärset ülekaalu vasakust üle raseduse teisel poolel. Kolmandal trimestril, eriti raseduse lõpu poole, väheneb südame parema ja vasaku vatsakese suuruste erinevus.

Pärast lapse sündi toimuvad tema vereringes suured hemodünaamilised muutused, mis on seotud kopsuhingamise alguse ja platsenta verevoolu lakkamisega. Algab mööduv tsirkulatsiooniperiood, mis kestab mitu minutit kuni mitu päeva ja mida iseloomustab labiilse tasakaalu moodustumine kopsu- ja süsteemse verevoolu vahel ning loote vereringesse naasmise suur tõenäosus. Alles pärast mõlema loote side (arterioosjuha ja ovaalne aken) funktsionaalset sulgemist hakkab vereringe toimima vastavalt täiskasvanu tüübile.

Kõige olulisemad punktid loote vereringe ümberkorraldamisel on järgmised::

1. Platsenta vereringe lõpetamine;
2. Peamiste loote veresoonte kommunikatsioonide sulgemine;
3. Kopsuvereringe vaskulaarse voodi kogumahu kaasamine selle kõrge vastupidavuse ja kalduvusega vasokonstriktsioonile;
4. Suurenenud hapnikuvajadus, suurenenud südame väljund jasüsteemne vaskulaarne rõhk

Kõige varem (sünnijärgse elu esimestel kuudel) sulgub Arantiuse kanal täielikult alates 8. nädalast ja lõpeb 10-11 elunädalal. Nabaveen koos Arantiuse kanaliga muutub maksa ümaraks sidemeks.

Kopsuhingamise algusega suureneb verevool läbi kopsude peaaegu 5 korda. Kopsuvoodi resistentsuse vähenemise, vasaku aatriumi verevoolu suurenemise ja alumise õõnesveeni rõhu languse tõttu toimub rõhu ümberjaotumine kodades ja šunt läbi ovaalse akna lakkab toimimast. järgmise 3-5 tunni jooksul pärast lapse sündi. Pulmonaalse hüpertensiooni korral võib see šunt siiski püsida või korduda.

Väikseima koormuse korral, mis suurendab survet paremas aatriumis (karjumine, nutmine, toitmine), hakkab ovaalne aken toimima. Patenditud foramen ovale on kodadevahelise suhtluse vorm, kuid seda ei saa pidada defektiks, sest erinevalt tõelisest defektist toimub kodade vaheline side ovaalse akna klapi kaudu.

Seda muutuva hemodünaamika perioodi, sõltuvalt vastsündinu seisundist, nimetatakse ebastabiilse mööduva või püsiva vereringe perioodiks.

Foramen ovale anatoomiline sulgumine toimub 5–7 kuu vanuselt, kuid erinevad autorid viitavad selle sulgumise erinevale ajastusele. Tuntud kardioloog A . S . Nadas usub, et ovaalne aken on anatoomiliselt säilinud 50% alla üheaastastest lastest ja 30% inimestest kogu elu jooksul. Sellel augul pole aga hemodünaamilist tähtsust.

Loote vereringe anatoomiliste struktuuride unikaalsuse avastus kuulub Galenile (130–200), kes esitas tohutu oopuse kahes osas veresoonte kirjelduse, millest üks võis olla ainult arterioosjuha sajandeid hiljem kirjeldati aorti ühendavat veresooni ja Leonardo Botallio kopsuarterit ning 1895. aasta Baseli spetsifikatsiooni kohaselt anti sellele veresoonele nimi Leonardo Botallio. Esmakordne arterioosjuha visualiseerimine elusorganismis sai võimalikuks röntgenikiirte abil 1939. aastal.

Arterioosjuha on erinevalt suurtest elastse tüüpi veresoontest tugeva vagaalse innervatsiooniga lihassoon. See on üks erinevusi arterioosjuha ja teiste arterite vahel, millel on ka sünnijärgne kliiniline tähtsus. Lihaskoe ulatub kolmandikuni aordi seina ümbermõõdust. See tagab arterioosjuha kontraktsiooni efektiivsuse vastsündinu perioodil.

Voolu uurimine arterioosjuhas raseduse ajal on võimalik värvilise Doppleri kaardistamise abil alates 11. rasedusnädalast, mil visualiseeritakse samaaegselt kopsuarter ja arterioosjuha. Voolukiirus ductus Botallus sõltub aordi ja kopsuarteri vahelisest gradiendist ning kanali läbimõõdust. Isegi 12. rasedusnädalal on parema vatsakese ja arterioosjuha tippkiirus erinev.

Ka arterioosjuha sulgumise ajastust määratlevad erinevad autorid erinevalt. Varem arvati, et see lakkab toimimast lapse esimese hingetõmbega, kui mingil hetkel on aordi ja kopsuarteri rõhu erinevus 0, lihaskiud tõmbuvad kokku ja tekib arterioosjuha funktsionaalne spasm. Hiljem aga, kui röntgenkontrastsuse uurimismeetodid laialdaselt kasutusele võeti, sai teatavaks, et sünnihetkel arterioosjuha veel toimib ja selle kaudu tekib kahepoolne vereeritus (40 minutist 8 tunnini). Kuna rõhk kopsuarteris väheneb, on vere väljutamine võimalik ainult embrüonaalsele vastupidises suunas (st aordist kopsuarterisse). See lähtestamine on aga äärmiselt ebaoluline. Arterioosjuha anatoomiline obliteratsioon vastavalt H .T A ussig , lõpeb 2-3 kuu pärast emakavälist elu. Vereringe lõplik stabiliseerumine ja selle suhteliselt täiuslik reguleerimine kehtestatakse 3. eluaastaks. Kahe elukuu jooksul avatud arterioosjuha on juba südamerike.

Tervetel täisealistel vastsündinutel sulgub arterioosjuha reeglina esimese või teise elupäeva lõpuks, kuid mõnel juhul võib see toimida mitu päeva. Enneaegsetel vastsündinutel võib arterioosjuha funktsionaalne sulgumine toimuda hilisemas staadiumis ning hilinenud sulgumise sagedus on pöördvõrdeline gestatsiooni vanuse ja sünnikaaluga. Seda seletatakse mitmete teguritega: kanali enda ebaküpsus, millel on madal tundlikkus kõrge vere PO2 suhtes, kõrge endogeense prostaglandiini E2 sisaldus veres, samuti selle kategooria laste hingamishäirete sagedane sagedus. , mis viib hapniku pinge vähenemiseni veres. Hingamisprobleemide puudumisel ei ole enneaegsus ise Botallusjuha pikaajalise funktsioneerimise põhjuseks.

kuidas vasakust vatsakesest veri kopsudesse siseneb ja sai parima vastuse

Vastus Alinalt...[aktiivne]
Süsteemne vereringe
Vasakust vatsakesest siseneb veri aordi. Aort on kogu keha suurim anum. Aordil on oksad. Osa verest on suunatud ülespoole – õlgadele ja pähe, osa alla – alumistele organitele ja jalgadele. Veri naaseb südamesse ülalt ja alt, ülemise õõnesveeni ja alumise õõnesveeni kaudu. Mõlemad veenid (ülemine ja alumine õõnesveen) saadavad verd paremasse aatriumisse. Sellega lõpeb suur vereringe ring.
Kopsu vereringe
Selles etapis, kui veri on täitnud parema aatriumi, hakkab mängima trikuspidaalklapp. Trikuspidaalklapp võimaldab verel liikuda paremast aatriumist paremasse vatsakesse, kuid ei võimalda vastupidist.
Pärast trikuspidaalklapi läbimist siseneb veri paremasse vatsakesse ja hakkab liikuma läbi kopsuvereringe. Väiksem ring algab kopsuklapiga.
Parema vatsakese kokkutõmbumisel sulgub trikuspidaalklapp ja avaneb kopsuklapp, millel on sarnaselt trikuspidaalklapil 3 infolehte. Parema vatsakese verel pole kuhugi mujale minna, välja arvatud kopsuklapi kaudu ja kopsutüvesse.
Kopsutüvi on jagatud kaheks arteriks – vasak- ja parempoolseks kopsuarteriks, mis viivad vasakusse ja paremasse kopsu. Olles loobunud süsihappegaasist ja saanud kopsudesse hapnikku, naaseb veri kopsuveenide kaudu (kaks mõlemal küljel) südamesse. Hapnikuga varustatud veri siseneb vasakusse aatriumisse. See lõpetab kopsuvereringe, mida nimetatakse ka kopsuvereringeks.
Vasakust vatsakesest veri kopsudesse ei pääse, kuna vasak vatsake kuulub süsteemsesse vereringesse ja kopsud läbivad kopsuvereringet!

Vastus alates 2 vastust[guru]

Tere! Siin on valik teemasid vastusega teie küsimusele: kuidas vasakust vatsakesest veri kopsudesse siseneb

Vastus alates Denis[guru]
Kopsuvereringe: süsinikdioksiidiga küllastunud venoosne veri voolab läbi kopsuarteri. Tänu alveoolidele toimub gaasivahetus kopsude kapillaarides ja venoosne veri muutub arteriaalseks vereks (st küllastub hapnikuga).

Süda on lihaseline organ, mis vastutab vere liikumise eest meie kehas. See juhtub selle lõõgastumise ja kokkutõmbumise tõttu.

Huvitav fakt on see, et südamel on füsioloogiline automatism, st. see täidab oma funktsiooni sõltumatult teistest organitest, sealhulgas ajust. Südames on spetsiaalsed lihaskiud ( päästik), mis stimuleerivad ülejäänud lihaskiude kokkutõmbumist.

Kõik toimub järgmiselt: lihasstimulaatorrakkudes ehk trigerrakkudes tekib elektriimpulss, mis levib kodadesse, põhjustades nende kokkutõmbumise. Sel ajal on vatsakesed lõdvestunud ja kodadest veri pumbatakse vatsakestesse. Seejärel liigub impulss vatsakestesse, mis viib nende kokkutõmbumiseni ja vere väljutamiseni südamest. Veri siseneb aordi ja kopsuarteritesse. Aordi kaudu voolab hapnikurikas veri siseorganitesse ja kopsuarterite kaudu, mis on kogutud kõigist siseorganitest, jõuab see kopsudesse. Kopsudes loovutab veri süsihappegaasi, saab hapnikku, naaseb südamesse ja suunatakse tagasi aordi.

Mitte nii kaua aega tagasi, 1935. aastal, avastati, et südamel on lisaks pumpamisfunktsioonile ka endokriinne funktsioon. Süda toodab natriureetilist hormooni, mis reguleerib vedeliku hulka kehas. Selle tootmise stiimuliks on veremahu suurenemine, naatriumi ja hormooni vasopressiini sisalduse suurenemine veres. See toob kaasa veresoonte laienemise, vedeliku vabanemise kudedesse, neerude töö kiirenemise ja selle tulemusena ringleva vere mahu vähenemise ja vererõhu languse.

Südame areng, selle struktuur

Esimesena areneb loote kehas kardiovaskulaarsüsteem. Süda näeb esialgu välja nagu toru, st. nagu tavaline veresoon. Seejärel see pakseneb tänu lihaskiudude arengule, mis annab südametorule kokkutõmbumisvõime. Esimesed, endiselt nõrgad, südametoru kokkutõmbed tekivad 22. päeval pärast viljastumist ja mõne päeva pärast intensiivistuvad ja veri hakkab liikuma läbi loote veresoonte. Selgub, et neljanda nädala lõpuks on lootel toimiv, ehkki primitiivne südame-veresoonkonna süsteem.

Selle lihaselise organi arenedes tekivad sellesse vaheseinad. Nad jagavad südame õõnsusteks: kaks vatsakest ( parem ja vasak) ja kodade ( parem ja vasak).

Kui süda jaguneb kambriteks, jaguneb ka seda läbiv veri. Venoosne veri voolab südame paremas servas ja arteriaalne veri vasakus servas. Alumine ja ülemine õõnesveen tühjenevad paremasse aatriumisse. Parema aatriumi ja vatsakese vahel on trikuspidaalklapp. Kopsutüvi väljub vatsakesest kopsudesse. Kopsuveenid kulgevad kopsudest vasakusse aatriumisse. Vasaku aatriumi ja vatsakese vahel on bikuspidaal- või mitraalklapp. Vasakust vatsakesest siseneb veri aordi, kust see liigub siseorganitesse.

Kõik teavad, et selleks, et lihased hästi töötaksid, tuleb neid treenida. Ja kuna süda on lihaseline organ, siis selleks, et seda vajalikus toonuses hoida, tuleb ka talle stressi anda.

Eelkõige treenivad jooksmine ja kõndimine südant. On tõestatud, et igapäevane 30-minutiline sörkimine suurendab südame jõudlust 5 aasta võrra. Mis puudutab kõndimist, siis see peaks olema piisavalt kiire, et pärast seda tekiks kerge õhupuudus. Ainult sel juhul on võimalik südamelihast treenida.

Hea südame kokkutõmbumise jaoks on vajalik piisav toitumine. Toit peaks sisaldama toite, mis sisaldavad palju kaltsiumi, kaaliumi ja magneesiumi. Nende hulka kuuluvad: kõik piimatooted, rohelised köögiviljad ( spargelkapsas, spinat), rohelised, pähklid, kuivatatud puuviljad, kaunviljad.

Lisaks on stabiilseks südametegevuseks vaja küllastumata rasvhappeid, mida leidub taimeõlides nagu oliiviõli, linaseemned ja aprikoos.

Stabiilse südametegevuse jaoks on oluline ka joogirežiim: vähemalt 30 ml 1 kg kehakaalu kohta. Need. Kui kaalute 70 kg, peate jooma 2,1 liitrit vett päevas, see hoiab normaalset ainevahetust. Lisaks takistab piisav vee tarbimine vere "paksenemist", mis takistab südamele täiendavat stressi.

Kõige tavalisemad südamehaigused

Südamehaiguste hulgas on esikohal koronaarhaigus ( IHD). Põhjuseks on tavaliselt südamelihast varustavate arterite ahenemine. Selle tõttu väheneb toitainete ja hapniku kohaletoimetamine. Koronaararterite haigus avaldub erineval viisil, olenevalt arterite ahenemise astmest ( ulatudes valust rinnus kuni surmani). Südame isheemiatõve kõige tuntum ilming on müokardiinfarkt. See juhtub kõige sagedamini koronaararterite haiguse valesti valitud ravi või patsiendi soovimatuse tõttu ravida. On juhtumeid, kus patsient täidab kõik nõuded ja ravimid on hästi valitud, kuid suurenenud füüsilise koormuse korral ei saa süda siiski hakkama. Müokardiinfarkt tekib tavaliselt vererõhu järsu tõusu ajal, seega on risk müokardiinfarkti haigestuda palju suurem neil, kes põevad hüpertensiooni.

IHD-d ravitakse ateroskleroosivastaste ravimite määramisega ( vere kolesteroolitaseme alandamine), beetablokaatorid, verevedeldajad ( aspiriin).

Järgmine levinum haigus on südamerikked. Need jagunevad kaasasündinud ja omandatud. Esimesed tekivad isegi siis, kui loote areng emakas on häiritud. Paljud neist avalduvad juba sünnist saati vereringepuudulikkusena. Need. Selline laps areneb halvasti ja võtab vähe kaalu. Edaspidi, puuduse edenedes, muutub vajalikuks teha operatsioon defekti parandamiseks. Omandatud südamerikked tekivad enamasti infektsiooni tõttu. See võib olla stafülokokk, streptokokk või seeninfektsioon. Samuti ravitakse kiiresti omandatud defekte.

Kõigist südamehaigustest tuleb märkida ka südamemembraanide põletikku. Nende hulgas: endokardiit ( endokardi põletik - südame sisemine kiht), müokardiit ( müokardi põletik, otse lihaskoe ise), perikardiit ( perikardi kahjustus - lihaskudet kattev kude).

Põhjuseks on ka infektsioon, mis kuidagi südamesse sattus. Ravi algab agressiivsete antibiootikumide määramisega, lisades samal ajal südametegevust ja vereringet parandavaid ravimeid. Kui infektsioon põhjustab südameklappide kahjustusi, on sel juhul pärast infektsioonist taastumist näidustatud kirurgiline ravi. See hõlmab kahjustatud klapi eemaldamist ja kunstliku ventiili paigaldamist. Operatsioon on raske, pärast seda peate pidevalt ravimeid võtma, kuid see päästis paljude patsientide elu.

Kuidas südamefunktsiooni testitakse?

Üks lihtsamaid ja kättesaadavamaid südame uurimise meetodeid on elektrokardiograafia. EKG). Seda saab kasutada südame löögisageduse ja arütmia tüübi määramiseks ( kui on olemas). EKG muutusi saab tuvastada ka müokardiinfarkti ajal. Kuid ainult EKG tulemuse põhjal ei saa diagnoosi panna. Kinnitamiseks kasutatakse muid laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid. Näiteks "müokardiinfarkti" diagnoosi kinnitamiseks peate lisaks EKG-uuringule võtma verd, et määrata troponiinid ja kreatiinkinaasi ( südamelihase komponente, mis kahjustuse korral verre sisenevad, tavaliselt ei tuvastata).

Visualiseerimise osas on kõige informatiivsem ultraheliuuring ( Ultraheli) südamed. Monitori ekraanil on selgelt näha kõik südame struktuurid: kodad, vatsakesed, ventiilid ja südame veresooned. Eriti oluline on ultraheli teha, kui esineb vähemalt üks kaebustest: nõrkus, õhupuudus, pikaajaline kehatemperatuuri tõus, südamepekslemine, südametegevuse katkestused, valu südame piirkonnas, teadvusekaotuse hetked, tursed. jalgades. Ja kui see on saadaval:
muutused elektrokardiograafilises uuringus;
südamekahinad;
kõrge vererõhk;
mis tahes vormis südame isheemiatõbi;
kardiomüopaatia;
perikardi haigused;
süsteemsed haigused ( reuma, süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia);
kaasasündinud või omandatud südamerikked;
kopsuhaigused ( krooniline bronhiit, pneumoskleroos, bronhektaasia, bronhiaalastma).

Selle meetodi kõrge teabesisaldus võimaldab teil südamehaigusi kinnitada või välistada.

Laboratoorseid vereanalüüse kasutatakse tavaliselt müokardiinfarkti, südameinfektsioonide ( endokardiit, müokardiit). Südamehaiguste uurimisel uuritakse kõige sagedamini: C-reaktiivne valk, kreatiinkinaas-MB, troponiinid, laktaatdehüdrogenaas ( LDH), ESR, leukotsüütide valem, kolesterooli ja triglütseriidide tase.

Millised on kõige levinumad ravimid südamehaiguste raviks?

Reeglina on südamehaiguste all kannatajatel esimene asi käepärast validool või korvalool. Nendel ravimitel on hea tähelepanu hajutav toime, kuid need ei ole mingil juhul ravivad.
Kõige populaarsemad ravimid on beetablokaatorid. Neid võtavad patsiendid, kellel on koronaararterite haiguse taustal tekkinud erinevat tüüpi arütmiad.

Südamepuudulikkusega patsiendid võtavad südame kontraktiilsuse säilitamiseks südameglükosiide. Aja jooksul aga süda kurnab ja ravimite võtmine teeb selle ainult hullemaks.

Südame koormuse vähendamiseks vähendavad paljud patsiendid diureetikume tarvitades ringleva vere mahtu.

Kas katkist “mootorit” on lihtne vahetada?

Südame siirdamine on protseduur, mille käigus kirurg eemaldab haige südame ja asendab selle terve doonorsüdamega. Sel ajal, kui kirurg asendab operatsiooni ajal haige südame tervega, hoiab vereringet kehas mehaaniline pump. See operatsioon tehakse siis, kui muud ravimeetodid on ebaefektiivsed. Südamesiirdamise kandidaatidel on tavaliselt lõppstaadiumis südamehaigus ja neil on väga väike võimalus ilma siirdamiseta ellu jääda. Siirdamiskandidaadi ja doonori õige valiku korral on edukuse määr väga kõrge. 81% patsientidest elab kuni aasta, 75% elab kuni 3 aastat, 68% elab kuni 5 aastat. Umbes pooled elavad üle 10 aasta. Selle protseduuri maksumus sõltub patoloogiast ja riigist. Euroopas ja USA-s jääb südamesiirdamise “hind” vahemikku 800 000 kuni poolteist miljonit, Venemaal läheb see maksma umbes 250 000 dollarit.

Inimese süda lööb keskmiselt 72 korda minutis. See on ligikaudu 100 000 lööki päevas, 3 600 000 aastas ja 2 500 000 000 lööki kogu elu jooksul.

Päeva jooksul pumpab keskmine terve süda umbes seitse ja pool tuhat liitrit verd läbi 96 000 kilomeetri veresoonte.

Süda toodab oma elektrilisi impulsse, nii et see jätkab löömist väljaspool keha, kui hapnikku on piisavalt.

Süda hakkab lööma neljandal nädalal pärast viljastumist ja peatub alles pärast surma.

Naise süda lööb kiiremini kui mehe oma. Keskmine meeste süda lööb umbes 70 lööki minutis, samas kui naise keskmine süda lööb 78.

Esmaspäeva hommikul on infarkti tõenäosus suurem kui muul ajal.

Imetajatel ja inimestel on vereringesüsteem kõige keerulisem. See on suletud süsteem, mis koosneb kahest vereringeringist. Pakkudes soojaverelisust, on see energeetiliselt kasulikum ja võimaldab inimesel hõivata elupaiganišši, milles ta parasjagu asub.

Vereringesüsteem on õõnsate lihaseliste organite rühm, mis vastutab vere ringlemise eest läbi keha veresoonte. Seda esindavad süda ja erineva suurusega anumad. Need on lihaselised elundid, mis moodustavad vereringeringe. Nende diagrammi pakutakse kõigis anatoomiaõpikutes ja seda kirjeldatakse käesolevas väljaandes.

Vereringe mõiste

Vereringesüsteem koosneb kahest ringist - kehalisest (suurest) ja pulmonaalsest (väikesest). Vereringesüsteem on arteriaalset, kapillaar-, lümfi- ja venoosset tüüpi veresoonte süsteem, mis varustab verega südamest veresooni ja selle liikumist vastupidises suunas. Süda on keskne, kuna selles ristuvad kaks vereringeringi, ilma et arteriaalne ja venoosne veri seguneks.

Süsteemne vereringe

Süsteemne vereringe on süsteem, mis varustab perifeerseid kudesid arteriaalse verega ja suunab selle tagasi südamesse. See algab sealt, kus veri väljub aordist aordiava kaudu aordi, veri läheb väiksematesse kehaarteritesse ja jõuab kapillaaridesse. See on elundite kogum, mis moodustab adduktorlingi.

Siin siseneb hapnik kudedesse ja punased verelibled püüavad neist kinni süsinikdioksiidi. Samuti transpordib veri kudedesse aminohappeid, lipoproteiine ja glükoosi, mille ainevahetusproduktid viiakse kapillaaridest veenidesse ja sealt edasi suurematesse veenidesse. Nad voolavad õõnesveeni, mis suunab vere otse südamesse paremasse aatriumi.

Parempoolne aatrium lõpetab süsteemse vereringe. Diagramm näeb välja selline (piki vereringet): vasak vatsakese, aorta, elastsed arterid, lihase elastsed arterid, lihaselised arterid, arterioolid, kapillaarid, veenid, veenid ja õõnesveen, mis suunavad vere tagasi südamesse paremasse aatriumisse. Aju, kogu nahk ja luud saavad toitu süsteemsest vereringest. Üldiselt toidavad kõiki inimese kudesid süsteemse vereringe veresooned ja väike on ainult vere hapnikuga varustamise koht.

Kopsu vereringe

Kopsu (väiksem) vereringe, mille diagramm on esitatud allpool, pärineb paremast vatsakesest. Veri siseneb sellesse paremast aatriumist läbi atrioventrikulaarse avause. Parema vatsakese õõnsusest voolab hapnikuvaese (venoosne) veri läbi väljalaskeava (kopsu) kopsutüvesse. See arter on õhem kui aordi. See jaguneb kaheks haruks, mis lähevad mõlemasse kopsu.

Kopsud on keskne elund, mis moodustab kopsuvereringe. Anatoomiaõpikutes kirjeldatud inimese diagramm selgitab, et kopsu verevool on vajalik vere hapnikuga varustamiseks. Siin eraldab see süsinikdioksiidi ja võtab hapnikku. Kopsude sinusoidaalsetes kapillaarides, mille keha jaoks ebatüüpiline läbimõõt on umbes 30 mikronit, toimub gaasivahetus.

Seejärel saadetakse hapnikuga rikastatud veri läbi intrapulmonaarse venoosse süsteemi ja kogutakse 4 kopsuveeni. Kõik need on kinnitunud vasaku aatriumi külge ja kannavad sinna hapnikurikast verd. Siin lõpeb vereringe. Väikese kopsuringi skeem näeb välja selline (verevoolu suunas): parem vatsakese, kopsuarter, intrapulmonaarsed arterid, kopsuarterioolid, kopsu sinusoidid, veenid, vasak aatrium.

Vereringesüsteemi omadused

Kahest ringist koosneva vereringesüsteemi põhiomadus on vajadus kahe või enama kambriga südame järele. Kaladel on ainult üks vereringe, sest neil pole kopse ja kogu gaasivahetus toimub lõpuste anumates. Sellest tulenevalt on kala süda ühekambriline – see on pump, mis surub verd ainult ühes suunas.

Kahepaiksetel ja roomajatel on hingamiselundid ja vastavalt ka vereringe. Nende töö skeem on lihtne: vatsakesest saadetakse veri süsteemse ringi anumatesse, arteritest kapillaaridesse ja veenidesse. Samuti realiseerub venoosne tagasipöördumine südamesse, kuid paremast aatriumist siseneb veri kahe vereringe ühisesse vatsakesse. Kuna neil loomadel on kolmekambriline süda, seguneb veri mõlemast ringist (venoosne ja arteriaalne).

Inimestel (ja imetajatel) on südamel 4-kambriline struktuur. See sisaldab kahte vatsakest ja kahte koda, mis on eraldatud vaheseintega. Kahe veretüübi (arteriaalse ja venoosse) segunemise puudumine sai hiiglaslikuks evolutsiooniliseks leiutiseks, mis tagas imetajate soojaverelisuse.

ja südamed

Kahest ringist koosnevas vereringesüsteemis on eriti oluline kopsude ja südame toitumine. Need on kõige olulisemad elundid, mis tagavad vereringe sulgemise ning hingamis- ja vereringeelundite terviklikkuse. Niisiis on kopsudel kaks vereringeringi paksuses. Kuid nende kudet toidavad süsteemse ringi veresooned: bronhide ja kopsude veresooned hargnevad aordist ja rindkere arteritest, kandes verd kopsu parenhüümi. Ja elund ei saa õigetest lõikudest toitu kätte, kuigi osa hapnikku hajub sealt. See tähendab, et suured ja väikesed vereringeringid, mille diagrammi on ülalpool kirjeldatud, täidavad erinevaid funktsioone (üks rikastab verd hapnikuga ja teine ​​saadab selle organitesse, võttes neilt hapnikuvaba verd).

Südant toidavad ka süsteemse ringi veresooned, kuid selle õõnsustes olev veri on võimeline tagama endokardi hapnikuga. Sel juhul voolab osa müokardi veenidest, peamiselt väikesed, otse veeni. Tähelepanuväärne on, et koronaararteritesse suunatav pulsilaine levib südame diastoliks. Seetõttu varustatakse elundit verega ainult siis, kui see "puhkab".

Inimese vereringe, mille diagramm on toodud ülal vastavates osades, tagab nii soojaverelisuse kui ka kõrge vastupidavuse. Kuigi inimesed ei ole loom, kes kasutab sageli oma jõudu ellujäämiseks, on see võimaldanud teistel imetajatel asustada teatud elupaiku. Varem olid need kättesaamatud kahepaiksetele ja roomajatele ning veelgi enam kaladele.

Fülogeneesis tekkis suur ring varem ja oli iseloomulik kaladele. Ja väike ring täiendas seda ainult nende loomade puhul, kes täielikult või täielikult maale tulid ja selle asustasid. Alates selle loomisest on hingamis- ja vereringesüsteeme käsitletud koos. Need on funktsionaalselt ja struktuuriliselt ühendatud.

See on oluline ja juba hävimatu evolutsiooniline mehhanism veekeskkonnast lahkumiseks ja maa koloniseerimiseks. Seetõttu ei suunata imetajate organismide jätkuv tüsistus nüüd mitte hingamis- ja vereringesüsteemi tüsistuste teele, vaid hapniku sidumissüsteemi tugevdamise ja kopsude pindala suurendamise suunas.