Kopsuveen kannab arteriaalset verd. Parempoolsed kopsuveenid

Kopsuveenid, parem ja vasak venae pulmonales dextrae et sinistrae, kannavad arteriaalset verd kopsudest; nad väljuvad kopsude kihist, tavaliselt kaks igast kopsust (kuigi kopsuveenide arv võib ulatuda 3-5 või isegi enamani). Igas paaris eristatakse ülemist kopsuveeni, v. pulmonalis superior ja alumine kopsuveen. v. pulmonalis inferior. Kõik need suunduvad pulmonumlist väljumisel põikisuunas vasakusse aatriumisse, kuhu nad voolavad selle posterolateraalsete osade piirkonnas. Parempoolsed kopsuveenid on pikemad kui vasakpoolsed ja asuvad paremast kopsuarterist madalamal ning ülemise õõnesveeni, parema aatriumi ja tõusva aordi taga; Vasakpoolsed kopsuveenid kulgevad laskuva aordi ees.

Kopsu arter, peabronh ja kopsuveenid jagunevad kopsuväliselt (ekstraorganaarselt) osalt intrapulmonaarsele üleminekul mitmeks haruks. Need oksad, rühmitades, moodustavad üksikute kopsusagarate juured. Iga sagara värav, nagu ka kopsuvärav, on süvendi välimusega, mille väline kuju ja sügavus on individuaalselt varieeruvad. Kopsude hilum võib olla kujutatud poolkerakujulise süvendina. Labelväravad meenutavad sageli ringi või ovaali kuju. Üksikute labade väravad on osa kopsude väravatest ja esindavad selle poolkera erineva suurusega sektsioone.

Paremas kopsus, ülemise sagara hilum, on sagedamini 2-3 arteriaalset haru, sama palju venoosseid harusid ja üks bronh. Kesksagara hilum sisaldab tavaliselt 2 arteriaalset haru, ühte venoosset haru ja ühte bronhi. Alumise sagara väravas on kõige sagedamini 2 arteriaalset ja 2 venoosset haru ning 2 bronhi. Vasakpoolses kopsus ülemise sagara hilum on kõige sagedamini 3-4 kopsuarteri haru, 2-3 (tavaliselt 3) kopsuveenide haru ja 2 bronhi.

Alumise sagara väravas on 3 arteriaalset haru, 2-3 venoosset ja 2 bronhi. Kopsuarteri oksad asuvad sagara hilum'i külgmisel küljel, kopsuveenide oksad on sagara hilum'i mediaalsele servale lähemal ja bronhid hõivavad mediaalset positsiooni. Selline veresoonte ja bronhide paigutus peegeldab kopsuarteri, kopsuveenide ja bronhide kihilise esinemise tunnuseid, kui vaadelda interlobari soone küljelt.

Kopsu pagasiruumi (truncus pulmonalis) 30 mm läbimõõduga väljub südame paremast vatsakesest, millest see on piiritletud oma klapiga. Kopsutüve algus ja vastavalt ka selle ava projitseeritakse rindkere eesmisele seinale kolmanda vasaku ribi kõhre kinnituskoha kohal rinnaku külge. Kopsutüvi asub südamepõhja ülejäänud suurte veresoonte (aordi ja ülemise õõnesveeni) ees. Paremal ja selle taga on tõusev aort ja vasakul südame vasak kõrv. Perikardiõõnes paiknev kopsutüvi on suunatud aordi ette vasakule ja taha ning IV rinnalüli (II vasaku ribi kõhre) tasemel jaguneb parem- ja vasakpoolseks kopsuarteriks. Seda kohta nimetatakse kopsutüve hargnemine(bifurcatio tninci pulmonalis). Kopsutüve bifurkatsiooni ja aordikaare vahel paikneb lühike arterioosside(ligamentum arteriosum), mis on kinnikasvanud arterioosjuha(arterioosjuha).

Parempoolne kopsuarter (a.pulmonalis dextra), mille läbimõõt on 21 mm, järgneb paremale kuni parema kopsu väravani tõusva aordi taga ja ülemise õõnesveeni terminali sektsiooni ning parema bronhi ees. Parema kopsu hilum piirkonnas, parema peamise bronhi ees ja all, jaguneb parem kopsuarter kolmeks lobaarharuks. Iga sagaraharu vastavas kopsusagaras jaguneb omakorda segmentaalseteks harudeks. Parema kopsu ülemises sagaras on apikaalne haru(r.apicalis), tagumised laskuvad ja tõusvad oksad(rr.posteriores descendens et ascendens), eesmised laskuvad ja tõusvad oksad(rr.anteriores descendens et ascendens), mis järgnevad parema kopsu apikaalsesse, tagumisse ja eesmisse segmenti.

Kesksagara haru(rr.lobi medii) jaguneb kaheks haruks - lateraalne ja mediaalne(r.lateralis et r.medialis).

Need oksad lähevad parema kopsu keskmise sagara külg- ja mediaalsesse segmenti. TO alasagara oksad(rr.lobi inferioris) viitavad ülemisele (apikaalne) alasagara haru, suunates parema kopsu alumise sagara apikaalsesse (ülemisse) segmenti, samuti basaalosa(pars basalis). Viimane jaguneb neljaks haruks: mediaalne, eesmine, külgmine ja tagumine(rr.basales medialis, anterior, lateralis et posterior). Nad kannavad verd parema kopsu alumises lobus samanimelistesse basaalsegmentidesse.

Vasak kopsuarter (a.pulmonalis sinistra) on parempoolsest lühem ja õhem, kulgeb kopsutüve hargnemisest mööda lühimat teed vasaku kopsu väravani põikisuunas laskuva aordi ja vasaku bronhi ees. Teel ületab arter vasaku peamise bronhi ja selle kohal asub kopsu hilum. Vasaku kopsu kahe sagara järgi jaguneb kopsuarter kaheks haruks. Üks neist laguneb ülaosa sees segmentaalseteks harudeks, teine ​​- basaalosa - varustab oma harudega verega vasaku kopsu alumise sagara segmente.

Need saadetakse vasaku kopsu ülemise sagara segmentidesse ülemise sagara oksad(rr.lobi superioris), mis annavad apikaalne haru(r.apicalis), eesmine tõusev ja laskuv(rr. anteriores ascendens et descendens), tagumine(r.posterior) ja pilliroog(r.lingularis) oksad. Alumise sagara ülemine haru(r.superior lobi inferioris), nagu paremas kopsus, järgneb vasaku kopsu alumisse sagarasse, selle ülemisse segmenti. Teine lobari haru - basaalosa(pars basalis) jaguneb neljaks segmentaalseks põhiharuks: mediaalne, lateraalne, eesmine ja tagumine(rr.basales medialis, lateralis, anterior et posterior), mis hargnevad vasaku kopsu alumise sagara vastavates basaalsegmentides.

Kopsukoes (pleura all ja hingamisteede bronhioolide piirkonnas) moodustavad väikesed kopsuarteri harud ja rindkere aordist ulatuvad bronhiharud interarteriaalsete anastomooside süsteeme. Need anastomoosid on ainus koht vaskulaarsüsteemis, kus veri saab liikuda mööda lühikest teed süsteemsest vereringest otse kopsuvereringesse.

Joonisel on kujutatud kopsude segmentidele vastavad arterid.

Parem kops

Ülemine laba

• apikaalne (S1);
• tagumine (S2);
• eesmine (S3).

Keskmine osakaal

• külgmine (S4);
• mediaalne (S5).

Alumine laba

• ülemine (S6)
• mediobasaal (S7);
• anterobasaalne (S8);
• lateralobasaal (S9);
• posterobasaalne (S10).

Vasak kops

Ülemine laba

• apikaalne-tagumine (S1+2);
• eesmine (S3);
• ülemine pilliroog (S4);
• alumine pilliroog (S5).

Alumine laba

• ülemine (S6);
• anterobasaalne (S8);
• laterobasaal või laterobasaal (S9);
• posterobasaalne (S10).

KOPSUVEENID

• LVLV – vasakpoolne ülemine kopsuveen
• RSPV - parempoolne ülemine kopsuveen
• ILV - alumine kopsuveen
• RPA - parempoolne kopsuarter
• LPA - vasak kopsuarter

Kopsu kapillaaridest saavad alguse veenilaiendid, mis ühinevad suuremateks veenideks ja moodustavad igas kopsus kaks kopsuveeni.

Kahest paremast kopsuveenist on ülemine suurema läbimõõduga, kuna selle kaudu voolab veri parema kopsu kahest sagarast (ülemisest ja keskmisest). Kahest vasakpoolsest kopsuveenist on alumise veeni läbimõõt suurem. Parema ja vasaku kopsu väravates hõivavad kopsuveenid nende alumise osa. Parema kopsu juure tagumises ülaosas on peamine parem bronh, eesmine ja alumine on parem kopsuarter.

Vasaku kopsu ülaosas on kopsuarter, tagumine ja alumine vasakpoolne peamine bronh. Parempoolses kopsus asuvad kopsuveenid arteri all, järgnevad peaaegu horisontaalselt ja asuvad teel südamesse ülemise õõnesveeni, parema aatriumi ja tõusva aordi taga. Mõlemad vasakpoolsed kopsuveenid, mis on parematest mõnevõrra lühemad, asuvad vasaku peabronhi all ja on suunatud ka põiki, laskuva aordi ees, südamesse. Parem ja vasak kopsuveen, mis perforeerivad perikardi, voolavad vasakusse aatriumisse (nende terminali sektsioonid on kaetud epikardiga).

Parempoolne ülemine kopsuveen (v.pulmonalis dextra superior) kogub verd mitte ainult parema kopsu ülemisest, vaid ka keskmisest sagarast. Parema kopsu ülemisest sagarast voolab veri läbi kolme veeni (lisajõe): apikaalne, eesmine ja tagumine. Igaüks neist omakorda moodustub väiksemate veenide ühinemisel: intrasegmentaalsed, intersegmentaalsed jne. Parema kopsu keskmisest sagarast toimub vere väljavool piki keskmise sagara veen(v.lobi medii), moodustub lateraalsest ja mediaalsest osast (veenidest).

Parempoolne alumine kopsuveen (v.pulmonalis dextra inferior) kogub verd parema kopsu alumise sagara viiest segmendist: ülemine ja basaal - mediaalne, külgmine, eesmine ja tagumine. Neist esimesest liigub veri läbi ülemise veeni, mis moodustub kahe osa (veenide) - intrasegmentaalse ja intersegmentaalse - liitmise tulemusena. Veri voolab kõigist basaalsegmentidest läbi ühise basaalveeni, mis moodustub kahest lisajõest - ülemisest ja alumisest basaalveenist. Harilik basaalveen ühineb alumise sagara ülemise veeniga, moodustades parema alumise kopsuveeni.

Vasakpoolne ülemine kopsuveen (v.pulmonalis sinistra superior) kogub verd vasaku kopsu ülaosast (selle tipu-tagumises, eesmises ning ülemises ja alumises lingulaarses segmendis). Sellel veenil on kolm lisajõge: tagumine apikaalne, eesmine ja lingulaarne veen. Igaüks neist on moodustatud kahe osa (veenide) liitmisel: tagumine apikaalne veen - intrasegmentaalsest ja intersegmentaalsest; eesmine veen - intrasegmentaalsest ja intersegmentaalsest ning lingulaarne veen - ülemisest ja alumisest osast (veenid).

Vasakpoolne alumine kopsuveen (v.pulmonalis sinistra inferior) samanimelisest parempoolsest veenist suurem, kannab verd vasaku kopsu alumisest sagarast. Ülemine veen väljub vasaku kopsu alumise sagara ülemisest segmendist, mis moodustub kahe osa (veenide) - intrasegmentaalse ja intersegmentaalse - liitmisel. Kõigist vasaku kopsu alumise sagara basaalsegmentidest, nagu paremas kopsus, voolab veri läbi ühise basaalveeni. See moodustub ülemiste ja alumiste basaalveenide ühinemisest. Eesmine basaalveen voolab ülemisse, mis omakorda ühineb kahest osast (veenidest) - intrasegmentaalsest ja intersegmentaalsest. Ülemise veeni ja ühise basaalveeni ühinemise tulemusena moodustub vasakpoolne alumine kopsuveen.

Allikas:

• WIkipedia
• Vmedicine
• Graingeri ja Allisonsi diagnostiline radioloogia

Kopsuveenid, parem ja vasak, vv. pulmonales dextrae et sinistrae, eemaldavad kopsudest arteriaalse vere; nad väljuvad kopsukõlast, tavaliselt kaks igast kopsust (kuigi kopsuveenide arv võib ulatuda 3–5 või isegi enamani). Igas paaris...... Inimese anatoomia atlas

kopsuveenid- (vv. pulmonales) kopsuvereringe veresooned, mis kannavad arteriaalset verd kopsudest vasakusse aatriumisse. Kokku on neli kopsuveeni, millest kaks väljuvad kummagi kopsu kambrist. Alustades alveoole põimuvatest kapillaaridest, on nad... ... Inimese anatoomia terminite ja mõistete sõnastik

paremad kopsuveenid- (v. puimonales dextrae, PNA, BNA, JNA) vt anat. tingimused... Suur meditsiiniline sõnastik

Suurepärane õõnesveeni süsteem- Ülemise õõnesveeni süsteemi moodustavad veresooned, mis koguvad verd peast, kaelast, ülajäsemetest, rindkere ja kõhuõõne seintest ja elunditest. Ülemine õõnesveen ise (v. cava superior) (joon. 210, 211, 215, 233, 234) asub eesmises... ... Inimese anatoomia atlas

Südame arterid ja veenid (aa. et vv. cordis)- Inferior õõnesveen lõigatakse ära ja pööratakse ülespoole, koronaarsiinus avatakse. Tagantvaade. parem aatrium; alumine õõnesveen (pööratud ülespoole); väike südameveen; parem koronaararter; koronaarsiinuse klapp; koronaarsiinus; tagasi... ... Inimese anatoomia atlas

Süda- (cor) on südame-veresoonkonna süsteemi põhielement, mis tagab verevoolu veresoontes ja on õõnes koonusekujuline lihaseline organ, mis asub rinnaku taga diafragma kõõluse keskosas, parema ja vasaku vahel... . .. Inimese anatoomia atlas

Süsteemne ja kopsuvereringe- (joonis 215) moodustuvad südamest väljuvatest anumatest ja kujutavad endast suletud ringe. Kopsuvereringe hõlmab kopsutüve (truncus pulmonalis) (joonis 210, 215) ja kahte paari kopsuveene (vv. pulmonales) (joonis 211, 214A, 214B ... Inimese anatoomia atlas

Süda- I Süda Süda (ladina cor, kreeka cardia) on õõnes fibromuskulaarne organ, mis pumbana toimides tagab vere liikumise vereringesüsteemis. Anatoomia Süda asub eesmises mediastiinumis (Mediastinum) perikardis vahel... Meditsiiniline entsüklopeedia

Perikard- Perikard, perikardium on kott, milles süda asub. Sellel on kaldu lõigatud koonuse kuju, mille alumine alus asub diafragmal ja tipp ulatub peaaegu rinnaku nurga tasemeni. Perikardi laius ...... Inimese anatoomia atlas

Parem aatrium- Parema aatriumi tipu (atrium dextrum) (joonis 215) moodustab parem kõrv (auricula dextra) (joonis 210) ja laiendatud osa on suurte venoossete veresoonte ühinemiskoht. Ülemine õõnesveen (v. cava superior) suubub paremasse aatriumisse... ... Inimese anatoomia atlas

Vasak aatrium- Vasaku aatriumi eesmisest ülemisest seinast (atrium sinistrum) (joonis 215) ulatub välja vasak kõrv (auricula sinistra) (joonis 210, 211), mis katab kopsutüve algusosa. Ülemise seina tagumises osas on neli kopsuveenide (ostia... ... Inimese anatoomia atlas

Parema kopsu veenid. Mediastiinumi küljes olevad kopsuveenid asuvad pinnapealsemalt kui arterid. Samal ajal kui arterid lähevad sagara ja segmendi paksuses koos bronhidega, paiknevad veenid piki segmendi perifeeriat ja, kogudes segmentidest ja labadest verd, ühinevad 2 suureks kopsuveeniks.

Ülemise ja keskmise sagara veenid. Parempoolsed ülemise ja keskmise sagara veenid koonduvad üheks ülemiseks kopsuveeniks. Filiaalide asukoht ja arv on erinev. Ülemise kopsuveeni esimest ja pindmisemat haru nimetatakse A. V. Melnikovi järgi ülemiseks veeniks. See moodustub 2 veeni - apikaalse ja eesmise - ühinemisest.
Teine veen, mida kohtab eesmises lähenemises, on ülemise sagara alumine veen. See kulgeb mööda ülemise laba alumist serva horisontaalse lõhe tasemel.

Kolmas, suurem ja sügavam ülemise sagara veen on tagumine veen, mis on moodustunud 3 väikese oksa ühinemisest. Keskmise sagara kaks veeni voolavad 1 või 2 tüvega ülemisse kopsuveeni.

Alumise sagara veenid. Kõik parema alumise sagara veenid voolavad alumisse kopsuveeni, mis siseneb vasakusse aatriumisse mitte ainult allapoole, vaid ka ülemise kopsuveeni taha. See on justkui peidetud alumise sagara ja ülespoole venitatud kopsusideme eesmise kihiga. See veen on tagumiselt pinnalt paremini nähtav.
Alumine kopsuveen moodustub ülemisest lobaarist ehk apikaalsest veenist, mis ise on sageli moodustunud 2 harust ja 4 alumisest segmentaalveenist.

Vasaku kopsu veenid. Nagu paremal, kogunevad vasaku kopsu veenid enamasti kaheks suureks veeniks - ülemiseks ja alumiseks veeniks, mis voolavad vasakusse aatriumisse. Sel juhul voolavad ülemise sagara veenid ülemisse kopsuveeni ja alumine sagara alumisse.

Ülemise sagara veenid. Ülemise sagara 3 suurt veeni ühinevad, moodustades ülemise sagara. Ülemine lobaarveen on A. V. Melnikovi sõnul arteritega erinev. Esimeses variandis asub selle põhiharu pindmisemalt kui vastav arter. Teisel juhul läheb tipu varustav veen arterist sügavamale ja läheneb tõusvale arterile, mis asub selle harudevahelises ruumis. Mõlemad variandid on võrdselt levinud.
Teine veen(keskmine) moodustub 2 veeni liitumisest. Selle pikkus on ebaoluline ja jääb vahemikku 0,5–2 cm.

Kolmas veen- alumine lobaar - moodustub 2, ülemise ja alumise, lingulaarse veeni ühinemisel. Seega 3 äravoolu vasakusse ülemisse kopsuveeni, mitte 4 või 5 parempoolsesse.

Alumise sagara veenid asub arteritest allpool ja sügavamal. Seetõttu on need varjatumad ja paremini kaitstud kui arterid. Alumise sagara veenid järgivad samade arterite kulgu, välja arvatud terminali lõigud. Kõik vasaku alasagara veenid voolavad alumise kopsuveeni. Ülemine veen, suurem ja iseseisev, on järsult eraldatud alusveenidest ja moodustub 3 harust.

Järgmine, serv, veeni mõnikord sulandub eelmisega vahetult enne alumise kopsuveeni voolamist. Ja lõpuks, 2 või 3 veeni pärineb lobe infero-eesmisest ja infero-posterioorsest segmendist.
Bronhiaalsed veenid mitmekordne ja paikneb peamise bronhi ümber õhukeste venoossete tüvede kujul. Nende arv on väga muutlik.

See pakub suurt huvi bronhide veenid neil on selgelt määratletud anastomoosid kopsuveenide harudega. Kopsuveenide ligeerimisel katse käigus tekib kopsujuure piirkonda ulatuslik üsna suurte venoossete tüvede võrgustik, mille kaudu voolab venoosne veri kopsust õõnesveeni süsteemi (in v. azygos jne).

Hiljutised tööd näitavad, et interlobaarseid ja intersegmentaalseid veresooni on üsna palju anastomoosid(E.V. Serova jt), samuti kopsude arteriovenoossed anastomoosid (A.V. Ryvkind, N.S. Berlyand). Samal ajal tehti bronhide ja kopsuarterite süsteemide vahel kahtlemata anastomoosid. Kõik kokku selgitab lobaararteri ligeerimise ebaefektiivsust ja kopsuarteri peamise haru ligeerimise ebajärjekindlat mõju.