Pentalgin pluss. Mitte-narkootilised analgeetikumid Vabanemisvorm ja koostis
Sisaldub preparaatides
ATX:N.02.B.E Aniliidid
Farmakodünaamika:Kodeiini opioidne aktiivsus tuleneb selle muutumisest . Opioidi λ- ja ϕ-retseptorite nõrk agonist (λ-retseptorite aktiveerimine on 3 korda tugevam kui ϕ): valuimpulsside neuronaalse ülekande pärssimine kesknärvisüsteemi aferentsetes radades, valu emotsionaalse hinnangu ja reaktsiooni vähenemine. seda.
Kofeiin inhibeerib cAMP fosfodiesteraasi, suurendades cAMP kontsentratsiooni aju, südame ja teiste organite kudedes.
Stimuleerides vagusnärvi keskusi, põhjustab see bradükardiat (tsentraalne toime), lõdvestab teiste organite, sealhulgas bronhide silelihaseid ja suurendab veidi diureesi, mis on tingitud elektrolüütide reabsorptsiooni pärssimisest neerutuubulites.
Analeptiline toime on tingitud hingamis- ja vasomotoorsete keskuste otsesest stimuleerimisest.
Paratsetamool on mittenarkootiline valuvaigisti, paraaminofenooli derivaat, fenatsetiini aktiivne metaboliit. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Põletikuvastane toime puudub. Valuvaigistav toime on seotud tsüklooksügenaasi pärssimisega kesknärvisüsteemis. Võimalik on mõju aju serotonergilisele ja kannabinoidsüsteemile.
Farmakokineetika:Ravimi komponendid imenduvad seedetraktist hästi.
Paratsetamool tungib läbi hematoentsefaalbarjääri. Metaboliseerub maksas. Eritub neerude kaudu metaboliitide, peamiselt konjugaatide kujul, muutumatul kujul ainult 3%.
Kofeiin imendub soolestikus hästi. See eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitide kujul, umbes 10% - muutumatul kujul.
Kodeiin seondub vähesel määral plasmavalkudega. See läbib maksas biotransformatsiooni (demetüleerimisel muutub see 10%). Eritub neerude kaudu (5-15% muutumatul kujul).
Näidustused:Madala ja mõõduka intensiivsusega valusündroom (pea- ja hambavalu, neuralgia, müalgia, artralgia, algodismenorröa), külmetushaigustest ja muudest nakkus- ja põletikulistest haigustest tingitud palavik,
ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid.XVIII.R50-R69.R52.9 Täpsustamata valu
XVIII.R50-R69.R52.2 Muu pidev valu
XVIII.R50-R69.R52.0 Äge valu
XVIII.R50-R69.R52 Mujal klassifitseerimata valu
XVIII.R50-R69.R51 Peavalu
XVIII.R00-R09.R07.0 Kurguvalu
XVIII.R00-R09.R07 Kurguvalu ja rindkere
XIII.M70-M79.M79.6 Valu jäsemes
XIII.M20-M25.M25.5 Liigesevalu
VII.H55-H59.H57.1 Silmavalu
VI.G50-G59.G50.1 Ebatüüpiline näovalu
VI.G40-G47.G44.2 Pingetüüpi peavalu
XIII.M70-M79.M79.2 Neuralgia ja neuriit, täpsustamata
VI.G50-G59.G50.0 Kolmiknärvi neuralgia
XVIII.R50-R69.R50 Teadmata päritoluga palavik
XIV.N80-N98.N94.6 Täpsustamata düsmenorröa
Vastunäidustused:Ülitundlikkus, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, maksa- või neerufunktsiooni kahjustus, verehaigused, bronhiaalastma, hingamisdepressiooniga kaasnevad seisundid, glaukoom, koljusisese rõhu tõus, traumaatiline ajukahjustus, arteriaalne hüpertensioon, ateroskleroos, raseduse esimene trimester, rinnaga toitmine , laste vanus (kuni 12 aastat).
Hoolikalt:Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (remissioonistaadium), vanadus, rasedus -
II ja III trimester. Rasedus ja imetamine:Raseduse ajal vastunäidustatud. Imetamise ajal on kasutamine lubatud pärast arstiga konsulteerimist.
Kasutusjuhised ja annustamine:Suukaudselt, pärast sööki, täiskasvanud - 1 tablett 3-4 korda päevas; maksimaalne ühekordne annus on 2 tabletti, päevane annus on 8 tabletti. Ravikuur ei ületa 5 päeva.
Lapsed ja noorukid vanuses 12-18 aastat - ühekordse annusena 1/2-1 tabletti, maksimaalne ööpäevane annus - 4 tabletti. Kursuse kestus ei ületa 3 päeva.
Annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi.
Kõrvalmõjud:Närvisüsteemist ja sensoorsetest organitest: agitatsioon, unehäired.
Kardiovaskulaarsüsteemist ja verest (hematopoees, hemostaas): tahhükardia, arütmia, trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos.
Seedetraktist: iiveldus, kõhukinnisus.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahalööve, sügelus.
Muu: maksa- või neerufunktsiooni kahjustus (pikaajalise kasutamise korral).
Üleannustamine:Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, arütmia, hingamispuudulikkus, maksapuudulikkus, kooma, kahvatu nahk.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe manustamine, sümptomaatiline ravi.
Interaktsioon:Kui kasutatakse samaaegselt barbituraatide, tritsükliliste antidepressantide, rifampitsiini, etanooliga, suureneb hepatotoksilisuse risk (neid kombinatsioone tuleks vältida).
Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust.
Kofeiini ja barbituraatide, primidooni, krambivastaste ainete (eriti hüdantoiini derivaatide) kombineeritud kasutamisel on võimalik kiirendada ainevahetust ja suurendada kofeiini kliirensit; kofeiini ja tsimetidiini, suukaudsete kontratseptiivide, disulfiraami, tsiprofloksatsiini, norfloksatsiini võtmise ajal - kofeiini metabolismi vähenemine maksas (aeglustades selle eritumist ja suurendades selle kontsentratsiooni veres).
Kofeiini sisaldavate jookide ja teiste kesknärvisüsteemi stimulantide samaaegne kasutamine võib põhjustada kesknärvisüsteemi liigset stimulatsiooni.
Erijuhised:Võib esineda kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse vähenemist, seetõttu tuleb raviperioodil olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Pikaajalise kontrollimatu kasutamise korral võib tekkida sõltuvus (valuvaigistava toime nõrgenemine) ja uimastisõltuvus.
JuhisedIseärasused: kõik selle rühma ravimid toimivad sarnasel põhimõttel ja põhjustavad kolme peamist toimet: valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane. Erinevatel ravimitel on need toimed erineval määral, mistõttu mõned ravimid sobivad paremini külmetushaiguste raviks, teised aga peamiselt valuvaigistitena.
On aineid, mis tugevdavad valuvaigistite toimet, seetõttu on neil ravimitel sageli keeruline koostis.
Kõige levinumad kõrvaltoimed:
Allergilised reaktsioonid, iiveldus, kõhuvalu, erosioonid ja seedetrakti limaskesta haavandid.
Peamised vastunäidustused: individuaalne talumatus, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemine.
Oluline teave patsiendile:
Isegi käsimüügis olevaid peavaluravimeid ei tohiks pikaajaliselt kasutada. Kui neid vajatakse sageli, mitu korda nädalas, peab arst teid läbi vaatama.
Peavalude ravi peaks algama ibuprofeenil ja paratsetamoolil põhinevate ravimitega, kuna need on ohutumad.
Ravimeid, millel on väljendunud valuvaigistav toime ja märkimisväärne hulk kõrvaltoimeid (diklofenak, ketorolak, nimesuliid ja teised), võib kasutada ainult arsti ettekirjutuste kohaselt.
Kodeiini sisaldavaid valuvaigisteid müüakse apteekides rangelt retsepti alusel.
Kodeiini ja fenobarbitaali sisaldavad ravimid on rangelt vastunäidustatud neile, kes sõidavad iga päev. Hädaolukordades võib kodeiini ja fenobarbitaali esinemist veres pidada narkojoobe seisundiks. Pealegi eemaldatakse fenobarbitaal kehast üsna pikka aega, rohkem kui kolm päeva.
| Ravimi kaubanimi | Vahemik hinnapiirkonnad (Venemaa, rub.) |
Ravimi omadused, mida patsient peab teadma |
|---|---|---|
| Toimeaine: Paratsetamool | ||
| Paratsetamool(Pharmstandard) Panadol(GlaxoSmithKline) Calpol(GlaxoSmithKline) Tsefekon D(Stada) Efferalgan (Bristol Myers) |
Kasutatakse kerge kuni mõõduka valu korral ja palavikualandajana. Vastunäidustatud maksafunktsiooni häirete korral. Võimalik iiveldus. Pikaajalisel kasutamisel, üleannustamisel ja samaaegsel kasutamisel alkoholiga suureneb toksilise toime tõenäosus maksale ja verele. Lubatud raseduse ja imikute ajal. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + naprokseen + kofeiin + drotaveriin + feniramiinmaleaat | ||
| Pentalgin koos drotaveriiniga(Pharmstandard) | Sisaldab kahte valuvaigistit, stimuleerivat kofeiini, spasmolüütikumi ja antihistamiini komponenti feniramiini. See ei aita mitte ainult peavalude, vaid ka valulike perioodide, aga ka külmetushaiguste korral. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + kofeiin + propüfenasoon | ||
| Saridon (Bayer) Novalgin (Stirenebiopharm) |
Sisaldab kahte komponenti, millel on valuvaigistav, palavikku alandav ja põletikuvastane toime, ning kofeiini, mis vähendab väsimust ja tõstab vererõhku. See on võimsam kui tavaline paratsetamool. Sobib menstruaalvalu raviks. Vastunäidustatud stenokardiaga patsientidele. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + askorbiinhape | ||
| Grippostad(Stada) Efferalgan koos C-vitamiiniga (Bristol Myers) |
Mõeldud spetsiaalselt külmetushaigustega seotud peavalude raviks. C-vitamiin on vajalik immuunsüsteemi normaalseks toimimiseks. Kõrvaltoimed ja vastunäidustused on samad, mis paratsetamooli puhul. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + kofeiin | ||
| Migrenol (Fore Ventures) Panadol ekstra(GlaxoSmithKline) Solpadeine kiiresti(GlaxoSmithKline)) |
Kofeiin, mis on ravimi osa, annab jõudu ja suurendab paratsetamooli toimet. Ravim sobib hästi madala vererõhuga seotud peavalude raviks, kuid on ebasoovitav hüpertensiivsetele patsientidele. Vastunäidustatud unetuse ja suurenenud erutuvuse korral. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + difenhüdramiin | ||
| Migrenol PM(Fore Ventures) | Kombineeritud ravim, mis sisaldab analgeetikume ja antihistamiini komponente. Difenhüdramiin suurendab paratsetamooli valuvaigistavat toimet, omades samal ajal ka väljendunud allergiavastast ja hüpnootilist toimet. Sobib hästi neile, kes ei saa valu tõttu magada. Autojuhid ei saa seda kasutada. Sellel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, enne kasutamist peate hoolikalt uurima juhiseid. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + fenüülefriin + askorbiinhape | ||
| Coldrex Maxgripp(GlaxoSmithKline) Coldrex Hotrem(GlaxoSmithKline) Flucoldex-S(Talu kiirustamine) |
Sisaldab ninakinnisust vähendavaid aineid ja C-vitamiini, mis tugevdab immuunsüsteemi. Hea nohuga seotud peavalude raviks. Vastunäidustatud türeotoksikoosi, hüpertensiooni ja teiste kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + kodeiin + kofeiin + propüfenasoon + fenobarbitaal | ||
| Pentalgin Plus(Pharmstandard) | ||
| Toimeaine: Naprokseen + metamisoolnaatrium + kodeiin + kofeiin + fenobarbitaal | ||
| Pentalgin-N(Pharmstandard) Piralgin (Belmedpreparaty) |
Nad tegutsevad võimsalt. Neid kasutatakse peamiselt teiste valuvaigistite ebaefektiivsuse korral. Soovitav on aeg-ajalt kasutada. Kui seda võetakse kauem kui 5 päeva, on vaja jälgida üldiste ja biokeemiliste vereanalüüside näitajaid. Neil on mitmeid kõrvaltoimeid ja need võivad põhjustada uimasust ja letargiat. Ei saa kasutada sportlased, kes läbivad dopinguproove. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + kodeiin + kofeiin + metamisoolnaatrium + fenobarbitaal | ||
| Pentalgin-ICN(Pharmstandard) Sedal-M (Sopharma) Sedalgin-Neo(Actavis) |
Nad tegutsevad võimsalt. Neid kasutatakse peamiselt teiste valuvaigistite ebaefektiivsuse korral. Soovitav on aeg-ajalt kasutada. Kui seda võetakse kauem kui 5 päeva, on vaja jälgida üldiste ja biokeemiliste vereanalüüside näitajaid. Neil on mitmeid kõrvaltoimeid ja need võivad põhjustada uimasust ja letargiat. Ei saa kasutada sportlased, kes läbivad dopinguproove. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + kofeiin + propüfenasoon + kodeiin | ||
| Kaffetin (Alkaloid) |
||
| Toimeaine: Paratsetamool + kodeiin + kofeiin | ||
| Solpadeine(GlaxoSmithKline) | Preparaatides sisalduv kodeiin ja kofeiin tugevdavad valuvaigistite toimet, samas on kodeiinil ka köhavastane toime. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + kloorfenamiin | ||
| Flucoldex(Sketch Pharma) | Seda kasutatakse nohu, sinusiidi ja muude põskkoopapõletikega seotud peavalude raviks. Sellel on kerge rahustav toime. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + fenüülefriin + kofeiin + kloorfenamiin | ||
| Rinza Rinicold(Shreya) |
||
| Toimeaine: Paratsetamool + fenüülefriin + kofeiin + feniramiin | ||
| Rinzasip(Unikaalsed farmaatsialaborid) Rinicold Hotmix (Shreya) |
Sisaldab allergiavastast komponenti ja ainet, mis vähendab ninakinnisust. Mõeldud peavalu ja palaviku raviks külmetushaigustest, millega kaasneb tugev nohu. Vasokonstriktori olemasolu tõttu on fenüülefriin vastunäidustatud raske hüpertensiooni, türeotoksikoosi, suhkurtõve ja paljude teiste haiguste korral. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + fenüülefriin + kofeiin + feniramiin + askorbiinhape |
||
| Rinzasip koos C-vitamiiniga(Unic farmaatsialaborid) |
Sisaldab allergiavastast komponenti ja ainet, mis vähendab ninakinnisust. Mõeldud peavalu ja palaviku raviks külmetushaigustest, millega kaasneb tugev nohu. Vasokonstriktori olemasolu tõttu on fenüülefriin vastunäidustatud raske hüpertensiooni, türeotoksikoosi, suhkurtõve ja paljude teiste haiguste korral. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + fenüülefriin + feniramiin | ||
| Teraflu (Novartis) |
Sisaldab allergiavastast komponenti ja ainet, mis vähendab ninakinnisust. Mõeldud peavalu ja palaviku raviks külmetushaigustest, millega kaasneb tugev nohu. Vasokonstriktori olemasolu tõttu on fenüülefriin vastunäidustatud raske hüpertensiooni, türeotoksikoosi, suhkurtõve ja paljude teiste haiguste korral. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + fenüülefriin + kloorfenamiin | ||
| Antiflu(Bayer) Coldact Flu Plus(Runbaxy) Teraflu Extratab (Novartis) |
119,5-246 |
Sisaldab allergiavastast komponenti ja ainet, mis vähendab ninakinnisust. Mõeldud peavalu ja palaviku raviks külmetushaigustest, millega kaasneb tugev nohu. Vasokonstriktori olemasolu tõttu on fenüülefriin vastunäidustatud raske hüpertensiooni, türeotoksikoosi, suhkurtõve ja paljude teiste haiguste korral. |
| Toimeaine: Paratsetamool + kofeiin + kloorfenamiin | ||
| Flucoldex-N(Talu kiirustamine) | Sobib hästi nohu, põskkoopapõletiku ja muude põskkoopapõletikega seotud peavalude ja palaviku raviks. Ravimi võtmisel tuleb arvestada kofeiini ergutava toimega ning vältida liigset tee ja kohvi tarbimist. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + fenüülefriin + kofeiin + terpeenhüdraat + askorbiinhape | ||
| Coldrex (GlaxoSmithKline) |
Ravim, mis sisaldab aineid ninakinnisuse leevendamiseks ja köha raviks. Sobib hästi külmetushaigustega seotud peavalude raviks. Vasokonstriktori olemasolu tõttu on fenüülefriin vastunäidustatud türeotoksikoosi, hüpertensiooni ja teiste kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + kloorfenamiin + askorbiinhape | ||
| Antiflu lapsed(Bayer) Antigrippin(loodustoode) |
||
| Toimeaine: Paratsetamool + feniramiin + askorbiinhape | ||
| Fervex (Bristol-Myers Squibb) |
Sobib hästi külmetuse peavalu ja nohu raviks, tugevdab immuunsüsteemi. Need ei sisalda kofeiini ega vasokonstriktoreid, mistõttu saab neid kasutada hüpertensiooni ja teiste südame-veresoonkonna haiguste korral. | |
| Toimeaine: Paratsetamool + ditsükloveriinvesinikkloriid | ||
| Trigan-D (Kadila Pharmaceuticals) |
||
| Toimeaine: Ibuprofeen + pitofenoon + fenpiveriumbromiid | ||
| Novigan (Dr. Reddy's) |
Neil on valuvaigistav ja spasmolüütiline toime. Need on kõige tõhusamad juhtudel, kui peavalu põhjustab vasospasm. Need aitavad hästi valulike menstruatsioonide ja erinevate koolikute puhul. Seda ei ole soovitav kasutada ebaselge kõhuvalu korral, kuna see võib varjata pimesoolepõletikku. | |
| Toimeaine: metamisoolnaatrium + pitofenoon + fenpiveriumbromiid | ||
| Spasmalgon (Actavis) Võttis (Mikrolaborid) Maxigan(Unicham laborid) Revalgin(Shreya) Spazgan (Wockhard) |
34,5-99,5 |
Neil on valuvaigistav ja spasmolüütiline toime. Need on kõige tõhusamad juhtudel, kui peavalu põhjustab vasospasm. Need aitavad hästi valulike menstruatsioonide ja erinevate koolikute puhul. Seda ei ole soovitav kasutada ebaselge kõhuvalu korral, kuna see võib varjata pimesoolepõletikku. |
| Toimeaine: Atsetüülsalitsüülhape | ||
| Atsetüülsalitsüülhape(Medisorb) Aspiriin (Bayer) Upsarin Upsa(Bristol-Myers Squibb) |
Leevendab peavalu ja palavikku. Mitte kasutada gastriidi ja peptiliste haavandite, raskete maksa- ja neeruhaiguste, kalduvuse veritsusele, samuti alla 14-aastastele lastele. Kahjuliku toime tõttu maole on soovitatav võtta pärast sööki ja loputada piima või želeega. Lahustuvad vormid on maole vähem kahjulikud, kuid võivad siiski põhjustada kõrvaltoimeid, eriti kui seda kasutatakse sageli. | |
| Toimeaine: Atsetüülsalitsüülhape + askorbiinhape | ||
| Aspiriin-S(Bayer) | Mõeldud külmetusega seotud peavalude ja palaviku raviks. Kõrvaltoimed ja vastunäidustused on samad, mis atsetüülsalitsüülhappe puhul. | |
| Toimeaine: Atsetüülsalitsüülhape + paratsetamool + kofeiin | ||
| Askofeen-P(Pharmstandard) Coficil-Plus(Barnauli farmaatsiatehas) Citramon P(Medisorb) Citramon Ultra (Obolenskoe) |
Kasutatakse kerge kuni mõõduka intensiivsusega valu korral. Leevendab nohu ja madala vererõhuga seotud peavalusid. Sellel on palavikuvastane toime. Paratsetamooli ja atsetüülsalitsüülhappe vähendatud annus kombineeritud tablettides vähendab kõrvaltoimete tõenäosust. Ei saa pikka aega kasutada. Vastunäidustatud gastriidi, peptiliste haavandite, maksahaiguste korral, samuti alla 14-aastastele lastele. | |
| Toimeaine: Atsetüülsalitsüülhape + paratsetamool + kofeiin + askorbiinhape |
||
| Citrapack(Pharmstandard) | Ravim sobib hästi madala vererõhuga kaasnevate peavalude ja külmetuse peavalude raviks. Vähendab väsimus- ja nõrkustunnet. Lubatud kasutada raseduse teisel trimestril. | |
| Toimeaine: Atsetüülsalitsüülhape + fenüülefriin + kloorfenamiin | ||
| Aspiriin Kompleks (Bayer) |
Sisaldab allergiavastast komponenti ja ainet, mis vähendab ninakinnisust. Mõeldud peavalude raviks ja palaviku alandamiseks külmetushaiguste ajal. Vastunäidustatud hüpertensiooni, diabeedi, vere hüübimise häirete ja paljude teiste haiguste korral. | |
| Toimeaine: Ibuprofeen | ||
| Ibuprofeen(Tathimpharmpreparaty) Burana(Orion Corporation) Ibufeen (Polpharma) Mig 400 (Berliin-Chemie) Nurofen(Reckitt Benckiser) Nurofen Ultracap(Reckitt Benckiser) Nurofeni ekspress(Reckitt Benckiser) Nurofen Express Neo(Reckitt Benckiser) Faspik (Sambon) |
Efektiivsuse ja ohutuse poolest üks optimaalsemaid valuvaigisteid ja palavikualandajaid. Kasutatakse laialdaselt kogu maailmas peavalude raviks. Võimalikud on kõrvaltoimed seedetraktist, kuid need arenevad harvemini kui atsetüülsalitsüülhappe kasutamisel. | |
| Toimeaine: Ibuprofeen + kodeiin | ||
| Nurofen pluss(Reckitt Benckiser) |
Ravim sisaldab kodeiini, mis suurendab paratsetamooli valuvaigistavat toimet ja omab ka köhavastast toimet. Aitab hästi igat tüüpi peavalude puhul. Ei tohi pikka aega võtta, võib tekkida sõltuvus. | |
| Toimeaine: Ibuprofeen + paratsetamool | ||
| Brustan (Runbaxy) Ibuklin (Dr Reddy's) Edasi (Pharmstandard) |
Kombineeritud ravim, mis sisaldab kahte valuvaigistit ja palavikku alandavat ainet. See on võimsam kui samad ravimid eraldi võetuna. Seda kasutatakse juhtudel, kui peavalu ei saa muude vahenditega leevendada. | |
| Toimeaine: Naprokseen | ||
| Nalgesin(KRKA) Naprokseen (Akrikhin KhFK) |
103,5-339 |
Kasutatakse migreeni ennetamiseks ja raviks. See toimib eriti hästi, kui teil on rünnaku alguses aega tablette võtta. Seda kasutatakse ka teist tüüpi peavalude vähendamiseks, kui teised ravimid ei ole piisavalt tõhusad. Sellel on üsna palju vastunäidustusi. See võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, seetõttu on pikaajaline ravi võimalik ainult arsti järelevalve all. |
| Toimeaine: metamisooli naatrium | ||
| Analgin (Pharmstandard) Analgin Ultra (Obolenskoe) Baralgin M (Sanofi Aventis) |
Sellel on tugev valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Kasutatakse peavalu, hambavalu ja palaviku korral. Ei saa pikka aega kasutada. Paljudes maailma riikides on see keelatud ohtliku kõrvalmõju tõttu: leukopeenia ja agranulotsütoos. Nendes tingimustes väheneb luuüdi poolt kaitsvate rakkude – leukotsüütide – tootmine organismis oluliselt. Selle tulemusena muutub inimene haavatavaks igasuguste infektsioonide suhtes. Selle kõrvaltoime tõenäosus suureneb, kui metamisoolnaatriumi kasutatakse pikka aega ja suurtes annustes. Ravim on eriti ohtlik neile, kellel on varem esinenud vereloomehäireid. | |
| Toimeaine: Naatrium metamisool + kiniin | ||
| Analgin-hiniin(Sopharma) | Kiniin tugevdab veidi palavikku alandavat toimet. Tavaliselt kasutatakse ravimit kõrge kehatemperatuuriga seotud peavalude korral, kui ravi teiste ravimitega on ebaefektiivne. Kõrvaltoimed ja vastunäidustused on sarnased metamisoolnaatriumi omadega. | |
| Toimeaine: metamisoolnaatrium + kofeiin + tiamiin | ||
| Sedalgin Plus(Actavis) | Kofeiinil on stimuleeriv toime ja tiamiin (vitamiin B1) parandab neuromuskulaarset juhtivust. Seetõttu on ravim hea migreeni, väsimusest tingitud peavalu, madala vererõhu või külmetushaiguste korral. Kõrvaltoimed ja vastunäidustused on sarnased metamisoolnaatriumi omadega. | |
| Toimeaine: Metamisoolnaatrium + triatsetoonamiin-4-tolueensulfonaat | ||
| Tempalgin (Sopharma) |
Sisaldab metamisooli toimet tugevdavat komponenti. Kõrvaltoimed ja vastunäidustused on sarnased metamisoolnaatriumi omadega. Alkohoolsete jookidega samaaegsel võtmisel võimenduvad kõik alkoholi kõrvaltoimed. | |
| Toimeaine: Diklofenak | ||
| Voltaren (Novartis) Diklak (Sandoz, Hexal) Diklofenak(Sintez Ako OJSC) Naklofeen(KRKA) Ortofen(Tathimpharmpreparaty) Rapten kiire(Stada) |
Tugev valuvaigisti, kasutatakse peamiselt selja- ja liigesevalude korral. Seda kasutatakse migreeni korral, kui rünnakut ei ole võimalik teiste ravimitega leevendada. Seda ei tohiks pikka aega kasutada, kuna ravimil on arvukalt kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. | |
| Toimeaine: Ketorolak | ||
| Ketanov (Runbaxy) Ketorool (Dr Reddy's) Ketorolak(Tathimpharmpreparaty) |
Üks tugevamaid valuvaigisteid. Kuna vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid on palju, tuleks seda kasutada sporaadiliselt ja ainult väga tugevate peavalude korral. | |
| Toimeaine: Nimesuliid | ||
| Aponil (Medohemi) Nise (Dr Reddy's) Nemulex (Sotex) Nimesil (Berliin-Chemie) Nimesuliid (Obolenskoe) Nimika(IPKA) Nimulid (Panacea Biotek) |
52,88-179,2 |
Valuvaigisti, mida kasutatakse peamiselt selja- ja liigesevalude korral. Peavalude korral kasutatakse seda ainult juhtudel, kui teised ravimid on ebaefektiivsed. |
Pidage meeles, et enesega ravimine on eluohtlik, konsulteerige arstiga mis tahes ravimite kasutamise kohta.
Ärinimi:
Plivalgin
Rahvusvaheline nimi:
Kodeiin+propüfenasoon+paratsetamool+kofeiin+fenobarbitaal (kodeiin+propüfenasoon+paratsetamool+kofeiin+fenobarbitaal)
Grupi kuuluvus:
Valuvaigisti
Toimeaine kirjeldus (INN):
Kodeiin+propüfenasoon+paratsetamool+kofeiin+fenobarbitaal
Farmakoloogiline toime:
Kombineeritud ravim, mille toime määravad selle koostises sisalduvad komponendid. Kofeiin stimuleerib aju psühhomotoorseid keskusi, omab analeptilist toimet, tugevdab valuvaigistite toimet, kõrvaldab unisust ja väsimust ning tõstab füüsilist ja vaimset töövõimet. Kodeiinil on keskne köhavastane toime (köhakeskuse erutatavuse pärssimise tõttu), samuti valuvaigistav toime, mis tuleneb kesknärvisüsteemi erinevates osades ja perifeersetes kudedes olevate opiaatide retseptorite stimuleerimisest, mis põhjustab antinotsitseptiivi stimuleerimist. süsteem ja muutus valu emotsionaalses tajumises. Vähemal määral kui morfiin, pärsib see hingamist ja põhjustab harvem mioosi, iiveldust, oksendamist ja kõhukinnisust (opioidiretseptorite aktiveerumine soolestikus põhjustab silelihaste lõdvestamist, peristaltika vähenemist ja kõigi sulgurlihaste spasme). Propüfenasoonil ja paratsetamoolil on valuvaigistav ja palavikku alandav toime. Fenobarbitaalil on rahustav ja mõningane lihaslõõgastav toime.
Näidustused:
Mõõduka raskusega valusündroom: peavalu, migreen, glaukoom, hambavalu, neuralgia, neuriit, polüneuriit, ishias, müalgia, artralgia, algodismenorröa; febriilne sündroom ("külm", gripp).
Vastunäidustused:
Ülitundlikkus, raske maksa- ja/või neerupuudulikkus, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus; aneemia, leukopeenia; bronhiaalastma, seisundid, millega kaasneb hingamisdepressioon; intrakraniaalne hüpertensioon, äge müokardiinfarkt; arütmiad, arteriaalne hüpertensioon, alkoholimürgitus, glaukoom, rasedus, imetamine, lapsed (kuni 12 aastat). Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (ägedas staadiumis), vanadus.
Kõrvalmõjud:
Allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus, urtikaaria), pearinglus, unisus, vaimsete ja motoorsete reaktsioonide kiiruse vähenemine, keskendumisvõime, südamepekslemine, tahhükardia, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus; leukopeenia, granulotsütopeenia, agranulotsütoos. Pikaajalise kontrollimatu kasutamise korral suurtes annustes - sõltuvus (valuvaigistava toime nõrgenemine), narkosõltuvus (kodeiin); maksa- ja/või neerufunktsiooni kahjustus. Sümptomid: iiveldus, oksendamine, gastralgia, tahhükardia, arütmia, hingamiskeskuse depressioon. Ravi: maoloputus, soole adsorbentide manustamine, sümptomaatiline ravi.
Kasutusjuhised ja annustamine:
Suukaudselt, täiskasvanud - 2 tabletti annuse kohta; vajadusel - kuni 6 tabletti päevas 3-4 annusena. Lapsed - 1/4-1/2 tabletti 1-4 korda päevas.
Erijuhised:
Kofeiini sisaldavate toodete (kohv, tee) liigne tarbimine ravi ajal võib põhjustada üleannustamise sümptomeid. Pikaajalise (üle 1 nädala) ravi korral on vajalik perifeerse verepildi ja maksa funktsionaalse seisundi jälgimine. Ilma arstiga konsulteerimata võtke palaviku sündroomi raviks mitte rohkem kui 3 päeva ja valu korral mitte rohkem kui 5 päeva. Võib muuta sportlaste dopingukontrolli testide tulemusi. See raskendab "ägeda kõhuga" diagnoosi panemist. Atoopilise bronhiaalastma ja heinapalaviku all kannatavatel patsientidel on suurem risk allergiliste reaktsioonide tekkeks. Ravi ajal peate lõpetama etanooli joomise (suurendab hepatotoksilisuse tekke riski) ja potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Interaktsioon:
Barbituraadid, rifampitsiin, salitsüülamiid, epilepsiavastased ravimid ja muud mikrosomaalset oksüdatsiooni stimulandid soodustavad maksafunktsiooni mõjutavate toksiliste paratsetamooli metaboliitide moodustumist. Metoklopramiid kiirendab paratsetamooli imendumist. Paratsetamooli mõjul pikeneb klooramfenikooli eliminatsiooniaeg 5 korda. Korduval manustamisel võib paratsetamool tugevdada antikoagulantide (dikumariini derivaatide) toimet. Kofeiin kiirendab ergotamiini imendumist. Paratsetamooli ja etanooli samaaegne kasutamine suurendab hepatotoksilise toime tekke riski.
Ravimi Plivalgin kirjeldus ei ole ette nähtud ravi määramiseks ilma arsti osaluseta.
Selle lehe hõlpsaks leidmiseks lisage see oma järjehoidjate hulka:
Ravimite kohta esitatav teave on mõeldud arstidele ja tervishoiutöötajatele ning sisaldab materjale erinevate aastate väljaannetest. Väljaandja ei vastuta esitatud teabe ebaõigest kasutamisest tulenevate võimalike negatiivsete tagajärgede eest. Kogu saidil esitatud teave ei asenda meditsiinilist nõuannet ega saa olla ravimi positiivse toime garantii.
Sait ravimeid ei levita. Uimastite HINNAD on ligikaudsed ega pruugi alati asjakohased olla.
Esitatud materjalide originaalid leiate veebisaitidelt ja
Vene nimi
Kodeiin + kofeiin + paratsetamoolAinete ladinakeelne nimetus Kodeiin + Kofeiin + Paratsetamool
Kodeiin + kofeiin + paratsetamool ( perekond. Kodeiini + kofeiini + paratsetamooli)Ainete farmakoloogiline rühm Kodeiin + Kofeiin + Paratsetamool
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
Farmakoloogia
farmakoloogiline toime- palavikuvastane, valuvaigisti, köhavastane.Kolme toimeaine kombinatsioon: paratsetamool, kodeiin ja kofeiin.
Paratsetamoolil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Kodeiinil on mõõdukas köhavastane toime (pärssides köhakeskuse erutatavust) ja valuvaigistav toime (muutes subjektiivset valutaju). Kofeiinil on kerge üldtugevdav (vähendab uimasust ja väsimust, tõstab vaimset ja füüsilist jõudlust, tõstab pulssi, tõstab vererõhku hüpotensiooni ajal) ja diureetilise toimega.
Ainete kasutamine Kodeiin + Kofeiin + Paratsetamool
Kerge ja mõõduka raskusega valusündroom: peavalu, migreen, ossalgia, müalgia, neuralgia, artralgia, radikuliit, algodismenorröa, hambavalu, sinusiit, kurguvalu, traumajärgne valu; palaviku sündroom, külmetushaigused.
Vastunäidustused
Suurenenud individuaalne tundlikkus paratsetamooli, kodeiini, kofeiini suhtes; ärevushäired (agorafoobia, paanikahäired); südame-veresoonkonna süsteemi orgaanilised haigused (sealhulgas äge müokardiinfarkt, ateroskleroos); paroksüsmaalne tahhükardia, sagedane ventrikulaarne ekstrasüstool; arteriaalne hüpertensioon; pulmonaalne südamepuudulikkus, bronhiaalastma, haigused, millega kaasneb röga hüpersekretsioon; unehäired; alkoholimürgistus; raske neeru-/maksapuudulikkus, verehaigused (trombotsütopeenia, aneemia, vereloome pärssimine (agranulotsütoos, neutropeenia); hüpokoagulatsioon; TBI järgsed seisundid; suurenenud ICP, epilepsia; rasedus, sünnieelne periood, rinnaga toitmine; laste vanus (kuni 12 aastat).
Kasutuspiirangud
Healoomuline hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroom, Dubin-Johnsoni sündroom); viiruslik hepatiit; alkohoolne maksakahjustus; alkoholism; eakas vanus; glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus; glaukoom; suurenenud erutuvus; kalduvus krambihoogudele.
Ainete kõrvalmõjud Kodeiin + Kofeiin + Paratsetamool
Paratsetamool võib põhjustada leukopeeniat, agranulotsütoosi, hemolüütilist aneemiat, trombotsütopeeniat, methemoglobineemiat. Pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida hepatotoksilised ja nefrotoksilised toimed.
Kodeiin võib põhjustada kõhukinnisust, iiveldust, oksendamist, gastralgiat, peapööritust, uimasust, südamepekslemist, tahhükardiat ja unehäireid.
Kofeiin võib põhjustada agitatsiooni, ärevust, peavalu, südamepekslemist, tahhükardiat, arütmiaid ja vererõhu tõusu.
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes suureneb maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse tõenäosus ning vajalik on verepildi jälgimine.
Kõikidest kombinatsiooni kõrvaltoimetest tuleb arstile teatada.
Järgmistel juhtudel peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga:
Varem on tehtud sapipõie eemaldamise operatsioon ning patsienti vaevavad kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine;
Patsiendil on allergiline reaktsioon (naha sügelus või punetus, hingamisraskused või huulte, keele, kõri või näo turse);
Lööve või koorumine nahal, haavandite teke suu limaskestal;
Varem oli patsiendil atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisel hingamisprobleeme;
Esineb verevalumeid või verejooksu.
Interaktsioon
Barbituraadid, rifampitsiin, salitsüülamiid, epilepsiavastased ravimid ja muud mikrosomaalset oksüdatsiooni stimulandid soodustavad paratsetamooli toksiliste metaboliitide moodustumist, mis mõjutavad negatiivselt maksafunktsiooni. Metoklopramiid kiirendab paratsetamooli imendumist. Paratsetamooli mõjul suureneb klooramfenikooli T1/2 5 korda. Korduval kasutamisel võib paratsetamool tugevdada kaudsete antikoagulantide (varfariin ja teised kumariinid) toimet, mis suurendab verejooksu riski. Kofeiin kiirendab ergotamiini imendumist. Paratsetamooli ja etanooli samaaegne kasutamine suurendab hepatotoksilise toime tekke riski.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (sh tsimetidiin) vähendavad paratsetamooli hepatotoksilise toime riski.
Kodeiin võib tugevdada kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite (sh alkohol) toimet; see toime ei ole aga märkimisväärne, kui see sisaldub selles kodeiini + kofeiini + paratsetamooli kombinatsiooni annustamisvormis kvantitatiivselt.
Üleannustamine
Üleannustamise korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole, isegi kui tunnete end hästi.
Sümptomid:ägeda mürgistuse nähud on põhjustatud paratsetamooli hepatotoksilisest toimest – iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne epigastriumis.
Ravi: ohver peaks läbima maoloputus, määrama adsorbendid (aktiivsüsi) ja konsulteerima arstiga.
Manustamisviisid
Sees.
Ainetega seotud ettevaatusabinõud Kodeiin + kofeiin + paratsetamool
Enne kodeiini + kofeiini + paratsetamooli kombinatsiooni võtmist peate konsulteerima oma arstiga järgmistel juhtudel: maksa- või neeruhaigus, sooleprobleemid või kõhukinnisus, kui sapipõis on eemaldatud, metoklopramiidi või domperidooni (iivelduse ja oksendamise ravimid) võtmise ajal ; Ravimid, mis võivad põhjustada uimasust - unerohud, rahustid, tritsüklilised antidepressandid, trankvilisaatorid fenotiasiini rühmast; MAO inhibiitorid; kaudsed antikoagulandid (varfariin), alkohol.
Päevaannuse või ravi kestuse suurendamine on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist.
Kombinatsiooni pikaajalisel kontrollimatul kasutamisel suurtes annustes võib tekkida sõltuvus (valuvaigistava toime nõrgenemine) ja ravimisõltuvus.
Te ei tohi ilma arsti retseptita samaaegselt kasutada paratsetamooli ja muid valuvaigisteid sisaldavaid ravimeid.
Toksilise maksakahjustuse vältimiseks ei tohi paratsetamooli sisaldavat kombinatsiooni kombineerida etanooliga.
Mõju autojuhtimise ja masinate juhtimise võimele. Raviperioodil tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Ärinimi: Pentalgin Plus (Pentalgin Plus)
Rahvusvaheline nimi: Kodeiin+kofeiin+paratsetamool+propüfenasoon+fenobarbitaal& (kodeiin+kofeiin+paratsetamool+propüfenasoon+fenobarbitaal)
Farmakoloogiline rühm: kombineeritud valuvaigisti (valuvaigistav opioid + MSPVA + psühhostimulant + barbituraat)
ATC farmakoloogiline rühm: N02BE71. Paratsetamool kombinatsioonis psühhotroopsete ravimitega
Farmakoloogiline toime: valuvaigistav, veresooni laiendav, palavikku alandav, külmetuse ja gripi sümptomite leevendaja, köhavastane, migreenivastane, rahusti, psühhostimulant
Ühend:
Iga tablett sisaldab:
Toimeained: propüfenasoon - 250 mg, paratsetamool - 300 mg, kofeiin - 50 mg, kodeiinfosfaat - 8 mg, fenobarbitaal - 10 mg.
Abiained: Aerosil, Primogel (naatriumkarboksümetüültärklis), kartulitärklis, Plasdon K25 (povidoon), mikrokristalne tselluloos, naatriumdodetsüülsulfaat (naatriumlaurüülsulfaat), steariinhape, talk.
Kirjeldus:
Valge või kreemjas valge värvusega kaksikkumerad tabletid lamedate külgpindadega kapslite kujul, mille ühel küljel on poolitus ja kiri PENTALGIN. teine. Marmorimine on lubatud.
Farmakodünaamika:
Kombineeritud ravim, mille toime määravad selle koostises sisalduvad komponendid.
Paratsetamoolil ja propüfenasoonil on palavikuvastane ja valuvaigistav toime.
Kofeiinil on üldtooniline toime (vähendab uimasust ja väsimust, tõstab vaimset ja füüsilist jõudlust, tõstab pulssi, tõstab vererõhku hüpotensiooni ajal).
Kodeiinil on valuvaigistav toime ja see parandab valutaluvust.
Fenobarbitaalil on rahustav ja spasmolüütiline toime.
Näidustused kasutamiseks:
Mõõdukalt tugev erineva päritoluga valusündroom, sh liigese- ja lihasvalu, algodismenorröa, neuralgia, traumajärgne valu, samuti peavalud ja hambavalu. Pentalginit võib kasutada palaviku sündroomi sümptomaatilise vahendina.
Vastunäidustused:
Ülitundlikkus paratsetamooli, propüfenasooni või teiste pürasolooni derivaatide (metamisoolnaatrium, fenüülbutasoon), samuti ravimi teiste komponentide suhtes; maksa- ja/või neerupuudulikkus; mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (ägedas staadiumis); glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus; aneemia, leukopeenia; seisundid, millega kaasneb hingamisdepressioon; intrakraniaalne hüpertensioon; arteriaalne hüpertensioon; alkoholism; suurenenud erutuvus, unetus; rasedus ja imetamine; laste vanus (kuni 12 aastat).
Hoolikalt:
Ettevaatlikult - vanadus, glaukoom, bronhiaalastma.
Annustamisskeem:
Ravimit võetakse suu kaudu, tavaliselt 1 tablett 1-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti.
Ravimit ei tohi võtta üle 5 päeva, kui see on välja kirjutatud valuvaigistina, ja üle 3 päeva, kui see on ette nähtud palavikuvastaseks. Muud annused ja kasutusrežiimid määrab arst.
Kõrvalmõjud:
Allergilised reaktsioonid (lööve, Quincke turse, sügelus, urtikaaria), pearinglus, südamepekslemine, vererõhu tõus, iiveldus, agranulotsütoos, suurenenud erutuvus (eriti lastel), psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse vähenemine, unisus.
Kõikidest ravimi kõrvaltoimetest, sealhulgas nendest, mida selles juhendis ei ole loetletud, tuleb arstile teatada.
Üleannustamine:
Ägeda mürgistuse nähud: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, kahvatu nahk, tahhükardia, agiteeritus.
Kui kahtlustate mürgitust, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Ravi: kannatanule tuleb teha maoloputus ja määrata adsorbendid (aktiivsüsi).
Interaktsioon:
Vältida tuleb ravimi kombineerimist barbituraatide, epilepsiavastaste ravimite, zidovudiini, rifampitsiini ja alkoholi sisaldavate jookidega (suureneb hepatotoksilisuse oht).
Paratsetamool pikendab klooramfenikooli eliminatsiooniaega 5 korda.
Kofeiin kiirendab ergotamiini imendumist.
Kodeiin tugevdab uinutite, valuvaigistite ja rahustite toimet.
Metoklopramiid kiirendab paratsetamooli imendumist.
Korduval manustamisel võib paratsetamool tugevdada antikoagulantide (dikumariini derivaatide) toimet.
Erijuhised:
Ravimi pikaajalisel (rohkem kui 5 päeva) kasutamisel on vajalik perifeerse vere pildi ja maksa funktsionaalse seisundi jälgimine.
Ravi ajal peate vältima alkohoolsete jookide joomist (suurenenud risk seedetrakti verejooksu tekkeks). Kofeiini sisaldavate toodete (kohv, tee) liigne tarbimine ravi ajal võib põhjustada üleannustamise sümptomeid.
Ravimi võtmine võib raskendada kõhuvalu sündroomi, sealhulgas "ägeda" kõhu diagnoosimist. Ravimi võtmine võib muuta sportlaste dopingukontrolli testide tulemusi.
Atoopilise bronhiaalastma ja heinapalaviku all kannatavatel patsientidel on suurenenud risk ülitundlikkusreaktsioonide tekkeks.
On vaja hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu, sest ravimi võtmine aeglustab reaktsiooni kiirust ja põhjustab uimasust.
Parim enne kuupäev:
2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kuupäeva.
Säilitustingimused:
Hoida temperatuuril mitte üle 25 kraadi C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
