Meeste sugulisel teel levivate haiguste esimesed sümptomid. Meeste sugulisel teel levivate haiguste tunnused ja sümptomid

Sugulisel teel levivad haigused on nakkuslikud, see tähendab, et need tekivad erinevate patogeenide sissetoomise tõttu. Neid edastatakse inimeselt inimesele ainult kontakti ja peamiselt seksi ajal.

Üldtunnustatud määratlus ei tekita arstides küsimusi, kuid patsientide jaoks on parem see punkt-punkti haaval lahti mõtestada:

• Patogeenid võivad olla bakterid, algloomad, seened, riketsiad või viirused. Võimalik on segainfektsioon - nakatumine mitut tüüpi mikroorganismidega korraga.
• Sugulisel teel leviv haigus on nakkuse lokaalne ja üldine ilming inimesele.
• Nakatumiseks vajate nakkusallikat (patsienti või kandjat) ja patogeenide edasikandumise teed. Sugulisel teel levivasse haigusesse nakatumine on võimalik, kui on:
  1. Seksuaalne ülekandumine mis tahes seksuaaltegevuse ajal (traditsiooniline, oraalne või anaalne vahekord). Patogeenid kanduvad edasi nahalt või suguelundite limaskestadelt, pärakust (pärakust), huultelt ja suuõõnest.
  2. Ülekanne - nakatumine vere kaudu - täisvere, punaste vereliblede ülekande kaudu; infektsioon nõeltest või instrumentidest, millele on jäänud patsiendi või nakkuse kandja veri.
  3. Kontakt- ja majapidamistee: läbi lina või esemete, mis on saastunud nakkusliku eritisega.

Sõna "veneeriline" on seotud Rooma armastusejumalanna Veenuse nimega: see rõhutab, et haigused levivad sagedamini seksuaalse kontakti kaudu.

Milliseid haigusi peetakse sugulisel teel levivateks, nende klassifikatsioon

Kaasaegsed allikad pakuvad sugulisel teel levivate nakkuste loetelu. Nimekirjas on vaid kaks tosinat haigust. Nende hulgas on 5 algset suguhaigust:

Ja mitmed suguhaigused, mida tänapäeval tavapäraselt nimetatakse "suguhaigusteks", mis põhinevad nakatumise seksuaalsel teel:

• , Ja , , .
• Mõned allikad klassifitseerivad soole giardiaasi ja amebiaasi ka sugulisel teel levivate haiguste hulka, kuigi sugulisel teel (peamiselt päraku kaudu) levimine ei ole nende peamine viis.

Sugulisel teel levivad haigused liigitatakse väga erinevalt:

Vastavalt etioloogilisele põhimõttele(haiguste tekke põhjuste alusel) jagunevad vaevused viiruslikeks, bakteriaalseteks, seenhaigusteks jne.

Vastavalt mõjule organismile Sugulisel teel levivaid haigusi (nt gonorröa, vaginaalne trihhomoniaas), nahatüüpe (pubis, sügelised, kondüloomid) ja teisi inimkeha organeid ja süsteeme kahjustavaid haigusi (viiruslik B- ja C-hepatiit, amööbiaas, AIDS, giardiaas).

Vastavalt märkide kirjelduse vanusele eristada klassikalisi, juba enne meie ajastut tuntud suguhaigusi - süüfilis, gonorröa, donovanoos, chancroid ja lymphogranuloma venereum (kõik need on suuõõne infektsioonid) ja nn uued suguhaigused - ülejäänud loetelu.

Mõnede klassikaliste suguhaiguste nimed on ajalooliste juurtega: gonorröa ristiisa oli Vana-Rooma arst Galen, kes jälgis "seemnevoolu" ja kasutas selle tunnuse kirjeldamiseks kreeka sõnu. Sõna "süüfilis" seostatakse müüdiga, mille kohaselt karistasid lugupidamatusest solvunud jumalad Süüfilise-nimelist karjast suguelundite haigusega. Sellele süžeele oli pühendatud isegi luuletus, kus kirjeldati üksikasjalikult peamisi sümptomeid. Hilisem nimi on lues ( lues) – ladina keelest tõlgituna tähendab "nakkav haigus" ja see tekkis pärast süüfiliseepideemiat Euroopas, mis kestis umbes 50 aastat (15. sajandi lõpp – 16. sajandi keskpaik). Uute sugulisel teel levivate haiguste nimetused on tuletatud patogeenide (trihhomonoos, klamüüdia jt) ja viiruse serovaride (viiruslik B- ja C-hepatiit), peamiste ilmingute (sügelised, kondüloomid) või sümptomite komplekside (AIDS) nimedest.

Levimus ja riskirühmad

Maailma edetabeli kõrgeimad read, sealhulgas kõige levinumad sugulisel teel levivad haigused , Trihhomonoos ja klamüüdia on kindlalt hõivatud: aastas tuvastatakse kuni 250 miljonit juhtumit ja nakatunute osakaal on umbes 15% kogu Maa elanikkonnast. Neile järgnevad gonorröa (100 miljonit "värsket" haigusjuhtu aastas) ja süüfilis (kuni 50 miljonit). Esinemissageduse graafiline esitus meenutab lainet, mille tipud ilmnevad sotsiaalsete muutuste ajal ja sõjajärgsetel aastatel.

Põhjused, mis põhjustavad sugulisel teel levivate haiguste esinemissageduse suurenemist:

1. Demograafiline – rahvastiku kasv, noorte ja seksuaalselt aktiivsete inimeste osakaalu kasv, varajase seksuaalelu traditsioonid.
2. Edusammud sotsiaal-majanduslikus sfääris - tööränne, turismi arendamine, rohkem vaba aega ja raha, noorte ligitõmbamine linnadesse ja seksuaalkontaktide kättesaadavus.
3. Käitumisnormid muutuvad: rohkem lahutusi, lihtne seksuaalpartnerite vahetamine; naised on emantsipeerunud ja mehed ei kiirusta pere loomisega.
4. Meditsiinilised põhjused - sagedased iseravimise juhtumid ja haiguste üleminek varjatud vormi; naised ja mehed tunnevad end turvaliselt, kasutades kondoome ja kohest suguhaiguste ennetamist.
5. Narkomaania ja alkoholismi levimus.

Traditsiooniliste riskirühmade hulka kuuluvad prostituudid, kodutud, illegaalsed migrandid, alkohoolikud ja narkomaanid, kes juhivad „mitteprestiižset“ elustiili. Küll aga ületab neid kindlalt kasvav haigestumus üsna edukate inimeste seas: välismaal tegutsevate ettevõtete personal; turismiäris töötavad inimesed ja turistid; meremehed, piloodid ja stjuardessid on samuti kantud ebausaldusväärsete suguhaiguste nimekirja.

Inkubatsiooniperiood

Nähtavate muutuste ilmnemine nakkuskohas on suguhaiguste patogeenide paljunemise ja elutegevuse tulemus. Väike hulk nakkustekitajaid võib immuunsüsteemiga tõrjuda ja surra ning haiguse tunnuste tekkeks peab toimima kvantiteedi kvaliteediks ülemineku seadus. Seetõttu on kõikidel nakkushaigustel peiteaeg – ajavahemik, mis on vajalik patogeenide arvu suurenemiseks ja esimeste nähtavate nakkussümptomite ilmnemiseks (suguhaiguste puhul – lööve, eritis).

Tavaliselt esitatakse inkubatsiooniperioodi näitajad päevades, viirusnakkuste puhul tundides. Inkubatsiooniaeg võib varieeruda, mis on seotud kontakti kestusega, patogeenide ühekordse annuse koguse, ülekandeviisi ja retsipientisiku immuunsüsteemi seisundiga. Inkubatsiooniperioodi (IP) lühendatakse eakatel ja nõrgestatud patsientidel, patogeenide edasikandumisel ja immuunpuudulikkuse sündroomiga patsientidel.

IP mõne levinud sugulisel teel leviva infektsiooni korral (päevas):

• Klamüüdia: 7-21 päeva;
• Trihhomonoos: 7-28 päeva;
• Gonorröa: 2-10 päeva;
• Uurea ja mükoplasmoos: 21-35 päeva;
• süüfilis: 21-28 päeva;
• Genitaalherpes: 1 kuni 26, tavaliselt 2-10 päeva;
• (teraga): 30-90 päeva.

Klassikaliste suguhaiguste peamised ilmingud

Sugulisel teel levivate haiguste sümptomid jagunevad esmane nahale või limaskestadele patogeenide sisenemiskohas ilmnevad nähud ja on levinud seotud nende toksilise toimega organismile. Näiteks, - need on sugulisel teel levivate infektsioonide kohalikud ilmingud ja palavik on üldine sümptom.

süüfilis

Süüfilise põhjustaja ( Treponevapallidum, spiraalikujuline bakter või spiroheet) levib valdavalt seksuaalse kontakti kaudu. Nakatumise oht kaitsmata seksi ajal ulatub 30% -ni. Väliskeskkonnas on spiroheedid ebastabiilsed ja vajavad teatud temperatuuri ja niiskust. Sellise “inkubaatorina” toimib suguelundite, suu või pärasoole limaskest. Nakkus võib levida ka emakasisene – lapsele emalt või saastunud vereülekande kaudu.

Esmane süüfilise infektsiooni tunnus: see ilmneb treponeemide otsese sissetoomise kohas ega tekita esialgu muret. Ilmub tihendus, seejärel ilmub selle asemele kõva põhjaga ja kõrgendatud servadega ümmargune haavand. Valu ei ole, kuid šankr võib olla väikese suurusega - alates 1 cm läbimõõdust. Paari nädala pärast suurenevad lümfisõlmed, mis asuvad šankrile lähemal, kuid need on samuti valutud ega häiri patsienti. Šankre paraneb ise 1-1,5 kuuga. peale ilmumist jääb aga infektsioon kehasse ja süüfilis läheb sekundaarsesse perioodi.

Alusta teisejärguline süüfilis on sümmeetriline suguelundite lööve ( roseola), mis sageli ilmub isegi jalgadele ja peopesadele. Kui lööve tekib, tõuseb temperatuur ja lümfisõlmed suurenevad kogu kehas. Iseloomulik on üldise seisundi halvenemise ja paranemise vaheldumine - ägenemiste ja remissioonide perioodid. Nahailmingute hulgas võivad patsiendi tähelepanu äratada tüükad (condylomas lata), mis paiknevad kõhukelmes ja pärakus; Samuti on märgata juuste väljalangemist peanahal.

süüfiline roseool

Tertsiaarne süüfilise periood on seotud raskete sisehaigustega, mis arenevad mitme aasta jooksul pärast nakatumist. Kui seda ei ravita, sureb umbes 1/4 patsientidest.

Gonorröa

Haigustekitajaks on paariskookid, mis mikroskoobi all näevad välja nagu kohvioad, nõgus pool vastamisi. Nimi on kõlav - Neisseriagonorröa, mis anti mikroobidele nende avastaja, venereoloogi A.L. auks. Neisser. Gonokokid sisenevad eranditult limaskestade kaudu, sagedamini - suguelundite, pärasoole ja suu kaudu, harvemini - silmade kaudu (vastsündinute gonoblefarrea, kui laps on emalt nakatunud). Kodumajapidamises kasutatavad nakkused on võimatud, kuna gonokokid on väga tundlikud temperatuuri- ja niiskustingimuste suhtes.

fotol: gonorröa eritis meestel ja naistel

Põhilinemärgid infektsioonid - limaskestade mädane põletik. Sugulisel teel levimisel areneb peaaegu alati mõlemal partneril (kusiti põletik). Gonorröa eristab (urineerimine), ; isegi puhkeolekus saavad nad hakkama. Ägeda perioodi eritis on rikkalik ja mädane, värvus varieerub valgest kollaseni. Kroonilisele vormile üleminekul eritub vähe, muutuvad valkjaks ja paksuks.

Tähtis: seevastu gonorröaga on need sageli väikesed, neid võib segi ajada mittespetsiifilise uretriidi, põiepõletiku või. Kui voolus esineb rohkem kui ühe tsükli jooksul ja sellel on mädane lõhn, leppige kindlasti kokku aeg arstiga; kui menstruatsiooni vahel esineb verejooksu; kui teil "pole jõudu" ja alaselg valutab pidevalt.

Tüsistused on seotud tõusva urogenitaalse infektsiooniga. Naistel mõjutavad gonokokid emakat, torusid ja munasarju, meestel - munandeid, munandimanust () ja eesnääret. Kroonilise gonorröa standardtulemus on adhesioonid siseorganid. Kui adekvaatset ravi ei saada või immuunsüsteem on ebaõnnestunud, on võimalik gonokokkinfektsioon. sepsis(vere mürgistus), mis on lõppenud surmaga või nakkus levib siseorganitesse (maks, süda, aju) ja ebaselge edasise elu prognoos. Kroonilise gonorröa kurb, kuigi mitte surmav tulemus on 100% meeste ja naiste viljatus.

Pehme šankre (shacroid)

Haigustekitajaks on batsill Hemofiilusducreyi. Peamiselt seostatakse haigust sooja ja niiske kliimaga maadega (Aafrika, Aasia, Lõuna-Ameerika), Euroopa riikides esineb seda harva. Nakatumine toimub seksuaalse kontakti, anaalseksi ja oraalseksi kaudu. Ühekordse kaitsmata vahekorra ajal nakatumise tõenäosus on 50–50.

Erinevused pehme ja kõva šankri vahel (süüfiitne)

Märgidinfektsioon: esmaseks manifestatsiooniks on punane laik, mis näitab infektsiooni asukohta. Seejärel tekib mädane vill, mis muutub ebakorrapärase kujuga haavandiks, pehmeks ja valusaks. Haavandi läbimõõt varieerub 3-5 mm kuni 3-10 cm või rohkem. Seejärel muutuvad lümfisooned põletikuliseks (. lümfangiit), moodustades valulikud nahaalused nöörid. Meestel palpeeritakse neid peenise tagaküljel, naistel - suurte häbememokkade nahal ja pubis. 7-21 päeva pärast levib põletik lümfisõlmedesse ( lümfadeniit); tekivad tihedad mubud, mis hiljem muutuvad pehmeteks haavanditeks ja avanevad. Tüsistused– eesnaha turse, peenisepea muljumine, suguelundite gangreen.

Šankri puhul on nahailmingud arvukad ja erinevas arengujärgus: laigud, haavandid ja armid on nähtavad korraga.

Lymphogranuloma venereum (kubeme lümfogranulomatoos)

Lümfogranuloomi venereumi põhjustaja - mõned serotüübid Klamüüdiatrachomatis. Haigus on Euroopas üsna haruldane, registreeritakse peamiselt „imporditud“ nakkusi ja juhtumeid, mis on seotud sadamalinnadega. Võimalus nakatuda igapäevaelu kaudu on olemas, kuid nakkus levib peamiselt seksuaalse kontakti kaudu.

fotol: lümfogranulomatoos venereum - põletikulised kubeme lümfisõlmed naistel ja meestel

Põhilineilmingud: 1-3 nädalat pärast nakatumist tekib klamüüdia tungimise kohale vesiikul, mis kaob ilma ravita ja võib jääda märkamatuks. Seejärel suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed, ühinedes üksteisega; nahk üle põletikuallika on lillakasvioletne, palpatsioon tekitab valu. Järgmisena toimub mädanemine, moodustised avanevad kollaka mäda vooluga.

Tüsistused kubeme lümfogranulomatoos - fistulid päraku, munandikotti, ureetra, rekto-vaginaalne, pärasoole ja põie vahel. Hilisem areng on võimalik elevantiaas suguelundid lokaalse lümfostaasi tõttu, kitsendused pärasoole ja ureetra ahenemine.

fotol: donovanoosi ilmingud suguelunditel

Donovanoos (suguelundite (kubeme) granuloom)

Donovanoos on eksootiline haigus, mis pärineb troopikast. Tekitajateks on callimatobakterid või kehakesedDonovan, nakatuvad nad seksuaalse ja majapidamiskontakti kaudu. Sümptomid arenevad aeglaselt. See algab punase sõlme moodustumisega suguelundite, suu või päraku nahale või limaskestale. Seejärel muutub sõlm sametise põhja ja kõrgendatud servadega haavandiks, defekti suurus aja jooksul suureneb. Struktuurid ureetra, tupp ja pärak, elevantiaas- donovanoosi peamised tüsistused.

Uute sugulisel teel levivate haigustega nakatumise märgid

foto: tüüpiline eritis klamüüdiast

Klamüüdia

Infektsiooni esmased tunnused juuresmehed- uretriit iseloomuliku hommikuse eritumisega läbipaistva tilga kujul. Unaised- uretriit, emakakaela põletik vähese ja häguse sekretsiooniga, sellega kaasnev valu ja atsükliline verejooks. Nakkuse edasikandumine on ebatõenäoline ainult seksuaalse kontakti kaudu. Võimatu nakatuda kontakti ja majapidamise kaudu (basseinivee, tualettpottide, vanni või voodipesu kaudu). Vastsündinu võib emalt sünnituse ajal saada klamüüdiaalse konjunktiviidi või kopsupõletiku.

Trihhomonoos

Nakkus levib sugulisel teel või igapäevaste vahenditega(ainuke sugulisel teel levivatest haigustest! kuigi sellised juhtumid on üliharvad), suu- ja pärakupõletikud on haruldased. Meestel domineerivad uretriidi ja kolpiidi sümptomid, naistel - kolpiit. Trihhomonoosile on iseloomulik kollakas, rohke, vahune ebameeldiva lõhnaga eritis, sügelemine kõhukelme piirkonnas, valu seksuaalvahekorra ajal ja urineerimisel.

Mükoplasmoos

"seksuaalsed" mükoplasmade tüübid

Mükoplasmad asuvad bakterite ja viiruste vahepealsel positsioonil ning võivad elada inimeste, loomade ja isegi taimede kehas. Võimeline paljunema suu ja neelu limaskestadel ning urogenitaaltrakti organites. Sageli avastatakse tervetel inimestel, kuni 50% naistest on mükoplasma kandjad. Mükoplasmahominis Ja M. genitaalium on meestel uretriidi ja naistel bakteriaalse vaginoosi tekke põhjuseks. gardnerelloos), munajuhade ja munasarjade põletik. Samuti võib areneda mükoplasma püelonefriit. Nakatumine toimub seksuaalse kontakti kaudu on ebatõenäoline.

Ureaplasmoos

Patogeenid - Ureaplasmaparvum Ja U. urealyticum, mis põhjustab meestel uretriiti ning naistel emaka- ja munasarjapõletikku. Urolitiaas areneb tüsistusena, raseduse ajal on võimalik spontaanne abort või varajane sünnitus. Paljud täiesti terved inimesed saavad nakkuse kandjateks; sagedamini on need naised.

Genitaalherpes

Haigustekitajaks on herpes simplex viirus ( Herpessimpleks); Seksuaalne ülekandumine toimub suulise, anaalse ja genitaalkontakti kaudu. Selle viiruse levik kodumajapidamistes on ebatõenäoline. Haiguse esimene tunnus on valulik täpiline-mullidega lööve viiruse sissetoomise kohas; patsient tunneb teravat valu ja põletust, kohalik turse suureneb. Samal ajal üldine seisund halveneb, temperatuur tõuseb ja peavalu algab. Mullid muutuvad erosioonideks, millest eraldub kollakas vedelik. 5-7 päeva pärast paranevad erosioonid, jättes pigmentatsiooni. Alati on võimalik haiguse retsidiiv või uuesti nakatumine.

HPV (inimese papilloomiviirus)

HPV põhjustab erinevaid nahakahjustusi, sealhulgas osutaskondüloomid. Põhjuseks on sugulisel teel leviv infektsioon, sealhulgas suukaudne infektsioon HPV serotüüpidega 6 ja 11. Suguelunditele tekivad kukeharja meenutavad epiteeli väljakasvud. Formatsioonid võivad ühineda ja suureneda. Naistel leitakse kondüloomid kõige sagedamini häbemas ja tupes, meestel - peenisel ja sisemisel lehel. preputium(eesnahk). Huulenurkades ja keelel on võimalikud tüükalised kasvajad.

papilloomiviiruse infektsiooni naha ilmingud - papilloomid

Kandidoos (soor)

Kandidoos on seente (perekonna Candida), mis on tervetel inimestel tavaliselt alati olemas suu limaskestadel, urogenitaal- ja sooletraktis. See klassifitseeritakse sugulisel teel levivateks haigusteks võimaliku sugulisel teel levivate haiguste ja nahailmingute tõttu, mida sageli täheldatakse suguelundite piirkonnas. Kandidoos võib areneda pärast ravi antibiootikumide ja kortikosteroididega (prednisoloon, deksametasoon), diabeet, AIDS, pärast pikaajalist stressi, raseduse kolmandal trimestril. Sümptomidsuguelundite kandidoos naistel - kalgendatud, hapulõhnaline tupest väljumine, valu urineerimisel ja seksuaalvahekorra ajal. Meestel on peenise peas nähtav valkjas katt, valu esineb miktsiooni ajal ja pärast seksuaalvahekorda.

Laboratoorsed diagnostikad

Erinevaid tehnikaid kasutav laboriuuring on aluseks suguhaiguste diagnoosimisel. Varem oli eelistus antud visuaalnepatogeenide tuvastamine, sooritades (emakakael, tupp, kusiti, pärasoole, neelu), millele järgneb mikroskoopia. Tehnika on üsna täpne, kuid tulemuseni kulub vähemalt nädal ning ajakaotus on tõsine probleem nii raviarstile kui ka patsiendile.

Seda tehakse kiiresti, meetod on odav ja lihtne. Eritus võetakse steriilse tampooniga: meestel - kusiti, naistel - kolmest standardpunktist (ureetra, tupe vestibüül, emakakael). Seejärel kantakse materjal slaidile, värvitakse ja uuritakse mikroskoobi all. Leukotsüütide arvu järgi saate määrata põletiku astet ja hinnata mikrofloora kvalitatiivset koostist. Valgusmikroskoopiaga viiruseid näha ei saa.

Venereoloogia kaasaegsed diagnostikavõimalused - PIF analüüsid ( sirgeimmunofluorestsents), (immunoensüüm). Materjaliks on eritised, arst saab uuringu tulemused mõne tunni jooksul. Meetodid on odavad ja laialdaselt kättesaadavad, kuid täpsus valmistab pettumuse – vaid kuni 70%. Seetõttu kasutatakse neid teste esialgseks diagnoosimiseks.

Lõplik diagnoos tehakse tulemuste põhjal, mis tähendab " polümeraasahelreaktsioon"või patogeeni DNA-test. Materjaliks väljaheited ja uriin, analüüsitulemuse saamise aeg on kuni 2 päeva, täpsus kuni 95%. Eelistatavalt kasutatakse määramiseks PCR-i. Ägeda mädapõletiku korral on soovitatav teha PIF, ELISA, külv.

(materjal – venoosne veri) viitab sellele, et selle patogeeni esinemise suhtes tekib immuunvastus, s.t. infektsioon määratakse kaudsete tunnuste järgi ja seda ei tuvastata otse. Kasutatakse peamiselt määramiseks viiruslik haigused (suguelundite herpes, HIV, viirushepatiit, tsütomegaloviirus) ja süüfilis. Antikehadbakteritele püsib veres pikka aega; need esinevad ka pärast täielikku paranemist, mistõttu seda meetodit ei kasutata kunagi bakteriaalsete venereoloogiliste haiguste, klamüüdia ja ureaplasmoosi testimiseks.

Ravi

Bakteriaalsete STD-de ravi viiakse läbi antibiootikumid, mis hõlmab lisaks kohalikke protseduure (ureetra instillatsioonid), immunoteraapiat ja füsioteraapiat. Kombineeritud infektsioonide (gonorröa ja klamüüdia, süüfilis ja gonorröa) korral kasutatakse ravimeid, mis toimivad samaaegselt mitmele patogeenile. Viirusnakkusi (HIV, B- või C-hepatiidi viirus, herpes simplex viirus) ravitakse spetsiaalsete vahenditega ning antibiootikume määratakse ainult kaasnevate bakterite põhjustatud tüsistuste korral. Tuleb meeles pidada, et antibiootikumid ei mõju viirustele!

• Ravi ägetüsistusteta gonorröa: tabletid tsefiksiim, ofloksatsiin (0,4 g üks kord) või tsiprofloksatsiin (0,5 g üks kord).
• Klamüüdia: doksütsükliini tabletid 0,1 g x 1 või asitromütsiin 0,1 x 2, kuur 1 nädal.
• Pehme chancre: üks kord - asitromütsiini tablett. 1,0 g või tsiprofloksatsiini tab. 0,5 g x 2 kuuri 3 päeva või erütromütsiini tab. 0,5 g x 4 – kuur 1 nädal.
• Veneeraalnelümfogranulomatoos: vahekaart. doksütsükliin (0,1 g x 2, kuur 3 nädalat) või erütromütsiin (tablett 0,5 g x 4, kuur 1 nädal).
• Donovanoos: trimetoprim (0,16 g x 2) või doksütsükliin (0,1 g x 2), ravikuur kuni 3 kuud.
• Ureaplasmoos: asitromütsiini vahekaart. 1,0 g üks kord või doksütsükliin (tablett 0,1 g x 2, kuur 1 nädal).
• Kandidoos: nahakahjustuste korral - klotrimasooli kreem, kaks korda päevas, kuur 5-7 päeva. Suukaudselt – flukonasooli tabletid, 50-100 mg päevas, kuur 5-7 päeva. Naistele - vaginaalsed ravimküünlad (klotrimasool, isokonasool). Suposiite betadiin, polzhinax, terzhinan peetakse kandidoosi vastu ebaefektiivseteks ning need võivad põhjustada ka tupe düsbioosi ja selle tulemusena gardnerelloosi arengut.
• Herpeetilised lööbed suguelundite piirkonnas: viirusevastased ained (atsükloviir, Valtrex, farmtsükloviir). Lahuse suukaudne ja intravenoosne manustamine on efektiivsem kui lokaalne kasutamine salvide või kreemide kujul. Herpes simplex viirusest on võimatu täielikult vabaneda, kui immuunsüsteemiga on probleeme (stress, ägedad hingamisteede viirusnakkused, AIDS).
• Condyloomas acuminata eemaldatud (laser, krüoteraapia, elektrokoagulatsioon), määratakse interferooni süstid iga tüüka põhja. Viirusevastane ravim. abinõud on ebaefektiivsed. Ligikaudu kolmandik patsientidest paraneb ilma ravita 1–3 kuu jooksul;

Suguhaiguste ennetamine

Spermitsiidne ravimid (kontratseptiin, pharmatex) ei ole läbinud kliinilisi uuringuid sugulisel teel levivate haiguste eest kaitsmiseks, mistõttu nende kasutamine ennetusvahendina ei ole soovitatav.

Ainus ja garanteeritud viis mitte saada sugulisel teel levivaid infektsioone on traditsiooniline monogaamsuhe, õnnelik elu ühe partneriga.

Video: sugulisel teel levivad haigused – “Tervisekspert”

Sugulisel teel levivad infektsioonid (STI) on terve rühm haigusi, millel on negatiivne mõju urogenitaal-, reproduktiiv- ja muudele kehasüsteemidele. Ohtu kujutavad endast patogeensed mikroorganismid, mis võivad haigelt inimeselt tervele edasi kanduda seksi, vere ja väga harvadel juhtudel ka igapäevase kontakti kaudu.

Sugulisel teel levivate infektsioonide tüübid

Sugulisel teel levivaid nakkusi on 20 peamist tüüpi ja kõik need kujutavad endast terviseriske. Väga sageli ei saa patsient isegi aru, et ta on nakatunud, kuna sellistel haigustel on peidetud inkubatsiooniperiood, mille jooksul sümptomeid ei tuvastata. Selline olukord viib haiguse esialgse staadiumi üleminekuni krooniliseks.

Kõik nakkushaigused jagunevad patogeeni tüübi järgi kolme tüüpi:

• Mikroobidest põhjustatud vaevused - süüfilis, gonorröa, šankroid, kubeme lümfogranulomatoos.
• Algloomade mikroorganismide põhjustatud haigused, millest levinuim on trihhomonoos.
• Viiruslikud kahjustused - HIV, hepatiit, herpes, tsütomegaalia.

Igal haigusel on oma sümptomid ja infektsioonimeetodid:

• süüfilis. See levib nii sugulisel teel kui ka kodus, emalt on võimalik lapse platsentainfektsioon. Peamised sümptomid on nahalööbed, haavandid, müalgia, peavalu, leukotsüütide arvu suurenemine ja hemoglobiinisisalduse langus. Lugege süüfilise testimise kohta.
• Chancroid (pehme chancroid). Nakatumine toimub ainult seksuaalse kontakti ajal. Seda haigust iseloomustab mädaste protsesside areng, mis hõlmavad lähimaid lümfisõlme. Välised tunnused on mitteparanevad haavandid seroosse sisuga ja paistetus ümbermõõdu ümber. Meestel katab kahjustus eesnaha ja naistel häbememokad. Ebatavaliste seksiliikide puhul on võimalik suuõõne ja päraku kahjustamine.
• Trihhomonoos. Nakatumine toimub seksuaalvahekorra ajal, harvem koduste kontaktide ajal. Naistel avaldub haigus hüpereemia ja tupe limaskestade sügeluse, vahuga segatud eritise ja ebameeldiva lõhna kujul. Meestel on see raske, valulik urineerimine, sagedane vale tung tualetti minna.
• Gonorröa. Nakkus kandub edasi seksi ajal, patsiendi isiklike esemete kaudu ja siis, kui laps läbib sünnikanalit. Meestel on peamisteks sümptomiteks ureetra põletik, valu urineerimisel ja mädane eritis. Kui patogeen tungib läbi eesnäärme, võib erektsioon väheneda. Naiste gonorröa avaldub rohke mädaerituse, valu ja põletusena urineerimisel. Lisateavet gonokoki infektsiooni (gonorröa) kohta.
• . Seda eristab selle esinemise varjatud olemus ja sellel pole tegelikult väliseid ilminguid. Põhisümptomid ilmnevad alles siis, kui vorm on kaugele arenenud ja väljenduvad valus, naisel suguelundite sügeluses ja samades sümptomites mehel urineerimisel. Nakkusteedeks on seksuaalkontakt, haige inimese voodipesu ja hügieenitarvete kasutamine, edasikandumine emalt lapsele raseduse ja sünnituse ajal.
• Kandidoos. Sellel on tüüpilised ilmingud suguelundite ja suu limaskestade põletiku, tugeva sügeluse ja intensiivse juustuva eritise kujul. Infektsioon võib areneda seksuaalvahekorra tulemusena, antibiootikumide pikaajalisel kasutamisel.
• Inimese papilloomiviiruse. Nakkus siseneb kehasse tavaliselt seksuaalsete ja koduste vahenditega. Välised tunnused on suguelundite tüükad ja tüükad suguelundite ja päraku limaskestadel. Mõned sordid on eriti ohtlikud – põhjustavad naistel rinna- ja emakakaelavähki.
• Ureaplasmoos. See kandub lapsele sünnituse ajal, seksuaalse kontakti kaudu. Meestel puuduvad sageli väljendunud tunnused, infektsioon provotseerib tüüpiliste sümptomitega prostatiidi tekkimist - valu, kipitustunne, urineerimisraskused.
• Tsütomegaloviirus. Nakkustekitajad tungivad kudedesse läbi sperma, naise ja tupesekreedi ning on võimelised nakatama last loote arengu ajal. Üldiselt puuduvad sümptomid.
• Kubeme lümfogranulomatoos. Levitamine toimub seksuaalse kontakti kaudu. Meestel on mõjutatud peenise pea, naistel on mõjutatud häbememokad ja tupp. Nakkuse kohtades tekivad villid ja haavandid. Patoloogia arenedes suurenevad emakakaela, kubeme ja submandibulaarsed lümfisõlmed.
• Gardnerelloos. See edastatakse kaitsmata seksuaalvahekorras, kuigi mõnel juhul saab viirust sisse viia majapidamisvahendite kaudu. Kuna patogeen pärsib aktiivselt laktobatsillide elutähtsat aktiivsust, võivad inimesel tekkida seedimisprobleemid ja normaalse väljaheite häired.
• Mükoplasmoos. See esineb sagedamini naistel kaitsmata seksi ajal, põhjustades neerufunktsiooni häireid, kusiti ja tupe põletikku.

  
  

• Hepatiit (B ja C). Nakkusel on erinevad sisenemisteed - vere, sülje, sperma ja rinnapiima kaudu. Nakkuse sümptomiteks võivad olla isutus, väsimus, maksavalu, valulikud liigesed, tume uriin ja iiveldushood.
• . Levinud, praktiliselt ravimatu haigus, mis levib nii sugulisel teel kui ka majapidamises. Tulenevalt asjaolust, et patogeenil pole mitte ainult võimet tungida inimese DNA-sse, see tungib selgroo närvikiududesse, kuhu see jääb, muutudes interferoonidele ja immuunsüsteemi antikehadele kättesaamatuks. Varjatud olekus aktiveerub viirus organismi kaitsevõime vähenemise mis tahes märgi korral. Lööbed paiknevad huultel, põskede limaskestal, silmadel, suguelundite piirkonnas ning naistel ja meestel suguelunditel. Lööbed kaovad enamasti 20-30 päeva pärast.
• Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV). Nakatumise teed - vere kaudu, seksuaalvahekorras (vt täpsemalt). Infektsiooni sümptomiteks ägedas faasis on kõrge palavik, külmavärinad, liigese- ja lihasvalu, lümfisõlmede suurenemine, lööve, soolehäired, oksendamine, peavalu. Haigus ei pruugi mõnda aega areneda, jätkates immuunsüsteemi hävitamist, misjärel patsiendi heaolu halveneb.
• AIDS. Tõsine sugulisel teel leviv haigus. Peamised edasikandumise viisid on oraalne ja anaalne seksuaalvahekord. Immuunpuudulikkuse sündroomil on järgmised esmased sümptomid - kõrge palavik, üldine nõrkus, suurenenud higistamine, regulaarsed peavalud, müalgia. Sageli ilmnevad mürgistusnähud - iiveldus, oksendamine, hingamisraskused.
• Pedikuloos pubis. Haiguse eripära on see, et see levib mitte ainult sugulisel teel, vaid ka aluspesu ja voodipesu kaudu. Iseloomulikud sümptomid on tugev sügelus, naha hüperemia peanaha piirkonnas.
• Molluscum contagiosum. Lisaks seksuaalsuhetele kandub haigus edasi aluspesu, voodipesu, majapidamistarvete, tätoveeringu tegemisel, lähikontaktide ajal mikrotrauma kaudu. Nahahaigus väljendub ümarate papulade kujul - sõlmed, mis aja jooksul suurenevad ja ühinevad üksteisega, moodustades suure kahjustatud pinna.
• Jalaseene (kubeme seen). Nakatumise viisid on intiimne lähedus, tihedad kodukontaktid, nakkuse sissetoomine kosmeetikavahendite ja isikliku hügieeni vahenditega. Tüüpiline haigustunnus on tugev sügelemine, lööbed roosade paapulidena munandikotti, meestel peenisel, kaenlaalustel, suguelunditel, tuharatel, põlve sees ja naistel rindade all.
• Sügelised. Sügeliste lestade sissetoomine toimub pikaajalisel kokkupuutel, sealhulgas vahekorra ajal, kui patsiendi nahk puutub kokku terve epidermisega. Peamised ilmingud on intensiivne sügelus, mis muutub väljakannatamatuks õhtul ja öösel, kui patogeeni aktiivsus suureneb. Löövete lokaliseerimine - suguelundid, nimmepiirkond, tuharad, rind, käpad, reie sisekülg, kaenlaalused.

Mõnikord täheldavad kahjustusi mitut tüüpi patogeenid korraga. See olukord on tüüpiline inimestele, kes on oma intiimsuhetes vaenulikud või kes on sõltuvuses narkootikumidest või alkoholist. Usaldusväärsete rasestumisvastaste vahendite puudumine ja nõrk immuunsus suurendab nakkusohtu.

Selles videos räägib venereoloog üksikasjalikult sugulisel teel levivate infektsioonide tüüpidest, sellest, kuidas need elundeid mõjutavad, millised on nende sümptomid ja kuidas nendega tõhusalt võidelda.

Ja need on vaid kõige levinumad infektsioonid, mida põhjustavad mitmesugused patogeensed mikroorganismid. Iga juhtum nõuab individuaalset lähenemist ravile ja konkreetse patogeeni jaoks tõhusaid ravimeid.

Infektsiooni põhjused

Sugulisel teel levivate nakkuste arengu põhjuseks on patogeensete viiruste, bakterite, algloomade üherakuliste organismide ja seente tungimine kehasse.

Põhilised eeldused:

• Kvaliteetsete rasestumisvastaste vahendite puudumine.
• Juhuslikud seksuaalsuhted võõraste partneritega.
• Ebapiisav isiklik hügieen.
• Vere annetamine ja ülekanded õnnetusjuhtumite, operatsioonide, siirdamiste korral.
• Infektsiooni õigeaegse ravi puudumine enne rasestumist ja raseduse ajal.

Siiski on alati tegureid, mis soodustavad nakatumist. Ja esiteks on see erinevatel põhjustel nõrgenenud immuunsüsteem. Alkoholi kuritarvitamine, tasakaalustamata toitumine, mis on vaene oluliste vitamiinide, mineraalsete ühendite ja mikroelementide poolest, pidevad stressiolukorrad ja füüsiline ülekoormus viivad selleni, et immuunsüsteem ei suuda patoloogiaga iseseisvalt toime tulla.

Seksuaalinfektsioonid ei põhjusta mitte ainult kehva tervist, vaid ka tõsiseid tagajärgi - viljatust, impotentsust ja surma.

Diagnostika

Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja laboratoorseid analüüse ja meditsiiniseadmete kasutamist. Kuid iga visiit arsti juurde algab anamneesi kogumisest ja patsiendi läbivaatamisest. Tänapäeval on patogeene nii palju, et usaldusväärse tulemuse saamiseks ei piisa selgelt bakterikultuurist ja määrdumise uuringust.

Meeste diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) on väga informatiivne uurimismeetod, mis võimaldab kindlaks teha patogeeni tüübi eesnäärme, kusiti, sperma ja vere sekretsiooni biomaterjali DNA järgi. Meetod võimaldab valida ka antud viiruse jaoks õige antibiootikumi. Uurimiseks võetakse materjal patsiendi ureetra kanalist.
• Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) on meetod, mille abil saab vereanalüüsi abil leida spetsiifiliste nakkuslike organismide vastaseid antikehi.
• Immunofluorestsents on laboratoorne vereanalüüs, mis annab maksimaalset teavet mehe keha kaitsejõudude, autoimmuunhaiguste, endokriinsüsteemi häirete ja vereloome patoloogiate kohta.

Naiste uurimiseks tehakse lisaks PCR-ile ja bakterioloogilisele külvile:

• seroloogiline vereanalüüs antigeenide tuvastamiseks;
• emakaõõne ja emakakaela kanali kudede histoloogiline uurimine;
• kliiniline vereanalüüs hemoglobiinisisalduse, erütrotsüütide ja leukotsüütide taseme määramiseks.

Need meetodid on põhilised, kuid vajadusel kasutatakse muid diagnostilisi protseduure. Uuringud võimaldavad meil valida piisava ja tervikliku ravi.

Kompleksne ravi

Nakkushaiguste ravi on iga patsiendi jaoks individuaalne ja terviklik. Lisaks registreeritakse patsiendid kuni täieliku paranemiseni venereoloogiaasutuses. Kursus on ette nähtud nii patsiendile kui ka tema partnerile.

Meeste ja naiste sugulisel teel levivate infektsioonide ravi hõlmab seksuaalsuhetest hoidumist ja ravimite kompleksi kasutamist:

• antibakteriaalsed ained tablettide ja süstide kujul;
• valuvaigistid ja spasmolüütikumid valuliku urineerimise, peavalude, lihas- ja nimmevalu korral;
• põletikuvastased ravimid turse, ärrituse, naha ja limaskestade hüperemia leevendamiseks;
• vajadusel seenevastased ravimid;
• vitamiinid ja immunomodulaatorid immuunsuse parandamiseks;
• ravimid välispidiseks kasutamiseks salvide, kreemide kujul lööbe ja haavandite korral.

Kõige tõhusamad antibiootikumid patogeensete bakterite ja viiruste vastu on:

• Penitsilliinid - ampitsilliin, amoksitsilliin.
• Nitroimidasool - Trichopolum, Metronidasool.
• Aminoglükosiidid - neomütsiin, spektinomütsiin.
• Makroliidid - klaritromütsiin, erütromütsiin.
• Fluorokinoloonid - Ofloksatsiin.
• Tetratsükliinid - doksütsükliin, tetratsükliin.

Ravimid valitakse individuaalselt, kuna need võivad põhjustada allergilist reaktsiooni. Antibiootikume kasutatakse mitte rohkem kui 2-7 päeva järjest vastavalt arsti juhistele. Lisateavet antibiootikumide kohta, mida kasutatakse võitluses sugulisel teel levivate infektsioonide vastu -.

Eraldi tasub mainida inimese papilloomiviiruse infektsiooni ravi. See on eluaegne haigus ja selle ilminguid saab ainult maha suruda. Loe selle kohta lähemalt.

Muuhulgas määratakse suguelundite infektsioonide korral rektaalsed/vaginaalsed ravimküünlad koos teiste ravimitega, mis aitavad leevendada põletikku, vähendada valu ja turset. Need sisaldavad:

• antimikroobsed ravimküünlad Betadiin, mis peatavad põletikku;
• trihhomoniaasi korral on efektiivne antibakteriaalne ravim Metronidasool;
• Pimafutsiin on väga tõhus seenevastase toimega vaginaalne suposiit naistele.

Üldravi ajal kasutatavate immunostimuleerivate ainete hulgas on sellised ravimid nagu Cycloferon, Genferon. Naistele on ette nähtud douching ja meestele - vannid kaaliumpermanganaadi ja kloorheksidiini lahusega.

Selles videos räägib venereoloog üksikasjalikult sugulisel teel levivate infektsioonide ravist. Millised ravimid on paremad, kuidas ravisüsteemi õigesti üles ehitada.

Raskete seisundite korral on näidustatud statsionaarne ravi pideva järelevalve all. Haiguse varajases staadiumis saab patsienti eriarsti juhiste järgi kodus ravida, järgides vajalike ravimite võtmise režiimi ja mõnikord isegi voodirežiimi.

Ennetavad meetmed

Nakatumise vältimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

• kondoomide ja rasestumisvastaste vahendite kasutamine naistel;
• perioodiline läbivaatus günekoloogi ja uroloogi poolt;
• vajadusel vaktsineerida;
• intiimhügieeni säilitamine;
• antiseptiliste lahuste kasutamine, kui nakatumist kahtlustatakse mitme tunni jooksul pärast seksuaalvahekorda;

Sugulisel teel levivatel haigustel, see tähendab sugulisel teel levivatel infektsioonidel ja viirustel, on palju sümptomeid. Need on sageli sarnased, kuid igal nakkustekitajal on oma omadused. Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, peate läbima testid ja alustama ravi niipea kui võimalik.

Millised on sugulisel teel levivate haiguste peamised tunnused? meestel, mis peaks teid ettevaatlikuks tegema:

• Verised ja mädased jäljed spermas;
• Pidev tung urineerida;
• Valulik urineerimine;
• Üldise temperatuuri nõrk, kuid pikaajaline tõus;
• Valu munandites;
• Eritumine ureetrast;
• Lööve ja ärritus peenisel ja eriti peas.

Naiste haiguste sümptomid, millele peate tähelepanu pöörama, on järgmised:

• Kuivus ja ebamugavustunne, valu intiimsete kontaktide ajal;
• Lümfisõlmede turse;
• Häiritud menstruaaltsükkel;
• Valulikkus ja eritis pärasoolest;
• Sügelus kubeme piirkonnas;
• Päraku ärritus;
• ja kubeme piirkonnas;
• Vaht, ebatavalise varjundiga günekoloogiline eritis;
• Naiste välissuguelundite turse;
• Pidev tung urineerida, mis toob tühjenemistunde asemel valu.

Suguhaiguste sümptomid

Sümptomid võib jagada esmasteks ja üldisteks. Esmased sümptomid on nakkusliku kahjustuse väline ilming, mitmesugused moodustised nahal ja limaskestadel. Üldine – infektsiooni mõju organismile tervikuna, näiteks palavik ja nõrkus.

Klamüüdia

Kui ureetra muutub kõigepealt põletikuliseks. Naistel muutub ka emakakael põletikuliseks, põhjustades nõrka valkjat eritist ja põhjuseta verejooksu. Nakatumine toimub tavaliselt ainult suguelundite kaudu. Imikud nakatuvad sageli haigetelt emadelt.

Iseloomulik märk on see, et võite sellega kodus nakatuda. Tugevama soo esindajatel muutuvad kusiti ja eesnääre põletikuliseks, tüdrukutel tupp.

Trihhomoniaasi korral ilmub suur hulk kollase vahuga eritist, mis eraldab ebameeldivat lõhna. Kubemepiirkond sügeleb, intiimkontaktid ja tualetis käimised muutuvad valusaks.

Ureaplasmoos

Kui suguelundid ja traktid muutuvad põletikuliseks. Kaugelearenenud staadiumis ilmnevad neerukivid. Ureaplasmoos on eriti ohtlik naistele, kes plaanivad rasestuda. Võimalik kõrvalmõju, nagu raseduse katkemine või liiga vara alanud kokkutõmbed.

Genitaalherpes

Jääb kehasse kogu eluks. Pärast seda, kui see ilmneb esimest korda, siis pärast remissiooni süveneb uuesti. Esmane äge periood muutub kõige raskemaks.

Kuid mõnikord ei toimu remissiooni üldse - nõrgal kujul on sümptomid pidevalt piinavad. Krooniline herpes on selle haiguse kõige raskem vorm. Remissiooniperioodid võivad olla erineva kestusega, samuti ägenemised - erineva intensiivsuse ja kestusega.

Genitaalherpes areneb vastavalt järgmisele skeemile:

• Suguelundid hakkavad sügelema, nende piirkond muutub kohati punaseks;
• Esialgse ägenemise ajal ilmnevad üldised mürgistusnähud - nõrkus, palavik, iiveldus;
• Ärritus muutub vedelikuga täidetud villikesteks, mis mõnikord segatakse verega;
• Mõne aja pärast lõhkevad villid, jättes valulikud haavad;
• Haavad on kaetud verise koorikuga, ei lakka kunagi haiget tegemast ja sügelema;
• Välised märgid kaovad või jäävad kergeks vormiks.

Papilloom

Papilloomiga tekivad suguelunditele nahakasvud, mis esialgu meenutavad tavalisi vistrikuid või ärritust. Seejärel kasvavad nad ebaühtlaste, mõnikord üsna suurte nahatükkidena, mis meenutavad tüükaid või mutte.

Meeste papilloomid kasvavad eesnahal ja peenise peas, tüdrukutel - häbememokad. Sarnased moodustised võivad kasvada ka keelele ja huultele.

Kandidoos (soor)

Kandidaasi sümptomid on järgmised:

• Limaskestade ärritus, tugev punetus;
• Kahjustatud piirkond on väga sügelev;
• Urineerimisprotsess toob kaasa valu;

• Intiimsed kontaktid muutuvad valusaks;
• Ärritatud nahk kattub valkja eritisega, nagu kile;
• Kile tuleb maha, jättes endast maha ärritused, mis meenutavad pigem haavandeid.

süüfilis

Väljaspool keha sureb patogeen kiiresti keskkonnaomaduste, nagu kuivus ja madal temperatuur, mõju. Ja patogeen paljuneb palju kiiremini soojas, niiskes suu, suguelundite ja päraku keskkonnas. Lisaks võib märke näha lapsel, kelle ema põdes süüfilist.

Süüfilise haiguse esmane sümptom on tihe šankre. See moodustub piirkonnas, kus süüfilise põhjustaja on otse ühest kehast teise jõudnud. Chancre sarnaneb tavalise kuumalööbe või vistrikuga, mõnikord kasvab kuni sentimeetrise läbimõõduga. Varsti on šankri struktuur häiritud ja see muutub valulikuks haavandiks. Samal ajal paisuvad lümfisõlmed. Ägenemine taandub umbes viie nädala pärast, kuid remissioon ei kesta kaua.

Sekundaarsed sümptomid on lööbed erinevates kehapiirkondades, mis mõnikord katavad kogu patsiendi nahka. Ilmuvad üldised sümptomid – kõik lümfisõlmed paisuvad, tõuseb palavik. Peast langevad juuksed välja, kubemepiirkonda kasvavad tüükad.

Tertsiaarne süüfilis rikub kudede, sealhulgas luude struktuuri. Kui haigust ei ravita, on see sageli surmav.

HIV

Pärast nakatumist ei ilmne pikka aega mingeid märke. See on selle oht – pahaaimamatud patsiendid jätkavad viirusliku suguhaiguse levikut. HIV areneb mitmel etapil:

• Esialgu näeb see välja nagu tavaline külmetus. Kiire kuumus ja palavik, valutavad lihased ja luud;
• Siis tekib erinevat värvi lööve, seen kurgus, suguelunditel;

• Lümfisõlmed paisuvad. Pärast esimest ägenemist mõistab patsient, et ta kogeb pidevalt jõu ja väsimuse vähenemist;
• Immuunsüsteemi nõrgenemise tõttu ilmneb vähk.

Märgid ilmnevad siis, kui nakkustekitaja satub limaskestadele. Igapäevaelus pole haigust kuidagi võimalik saada.

Nakatunud inimese peamine tunnus on limaskestade mädane põletikuline protsess. Kui infektsioon tekib kaitsmata seksi tõttu, tekib ureetra põletik nii meestel kui naistel.

Gonokokkidega nakatunud inimest piinavad:

• Valu urineerimise ja seksi ajal;
• Valu kõhukelme alumises ja nimmepiirkonnas;
• Ägenemise ajal - valge-kollase mäda eritumine suures mahus;
• Hilisemates staadiumides – veremürgitus, keha üldine mürgistus;
• Kroonilise kulgemise tagajärjeks on viljatus.

Chancroid

Šankroidi ehk šankroidi sümptomid ilmnevad pärast suguelunditega kokkupuudet pooltel juhtudel, kui üks osalejatest on nakatunud. Primaarset moodustumist aetakse sageli segi süüfilisega, kuid see on erinev sugulisel teel leviv haigus.

Nakkusliku patogeeni kehasse sattunud kohas tekib punane ärrituslaik. Kasvab mädamull, mis seejärel muutub mis tahes kujuga haavandiks. See on puudutamisel pehme ja põhjustab palpatsioonil tugevat valu. Haavandi laius on erinev – paarist millimeetrist kümne sentimeetrini.

Tugevama soo esindajatel esineb šankroid peenise tagaküljel, tüdrukutel - häbememokad ja häbemeluu. Paari nädala pärast muutuvad lümfisõlmed põletikuliseks. Nende asemele tekivad mädaga täidetud buboonilised moodustised. Peagi need rebenevad ja jätavad ka haavu. Kaugelearenenud juhtudel võib alata suguelundite gangreen.

Kubeme lümfogranulomatoos

Kubeme lümfogranulomatoosiga ilmuvad klamüüdia tunginud piirkonda umbes 20 päeva pärast nakatumist paistes täpid. Neid on lihtne kahe silma vahele jätta või neile ei pöörata tähelepanu. Pärast seda lümfisõlmed paisuvad. Põletikuliste kahjustuste korral muutub nahk tumelillaks, puudutamisel valusaks. Ilmuvad haavandid, mis lõhkevad kollase eritisega.

Fistulid võivad olla kaugelearenenud lümfogranulomatoosi tunnuseks. Hiljem areneb nende taustal suguelundite tugev turse, pärasool ja kusiti ahenevad. Teisel haigusel, donovanoosil, on sarnased sümptomid.

Olles märganud esimesi sugulisel teel levivate haiguste tunnuseid, tuleb esimesel võimalusel pöörduda dermatoveneroloogi poole. Mida varem professionaalne ravi algab, seda suurem on võimalus infektsioonist igaveseks vabaneda. Või kui haigus on ravimatu, minimeerige sümptomid ja tagajärjed.

Naha- ja suguhaiguste kliinikus määratakse teile haiguse täpseks määramiseks järgmised uuringud:

Sugulisel teel levivad haigused on sugulisel teel levivad haigused.

Mõned neist on inimkonnale teada olnud sadu aastaid, teised ilmusid suhteliselt hiljuti. Lisaks vanusele erinevad nad ka ohtlikkuse ja levimuse poolest.

Järgnevalt on toodud 10 levinumat suguhaigust, mis algavad kõige levinumatest ja lõpevad üsna haruldaste, kuid mitte vähem ohtlike haigustega.

Umbes 70% seksuaalselt aktiivsetest meestest ja naistest on selle sugulisel teel leviva haiguse asümptomaatilised kandjad. Nakatumine toimub peamiselt seksuaalse kontakti kaudu, kuid see on võimalik ka kodustes tingimustes.

Asümptomaatiline kandmine muutub haiguseks, kui ületatakse maksimaalne ohutu patogeeni sisaldus inimorganismis. Meeste sümptomiteks on selge eritis, kerge põletustunne urineerimisel ja prostatiidi sümptomid.

Naistel põhjustab ureaplasmoos valu alakõhus (sisemiste suguelundite põletiku tõttu), tupest väljutamist ja põletust urineerimisel. Meestel võib prostatiit olla ureaplasmoosi tüsistus, naistel viljatus ja emakaväline rasedus.

2.

Mõnede aruannete kohaselt kannatab selle sugulisel teel leviva haiguse all umbes 40% naistest. Väliselt väljendub see kondüloomide moodustumisel, mida kirjeldati esmakordselt Vana-Kreekas. Mitte kaua aega tagasi sai teatavaks, et inimese papilloomiviiruse infektsioon on viirushaigus, mis võib olla emakakaelavähi eelkäija.

3. .

Seda sugulisel teel levivat haigust esineb sagedusega 7–30%. Avaldub villide tekkes nahal ja limaskestal. Praegu ei ole herpese vastu ravi, on ainult ravimid, mis võivad selle paljunemist pärssida. Mõnel juhul võib herpes mõjutada närvisüsteemi.

4. .

Alla 30-aastaste naiste seas on gonorröa esinemissagedus ligikaudu 15%. Gonokokkide (selle haiguse tekitajad) patogeenne toime avaldub peamiselt suguelundite limaskestale. Haigus võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Meestel võib ägedas vormis urineerimisel esineda mäda, lima, “kõdistamise”, “klaasi purunemise” tunnet. Võimalik kusiti ja munandimanuse põletik, põie ja neerude kahjustus. Välissuguelundid muutuvad paistetuks ja põletikuliseks. Naistel on kõik sümptomid sarnased.

5. .

Erinevate allikate kohaselt mõjutab klamüüdia 5–15% suguküpsest ja seksuaalselt aktiivsest elanikkonnast. Naiste sümptomiteks on põletustunne ja sügelus välissuguelundite piirkonnas, ebameeldiva lõhnaga ja kollaka varjundiga eritis. Võimalik on kerge temperatuuri tõus. Naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. Meeste sümptomiteks on valu alaseljas, munandikotti, munandites ja kusitis. Võib esineda sügelus ja hägune uriin.

6. .

Sugulisel teel levivate nakkuste koguarvust moodustab see umbes 10%. See haigus on ohtlik, kuna kahjustatud piirkond ei ole mitte ainult urogenitaalsüsteem, vaid ka mandlid, silma sidekesta ja isegi kopsud. Seda haigust põdevatel naistel esineb seksuaalvahekorra ajal valu, tupest väljub ja sügelus. Meestel prostatiidi sümptomid ja eritis kusitist.

7. Tsütomegaloviiruse infektsioon.

Esinemissagedus 0,2 – 2,5%. Täielik taastumine sellest infektsioonist ei toimu; viirus võib minna ainult varjatud kujul ja oodata immuunsuse vähenemist, mille jooksul see avaldub uuesti. Sisaldub kõigis keha bioloogilistes vedelikes. Võib põhjustada retiniiti, mis põhjustab pimedaksjäämist. Eriti ohtlik lastele. Selle haiguse peamised kandjad on homoseksuaalid ja prostituudid.

8. .

See haigus mõjutab vähem kui 1% maailma elanikkonnast. Seda seostatakse naha, limaskestade, närvisüsteemi ja luude kahjustustega. Seda haigust põhjustab Treponema pallidum. Süüfilis on mitmel etapil. Kohas, kus infektsioon siseneb kehasse, moodustub nn šankre. Kui seda haigust ei ravita, põhjustab see olulisi muutusi inimese välimuses ja lõpuks surma. ...

9.

Ametlikel andmetel mõjutas see 0,2% maailma elanikkonnast. HIV-nakkus mõjutab organismi immuunsüsteemi ja ei lase sellel tõhusalt infektsioonidele vastu seista. HIV-nakatunud inimene ei pruugi oma haigusest mitu aastat teada, kuna see on alguses asümptomaatiline, kuid võib juba terveid inimesi sellega nakatada. Hilisemates staadiumides lisanduvad HIV-le paljud kaasuvad haigused, näiteks Kaposi sarkoom. HIV-i ravi ja ennetamine pole veel välja töötatud, kuid sellesuunalisi uuringuid tehakse aktiivselt.

Millised on sugulisel teel levivate haiguste liigid ja kuidas need meestel avalduvad?

Inimkond on sugulisel teel levivatest haigustest teadnud juba iidsetest aegadest. Mõistet “suguhaigused” kasutas esmakordselt prantsuse teadlane J. de Benacourt. Pikka aega peeti neid vaevusi üheks haiguseks, kuni avastati nende tekitajad: gonokokk, kahvatu spiroheet jt.

20. sajandi 90ndatel hakati ametlikus meditsiinis kasutama terminit STI (sugulisel teel levivad infektsioonid). Sellesse rühma kuuluvad haigused, mis levivad mitte ainult sugulisel teel, vaid ka koduse kontakti või vere kaudu. Sugulisel teel levivad haigused esinevad nii meestel kui naistel. Siiski on meestel nende haiguste sümptomites ja kulgemises mõningaid erinevusi.

Peamine sugulisel teel levivate haigustega nakatumise viis on sugulisel teel. Nakkus edastatakse mis tahes sugulisel teel. Mõned haigused kanduvad edasi koduses kontaktis (süüfilis, herpes, sügelised, kubemetäid). Mõned infektsioonid kanduvad edasi (vere kaudu). Nende hulka kuuluvad: HIV, hepatiit.

Meestel on kaks sugulisel teel levivate haiguste klassifikatsiooni. Esimene põhineb haiguste jaotusel vastavalt nakkusmeetodile:

• Klassikaline VZ, millel on süsteemne toime kehale (gonorröa, süüfilis).
• “Uus VZ” – suguelundeid mõjutavad STI-d (trihhomonoos, ureaplasmoos, klamüüdia).
• Ka vere kaudu levivad haigused (AIDS, hepatiit).

Teine klassifikatsioon hõlmab sugulisel teel levivate haiguste jagunemist sõltuvalt patogeenist. Infektsioonid on:

Meeste sugulisel teel levivate haiguste sümptomid sõltuvad haiguse tüübist ja haiguse staadiumist. Enamasti on neil meestel särav ilming. Kuid suguhaigused on sageli peidetud. Sümptomid sõltuvad ka nakatumise ajast. Ägedal perioodil on sümptomid kõige eredamad, kui haigus on jõudnud kroonilisse staadiumisse, on kliiniline pilt hägune.

Esimesed märgid:

• Valu, sügelus, põletustunne kusitis.
• Eritumine kusiti on kollakasrohelist värvi ebameeldiva lõhnaga.
• Sage tung tualetti minna, raskused uriini väljavooluga.
• Lööve, haavandid, villid, punetus suguelunditel.
• Veri uriinis ja spermas.
• Erektsiooniprobleemid.
• Ebameeldivad aistingud pärakus.
• Lööbed, papulid kehal.
• Temperatuuri tõus.
• Valu lihastes ja liigestes.
• Kubeme lümfisõlmede valulik suurenemine.

Millised haigused on asümptomaatilised?

Need on sellised haigused nagu ureaplasmoos, herpes, papilloomiviirus. Nad levivad pikka aega aeglaselt üle kogu keha, põhjustades selliseid tüsistusi nagu impotentsus, viljatus ja prostatiit. Mees pole oma vaevustest teadlik, need avastatakse juhuslikult rutiinse läbivaatuse käigus. Sel juhul on mees nakkuse kandja ja kannab viirused edasi oma partnerile.

Liigid

Meditsiinis on palju sugulisel teel levivaid haigusi. Meestel diagnoositakse kõige sagedamini järgmisi haigusi:

1. süüfilis. See on vanim suguhaigus Euroopas oli 16. sajandil isegi süüfilise epideemia, mis kestis üle 50 aasta. Selle põhjustajaks on bakter spirochete pallidum. Süüfilis võib nakatuda kodukontakti kaudu. Haigus esineb kahes etapis. Inkubatsiooniperiood kestab kuni 30 päeva, seejärel tekib nakkuskohta (kõige sagedamini peenisel) kõva šankre. Tavaliselt ei seosta mees seda sugulisel teel leviva haigusega, seega läheb haigus 2. staadiumisse. Sel perioodil algavad lööbed kogu kehas, temperatuur tõuseb ja lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks. Kui haigust ei ravita, tekib tertsiaarne süüfilis, mis mõjutab närvisüsteemi, luid ja aju. Lõpuks patsient sureb.

2. Gonorröa. Üks levinumaid suguhaigusi. Haiguse põhjustajaks on gonokokk-bakter. See avaldub väga selgelt: eritis kusitist, valu urineerimisel, eesnäärmepõletik. Sageli läheb haigus kroonilisse või varjatud staadiumisse, seda soodustab enesega ravimine. Gonorröa on üks impotentsuse, eesnäärme adenoomi ja meeste viljatuse põhjusi.

3. HIV. Surmav haigus, mis levib ka vere kaudu. Haiguse põhjustajaks on inimese immuunpuudulikkuse viirus. Inkubatsiooniperiood kestab kuni 3 aastat, ilminguid ei täheldata. Kuid haigus pärsib immuunsüsteemi.

Esimesed HIV-i nähud on sarnased gripi sümptomitega:

• temperatuur; valutavad luud;
• kehal võivad esineda lööbed;
• stomatiidi ägenemine.

Patsient põeb pidevalt külmetushaigusi, mis on rasked ja ei ole ravitavad. Lõppkokkuvõttes võib patsient surra lihtsast kriimustusest või tavalisest ARVI-st.

4. Klamüüdia. Haiguse tekitajaks on klamüüdia bakter. Klamüüdia sümptomid meestel ei ole väljendunud ja on varjatud teiste haigustena. Seetõttu hakkab patsient võtma ravimeid, põhjustades infektsiooni sügavamale.

Edasise ägenemise korral kogevad mees järgmisi sümptomeid:

• eritis ebameeldiva lõhnaga;
• sügelus, valu urineerimisel;
• vere tilgad uriinis;
• temperatuuri tõus;
• väsimus, nõrkus;
• valu ejakulatsiooni ajal.

5. Trihhomonoos. STI-de seas esikohal. Haigusetekitaja on Trichomonas vaginalis. Erinevalt naiste trikhomoniaasist avaldub meeste trihhomonoos nõrgalt või on üldiselt asümptomaatiline. Peamised haigusnähud: hommikune limane eritis, valu urineerimisel, hommikune tung vähese uriinieritusega tualetti minna. Ravimata jätmise korral põhjustab trihhomonoos prostatiiti, impotentsust ja viljatust.

6. Genitaalherpes. Haiguse varjatud periood kestab kuni kaks kuud. Haiguse põhjustajaks on herpes simplex viirus. Seda iseloomustavad vahelduvad ägenemise ja remissiooni perioodid, patsient jääb viiruse kandjaks kogu eluks; Herpese peamised sümptomid on villide ilmumine suguelunditele, palavik ja peavalud.

7. HPV(inimese papilloomiviiruse). Ka haigus on ravimatu. Viirus lebab kehas pikka aega ja süveneb immuunsuse vähenemisel. Sümptomiteks on papilloomid suguelunditel. HPV-l on kolm tüve: mitteonkogeensed, kergelt onkogeensed ja onkogeensed. Kaks viimast põhjustavad meestel peenise vähki.

8. Hepatiit. B- ja C-hepatiit levib seksuaalse kontakti ja vere kaudu. Riskirühma kuuluvad narkomaanid ja inimesed, kes on promiskuidsed. Samuti on võimalik nakatuda meditsiiniliste protseduuride ajal. Inkubatsiooniperiood on 2-6 kuud. Kui hepatiit siseneb vereringesse, põhjustab see kiireid ja silmatorkavaid sümptomeid.

Sugulisel teel leviva haiguse sümptomid on sarnased ARVI-ga:

• madala palavikuga palavik;
• nõrkus, väsimus, jõu kaotus;
• peavalu;
• lööbed kehal.

Kroonilises staadiumis ilmnevad maksakahjustuse nähud kibeda maitsena suus, oksendamise ja iivelduse näol. Kolmandas etapis areneb kollatõbi. Hepatiit mõjutab maksa, põhjustades tsirroosi, mis on surmav.

9. Ureaplasmoos. Haigusetekitaja on oportunistlik bakter ureaplasma. Seda esineb kehas väikestes kogustes ja see ei avaldu.

Kui immuunsus väheneb, see paljuneb, põhjustades järgmisi sümptomeid:

• väike lõhnatu eritis;
• valu ja põletustunne urineerimise lõpus;
• peenise pea punetus.

Pikaajalisel kasutamisel põhjustab see prostatiiti ja viljatust.

10. Kandidoos(soor). See on patogeensete Candida seente aktiivse paljunemise tagajärg. Meestel on see asümptomaatiline. Mõnel juhul võib peenise peas tekkida valkjas kate ja valu seksuaalvahekorra ajal.

Diagnostika

Meeste sugulisel teel levivate haiguste diagnoosimiseks kasutatakse erinevaid meetodeid. Need erinevad tulemuste kiiruse ja täpsuse poolest.

Peamised diagnostikameetodid:

• Smear mikroskoopia. Kiireim ja odavaim meetod. Kogutud eritised kantakse klaasile, värvitakse värvainetega ja uuritakse mikroskoobi all. Laboritehnik saab vaadata bakterite arvu ja tüüpi.
• investeerimisfond(otsene fluorestsents), ELISA (ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs). Need meetodid põhinevad asjaolul, et antikehad reageerivad spetsiifilistele antigeenidele. Kui veres pole antikehi, siis reaktsiooni ei toimu. Nii saate tuvastada peidetud haigusi. Samuti saab kindlaks teha, et patsient on juba nakatunud ja tema veres on väike kogus antikehi.
• PCR(polümeraasi ahelreaktsioon). Kasutades polümeraasi reaktsiooni, taastatakse patogeeni DNA. Kui patogeen puudub, on tulemus negatiivne.

Selliseid haigusi nagu süüfilis, hepatiit, AIDS diagnoositakse spetsiifiliste antikehade määramise teel. Kui patogeenile tekib immuunvastus, näitab see, et patsient on haige.

Ravi

Meeste sugulisel teel levivate haiguste ravi hõlmab antibakteriaalsete ravimite kasutamist. Iga infektsiooni jaoks valitakse erinev antibiootikum. Süüfilist ravitakse penitsilliiniga, kuid penitsilliinil puudub toime gonokokkidele. Gonorröa raviks kasutatakse tseftriaksooni või asitromütsiini. Metronidasooli ja Trichopolumi kasutatakse selliste infektsioonide raviks nagu klamüüdia ja trihhomonoos.

Herpesviiruste, HIV, HPV, hepatiidi korral määratakse ravi spetsiaalsete immuunsüsteemi mõjutavate ainetega (Alfa interferoon), retroviirusevastaste ravimitega (zidovudiin).

Ravimite valiku ja ravikuuri kestuse määrab arst. Te ei saa ise ravida, kuna haigus läheb varjatud staadiumisse ja tekib ravimiresistentsus. Kuid haigus areneb endiselt ja põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Kõige ohtlikumad tagajärjed meestele- impotentsus, viljatus, surm.

Prognoos ja ennetamine

Õige ja õigeaegse ravi korral on enamikul haigustest soodne prognoos. Erandiks on AIDS, papilloomiviirus, herpes ja hepatiit. Ravimite abil on võimalik saavutada remissiooniperiood ja peatada haiguse progresseerumine.

Peamised meetmed sugulisel teel levivate haiguste ennetamiseks:

• Kaitsmata seksi vältimine.
• Rasestumisvastase barjäärimeetodi kasutamine.
• Steriilsete meditsiiniinstrumentide kasutamine.
• Regulaarsete arstlike läbivaatuste läbimine.

Meestel diagnoositakse sugulisel teel levivaid haigusi üsna sageli. Paljud infektsioonid põhjustavad tõsiseid meeste probleeme, nagu impotentsus ja viljatus. Tervisliku eluviisi ja selektiivsuse säilitamine seksuaalvahekorras aitab neid probleeme vältida.