Ektopični cerviks. Ektopija (pseudoerozija) cerviksa Ektopija stubastog epitela grlića materice šta

Ovo je atipična lokacija cilindričnog (kuboidnog) epitela koji oblaže cervikalni kanal iznutra, na vaginalnom dijelu cerviksa, normalno prekriven skvamoznim epitelom. Nekomplikovana ektopija cerviksa ne daje kliničku sliku; uz komplikacije, bilježe se leukoreja, kontaktno krvarenje, svrab u genitalnom području i dispareunija. Cervikalna ektopija se otkriva tokom ginekološkog pregleda; dijagnoza se razjašnjava proširenom kolposkopijom, citološkim pregledom struganja i, ako je potrebno, biopsijom. Ne postoji tretman nekomplikovane ektopije; kod kompliciranih oblika propisuje se etiotropna terapija i vrši se destrukcija izmijenjenih lezija.

Opće informacije

Za označavanje ektopije grlića materice, ginekologija često koristi termine pseudoerozija, lažna erozija, endocervikoza i žljezdano-mišićna hiperplazija. Normalno, vaginalni dio cerviksa, koji je dostupan pregledu u spekulumima, sa vanjske strane je prekriven slojevitim skvamoznim epitelom, dok je iznutra cervikalni kanal obložen stubastim epitelom. Kod ektopije cerviksa, granica prijelaza cilindričnog epitela u ravni epitel pomiče se u područje vanjskog ždrijela, smještenog oko njegovog obima ili lokalno.

Cervikalna ektopija se otkriva kod 40% žena; kod 11,3% pacijenata ova karakteristika je urođena. Maksimalna incidencija cervikalne ektopije (40-50%) opažena je kod žena mlađih od 30 godina. Sama ektopija nikada se ne pretvara u rak grlića materice, međutim, na njenoj pozadini povećava se vjerojatnost razvoja malignog procesa.

Uzroci

U pubertetu i ranom reproduktivnom periodu cervikalna ektopija se smatra funkcionalnom karakteristikom zasnovanom na relativnom hiperestrogenizmu. Otkrivanje pseudoerozije u trudnoći također se smatra fiziološkim stanjem uzrokovanim promjenama u hormonskoj funkciji jajnika. Različite teorije koje objašnjavaju pojavu cervikalne ektopije povezuju ovaj proces s dishormonalnim, upalnim, imunološkim i traumatskim faktorima.

1. Teorija upale. Nastanak ektopije objašnjava se rekurentnim vaginitisom i endocervicitisom uzrokovanim streptokokom, Escherichia coli, STI patogenima (mikoplazmoza, gardnereloza, ureaplazmoza, klamidija, infekcija humanim papiloma virusom) itd. sa formiranjem na svom mestu prave erozije. U roku od 1-2 tjedna, epitel endocerviksa širi se na površinu erozije, prekrivajući je, a na mjestu potonje formira se područje ektopije. Infekciji grlića materice doprinose: porođajne povrede, povrede grlića materice tokom medicinskih pobačaja, traume pri korišćenju barijerne kontracepcije i spermicida.
2. Imunološka teorija. Smanjenje općih zaštitnih funkcija smatra vodećim etiološkim faktorom. Formiranju stečene ektopije cerviksa predisponira rana seksualna aktivnost, česta promjena seksualnih partnera, prisutnost kronične ekstragenitalne patologije (dijabetes melitus i dr.), višestruko rođenje i pušenje.
3. Hormonalni koncept. Povezuje razvoj ektopije grlića materice s disfunkcijom jajnika. Uočeno je da se ektopija grlića materice često javlja uz endometriozu, fibroide, hiperplaziju strome jajnika, menstrualne nepravilnosti, ranu menarhu i druga stanja uzrokovana hiperestrogenizmom.

Patomorfologija

Histološki se razlikuju žljezdana, papilarna ektopija cerviksa i pseudoerozija sa skvamoznom metaplazijom. Kod žljezdane ektopije otkrivaju se nakupine žlijezda s širokom mrežom žljezdanih kanala i znakovi upale. Kod papilarne ektopije dolazi do proliferacije stromalnih komponenti i formiranja papilarnih struktura prekrivenih stupastim epitelom.

Izlječenje ektopije grlića materice praćeno je obrnutom zamjenom stubastog epitela stanicama zrelog skvamoznog epitela, odnosno formiranjem transformacijske zone. Ovaj proces uključuje rezervne ćelije, koje se kao rezultat diferencijacije prvo pretvaraju u nezreli, a zatim u zreli metaplastični epitel.

Klasifikacija

Po porijeklu se razlikuje urođena i stečena ektopija grlića materice. U slučaju narušavanja odnosa između epitelnih i stromalnih elemenata cerviksa, ektopija se tumači kao ektropija. Priroda toka pseudoerozije može biti rekurentna; klinički oblik - nekompliciran i kompliciran.

• Nekomplikovano. Moderna kolposkopska nomenklatura nekomplikovanu ektopiju grlića materice smatra normalnim nalazom i varijantom fiziološkog stanja.
• Komplikovano. Ovaj tok cervikalne ektopije obično je povezan s kolpitisom i cervicitisom uzrokovanim infekcijom.

Simptomi ektopije grlića materice

Nekomplikovana ektopija cerviksa ne izaziva simptome i u pravilu se dijagnosticira tokom rutinskog pregleda kod ginekologa. U 80% slučajeva uočavaju se komplicirani oblici cervikalne ektopije u kombinaciji s upalom ili prekanceroznim promjenama (displazija, leukoplakija, polipi grlića materice). U prisustvu endocervicitisa ili kolpitisa primjećuju se leukoreja, svrab, dispaurenija i kontaktno krvarenje. Primarni poremećaji koji dovode do ektopije grlića materice mogu uzrokovati poremećaje menstrualnog ciklusa ili neplodnost.

Dijagnostika

Prisutnost kongenitalne ektopije grlića materice obično se utvrđuje prilikom prve posjete ginekologu. U slučaju dijagnosticiranja stečene pseudoerozije, uzima se u obzir njeno formiranje na prethodno nepromijenjenoj površini cerviksa.

• Ginekološki pregled. Vizuelnim pregledom na stolici u predjelu vanjskog ždrijela vidljivo je svijetlo crveno žarište ektopije nepravilnih obrisa. Dodirivanje područja pseudoerozije instrumentom može uzrokovati blago krvarenje.
• Kolposkopija. Ako se otkrije ektopija grlića materice, indicirana je proširena kolposkopija. Tokom studije identifikovano je atipično područje, predstavljeno stubastim epitelom i zonama transformacije. U 40% slučajeva, prilikom izvođenja Schillerovog testa, utvrđuje se abnormalna kolposkopska slika: leukoplakija, mozaik, punkcija, jod-negativne zone. Otkrivanje ovih znakova diktira potrebu za detaljnim pregledom pacijenta.

• Analize. Prilikom postavljanja dijagnoze radi se mikroskopija, bakteriološka kultura i PCR pregled cervikalnog iscjetka. Za ektopiju grlića materice obavezan je citološki pregled struganja koji otkriva prisustvo pločastih i stupastih epitelnih ćelija i znakove upale.
• Biopsija. Ako se otkrije abnormalna kolposkopska i citološka slika, potrebna je biopsija grlića materice ili odvojena dijagnostička kiretaža (SDC) sa histološkim pregledom.

Za proučavanje funkcije jajnika rade se funkcionalni testovi i ispituje se hormonski status. Ako se otkriju hormonski poremećaji, savjetuje se ginekolog-endokrinolog. Diferencijalna dijagnoza ektopije se provodi sa istinskom erozijom i karcinomom grlića materice.

Liječenje ektopije grlića materice

Za nekompliciranu kongenitalnu ektopiju cerviksa, liječenje se ne provodi; Pacijent se prati dinamički, što omogućava pravovremeno otkrivanje odstupanja u razvoju pseudoerozije. Liječenje složenih oblika ektopije cerviksa provodi se uzimajući u obzir postojeće promjene. Propisuje se etiotropna antivirusna i protuupalna terapija, vrši se kompetentan odabir kontracepcije, ispravljaju imunološki i hormonski poremećaji.

Nakon zaustavljanja infektivnog procesa, uništavanje žarišta cervikalne ektopije vrši se kriogenim izlaganjem, radiohirurgijom, laserskom koagulacijom, dijatermokoagulacijom i kemijskom koagulacijom. Prilikom identifikacije ov. Nabothi vrši otvaranje cervikalnih cista. Ako se otkriju leukoplakija, displazija, polipi ili cervikalna endometrioza, indicira se odgovarajući tretman za ova stanja.

Prognoza i prevencija

Kada se otkrije pseudoerozija, indicirano je redovno kolpocitološko praćenje kako bi se isključio razvoj patoloških prekanceroznih procesa. Kod ektopije grlića materice prognoza je povoljna. Razvoj ektopije grlića materice može se spriječiti preventivnim liječničkim pregledima, korekcijom poremećaja imunološke i hormonalne homeostaze, pravovremenim liječenjem polno prenosivih infekcija i upala, poboljšanjem kulture seksualnih odnosa, nježnim ginekološkim manipulacijama.

- Ovo je prilično česta pojava kod žena u reproduktivnoj dobi. Ponekad se ektopija naziva erozija grlića materice.

Ali ovo ime nije samo alarmantno, već i obmanjujuće. Ovo nije rak ili bolest. Međutim, ova pojava može stvoriti probleme nekim ženama.

Šta je ektopija grlića materice?

(sin.: erozija, pseudoerozija, lažna, ektropion) je stanje u kojem fragment jednoslojnog žljezdanog epitela cervikalnog kanala prekriva vaginalni dio cerviksa.

Kada se pregleda, ovo područje izgleda kao crvena mrlja, pa mnogi ginekolozi vrlo često pomiješaju ektopiju sa pravom erozijom. Za razliku od erozije, ektopični fragment ne krvari, jer nema defekta na sluznici.

Normalno, vaginalni dio cerviksa prekriven je slojevitim pločastim epitelom. Područje gdje se susreću dvije vrste epitela naziva se zona transformacije.

Kolumnarni epitel je tanji, pa se u zoni transformacije sa slojevitim skvamoznim epitelom stvara pojava defekta u tkivu grlića materice i može se postaviti pogrešna dijagnoza, što utiče na daljnju pogrešnu taktiku liječenja.

Koja je opasnost od ektopije?

Ektopija sama po sebi nije opasna, ali je njena morfološka slika vrlo slična prvoj i drugoj fazi raka grlića materice.

Za lasersko uništavanje potrebna je opća anestezija.

Postupak se izvodi usmjeravanjem laserske zrake ugljičnog dioksida na zahvaćena područja cerviksa. Zdrava tkiva ostaju netaknuta kada su izložena laseru.

Prednosti metode:

• tačnost kauterizacije tkiva;
• odsutnost infektivnih komplikacija, krvarenja;
• brzo zarastanje rana u roku od 4 nedelje.

Postoji samo jedan nedostatak - visoka cijena opreme i samog postupka.

Radiosurgery

Tretman radio talasima je efikasan i siguran. Metoda je tačna, zdrave ćelije ostaju nepromijenjene. Ova vrsta tretmana je apsolutno bezbolna i ne ostavlja ožiljke.

Ova metoda uklanjanja abnormalnog cervikalnog tkiva izvodi se pomoću tanke žičane petlje koja ima električnu struju niskog napona.

Postupak traje samo nekoliko minuta. Nakon nje mogu postojati umjereni grčevi nekoliko sati, tamnosmeđi vaginalni iscjedak tokom prve sedmice.

Radiohirurgija je nježnija od tretmana laserom s ugljičnim dioksidom.

Termokoagulacija

Sinonim: dijatermokoagulacija- metoda u kojoj će se erozija kauterizirati primjenom visoke temperature na željeno zahvaćeno područje. Pod utjecajem topline dolazi do uništenja stupastog epitela, a izloženo područje cervikalnog kanala naknadno je prekriveno slojevitim skvamoznim epitelom.

Dijatermijom se uništava cjelokupna infekcija koja leži u dubini žljezdanog epitela, pa se gnojne komplikacije rijetko javljaju. zahtijeva dilataciju cervikalnog kanala i opću anesteziju ili lokalnu anesteziju; u suprotnom može doći do cervikalne stenoze.

Indikacije:

• cervicitis;
• prekancerozne bolesti grlića materice;
• krvarenje.

Napredak postupka:

Termokoagulacija daje zadovoljavajuće rezultate liječenja, ali ima prednosti i slabosti.

Prednosti metode:

• precizna kontrola postupka;
• dobra hemostaza;
• dostupnost i relativna jeftinost.

Nedostaci:

• može biti potrebno nekoliko procedura;
• bol tokom manipulacije;
• zastarjela metoda;
• nije prikladno za žene koje planiraju trudnoću.

Hirurške metode

Najčešća hirurška metoda za liječenje displazije ili cervicitisa je konizacija cerviksa. Ova operacija se koristi ako su sve gore navedene metode liječenja neučinkovite ili ako je lezija velika.

Konizacija se izvodi pod općom anestezijom laserom ili hladnim nožem.

Suština operacije:

1. Resekcija (uklanjanje) cerviksa u obliku konusa.
2. Preliminarna ekspanzija cervikalnog kanala osigurava prevenciju postoperativne stenoze.
3. Nakon operacije propisuju se antibakterijski lijekovi, a preporučuje se seksualna apstinencija 6-8 sedmica.

Moguće dugoročne postoperativne komplikacije:

• prijevremeno rođenje;
• spontani pobačaj;
• istmičko-cervikalna insuficijencija.

Hemijska koagulacija

Kemijska kauterizacija je sigurna metoda.

Napredak postupka:

Prednosti metode:

• jednostavnost procedure;
• jeftinost;
• zdrave ćelije nisu izložene hemijskim efektima.

Nedostaci:

• hemijska koagulacija je efikasna samo u slučaju malog zahvaćenog područja;
• učinak postupka može se uočiti tek nakon nekoliko dana.

Tradicionalne metode

Liječenje tradicionalnim metodama sastoji se od uzimanja odvara na bazi lišća i cvijeća biljaka i plodova:

Postoperativno liječenje

U postoperativnom periodu po potrebi se propisuju analgetici i antibiotici.

Mjere opreza nakon intervencije

Ukoliko se pojave sledeći simptomi, odmah se obratite lekaru:

• vaginalni iscjedak neugodnog mirisa;
• teško krvarenje;
• više od 4 sedmice;

Prevencija

Mere prevencije:

1. Da biste spriječili pojavu ektopije grlića materice, morate zapamtiti da se podvrgnete preventivi pregled kod ginekologa jednom godišnje.
2. I takođe važno blagovremeno liječiti sve spolno prenosive infekcije, upalni procesi.
3. Seksualni odnos uvijek treba zaštititi za prevenciju razvoja raznih bolesti.
4. Prilikom postavljanja dijagnoze ektopije grlića materice potrebno je prisustvovati godišnjim pregledima uz obaveznu kolposkopiju i citologiju kako bi se izbjegao razvoj malignog tumora.
5. Psiholozi su proveli mnoga istraživanja, kao rezultat kojih su to najčešće otkrili ektropija i erozija se razvijaju kod žena koje su nezadovoljne sobom.

Ektopija nije opasna za ženu samo ako se dijagnosticira na vrijeme. U slučaju najmanjih promjena u ćelijama cervikalnog kanala, potrebno je započeti pravovremeno liječenje.

Prognoza

Prognoza je povoljna uz pravilnu metodu liječenja:

• Elektrohirurgija ima prilično visok nivo efikasnosti, stopa recidiva nakon kauterizacije kreće se od 2% do 15%.
• Hemijska koagulacija efikasan samo za blagu displaziju.
• Lasersko isparavanje ia na drugom mjestu po rezultatima liječenja nakon elektrohirurgije, incidencija relapsa je od 3% do 24%.

Zaključak

Cervikalni ektropion u ginekologiji se smatra benignim stanjem, a ne bolešću.

Mnoge nerođene žene ni ne sumnjaju da imaju ektopiju dok se ne otkrije tokom rutinskog pregleda.

Trudnice se ne liječe liječenjem, jer može štetiti trudnoći i porođaju.

Samo ljekar može dijagnosticirati ektropion.

Ako ste zabrinuti zbog simptoma kao što su krvarenje ili obilan vaginalni iscjedak, odmah se podvrgnite pregledu. Budući da brojna stanja mogu imitirati druge bolesti - polno prenosive infekcije, rak grlića materice.

Niko se neće bolje brinuti o našem zdravlju od nas samih.

Trudnoća je onaj period u životu žene kada se ektopija grlića materice smatra apsolutno normalnom pojavom. Razlog za ovo "pomeranje" stubastog epitela je to što se u telu buduće majke dešavaju hormonske promene. Svi sistemi i organi ženskog tijela se pripremaju za porođaj, a posebno grlić materice. Ektopija ovog organa nije ništa drugo do dokaz pripreme za porođaj.

Nakon što porodilja rodi bebu, bolest će jednostavno nestati. Iako postoje slučajevi kada ozljeda grlića maternice tijekom porođaja, naprotiv, postaje uzrok ektopije, ali kod dojilje.

Simptomi

Nema znakova kojima bi se ektopija mogla manifestirati. Buduća majka ne može samostalno dijagnosticirati ovu bolest u sebi, jer se ni na koji način ne otkriva. Ektopija grlića materice može se otkriti samo tokom ginekološkog pregleda, jer se ne izražava ničim drugim osim crvenom mrljom.

Simptomi kod trudnice mogu se pojaviti samo kada je ektopija u blizini upalnih procesa ili, još gore, stanja prekancera. U slučajevima kada se sluznica nekog organa podvrgne promjenama koje mogu izazvati razvoj raka, ektopija se može manifestirati sljedećim simptomima:

• obilan iscjedak iz genitalnog trakta koji je bjelkaste, prozirne ili žućkaste boje;
• bolne senzacije tokom seksualnog odnosa;
• mrlje nakon seksa;
• poremećaji ciklusa koji su se javili i prije trudnoće mlade žene.

Dijagnoza ektopije grlića materice

Kako bi dijagnosticirao bolno stanje o kojem se raspravlja, ljekar mora:

• izvršite detaljan pregled svoje pacijentice, pregledajte njene mliječne žlijezde i stas;
• studijski podaci iz pregleda genitalnog trakta i drugih unutrašnjih organa genitourinarnog sistema trudnice;
• dobiti rezultate kolposkopije (kolposkop je nešto poput mikroskopa, pomoću kojeg možete detaljno i temeljito pregledati cerviks i njegovu strukturu);
• dobiti rezultate Papanikolauovog brisa, uzeti rezultate brisa iz cervikalnog kanala za citologiju;
• sprovesti i analizirati rezultate biopsije, u kojoj se iz grlića materice uzima minijaturni komadić tkiva radi analize na prisustvo prekanceroznih promjena.

Komplikacije

Ektopija je zastrašujuća jer može pokrenuti destruktivni algoritam:

• U početku, ovo bolno stanje, zvano lažna erozija, prelazi u pravu eroziju,
• nakon toga, prava erozija se razvija u displaziju organa,
• Kasnije se kod ljepšeg spola javlja rak.

Kako bi se spriječilo da se tako nešto dogodi, trudnica mora pažljivo pratiti svoje zdravlje, uz pomoć liječnika specijaliste odmah se riješiti svih problema koji nastaju u radu genitourinarnog sustava.

Tretman

Ako je ektopiju grlića materice otkrivenu kod trudnice opstetričar-ginekolog okarakterizirao kao beznačajnu i blagu, onda ovo stanje uopće ne zahtijeva liječenje. On se jednostavno prati, ali mu se ne prepisuju nikakve medicinske procedure ili lijekovi.

Šta možeš učiniti

U slučaju ektopije grlića materice, žena koja se sprema da postane majka ne može si pomoći. Da, ne morate si pomoći u takvoj situaciji. Najvjerovatnije će ektopija nakon porođaja gotovo odmah ispariti, kao da nikada nije postojala. Pomoć u cilju poboljšanja vlastitog zdravlja uključuje općeprihvaćene preporuke i savjete:

• umjerena fizička aktivnost, česte šetnje, kvalitetna i pravilna prehrana,
• praćenje trudnoće u antenatalnoj ambulanti,
• održavanje potpune smirenosti,
• pravilan odmor i san,
• obraćajući pažnju na sebe i uživajući u sopstvenom stanju.

Šta lekar može da uradi?

Lekar počinje da leči trudnicu samo u ekstremnim slučajevima. U većini situacija, kada se budućoj majci dijagnosticira ektopija, liječnik jednostavno zauzima promatrački stav.

Akušer-ginekolog poziva buduću majku sa ektopijom grlića materice na redovne preglede. Učestalost doza zavisi od faze trudnoće:

• u ranim fazama, buduća majka treba da posećuje lekara jednom mesečno,
• u drugom tromesečju poseta lekaru se obavlja jednom u tri nedelje,
• u kasnijim fazama - jednom u sedam do deset dana.

Prevencija

O specifičnim preventivnim mjerama ektopije grlića materice kod trudnice ne treba govoriti. Nemoguće je spriječiti razvoj ove bolesti. Ali morate pokušati izbjeći opasne posljedice. Štaviše, primjena preventivnih mjera u ovom slučaju je vrlo efikasna. Pripadnicama ljepšeg spola preporučuje se:

• pažljivo planirajte svoju trudnoću i pristupite ovom pitanju što je moguće odgovornije;
• sve bolesti (i ginekološke i druge) moraju se eliminirati i prije nego se u ženskom tijelu rodi mala osoba;
• trudnica treba redovno posjećivati ​​svog akušera-ginekologa koji vodi njenu trudnoću (u ranoj trudnoći potrebno je posjetiti ljekara jednom u trideset dana, u drugom tromjesečju učestalost sastanaka se povećava na jedan u roku od tri sedmice, u kasne faze trudnoće morate posjetiti akušera - ginekolog se preporučuje budućim majkama jednom tjedno, maksimalno - jednom u deset dana);
• trudnica u periodu rađanja treba da se pridržava principa pravilne ishrane;
• morate potpuno zaboraviti na promiskuitetni seksualni život, čak i ako je to bio dio ženskog načina života prije trudnoće;
• Ako se budućoj majci dijagnosticiraju upalne ili zarazne bolesti, ona mora osigurati da se sve ove rane liječe na vrijeme.

Uzroci i liječenje ektopije grlića materice

Ektopija grlića materice je ista ginekološka patologija koju većina nas zna kao "erozija". Ovu dijagnozu postavljaju žene različite dobi, one koje su rodile i one koje nisu, one koje su abortirale i one koje ga nikada nisu imale, one koje imaju druga ginekološka oboljenja i one koje nemaju. Šta je ektopija grlića materice, a šta je opasnije - njeno neliječenje ili obrnuto - liječenje?

Da biste razumjeli problem, morate se sjetiti anatomije ženskih genitalnih organa. Cerviks je donji dio maternice koji se djelomično proteže u vaginu. I doktori mogu pregledati ovaj dio pomoću ginekološkog spekuluma. Patologije se često nalaze - erozija grlića materice, njegova inverzija (kod žena koje su nedavno rodile), promjene ožiljaka, leukoplakija, displazija, karcinom itd. Ne zahtijevaju sva ova stanja zbog činjenice da su normalna pojava, a ne bolest. Dakle, ektopija grlića materice ima uzroke koji nemaju nikakve veze sa ginekološkim oboljenjima. Ovo područje, koje ima svjetliju boju, predstavlja granicu između dva tipa epitela koji oblaže cerviks - ektopiju epitela grlića materice na drugačiji način. Ali ovo je jedna od normalnih opcija. Obično se ova zona nalazi na vaginalnom dijelu grlića materice, a ne unutar cervikalnog kanala, kod djevojčica i mladih žena tokom puberteta. Nije rijetko dijagnosticirana ektopija grlića materice tokom trudnoće, prilikom uzimanja oralnih kontraceptiva. Odnosno, to je jednostavno neobična reakcija na hormonalne promjene.

Da li je opasno? Sama „erozija“ u većini slučajeva nije opasna, ali to ne znači da žena ne treba redovno da posećuje ginekologa barem jednom godišnje na pregled. Činjenica je da mogu izostati ne samo simptomi ektopije grlića materice, već i teški karcinom. I sama žena nema načina da zna šta se dešava u njoj. Doktor može ne samo vizuelno pregledati grlić materice, već i uzeti bris, koji će odgovoriti da li žena ima prekancerozna stanja. Da bi se razjasnila dijagnoza, može se propisati kolposkopija - pregled grlića maternice pod velikim povećanjem pomoću kolposkopa i biopsije. Displazija je prekancerozno stanje.

Da li cervikalna ektopija grlića materice treba liječenje ako se ne otkrije displazija? U prilično rijetkim situacijama. Samo ako erozija zauzima veliko područje, proteže se izvan granica vanjskog ždrijela i širi se na zidove vagine. Ako postoje znaci stalne upale na ovom području. Ovo pitanje se mora riješiti pojedinačno. Ali moramo imati na umu da će ektopija grlića materice kod nerojenih žena najvjerovatnije donijeti manje problema od mogućeg rezultata njenog liječenja - ožiljaka. Osim toga, kod mnogih žena tretmani laserom i električnom strujom kasnije dovode do endometrioze grlića materice.

Prije nego što pristanete na liječenje, odvažite prednosti i nedostatke.