Krv ulazi u komore na vrijeme. Sistemska i plućna cirkulacija: dijagram

Hipertrofija srčanog mišića je česta patologija koja pogađa veliki broj pacijenata sa oboljenjima kardiovaskularnog sistema. Međutim, hipertrofija lijeve komore srca često je potpuno asimptomatska, što znači da ju je teško otkriti u ranim fazama. Osim toga, patologija može biti simptom ozbiljne bolesti srca.

Gdje krv ide iz desne komore srca u koji organ?

Normalno, plućna cirkulacija izgleda ovako: krv iz desne komore ulazi u pluća kako bi opskrbila tkiva kisikom. Veliki se opskrbljuje krvlju iz lijeve komore. Ako dođe do problema u desnoj komori, možemo govoriti o razvoju plućne patologije.

Razlikuju se sljedeće vrste srca:

• u obliku suze;
• Globular;
• U obliku konusa;
• Oval.

Ljudski cirkulatorni sistem je složen. Ima 2 sistema - mali i veliki krug. Srce pumpa krv, koja se distribuira po cijelom tijelu, osiguravajući zdravlje svih organa i vitalnih funkcija. Ventrikularna hipertrofija je devijacija u kojoj se mišići organa povećavaju u veličini. Nekoliko faktora može izazvati takvu promjenu. Vanjski ili unutrašnji faktori direktno utiču na glavnu komponentu mišića - ćelije kardiomiocita. Njihov rast uzrokuje promjene u veličini ventrikularnog mišića kao rezultat toga, dio na EKG-u izgleda kao uvećano područje.

Mala promjena na srčanom mišiću nije bolest, pa je za liječenje potrebno dijagnosticirati uzrok.

Prirodne promjene prirode poput hipertrofije javljaju se kod starijih osoba i djece, posebno kod urođenih srčanih bolesti, a rjeđe kod mladih. Često se patologija manifestira tek nakon velikog opterećenja srca. Hipertrofija je bolest koja je izraženija u lijevoj komori, rjeđe u desnoj. Posebnost je što je razlika u težini lijevog 3 puta manja, dok se parametri desnog povećavaju, a lijevo ostaje manje. Hipertenzija je često praćena hipertrofijom lijeve komore. Povećana je električna aktivnost lijeve komore.

Uzroci hipertrofije desne komore

Manifestacija hipertrofije desne komore rijetko se bilježi i ne utječe na dobrobit pacijenta. Gušterača se može proširiti u svim područjima. Postoji nekoliko razloga za pojavu ove patologije. Mitralna stenoza, koja izaziva suženje lumena između desne pretklijetke i ventrikula. Urođena srčana mana.

Svi uzroci razvoja hipertrofije desne komore povezani su sa unutrašnjim faktorima.

Često patologija trudnoće podrazumijeva promjenu strukture srčanih mišića desnog atrija. Ako se kod djeteta zabilježi hipertrofija desne komore, to znači da je i u trenutku formiranja kardiovaskularnog sistema u periodu gestacije došlo do nekih kvarova.

Vrste:

1. Tetralogija Falota. Jasno se manifestira pri rođenju djeteta djeca s ovom patologijom se rađaju s izraženom plavom bojom kože, tako da u nekoj literaturi možete pronaći drugo ime za bolest - sindrom plave bebe.
2. Hipertenzija plućnog porekla. Prati ga slabost, gubitak svijesti, otežano disanje, jak nedostatak daha, čak i uz malu fizičku aktivnost.
3. Stenoza plućnog ventila. Loša cirkulacija dovodi do loše ishrane i takođe smanjuje brzinu odliva krvne plazme kroz zahvaćeni zalistak.
4. Promjene u strukturi zida između ventrikula može dovesti do poremećaja sistema cirkulacije krvi i mešanja 2 toka, što dovodi do nedovoljnog prenosa kiseonika, što znači da je krvni pritisak u svim delovima srca veoma povećan.

Odrasli dobijaju ovo odstupanje. Oštećenja srca mogu biti uzrokovana bolestima plućne regije, koje su praćene komplikacijama koje rezultiraju oštećenjem srca. Hipertrofija miokarda desne komore ima nekoliko varijanti, koje se razlikuju po težini razvoja i uzroku nastanka.

Distrofija lijeve komore srca - šta je to?

Ako postoji kvar srca, koji se javlja u pozadini razvoja bolesti ili utjecaja vanjskih faktora, razvija se ventrikularna distrofija. Distrofija se često razvija u pozadini teškog umora organa. Uzrok koji utiče na nastanak bolesti diktira smjer liječenja. Informacije o faktorima provociranja mogu omogućiti pacijentu da spriječi distrofiju.

Glavni razlozi:

• Intoksikacija tijela;
• Prekomjerna fizička aktivnost kada je opterećenje srca povećano;
• Kršenje metaboličkih procesa;
• anemija;
• Endokrine bolesti;
• Nedostatak vitamina;
• Jak emocionalni stres.

Uklanjanje faktora rizika omogućava vam da smanjite sljedeće simptome bolesti ili ih se potpuno riješite - bezuzročan umor, koji vas ranije nije mučio, otežano disanje nakon manjeg fizičkog napora, tup bol u srcu, nepatološka tahikardija, pojačana krvni pritisak.

Većinu simptoma pacijent jednostavno ne primjećuje ili nije povezan s razvojem srčane patologije.

Ova karakteristika isključuje otkrivanje bolesti u početnim fazama razvoja. Ako se otkriju simptomi, morate posjetiti kardiologa koji će propisati dijagnozu. U pravilu je dovoljno napraviti EKG, koji će precizno otkriti abnormalnosti u srcu.

Prevencija desne komore srca

Struktura srca ima 4 dijela - komore. Desna komora je ograničena od preostalih septa. Nerazvijenost zidova dovodi do ozbiljnih bolesti. Ako ste skloni patologijama kardiovaskularnog sistema, preporučuje se da stalno budete pod nadzorom kardiologa.

U nekim slučajevima moguće je podvrgnuti restorativnim zahvatima u bolnici.

Rana dijagnoza vam omogućava da započnete liječenje patologije s malim odstupanjem. Osnovnim preventivnim mjerama ne samo da će se izbjeći bolesti desne komore, već će imati i blagotvoran učinak na rad srca.

Šta treba da uradite da biste izbegli probleme sa srcem:

1. Potpuno izliječiti plućne bolesti, isključujući razvoj komplikacija.
2. Odbijanje loših navika.
3. Eliminišite dugotrajnu izloženost stresnim situacijama.

Trebali biste voditi umjereno aktivan način života. Potrebno je biti u dovoljnom kretanju kako bi se spriječila stagnacija krvi i istovremeno ne opterećivati ​​srce, a ne pokretati već otkrivene srčane patologije.

Specifična hipertrofija desne atrijuma - šta je to?

Nema specifičnih simptoma vezanih za hipertrofiju desnog atrija. Kada je razvoj bolesti na kritičnom nivou, znaci se pojavljuju živopisno. Pacijent je zabrinut zbog bolova u srcu, težine u grudima, kratkog daha, umora.

Hipertrofiju desnog atrija kod većine pacijenata otkrivaju sljedeći faktori:

• Oticanje nogu;
• Blijeda koža;
• Nepravilno disanje;
• Noćni kašalj;
• Kratkoća daha, koja je izazvana čak i malim preopterećenjem;
• Neugodne senzacije u prsima;
• Devijacija u ritmu srca.

Uzrok hipertrofije desne pretklijetke najčešće su komplikacije od sljedećih bolesti - upala pluća, promjene u strukturi plućnog tkiva zbog stvaranja fibroze nakon upale, bronhijalna astma, plućni emfizem koji karakterizira povećanje plućnih vrećica. i disajnih puteva, kronični bronhitis, povećanje količine plućnog tkiva, koje nastaje nakon pretrpljene upale.

Hipertrofija lijeve komore (video)

Poznavanje anatomskih i fizioloških karakteristika kardiovaskularnog sistema kod djece neophodno je prvenstveno zbog toga što se cirkulatorni sistem, počevši od intrauterinog zarastanja njegovih organa, pa do adolescencije, stalno mijenja kako anatomski tako i funkcionalno. Poznavanje i procjena ovih promjena, pravilno razumijevanje vremena nadolazećih promjena u kardiovaskularnom sistemu, te racionalna upotreba ovih informacija značajno utiču na tačnost dijagnoze.

Kratki anatomski i fiziološki podaci o srcu.

Srce je šuplji mišićni organ podijeljen na četiri komore - dvije pretkomora i dvije komore.

Lijeva i desna strana srca odvojene su čvrstim septumom. Krv iz atrija ulazi u ventrikule kroz otvore u septumu između atrija i ventrikula. Rupe su opremljene ventilima koji se otvaraju samo prema komorama. Ventili se formiraju zatvaranjem klapni i stoga se nazivaju klapni ventili. Na lijevoj strani srca nalazi se bikuspidni zalistak, a na desnoj strani trikuspidni zalistak. Polumjesečni zalisci se nalaze na mjestu gdje aorta izlazi iz lijeve komore. Oni propuštaju krv iz ventrikula u aortu i plućnu arteriju i sprječavaju obrnuto kretanje krvi iz žila u komore. Srčani zalisci omogućavaju protok krvi samo u jednom smjeru.

Protok krvi se osigurava radom srca i krvnih žila. Vaskularni sistem se sastoji od dva kruga krvotoka: velikog i malog.

Veliki krug počinje od lijeve komore srca, odakle krv ulazi u aortu. Iz aorte se put arterijske krvi nastavlja kroz arterije, koje se granaju udaljavajući se od srca i najmanji od njih se razbijaju na kapilare, koje u gustu mrežu prožimaju cijelo tijelo. Kroz tanke zidove kapilara, krv oslobađa hranljive materije i kiseonik u tkivnu tečnost. U tom slučaju otpadni proizvodi ćelija ulaze u krv iz tkivne tečnosti. Iz kapilara krv teče u male vene, koje, spajajući se, formiraju veće vene i ulivaju se u gornju i donju šuplju venu. Gornja i donja šuplja vena dovode vensku krv u desnu pretkomoru, gdje se završava sistemska cirkulacija. Plućna cirkulacija počinje od desne komore srca plućnom arterijom. Venska krv se prenosi kroz plućnu arteriju do kapilara pluća. U plućima se plinovi razmjenjuju između venske krvi iz kapilara i zraka u plućnim alveolama. Iz pluća se arterijska krv vraća kroz četiri plućne vene u lijevu pretkomoru. Plućna cirkulacija završava u lijevom atrijumu. Iz lijevog atrijuma krv ulazi u lijevu komoru, gdje počinje sistemska cirkulacija.

1. Embriogeneza srca i velikih krvnih sudova.

Srce se formira u drugoj sedmici formiranja embrija u obliku dva srčana rudimenta - primarnih endokardijalnih cijevi. Nakon toga se spajaju u jednu dvoslojnu primarnu srčanu cijev. Primarna srčana cijev se nalazi u perikardijalnoj šupljini okomito ispred crijevne cijevi. Endokard se razvija iz njegovog unutrašnjeg sloja, a miokard i epikard se razvijaju iz spoljašnjeg sloja. Primarna srčana cijev se sastoji od bulbusa ili bulbusa, ventrikularnog i atrijalnog dijela i venskog sinusa. U trećoj sedmici razvoja embriona dolazi do brzog rasta cijevi. Primarna srčana cijev se sastoji od 5 odjeljaka: sinus venosus, primarni atrijum, primarna komora, bulbus arteriosus i truncus arteriosus. Tokom 5. sedmice embrionalnog razvoja počinju promjene koje određuju unutrašnji i vanjski izgled srca. Ove promjene nastaju produžavanjem kanala, njegovim okretanjem i podjelom.

Podjela srca na desnu i lijevu polovinu počinje krajem 3. sedmice zbog istovremenog rasta dviju particija - jedne iz pretkomora, druge iz vrha ventrikula. Rastu sa suprotnih strana u smjeru primarnog atrioventrikularnog otvora. Povećanje dužine primarnog srčanog kanala javlja se u ograničenom prostoru i dovodi do toga da poprima oblik ležećeg slova. Donja venska petlja (atrij i venski sinus) je ugrađena u lijevom dijelu i pozadi, a gornja arterijska petlja (ventrikula i bulb) postavljena je prema gore i naprijed. Atrijum se nalazi između lukovice (naprijed) i venskog sinusa (stražnje). Viteline vene se ulijevaju u buduću desnu pretkomoru, a zajedničko stablo plućnih vena u lijevu pretkomoru. Bulbo-želudačna petlja se povećava, njene grane se spajaju, a zidovi rastu zajedno. Urasli dio lukovice postaje arterijski konus.

Za to vrijeme srce, čija se primarna formacija pojavljuje u cervikalnoj regiji, spušta se i nalazi se u grudnoj šupljini, istovremeno se okrećući, zbog čega se komore koje se nalaze u prednjem dijelu pomiču prema dolje i ulijevo, a atrijumi koji su bili iza su postavljeni na vrhu i usmjereni udesno. Ako je ovaj proces poremećen, može doći do anomalija u lokaciji srca: cervikalni položaj, kada je vrh srca usmjeren prema glavi, a ponekad dopire do grana donje čeljusti. U cervikotorakalnom položaju srce se nalazi u nivou gornjeg otvora grudnog koša; u abdominalnom položaju srce se nalazi u epigastričnoj regiji ili u lumbalnoj regiji, gdje prodire prilikom perforacije dijafragme. Defekti u rotaciji dovode do obrnutog položaja srca, kada se komore nalaze na desnoj strani, a pretkomora na lijevoj strani. Ova anomalija je takođe praćena obrnutim rasporedom (situs inversus), djelimično ili potpuno, torakalnih i trbušnih organa. Interventrikularni septum (IVS) počinje se razvijati krajem 4. sedmice od mišićnog dijela primarne komore, od vrha prema zajedničkom atrioventrikularnom otvoru, odozdo prema gore, dijeleći ga na 2 dijela. U početku, ovaj septum ne razdvaja u potpunosti obje komore (mali razmak ostaje blizu atrioventrikularne granice). Nakon toga, ovaj jaz se zatvara fibroznom vrpcom, pa se IVS sastoji od mišićnog (donjeg) i vlaknastog (gornjeg) dijela.

Interatrijalni septum počinje da se formira sa 4 nedelje. Ona dijeli primarni zajednički atrioventrikularni otvor na dva: desni i lijevi venski otvor. U 6. sedmici se u ovoj pregradi formira primarni foramen ovale. Pojavljuje se trokomorno srce sa komunikacijom između atrija. Kasnije (u 7. nedelji), pored primarnog septuma, počinje da raste sekundarni, sa sopstvenim ovalnim otvorom u donjem delu. Lokacija primarnog i sekundarnog septuma se utvrđuje na način da primarni septum nadopunjuje nedostajući dio sekundarnog septuma i djeluje kao ventil za ovalni otvor. Protok krvi postaje moguć samo u jednom smjeru: iz desne pretkomore u lijevu zbog većeg pritiska u desnoj pretkomori. Krv se ne može vratiti zbog ventila foramena ovale, koji je u slučaju obrnutog toka krvi uz sekundarni kruti septum i zatvara rupu. U ovom obliku, ovalna rupa ostaje do rođenja djeteta. S početkom disanja i plućne cirkulacije povećava se pritisak u atrijumu (posebno lijevom), septum se pritisne na rub otvora i prestaje istjecanje krvi iz desne pretklijetke u lijevu. Tako se do kraja 7. - 8. sedmice srce iz dvokomornog pretvara u četverokomorno.

Krajem 4. sedmice formiraju se dva grebena zadebljanog endokarda u arterijskom stablu. Rastu jedni prema drugima i spajaju se u aortopulmonalni septum, istovremeno formirajući debla aorte i plućne arterije. Rast ovog septuma u ventrikule dovodi do njegovog spajanja sa IVS-om i potpunog odvajanja desnog i lijevog srca kod fetusa. Aparat zalistaka pojavljuje se nakon formiranja septa i formira se zbog razvoja endokardijalnih izbočina (jastučića).

Primarna srčana cijev se sastoji iznutra od endokarda, a izvana od mioepikarda. Potonje stvara miokard. Do 4-5 tjedana intrauterinog razvoja formira se prilično gust vanjski sloj miokarda, a unutrašnji - trabekularni - formira se nešto ranije (3-4 tjedna). Tokom čitavog perioda razvoja, miokard je predstavljen miocitima. Fibroblasti, moguće izvedeni iz endokarda ili epikarda, nalaze se oko miokarda. Sami miociti su siromašni fibrilima i bogati citoplazmom. Nakon toga, kako se miokard razvija, uočava se suprotan odnos.

U 2. mjesecu, na granici atrioventrikularnog žlijeba, vezivno tkivo urasta u mišić od kojeg se formira fibrozni prsten a-v foramena. Tokom razvoja, atrijalni mišić ostaje tanji od ventrikularnog mišića.

U prvim nedeljama (pre krivine srčane cevi u obliku slova S) u srčanom mišiću se formiraju glavni elementi provodnog sistema: sinusni čvor (Kis-Flyaka), A-V čvor (Aschoff-Tavara), Hisov snop i Purkinje vlakna. Provodni sistem je obilno snabdeven krvnim sudovima i između njegovih vlakana nalazi se veliki broj nervnih elemenata.

Prvo tromjesečje trudnoće (embrionalna faza razvoja embrija) je kritično, jer se u to vrijeme formiraju najvažniji ljudski organi (period „velike organogeneze“). Dakle, strukturni razvoj srca i velikih krvnih žila završava se u 7., 8. sedmici razvoja embrija. Kada je embrion izložen nepovoljnim faktorima (teratogenim): genetskim, fizičkim, hemijskim i biološkim, može doći do poremećaja složenog mehanizma embriogeneze kardiovaskularnog sistema, što rezultira različitim urođenim defektima srca i velikih krvnih sudova.

Malformacije razvoja i položaja cijelog srca uključuju rijetku EKTOPIA CORDIS, kod koje se srce nalazi djelomično ili potpuno izvan grudnog koša. Ponekad ostaje na mjestima gdje je nastao, tj. iznad gornjeg otvora grudnog koša (cervikalna ektopija). U drugim slučajevima, srce se spušta kroz rupu u dijafragmi i nalazi se u trbušnoj šupljini ili strši u epigastričnoj regiji. Najčešće se nalazi ispred grudnog koša, otvoren kao rezultat potpunog ili djelomičnog cijepanja grudne kosti. Prijavljeni su i slučajevi torakoabdominalne ektopije srca. Ako se primitivna srčana cijev savija u suprotnom smjeru od normalnog, a vrh srca se nalazi na desnoj strani umjesto lijevo, dolazi do dekstrokardije sa inverzijom srčanih komora.

Ako je IVS potpuno ili gotovo potpuno odsutan, dok je IVS razvijen, tada se srce sastoji od tri šupljine: dva atrija i jedne komore - trokomorno biatrijalno srce. Ova malformacija je često praćena drugim anomalijama, najčešće izoliranom dekstrokardijom, transpozicijom velikih krvnih žila. U rjeđim slučajevima nedostaje samo MPP, a srce se sastoji od 2 komore i 1 atrija - srce s tri komore.

Ako se truncus septum ne razvije, zajedničko arterijsko stablo ostaje nepodijeljeno. Ovo stanje se naziva zajednički truncus arteriosus. Kao rezultat promjena u smjeru ili stupnju rotacije velikih krvnih žila, javljaju se anomalije koje se nazivaju transpozicija velikih krvnih žila.

2. FETALNA KRVI

U placentnom periodu razvoja embrija glavne promjene se svode na povećanje veličine srca i volumena mišićnog sloja, te diferencijaciju krvnih žila. U tom periodu od pojedinih dijelova srca i krvnih sudova formira se složen funkcionalni sistem – kardiovaskularni sistem.

Prvo se formiraju putevi primarne ili vitelne cirkulacije, predstavljeni u fetusu pupčano-mezenteričnim arterijama i venama. Ova cirkulacija krvi je rudimentarna za ljude i nema značaja u razmjeni gasova između majčinog tijela i fetusa. Glavna cirkulacija krvi fetusa je korionska (placentalna), koju predstavljaju žile pupčane vrpce. Osigurava razmjenu plinova fetusa od kraja 3. sedmice intrauterinog razvoja.

Fetus prima arterijsku krv koja sadrži kisik i druge hranjive tvari iz placente, koja je povezana s fetusom preko pupčane vrpce. Pupčana vena nosi arterijsku krv iz posteljice. Prošavši pupčani prsten, vena stiže do donjeg ruba fetalne jetre, daje grane jetri i portalnoj veni i u obliku širokog i kratkog Arancijevog kanala uliva se u donju šuplju venu (Arancijev kanal briše se nakon rođenja i pretvara se u okrugli ligament jetre).

Donja šuplja vena, nakon što se u nju ulije Arancijev kanal, sadrži miješanu krv (čisto arterijsku iz pupčane vene i vensku iz donje polovice tijela i iz jetre). Nosi krv u desnu pretkomoru. Čisto venska krv također dolazi ovdje iz gornje šuplje vene, koja prikuplja vensku krv iz gornje polovine tijela. Oba toka se praktično ne miješaju. Međutim, kasnije studije radioizotopa otkrile su da se 1/4 krvi iz šuplje vene još uvijek miješa u desnom atrijumu. Dakle, nijedno fetalno tkivo, osim jetre, nije opskrbljeno krvlju zasićenom više od 60%-65%. Krv iz gornje šuplje vene šalje se u desnu komoru i plućnu arteriju, gdje se bifurcira u dva toka. Jedan (manji) prolazi kroz pluća (antenalno, protok kroz plućnu arteriju je samo 12% protoka krvi), drugi (veći) kroz arterijski (Botallov) kanal ulazi u aortu, tj. u sistemsku cirkulaciju. Kako se pluća razvijaju - to je period od 24. do 38. sedmice trudnoće - volumen krvi kroz duktus Botallus se smanjuje. Krv iz donje šuplje vene ulazi u zjapeći foramen ovale, a zatim u lijevu pretkomoru. Ovdje se miješa s malom količinom venske krvi koja je prošla kroz pluća i ulazi u aortu dok ne uđe u ductus arteriosus. Dakle, gornja polovina tijela prima krv koja je više oksigenirana od donje polovice. Krv descendentne aorte (venske) vraća se u placentu kroz pupčane arterije (postoje dvije). Dakle, svi fetalni organi primaju samo miješanu krv. Međutim, najbolji uvjeti za oksigenaciju nalaze se u glavi i gornjem dijelu trupa.

Malo srce fetusa omogućava opskrbu tkiva i organa količinom krvi koja je 2-3 puta veća od protoka krvi odrasle osobe.

Visok fetalni metabolizam ukazuje na početak pulsiranja srca do kraja treće sedmice, 22. dana od začeća nakon formiranja tubularnog srca. U početku su ove kontrakcije slabe i nepravilne. Počevši od šeste sedmice, moguće je snimiti kontrakcije srca ultrazvukom, one postaju ritmičnije i iznose 110 otkucaja u minuti u 6 sedmici, 180-190 otkucaja u minuti u 7-8 sedmici, 150-160 otkucaja u minuti; 12-13 sedmica u minuti.

Tokom embrionalnog razvoja srca, komore sazrijevaju brže od pretkomora, ali su njihove kontrakcije u početku spore i nepravilne. Kada se pretkomora razvije, impulsi koji se stvaraju u desnoj pretkomori čine otkucaje fetusa pravilnijim, uzrokujući da se cijelo srce kontrahira.

Puls embriona je relativno nizak - 15 - 35 kontrakcija u minuti. Sa placentnom cirkulacijom, povećava se na 125-130 otkucaja u minuti. Tokom normalnog toka trudnoće, ovaj ritam je izuzetno stabilan, ali s patologijom može naglo usporiti ili ubrzati.

Brzina otkucaja srca fetusa može se izračunati pomoću formule:

Otkucaji srca = 0,593X 2 + 8,6 X - 139, gdje je: X gestacijska dob u sedmicama

Kao odgovor na hipoksiju, fetus i novorođenče reagiraju smanjenjem metabolizma. Čak i ako se cirkulacija krvi održava na potrebnom nivou, kada zasićenost krvi pupčane arterije kisikom padne ispod 50%, brzina metabolizma se smanjuje i počinje nakupljanje mliječne kiseline, što ukazuje na djelomično zadovoljenje metaboličkih potreba fetusa zbog anaerobna glikoliza. Na početku intrauterinog života, asfiksija zahvaća sinoatrijalni čvor, usporavajući srčane kontrakcije i, kao rezultat, smanjuje se minutni volumen srca i razvija se arterijska hipoksija. U kasnijem periodu intrauterinog razvoja, asfiksija doprinosi kratkotrajnoj bradikardiji zbog svog direktnog iritativnog dejstva na vagalni centar. Pred kraj intrauterinog života asfiksija izaziva bradikardiju, a zatim tahikardiju (u njenom razvoju učestvuju simpatički nervi srca). Perzistentna bradikardija se opaža kada je zasićenost arterijske krvi kisikom manja od 15-20%.

Poremećaji srčanog ritma fetusa u 50% slučajeva su praćeni urođenim srčanim manama. Takve urođene srčane mane kao što su VSD (50%), defekt atrioventrikularnog septuma (80%) antenatalno se javljaju uz prisustvo potpunog srčanog bloka, tj. defekti anatomski utiču na provodne puteve srca.

Osobine antenatalne cirkulacije krvi također se odražavaju na pokazatelje intrakardijalne hemodinamike. Mali volumen plućnog krvotoka i visoke vrijednosti plućnog vaskularnog otpora doprinose visokim ciframa pritiska u desnoj komori i plućnoj arteriji, kao i povećanom pritisku u desnoj pretkomori. Vrijednost pritiska u desnoj komori i plućnoj arteriji je veća od iste vrijednosti u lijevoj komori i aorti za 10-20 mm Hg. i kreće se od 75 do 80 mmHg. pritisak u lijevoj komori i aorti je približno 60-70 mmHg.

Osobine cirkulacije krvi fetusa odražavaju se na veličinu srca. Brojne ehokardiografske studije otkrile su značajnu prevagu veličine desne komore nad lijevom u drugoj polovini trudnoće. U trećem tromjesečju, posebno pred kraj trudnoće, smanjuje se razlika u veličini desne i lijeve srčane komore.

Nakon rođenja djeteta, njegova cirkulacija prolazi kroz velike hemodinamske promjene, koje su povezane s početkom plućnog disanja i prestankom krvotoka placente. Počinje period prolazne cirkulacije, koji traje od nekoliko minuta do nekoliko dana, a karakterizira stvaranje labilne ravnoteže između plućnog i sistemskog krvotoka i velika vjerovatnoća povratka u fetalnu cirkulaciju. Tek nakon funkcionalnog zatvaranja obje fetalne komunikacije (duktus arteriosus i ovalni prozor) krvotok počinje funkcionirati prema tipu odrasle osobe.

Najznačajnije tačke u restrukturiranju fetalne cirkulacije su sljedeće::

1. Prekid placentne cirkulacije;
2. Zatvaranje glavnih fetalnih vaskularnih komunikacija;
3. Uključivanje u puni volumen vaskularnog korita plućne cirkulacije sa svojim visokim otporom i tendencijom vazokonstrikcije;
4. Povećana potreba za kiseonikom, povećan minutni volumen isistemski vaskularni pritisak

Najranije od svih (u prvim mjesecima postnatalnog života) Arantiusov kanal se zatvara do njegove potpune obliteracije od 8. sedmice i završava do 10-11. tjedna života. Pupčana vena sa Arancijevim kanalom prelazi u okrugli ligament jetre.

S početkom plućnog disanja, protok krvi kroz pluća povećava se skoro 5 puta. Zbog smanjenja otpora u plućnom krevetu, povećanja protoka krvi u lijevu pretkomoru i smanjenja tlaka u donjoj šupljoj veni, dolazi do preraspodjele tlaka u atrijuma i šant kroz ovalni prozor prestaje funkcionirati. u narednih 3-5 sati nakon rođenja djeteta. Međutim, kod plućne hipertenzije, ovaj šant može postojati ili se ponoviti.

Pri najmanjem opterećenju koje povećava pritisak u desnoj pretkomori (vrištanje, plač, hranjenje), ovalni prozor počinje funkcionirati. Otvoreni foramen ovale je oblik interatrijalne komunikacije, ali se ne može smatrati defektom jer se, za razliku od pravog defekta, komunikacija između atrija odvija kroz zalistak ovalnog prozora.

Ovaj period promjenljive hemodinamike, ovisno o stanju novorođenčeta, naziva se periodom nestabilne prolazne ili uporne cirkulacije krvi.

Anatomsko zatvaranje foramena ovale javlja se u dobi od 5-7 mjeseci, ali različiti autori ukazuju na različito vrijeme njegovog zatvaranja. Renomirani kardiolog A . S . Nadas smatra da je ovalni prozor anatomski očuvan kod 50% djece mlađe od godinu dana, a kod 30% ljudi tijekom života. Međutim, ova rupa nema nikakav hemodinamski značaj.

Otkriće jedinstvenosti anatomskih struktura fetalnog krvotoka pripada Galenu (130-200), koji je u dva dijela ogromnog opusa iznio opis krvnih žila, od kojih bi jedan mogao biti samo ductus arteriosus stoljećima kasnije, dat je opis žile koja povezuje aortu i plućnu arteriju Leonarda Botallia, a prema Bazelskoj specifikaciji iz 1895. godine ova posuda je dobila ime Leonardo Botallio. Prva vizualizacija ductus arteriosus u živom organizmu omogućena je pomoću rendgenskih zraka 1939. godine.

Duktus arteriosus je, za razliku od velikih krvnih sudova elastičnog tipa, mišićna žila sa snažnom vagalnom inervacijom. To je jedna od razlika između ductus arteriosus i drugih arterija, koja također ima klinički značaj nakon rođenja. Mišićno tkivo se prostire do jedne trećine obima zida aorte. Ovo obezbeđuje efikasnost kontrakcije ductus arteriosus u neonatalnom periodu.

Proučavanje protoka u ductus arteriosus tokom trudnoće moguće je pomoću kolor dopler mapiranja, počevši od 11. tjedna gestacije, kada se istovremeno vizualiziraju plućna arterija i ductus arteriosus. Brzina protoka u duktusu Botallus zavisi od gradijenta između aorte i plućne arterije i od prečnika kanala. Čak i u 12 sedmici gestacije postoji razlika u vršnoj brzini u desnoj komori i ductus arteriosus.

Vrijeme zatvaranja ductus arteriosus također različito definiraju različiti autori. Ranije se vjerovalo da prestaje funkcionirati s prvim udahom djeteta, kada je u nekom trenutku razlika između tlaka u aorti i plućnoj arteriji 0, mišićna vlakna se skupljaju i dolazi do funkcionalnog spazma ductus arteriosus. Međutim, kasnije, kada su široko uvedene metode rendgenskog kontrastnog istraživanja, postalo je poznato da pri rođenju ductus arteriosus još uvijek funkcionira i kroz njega se uspostavlja bilateralno pražnjenje krvi (od 40 minuta do 8 sati). Kako pritisak u plućnoj arteriji opada, ispuštanje krvi je moguće samo u smjeru suprotnom od embrionalnog (od aorte do plućne arterije). Međutim, ovo resetovanje je izuzetno beznačajno. Anatomska obliteracija ductus arteriosus, prema H .T A ussig , završava za 2-3 mjeseca vanmaterničnog života. Konačna stabilizacija cirkulacije krvi i njena relativno savršena regulacija uspostavljaju se do treće životne dobi. Otvoreni ductus arteriosus do dva mjeseca života je već srčana mana.

Kod zdrave donošene novorođenčadi, ductus arteriosus se u pravilu zatvara do kraja prvog ili drugog dana života, ali u nekim slučajevima može funkcionirati i nekoliko dana. Kod prijevremeno rođene djece funkcionalno zatvaranje ductus arteriosus može doći u kasnijoj fazi, a učestalost odgođenog zatvaranja je obrnuto proporcionalna gestacijskoj dobi i porođajnoj težini. To se objašnjava nizom faktora: nezrelošću samog kanala, koji je slabo osjetljiv na visok PO2 u krvi, visokim sadržajem endogenog prostaglandina E2 u krvi, kao i velikom učestalošću respiratornih poremećaja u ovoj kategoriji djece. , što dovodi do smanjenja napetosti kisika u krvi. U nedostatku respiratornih problema, nedonoščad sama po sebi nije uzrok produženog funkcionisanja duktusa Botallus.

kako krv iz leve komore ulazi u pluća i dobija najbolji odgovor

Odgovor od Aline...[aktivan]
Sistemska cirkulacija
Iz lijeve komore krv ulazi u aortu. Aorta je najveća žila u cijelom tijelu. Aorta ima grane. Dio krvi usmjeren je prema gore - na ramena i glavu, dio prema dolje - na donje organe i noge. Krv se vraća u srce odozgo i odozdo, kroz gornju šuplju venu i donju šuplju venu. Obje vene (gornja i donja šuplja vena) šalju krv u desnu pretkomoru. Time se završava veliki krug cirkulacije krvi.
Plućna cirkulacija
U ovoj fazi, kada krv ispuni desnu pretkomoru, u igru ​​ulazi trikuspidalni zalistak. Trikuspidalni zalistak omogućava prolazak krvi iz desne atrijuma u desnu komoru, ali ne dozvoljava obrnuto.
Nakon što prođe trikuspidalni zalistak, krv ulazi u desnu komoru i počinje se kretati kroz plućnu cirkulaciju. Manji krug počinje plućnim zalistkom.
Kada se desna komora kontrahuje, zatvara se trikuspidalni zalistak i otvara se plućni zalistak koji, kao i trikuspidalni zalistak, ima 3 listića. Krv iz desne komore nema kuda dalje osim kroz plućni zalistak u plućni trup.
Plućno deblo je podijeljeno na dvije arterije - lijevu i desnu plućnu arteriju, koje vode do lijevog i desnog pluća. Nakon što se odrekao ugljičnog dioksida i primio kisik u pluća, krv se vraća u srce kroz plućne vene (po dvije sa svake strane). Krv oksigenirana ulazi u lijevu pretkomoru. Time se završava plućna cirkulacija, koja se još naziva i plućna cirkulacija.
Iz leve komore krv ne može ući u pluća pošto leva komora pripada sistemskoj cirkulaciji, a pluća prolaze kroz plućnu cirkulaciju!

Odgovor od 2 odgovora[guru]

Zdravo! Evo izbora tema s odgovorima na vaše pitanje: kako krv iz lijeve komore ulazi u pluća

Odgovor od Denis[guru]
Plućna cirkulacija: venska krv zasićena ugljičnim dioksidom teče kroz plućnu arteriju. Zahvaljujući alveolama dolazi do izmjene plinova u kapilarama pluća, a venska krv se pretvara u arterijsku (tj. postaje zasićena kisikom).

Srce je mišićni organ odgovoran za kretanje krvi u našem tijelu. To se događa zbog njegovog opuštanja i kontrakcije.

Zanimljiva je činjenica da srce ima fiziološki automatizam, tj. obavlja svoju funkciju nezavisno od drugih organa, uključujući i mozak. Srce ima posebna mišićna vlakna ( okidač), koji stimulišu ostala mišićna vlakna na kontrakciju.

Sve se događa na sljedeći način: u stanicama stimulatora mišića ili ćelijama okidača nastaje električni impuls, koji se širi na pretkomoru, uzrokujući njihovu kontrakciju. U ovom trenutku komore su opuštene, a krv iz atrija se pumpa u komore. Impuls tada prelazi do ventrikula, što dovodi do njihove kontrakcije i izbacivanja krvi iz srca. Krv ulazi u aortu i plućne arterije. Kroz aortu oksigenirana krv teče do unutrašnjih organa, a kroz plućne arterije, prikupljena iz svih unutrašnjih organa, ulazi u pluća. U plućima krv oslobađa ugljični dioksid, prima kisik, vraća se u srce i šalje natrag u aortu.

Ne tako davno, 1935. godine, otkriveno je da srce, osim funkcije “pumpanja”, ima i endokrinu funkciju. Srce proizvodi natriuretski hormon, koji reguliše količinu tečnosti u tijelu. Podsticaj za njegovu proizvodnju je povećanje volumena krvi, povećanje natrijuma i hormona vazopresina u krvi. To dovodi do širenja krvnih žila, oslobađanja tekućine u tkiva, ubrzanja rada bubrega i kao rezultat toga smanjenja volumena cirkulirajuće krvi i pada krvnog tlaka.

Razvoj srca, njegova struktura

Kardiovaskularni sistem se prvi razvija u telu fetusa. U početku srce izgleda kao cijev, tj. kao normalan krvni sud. Zatim se zadeblja zbog razvoja mišićnih vlakana, što srčanoj cijevi daje mogućnost kontrakcije. Prve, još uvijek slabe, kontrakcije srčane cijevi javljaju se 22. dan od začeća, a nakon nekoliko dana kontrakcije se intenziviraju, a krv počinje da se kreće kroz sudove ploda. Ispostavilo se da do kraja četvrte sedmice fetus ima funkcionalan, iako primitivan, kardiovaskularni sistem.

Kako se ovaj mišićni organ razvija, u njemu se pojavljuju pregrade. Oni dijele srce na šupljine: dvije komore ( desno i lijevo) i atrijum ( desno i lijevo).

Kada se srce podijeli na komore, dijeli se i krv koja kroz njega teče. Venska krv teče u desnoj strani srca, a arterijska krv teče u lijevoj strani. Donja i gornja šuplja vena prazne se u desnu pretkomoru. Između desne pretkomore i ventrikula nalazi se trikuspidalni zalistak. Plućni trup izlazi iz ventrikula u pluća. Plućne vene idu od pluća do lijevog atrijuma. Između lijeve pretkomore i ventrikula nalazi se bikuspidni ili mitralni zalistak. Iz lijeve komore krv ulazi u aortu, odakle se kreće u unutrašnje organe.

Svi znaju da mišići moraju biti istrenirani da bi dobro radili. A kako je srce mišićni organ, da bi ga održalo u potrebnom tonusu, potrebno mu je dati i stres.

Prije svega, trčanje i hodanje treniraju srce. Dokazano je da svakodnevno 30-minutno trčanje povećava rad srca za 5 godina. Što se tiče hodanja, ono bi trebalo biti dovoljno brzo da se nakon njega pojavi blagi nedostatak daha. Samo u ovom slučaju moguće je trenirati srčani mišić.

Za dobru kontrakciju srca neophodna je adekvatna ishrana. Ishrana treba da sadrži namirnice koje sadrže mnogo kalcijuma, kalijuma i magnezijuma. To uključuje: sve mliječne proizvode, zeleno povrće ( brokoli, spanać), zelje, orasi, sušeno voće, mahunarke.

Osim toga, za stabilnu funkciju srca potrebne su nezasićene masne kiseline, koje se nalaze u biljnim uljima poput maslinovog, lanenog sjemena i kajsije.

Za stabilnu funkciju srca važan je i režim pijenja: najmanje 30 ml po kg tjelesne težine. One. Ako imate 70 kg, trebate piti 2,1 litar vode dnevno, to održava normalan metabolizam. Osim toga, dovoljan unos vode sprečava "zgušnjavanje" krvi, što sprečava dodatni stres za srce.

Najčešća srčana oboljenja

Prvo mjesto među srčanim oboljenjima je koronarna bolest ( IHD). Uzrok je obično sužavanje arterija koje opskrbljuju srčani mišić. Zbog toga je smanjena isporuka hranjivih tvari i kisika u njega. Koronarna arterijska bolest se manifestuje na različite načine, u zavisnosti od stepena suženja arterija ( u rasponu od bolova u grudima do smrti). Najpoznatija manifestacija koronarne bolesti srca je infarkt miokarda. Događa se najčešće zbog nepravilno odabranog liječenja koronarne bolesti ili nevoljkosti pacijenta da se liječi. Postoje slučajevi kada pacijent ispunjava sve uslove i lekovi su dobro odabrani, ali sa povećanom fizičkom aktivnošću srce i dalje ne može da se nosi. Infarkt miokarda obično nastaje prilikom naglog porasta krvnog pritiska, pa je rizik od nastanka infarkta miokarda mnogo veći kod onih koji pate od hipertenzije.

IHD se liječi propisivanjem antiaterosklerotičnih lijekova ( snižavanje nivoa holesterola u krvi), beta blokatori, razrjeđivači krvi ( aspirin).

Sljedeća najčešća bolest su srčane mane. Dijele se na urođene i stečene. Prvi nastaju kada je poremećen razvoj fetusa u maternici. Mnogi od njih se manifestiraju kao poremećaj cirkulacije već od rođenja. One. Takvo dijete se slabo razvija i malo dobija na težini. U budućnosti, kako nedostatak napreduje, postaje neophodno izvršiti operaciju za ispravljanje kvara. Stečene srčane mane najčešće nastaju zbog infekcije. To može biti stafilokokna, streptokokna ili gljivična infekcija. Stečeni defekti se takođe blagovremeno tretiraju.

Od svih srčanih oboljenja treba istaći i upalu srčanih membrana. Među njima: endokarditis ( upala endokarda - unutrašnjeg sloja srca), miokarditis ( upala miokarda, direktno samog mišićnog tkiva), perikarditis ( oštećenje perikarda - tkiva koje pokriva mišićno tkivo).

Uzrok je i infekcija koja je nekako dospjela u srce. Liječenje počinje propisivanjem agresivnih antibiotika, uz dodavanje lijekova za poboljšanje srčane aktivnosti i cirkulacije krvi. Ako infekcija dovodi do oštećenja srčanih zalistaka, tada je u tom slučaju, nakon oporavka od infekcije, indicirano kirurško liječenje. To uključuje uklanjanje zahvaćenog ventila i ugradnju umjetnog. Operacija je teška, nakon nje morate stalno uzimati lijekove, ali je mnogim pacijentima spasila živote.

Kako se testira rad srca?

Jedna od najjednostavnijih i najpristupačnijih metoda pregleda srca je elektrokardiografija ( EKG). Može se koristiti za određivanje učestalosti srčanih kontrakcija, identifikaciju vrste aritmije ( ako postoji). EKG promjene se mogu otkriti i tokom infarkta miokarda. Međutim, dijagnoza se ne može postaviti samo na osnovu EKG rezultata. Za potvrdu se koriste druge laboratorijske i instrumentalne metode. Na primjer, da biste potvrdili dijagnozu "infarkta miokarda", pored EKG studije, potrebno je uzeti krv za određivanje troponina i kreatin kinaze ( komponente srčanog mišića koje, kada su oštećene, ulaze u krv, normalno se ne otkrivaju).

Najinformativniji u pogledu vizualizacije je ultrazvučni pregled ( Ultrazvuk) srca. Na ekranu monitora jasno su vidljive sve strukture srca: atrijumi, komore, zalisci i sudovi srca. Posebno je važno uraditi ultrazvuk ako je prisutna barem jedna od tegoba: slabost, otežano disanje, produženo povišenje tjelesne temperature, lupanje srca, poremećaji u radu srca, bolovi u predjelu srca, trenuci gubitka svijesti, oticanje u nogama. I također ako je dostupno:
promjene u elektrokardiografskom pregledu;
šumovi u srcu;
visok krvni pritisak;
bilo koji oblik koronarne bolesti srca;
kardiomiopatija;
bolesti perikarda;
sistemske bolesti ( reumatizam, sistemski eritematozni lupus, skleroderma);
urođene ili stečene srčane mane;
plućne bolesti ( hronični bronhitis, pneumoskleroza, bronhiektazije, bronhijalna astma).

Visok sadržaj informacija ove metode omogućava vam da potvrdite ili isključite srčane bolesti.

Laboratorijski testovi krvi se obično koriste za otkrivanje infarkta miokarda, srčanih infekcija ( endokarditis, miokarditis). Prilikom pregleda na srčana oboljenja najčešće se ispituju: C-reaktivni protein, kreatin kinaza-MB, troponini, laktat dehidrogenaza ( LDH), ESR, formula leukocita, nivo holesterola i triglicerida.

Koji su najčešći lijekovi za srčana oboljenja?

Po pravilu, prvo što imaju pri ruci oni koji pate od srčanih oboljenja je validol ili korvalol. Ovi lijekovi imaju dobar efekat ometanja, ali ni u kom slučaju nisu terapeutski.
Najpopularniji lijekovi su beta blokatori. Uzimaju ih pacijenti s različitim vrstama aritmija koje su nastale u pozadini koronarne arterijske bolesti.

Pacijenti koji pate od srčane insuficijencije uzimaju srčane glikozide za održavanje kontraktilnosti srca. Međutim, s vremenom se srce iscrpljuje i uzimanje lijekova samo pogoršava stanje.

Kako bi smanjili opterećenje srca, mnogi pacijenti smanjuju volumen cirkulirajuće krvi uzimanjem diuretika.

Da li je lako promijeniti pokvareni "motor"?

Transplantacija srca je procedura u kojoj hirurg uklanja bolesno srce i zamjenjuje ga zdravim srcem donora. Tokom operacije, dok hirurg zamenjuje bolesno srce zdravim, cirkulaciju krvi u telu održava mehanička pumpa. Ova operacija se izvodi kada su druge metode liječenja neučinkovite. Kandidati za transplantaciju srca obično imaju završnu srčanu bolest i imaju vrlo male šanse za preživljavanje bez transplantacije. Uz pravi izbor kandidata za transplantaciju i donora, stopa uspješnosti je vrlo visoka. 81% pacijenata živi do godinu dana, 75% živi do 3 godine, 68% živi do 5 godina. Otprilike polovina živi više od 10 godina. Cijena ove procedure ovisi o patologiji i zemlji. U Evropi i SAD "cijena" transplantacije srca kreće se od 800.000 do milion i po dolara, dok će u Rusiji koštati oko 250.000 dolara.

Prosečno ljudsko srce kuca 72 u minuti. To je otprilike 100.000 udaraca dnevno, 3.600.000 godišnje i 2.500.000.000 tokom života.

U toku dana prosječno zdravo srce pumpa oko sedam i po hiljada litara krvi kroz 96.000 kilometara krvnih sudova.

Srce proizvodi svoje električne impulse tako da nastavlja da kuca izvan tijela kada ima dovoljno kisika.

Srce počinje kucati u četvrtoj sedmici nakon začeća i prestaje tek nakon smrti.

Žensko srce kuca brže od muškog. Prosječno muško srce kuca oko 70 otkucaja u minuti, dok prosječno žensko srce kuca 78.

Veća je vjerovatnoća da ćete imati srčani udar u ponedjeljak ujutro nego u bilo koje drugo vrijeme.

Kod sisara i ljudi cirkulatorni sistem je najsloženiji. Ovo je zatvoreni sistem koji se sastoji od dva kruga cirkulacije krvi. Pružajući toplokrvnost, energetski je korisniji i omogućava osobi da zauzme nišu staništa u kojoj se trenutno nalazi.

Cirkulatorni sistem je grupa šupljih mišićnih organa odgovornih za cirkulaciju krvi kroz krvne sudove tijela. Predstavljen je srcem i žilama različitih veličina. To su mišićni organi koji formiraju krugove krvotoka. Njihov dijagram se nudi u svim udžbenicima anatomije i opisan je u ovoj publikaciji.

Koncept cirkulacije krvi

Cirkulatorni sistem se sastoji od dva kruga - tjelesnog (velikog) i plućnog (malog). Cirkulatorni sistem je sistem krvnih žila arterijskog, kapilarnog, limfnog i venskog tipa, koji krvlju od srca opskrbljuje žile i njeno kretanje u suprotnom smjeru. Srce je centralno, jer se u njemu ukrštaju dva kruga cirkulacije bez miješanja arterijske i venske krvi.

Sistemska cirkulacija

Sistemska cirkulacija je sistem snabdevanja perifernih tkiva arterijskom krvlju i njenog vraćanja u srce. Počinje od mjesta gdje krv izlazi u aortu kroz aortni otvor iz aorte, krv ide do manjih tjelesnih arterija i stiže do kapilara. Ovo je skup organa koji formira aduktorsku vezu.

Ovdje kisik ulazi u tkiva, a iz njih ugljični dioksid hvataju crvena krvna zrnca. Krv također prenosi aminokiseline, lipoproteine ​​i glukozu u tkiva, čiji se metabolički produkti prenose iz kapilara u venule i dalje u veće vene. Odvode se u šuplju venu, koja vraća krv direktno u srce u desnu pretkomoru.

Desna pretkomora završava sistemsku cirkulaciju. Dijagram izgleda ovako (duž cirkulacije): lijeva komora, aorta, elastične arterije, mišićne elastične arterije, mišićne arterije, arteriole, kapilare, venule, vene i šuplja vena, vraćaju krv u srce u desnu pretkomoru. Mozak, sva koža i kosti se hrane iz sistemske cirkulacije. Općenito, sva ljudska tkiva se hrane žilama sistemske cirkulacije, a malo je samo mjesto oksigenacije krvi.

Plućna cirkulacija

Plućna (manja) cirkulacija, čiji je dijagram prikazan u nastavku, potiče iz desne komore. Krv ulazi u nju iz desne pretklijetke kroz atrioventrikularni otvor. Iz šupljine desne komore krv osiromašena kisikom (venska) teče kroz izlazni (plućni) trakt u plućni trup. Ova arterija je tanja od aorte. Dijeli se na dvije grane koje idu u oba pluća.

Pluća su centralni organ koji formira plućnu cirkulaciju. Ljudski dijagram opisan u udžbenicima anatomije objašnjava da je plućni protok krvi neophodan za oksigenaciju krvi. Ovdje oslobađa ugljični dioksid i uzima kisik. U sinusoidnim kapilarama pluća, prečnika netipičnog za tijelo od oko 30 mikrona, dolazi do izmjene plinova.

Nakon toga, oksigenirana krv se šalje kroz intrapulmonalni venski sistem i skuplja u 4 plućne vene. Svi oni su pričvršćeni za lijevu pretkomoru i tamo nose krv bogatu kiseonikom. Tu se završava cirkulacija krvi. Dijagram malog plućnog kruga izgleda ovako (u smjeru krvotoka): desna komora, plućna arterija, intrapulmonalne arterije, plućne arteriole, plućni sinusoidi, venule, lijeva pretkomora.

Karakteristike cirkulacijskog sistema

Ključna karakteristika cirkulacijskog sistema, koji se sastoji od dva kruga, je potreba za srcem sa dvije ili više komora. Ribe imaju samo jednu cirkulaciju krvi, jer nemaju pluća, a sva izmjena plinova odvija se u škržnim žilama. Kao rezultat toga, riblje srce je jednokomorno - to je pumpa koja tjera krv samo u jednom smjeru.

Vodozemci i gmizavci imaju respiratorne organe i, shodno tome, cirkulaciju krvi. Shema njihovog rada je jednostavna: iz ventrikula krv se šalje u žile sistemskog kruga, iz arterija u kapilare i vene. Ostvaruje se i venski povratak u srce, ali iz desnog atrijuma krv ulazi u zajedničku komoru za dva krvotoka. Pošto ove životinje imaju srce sa tri komore, krv iz oba kruga (venskog i arterijskog) se meša.

Kod ljudi (i sisara) srce ima strukturu od 4 komore. Sadrži dvije komore i dva atrija odvojene septama. Odsustvo miješanja dvije vrste krvi (arterijske i venske) postalo je gigantski evolucijski izum koji je osigurao toplokrvnost sisara.

i srca

U sistemu cirkulacije, koji se sastoji od dva kruga, ishrana pluća i srca je od posebne važnosti. Ovo su najvažniji organi koji osiguravaju zatvaranje krvotoka i integritet respiratornog i krvožilnog sistema. Dakle, pluća imaju dva kruga cirkulacije krvi u svojoj debljini. Ali njihovo tkivo se hrane žilama sistemskog kruga: bronhijalni i plućni sudovi se granaju od aorte i intratorakalnih arterija, noseći krv u plućni parenhim. A organ ne može primati ishranu iz pravih dijelova, iako dio kisika odatle difundira. To znači da veliki i mali krug cirkulacije krvi, čiji je dijagram gore opisan, obavljaju različite funkcije (jedan obogaćuje krv kisikom, a drugi ga šalje u organe, uzimajući iz njih deoksigeniranu krv).

Srce se također hrani žilama sistemskog kruga, ali krv u njegovim šupljinama je sposobna opskrbiti kisik endokardu. U ovom slučaju, dio vena miokarda, uglavnom malih, teče direktno u. Važno je napomenuti da se pulsni val do koronarnih arterija širi u srčanu dijastolu. Stoga se organ snabdijeva krvlju samo kada se „odmara“.

Ljudska cirkulacija krvi, čiji je dijagram prikazan gore u relevantnim odjeljcima, pruža i toplokrvnost i visoku izdržljivost. Iako ljudi nisu životinja koja često koristi svoju snagu za preživljavanje, to je omogućilo drugim sisavcima da nasele određena staništa. Ranije su bili nedostupni vodozemcima i gmazovima, a još više ribama.

U filogeniji se veliki krug pojavio ranije i bio je karakterističan za ribe. A mali krug ga je dopunio samo u onim životinjama koje su u potpunosti ili u potpunosti došle na kopno i naselile ga. Od svog nastanka, respiratorni i cirkulatorni sistem razmatrani su zajedno. One su funkcionalno i strukturno povezane.

Ovo je važan i već neuništiv evolucijski mehanizam za napuštanje vodenog staništa i kolonizaciju kopna. Stoga će tekuća komplikacija organizama sisara sada biti usmjerena ne putem komplikacije respiratornog i krvožilnog sustava, već u smjeru jačanja sustava za vezivanje kisika i povećanja površine pluća.