Tretman. ARI je grupa bolesti sa zajedničkim simptomima i sličnim principom liječenja ICD akutne respiratorne infekcije

Šta je ARVI? Akutne respiratorne virusne infekcije su zarazne bolesti virusne etiologije koje utječu na organizam putem respiratornog trakta kapljicama iz zraka. Najčešće se ova bolest dijagnosticira kod djece u dobi od 3-14 godina. Kao što statistika pokazuje, ARVI se ne razvija kod dojenčadi, samo su prijavljeni slučajevi u kojima je dijete u toj dobi patilo od bolesti.

Ako je izraženo prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, tada se ARVI dodjeljuje kod J00-J06. Mnogi ljudi ne razumiju koja je razlika između akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija i postoji li ih uopće. Ove dvije bolesti se razlikuju samo po načinu prenošenja infekcije, inače se ne razlikuju, pa se smatraju sinonimima.

Šta utiče na nastanak ARVI?

Ova bolest može nastati kada virus uđe u tijelo. Prenose se vazduhom. Najčešći su:

• reovirusi;
• rinovirusi;
• adenovirusi.

Smrt ovih štetnih mikroorganizama vrši se pod uticajem dezinfekcionih sredstava i UV zraka. Nažalost, tokom dijagnoze nije uvijek moguće odrediti vrstu virusa koji je zarazio tijelo.

Na nastanak ARVI utječe i komunikacija s osobom zahvaćenom ovom bolešću. Postoje određene vrste virusnih patologija, čija infekcija može nastati od bolesne ptice ili životinje.

Karakteristične manifestacije

Simptomi ARVI kod djece su izraženiji kod gripe. Parainfluencu prati manje izražena intoksikacija i kratkotrajna viremija. Ali ova patologija je vrlo opasna za djetetov organizam, jer se često razvijaju lažni sapi. Mali bronhi i bronhiole su inficirani respiratornim sincicijskim virusom. Ovaj patološki proces dovodi do poremećene ventilacije pluća i dovodi do stvaranja atelektaze i upale pluća.

Ne postoji posebna klasifikacija ARVI kod djece. S obzirom na težinu bolesti, razlikuju se sljedeći oblici:

• svjetlo;
• prosjek;
• težak;
• hipertoksični.

Ozbiljnost bolesti određuje se uzimajući u obzir težinu manifestacija intoksikacije i kataralnih pojava.

Gripa

Period inkubacije ove vrste ARVI traje od nekoliko sati do 1-2 dana. Karakteristična karakteristika početne faze gripe je prevladavanje manifestacija intoksikacije nad kataralnim. Šifra prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10 je J10. Uočeni su sljedeći simptomi ARVI-a s gripom kod odraslih:

• povećanje telesne temperature na 39-40 stepeni nekoliko dana;
• vrtoglavica;
• opšti umor;
• osjećaj preopterećenosti.

Kod djece se bolest može manifestirati sljedećim simptomima:

• glavobolja;
• bolne senzacije u očima, abdomenu i mišićima;
• peckanje u grudima;
• mučnina i povraćanje;
• Upala grla.

Kataralni fenomeni imaju izraženiji učinak i praćeni su suhim kašljem, stalnim kijanjem i iscjetkom iz nosa.

ARVI tokom trudnoće u 1. trimestru manifestuje se prolaznim promenama u urinarnom sistemu.

Koliko dugo traje temperatura za ARVI u obliku gripe? U normalnom toku bolesti, njeni pokazatelji počinju da opadaju nakon samo nekoliko dana bolesti.

Parainfluenza

Period inkubacije traje 2-7 dana. Ovaj oblik ARVI karakterizira akutni tok i povećanje simptoma. Prema ICD-10, bolest ima šifru J12.2. Zabilježene su sljedeće manifestacije ARVI kod djece i odraslih:

1. Tjelesna temperatura do 38 stepeni. Traje 7-10 dana.
2. Oštar kašalj, promuklost i promjena boje glasa.
3. Bolne senzacije u grudima.
4. Curenje iz nosa.

ARVI kod djece, oblik parainfluence, može biti praćen oštećenjem ne samo gornjeg, već i donjeg trakta, što rezultira razvojem. Koliko dugo traje temperatura za ARVI? U pravilu, njegovo smanjenje i težina svih manifestacija nestaju nakon 7 dana.

Kada simptomi bolesti ne napuste organizam djece i odraslih nakon 7-10 dana, potrebno je potražiti savjet specijaliste. Djeca zaslužuju posebnu pažnju u ovom slučaju, jer nepružanje pomoći na vrijeme povlači niz ozbiljnih posljedica.

Reovirusna infekcija

Period inkubacije reovirusne infekcije je 2-5 dana. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, šifra bolesti je B97.5. Reovirusna infekcija uzrokuje sljedeće simptome:

• curenje iz nosa i kašalj u kombinaciji s povraćanjem;
• bol u abdomenu;
• rijetka, rijetka stolica;
• teška intoksikacija;
• djeca doživljavaju porast temperature na 38-39 stepeni;
• crvenilo lica;
• javljaju se suvo piskanje i teško disanje u plućima;
• pri palpaciji pacijenta osjeća se bol i šum crijevne peristaltike u ilijačnoj regiji desno;
• povećanje jetre;
• oštećenje respiratornog, probavnog i nervnog sistema;
• razvoj, .

Infekcija rinovirusom

Ova vrsta bolesti može se prenijeti na različite načine. Iz tog razloga, infekcija rinovirusom danas je stekla veliku popularnost. Bolest se odlikuje svojim manifestacijama:

1. Porast temperature na 38-39 stepeni uočava se samo kod male dece;
2. Ogroman iscjedak iz nosa, vodenast ili mukopurulentne prirode. Gnoj se može početi pojavljivati ​​nekoliko dana nakon pojave bolesti.
3. Oticanje i upala u nosnoj sluznici.
4. Iako pacijenta muči grlobolja, čini se da mu je larinks relativno zdrav i nema crvenila ili ulceracija.
5. Limfni čvorovi na vratu su blago uvećani, bol se ne osjeća.

Adenovirusna infekcija

Ako su teške, tada se razvijaju cerebralne komplikacije u obliku napadaja i meningealnog sindroma.

Najčešće se posljedice bolesti javljaju u pozadini nepravilnog ili neblagovremenog liječenja. Ako su terapijske mjere započete na vrijeme, a pacijent u potpunosti poštuje sve preporuke liječnika, tada je rizik od komplikacija sveden na minimum.

Terapija

Liječenje ARVI kod djece i odraslih najčešće se provodi kod kuće. Ako postoji teški oblik bolesti ili je tok kompliciran, potrebna je hospitalizacija pacijenta. Prilikom dijagnosticiranja virusnih infekcija važno je pridržavati se kreveta kada postoji povišena tjelesna temperatura.

ARVI se može liječiti terapijom bez lijekova. Karakterizira ga pridržavanje režima kreveta, pijenje puno tekućine, previjanje i razne inhalacije tradicionalnim metodama. Liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija lijekovima uključuje lijekove čije djelovanje je usmjereno na zaustavljanje uzročnika i specifičnih simptoma.

Efikasni lekovi

Sljedeći lijekovi pomažu u liječenju ARVI:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi. Ova kategorija uključuje ibuprofen, paracetamol i diklofenak. Ovi lijekovi djeluju protuupalno, smanjuju temperaturu i ublažavaju bol.
2. Antihistaminici. Karakterizira ih prisustvo snažnog protuupalnog učinka, zbog čega je moguće eliminirati sve manifestacije bolesti. Ova kategorija uključuje sljedeće lijekove: Tavegil, Difenhidramin, Suprastin.
3. Lijekovi za upalu grla. Ovdje možete koristiti Hexoral, Bioparox. Grgljanje dezinfekcionim rastvorom mnogo pomaže.
4. Lijekovi protiv kašlja. Pomažu u smanjenju viskoznosti sputuma, čineći ga tankim i lakšim za iskašljavanje. Koriste se lijekovi kao što su ACC, Mucaltin, Bronholitin.

Antibiotici za ARVI

Antibiotici za ARVI propisuju se uzimajući u obzir komplikacije i opće stanje pacijenta. Penicilinski antibiotici se propisuju osobama sklonim alergijama.

Ako se to dogodi, tada biste trebali uzimati antibiotike za ARVI kao što su Ecoclav, Amoxiclav. Antibiotici ove grupe blago deluju na ljudski organizam.

Kada je zahvaćen respiratorni sistem, lekari prepisuju antibiotike kao što su Macropen, Zetamax, Sumamed. Antibiotici iz serije fluorokinolona su: Levofloxacin, Moxifloxacin. Ovi antibiotici su zabranjeni za djecu. Budući da djetetov kostur još nije u potpunosti formiran, mogu se javiti neželjene reakcije. Osim toga, antibiotici ove grupe spadaju u rezervne lijekove u liječenju akutnih respiratornih virusnih infekcija. Ako u ranom djetinjstvu počnete uzimati takve antibiotike, ovisnost će nastati vrlo brzo.

Mnogi liječnici ne preporučuju liječenje ARVI antibioticima nakon pojave prvih manifestacija bolesti. U pravilu se antibiotici propisuju tek nakon tačne dijagnoze iu teškim slučajevima bolesti.

Antivirusni lijekovi

Neophodno je liječiti ARVI antivirusnim lijekovima, jer je glavni uzrok bolesti virus. Antivirusni lijekovi imaju drugačiji spektar djelovanja. Treba ih uzimati tek nakon što se postavi tačna dijagnoza. Sljedeći su efikasni antivirusni lijekovi u liječenju ARVI:

1. Arbidol je lijek koji se odnosi na antivirusne lijekove, baziran na komponenti kao što je umifenovir.
2. Kagonets je antivirusni lijek ruske proizvodnje. Njegovo djelovanje je usmjereno na aktiviranje tjelesne proizvodnje proteina interferona. Antivirusni lijekovi kao što je Kagonets uništavaju infektivne agense virusne etiologije.
3. Rimantadin. Ove vrste antivirusnih lijekova u liječenju akutnih respiratornih virusnih infekcija snažno djeluju na zaustavljanje raznih virusa. Njegova glavna komponenta je adamantin.
4. Cikloferon je lijek na bazi meglumin akridon acetata. Takvi antivirusni lijekovi aktiviraju proizvodnju proteina interferona.
5. Amiksin je lijek koji sadrži tiloron. Takvi protuupalni lijekovi propisuju se za liječenje akutnih respiratornih infekcija, kao i za profilaksu.

Prevencija

Akutne respiratorne infekcije i akutne respiratorne virusne infekcije su bolesti koje karakteriše visok stepen infekcije, pa je veoma važno voditi računa o prevenciji.

Prevencija akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija uključuje sljedeće aktivnosti:

1. Ne posjećujte mjesta na kojima ima velikih gomila ljudi.
2. Usred epidemije gripa, prevencija ARVI uključuje odmore i otkazivanje prazničnih događaja.
3. Mokro čišćenje kuće korištenjem dezinficijensa i redovnog provjetravanja obavezna je prevencija akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija.

To je dokument koji pomaže u klasifikaciji bolesti i vodi evidenciju o morbiditetu. ICD 10 je trenutni standard kvalifikacija. Pomaže u dijagnosticiranju mnogih patologija, uključujući akutne respiratorne virusne infekcije i akutne respiratorne bolesti.

Zbirka ICD-a - 10

ICD je dokument koji je kreirala i odobrila Svjetska zdravstvena organizacija. Uz njegovu pomoć vodi se evidencija o mortalitetu i oboljevanju osoba sa određenim bolestima. Koristeći informacije iz međunarodne klasifikacije, moguće je dati duge izjave male veličine u obliku koda. Skraćenice uključuju slova i brojeve.

ICD uglavnom koriste doktori i naučnici. Uz njegovu pomoć, ljekari brže razmjenjuju informacije. Na primjer, jedan od doktora može saznati o stanju pacijenta jednostavno gledajući dijagnozu drugog liječnika u obliku skraćene šifre.

Klasifikacija ne odražava samo bolest prisutnu kod osobe, već i njenu vrstu i karakteristike. Kratki kod pruža detaljne informacije koje je lako razumjeti.

Koja je uloga klasifikacije za naučno i medicinsko društvo

U svakom profesionalnom okruženju koriste se različite kratice i kratice koje vam omogućavaju da sažeto prikažete bilo koju informaciju. Klasifikacija igra važnu ulogu u medicini i nauci.

Naučna zajednica, uz pomoć Međunarodne klasifikacije bolesti, može proučavati statistiku i kako se ona mijenja. Na osnovu toga mogu da sprovedu istraživanje. ICD vam također omogućava razmjenu informacija primljenih iz različitih dijelova svijeta.

Doktori različitih specijalnosti mogu da dobiju veliku količinu informacija iz anamneze čitanjem skraćenica. To vam omogućava da značajno ubrzate dijagnozu. Istaknute su sljedeće prednosti korištenja jedne klasifikacije:

• primanje i slanje informacija u komprimovanom obliku
• vođenje statistike i evidencije o određenim bolestima
• poređenje sa prethodnim periodima

Na osnovu dobijenih podataka moguće je poduzeti prave radnje. Zahvaljujući redovnom snimanju, moguće je saznati kada će doći do izbijanja bolesti i šta je potrebno učiniti kako bi se smanjio rizik od obolijevanja.

Kako se trenutno dijagnosticiraju akutne respiratorne infekcije?

Klinike pri postavljanju dijagnoze koriste potpuni opis bolesti. Samo povremeno se koriste skraćenice. To rade jer skraćenice ne mogu prenijeti težinu bolesti. ICD kod se koristi isključivo za vođenje statistike.

Verbalna formulacija je razumljiva pacijentu, pa se i dalje smatra poželjnom u radu sa ljudima. Neke bolnice koriste obje metode opisivanja dijagnoze (klasičnu i korištenje šifre). Za veliko računovodstvo, ICD kod je poželjniji.

Pojava ranica u ustima: uzroci bolesti, liječenje tradicionalnim i narodnim metodama

Klasična dijagnoza akutne respiratorne infekcije postavlja se na sljedeći način:

1. U toku je detaljan pregled. Ispituje se pacijent.
2. Testovi su naručeni.
3. Utvrđuje se osnovni uzrok bolesti i njena vrsta.

Dijagnoza pomoću ICD 10 postavlja se istim metodama. Razlike leže u krajnjem rezultatu. Dijagnoza se u ovom slučaju sastoji od šifre.

Koje se skraćenice i šifre koriste?

Skraćenice koje se koriste za dijagnosticiranje respiratornih infekcija poznate su mnogim ljudima. Šifre su nepoznate izvan medicinske nauke. Kada se otkrije akutna respiratorna infekcija, koriste se šifre klase X, blok J00–J06 za akutne respiratorne infekcije, blok J10–J18 za gripu. Među skraćenicama koje se koriste u klasičnoj dijagnozi bez upotrebe ICD-a su:

Najčešće se ljudi susreću sa formulacijama ARVI, ARI i FLU. Svaka dijagnoza ima male razlike jedna od druge.

Ako liječnik dijagnosticira ARI (akutna respiratorna infekcija), to znači da u trenutku postavljanja dijagnoze nije znao koji je infektivni agens pogodio osobu. ARI može uključivati ​​i bakterijske i virusne infekcije. Tipično, kada se postavi ova dijagnoza, koriste se opći tretmani za respiratorne lezije.

Ako se postavi dijagnoza ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija), to znači da je uzročnik bolesti tačno poznat. Nakon detaljnog pregleda utvrđuje se njegova vrsta i najefikasniji način liječenja.

Vrijedi napomenuti da se prilikom dijagnosticiranja pomoću koda ICD 10 koriste manje popularne kratice. Sastoje se od latiničnih slova i brojeva. Kada se koristi metoda međunarodne klasifikacije, naznačena je tačna bolest. Klasične formulacije (ARVI, ARI) mogu značiti sinusitis itd. ICD kodovi vam omogućavaju da odmah naznačite tačnu bolest i patogen.

Jedini nedostatak je nedostatak sposobnosti da se šifrira ozbiljnost kako bolest napreduje.

Kako postaviti ispravnu dijagnozu koristeći ICD

Da biste postavili ispravnu dijagnozu, morate pažljivo proučiti koji se kodovi koriste u određenim situacijama. MKB 10 uključuje 22 klase, koje su numerisane rimskim brojevima. Morat ćete pažljivo proučiti 10. razred, koji je u potpunosti posvećen respiratornim bolestima.

Tumačenje snova: svježi krastavci, zašto sanjate da jedete, kiselite ili vidite povrće izvana

Informacije iz Međunarodne klasifikacije bolesti moraju biti poznate svim specijalistima kako bi mogli slobodno razumjeti podatke koje širi Svjetska zdravstvena organizacija. Klasa X sadrži kodove od J00 do J99.

Bolesti gornjih disajnih puteva su kodirane J00-06. Oni su ti koji najčešće pogađaju ljude. Šifre J10-19 označavaju gripu i upalu pluća. Da bi postavio tačnu dijagnozu, doktor će morati proučiti prvih 6 kodova, uključujući:

• J00 - akutni nazofaringitis
• J01 - akutni sinusitis
• J02 - akutni faringitis
• J03 - akutni tonzilitis
• J04 - akutni laringitis
• J05 - akutni epiglotitis
• J06 - opšta infekcija gornjih disajnih puteva

Vrijedi napomenuti da se kod može proširiti. Na primjer, skraćenica J02.0 se koristi za označavanje faringitisa.

Ako liječnik želi ispravno postaviti dijagnozu prema ICD-u, morat će provesti malo vremena proučavajući dokument. Kvalifikacija se smatra važnom u dijagnostici. Postavljanje ispravne dijagnoze zahtijeva sveobuhvatan razvoj.

Poteškoće u dijagnosticiranju respiratorne infekcije s crijevnim manifestacijama

Doktori ponekad nailaze na probleme prilikom postavljanja dijagnoze prema ICD 10. Jedan od njih je respiratorni virus. Ovu bolest se često miješa sa običnom crijevnom infekcijom. U ovom slučaju, šifra bolesti će biti potpuno drugačija.

Da biste postavili ispravnu dijagnozu, morat ćete koristiti moderne dijagnostičke alate. Nemoguće je razlikovati bolesti jedna od druge na osnovu simptoma. Potrebno je utvrditi etiologiju bolesti. Nakon detaljnog pregleda, bit će moguće razumjeti koji kod dati virusnoj leziji u skladu s međunarodnom klasifikacijom bolesti.

Kako koristiti ICD sa maksimalnom efikasnošću

Da biste pravilno i brzo dijagnosticirali bolesti i dali im odgovarajuću šifru, potrebno je dobro poznavanje međunarodnih kvalifikacija. Osim toga, potrebno je koristiti moderne dijagnostičke alate. Pristup bi trebao biti sljedeći:

• pažljiv pregled anamneze
• obraćanje pažnje na individualne karakteristike osobe (popratne bolesti, imunološki status)
• konsultacije sa drugim specijalistima

Ako se pojave poteškoće u postavljanju dijagnoze, propisuju se dodatni pregledi. U nekim slučajevima saziva se vijeće radi pribavljanja više stručnih mišljenja.

Ako liječnik treba stalno koristiti ICD, onda je bolje zapamtiti sve kodove koji su povezani s njegovom specijalizacijom. Stoga je postavljanje dijagnoze i održavanje statistike mnogo brže.

Kako sniziti krvni pritisak prije liječničkog pregleda, ovisno o uzroku

Formulisanje dijagnoze na osnovu ICD koda je jednostavan proces ako je lekar upoznat sa skraćenicama koje se koriste. Specijalista unosi kodove koji odgovaraju stanju pacijenta. Šifra koda je rijetko dvostruka. Moderna dijagnostika gotovo uvijek omogućava identifikaciju uzročnika bolesti, pa se to odražava u kodu kao dodatna znamenka.

Za dijagnosticiranje bolesti potrebno je vrijeme. U nekim slučajevima, kada se identificira respiratorna bolest, postavlja se preliminarna dijagnoza koja ne odražava osnovni uzrok i patogen. Šifra se može promijeniti tokom dodatnih pregleda.

Kada se koristi verbalni oblik dijagnoze, moguće je opisati više detalja. Među njima su:

• ozbiljnosti toka
• prateće bolesti
• komplikacije koje su nastale

Nemoguće je sve to naznačiti pomoću ICD koda. Međutim, verbalne formulacije nisu prikladne za obračun velikih količina podataka. Ako je potrebno izračunati broj slučajeva određene bolesti u jednoj zemlji ili u cijelom svijetu, onda je najpoželjnije rješenje smanjenje informacija.

Pogodan format, pogodan i za dijagnostiku i za statistiku. Glavna prednost korištenja ICD standarda je svjetska prepoznatljivost. Dokument izrađuju stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije.

U mnogim zemljama statistika se zvanično vodi po međunarodnoj klasifikaciji. Ovo omogućava rad sa ogromnom količinom podataka. Zahvaljujući tome, statistika morbiditeta i mortaliteta postaje dostupna ljudima.

21. april 2018 Violetta Doctor

Akutne respiratorne virusne infekcije(ARVI) je grupa akutnih zaraznih bolesti uzrokovanih virusima i karakteriziranih oštećenjem različitih dijelova respiratornog trakta. ARVI je najčešća akutna zarazna patologija. U većini slučajeva akutne respiratorne virusne infekcije imaju sličnu kliničku sliku, koja se sastoji od simptoma opće intoksikacije i respiratornog sindroma. Principi dijagnostike, liječenja i prevencije širenja infekcije zajedničko za sve akutne respiratorne virusne infekcije (osim gripe, koja ima karakteristične epidemiološke i preventivne karakteristike).

Anamneza. Indikacija kontakta sa pacijentom sa ARVI. Indikacija takozvanog "faktora hladnoće" ili epizode hipotermije dan prije razvoja glavnih simptoma bolesti. Do danas ne postoji zadovoljavajuće patogenetsko opravdanje za ovu pojavu, iako je veza između činjenice hipotermije i razvoja ARVI nesumnjiva. Možda izlaganje hladnoći doprinosi poremećajima u mikrobiocenozi (aktivacija oportunističke bakterijske mikroflore gornjih dišnih puteva, reaktivacija latentne i kronične virusne infekcije i tako dalje.).

Akutne respiratorne virusne infekcije: znaci, simptomi

Klinička slika

Opći sindrom intoksikacije: asteno-vegetativni poremećaji (glavobolja, slabost, anoreksija, rjeđe povraćanje) i groznica. Trajanje sindroma opće intoksikacije tijekom ARVI najčešće ne prelazi 5 dana. Povišena temperatura koja traje duže od 5-7 dana često je povezana s dodatkom sekundarnih bakterijskih komplikacija (pneumonija, upala srednjeg uha, sinusitis).

Kataralni sindrom: hiperemija tkiva ždrijela, rinitis, hiperemija konjunktiva oka i očnih kapaka, uključujući simptome konjunktivitisa (faringokonjunktivalna groznica s adenovirusnim infekcije), kataralni tonzilitis (tonzilitis sa preljevima, koji je tipičan samo za adenovirusne infekcije).

Respiratorni sindrom. Laringitis. Grubi "lajući" kašalj. Promuklost, promuklost glasa (disfonija). Mogući razvoj opstrukcije gornjih disajnih puteva (sapi ili stenozirajući laringotraheitis): otežano disanje, pretežno inspiratorno; težina pacijentovog stanja u takvim slučajevima određena je ozbiljnošću respiratorne insuficijencije. Traheitis. Čest „dosadni“ kašalj, često praćen bolom u grudima. Traheitis (laringotraheitis) karakterističan je za dvije najčešće akutne respiratorne virusne infekcije – gripu i parainfluencu. Tipični traheitis, praćen sindromom opće intoksikacije, omogućava dijagnosticiranje gripe s visokim stupnjem pouzdanosti. Umjerena intoksikacija u kombinaciji s laringotraheitisom tokom međuepidemijskog perioda gripe obično je povezana s infekcijom parainfluence. Bronhitis. Kašalj je suv ili mokar. Auskultacija: teško disanje, suvo ili vlažno raštrkano zviždanje. Moguć je razvoj opstrukcije donjeg respiratornog trakta (opstruktivni bronhitis, bronhiolitis): ekspiratorna kratkoća daha, tahipneja, bučna, piskanje, auskultacija - suho zviždanje i vlažni hripi različitih veličina, s perkusijom - kutijasti ton zvuka. Ozbiljnost stanja pacijenta određena je težinom respiratorne insuficijencije.

Limfoproliferativni sindrom karakteriše umereno povećanje limfnih čvorova (cervikalnih, paratrahealnih, bronhijalnih, ređe drugih grupa), jetre i slezene. Karakteristika adenovirusa infekcije.

Hemoragijski (trombohemoragijski) sindrom nastaje prvenstveno oštećenjem vaskularnog zida i manifestuje se pojačanim krvarenjem (krvarenje iz sluzokože), hemoragijskim (petehijalnim) osipom na koži. Razvija se samo kod gripe.

Akutne respiratorne virusne infekcije: dijagnoza

Laboratorijsko istraživanje

Virološka istraživanja. Metoda imunofluorescencije - otkrivanje virusnih Ags u epitelu nazalne sluznice pomoću specifičnih antitijela. Detekcija serumskih antitijela na patogen Ags: serološke studije uz pomoć posebne dijagnostike u različitim reakcijama (RPGA, RNGA, ELISA, itd.). Činjenica da se titar AT povećava za 4 puta ima dijagnostički značaj.

Komplikacije

Bakterijska pneumonija. Gnojni otitis, sinusitis. Aktivacija kroničnih žarišta bakterijskih infekcija.

Akutne respiratorne virusne infekcije: metode liječenja

Tretman

Etiotropna terapija je razvijena za gripu (rimantadin, oseltamivir, imunoglobulin protiv gripe) i RSV - infekcije(ribavarin). Antibakterijska terapija je indicirana za razvoj bakterijskih komplikacija (pneumonija, upala srednjeg uha, sinusitis, limfadenitis). Antibiotik se odabire uzimajući u obzir osjetljivost izolirane mikroflore. Simptomatska terapija. Paracetamol i ibuprofen se koriste za ublažavanje hipertermijskog sindroma. Ako postoji otežano nazalno disanje (rinitis), lokalno se propisuju vazokonstriktori (ksilometazolin, nafazolin). Za sindrom bronhijalne opstrukcije indicirani su bronhodilatatori (aminofilin i b-adrenergički agonisti).

Prevencija

Period izolacije za bolesnika sa gripom i drugim akutnim respiratornim virusnim infekcijama je 7 dana. Ukoliko dođe do oboljenja u dečijim grupama, kontakti se prate 7 dana. Za prevenciju gripe, kontaktnoj starijoj djeci može se prepisati rimantadin 25 mg 2 puta dnevno tokom 2-3 dana. Prostorije zahtevaju svakodnevno mokro čišćenje i provetravanje 2-3 puta dnevno. Za vrijeme epidemije gripa ili za vrijeme izbijanja akutne respiratorne virusne infekcije u dječjoj ustanovi, IFN se ukapava u nos u profilaktičke svrhe, 5 kapi 3 puta dnevno. Aktivna imunizacija protiv gripe provodi se inaktiviranim ili živim vakcinama, koje se godišnje proizvode od sojeva virusa koje preporučuje SZO. Sve vakcine obezbeđuju kratkoročni tip-specifičan imunitet, koji zahteva godišnju vakcinaciju.

ICD-10. J00 Akutni nazofaringitis [curenje iz nosa]. J02 Akutni faringitis. J03 Akutni tonzilitis [tonzilitis]. J06 Začinjeno infekcije gornji respiratorni trakt višestruke i nespecificirane lokalizacije. J10 Influenca uzrokovana identificiranim virusom gripe. J11 Influenca, virus nije identifikovan. J12 Virusna pneumonija, neklasifikovana na drugom mestu. J20 Akutni bronhitis. J21 Akutni bronhiolitis. J22 Akutna respiratorna infekcija donjih respiratornih puteva, nespecificirana.

Isključuje: kronični sinusitis ili NOS (J32.-)

Uključeno: akutna upala grla

Ako je potrebno identifikovati uzročnika infekcije, koristi se dodatni kod (B95-B98).

Isključeno:

• akutni opstruktivni laringitis [sapi] i epiglotitis (J05.-)
• laringizam (stridor) (J38.5)

Ako je potrebno identifikovati uzročnika infekcije, koristi se dodatni kod (B95-B98).

Isključeno:

• akutna respiratorna infekcija NOS (J22)
• virus gripa:
  • identificiran (J09, J10.1)
  • nije identifikovano (J11.1)

U Rusiji je usvojena Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) kao jedinstveni normativni dokument za evidentiranje morbiditeta, razloga posjeta stanovništva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroka smrti.

ICD-10 je uveden u zdravstvenu praksu širom Ruske Federacije 1999. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 27. maja 1997. godine. br. 170

SZO planira izdavanje nove revizije (ICD-11) u 2017-2018.

Sa izmjenama i dopunama SZO.

Obrada i prijevod izmjena © mkb-10.com

Akutni rinitis

Akutni rinitis: kratak opis

Akutni rinitis: Uzroci

Etiologija

Klasifikacija

Klinička slika

Trajanje simptoma je 7–8 dana, kod dobrog imunološkog statusa, akutni kataralni rinitis prolazi abortivno u roku od 2–3 dana sa oslabljenim zaštitnim snagama, može trajati i do 3–4 sedmice; sklonost da postane hronična.

Akutni rinitis: metode liječenja

Tretman

Vodeća taktika

Terapija lekovima

Za bakterijsku etiologiju - antibiotici, 20% rastvor sulfacetamida (lokalno) vazokonstriktori (lokalno), na primer fenilefrin (0,25% rastvor) svaka 3-4 sata, ne duže od 7 dana. Dugotrajna (više od nedelju dana) upotreba vazokonstriktora može dovesti do razvoja rinitisa izazvanog lekovima. Simanovsky mast i kompleksna mast (protargol - 0,4; mentol - 0,4; difenhidramin - 0,1; vazelin - 4,0; vazelin - 16,0) propisuju se u nos na vatu u trajanju od 15 minuta 2–3 r/dan Kamescompica, Inc. kiselina 1 g/dan u stadijumu I i II bolesti Za ubrzanje perioda rekonvalescencije - 20% spleninska mast.

Prognoza

Prevencija

Da li vam je ovaj članak pomogao? Da - 0 Ne - 1 Ako članak sadrži grešku Kliknite ovdje 573 Ocjena:

Kliknite ovdje da dodate komentar na: Akutni rinitis (bolesti, opis, simptomi, narodni recepti i liječenje)

Bolesti i liječenje narodnim lijekovima i lijekovima

Opis bolesti, primjene i ljekovitosti bilja, biljaka, alternativne medicine, ishrane

Akutni rinitis: vrste i oblici bolesti, znakovi, liječenje, prevencija

Akutni rinitis je respiratorna bolest koja se manifestira u obliku obilnog iscjetka iz nosa različite konzistencije i boje. Istovremeno, postoje različite vrste ove patologije, u kojima se pojavljuju različiti simptomi. To je akutna upala sluznice nosa.

Klasifikacija prema ICD-10 kodu

Etiologija akutnog rinitisa manifestira se u intenzivnom obliku s obilnim iscjetkom iz nosnih prolaza. Ponekad proces zahvaća isključivo same prolaze, a ponekad i paranazalni sinusi.

U pravilu, ovo drugo je već klasifikovano kao složeni ili napredni oblik. ICD akutni rinitis - J00.

Vrste akutnog rinitisa

Akutni rinitis se dijeli na nekoliko tipova, uključujući:

• Alergijska, koja se manifestuje i sezonski i tokom cijele godine u vidu bistrih iscjedaka, kihanja, suzenja, suhog grla, upale grla i sl.
• Vazomotorika se također manifestira, poput alergije, ali uvijek ima vremenski ograničenu manifestaciju, na primjer, u periodu cvjetanja biljke ili kao reakcija na određeni nadražaj - hladnoću, suhoću i tako dalje.
• Virusni rinitis izazivaju virusi i manifestuje se slično kao i alergijski rinitis. Istovremeno, simptomi prehlade, gripe ili druge akutne respiratorne infekcije često se razvijaju paralelno. Prisutna je kataralna upala sluzokože.
• Hipertrofična se manifestuje u većoj meri proliferacijom praćenom zadebljanjem sluznog tkiva u nosnim prolazima, što dovodi do otežanog disanja kroz nos;
• Atrofična je suprotna prethodnoj i dovodi do stanjivanja sluzokože, kao i do degeneracije koštanog tkiva. Pojavljuje se u suhom tipu bez iscjetka, au ozenskom - sa gnojnim iscjetkom i karakterističnim mirisom;
• Infektivna bakterijska ili gljivična manifestira se oslobađanjem sekreta s gnojnim sadržajem.

Karakteristike akutnog rinitisa:

Simptomi kod odraslih i djece

Simptomi su generalno isti za sve uzraste:

• Iscjedak iz nosa različite konzistencije i boje;
• kihanje;
• Oticanje sluznice;
• Začepljenost nosa i nemogućnost disanja kroz nos;
• Glavobolja;
• Suva usta.

Fotografija prikazuje simptome akutnog rinitisa

Kliničke faze

Bolest prolazi kroz tri stadijuma:

• Suha iritacija;
• Iscjedak seroznog tipa (proziran);
• Iscjedak gnojnog tipa (žuto-zeleni).

Dijagnostički testovi

Uglavnom, doktoru je dovoljan vizuelni pregled i saslušanje pritužbi pacijenta. U slučaju bakterijskog rinitisa, sluz se može uzeti za bakterijsku kulturu.

Sinusi s različitim vrstama rinitisa

Kako liječiti

Nije preporučljivo samostalno liječiti rinitis, pogotovo ako se radi o djeci i trudnicama, jer ova patologija često ne samo da uzrokuje komplikacije, već i postaje kronična.

Samostalan odabir lijeka također je nemoguć bez pregleda liječnika i dijagnoze, jer bakterijski rinitis ima slične simptome kao atrofični gnojni rinitis (ozena), a virusni rinitis se često miješa s alergijskim rinitisom.

Ispiranje nosa je obavezno. Odrasli to rade koristeći poseban čajnik sa dugim nosom. U slučaju djece koristi se ili posebna aspiratorna sijalica, ili mala šprica od najviše 2 kocke, ili pipeta.

Pranje se vrši različitim sastavima u zavisnosti od vrste bolesti, ali se najčešće koristi fiziološki ili fiziološki rastvor. Posebno za djecu postoje preparati na bazi morske vode, koji uzimaju u obzir dozu sastava, kao i način primjene u obliku posebnih mlaznica.

Principi liječenja akutnog rinitisa u našem videu:

Principi kompleksnog tretmana

Liječenje bilo kojeg rinitisa provodi se sveobuhvatno, ovisno o tome koji je tip otkriven. Najčešće korišteni:

• Antibiotici za bakterijski rinitis ili ozenu (potonji je neizlječiv, ali se lako može liječiti ako pravilno pristupite procesu liječenja);
• Antivirusni lijekovi za virusni rinitis;
• Antihistaminici opšteg sistemskog ili lokalnog tipa (u zavisnosti od stanja pacijenta);
• Udisanje i ispiranje nosa: za bakterijske vrste - otopinom furatsilina, za druge - fiziološkom otopinom ili fiziološkom otopinom.

Prevencija

• Za alergije - pravovremeni unos antihistaminika, eliminacija alergena kad god je to moguće;
• Kod vazomotorike je važno eliminirati utjecaj iritantnog faktora;
• Za virusne i bakterijske infekcije preventivno liječenje se provodi nakon kontakta sa zaraženom osobom ili prije perioda epidemije;
• Svakodnevno provjetravanje prostorija;
• Ovlaživanje zraka;
• Pravovremeni pregled i liječenje ORL patologija;
• Jačanje imuniteta;
• Odbijanje loših navika.

Prognoza

Prognoza je uglavnom pozitivna za gotovo sve vrste rinitisa ako se terapija provodi na vrijeme iu punoj mjeri koju je propisao ljekar. Hipertrofične i atrofične ne mogu se potpuno izliječiti, ali se mogu zaustaviti i progresija zaustaviti.

Akutni rinitis - opis, uzroci, liječenje.

Kratki opis

Akutni rinitis je akutna upala nazalne sluznice.

Uzroci

Etiologija. Bakterije (stafilokoki, streptokoki, gonokoki, korinebakterije), virusi (gripa, parainfluenca, boginje, adenovirusi).

Klasifikacija Akutni kataralni rinitis Akutni traumatski rinitis (povrede nosa, opekotine, promrzline, drugi faktori fizičkog uticaja) Akutni alergijski rinitis (sezonski oblik - trenutna reakcija).

I stadij - suv, karakteriziran osjećajem suhoće i napetosti u nosu, začepljenošću nosa, oticanjem sluzokože II - vlažnim. Osjećaj nazalne kongestije se povećava, nazalno disanje je oštro otežano (često odsutno), obilan sluzavi iscjedak iz nosa III - suppuration. Smanjeno oticanje sluznice, poboljšano nosno disanje, iscjedak postaje sluzavo-gnojan (u početku u velikim količinama, a zatim se postepeno smanjuje). Dolazi oporavak.

Klinička slika. Tijek akutnog kataralnog rinitisa ovisi o stanju nazalne sluznice prije bolesti: ako je atrofirana, reaktivne pojave će biti manje izražene, a akutni period će biti kraći. Sa hipertrofijom sluznice, naprotiv, akutni fenomeni i težina simptoma bit će mnogo izraženiji, a tijek će biti duži.

Karakteristike infekcija Influenca curenje iz nosa karakteriziraju krvarenja, do obilnog krvarenja iz nosa i odbacivanje epitela nazalne sluznice u slojevima. Sve ovo je toliko karakteristično da omogućava dijagnosticiranje gripe prirode curenja iz nosa prije dobivanja rezultata serološke studije i služi kao indikacija potrebe za korištenjem IFN-a za ukapavanje u nos javlja se kao kataralni oblik nazalne difterije i nije praćen poremećajem općeg stanja pacijenta i povećanjem tjelesne temperature; takvi pacijenti postaju nosioci bakterija i inficiraju druge. Ovaj oblik curenja iz nosa karakterizira mukozno-sakralni iscjedak iz nosa, teški dermatitis u predvorju nosa, izostanak efekta od konvencionalnog liječenja. karakterizira ga obilan sluzni iscjedak iz nosa prednja rinoskopija otkriva pojedinačne crvene mrlje u području donjeg nosa, koje se ističu na pozadini hiperemične sluznice. Ove fleke se primećuju kratko i samo u prodromalnom periodu nisu specifične i teče kao obični kataralni rinitis. Stoga je curenje iz nosa koje se javlja tokom prvih dana života uvijek sumnjivo na gonoreju.

Trajanje simptoma je 7-8 dana, uz dobar imunološki status, akutni kataralni rinitis se javlja abortivno u roku od 2-3 dana sa oslabljenim zaštitnim snagama, može trajati i do 3-4 sedmice; sklonost da postane hronična.

Dijagnostika - instrumentalne metode za proučavanje ORL organa, posebno nosne šupljine (prednja rinoskopija).

Tretman

Taktike upravljanja Režim je u većini slučajeva ambulantan. Za akutni kataralni rinitis, za rinitis koji prati zarazne bolesti, liječenje u bolnici za infektivne bolesti Bolesnike s akutnim rinitisom treba priznati kao privremeno onesposobljene. UV zračenje, UHF ili dijatermija na području nosa.

Za bakterijsku etiologiju - antibiotici, 20% rastvor sulfacetamida (lokalno) Vazokonstriktori (lokalni), na primer fenilefrin (0,25% rastvor) svaka 3-4 sata, ne duže od 7 dana. Dugotrajna (više od nedelju dana) upotreba vazokonstriktora može dovesti do razvoja rinitisa izazvanog lekovima. Simanovsky mast i kompleksna mast (protargol - 0,4; mentol - 0,4; difenhidramin - 0,1; vazelin - 4,0; vazelin - 16,0) propisuju se u nos na vatu u trajanju od 15 minuta 2–3 r/dan Kamescompica, Inc. kiselina 1 g/dan u stadijumu I i II bolesti Za ubrzanje perioda rekonvalescencije - 20% spleninska mast.

Prognoza za odrasle je povoljna, iako se infekcija može proširiti na paranazalne sinuse i donje respiratorne puteve, posebno kod osoba sklonih plućnim oboljenjima. U dojenačkoj dobi, akutni rinitis je uvijek opasan, posebno za oslabljenu djecu koja su predisponirana raznim plućnim i alergijskim komplikacijama.

Prevencija. Otvrdnjavanje organizma na hlađenje, pregrijavanje, vlagu i suv vazduh. Borba za čist vazduh u radnim i životnim prostorima, održavanje optimalne temperature i vlažnosti u njima.

ICD-10 J00 Akutni nazofaringitis [curenje iz nosa]

ICD kod: J00

Akutni nazofaringitis (curenje iz nosa)

Akutni nazofaringitis (curenje iz nosa)

Traži

• Pretraga po ClassInform

Pretražite sve klasifikatore i referentne knjige na ClassInform web stranici

Pretraga po TIN-u

• OKPO by TIN

Pretražite OKPO kod prema INN

OKTMO po TIN-u

Pretražite OKTMO kod prema INN

OKATO by INN

Pretražite OKATO kod prema INN

OKOPF od TIN-a

Pretražite OKOPF kod prema TIN-u

OKOGU by TIN

Pretražite OKOGU kod po TIN-u

OKFS po TIN-u

Tražite OKFS kod prema TIN-u

OGRN po TIN-u

Potražite OGRN po TIN-u

Saznajte PIB

Potražite PIB organizacije po imenu, PIB fizičkog preduzetnika po punom imenu

Provjera druge strane

• Provjera druge strane

Informacije o ugovornim stranama iz baze podataka Federalne poreske službe

Pretvarači

• OKOF u OKOF2

Prevod OKOF klasifikacionog koda u OKOF2 kod

OKDP u OKPD2

Prevod OKDP klasifikacionog koda u OKPD2 kod

OKP u OKPD2

Prevod OKP klasifikacionog koda u OKPD2 kod

OKPD u OKPD2

Prevod OKPD klasifikacionog koda (OK(KPES 2002)) u OKPD2 kod (OK(KPES 2008))

OKUN u OKPD2

Prevod OKUN klasifikacionog koda u OKPD2 kod

OKVED u OKVED2

Prevod OKVED2007 klasifikacionog koda u OKVED2 kod

OKVED u OKVED2

Prevod OKVED2001 klasifikacionog koda u OKVED2 kod

OKATO u OKTMO

Prevod OKATO klasifikacionog koda u OKTMO kod

TN VED u OKPD2

Prevod HS koda u OKPD2 klasifikacioni kod

OKPD2 u TN VED

Prevod OKPD2 klasifikacionog koda u HS kod

OKZ-93 do OKZ-2014

Prevod klasifikacionog koda OKZ-93 u šifru OKZ-2014

Promjene klasifikatora

• Promjene 2018

Izvor izmjena klasifikatora koje su stupile na snagu

Sveruski klasifikatori

• ESKD klasifikator

Sveruski klasifikator proizvoda i projektna dokumentacija OK

OKATO

Sveruski klasifikator objekata administrativno-teritorijalne podjele OK

OKW

Sveruski klasifikator valuta OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Sveruski klasifikator vrsta tereta, ambalaže i ambalažnog materijala OK

OKVED

Sveruski klasifikator vrsta ekonomskih aktivnosti OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

Sveruski klasifikator vrsta ekonomskih aktivnosti OK (NACE REV. 2)

OKGR

Sveruski klasifikator hidroenergetskih resursa OK

OK

Sveruski klasifikator mjernih jedinica OK(MK)

OKZ

Sveruski klasifikator zanimanja OK (MSKZ-08)

OKIN

Sveruski klasifikator informacija o stanovništvu OK

OKIZN

Sveruski klasifikator informacija o socijalnoj zaštiti stanovništva. OK (važi do 01.12.2017.)

OKIZN-2017

Sveruski klasifikator informacija o socijalnoj zaštiti stanovništva. OK (važi od 01.12.2017.)

OKNPO

Sveruski klasifikator osnovnog stručnog obrazovanja OK (važi do 01.07.2017.)

OKOGU

Sveruski klasifikator državnih organa OK 006 – 2011

uredu uredu

Sveruski klasifikator informacija o sveruskim klasifikatorima. uredu

OKOPF

Sveruski klasifikator organizacionih i pravnih oblika OK

OKOF

Sveruski klasifikator osnovnih sredstava OK (važi do 01.01.2017.)

OKOF 2

Sveruski klasifikator osnovnih sredstava OK (SNA 2008) (važi od 01.01.2017.)

OKP

Sveruski klasifikator proizvoda OK (važi do 01.01.2017.)

OKPD2

Sveruski klasifikator proizvoda prema vrsti ekonomske aktivnosti OK (CPES 2008)

OKPDTR

Sveruski klasifikator radničkih profesija, pozicija zaposlenih i tarifnih kategorija OK

OKPIiPV

Sveruski klasifikator minerala i podzemnih voda. uredu

OKPO

Sveruski klasifikator preduzeća i organizacija. OK 007–93

OKS

Sveruski klasifikator OK standarda (MK (ISO/infko MKS))

OKSVNK

Sveruski klasifikator specijalnosti više naučne kvalifikacije OK

OKSM

Sveruski klasifikator zemalja svijeta OK (MK (ISO 3)

OKSO

Sveruski klasifikator specijalnosti u obrazovanju OK (važi do 01.07.2017.)

OKSO 2016

Sveruski klasifikator specijalnosti u obrazovanju OK (važi od 01.07.2017.)

OKTS

Sveruski klasifikator transformacionih događaja OK

OKTMO

Sveruski klasifikator opštinskih teritorija OK

OKUD

Sveruski klasifikator upravljačke dokumentacije OK

OKFS

Sveruski klasifikator oblika vlasništva OK

OKER

Sveruski klasifikator ekonomskih regiona. uredu

OKUN

Sveruski klasifikator usluga stanovništvu. uredu

Robna nomenklatura spoljnoprivredne delatnosti

Nomenklatura roba vanjske ekonomske aktivnosti (EAEU CN FEA)

Klasifikator VRI ZU

Klasifikator vrsta dozvoljene upotrebe zemljišnih parcela

KOSGU

Klasifikator poslovanja sektora opće države

FCKO 2016

Savezni klasifikacijski katalog otpada (važi do 24.06.2017.)

FCKO 2017

Savezni katalog klasifikacije otpada (važi od 24.06.2017.)

BBK

Međunarodni klasifikatori

Univerzalni decimalni klasifikator

ICD-10

Međunarodna klasifikacija bolesti

ATX

Anatomsko-terapijsko-hemijska klasifikacija lijekova (ATC)

MKTU-11

Međunarodna klasifikacija roba i usluga 11. izdanje

MKPO-10

Međunarodna klasifikacija industrijskog dizajna (10. revizija) (LOC)

Imenici

Jedinstveni tarifno-kvalifikacijski imenik radova i zanimanja radnika

ECSD

Jedinstveni kvalifikacioni imenik pozicija rukovodilaca, specijalista i zaposlenih

Profesionalni standardi

Imenik profesionalnih standarda za 2017

Opisi poslova

Uzorci opisa poslova uzimajući u obzir profesionalne standarde

Federalni državni obrazovni standard

Federalni državni obrazovni standardi

Slobodna radna mjesta

Sveruska baza slobodnih radnih mjesta Rad u Rusiji

Inventar oružja

Državni katastar civilnog i službenog oružja i municije za njih

Kalendar 2017

Kalendar proizvodnje za 2017

Kalendar 2018

Kalendar proizvodnje za 2018

ARVI kod dece

RCHR (Republički centar za razvoj zdravstva Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan)

Verzija: Klinički protokoli Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan

opće informacije

Kratki opis

Stručna komisija za razvoj zdravstva Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan

ARVI je grupa zaraznih bolesti uzrokovanih respiratornim virusima, koje se prenose kapljicama iz zraka, koje zahvaćaju respiratorni sistem, karakteriziraju se povišenom tjelesnom temperaturom, intoksikacijom i kataralnim sindromom.

J00- J06 Akutne respiratorne infekcije gornjih disajnih puteva

J00 – Akutni nazofaringitis (curenje iz nosa)

J02.8 – Akutni faringitis uzrokovan drugim specificiranim patogenima

J02.9 – Akutni faringitis, nespecificiran

J03.8 – Akutni tonzilitis uzrokovan drugim specificiranim patogenima

J03.9 – Akutni tonzilitis, nespecificiran

J04 – Akutni laringitis i traheitis

J04.0 – Akutni laringitis

J04.1 – Akutni traheitis

J04.2 – Akutni laringotraheitis

J06 – Akutne respiratorne infekcije gornjih disajnih puteva višestruke i nespecificirane lokalizacije

RPHA - reakcija pasivne hemaglutinacije

RSK – reakcija fiksacije komplementa

HRA – reakcija inhibicije hemaglutinacije

ESR - brzina sedimentacije eritrocita

SARS - teški akutni respiratorni sindrom

IMCI - integrirano liječenje dječjih bolesti

HIV - virus ljudske imunodeficijencije

HH - znakovi opšte opasnosti

Lekar infektolog u dečijoj infektivnoj bolnici/odeljenju, pedijatar u multidisciplinarnim i specijalizovanim bolnicama

Klasifikacija

Klinička klasifikacija ARVI:

Glatko bez komplikacija;

Na primjer: ARVI, laringitis, umjerene težine. Komplikacija stenoze larinksa 1. stepena. Prilikom razjašnjavanja etiologije ARVI, bolest se klasificira prema njenom nozološkom obliku.

1.1.1. Gripa tipa A.

1.1.2. Gripa tipa B.

1.1.3. Gripa tipa C.

1.1.4. Infekcija parainfluencom.

1.1.5. Adenovirusna infekcija.

1.1.6. Respiratorna sincicijalna infekcija.

1.1.7. Infekcija rinovirusom.

1.1.8. Koronavirus infekcija.

1.1.9. Infekcija mikoplazmama.

1.1.10. Akutne respiratorne infekcije bakterijske etiologije

1.1.11. ARVI mješovite etiologije (virusno-virusni, virusno-mikoplazma, virusno-bakterijski, mikoplazma-bakterijski).

1.3.5. Sindrom sapi.

1.3.6. Oštećenja kardiovaskularnog sistema (miokarditis, ITS, itd.).

1.3.7. Oštećenje nervnog sistema (meningitis, encefalitis, itd.).

Akutni rinitis je poznata bolest poput curenja iz nosa

Akutni rinitis je upala sluznice nosa. Ovu fazu bolesti karakterizira brzina razvoja simptoma i njihov intenzitet. Upala može biti uzrokovana specifičnim alergenom, bakterijskom ili virusnom infekcijom koja ulazi u paranazalne sinuse.

Uobičajeni simptomi rinitisa uključuju bol i pritisak u nosu i obrazima, sluz (obično bistra) i groznicu. U više od 70% slučajeva akutni rinitis se javlja u pozadini prehlade.

Stoga je običnim ljudima bez medicinskog obrazovanja ovo stanje poznatije kao curenje iz nosa. Medicinski radnici mogu koristiti i kolokvijalni naziv u komunikaciji sa pacijentima, ali najčešće postavljaju dijagnozu prema odobrenom klasifikatoru bolesti. Rinitis prema ICD 10 je kodiran J00.

Koje se podvrste akutnog rinitisa mogu razlikovati?

U zvaničnim medicinskim izvorima, klasifikacija bolesti se retko daje. Pošto je sam akutni rinitis samo faza. Međutim, na osnovu okidača, možemo grubo razlikovati sljedeće vrste rinitisa u akutnoj fazi:

Pokreće ga specifični alergen, obično traje nekoliko dana, ali može nestati bez liječenja nakon eliminacije kontakta s okidačem.

Dijeli se na bakterijske i virusne. Opasno je jer pacijent može biti zarazan za druge, traje do dvije sedmice.

Provociran je traumom nosa i može trajati dok se ne obnovi anatomski oblik septuma.

Pojavljuje se pod uticajem prašine, dima, nadražujućeg gasa; može trajati nekoliko minuta/sati. Ova vrsta curenja iz nosa prolazi bez lečenja, odmah nakon izlaska na svež vazduh.

Ponekad se koristi i koncept akutnog kataralnog rinitisa. Ova vrsta bolesti se ne pominje u ICD-10. Štaviše, termin „kataralni“ najčešće se koristi za opisivanje hroničnog oblika bolesti, a označava upalu sluznice.

S obzirom da sam akutni rinitis ukazuje na upalu nosne sluznice, upotreba termina „kataralni“ je suvišna (ali ne i pogrešna).

Koji su simptomi akutnog rinitisa?

I iako curenje iz nosa kod odrasle osobe traje (u akutnom obliku) ne više od dvije sedmice i ne čini se ozbiljnim problemom, nedostatak liječenja može dovesti do ozbiljnih posljedica. O terapiji treba razmišljati odmah nakon pojave sljedećih znakova rinitisa:

• Nazalna kongestija;
• Izlučivanje sluzi;
• kihanje;
• Osjećaj pritiska u ušima;
• Glavobolja;
• Gubitak mirisa i ukusa.

Zbog činjenice da simptomi rinitisa kod odraslih mogu ometati svakodnevni rad, bolest je osnova za izdavanje bolovanja (ali ne duže od 6 dana).

Naravno, uz normalan protok iz nosa, malo je vjerovatno da će ORL specijalista prisustvovati sastanku i izdati potvrdu. Treba se obratiti ljekaru ako je akutni rinitis praćen povišenom temperaturom i ne nestaje ni nakon uzimanja lijekova.

Metode liječenja infektivnog rinitisa

Poznavajući vrste curenja iz nosa i njihove simptome, možete odlučiti kako liječiti bolest. Budući da se najčešće dijagnosticira infektivni rinitis (a virusni rinitis se pojavljuje mnogo češće nego bakterijski), većina farmaceutskih lijekova usmjerena je upravo na otklanjanje ovog problema.

Ako ispiranje nosa ne pomaže da se riješite curenja iz nosa, tada je dopušteno koristiti vazokonstriktorne kapi (Afrin, Rinonorm).

Međutim, period upotrebe ove vrste lijekova ne bi trebao biti duži od 5 dana. Da biste olakšali disanje, možete namazati kožu ispod nosa mastima kao što su Zvezdochka, Doctor Mom Fito.

Liječenje akutnog rinitisa na ambulantnoj osnovi dopunjuje se ultraljubičastim zračenjem (popularno kvarcno liječenje). Da biste se potpuno riješili neugodnog simptoma, potreban vam je samo postupak.

Tretman kvarcom se obično provodi jednom dnevno u jutarnjim satima. Pod uticajem posebne lampe ne umiru samo bakterije, već i virusi, gljivice i spore. Moderne klinike mogu ponuditi lasersku terapiju. Prednost postupka je što vam omogućava da se potpuno riješite curenja iz nosa u 3 postupka.

Poznati doktor Komarovsky predlaže liječenje rinitisa kod djece bez upotrebe lijekova. Pedijatar preporučuje ugradnju ovlaživača zraka u prostoriju i redovno ispiranje bebinog nosa fiziološkom otopinom.

Ali ako rinitis sprječava bebu da normalno jede, tada morate dodatno koristiti nazalni aspirator koji pomaže u fizičkom uklanjanju sluzi iz nosa. Neke fiziološke otopine u ljekarni (na primjer, Otrivin baby) prodaju se zajedno s posebnom cijevi.

Kako se nositi s drugim vrstama rinitisa?

Ako nije moguće konsultovati terapeuta i utvrditi koja vrsta bolesti se razvija, preporučuje se praćenje koliko dugo curenje iz nosa traje.

U slučaju virusne infekcije (naročito ako pacijent redovno pere nos i pije velike količine tečnosti), nosni prolazi se čiste za oko 7 dana. Ako je osoba zanemarila početni tretman, a tijelo se samo “borilo” protiv virusa, onda se olakšanje može očekivati ​​za dvije sedmice.

Ako simptomatsko liječenje akutnog rinitisa ne pomogne, a nakon dvije sedmice curenje iz nosa se pogorša, ili se iz nosa pojavi zeleni ili prljavo žuti iscjedak, onda to znači da bolest napreduje. U tom slučaju, akutni rinitis će se morati liječiti antibioticima.

Ako imate curenje iz nosa uzrokovano alergijom, trebali biste uzeti antihistaminik koji vam je propisao ljekar. Međutim, u većini slučajeva alergijski rinitis je kroničan, što znači da je moguće poduzeti preventivne mjere.

Profesionalni i traumatski rinitis zahtijeva uklanjanje okidača problema, ali za trenutno olakšanje disanja možete isprati nos fiziološkom ili fiziološkom otopinom.

Kako da olakšate disanje kada vam curi nos?

Sprečavanje komplikacija rinitisa kod kuće prilično je jednostavno. Glavna stvar je da se pridržavate tri jednostavna pravila:

Pijte dovoljno tečnosti.

Obična čista voda pomoći će aktiviranju drenaže u nosnim prolazima. Ali pića koja sadrže kofein ili alkohol najbolje je izbjegavati tokom curenja iz nosa. Čak i 2-3 čaše jake tečnosti će izazvati oticanje nosa.

Svoje stanje možete olakšati jednostavnim udisanjem pare iz posude sa vrućom vodom, a ako dodate nekoliko kapi eteričnih ulja, postupak će postati mnogo efikasniji.

Također je vrijedno pratiti vlažnost u prostoriji, suhi topli zrak ne potiče brzi oporavak, već naprotiv. Najbolje je da u svoj stan ugradite ovlaživač zraka koji će održavati idealno okruženje.

Redovno čistite nosne prolaze.

Možete koristiti gotove farmaceutske preparate (Sialor, Aquamaris itd.), ili sami pripremiti rastvor za nos. Potrebno je samo da pomešate kašičicu fine čiste soli (bez tobogana) sa litrom pročišćene vode.

Pridržavajući se tako jednostavnih pravila, ne morate brinuti da će curenje iz nosa ikada prerasti u hroničnu.

Kako ukloniti curenje iz nosa kod kuće

Kako zagrijati nos kod curenja iz nosa bez nanošenja štete

Čime i kako ispirati nos: 3 vrste rastvora za čišćenje

Akupresura za curenje iz nosa

Propolis za prehladu: osnovne metode pripreme

Akutni rinitis (akutni curenje iz nosa) - Pregled informacija

Akutni rinitis (akutna curenje iz nosa) je akutna nespecifična upala nazalne sluznice.

Kod po ICD-10

J00 Akutni nazofaringitis (curenje iz nosa).

Kod po ICD-10

Epidemiologija akutnog rinitisa

Akutni rinitis se smatra jednom od najčešćih bolesti i kod djece i kod odraslih, nema tačnih epidemioloških podataka.

Uzroci akutnog rinitisa

U etiologiji akutnog kataralnog rinitisa glavni značaj ima smanjenje lokalne i opće otpornosti organizma i aktivacija mikroflore u nosnoj šupljini. To se obično događa s općom ili lokalnom hipotermijom, koja narušava zaštitne neuro-refleksne mehanizme. Slabljenje lokalnog i općeg imuniteta tijekom hipotermije cijelog tijela ili njegovih dijelova (noge, glava itd.) dovodi do povećanja patogene aktivnosti saprofitskih mikroorganizama u nosnoj šupljini, posebno stafilokoka, streptokoka i nekih drugih, posebno kod osoba koje nisu prekaljene na hladnoću i nagle promjene temperature. Efekti hipotermije se brže manifestiraju kod osoba sa smanjenom otpornošću, posebno u pozadini kroničnih bolesti, kod pacijenata oslabljenih akutnim bolestima.

Simptomi akutnog rinitisa

U kliničkoj slici akutnog kataralnog rinitisa razlikuju se tri stadijuma. Uzastopno prelazeći s jednog na drugi:

• suha faza (iritacija);
• faza seroznog pražnjenja;
• stadijum mukopurulentnog sekreta (razlučivanje).

Svaki od ovih stadija karakteriziraju specifične tegobe i manifestacije, stoga će pristupi liječenju biti različiti.

Trajanje suvog stadijuma (iritacije) je obično nekoliko sati, ređe 1-2 dana. Pacijenti primjećuju osjećaj suhoće, napetosti, peckanja, grebanja, škakljanja u nosu, često u ždrijelu i larinksu, te kihanje. Istovremeno se javlja malaksalost i zimica, pacijenti se žale na težinu i bol u glavi, često u čelu, povećanje tjelesne temperature do subfebrilne, rjeđe do febrilne razine. U ovoj fazi nosna sluznica je hiperemična, suha, postepeno otiče, a nosni prolazi sužavaju. Postupno se otežava disanje na nos, bilježi se pogoršanje čula mirisa (respiratorna hiposmija), slabljenje čula okusa, javlja se zatvoren nazalni ton.

Šta je zabrinjavajuće?

Klasifikacija akutnog curenja iz nosa

• akutni kataralni rinitis (rhinitis cataralis acuta);
• akutni kataralni nazofaringitis;
• akutni traumatski rinitis.

Dijagnoza akutnog rinitisa

Za dijagnosticiranje akutnog rinitisa koriste se prednja rinoskopija i endoskopski pregled nosne šupljine.

Šta treba ispitati?

Kome se obratiti?

Liječenje akutnog rinitisa

Liječenje akutnog rinitisa usmjereno je na ublažavanje bolnih simptoma akutnog rinitisa i smanjenje trajanja bolesti.

Akutni rinitis se obično liječi ambulantno. Bolje je da pacijent dodijeli prostoriju s toplim i vlažnim zrakom, što smanjuje bolan osjećaj suhoće, napetosti i peckanja u nosu. Ne treba jesti začinjenu, iritantnu hranu. Potrebno je pratiti pravovremenost fizioloških funkcija (stolica, mokrenje). Tokom perioda zatvaranja nosnih prolaza, ne morate nasilno disati kroz nos, bez mnogo napora i to samo kroz jednu polovinu nosa, kako ne biste izbacili patološki iscjedak kroz nos; slušne cijevi u srednje uho.

Više informacija o liječenju

Lijekovi

Medicinski stručni urednik

Portnov Aleksej Aleksandrovič

obrazovanje: Kijevski nacionalni medicinski univerzitet nazvan po. AA. Bogomolets, specijalnost - "Opća medicina"

Podijelite na društvenim mrežama

Portal o čovjeku i njegovom zdravom životu iLive.

PAŽNJA! SAMOLIJEK MOŽE BITI ŠTETAN ZA VAŠE ZDRAVLJE!

Obavezno se posavjetujte s kvalificiranim specijalistom kako ne biste naštetili svom zdravlju!

Akutne respiratorne virusne infekcije(ARVI) je grupa akutnih zaraznih bolesti uzrokovanih virusima i karakteriziranih oštećenjem različitih dijelova respiratornog trakta. ARVI je najčešća akutna zarazna patologija. U većini slučajeva akutne respiratorne virusne infekcije imaju sličnu kliničku sliku, koja se sastoji od simptoma opće intoksikacije i respiratornog sindroma. Principi dijagnostike, liječenja i prevencije širenja infekcije zajednički su za sve akutne respiratorne virusne infekcije (sa izuzetkom gripe, koja ima karakteristične epidemiološke i preventivne karakteristike).

Šifra prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10:

Uzroci

Epidemiologija. ARVI - tipične antroponoze. Izvor infekcije je pacijent, ili rjeđe nosilac. Glavni mehanizam prenosa je vazdušni, a preovlađujući put širenja su kapljice. Uzročnici ARVI su relativno stabilni u vanjskom okruženju (prvenstveno u kapljicama sputuma i sluzi), pa se stoga mogu širiti kontaktom. Većina ARVI-a nema jasnu sezonsku karakteristiku, iako je incidencija veća u hladnoj sezoni. Jedini izuzetak je gripa čije se epidemije ili sezonski porast incidencije bilježe od oktobra do maja.

Anamneza. Indikacija kontakta sa pacijentom sa ARVI. Indikacija takozvanog "faktora hladnoće" ili epizode hipotermije dan prije razvoja glavnih simptoma bolesti. Do danas ne postoji zadovoljavajuće patogenetsko opravdanje za ovu pojavu, iako je veza između činjenice hipotermije i razvoja ARVI nesumnjiva. Možda izlaganje hladnoći doprinosi poremećajima u mikrobiocenozi (aktivacija oportunističke bakterijske mikroflore gornjih dišnih puteva, reaktivacija latentne i kronične virusne infekcije itd.).

Simptomi (znakovi)

Klinička slika

Opći sindrom intoksikacije: asteno-vegetativni poremećaji (glavobolja, slabost, anoreksija, rjeđe povraćanje) i groznica. Trajanje sindroma opće intoksikacije tijekom ARVI najčešće ne prelazi 5 dana. Povišena temperatura koja traje duže od 5-7 dana često je povezana s dodatkom sekundarnih bakterijskih komplikacija (pneumonija, upala srednjeg uha, sinusitis).

Kataralni sindrom: hiperemija tkiva ždrijela, rinitis, hiperemija konjunktiva oka i kapaka, uklj. sa simptomima konjunktivitisa (faringokonjunktivalna groznica zbog infekcije adenovirusom), kataralni tonzilitis (tonzilitis sa preljevima, koji je tipičan samo za infekciju adenovirusom).

Respiratorni sindrom.. Laringitis... Grubi kašalj koji laje... Promuklost, promuklost glasa (disfonija)... Mogući razvoj opstrukcije gornjih disajnih puteva (sapi ili stenozirajući laringotraheitis): otežano disanje, pretežno inspiratorno; ozbiljnost stanja bolesnika u ovakvim slučajevima određena je težinom respiratorne insuficijencije.. Traheitis... Čest “gadan” kašalj, često praćen bolom u grudima... Traheitis (laringotraheitis) je karakterističan za dva najčešća akutna respiratorna virusne infekcije - gripa i parainfluenca. Tipični traheitis, praćen sindromom opće intoksikacije, omogućava dijagnosticiranje gripe s visokim stupnjem pouzdanosti. Umjerena intoksikacija u kombinaciji sa laringotraheitisom tokom međuepidemijskog perioda gripe obično je povezana sa infekcijom parainfluence.. Bronhitis... Suvi ili vlažni kašalj... Auskultacija: teško disanje, suvo ili vlažno raštrkano zviždanje... Mogući razvoj opstrukcije donjih disajnih puteva načini (opstruktivni bronhitis, bronhiolitis): ekspiratorni otežano disanje, tahipneja, bučna, piskanje, auskultacija - suhi zviždanje i vlažni hripi različitih veličina, s perkusijom - kutijasti ton zvuka. Ozbiljnost stanja pacijenta određena je težinom respiratorne insuficijencije.

Limfoproliferativni sindrom karakteriše umereno povećanje limfnih čvorova (cervikalnih, paratrahealnih, bronhijalnih, ređe drugih grupa), jetre i slezene. Karakteristično za adenovirusnu infekciju.

Hemoragijski (trombohemoragijski) sindrom nastaje prvenstveno oštećenjem vaskularnog zida i manifestuje se pojačanim krvarenjem (krvarenje iz sluzokože), hemoragijskim (petehijalnim) osipom na koži. Razvija se samo kod gripe.

Dijagnostika

Laboratorijsko istraživanje

Virološka istraživanja. Metoda imunofluorescencije - otkrivanje virusnih Ags u epitelu nazalne sluznice pomoću specifičnih antitijela. Detekcija serumskih antitijela na patogen Ags: serološke studije uz pomoć posebne dijagnostike u različitim reakcijama (RPGA, RNGA, ELISA, itd.). Činjenica da se titar AT povećava za 4 puta ima dijagnostički značaj.

Komplikacije. Bakterijska pneumonija. Gnojni otitis, sinusitis. Aktivacija kroničnih žarišta bakterijskih infekcija.

Tretman

Tretman. Etiotropna terapija je razvijena za gripu (rimantadin, oseltamivir, antiinfluenza imunoglobulin) i RSV infekciju (ribavarin). Antibakterijska terapija je indicirana za razvoj bakterijskih komplikacija (pneumonija, upala srednjeg uha, sinusitis, limfadenitis). Antibiotik se odabire uzimajući u obzir osjetljivost izolirane mikroflore. Simptomatska terapija.. Za ublažavanje hipertermijskog sindroma koriste se paracetamol i ibuprofen.. Ako postoji otežano nazalno disanje (rinitis), lokalno se propisuju vazokonstriktorni lijekovi (ksilometazolin, nafazolin).. Za sindrom bronhijalne opstrukcije indikovani su bronhodilatatori (aminofilin). b-adrenergički agonisti).

Prevencija. Period izolacije za bolesnika sa gripom i drugim akutnim respiratornim virusnim infekcijama je 7 dana. Ukoliko dođe do oboljenja u dečijim grupama, kontakti se prate 7 dana. Za prevenciju gripe, kontaktnoj starijoj djeci može se prepisati rimantadin 25 mg 2 puta dnevno tokom 2-3 dana. Prostorije zahtevaju svakodnevno mokro čišćenje i provetravanje 2-3 puta dnevno. Za vrijeme epidemije gripa ili za vrijeme izbijanja akutne respiratorne virusne infekcije u dječjoj ustanovi, IFN se ukapava u nos u profilaktičke svrhe, 5 kapi 3 puta dnevno. Aktivna imunizacija protiv gripe provodi se inaktiviranim ili živim vakcinama, koje se godišnje proizvode od sojeva virusa koje preporučuje SZO. Sve vakcine obezbeđuju kratkoročni tip-specifičan imunitet, koji zahteva godišnju vakcinaciju.

ICD-10. J00 Akutni nazofaringitis [curenje iz nosa]. J02 Akutni faringitis. J03 Akutni tonzilitis [tonzilitis]. J06 Akutne infekcije gornjih disajnih puteva višestruke i nespecificirane lokalizacije. J10 Influenca uzrokovana identificiranim virusom gripe. J11 Influenca, virus nije identifikovan. J12 Virusna pneumonija, neklasifikovana na drugom mestu. J20 Akutni bronhitis. J21 Akutni bronhiolitis. J22 Akutna respiratorna infekcija donjih respiratornih puteva, nespecificirana.