Plućna vena nosi arterijsku krv. Desne plućne vene

Plućne vene, desna i lijeva venae pulmonales dextrae et sinistrae, nose arterijsku krv iz pluća; izlaze iz hiluma pluća, obično po dva iz svakog pluća (iako broj plućnih vena može doseći 3-5 ili čak više). U svakom paru izdvaja se gornja plućna vena, v. pulmonalis superior i inferiorna plućna vena. v. pulmonalis inferior. Svi oni, po izlasku iz hilus pulmonuma, prate u poprečnom pravcu u lijevu pretkomoru, u koju se ulivaju u području njegovih posterolateralnih presjeka. Desne plućne vene su duže od lijevih i leže inferiorno od desne plućne arterije i posteriorno od gornje šuplje vene, desnog atrija i ascendentne aorte; Lijeve plućne vene prolaze anteriorno od silazne aorte.

Na hilumu pluća, plućna arterija, glavni bronh i plućne vene, prilikom prelaska iz ekstrapulmonalnog (ekstraorganskog) dijela u intrapulmonalni dio, dijele se na veći broj grana. Ove grane, grupisajući se, formiraju korijene pojedinačnih režnjeva pluća. Vrata svakog režnja, kao i kapija pluća, imaju izgled udubljenja čiji su spoljašnji oblik i dubina individualno promenljivi. Hilum pluća može se predstaviti kao jama u obliku hemisfere. Lobne kapije često podsjećaju na oblik kruga ili ovalnog oblika. Kapije pojedinačnih režnjeva su dio kapija pluća i predstavljaju dijelove ove hemisfere različitih veličina.

U desnom plućnom krilu, na hilumu gornjeg režnja, češće su 2-3 arterijske grane, isti broj venskih grana i jedan bronh. Hilum srednjeg režnja obično sadrži 2 arterijske grane, jednu vensku granu i jedan bronh. Na vratima donjeg režnja najčešće se nalaze 2 arterijske i 2 venske grane i 2 bronha. U lijevom plućnom krilu na hilumu gornjeg režnja najčešće se nalaze 3-4 grane plućne arterije, 2-3 (obično 3) grane plućnih vena i 2 bronha.

Na vratima donjeg režnja nalaze se 3 arterijske grane, 2-3 venske i 2 bronha. Grane plućne arterije nalaze se na lateralnoj strani lobarnog hiluma, grane plućnih vena bliže su medijalnoj ivici lobarnog hiluma, a bronhi zauzimaju medijalni položaj. Ovakav raspored krvnih žila i bronha odražava karakteristike slojevite pojave plućne arterije, plućnih vena i bronha gledano sa strane interlobarnog žlijeba.

Plućni trup (truncus pulmonalis) prečnika 30 mm izlazi iz desne komore srca, od koje je omeđen zaliskom. Početak plućnog trupa i, shodno tome, njegov otvor projektiraju se na prednji zid grudnog koša iznad mjesta pričvršćivanja hrskavice trećeg lijevog rebra za grudnu kost. Plućni trup se nalazi ispred preostalih velikih žila baze srca (aorte i gornje šuplje vene). Desno i iza nje je ascendentna aorta, a lijevo je lijevo uho srca. Plućno deblo, smješteno u perikardijalnoj šupljini, usmjereno je ispred aorte lijevo i pozadi i na nivou IV torakalnog pršljena (hrskavica II lijevog rebra) podijeljeno je na desnu i lijevu plućnu arteriju. Ovo mjesto se zove bifurkacija plućnog trupa(bifurcatio tninci pulmonalis). Između bifurkacije plućnog stabla i luka aorte nalazi se kratki ligamentum arteriosus(ligamentum arteriosum), koji je obrastao ductus arteriosus(ductus arteriosus).

Desna plućna arterija (a.pulmonalis dextra) prečnika 21 mm prati desno do kapija desnog pluća iza ascendentne aorte i terminalnog preseka gornje šuplje vene i anteriorno od desnog bronha. U predelu hiluma desnog pluća, ispred i ispod desnog glavnog bronha, desna plućna arterija se deli na tri lobarne grane. Svaka lobarna grana u odgovarajućem režnju pluća je zauzvrat podijeljena na segmentne grane. U gornjem režnju desnog pluća postoje apikalna grana(r.apicalis), zadnje silazne i uzlazne grane(rr.posteriores descendens et ascendens), prednje silazne i uzlazne grane(rr.anteriores descendens et ascendens), koji slijede u apikalni, stražnji i prednji segment desnog pluća.

Grana srednjeg režnja(rr.lobi medii) se dijeli na dvije grane - lateralno i medijalno(r.lateralis et r.medialis).

Ove grane idu do lateralnih i medijalnih segmenata srednjeg režnja desnog pluća. TO grane donjeg režnja(rr.lobi inferioris) odnose se na gornji (apikalni) grana donjeg režnja, u pravcu apikalnog (gornjeg) segmenta donjeg režnja desnog pluća, kao i bazalni dio(pars basalis). Potonji je podijeljen u 4 grane: medijalni, prednji, lateralni i posteriorni(rr.basales medialis, anterior, lateralis et posterior). Oni prenose krv u istoimene bazalne segmente u donjem režnju desnog pluća.

Lijeva plućna arterija (a.pulmonalis sinistra) je kraći i tanji od desnog, prolazi od bifurkacije plućnog stabla najkraćim putem do kapija lijevog pluća u poprečnom smjeru ispred descendentne aorte i lijevog bronha. Na svom putu arterija prelazi lijevi glavni bronh, a na hilumu pluća se nalazi iznad njega. Prema dva režnja lijevog pluća, plućna arterija je podijeljena na dvije grane. Jedan od njih se raspada na segmentne grane unutar gornjeg režnja, drugi - bazalni dio - svojim granama opskrbljuje krvlju segmente donjeg režnja lijevog pluća.

Šalju se u segmente gornjeg režnja lijevog pluća grane gornjeg režnja(rr.lobi superioris), koji daju apikalna grana(r.apicalis), prednji uzlazni i silazni(rr. anteriores ascendens et descendens), pozadi(r.posterior) i trska(r.lingularis) grane. Gornja grana donjeg režnja(r.superior lobi inferioris), kao u desnom plućnom krilu, prati u donji režanj lijevog pluća, do njegovog gornjeg segmenta. Drugi lobarski krak - bazalni dio(pars basalis) podijeljen je na četiri bazalne segmentne grane: medijalni, lateralni, prednji i zadnji(rr.basales medialis, lateralis, anterior et posterior), koji se granaju u odgovarajućim bazalnim segmentima donjeg režnja lijevog pluća.

U plućnom tkivu (ispod pleure i u području respiratornih bronhiola) male grane plućne arterije i bronhijalne grane koje se protežu od torakalne aorte formiraju sisteme interarterijskih anastomoza. Ove anastomoze su jedino mjesto u vaskularnom sistemu u kojem se krv može kretati kratkim putem od sistemske cirkulacije direktno do plućne cirkulacije.

Na slici su prikazane arterije koje odgovaraju segmentima pluća.

Desno plućno krilo

Gornji režanj

• apikalni (S1);
• stražnji (S2);
• prednji (S3).

Prosječan udio

• bočni (S4);
• medijalno (S5).

Donji režanj

• gornji (S6)
• ;medijobazalno (S7);
• antobazalni (S8);
• lateralobazalno (S9);
• posterobazalno (S10).

Lijevo plućno krilo

Gornji režanj

• apikalno-posteriorni (S1+2);
• prednji (S3);
• gornja trska (S4);
• donja trska (S5).

Donji režanj

• gornji (S6);
• antobazalni (S8);
• lateralobazalno, ili laterobazalno (S9);
• posterobazalno (S10).

PLUĆNE VENE

• LVLV - lijeva gornja plućna vena
• RSPV - desna gornja plućna vena
• ILV - donja plućna vena
• RPA - desna plućna arterija
• LPA - lijeva plućna arterija

Venule počinju od kapilara pluća, koje se spajaju u veće vene i formiraju dvije plućne vene u svakom pluću.

Od dvije desne plućne vene, gornja ima veći prečnik, jer kroz nju teče krv iz dva režnja desnog pluća (gornjeg i srednjeg). Od dvije lijeve plućne vene, donja vena ima veći prečnik. Na vratima desnog i lijevog pluća, plućne vene zauzimaju njihov donji dio. U stražnjem gornjem dijelu korijena desnog pluća nalazi se glavni desni bronh, sprijeda i donje od njega je desna plućna arterija.

Na vrhu lijevog pluća nalazi se plućna arterija, posteriorno i dolje od nje je lijevi glavni bronh. U desnom plućnom krilu plućne vene leže ispod arterije, prate gotovo horizontalno i na svom putu prema srcu nalaze se iza gornje šuplje vene, desnog atrija i ascendentne aorte. Obje lijeve plućne vene, koje su nešto kraće od desnih, nalaze se ispod lijevog glavnog bronha i također su usmjerene prema srcu u poprečnom smjeru, anteriorno u odnosu na descendentnu aortu. Desna i lijeva plućna vena, perforirajući perikard, ulaze u lijevu pretkomoru (njihovi terminalni dijelovi su prekriveni epikardom).

Desna gornja plućna vena (v.pulmonalis dextra superior) prikuplja krv ne samo iz gornjeg, već i iz srednjeg režnja desnog pluća. Iz gornjeg režnja desnog pluća krv teče kroz tri vene (pritoke): apikalnu, prednju i stražnju. Svaki od njih, pak, nastaje spajanjem manjih vena: intrasegmentalnih, intersegmentnih itd. Iz srednjeg režnja desnog pluća dolazi do odljeva krvi duž vena srednjeg režnja(v.lobi medii), formiran od bočnih i medijalnih dijelova (vena).

Desna donja plućna vena (v.pulmonalis dextra inferior) prikuplja krv iz pet segmenata donjeg režnja desnog plućnog krila: gornji i bazalni - medijalni, lateralni, prednji i zadnji. Od prvog od njih, krv teče kroz gornju venu, koja nastaje kao rezultat spajanja dva dijela (vena) - intrasegmentalnog i intersegmentalnog. Krv teče iz svih bazalnih segmenata kroz zajedničku bazalnu venu, formiranu od dvije pritoke - gornje i donje bazalne vene. Zajednička bazalna vena spaja se sa gornjom venom donjeg režnja i formira desnu donju plućnu venu.

Gornja lijeva plućna vena (v.pulmonalis sinistra superior) prikuplja krv iz gornjeg režnja lijevog plućnog krila (njegov apeks-zadnji, prednji, te gornji i donji jezični segmenti). Ova vena ima tri pritoke: zadnju apikalnu, prednju i lingularnu venu. Svaki od njih nastaje spajanjem dva dijela (vena): stražnja apikalna vena - od intrasegmentalne i intersegmentalne; prednja vena - od intrasegmentalne i intersegmentalne i lingularna vena - iz gornjeg i donjeg dijela (vene).

Lijeva donja plućna vena (v.pulmonalis sinistra inferior) veća od istoimene desne vene, nosi krv iz donjeg režnja lijevog pluća. Gornja vena polazi od gornjeg segmenta donjeg režnja lijevog pluća, koji nastaje spajanjem dva dijela (vena) - intrasegmentalnog i intersegmentalnog. Iz svih bazalnih segmenata donjeg režnja lijevog pluća, kao i u desnom plućnom krilu, krv teče kroz zajedničku bazalnu venu. Nastaje od spoja gornje i donje bazalne vene. Prednja bazalna vena se ulijeva u gornju, koja se, zauzvrat, spaja iz dva dijela (vene) - intrasegmentalne i intersegmentalne. Kao rezultat fuzije gornje vene i zajedničke bazalne vene nastaje lijeva donja plućna vena.

Izvor:

• WIkipedia
• Vmedicine
• Grainger & Allisons Diagnostic Radiology

Plućne vene, desna i lijeva, vv. pulmonales dextrae et sinistrae, uklanjaju arterijsku krv iz pluća; izlaze iz hiluma pluća, obično po dva iz svakog pluća (iako broj plućnih vena može doseći 3-5 ili čak više). U svakom paru..... Atlas ljudske anatomije

plućne vene- (vv. pulmonales) sudovi plućne cirkulacije, prenose arterijsku krv iz pluća u lijevu pretkomoru. Ukupno postoje četiri plućne vene, po dve izlaze iz hiluma svakog pluća. Polazeći od kapilara koji prepliću alveole, oni ... ... Rječnik pojmova i pojmova o ljudskoj anatomiji

desne plućne vene- (v. puimonales dextrae, PNA, BNA, JNA) vidi Spisak anat. uslovi... Veliki medicinski rječnik

Superiorni sistem šuplje vene- Sistem gornje šuplje vene čine sudovi koji prikupljaju krv iz glave, vrata, gornjeg ekstremiteta, zidova i organa torakalne i trbušne duplje. Sama gornja šuplja vena (v. cava superior) (sl. 210, 211, 215, 233, 234) nalazi se u prednjoj ... ... Atlas ljudske anatomije

Arterije i vene srca (aa. et vv. cordis)- Donja šuplja vena se odsiječe i okreće prema gore, otvara se koronarni sinus. Pogled sa zadnje strane. desna pretkomora; donja šuplja vena (okrenuta prema gore); mala vena srca; desna koronarna arterija; ventil koronarnog sinusa; koronarni sinus; nazad ... ... Atlas ljudske anatomije

Srce- (cor) je glavni element kardiovaskularnog sistema, koji osigurava protok krvi u sudovima, i šuplji je mišićni organ konusnog oblika koji se nalazi iza grudne kosti na tetivnom centru dijafragme, između desne i lijeve... . .. Atlas ljudske anatomije

Sistemska i plućna cirkulacija- (Sl. 215) nastaju od krvnih sudova koji izlaze iz srca i predstavljaju zatvorene krugove. Plućna cirkulacija uključuje plućno stablo (truncus pulmonalis) (sl. 210, 215) i dva para plućnih vena (vv. pulmonales) (sl. 211, 214A, 214B... Atlas ljudske anatomije

Srce- I Srce Srce (lat. cor, grč. cardia) je šuplji fibromuskularni organ koji, funkcionišući kao pumpa, obezbeđuje kretanje krvi u krvožilnom sistemu. Anatomija Srce se nalazi u prednjem medijastinumu (Mediastinum) u perikardu između ... ... Medicinska enciklopedija

Perikard- Perikard, perikard je vrećica u kojoj se nalazi srce. Ima oblik koso odsečenog konusa sa donjom osnovom koja se nalazi na dijafragmi i vrhom koji seže skoro do nivoa ugla grudne kosti. Širina perikarda ... ... Atlas ljudske anatomije

Desna pretkomora- Vrh desne pretklijetke (atrium dextrum) (sl. 215) čini desno uho (auricula dextra) (slika 210), a prošireni dio je ušće velikih venskih sudova. Gornja šuplja vena (v. cava superior) se uliva u desnu pretkomoru. Atlas ljudske anatomije

Lijeva pretkomora- Od anterosuperiornog zida lijeve pretklijetke (atrium sinistrum) (sl. 215) pruža se lijevo uho (auricula sinistra) (sl. 210, 211) pokrivajući početak plućnog trupa. U stražnjem dijelu gornjeg zida nalaze se četiri otvora plućnih vena (ostia...... Atlas ljudske anatomije

Vene desnog pluća. Vene pluća sa strane medijastinuma leže površnije od arterija. Dok arterije idu zajedno s bronhima u debljini režnja i segmenta, vene se nalaze duž periferije segmenta i, skupljajući krv iz segmenata i režnjeva, spajaju se u 2 velike plućne vene.

Vene gornjeg i srednjeg režnja. Vene gornjeg i srednjeg režnja desno okupljaju se u jednu gornju plućnu venu. Lokacija i broj poslovnica varira. Prva i površnija grana gornje plućne vene naziva se, prema A.V. Melnikovu, gornja vena. Nastaje od spajanja 2 vene - apikalne i prednje.
Druga vena, koja se susreće u prednjem pristupu, je donja vena gornjeg režnja. Proteže se duž donje ivice gornjeg režnja u nivou horizontalne pukotine.

Treća, veća i dublja vena gornjeg režnja je zadnja vena, nastala spajanjem 3 male grane. Dvije vene srednjeg režnja ulivaju se u gornju plućnu venu sa 1 ili 2 debla.

Vene donjeg režnja. Sve vene desnog donjeg režnja ulaze u donju plućnu venu, koja ulazi u lijevu pretkomoru ne samo ispod, već i iza gornje plućne vene. Skriven je, takoreći, donjim režnjem i prednjim slojem plućnog ligamenta koji se rasteže prema gore. Ova vena je bolje vidljiva sa stražnje površine.
Donja plućna vena nastaje od gornje lobarne ili apikalne vene, koja se sama često formira od 2 grane i 4 donje segmentne vene.

Vene lijevog pluća. Kao i na desnoj, vene lijevog pluća najčešće se okupljaju u 2 velike vene - gornju i donju, koje se ulijevaju u lijevu pretkomoru. U tom slučaju vene gornjeg režnja se ulijevaju u gornju plućnu venu, a donjeg režnja u donju.

Vene gornjeg režnja. 3 velike vene gornjeg režnja se spajaju i formiraju gornji režanj. Gornja lobarna vena, prema A.V. Melnikovu, ima drugačiji odnos prema arterijama. U prvoj opciji, njegova glavna grana leži površnije od odgovarajuće arterije. U drugom slučaju, vena koja opskrbljuje vrh ide dublje od arterije i približava se uzlaznoj arteriji, koja se nalazi u prostoru između njenih grana. Obje opcije su podjednako uobičajene.
Druga vena(sredina) nastaje od spoja 2 vene. Njegova dužina je neznatna i kreće se od 0,5 do 2 cm.

Treća vena- donji lobar - nastao spajanjem 2 gornje i donje jezične vene. Dakle, 3 umjesto 4 ili 5 na desnoj strani ulaze u lijevu gornju plućnu venu.

Vene donjeg režnja nalazi se ispod i dublje od arterija. Stoga su skrivenije i bolje zaštićene od arterija. Vene donjeg režnja prate tok istih arterija, sa izuzetkom terminalnih sekcija. Sve vene lijevog donjeg režnja dreniraju u donju plućnu venu. Gornja vena, veća i nezavisna, oštro je odvojena od donjih i formirana je od 3 grane.

Dalje, ivica, vena ponekad se spaja sa prethodnim neposredno prije nego što se ulije u donju plućnu venu. I konačno, 2 ili 3 vene dolaze iz infero-prednjeg i infero-posteriornog segmenata režnja.
Bronhijalne vene višestruki i smješteni oko glavnog bronha u obliku tankih venskih debla. Njihov broj je veoma promenljiv.

To je od velikog interesa bronhijalne vene imaju jasno definisane anastomoze sa granama plućnih vena. Kada se u eksperimentu vežu plućne vene, u predjelu plućnog korijena razvija se ekstenzivna mreža prilično velikih venskih stabala, kroz koje venska krv teče iz pluća u sistem vene cava (u v. azygos, itd.).

Nedavni radovi pokazuju da postoji prilično veliki broj interlobarnih i intersegmentnih vaskularnih anastomoze(E.V. Serova i drugi) kao i arteriovenske anastomoze pluća (A.V. Ryvkind, N.S. Berlyand). Istovremeno su uspostavljene nesumnjive anastomoze između sistema bronhijalnih i plućnih arterija. Sve zajedno objašnjava neefikasnost podvezivanja lobarne arterije i nedosledan efekat podvezivanja glavne grane plućne arterije.