Predavanje na temu: „Struktura zdravstvenih ustanova. Dizajn i funkcije bolničkog softvera

U cilju očuvanja javnog zdravlja, prevencije i liječenja, zdravstveni sistem predviđa stvaranje ustanova za liječenje i prevenciju (HCI). Zdravstvene ustanove se dijele na 2 tipa: ambulante i bolnice.

Ustanove ambulantnog tipa obuhvataju klinike, medicinske jedinice, ambulante, konsultacije i ambulante. U njima se pacijent podvrgava pregledu, opservaciji u zdravstvenoj ustanovi, te se liječi kod kuće.

Ambulantne vrste zdravstvenih ustanova dijele se na nekoliko tipova:

1. Klinika. Medicinsko-preventivna ustanova koja radi na teritorijalno-oblasti. Obuhvaća prostorije ili odvojene prostorije za glavne medicinske specijalizacije – terapeutske, hirurške, oftalmološke, otorinolaringološke, rendgenske, funkcionalne i laboratorijske dijagnostike, proceduralne i fizioterapijske prostorije.

2. Ambulanta. Zdravstvene ustanove koje pružaju medicinsku negu u malim gradovima. Ima mali broj doktora. Posjeduje prostorije: predliječnički pregled, elektrokardiografski pregled, proceduralni.

3. Medicinsko-babiška stanica (FAP) – Zdravstvena ustanova koja pruža medicinsku negu od strane bolničara i babica na predmedicinskom nivou. Postoji soba za tretmane. FAP-ovi se organizuju u naseljima sa malom populacijom.

4. Medicinsko-sanitarni dio. Zdravstvena ustanova koja opslužuje zaposlene pridruženog preduzeća na bazi radionice. U medicinskim jedinicama, kao i na klinikama, rade doktori osnovnih specijalnosti i specijalisti profesionalne patologije.

5. Dom zdravlja. Uključeno u medicinsko-sanitarnu jedinicu, ali se nalazi na teritoriji preduzeća. Glavna funkcija je pružanje medicinske pomoći zaposlenima u preduzeću (češće – industrijskih) u blizini radnog mesta. Dom zdravlja zapošljava paramedicinske radnike specijalizirane za opću medicinu (paramedicina).

6. Dispanzer – Zdravstvena ustanova koja pruža specijalizovanu medicinsku negu određenoj grupi pacijenata. Postoje psihoneurološki, narkološki, dermatovenerološki, antituberkulozni, onkološki, kardioreumatološki i endokrinološki dispanzeri. Osnovna funkcija ambulanti je medicinski pregled i patronaža.

7. Trauma stanica – Zdravstvena ustanova koja pruža hitnu pomoć stanovništvu u slučaju povreda.

Stacionarne ustanove obuhvataju: bolnice, klinike, porodilišta, bolnice, sanatorije i hospicije.

Pruža se stacionarna medicinska njega (pacijentima kojima je potrebno sistematsko posmatranje, kompleksna istraživanja i metode lečenja):

· bolnica(može biti multidisciplinarni i specijalizovani);

· bolnica(bolnica za liječenje vojnih lica ili invalida);

· klinika(bolnica u kojoj se obavlja istraživački rad, obuka studenata, ljekara i paramedicinskog osoblja);

· sanatorijum (preventorij)– ustanova u kojoj se provodi naknadno liječenje pacijenata;

· porodiljstvo;

· hospicij- ustanova za pružanje palijativne (simptomatske) medicinske i medicinsko-socijalne nege neizlečivim obolelima od raka.

Razlika u broju, mogućnostima i rasponu dijagnostičkih i terapijskih mjera.

Postoje multidisciplinarne (specijalizirane) bolnice dizajnirane za liječenje pacijenata s jednom bolešću (na primjer, tuberkuloza). Multidisciplinarni, koji obuhvata odjele različitih profila (npr.: terapijski, hirurški, neurološki, endokrinološki itd.)

Pacijenti kojima je potrebna hitna i specijalizirana medicinska pomoć, kao i pacijenti kojima je potrebno stalno praćenje (procjena kliničkog stanja pacijenta, ponovljeni rendgenski, elektrokardiografski, endoskopski pregledi, analize krvi, urina itd.) ili primjena takvih metoda liječenja. koji su nemogući ili otežani u ambulantnim uslovima - kod kuće u ambulanti (operacije, česte intravenske, intramuskularne, potkožne i druge injekcije, transfuzije krvi i krvne zamjene, fizioterapija itd.)

Moderna bolnica je medicinska ustanova opremljena potrebnom opremom za dijagnostiku i liječenje. Glavne strukturne jedinice bolnice su:

· prijemni odjel,

· medicinska odeljenja (terapeutska, hirurška, urološka i dr. - zavisno od profila bolnice),

· dijagnostičko odeljenje (laboratorija, ultrazvučni kabinet, radiografija, endoskopija itd.),

· patološko-anatomski odjel,

· ugostiteljska jedinica,

· apoteka,

· administrativno-ekonomski dio (uprava, garaža, kisik, praonica i sl.).

Medicinski odjel uključuje:

Ø medicinskih odjeljenja,

Ø stanica za medicinske sestre,

Ø proceduralni,

Ø svlačionice,

Ø kabinet šefa odjeljenja,

Ø soba za osoblje,

Ø salon za opuštanje,

Ø sobe za medicinsko i mlađe medicinsko osoblje,

Ø pomoćne prostorije (kupatilo, kupatilo, toalet, posteljina).

Leksiko-gramatički zadaci:

· Objasnite značenje sljedećih riječi: hitna, sistematska, multidisciplinarna, hospitalizacija, pomoćne prostorije.

· Izmislite pitanja za tekst. Prepričajte ga, kombinujući odgovore u koherentan tekst i dodajući informacije o zdravstvenoj ustanovi.

· Napišite listu knjiga na ovu temu u katalogu biblioteke.

Zadatak 7. Pročitaj tekst. Pronađite rečenicu koja izražava glavnu ideju. Kako biste naslovili tekst? Zapišite ključne riječi i izraze koji otkrivaju temu teksta.

Kazahstan je najveća država na svijetu, zauzima 9. mjesto po površini. Nalazi se u centru Evroazije i graniči sa Rusijom, Kinom, Kirgistanom, Uzbekistanom i Turkmenistanom. Većinu teritorije zemlje (58%) zauzimaju pustinje i polupustinje; Samo 10% teritorije zauzimaju planine, uglavnom niske (Mugodžari, Kokšetau, Alatau, itd.), a šume zauzimaju 5,5%. U Kazahstanu postoji oko 50 hiljada jezera, od kojih su najveća Aralsko more, Balkhash, Zaisan, Alakol, 8.500 rijeka, koje uključuju velike rijeke kao što su Sirdarja, Ural, Emba, Irtiš.

Ogromne teritorije, brojna jezera i rijeke, planinski izvori sa svojim slikovitim prizorima doprinijeli su razvoju turizma u Kazahstanu, uključujući medicinske i rekreativne oblasti. Kazahstan danas pruža gotovo sve postojeće vrste turizma – obrazovni, zabavni, etnički, ekološki, itd. Teritorija Kazahstana ima niz turističkih i rekreativnih resursa – medicinskih i terapeutskih. Lječilišta u Kazahstanu imaju svoje mineralne izvore, čije se vode aktivno koriste u balneologiji, a po sastavu i ljekovitim svojstvima nisu inferiorne ruskim i međunarodnim vodama.

Posljednjih godina poseban značaj pridaje se razvoju turizma u zemlji obnavljaju se stari sanatoriji i pojavljuju se novi. Skijaški i ekoturizam se aktivno razvijaju, razvijene su zanimljive pješačke rute u nacionalnim parkovima planinskog dijela zemlje, a nude se i ornitološke ture (posmatranje ptica).

Zadatak 8. Zapišite, otvarajući zagrade. Označite vrstu sintaktičke veze u frazama. Navedite glavne i zavisne riječi.

(medicinska i zdravstvena) ustanova, centar (Euroazija), stepa (zona), velika (reka), razvojni (turistički), (medicinski i zdravstveni) pravac, ()turistički i rekreativni) resursi, (lekovita) imovina.

Zadatak 9. Pogledajte unose u rječniku za isti korijen riječi rekreacija i rekreacija. Objasnite značenje izraza turistički i rekreativni resursi.

REKREACIJA(lat.recreatio doslovno “restauracija”) - 1) zastarjela riječ raspust, raspust u školi; 2) prostorije za rekreaciju u obrazovno-vaspitnim ustanovama; 3) odmor, obnavljanje ljudske snage utrošene u procesu rada.

REKREATIVNO– prid. od riječi rekreacija; namijenjeno za odmor, rekreaciju, na primjer, vrijeme za rekreaciju, rekreacijska područja.

Zadatak 10. Pročitajte tekst na semantičke dijelove (uvod, glavni dio, zaključak). Definirajte paragrafe. Ističu li paragrafi semantičke granice? Postoji li prijelaz s jedne mikroteme na drugu u paragrafima? Zapišite ključne riječi svakog pasusa. Usmeno reprodukujte tekst.

Grad Sariagaš nalazi se u Kazahstanu, nedaleko od kazahstansko-uzbekistanske granice, 15 km od Taškenta, glavnog grada Uzbekistana. Odmaralište se naziva biserom Južnog Kazahstana Saryagash, koji se nalazi na nadmorskoj visini od 450 m, 130 kilometara od grada Šimkenta, na levoj obali reke Keles. Glavno bogatstvo ljetovališta su njegove mineralne vode, koje po svom sastavu nemaju analoga u svijetu. Mineralna voda Saryagash pripada prirodnim, azotnim, slabo alkalnim, niskomineraliziranim akrotermama. Sadrži više od 30 mikroelemenata vitalnih za ljude. Jedinstvenost mineralne vode Saryagash leži u njenoj mladosti. Izvor mineralne vode Saryagash otkriven je 1946. godine, a prvi sanatorijum - 1953. godine. Bioenergetska svojstva vode blagotvorno utiču na organizam i sve njegove sisteme. Efekat pijenja mineralne vode direktno sa izvora je najveći i najkorisniji. Na području odmarališta Saryagash nalazi se veliki broj sanatorija i zdravstvenih centara u kojima možete opustiti dušu i tijelo, kao i poboljšati svoje zdravlje. Naravno, voda Saryagash je korisna, efekti njene upotrebe su dvostruko uočljivi ako se tretman odvija u potpunom miru i mentalnoj ravnoteži.

Zadatak 11. Pogledajte gnijezdo riječi. Navedite broj riječi s istim korijenom i zapišite ih. Označite morfemski sastav. Odredi leksičko i gramatičko značenje imenice lečilište.

ZDRAV, nezdravo, loše; ozdravi, ozdravi; poboljšati zdravlje; zdravlje, lječilište, zdravstvo.

Zadatak 12. Sastavite i zapišite različite sintagme uz imenice zdravlje, lječilište, zdravstvena njega. Navedite glavne i zavisne riječi.

Zadatak 13. Sastavite i zapišite jednostavne rečenice različite namene i strukture sa pridevima zdrav, nezdrav.

Zadatak 14. Pročitajte poslovice, prevedite ih na ruski.

Auyryp eat izdegenshe, auyrmaytyn zhol izde. Tazalyk – saulyk negizi, saulyk – baylyk negizi. Ter shykpagan kísíden, dert shykpaydy. Tanya saudyn zhany sau. Uyky – tynyktyrady, zhumys – shynyktyrady. Auru zhelmen kirip, termen shygady.

Zadatak 15. Provjerite značenje ovih riječi. Sastavite nekoliko rečenica s njima.

Rječnik

URADIŠTE (njem. kurort kur tretman + ort mjesto) je područje koje ima prirodna ljekovita sredstva (mineralne vode, blato, klima itd.) i potrebne uslove za njihovo korištenje.

REZORTOLOGIJA (vidjeti odmaralište) je grana medicine koja proučava prirodne ljekovite faktore, njihovo djelovanje na organizam i načine upotrebe u terapijske i profilaktičke svrhe.

PREVENCIJA (gr. profylaktikos zaštitni) – 1) u medicini – sistem mera za sprečavanje bolesti, očuvanje zdravlja i produženje života čoveka; 2) u tehnologiji - skup mjera za zaštitu mehanizama, mašina itd. od habanja i loma; 3) mere koje imaju za cilj da se nešto spreči.

PREVENTIVNA KUĆA (vidi prevencija) je medicinsko-preventivna ustanova koja liječi radnike i zaposlene uz održavanje uobičajenog rasporeda rada.

SANATORIJUM (njemački sanatorium, lat. sanare liječiti, liječiti) je medicinsko-preventivna ustanova za liječenje bolesnika prvenstveno prirodnim i fizioterapeutskim sredstvima, ishranom i režimom.

FITNESS – (engleski fitness fitness, endurance) – 1) sistem fizičkih vežbi, uravnotežena ishrana i sl.; 2) američki aktivan, zdrav način života.

TALASOTERAPIJA – (gr. thalassa more + terapija) – tretman morskom klimom i kupanje u kombinaciji sa sunčanjem.

BALNEOTERAPIJA – (lat. balneum kupka, kupanje + terapija) – skup metoda lečenja i prevencije zasnovanih na upotrebi mineralnih voda.

THERMAL (francuski termalni, gr. thermē toplota, toplota) – povezan sa temperaturom; termalne vode, terme - topli i topli izvori i podzemne vode.

FIZIOTERAPIJA (gr. physis priroda + terapija) – 1) oblast medicine koja proučava fiziološko dejstvo na organizam prirodnih (voda, vazduh, sunčeva toplota i svetlost) i veštačkih (električna struja, magnetno polje itd.) fizičkih faktora. , kao i razvoj metoda njihove terapijske i profilaktičke upotrebe; 2) terapijska upotreba ovih faktora; 3) razlaganje odjel klinike ili bolnice koji primjenjuje ove faktore.

EFEKAT (lat. effectus izvršenje, radnja) – 1) rezultat, posljedica nečega. razlozi, radnje, npr. efikasan tretman; 2) snažan utisak koji je ostavio neko ili nešto.

EFEKTIVAN (lat. effectivus) – davanje određenog efekta, delotvoran.

Zadatak 16. Pročitaj tekst. Koje ste nove informacije dobili? Zapišite medicinske termine i saznajte njihovo značenje. Podijelite tekst na smislene dijelove i napravite plan. Pripremite prepričavanje teksta.

U Rusiji je stvorena široka mreža medicinskih i preventivnih ustanova (HCI) za pružanje medicinske pomoći stanovništvu.

Razlikuju se sljedeće vrste ustanova za liječenje i prevenciju:

Stacionarno

Ambulantno

Sanatorijum-odmaralište

TO stacionarno(zdravstvene ustanove) uključuju bolnice I bolnice. Namijenjeni su pružanju hitne medicinske pomoći, kao i planiranom liječenju, obavljanju složenih i obimnih dijagnostičkih procedura i studija u slučajevima kada to nije moguće ambulantno iz medicinskih ili tehničkih razloga. Postoje monoprofilni, tj. specijalizirane bolnice koje su dizajnirane za liječenje pacijenata s jednom bolešću i multidisciplinarno. Multidisciplinarna bolnica uključuje nekoliko odjela, na primjer, hirurško, terapijsko, ginekološko, itd. porodiljstvo, čije funkcije uključuju akušerstvo, liječenje trudnica i žena nakon porođaja.

Bolnice Uglavnom pružaju medicinsku pomoć sadašnjim i bivšim zaposlenima u agencijama za provođenje zakona, ratnim veteranima, kao i osobama povrijeđenim u posljedicama neprijateljstava.

Klinika(klinička bolnica) - stacionarna ustanova u kojoj se, pored medicinskog rada, bez prekida obavljaju naučna istraživanja i obučavaju studenti i specijalisti.

Pored stacionara, postoje i ambulantne, sanatorijsko-lečilište i ambulante.

Funkcije ambulantnih ustanova su različite.

Dispanzeri pružaju terapijsko-preventivnu zaštitu određenim grupama pacijenata (reumatološki, dermatovenerološki, psihoneurološki, antituberkulozni, onkološki i drugi dispanzeri).

Obim ove pomoći uključuje:

Aktivna identifikacija specijaliziranih pacijenata među populacijom;

Sistematsko aktivno praćenje identifikovanih pacijenata (patronaža);

Pružanje specijalizirane medicinske skrbi;

Mere prevencije.

Osim toga, u ambulanti se obavljaju studije morbiditeta i zdravstveno prosvjetni rad među stanovništvom i pacijentima.

Poliklinike su multidisciplinarne ustanove za liječenje i prevenciju (HCI) - osmišljene da pružaju medicinsku (uključujući specijaliziranu) njegu i pregled pacijenata na teritorijalno-općinskoj osnovi.

Ambulante- radi se o zdravstvenim ustanovama, za razliku od klinika, koje pružaju specijalizovanu medicinsku pomoć u manjem obimu. Lekari pružaju konsultacije samo iz osnovnih specijalnosti. Princip rada ambulanti je također lokalni, ali se one nalaze uglavnom u ruralnim područjima, nedaleko od ambulanti i ambulanti.

Medicinska i babica (FAP)- ambulante u ruralnim područjima. Organizuje se u ruralnim područjima ako je lokalitet udaljen više od 4-6 kilometara od drugih zdravstvenih ustanova. Djeluje na lokalnoj osnovi. Dio ruralne ili centralne okružne bolnice. Osoblje FAP-a je po pravilu: bolničar - babica - medicinska sestra. Osoblje FAP-a pruža prvu pomoć na ambulantnim pregledima i kod kuće. On je odgovoran za izvršavanje liječničkih recepata, privlačenje stanovnika mjesta na rutinske preglede, učešće u medicinskim pregledima stanovništva i provođenje preventivnih mjera.

Važan dio rada FAP-a je pružanje medicinske njege u trudnoći i porođaju, akušerstvo, praćenje porodilja u kući, nakon otpusta iz bolnice, praćenje djece do 3 godine, medicinska njega predškolske ustanove. institucije i škole na sajtu. Radnici FAP-a obezbjeđuju rano otkrivanje zaraznih bolesnika, sprovode protivepidemijske mjere, sanitarni nadzor naseljenih mjesta, proizvodnih objekata, vodovoda, ugostiteljskih, trgovinskih i komunalnih objekata. Zaposleni FAP-a pružaju hitnu i hitnu prvu pomoć. U strukturi FAP-a su obezbeđeni kreveti za hospitalizaciju porodilja, kao i za privremenu izolaciju infektivnih bolesnika. Trebalo bi da postoji apoteka za prodaju gotovih lijekova i sanitarno-higijenskih sredstava.

Domovi zdravlja Obično nisu samostalne zdravstvene ustanove i dio su ili klinika ili medicinskih jedinica. Obično se nalaze u blizini radnog mjesta uslužne populacije (velika radionica, gradilište, itd.) i dolaze u dvije vrste: medicinski i bolničari. Pružaju predmedicinsku i prvu medicinsku pomoć za povrede, trovanja i iznenadne bolesti. Osoblje Doma zdravlja aktivno učestvuje u zdravstvenim pregledima i zdravstveno vaspitnom radu.

Ambulantne ustanove takođe uključuju prenatalne klinike . Njihove funkcije uključuju rano otkrivanje, liječenje i medicinski pregled pacijenata sa ginekološkim bolestima; dispanzersko praćenje, a po potrebi i liječenje trudnica. Važno mjesto u svom radu imaju zdravstveno obrazovanje i učenje trudnica potrebnim vještinama za njegu novorođenčadi.

Medicinsko-sanitarna jedinica (MSU) je kompleks zdravstvenih ustanova dizajniranih za medicinsku negu radnika i zaposlenih u industrijskim preduzećima i organizacijama. Djeluje po principu lokalizacije trgovine i što je bliže mjestu rada radnika i namještenika. Medicinska jedinica može uključivati: ambulantu, bolnicu, domove zdravlja, ambulantu itd. Funkcije medicinske jedinice: pružanje ambulantne i stacionarne medicinske njege, provođenje medicinskih pregleda, razvoj skupa preventivnih mjera usmjerenih na poboljšanje uslova rada, prepoznavanje i praćenje profesionalnih opasnosti.

Teritorijalno medicinsko udruženje (TMO), kao i medicinska jedinica, je kompleks zdravstvenih ustanova, ali medicinski centar pruža medicinsku negu ne na proizvodnoj, već na teritorijalnoj osnovi.

Stanice hitne pomoći- medicinske ustanove koje pružaju hitnu medicinsku pomoć stanovništvu 24 sata dnevno (u slučaju povreda, trovanja, rana, iznenadnih bolesti opasnih po život) u prehospitalnoj fazi, kao i tokom porođaja i hospitalizacije pacijenata kojima je potrebna bolničko liječenje, odnosno porodilje u porodilištima. U velikim gradovima postoje podstanice linearne hitne pomoći i specijalizovane, kao što su kardiologija, intenzivna nega, psihijatrija itd.

Institucijama sanatorijum U ovu vrstu spadaju sanatorije, ambulante i druge ustanove čija se djelatnost zasniva na korištenju pretežno prirodnih ljekovitih faktora (klime, ljekovitog blata, mineralnih izvora i dr.) za liječenje i prevenciju bolesti, kao i dijetetske terapije, fizioterapije i vježbanja. terapija.

Bolnica obuhvata prijemno odjeljenje, odjeljenje za liječenje i dijagnostiku, administrativni i komunalni blok.

Hospitalizacija je smještaj u bolnicu zdravstvene ustanove lica kojima je potreban pregled, liječenje ili akušerska nega. Hospitalizacija može biti dva tipa - hitna i planska.

Hitna hospitalizacija (obično sa dopremanjem pacijenta u bolnicu linearnim i specijalizovanim ambulantnim i hitnim timovima) sprovodi se u slučajevima kada stanje pacijenta zahteva hitnu kvalifikovanu ili specijalizovanu medicinsku pomoć u bolničkom okruženju (pacijenti sa povredama, opekotinama, akutnim ili egzacerbacije hroničnih bolesti).

Tokom planirane hospitalizacije, pacijent se prima od strane ljekara u ambulanti u slučajevima kada tekuće dijagnostičke i terapijske mjere nisu efikasne ili se ne mogu provesti kod kuće. U zavisnosti od težine stanja pacijenta, njegovih godina i faktora domaćinstva, on može biti prebačen u hitnu pomoć kolima hitne pomoći ili doći sam: premještanjem iz druge bolnice nakon preliminarnih konsultacija sa specijalistima, dogovorom i pristankom pacijenta i uprava ovih zdravstvenih ustanova.

U nekim slučajevima pacijent može biti prebačen iz druge bolnice.

Pacijent može potražiti pomoć i bez uputnice, u slučajevima kada se, na primjer, dogodila nesreća u blizini bolnice ili se osoba osjećala loše i samostalno je otišla u najbližu bolnicu.

Nomenklatura medicinskih organizacija

Sa izmjenama i dopunama iz:

I. Nomenklatura medicinskih organizacija prema vrsti medicinske djelatnosti

1. Medicinske organizacije za liječenje i preventivu:

1.1. Bolnica (uključujući i dječju).

1.2. Hitna bolnica.

1.3. Lokalna bolnica.

1.4. Specijalizovane bolnice (uključujući i one specijalizovane za medicinsku negu), kao i specijalizovane bolnice državnog i opštinskog sistema zdravstvene zaštite:

ginekološki;

gerijatrijski;

zarazne, uključujući i dječje;

medicinska rehabilitacija, uključujući dječju;

liječenje lijekovima;

onkološki;

oftalmološki;

psihijatrijske, uključujući dječje;

psihijatrijski (bolnički) specijalizovani tip;

psihijatrijski (stacionarni) specijalizovani tip sa intenzivnim posmatranjem;

psihoneurološke, uključujući i dječje;

tuberkuloze, uključujući i djecu.

1.5. Porodilište.

1.6. Bolnica.

1.7. Medicinsko-sanitarni dio, uključujući i centralni.

1.8. Starački dom (bolnica).

1.9. Hospicij.

1.10. Kolonija gubavaca.

1.11. Ambulante, uključujući dispanzere državnog i opštinskog sistema zdravstvene zaštite:

medicinsko i fizičko vaspitanje;

kardiološki;

dermatovenerološki;

liječenje lijekovima;

onkološki;

oftalmološki;

anti-tuberkuloza;

neuropsihijatrijski;

endokrinološki.

1.12. Ambulanta, uključujući ambulantu.

1.13. Klinike (uključujući i dječje), kao i klinike državnog i općinskog zdravstvenog sistema:

savjetodavne i dijagnostičke, uključujući i za djecu;

medicinska rehabilitacija;

psihoterapeutski;

Stomatološke, uključujući dječje;

fizioterapeutski.

1.14. Ženske konsultacije.

1.15. Dom za djecu, uključujući i specijalizovani.

1.16. Mliječna kuhinja.

1.17. Centri (uključujući i dečije), kao i specijalizovani centri državnog i opštinskog sistema zdravstvene zaštite:

potpomognute reproduktivne tehnologije;

visoke medicinske tehnologije, uključujući profil medicinske njege;

gerijatrijski;

dijabetes;

dijagnostički;

zdravlje;

savjetodavne i dijagnostičke, uključujući i za djecu;

klinička dijagnostika;

terapeutska i preventivna prehrana;

liječenje i rehabilitacija;

fizikalna terapija i sportska medicina;

manualna terapija;

medicinski;

medicinska genetika (konzultacije);

medicinska rehabilitacija internacionalističkih vojnika;

medicinska rehabilitacija, uključujući dječju;

medicinska rehabilitacija invalida i djece s invaliditetom sa posljedicama cerebralne paralize;

medicinsko-socijalni pregled i rehabilitacija invalidnih osoba;

medicinsku i socijalnu rehabilitaciju, uključujući odjeljenje za stalni boravak invalidnih osoba i djece sa invaliditetom sa teškim oblicima cerebralne paralize koja se ne mogu samostalno kretati i ne brinu se o sebi;

medicinska i socijalna rehabilitacija ovisnika o drogama;

medicinsko-hirurški;

multidisciplinarni;

opća medicinska praksa (porodična medicina);

zaštita majčinstva i djetinjstva;

zdravlje i reprodukcija porodice;

reproduktivno zdravlje adolescenata;

palijativno zbrinjavanje;

patologija govora i neurorehabilitacija;

perinatalni;

profesionalna patologija;

prevencija i kontrola AIDS-a;

psihofiziološka dijagnostika;

rehabilitacija sluha;

rehabilitacija;

specijalizirana (prema profilima medicinske njege);

specijalizirane vrste medicinske njege;

audiolog.

1.18. Medicinske organizacije za hitnu medicinsku pomoć i transfuziju krvi:

ambulanta;

stanica za transfuziju krvi;

krvni centar

1.19. Organizacije sanatorija i odmarališta:

balneološka bolnica;

blatna kupka;

odmaralište;

sanatorijum;

sanatorije za djecu, uključujući i djecu s roditeljima;

sanatorijum-preventorij;

cjelogodišnji sanatorijski zdravstveni kamp.

2. Medicinske organizacije posebne vrste:

2.1. centri:

medicinska prevencija;

medicina katastrofa;

sanitetske mobilizacijske rezerve "Rezerva";

medicinske informacije i analitike;

medicinski biofizički;

vojni medicinski pregled;

medicinski i socijalni pregled;

medicinska statistika;

patološko-anatomski;

sudsko-medicinski pregled.

2.3. laboratorije:

klinička dijagnostika;

bakteriološki, uključujući dijagnozu tuberkuloze.

2.4. Sanitetski odred, uključujući posebne namjene (vojni okrug, mornarica).

Informacije o promjenama:

Pododjeljak 2 dopunjen je stavom 2.5 od 14. oktobra 2019. - Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 8. avgusta 2019. N 615N

2.5. Odvojeni sanitetski bataljon.

3. Medicinske organizacije za nadzor u oblasti zaštite prava potrošača i blagostanja ljudi.

Evidentirani broj bolničkih bolesti često ne odražava pravo stanje zbog prikrivanja slučajeva bolničkih infekcija, objektivnog zdravstvenog stanja medicinskog osoblja i njihove stručne preventivne obuke, kao i kvaliteta bolničkog okruženja.

Odgovarajući kvalitet bolničkog okruženja osigurava se optimalnom kombinacijom objektivnih preduslova uzetih u obzir prilikom izgradnje i rekonstrukcije zdravstvenih objekata (sanitarno-topografski, arhitektonsko-planski, sanitarno-tehnički, medicinsko-tehnološki itd.), te društvenih i subjektivnih faktora (organizacija procesa dijagnostike i liječenja, uslovi boravka pacijenata, popunjenost i kvalifikacija medicinskog osoblja, obim i kvalitet ispunjenja sanitarno-epidemioloških zahtjeva i dr.).

Higijena zdravstvenih ustanova (bolnička higijena)- grana higijene koja razvija higijenske standarde i zahtjeve za bolničko okruženje, u cilju obezbjeđenja povoljnih uslova za liječenje pacijenata i stvaranja optimalnih uslova za rad medicinskog osoblja u zdravstvenim ustanovama.

6.1. Higijenski zahtjevi za smještaj bolnica

Bolnice se dijele na republičke, regionalne, regionalne, gradske, centralne, okružne, seoske i okružne. Po svojoj namjeni mogu biti multidisciplinaran sa različitim brojem specijalizovanih odeljenja i specijalizovana(jednospecijalnost - zarazne bolesti, tuberkuloza, psihijatrijska, onkološka i dr.). Godine 1968, bol-

hitne medicinske službe. U Rusiji su stvoreni veliki specijalizovani centri (onkologija, kardiologija, zdravlje majke i deteta, pedijatrijska njega itd.).

Zdravstvene ustanove treba da budu smeštene na teritoriji stambenih i zelenih površina naselja, uzimajući u obzir funkcionalno zoniranje, lokalne sanitarne, topografske i klimatske uslove. Specijalizovane zdravstvene ustanove sa dugotrajnim boravkom pacijenata, posebnim unutrašnjim uslovima i dodatnim prostorom lokacije moraju biti smeštene u prigradskim zelenim površinama, održavajući razmak od najmanje 500 m od stambenog prostora. Lokacije zdravstvenih ustanova moraju biti udaljene od željezničkih pruga, aerodroma i autoputeva na udaljenostima dozvoljenim zahtjevima regulatornih dokumenata koji su na snazi ​​za te objekte. U stambenoj zoni naseljenog mesta, zdravstvene ustanove treba da se nalaze ne bliže od 50 m od crvene linije izgradnje. Zabranjeno je postavljanje objekata zdravstvene zaštite u zonama sanitarne zaštite industrijskih objekata, u prvoj zoni sanitarne zone vodoizvorišta, na područjima kontaminiranim hemijskim i radioaktivnim otpadom, na prostorima nekadašnjih groblja i deponija.

Ustanove za liječenje i prevenciju su zdravstvene ustanove različitih oblika vlasništva koje pružaju liječenje i preventivnu zaštitu stanovništvu.

Liječenje i preventivna njega je državni sistem univerzalnog pružanja stanovništvu svih vrsta kvalifikovane medicinske zaštite, uključujući cijeli niz mjera liječenja, dijagnostike i preventive.

Poslednjih decenija primetno je pogoršanje zdravlja stanovništva naše zemlje: nivo morbiditeta i mortaliteta se stalno povećava, prosečni životni vek se smanjuje na pozadini pada nataliteta. Stanovništvo stari, demografska kriza je sve veća, čemu je u velikoj mjeri doprinijela teška ekonomska situacija. Situaciju otežava gotovo nekontrolisani priliv migranata iz susjednih zemalja, jer ovi ljudi nisu prijavljeni u zdravstvenim ustanovama i često su prenosioci opasnih infekcija. Međutim, u svakom okruženju, zdravstveni radnici moraju maksimalno iskoristiti sve svoje znanje i vještine kako bi pružili kvalifikovanu medicinsku pomoć stanovništvu.

Poglavlje 1. Vrste zdravstvenih ustanova

U zavisnosti od vrste zdravstvene i preventivne zaštite koja se pruža, medicinsko-preventivne ustanove dijele se na ambulantne, stacionarne i sanatorijsko-odmaralište. Posebno su istaknute sljedeće institucije:

1) ambulanta, bolnica ili hitna pomoć;

2) specijalizovane zdravstvene ustanove za pružanje akušerske i ginekološke zaštite, koje obuhvataju prenatalne ambulante, porodilišta, porodilišta i specijalizovana ginekološka odeljenja i bolnice;

3) medicinske i pedijatrijske ustanove (dječije klinike i bolnice);

4) lječilište i sanatorijsko-preventivne ustanove.

Postojeći asortiman medicinskih i preventivnih ustanova uključuje i posebne vrste ustanova (kolonija gubavaca) i stanice za transfuziju krvi.

Osnovni principi organizacije zdravstvene zaštite

Opšti principi organizovanja medicinske i preventivne zaštite isti su kako u gradovima tako iu ruralnim područjima, ali pojedinačne geografske i ekonomske karakteristike pojedinih područja čine svoja prilagođavanja organizaciji kvalifikovane medicinske pomoći stanovništvu.

Pružanje zdravstvene zaštite stanovništvu obavljaju ambulante, bolnice i sanatorijsko-odmarališta, kao i ustanove za hitnu i hitnu pomoć, zdravstvenu zaštitu majke i djeteta i dr. , u ambulantama, klinikama i bolnicama, te neposredno na mjestu rada, u medicinskim odjeljenjima organizacija koje obuhvataju medicinske jedinice i domove zdravlja. Organizacija zdravstvene zaštite vrši se na teritorijalnoj i lokalnoj osnovi.

U strukturi organizovanja medicinske nege zaposlenih u industrijskim preduzećima, građevinarstvu i transportu, glavna ustanova je medicinsko-sanitarna jedinica, koja je kompleks koji uključuje kliniku, bolnicu i zdravstvene centre koji se nalaze direktno na teritoriji preduzeća. . Posebna karika u ovom kompleksu je sanatorijum i preventivne ustanove.

U ruralnim područjima, glavna karakteristika pružanja medicinske njege je njena etapna priroda. U prvoj fazi, pomoć se pruža u uslovima seoskog medicinskog okruga - u samostalnoj ambulanti, ambulanti i akušerskoj stanici, jaslicama i ambulantama lokalnih preduzeća. Druga faza obuhvata zdravstvene ustanove organizovane u regionalnim centrima. Glavna ustanova na ovom nivou je Centralna okružna bolnica, u kojoj je moguće pružiti osnovne vidove specijalizovane medicinske nege. Treća faza je pružanje bilo koje vrste specijalizovane nege u regionalnim (teritorijalnim, republičkim) medicinskim i preventivnim ustanovama. Određeni dio ruralnog stanovništva ima mogućnost da dobije medicinsku negu (uključujući i stacionarnu) u medicinskim ustanovama u obližnjim gradovima.

Postoje mobilne ambulante, kliničko-dijagnostičke laboratorije, fluorografske instalacije, stomatološke ordinacije i čitavi vozovi, uključujući i niz odjela za pružanje specijalizirane skrbi stanovništvu udaljenih područja.

Liječenje i preventivna njega u ambulantnim zdravstvenim ustanovama

Vanbolničko zbrinjavanje gradskog stanovništva pruža se u okružnim ambulantama i dispanzerima. Poliklinike su multidisciplinarne ambulantno-preventivne ustanove. Dispanzeri su specijalizirane ustanove za liječenje i prevenciju koje pružaju liječenje i praćenje pacijenata sa određenim grupama bolesti.

Stanovnicima ruralnih područja zdravstvena nega se pruža u feldsher-babicinskim stanicama (od strane medicinskog osoblja), ambulantama i ambulantama okružnih, regionalnih i republičkih bolnica.

Ambulantne zdravstvene ustanove pružaju medicinsku pomoć onim kategorijama pacijenata čije zdravstveno stanje ne zahtijeva hitnu ili plansku hospitalizaciju. Takvi pacijenti se pregledaju i liječe na zakazani pregled, a po potrebi im se pruža odgovarajuća kvalifikovana njega kod kuće. U tom slučaju, pregled, dijagnozu i propisivanje skupa mjera liječenja provodi lokalni liječnik. U ambulantama se, između ostalog, vrše i ljekarski pregledi stanovništva.

Koncept ljekarskog pregleda podrazumijeva aktivno praćenje zdravstvenog osoblja ovih ustanova nad zdravstvenim stanjem pojedinih registrovanih grupa stanovništva.

Trenutno su široko rasprostranjeni specijalizovani konsultativno-dijagnostički centri, organizovani na bazi brojnih medicinskih i istraživačkih instituta i velikih multidisciplinarnih bolnica. Namijenjeni su za ambulantni pregled i liječenje pacijenata različitih profila.

Liječenje i preventivna njega u stacionarnim zdravstvenim ustanovama

Stacionarna medicinska nega se pruža u specijalizovanim ustanovama bolničkog tipa, uglavnom za stanja koja zahtevaju kompleksne mere dijagnostike i lečenja, upotrebu specijalne opreme, veće hirurške intervencije, stalni nadzor medicinskog osoblja i intenzivnu negu.

Stacionarna medicinska nega pruža se pacijentima čije zdravstveno stanje zahteva stalno praćenje i upotrebu dijagnostičkih metoda i terapijskog ili hirurškog lečenja koji nisu izvodljivi u kliničkom okruženju. Stacionarno lečenje se sprovodi u okružnim, okružnim, gradskim, regionalnim i republičkim bolnicama, vojnomedicinskim jedinicama, bolnicama, stacionarnim odeljenjima dispanzera, kao i na klinikama pri obrazovnim i istraživačkim medicinskim institutima. Potrebu za hospitalizacijom pacijenta u bolnici utvrđuje lokalni ljekar ambulante ili ambulante, a ako se kod pacijenta pojave hitna stanja, ljekar hitne pomoći ili prijemno odjeljenje.

Liječenje i preventivna njega u sanatorijsko-odmarališnim zdravstvenim ustanovama

Sanatorijum je vrsta medicinsko-preventivne ustanove u kojoj se koriste pretežno prirodni faktori i uslovi u kombinaciji sa fizioterapijom, terapijskom i dijetalnom ishranom i fizikalnom terapijom za terapijsko lečenje određenih bolesti i opšte jačanje organizma. Sanatoriji su organizovani u odmaralištima i prigradskim područjima sa najpovoljnijim prirodnim uslovima. Za radnike velikih industrijskih preduzeća otvaraju se posebni sanatoriji i dispanzeri. Postoje sanatoriji za djecu, odrasle i roditelje sa djecom. Ove ustanove za liječenje i prevenciju mogu se podijeliti prema medicinskom profilu. Postoje posebni sanatoriji za bolesnike sa tuberkulozom, bolestima kardiovaskularnog sistema, probavnog trakta, disanja, nervnog sistema itd. Sanatoriji mogu biti jedno- ili multidisciplinarni.

Žene sa patologijama trudnoće, bez obzira na period, s normalnom trudnoćom dužem od 26 sedmica, dojilje i osobe sa zaraznim bolestima ne mogu se slati u sanatorijum.

Ustanove za liječenje i prevenciju koje pružaju medicinsku negu djece

Sistem pružanja medicinske i preventivne zaštite djeci, usvojen u Ruskoj Federaciji, sastoji se od tri usko povezane veze - dječje klinike, dječje bolnice i dječjeg sanatorija.

Pored toga, neophodna medicinska njega pruža se pedijatrijskim pacijentima u specijalizovanim odeljenjima bolnica i klinika za odrasle, porodilištima, konsultativno-dijagnostičkim centrima itd.

Određena medicinska njega, uglavnom preventivna, pruža se djeci u medicinskim ordinacijama koje su organizovane u vrtićima, jaslicama, sirotištu, obrazovnim ustanovama i dječijim zdravstvenim kampovima.

Dječija bolnica je medicinsko-preventivna ustanova za pacijente mlađe od 14 godina, čije zdravstveno stanje zahtijeva stalno praćenje od strane ljekara, intenzivnu njegu ili specijaliziranu njegu, kao što je operacija. Takve bolnice se dijele na multidisciplinarne i specijalizirane, a prema opštem sistemu organizacije mogu se kombinirati sa klinikom ili ne.

Glavni zadatak moderne dječje bolnice je potpuno obnavljanje zdravlja bolesnog djeteta. Pomoć uključuje četiri glavne faze - dijagnostiku bolesti, poduzimanje hitnih terapijskih mjera, glavni tok liječenja i rehabilitacije, uključujući neophodnu socijalnu pomoć.