Priprema za ultrazvuk ženskih genitalnih organa. Ultrazvuk karličnih organa kod žena: kako se pripremiti za njega i kako se studija provodi
Ginekološki ultrazvuk se radi u različitim danima menstrualnog ciklusa u zavisnosti od kliničke situacije. Međutim, najčešće se ovaj ultrazvuk preporučuje u prvoj fazi ciklusa, što znači da se radi od petog do sedmog dana ciklusa. Kada se propisuje ultrazvuk ženskih genitalnih organa? U ovom slučaju nije preporučljivo raditi studiju sedmog – desetog dana ciklusa. Ženske bolesti koje se mogu identificirati ultrazvukom: nedostatak ovulacije, benigne i maligne patologije karličnih organa.
Ukoliko lekar treba da proceni koliko dobro rade jajnici, a zanima ga razvoj folikula i formiranje žutog tela, treba da obavi ultrazvučni pregled 8. - 10., 14. - 16. i 22. - dvadeset četvrti dan ciklusa. Stoga, kada je propisan ultrazvuk ženskih genitalnih organa, analizira se određena patologija.
Ako je trudnoća dijagnostikovana, onda će prvi datum kada se može provesti u trećoj ili četvrtoj sedmici. Transvaginalni pregled vam omogućava da to učinite i ranije. Ženama se kao preventivni pregled preporučuje ultrazvučna dijagnostika jednom godišnje ili jednom u dvije godine. Ako žena uzima oralne kontraceptive, bolje je da se dijagnoza radi svakih šest mjeseci. Ako je žena starija od četrdeset godina, takav pregled treba raditi svake godine.
Ultrazvuk unutrašnjih ženskih organa: kako se pripremiti?
Kako se pripremiti za ultrazvuk ženskih genitalnih organa? Ako je riječ o intravaginalnom ultrazvučnom pregledu, poželjno je da se ovakva dijagnostika obavi na prazan želudac, a crijeva i mjehur su prazni. Osam do dvanaest sati prije dijagnoze nije potrebno uzimati hranu.
Kako se pripremiti za ultrazvuk ženskih organa? Šta još trebate znati? Kad god je to moguće, potrebno je što je više moguće osloboditi crijeva od plinova i izmeta. To se mora učiniti kako bi ultrazvuk mogao u potpunosti proći i željena slika bila prikazana na ekranu. To znači da se morate početi pripremati tri do četiri dana prije ove ultrazvučne dijagnoze.
Ultrazvuk unutrašnjih ženskih genitalnih organa: kako se pripremiti da isključite stvaranje plinova? U naznačene dane treba izbaciti sa jelovnika one namirnice koje su teško svarljive. Isto važi i za masnu hranu, kao i za onu hranu koja doprinosi povećanom stvaranju gasova. Riječ je o svježem povrću i voću, koje sadrži veliku količinu vlakana, mahunarkama, punomasnom mlijeku, gaziranim pićima, crnom hljebu, kafi i kaloričnim proizvodima (na primjer, kolači i kolači).
Dobijte besplatnu konsultaciju lekara
Ultrazvuk za žene je jedan od glavnih pregleda neophodnih za dijagnosticiranje bolesti. Ako postoje sumnje na probleme u karlici, blagovremenom dijagnozom bolest se može uspješno izliječiti.
Ispitivanje ženskog reproduktivnog sistema zahtijeva poseban pristup
U ovom članku ćete naučiti:
Suština postupka
Takva dijagnostika se naziva i ginekološka. Glavni cilj je procijeniti stanje karličnih organa, periuterinog prostora i ligamenata koji podupiru maternicu kod ženskih predstavnica.
Potreba za procedurom
Ultrazvuk unutrašnjih ženskih organa je propisan za:
- otkriti bolesti ženskog reproduktivnog sistema u početnoj fazi;
- procijeniti anatomsku strukturu materice;
- procijeniti stanje grlića materice;
- pratiti terapiju koja se provodi;
- precizno dijagnosticirati bolest kada ju je teško definirati.
Doktor ultrazvučnim pregledom provjerava anatomsku strukturu materice
Kako se pripremiti za proceduru
Vrijedi napomenuti da se ginekološki ultrazvuk za žene može izvesti na dva načina: obično (kroz peritonealni zid) i transvaginalno. Za izvođenje studije na prvi način, žena bi se trebala pripremiti. Prvo, morate doći na proceduru s punom bešikom. Da biste to učinili, preporučuje se popiti približno litar negazirane vode. Zahvaljujući punoj bešici, maternica i jajnici se jasnije vizualiziraju, što pojednostavljuje pregled.
Ako mokraćni mjehur nije dovoljno popunjen, slika neće biti toliko informativna, zbog čega se dijagnoza može provesti drugi put.
Za transvaginalni pregled, punjenje mjehura neće biti potrebno - slika će i dalje biti jasna. Dijagnoza se postavlja ukoliko je neophodan detaljan pregled maternice i jajnika, ili ako postoji smetnja u pregledu kroz peritoneum. Često je takva prepreka prekomjerne masne naslage. U ovom slučaju, senzor se ubacuje kroz vaginu i slika na monitoru se formira od sredine. Transvaginalna dijagnoza se često koristi u ranim fazama trudnoće, uključujući sumnju na ektopičnu trudnoću.
Pomoću uređaja ljekar može provjeriti stanje organa
Dijagnostičke metode
Takva dijagnostika se provodi na tri metode:
- Transvaginalno. Koristi se za preciznije dijagnosticiranje patologija genitalnih organa. Izvodi se uvođenjem specijaliziranog uređaja u vaginu pacijentice.
- Transabdominalno. Ova metoda se koristi za pregled djevice ili za otkrivanje grube patologije u karličnim organima. Pregled se vrši kroz trbušni zid.
- Transrectal. Pregled se vrši umetanjem senzora u anus. Metoda je informativna kao i transvaginalni pregled. Rijetko se koristi, samo za djevice.
Provođenje procedure
Transabdominalna dijagnoza se provodi na sljedeći način:
- Žena leži licem prema gore na kauču.
- Doktor nanosi poseban gel proizvod na kožu.
- Zatim doktor pomiče uređaj duž trbušnog zida.
Za različite vrste ultrazvuka koriste se različiti senzori
Transvaginalni pregled se provodi na sljedeći način:
- pacijent se postavlja na kauč sa blago raširenim nogama;
- doktor stavlja kondom na uređaj za pregled;
- senzor se ubacuje u ženinu vaginu.
Da biste izvršili takvu dijagnostiku, možete kupiti poseban sterilni kondom.
Transrektalni pregled se provodi po analogiji sa transvaginalnim pregledom. Jedina razlika je u tome što se aparat za pregled ubacuje u anus žene. U tom slučaju pacijent treba ležati na kauču na boku.
Tokom dijagnostičkog procesa, medicinska sestra vodi protokol u koji se bilježe sve informacije koje iznese ljekar.
Standardni indikatori na ultrazvuku
Za početak, transkript ultrazvuka ženskih genitalnih organa ukazuje na veličinu maternice. Standardna udaljenost između fundusa materice i unutrašnjeg osa grlića materice je u prosjeku 5-8 cm kod zdrave nerođene žene. Kod ženskih predstavnica koje su rodile, maternica se neznatno povećava, u ovom slučaju njena veličina je određena brojem porođaja.
Nakon proučavanja ultrazvučnih očitanja, liječnik može donijeti zaključak o zdravlju žene
Debljina materice treba da bude 30-40 mm, a širina 45-60 mm. Nekoliko godina nakon nestanka reproduktivne funkcije, maternica se može smanjiti na 40-50 mm. Prilikom procjene zdravlja ženskih genitalnih organa važno je uzeti u obzir lokaciju maternice.
Normalna lokacija je u centru zdjelice sa blagim odstupanjem prema peritoneumu. Takav položaj u činu istraživanja označen je kao „anteflexio“. „Retroflexio“ je fiziološka anomalija u položaju materice (maternica odstupa unazad), odnosno „savijanje“. Termin „lateroflexio“ se odnosi na devijaciju tijela materice u odnosu na centar tijela.
Prilikom procjene lokacije tijela maternice potrebno je uzeti u obzir da zbog punog mjehura može malo odstupiti od norme.
Stanje dodataka
Cerviks se na ehogramu utvrđuje kao formacija od 2-3 cm, u obliku cilindra, ehogenost je slična maternici. Normalno, širina cervikalnog kanala trebala bi biti 0,3-0,4 cm. Jajnici na ultrazvučnoj slici vizualiziraju se kao formacija ovalnog oblika koja se nalazi s obje strane u blizini maternice. Jajnici treba da budu dužine 27-37 mm, širine 21-29 mm i debljine 17-21 mm.
Tokom ultrazvuka, doktor vrlo pažljivo pregleda jajnike
Jajnici mogu varirati u veličini, jer kada folikuli rastu, jajnici se također povećavaju. Kada se oslobodi dominantni folikul, koji se određuje tokom prve faze ciklusa i nastavlja snažno da raste do 12.-14. dana ciklusa, ostali ponovo postaju manji, a jajnici se vraćaju u normalnu veličinu.
Do ovulacije folikuli mogu narasti do 15-29 mm, pa se ultrazvučnim pregledom lako mogu identificirati. Kada se vizualno procijeni po veličini, jedan jajnik po širini ne smije biti veći od 1/2 veličine materice. Ultrazvukom je nemoguće odrediti normalnu veličinu jajovoda. Na kraju ovulacije počinje se formirati žuto tijelo, privremena žlijezda koja proizvodi hormone, čija je glavna svrha osigurati implantaciju embrija i održati trudnoću.
Žuto tijelo se vizualizira kao mala formacija s heterogenim debelim zidom i tekućinom iznutra.
Endometrijum u materici tokom prvih dana ciklusa određuje se u obliku heterogene strukture različite debljine (3-8 mm). Do kraja menstruacije (4-5 dana ciklusa) endometrijum je debeo 2-4 mm, tako da je skoro nevidljiv na ultrazvuku. U ranoj fazi proliferacije (6-7 dana ciklusa) utvrđuje se blago povećanje veličine sloja endometrija na 6-9 mm, a paralelno se smanjuje ehogenost.
Doktor posebnu pažnju posvećuje stanju endometrijuma
Istovremeno, lako je odrediti nastajuću tanku eho-negativnu konturu do 0,1 cm debljine. Do 10. dana endometrijum se povećava u debljini na 10 mm. Tokom sekretorne faze (15-27 dana) i tokom menstruacije sloj endometrijuma se značajno zadeblja (u nekim slučajevima i do 15 mm), što se na ultrazvučnoj slici vizualizira kao zadebljana reflektirajuća površina unutar materice.
Treba napomenuti da otkriveno žuto tijelo i zadebljani sloj endometrija u prvim danima menstruacije, ako nema embrionalne jajne stanice u maternici, može indirektno ukazivati na ektopičnu trudnoću koja je u toku.
Bolesti otkrivene ultrazvukom
Ultrazvukom genitalnih organa utvrđuje se prisustvo:
- trudnoća – maternična, jajovodna, trbušna;
- odstupanja u formiranju maternice i dodataka;
- upalni procesi u maternici i dodacima;
- endometrioza;
Ova metoda pomaže u dijagnosticiranju prisustva cista u jajnicima
- hemo-, hidro- i pyosalpinx (nakupljanje upalnih ili gnojnih tečnosti, krvi u jajovodima), a ne postoji precizna diferencijacija oblika abnormalnih tečnosti;
- komplikacije nakon rođenja djeteta i pobačaja (na primjer, kada dijelovi fetusa ili njegovih membrana ostanu u maternici);
- neoplazme u karličnim organima;
- polipi u sloju endometrija;
- fibroidi u maternici, njegove faze, u kakvom su stanju miomatozni čvorovi, kako utječu na prohodnost maternice;
- ciste u jajnicima;
- torzija stabljike ciste u jajniku;
- patološka tečnost u karličnim organima.
Kada se koristi IVF, takva dijagnostika se koristi za dinamičko praćenje stanja maternice i jajnika, a tokom trudnoće pomaže u praćenju formiranja djeteta i zdravlja majčinih organa.
U ovom videu će vam biti rečeno o karakteristikama ginekološkog ultrazvuka:
Moderna medicina uključuje provođenje niza dijagnostičkih procedura. Oprema može pomoći ljekaru da postavi ispravnu dijagnozu i prepiše pravovremenu terapiju. To je postao poseban proboj u medicini. Posebno je relevantan za ljepši spol.
Ovaj članak će vam reći šta je ultrazvuk u ginekologiji. Kada je najbolje vrijeme za to i kako se za to pripremiti, naučit ćete dalje. Također ćete moći saznati sve o metodama zahvata i mjestima na kojima se izvodi.
Kada je planirana ova studija?
Kada je najbolje uraditi ginekološki ultrazvuk? Odgovor na ovo pitanje je jednostavan. Postupak se mora izvesti kada je to indicirano. Određuje ih specijalista. Stoga, ako imate bilo kakve pritužbe, morate otići kod ginekologa i dobiti preporuke. Ultrazvučna dijagnostika se propisuje u sljedećim situacijama:
- menstrualni poremećaji (dugo, probojno krvarenje);
- bol u donjem dijelu trbuha;
- nelagodnost tokom seksualnog odnosa;
- hormonske neravnoteže;
- neplodnost;
- bol u mliječnim žlijezdama;
- iscjedak iz genitalnog trakta s neugodnim mirisom i neobičnom konzistencijom;
- sumnja na razne patologije;
- preventivni pregledi i tako dalje.
Lokacije zahvata
Kada kontaktirate privatnu ustanovu, brzo ćete dobiti potrebne usluge. Međutim, za to ćete morati platiti određeni iznos. Tipično, pregled košta od tri stotine rubalja do tri hiljade. Ako odlučite koristiti usluge javnih bolnica, novac vam neće biti potreban. Međutim, sa sobom morate imati polisu osiguranja i pasoš. Potrebno je da zakažete pregled kod doktora radi dijagnostike. U nekim slučajevima morate čekati u redu.
Dijagnostičke metode
Prije nego što saznate više o ultrazvuku u ginekologiji, kada je najbolje vrijeme za to, potrebno je proučiti metode pregleda. Postupak se izvodi na dva načina. Koji će biti poželjniji zavisi od date situacije i stanja pacijenta. Ponekad specijalista mora obaviti inspekciju na dva načina. Ovo je često potrebno tokom trudnoće. Razmotrimo detaljno metode ispitivanja.
Vaginalni senzor
Ovaj uređaj ima oblik tankog cilindra. Na samom kraju nalazi se kamera tzv. Senzor se ubacuje u vaginu i prenosi sliku genitalnih organa male karlice na ekran specijaliste. Nakon toga, doktor bilježi potrebne pokazatelje i sastavlja protokol. Ova dijagnostička metoda se obično bira za seksualno aktivne žene koje nisu trudne. Ova metoda se također koristi za buduće majke u ranim fazama kako bi se utvrdila činjenica začeća. Često se u drugom i trećem trimestru trudnoće dijagnosticira vaginalnim senzorom. Omogućava vam procjenu stanja cervikalnog kanala i grlića materice. Često je ova metoda neophodna kada postoji opasnost od pobačaja ili istmičko-cervikalne insuficijencije.
Alternativni način
Postoji još jedna metoda ispitivanja. Zove se transabdominalni. Tipično, jedan ultrazvučni dijagnostički uređaj sadrži nekoliko tipova senzora. Aparat za transabdominalni ultrazvuk je ravnog oblika. Uz njegovu pomoć, slika se prenosi na ekran kroz trbušni zid. Prije izvođenja manipulacije, liječnik mora nanijeti provodni gel na željeni dio pacijentovog abdomena. Ova metoda pregleda je poželjna za djevice i trudnice, kao i za one predstavnice ljepšeg pola kojima uređaj nije moguć.
Transabdominalna metoda dijagnoze u netrudnom stanju može dati manje precizan rezultat od njegove alternative, budući da se maternica i jajnici obično nalaze u karličnoj šupljini. Senzoru može biti teško da dobije rezultate iz skrivenih područja.
Ginekološki ultrazvuk: kada je najbolje uraditi to?
Određivanje datuma studije uvijek vrši specijalista. Doktor će vam definitivno reći o svim nijansama. Mnogo zavisi od vaše individualne situacije. Stoga se rutinski preventivni pregled provodi na početku menstrualnog ciklusa. Praćenje ovulacije vrši se otprilike sredinom perioda. Ako je potrebno utvrditi činjenicu trudnoće, tada se odabire kraj ciklusa. Trudnice imaju odvojene dijagnostičke periode. Razmotrimo sve situacije i saznamo koji dan je bolje napraviti ultrazvuk (ginekologija).
Preventivni pregled ili sumnja na patologiju
Kada je najbolje uraditi rutinski ginekološki ultrazvuk? Ultrazvučna dijagnostika se rutinski provodi odmah nakon završetka menstruacije. Ljekari najčešće određuju peti do sedmi dan od prvog krvarenja. U tom periodu se svi nedostaci mogu ispitati što je više moguće. Uostalom, u ovom trenutku to je minimalno. Specijalist može vidjeti različite neoplazme: fibroide, polipe, ciste. Vrijedi napomenuti da jajnici u ovom trenutku imaju minimalnu veličinu u njima. Ali neke žene imaju ciste, koje mogu biti funkcionalne ili patološke.
Uprkos standardnim preporukama, u nekim slučajevima lekari biraju druge termine za preglede. Mnogo zavisi od dužine ciklusa pacijenta. Ako ima prosječno trajanje, onda se stručnjaci pridržavaju standardnih normi. Kod kratkog ženskog ciklusa preporučuje se pregled od trećeg dana, jer ovulacija može nastupiti već do sedmog dana. Ako je menstruacija duga, ultrazvuk možete malo odgoditi i obaviti ga u roku od 5 do 10 dana.
U slučaju sumnje na trudnoću
Ako pacijentkinja misli da je trudna, kada je najbolje uraditi ginekološki ultrazvuk? Odgovor na ovo pitanje bit će jednoglasan. Stručnjaci kažu da studija može pokazati pozitivan rezultat samo dvije sedmice nakon očekivane menstruacije. Neki uređaji imaju preciznije i modernije uređaje. Takvi senzori ukazuju na prisustvo oplođene jajne ćelije u materici nakon samo nedelju dana kašnjenja.
U skladu sa trajanjem ženskog ciklusa, bira se dan pregleda: 35, 42 ili 49.
Folikulometrija i njene karakteristike
Ako trebate pratiti rast folikula i odrediti ovulaciju, kada je najbolje vrijeme za ginekološki ultrazvuk? Najvjerovatnije nećete moći sami odabrati odgovarajuće dane. Pošto u ovom slučaju sve zavisi od dužine ciklusa. Prilikom vašeg pregleda, ljekar će vas zamoliti da zapamtite datume vaših posljednjih 3-6 menstruacija. Na osnovu dobijenih podataka izračunava se prosečno trajanje ciklusa. Nakon toga se određuje najpovoljniji dan za početak folikulometrije.
Za žene sa kratkim ciklusom, ovo je peti dan, sa prosečnim trajanjem - deseti. Duži period (do 35 dana) podrazumeva početak pregleda jajnika 17. dana. Nakon prvog pregleda, ljekar će Vam moći odrediti naredne dane folikulometrije. Obično se provodi svaka 2-3 dana. Ali uzimajući u obzir veličinu folikula, može se propisati nakon nekoliko sati. Posebnost manipulacije je da pregled uključuje samo pregled jajnika. Doktor neće obraćati pažnju na druge pokazatelje.
Da li je priprema neophodna?
Već znate u kojim slučajevima je najbolje uraditi ginekološki ultrazvuk. Priprema za proceduru je vrlo jednostavna. Međutim, to ovisi o dijagnostičkoj metodi. U oba slučaja morate zapamtiti kada je bila vaša posljednja menstruacija. Ljekara treba obavijestiti o prvom danu i trajanju krvarenja.
Vaginalni pregled
Ako vam se preporuči vaginalni pregled, obavezno provjerite šta trebate ponijeti sa sobom. Neke klinike ne nude besplatne kondome koji se postavljaju preko senzora. U tom slučaju, morat ćete unaprijed kupiti proizvod od lateksa.
Izvršite higijenske postupke: operite sapunom. Ne biste trebali koristiti nikakve vaginalne gelove. Ovo može smanjiti dijagnostičku točnost. Neposredno prije pregleda ispraznite mjehur. Na dan zahvata potrebno je izvršiti čin defekacije.
Ultrazvuk kroz trbušni zid
Kod ove vrste pregleda mnogo zavisi od stanja pacijenta.
- Ako se dijagnoza provodi na ženi koja nije trudna, tada morate popiti čašu vode nekoliko minuta prije ultrazvuka. Bešika treba da bude malo puna.
- Kada je trudnici propisan pregled, naprotiv, potrebno je mokriti prije zahvata. Na taj način će doktor moći pravilno odrediti položaj i parametre fetusa.
- Ako je dijagnoza propisana budućoj majci koja ima, tada bi mjehur trebao biti pun.
Već ste naučili mnogo o proceduri koja se zove ginekološki ultrazvuk (kada je najbolje vrijeme za to). Vrste istraživanja i metode za njihovo provođenje predstavljene su vašoj pažnji. Stručnjaci daju sljedeće preporuke:
- recite svom lekaru šta vas muči;
- Nemojte uzimati nikakve lijekove prije zahvata;
- ako koristite hormonsku kontracepciju, recite nam o tome;
- ne pokušavajte sami dešifrirati primljene podatke;
- Nakon postavljanja dijagnoze idite kod ginekologa za daljnje preglede i preporuke.
Hajde da sumiramo
Ukoliko vam je potreban ginekološki ultrazvuk, kada je najbolje vrijeme za to, vrste ultrazvučne dijagnostike i metode pripreme najbolje provjerite kod ginekologa. Samo ljekar može razumno procijeniti vaše stanje i reći da li je istraživanje potrebno ili ne. Čak i ako vam ništa ne smeta, morate redovno posjećivati specijaliste. U nedostatku indikacija i pritužbi, dijagnostiku treba provoditi jednom godišnje. Nakon početka menopauze, preporučuje se to raditi češće. Čuvajte svoje zdravlje, svako dobro Vama!
Dijagnoza jersinioze postavlja se na osnovu podataka iz kliničkih, laboratorijskih i instrumentalnih studija. Kliničke studije uključuju prikupljanje anamnestičkih podataka i vanjski pregled pacijenta. Anamnestički podaci su podaci o bolesti (
) i o okolnostima koje bi mogle doprinijeti njegovom razvoju (
). Nema vanjskih specifičnih znakova za jersiniozu, međutim, vanjskim pregledom kod pacijenta se može otkriti osip na koži (
), bleda koža, crveni jezik (
) 5-6 dana bolesti (
), suzenje, hiperemija (
) konjunktiva očiju.
U nekim slučajevima, pacijenti mogu osjetiti žutilo kože (
), što može biti posljedica oštećenja tkiva jetre. Nakon palpacije (
) abdomen, često se detektuje bol u epigastričnoj regiji (
), pupak i desna ilijačna regija. Ponekad se može otkriti hepatomegalija (
), hepatosplenomegalija (
), limfadenopatija (
) cervikalni čvorovi.
U abdominalnom obliku mogu se palpirati uvećani limfni čvorovi (
) desno od pupka. Kliničke studije su neophodne kako bi lekar u potpunosti razumeo šta se tačno dešava sa pacijentom, saznao punu kliničku sliku bolesti i odredio dalju taktiku vođenja pacijenta. Nakon kliničkih studija, pacijentu obično treba propisati laboratorijske pretrage (
), koji su jednostavno neophodni za potvrdu ili opovrgavanje dijagnoze jersinioze. Upravo ova grupa studija je osnovna u dijagnostici ove bolesti.
Za yersiniosis, ljekar koji prisustvuje također može propisati pacijentu da se podvrgne nekim instrumentalnim pregledima (
). Ovi testovi ne mogu otkriti uzročnika bolesti u tijelu pacijenta. Oni su potrebni doktoru kako bi se u dijagnostici isključile druge patologije koje mogu imati simptome slične jersiniozi, kao i da bi se otkrile razne komplikacije.
Osnovne laboratorijske metode za dijagnosticiranje jersinioze
| Dijagnostička metoda | Metodologija | Koje znakove bolesti otkriva ova metoda? |
| Opća analiza krvi | Za ove dvije vrste studija ( opšti i biohemijski testovi krvi) pacijentu se uzima krv iz ulnarne vene u posebnu plastičnu cijev - vakutajner. Zatim će se uzorci krvi stavljati u posebne hematološke i biohemijske analizatore, koji određuju glavne indikatore za ove vrste studija. Kompletna krvna slika obično izračunava broj različitih krvnih stanica ( eritrociti, leukociti, trombociti, monociti, limfociti itd.) i neki drugi pokazatelji, kao što su sadržaj ukupnog hemoglobina, hematokrit ( postotak crvenih krvnih zrnaca u punoj krvi), ESR ( brzina sedimentacije eritrocita). U biohemijskoj analizi analizator određuje koncentraciju u krvi različitih enzima, proteina, minerala i metaboličkih proizvoda. | Opći test krvi na jersiniozu može otkriti anemiju ( smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina), leukocitoza ( povećan nivo leukocita u krvi), limfopenija ( smanjen nivo limfocita u krvi), eozinofilija ( povećanje broja eozinofila u krvi), povećanje ESR ( brzina sedimentacije eritrocita), pomak štapa ( povećanje sadržaja segmentiranih neutrofila i smanjenje sadržaja trakastih neutrofila). |
| Hemija krvi | Biohemijski test krvi može otkriti povećanje aktivnosti alanin aminotransferaze (ALAT), aspartat aminotransferaze (ASAT), alkalne fosfataze, povećanje koncentracije C-reaktivnog proteina, ukupnog bilirubina i smanjenje koncentracije albumina. | |
| Imunološki test krvi | Prilikom imunološke analize uzima se uzorak krvi na isti način kao kod općih ili biohemijskih studija. Suština ove studije je pronalaženje antigena određenim metodama ( Yersinia čestice) u krvi pacijenta. Može se koristiti i za otkrivanje antitijela ( molekule za odbranu proteina koje proizvode ćelije imunog sistema tokom infekcije) na štetne mikrobe u krvi. Glavne imunološke metode koje se koriste za otkrivanje takvih antigena i/ili antitijela su ELISA ( vezani imunosorbentni test) , RIF ( reakcija imunofluorescencije), RAL ( reakcija lateks aglutinacije) i sl. | Antigeni uzročnika jersinioze mogu se otkriti u krvi pacijenata, obično od 10. dana bolesti. antitela ( proteinske odbrambene molekule koje proizvode ćelije imunog sistema tokom infekcije) potrebno je tražiti od 14. dana bolesti. U tom slučaju, 10 dana nakon prvog imunološkog testa krvi na antitijela, potrebno je zakazati ponovljeni test za procjenu nivoa antitijela i dinamike njihovog rasta/smanjenje. |
| Genetska analiza | Genetska analiza omogućava otkrivanje u bilo kojem patološkom materijalu ( krv, povraćanje, izmet itd.), uzet od pacijenta, DNK uzročnika jersinioze. Ova studija je vrlo precizna i zasnovana na metodi PCR ( lančana reakcija polimeraze) . | DNK ( Dezoksiribonukleinska kiselina) je molekul koji nosi kodirane genetske informacije, koje sadrže informacije o individualnom rastu određenog biološkog organizma. Svi sadrže DNK molekul mrtav ili živ) yersinia, dakle, ako se genetskom analizom utvrdi da je prisutna u materijalu, onda, dakle, možemo zaključiti da pacijent ima jersiniozu. |
| Mikrobiološka analiza | Uz pomoć mikrobioloških istraživanja moguće je izolovati iz kliničkog materijala ( krv, povraćanje, izmet, ispiranje stražnjeg dijela grla itd.) u svom čistom obliku kao uzročnik jersinioze. Suština ove studije je sljedeća. Patološki materijal uzet od pacijenta stavlja se (sija se) na posebne biljne podloge u kojima patogen može slobodno rasti i razmnožavati se. Nakon određenog vremenskog perioda, bakterijske kolonije se procjenjuju i identificiraju. | Mikrobiološka analiza je glavna metoda za dijagnosticiranje jersinioze, budući da će otkrivanje štetnih mikroba u kliničkom materijalu biti direktan dokaz jersinioze kod pacijenta. Preporučuje se slanje uzoraka na mikrobiološko ispitivanje u bakteriološku laboratoriju najkasnije 7 dana od pojave bolesti. Ova analiza se takođe može koristiti za proučavanje objekata životne sredine ( npr. voda, hrana), što može uzrokovati infekciju. |
Diferencijalna dijagnoza najčešćeg oblika (
) jersinioza se uglavnom provodi sa
Toksične infekcije koje se prenose hranom (
Sa ovim patologijama, pacijent, u pravilu, nema kataralni (
), koža (
), disuric (
), zglobni (
) poremećaji, hepatosplenomegalija (
), limfadenopatija (
), žutica (
). Groznica kod jersinioze je prilično dugotrajna (
), dok kod dizenterije, IPT-a i salmoneloze njegovo trajanje ne prelazi nekoliko dana. Bol u abdomenu u prvom slučaju (
) su grčeve prirode i projektovani su u periumbilikalnim i desnim ilijačnim predelima abdomena, dok u drugom slučaju (
) mogu imati drugačiji karakter i biti lokalizovani ili u donjem (
), ili u gornjem i srednjem abdomenu (
Stolica kod dizenterije je vrlo oskudna sa krvlju i sluzi kod PTI i salmoneloze, zelenkaste je boje i smrdljivog mirisa. Jersiniozu karakterizira pojava tekućih fekalnih masa, koje u nekim slučajevima mogu sadržavati male mrlje krvi i sluzi.
), uvećani mezenterični limfni čvorovi, povećana ESR u krvi (
), egzantem (
). Akutni apendicitis u velikoj većini slučajeva počinje bolom u desnoj ilijačnoj regiji, kojoj se vremenom dodaju simptomi opće intoksikacije (
). Kod trbušnog oblika je obrnuto - prvo se pojavljuju simptomi intoksikacije, a zatim ih prate bolni osjećaji u trbuhu.
Bol u trbuhu kod jersinioze je grčeviti, kod akutnog apendicitisa je konstantan. Prvu patologiju karakteriziraju epidemiološke epidemije i sezonska incidencija (
), a za drugo, odsustvo takvog. koža (
) i sluzokože (
) sa abdominalnim oblikom jersinioze često su hiperemični (
). Kod akutnog upala slijepog crijeva, oni su ili nepromijenjeni ili blijede boje. Diferencijalna dijagnoza generaliziranih i sekundarnih fokalnih oblika jersinioze predstavlja ogromne poteškoće, posebno ako se radi s istim kliničkim oblicima pseudotuberkuloze. To se objašnjava izraženim polimorfnim (
) simptomi. Odlučujući su rezultati laboratorijskih testova.
Liječenje nekomplikovanih oblika jersinioze je ljekovito. Ova zarazna bolest se liječi različitim sredstvima (
Koja hrana može uzrokovati jersiniozu?
Jersinioza je prilično česta akutna zarazna bolest gastrointestinalnog trakta. Uzročnik jersinioze je štetna bakterija - Yersinia enterocolitica (
). Sa morfološke tačke gledišta, ovo
izgleda kao ovalni štapić, koji postaje crven kada se boji Gram bojom (
). Yersinia je fakultativni anaerobni mikroorganizam koji može postojati bez prisustva kisika u vanjskoj sredini. Y. eenterocolitica je prilično otporan organizam na temperaturne promjene.
Uzročnik jersinioze može dugo živjeti i razmnožavati se na raznim prehrambenim proizvodima - na konditorskim proizvodima i kruhu (
), mlijeko (
), puter (
). Yersinia se dijeli i posebno dobro raste u salatama od povrća. Idealna temperatura za rast ovih mikroba je 25 - 29°C. Na temperaturama iznad 100°C trenutno umiru, pa je prokuvavanje jedna od metoda za borbu protiv ovoga
Još jedno jednako pouzdano sredstvo za borbu protiv Yersinia su različita dezinficijensa, na koja su ovi mikrobi vrlo osjetljivi. Y. enterocolitica uspijeva u uvjetima okoline.
), u vodi prirodnih akumulacija detektuje se mjesec dana, u tlu se zadržava više od 125 dana.
Prirodno stanište Yersinia je tlo, ali ljudi su prvenstveno zaraženi raznim životinjama koje igraju ulogu sekundarnog rezervoara infekcije (
). Glavni prenosioci jersinioze kod ljudi su glodari, psi, mačke, svinje, goveda, ptice, zečevi, itd. Ljudi se zaraze od životinja ne samo kontaktom i kućnim kontaktom, već i fekalno-oralnim (
), što je u većini slučajeva najčešće.
I same životinje obično se zaraze jersiniozom jedući hranu zaraženu uzročnikom jersinioze, ili pijući vodu iz prirodno kontaminiranih vodenih tijela, ili kontaktom, što je najčešće uzrokovano držanjem domaćih životinja u lošim sanitarnim uvjetima. Faktori transmisije (
)jersiniozu služe prehrambeni proizvodi (
) i vodu kontaminiranu štetnim mikrobima. Ljudi također mogu biti izvori jersinioze (
Ultrazvuk ima široku primjenu u medicini, jer je vrlo precizan i vrlo informativan izvor dijagnoze, koristi se u akušerstvu i ginekologiji. Na kraju krajeva, ova metoda omogućuje promatranje razvoja intrauterinog fetusa, određivanje spola nerođenog djeteta i omogućava praćenje pojave mogućih poremećaja i odstupanja u razvoju fetusa. Dakle, možemo reći da ultrazvuk unutrašnjih ženskih organa doprinosi poboljšanju demografske situacije u našoj zemlji.
Svaki pregled kod ginekologa mora biti praćen ultrazvučnim pregledom. To se posebno odnosi na dijagnozu tinejdžerki, što u ovom uzrastu omogućava brzo prepoznavanje i, ako je potrebno, utjecaj na malformacije organa ženskog reproduktivnog sistema.
Ultrazvuk se može podijeliti u dvije glavne vrste:
- Transabdominalni (preko prednjeg trbušnog zida) - ovaj tip zahtijeva od pacijentkinje da napuni mjehur, za šta je potrebno da popije najmanje jedan litar vode jedan sat prije zahvata;
- Transvaginalni (senzor se ubacuje u vaginu) - ovaj tip se odlikuje preciznošću i informativniji je za liječnika.
Ultrazvuk ženskih organa neophodan je za ispitivanje stanja bešike, jajnika, grlića materice i vagine. Ultrazvuk vam omogućava da odredite njihovu veličinu, identificirate prisutnost patologija i odredite stupanj funkcionalnosti.
Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije preporučuje da se sve žene podvrgavaju ginekološkom ultrazvuku redovno godišnje. To će omogućiti, ako je potrebno, pravovremenu identifikaciju različitih vrsta karličnih bolesti koje možda nemaju jasno definirane simptome.
Ako se otkriju, liječnik propisuje odgovarajući tretman, koji pomaže u izbjegavanju komplikacija u budućnosti. Uostalom, dobro znamo da svaka bolest genitourinarnog sistema koja se ne liječi na vrijeme može dovesti do raznih vrsta komplikacija, pa čak i do neplodnosti. I to unatoč činjenici da moderna medicina praktički ne poznaje neizlječive bolesti i odavno je napravila ogromne korake u liječenju neplodnosti. Ali, uprkos tome, vi i ja razumijemo da je prevencija uvijek lakša i jeftinija od liječenja.
