Znakovi menstruacije za nekoliko. Predmenstrualni sindrom ili PMS kod žena - simptomi i liječenje

Minasyan Margarita

Početak menstruacije izaziva nelagodu kod žene. Ovo nije povezano samo sa fiziološkim karakteristikama. Tokom kritičnih dana, djevojka mora poštovati posebna pravila lične higijene i pridržavati se dijete. Određeni znakovi menstruacije omogućavaju vam da odredite kada će iscjedak početi i da se pripremite za to. Sadržaj ovog članka ima za cilj pomoći predstavnicima lijepe polovice čovječanstva razumjeti simptome koji prethode početku menstruacije.

Karakteristike ženskog menstrualnog ciklusa

Sposobnost žene da zatrudni, rodi i rodi dijete je u velikoj mjeri određena stabilnošću menstrualnog ciklusa. Periodične promjene u reproduktivnom i hormonskom sistemu izazvane su pripremom tijela za začeće.

Početak ciklusa je prvi dan menstruacije. Tokom ovog perioda dolazi do opadanja sluzokože materice. Nivo hormona je na minimumu. Nakon što se endometrijum odvoji, tijelo se ponovo počinje pripremati za oplodnju i dolazi do ovulacije. Tokom ovog perioda povećava se vjerovatnoća da ćete zatrudnjeti. Standardni menstrualni ciklus traje 21-28 dana. Stabilizira se u drugoj godini nakon prve menstruacije i sastoji se od 4 faze:

• menstrualni – krvavi iscjedak iz vagine;
• folikularni – sazrevanje jajeta;
• ovulacija - oslobađanje jajeta;
• lutein – nakupljanje endometrijuma.

U posljednjoj fazi najjasnije se ispoljavaju znaci približavanja propisa. Uvođenje posebnog kalendara pomaže ženama da prilično jasno izračunaju početak menstruacije i minimiziraju utjecaj predmenstrualnog sindroma.

PMS: šta je to i kako ga prepoznati

Na kraju lutealne faze ciklusa, nekoliko dana prije početka menstruacije, većina žena doživljava neugodan osjećaj koji se naziva predmenstrualni ili ciklični sindrom (PMS). Manifestira se kao kombinacija sljedećih simptoma:

• emocionalna nestabilnost;
• poremećaj spavanja;
• neuspjeh u ponašanju u ishrani ();
• sukob.

Razlozi za pojavu takvih manifestacija su različiti. Najčešće ih pokreću hormonalne promjene, alergijske reakcije, intoksikacija vodom, višak aldosterona i psihosomatski poremećaji.

Takve senzacije prije menstruacije češće se javljaju kod žena koje su podložnije stresu, vode sjedilački način života ili su bile podvrgnute nizu ginekoloških operacija, uključujući kiretažu.

Faktori rizika uključuju i prisustvo loših navika, uzimanje oralnih kontraceptiva i prethodne traumatske ozljede mozga. Upalni procesi i zarazne bolesti pojačavaju znakove predmenstrualnog sindroma.

Vrste PMS-a

Za svaku ženu, prekursori menstruacije manifestiraju se pojedinačno, uzimajući u obzir genetske predispozicije i karakteristike tijela. Razlikuju se sljedeće vrste PMS-a.

Neuropsihička promjena

Destabilizacija emocionalnog stanja izražena je nemotivisanom agresijom, depresivnim stanjem i pretjeranom osjetljivošću. Promjene se javljaju u centralnom nervnom sistemu.

Pojava edema

Manifestacije edema su povezane sa zadržavanjem tečnosti u telu žene tokom lutealne faze menstrualnog ciklusa. noge, lice, može se javiti svrab. Upravo ovi menstrualni simptomi izazivaju oticanje mliječnih žlijezda.

Neurološki ili cefalgični poremećaji

Ove promjene karakteriziraju glavobolja, napadi mučnine ili povraćanja. Često.

Manifestacije krize

Manifestacije krize se intenziviraju kod žena prije menopauze. Često se javljaju simpatoadrenalne krize, koje su praćene abnormalnim srčanim ritmom i povišenim krvnim pritiskom.

Mješovite manifestacije

Ovo je kombinacija nekoliko vrsta PMS-a u isto vrijeme. Edematozni oblik nadopunjuje nestabilno emocionalno stanje.

Atipične manifestacije su rijetke

U ovom slučaju kombiniraju se atipični simptomi: gušenje i migrena, alergijska reakcija i povraćanje.

Fiziološki simptomi

Glavni znakovi početka menstruacije pojavljuju se tjedan dana prije početka pražnjenja. Njihova pravovremena fiksacija smanjuje bol. Devojka treba da sluša signale svog tela. Postoji više od 200 poznatih znakova PMS-a. Najveću nelagodu uzrokuju neugodne fizičke promjene:

• mučnina ili povraćanje;
• glavobolja u temporalnom režnju, migrena;
• debljanje;
• poremećaj srčanog ritma - ubrzan rad srca;
• oticanje udova;
• bol u grudima i donjem dijelu leđa;
• hipertenzivne krize;
• zimica;
• dijareja, poremećaj stolice;
• povećana tjelesna temperatura;
• žeđ;
• nekontrolisani apetit;
• znojenje;
• utrnulost ruku;
• bol u mišićima i zglobovima;
• akne;
• povećana osjetljivost na svjetlost i zvuk;
• često označavano .

Fiziološke simptome PMS-a izaziva nedostatak magnezijuma ili vitamina B6 u organizmu.

Takvi znakovi koji se javljaju prije menstruacije trebaju biti sistematski. Pojedinačne manifestacije mogu ukazivati ​​na poremećaj u funkcionisanju drugih tjelesnih sistema.

Da biste precizno odredili PMS, morate voditi poseban dnevnik samopromatranja, a također potražite savjet od ginekologa.

Psihoemocionalni znaci

Glavni razlog dolaska redovne menstruacije je promjena hormonskog nivoa. Fluktuacije u nivou estrogena i progesterona direktno utiču na emocionalno stanje i raspoloženje žene. Lutealnu fazu menstrualnog ciklusa karakteriše nizak nivo estrogena i visok nivo progesterona. Nivo serotonina je minimalan. Ovi pokazatelji određuju psiho-emocionalne simptome prije menstruacije. Glavni su:

• brze promjene raspoloženja;
• iznenadna razdražljivost;
• napadi plača;
• stanje ljutnje, simptomi agresije prije početka menstruacije;
• poremećaj spavanja;
• Osjecam se depresivno;
• apatija;
• stalni umor;
• letargija i općenito;
• česti prekomjerni rad;
• emocionalni izlivi;
• depresija;
• anksioznost;
• osjećaj bezvrijednosti i beznađa;
• nedostatak interesovanja za svakodnevni život;
• pad duhovne snage;
• problemi s koncentracijom;
• pospanost prije menstruacije.

Predmenstrualni sindrom je indiciran prisustvom 5 ili više simptoma tokom nekoliko mjeseci.

Faze PMS-a

Svaka žena drugačije doživljava simptome PMS-a. Stručnjaci razlikuju tri glavne faze:

1. Kompenziranu fazu karakteriziraju blage negativne promjene. Bol nestaje prvog dana otpuštanja. Ova faza je stabilna tokom dužeg vremenskog perioda.
2. Subkompenzirani oblik ima bolne simptome koji se intenziviraju tokom godina. Trajanje PMS-a može doseći 1 mjesec.
3. Dekompenzirana faza PMS-a nastupa nakon menstruacije.

Znakovi kritičnih dana pojavljuju se u različitim stupnjevima - od blagih do teških. To zavisi od opšteg zdravlja žene, kao i od nasljedstva.

PMS ili trudnoća?

Stanje žene prije menstruacije ponekad je teško razlikovati od početka trudnoće. Prvi znakovi uspješnog začeća slični su manifestaciji predmenstrualnog sindroma: umor, nagle promjene raspoloženja i razdražljivost bez razloga.

Ako menstruacija kasni nakon pojave simptoma PMS-a, trudnoća se mora isključiti ili potvrditi. Da biste to učinili, samo uradite test kod kuće ili uzmite poseban test krvi koji se zove test nivoa hCG.

Prvi znakovi trudnoće su i vrtoglavica, mučnina i jaka reakcija na mirise. Da bi shvatila da li je PMS ili ne i da li će doći menstruacija, žena mora da sluša svoje telo. Trudnoća može biti praćena blagim krvarenjem u obliku kapi sredinom ciklusa.

Bolne promjene mogu nastati i kao posljedica hormonske neravnoteže. Tipično, hormonska neravnoteža se javlja kod žena prije menopauze. U toku nekoliko ciklusa dolazi do nepravilnosti u krvarenju, a bol je jako izražen. Takve manifestacije su slične znakovima približavanja menstruacije.

Patologije

Odsustvo kritičnih dana nakon PMS-a može ukazivati ​​na ozbiljne bolesti genitalnih organa. Među najčešćim su ciste jajnika, endometrioza i adhezivna bolest. Ako prvi put posumnjate na prisustvo bolesti, trebate posjetiti bolnicu. Kada počne da se zadržava ili potpuno prestane, a znaci PMS-a postanu previše bolni prije menstruacije, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Alarmantni simptomi prije kritičnih dana

Svaka žena dobro poznaje znakove i simptome početka lutealne faze menstrualnog ciklusa. Uočivši odstupanja od norme, potrebno je otkriti zašto je došlo do promjene simptoma. To često ukazuje na prisustvo niza bolesti. Mnogi ljudi su zabrinuti zbog atipičnih iscjedaka. Njihova boja govori mnogo:

1. Bijela boja mrlje je znak drozda. Iscjedak je praćen svrabom, a počinje iritacija vanjskih genitalija.
2. Bijela tečna sluz prije menstruacije u kombinaciji s bolnim svrabom moguća je kod dijabetesa. Imaju specifičan riblji miris.
3. Krvavi razmaz može biti znak prisustva tumora, neoplazme ili erozije grlića materice.
4. Crne mrlje na donjem rublju mogu se pojaviti nakon trudnoće. Oni su normalni ako se pojave u prva 2 ili 3 mjeseca nakon rođenja s početkom menstruacije.
5. Žuto-zeleni obilan iscjedak može se smatrati najopasnijim. Oni ukazuju na prisutnost upalnog procesa ili infekcije genitalnih organa.
6. Povišena temperatura u dužem vremenskom periodu prije kritičnih dana također je znak upale. Da biste izbjegli komplikacije, morate kontaktirati medicinsku ustanovu.

Načini da se bol smanji na minimum

Znakovi menstruacije, koji se javljaju nekoliko dana prije ispuštanja, često su veoma bolni i otežavaju život ženama. Ponekad je bol u donjem dijelu leđa ili donjem dijelu trbuha toliko jak da je nemoguće pomaknuti se. Nemoguće je predvidjeti koliko dugo će nelagoda trajati.

Postoji nekoliko načina da smanjite nelagodu. Prije početka liječenja potrebno je posjetiti ginekologa, endokrinologa i neurologa kako bi se isključila mogućnost patologije. Opće informacije o zdravlju žene pomoći će vam da odaberete najbolje načine za ispravljanje PMS-a.

Da bi se uklonila bol koju žena doživljava tokom menstruacije, propisuju se antispazmodični lijekovi. Ponekad je jedna tableta dovoljna da se eliminiše bol i bol. Biljni sedativi minimiziraju manifestacije agresije i razdražljivosti. Tablete imaju kumulativni učinak, bolje ih je uzimati dva ili više mjeseci kako bi se postigao željeni rezultat.

Nakon što propis stigne, treba se suzdržati od masne hrane i prilagoditi dnevnu rutinu. Biljne infuzije koriste se za ispravljanje psiho-emocionalnog stanja.

Ponekad je potrebno dodatno liječenje, zbog čega u posebno teškim slučajevima liječnik propisuje hormonsku terapiju.

Žena treba da preuzme odgovornost za svoje zdravlje. Svaki dan morate iskreno odgovoriti na pitanja: „Kako se osjećam danas? Da li ispravno prepoznajem i razumijem tjelesne signale?” Pažnja na alarmantne simptome pomoći će održavanju zdravlja reproduktivnog sistema.

Mnoge žene osjećaju vrtoglavicu, promjene raspoloženja, glavobolje i tešku slabost prije menstruacije.

Zašto se to dešava oko 8-10 dana prije menstruacije i nestaje?

Šta je PMS ili predmenstrualni sindrom?

Dešifrovanje PMS-a u ginekologiji - predmenstrualni sindrom. PMS se manifestuje u vidu neprijatnih kliničkih znakova oko nedelju dana pre menstruacije i traje 2-12 dana. Tijelo doživljava neku vrstu kvara u ovom periodu. Funkcije mnogih organa počinju se obnavljati tek s dolaskom menstruacije, ili kasnije - nakon njihovog završetka.

Sve se radi o hormonskim promjenama, kada fiziološki procesi u tijelu počnu da se ponašaju čudno. Ženski hormoni, na ovaj ili onaj način, utiču na nervni sistem i, akumulirajući se u višku, daju se na znanje uoči menstruacije.

U ovoj fazi ciklusa opažamo:

• loše zdravlje pod uticajem estrogena i progesterona;
• sedžda;
• pretjerana razdražljivost, nervoza.

PMS, kao sindrom prije menstruacije, počinje pokazivati ​​pretjeranu osjetljivost na ove hormone. Takve promjene u fizičkom stanju uzrokovane su emocionalnom pozadinom, kada žene postaju nervozne, osjetljive i doživljavaju napetost.

Sindrom se često manifestira u kombinaciji, jer se hormonska pozadina mijenja, a mikroelementi doživljavaju neravnotežu.

Ovo se prevodi u:

• nelagodnost;
• plačljivost;
• prekomjerni prenapon;
• oticanje mliječnih žlijezda;
• mučni bol u donjem delu stomaka.

Često žene brkaju trudnoću i PMS, iako nema ništa zajedničko. Prema statistikama, sindrom se javlja kada se dostigne određena dob kod mladih djevojaka, a tinejdžerice ga ne bi trebale imati.

Devojke po pravilu ne doživljavaju ovu pojavu, ali starije Evropljanke u fertilnoj dobi (30-40 godina) doživljavaju bolan PMS u skoro 60% slučajeva. Fenomen je tipičan u periodu premenopauze, kada se manifestuje snažnijim simptomima.

krivi za sve:

• nedostatak tjelesne težine,
• stres,
• fizički stres,
• nedostatak sna,
• loša ishrana.

Istine i mitovi o PMS-u

PMS- uobičajena pojava među ženama i bukvalno je obrasla svakojakim mitovima. Zašto se raspoloženje toliko pogoršava u ovom periodu? Šta je istina, a gdje laž?

Zaista, prije menstruacije na vaše blagostanje mogu utjecati:

• kontrakcija endometrijuma u maternici;
• oštra dilatacija arterija;
• probijanje krvi kroz endometrij s dolaskom prvog dana menstruacije.

Mnoge žene, naprotiv, održavaju ovo stanje, jer je to korisno. Postoji razlog da se izmaknete kontroli, da nagomilane emocije i ljutnju izbacite na porodicu, prijatelje ili samo one koji su u blizini. Takva je priroda žena da, čak i povremeno, poželite da zaplačete, požalite se na nevolje, probleme u životu.

Mitovi o PMS-u uključuju slične znakove koji nemaju gotovo nikakve veze s ovim sindromom i nisu:

• neprikladno ponašanje;
• razdražljivost;
• nerazumne ambicije;
• depresija;
• manifestacija ljutnje i bijesa.

Prije su to problemi psihološke prirode ili osobina ličnosti, socijalno prilagođavanje u društvu, a ne argumenti i znaci razvoja predmenstrualnog sindroma.

Vrijedi identificirati neke mitove o PMS-u:

Za neke žene predmenstrualni sindrom je normalan način života, za druge je to stvarno, muka i patnja, kada se pojave razdražljivost, histerija i nervoza.

PMS sindrom je cikličan. Ako se primijeti da se ponašanje naglo mijenja i ne nabolje u određenim danima ciklusa, s dolaskom menstruacije ili nakon njenog završetka, onda svakako trebate potražiti pomoć od psihologa, psihijatra ili terapeuta.

Možda je razlog razvoj ozbiljne unutrašnje bolesti i to se osjeti. Hormonska pozadina reagira sličnim manifestacijama. Često se dešava da su uzroci PMS-a više psihološki nego fiziološki.

Klasifikacija

Oblik PMS-a može biti različit:

Znakovi PMS-a kod žena imaju različite smjerove. Za neke je to uobičajena pojava i čak nije razlog za obraćanje pažnje. Podložnije žene počinju paničariti i biti depresivne prije menstruacije, očekujući neugodne manifestacije.

Uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela, liječnici razlikuju 3 opcije za razvoj sindroma:

• pojava simptoma u 2. fazi ciklusa i potpuno povlačenje s dolaskom menstruacije;
• nestanak simptoma nakon potpunog prestanka menstruacije, ali intenziviranje manifestacija s godinama;
• progresija neugodnih simptoma s početkom menstruacije i potpuni nestanak 2-3 dana nakon njenog prestanka.

Faktori rizika za PMS

Naučnici ne mogu sa sigurnošću objasniti zašto žene razvijaju PMS sindrom.

Prema teoriji, faktor može biti ljudska psihosomatika ili hormonska neravnoteža. U drugoj fazi menstrualnog ciklusa odnos polnih hormona postaje izuzetno nestabilan.

Estrogeni, dizajnirani da poboljšaju kreativnu inteligenciju i mentalno stanje, počinju da doživljavaju tešku neravnotežu.

Progesteron se akumulira u višku, izazivajući istinski očaj, pa čak i ogorčenje kod mnogih žena.

Nivo androgena, odgovornih za energiju i performanse, naglo raste. Mnoge funkcije otkazuju i tijelo počinje da se ponaša neprikladno. Hormoni odgovorni za emocije i ponašanje negativno utječu na dijelove mozga.

Sindrom može biti izazvan:

• nasljedni faktor;
• neuspjeh endokrinog sistema;
• psihovegetativna devijacija.

Takve fluktuacije polnih hormona odražavaju se u limbičkim dijelovima mozga. Endorfini i estrogeni negativno utiču na ciklične promjene raspoloženja.

Ako se nivo endorfina poveća, a progesteron smanji, tada ženski spol doživljava:

Menstrualni ciklus ima 2 faze.

• jaje se razvija i raste;
• sazrijeva pod uticajem estrogena, kao glavnog ženskog hormona;
• jaje napušta folikul i formira žuto tijelo;
• Proizvodi se progesteron koji potiče trudnoću, povećanje abdomena i oticanje mliječnih žlijezda.

Ako oplodnja ne uspije, jaje počinje umrijeti i raspadati se. U ovom trenutku se opaža smanjenje nivoa progesterona, hormonski skokovi i povećanje estrogena.

Skokovi će biti uočljiviji kod unutrašnjih hroničnih bolesti u ženskom tijelu.

Na znakove PMS-a mogu uticati provocirajući faktori:

• abortus;
• traumatske ozljede mozga;
• pothranjenost;
• umor;
• prenapona.

Prema statistikama, dame koje puše ili imaju nisku tjelesnu težinu s indeksom ne većim od 30 često pate od PMS-a. Ne može se isključiti genetski faktor i nasljeđe.

Sljedeće može odigrati okrutnu šalu i izazvati sindrom:

• komplikovan porođaj,
• operacija,
• ginekološke bolesti,
• neplanirani pobačaj.

Simptomi PMS-a

Simptomi PMS-a se jasno manifestuju. Doktori identificiraju gotovo 150 različitih znakova i samo 4 od njih se smatraju normalnim. Svi su specifični i najvažnije je naučiti ih razlikovati od trudnoće, jer mogu biti vrlo slični.

Posebne promjene uočavaju se u periodu aktivacije žutog tijela, kao privremene žlijezde koja počinje da luči progesteron. Upravo ovaj hormon podvrgava tijelo određenim promjenama, tjera ga da se obnovi, pripremi za sljedeći ciklus.

Tako endometrijum počinje rasti, zgušnjavati se, a zatim se ljuštiti.

Istovremeno, nivoi progesterona se povećavaju kada žene razviju:

Izraženi simptomi su pojačana žeđ, promjena ovisnosti o ukusnoj hrani, povišen krvni tlak zbog poremećaja vegetativno-vaskularnog sistema

Kod neuropsihičkog oblika, žene doživljavaju:

• depresija, melanholija;
• smanjena koncentracija;
• nesanica;
• vrtoglavica;
• Osjecam se depresivno;
• agresija;
• napadi panike.

U edematoznom obliku na pozadini poremećene ravnoteže vode i soli i nakupljanja tekućine u tkivima, znakovi su sljedeći:

• pojačan osjećaj žeđi;
• svrab na koži;
• bolno mokrenje;
• glavobolja;
• nadutost zbog poremećene probave.

U kefalgičnom obliku:

U kriznom obliku znaci mogu biti sljedeći:

U atipičnom obliku, znaci:

• povišena telesna temperatura (37-38 stepeni),
• mučnina,
• povraćati,
• alergija,
• Quinckeov edem,
• pospanost.

Da li PMS zavisi od starosti žene?

U toku brojnih promatranja otkriveno je da od patologije najviše pate žene u dobi od 25-30 godina. Naravno, teške unutrašnje bolesti, loše navike, loša ishrana i negativne sklonosti mogu biti provokatori.

Po pravilu, PMS-u su podložne žene sa slabim nervnim sistemom, ranjive i nestabilne na stres, koje sve uzimaju k srcu.

Prema hipotezi, na pojavu PMS-a mogu uticati:

• bolesti endokrinog sistema;
• kršenje dnevne rutine;
• loša ishrana
• prejedanje;
• emocionalni stres;
• fizički umor, dizanje teških tereta.

Simptomi mogu biti blagi ili teški. Kod PMS-a, jasan znak je cikličnost. Zdravstveno stanje se ili pogoršava 2 do 10 dana prije menstruacije, ili nestaje bez traga njihovim dolaskom. Početak poremećaja se odvija glatko i često se razvija u tešku i dugotrajnu migrenu.

Ako se bol javlja prije menstruacije ili s njenim dolaskom zajedno sa iscjetkom krvi sredinom ciklusa, najvjerojatnije se razvijaju ginekološke bolesti: dismenoreja, endometritis.

Ne postoji tačan odgovor na pitanje da li godine žene utiču na pojavu predmenstrualnog sindroma. Kod nekih se manifestuje stalno, u drugima se pojavljuje periodično ili je potpuno odsutan.

Svako tijelo je individualno, ali prema statistikama, skoro polovina žena u svijetu pati od PMS-a, posebno u starosnoj grupi od 30-40 godina i skoro 60%. Žene se susreću sa sindromom u kasnijim reproduktivnim godinama. Ali do 30 godina starosti, samo 1/5 od ukupnog broja zabilježeno je. Mršave djevojke s niskim indeksom tjelesne mase također su podložnije intelektualnom sindromu.

PMS i hormoni

Postoji mišljenje da na PMS utječu hormonalni nivoi, posebno poremećaj, nagli porast koncentracije nekih hormona i smanjenje drugih. Ali liječnici uvjeravaju da ako je ovulatorni ciklus reguliran, onda ne bi trebalo biti hormonskih poremećaja.

Prema teoriji, na razvoj PMS-a mogu uticati intoksikacija, nedostatak vitamina i masnih kiselina u organizmu, alergije, psihosomatika i disfunkcija aldosteronskog sistema.

Kod sindroma se značajno povećava količina estrogena, a smanjuje se količina gestagena. Ako se pojave glavobolja, otok i nadutost, onda je vjerovatno da se natrijum i tekućina zadržavaju u tijelu. Tome doprinosi i estrogen tako što aktivira aldosteronski sistem.

Ako je nivo glukoze i kalija u krvi smanjen, pojavljuju se znakovi:

• heartache;
• tahikardija;
• slabost;
• malaksalost;
• glavobolja;
• smanjena aktivnost gestagena.

Čini se da PMS odgađa početak menstruacije. Reakcija se ogleda u vidu povišene temperature i bolova u grudima. Sa jasno povišenim nivoom prolaktina u drugoj fazi menstrualnog ciklusa dolazi do tjelesnih, somatskih i mentalnih promjena.

Hormonski nivoi tokom PMS-a su očigledno nestabilni. Tijelo reagira osjetljivo na sve manifestacije i na taj način kao odgovor ispušta neugodne simptome.

Kako razlikovati PMS od trudnoće?

Žene često brkaju sindrom sa trudnoćom, iako su stanja različita i mogu se lako razlikovati jedno od drugog. Dovoljno je razumjeti neke od nijansi i specifičnosti bolesti.

Sa sindromom, okusi su izobličeni, javlja se apetit, a ujutro se javlja mučnina. Znakovi su slični onima u trudnoći. Onda odjednom poželite čokoladu ili nešto drugo ukusno. Iako nema kašnjenja menstruacije, bole me leđa. To možda ne znači da je žena trudna.

Trudnoću karakteriziraju nagle promjene raspoloženja i loše zdravlje.

Međutim, izraženi znaci PMS-a:

• depresija;
• depresija;
• anksioznost.

Ako postoji bol u donjem dijelu trbuha, onda je bol u trudnoći kratkotrajan i nenametljiv. Razlika u sindromu je u tome što se manifestuje jače i duže, a može se nastaviti i tokom čitave menstruacije.

Za žene je važno da slušaju svoje tijelo, naravno, kašnjenje od 2-3 dana ne ukazuje na trudnoću. Ali pojava krvi nekoliko dana prije početka menstruacije zbog puštanja jajne stanice u tijelo maternice, kada se na donjem rublju pojavi nekoliko ružičastih kapi, trebala bi vas upozoriti.

Ako uzmemo u obzir bazalnu temperaturu, onda se s dolaskom ovulacije povećava. Počinje da pada prije menstruacije na 36,7 stepeni, što ukazuje na dolazak menstruacije. Ako se temperatura ne spusti na ovaj nivo, može se posumnjati na trudnoću ili upalu grlića materice.

Dešava se da se gust iscjedak oslobađa, postupno prelazi u vodenast zbog kašnjenja u proizvodnji progesterona. U tom slučaju, ženama se savjetuje da kupe dodatni test na trudnoću i da se pregledaju.

Znakovi PMS-a i trudnoće se možda neće mnogo razlikovati:

• umor,
• oticanje mlečnih žlezda,
• razdražljivost,
• mučnina
• skokovi krvnog pritiska,
• bol u donjem dijelu leđa,
• emocionalna neravnoteža.

Ženama može biti teško da uoče razlike. Iako možete ići jednostavnim putem. Ako se ne osjećate dobro sačekajte da dođe menstruacija, a ako dođe do kašnjenja, provjerite trudnoću i kupite test, jer je prilično osjetljiv na hCG hormon kada se izlučuje urinom, kada pokazuje 100% rezultat 10-11 dana nakon začeća.

Naravno, ako se pojavi PMS, bolje je posjetiti ginekologa. Doktor će pregledati šupljinu materice i propisati ultrazvuk ako se sumnja na trudnoću.

Kako dijagnosticirati PMS?

Dijagnostičke metode će direktno ovisiti o pritužbama, simptomima i obliku manifestacije PMS-a. Ako se sumnja na cefalgični, psihovegetativni oblik, moguć je upućivanje neurologu na konsultaciju.

Pažnja! Bol u leđima je sigurniji znak kasne trudnoće.

Dakle, po mogućnosti 3 ciklusa za redom. Glavna stvar je da sami prepoznate 4 ili više postojećih uznemirujućih znakova, na primjer, bol u grudima, slabost, promjenu okusa, depresiju, nervozu, agresiju.

Utvrđivanje ispravnog oblika PMS-a znači provođenje hormonske studije. Testirajte se na progesteron, estradiol, prolaktin.

Na osnovu preovladavajućih pritužbi, lekar će propisati odgovarajuću dijagnozu:

Za postavljanje dijagnoze, žene će morati da prođu kompletan pregled, posebno konsultacije sa kardiologom, terapeutom, nefrologom, endokrinologom i psihijatrom. Važno je povremeno mjeriti krvni pritisak, izbjegavajući nagle skokove, te preispitati ishranu i dnevnu dozu unosa tečnosti ako vas muče otok ili vrećice ispod očiju ujutro nakon buđenja.

Tretman

Liječenje sindroma podrazumijeva regulaciju funkcija hipotalamusa i otklanjanje postojećih unutrašnjih bolesti, posebno dehidracije. Kod PMS-a je važno uzeti u obzir težinu sindroma.

Glavne metode liječenja uključuju:

• akupunktura,
• refleksologija,
• lijekovi,
• biljni lijek,
• hormonalnu terapiju estrogenom i progesteronom.

Pristupi bez upotrebe droga

Kako bi olakšale svoje dobro i umanjile simptome PMS-a, ženama se preporučuje:

Upravo san jača imuni sistem i funkcionisanje centralnog nervnog sistema, a blagotvorno deluje na celo telo.

Naravno, nema potrebe da sebi postavljate nemoguće zadatke kako biste minimizirali manifestacije sindroma. Dovoljno je posjetiti bazen, ujutru raditi vježbe i vježbe, te ići u šetnje na svježem zraku. Jednostavne preporuke pomoći će vam da se smirite, dobijete snagu, smanjite probleme s PMS-om i normalizirate svoje psihičko stanje.

Hormonska terapija

Liječenje PMS-a uključuje upotrebu oralnih kontraceptiva kao hormonske zamjenske terapije.

Konkretno, lijekovi mogu umanjiti neugodne simptome u drugoj fazi menstrualnog ciklusa:

• bromokriptin,
• Utrozhestan,
• Duphaston,
• Logest,
• Yarina,
• Janine.

bromokriptin

Duphaston

Janine

Logest

Utrozhestan

Žene reproduktivne dobi i u nedostatku kontraindikacija mogu koristiti oralne kontraceptive:

• Danazol kada se pojavi bol u mliječnim žlijezdama;
• Zoladex kao antagonist koji može onemogućiti funkciju jajnika i dovesti do nestanka simptoma;
• Dostinex u slučaju pojačanog lučenja prolaktina u drugoj fazi menstrualnog ciklusa, trajna depresija.

Danazol

Dostinex

Zoladex

Naravno, pri odabiru hormonskih lijekova potrebno je konzultirati se s liječnicima, posebno psihijatrom u slučaju nestabilne psihe i očiglednih odstupanja u ponašanju uoči pojave sindroma.

Moguće je propisati drenažne lijekove za blokiranje sinteze prostaglandina.

Lijekovi za ublažavanje simptoma PMS-a

Malo je vjerovatno da je moguće potpuno oporaviti se od sindroma. Nelagodnost, na ovaj ili onaj način, će se primijetiti kod žena sa svakim dolaskom menstruacije, posebno s godinama ili u prisustvu unutrašnjih kroničnih bolesti. Liječenje treba započeti s patologijom koja je prisutna u tijelu.

Kod PMS-a očito pati nervni sistem, pa je potrebno kompleksnim djelovanjem svesti na minimum neugodne simptome.

Sljedeća lista lijekova pomoći će vam da normalizirate vaše blagostanje, otklonite razdražljivost, nervozu, grčeve glavobolje i grčeve u trbuhu:

• antidepresivi;
• Nesteroidni lijekovi će pomoći u ublažavanju bolova ( Nimesulid, Ibuprofen);
• diuretici za oticanje za uklanjanje viška tekućine;
• homeopatski lijekovi za smanjenje intenziteta PMS-a, vraćanje hormonske ravnoteže, uklanjanje psihičkih poremećaja;
• gestageni ( Oksiprogesteron, Duphaston) 6-7 dana ciklusa;
• sredstva za smirenje;
• antidepresivi će vam pomoći da se riješite pretjerane anksioznosti, napada panike, depresije, nesanice ();
• prostaglandini ( Naprasen, Indometacin) u fazi 2 ciklusa;
• histamina, počevši od 2. dana menstruacije ( Grandaxin, Nootropil, Aminalon) u cilju poboljšanja cirkulacije krvi u centralnom nervnom sistemu;
• homeopatski lijekovi ( Remens);
• antipiretičke tablete za visoku temperaturu ( Paracetamol, Ibuprofen);
• selektivni inhibitori, antispazmodici za bol u trbuhu;
• Sedativi biljnog porijekla koji sadrže izoflavone;
• biljni estrogeni ( Magnelis B6) kao sedativ koji će vam pomoći da savladate razdražljivost, plačljivost, vratite san i ublažite bolove u mišićima.

Aminalon za centralni nervni sistem

Histamin Grandaxin

Ibuprofen za bol

Indometacin u 2. fazi ciklusa

Sedative Magnelis B6

Naproksen

Nimesulid protiv bolova

Nootropil

Oksiprogesteron

Paracetamol

Antidepresiv Parlodel

Kod otoka mliječnih žlijezda i bolova u grudima ljekari preporučuju da uzimaju Progestogel, međutim, nemojte zanemariti dozu i trajanje upotrebe. Mogu postojati kontraindikacije i nuspojave, pa je bolje prvo pitati ginekologa na klinici za preporuke.

Narodni lijekovi

U potpunosti je moguće smanjiti manifestacije PMS-a narodnim lijekovima, iako je prije upotrebe izuzetno potrebno zatražiti savjet i odobrenje od ginekologa.

Recepti su sigurni, efikasni i mogu ublažiti negativne manifestacije sindroma:

Sindrom će mnogo lakše nestati ako vježbate ujutro, izbjegavate simptome depresije, normalizirate san, ublažavate promjene raspoloženja uzimanjem vitamina B i C i održavate performanse tokom dana.

Važno je liječenje usmjeriti na povećanje nivoa endorfina, hormona radosti, više osmijeha i na sve moguće načine otjerati lijenost, melanholiju i depresivno raspoloženje. Ženama se preporučuje da se bave svojim omiljenim hobijima (šivenje, šivanje, pletenje) u slobodno vrijeme. Rad oplemenjuje, smiruje, jača živce i psihu.

PMS sindrom– nije bolest, ali može jako uticati na vaše zdravlje, a potom i negativno uticati na organizam u celini. Ne treba zanemariti pojavu mentalne nestabilnosti, to je razlog da se obratite specijalistima i obavite pregled.

Samoliječenje je isključeno u pokušajima da se stanje ublaži i otklone neugodni simptomi PMS-a. Ljekar mora propisati lijekove, inače se organizmu može nanijeti nepopravljiva šteta.

Prevencija PMS-a

Ako su žene zabrinute zbog sindroma i neugodnih znakova koji postaju nametljivi iz mjeseca u mjesec neposredno prije početka menstruacije, onda liječnici preporučuju:

Ako vas jako bole glava ili donji dio trbuha, onda naravno možete uzeti lijek protiv bolova, ali ne treba se zanositi neselektivnim uzimanjem lijekova. Konkretno, uzimanje hormonskih tableta, koje možda uopšte nisu bezbedne.

Mnoge žene zanima koliko dana traje PMS. Obično je period 3-4 dana, ali mnogo zavisi od kritičnih dana trajanja. Simptomi mogu početi iznenada i također nestati bez traga.

Ako ne nestanu dugo vremena i nepodnošljivi su, onda je bolje obratiti se specijalistima. Možda je ovo samo krinka razvoja ozbiljne bolesti u tijelu i nikako nije privremeni sindrom.

PMS- stanje sa ispoljavanjem neprijatnih znakova i mnoge žene nisu pošteđene. Znakovi su najčešće iznenadni, iako ne predstavljaju posebnu prijetnju po život i zdravlje žena, ali mogu izazvati tešku nelagodu.

Važno je naučiti se nositi sa ovakvim manifestacijama, a ne dati im razlog da dominiraju i preuzmu tijelo.

Simptomi prije menstruacije kod većine žena su prilično izraženi. U tom periodu se povećava razdražljivost žene, često se mijenja njeno raspoloženje, što truje život i njoj i onima oko nje. Gotovo je nemoguće izboriti se sa ovom katastrofom, jer su za sve krivi hormoni.

Značajni simptomi se javljaju prije menstruacije

Šta je PMS?

PMS – predmenstrualni sindrom, uključuje niz fizičkih i psiho-emocionalnih promjena koje su ciklične prirode. Ovo stanje ženskog tijela smatra se jednim od najmisterioznijih, jer liječnici još nisu uspjeli pouzdano identificirati razloge za njegovu pojavu.

Suština predmenstrualnog sindroma

Koliko dana prije početka menstruacije se javljaju simptomi PMS-a? Priroda manifestacije patoloških stanja kod žena je različita, ali najčešće se pogoršanje dobrobiti opaža 1-2 tjedna prije početka menstruacije, dostižući vrhunac 1-3 dana.

Prije 30. godine PMS se javlja kod 20% djevojčica, ali u starijoj dobi od njega pati svaka druga žena.

Prvi znaci i simptomi menstruacije

Liječnici su uspjeli identificirati oko 150 znakova PMS-a, ali svaka žena ima svoju jedinstvenu listu manifestacija ove patologije. Normalno, ne bi trebalo da ih ima više od 4, prosečna težina cikličkog sindroma je označena brojem od 4 do 10, ako ih ima više, dijagnostikuje se teški oblik PMS-a.

Šta se dešava u telu nedelju dana pre kritičnih dana:

1. Grudi bole, povećavaju se, postaju bolne, guste - ovo je jedan od najočitijih preteča PMS-a. Tokom određenih faza menstrualnog ciklusa povećava se nivo hormona prolaktina - supstanca je odgovorna za stanje mliječnih žlijezda.
2. Jaka oteklina - javlja se u pozadini kršenja ravnoteže vodene soli, bubrezi nemaju vremena da se nose s velikim količinama natrijuma, dolazi do zadržavanja tekućine u tijelu, što uzrokuje povećanje tjelesne težine za prosječno 2 kg i promjene u boji urina.
3. U pozadini povećanja razine progesterona, libido se smanjuje, ali neposredno prije menstruacije dolazi do naglog povećanja libida, vaginalna sluznica se isušuje ili se količina iscjetka povećava. Visok nivo hormona izaziva pojavu akni, najčešće na nosu i bradi, ženu privlači slatka i slana hrana, te je stalno žedna.
4. Proljev ili zatvor, nadutost - na pozadini hormonalnih promjena mijenja se ravnoteža crijevne mikroflore, što uzrokuje razvoj poremećaja stolice.
5. Vučni bol u donjem dijelu abdomena može zračiti u donji dio leđa – nelagoda nastaje zbog rasta i zadebljanja endometrija, te povećanja jajnika.
6. Promjene raspoloženja, plačljivost, psihoza, apatija - funkcioniranje nervnog sistema kod žena uvelike ovisi o stanju hormona sa smanjenjem serotonina, psihoemocionalno stanje će se pogoršati.
7. Hormoni su takođe odgovorni za stanje kardiovaskularnog sistema, pa se tokom PMS-a često menjaju arterijski parametri - to se manifestuje u vidu jednostrane glavobolje, napadaja vrtoglavice, povraćanja, poremećaja srčanog ritma, ubrzanog otkucaja srca i tahikardije. .
8. Mučnina i česti napadi povraćanja mogu se javiti kod pogrešnog izbora oralnih kontraceptiva ili kod jakog fizičkog napora. Ponekad je uzrok neugodnih simptoma posebna struktura maternice - prije početka menstruacije ona se povećava i komprimira završetke nervnih vlakana.

PMS tokom menopauze karakterišu jake glavobolje

Menopauza počinje u dobi od 45-50 godina, ponekad se znaci menopauze javljaju ranije. Ako nakon 50 godina menstruacija ne nestane i pojavljuje se redovito, to može signalizirati disfunkciju nadbubrežnih žlijezda, prisustvo hormonski aktivnog tumora u jajnicima.

Ponekad se nakon porođaja lakše javlja ciklični sindrom, koji s vremenom može potpuno nestati.

Menstruacija ili trudnoća - kako razlikovati?

Manifestacije PMS-a i trudnoće su po mnogo čemu slične - oticanje, nestabilno psiho-emocionalno stanje, pojačan apetit, žudnja za slatkom ili slanom hranom, mučnina, vrtoglavica, loše zdravlje. Prije nego što dođe do kašnjenja, teško je razlikovati jedno stanje od drugog, posebno ako je menstrualni ciklus nepravilan.

Koji simptomi mogu ukazivati ​​na trudnoću:

• žena ne koristi nikakav oblik kontracepcije;
• znakovi PMS-a se ranije nisu pojavili ili je predmenstrualni sindrom bio popraćen potpuno drugačijim simptomima;
• PMS uzrokuje depresiju i depresiju, koje su teške tokom trudnoće; promjene raspoloženja;
• u trudnoći, trbuh lagano boli, bol je kratkotrajan s predmenstrualnim sindromom, nelagoda je jaka i može trajati nekoliko dana;
• indikatori bazalne temperature prije menstruacije padaju na 36,7 stupnjeva, ako se to ne dogodi, može se pretpostaviti začeće ili upalni proces u grliću maternice;
• na pozadini povećanog nivoa progesterona, trudnice razvijaju gusti vaginalni iscjedak, koji postupno poprima vodenastu konzistenciju.

PMS nije bolest, već jednostavno malaksalost koju treba prevladati. Svi negativni simptomi nestaju s početkom menstruacije. Ali ako se vaše zdravlje značajno pogorša prije kritičnih dana, morate posjetiti liječnika na osnovu dijagnostičkih rezultata, on će moći odabrati lijekove koji će pomoći u ispravljanju hormonskih razina;

Prije početka menstruacije u tijelu se dešavaju značajne hormonalne promjene. Istovremeno se primjećuju različiti znakovi menstruacije. Često se u tom periodu javlja bol u donjem dijelu trbuha, bilježi se oticanje mliječnih žlijezda i razdražljivost. Takvi simptomi se smatraju normalnim, ali ponekad mogu ukazivati ​​na razvoj ozbiljne bolesti.

Druga faza ciklusa počinje prvog dana ovulacije. U ovom trenutku jajna ćelija se oslobađa iz folikula jajnika. Nemoguće je navesti tačan datum prelaska u ovu fazu. To direktno ovisi o individualnim karakteristikama tijela, ali normalno se proces odvija od 7. do 22. dana ciklusa.

U vrijeme oslobađanja jajne stanice i nakon ovulacije, žene mogu osjetiti sljedeće simptome:

• blago krvarenje;
• opće pogoršanje zdravlja, umor, osjećaj mučnine;
• mučni bol u donjem delu stomaka.

Takve neugodne senzacije prije menstruacije smatraju se normalnim i ne ukazuju na razvoj patologije. Kada se ženski ciklus uspostavi, druga faza postaje potpuno predvidljiva. Traje između 13-15 dana. Odbrojavanje počinje od trenutka ovulacije i završava se kada dođe do menstruacije.

Simptomi prije menstruacije, karakteristični za lutealnu (drugu) fazu ciklusa:

• nervoza, pretjerana emocionalnost, agresivnost i plačljivost;
• pojava težine u abdominalnom području;
• glad;
• oticanje grudi, praćeno manjim bolom.

Otprilike dan prije početka menstruacije javlja se bol u leđima, nogama i donjem dijelu trbuha. Uočava se slabost mišića i nedostatak snage. Ponekad se u roku od nekoliko dana pojave znaci početka menstruacije, kao što su glavobolja, vrtoglavica, dijareja i mučnina. Žene mogu čak i izgubiti svijest prije početka menstruacije.

Sve žene imaju simptome menstruacije prije nego što se pojave i smatraju se normalnim. Ovo su normalni znaci približavanja menstruacije i ne ukazuju na bolest, ali samo ako vitalne funkcije nisu značajno narušene.

PMS kriterijumi

PMS sindrom se smatra poremećajem normalnog toka druge faze ciklusa. Neugodni znakovi prije menstruacije ukazuju na odstupanja u aktivnosti različitih sistema i organa. Trajanje PMS-a varira od dva dana do nekoliko sedmica.

Glavni kriterij za dijagnosticiranje predmenstrualnog sindroma je cikličnost. Patologija je periodična. Prije približavanja menstruacije, PMS se pojavljuje i nestaje tek nakon njenog završetka.

Znakovi predmenstrualnog sindroma koji se uzimaju u obzir u dijagnostičkom procesu:

• depresija ili teška agresija;
• poremećaj emocionalnog stanja. Žena postaje razdražljiva, cvilljiva;
• osjećaj potpunog beznađa i melanholije;
• osjećaj straha i anksioznosti;
• nedostatak interesovanja za sve što se dešava okolo;
• slabost i povećan umor;
• oštećenje pamćenja i smanjena pažnja;
• promjena preferencija ukusa;
• poremećaj spavanja;
• javlja se bol u mišićima i zglobovima;
• otok i osjetljivost mliječnih žlijezda.

Ako je prisutno pet od ovih simptoma ili barem jedan od prva četiri, postavlja se dijagnoza PMS-a.

Koji su simptomi prije menstruacije?

Često žene normalne menstrualne simptome smatraju PMS sindromom. Zapravo, ne radi se samo o oticanju mliječnih žlijezda, pojavi bolova u trbuhu i maternici, osipu, već o skupu simptoma koji ukazuju na probleme u radu endokrinog sistema. Postoji nekoliko oblika predmenstrualnog sindroma, koje karakteriziraju određeni simptomi - nagovještaji početka menstruacije:

1. Neuropsihički. Mnoge žene se žale na razdražljivost, plačljivost, kao i agresivnost i depresiju. Javljaju se i mučnina, vrtoglavica i nadutost.
2. Edem. Mliječne žlijezde postaju pretjerano bolne, a ruke, gležnjevi i lice otiču. Prije menstruacije, žene doživljavaju jaku nadutost, pojačano znojenje i svrab.
3. Cephalgic. Sedmicu prije menstruacije javlja se migrena. Žena postaje razdražljiva. Javljaju se simptomi kao što su vrtoglavica i mučnina. Mogući su bol u predelu srca i otok.
4. Krizovaya. Najteži oblik PMS-a. Karakteriziraju ga nagli skokovi krvnog tlaka, osjećaj težine u grudima i jak (maničan) strah od smrti.

Takve senzacije prije menstruacije ne smatraju se samo simptomima približavanja menstruacije, već složenim stanjem koje zahtijeva terapiju.

Faktori koji utiču na dobrobit prije menstruacije

Znakovi približavanja menstruacije pojavljuju se kod svih predstavnica ljepšeg spola, ali stupanj njihove težine direktno ovisi o nizu faktora:

1. Ishrana. Prije početka menstruacije, kod žena se pogoršavaju patologije želuca i crijeva. Često se primećuju simptomi kao što su mučnina, dijareja, povraćanje i nadutost. Morate pravilno organizirati svoju ishranu, uvesti dovoljnu količinu nutrijenata i izbaciti nezdravu hranu.
2. Loše navike. Pušenje i alkoholna pića štetno utiču na sve organe i sisteme.
3. Emocionalni umor. Simptomi PMS-a mogu biti kod žena koje su pod stalnim stresom ili nervnom napetošću. Nepovoljno okruženje kod kuće ili u radnom timu takođe utiče na dobrobit. Mentalni rad doprinosi pojavi predmenstrualnog sindroma. Kliničke manifestacije u ovom slučaju su mnogo izraženije.
4. Sjedeći rad i nedostatak fizičke aktivnosti. U zdjeličnim organima dolazi do stagnacije krvi, a maternica više ne može brzo odbaciti sloj endometrija, a kao rezultat toga, pojavljuje se bol i primjećuju se metabolički poremećaji.
5. Patologije. Sve bolesti koje se nalaze u anamnezi se pogoršavaju prije kritičnih dana. Shodno tome, stanje se pogoršava.

Uočeno je da se žene koje su zadovoljne svojim poslom i ne doživljavaju neprijatne emocije u kućnoj atmosferi osjećaju bolje prije početka menstruacije od pripadnica ljepšeg spola koje imaju finansijske poteškoće ili su pod stalnim stresom. Čak i manje nevolje u životu negativno utiču na stanje organizma.

Kako ublažiti bol

Liječenje bolnih menstruacija uključuje primjenu sljedećih grupa lijekova:

• sedativi;
• antispazmodici i analgetici;
• oralni kontraceptivi;
• kompleksa minerala i vitamina.

Nimesil, No-shpa, Ketanov i Dexalgin efikasno se nose sa sindromom bola, ali se ne preporučuje uzimanje bez lekarskog recepta.

Prije početka terapije potrebno je provesti potpunu dijagnozu i identificirati uzroke PMS-a. Samo na taj način će biti moguće otkloniti sve neugodne simptome i spriječiti njihovo ponovno pojavljivanje.

Menstruacija je normalna pojava koju doživljava svaka žena u reproduktivnom dobu. Vrlo neugodni simptomi prethode krvarenju. Uz pravilnu organizaciju života, njihove manifestacije se mogu svesti na minimum.

Liječnici su dugo razmišljali o uzrocima ženske slabosti prije menstruacije. Neki iscjelitelji su ga povezivali s mjesečevim fazama, drugi s područjem u kojem je žena živjela.

Stanje djevojčice prije menstruacije dugo je ostajalo misterija. Tek u dvadesetom veku veo tajne je malo podignut.

PMS je mješavina 150 različitih fizičkih i mentalnih simptoma. U ovom ili onom stepenu, oko 75% žena ima simptome predmenstrualnog sindroma.

Koliko dugo PMS traje kod djevojčica? Neugodni simptomi počinju se pojavljivati ​​2-10 dana prije početka menstruacije, a nestaju s pojavom "crvenih" dana u kalendaru.

• Kriminalistička hronika. PMS nisu samo istrošeni živci i slomljene ploče. Većina saobraćajnih nesreća, zločina i krađa koje su počinile žene dogodila se između 21. i 28. dana menstrualnog ciklusa.
• Šoping terapija. Prema istraživanjima, nekoliko dana prije menstruacije, žene su najviše podložne iskušenju da kupe što je više moguće.
• Žene koje se bave mentalnim radom i stanovnice velikih gradova su podložnije simptomima PMS-a.
• Termin PMS prvi je upotrijebio Robert Frank, akušer-ginekolog iz Engleske.

Zašto se javlja predmenstrualni sindrom?

Brojne studije nisu uspjele identificirati točne uzroke predmenstrualnog sindroma. Postoje mnoge teorije o njegovom nastanku: „otrovanje vodom“ (poremećeni metabolizam vode i soli), alergijska priroda (povećana osjetljivost na endogene tvari), psihosomatska, hormonalna itd.

Ali najpotpunija je hormonska teorija, koja objašnjava simptome PMS-a fluktuacijama nivoa polnih hormona u 2. fazi menstrualnog ciklusa. Za normalno, harmonično funkcionisanje ženskog organizma veoma je važan balans polnih hormona:

• - poboljšavaju fizičko i psihičko blagostanje, povećavaju tonus, kreativnost, brzinu asimilacije informacija, sposobnost učenja
• progesteron - ima sedativni efekat, što može dovesti do simptoma depresije u 2. fazi ciklusa
• androgeni - utiču na libido, povećavaju energiju, performanse

Tokom druge faze menstrualnog ciklusa mijenja se hormonska pozadina žene. Prema ovoj teoriji, uzrok PMS-a leži u “neadekvatnoj” reakciji tijela, uključujući dijelove mozga odgovorne za ponašanje i emocije, na ciklične promjene nivoa hormona, što je često naslijeđeno.

Budući da su dani prije menstruacije endokrino nestabilni, mnoge žene doživljavaju psiho-vegetativne i somatske poremećaje. U ovom slučaju odlučujuću ulogu igra ne toliko nivo hormona (koji može biti normalan), koliko fluktuacije sadržaja polnih hormona tokom menstrualnog ciklusa i način na koji limbički delovi mozga, odgovorni za ponašanje i emocije, reagirajte na ove promjene:

• povećanje estrogena i prvo povećanje, a zatim smanjenje progesterona- otuda zadržavanje tečnosti, otok, napunjenost i osetljivost mlečnih žlezda, kardiovaskularni poremećaji, razdražljivost, agresivnost, plačljivost
• hipersekrecija - takođe dovodi do zadržavanja tečnosti i natrijuma u organizmu
• višak prostaglandina— , probavni poremećaji, glavobolje nalik migreni

Najvjerovatniji faktori koji utiču na razvoj sindroma, o kojima se medicinska mišljenja ne razlikuju:

• Smanjen nivo serotonina- ovo je takozvani "hormon radosti", može biti uzrok razvoja mentalnih znakova predmenstrualnog sindroma, jer smanjenje njegovog nivoa izaziva tugu, plačljivost, melanholiju i depresiju.
• Nedostatak vitamina B6— na nedostatak ovog vitamina ukazuju simptomi kao što su umor, zadržavanje tečnosti u tijelu, promjene raspoloženja i preosjetljivost dojki.
• Nedostatak magnezijuma – nedostatak magnezijuma može uzrokovati vrtoglavicu, glavobolju, želju za čokoladom.
• Pušenje. Žene koje puše imaju dvostruko veće šanse da dožive predmenstrualni sindrom.
• Prekomjerna težina. Žene s indeksom tjelesne mase preko 30 imaju tri puta veću vjerovatnoću da pate od simptoma PMS-a.
• Genetski faktor— moguće je da su osobenosti predmenstrualnog sindroma naslijeđene.
• , komplikovan porođaj, stres, hirurške intervencije, infekcije, ginekološke patologije.

Glavni simptomi i manifestacije predmenstrualnog sindroma

Grupe simptoma za PMS:

• Neuropsihijatrijski poremećaji: agresivnost, depresija, razdražljivost, plačljivost.
• Vegetovaskularni poremećaji: promene krvnog pritiska, glavobolja, povraćanje, mučnina, vrtoglavica, tahikardija,.
• Izmjenično-endokrini poremećaji: oticanje, povišena tjelesna temperatura, zimica, napunjenost mliječnih žlijezda, svrab, nadimanje, otežano disanje, žeđ, gubitak pamćenja, .

PMS kod žena može se podijeliti u nekoliko oblika, ali se njihovi simptomi obično ne javljaju izolovano, već su kombinovani. U prisustvu psihovegetativnih manifestacija, posebno depresije, žene imaju niži prag boli i akutnije percipiraju bol.

Neuropsihijatrijski	Krizni oblik	Atipične manifestacije PMS-a
Poremećaji u nervnoj i emocionalnoj sferi: anksiozni poremećaji osećaj bezrazložne melanholije depresija osećaj straha depresija poremećena koncentracija zaborav nesanica (vidi) razdražljivost promene raspoloženja smanjen ili značajno povećanje libida agresija	napadi tahikardije skokovi krvnog pritiska heartache napadi učestalog mokrenja napadi panike Većina žena ima bolesti kardiovaskularnog sistema, bubrega i gastrointestinalnog trakta.	niska temperatura (do 37,7°C) povećana pospanost napadi povraćanja alergijske reakcije (ulcerozni gingivitis i stomatitis itd.)
	Oblik edema	Cefalgični oblik
	oticanje lica i udova žeđ debljanje svrab kože smanjeno izlučivanje urina probavni poremećaji (zatvor, dijareja, nadutost) glavobolja bol u zglobovima Primjećuje se negativna diureza sa zadržavanjem tekućine.	Vodeće su uglavnom neurološke i vegetativno-vaskularne manifestacije: migrena, pulsirajući bol, koji se širi u područje oko očiju kardialgija (bol u predelu srca) povraćanje, mučnina tahikardija povećana osjetljivost na mirise, zvukove kod 75% žena radiografija lubanje pokazuje hiperostozu, povećan vaskularni uzorak Porodična anamneza žena sa ovim oblikom opterećena je hipertenzijom, kardiovaskularnim bolestima i gastrointestinalnim oboljenjima.

PMS se kod svake žene javlja drugačije, a simptomi se značajno razlikuju. Prema rezultatima nekih studija, žene sa PMS-om imaju sljedeću učestalost ispoljavanja jednog ili drugog simptoma PMS-a:

Simptom	učestalost %	Hormonska teorija PMS-a
razdražljivost	94
osetljivost grudi	87
nadimanje	75
plačljivost	69
depresija osetljivost na mirise glavobolja	56
otok slabost znojenje	50
otkucaji srca agresivnost	44
vrtoglavica bol u donjem delu stomaka mučnina	37
povećanje pritiska dijareja debljanje	19
povraćati	12
zatvor	6
bol u kičmi	3

Predmenstrualni sindrom može pogoršati druge bolesti:

• anemija (vidi)
• (cm. )
• bolesti štitne žlijezde
• Sindrom hroničnog umora
• Bronhijalna astma
• Alergijske reakcije
• Upalne bolesti ženskih genitalnih organa

Dijagnostika: šta se može maskirati u simptome PMS-a?

Budući da se datumi i rokovi lako zaboravljaju, da biste olakšali zadatak, trebali biste voditi kalendar ili dnevnik u koji upisujete datum početka i završetka menstruacije, ovulacije (baznu temperaturu), težinu i simptome koji vas muče. Vođenje takvog dnevnika 2-3 ciklusa uvelike će pojednostaviti dijagnozu i omogućiti praćenje učestalosti simptoma PMS-a.

Ozbiljnost predmenstrualnog sindroma određena je brojem, trajanjem i intenzitetom simptoma:

• Blagi oblik: 3-4 simptoma ili 1-2 ako su značajno izraženi
• Teški oblik: 5-12 simptoma ili 2-5, ali vrlo izraženi, bez obzira na trajanje i broj, ako dovode do invaliditeta (najčešće neuropsihijatrijski oblik)

Glavna karakteristika koja razlikuje predmenstrualni sindrom od drugih bolesti ili stanja je cikličnost. Odnosno, pogoršanje dobrobiti javlja se nekoliko dana prije menstruacije (od 2 do 10) i potpuno nestaje s njihovim dolaskom. Međutim, za razliku od psiho-vegetativnih, fizička nelagoda u prvim danima narednog ciklusa može se intenzivirati i glatko transformirati u poremećaje poput menstrualne migrene.

• Ako se žena u prvoj fazi ciklusa osjeća relativno dobro, onda je to predmenstrualni sindrom, a ne kronična bolest - neuroza, depresija,
• Ako se bol javlja samo neposredno prije i za vrijeme menstruacije, posebno u kombinaciji sa - najvjerovatnije nije riječ o PMS-u, već o drugim ginekološkim oboljenjima - hroničnom endometritisu, dismenoreji (bolnoj menstruaciji) i drugim.

Da bi se utvrdio oblik sindroma, provode se studije hormona: prolaktina, estradiola i progesterona. Lekar može propisati i dodatne dijagnostičke metode, u zavisnosti od preovlađujućih tegoba:

• Kod jakih glavobolja, vrtoglavice, smanjenog vida i nesvjestice, propisuje se kompjuterska tomografija ili magnetna rezonanca kako bi se isključile organske bolesti mozga.
• Ako postoji obilje neuropsihijatrijskih bolesti, EEG je indiciran kako bi se isključio epileptički sindrom.
• U slučaju jakog edema, promjene dnevne količine mokraće (diureza), provode se testovi za dijagnozu bubrega (vidi).
• U slučaju jakog i bolnog napunjenosti mliječnih žlijezda, potrebno je uraditi ultrazvuk mliječnih žlijezda i mamografiju kako bi se isključila organska patologija.

Ne samo da ginekolog pregleda žene oboljele od PMS-a, već uključuje i psihijatre, neurologe, endokrinologe, nefrologe, kardiologe i terapeute.

Predmenstrualni sindrom ili trudnoća?

Neki simptomi PMS-a slični su simptomima trudnoće (vidjeti). Nakon začeća, u ženskom tijelu se povećava sadržaj hormona progesterona, što se javlja i tokom PMS-a, pa su sljedeći simptomi identični:

• brza zamornost
• oticanje i osetljivost grudi
• mučnina, povraćanje
• razdražljivost, promene raspoloženja
• bol u donjem dijelu leđa

Kako razlikovati trudnoću od PMS-a? Poređenje najčešćih simptoma predmenstrualnog sindroma i trudnoće:

Simptomi	Trudnoća	Predmenstrualni sindrom
Osetljivost dojki	prati čitavu trudnoću	sa početkom menstruacije bol nestaje
Apetit	menja se odnos prema hrani, zeli se nejestivo, slano, pivo, stvari koje zena obicno ne voli, njuh je jako pojacan, obicni mirisi mogu biti jako iritantni	može žudjeti za slatkom i slanom hranom, osjetljivost na mirise
Bol u leđima	samo u kasnijim fazama	Može imati bol u donjem dijelu leđa
Povećan umor	počinje 4-5 sedmica nakon začeća	mogu se pojaviti ili odmah nakon ovulacije ili 2-5 dana prije menstruacije
	blagi, kratkotrajni bol	pojedinačno u svakom slučaju
Emocionalno stanje	česte promjene raspoloženja, plačljivost	razdražljivost
Učestalo mokrenje	Možda	br
Toksikoza	od 4-5 nedelja nakon začeća	moguća mučnina, povraćanje

Znaci oba stanja su vrlo slični, tako da nije lako shvatiti šta se tačno dešava u telu žene i razlikovati trudnoću od PMS-a:

• Najlakši način da saznate šta uzrokuje loše zdravlje je da pričekate da počnete menstruaciju.
• Ako kalendar već kasni, trebalo bi da uradite test na trudnoću. Apotekarski test će dati pouzdane rezultate samo ako menstruacija kasni. Osetljiv je na hormon trudnoće (hCG) koji se izlučuje urinom. Ako nemate strpljenja i živaca da čekate, možete napraviti analizu krvi na hCG. Pokazuje skoro stopostotne rezultate desetog dana nakon začeća.
• Najbolja opcija da saznate šta vas muči - PMS sindrom ili trudnoću - jeste da posetite ginekologa. Ljekar će procijeniti stanje materice i, ako se sumnja na trudnoću, propisati ultrazvuk.

Kada posetiti lekara

Ukoliko manifestacije predmenstrualnog sindroma značajno smanjuju kvalitetu života, utiču na radnu sposobnost i izražene su prirode, liječenje se ne može izbjeći. Nakon detaljnog pregleda, liječnik će propisati terapiju lijekovima i dati potrebne preporuke za ublažavanje sindroma.

Kako doktor može pomoći?

U većini slučajeva liječenje je simptomatsko. U zavisnosti od oblika, toka i simptoma predmenstrualnog sindroma, ženi je potrebno:

• Psihoterapija - promjene raspoloženja, razdražljivost, depresija, od kojih pate i žena i njeni najbliži, korigiraju se tehnikama stabilizacije ponašanja i psihoemocionalne relaksacije.
• Za glavobolje, bolove u donjem dijelu leđa i abdomenu propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi za privremeno ublažavanje bolova (Nimesulide, Ketanov, vidi).
• Diuretici za uklanjanje viška tečnosti iz organizma tokom edema (vidi).
• Hormonska terapija se propisuje kod insuficijencije druge faze ciklusa, tek nakon funkcionalnih dijagnostičkih testova, na osnovu rezultata utvrđenih promjena. Koriste se gestageni - medroksiprogesteron acetat od 16 do 25 dana ciklusa.
• propisane za niz neuropsihijatrijskih simptoma (nesanica, nervoza, agresivnost, anksioznost, napadi panike, depresija): Amitriptilin, Rudotel, Tazepam, Sonapax, Sertralin, Zoloft, Prozac itd. u fazi 2 ciklusa nakon 2 dana od početka simptoma.
• Kod kriznih i kefalgičnih oblika moguće je prepisivanje Parlodela u 2. fazi ciklusa, ili ako je prolaktin povišen, onda u kontinuiranom režimu, normalizuje dejstvo na centralni nervni sistem.
• Za cefalgične i edematozne oblike preporučuju se antiprostaglandinski lijekovi (Indometacin, Naprosyn) u drugoj fazi menstrualnog ciklusa.
• Pošto žene često imaju povišen nivo histamina i serotonina tokom PMS-a, lekar može prepisati antihistaminike 2. generacije (videti) 2 dana pre očekivanog pogoršanja stanja noću pre 2. dana menstruacije.
• Za poboljšanje cirkulacije krvi u centralnom nervnom sistemu moguće je koristiti Grandaxin, Nootropil, Aminolon 2-3 nedelje.
• Kod kriznih, cefalgičnih i neuropsihičkih oblika indikovani su lekovi koji normalizuju metabolizam neurotransmitera u centralnom nervnom sistemu - Peritol, Difenin, lekar propisuje lek na period od 3-6 meseci.
• Homeopatski lijekovi Remens ili Mastodinon.

Šta možeš učiniti?

• Pun san

Pokušajte spavati sve dok vaše tijelo ima vremena da se potpuno odmori, obično 8-10 sati (vidi. Nedostatak sna dovodi do razdražljivosti, anksioznosti i agresije, te negativno utiče na funkcionisanje imunološkog sistema. Ako patite od nesanice, pokušajte hodanje prije spavanja, tehnologija disanja.

• Aromaterapija

U nedostatku alergija, kompozicije posebno odabranih aromatičnih ulja su dobro oružje protiv simptoma PMS-a. Geranijum i ruža pomoći će normalizaciji ciklusa. Lavanda i bosiljak efikasno se bore protiv grčeva. Juniper i bergamot poboljšavaju raspoloženje. Počnite da se kupate sa aromatičnim uljima dve nedelje pre menstruacije.

Planinarenje, trčanje, pilates, bodyflex, joga, ples su odličan način za liječenje manifestacija predmenstrualnog sindroma kod žena. Redovno vježbanje povećava razinu endorfina, što pomaže u borbi protiv depresije i nesanice, a također smanjuje težinu fizičkih simptoma.

• Dvije sedmice prije menstruacije uzmite vitamin B6 i magnezijum

Magne B6, Magnerot, kao i vitamini E i A - to će učiniti mnogo efikasnijim u borbi protiv takvih manifestacija PMS-a kao što su: ubrzani rad srca, bol u srcu, umor, nesanica, anksioznost i razdražljivost.

• Ishrana

Jedite više voća i povrća, hranu bogatu vlaknima, a u svoju ishranu uključite i hranu bogatu kalcijumom. Privremeno ograničite konzumaciju kafe, čokolade, kole, jer kofein povećava promjene raspoloženja, razdražljivost i anksioznost. Dnevna ishrana treba da sadrži 10% masti, 15% proteina i 75% ugljenih hidrata. Trebalo bi smanjiti unos masti, a ograničiti i konzumaciju govedine, čije neke vrste sadrže umjetne estrogene. Korisni su biljni čajevi i svježe cijeđeni sokovi, posebno šargarepa i limun. Bolje je ne piti alkohol, on iscrpljuje rezerve mineralnih soli i vitamina B, remeti metabolizam ugljikohidrata i smanjuje sposobnost jetre da koristi hormone.

• Prakse opuštanja

Izbjegavajte stres, pokušajte ne raditi previše i održavati pozitivno raspoloženje i razmišljanje - joga, meditacija - pomažu u tome.

• Redovni seks

Ovo pomaže u borbi protiv nesanice, stresa i lošeg raspoloženja, povećava nivoe endorfina i jača imuni sistem. U ovom trenutku se kod mnogih žena povećava seksualni apetit – zašto ne iznenadite svog partnera i probate nešto novo?

• Ljekovite biljke

Mogu pomoći i u ublažavanju simptoma predmenstrualnog sindroma: Vitex – ublažava težinu i bolove u mliječnim žlijezdama, Jaglac (večernji jaglac) – protiv glavobolje i otoka, odličan je antidepresiv, normalizuje libido, poboljšava raspoloženje i smanjuje umor.

Uravnotežena prehrana, adekvatna fizička aktivnost, vitaminski dodaci, zdrav san, redovan seks i pozitivan stav prema životu pomoći će u ublažavanju psihičkih i fizičkih manifestacija predmenstrualnog sindroma.