Antitumorska sredstva biljnog porijekla. Hemoterapija

Glavni lijekovi u ovoj grupi su vinblastin, vinkristin, vinorelbin, docetaksel, irinotekan, paklitaksel, tenipozid, topotekan, etopozid itd.

Prema klasifikaciji D.A. Kharkevich, antitumorska sredstva biljnog porijekla mogu se predstaviti sljedećim grupama:

1. Ružičasti vinca alkaloidi - vinblastin, vinkristin.

2. Alkaloidi stabla tise (taksani) - paklitaksel, docetaksel.

3. Podofilotoksini izolovani iz podofiluma štitne žlezde su etopozid, tenipozid.

4. Alkaloidi sjajnog krokusa - demekolcin (kolhamin), kolhicin.

Većina alkaloida su fazno specifični antitumorski agensi, tj. efikasan u određenim fazama ćelijskog ciklusa.

Alkaloide možemo podijeliti u dvije grupe prema mjestu djelovanja:

Ćelije koje djeluju na mikrotubule (kolhicin, vinca alkaloidi, taksani);

Inhibitori topoizomeraze (etopozid, tenipozid, irinotekan, topotekan).

Alkaloidi Vinče su strukturno srodne supstance, čija hemijska struktura sadrži dve policiklične jedinice - vindolin i katarantin. Alkaloidi vinče uključuju vinblastin i vinkristin - alkaloide izolovane iz biljke ružičastog perivinka (Vinca rosea L.), kao i vindezin i vinorelbin - polusintetičke derivate vinblastina. Vinorelbin se po strukturi razlikuje od ostalih vinca alkaloida po prisustvu 8-članog katarantinskog prstena (umjesto 9-članog). Antitumorski efekat ovih alkaloida je posledica njihovog dejstva na ćelije u M fazi ćelijskog ciklusa (faza mitoze).

Tokom normalnog (ispravnog) tijeka mitoze, formiranje akromatinskog vretena počinje u fazi profaze, koja se završava u fazi metafaze. Pri kraju diobe ćelije, vreteno se raspada (mitotsko vreteno se formira tokom svake diobe eukariotske ćelije i reguliše orijentaciju i distribuciju hromozoma u dvije kćerke ćelije). Citoplazmatski globularni protein tubulin je uključen u izgradnju filamenata vretena (mikrotubula).

Tubulin je dimerni protein koji se sastoji od dvije slične, ali ne identične podjedinice - alfa-tubulina i β-tubulina. Obje podjedinice imaju molekulsku težinu od oko 50 kDa svaka (53 kDa i 55 kDa) i neznatno se razlikuju u izoelektričnoj tački. Pod određenim uslovima, zavisno od potreba ćelije, dimeri tubulina polimerizuju i formiraju linearne lance koji se sastoje od naizmeničnih molekula alfa-tubulina i β-tubulina (protofilamenti), od kojih nastaju mikrotubuli.

Mikrotubule čine osnovu mitotičkog aparata (mitotskog vretena) tokom ćelijske deobe, a takođe su i važna komponenta ćelijskog citoskeleta. Oni su neophodni za realizaciju mnogih ćelijskih funkcija u interfazi, uklj. za održavanje prostornog oblika ćelija, unutarćelijski transport organela. U neuronima, snopovi mikrotubula su uključeni u prijenos nervnih impulsa.

Svaka mikrotubula je cilindar sa spoljnim prečnikom od oko 24 nm i unutrašnjim kanalom od oko 15 nm u prečniku, dužina mikrotubule je nekoliko mikrona. Zidovi su građeni od 13 protofilamenata raspoređenih u spiralu oko centralne šupljine. Mikrotubule su dinamičke polarne strukture sa (+) i (?) krajevima. I polimerizacija i depolimerizacija tubulina se dešavaju na krajevima mikrotubula, pri čemu se najveće promene dešavaju na (+) kraju.

Antimitotički učinak vinca alkaloida posredovan je prvenstveno njihovim djelovanjem na mikrotubule: vezivanjem za molekule tubulina mikrotubula (zbog izraženog afiniteta) sprječavaju polimerizaciju ovog proteina, inhibiraju stvaranje vretena (sklop mikrotubula) i zaustavljaju mitozu na stadijum metafaze. Alkaloidi vinke takođe mogu promijeniti metabolizam aminokiselina, cAMP, glutationa, aktivnost kalmodulin-zavisne transportne ATPaze Ca 2+, ćelijsko disanje i biosintezu nukleinskih kiselina i lipida.

Vjeruje se da postoje određene razlike u mehanizmu djelovanja različitih vinca alkaloida, što može biti posljedica razlika u njihovoj hemijskoj strukturi, interakciji s različitim dijelovima molekule tubulina i različitim interakcijama s proteinima povezanim s mikrotubulima. Ovi proteini mogu promijeniti prirodu interakcije alkaloida s tubulinom mikrotubula, što, kao rezultat, također određuje neke nijanse u djelovanju različitih alkaloida. Dakle, in vitro, vinblastin, vinkristin i vinorelbin imaju približno sličnu aktivnost u odnosu na sklapanje tubulina u mikrotubule, ali vinorelbin nema specifičan učinak na indukciju formiranja heliksa.

U eksperimentalnoj komparativnoj studiji djelovanja vinblastina, vinkristina i vinorelbina na mikrotubule mitotičkog vretena i mikrotubule aksona u mišjim embrionima u ranoj fazi neuronskog razvoja, pokazano je da vinorelbin djeluje selektivnije na mikrotubule mitotičkog vretena.

Prirodni vinca alkaloidi (vinkristin, vinblastin) se koriste za liječenje tumora koji se brzo razmnožavaju. Jedan od široko rasprostranjenih alkaloida vinca, vinkristin, koristi se uglavnom u kombinovanoj kemoterapiji za akutnu leukemiju, limfogranulomatozu i druge tumorske bolesti (primjenjuje se intravenozno jednom sedmično). Neurotoksični učinak vinkristina može se manifestirati kao kršenje neuromuskularne transmisije, neurološke komplikacije, uklj. parestezije, poremećaji pokreta, gubitak tetivnih refleksa, moguća pareza crijeva sa zatvorom, do paralitičnog ileusa itd.

Za razliku od vinkristina, drugi alkaloid vinca, vinblastin, je manje neurotoksičan lijek, ali uzrokuje mijelosupresiju i ima izražen iritirajući učinak uz rizik od flebitisa i nekroze (uz ekstravazalno izlaganje). Kao i vinkristin, vinblastin se koristi u kompleksnoj terapiji brojnih tumorskih bolesti, uključujući Hodgkinovu bolest, limfom i retikulosarkom.

Alkaloidi sjajnog krokusa (Colchicum Speciosum Stev.) iz porodice ljiljana (Liliaceae) uključuju demekolcin (kolhamin) i kolhicin, koji je slične strukture, sadržan u kornjastima biljke.

U srednjem vijeku, infuzija sjemenki i gomolja kolhicuma koristila se kao lijek za giht, reumu i neuralgiju. Trenutno se demekolcin i kolhicin koriste u ograničenoj mjeri.

Oba alkaloida imaju antimitotičku aktivnost. Mehanizam djelovanja kolhicina posljedica je, prije svega, činjenice da, vezanjem za tubulin, dovodi do dezagregacije mitotičkog aparata i izaziva tzv. K-mitoza (kolhicinska mitoza) - dioba stanica je poremećena u fazi metafaze i naknadne anafaze, dok se hromozomi ne mogu dispergirati do polova stanice, što rezultira stvaranjem poliploidnih stanica. Kolhicin se široko koristi u eksperimentalnim istraživanjima kao mutagen, kao i za proizvodnju poliploidnih oblika biljaka.

Demekolcin, koji je 7-8 puta manje toksičan od kolhicina, koristi se uglavnom kao vanjsko sredstvo (u obliku masti) za tumore kože (inhibira rast tumorskog tkiva i uzrokuje odumiranje tumorskih stanica pri direktnom kontaktu). Kolhicin se koristi za ublažavanje i prevenciju napada gihta. Kolhicin, uz antimitotičku aktivnost, ima sposobnost da spriječi stvaranje amiloidnih fibrila i blokira amiloidozu, ima urikozurično djelovanje, sprječava razvoj upalnog procesa (inhibira mitotičku diobu granulocita i drugih pokretnih stanica, smanjuje njihovu migraciju u mesto upale). Kolhicin se propisuje za giht, uglavnom kada su NSAIL neefikasni ili postoje kontraindikacije za njih.

Sredstva čija je antimitotička aktivnost prvenstveno posljedica djelovanja na ćelijske mikrotubule, pored vinca alkaloida i alkaloida sjajnog krokusa, uključuje i novu grupu alkaloida – taksane.

Taksani su kemoterapeutski agensi koji su postali široko rasprostranjeni u kliničkoj praksi 90-ih godina.

Paklitaksel, prvi derivat taksana sa antitumornim dejstvom, izolovan je 1967. godine iz kore pacifičke tise (Taxus brevifolia), a 1971. godine dešifrovana je njena hemijska struktura (radi se o diterpenoidnom taksanu). Trenutno se paklitaksel također proizvodi polusintetički i sintetički.

Docetaksel, po strukturi i mehanizmu delovanja blizak paklitakselu, dobija se hemijskom sintezom iz prirodnih sirovina - iglica evropske tise (Taxus baccata).

Taksani pripadaju klasi lijekova koji djeluju na mikrotubule. Za razliku od vinca alkaloida, koji inhibiraju stvaranje mitotičkog vretena, taksani, vezanjem za slobodni tubulin, povećavaju brzinu i stepen njegove polimerizacije, stimulišu sklapanje mikrotubula, stabilizuju formirane mikrotubule i sprečavaju depolimerizaciju tubulina i raspad. mikrotubula. Taksani remete funkcionisanje ćelije tokom mitoze (M faza) i interfaze.

Formiranje prevelikog broja mikrotubula i njihova stabilizacija dovode do inhibicije dinamičke reorganizacije mreže mikrotubula, što u konačnici dovodi do poremećaja formiranja mitotičkog vretena i inhibicije ćelijskog ciklusa u G 2 i M fazama. Promjene u funkcionisanju ćelije u interfazi, uklj. poremećaj unutarćelijskog transporta, prijenos transmembranskih signala itd. također je posljedica poremećaja mikrotubularne mreže.

Paklitaksel i docetaksel imaju sličan mehanizam djelovanja. Međutim, razlike u hemijskoj strukturi određuju neke nijanse u mehanizmu djelovanja ovih supstanci, otkrivene u eksperimentu. Na primjer, docetaksel ima izraženiji učinak u smislu aktiviranja polimerizacije tubulina i inhibicije njegove depolimerizacije (otprilike dvostruko). Kada paklitaksel djeluje na ćeliju, karakteristične su promjene u strukturi mikrotubula, koje nisu otkrivene tokom djelovanja docetaksela. Tako su eksperimentalne studije pokazale da mikrotubule formirane u prisustvu paklitaksela sadrže samo 12 protofilamenata (umjesto 13 normalno) i imaju prečnik od 22 nM (umjesto 24 normalno).

Osim toga, paklitaksel inducira abnormalni raspored mikrotubula u snopovima tokom ćelijskog ciklusa i formiranje višestrukih zvezdanih jata (astera) tokom mitoze.

Mehanizmi djelovanja različitih lijekova koji djeluju na mikrotubule i dalje nisu u potpunosti shvaćeni, uprkos velikoj količini akumuliranih informacija. Utvrđeno je da su mjesta vezivanja tubulina različita za prirodne alkaloide vinca, vinorelbin, kolhicin i taksane. Tako su eksperimentalne studije paklitaksela pokazale da se on pretežno vezuje za α-podjedinicu tubulina, a njegova sposobnost da veže mikrotubule je veća od sposobnosti tubulinskih dimera.

Taksani su efikasni protiv raka dojke, karcinoma jajnika, karcinoma ne-malih ćelija pluća, tumora glave i vrata, itd.

Podofilotoksini. Antitumorski agensi biljnog porijekla uključuju podofilin, mješavinu prirodnih supstanci izolovanih iz rizoma i korijena podofiluma štitaste žlezde (Podophyllum peltatum L.) iz porodice žutika (Berberidaceae). Podofilin sadrži najmanje 40% podofilotoksina, alfa- i β-peltatina. Ekstrakt rizoma podofiluma dugo se koristi u narodnoj medicini kao laksativ kod hroničnog zatvora, kao emetik i antihelmintik. Nakon toga je otkrivena njegova citostatska aktivnost, koja se manifestuje blokadom mitoze u fazi metafaze (njegov učinak podsjeća na kolhicin). Podofilotoksin se koristi lokalno u liječenju papiloma i drugih tumora kože.

U kliničkoj praksi široko se koriste polusintetski derivati ​​podofilotoksina - epipodofilotoksini (etopozid i tenipozid), koji su po mehanizmu djelovanja srodni inhibitorima topoizomeraze.

Topoizomeraze su enzimi koji su direktno uključeni u proces replikacije DNK. Ovi enzimi mijenjaju topološko stanje DNK: vršeći kratkoročne prekide i ponovno spajanje dijelova DNK, doprinose brzom odmotavanju i uvrtanju DNK tokom procesa replikacije. Istovremeno se održava integritet kola.

Inhibitori topoizomeraze, vezujući se za kompleks topoizomeraza-DNK, utiču na prostornu (topološku) strukturu enzima, smanjuju njegovu aktivnost i time remete proces replikacije DNK, inhibiraju ćelijski ciklus, odlažući ćelijsku proliferaciju.

Inhibitori topoizomeraze imaju fazno-specifičan citotoksični efekat (tokom S i G 2 faze ćelijskog ciklusa).

Etopozid i tenipozid su inhibitori topoizomeraze II.

Kamptotecini su polusintetski derivati ​​alkaloida kamptotecina, izolovani iz stabljika žbuna Camptotheca acuminata, predstavljenog irinotekanom i topotekanom. Po mehanizmu djelovanja spadaju u grupu inhibitora topoizomeraze. Za razliku od epipodofilotoksina, kamptotecini su inhibitori topoizomeraze I irinotekan je trenutno lijek prve linije za liječenje raka debelog crijeva. Topotekan se široko koristi u liječenju raka pluća i jajnika.

Pregled antitumorskih narodnih lijekova od biljnog terapeuta Suleymanove.

Sažetak članka:

1) Antitumorske masti,

2) Antitumorske biljke,

3) antitumorske pečurke,

4) antitumorski čajevi,

5) antitumorske tinkture,

6) Antitumorski dodaci ishrani,

7) Antitumorska sredstva biljnog porijekla.

Antitumorske masti

I zato vrlo često savjetujem ljude koji se suočavaju s onkološkim antitumornim mastima na bazi biljnih otrova. U ovoj situaciji uočava se vrlo dobra mast od biljke kukute. Ovaj članak će također pisati o ovoj biljci kao glavnom antitumorskom narodnom lijeku u ZND. U nekim evropskim zemljama ovaj lijek se zvanično koristi u liječenju raka, ali dok kod nas to nije slučaj, farmaceutskim kompanijama najvjerovatnije nije isplativo da proizvode lijek koji u velikom broju slučajeva pomaže pacijentima. Nije na meni da im sudim.

Antitumorska mast na bazi kukute koristi se u liječenju raka kože, raka dojke i drugih vrsta raka kada je tumor blizu kože i alkaloidi mogu lako prodrijeti u kožu do formacije.

Sekunda, antitumorski narodni lek na bazi kukute možete napraviti ulje koje se, kao i mast, koristi za liječenje raka. Za pripremu takvog ulja kukute potrebno je uzeti suhu kukutu, sipati je u staklenu teglu i napuniti uljem. Stavite na tamno mjesto šest mjeseci, nakon čega se može koristiti za liječenje.

Antitumorske biljke

U Rusiji i ZND uzgajamo mnoge ljekovite biljke koje se mogu koristiti kao antitumorske biljke. Takve biljke uključuju:

Bilje Djungarian akonit, sakupljeno u centralnoj Aziji visoko u planinama;

Pegava kukuta, takođe je poželjno da se sakuplja visoko u planinama;

Cocklebur grass;

Elecampane trava;

Celandine trava.

Nema smisla pisati puno bilja, inače ćete se još više zbuniti, ali ovo su glavne antitumorske biljke koje se mogu koristiti u liječenju raka.

Zašto se članak fokusira na sakupljanje bilja visoko u planinama? Nije tajna da su biljke koje rastu u teškim uslovima mnogo jače i otpornije od biljaka koje rastu, recimo, na ravnicama. Isto se može reći i za ljude, iste gorštake, koji žive duže. Stoga su ljekovita svojstva takvih antitumorskih biljaka mnogo bolja. Hajde da pričamo o đungarskom akonitu. Postoji mnogo vrsta akonita, a sam akonit se zbog svoje ljepote koristi kao vrtna biljka, ali opet ga ne treba brkati sa đungarskim akonitom. Đungarski akonit je sam po sebi veoma otrovan, ovaj otrov je njegovo lekovito svojstvo, pa se pre kupovine na internetu uvek raspitajte odakle potiču sirovine i kako su prikupljene. Sakupljam džungarski akonit visoko u planinama.

Isto se može reći i za pegavu kukutu. Ako se sakuplja visoko u planinama, njegova lekovita svojstva su takođe bolja. Više o tinkturi kukute protiv tumora narodnog lijeka možete pročitati u članku ispod.

Biljke celandin i kukolj su također antitumorske biljke i često se koriste u liječenju onkologije. U nastavku su članci o njima.

Antitumorske gljive

Postoji takozvana fungoterapija, odnosno liječenje gljivama. Da, u svojoj praksi liječenja koristim tinkture od gljiva i savjetujem ljudima da piju jednu ili drugu tinkturu za liječenje. Antitumorske gljive uključuju:

Mushroom Amanita;

Breza gljiva (čaga);

Reishi gljiva.

Za gljivu muharicu mogu reći da se po svom djelovanju ponaša kao đungarski akonit i kao kukuta, jer ove biljke i gljivu spaja prisustvo otrovnih alkaloida, koji ovim biljkama i gljivama daju otrovna svojstva. Reći ću vam o tinkturi mušice u temi antitumorske tinkture.

Antitumorska gljiva- brezova gljiva, koja se često koristi u narodnoj medicini za liječenje.

Najprije omekšati brezovu gljivu (čagu) (može u toploj vodi), zatim je propasirati kroz blender ili mašinu za mljevenje mesa, uliti toplom vodom u omjeru 1 prema 2 i ostaviti dva dana. Piti 600 gr. dnevno, odnosno tri puta dnevno po 200 ml. Nastavite na ovaj način 3 mjeseca

Pripremite alkalni rastvor breze prema sledećem receptu: uzmite brezov pepeo i stavite ga u vodu (odnos pepeo/voda 1:5) i kuvajte 10 minuta u staklenoj ili emajliranoj posudi. Nakon toga ohladiti i procijediti. Način lečenja: doza: 50 g (8 kašičica) rastvora pomešanog sa mlekom ili voćnim sokom, 3 puta dnevno.

Dijeta, kao i kod gore navedenih recepta, je biljna, mliječna (obavezno konzumirati kiselo mlijeko); Potpuno izbacite meso iz prehrane (u bilo kojem obliku).

Antitumorska reishi gljiva. Sastav gljive je prilično složen. Sadrži mikroelemente: visok nivo germanijuma, kumarina, vitamina, organskih kiselina, polisaharida. Najvažniji spojevi gljive su triterpeni, polisaharidi, ganodermske kiseline i germanij. Upravo ovi spojevi određuju ljekovita svojstva gljive.

Ljekovita svojstva reishija: imunomodulatorno, sedativno, antialergijsko, antispazmodičko, snižava krvni tlak, antitumorsko (zbog aktivacije imunog sistema), ekspektorans, hipoglikemično, antimikrobno, protuupalno.

Upotreba gljive. Tinkturu napravite na ovaj način: 10 grama nasjeckane gljive ulije se u 400 ml. votke 2 sedmice. Uzmite 1 tbsp. l. 2-3 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Napravite infuziju reishi gljive prema sljedećem receptu: 1 žlica. l. zdrobljene pečurke na 700 ml. vode, dinstajte na laganoj vatri 60 minuta. Procijedite. Uzmite 200 ml. izvarak 3 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Antitumorski čajevi

Antitumorske čajeve smatram biljnim čajevima koji se mogu piti kao infuzije ili kao čajevi.

Ovdje ću vam napisati jedan od antitumorskih čajeva koje morate piti da biste spriječili rak. Uzmite 1 supenu kašiku borovih iglica, 1 kašiku mladog lista krkavine, 1 kašičicu iseckanih plodova čička. Sve začinsko bilje prelijte s tri čaše kipuće vode i kuhajte 18-20 minuta na laganoj vatri. Zatim procijedite čorbu. Uzmite 0,5 šoljice umesto čaja.

Sekunda antitumorski čaj: Korijen krupnog čička - 30 g, korijen čička - 30 g, korijen petroleja - 30 g, korijen božura - 30 g, trava slame - 20 g, listovi koprive - 20 g, biljka agrimona - 20 g dobro izmiješane biljne zbirke i prelijte kipućom vodom, ostavite 30 minuta. Pijte kao čaj sa medom, 2-3 puta dnevno. Nakon mjesec dana naknada se mijenja.

Antitumorske tinkture

Već sam pisao u odlomku o antitumornim biljkama, onim biljkama koje se koriste u liječenju onkologije. Od ovih biljaka prave se antitumorske tinkture.

Antitumorske tinkture uključuju tinkture:

Tinktura pjegave kukute;

Tinktura đungarskog akonita;

Tinktura celandina;

Tinktura od kukolja;

Tinktura mušice;

Tinktura reishi gljiva;

tinktura čage,

Otrovne tinkture se uglavnom koriste u liječenju onkologije. Zašto otrovan? Kako kažu: otrov je i lijek i ako se koristi umjereno, blagotvorno djeluje na organizam. Glavna otrovna tvar u otrovnim tinkturama su alkaloidi. To su organske tvari koje sadrže dušik i koje su u svom čistom obliku otrovne. Svaka biljka ili gljiva ima svoj alkaloid. Kod kukute je koniin, u akonitu je akonitin, u muhari je muskarin. Oni su različiti. Zato kažu da je otrovnu tinkturu bolje piti najviše 8 meseci? Tijelo se navikne na otrov, odnosno korištenje otrova u prvom i desetom mjesecu ima različitu efikasnost. Zašto je potrebno piti još jedan otrov u pauzama, recimo, ako uzimate tinkturu kukute, onda u pauzi morate piti akonit, jer da tijelo ne izgubi zalihe imuniteta koje je dobilo od tinkture kukute, drugog otrova , još jedan alkaloid, drugi efekat. Također morate pogledati koji je otrov najbolji za pacijenta. Kod uzimanja kukute može biti nula efekta, pošto je tijelo takvo, dobro, ne percipira ovaj otrov, onda ga mijenjamo u akonit, ako ga ne percipira, onda prelazimo na tinkturu muharice.

Antitumorska sredstva biljnog porijekla

Smatram da su antitumorska sredstva biljnog porijekla proizvodi koji su napravljeni od prirodnih materijala. Među takve lijekove mogu uvrstiti Flaraxin.

Flaraksin je antitumorsko sredstvo biljnog porijekla, koje se koristi u liječenju onkologije.

Ostali antitumorski agensi biljnog porijekla:

Befungin

Vinblastine

Vincristine

Vinorelbin

Docetaxel

Irinotekan

Paclitaxel

Teniposide

Topotecan

Ukrajina

Etopozid

Da rezimiramo ovaj dugi članak, naučili ste da je liječenje narodnim lijekovima složen tretman koji je složen. Dobro je uzeti samo jednu tinkturu, ali morate raditi i sa drugim biljem i tinkturama iz biljnih kolekcija.

Budite zdravi!

Ostali korisni članci na stranici:

Kada u našem organizmu nastane i razvije se maligna neoplazma, javljaju se različite patološke promjene u svim sistemima, organima i tkivima tijela. Hirurške intervencije, zračenje, kemoterapija i hormonska terapija, imaju specifičan učinak na leziju, često pogoršavaju i intenziviraju postojeće poremećaje strukture i funkcije organa i sistema.

Jedna od mogućih opcija za povećanje efikasnosti je metoda kontinuiteta liječenja, koja se trenutno provodi u onkologiji, koja nudi izmjenu pomoćnih i specifičnih metoda, a posebno primjenu biljnih preparata u onkologiji, čija je uloga i mjesto u prevenciji. a tretman raka je trenutno mali. Široki spektar ljekovitog djelovanja antitumorskih biljaka objašnjava otkriće novih, do sada nepoznatih farmakoterapijskih učinaka u njima.

Prema vodećim onkolozima, neke od poznatih antitumorskih biljaka pokazale su aktivno djelovanje protiv malignih neoplazmi. Na primjer, u eksperimentu trputac ima antitumorski učinak u prvim fazama rasta tumora, pojačava antiblastomsku aktivnost citostatina i smanjuje njihovu toksičnost. Mnoge antitumorske biljke blagotvorno djeluju na tijelo koje nosi tumor, smanjujući toksično djelovanje kemoterapije i normalizirajući njegove vitalne procese.

Biljni preparati antitumorskih biljaka u obliku infuzija, tinktura, ekstrakata, kao i u obliku pojedinačnih supstanci koje su iz njih izolovane, deluju na različite delove procesa raka. Trputac, slamka, peterica, svinja i mliječni čičak povećavaju koncentraciju glikogena u mišićima i jetri, koja se smanjuje tokom rasta tumora ().

Kod karcinoma praćenog ponovljenim krvarenjem, efikasne antitumorske biljke su zimzelen, hogweed, burnet, galangal i bergenia, koje pospješuju regeneraciju proteina u krvi, povećavaju količinu ukupnih proteina u krvnom serumu uz istovremeno povećanje albumina, fibrinogena i globulini u njemu. Prisustvo flavonoidnog jedinjenja – rutina, sadržanog u cvetovima i plodovima Sophore japonica (više od 40%) – objašnjava njen terapeutski efekat na kancerogene tumore ženskog genitalnog područja, koji se manifestuje u usporavanju širenja tumora.

Postoje podaci o mogućnosti korištenja ehinacee, zlatnog korijena, eleutherococcusa, šafranike Leuzea, čage i njihovih analoga kao sredstava za opću prevenciju stečenih imunodeficijencija, korekciju kongenitalnih imunodeficijencija na pozadini genetske predispozicije za maligni rast.

Značajno dejstvo imaju biljni preparati (čaga, peterica, pupoljci breze, kukuta, aloja, svinja, zimzelen, tinktura od oraha, Todikamp i drugi). Efikasnost mješavina ljekovitog antitumorskog bilja (infuzije) određena je, očigledno, djelovanjem pojedinih komponenti na različite dijelove ćelijskog imuniteta, različitim efektima na metabolizam ugljikohidrata, proteina i masti.

Kaulozid C, triterpenski glikozid, steroidna glikoliza, ima antitumorski efekat. Duga je istorija upotrebe jednog od najstarijih biljnih proizvoda kao antitumorskog sredstva - cijanogenog glikozida i migdalina, koji se dobijaju iz semenki plodova raznih vrsta orašastih plodova i nalaze se u više od 1200 biljnih vrsta: oraha, crnog oraha, muškatnog oraščića. , koštica breskve itd.

Većina supstanci s antitumorskim djelovanjem izolirane su iz viših biljaka. Od toga, 35% su tanini, 10 su fitosteroidi, 55% su druge supstance. Razmatra se pitanje uloge biljnih fenola u liječenju malignih tumora, zbog evolucijsko-genetskog odnosa fenolnih spojeva u biljkama i životinjama.

Prema Nikonovu, većina antitumorskih biljaka koje se koriste u onkologiji sadrži alkaloide. Ovi podaci ukazuju da antitumorske biljke mogu sadržavati potpuno različite hemikalije.

Može se pretpostaviti da je specifično djelovanje antitumorskih biljaka naznačeno kompleksom aktivnih tvari koje sadrže, kao i širokim spektrom farmakoloških svojstava svojstvenih biljkama, a koje utječu na mnoge aspekte života tijela.

Podaci iz eksperimentalne onkologije u oblasti pomoćne upotrebe lijekova za kancerogene bolesti biljnog porijekla podstiču potragu za novim objektima za proučavanje.

Za sve maligne neoplazme moraju se poštovati određena pravila:

• Konsultacije sa onkologom.
• Analize urina i krvi svaka 1-2 mjeseca.
• Konzumirajte velike količine vitamina C i A. Jednom sedmično - dijeta voćem i povrćem.
• Pijte češće otopljeni sok od cvekle, smokava, sok od šargarepe, sirove šargarepe sa medom i korena sladića.
• Nemojte koristiti dva ili više različitih biljnih otrova u isto vrijeme. Alkohol i pušenje su zabranjeni.
• Strogo se pridržavajte doze i pridržavajte se odabrane metode liječenja (isključiti nesmotrenost).
• Prije početka liječenja, efikasnije je očistiti jetru, bubrege i crijeva (da biste uklonili otpad iz tijela, čitajte molitve i vjerujte u izlječenje).

Antitumorsko bilje koje se koristi u tradicionalnoj medicini: akonit, hemlock, kolhikum, sabelnik, zeleni orah, vučje lišće, zelenkava, knjiški moljac, euphorbia pallas, tatarnik, rakovi vratovi, celandin, kukuta, livada, boražina materica, zlatni korijen, kesten zimzelen, mušičar, kurik i dr. Pročitajte više o akonitu, veči i kukuti - triju otrovnih biljaka koje se uspješno koriste u onkologiji -.

Pročitali ste informacije

Antineoplastični agensi su lijekovi koji se koriste za liječenje malignih tumora. Terapija lijekovima ne zamjenjuje metode kirurškog i radijacijskog liječenja, već ih nadopunjuje i samo za neke tumorske bolesti može se koristiti kao jedina metoda liječenja, na primjer, za leukemiju, limfogranulomatozu, retikulosarkomatozu, mijelom, maternicu.

Antitumorski lekovi koji su dobili praktičnu primenu u onkologiji obično se dele u sledeće grupe: 1) hormonski lekovi (kortikosteroidi);
2) alkilirajuća sredstva - hloretilamini (embikin, novembikin, dopan, degranol, novembitol), etilenimini (, dipin, benzotef, fluorobenzotef), metansulfonid (mijelosan), epoksidi;
3) antimetaboliti - antagonisti purina (6-merkaptopurin), antagonisti pirimidina (), antagonisti (metotreksat); 4) supstance biljnog porekla - vinca alkaloidi (vinblastin, vinkristin), kolhamin; 5) antitumorski antibiotici (aktiaomicini C i D, olivomicin, bruneomicin, rubomicin); 6) druge droge (natulan, orthopara DDD).

Glavni uslov koji osigurava antitumorski učinak je preferencijalna akumulacija lijekova (osim hormona) u tumoru u odnosu na normalna tkiva.

Moderni antitumorski agensi nemaju dovoljnu selektivnost i stoga se moraju primjenjivati ​​u velikim dozama, unatoč činjenici da je razlika između njihovih maksimalnih terapijskih i minimalnih toksičnih doza manja nego kod većine drugih lijekova. S tim u vezi, nuspojave i komplikacije se često javljaju tokom terapije antitumorskim lijekovima. Izražavaju se depresivnim dejstvom na hematopoetsko tkivo (leukopenija,), oštećenjem sluzokože digestivnog trakta (,), povraćanjem, dermatitisom, inhibicijom spermatogeneze, poremećajem ovulatornog ciklusa itd.

S obzirom na visoku toksičnost antikancerogenih lijekova, preduvjet za njihovu primjenu je striktno pridržavanje uputa za upotrebu i stalno praćenje njihove podnošljivosti, dinamičko praćenje očitanja broja leukocita u perifernoj krvi, identifikacija prvih znakova oštećenja. na sluzokože probavnog trakta itd.

Kontraindikacije za primjenu antitumorskih lijekova: leuko- i trombocitopenija, teško zatajenje parenhimskih organa (jetra, bubrezi) itd.

Metode primjene antitumorskih lijekova su različite. Supstance koje se daju samo intravaskularno izazivaju nekrozu kada uđu u kožu (embikin, novembikin, vinblastin). Drugi lijekovi se mogu primijeniti intravenozno i ​​intramuskularno (ciklofosfamid, tiofosfamid).

Postoje lijekovi koji se koriste oralno (merkaptopurin), kao i oni koji se primjenjuju parenteralno i oralno (sarkolizin, ciklofosfamid, metotreksat).

U pravilu se primjena antitumorskih lijekova provodi prema preporuci ljekara specijaliste i pod njegovim nadzorom.

Antitumorski lijekovi su lijekovi koji se koriste u liječenju malignih tumora. Antitumorski agensi pripadaju različitim klasama hemijskih spojeva i imaju različite mehanizme djelovanja.

Najveću grupu čine lijekovi sa alkilirajućim djelovanjem, koje se sastoji u vezivanju tvari na mjestu oslobođene valencije atoma ugljika za najvažnije komponente ćelije – DNK, RNK, proteine ​​i fosfolipide. Pretpostavlja se da se zbog dodavanja lijeka na dvije obližnje točke DNK, molekula visokog polimera raspada na manje dijelove, zbog čega DNK ne može obavljati svoje funkcije tokom mitoze, prijenosa genetskih informacija i kao regulator sinteze proteina. Kao rezultat toga, kao i zbog energetskih poremećaja, tumorske ćelije gube vitalnost. Nuspojava alkilirajućih supstanci sastoji se uglavnom od inhibicije hematopoeze, koja se zasniva na istom procesu hemijske reakcije sa DNK nediferenciranih ćelija mijeloidnog i limfoidnog niza. Ipak, mnoge alkilirajuće supstance imaju poznatu selektivnost djelovanja na određene maligne tumore, odnosno djeluju na njih jače od hematopoetskih tkiva.

Prvi alkilirajući lijek bio je embikin - metil-di-(2-hloretil)amin hidrohlorid (sinonim: HN 2, dihloren, mustargen, dimitan). Njegov terapeutski učinak na limfogranulomatozu, kroničnu leukemiju i retikulosarkome prvi su ustanovili američki autori. U SSSR-u, embiquin je zamijenjen bliskim lijekom, novembiquinom (vidi), koji ima isti terapeutski učinak, ali blaže nuspojave. Lijek se još uvijek koristi u liječenju limfogranulomatoze i kronične limfocitne leukemije.

Japanski autori su predložili lijek nitromin, koji je embikin oksid. Lijek se koristi u Japanu i nekim evropskim zemljama. Austrijski naučnici su pokazali da se sistematskom upotrebom nitromina nakon hirurškog uklanjanja karcinoma pluća smanjuje postotak recidiva.

Kod limfogranulomatoze, hronične leukemije i retikulosarkoma efikasni su i hlorbutin (klorambucil), dopan i degranol. Prva dva su zgodna jer se koriste oralno u tabletama.

Dopan je domaći originalni lijek, koji je 4-metil-5-di-(2-kloretil) aminouracil. Koristi se u jednoj dozi od 8-10 mg (4-5 tableta) jednom svakih 5 dana. Ukupna doza je 50-80 mg. Uočene su nuspojave: mučnina, ponekad povraćanje, supresija hematopoeze. Tok tretmana se završava kada broj leukocita u krvi padne na 3000. Za prevenciju mučnine i povraćanja preporučuje se upotreba dopana nakon večere i davanje Nembutal-a ili hlorpromazina noću.

Degranol se predlaže u Mađarskoj i predstavlja 1,6-di-(hloretil)-amino-1,6-deoksimanitol dihidroklorid. Koristi se intravenozno u jednoj dozi od 100 mg svaki drugi dan. Ukupna doza po kursu je 500-1000 mg.

Dokazano je da se uz pomoć novembiquina i dopana, uz ispravan i uporan tretman, započet u ranoj fazi limfogranulomatoze, mogu postići pozitivni dugoročni rezultati liječenja (očekivani životni vijek 5 i 10 godina od početka liječenja).

SSSR je predložio lijek sarkolizin (hloretilamino derivat fenilalanina), također sintetiziran u Engleskoj. Sarkolizin (vidi) je bio prvi lijek nove grupe u kojoj je nosilac alkilirajuće (hloretilamin) grupe metabolit (esencijalna aminokiselina). Spektar djelovanja sarkolizina razlikuje se od njegovih prethodnika. Sarkolizin je efikasan protiv metastaza seminoma, multiplog mijeloma, retikulosarkoma mekih tkiva i kostiju, raka jednjaka (zajedno sa kolhaminom), melanoma (metodom perfuzije), raka jajnika (sa intraabdominalnim injekcijama). U Njemačkoj je izumljen lijek endoksan (ciklofosfamid), koji također ima prilično širok spektar djelovanja; Sam lijek je neaktivan, ali se u tijelu pretvara u aktivni spoj. Endoxan se aktivira uglavnom u jetri. Koristi se kod limfogranulomatoze, hronične i akutne leukemije, limforetikulosarkoma, raka pluća, dojke i jajnika. Ciklofosfamid ima relativno blage nuspojave i pacijenti ga dobro podnose.

Grupa alkilirajućih sredstava koja su po mehanizmu djelovanja slična di-(2-hloretil)aminima su etilenimini. To uključuje lijek TEM (TET), koji je trietilenmelamin. Djeluje na kroničnu limfocitnu leukemiju, limfogranulomatozu, rak jajnika i pluća. U SSSR-u TEM nije uveden u praksu zbog svojih nuspojava. Etimidin (vidi), predložen u SSSR-u, koristi se uglavnom za rak jajnika. U Njemačkoj su razvijeni etilenimino derivati ​​benzohinona - E-39, A-139 i trenimon. Djelotvorni su protiv kronične leukemije, limfogranulomatoze i nekih drugih tumora.

Posebnu grupu etilenimina čine etilen fosforamidi. Glavni predstavnik je TIO-TEF [tiofosfamid (vidi)], koji se koristi za rak dojke, rak jajnika i neke druge tumore (npr. u kombinaciji sa hirurškim lečenjem karcinoma pluća). U SSSR-u su takođe predloženi i korišteni etilenimini: benzotef (vidi) - uglavnom za rak jajnika, dipin i tiodipin (vidi) - za limfocitnu leukemiju.

Dipin je originalni domaći lijek, a to je 1,4-dipiperazin. Koristi se intravenozno u jednoj dozi od 10-15 mg svaki drugi dan za ukupnu dozu do 200 mg. Terapeutski učinak dipina opisan je ne samo za limfocitnu leukemiju, već i za metastaze hipernefroma u plućima.

Klasa alkilirajućih supstanci uključuje mijelosan (vidi), inače myleran, predstavnik sulfonoksi spojeva predloženih u Engleskoj. Myelosan je stekao opšte priznanje kao lek koji je najefikasniji za hroničnu mijeloičnu leukemiju.

Drugu važnu grupu antitumorskih lijekova čine takozvani antimetaboliti - spojevi uključeni u metabolizam zbog svoje sličnosti sa normalnim metaboličkim sudionicima - metabolitima. Zbog ove sličnosti, antimetaboliti mogu zauzeti mjesta u aktivnim centrima enzima namijenjenih metabolitima i formirati manje ili više stabilan kompleks sa apoenzimom ili koenzimom. Kao rezultat toga, odgovarajuća enzimska reakcija je inhibirana (u jednoj ili drugoj fazi). Jačina veze između antimetabolita i enzima određuje prirodu njegovog djelovanja.

Prvi antimetabolit koji je našao praktičnu upotrebu bio je aminopterin (4-amino derivat folne kiseline).

Kasnije je dobijen efikasniji ametopterin (metotreksat). Ovi lijekovi inhibiraju sintezu nukleinskih kiselina u stanicama. U početku je utvrđena njihova efikasnost za akutnu leukemiju kod djece. Nakon toga je otkriveno djelovanje metotreksata u metastazama korionepitelioma maternice u plućima. Uz produženu intraarterijsku infuziju, metotreksat može uzrokovati regresiju skvamoznih karcinoma (tumori vrata maternice, glave i vrata). Drugi lijek grupe antimetabolita, 6-merkaptopurin, najefikasniji je u liječenju akutne leukemije i može uzrokovati remisiju bolesti ne samo kod djece, već i kod odraslih. 6-merkantopurin se koristi oralno u tabletama dnevno u dozi od 2,5 mg/kg tokom 3-8 sedmica ili duže dok ne nastupi remisija. Ako nakon 4 sedmice od početka liječenja nema poboljšanja i nema nuspojava, doza se postepeno povećava na 0,5 mg/kg. U liječenju akutne leukemije 6-merkaptopurin se koristi u kombinaciji s drugim antitumorskim lijekovima i prednizolonom. Treći antimetabolit, 5-fluorouracil, ima širok spektar antitumorskih efekata. Inhibira sintezu deoksiribonukleinske kiseline i, kada se ugradi u ribonukleinsku kiselinu, čini je "lažnom". Kao rezultat, tumorske ćelije gube vitalnost.

Za razliku od alkilirajućih sredstava, 5-fluorouracil može biti efikasan protiv primarnih adenokarcinoma brojnih organa: želuca, pankreasa, jetre, debelog crijeva i rektuma, dojke, jajnika. Fluorouracil pojačava učinak jonizujućeg zračenja na tumore i stoga u kombinaciji sa zračenjem djeluje na rak pluća. Fluorouracil je vrlo važan antitumorski lijek, jer može pružiti terapeutski učinak kod najčešćih tumora (rak želuca i sl.).

Treća grupa lijekova su antitumorski antibiotici. Od njih su korišćeni aktinomicini (vidi) C D. Prvi daje efekat u ranim fazama limfogranulomatoze. Domaća verzija se zove aurantina. Aktinomicin D je efikasan za korionepiteliom materice (posebno u kombinaciji sa metotreksatom), za metastaze tumora bubrega (Wilms), a kod dece u kombinaciji sa zračenjem i za neke druge tumore. Kod korionepitelioma je vrlo aktivan domaći antibiotik krizomalin.

Antibiotik mitomicin C, koji sadrži alkilirajuću grupu, prema japanskim autorima, ima pozitivan učinak na rak dojke, želuca i pluća, te metastaze osteogenog sarkoma. Domaći lijekovi bliski antibioticima (krucin i neocid) koriste se u liječenju uznapredovalih stadijuma malignih tumora kao simptomatski agensi.

Grupa biljnih lijekova uključuje kolhamin i vinblastin. Kolhamin je izolovan od Kolhikuma od strane domaćih autora. To je desacetilmetilkolhicin. Kada se daje oralno, pojedinačna doza je 4-5 mg svaki drugi dan. Kolhamin, kada se primjenjuje spolja (u obliku masti), može izliječiti rak kože samo u ranim fazama. U kombinaciji sa sarkolizinom djeluje protiv raka jednjaka. Vinblastin i srodni vinkristin imaju pozitivan učinak na limfogranulomatozu, akutnu leukemiju, korionepiteliom i neke druge tumore. Preparat od brezove gljive „čaga“ koristi se za različite tumore kao simptomatski lijek.

Posljednju grupu antitumorskih lijekova čine hormoni i supstance slične hormonima. Hormonski lijekovi djeluju na tumore uglavnom ne direktno, već djelujući na endokrine organe i određene aspekte metabolizma u tijelu. Prvu grupu hormonskih lijekova čine, odnosno tvari koje djeluju na ženski polni hormon (vidi). To uključuje sinestrol, dietilstilbestrol, estradiol, honvan (fosfestrol), estradurin, itd. Koriste se za liječenje raka prostate i raka dojke (kod starijih žena). Smatra se da se djelovanje estrogena odvija kroz inhibiciju lučenja folikulostimulirajućeg hormona iz hipofize. Druga grupa su androgeni (supstance koje djeluju na muški polni hormon). To uključuje testosteron propionat (za intramuskularnu primjenu), metiltestosteron, metilandrostenediol, 2a-metildihidrotestosteron. Koriste se za rak dojke kod relativno mladih žena. Hormoni žutog tijela progesteron i oksiprogesteron-kapronat (delalutin) mogu se koristiti u liječenju raka dojke i materice. Treću grupu hormonalnih lijekova čine kortikosteroidi (vidi), kortizon, prednizon, prednizolon, fluorohidrokortizon itd. Kortikosteroidi se koriste u liječenju akutne leukemije, kronične limfocitne leukemije, limfogranulomatoze i raka dojke.

Učinak lijekova protiv raka ovisi o osjetljivosti datog tumora na određeni lijek, stadijumu bolesti, posebno o zapremini tumorskog tkiva, o tome da li postoji samo primarni tumor ili metastaze, ili oboje, o opšte stanje organizma, kao i na primenjene metode lečenja. Kod nekih pacijenata učinak je samo subjektivan i izražava se u poboljšanju općeg stanja, ublažavanju boli kod drugih, smanjenju temperature, smanjenju kašlja i poboljšanju prohodnosti jednjaka (npr. kod raka jednjaka; i želudac), ali objektivni pokazatelji stanja tumora ostaju isti (simptomatski efekat). U trećoj grupi pacijenata tumori se smanjuju u veličini (regresija) do potpunog nestanka (objektivni efekat).

Većina lijekova koji imaju objektivno djelovanje daju ga samo za tumore određene lokacije i histološke strukture, a ne kod svih pacijenata, što ovisi o biokemijskim karakteristikama različitih tumora istog organa. U nekim slučajevima lijek djeluje bolje na metastaze nego na primarne tumore (na primjer, sarkolizin u seminomu), u drugim, primarni tumor reagira snažnije (na primjer, rak želuca kada se koristi 5-fluorouracil). Nastali objektivni efekat može biti vrlo kratkotrajan, posebno uz blagu regresiju tumora, i traje od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci. Sa potpunom regresijom nekih tumora, trajni efekat se može postići u periodu od 3-5 godina ili više. Ovakav rezultat, konvencionalno označen kao klinički lijek, dobijen je, na primjer, kao rezultat primjene kolhamina za rak kože, sarkolizina za seminom, multipli mijelom, retikulosarkom kostiju, dopana za limfogranulomatozu, metotreksata za metastaze korionepitelioma. Antitumorski lijekovi se koriste samostalno iu kombinaciji s kirurškim liječenjem i zračenjem. Utvrđeno je da aktinomicin D (hrizomalin) i 5-fluoro-uracil potenciraju dejstvo jonizujućeg zračenja na neke tumore. Postoje dokazi da upotreba određenih lijekova (Nitromin, endoxan, TIO-TEF) nakon kirurškog uklanjanja karcinoma pluća smanjuje postotak recidiva i metastaza. Postoperativna kemoterapija za druge maligne tumore nije dobro razvijena.

Za postizanje najvećeg terapijskog efekta neophodna je metoda primjene antitumorskih lijekova. Zbog nedovoljno visoke selektivnosti djelovanja postojećih lijekova, u većini slučajeva je potrebno koristiti maksimalnu podnošljivu dozu, čije postizanje je određeno pojavom nuspojava (smanjenje broja leukocita i trombocita alkilirajućim agensima). , pojave u usnoj duplji i gastrointestinalnom traktu sa antimetabolitima itd.). Za povećanje terapeutskog učinka i smanjenje nuspojava, u nekim slučajevima se koristi regionalna primjena lijekova - intrakavitarna, intraarterijska infuzija i perfuzija (vidi Perfuzija izoliranih organa). Trenutno je u toku intenzivan rad na stvaranju novih antitumorskih sredstava. sa većom selektivnošću i drugačijim spektrom antitumorskog djelovanja.