Если тонометр не показывает давление. Неполадки в работе тонометра: не показывает давление, скидывает, дает разные показатели и другие проблемы Аппарат давления не работает

22.12.2008, 10:43

Есть 2 прибора для измерения давления с цифровой индикацией: автоматический и полуавтоматический.
Иногда при измерении давления происходит следующее.
Накачиваю манжету до давления выше ожидаемого давление, примерно до 200.
Затем, как и положено, давление начинает плавно уменьшаться.
После появления пульса и фиксации верхнего значения артериального давления, давление в манжете начинает резко падать и прибор не фиксирует нижнее значение давления. На дисплее появляется обозначение ошибки.
Сначала грешил на прибор. Думал, что плохо работают клапаны.
Тогда решил измерить давление у бутылке. :)
Закрепил на ней манжету. При этом давление уменьшалось плавно с нужной скоростью.
Получается, что приборы работают нормально.
В чем же тогда дело?
И еще. Заметил, что явление происходит когда плохо себя чувствую.

22.12.2008, 16:20

Причин может быть несколько:
1) неисправность тонометра;
2) погрешность осциллометрического метода. Дело в том, что примерно в 80% всех автоматических и полуавтоматических приборов, измеряющих АД используется осциллометрическая методика. Погрешность этого метода существенно выше, чем у аускультативного:
а) при движении руки;
б) при аритмиях (это связано с тем, что небольшие осцилляции в манжете (например, при коротком RR интервале) могут не определятся датчиком осциллометрии и быть пропущены).
Хотя есть указания на то, что осциллометрический метод по сравнению с аускультативным является более точным при наличии феномена «бесконечного тона» Короткова (когда тоны исчезают при давлении в манжете 30-40 мм рт. ст. и ниже), правильное проведение измерения АД с помощью механического тонометра обеспечивает валидность измерения при данном феномене. В этом случае (т.е. если тоны Короткова определяются при давлении в манжете 30-40 мм рт. ст. и ниже вплоть до 0 мм рт ст), в отличие от обычного измерения диастолическогоАД, во внимание принимают IV фазу, соответствующую резкому приглушению тонов. Во всех остальных случаях для определения диастолического АД во внимание принимается V фаза, которая соответствует исчезновению тонов Короткова.
Таким образом, могу порекомендовать проверить правильность работы Ваших тонометров путем сравнения их с механическим. Вы можете это сделать, обратившись к человеку, имеющему соответствующие навыки, или осуществить это самостоятельно после ознакомления с правилами измерения АД [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и, помня, что если тоны Короткова определяются при давлении до 0 мм рт ст, для регистрации диастолического давления необходимо использовать IV фазу. Целесообразно также обратится к врачу на предмет выявления причин плохого самочувствия. Если низкий уровень диастолического давления подтвердится, необходимо исключать недостаточность аортального клапана.
Если Вы используете прибор для измерения АД на запястье, необходимо помнить, что он имеет существенные недостатки. Во-первых, этот метод нельзя применять у людей с атеросклеротическими и/или вазоспастическими нарушениями, так как он может дать искаженные результаты. Во-вторых, необходимо, чтобы во время измерения рука занимала определенное положение (запястье строго на уровне сердца).

22.12.2008, 18:42

Тонометр у меня не на запястье и он исправен.
Проверял на другом человеке и на бутылке.
Проблема в том, что накачав до 200, давление равномерно начинает падать до моего "верхнего" реального значения, например до 170.
После этого давление в манжете медленно упав до 160-150 вдруг начинает резко падать с такой скоростью, что прибор регистрирует ошибку и не дает показаний.
Дело не в приборах, а в организме.
Он почему-то только при плохом самочувствии так себя ведет.
Почему так?

22.12.2008, 18:54

Механическим тонометром давление не измеряли?

22.12.2008, 19:18

Измеряли мне давление ртутным тонометром (с наушниками) когда возникала проблема.
Меряется, но как-то не сразу. Несколько раз приходилось накачивать чтобы поймать пульс.
Когда электронные работают нормально без ошибок, то разница со ртутным всего примерно 10-12%.
А главный то вопрос вот: почему при измерении во время плохого самочувствия давления, при достижении верхнего его значения организм резко сбрасывает давление в манжете?
Именно в манжете. Как будто кто-то (или что-то) при достижении величины верхнего давления открывает дополнительный вентиль сброса давления в системе измерения. Система нормально сообщает об ошибке.

Если не соблюдать элементарных правил использования тонометра, можно получить совершенно разные результаты. Перед измерением нужно немного отдохнуть, не двигаться, не разговаривать.

Почему тонометр показывает разное давление? Об этом часто спрашивают пользователи, покупая новый электронный прибор. А ещё бывает, что он показывает разное артериальное давление (АД), если мерить его несколько раз подряд. Оказывается, причин этому не так мало.

– это специальные медицинские приборы, которые измеряют артериальное или глазное давление. В последнем случае аппарат называют пневмотонометр. Такие приборы – незаменимый атрибут врачей. Впрочем, сегодня аппараты для измерения АД успешно используют в домашних условиях многие люди, особенно страдающие гипертонией и сердечными заболеваниями. Им тонометр даже рекомендован, ведь больные должны всегда держать своё давление под контролем, чтобы избежать осложнений, вызванных повышением АД.

Показания тонометра записывают в виде двух измерений, например, 120/80 мм рт. ст. Что означают эти цифры? Это разное давление, создаваемое в каждой из двух фаз работы сердца. Первое показание – самое высокое АД, нагнетаемое сердцем. В нашем примере это 120 – его называют систолическим. Второе показание – минимальное. Оно наблюдается в диастолу, когда сердце расслабляется, наполняется кровью, чтобы потом вытолкнуть ее. Такое “нижнее” давление обозначают как диастолическое.

Аппарат не показывает давление

Почему тонометр не показывает давление? К сожалению, так бывает и очень часто. Вероятнее всего, это причина неумения пользоваться прибором. Следует хорошо изучить инструкцию по эксплуатации или получить консультацию у врача.

Тонометры для домашнего пользования бывают разными (механическими или электронными), но все они предназначены для самостоятельной проверки АД.

Тонометр показывает разное давление

Существуют ситуации, когда тонометры показывают разное давление. Это может быть связано с особенностью самого аппарата, со временем суток, а ещё его показания сильно зависят от неправильного его использования или несоблюдения инструкции.

Например, любому человеку после прогулки на свежем воздухе давление тонометр покажет выше, чем через 5 или 10 минут отдыха. Это нормально, даже врачи предлагают пациенту посидеть спокойно перед тем, как мерить давление.

Надо помнить: после нагрузки АД всегда увеличено, а по правилам его измеряют в спокойном состоянии.

Если проводить измерения несколько раз подряд, тонометр может показать разное давление. Это связано с тем, что после первой проверки сдавленные прибором стенки сосудов не успели восстановиться, кровоток еще затруднен. В связи с этим проводить повторное измерение рекомендуется только через 3 – 5 минут. Надо учитывать, что некоторым людям, особенно в пожилом возрасте, для восстановления сосудов требуется 10 – 15 минут.

Очень часто люди спрашивают, почему бывает разница значений между показателями измерений электронного и механического тонометра. На первом они выше на 15 – 20 мм рт. ст. даже при параллельном измерении АД. Объясняется это просто: электронное устройство слишком чувствительно ко многим изменениям. Автоматический тонометр реагирует на такие факторы:

• сторонние помехи, даже движение воздуха;
• напряжение мышц, незаметное движение руки или тела;
• эмоциональное состояние.

Чувствительный датчик реагирует даже на движение воздуха. Надо вести себя спокойно, не разговаривать, держать спину ровно. Манжета тонометра, закрепленная на руке, должна находиться на уровне сердца. Если убрать все помехи, результат будет правильным.

Не стоит опасаться покупать электронные тонометры: все они независимо от фирмы изготовителя имеют высокую точность, а погрешности не превышают ­­± 3 мм рт. ст.

Если надо получить более точный результат, можно сделать замеры трижды обязательно с необходимым перерывом между ними. После этого важно вывести среднее арифметическое значение. Надо помнить: первый показатель и последний могут отличаться из-за привыкания артерии к компрессии или любого непроизвольного движения, поэтому тройные замеры дадут более точные данные.

Надо помнить, что понижение, а также повышение давления с выходом за пределы нормы – это сигнал тревоги. Необходимо выяснять причину, обратившись к кардиологу.

Тонометр показывает разное давление по техническим причинам

Очень часто тонометры могут вообще не выдавать или демонстрировать неверный результат, а также показывать разное давление по разным техническим причинам:

• забыли вставить батарейки;
• неправильно эксплуатируется прибор;
• некачественные элементы питания, которые быстро выходят из строя.

Для того чтобы электронные тонометры хорошо работали, необходимо вовремя менять батарейки. Желательно использовать для измерителей артериального давления только алкалиновые (ALKALINE) элементы питания LR. Они более энергоёмкие и гарантируют длительный срок службы, а это от 200 до 400 циклов измерений. Здесь под словом цикл имеется в виду 2 – 3 раза в день. Батарейки LR независимо от производителя обеспечат работу тонометра на 4 – 6 месяцев.

При включении тонометра происходит тестирование дисплея, и если аппарат показал символ, который указывает на недостаточную мощность, это значит, что батарейки садятся – пора позаботиться о новых элементах питания.

Помимо ошибок, связанных с измерением АД аппаратом, и технических причин, разное давление может быть вполне физиологичным. Стоит помнить, что активные движения, перенесенные нагрузки, даже чихание и кашель повышают АД. Это естественная реакция, и она не требует приема лекарств. АД повышается кратковременно, и если повторить измерения чуть позднее, показатели существенно снизятся.

Все прекрасно знают, что артериальное давление - это один из основных показателей работоспособности нашей сердечно-сосудистой системы. Гипертонией (повышенным давлением) страдают многие. Даже врачи сегодня убеждены в том, что в каждой семье должен быть тонометр. Особенно нуждаются в нем люди пожилого возраста, занимающиеся тяжелым физическим трудом или, наоборот, страдающие от недостатка двигательной активности. Наиболее оптимальными являются электронные приборы, к тому же ремонт электронных тонометров нужен крайне редко.

Что делать, если не повезло, и тонометр сломался?

Если тонометр вдруг перестал работать после неудачного падения или при включении цифры и символы на табло высвечиваются не полностью, или все время прибор показывает одно и то же значение, не расстраивайтесь! Обратитесь в сервисный центр, где производят ремонт тонометров, мастер починит и настроит ваш аппарат.

Отличия механических и электронных тонометров

Аппараты для бывают механические, полуавтоматические и автоматические электронные. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Например, механические обладают наибольшей точностью (по отзывам) и самой низкой ценой, но нужен навык, чтобы пользоваться ними самостоятельно.

Все поломки касаются выхода из строя отдельных составляющих. Ремонт тонометровзаключается в замене рабочих компонентов. Для этого нужно приобрести отказавший узел в магазине медтехники и заменить его. К примеру, если прибор не качает воздух в манжету, то, скорее всего, сломался обратный клапан в груше. Отдельно приобретать и менять клапан нет смысла, а весь узел с трубками запросто, поскольку они унифицированы.

Электронные тонометры бывают как полностью автоматическими, так и полуавтоматами, где манжета накачивается вручную с помощью груши. Цена такого прибора в 2-3 раза выше, чем механического, к тому же при наличии аритмии возможны погрешности в показаниях. Из поломок можно отметить сбои в работе электронного табло, отключение или «зависание» экрана, проблемы с накачиванием воздуха в манжету, неточные показания (в сравнении с другим прибором). Ремонт тонометров обычно проводится в сервисном центре, поскольку на каждый аппарат при продаже есть Если попробовать починить аппарат в домашних условиях, то он становится недействительным. Самостоятельно можно поменять манжету или грушу, купив другую, и На их замену гарантия не распространяется.

Мировые бренды и качество аппаратуры

Основные производители автоматических и полуавтоматических (Япония), AND, Nissei, MicroLife, Citizen, Medisana AG (Germany), Bremed, Gamma, Maniquick, Beurer.

Современные автоматические тонометры безупречно решают задачу высокоточного измерения давления. Сервисные центры работают практически в каждом городе, например, гарантийный и негарантийный ремонт тонометров "Омрон" в Москве проводят на Воротниковском переулке.

Все эти аппараты могут быть выполнены в запястном варианте и плечевом. Специалисты больше доверяют показаниям приборов, в которых манжета надевается на предплечье, поскольку давление в артериях запястья несколько ниже, чем на самом деле.

Прежде чем пользоваться любым аппаратом, следует внимательно изучить инструкцию, тогда он будет работать правильно, а ремонт тонометров вообще может не понадобиться.

Автоматические тонометры пользуются спросом для частого замера артериального давления у пожилых людей. Но зачастую аппараты дают сбой в работе.

Самый распространенный вопрос пользователей: почему тонометр подкачивает воздух второй раз. Эта ситуация возникает часто без видимых на то причин. Рассмотрим особенности работы автоматического устройства и разберемся в проблеме.

О принципе работы автоматического тонометра

В работе автоматического тонометра заложен осциллометрический метод, позволяющий быстро и качественно замерить показатели давления. Метод был введен еще в 1876 году и заключается в определении колебаний в манжете устройства. Колебания возникают вследствие прохождения крови через сдавленный участок. Он образуется в результате накачивания воздуха в манжету при правильном ее расположении.

Автоматический тонометр

Преимущество осциллометрического способа заключается в возможности сокращения влияния внешних факторов. В результате получается гораздо более точное измерение.

В основе автоматического тонометра лежит тот же принцип, что и в остальных видах приборов. С единственной разницей в распределении колебаний специально разработанной автоматической системой. Пережатый участок определяет поток крови с его основными показателями, которые преобразуются в числовые значения на дисплее тонометра.

Принцип работы устройства

Автоматический тонометр удобен тем, что для замера не приходится накачивать манжет. Но в силу простоты возникают частые поломки устройства, одной из которых является повторный надув, происходит который уже после сдува и начала преобразования потока крови в числовые значения.

Почему тонометр после частичного сдува подкачивает воздух второй раз?

Зачастую устройство начинает набирать воздух повторно после частичного спуска вследствие неправильной эксплуатации прибора. Причина может заключаться в следующем:

• рука, на которой надета манжета, находится на весу;
• манжета неправильно расположена по отношению к локтевой ямке – слишком высоко или низко;
• неправильно расположили браслет – сбит с метки шланг, который должен находиться на внутренней поверхности плеча;
• слишком слабое прилегание манжеты к кожному покрову;
• человек, которому замеряют артериальное давление, резко пошевелил рукой.

Во всех случаях причина повторного набора определяется слабым прощупыванием потока крови в венах. В результате автоматический прибор принимает ситуацию за собственную ошибку и начинает ее исправлять, подкачивая воздух во второй раз.

Опасной является причина повторной подкачки воздуха, заключающаяся в повышенном давлении. Принцип работы автоматической системы устройства заключается в том, что сначала прибор закачивает воздух в соответствии с нормативами показателей. Как правило, для человека это 120/80 мм.рт.ст. Для точного замера система качает рукав до максимальных 170-180 мм.рт.ст для верхнего показателя. Если у человека повышенное артериальное давление, прибору приходится подкачивать воздух еще раз, чтобы произвести точный замер.

Как устранить неисправность?

Тонометр браслетного типа часто подкачивает воздух второй раз

Автоматический тонометр чувствителен к любым колебаниям, поэтому следует быть особенно внимательным во время измерения давления. Соблюдать все условия и рекомендации, указанные в инструкции, следует тем, кто проводит замер самостоятельно. В данном случае необходимо соблюсти следующие правила:

Инструкция для правильного измерения

• сесть удобно на стуле, облокотившись на спинку;
• держать руку так, чтобы манжета находилась на уровне сердца;
• нельзя поддерживать манжету второй рукой;
• нельзя напрягать запястье или кисть;
• запястье должно находиться на одной прямой с рукой;
• нельзя зажимать руку в кулак;
• не рекомендуется двигаться в момент замера давления и даже разговаривать;
• расположить руку с манжетой над животом, можно положить ее на стол перед собой;
• манжета должна находиться на 3-4 см выше от локтевой лунки сустава;
• шланг должен быть в середине локтевой лунки;
• манжету аккуратно затягивают на руке, с частичным сжатием.

Правильное расположение

Любые посторонние движения могут исказить показатели, в результате чего нередко происходит подкачивание во второй раз. Если измерение артериального давления проходит с устройством браслетного типа, то необходимо соблюсти правила и рекомендации, указанные в инструкции.

Повторное накачивание воздуха тонометром не является серьезной неполадкой в устройстве, но может указывать на существенные проблемы со здоровьем. Чтобы добиться правильного результата, рекомендуется замерить давление несколько раз и взять среднее значение.

Приборы для измерения артериального давления не всегда показывают точный результат. Это может быть связано с особенностью тонометра, неправильным использованием или неисправностью прибора.

Неоднократное измерение давления

Если проводить измерения несколько раз подряд, то тонометр покажет разное давление. Это связано с тем, что после первой проверки сдавленные прибором стенки сосудов не успели восстановиться, кровоток еще затруднен. В связи с этим проводить повторное измерение рекомендуется только через 3-5 минут.

«Целесообразно измерять давление на обеих руках. Сначала на одной, потом на другой. Тогда показатель будет более точный. Рекомендуется измерять давление три раза, и наибольший показатель считается истинным давлением», — говорит доктор медицинских наук, профессор РНИМУ им. Н.И. Пирогова, терапевт Александр Карабиненко .

Особенность тонометра

Тонометры для домашнего пользования бывают механическими, ртутными или электронными. «Случаев, когда тонометр покажет давление неверно, немало. Во-первых, это может быть неправильно наложенная манжета, недостаточно накачанного воздуха. Если это мембранно-стрелочный тонометр, то может быть сбой стрелки, если ртутный, то плохое заполнение резервуара для ртути. Электронные тонометры вообще показывают давление с погрешностью плюс-минус 15 пунктов ртутного столба», — говорит Карабиненко.

Несоблюдение инструкции

Неправильные показатели можно получить, если измерять давление, не соблюдая правила, которые перечислены в руководстве пользователя тонометра. Важно правильно надевать манжету, она должна располагаться на 1- 2 см выше локтя и плотно прилегать к коже. Если этого не сделать, то выдаст либо ошибку измерения, либо неверные результаты. Также она должна подходить по размеру, в противном случае если манжета будет мала, результат измерения давления будет завышенным, а при слишком большом размере — заниженным.

На показатели также повлияет положение, в котором человек меряет давление, и его состояние. Во время измерений лучше молчать и стараться не двигаться. Рука, на которой располагается манжета, должна лежать на подлокотнике. Если она висит вдоль тела или вы вынуждены держать ее на весу, показатель кровяного давления может стать выше на несколько пунктов.

«Правильно давление измерять лежа или сидя, но полностью расслабившись, не накладывая одну ногу на другую. Если человек сидит, скрестив ноги, то давление повышается на 10-15 миллиметров ртутного столба», — говорит Карабиненко.