Какие лимфоузлы увеличиваются при возникновении вич? Увеличенные лимфатические узлы при вич Воспаление внутренних лимфоузлов при вич.

Вирус иммунодефицита «обитает» в крови человека: попадая туда, он разрушает иммунные клетки, и таким образом организм теряет способность сопротивляться дальнейшему распространению инфекции.

Заражение ВИЧ

Поскольку вирус находится в крови, основным способом заражения, как правило, является именно контакт с кровью зараженного человека. Этот контакт может произойти по различным причинам: например, распространенными являются такие как переливание крови, пользование общими с зараженным человеком медицинскими инструментами, включая шприцы, а также незащищенный половой контакт.

Кроме того, ВИЧ-инфекция способна передаваться от матери к ребенку, причем как в процессе вынашивания и родов, так и в ходе грудного вскармливания. При этом следует иметь в виду, что приведенный список способов заражения не является исчерпывающим: другие варианты контактов с кровью заболевшего человека также способны привести к заражению.

Симптомы ВИЧ

ВИЧ-инфекция относится к категории так называемых лентивирусов, то есть тех, которые способны существовать в организме человека в течение достаточно длительного времени, ничем не выдавая своего присутствия. Так, специалисты утверждают, что примерно у половины людей, зараженных ВИЧ-инфекцией, она никак себя не проявляет в течение первых десяти лет после заражения.

Тем не менее оставшаяся половина может страдать от симптомов этого заболевания. Часть из них имеет достаточно общий характер, например, такие как слабость, повышенная температура и подобные. Эти симптомы достаточно трудно идентифицировать в качестве признаков данного заболевания. Однако существуют и специфические симптомы, характерные именно для наличия ВИЧ-инфекции в организме.

Одним из таких симптомов является увеличение лимфатических узлов. Это достаточно характерный симптом, который рано или поздно проявляется почти у 90% заболевших. Чаще всего патологическое увеличение затрагивает лимфоузлы, расположенные выше пояса: , ушей, подбородка, челюсти, затылка и в области шеи. Последняя группа лимфатических узлов при заражении ВИЧ-инфекцией увеличивается особенно часто. Вместе с тем изменяться могут и другие типы лимфоузлов, например, расположенные в паховой области, бедер или коленей.

Увеличение лимфатических узлов при заражении ВИЧ связано с тем, что они содержат в себе много иммунных клеток, которые попадают под воздействие инфекции. Как правило, специалисты рассматривают в качестве достаточно достоверного признака ВИЧ изменение двух или более групп лимфоузлов, которые могут достигать величины от 0,5 до 5 и более сантиметров в диаметре. Однако если человек обнаруживает у себя заметное увеличение хотя бы одного лимфоузла, ему стоит немедленно обратиться к врачу.

Заболевание развивается чрезвычайно медленно, постепенно выводя из строя иммунный механизм человека и открывая свободный доступ в организм практически любым вирусным и бактериальным патогенам. Существуют основные способы проникновения вирусов в кровь человека:

• беспорядочные сексуальные контакты;
• наркомания;
• при беременности через плаценту и при кормлении грудью;
• через донорскую кровь.

Заражение исключается при поцелуях, через воздушное пространство, при пользовании предметами бытового назначения, а также в общественных банях, бассейнах.

Увеличение размеров узлов объясняется тем, что лимфатическая система является основным аппаратом при выработке иммунных клеток. Поэтому при инфицировании чужеродными формами они активно воспроизводятся и локализуются в лимфоузлах, которые неестественно набухают.

После внедрения вирусов в кровь болезнь может иметь бессимптомный характер. У 50% пациентов данная стадия заболевания длится до 10 лет с незначительными признаками лимфаденопатии. На протяжении всего периода происходит последовательное увеличение структуры.

Острая форма развивается в течение месяца. В этот период наблюдаются множественные клинические симптомы:

• рвота;
• диарея;
• озноб и ломота в теле;
• разрастание лимфатических узлов;
• боли в голове.

Такое протекание болезни может длиться более 2 недель и войти в стадию ремиссии. Но при дальнейшем ухудшении состояния разворачивается начальная фаза СПИДа.

Места локализации

При ВИЧ-инфекции чаще всего воспаляются периферические органы лимфосистемы, расположенные выше поясничного отдела: на шее, ключицах, под челюстью, на затылке, около ушей, подмышками. Иногда процесс генерализации охватывает паховые, бедренные и подколенные узлы. В случае когда генерализованная лимфаденопатия распространяется на 2 и более группы лимфоузлов, находящихся выше пояса, это свидетельствует о возможном инфицировании ВИЧ.

Увеличенные размеры структуры могут сохраняться на протяжении 3 и более месяцев. Лимфадениты бывают единичными и тотально распространенными. Наиболее часто при ВИЧ встречаются 2-3 группы увеличенных узлов в области шеи, ключиц и подмышек. Чтобы исключить ошибочный диагноз, следует обязательно определить природу разрастания узлов, которая может иметь грибковый, онкологический, бактериальный или трепонемный характер.

Органы могут иметь размер от 0,5 до 4-5 см. При пальпации они болезненны, по консистенции мягкие или плотноэластичные. Встречаются в виде изолированных узлов, а также составляют конгломерат, что говорит о способности к слиянию.

К ВИЧ нередко присоединяются вторичные инфекционные процессы, имеющие грибковый, бактериальный или неопластический (опухолевый) характер. При идентификации разлада следует обратить внимание на место, в котором воспаляется лимфоузел. При инфицировании горла увеличивается шейный участок системы, а при поражении бактерией трепонемы происходит припухание узла в паховой области.

Со временем генерализованная лимфаденопатия, связанная с ВИЧ, перерастает в ассоциированный СПИД. Он отличается разнообразными симптомами:

• головной болью, слабостью, недомоганием;
• кашлем, потливостью, болью в суставах;
• снижением веса тела, диареей.

Нарастает изменение клеточного состава крови с неумолимым прогрессом патологического состояния.

Диагностика, терапия и профилактика

В случае возникновения подозрений на увеличение лимфоузлов необходимо провести своевременную диагностику, которая является определяющим фактором успешной борьбы с заболеванием. Наиболее результативный тест при обнаружении антител к ВИЧ - иммуноферментный. Но его проводят не раньше чем через полгода после инфицирования. Анализ проводят в случае:

• незащищенной сексуальной связи;
• прецедента с нападением насильника;
• контакта с зараженной кровью.

Полностью остановить процесс развития патологии сегодня невозможно, но облегчить страдания пациента, улучшить качество его жизни на многие годы современной медицине вполне по силам. Антиретровирусная терапия обеспечивает длительный эффект противодействия болезни, угнетая вирус и не давая ему активно развиваться. Так, предлагается изменить положительный потенциал вируса на отрицательный, чтобы он не смог проникать в Т-лимфоциты с отрицательным электрическим зарядом.

Трудность выполнения задачи терапевтического воздействия заключается в том, что маленьким детям до 2 лет очень тяжело выдерживать прохождение курса на протяжении длительного времени. Ход лечения должен продолжаться всю жизнь. Немаловажное значение имеет и стоимость противовирусных медикаментов, а также частые и тяжелые формы акцидентных (побочных) явлений.

Особенность сексуальных взаимоотношений состоит в их упорядоченности, то есть желательно иметь одного постоянного партнера. При этом обязательно использовать средства защиты.

Если у человека выявлен вирус иммунодефицита, это не значит, что жизнь закончилась. Медицина в состоянии помочь больному справиться с последствиями заболевания.

Своевременное прохождение лечебных мероприятий, изменение образа жизни и личная дисциплина станут залогом успеха.

Какие изменения происходит в лимфатической системе при ВИЧ-инфекции?

СПИД на сегодняшний день является одним из наиболее опасных заболеваний, которое поражает человека, ведь избавиться от него пока полностью невозможно. Но, несмотря на это, учёные старательно ищут способы исцеления от этого страшного недуга. Чтобы понять о заражении, следует знать первые признаки патологии. Одними из первых страдают лимфоузлы при ВИЧ. Какие же изменения происходят в этих структурах?

Лимфоузлы при ВИЧ, фото которых можно найти на различных Интернет-ресурсах, страдают в первую очередь при заражении вирусом иммунодефицита. Именно припухлость данных структур является характерным признаком патологического процесса. Порой этот симптом является единственным проявлением СПИДа, особенно на ранних стадиях. На приёме у врача множество пациентов интересуется вопросами: через какое время воспаляются лимфоузлы на теле человека при ВИЧ (СПИДе), какого размера они достигают и можно ли устранить эти неприятные проявления инфекции?

Лимфатическая система представлена узлами и сосудами, которые находятся практически в каждой части человеческого тела. Её можно назвать основным защитным механизмом организма, так как она обеспечивает уничтожение чужеродных элементов, которые проникают извне. Это могут быть различные вирусы, грибки, бактерии и прочие возбудители инфекционных процессов. Попадая в ток лимфы, возбудителей ждёт неминуемая гибель.

Именно вышеуказанный процесс и объясняет, почему у каждого пациента, заражённого ВИЧ-инфекцией (СПИДом) видно воспалённые лимфоузлы на шее и других частях тела. Подобное состояние принято называть реактивным лимфаденитом, который может протекать в локализованной или генерализованной форме. Последний тип патологии наблюдается при иммунодефиците чаще, так как вирус поражает полностью весь человеческий организм.

Также из-за сниженного иммунитета и на фоне воспалительных процессов во внутренних органах может наблюдаться лимфаденит. Более сложным заболеванием, сопровождающимся увеличением лимфоузлов при ВИЧ, является лимфома - злокачественный процесс, характеризующийся возникновением новообразований. На фоне СПИДа у заражённых пациентов чаще всего диагностируется Неходжкинская лимфома.

Конкретно указать, какие лимфоузлы увеличиваются и воспаляются при ВИЧ - сложно, так как локализация патологических изменений может быть различной. Нередко поражаются паховые, шейные структуры, в области подмышечных впадин.

Часто у ВИЧ-положительных людей возникает заболевание лимфоаденопатия. Данное заболевание характеризуется увеличением лимфоузлов в размере. При ВИЧ оно наблюдается практически у каждого пациента. Поражение может быть локальным, когда задействована определённая группа структур, или же генерализованным, в таком случае страдают все части тела.

Эта патология сопровождается ещё и такими клиническими признаками:

· гепатоспленомегалия – изменение размера селезёнки, печени;

· потливость, которая возникает преимущественно в тёмное время суток;

· гипертермия, достигающая субфебрильных значений;

· постоянные фарингиты;

· стремительное снижение массы тела без видимых на то причин;

· увеличение лимфоузлов при ВИЧ.

Появление таких симптомов должно стать поводом для посещения специалиста с целью проведения диагностики подобных изменений и назначения необходимого лечения.

СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита)

AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome)

SIDA (Syndrome d’Immunodeficience Acquise)

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) относится к семейству ретровирусов, роду лентивирусов. Вирусный диаметр частиц составляет 110 нм, формируется из фосфолипидной оболочки с гликопротеинами выступами и внутренними нуклеоидными структурами (также называемыми ядром).

Нуклеоид содержит геном ВИЧ, два идентичных волокна рибонуклеиновой кислоты (РНК), несущей генетический сигнал ВИЧ.

Помимо этих основных структур, вирусные частицы ВИЧ содержат некоторые ферменты, в частности, обратную транскриптазу, которая способствует репликации вируса в инфицированной клетке-носителе.

ВИЧ, как и другие ретровирусы, характеризуется способностью включать свою генетическую информацию в геном клетки-носителя и вызвать пожизненную хроническую персистирующую инфекцию. В настоящее время не существуют ресурсы, которые могли бы из заражённой клетки вирусный генетический сигнал устранить. ВИЧ инфицирует, главным образом, клетки иммунной системы, в частности Т-лимфоциты, несущие рецептор CD4. Тем не менее, вирус может непосредственно инфицировать ряд других клеток, таких, как клетки слизистых оболочек Лангергенса, глиальные клетки и другие.

ВИЧ возникает в двух типах, обозначенных, как ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые отличаются по составу поверхностных структур. Оба типа также различаются географическом возникновением, патогенностью, клинической картиной и некоторыми эпидемиологическими характеристиками. В Европе, на американских и азиатском континенте, возникает, преимущественно ВИЧ-1, ВИЧ-2 локализуется, в основном, на западном побережье Африки.

ВИЧ-1 делится на ряд подтипов. Она очень пластичен, легко подвергается мутации, особенно, в составе поверхностных гликопротеинов. Это свойство является одним из причин предыдущих неудач в разработке эффективной вакцины.

ВИЧ-инфекция проявляется разнообразной клинической картиной. От заражения до создания полностью развитого СПИДа, обычно, проходит несколько лет (в среднем, 10,5 лет). Срок зависит то того, как происходит постепенное ухудшение функционирования иммунной системы, наряду с этим доходит к изменениям и основных клинических симптомов.

Вскоре после заражения – в течение 3-8 недель – примерно, у 50% инфицированных появляются симптомы первичной инфекции – острой ВИЧ-инфекции. Это обычно проявляется гриппоподобными симптомами, часто с незначительной сыпью, иногда возникают признаки, напоминающие инфекционный мононуклеоз, и лишь изредка появляются неврологические симптомы.

Анализ крови показывает лейкопению, лимфопению, а иногда – наряду с атипичным лимфоцитозом. Эта первичная ВИЧ-инфекция спонтанно утихает.

После этого этапа наступает по-разному длительный период «затишья», характерный отсутствием каких-либо трудностей у инфицированных людей. Обычно, увеличиваются лимфоузлы. Вследствие того, как воспаляются лимфоузлы, проблема прогрессирует, развивается стойкая генерализованная лимфаденопатия при ВИЧ. Этот синдром, когда увеличенные лимфоузлы появляются на различных областях тела, не имеет неблагоприятное прогностическое значение.

Во время бессимптомной фазы больной человек страдает постепенным изменением иммунной системы, крайним выражением которого является снижение числа CD4-лимфоцитов.

Через какое время доходит к изменению состояния? Первые признаки, которые указывают на снижение эффективности иммунной системы, происходят периодически, когда снижение числа лимфоцитов CD4 достигает значения ниже 500/мм3, когда человек переходит из клинической категории А – бессимптомной ВИЧ-инфекции – к категории В – симптоматической стадия ВИЧ-инфекции. Этот период характерен следующими проявлениями, в частности, в отношении лимфатических узлов, которые могут увеличиваться и воспаляться:

1. Происходит увеличение лимфоузлов при ВИЧ;
2. Происходит воспаление лимфоузлов при ВИЧ;
3. Лимфатический узел может воспалиться (и, кроме того, болеть), как в определённом месте на теле, так и нескольких областях;
4. То, какие лимфоузлы пострадают, зависит от степени поражения организма;
5. Следует отметить, что при ВИЧ лимфоузлы увеличиваются в большинстве случаев.

Симптомы этой фазы ВИЧ-инфекции характеризуются возникновением рецидива орофарингеального кандидоза или вагинита, опоясывающего лишая, аднексита; впоследствии происходит последовательное уменьшение ранее распухших лимфатических узлов; часто возникают обобщённые симптомы, такие, как усталость, лихорадка, диарея и потеря веса.

В ходе симптоматической стадии ВИЧ-инфекции следует считаться с появлением оппортунистических инфекций (ОИ), присутствие которых указывает на вхождение человека в клиническую категорию C, т.е. стадию заболевания СПИДом. Этот этап характеризуется возникновением некоторых из т.н. основных оппортунистических инфекций, некоторых видов рака или других проявлений, таких, как энцефалопатия и кахексия. Появление ОИ является результатом серьёзных нарушений иммунной системы и, как правило, ассоциируется с низким числом CD4 клеток.

1. Пневмоцистная пневмония.
2. Токсоплазмозный энцефалит.
3. Кандидоз пищевода, трахеи, бронхов и лёгких.
4. Хронический анальный простой герпес или герпетический бронхит, пневмония или эзофагит.
5. Обобщённая цитомегаловирусная инфекция (кроме печени и селезёнки).
6. Прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия.
7. Рецидивы пневмонии в течение 1 года.
8. Хронический кишечный криптоспоридиоз.
9. Хронический кишечный изоспороз.
10. Внелёгочная криптококковая инфекция.
11. Диссеминированный или внелёгочный гистоплазмоз.
12. Рассеянный кокцидиоидомикоз.
13. Туберкулёз.
14. Диссеминированный или внелёгочный атипичный микобактериоз.
15. Саркома Капоши.
16. Злокачественные лимфомы (Беркитта, иммунобластная лимфома и первичная церебральная).
17. Инвазивный рак шейки матки.
18. ВИЧ-энцефалопатия.
19. Кахексия.

Точно так же успешно сегодня можно контролировать терапию и профилактику церебрального токсоплазмоза, некоторых грибковых инфекций, рецидивирующего простого герпеса и, в определённой степени, некоторых форм цитомегаловирусной инфекции.

Большой проблемой, однако, являются инфекции, вызванные Mycobacterium tuberculosis с возникновением множественных резистентных штаммов.

Диагностика ВИЧ/СПИДа, в основном, базируется на конкретных микробиологических исследованиях.