Bronhiit on bronhide põletik. Täiskasvanute bronhiidi esimesed sümptomid

Bronhiit on bronhipuu põletik ilma kopsukoe kaasamiseta patoloogilisesse protsessi. Haiguse põhjuseks võib olla kokkupuude erinevate teguritega: alates mürgistest ainetest kuni bakterite ja viiruste tekitajateni.

Olenemata päritolust on haiguse iseloomulikeks tunnusteks põletikulised muutused bronhide limaskestas ja lima tootmise häired. Samal ajal suureneb bronhide sekretsiooni hulk, selle eraldamisega kaasneb köha.

Haiguste tüübid

Sõltuvalt patoloogilise protsessi intensiivsusest:

• vürtsikas;
• krooniline.

Esimesel juhul haigus esineb ja taandub mööduvalt, pärast ravikuuri lõppu sümptomid kaovad täielikult.

"Kroonilise bronhiidi" diagnoos tehakse siis, kui patsiendil on vähemalt kaks aastat, kolm või enam kuud aastas köha, millega kaasneb röga. See võib areneda iseseisva haigusena või olla ägeda põletiku tagajärg.

Kuidas ravida bronhiiti täiskasvanutel, milliseid nende rühmade ravimite kombinatsioone valida kiireks taastumiseks - arst ütleb teile. Ise ravimine, ravimite valimine ja kombineerimine ei pruugi olla mitte ainult kasutu, vaid ka ohtlik.

Krooniline protsess võib esineda mitmes variandis: varjatud (latentsed), harvaesinevate või sagedaste ägenemistega või pidevalt korduva haiguse vormis.

Bronhide läbilaskvuse rikkumise korral:

• mitteobstruktiivne (lihtne);
• takistav.

Bronhiaobstruktsioon väljendub raskustes õhu läbilaskmisel läbi bronhide ja nende harude. See areneb, kui röga muutub liiga viskoosseks, viskoosseks, raskesti eraldatavaks. Seisundit raskendab limaskesta põletikuline turse ja bronhide lihaste toonuse tõus, mis ahendab nende valendikku.

Obstruktiivsete muutuste taustal ei vähene oluliselt mitte ainult hingamise efektiivsus, vaid luuakse ka soodsad tingimused bakteriaalsete tüsistuste tekkeks (sekundaarse infektsiooni kinnitumine).

Obstruktsiooniga vorm on pediaatrilises praktikas laiemalt levinud alla 3-aastaste laste seas. Selle põhjuseks on bronhide vanusega seotud kitsus, kehv köharefleks, kui röga ei eemaldata piisavalt tõhusalt, suur hulk lima eritavaid rakke ja muud tegurid.

Vastavalt põletikulise protsessi vormile:

• katarraalne;
• mukopurulentne;
• mädane.

Spetsiaalsed, haruldased vormid on hemorraagilised ja fibriinsed.

Sõltuvalt põletikulise protsessi põhjustajast või provotseerivast tegurist:

• viiruslik;
• bakteriaalne;
• allergiline;
• mürgine; jne.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10. redaktsiooni kohaselt on haigus klassifitseeritud mitmeks nosoloogiliseks vormiks, millest igaühel on spetsiifiline ICD-10 kood:

• äge bronhiit (J20.0) (sealhulgas ehhoviiruse (J20.7), Coxsackie viiruse (J20.3), streptokoki (J20.2), Haemophilus influenzae (J20.1), mükoplasma (J20.0), viiruse poolt provotseeritud paragripp (J20.4) jne või muu määratlemata patogeen (J20.8));
• äge bronhioliit (J21) koos seotud alamkategooriatega;
• täpsustamata äge bronhiit (J40);
• krooniline liht- ja katarraal-mädane (J41) (sh lihtkrooniline (J41.0), limaskestade mädane (J41.1) ja segatüüpi (J41.8));
• täpsustamata krooniline bronhiit (J42).

Krooniline protsess võib esineda mitmes variandis: varjatud, harvaesinevate või sagedaste ägenemistega või pidevalt korduva haiguse vormis.

Põhjused

Bronhide põletiku peamine põhjus on bronhipuu kohaliku kaitse rikkumine. Samal ajal on kahjustatud ja immobiliseeritud ripsepiteeli ripsmed, mis vooderdavad bronhe seestpoolt. Bakterid või viirused kinnituvad vabalt limaskestale, paljunedes ja kahjustades selle rakke. Selle tulemusena toimub epiteeli struktuuri muutus ja deformatsioon, mis väljendub düsfunktsioonis: lima suurenenud moodustumine spetsiaalsete rakkude poolt, muutused röga omadustes, põletikulise turse teke jne.

Haiguse riskifaktorid:

• pikaajaline suitsetamine (nn suitsetaja bronhiit);
• elamine keskkonnale ebasoodsates tingimustes saastunud atmosfääri või raskete kliimatingimustega;
• kokkupuude tööalaste ohtudega;
• ülekantud viirusliku või bakteriaalse iseloomuga äge nakkusprotsess;
• pärilik, geneetiliselt määratud, eelsoodumus;
• alkoholi kuritarvitamine;
• pikaajalised kroonilised haigused (sh krooniline neeruhaigus); ja mõned teised.

Bronhide kroonilise obstruktiivse põletiku tekke selgitamine psühhosomaatika seisukohast on muutunud laialt levinud. Mis see on? See on meditsiiniharu, mis peab inimese erilist psühholoogilist tausta üheks peamiseks haiguse kujunemise riskiteguriks.

Kroonilise bronhide põletiku korral eeldatakse pidevat rahulolematust, mingit territoriaalset konflikti. Psühhosomaatiline meditsiin seletab pikaajalise bronhide obstruktsiooni tekkimist alateadliku sõnumiga "Mul on ebamugav, ma lämbun keskkonnas."

Bronhiaobstruktsioon väljendub raskustes õhu läbilaskmisel läbi bronhide ja nende harude. See areneb, kui röga muutub liiga viskoosseks, viskoosseks, raskesti eraldatavaks.

Bronhiidi sümptomid täiskasvanutel

Haiguse ilmingud on üsna stabiilsed nii ägeda kui ka kroonilise käigu korral. Haiguse lihtsal ja obstruktiivsel kujul on siiski olulisi erinevusi.

Esimene märk on köha.

Köha on üsna stabiilne ja häirib patsienti kogu päeva jooksul. Seotud bronhide ripsepiteeli igapäevase aktiivsusega, mis seletab selle mõningast tugevnemist hommikul ja nõrgenemist öise une ajal.

Ägeda käigu korral kaob see sümptom pärast patsiendi taastumist täielikult. Kroonilises - suureneb ägenemiste perioodidel, kuid võib püsida remissiooni ajal. Haiguse algstaadiumis, ilma ägenemisteta, ilmneb köha episoodiliselt, on märkamatu, kuid edenedes muutub see intensiivseks, muutub peaaegu püsivaks.

Obstruktiivset vormi iseloomustab häkkiv valulik köha, rünnakud võivad kesta kuni tund, olenemata kellaajast. Hommikul pärast tõusmist ei saa patsient pikka aega köhida, see nõuab teatavat pingutust.

Köhahood süvenevad või tekivad kokkupuutel külma õhu, madalate temperatuuride, tugevate lõhnade olemasoluga ümbritsevas õhus, tubakasuitsu jälgedega jne.

Röga osakond

Röga võib olla nii limane kui ka mädane. Keskmine päevane maht ei ületa tavaliselt 60-70 ml. Haiguse ägeda kulgemise korral kaob röga pärast põletikulise protsessi taandumist täielikult. Kroonilise haiguse korral jätkub see ka remissiooni ajal.

Kui põletikuga kaasneb obstruktsiooni areng, on röga viskoosne, viskoosne, raskesti eraldatav bronhide seintest. Samal ajal on selle kogus väiksem, mis ei tulene mitte selle väiksemast moodustumisest, vaid eritumise raskusest.

Bronhide põletiku peamine põhjus on bronhipuu kohaliku kaitse rikkumine.

Hingeldus

Iseloomulik obstruktiivsele protsessile. Tekib väljahingamisel, hingamine muutub lärmakaks, vilistavaks. Iseloomustab õhupuuduse vähenemine pärast röga väljutamist ja köhimist.

See intensiivistub samamoodi nagu köha, madalate temperatuuride, tugevate lõhnade, kõrge õhuniiskuse ja muude provotseerivate tegurite mõjul.

Suurenenud kehatemperatuur

Kas puudub või tõuseb ebaoluliste subfebriili numbriteni. Terav hüpertermia näitab bakteriaalset või viiruslikku mürgitust, kuid mitte haiguse enda tõsidust.

Täiskasvanu ja lapse bronhiidi tunnused on peaaegu samad, kuid lastel on patoloogiline protsess aktiivsem.

Diagnostika

Diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, samuti hinnata patsiendi seisundit.

Laboratoorsed uurimismeetodid:

1. Üldine vereanalüüs. Puuduvad iseloomulikud muutused, mille alusel saaks bronhiiti kinnitada või ümber lükata. Sel juhul registreeritakse üldised põletikunähud, nagu erütrotsüütide settimise kiiruse (ESR) kiirenemine ja leukotsüütide arvu suurenemine. Põletiku allergilise iseloomuga võib eosinofiilide arv suureneda.
2. Vere keemia. Konkreetseid muudatusi pole. Põletikulise protsessi registreeritud standardmarkerid, mille arvu hinnatakse haiguse tõsiduse ja raskusastme järgi.
3. Röga analüüs. See võimaldab teil määrata selle olemust (limaskesta, limaskestade mädane või mädane), patogeeni tüübi, nakatada toitekeskkonnale, et teha kindlaks selle tundlikkus teatud rühmade antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Obstruktsiooniga vorm on pediaatrilises praktikas laiemalt levinud alla 3-aastaste laste seas. Selle põhjuseks on bronhide vanusega seotud kitsus, halvem köharefleks, suur hulk lima eritavaid rakke.

Instrumentaalsed meetodid:

1. Kopsude röntgenikiirgus (fluoroskoopia või -graafia). Ilma patoloogiata.
2. Bronhipuu röntgenuuring. Võib esineda valendiku ahenemist või, vastupidi, mõne bronhi laienemist, limaskesta kontuuri deformatsiooni, okste ummistumist limaga.
3. Bronhipuu endoskoopiline uurimine põletiku raskuse visuaalseks hindamiseks.
4. Hingamisfunktsiooni uurimine (välise hingamise funktsioon). Bronhiaobstruktsiooni korral registreeritakse erineva raskusastmega muutused. Lihtsa haigusvormi korral hingamise efektiivsus tavaliselt ei muutu.
5. Pulssoksümeetria (arteriaalse vere hapnikuga küllastumise määramine). Indikaatorite langus registreeritakse ka olulise bronhide obstruktsiooni korral mitteobstruktiivse protsessiga - PO2 ei muutu.

Kroonilise põletikulise protsessi tunnuseid bronhides on lihtne ära tunda, haiguslugu on sel juhul suunav: köha, mis vaevab patsienti vähemalt kolm kuud aastas kahe või enama aasta jooksul; vilistava hingamise esinemine auskultatsiooni ajal, kõva vesikulaarne hingamine, muude kaebusi põhjustada võivate haiguste puudumine, objektiivselt (bronhoskoopiliselt) kinnitatud muutused bronhipuu limaskestal.

Ägeda haiguse või kroonilise ägenemise korral kaebab patsient töövõime järsu languse, motiveerimata nõrkuse, intensiivse röga köha, higistamise üle öise une ajal. Laboris määratakse võimalik kerge hüpertermia (kuni 37,2-37,3 ° C), südame löögisageduse tõus, põletikulise protsessi mittespetsiifilised tunnused. Obstruktsiooni tekkimisel ilmneb ja suureneb õhupuudus raske väljahingamisega, võib registreerida vilistavat hingamist, mürarikast hingamist.

Köha häirib patsienti kogu päeva. Seotud bronhide ripsepiteeli igapäevase aktiivsusega, mis seletab selle mõningast tugevnemist hommikul ja nõrgenemist öise une ajal.

Bronhiidi ravi täiskasvanutel

Bronhiidi medikamentoosset ravi viiakse läbi kolmes põhivaldkonnas:

• etiotroopne põletikuvastane ravi;
• patogeneetiline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada röga stagnatsioon, normaliseerida selle äravoolu;
• sümptomaatiline ravi, mis võimaldab teil kõrvaldada haiguse mittespetsiifilised ilmingud (kõrgetel temperatuuridel on ette nähtud palavikuvastased ravimid, ninakinnisusega vasokonstriktorid jne).

Sõltuvalt patogeenist määratakse etiotroopse ainena antibakteriaalsed ravimid (kaitstud penitsilliinid, 2 või 3 põlvkonna tsefalosporiinid või makroliidid / asaliidid, fluorokinoloonid), viirusevastased ained, immunomodulaatorid.

Antibakteriaalsete ainete võtmine ennetuslikel eesmärkidel on rangelt keelatud. Selliseid ravimeid võib välja kirjutada ainult arst, määrates raviskeemi igal üksikjuhul eraldi.

Viirusevastaseid ja immunomoduleerivaid aineid haiguse kroonilise kulgemise või ägeda vormi kõrge riski korral võib sügis-kevadhooajal ennetusskeemi järgi võtta.

Patogeneetiline ravi viiakse läbi mitme ravimirühma abil:

• bronhodilataatorid, mis laiendavad bronhide valendikku;
• mukolüütikumid, röga vedeldamine;
• rögalahtistajad.

Raske bronhiidi korral võib glükokortikosteroidhormoone lisaks välja kirjutada inhalatsiooni teel.

Need ravimirühmad on esindatud kõigis hinnasegmentides: odavatest kuni kalliteni. Üsna sageli on tõhusad vahendid madala hinnaga, millel pole midagi pistmist nende ravitoime tugevusega.

Ägeda haiguse või kroonilise ägenemise korral kaebab patsient töövõime järsu languse, motiveerimata nõrkuse, intensiivse röga köha, higistamise üle öise une ajal.

Kuidas ravida bronhiiti täiskasvanutel, milliseid nende rühmade ravimite kombinatsioone valida kiireks taastumiseks - arst ütleb teile. Ise ravimine, ravimite valimine ja kombineerimine ei pruugi olla mitte ainult kasutu, vaid ka ohtlik.

Kodus ravi läbiviimisel tuleb meeles pidada, et mukolüütikumide ja rögalahtistavate ravimitega ravi ajal tuleb juua 1,5-2 liitrit rohkem kui tavalisel režiimil. Tänu sellele saavutatakse bronhide lima maksimaalne veeldamine ja selle kiire evakueerimine.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teemal.

Sisu

Nohu ja SARS-i taustal võib äge bronhiit areneda ohtliku tüsistusena, mis nõuab viivitamatut ravi meditsiiniliste meetoditega. Patsient kurdab hingamisfunktsiooni häireid ja õhupuudust, kannatab kõrge palaviku ja muude ebameeldivate sümptomite all, mis oluliselt vähendavad elukvaliteeti. Selleks, et tulevikus välistada kroonilise bronhiidi pikaajaline ja mitte alati edukas ravi täiskasvanutel, tuleb murettekitavatele sümptomitele õigeaegselt reageerida, mitte viivitada otolaringoloogi, kohaliku terapeudi külastamisega.

Mis on bronhiit

See on nakkushaigus, mille puhul täheldatakse bronhide limaskesta kahjustusi, põletikulise protsessi edenemist ja bronhide puu äravoolufunktsiooni häireid. Õigeaegse ravi puudumisel võib bronhiit areneda kopsupõletikuks, ilmneda nõrgestatud kehas keerulises vormis. Bronhide puhastamiseks, viskoosse eritise ja röga produktiivse eraldamise tagamiseks kasutavad arstid ametlikke ja alternatiivseid meetodeid, nad soovitavad terviseprobleeme mitte alustada.

Põhjused

Enne ägeda bronhiidi efektiivse ravi alustamist täiskasvanutel ravimitega on vaja välja selgitada patoloogilise protsessi etioloogia ja kõrvaldada peamine provotseeriv tegur. Sagedamini on iseloomulik vaev külmetushaiguse, SARS-i, farüngiidi, larüngiidi, gripi tüsistus, st see areneb patogeensete viiruste, bakterite suurenenud aktiivsuse taustal ja on nakkusliku iseloomuga. Provotseerivate seisundite hulgas eristavad arstid seenhaigusi, ei välista muude ebatüüpiliste tegurite mõju. Nende hulgas:

Täiskasvanute bronhiidi sümptomid ja ravi on omavahel tihedalt seotud, õige diagnoosi korral tagavad need patsiendi kiire paranemise. Üldise ravitoime tunnetamiseks ja ebameeldivate sümptomite oluliseks vähendamiseks on oluline meeles pidada, et nõrgenenud immuunsuse taustal esineb retsidiiv järgmistel kliinilistel piltidel:

• keskkonnategur;
• halbade harjumuste olemasolu (räägime rohkem suitsetamisest);
• sotsiaalne tegur;
• geneetiline eelsoodumus haigusele;
• rindkere vigastus;
• nõrgenenud immuunsus;
• kroonilised nakkusprotsessid;
• põhihaiguse tüsistus;
• kahjulik tootmine.

Esimesed märgid

Täiskasvanute bronhiidi sümptomid ei ilmne kohe, nakkusliku kahjustuse inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Pärast seda, kui patsient kaebab halb enesetunne, tekib järk-järgult rohkem väljendunud sümptomeid, kaotab töövõime. Siin on esimesed muutused stafülokokkide, streptokokkide, pneumokokkide suurenenud aktiivsuse põhjustatud progresseeruva haigusega patsiendi üldises heaolus:

• märja köha välimus;
• spasmid kurgus, valuhood;
• palpeeritav vilistav hingamine;
• kehatemperatuuri tõus;
• unefaasi vähendamine;
• nõrkushood;
• häiritud higistamine.

Sümptomid

Kui täiskasvanul ei pöörata õigeaegselt tähelepanu esimestele bronhiidi tunnustele, haigus progresseerub, patsiendi üldine seisund halveneb järsult, millele lisanduvad üldised keha mürgistuse tunnused. Patsient kaebab hingamisraskuste üle, eriti öösel, tal on raskusi röga eritumisega ja köhahoogudega võib kaasneda verise lima esinemine. Lisaks pikaajalisele köharefleksile on allpool toodud bronhopulmonaalsüsteemi kahjustuse sümptomid:

• söögiisu järsk halvenemine;
• kaalukaotus;
• sisemine kuumuse tunne, palavik;
• kõrge kehatemperatuur;
• suurenenud higistamine;
• tugev valu rindkere taga;
• vere ilmumine rögaerituse katsel;
• toidumürgituse sümptomid.

Vürtsikas

Haigus areneb spontaanselt. Valdav põletik aheldab patsiendi voodisse, paneb teda vaevlema kurguvalu. Patsiendil on raske õhku sisse hingata, kuna iga hingetõmbega kaasneb lisaks pigistustunne rinnaku piirkonnas. Köha täidab sel juhul kaitsefunktsiooni, kuna see imiteerib teravat väljahingamist, püüdes vabaneda patogeensest taimestikust. Lisaks suu limaskesta põletikule eristavad haiguse ägeda vormi arstid järgmisi sümptomeid:

• külmavärinad, palavik, kõrge kehatemperatuur;
• kuiv köha, mis muutub mõne päeva pärast märjaks;
• selge, kollakas või rohekas lima;
• vere nähtavad lisandid rögaerituse katsel;
• terav valu rinnaku taga, mida süvendab köha.

Krooniline

Ägedate sümptomite periood kestab 4 päeva, hiljem omandab iseloomulik vaevus kroonilise vormi, seda on raske konservatiivselt ravida või on see juba ravimatu. Sellise haiguse sümptomid taanduvad oluliselt ja intensiivistuvad peamiselt ägenemise staadiumis, samas kui nendega võib kaasneda riniit, trahheiit. Need on sellised muutused täiskasvanud patsiendi üldises heaolus:

• köha koos mõõduka rögaeritusega;
• ebastabiilsed temperatuuritingimused (37 - 37,5 kraadi);
• survetunne rinnus;
• bronhospasm;
• suurenenud väsimus;
• elujõu langus.

Bronhiit lastel

Kui laps hakkab tugevalt köhima, eriti öösel, samal ajal kui kehatemperatuur tõuseb, kurgu limaskest valutab ja paisub, ei välista arstid ägedat bronhiiti. Köharefleks häirib hoogu: algul valitseb vedel lima, seejärel lisandub rohekas röga või häirib veretriibud. Väike patsient muutub närviliseks ja ärrituvaks, magab halvasti ja käitub äärmiselt rahutult. Teised patoloogilise protsessi sümptomid lapsepõlves on toodud allpool:

• halb enesetunne, üldine nõrkus;
• täielik söögiisu puudumine;
• rinnaku valu koos kehaasendi muutumisega;
• segatud niisked rales;
• suurenenud migreenihoogude sagedus;
• haukuv köha.

Liigid

Enne täiskasvanute bronhiidi jaoks tõhusate ravimite valimist on vaja diagnoosida haiguse tüüp, tuvastada ja kõrvaldada konkreetse kliinilise pildi peamine provotseeriv tegur. Patoloogilise protsessi käigus domineerib haigus ägedas või kroonilises vormis. Vastavalt patogeense patogeeni olemusele eristavad arstid täiskasvanutel järgmist tüüpi haigusi:

1. obstruktiivne vorm. Rünnakuga kaasneb bronhospasm ja need ilmnevad hommikul, pärast külma kätte minekut, füüsilise tegevuse ajal pärast puhkust.
2. allergiline vorm. Sellel on mittenakkuslik iseloom, see tekib keha suurenenud tundlikkuse tagajärjel potentsiaalse allergeeni suhtes.
3. Raske suitsetaja haigus. Toksiinide mõjul tekib alveoolides õhupeetus, edeneb emfüseem.
4. Korduv vorm (bronhioliit). Arstid määrasid aasta jooksul haiguse kordumise üle kolme korra.
5. Tuberkuloosne. Põhjustab Mycobacterium tuberculosis, mis valitseb isegi põhihaiguse varases staadiumis.
6. Viiruslik. See on ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi, adenoviirushaiguste tõsine tüsistus.
7. Mürgis-keemiline. Patoloogilisele protsessile eelneb keha mürgistus, mürgiste ainete, reaktiivide pikaajaline sissehingamine.
8. Nakkusohtlik. See on haiguste tüsistus, kui patoloogia etioloogiaks on ebatüüpiliste bakterite suurenenud aktiivsus.

Miks on bronhiit täiskasvanutel ohtlik?

Kui kombineeritud ravi, mis hõlmab konservatiivseid ja füsioterapeutilisi meetodeid, ei kasutata koheselt, valitsevad kehas tõsised terviseprobleemid ning patoloogilised protsessid muutuvad pöördumatuks, korrapäraselt korduvaks, mõnikord surmavaks. Täiskasvanud patsient peab olema ettevaatlik:

• bronhopneumoonia;
• kopsude kopsupõletik;
• bronhotrahheiit;
• trahheobronhiit;
• mädane infektsioon;
• pulmonaalne hüpertensioon;
• emfüseem;
• krooniline kopsupõletik;
• hingetoru väljahingamise stenoos;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.

Kuidas diagnoosida

Põhjalik ravi viiakse läbi kodus, kuid esimene samm on iseloomuliku vaevuse diagnoosimine. Üksikasjalik uurimine algab anamneesiandmete kogumisega, täiskasvanud patsiendi kaebuste hoolika uurimisega. Lisaks on vaja diferentseerida oletatav diagnoos, kuna paljud hingamisteede haigused sobivad selliste ebameeldivate sümptomitega. Laboratoorsete uuringute põhjal soovitasid arstid:

• vere ja uriini üldanalüüs (põletikulise protsessi tuvastamiseks haiguse erinevatel etappidel);
• röga mikrobioloogiline analüüs (patoloogilise protsessi olemuse, patogeeni tüübi kindlaksmääramiseks);
• immunoloogilised ja biokeemilised vereanalüüsid (hemoglobiin võib patoloogiliselt suureneda või väheneda, domineerib ESR-i järsk hüpe ja leukotsüüdid).

Patoloogilise protsessi etioloogia kindlakstegemiseks on bronhiidi kliiniliste instrumentaalsete uuringute põhjal asjakohane läbi viia:

• kopsude radiograafia (kopsustruktuuride seisundi hindamiseks on mustri rikastumine ja kopsujuurte paksenemine);
• bronhoskoopia (bronhide sisepinna uurimine, materjalide võtmine mikrobioloogiliseks ja histoloogiliseks uuringuks);
• bronhograafia (visuaalseks uurimiseks hingetoru ja bronhide seest, edasine histoloogiline uurimine);
• ehhokardiograafia (täiskasvanud patsiendi südamehäirete, arütmiate tuvastamiseks);
• spiromeetria (valitseb sundväljahingamise mahu vähenemine 1 sekundiga (FEV1) ja FEV ja VC suhe);
• tippvoolumõõtmine (kopsude funktsionaalse töö jälgimiseks ja hingamisteede läbilaskvuse seisundi hindamiseks);
• fluorograafia (kopsude seisundi hindamiseks, patogeensete tühimike visualiseerimiseks ja tumenemiseks homogeenses struktuuris);
• EKG, CT ja MRI (raviarsti individuaalsel soovitusel).

Bronhiidi ravi täiskasvanutel

Näidatud vaevuse progresseerumisel vajab täiskasvanud patsient esimese asjana voodirežiimi ja rohkelt sooja jooki, et kiirendada röga väljutamist. Tarbitava vedeliku optimaalne annus on 4 liitrit, mitte vähem, ja me ei räägi mitte ainult keedetud veest, vaid ka omatehtud ravimtaimede keetmistest, marjadest ja puuviljadest valmistatud puuviljajookidest. Lisaks on ruumis, kus patsient asub, säilitada temperatuur 18-20 kraadi, õhuniiskus - 60%. Spetsialistide täiendavad soovitused on esitatud järgmiste ravietappide kaupa:

1. Ravi efektiivsuse suurendamiseks tuleb kõigepealt loobuda halbadest harjumustest, lõpetada kokkupuude haigusi provotseerivate keskkonnateguritega.
2. Igapäevasest toidust on vaja välja jätta rasvased, praetud, piprad ja kuumad toidud, järgida kindlasti terapeutilist dieeti ja mitte jätta kõhtu tühjaks.
3. Hingamishäirete probleemi lahendamiseks on soovitatav võtta bronhodilataatoreid suu kaudu, temperatuuri tõusuga, palavikuvastaseid ravimeid.
4. Ravi järgmine etapp on sünteetilise ja taimse päritoluga mukolüütikumide ja rögalahtistite, vitamiinide suukaudne manustamine.
5. Bronhide bakteriaalse infektsiooni korral ei ole see täielik ilma süsteemsete antibiootikumide suukaudse manustamiseta organismis täiskuuri jooksul.

Ettevalmistused

Tõsiste haigussümptomite korral vajab täiskasvanud patsient terviseprobleemile integreeritud lähenemist, mis hõlmab mitme farmakoloogilise rühma esindajate korraga võtmist ühes raviskeemis. Ravi viib läbi terapeut, pulmonoloog, vajadusel ftisiaater. Intensiivravi omadused on toodud tabelis:

Farmakoloogilise rühma nimi	tegevus kehas	Tõhusad farmakoloogilised positsioonid
ekskrementandid (sünteetilist päritolu)	aitab muuta röga vähem paksuks ja viskoosseks, soodustab selle produktiivset väljutamist rögaerituse ajal	Lazolvan Ambrobene, Bromheksiin Atsetüültsüsteiin
Bronhodilataatorid	laiendage bronhe, et hõlbustada röga väljutamist, kõrvaldada obstruktsioon, hingamispuudulikkus, õhupuudus, stimuleerides spetsiifilisi retseptoreid	Terbutaliin Eufillin Salbutamool Fenterol Berodual (bromiid)
Mukolüütikumid (taimse päritoluga)	muudab produktiivselt röga kontsentratsiooni, hõlbustab selle eemaldamist hingamisteedest, hõlbustab hingamist	Mukoltiin vahukommi juur, lagrits Doktor ema (siirup) termopsis
Antihistamiinikumid, hüposensibiliseerivad ained		Fenistil Suprastin Supradin Loratadiin
Viirusevastased ravimid	sobib suukaudseks kasutamiseks, kui täiskasvanute bronhiidi põhjuseks on patogeensete viiruste suurenenud aktiivsus	Remantadiin Ribaviriin Genfiron Kipferon Deoksüribonukleaas
Süsteemsed antibiootikumid	vajalik patogeense floora mahasurumiseks, bakteriaalse infektsiooni hävitamiseks süsteemsest vereringest	Klaritromütsiin Asitromütsiin Erütromütsiin makrovaht Rovamütsiin
Immunostimulaatorid	tugevdada organismi immuunvastust, soodustada kiiret taastumist	Interferoon Tsükloferoon Polüoksidoonium
Metüülksantiinid	bronhiaalastma sümptomite tõhusaks raviks keeruliste kliiniliste piltide korral	Teofülliin teobromiin

Täiendavad ravimeetodid

Lisaks suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslitele ja tablettidele soovitavad arstid füsioterapeutilisi ravimeetodeid, mis mitte ainult ei kõrvalda haiguse ebameeldivaid sümptomeid, vaid kiirendavad oluliselt ka paranemisprotsessi. Bronhide süsteemse kahjustuse korral on täiendavad sellised ravimeetmed, mis nõuavad täielikku 10-12 protseduurist koosnevat kursust:

1. Speleoteraapia. Tehnika olemus on luua püsiva temperatuuri ja madala õhuniiskusega soolakoobaste omadustele ja tingimustele võimalikult lähedane kunstlik mikrokliima ilma atmosfäärirõhu kõikumisteta.
2. Hingamisharjutused. Haiguse kroonilise või obstruktiivse vormi ravimiseks soovitavad arstid tegutseda Buteyko või Strelnikova meetodi järgi. Hingamisharjutused kergendavad hingamist, ergutavad kopse ja kiirendavad röga väljutamist.
3. Massaaž. Rindkere masseerivate liigutustega on võimalik oluliselt parandada isegi mädase iseloomuga röga eraldumist, vabastada hingamishäireid, aktiveerida ventilatsiooni kompensatsioonimehhanismi ja eemaldada väljendunud õhupuudus.
4. Kupumassaaž. See aitab kiiresti vabaneda seisvatest protsessidest koos röga kogunemisega, on soojendava toimega, vabastab ajutiselt kopse ja hõlbustab haigusest häiritud hingamist.
5. Füsioteraapia. Sel juhul räägime sellistest statsionaarsetest protseduuridest 10-12 seansi mahus, nagu UHF-ravi, magnetoteraapia, elektroforees, auru- ja õliinhalatsioonid.
6. Inhaleeritav aerosoolravi. Nebulisaatori abil on soovitatav kasutada auruinhalatsioone sooda-aluse lahustega, ravimtaimedega. Protseduurid tuleks läbi viia mitte rohkem kui 2 korda päevas, pärast lõpetamist, ärge langege mustandite mõju alla.
7. Fütoteraapia. Need on taimsed salvid paikseks kasutamiseks, taimsed tilgad ja looduslikud ravimvormid, mis hõlbustavad täiskasvanud patsiendi üldist heaolu, kellel on bronhide kahjustused, kiire rögaeritus.

Ravi raseduse ajal

Loote hüpoksia, abordi ohu, verejooksu ja muude negatiivsete tagajärgede välistamiseks on oluline mitte kasutada rasedate emade bronhiidi konservatiivses ravis mitmeid süsteemseid antibiootikume. Röntgenikiirgus raseduse ajal on samuti vastunäidustatud, kuid järgmised meditsiinilised soovitused on väärtuslikud ja ohutud:

1. Köharefleksi mahasurumiseks on soovitatav valmistada ja sisse võtta rinnapiima, pärnateed, piima meega.
2. Rasedal naisel soovitatakse rohkem juua. Rikkalik jook sisaldab sooja piima, ürtide keetmisi, rohelist teed (kohv ja gaseeritud joogid on vastunäidustatud).
3. Füsioteraapia harjutused ja hingamisharjutused aitavad hõlbustada hingamist, välistada hüpoksia emakasisese arengu ajal.

Kui me räägime medikamentoossest ravist, siis haiguse korral panevad arstid erilist rõhku järgmistele farmakoloogilistele positsioonidele, mida raseduse ajal soovitatakse rangelt juhtiva günekoloogi soovitusel:

1. Mukoltin. See on rögalahtistav ravim tablettide kujul, mida tuleb võtta kuni ärevuse sümptomite täieliku kadumiseni. Selle mukolüütikumi päevane annus on kuni 3-4 tabletti.
2. Flemoxin Solutab. See on neljanda põlvkonna antibiootikum tablettide kujul. Ägeda vormi korral on soovitatav võtta 1 tablett suu kaudu kolm korda päevas 5-7 päeva jooksul.
3. Lagritsajuur. See on suukaudne siirup. Ravimit tuleb kasutada vastavalt juhistele, eelistatavalt söögikordade vahel 3 korda päevas. Intensiivravi kulg - 10-14 päeva.

Rahvapärased abinõud

Alternatiivse meditsiini meetodid on abistavad, kiirendavad patsiendi taastumisprotsessi ilma tüsistuste ja kõrvaltoimeteta ning täidavad ennetavat funktsiooni. Peaasi on valida selliste taimsete koostisosadega retsept, millele täiskasvanud patsiendil ei teki konkreetses kliinilises pildis allergilist reaktsiooni. Järgmised rahvapärased abinõud on väga tõhusad:

1. Jõhvikasiirup viina peal. Jahvata 100 g värskeid marju pudruks, lisa 50 g suhkrut. Segage kompositsioon, laske keema tõusta, seejärel eemaldage kuumusest ja lisage 200 ml viina. Võtke 15-20 tilka hommikul ja õhtul enne sööki. Ravikuur kestab kuni ebameeldivate sümptomite täieliku kadumiseni.
2. Taruvaik. 20 g mesilaste jääkprodukti on vaja sulatada veevannis, lisada 500 g vaseliini ja 100 g kakaovõid. Hoia segu keskmisel kuumusel 10 minutit pidevalt segades. Valmis salviga tuleks öösel rindkere hõõruda, seejärel mähkida end sooja teki sisse ja magama jääda. Sellist protseduuri on vaja läbi viia, kuni murettekitavad sümptomid kaovad täielikult.
3. pune. Selline rahvapärane ravim on efektiivne bronhiidi korral, millega kaasneb tugev õhupuudus. On vaja ühendada 1 osa pune, 2 osa nässu ja vahukommi. Segage hakitud ürte, mille järel 1 spl. l. valmis segu valatakse 0,5 liitri keeva veega, jäetakse 20 minutiks. Valmis tõmmis kurna, võta soojas vormis sisse, 0,5 spl. pärast sööki 2-3 korda päevas.
4. Elecampane. Nõuab 1 spl. l. kuivatatud ja eelnevalt tükeldatud maitsetaimed vala 1,5 spl. keeva veega, katke kaanega ja nõudke puljongit, kuni see on täielikult jahtunud. Kui valmis, kurna kompositsioon, kuumuta, lisa 1 spl. l mesi, segage hoolikalt, ühtlustage. Valmis ravimit tuleks kasutada iga päev, 200 ml 3 korda 3 kuni 4 nädala jooksul.
5. Redis. Selline vahend on eriti tõhus meega, kuna see annab stabiilse rögalahtistava toime bronhiidi korral. Toiduvalmistamiseks peate kombineerima 50 g hakitud aaloed, 60 g pealseid ja 120 g tükeldatud köögivilju. Vala koostis 1 spl. vesi, hauta mõõdukal kuumusel pool tundi. Pärast jahutamist tuleb valmis ravimile lisada 30 g mett. Võtke suu kaudu 1 spl. l kolm korda päevas 2 kuni 3 nädala jooksul ilma vaheajata.

Tagajärjed

Kui selle diagnoosi konservatiivne ravi viiakse läbi õigesti, täheldatakse täiskasvanud patsientidel positiivset dünaamikat 5–7 päeva pärast. Oluline on mitte katkestada edasist ravi, vastasel juhul tuletavad haiguse ebameeldivad sümptomid uuesti meelde ägeda köhahooga. Kui ravi on valesti valitud, pole välistatud ka tõsised terviseprobleemid. Nende hulgas:

• kopsupõletik;
• bronhiaalastma;
• Krooniline bronhiit;
• kopsupõletik;
• emfüseem;
• sekundaarse infektsiooni liitumine koos sellele järgneva mädaste masside kogunemisega.

Üldise raviefekti tugevdamiseks tuleks terapeutilise dieedi järgimisel täiendada bronhiidi konservatiivseid ravimeetodeid füsioteraapia, range voodirežiimi ja õige toitumisega. Raseduse ajal, et välistada ulatuslikud emakasisesed patoloogiad, on nõrgenenud immuunsuse taustal soovitatav ravida alternatiivsete meetoditega või hoolitseda õigeaegse ennetamise eest.

Ärahoidmine

Bronhiidi ebameeldivate sümptomite igapäevaelus täielikuks kõrvaldamiseks on parem täiskasvanutel ja lastel õigeaegselt hoolitseda olemasolevate ennetusmeetmete eest, konsulteerida kohaliku arstiga. Eriti väärtuslikud on allpool toodud soovitused hooajalise beriberi ning külmetus- ja viirushaiguste epideemia ajal. Elementaarsed ennetusmeetmed täiskasvanutele on järgmised:

• suitsetamise lõplik lõpetamine, muud halvad harjumused;
• regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus;
• hingamiskaitsevahendite kasutamine ohtlikel töödel;
• lihtsate hingamisharjutuste süstemaatiline rakendamine;
• hooajaliste ägedate hingamisteede viirusnakkuste, külmetushaiguste õigeaegne ennetamine;
• keha pikaajalise hüpotermia välistamine;
• vannikülastus, ennetavad jalavannid taimsetest preparaatidest, soolalahus;
• ruumide regulaarne märgpuhastus ja ventilatsioon;
• sibula ja küüslaugu kasutamine kohalike antiseptikuna;
• tasakaalustatud toitumine (ainult tervislik toit);
• immuunsuse tugevdamine ametlike ja alternatiivsete meetoditega;
• õigeaegne pöördumine spetsialisti poole.

Video

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Arutage

Bronhiit - sümptomid ja ravi täiskasvanutel: tõhusad ravimid ja abinõud haiguse vastu

Bronhiit on haigus, mida inimesed kogevad sama sageli kui külmetushaigust ja sageli on see alumiste hingamisteede patoloogiate tekke algpõhjus. Tõenäoliselt pole Maal sellist inimest, kes poleks selle haigusega vähemalt korra kokku puutunud. Haiguse iseloomulik tunnus on erineva intensiivsusega kuiv köha koos röga ilmnemisega paar päeva pärast haiguse ägeda faasi algust.

Artiklist leiab lugeja vastused paljudele küsimustele, näiteks millised on bronhiidi tüübid, kuidas need erinevad üksteisest, nende diagnoosimise põhimõtted, klassifikatsioon ja palju muud kasulikku teavet, mida toetab informatiivne video selles artiklis, kus juhtivad pulmonoloogid jagavad oma kogemusi selle levinud haigusega võitlemisel.

Kõige sagedamini esineb haigus lastel ja eakatel. Bronhiidi klassifikatsioon on üsna mitmekesine ja sõltub paljudest teguritest ja iseloomulikest sümptomitest.

Sõltuvalt nakkuse päritolust võib esineda primaarne bronhiit, mille puhul patoloogia algab ja areneb ennekõike bronhides ja sekundaarselt, kui see on mõne muu haiguse tagajärg (ägenemine), näiteks kopsupõletik, läkaköha, südamefunktsiooni häired, neoplasmide ilmnemine jne Tabelis 1 on toodud haiguste peamine eristus, mis näitab nende klassifitseerimise põhimõtet.

Tabel 1. Bronhiidi eristamine:

Klassifikatsiooni põhitunnus	Diagnostiline kuuluvus
Koos vooluga	terav; krooniline.
Vastavalt põletikulise protsessi jaotusele (fookuste olemasolule).	fokaalne - põletikukohal on piiratud piirid, see võib viidata bronhide tuberkuloosile; hajus - patoloogia laieneb bronhipuu olulistele piirkondadele.
Funktsionaalsete häirete korral	obstruktiivne - välise hingamise funktsioon on häiritud, täiskasvanutel on see protsess pöördumatu ja edeneb aja jooksul; mitteobstruktiivne - hingamispuudulikkus on ajutine ägedas faasis, mis taastub täielikult pärast taastumist.
Vastavalt tüsistuste esinemisele	tüsistusteta; komplitseeritud - kui haigusele lisandub mõni muu haigus, mis on tavaliselt põhjustatud ebaõigest või mitteõigeaegsest ravist: kopsupõletik, astmaatilise komponendi areng ja teised.
Põletiku olemuse järgi, millele viitab röga olek	katarraalne või limaskesta, mida iseloomustab vedelate bronhide eritiste rohke väljutamine; limaskestade mädane - eritub palju röga ja selles on mädaseid lisandeid; mädane - röga eritub peamiselt mäda kujul; fibriinne - fibriini valgu sisaldus rögas suureneb, muutes selle väga paksuks, mis aitab kaasa väikeste ja keskmiste bronhide blokeerimisele, samas kui bronhide läbilaskvus võib oluliselt halveneda; hemorraagilised registreeritakse vere olemasolul rögas, kuna bronhipuu limaskestadel on hemorraagiaid.
Lokaliseerimise järgi	trahheobronhiit - kui põletikukolded on bronhide suurtes harudes ja mõjutavad ka hingetoru, võib korraga olla kaks haigust: bronhiit ja trahheiit; bronhiit - võime öelda, et see on peamine diagnoos (ükskõik millise ülalnimetatu korral) väikeste ja keskmiste bronhide põletik; bronhioliit - bronhioolide põletik - bronhide väikseimad distaalsed lõigud, mis on juba kokkupuutes kopsukoega koos bronhide otsese üleminekuga kopsukoesse, mis esineb peamiselt imikutel ja väikelastel esimestel eluaastatel .
Morfoloogiliste muutuste olemasolul (desstruktiivne bronhiit)	atroofiline - bronhide epiteel muutub õhukeseks, kudedele ilmuvad armid; hüpertroofiline - epiteeli kihid on liiga paksenenud.

Märge. Äge obstruktiivne bronhiit on tüüpiline ainult lastele. Täiskasvanutel on obstruktsioon krooniline ja pöördumatu, selle kõige levinumad põhjused on suitsetamine ja pikaajaline töö ohtlikes tööstusharudes.

Nagu on näha tabelist 1, on bronhiidi varieeruvus küllaltki lai ja diagnoosi paneval arstil peab olema vastav kvalifikatsioon, seetõttu on soovitatav korduvalt korduva hingamisteede haiguse korral pöörduda pulmonoloogi vastuvõtule. piirduda ainult kohaliku terapeudi või perearsti külastamisega. Allpool räägime üksikasjalikumalt bronhiidi peamistest tüüpidest.

Bronhiidi mitmekesisus sõltuvalt lokaliseerimisest

Juba nimetus bronhiit üldistab kõiki haigustüüpe, mille korral bronhipuu sisepinnad on kahjustatud, olenemata sellest, kas inimene või mitte, ja reeglina tõuseb temperatuur.

Bronhid ise jagunevad sõltuvalt nende valendiku läbimõõdust ja anatoomilisest asukohast suurteks, keskmisteks ja väikesteks. Sõltuvalt kahjustatud piirkonnast eristatakse kolme tüüpi: bronhiit, trahheobronhiit ja bronhioliit.

Selline diagnoos tehakse keskmiste ja väikeste bronhide põletikuga. Haigus algab külmetushaigusena, millega kaasneb kurguvalu, köha, häälekähedus, suurenenud higistamine.

Köha võib olla erineva iseloomu ja intensiivsusega mõõdukast kuni väga tugeva perioodiliste rünnakutega, samas kui alguses röga praktiliselt puudub ja see ilmneb alles paar päeva pärast köha tekkimist. Tavaliselt muutub see röga ilmumisel pehmemaks, lima on kergesti köhitav.

Hüpertermiat iseloomustavad reeglina subfebriili näitajad. Haigus võib kulgeda ilma temperatuurita või palavikuga (koos bronhide raskete või rohkete kahjustustega).

Hingamine ei muutu palju ja võib fokaalsetes vormides olla mõnevõrra kiirenenud. Kui haigus on samaaegselt difuusset tüüpi ning põletikulises protsessis on haaratud suurem osa bronhioolidest ja väikestest distaalsetest harudest, võib hingamissagedus oluliselt suureneda, samal ajal muutub hingamine raskeks, tekib õhupuudus ja perioodilised muutused täheldatakse südame rütmi.

Piisava ravi määramisel on ravi kestus keskmiselt 10-14 päeva. Ebaõige või enneaegse ravi korral võivad bronhiidi tagajärjed olla erinevad - alates haiguse intensiivistumisest ja pikenemisest kuni selle üleminekuni kroonilistesse vormidesse, sekundaarsete haiguste, näiteks kopsupõletiku ja teiste tekkeni.

Eriti raske on haigust ravida inimestel, kes suitsetavad pikka aega ja ei taha sellest halvast harjumusest loobuda isegi ägenemise perioodiks.

Trahheobronhiit

See diagnoos tähendab, et inimesel on põletikuline hingetoru osa ja suured bronhid, kuhu see läbib. Sümptomid on üsna sarnased bronhiidi sümptomitega, kuid peamised erinevused on köha ja valu sündroomi olemuses.

Köha on kuiv, kui ilmub röga, on selle kogus väga väike ja seda on raske välja köhida. Köha ise on sagedamini paroksüsmaalne, esineb sagedamini öösel, nutmise, stressi ajal, ümbritseva õhu temperatuuri järsu langusega, tugeva terava hingeõhuga.

Hingetoru ja suurte bronhide põletiku esinemisele viitab tuim või põletav valu rinnus, mis ilmneb köha ajal või pärast seda, tugeva rünnaku korral võib hingetorust kogeda iseloomulik soolestike heli, mis on põhjustatud köha läbimisest. terav ja tugev õhuhoog läbi selle.

bronhioliit

Sel juhul on mõjutatud väikseimad kaugemad bronhid, mida nimetatakse bronhioolideks - selles kohas liigub bronhide kude kopsudesse. Enamikul juhtudel algab haigus ülemiste osade põletikuga, kuid see võib tekkida ägedalt ja spontaanselt, ilma ninaneelu ja suurte bronhide tüvede põletikuta. bronhioliit, mis esineb kõige sagedamini imikutel, kuid võib esineda ka vanematel inimestel, eriti pensionäridel.

Seda haigust iseloomustab raske kulg, mida raskendab hingamispuudulikkuse tekkimine, kuna väikeste bronhide distaalsetes osades toimub hingamisteede valendiku tugev ahenemine. Sel põhjusel areneb hüpoksia.

Väliselt väljendub see tsüanoosina näol nina ümber, kaelal, kõrvadel ja jäsemete falangidel. Hingamistoimingute sagedus suureneb märgatavalt ning nende tagamiseks on torso ja kaela lihased ühendatud, tekib õhupuudus, sissehingamisel laienevad nina tiivad.

Alati täheldatakse hüpertermiat, temperatuur on febriilne. Haigus on raske ja pikk - umbes 40-50 päeva. See vorm on kõige ohtlikum nõrkadele imikutele ja eakatele, kellel on südame-veresoonkonna puudulikkus.

Tähtis. Bronhioliit võib lõppeda surmaga. Äärmiselt oluline on haigus õigeaegselt õigesti diagnoosida ja piisavat ravi rakendada.

Äge bronhiit

Nüüd räägime sellest, kuidas määrata bronhiiti ja proovida eristada selle tüüpe. Kuna sümptomid on üsna sarnased, tuleks arvestada mitte ainult kliiniliste tunnuste esinemisega, vaid ka mõista nende etioloogiat ja haiguse päritolu.

Eespool kirjeldati kolme tüüpi haigusi, mis põhinevad patoloogia lokaliseerimisel, ja nüüd analüüsime üksikasjalikumalt, peatudes üksikasjalikumalt sagedastel hetkedel. on kõik samad ilmingud, mis on iseloomulikud keskmiste ja väikeste bronhide põletikule, mida on kirjeldatud eespool. Ägedate vormide peamine omadus on täielik pöörduvus, mis tähendab kõigi pärast paranemist ilmnenud sümptomite kadumist.

Röga olemasolu ja olemus on oluline diagnostiline tunnus, mis aitab diagnoosi eristada. Näiteks võib vere ilmumine viidata limaskesta kahjustusele tugevate köhahoogude ja hingamisteede limaskesta veresoonte rebenemise tagajärjel ning võib viidata vähi või tuberkuloosi esinemisele.

Mäda ilmumine viitab mädase infektsiooni lisandumisele. Kui röga koosneb täielikult mädast, siis sel juhul räägitakse sellest.

Seda kinnitavad nõrkus, temperatuuri tõus palavikule, peavalud ja ebamugavustunne rinnus. Sellised märgid võivad viidata kopsupõletikule, seega on kopsupõletiku välistamiseks vajalik röntgenülesvõte.

Nagu näete, on bronhiidi sordid üsna mitmekesised, seega iseloomustame peamisi.

Ägeda bronhiidi sümptomeid iseloomustavad järgmised ilmingud:

• ägeda bronhiidi esimene iseloomulik tunnus on kuiv köha, mis seejärel muutub produktiivseks;
• erineva iseloomuga hüpertermia - alates subfebriilist kuni palavikunäitajateni;
• ilmneb nõrkus ja väsimus;
• higistamine suureneb;
• inimene tunneb kehavalusid, külmavärinaid;
• kuivad räiged on auskulteeritud üsna raske hingamisega;
• kui haigus mõjutab hingamisteede suuri osi, ilmneb õhupuudus, muutub hingamine raskemaks;
• tavaliselt paraneb inimene täielikult keskmiselt 10-14 päevaga.

Statistika kohaselt on haiguse äge vorm 85% kõigist teistest haiguse tüüpidest. Patoloogia arengu peamine põhjus on ägedad hingamisteede infektsioonid ja viirused.

Märge. Kui bronhiidi ägeda vormi ravimisel köha kahe nädala pärast ei kao, peate diagnoosi kinnitamiseks või ravimteraapia kohandamiseks konsulteerima arstiga (võimalik, et mõne teise spetsialistiga).

Kui inimesel puuduvad halvad harjumused ja ravijuhiseid täiel määral järgitakse, kaob haigus (keskmiselt) kahe nädalaga ilma jääknähtudeta. Kahjuks juhtub sageli, et arsti poole pöördutakse hilja või pannakse esialgne diagnoos valesti ja see põhjustab põletikulise protsessi laskumise kopsudesse.

Äge obstruktiivne bronhiit

See vorm mõjutab peamiselt lapsi, täiskasvanutele on iseloomulik krooniline obstruktsioon, mille tingivad hingamissüsteemi anatoomilise ja füsioloogilise struktuuri iseärasused.

Haigusel on soodne prognoos. Peamine sümptom on õhupuudus, mis tekib keskmiste ja väikeste bronhide valendiku ahenemise tõttu, millesse koguneb staatiline röga.

Haiguse obstruktiivne vorm on iseloomulik:

• põevad bronhiaalastma või astmaatilist bronhiiti;
• inimesed, kes kuritarvitavad halbu harjumusi, eriti suitsetajad;
• vanad inimesed;
• südamepuudulikkusega patsiendid.

Füüsilise koormuse ajal on tunda hingamisraskusi. Tõsise obstruktsiooni korral võib õhupuudus olla rahulikus olekus, kuiv hingamine on kuulda eemalt.

Hingamistoimingus osalevad täiendavad lihasrühmad, on märgata, et patsiendil on raske hingata, ninasõõrmed laienevad oluliselt. Inimene püüab võtta istumisasendit, toetudes küünarnukkidele. Tsüanoosi ilmingud on märgatavad mõlema jäseme näol ja sõrmedel.

Märkus. Obstruktsiooni olemasolu saab määrata õhupuuduse esinemise järgi füüsilise töö ajal või pärast seda ning raske patoloogia korral ei pruugi patsiendil isegi tavalise vestluse ajal olla piisavalt õhku.

Bronhiidi sümptomid

Äge bronhiit võib tekkida mitmel põhjusel. Enamasti on tegemist infektsioonidega, kuid lisaks sellele võivad bronhidesse sattuda mitmesugused ärritavad ained, mida tuleks kindlasti selles artiklis mainida.

nakkuslik bronhiit

Kui haigus on põhjustatud hingamisteede infektsioonist, on sümptomid järgmised:

• röga, kui köha hakkab kolmandal või neljandal päeval röga eritama;
• suurenenud väsimus ja nõrkus;
• valu rinnus on võimalik;
• temperatuuri tõus;
• üldine vereanalüüs ei reageeri haiguse esinemisele;
• auskultatsioonil on eristatavad rasked hingamised ja kuivad räiged.

Mõõduka või raske bronhiidi korral väljenduvad ilmingud järgmiselt:

• tugevam köha, sageli paroksüsmaalne;
• köhimisel aktiveeruvad täiendavad rindkere lihased, mis võivad põhjustada valu nii rinnus kui ka diafragma piirkonnas;
• jõudlus on oluliselt vähenenud, patsient soovib pidevalt puhata;
• röga on täielikult või osaliselt mädane;
• hingamine on nii raske, et seda on kaugelt kuulda, auskultatsiooniga kostab väikseid pulbitsevaid nutt.

allergiline bronhiit

See haigusvorm erineb põhimõtteliselt tavalisest, kuna haiguse põhjus ei seisne mitte nakkusliku komponendi olemasolus, vaid kokkupuutes allergeeniga, mis põhjustab kuiva köha, samas kui röga ei moodustu ja nagu reeglina temperatuuri pole. Peamine iseloomulik tunnus on kõigi sümptomite täielik kadumine, kui patsient on allergeenist isoleeritud.

Tegelikult on see haigus astmaeelne seisund ja seda on oluline astmast eristada. Mõned arstid peavad seda astma vormi kangekaelselt esialgses nõrgalt püsivas seisundis.

Need, kes on huvitatud astmaatilise bronhiidi tuvastamisest, peaksid pöörama tähelepanu sellistele iseloomulikele sümptomitele:

• tavaliselt patsiendil ei ole hüpertermiat;
• õhupuuduse esinemine on tingitud bronhospasmi tekkest, mille bronhodilataatorid edukalt peatavad;
• kogu bronhipuu ulatuses võivad esineda kuivad räikad;
• sümptomid kaovad täielikult, kui allergiavastaste ravimite võtmisel ärritaja eemaldatakse või oluliselt väheneb;
• hooajalised ägenemised.

Tähtis. Allergilise bronhiidi diagnoosimisel on vaja külastada allergoloogi ja teha kindlaks allergeenid, millele patsient reageerib.

Mürgine bronhiit

Toksilised või keemilised bronhiidi tüübid diagnoositakse juhul, kui bronhid mõjutavad pidevalt ümbritsevast õhust pärinevaid kahjulikke aineid: tolm, gaasid, kahjulikud aurud jne. Ohustatud on ohtlike ettevõtete töötajad ja nende läheduses elavad inimesed.

Selle haiguse iseloomulikud sümptomid on:

• isutus;
• hüpokseemia;
• peavalu;
• õhupuudus, õhupuuduse ilmnemine;
• tunne, et midagi torkab rinnus, ebamugavustunne;
• naha tsüanoos (nägu, kael, sõrmed);
• hingamine on raske, vilistav hingamine on eemalt kuulda;
• südame rütmi rikkumine;
• madal temperatuur;
• ESR kiireneb nõrgalt;
• Röntgenipilt näitab kopsumustri kerget tõusu.

Kuna enamasti on haigus tihedalt seotud elukutsega, tuleks haigusest täielikult vabanemiseks eemaldada provotseeriva teguri toksiline toime. Üsna sageli soovitavad arstid lihtsalt töö ulatust muuta.

Haiguse krooniline vorm

Puuduvad täpsed andmed kroonilise bronhiidi osakaalu kohta, kuid pärast erikirjanduse analüüsimist võime järeldada, et patsientide arv jääb vahemikku 7–20% ja eksperdid märgivad patsientide arvu pidevat kasvu. See haigus on tüüpiline ainult täiskasvanutele.

Mehed haigestuvad mitu korda sagedamini, kellest valdav enamus on üle 50-aastased suitsetajad.

Tähtis. Krooniliste vormidega patsientide hulgas muutub suur protsent invaliidiks. Patsientidel tekib deformeeriv bronhiit, emfüseem, südamepuudulikkus ja mitmed muud patoloogiad. Ebasoodsa prognoosi korral on võimalik surmaga lõppev tulemus.

Krooniliste vormide korral ei ole haigus täielikult välja ravitud, vaid on pidevalt progresseeruvas seisundis. Iseloomulik märk on köha esinemine vähemalt 3 kuud (üldiselt) aastas mitu aastat järjest.

Kroonilise bronhiidi põhjused on järgmised:

• sagedane äge bronhiit;
• ägedate hingamisteede haiguste ebapiisav ravi;
• infektsioonikolde esinemine ülemistes hingamisteedes ja suuõõnes (stomatiit, tonsilliit);
• hingamisteede limaskestade regulaarne ärritus: tolm, gaas, määrdunud tööstusõhk jne;
• ebasobiv kliima: niiske ilm, udu, külmakraadid;
• suitsetamine (provotseeriv tegur on ka passiivne suitsetamine);
• pärilik eelsoodumus.

Haigus kulgeb rangelt individuaalselt, näiteks mõnel on kulg loid, pika remissiooniga ja ilma bronhide anatoomiliste elementide deformatsiooni tunnusteta, teistel on ägenemised sageli põhjustatud erinevatel põhjustel: välistemperatuuri muutused, hüpotermia, SARS jne.

Remissiooniperioodil on iseloomulik hommikune produktiivne köha, progresseerumisega võib see olla öösel. Aja jooksul hakkavad rögas üha enam ilmnema mädased lisandid. Bronhides toimuvad muutused, mis põhjustavad nende seinte skleroosi, ahenemist ja see kutsub esile bronhektaasi ilmnemise.

Kõige sagedamini esinevad ägenemised väljaspool hooaega, kui ilm on niiske ja muutub sageli. Kui tavaliselt esineva täiendava infektsiooni esinemisel asenduvad põletikukolded difuusset tüüpi bronhiidiga ja haigus mõjutab sügavamaid kihte, mis viib bronhide histoloogiliste struktuuride deformatsioonini.

Röga on rohkem, sageli on see mädane. Patsient hakkab rohkem köhima ja üldiselt sümptomid arenevad edasi nagu ägeda bronhiidi puhul, kuid obstruktsioonist tingitud hingamispuudulikkus on rohkem väljendunud, kui inimesel on "cor pulmonale", võib tekkida probleeme vereringega. .

Mida sagedamini ägenemised esinevad, seda rohkem muutub bronhide morfoloogia, nad muutuvad vähem elastseks, kaotavad oma tavapärase kuju, seinad muutuvad õhukeseks, bronhide juhtivuse rikkumine, suurenenud kiuline muster on röntgenpildil selgelt nähtav. . Seetõttu põhjustab ebapiisav ravi ja ennetamise puudumine patsiendi seisundi halvenemist ja haiguse kroonilise obstruktiivse vormi taustal tekib deformeeriv bronhiit või selle muu nimetus on hävitav, mis võib olla kahte tüüpi:

1. Destruktiivne-haavandiline. Selline diagnoos tehakse bronhipuu endoteeli haavandiliste moodustiste tekkimisel;
2. Destruktiivne polüpoos. Sel juhul moodustuvad bronhides väljakasvud ja eendid, mida nimetatakse polüüpideks.

Sõltumata bronhide hävitavate muutuste tüübist registreeritakse epiteeli kihtides difuussed muutused, mis on atroofiliste muutuste põhjus. Aja jooksul hakkavad limaskestad kasvama ja muutuma mitmekihiliseks ning lima eritavate rakkude populatsioonid suurenevad.

Järk-järgult hakkavad lihaskihid asenduma sidekoega, kus on ülekaalus suured graanulid. Kõik see on anatoomilise struktuuri deformatsiooniprotsesside aluseks ja põhjustab veresoonte spasmide tsüklilisi ilminguid.

Diagnoosi tunnusjooned on sel juhul anamneesi üksikasjalik uurimine, pikaajaline vaatlus ja spetsiaalsed laboriuuringud.

Märge. Kui kahtlustate destruktiivse bronhiidi olemasolu, on vaja läbi viia kaks kohustuslikku spetsiifilist testi: bronhoskoopia ja spirogramm. Röga uurimisel saadud andmed on väga olulised.

Diagnostika

Nagu näete, on täpse diagnoosi kindlaksmääramine üsna keeruline. Selleks peab arst esmalt patsiendilt välja selgitama kõik tema haiguse üksikasjad: kuidas see algas, kui sageli see juhtub - teisisõnu uurima üksikasjalikult ajalugu. Pärast seda kuulab arst patsiendi rindkere ja määrab hingamise olemuse ja vilistava hingamise olemasolu.

Patsiendile võib määrata järgmised testid:

• vere ja uriini üldine analüüs;
• röga bakterioloogiline ja histoloogiline analüüs;
• röntgen, kui arst näeb selle järele vajadust;
• spirogramm;

Väga keerulise kursuse korral on ette nähtud kompuutertomograafia ja bronhoskoopia, kuna ilma nende testideta on võimatu kindlaks teha mõnda aspekti, näiteks bronhide deformatsiooni tegelikku määra destruktiivse bronhiidi korral.

Äärmiselt olulisi andmeid saadakse röga uurimisel. Lisaks bakteriaalse mikrofloora liigilise mitmekesisuse määramisele on bronhiidi diagnoosimisel suur tähtsus eritiste värvusel ja olemusel, epiteelirakkude, makrofaagide, ärritajate, allergeenide jms sisaldusel.

Bronhiidi tüsistused

Bronhiidi mitmesugused tagajärjed arenevad halva ravi, selle puudumise või enneaegse ravi alustamisega. Sellisel juhul levib infektsioon hingamisteede kaudu ja laskub allapoole, mistõttu tekib sageli teistsuguse iseloomuga kopsupõletik. Kui inimesel on nõrk immuunsüsteem, avaldub ravi edasilükkamise hind kopsupõletikuna, mis sagedaste korduste korral võib muutuda krooniliseks.

Ravi üldine tulemus sõltub peamiselt bronhide epiteeli kahjustuse olemusest. Ägedad vormid on reeglina täielikult ravitud, mida ei saa öelda krooniliste kohta.

Sel juhul sõltub prognoos inimese individuaalsetest omadustest. Väikeste bronhide kahjustuse (bronhioliit) ja mädakollete esinemise korral peetakse põletikku tõsiseks, mis äärmisel juhul võib lõppeda surmaga.

Bronhiidi võimalikud tüsistused:

• kopsupõletik;
• KOK;
• astmaatilise komponendi liitumine;
• häired südame töös;
• emfüseem;
• kopsupuudulikkus, hüpertensioon;
• bronhide deformatsioon.

Märkus. Prognoos võib olla soodne mitteobstruktiivsete vormidega patsientidele, kui ravi oli piisav ja õigeaegne.

Ärahoidmine

Ennetamise võib tinglikult jagada tabelis 2 esitatud üldiseks (sobib kõigile), mis on suunatud ägeda bronhiidi vastu võitlemisele ja neile, kellel on kroonilised haigused.

Tabel 2. Bronhiidi üldine ennetamine:

Ennetamise meetod	Objekti foto või illustratsioon
Loobuge suitsetamisest ja muudest halbadest harjumustest
Kõrvaldage kahjulike ainete kokkupuude bronhidega
Viige läbi uuring, et tuvastada ja kõrvaldada võimalikud nakkusallikad kehas
Hoidke oma suu puhtana ja vältige hamba- ja igemehaigusi
Ärge viibige rahvarohketes kohtades
Vältige järske temperatuurimuutusi ja hüpotermiat
Toetage keha kaitsevõimet
Vaktsineerida gripi ja ARI vastu
Kütteperioodil tuulutada ja niisutada tuba

Krooniliste patsientide puhul on vaja järgmisi ennetusmeetmeid:

• tundlikult ja hoolikalt jälgima oma heaolu;
• püüdke võimalikult palju välistada isegi kõige väiksemad haigused;
• niipea, kui ilmnevad haiguse esimesed sümptomid, tuleb kohe võtta kiireloomulisi meetmeid, et vältida bronhiidi teket ja pöörduda viivitamatult arsti poole;
• epidemioloogilise olukorra tõusu ajal võtta viirusevastaseid ravimeid;
• ägenemise korral ärge ise ravige, antibiootikumide kasutamine iseseisvalt ja ilma professionaalse kontrollita on täiesti võimatu;
• kord aastas remissiooni ajal sanatoorse ravi läbimiseks.

Järeldus

Artiklis vaadeldi peamisi bronhiidi tüüpe, näidates ära iseloomulikud sümptomid, diagnoosi, ravi ja asjakohased ennetusmeetmed. Enamik inimesi kannatab ägedate vormide all ja kroonilised patoloogiad moodustavad kuni 20%.

Valdav enamus haiguse põhjustest on nakkusinfektsioon, organismi kaitsevõime nõrgenemisega võib areneda sekundaarne infektsioon. Kuid mitte ainult kahjulikud tüved võivad põhjustada haiguse ilminguid, allergia või saastunud õhk võivad seda esile kutsuda. Õige õigeaegse diagnoosi ja arsti järelevalve all sobiva ravimteraapia määramisega on ravi prognoos soodne.

Tere päevast, kallid projekti „Hea ON! ", jaotis" "!

Tänases artiklis õpime kõiki üksikasju sellise haiguse kohta nagu - bronhiit. Niisiis, teavet on palju, nii et ilma pikema jututa asume artikli sisu juurde...

Üldine informatsioon

Bronhiit(lat. Bronhiit) – hingamisteede haigus, mille puhul põletikulises protsessis osalevad bronhid, s.t. See on bronhide seinte limaskesta põletik. Bronhid on omakorda hargnenud võrgustik erineva läbimõõduga torudest, mis kannavad sissehingatava õhu kõrist kopsudesse. Bronhiidi korral on õhuringlus kopsudesse ja kopsudest häiritud bronhide turse ja suure lima eraldumise tõttu.

Bronhiit on üks kümnest levinuimast arstiabi otsimise põhjusest kogu maailmas.

RHK-10: J20 - J21.
ICD-9: 466.
Võrk: D001991.

Bronhiidi tüübid

"Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon" sisaldab kahte bronhiidi vormi - "äge" ja "krooniline", kuid spetsialistide seas on ka teine ​​vorm - "obstruktiivne" bronhiit.

Äge bronhiit- trahheobronhiaalpuu limaskesta äge difuusne põletik, mida iseloomustab bronhide sekretsiooni mahu suurenemine koos köha ja rögaga.

Krooniline bronhiit- bronhipuu difuusne progresseeruv kahjustus koos limaskesta sekretoorse aparaadi ümberkorraldamisega koos põletikulise protsessi arenguga, millega kaasneb röga hüpersekretsioon, bronhide puhastus- ja kaitsefunktsiooni rikkumine.

Obstruktiivne bronhiit- bronhiidi vorm, kui limaskesta turse tõttu tekib bronhide ummistus.

Bronhiidi, nii ägeda kui kroonilise vormi peamine sümptom on.

Ägeda bronhiidi sümptomid

Ägeda viirusliku bronhiidi korral (näiteks ajal) haigus esimestel päevadel on köha kuiv, obsessiivne. Selline köha võib sageli olla laste rahutu une või oksendamise põhjuseks. Järgmistel päevadel muutub köha märjaks – hakkab välja paistma röga (värvilt valge-rohekas), mis viitab bakteriaalse infektsiooni lisandumisele. Märg köha ei ole nii valus kui kuiv ja enamasti toob see patsientidele leevendust. Värvitu või valge lima väljaköhimine ei ole bakteriaalse infektsiooni tunnus.

Oluline on meeles pidada, et köha on keha üks olulisemaid kaitsefunktsioone. Selle ülesanne on puhastada hingamisteed. Kasulik on aga ainult märg produktiivne köha, mille puhul õhuke röga kergesti eemaldatakse.

Ägeda bronhiidi köha võib kesta 1-2 nädalat või kauem. Kui köha pole möödunud ka kolme nädala möödudes, viitab see organismi taastumisvõime vähenemisele ja suurele bronhiidi krooniliseks muutumise riskile.

Tähtis! Tavaliselt toodavad bronhid päevas umbes 30 grammi limaskesta sekretsiooni.

Ägeda bronhiidi järgmine sümptom on kerge temperatuuri tõus. Mõõdukate ja raskete vormide korral, kui sellega kaasneb gripp või muud ägedad hingamisteede infektsioonid, võib kehatemperatuur ulatuda ka 40 ° C-ni.

Üsna sageli võib äge bronhiit tekkida iseseisva bakteriaalse iseloomuga ägeda hingamisteede haigusena. Sellisel juhul kaasneb haigusega (äge bronhiit) kerge temperatuuri tõus, märg köha, peavalu, nõrkus. Paljud patsiendid (eriti täiskasvanud) taluvad haigust, nagu öeldakse "jalgadel", omistades köha ja normaalse temperatuuri.

Tavaliselt on ägeda bronhiidi kulg (eriti piisava ravi korral) soodne. Kuid mõnel juhul võib äge bronhiit põhjustada selliseid tüsistusi nagu bronhioliit ja muud hingamisteede haigused.

Kroonilise bronhiidi sümptomid

Kroonilisest bronhiidist on tavaks rääkida siis, kui patsiendil on krooniline köha (üle 3 kuu aastas) 2 või enam aastat. Seega on kroonilise bronhiidi peamine sümptom krooniline köha.

Kroonilise bronhiidi köha on kurt, sügav, intensiivistub hommikuti ja hommikuti tekib rohkesti röga koos köhaga – see võib olla märk ühest kroonilise bronhiidi tüsistusest – bronhektaasiast.

Kroonilise bronhiidi temperatuur tõuseb harva ja veidi.

Kroonilist bronhiiti iseloomustavad vahelduvad ägenemise ja remissiooni perioodid. Kroonilise bronhiidi ägenemised on tavaliselt seotud ägedate hingamisteede infektsioonide episoodidega, mis ilmnevad sageli külmal aastaajal.

Obstruktiivse bronhiidi sümptomid

Teine levinud bronhiidi sümptom on progresseeruv. Õhupuuduse tekkimine on seotud bronhide järkjärgulise deformatsiooni ja obstruktsiooniga (ummistusega). Kroonilise bronhiidi algstaadiumis on bronhide obstruktsioon pöörduv - pärast ravi ja lima eritumist hingamine taastub. Kroonilise bronhiidi hilisemates staadiumides (tavaliselt ilma igasuguse ravita) muutub bronhide obstruktsioon deformatsiooni ja bronhide seinte ahenemise tõttu pöördumatuks. Kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral kurdavad patsiendid hingeldust, mis tekib füüsilise koormuse ajal.

Niisiis, kokkuvõtteks kõik võimalikud bronhiidi sümptomid:

Bronhiidi põhjused

Funktsionaaldiagnostika meetodite abil (kopsumahtude hindamine, bronhide läbilaskvus, gaasivahetus) määratakse kopsufunktsioonide vähenemise aste. Mõnikord nõuab diagnoosi selgitamine bronhoskoopiat ja muude meetodite kasutamist.

Laboratoorsed uuringud

Lisamisel on näidustatud antibiootikumid ja sulfoonamiidid.

Kroonilise bronhiidi ravi

Kroonilise bronhiidi ägenemise faasis peaks ravi olema suunatud bronhide põletikulise protsessi kõrvaldamisele, bronhide läbilaskvuse parandamisele, häiritud üldise ja kohaliku immunoloogilise reaktiivsuse taastamisele.

Antibiootikumid ja sulfoonamiidid on ette nähtud kursustel, mis on piisavad infektsiooni aktiivsuse pärssimiseks. Antibiootikumravi kestus on individuaalne. Antibiootikum valitakse, võttes arvesse röga mikrofloora (bronhide sekretsiooni) tundlikkust, manustatuna suukaudselt või parenteraalselt, mõnikord kombineerituna intratrahheaalse manustamisega.

Näidatud on küüslaugu või sibula phütontsiidide sissehingamine (enne inhaleerimist valmistatakse küüslaugu- ja sibulamahl, mis segatakse 0,25% novokaiini lahusega või isotoonilise naatriumkloriidi lahusega vahekorras 1 osa mahla ja 3 osa lahustit). Sissehingamine toimub 2 korda päevas; 20 inhalatsioonist koosneva kuuri jaoks.

Samaaegselt aktiivse bronhiaalinfektsiooni raviga viiakse läbi nina-neelu infektsiooni fookuste konservatiivne kanalisatsioon.

Obstruktiivse bronhiidi ravi

Kuna kroonilise obstruktiivse bronhiidi tekkes ja progresseerumises mängib peamist rolli bronhide ahenemine, kasutatakse haiguse püsivaks raviks peamiselt bronhe laiendavaid ravimeid.

Ideaalne bronhodilataator kroonilise obstruktiivse bronhiidi raviks peab vastama järgmistele nõuetele:

- kõrge efektiivsusega;
- kõrvaltoimete minimaalne arv ja raskusaste;
- tõhususe säilitamine vaatamata pikaajalisele kasutamisele.

Tänapäeval vastavad neile nõuetele kõige enam inhaleeritavad antikolinergilised ravimid. Need toimivad peamiselt suurtele bronhidele. Selle rühma ravimeid iseloomustab väljendunud bronhodilateeriv toime ja minimaalne kõrvaltoimete arv. Siia kuuluvad Atrovent, Troventol, Truvent.

Need ravimid ei põhjusta värinaid (treemorit), ei mõjuta südame-veresoonkonna süsteemi. Atrovent-ravi alustatakse tavaliselt 2 inhalatsiooniga 4 korda päevas. Bronhiaobstruktsiooni vähenemine ja sellest tulenevalt heaolu paranemine toimub mitte varem kui 7-10 päeva pärast ravi algust. Ravimi annust on võimalik suurendada 16-24 hingetõmbeni päevas. Selle rühma ravimeid kasutatakse põhiliseks pikaajaliseks bronhodilateerivaks raviks. Eelistatav on kasutada vahetükiga mõõdetud annusega inhalaatorit.

Bronhiidi ravimid

• Vahendid, mis stimuleerivad rögaeritust

Nende hulka kuuluvad termopsise, istoda, lagritsa, näsaravimid. Suukaudsel manustamisel on selle rühma ravimitel mõõdukas ärritav toime mao retseptoritele, mis suurendab refleksiivselt süljenäärmete ja bronhide limaskestade sekretsiooni. Nende ravimite toime on lühiajaline, seetõttu on vajalik sagedased väikesed annused (iga 2–4 ​​tunni järel). Köhalahtistitest on ette nähtud rikkalik aluseline jook, vahukommi tõmmised ja dekoktid, termopsis - kuni 10 korda päevas. Expektorante kasutatakse nii haiguse ägenemise kui ka remissiooni perioodil.

Resorptiivsed ravimid: naatrium- ja kaaliumjodiid, naatriumvesinikkarbonaat ja muud soolapreparaadid. Nad suurendavad bronhide sekretsiooni, põhjustavad bronhisekreedi vedeldamist ja hõlbustavad seeläbi rögaeritust.

• Mukolüütilised ravimid

"Ambrobene" (ambroksool). Tabletid 30 mg 20 tk pakendis. Kapslid retard 75 mg, 10 ja 20 tk pakendis. Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus 40 ja 100 ml viaalides. Siirup 100 ml viaalides. Tavaline ravimi ööpäevane annus tablettidena on 60 mg. Võtke 1 tablett 2-3 korda päevas koos väikese koguse vedelikuga koos toiduga. Toimeainet prolongeeritult vabastavad kapslid (retard kapslid) määratakse 1 hommikul. Lahust määratakse esimese 2-3 päeva jooksul 4 ml 3 korda päevas ja seejärel 2 ml 3 korda päevas. Siirupi kujul olevat ravimit soovitatakse täiskasvanutele esimesel 2-3 päeval, 10 ml 3 korda päevas ja seejärel 5 ml 3 korda päevas.

Bromheksiin. Tabletid ja dražeed 8, 12, 16 mg. Ravim viaalis. Siirup. Lahus suukaudseks manustamiseks. Täiskasvanutele määratakse 8-16 mg 4 korda päevas.

Bisolvon. Tabletid 8 mg 100 tk pakendis. Lahus suukaudseks manustamiseks. Eliksiir. Määrake 8-16 mg 4 korda päevas.

"Lazolvan". Tabletid 30 mg 50 tk pakendis. Siirup 100 ml viaalides. Määrake 30 mg 2 kuni 3 korda päevas.

• Kombineeritud ravimid

“Doktor MOM, bronholitiin, bronhikum jne.

• Bronhodilataatorid

"Atrovent", "Troventol", "Truvent".

• Muud kroonilise obstruktiivse bronhiidi raviks soovitatavad ravimid

Lühitoimelised inhaleeritavad B-2 agonistid

Sellel ravimite rühmal on ka bronhodilateeriv toime. Need ravimid kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral on vähem tõhusad kui antikolinergilised ravimid. Selle rühma preparaate soovitatakse kasutada mitte rohkem kui 3-4 korda päevas või profülaktikana enne füüsilist tegevust. Inhaleeritavate lühitoimeliste beeta-2-agonistide kombineeritud kasutamine kroonilise obstruktiivse bronhiidiga patsientidel on efektiivsem kui ravi sama rühma bronhodilataatoritega.

Tähtis! Ettevaatus on vajalik beeta-2-agonistide rühma ravimite kasutamisel eakatel, eriti südame-veresoonkonna haiguste korral.

Ravimite "B-2-agonistid" kõrvaltoimed: võimalik käte värisemine, sisemine värisemine, pinge, südamepekslemine,.

Selle rühma kõige levinumad ravimid on järgmised:

"Berotek" (fenoterool). Mõõdetud aerosool sissehingamiseks. 300 inhalatsiooniannust 200 mcg.

"Berotek-100" (fenoterool). (Boehringer Ingelheim, Saksamaa). Mõõdetud aerosool, mis sisaldab ravimi väiksemat annust - 100 mcg.

"Salbutamool". Mõõdetud aerosool 100 mcg annuse kohta.

"Ventolin" (salbutamool). Aerosoolinhalaator 100 mikrogrammi annuse kohta.

On olemas ravim, mis on nende kahe ravimirühma kombinatsioon.

"Berodual" (20 mikrogrammi ipratroopiumbromiidi + 50 mikrogrammi fenoterooli). Berodualis sisalduvatel kahel bronhodilataatoril on koos tugevam toime kui kummalgi neist eraldi. Kui kombineeritud ravi inhaleeritavate antikolinergiliste ravimite ja lühitoimeliste beeta-2 agonistidega on ebaefektiivne, võib arst teile soovitada mõnda muud ravimirühma.

• Metüülksantiinide rühm

Metüülksantiinide rühma peamine esindaja on teofülliin. Sellel on nõrgem bronhodilateeriv toime võrreldes inhaleeritavate antikolinergiliste ja beeta-2-agonistidega.

Kuid lisaks bronhodilataatorile on selle rühma ravimitel mitmeid muid omadusi:

- ennetada või vähendada hingamislihaste väsimust;
- aktiveerida ripsepiteeli motoorset võimet;
- stimuleerida hingamist.

Metüülksantiinide rühma kuuluvate ravimite kõrvaltoimed: mao limaskesta ärritus, valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, oksendamine, agiteeritus, ärevus, peavalu, värisemine, südamepekslemine,.

• Teofülliini rühm

Teofülliini rühma ravimitest pakuvad suurimat huvi selle laiendatud vormid. Selles rühmas on välja pakutud suur hulk ravimeid. Neid määrab arst. Annus ja raviskeem sõltuvad haiguse tõsidusest ja mõnest muust individuaalsest tegurist.

Esimese põlvkonna preparaadid (võetakse 2 korda päevas):

"Theotard". Retard kapslid 0,1, 0,2, 0,3 g, 20, 60 ja 100 tk pakendis.

"Theopec". Tabletid 0,3 g 50 tk pakendis.

"Retafil". Tabletid 0,2 ja 0,3 g 100 tk pakendis.

"Aeglane täitmine". Tabletid 0,1 ja 0,2 g 100 tk pakendis.

"Duropülliin". Kapslid 0,125 ja 0,25 g Pakendis 40 tk.

II põlvkonna ravimid (võetakse üks kord päevas).

Euphylong. Retard kapslid 0,375 ja 0,25 g 20, 50, 100 tk pakendis.

• Glükokortikosteroidide rühm

Teine rühm ravimeid, mida võib soovitada kasutada põhiravina, on glükokortikosteroidid. Kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral on need ette nähtud juhtudel, kui hingamisteede obstruktsioon jääb suitsetamisest loobumisest ja optimaalsest bronhodilataatorravist hoolimata raskeks ja põhjustab puude. Arst määrab need ravimid tavaliselt tablettide kujul käimasoleva bronhodilataatoriravi taustal. Selle rühma kõige levinum on ravim - "Prednisoloon".

• Kokkuvõtteks bronhiidi raviks mõeldud meditsiinilistest preparaatidest ...

Kõik ülaltoodud ravimid on põhiteraapia, st kui need on välja kirjutatud, tuleb neid regulaarselt pikka aega võtta. Ainult sel juhul võite loota ravi edule. Soovime veel kord rõhutada suitsetamisest loobumise vajadust kui üht seisundit oluliselt raskendavat ja haiguse progresseerumist kiirendavat tegurit.

Kroonilise bronhiidi korral kasutatakse meetodeid keha mittespetsiifilise resistentsuse suurendamiseks. Sel eesmärgil kasutatakse adaptogeene:

Süstemaatiline retsidiivivastane ravi võib ägenemiste arvu oluliselt vähendada. Kroonilise obstruktiivse bronhiidi ravis on olulisel kohal hingamislihaste treenimine - terapeutilised hingamisharjutused. Kroonilise obstruktiivse bronhiidiga patsientidele pakutakse erinevaid harjutusi. Need on mõeldud hingamislihaste, sealhulgas diafragma väsimuse ja pingete raviks. Samuti on spetsiaalsed harjutused, mille eesmärk on parandada röga väljutamist. Need on nn drenaažiharjutused.
Pikaajalise hingamisteede obstruktsiooni korral muutub kõigi hingamislihaste pinge suurenemine krooniliseks. Hingamislihaste, sealhulgas diafragma väsimuse ravi on oluline koos ravimite kasutamisega kroonilise bronhiidi raviks. Lihaste normaalse töörežiimi tagamiseks kasutatakse laialdaselt erinevaid treeninguid.

Parima efekti bronhide obstruktsiooni korral annab ravivõimlemine, mille eesmärk on vähendada lihastoonust ja parandada bronhide läbilaskvust.

Hingamisharjutused

Kõige lihtsam, kuid väga oluline harjutus on hingamistreening positiivse lõpprõhu loomisega. Neid harjutusi on lihtne teha. Võite kasutada erineva pikkusega gofreerimata voolikuid, mille kaudu patsient hingab, ja luua vesiluku paigaldusi (veega täidetud purk). Pärast piisavalt sügavat hingetõmmet tuleks võimalikult aeglaselt läbi vooliku veega täidetud purki välja hingata.

Drenaažifunktsiooni parandamiseks kasutatakse spetsiaalseid drenaažiasendeid ja sunnitud pikendatud väljahingamisega harjutusi.

Positsiooniline (posturaalne) drenaaž on keha teatud asendi kasutamine röga paremaks väljutamiseks. Positiivne drenaaž viiakse läbi kroonilise bronhiidi (eriti mädase vormi korral) patsientidel, kellel on köharefleksi vähenemine või liiga viskoosne röga. Seda soovitatakse kasutada ka pärast endotrahheaalset infusiooni või aerosoolina rögalahtistit.

Seda tehakse 2 korda päevas (hommikul ja õhtul, kuid sagedamini) pärast eelnevat bronhodilataatorite ja rögalahtistite (tavaliselt termopsise, võsa, metsise rosmariini, jahubanaani infusioon), samuti kuuma pärnatee joomist. 20-30 minuti pärast võtab patsient vaheldumisi asendeid, mis aitavad kaasa röga maksimaalsele tühjendamisele teatud kopsusegmentidest raskusjõu mõjul ja röga "äravoolule" köha refleksogeensetesse tsoonidesse.

Igas asendis teeb patsient esmalt 4-5 sügavat aeglast hingamisliigutust, hingates õhku nina kaudu ja välja surudes huulte kaudu. Seejärel tekib pärast aeglast sügavat hingetõmmet 3–4-kordne pindmine köha 4–5 korda. Hea tulemuse saavutab drenaažiasendite kombineerimine erinevate meetoditega rindkere vibratsiooniga üle dreneeritavate segmentide või rindkere surumisega kätega väljahingamisel, massaaži tehes üsna jõuliselt.

Posturaalne drenaaž on vastunäidustatud patsientidele, kellel on hemoptüüs, pneumotooraks ja märkimisväärne hingeldus või lämbumine protseduuri ajal.

Massaaž

Massaaž kuulub kroonilise bronhiidi kompleksravisse. See soodustab röga väljutamist, omab bronhodilataatorit. Kasutatakse klassikalist, segmentaalset ja akupressuurmassaaži.

Viimane massaažiliik võib põhjustada märkimisväärset bronhide lõõgastavat toimet. Mittespetsialistile on kõige kättesaadavamad järgmised akupressuuri tehnikad: kerge puudutus ja silitamine, kerge sõrmesurve ja sügavsurve. Sõrmede surve akupressuuri ajal peaks olema rangelt vertikaalne, ilma nihketa. Sõrme liikumine peaks olema pöörlev või vibreeriv, kuid see peab olema katkematu. Mida tugevam on löök punktile, seda lühem see peaks olema.

Enamik kasutatud punkte töödeldakse pöidlaga. Akupressuuri soovitatakse teha mitte rohkem kui 10 minutit. Pressimise ajal ei tohiks inimene kogeda ebamugavust. Kroonilise bronhiidi korral kasutatakse järgmiste punktide massaaži:

"Haegu"- üks populaarsemaid punkte, mida tuntakse akupressuuris kui "saja haiguse punkti". See asub pöidla ja nimetissõrme vahelises kahvlis käe tagaküljel lihastuberkli ülaosas;

"Dazhui"- seitsmenda kaelalüli ogajätke all olevas depressioonis;

"Tiantu"- süvendi keskosas kägisälgu keskkoha kohal;

Massaaži saate lõpetada, sõtkudes kätele pöialde otsafalange.

Tähtis! Punktmassaaž on vastunäidustatud igasuguste kasvajate, ägedate ja verehaiguste, aktiivsete vormide, raseduse korral.

Kupumassaaž

Kupumassaaž soodustab köhimisel röga väljutamist. Vaseliiniga määritud nahale kantakse 200 ml purk. Imemispurgiga tehakse libisevaid massaažiliigutusi alaseljast kuni lülisamba kaelaosani. Kestus 5 - 15 minutit. Seejärel mähitakse patsient teki sisse, antakse talle klaas teed või vaarikaid. Seda protseduuri tehakse igal teisel päeval.

Füsioteraapia

Füsioteraapiat kasutatakse kroonilise bronhiidiga patsientidel põletikulise protsessi mahasurumiseks, bronhide äravoolufunktsiooni parandamiseks.

1. UHF voolud - 10-12 minutit kopsujuurte ala kohta igal teisel päeval oligotermilises annuses.
2. Mikrolaineteraapia (detsimeeterlained Volna-2 aparaadiga) - kopsujuurte piirkonnas iga päev või ülepäeviti 10-15 protseduuri (parandab bronhide läbilaskvust).
3. Induktotermia või lühilaineline diatermia abaluudevahelisel piirkonnal 15-25 minutit, iga päev või ülepäeviti (kokku 10-15 protseduuri).

Rikkaliku rögakoguse korral - UHF vaheldumisi kaltsiumkloriidi elektroforeesiga rinnal, kuiva köha korral - kaaliumjodiidi elektroforees.

4. Elektroforees hepariiniga rinnal.
5. Kroonilise bronhiidi ägenemise taandumisel, muda, osokeriidi, parafiini pealekandmisel rinnale võib UVI-d kasutada soojal aastaajal remissioonilähedases faasis; okaspuu, hapnikuvannid.

Inhaleeritav aerosoolravi

Kroonilise bronhiidi korral on ette nähtud inhaleeritav aerosoolravi. See ravimeetod viiakse läbi individuaalsete (kodu) inhalaatorite (AIIP-1, "Udu", "Musson", "Geyseo-6" jne) või haiglate ja sanatooriumide inhalaatorite abil.

Köhalahtistite kombinatsioon

Kasutatakse mitme rögalahtisti kombinatsioone, näiteks esmalt röga vedeldamiseks (atsetüültsüsteiin, mistabroon) ja seejärel rögaerituse stimuleerimiseks (kaalium- ja naatriumjodiidi hüpertoonilised lahused, naatriumvesinikkarbonaat, nende segud). Ühe ravikuuri kestus on 2-3 kuud. Inhalatsioonid on ette nähtud 2 korda päevas.

1. Bronhodilataatori segu adrenaliiniga:

a) 0,1% adrenaliini lahus - 2 ml, 0,1% atropiini lahus - 2 ml, 0,1% difenhüdramiini lahus - 2 ml. 20 tilka 10-20 ml vee kohta.
b) Eufilliini lahus 2,4% - 1 ml, adrenaliini lahus 0,1% - 1 ml, difenhüdramiini lahus 1,0% - 1 ml, naatriumkloriidi lahus 0,9% - kuni 20 ml. 20 ml 1 inhalatsiooni kohta.

2. Leeliseline väljaheidete segu:

a) Naatriumvesinikkarbonaat - 2 g, naatriumtetraboraat - 1 g, naatriumkloriid - 1 g, destilleeritud vesi - kuni 100 ml. 10-20 ml 1 inhalatsiooni kohta.
b) Naatriumvesinikkarbonaat - 4 g, kaaliumjodiid - 3 g, destilleeritud vesi - kuni 150 ml. 10-20 ml 1 inhalatsiooni kohta.

Fütoteraapia

Kollektsiooni number 1. Kollektsiooni domineeriv omadus on antiseptiline.

Plantain lehed - 1 osa;
Lagritsa juur - 1 osa;
Salvei lehed - 1 osa;
Männi pungad - 1 osa;
Musta leedri õied - 1 osa.

Kollektsioonist nr 1 valmistatakse tõmmis või keetmine. Selleks 1,5-2 spl. l. kogumine asetatakse emailitud kaussi, valatakse 200 ml keeva veega, kaetakse kaanega ja tõmmatakse 15 minutiks (pakitud) või pannakse 30 minutiks keeva veevanni, sageli segades, seejärel filtreeritakse, pigistatakse ülejäänud osa välja. tooraine, viige valmis ekstrakt keedetud veega 200 ml-ni. Võtke 1 spl. l. 1,5-2 tunni pärast, see tähendab 8-10 korda päevas.

Kollektsiooni number 2. Kollektsiooni domineeriv omadus on bronhe laiendav.

Colosfoot lehed - 1 osa;
Oregano ürt - 1 osa;
Lagritsa juur - 2 osa;
Ledumi ürt - 2 osa.

Seda kasutatakse peamiselt obstruktiivse kroonilise bronhiidi korral, mis on valmistatud kollektsioonina nr 1.

Kollektsiooni number 3. Põletikuvastane ja rögalahtistav toime.
Elecampane juur - 1 osa;
Althea juur - 2 osa;
Oregano ürt - 1 osa;
Kasepungad - 1 osa;

Kollektsiooni nr 3 kasutatakse kroonilise bronhiidi kerge ägenemise korral ja ägenemise puudumisel (valdavalt rögalahtistina). Ettevalmistus, samuti kollektsioon number 1.

Kollektsiooni number 4. Iga patsiendi jaoks tuleb kollektsioon valida individuaalselt. Kui patsiendil on tugev köha ja bronhospasm, lisatakse kollektsiooni rohi, rohi, pune. Tugeva ärritava köhaga koos hemoptüüsiga suureneb kollektsioonis lima moodustavate toorainete (vahukommijuur, päkapikkõied, näsalehed) hulk.

Althea juur - 2 osa;
Colosfoot lehed - 1,5 osa;
plantain lehed - 2 osa;
Lilled - 2,5 osa;
Lagritsa juur - 1,5 osa;
Cudweed ürt - 2 osa;
Kevadpriimula juured - 2 osa;
Männi pungad - 1 osa;
Musta sõstra lehed ja viljad - 5 osa;
Kaeraseemned - 5 osa.

2 spl. l. kollektsioon nr 4 valada 500 ml keeva veega, jätta umbes tund, kasutada päeva jooksul.

Kollektsiooni number 5

Ledumi ürt - 10 g;
Lehed võsa - 10 g;
Plantain lehed - 10 g;
Kummeli lilled - 10 g;
Lagritsa juur - 10 g;
Muru violetne trikoloor - 10 g;
Calendula lilled - 10 g;
Elecampane juur - 10 g;
Aniisi viljad - 10 g.

2 spl. l. kollektsioon nr 5, asetage emaili kaussi, valage 200 ml vett, sulgege kaas, keetke veevannis, keetke 15 minutit, jahutage 45 minutit toatemperatuuril. Pigista ülejäänud tooraine välja. Viige saadud infusiooni maht keedetud veega 200 ml-ni. Võtke ¼ tassi 4 korda päevas (peamiselt kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral).

Kogu nr 6

Lagritsa juur - 15 g;
tsüanoosi juur - 15 g;

Palderjani juur - 10 g;
Rohi - 10 g;
piparmünt - 10 g;
Rohi - 10 g.
Valmistage kollektsiooni number 5. Võtke ¼ tassi 4-5 korda päevas pärast sööki (peamiselt kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral).

Kollektsiooni number 7

Lehed varsakaalu - 20 g;
Kummeli lilled - 20 g;
Oregano ürt - 10 g.
2 spl. l. koguda, valada 500 ml keeva veega, nõuda 6 tundi, juua ½ tassi 4 korda päevas enne sööki soojas vormis. Parem pruulida termoses.

Kogunemine nr 8

Plantain lehed - 20 g;
naistepuna - 20 g;
Pärnaõied - 20 g.
Valmistage kollektsiooni number 7. Võtke ½ tassi 4 korda päevas.

Kogunemine nr 9

Elecampane juur - 30 g;
Calendula lilled - 30 g;
Plantain lehed - 50 g;
Tüümiani rohi - 50 g;
Lehed varsakaalu - 50 g.
2 spl. l. kollektsioon nr 9 pruulida 200 ml vett, jätta 40 minutiks. Võtke ¼ tassi 4 korda päevas.

Kollektsiooni number 10. Kollektsioonil on rögalahtistav ja pehmendav valulik köha toime.

60 g (3 supilusikatäit) purustatud linaseemneid valatakse 1 liitrisse kuuma vette, loksutatakse 10 minutit, filtreeritakse. Saadud vedelikule lisatakse 50 g lagritsajuurt, 30 g aniisi vilju, 400 g mett ja segatakse hoolikalt. Segu keedetakse, jahutatakse, filtreeritakse ja võetakse ½ tassi 4-5 korda päevas enne sööki. Ei soovitata meetalumatuse korral.

Kollektsiooni number 11. Kollektsioonil on rögalahtistav ja antioksüdantne toime.

Lepa koonused - 50 g;
Muru violetne trikoloor - 50 g;
Rohi - 50 g;
Rohu mägironija neer - 50 g;
Musta leedri lilled - 50 g;
Puuviljad - 50 g;
Immortelle lilled - 50 g;
Mustsõstra lehed - 50 g;
Plantain lehed - 50 g.

Segage 10 g segu, valage 300 ml keeva veega, kuumutage veevannis 15 minutit, jätke 45 minutiks, pigistage. Võtke 100 ml 3 korda päevas 15 minutit enne sööki.

Bronhiidi ennetamine

Esiteks, et vältida bronhiidi kordumist, tuleb bronhiidihaigetel kohe suitsetamine maha jätta. Kui bronhiidihaige töö sisaldab tervistkahjustavaid tegureid, siis tuleb need kas kõrvaldada või võtta kasutusele bronhiidihaige. Veelgi enam, uus töö peaks välistama sellised bronhiidi riskifaktorid nagu rohke tolmu olemasolu õhus, temperatuurimuutused ja tugev õhusaaste.

Kui bronhiidiga patsient läheb remissioonile, on arstil täiesti võimalik määrata ravi- ja ennetuskuur erinevate toniseerivate ja tugevdavate ainetega kogu kehale. Nende hulka kuuluvad näiteks ženšenni tinktuur, Methyluracil, Pyrogenal, Prodigiosan, mõned vitamiinid rühmadest ja. Samuti võib bronhiidiga patsiendile näidata füsioteraapiat.

Selleks, et kroonilise bronhiidi ennetamine oleks tõhus, tuleb ägeda või mitte väga hingetoru, kopsupõletiku korral püüda selliseid haigusi võimalikult kiiresti ja õigesti ravida. Samuti peate pöörama erilist tähelepanu sellistele lastehaigustele nagu. Bronhiidi ennetamisel on oluline ka ninaneelu õigeaegne puhastamine rögast. Muidugi, kui inimene tegeleb spordiga või lihtsalt kehalise kasvatusega, on tal palju väiksem tõenäosus haigestuda bronhiiti.

Bronhiidi ennetamiseks on vaja ka õigeaegselt avastada ja kõrvaldada erinevad kõrva-, kurgu- ja ninahaigused. Näiteks suurendavad polüübid ja muud õigeaegselt ravimata haigused riski haigestuda bronhiiti, sest esiteks kujutavad nad endast keha nakkusallikat ja teiseks suurendavad selle tundlikkust tulevaste haiguste, näiteks bronhiidi suhtes. .

Hingamise parandamiseks on vaja eemaldada polüübid (kui neid on), ravida nina vaheseina kumerust.

Kroonilise bronhiidi ennetamine toimub edukalt ka sanatooriumides ja meditsiiniasutustes viibimise abil. Loomulikult on soojad merepiirkonnad parim viis bronhiidi ennetamiseks, samuti on hea valik mägi- või stepimaastikuga kuurordid. Bronhiidi profülaktikaks puhkamiskoha valimisel tuleb arvestada, et õhutemperatuuri järsk muutus puhkusel võib vastupidi põhjustada ägeda bronhiidi rünnaku.

Kroonilise bronhiidi ennetamisel on olulised pidevad hingamisharjutused, karastusprotseduurid (soovitavalt vee osalusel, näiteks iga päev jahe dušš või hõõrumine), kehaline kasvatus üldiselt ja treeningteraapia eriti. Kui inimene põeb kroonilist bronhiiti, peaks ta alati olema kohaliku kliiniku vaateväljas.

Bronhiidi tekke riskifaktorid

Ägeda bronhiidi või selle ülemineku kroonilisele vormile risk suureneb mitu korda, kui suitsetate või hingate passiivselt sisse tubakasuitsu. See kehtib eriti laste kohta, kelle vanemad suitsetavad. Sel juhul on lastel lisaks bronhiidile suurenenud risk haigestuda kopsupõletikku. Juhtudel, kui teie immuunsüsteem on mõne ägeda või kroonilise haiguse tõttu nõrgenenud, suureneb ka bronhiidi tekkerisk.

Kui töötate kohtades, kus õhus on palju tolmu, nagu puuvill, samuti kemikaalid, happed, leelised, peroksiidid, suureneb bronhopulmonaarsete haiguste tekkerisk.

Laste bronhiit areneb kõige sagedamini nasofarüngiidi, trahheiidi, larüngiidi tüsistusena ja ka ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni sümptomina. Väikelastel esineb sageli pikaajalist või korduvat haigusprotsessi. Pole haruldane, et bronhiit on oma olemuselt astmaatiline. Põletikuliste protsesside esinemisel bronhides on suur tähtsus lapse üldisel tervisel, immuunsusel.

Bronhiidi sümptomid lastel

Lastel areneb haigus aeglaselt. Haiguse alguseks võib olla ülemiste hingamisteede põletik. Laps muutub nõrgaks, temperatuur tõuseb. Siis ilmneb köha - alguses kuiv, seejärel rohke rögaga. Väikesed lapsed ei suuda köhida ja lima alla neelata, mis võib põhjustada oksendamist. Põletikulise protsessi korral väikestes bronhides lapse seisund halveneb, ilmneb õhupuudus. Tavaliselt kestab äge bronhiit seitse kuni neliteist päeva.

Bronhiidi ravi lastel

Ägeda bronhiidi ravi on enamikul juhtudel sümptomaatiline.

- Voodipuhkus kuni kehatemperatuuri normaliseerumiseni.

— vitamiinidega rikastatud piima-taimetoit.

- rikkalik jook (tee, puuviljajook, keetmine, leeliseline mineraalvesi, kuum piim "Borjomiga" vahekorras 1:1).

- Nina hingamise taastamine. Kasutatakse erinevaid vasokonstriktoreid: oksümetasoliin, tetrisoliin (tisiin), ksülometasoliin, sealhulgas kombineeritud (koos antihistamiinikumide, glükokortikoididega). Tilkade, eriti vasokonstriktorite, kasutamist ei tohiks pikendada, kuna see võib põhjustada limaskesta atroofiat või, vastupidi, hüpertroofiat.

- Antipüreetikumid vanuses, mille kehatemperatuur tõuseb üle 38,5–39,0 ° C. Valitud ravim on "". Paratsetamooli ühekordne annus on 10-15 mg/kg suu kaudu, 10-20 mg/kg suposiidid. Amidopüriin, antipüriin, fenatsetiin jäetakse kasutatavate palavikuvastaste ravimite loetelust välja. Võimalike kõrvaltoimete tõttu ei ole soovitatav kasutada atsetüülsalitsüülhapet (aspiriini) ja metamisooli naatriumi ("").

- Köhavastased ravimid: "Butamirat" (sinekod), "Glautsin", "Prenoksdiazin" (libeksiin) kasutatakse ainult kuiva obsessiivse köha korral. Lima hüpersekretsioon ja bronhospasm on köhavastaste ravimite määramise vastunäidustused.

- Ekskrementandid (termopsis, vahukomm, lagrits, eeterlikud õlid, terpinhüdraat, naatrium- ja kaaliumjodiidid, naatriumvesinikkarbonaat, soolalahused) ja mukolüütilised ("tsüsteiin", "atsetüültsüsteiin", "kümotrüpsiin", "bromheksiin", "ambroksool") preparaadid on näidustatud kõigi bronhiidi kulgemise kliiniliste variantide korral. Röga eemaldamise aineid manustatakse tavaliselt suukaudselt või inhalatsiooni teel, kasutades nebulisaatorit või aerosoolinhalaatorit. Praegu on olemas suur hulk tõhusaid kombineeritud ravimeid, millel on mitmesuunaline toime: muko- ja sekretolüütiline, rögalahtistav, põletikuvastane, limaskesta turset vähendav (Bronchicum jt).

- Bronhodilataatoreid kasutatakse bronhide obstruktsiooni kliiniliste tunnuste korral inhalatsioonidena (läbi nebulisaatori, vahetükkide abil), suu kaudu, harvemini rektaalselt. Bronhodilateeriva toimega on ß-adrenomimeetikumid, antikolinergilised ravimid: ipratroopiumbromiid (Atrovent), ipratroopiumbromiid + fenoterool (Berodual) ja metüülksantiinid (teofülliini preparaadid, sh prolongeeritavad). Kasutage "Salbutamol", "Fenoterol", "Clenbuterol", "Salmeterol" (serevent), "Formoterol" (oxys turbuhaler, foradil). Samuti on ette nähtud fenspiriid (Erespal), millel on bronhe laiendav, põletikuvastane toime, mis vähendab bronhide reaktiivsust, vähendab lima sekretsiooni ja normaliseerib mukotsiliaarset kliirensit.

- Hingamisteede rehüdratsioon viiakse läbi niisutatud aerosoolidega, auruinhalatsioonid leeliseliste, sh mineraalsete lahustega, millele puudumisel võib lisada eeterlikke õlisid.

– Röga ärajuhtimine ja eemaldamine ravivõimlemise, vibratsioonimassaaži, asendi drenaaži abil.

- Nad võitlevad ka dehüdratsiooni, atsidoosi, südamepuudulikkuse vastu, määravad.

Antibakteriaalne ja viirusevastane ravi on ette nähtud ainult rangetel näidustustel:

- palavikuline palavik 3 päeva või kauem;

- nakkusliku toksikoosi ja hingamispuudulikkuse nähtude suurenemine;

- füüsiliste andmete väljendunud asümmeetria;

- põletikulised muutused perifeerse vere analüüsides (neutrofiilne leukotsütoos, suurenenud ESR).

Bronhiidi ennetamine lastel

Bronhiidi ennetavad meetmed lastel on keha karastamine, suvised merereisid, tasakaalustatud toitumine, jalutuskäigud värskes õhus, päevarežiimi järgimine. Kui laps on eriti sageli haige, soovitatakse vitamiine ja adaptogeenseid ravimeid. Kui sagedase bronhiidi põhjuseks on krooniline ninaneeluhaigus, tuleb suvel infektsioonikolded desinfitseerida. Lisaks soovitatakse nõrgestatud lastele hingamisharjutusi ja harjutuste komplekti õlavöötme tugevdamiseks.

Tähtis! Kõigil juhtudel peate lastel bronhiidi diagnoosimiseks, raviks ja ennetamiseks võtma ühendust oma arstiga ja mitte mingil juhul ise ravima.

Bronhiidi, nagu iga teise raseduse korral esineva haiguse puhul, tuleb ravida äärmise ettevaatusega, sest. standardse lähenemisega võite kahjustada mitte ainult ennast, vaid ka last, keda kannate. Seetõttu pöörduge tervisehälvete korral koheselt oma arsti poole! Aitäh!!!

Bronhiidi sümptomid raseduse ajal

Bronhiit algab samamoodi nagu külmetus. Esineb kerge kehatemperatuuri tõus (tavaliselt kuni 38 °C, kuid mõnel juhul võib temperatuur jääda normaalseks), halb enesetunne, väsimus, köha – esmalt kuiv, seejärel vähesel määral limane või limasmädane röga. 2-3. päeval on rinnaku taga valulikud aistingud. Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel peaks lapseootel ema konsulteerima ravi saamiseks arstiga. See on väga oluline, sest raseduse jaoks loomulikud muutused kehas, nagu bronhide limaskesta turse (see on tingitud hormonaalsest tasemest), kõrge seisukord ja diafragma vähene liikuvus (rase emakas lükkab selle üles), põhjustavad tekkinud röga on raske väljutada. Bronhides seisev röga võib põletikku säilitada kuu või kauemgi. See on kahjulik nii emale kui ka lootele.

Kui haigus ei kesta kauem kui 2 nädalat, siis räägime ägedast ja kui kuni 1 kuu või kauem - pikaajalisest bronhiidist. Tavaliselt ei mõjuta äge bronhiit ebasoodsalt ei loodet ega raseduse kulgu. Kuid pikaajaline bronhiit võib harvadel juhtudel põhjustada lapse emakasisese infektsiooni. Seetõttu tuleb bronhiidi ravi alustada esimestest päevadest.

Bronhiidi diagnoosimine raseduse ajal

Bronhiidi diagnoos põhineb uuringuandmete ja laboratoorsete uuringute iseloomulike kaebuste tuvastamisel. Röntgeniuuring rasedatele määratakse ainult siis, kui arstil on diagnoosis kahtlusi, haigus on omandanud pika kulgemise või on tekkinud tüsistused.

Bronhiidi ravi raseduse ajal

Peamised ravimid ägeda bronhiidi ravis on antibiootikumid. Kuid rasedate naiste jaoks on need endiselt ebasoovitavad, eriti raseduse esimesel trimestril. Tavaliselt püüavad arstid teha ilma antibakteriaalsete ravimiteta ja kasutavad neid ainult äärmuslikel juhtudel, kui on oht kopsupõletiku tekkeks - kopsupõletik, loote emakasisene infektsioon või raske, pikaajaline bronhiit.

Kui antibiootikumide võtmist ei ole võimalik vältida, määratakse penitsilliinipreparaadid: Ampitsilliin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab. Need ravimid on lubatud kasutada raseduse ajal, ei kahjusta loodet.

Alates raseduse teisest trimestrist on võimalik kasutada rühma antibiootikume - tsefalosporiine.

Hingamisteede ägedate nakkusprotsesside raviks on ette nähtud ka inhaleeritav antibiootikum "Bioparox" (fusafungiin). Sellel ravimil on eranditult lokaalne toime ja sellel ei ole süsteemset toimet, see tähendab, et see toimib ainult hingamisteedes, läbimata platsentat, mis on rase naise jaoks oluline. "Bioparoxi" tunnuseks on antibakteriaalse ja põletikuvastase toime kombinatsioon. "Bioparox" võetakse iga 4 tunni järel 4 inhalatsiooni suus ja / või 4 iga nina kaudu.

Ilma antibakteriaalsete ravimiteta seisneb ägeda bronhiidi ravi mürgistuse eemaldamises ja bronhide funktsiooni kahjustuse taastamises.

Muud vahendid bronhiidi raviks raseduse ajal

Köha leevendajad

1. Sage soe joomine:
- kuum tee meega ja;
- laimi tee.

2. Rögaeritust suurendavad rögaeritust (kuiva köha korral):
- kampri, tüümiani, tüümiani eeterlikud õlid (inhalatsioon);
- segu termopsisest (kasutatakse igal ajal);
- ipecac’i juurtest saadud jook – ärritab mao limaskesta, ei kasutata varajase toksikoosi korral;
- Sinupret.

3. Mukolüütikumid – röga vedeldamine (viskoosse, raskesti rögaeritava rögaga):
- "Bromheksiin" - ühekordne annus 50 mg, iga päev 200 mg;
- "Ambroxol" - ühekordne annus 16 mg, iga päev 64 mg;
- "Mukaltin" - ühekordne annus 30 mg, iga päev 90 mg;
- "Kümotrüpsiin" (inhalatsioonilahus) - ühekordne annus 10 mg, iga päev 20 mg;

Mõju saavutatakse piisava ühekordse ja päevase ravimiannusega, alahinnatud efektiivsus väheneb järsult.

4. Köhavastased ravimid – pideva valuliku köha korral:
- vahukommi juure või ravimi "Alteika" limaskestade keetmine;
- Tonsilgon.

5. Bronhospasmi leevendamine (köha, vilistava hingamise, raske väljahingamise astmaatiline komponent):
- "Zufillin" - tabletid ja inhalatsioonid.

6. Füüsiline küte – lokaalne:
- sinepiplaastrid;
- pangad.

Rangelt keelatud!

Raseduse ajal ei tohi võtta järgmisi antibiootikume:

Video bronhiidi kohta

Noh, siin tuleme teiega, kallid lugejad, selle tohutu artikli lõppu. Loodetavasti aitab see teil oma küsimustele vastuseid leida!

Täna räägime teile, mis on bronhiit.
Bronhiit, mida ravitakse erinevalt, on hingamisteede haigus. See termin tähistab mitte ainult nosoloogilisi vorme (äge ja krooniline), vaid ka bronhide põletikulisi protsesse, mis on sekundaarse iseloomuga. Lihtsamalt öeldes on bronhiit bronhide põletik.
Reeglina tekivad need mitmete haiguste tõttu. Nende hulka kuuluvad südamehaigused, neeruhaigused ja palju muud.

Täiskasvanute katarraalse põletiku korral on kahjustatud bronhide limaskestad. Kõige raskemate etappidega võib kaasneda elundi kõigi kihtide patoloogia. Destruktiivne protsess hõlmab põletiku laienemist elundi kudedele. Tahaksin märkida, et täiskasvanutel ja lastel on bronhiidi nähud erinevad.

Bronhiiti on kahte tüüpi: äge ja krooniline. Igaühega neist kaasnevad teatud sümptomid.

Äge bronhiit

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD-10) järgi on ägeda bronhiidi kood J20.

Seda tüüpi bronhiiti saate määratleda järgmiselt. Selle haigusvormi arengu käigus ilmneb bronhide limaskesta põletikuline protsess. Enamasti mõjutab haigus väikelapsi ja eakaid inimesi. Seda haigust iseloomustab kuiva köha ilmnemine, millel on võime öösel intensiivistuda. Mõne päeva pärast alates haiguse algusest muutub see tavaliselt pehmemaks, röga hakkab välja paistma.

Bronhiidi ägeda vormi, ICD-10-J20, arengu põhjused on infektsioonid. Tavaliselt esineb see koos riniidi, trehheiidi, larüngiidi, farüngiidi ja muude sarnaste haigustega. Sel juhul saab aidata ainult spetsialiseeritud kliinik.

Ägeda bronhiidi teket provotseerivad tegurid:

• immuunsüsteemi nõrgenemine;
• suitsetamine;
• keha hüpotermia;
• alkoholi kuritarvitamine;
• niiskus ja kõrge õhuniiskus.

Täiskasvanute sümptomid on bronhiidi tunnused, nagu nohu, vilistav hingamine, kuiv köha, kurguvalu. Mõnel juhul võivad patsiendid ajutiselt oma hääle kaotada. Lisaks võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• palavik on bronhiidi peamine sümptom;
• külmavärinad;
• nõrkus;
• keha valutab.

Põhimõtteliselt avaldub haigus sügis- ja kevadkuudel. Ravi ajal peate järgima teatud režiimi.

Krooniline bronhiit

Seda tüüpi haigus hõlmab peamiste struktuurielementide muutusi. Põletikuline protsess on võimeline tungima kopsu kudedesse. Haiguse peamine sümptom on köha, mis on pikaajaline. Reeglina eraldub sellega palju viskoosset massi. Seda protsessi täheldatakse eriti hommikul. Haiguse arenguga muutub patsiendi hingamine raskeks, mis on füüsilise koormuse ajal selgelt tunda. Piisava hapnikupuuduse tõttu muutub nahk sinakaks. Bronhiidi krooniline vorm võib kesta mitu kuud ja isegi aastaid. Kui arsti soovitusi ei järgita õigesti, on võimalikud mitmesugused tüsistused.

Lisaks võib haiguse krooniline staadium olla ägeda bronhiidi (mikroobne 10-J20) tagajärg. Seetõttu on isegi bronhide seinad, aga ka kopse ümbritsevad kuded vastuvõtlikud põletikule. Peamine sümptom on kuiv köha, millel on paroksüsmaalne iseloom. Samal ajal eraldub mädaste lisanditega viskoosne lima. Samuti võib tekkida õhupuudus, südamepuudulikkus. Ainult kliinik ja selle spetsialistid saavad raviga aidata.

Brohiidi kliiniline pilt

Bronhide seisund koos bronhiidiga

Haiguse esimestel etappidel on kurgus valulikkus (sügelus), hääles on kuulda vilistavat hingamist, lihaste valulikkust, tugevat higistamist ja nõrkust. Selle tunneb ära kuiva köha järgi, röga praktiliselt ei eraldu. Sellel on haukuv paroksüsmaalne iseloom, mis põhjustab patsiendile palju piina. Mõni päev pärast haiguse algust tekib valu rinnaku piirkonnas, algab röga eritumine. Algul on see mädaste lisanditega, mõnel juhul täheldatakse veretriipe. Haiguse lõppedes on röga puhtalt mädane. Kui ravi intensiivsus väheneb, paraneb patsiendi seisund.

Reeglina ei tähelda bronhiidiga patsiendid kehatemperatuuri olulist tõusu. Mõnikord tõuseb see veidi ja püsib selles seisundis mitu päeva, mis on tüüpiline haiguse arengu alguses. On aegu, mil temperatuur ulatub 38-39 kraadini. See tähendab haiguse tõsist kulgu. Sel juhul aitab ainult kliinik. Hingamissagedus palaviku tekkimisel enamasti ei suurene või suureneb veidi. Tõsine õhupuudus on võimalik bronhioolide hajusate kahjustuste, aga ka väikeste bronhide korral. Sellisel juhul võib hingamissagedus tõusta 30-40 minutis. Seda iseloomustab ka tahhükardia ilming.

Rinnaku löökpillide ajal jääb löökpillide heli reeglina muutumatuks. Mõnikord, kui esineb bronhioolide ja väikeste bronhide difuusne põletikuline protsess, saab selle kasti varju määrata. Lisaks kostab raske hingamine, vilistav hingamine koos vilega. Nad on võimelised muutuma, muutuma selgemaks või vähenema, mis tekib pärast köha. Kui põletikuline protsess hakkab veidi taanduma, tunnevad patsiendid viskoossete masside väljutamist. See tekib röga hõrenemise tõttu, mis eritub pärast köhimist organismist. Selles haiguse staadiumis tunneb patsient ära niisked räiged. Röntgenuuringu tegemisel ilmseid muutusi ei tuvastata. Mõnel juhul on pildil näha kopsude mustri suurenemist elundi basaalosas.

Peamine asi, mida teha bronhiidi esimeste tunnuste ilmnemisel, on arsti poole pöörduda. Kliinik ja õigeaegne ravi garanteerivad suurema efektiivsuse ja väldivad erinevaid tüsistusi, mida koduse raviga ei saavutata. Eneseteraapiaga tegelemine ilma eelneva arstiga konsulteerimata on rangelt keelatud.

Haiguse etioloogia. Bronhiidi põhjused

Mis on etioloogia? See on põhjuste summa, mille tagajärjel haigus tekib.
Olulise panuse täiskasvanute bronhiidi tekkesse võivad anda bakteriaalsed ja viirusnakkused, mida pole raske ära tunda. Nende hulka kuuluvad läkaköha, gripp, stafülokokk ja teised. Kõik need mõjutavad hingamisteid. Lisaks võib haigus tekkida ebasoodsate tegurite mõju tõttu. Need võivad olla jahutamine, kuiva õhu või tolmu sissehingamine. Mõnikord ilmneb haiguse etioloogia suurenenud toksilisuse tasemega kemikaalide kokkupuute tagajärjel. Ühest tegurist põhjustatud häiret võib süvendada mõni muu tegur. Sel juhul leitakse, et haiguse etioloogia on segane.
Üks levinumaid bronhiidi põhjuseid on hüpotermia. Madal temperatuur soodustab vasospasmi teket. Tulenevalt asjaolust, et veri ei sisene bronhidesse hästi, muutuvad nad soodsaks keskkonnaks mikroobide ja viiruste arenguks, millest me eespool rääkisime.

Bronhiidi patogenees

Patogenees on protsesside kogum, mis määrab haiguste esinemise, kulgemise ja tulemuse.
Bronhiidi patogenees hõlmab kahte kursuse etappi: nakkuslikku ja neurorefleksi. Erinevate tegurite, nagu hüpotermia, infektsioonid ja teised, mõjul täheldatakse bronhide seintes troofilisi ja metaboolseid häireid. Seega ilmneb elundi kesta hüpereemia, veri stagneerub selles, epiteel muutub kaitsefunktsiooni vähenemise tõttu vastuvõtlikuks erinevatele kahjustustele.

On suurenenud lima maht, rikked hingamiselundi motoorses ja evakuatsioonitöös. Selle tulemusena väheneb selle äravoolufunktsioon. Limaskesta kaitsevõime vähenemise tõttu tungivad bronhidesse mitmesugused infektsioonid. Mikroorganismide suurenenud patogenees ja inimkeha vähenenud resistentsuse tase aitavad kaasa põletiku tekkele elundi seintel ja kogu selle pinnal.

Mõnikord ei ole alati võimalik eraldi välja tuua täiskasvanute bronhiidi patogeneesi. Kuigi selle tõsidus on subjektiivne. Erinevus seisneb refleks- ja nakkusreaktsioonide ülekaalus. Seda tüüpi haiguste puhul on kõige olulisem närvisüsteemi funktsionaalsus.

Nagu teate, võib teatud tegurite mõjul patogenees muutuda krooniliseks. Selle tingimused on järgmised:

• organismi vastupanuvõime vähenemine erinevatele haigustele, allergiatele, korduvale hüpotermiale;
• kroonilise iseloomuga hingamisteede infektsioonide kolded;
• mittespetsiifiliste stiimulite (alkoholi aurud jne) mõju bronhidele;
• drenaažifunktsiooni halvenemine motoorsete oskuste ja ripsepiteeli häirete tõttu;
• ägedast staadiumist tingitud tõrked neurohumoraalse regulatsiooni töös.

Mõned statistikad bronhiidi esinemissageduse kohta

Bronhiit, mille sümptomid avalduvad erineval viisil, on üks levinumaid hingamisteede haigusi. Linnatingimustes esinevad täiskasvanud elanikkonna hulgas järgmised haiguse vormid:

• äge, mcb 10 - J20 (8,4 patsienti 1000 inimese kohta);
• krooniline (10,9 patsienti 1000 inimese kohta);
• kombinatsioon emfüseemi ja pneumoskleroosiga (4,3 patsienti 1000 inimese kohta).

Reeglina registreeritakse bronhiidi äge vorm (ICD 10 J-20) alla neljakümneaastastel täiskasvanutel, krooniline - üle neljakümneaastastel inimestel. Lisaks esineb haigus sagedamini meestel kui naissoost poolel elanikkonnast.

Bronhiidi uurimise viisid

Kui võtate täiskasvanute bronhiidi ravi kogu vastutusega, võite saavutada kõrge efektiivsuse ja vabaneda haigusest igavesti. Ravikuuri jaoks piisab mitmest päevast, mille järel limaskest taastub täielikult.

Röntgenikiirgus bronhiidi korral. Sümptomid, röntgenipildi tõlgendamine

Bronhiit, mille põhjused on erinevad, on üsna levinud patoloogia, mis mõjutab enamikku maailma elanikkonnast. Haiguse avaldumist soodustavad mitmesugused tegurid, sealhulgas suitsetamine, kokkupuude tolmu, metalliosakeste, kemikaalide ja hingamisteede allergeenidega. Haiguse arengu põhjused on ka kõikvõimalikud ohud tööl.

Millal on vajalik kopsude röntgenuuring? Seda tüüpi diagnoos tehakse järgmistel juhtudel:
bronhiidi arengu kinnitamiseks;
kopsupõletiku tuvastamiseks;
obstruktsiooni nähtude jaoks.

Näidustused röntgenuuringuks bronhiidi korral

Nagu teate, võib kopsude pilt paljastada bronhiiti ja muid haigusi. Seetõttu on selliste sümptomite ilmnemisel nagu palavik, tugev higistamine, palavik, mida täheldatakse pikka aega, ette nähtud röntgenuuring. Seda tüüpi diagnoosi näidustused võivad olla ka õhupuudus ja köha, muutused vere koostises, mis viitavad põletikulise protsessi arengule. Ravi efektiivsust saab jälgida röntgenikiirgusega.

Vastunäidustused bronhiidi diagnoosimiseks röntgeni abil

Mis puutub absoluutsetesse vastunäidustustesse, siis neid pole. Röntgeni ei ole soovitatav teha raseduse ajal ja patsiendi raske seisundi korral. Tõsi, mõnikord on erandeid. Kui on vaja kiiresti põhjalikku diagnoosi, viiakse läbi uuring. Sel juhul on kõht ja vaagen kaetud röntgenikiirguse ekraaniga.

Pildil bronhiidi tunnused

Uuringu tulemuste kohaselt diagnoositakse üks kahest haiguse tüübist: obstruktiivne ja mitteobstruktiivne. Esimesel juhul tekib bronhide obstruktsioon ja tekib emfüseem.

Obstruktiivse bronhiidi sümptomid on:

• kopsujuure suurenemine;
• selle ebamäärasus;
• bronhide seinte paksenemine;
• hingamiselundite hägused kontuurid;
• kopsumustri tugevdamine.
• kopsude tausta läbipaistvuse taseme suurendamine;
• diafragma madal seis, selle paksenemine, liikuvuse piiramine;
• südame püsimine vertikaalses asendis;
• hüpertensiooni esinemine väikeses vereringes.

Bronhiaobstruktsiooni sümptomid on järgmised:

Kroonilise bronhiidi korral esineb bronhide seinte paksenemine, hingamisorganite valendiku suurenemine ja arterite valendiku ahenemine.

Kopsu mustri difuusne muutus. Bronhektaasia piltidel

Sellised haigused nagu krooniline bronhiit, bronhektaasia, silikoos algstaadiumis ja teised võivad põhjustada difuusseid muutusi kopsu mustris.

Vajadus bronhograafia järele

Seda diagnoosimeetodit nõutakse haiguse pikaajalise protsessiga. See aitab panna õiget diagnoosi ja selle põhjal valida tõhusa ravi. Bronhograafia jaoks kasutatakse tavaliselt baariumsulfaati. Uurimismeetodi abil diagnoositakse krooniline bronhiit järgmiste tunnuste järgi:
hingamissüsteemi organite näärmete erituskanalite läbimõõdu suurenemine;
bronhide limaskesta põikvaate triibutamine;
hingamiselundite ebaühtlased piirjooned;
bronhoektaasia jne.

bronhoektaasia

Selline vaevus näeb ette silindrikujulise bronhoektaasi ilmnemise. Nendega ei kaasne kahjustatud kopsuosa mahu vähenemine. Bronhoektaasi sümptomid praktiliselt ei erine kroonilise bronhiidi ilmingutest. Selle manifestatsiooni märgiks peetakse tavaliselt kopsumustri muutust. See on selgelt näha tomograafia või fluoroskoopia tulemustes.

Kuidas ravida bronhiiti ravimitega

Ja nii, kuidas ravida bronhiiti ravimitega? Praeguseks on bronhiidi tõhusaks raviks piisavalt ravimeid. Lisaks annavad farmaatsiaettevõtted regulaarselt välja uusi ravimeid selle haiguse vastu võitlemiseks. Igal ravimil on oma kasutusviis ja individuaalne suund.

Teraapia põhimõtted

Bronhiidi raviks kasutatakse reeglina mitut suunda (ICD-10, J-20). Nende valik sõltub otseselt haiguse etioloogiast, staadiumist ja käigust. Seega on käimasoleval ravil mitu suunda:

• viirusevastane;
• etiotroopne;
• antibakteriaalne;
• sümptomaatiline.

Väga sageli on äge staadium tavalise SARS-i põhjuseks. Seetõttu on sellistel juhtudel patsiendile ette nähtud viirusevastased ravimid. Seda tüüpi ravi on kõige kahjutum, see suudab minimaalse pingutusega tagada kõrge efektiivsuse. Oluline tingimus on ravimite võtmine haiguse esimesel neljal nädalal. Vastasel juhul on nende kasutamine mõttetu.

Etiotroopne ravi hõlmab rimantadiini, interferooni ja teiste ravimite võtmist, mis võivad DNA-d lõhustada. Kui haiguse põhjuseid ei ole täielikult kindlaks tehtud, on otstarbekas välja kirjutada antibakteriaalsed ained. Nende ravimitega ravi kasutatakse peamiselt haiguse bakteriaalse mitmekesisuse korral.

Sümptomaatiline ravi seisneb ravimite kasutamises, mis võivad mõjutada bronhide seisundit, röga eemaldamist, selle veeldamist, aga ka ebaproduktiivsest köhast vabanemist. Arst võib anda nendele ravimitele koodi.

Antibakteriaalne ravi ja selle omadused

Ja nii, kuidas kiiresti bronhiiti ravida? Haiguse kroonilise vormi diagnoosimisel määratakse antibiootikumid. Need on vajalikud ka haiguse raske staadiumi korral. Antibiootikumid, mille koodi ja nimetuse saab arstilt, eemaldavad kahjuliku floora, leevendavad põletikku. Selle tulemusena väheneb rünnakute intensiivsus. Enne antibakteriaalsete ainete võtmise kursuse määramist on vaja läbi viia palju uuringuid. Samuti on vaja katseid, et määrata kindlaks patsiendi keha tundlikkus kasutatud ravimite suhtes. Kvalifitseeritud arst suudab valida vahendi, mis on konkreetse patsiendi jaoks kõige tõhusam.

Bronhiit, mida ravitakse erinevalt, on üsna tõsine haigus. Järgige kindlasti režiimi, kui olete haige. Haiguse keeruliste vormide korral on soovitatav kasutada laia toimealaga antibakteriaalseid aineid. Need annavad suurema efektiivsuse, mõjutades positiivselt ravi tulemust. Nende ravimite hulka kuuluvad tsefalosporiinid, flemoksiin ja teised. Haiguse raske staadium hõlmab antibakteriaalsete ainete määramist süstide kujul. Haiguse kerge vormi korral võib võtta suspensioone, siirupit või pihustit.

Tõhusad ja tugevad rögalahtistajad bronhiidi korral

Niisiis, kuidas vabaneda bronhiidist? See on hingamisteede haigus. Ravirežiim sõltub enamasti haiguse põhjustest ja selle avaldumise vormidest. Ravi jaoks on ette nähtud antibakteriaalsed ja viirusevastased ravimid. Kõrge temperatuuri korral kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid. Ravi eesmärk on vähendada põletikku, vabaneda köhast, rögaeritusest. Bronhiidi arengu varases staadiumis on soovitatav kasutada köhavastaseid ravimeid. Pärast viskoossete masside aktiivset moodustumist on vaja nende ravimite võtmine lõpetada.

Miks on vaja röga bronhidest eemaldada? Hingamissüsteemi terved organid toodavad teatud koguses lima, mis aitab kaasa tolmu ja erinevate mikroorganismide kinnipidamisele, takistades nende tungimist sügavustesse. Haiguse arenguga koguneb röga bronhidesse. See koosneb järgmistest elementidest:

• lima;
• tolmuosakesed;
• mitmesugused mikroorganismid;
• surevate rakkude osakesed;
• vere komponendid.

Arvestades haiguse avaldumise erinevaid vorme, on röga erinevat värvi. Koos lima kogunemisega bronhidesse jäävad bakterid ja mõnel juhul ka mäda. Kogu organismi nakatumise vältimiseks tuleks õigeaegselt eemaldada viskoossed massid hingamisteedest.

Röga eemaldamise tegevused

Bronhidesse kogunevast limast vabanemiseks on soovitatav teha järgmised toimingud:

• juua suures koguses sooja vedelikku;
• kasutage niisutajaid;
• kasutada aurude sissehingamist;
• teha füsioteraapiat;
• võtke rögalahtistavaid ja mukolüütilisi ravimeid.

Bronhiidi raviks kasutatavad ravimid

Kõrgeima efektiivsusega eristuvad ravimid bromheksiin, ambroksool, atsetüültsüsteiin. Võite otsida Internetist ravimi koodi või küsida oma arstilt. Selleks, et bronhiidi ravi annaks soovitud tulemuse, on probleemi lahendamisel vaja integreeritud lähenemisviisi. Võimalusel tuleks vältida tugeva toimega ravimeid, millel on palju erinevaid vastunäidustusi, kuna lisaks ravitoimele võivad need organismi kahjustada.

Vaktsineerimine ja selle tõhusus

Mõne patsiendi puhul tekib küsimus: kas vaktsineerimine võib päästa seda tüüpi hingamisteede haigustest? See on uus suund, millest vähesed on kuulnud. See on arstide poolt veel väljatöötamisel. Mõned eksperdid on järgmisel arvamusel:
soovitav on vaktsineerida patsiente, kellel ei soovitata sageli antibiootikume kasutada;
vaktsineerimine on soovitav eelkooliealistele lastele, kes on sageli haiged;
vaktsineerimine võib vähendada haigestumise tõenäosust;
Vaktsineerimine aitab vältida krooniliste vaevuste ägenemist.

Seoses piirangutega on alla kaheaastastel lastel vaktsineerimine keelatud.

Bronhiidi ravi rahvapärased abinõud

Kuidas ravida bronhiiti ilma antibiootikumideta, rahvapäraseid abinõusid? Väärib märkimist, et iga haiguse, sealhulgas bronhiidi ravi rahvapäraste ravimitega tekitab alati palju küsimusi sellise ravi efektiivsuse kohta.Ärge mingil juhul keelduge bronhiidi meditsiinilisest ravist, vaid täiendage seda ainult soovitatavate rahvapäraste ravimitega. bronhiidi jaoks.

On mitmeid traditsioonilise meditsiini retsepte, mis aitavad teil bronhiidi vastu võidelda:

• Tarbitava vedeliku koguse suurendamine. Soovitatav on tarbida kaks kuni kolm tassi teekollektsiooni, mis koosneb diaforeetikumidest (münt, salvei).
• Hobumündi ürtide infusioon leevendab köha. Seda tuleb võtta kuumalt, kaks tassi päevas. Infusioonile saate lisada mett.
• Või sulatatakse ja segatakse meega. Toodet soovitatakse peale kanda külmutatud kujul, kasutades hõõrudes.
• Olulised apelsini-, tüümian-, kuuse-, männipungad aitavad parandada hingamiselundite tööd. Seda kasutatakse sissehingamise vormis.
• Eukalüptiõli soojendab bronhe, kui seda rinnale hõõruda.
• Teepuuõli võib vähendada haiguse ägedat vormi.
• Meekook on soojendava toimega, peamiselt lastele ette nähtud. Mesi, jahu ja sinep segatakse võrdsetes osades.
• Massaaž. Tuleks teha abivahendina. Seda ei soovitata kasutada kõrgel temperatuuril, samuti kuiva köha korral ilma rögata.
• Must redis. On vaja võtta üks liiter köögiviljamahla ja segada vedela meega (400 g). Võtke 2 supilusikatäit enne sööki.
• Eemaldab suurepäraselt flegmistiirupi, mis valmistatakse iseseisvalt. Koostisainetena võite kasutada redis ja mett, mis on võetud võrdsetes osades.

Täpsustatud rahvapäraste ravimite loetelu ei ole lõplik, kui teate mõnda muud rahvapärast vahendit bronhiidi ravis, võite need meile saata tagasisidevormi kaudu, me avaldame.

Bronhiidi võimalikud vastunäidustused

Miks on bronhiit ohtlik? Haiguse ravimisel peaksite tutvuma mõne vastunäidustusega. Sest tagajärjed on erinevad. Enamik inimesi tunneb neid lapsepõlvest saati. Tõsi, vääritimõistmiste vältimiseks tasub need selgeks teha. Veelgi enam, lapsepõlves ei allu inimene erinevalt täiskasvanust halbadele harjumustele. Ja on teada, et neil on tervisele negatiivne mõju. Seetõttu kulgeb haigus lastel ja täiskasvanutel täiesti erineval viisil. Allpool on mõned nüansid, mis on seotud küpsete patsientidega.

Esimene reegel, mida tuleb raviprotsessi käigus järgida, on režiimi järgimine, samuti soojas hoidmine ja hüpotermia vältimine. Temperatuurikõikumised mõjutavad eriti negatiivselt köha intensiivsust ja ägenemist. On teatud kategooria inimesi, kes peavad seda omamoodi kõvenemiseks. Tõsi, nad ei võta arvesse, et seda ei tohiks teha haiguse ajal, sest tagajärjed võivad olla erinevad. Põhimõtteliselt sõltub palju inimkeha individuaalsetest omadustest. Igal juhul on kõvenemise ravimisel soovitatav keelduda, et mitte ohustada oma tervist isegi tugeva immuunsusega.

Tasub kaaluda sellist halba harjumust nagu suitsetamine. Lisaks mõjutavad selle tagajärjed negatiivselt kõiki elundeid, eelkõige kannatab hingamissüsteem. Seega saavad bronhid regulaarselt teatud osa suitsu, mis võib tulevikus põhjustada bronhiaalastma. Väärib märkimist, et nikotiini kahjustava mõju all on ka lapsed, kes elavad peres, kus liikmed suitsetavad. Bronhiidi all kannatavad inimesed peaksid vältima suitsetamiskohti, madala õhuniiskuse ja kõrge tolmusisaldusega ruume. See võib põhjustada haiguse krooniliseks muutumist. Seetõttu pole üllatav, et teatud erialade inimestel on selline vaev.

Kuidas kiiresti bronhiiti ravida? On teatud kategooria ravimeid, mis on vastunäidustatud bronhide ja nende ravi rikkumisel. Nende hulka kuuluvad ravimid, mis on ette nähtud südame patoloogiate jaoks. Need võivad põhjustada köha järsu ägenemise. AKE inhibiitoreid ei soovitata segada. See võib vallandada ka krampe.

Taaskord mainin ära, et antibiootikumide võtmine ilma arsti retseptita on rangelt keelatud. Sellised lööbed võivad põhjustada immuunsuse vähenemist, mis toob kaasa palju soovimatuid tagajärgi. Kui soovite kodus ravida, on parem valida taimsed ravimid. Nende hulgast leiate rögalahtistid, infusioonid sissehingamiseks. Samuti on lubatud võtta ravimeid, mille toime on suunatud röga vedeldamisele. Seega on ravi tõhus ega too kaasa tõsiseid kulusid.

Bronhiidi ennetavad meetmed

Tüsistused pärast bronhiiti on väga erinevad. Täiskasvanute haigus tähendab põletikulist protsessi hingamisteedes. See on üks levinumaid haigusi inimkehas. Seisundi halvenemisele võivad kaasa aidata mitmesugused ärritavad tegurid. Inimesed kohtavad neid igal pool iga päev. Suur risk on haiguse kordumine ägedas staadiumis. See põhjustab sageli kroonilisi vorme, aga ka muid hingamissüsteemi häireid. Tüsistuste vältimiseks pärast bronhiiti ja uuesti haigestumist on soovitatav järgida teatud ennetusmeetmeid. Peamised neist hõlmavad järgmist:

• ärritava iseloomuga kergete ainete toime vältimine;
• õhuniisutajate kasutamine;
• vajadusel kaitsemaski kasutamine;
• sigaretisuitsuga kokkupuutumise välistamine;
• vaktsineerida;
• regulaarne kätepesu.

Seda tüüpi haigusele kalduvad inimesed peaksid vältima erinevaid ärritajaid, mis mõjutavad inimkeha negatiivselt. Nende hulka kuuluvad tolm, igasugune õhusaaste, teatud aroomid (värskendajad, värvid jne). Korteri koristamisel, eriti tolmuimeja kasutamisel, on soovitav kanda näomaski. Ei ole soovitatav suitsetada ja viibida kohtades, kus suitsetajad kogunevad.

Nagu teate, võib mõõduka õhuniiskusega õhk köha pehmendada. Lisaks võib see vedeldada kopsudesse ja bronhidesse kogunevat lima. Selle tulemusena kuvatakse see kiiremini. Niisutajate kasutamisel on soovitatav seda regulaarselt puhastada ja vett vahetada.

Hingamisteede vaevused võivad külmal aastaajal ägeneda. Seetõttu on soovitatav kasutada kaitsemaski, et köha ei suureneks ja põletikuline protsess ei läheks raskesse staadiumisse. Sa ei pea seda kogu aeg kandma. Piisab kodust lahkudes maski kandmisest.

Suitsetamine mõjutab negatiivselt inimkeha üldist seisundit. Lisaks suurendab sigaretisuits kroonilise bronhiidi tõenäosust. Suitsetamine põhjustab ka muid patoloogiaid, sealhulgas emfüseemi. Tuleb märkida, et riskirühma kuuluvad nii aktiivsed kui ka passiivsed suitsetajad. Seetõttu on tungivalt soovitatav vältida kohti, kuhu koguneb sigaretisuits.

Vaktsineerimine võib takistada haiguse arengut. Gripp on sageli bronhiidi põhjuseks. Õigeaegne vaktsineerimine aitab saavutada vajalikku kaitset kahe haiguse vastu korraga. Praegu on ka võimalus end kaitsta kopsupõletiku tekke eest.

Määrdunud käed võivad olla kehas nakatumise põhjuseks. Et seda ei juhtuks, on soovitatav pöörata erilist tähelepanu hügieenireeglitele. Peske käsi regulaarselt ja vältige näo puudutamist. Tavalised sanitaarmeetmed võivad erinevate vaevuste tõenäosuse vähendamisel imet teha.

Loodame, et siin pakutud näpunäited ja reeglid aitavad teil vabaneda sellisest ebameeldivast haigusest nagu bronhiit.

Tähelepanu: artikkel “Bronhiit. Bronhiidi tüübid. Sümptomid ja ravi" on informatiivsel eesmärgil ning saidi külastajad ei tohiks seda pidada soovituseks mis tahes haiguste diagnoosimiseks ja raviks ning see ei saa asendada arstiga konsulteerimist. Sümptomite ilmnemisel konsulteerige kohe arstile! Eneseravim võib teie tervist kahjustada.