PP-vitamiin on. PP-vitamiin - milleks see on?

Viib vitamiinipuuduseni. Paljud teavad, et liialdamine ei too kaasa midagi head. Kuid vähesed inimesed tunnevad täielikult kogu inimesele vajalike vitamiinide ja mikroelementide spektrit, eriti neid, mida mainitakse harva.

Mis on PP-vitamiin?

1937. aastal, kui sai teatavaks, et see võib kaitsta pellagra eest – tõsine haigus, mis väljendub segaduses, hallutsinatsioonides, depressioonis, kõhulahtisuses, oksendamises ja dermatiidis – kutsuti PP-vitamiini "pellagra ennetavaks". Pellagrat esineb endiselt maailma vähearenenud ja vaesemates riikides ning seda peetakse surmavaks haiguseks, eriti õigeaegse ja pädeva ravi puudumisel.

PP-vitamiinil on kaks aktiivset vormi: nikotiinhape ja nikotiinamiid. Esimene neist on tuntud juba 19. sajandist, nimelt aastast 1873, mil professor Weidel sünteesis selle nikotiini oksüdeerimise teel. Kuid sel ajal ei tuvastatud nikotiinhapet kuidagi PP-vitamiiniga ega seostatud pellagra arenguga.

Tänapäeval on PP-vitamiin oma tähtsuse ja efektiivsuse poolest võrdne ravimitega ning seda peetakse elemendiks, ilma milleta pole organismis redoksprotsesside normaalne kulg võimatu.

Mis puutub hormonaalsesse sfääri, siis vitamiin PP osaleb mitmete oluliste hormoonide moodustumisel: türoksiini, kortisool, insuliin, testosteroon, progesteroon ja östrogeenid.

Puudus või liig: kuidas ära tunda?

PP-vitamiini saame toidust, seda leidub paljudes levinud toiduainetes ning organismi normaalseks toimimiseks piisab 20 mg nikotiinhappest päevas. Ebaõige toitumine võib viia selle vitamiini tasakaalust välja ning selle tagajärjel tekib kas vitamiinipuudus või hüpervitaminoos, mis on samavõrra kahjulik ka inimesele.

Vitamiinipuuduse seisund on kõige ohtlikum, kuna see viib sama pellagra tekkeni. Mitmed märgid võivad viidata vitamiinipuudusele: valulikud igemed, halb hingeõhk, kõrvetised, isutus, iiveldus ja kõhulahtisus.

Seejärel on nikotiinhappe defitsiidi suurenemisega häiritud biokeemiliste protsesside normaalne kulg närvirakkudes ja ilmnevad sümptomid, mis viitavad närvisüsteemi kahjustusele. Inimene muutub apaatseks, depressiooniks, tema teadvus on segaduses. Ärrituvus, unetus ja väsimus muutuvad igapäevaseks ning kui seda ei ravita, halveneb seisund kuni hallutsinatsioonide ja luulude tekkeni.

Hüpervitaminoosi sümptomid on palju harvemad ja väljenduvad sarnaste psühhoneuroloogiliste nähtustega, kuid sageli kaasnevad nendega mitmesugused nahaprobleemid: kuivus, punetus, naha koorumine, aga ka praod ja pikaajalised mitteparanevad haavandid.

Kust leida PP-vitamiini?

Kui toitumine on õigesti koostatud, toit on mitmekesine ja toitev, pole karta nikotiinhappe puudust. Meie rõõmuks leidub seda tavalistes toiduainetes: palju on seda piimas, veisemaksas, munas, juustust, sealihas ja kalas. Köögiviljad ja puuviljad on rikkad PP-vitamiini poolest: tomatid, kartulid, porgandid, spargelkapsas ja datlid. Ja põllukultuurid nagu mais, tatar, nisu ja muud teraviljad on üldiselt selle ladu.

Mis on kasulik ja kus leidub PP-vitamiini?

Huvitav on see, et toitude valmistamisel läheb umbes 40% PP-vitamiinist vette, nii et seda saab hiljem kasutada näiteks kastmete valmistamiseks.

Mis on ühist nikotiinil ja nikotiinhappel?

Mitte midagi peale nende mõistete kooskõla. Paljud inimesed usuvad, et suitsetamine ja naiste ilu on praktiliselt kokkusobimatud. Ja neil on õigus, sest suitsetamise tõttu muutub mahe hääl sageli karedaks, nahk muutub kollaseks ja kuivaks ning nikotiini ohtudest naiste tervisele võib rääkida veel kaua.

Nikotiinhape, vastupidi, võib ainult kaunistada. Mis on naiste võrgutamise üks peamisi relvi? Loomulikult jäävad juuksed terved, läikivad ja paksud tänu nikotiinhappele ehk PP-vitamiinile.

Mis on kasulik ja kus leidub PP-vitamiini?

Vitamiinilahust võib lisada oma tavapärasele šampoonile või hõõruda otse peanahasse. Peavalu või allergiliste reaktsioonide ilmnemisel peate siiski PP-vitamiini kasutamise lõpetama.

Nikotiinhape ja selle derivaadid - nikotiinamiid, niketamiid - moodustavad vees lahustuvate PP-vitamiinide rühma. Need keemiliselt ja bioloogiliselt sarnased ühendid muunduvad organismis kergesti üksteiseks ja seetõttu on neil sama vitamiiniaktiivsus. Teised nikotiinhappe nimetused on niatsiin (vananenud nimi), vitamiin PP (antipellagric), nikotiinamiid.

Kliinilises praktikas kasutatakse ravimitena nikotiinhapet ja nikotiinamiidi. Nende ravimite farmakoterapeutilised omadused on aga erinevad.
Nikotiinhappel on järgmised mõjud:

• vasodilateeriv toime ("põletikuefekt"), kardiotroofne, suurendab vere mikrotsirkulatsiooni;
• omab antikolesteroleemilist toimet – vähendab rasvade lagunemist;
• omab hepatoprotektiivset ja detoksifitseerivat toimet, kuid nikotiinhappe pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes tekib rasvmaksa degeneratsioon;
• on neurotroopne ravim;
• parandab südame ja veresoonte tööd.

Nikotiinhape mõjutab soodsalt rasvade ainevahetust, vähendab ateroskleroosihaigete veres kolesterooli, laiendab veresooni (üle 75 mg annuste võtmisel), aitab pearingluse korral, kõrvaldab kohinat kõrvades.

Nikotiinhappe preparaate kasutatakse pellagra, neuriidi, hepatiidi, krooniliste vaskulaarhaiguste, millel on valdavalt jalaarterite kahjustus (endarteriit), ennetamiseks ja raviks.

Nikotiinhape ennetab südameinfarkti, vähendab depressiooni, leevendab peavalu, parandab seedetrakti tööd. Sellel on positiivne mõju suhkurtõve kergetele vormidele, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavanditele, enterokoliidile, aeglaselt paranevatele haavanditele ja haavadele ning nakkushaigustele.

Nikotiinhappe roll bioloogilistes protsessides

Nikotiinhappe bioloogiline roll on seotud selle osalemisega kahe koensüümi - NAD (nikotiinamiidadeniindinukleotiid) ja NADP (nikotiinamiidadeniindinukleotiidfosfaat) - ehituses, mis on osa kõige olulisematest redoksensüümidest. Koensüümid (koensüümid) on orgaanilised looduslikud ühendid, mis on vajalikud ensüümide katalüütiliseks toimeks. Koensüümid toimivad elektronide ja aatomite kandjatena ühest substraadist teise.

PP-vitamiin kinnitub valkudele ja tekitab koos nendega mitusada erinevat ensüümi. Nikotiinhappe ensüümid moodustavad "silla", mille kaudu vesinikuaatomid saadetakse "ahju". Triljonid "ahjud" süttivad keharakkudes ja aitavad vabastada energiat toidus leiduvatest süsivesikutest, rasvadest ja valkudest.

Nikotiinhape osaleb otseselt bioloogilise oksüdatsiooni ja energia metabolismi protsessides. NAD ja NADP komponendina soodustab see energia vabanemist toidust, DNA sünteesi ja reguleerib rakkude hingamisprotsesse.
Nikotiinhape osaleb järgmistes bioloogilistes protsessides:

• rakuhingamine, rakuenergia;
• ringlus;
• süsivesikute, rasvade, valkude ainevahetus;
• meeleolu;
• südame aktiivsus;
• kolesterooli kontroll;
• lihased;
• sidekoe;
• maomahla tootmine;
• seedetrakti funktsioonid.

Nikotiinhape suurendab taimsete valkude kasutamist organismis, normaliseerib mao sekretoorset ja motoorset funktsiooni, parandab pankrease mahla sekretsiooni ja koostist ning normaliseerib maksatalitlust.

Peaaegu kogu keharakkudes ja vedelikes leiduv nikotiinhape on nikotiinamiidi kujul.

Niatsiini sisaldavad tooted

Peamine looduslik nikotiinhappe allikas inimkehas on loomse päritoluga tooted:

• loomaorganid - maks, neerud, lihased, süda;
• teatud tüüpi kalad - sardiin, makrell, tuunikala, lõhe, hiidlest, mõõkkala, tursk.

Nikotiinhapperikkad on teraviljad, täisteraleib, riis ja nisukliid, kuivatatud aprikoosid, seened, mandlid, rohelised herned, tomatid, punane paprika, kartul, sojaoad. Suurepärane allikas nikotiinhappe puuduse täiendamiseks on pagaripärm ja õllepärm.

Tabelis 1 on toodud tooted, mis sisaldavad kõige rohkem nikotiinhapet.
Tabel 1

Toodete vitamiinide väärtus ei sõltu mitte ainult nikotiinhappe kogusest, vaid ka selle olemasolust. Seega on kaunviljades see kergesti seeditavas vormis, kuid terades (rukis, nisu) vitamiin praktiliselt ei imendu.

Loomsetes kudedes leidub nikotiinhapet peamiselt nikotiinamiidi kujul, taimedes - nikotiinhappena. PP-vitamiin imendub peensooles ja tarbib keha.

Nikotiinhape on säilitamise, toiduvalmistamise ja säilitamise seisukohalt üks vastupidavamaid vitamiine. Kõrged temperatuurid toiduvalmistamise ja praadimise ajal ei mõjuta peaaegu üldse selle sisaldust tootes. PP-vitamiin on vastupidav ka valgusele, hapnikule ja leelistele. Toodete külmutamisel ja kuivatamisel see praktiliselt ei kaota bioloogilist aktiivsust. Mis tahes ravi korral ei ületa nikotiinhappe kogukadu 15–20%.

Nikotiinhapet saab osaliselt sünteesida asendamatust aminohappest trüptofaanist. See protsess on aga ebaefektiivne – kümnetest trüptofaani molekulidest moodustub vaid üks vitamiinimolekul. Trüptofaanirikkad toidud (piim, munad) võivad aga kompenseerida nikotiinamiidi ebapiisava toiduga tarbimise.

Päevane vitamiinivajadus

Lapsed ja noorukid vajavad nikotiinhapet iga päev:

• 5–6 mg kuni ühe aasta vanuseni;
• 10–13 mg lastele vanuses 1 aasta kuni 6 aastat;
• 15–19 mg vanuses 7–12 aastat;
• 20 mg 13–15-aastastele noorukitele.

Täiskasvanud vajavad umbes 6,6 mg vitamiini iga 1000 tarbitud kalori kohta. See tähendab, et täiskasvanute nikotiinhappe päevane vajadus on 15–25 mg.
Suurenenud PP-vitamiini vajadus on vajalik:

• need, kes tegelevad raske füüsilise tööga;
• vanurid;
• patsiendid, kes on hiljuti saanud raskeid vigastusi ja põletusi;
• alkoholi ja narkootikume tarvitavad isikud;
• inimesed, kes põevad kurnavaid kroonilisi haigusi, sealhulgas pahaloomulisi kasvajaid, pankrease puudulikkust, tsirroosi, tsirroosi;
• närvilise ülepingega;
• metaboolsete häiretega sündinud väikelapsed (kromosoomikomplekti kõrvalekalletest põhjustatud kaasasündinud häired);
• rasedad ja imetavad naised.

Suhkru, maiustuste ja magusate jookide liigne tarbimine põhjustab nikotiinhappe kadu. Nikotiin vähendab PP-vitamiini imendumist. Seetõttu võivad nikotiinist sõltuvad inimesed vajada ka täiendavat nikotiinilisandit.

Leutsiini suurte annuste pikaajaline kasutamine võib põhjustada trüptofaani ja niatsiini puudust.

Hüpovitaminoos ja hüpervitaminoos

Nikotiinhappe ebapiisava tarbimise korral kehas tekivad inimesel järgmised hüpovitaminoosi varajased sümptomid: üldine väsimus, letargia, apaatia, vähenenud jõudlus, unetus, isutus, kehakaalu langus, peavalud, teadvusehäired, mälu nõrgenemine, seedehäired, ärrituvus, depressioon.

Nikotiinhappe sekundaarne defitsiit esineb mitmete seedetrakti haiguste, närvipõletike, allergiliste dermatooside, plii-, benseeni- ja talliumimürgistuse korral.

Happepuuduse hilised sümptomid on pellagra haigus.

Imetajatel ei olnud võimalik esile kutsuda hüpervitaminoosi (ülisuured PP-vitamiini annused) seisundit. Nikotiinhappe varud ei kogune kudedesse. Selle ülejääk eritub kohe uriiniga. Suurenenud nikotiinhappe sisaldusega võib kaasneda ebameeldiv "naha kuumuse" tunne.

Organismi nikotiinhappega varustatuse diagnostika

Inimkeha PP-vitamiini varustatuse näitaja on nikotiinhappe peamiste ainevahetusproduktide - N-metüülnikotiinamiidi ja metüül-2-püridoon-5-karboksüamiidi - eritumine uriiniga. Tavaliselt eritub päevas uriiniga 7–12 mg.

Happe eritumise taseme langus uriiniga viitab organismi ebapiisavale PP-vitamiini varustamisele ja võimalusele vitamiinipuuduse tekkeks. Nikotiinhappe ja nikotiinamiidi metaboliitide kontsentratsioon suureneb järsult, kui neid satub organismi liigselt.

Eriti väärtuslik on N-metüülnikotiinamiidi kvantitatiivse sisalduse uurimine pärast nikotiinhappe või nikotiinamiidi laadimist. See on ainus kriteerium, mille alusel saab määrata organismi selle vitamiinivaru. PP-vitamiini enda või selle koensüümi vormide tase veres ei saa olla määrav, kuna isegi raske pellagra korral erineb nende sisaldus tervete inimeste omast vähe.

Laboratoorsed testid niatsiinipuuduse tuvastamiseks on uriinianalüüs nr 1 metüülnikatiinamiidi ja uriinianalüüs 2-püridoon/#1 metüülnikatiinamiidi jaoks.

Testi tulemused ei ole alati lõplikud.

Nikotiinhappe kvantitatiivse sisalduse keemilised meetodid hõlmavad nikotiinhappe määramise reaktsiooni broomtsüaniidiga.

Nikotiinhape ja nikotiinamiid südame-veresoonkonna haiguste korral

Üks peamisi rakkude kahjustuse ja surma põhjuseid hapnikunälja ajal (äge isheemia) on tekkiv energiavarustuse puudulikkus. See on seotud nii suurenenud energiatarbimisega (detoksifitseerimissüsteemide toimimine, transport-adenosiintrifosfaatide aktiveerumine) kui ka ebapiisava bioloogiliste molekulide moodustumisega, mis on mitokondrimembraanide kahjustuse ja muu tõttu võimelised reaktsiooni käigus energiat koguma ja üle kandma.

Energiavahetusprotsessides osalevate ainete kontsentratsioon muutub dramaatiliselt. Ajuisheemia ajal areneb molekulaarsel tasemel füsioloogiliste ja patofüsioloogiliste reaktsioonide kaskaad:

1. Aju verevarustus väheneb. Sellest lähtuvalt väheneb hapniku kohaletoimetamine vereringest rakkudesse. Ja kuna hapnik osaleb energiatootmisreaktsioonides, tekib hapnikunälg – hüpoksiline seisund. Rakk kaotab võime oksüdeerida mitmeid energiasubstraate.
2. Hapnikupuuduse suurenemisega kaasneb energiaallika adenosiintrifosfaadi (ATP) sisalduse vähenemine.
3. Hapnikunälja viimastel etappidel muutub energiapuuduse tase piisavaks, et käivitada peamised mehhanismid, mis põhjustavad elutähtsate funktsioonide häireid ja rakusurma.
4. Adenosiinmonofosfaadi (AMP) kontsentratsioon suureneb kiiresti. Ja see on täiendav mehhanism rakumembraanide hävitamiseks.
5. Kiiresti arenevad energiavahetuse häired. See viib nekrootilise rakusurma.
6. Membraanistruktuuride ja retseptorite seisundi muutumine käivitab ühe molekulaarse mehhanismi, mille eesmärk on ajukoe reageerimine kahjustavale toimele. Aju verevoolu äge vähenemine (ajuisheemia) aktiveerib geneetiliste programmide kompleksi, mis viib paljude geenide päriliku teabe järjestikuse transformatsioonini.
7. Ajukoe esimene reaktsioon aju verevoolu vähenemisele on sõnumitooja RNA ja valkude sünteesi vähenemine – polü(ADP-ribosüül)misreaktsioon – valkude modifitseerimine. See reaktsioon hõlmab ensüümi polü(ADP-riboos) polümeraas (PARP).
8. ADP-riboosi doonor on nikotiinamiiddinukleotiid (NAD). Ensüüm polü(ADP-riboos) polümeraas (PARP) hakkab väga aktiivselt (500 korda tugevamalt) tarbima nikotiinamiidi, vähendades oluliselt selle sisaldust rakus. Ja kuna nikotiinamiiddinukleotiid reguleerib elutähtsaid protsesse rakus, põhjustab selle puudus rakusurma läbi nekroosi.

Aju ravimikaitse kasutamine vähendab ajuisheemia tekkeriski tugisoont läbiva verevoolu ajutise lakkamise perioodil. Sel eesmärgil kasutatakse ravimeid, mis pärsivad (inhibeerivad) rakulise ensüümi polü(ADP-riboos) polümeraasi aktiivsust. Nikotiinamiidi taseme järsk langus on ära hoitud ja rakkude ellujäämine suureneb. See vähendab isheemilise insuldi ja müokardiinfarktiga seotud koekahjustusi.

Aktiivsed inhibiitorid (ained, mis pärsivad ensümaatiliste protsesside kulgu) hõlmavad nikotiinamiid. Oma struktuurilt ja toimelt on see lähedane nikotiinhappele ja osaleb organismis toimuvates redoksprotsessides. Nikotiinamiidil on kõrge selektiivne toime ensüümi polü(ADP-riboos) polümeraasile. Sellel on ka mitmeid mittespetsiifilisi mõjusid:

• toimib antioksüdandina;
• mõjutab glükoosi, lipiidide ja nukleotiidide ainevahetusprotsesse;
• pärsib DNA, RNA ja valgu üldist sünteesi.

Nikotiinamiid takistab raskete ainevahetushäirete teket ajus, aktiveerib rakus energiavahetuse süsteeme, aidates säilitada raku energeetilist seisundit.

Nikotiinhapet sisaldavaid kombineeritud preparaate kasutatakse laialdaselt tserebrovaskulaarsete õnnetuste, müokardiinfarkti, obliteratiivse endarteriidi, Raynaud 'tõve korral, st kõigil juhtudel, kui suurenenud mikrotsirkulatsioon ja kollateraalne (bypass) tsirkulatsioon on tegelikult ainus viis kudede funktsionaalsete võimete säilitamiseks.

Eksperimentaalsed ja kliinilised andmed näitavad, et vitamiin PP lõdvestab spasmilisi koronaarsooni, seetõttu kasutatakse stenokardia korral nikotiinhapet edukalt Nikoverini ja Nikoshpani preparaatides.

Aktiveerides spetsiifilisi ensüüme – kudede fibrinaase, suurendab nikotiinhape vere aktiivsust intravaskulaarsete trombide lahustamiseks.

Nikotiinhape vähendab vere kolesteroolitaset

Üks ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetustega seotud ennetusmeetmetest on vere kolesteroolitaseme alandamine. Nikotiinhape takistab rasvhapete vabanemist ja seega vähendab kolesterooli taset veres.

Nikotiinhapet on lipiidide taset langetava ainena kasutatud alates 1955. aastast. Suurtes annustes avaldab see lipiidide metabolismile mitmekülgset mõju:

• pärsib rasvade lagunemist rasvkoes, mis piirab vabade rasvhapete kohaletoimetamist maksa, lõppkokkuvõttes pärsib triglütseriidide ja väga madala tihedusega lipoproteiinide (VLDL) sünteesi maksas;
• suurendab VLDL-i lagunemist veres;
• vähendab madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) sisaldust veres, kahandab nende lähteaineid – väga madala tihedusega lipoproteiine;
• suurendab kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) taset.

Nikotiinhape annustes 3–6 g päevas vähendab kolesterooli, madala tihedusega lipoproteiinide kogust 15–25% võrra pärast 3–5-nädalast ravi, vähendab väga madala tihedusega lipoproteiinide triglütseriidide (rasvamolekulide) taset. 20–80% 1–4 päeva pärast, suurendab kõrge tihedusega lipoproteiinide kolesterooli sisaldust 10–20%, hoiab ära lipoproteiini (a) ilmumise.

Patsiendid taluvad nikotiinhapet palju paremini, kui seda kasutatakse pikaajalise toimega ravimvormides. Need on Nicobid Tempules (mikrokapseldatud tabletid kiire ja aeglase vabanemisega), Slo-Niacin (nikotiinhappe kombinatsioon polügeeliga), Enduracin (nikotiinhapet sisaldavad troopilise vaha maatriksid).

Nikotiinhappe võtmine üksinda ööpäevases annuses 3 g või kombinatsioonis teiste ravimitega vähendab mittesurmaga lõppevate müokardiinfarkti ja insultide esinemissagedust ning vajadust südame ja veresoonte kirurgilise sekkumise järele. Nikotiinhapet saavatel patsientidel ilmnevad koronaararterite ateroskleroosi taandumise nähud ja aterosklerootiliste kahjustuste progresseerumise esinemissageduse vähenemine.

Nikotiinhappe kardiotroofne toime

Nikotiinhappe korduval kasutamisel kahjustatud müokardis väheneb püroviinamari- ja piimhappe sisaldus, samas suureneb glükogeeni ja adenosiintrifosfaadi sisaldus.

Mikrotsirkulatsiooni parandamine tänu kapillaaride laienemisele suurendab müokardi hapniku rikastamist. Biokeemiliste protsesside normaliseerumise tulemusena paraneb ka müokardi kontraktiilne aktiivsus (nikotiinhappe kardiotooniline toime).

Nikotiinhape võimendab terapeutilistes annustes kardiotoonilise ja antiarütmilise toimega taimsete ravimite – südameglükosiidide – toimet. Ravimeid kasutatakse südamepuudulikkuse raviks. Eriti tõhus on nikotiinhappe kasutamine koos digitaalise glükosiididega.

PP-vitamiini hepatotroopne toime

Nikotiinhape mõjutab maksafunktsiooni. Hepatotroopne toime väljendub sapi sekretsiooni ja vabanemise stimuleerimises, maksa glükogeeni ja valke moodustavate funktsioonide stimuleerimises.
Nikotiinhape on näidustatud:

• erinevate tööalaste mürgistuste korral - mürgistus aniliini, benseeni, süsiniktetrakloriidi, hüdrasiiniga;
• leibkonna mürgistuse korral;
• ravimimürgistuse korral barbituraatide, tuberkuloosivastaste ravimite, sulfoonamiididega;
• toksilise hepatiidi korral.

Nikotiinhappe mõjul suureneb maksa detoksifitseerimisvõime - suureneb võõrutusprotsessi käigus moodustunud paaritud glükuroonhapete moodustumine; Mürgised ainevahetusproduktid ja välised mürgised ühendid asendatakse.

Nikotiinhappe neurotroopne toime

Neurotroopsed ravimid on ravimid, millel on toime kesk- ja perifeersele närvisüsteemile. Nikotiinhape osaleb inimese psüühikat mõjutavate hormoonide biosünteesis.

"Õnnehormoon" serotoniin moodustub trüptofaanist. Serotoniin mõjutab inimest ja tema tuju. Kuna nikotiinhape on keharakkudes energia tootmiseks absoluutselt asendamatu, siis selle puuduse korral muundatakse märkimisväärne osa trüptofaanist nikotiinhappeks. Mida rohkem trüptofaani kasutatakse energia saamiseks, seda vähem jääb närvide rahustamiseks ja hea une jaoks. Serotoniini puudus põhjustab unetust, keskendumisraskust, depressiooni, närvilisust, isegi depressiooni, hallutsinatsioone ja mõnikord skisofreeniat.

Nikotiinhape on ainus vitamiin, mis on kaudselt seotud hormonaalse ainevahetusega inimkehas. Selle neurotroopsed omadused avalduvad suurenenud inhibeerimisprotsessides. Inhibeerivate protsesside tugevdamine nikotiinhappe mõjul avaldab kasulikku mõju organismile tervikuna: tõhusus suureneb, sobimatute reaktsioonide arv väheneb.

Nikotiinhapet kasutatakse neurootiliste ja psühhootiliste seisundite, alkohoolse deliiriumi (teadvusehäire), kroonilise alkoholismi ravis. See võimendab neuroleptikumide ja barbituraatide toimet, nõrgestab kofeiini ja fenamiini toimet.

Nikotiinamiid on segatoimega ravim, millel on lai valik rakendusi. See on osa ravimist Cytoflavin. See on tasakaalustatud komponentide kompleks, mille tõhusal kombinatsioonil on sünergistlik reguleeriv toime kesknärvisüsteemi kõikidele peamistele metaboolsetele radadele, mis on ajuisheemia ajal ühel või teisel määral häiritud.

Tsütoflaviin vähendab neuroloogilise defitsiidi astet ja kiirendab funktsionaalset taastumist isheemilise insuldi korral. Ravim mõjutab peamisi patofüsioloogilisi protsesse, mis tekivad aju neuronaalsete struktuuride isheemilise kahjustuse ajal:

• taastab antioksüdantsed kaitsefaktorid;
• aktiveerib energiat genereerivaid protsesse ja reaktsioone;
• pärsib oksüdatiivseid stressireaktsioone, suurendades rakkude võimet kasutada glükoosi ja hapnikku;
• stimuleerib valkude sünteesi rakkude sees.

Tänu nendele arvukatele mõjudele paraneb koronaar- ja ajuverevool, stabiliseerub metaboolne aktiivsus kesksüsteemi rakkudes, mis kliiniliselt väljendub olemasoleva neuroloogilise defitsiidi vähenemises ja funktsioonide kahjustuse taastumises.

Nikotiinamiid on osa metaboolsest kombineeritud ravimist Cocarnit (tootja World Medicine, UK). Ravim on näidustatud suhkurtõve tüsistuse – diabeetilise polüneuropaatia – sümptomaatiliseks raviks.

Nikotiinamiid parandab suhkurtõve korral närvijuhtivust ja verevoolu närvides, vähendab lipiidide oksüdatsiooni, vabade radikaalide ja lipiidide oksüdatsiooni sekundaarsete saaduste teket. Ravimil on patsientide ravis suurte annuste korral mitmekordne toime ja madal toksilisus, mida kinnitavad arvukate uuringute tulemused.

Pellagra (niatsiini puudus): sümptomid ja ravi

Pellagra (itaalia pelle agra - kare nahk) on haigus, mis on seotud nikotiinhappe ebapiisava tarbimise või mittetäieliku imendumisega organismi. Haiguse aluseks on rakkude energia ja nende aktiivse jagunemise võime rikkumine.

Varem arenes pellagra piirkondades, kus mais oli peamine toiduallikas. Selles teraviljasaagis sisaldub nikotiinhape raskesti seeditavas vormis, selles on vähe trüptofaani, millest saab vitamiini sünteesida. Peamised piirkonnad, kus pellagra esines, olid Lõuna-Euroopa, Aafrika, Ladina-Ameerika ja USA lõunaosariigid. Tsaari-Venemaal leiti haigust Bessaraabias (Moldova), vähesel määral ka Gruusias.

Nikotiinhappe puuduse tekke peamiseks põhjuseks meie riigi elanikel on seedetrakti kroonilised haigused (enteriit, koliit), mis on seotud imendumishäiretega.

Haiguse põhjused

Haiguse põhjuseks ei ole mitte ainult nikotiinhappe vähene sisaldus toiduainetes, vaid ka:

• ebapiisav trüptofaani sisaldus;
• leutsiini kõrge sisaldus toidus, mis pärsib ensüümi NADP sünteesi organismis;
• püridoksiini ensüümide madal tase;
• niatsitiini ja niatsinogeeni sisaldus teraviljatoodetes, samuti nikotiinhappe sarnased vormid, mida organism ei omasta.

Lastel areneb pellagra tavaliselt tasakaalustamata toitumisega, kus ülekaalus on süsivesikud. Väga harvadel juhtudel areneb haigus rinnaga toidetavatel lastel ebapiisava vitamiinisisalduse tõttu imetava ema toidus.

Haiguse ajal esinevad patoloogilised protsessid

Pellagra mõjutab nahka, seedetrakti ja närvisüsteemi. Protsesside raskusaste sõltub haiguse staadiumist ja vormist.
Muutused nahas ilmnevad suurte punakaspruunide alade kujul, mis on täidetud verega ja millel on kahjustuse teravad piirid. Nahk paisub ja pakseneb. Haiguse hilisemates staadiumides tekib epidermise atroofia.

Suuõõnes ilmnevad erosioonid või haavandid. Paistes, erepunane ja valulike haavanditega keel muutub hiljem lakiks. Atroofilised muutused tekivad neelu ja söögitoru katteepiteelis, peen- ja jämesoole limaskestal.

Mao, kõhunäärme ja maksa suurus väheneb. Mao limaskest on aneemiline, üksikute hemorraagiatega, voldid on nõrgalt väljendunud. Seedenäärmete sekretsioon on alla surutud, tekib ahülia - vesinikkloriidhappe ja ensüümi pepsiini puudumine maomahlas. Maksas täheldatakse selle töötavate hepatotsüütide rakkude rasvade degeneratsiooni.

Ajus ja seljaajus, aga ka perifeerses närvisüsteemis tuvastatakse neuronofaagia tunnustega düstroofsed muutused neurootsüütides - kahjustatud või degeneratiivselt muutunud närvirakud hävitatakse ja eemaldatakse kehast fagotsüütide abil - immuunsüsteemi rakud. süsteem.

Olulised ainevahetushäired ja paljude elundite funktsioonid põhjustavad düstroofilisi ja degeneratiivseid muutusi peaaegu kõigis elundites ja kudedes. Mõjutatud on neerud, kopsud, süda ja põrn.

Pellagra sümptomid

Pellagra esineb koolis ja noorukieas ning varases lapsepõlves on see väga haruldane. Enamasti haigestuvad täiskasvanud vanuses 20–50 aastat.
Pellagra kliinilist pilti iseloomustavad kolm peamist ilmingut:

• dermatiit - nahakahjustused sümmeetrilistes piirkondades, mis on avatud päikesevalgusele (sellest ka haiguse nimi);
• - seedetrakti häired;
• - psüühikahäire koos mälukaotusega, dementsus, deliirium.

Tavaliselt ilmnevad haigusnähud talve lõpus. Patsiendid tunnevad nõrkust 3–5 korda päevas või sagedamini. Väljaheide on vere- ja limavaba, vesine, mäda lõhnaga.
Siis on suus põletustunne ja tugev süljeeritus. Huuled muutuvad paistes ja lõhenevad. Haavandid tekivad igemetele ja keele alla. Iseloomulikud muutused keeles. Esialgu on selle selg kaetud mustjaspruuni kattega, servad ja ots on erkpunased. Järk-järgult levib punetus kogu keelepinnale, muutub siledaks ja läikivaks.
Seejärel ilmneb pellagriitne erüteem: avatud kohtades (nägu, kael, käte ja jalgade tagakülg) muutub nahk punaseks, paistetab ja sügeleb päikesevalguse käes. Mõnikord tekivad villid, mis lõhkevad ja jätavad nutmise augu. Mõne päeva pärast tekib pityriaasilaadne koorimine. Põletikunähtuste vähenemisega jääb kahjustatud nahapiirkondadele püsiv hallikaspruun pigmentatsioon, harvem esineb depigmentatsiooni nagu vitiligo.

Perifeersete närvide ja kesknärvisüsteemi talitlus on häiritud. Ilmub pearinglus ja peavalud. Apaatia annab teed depressioonile. Tekivad psühhoosid ja psühhoneuroosid, raskematel juhtudel tekivad hallutsinatsioonid, krambid ja vaimne alaareng.

Varases lapsepõlves ei ole pellagra klassikalised sümptomid nii väljendunud. Domineerivad keelepõletikud, seedetrakti häired ja naha punetus. Vaimsed muutused on haruldased.

Pellagra kõige raskem tüsistus on (orgaaniline ajukahjustus) koos psühhootiliste reaktsioonidega.

Haiguse diagnoosimine

Diagnoos põhineb haiguse iseloomulikel kliinilistel ilmingutel, toitumise olemuse andmetel ja biokeemilistel uuringutel. Pellagra iseloomustab NI-metüülnikotiinamiidi sisaldus päevases uriinis alla 4 mg, nikotiinhappe sisaldus alla 0,2 mg. Teiste B-vitamiinide sisaldus veres ja uriinis väheneb.

Ravi

Kõik pellagra värskete ja korduvate ilmingutega patsiendid kuuluvad haiglaravile.

Ebapiisava nikotiinhappe tarbimisega patsientide ravi hõlmab PP-vitamiini rikast ja piisavas koguses valku sisaldavat dieeti. Vitamiinipuuduse kergete vormide korral määratakse vitamiinid tablettidena. Patsientidele, kes kannatavad toitainete ebapiisava imendumise all peensooles, manustatakse neid süstimise teel.
Ravi soovitatav päevane annus on 300 mg vitamiini, jagatuna 2-3 annuseks. Ravi jätkub 3-4 nädalat.

Nikotiinhappe terapeutilised annused manustatakse eelistatavalt nikotiinamiidi kujul, millel on oluliselt vähem kõrvaltoimeid kui nikotiinhappe kasutamisel.

Psüühikahäirete korral määratakse antipsühhootikumide (aminasiin, frenoloon, triftasiin) väikesed annused kombinatsioonis antidepressantidega (amitriptüliin) ja rahustitega (seduxen), mida manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Orgaanilise psühhosündroomi väljakujunemise korral määratakse korduvate kuuritena suured tiamiini või nootropiili annused.

Kuna pellagral on teiste B-vitamiinide, aga ka aminohappe trüptofaani puuduse nähud, on raviplaanis B-vitamiini komplekspreparaadi manustamine.

Pärast ravi alustamist kaovad seedetrakti vaevuste sümptomid mõne päeva jooksul. Dementsuse ja dermatiidi nähud paranevad märkimisväärselt esimese ravinädala jooksul. Kui pellagra on muutunud krooniliseks, nõuab taastumine pikemat ravi, kuid patsiendi söögiisu ja üldine füüsiline seisund paranevad kiiresti.

Ärahoidmine

Mitmekülgne tasakaalustatud toitumine, mille toidus on piisavalt nikotiinhapperikkaid toite, maisijahu ja teravilja rikastamine, esmaklassiline ja esmaklassiline nisujahu nikotiinhappega, elanikkonna tervisekasvatus.

Sekundaarne pellagra

Pellagra juhtumeid on kirjeldatud patsientidel, kes põevad anakloorhüdriat (vesinikkloriidhappe puudust) seedesüsteemi haigusi, millega kaasneb söögitoru vähk, haavandid, mao ja kaksteistsõrmiksoole vähk ja süüfilised kahjustused, krooniline haavandiline koliit, tuberkuloos, pärast düsenteeriat, pärast seedesüsteemi organite operatsioone, kroonilise alkoholismi korral, tuberkuloosi ravi isoniasiidiga.

Nikotiinhappe preparaadid

Kliinilises praktikas kasutatakse nikotiinhapet ennast ja selle derivaate - aeglaselt vabastavaid vorme Niaspan ja Enduracin. USA-s on kasutusel fikseeritud nikotiinhappe ja lovastiini kombinatsioon – Advicor. Niatsiini toimeainet prolongeeritult vabastavad vormid on paremini talutavad, kuid neil on vähem lipiidide taset alandav toime.

Nikotiinhape: kasutusjuhised

farmakoloogiline toime

Nikotiinhape on spetsiifiline antipellaagiline aine (vitamiin PP). See parandab süsivesikute ainevahetust, omab vasodilateerivat toimet, sealhulgas ajuveresoontele, ja omab hüpolipideemilist toimet. Nikotiinhape 3–4 g päevas (suured annused) vähendab triglütseriidide ja madala tihedusega lipoproteiinide sisaldust veres, vähendab kolesterooli/fosfolipiidide suhet madala tihedusega lipoproteiinides. Omab detoksifitseerivaid omadusi.

Annustamisvormid

Nikotiinhape on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul.
Vitamiini subkutaanne ja intramuskulaarne süstimine on valus. Intravenoosset lahust tuleb manustada aeglaselt, kuna võib tekkida tugev vererõhu langus.

Ühend

Üks tablett sisaldab: nikotiinhapet 0,05 g - toimeaineid; glükoos, steariinhape – abiained.
Üks milliliiter süstelahust sisaldab: nikotiinhapet 10 mg - toimeainet; naatriumvesinikkarbonaat, süstevesi - abiained.

Näidustused

Pellagra (PP-vitaminoosi) ennetamine ja ravi.

Ajuvereringe isheemiliste häirete, jäsemete veresoonte hävitavate haiguste (oblitereeriv endarteriit, Raynaud tõbi) ja neerude, suhkurtõve tüsistuste - diabeetilise polüneuropaatia, mikroangiopaatia - kompleksravi.

Maksahaigused - äge ja krooniline hepatiit, madala happesusega gastriit, näonärvi neuriit, mitmesugused mürgistused (töö-, meditsiinilised, alkohoolsed), pikaajalised mitteparanevad haavad ja haavandid.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis;
• raske arteriaalne hüpertensioon;
• podagra;
• hüperurikeemia, neerukivitõbi, maksatsirroos, dekompenseeritud suhkurtõbi;
• rasedus ja imetamise periood.

Nikotiinhappe kasutusviis ja annustamine

Kasutatakse vastavalt arsti ettekirjutusele.
Nikotiinhappe tablette võetakse suu kaudu pärast sööki.
Antipellagriitilise vahendina on ette nähtud järgmine:

• täiskasvanud - nikotiinhape 0,1 g 2 - 4 korda päevas (maksimaalne päevane annus - 0,5 g);
• lapsed - 0,0125–0,05 g 2–3 korda päevas, sõltuvalt vanusest.

Ravikuur on 15-20 päeva.
Täiskasvanutele, kellel on isheemilised tserebrovaskulaarsed õnnetused, jäsemete veresoonte spasmid, madala happesusega gastriit, näonärvi neuriit, haavad ja haavandid, on soovitatav määrata nikotiinhapet ühekordse annusena 0,05–0,1 g päevases annuses - kuni 0,5 g Kursuse ravi – 1 kuu.

Kõrvalmõjud

Võimalikud allergilised reaktsioonid, pearinglus, näo punetus, tormamistunne pähe, paresteesia (tuimustunne, tundlikkuse kaotus, roomamine, kipitus). Sel juhul peaksite annust vähendama või ravimi võtmise katkestama.

Nikotiinhappe pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik rasvmaksa, hüperurikeemia, maksa transaminaaside ja aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine ning glükoositaluvuse vähenemine.

Üleannustamine

Üleannustamine on ebatõenäoline.
Individuaalse talumatusega inimestel võib nikotiinhape põhjustada näo ja keha ülaosa punetust, peapööritust, verevoolu tunnet pähe, urtikaariat ja paresteesiat. Need nähtused kaovad iseenesest ega vaja erikohtlemist.

Teraapia kontroll, ettevaatusabinõud

Maksa tüsistuste vältimiseks nikotiinhappe pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on soovitatav lisada dieeti metioniinirikkaid toite (kodujuust) või kasutada metioniini, lipohapet, Essentiale'i ja muid lipotroopseid aineid.

Nikotiinhapet tuleb ettevaatusega kasutada kõrge happesusega gastriidi, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi korral. Ravi ajal vitamiiniga, eriti suurte annuste korral, tuleb hoolikalt jälgida maksafunktsiooni.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui nikotiinhapet kasutatakse samaaegselt teiste ravimitega, on vajalik konsulteerimine arstiga.

Farmatseutiline kokkusobimatus. Mitte segada tiamiinkloriidi lahusega (tiamiin hävib).

Tugevdab fibrinolüütiliste ainete, spasmolüütikute ja südameglükosiidide toimet, suurendab alkoholi toksilist hepatotroopset toimet.

Hemorraagia ohu tõttu tuleb olla ettevaatlik kombineerimisel antihüpertensiivsete ravimitega (võimalik suurenenud hüpotensiivne toime), antikoagulantide, atsetüülsalitsüülhappega.

Vähendab neomütsiini toksilisust ja takistab sellest põhjustatud kolesterooli ja kõrge tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni langust. Vähendab barbituraatide, tuberkuloosivastaste ravimite, sulfoonamiidide toksilist toimet.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja isoniasiid aeglustavad trüptofaani muutumist niatsiiniks ja võivad seega suurendada vajadust niatsiini järele.

Antibiootikumid võivad suurendada nikotiinhappe põhjustatud hüpereemiat.

Nikotiinhape on saadaval ilma arsti retseptita.

Nikotiinamiid

Nikotiinamiidi kasutamise näidustused on hüpovitaminoos ja PP-vitamiini puudus, samuti keha suurenenud vajadus PP-vitamiini järele:

• ebapiisav ja tasakaalustamata toitumine (sealhulgas parenteraalne);
• malabsorptsioon, sealhulgas pankrease funktsiooni kahjustuse tõttu;
• kiire kaalulangus;
• diabeet;
• pikaajaline palavik;
• maovähendusoperatsioon;
• Hartnupi haigus;
• hepatobiliaarse piirkonna haigused - äge ja krooniline hepatiit, tsirroos;
• hüpertüreoidism;
• kroonilised infektsioonid;
• seedetrakti haigused - hüpo- ja anatsiidne gastriit, enterokoliit, koliit, tsöliaakia enteropaatia, püsiv kõhulahtisus, troopiline sprue;
• pahaloomulised kasvajad;
• orofarüngeaalse piirkonna haigused;
• pikaajaline stress;
• rasedus (eriti nikotiini- ja uimastisõltuvusega, mitmikrasedus);
• laktatsiooniperiood.

Nikotiinamiidi ei kasutata vasodilataatorina. Nikotiinamiidil ei ole lipiidide taset langetavat toimet.

Lahuse neutraalse reaktsiooni tõttu ei põhjusta nikotiinamiid süstimisel lokaalset reaktsiooni. Erinevalt nikotiinhappest ei ole ravimil väljendunud vasodilataatorit, mistõttu nikotiinamiidi kasutamisel põletikunähtust ei täheldata.

Ravim on ette nähtud suu kaudu ja süstimise teel.

Nikotiinhape juustele

Peanahale kandes laiendab nikotiinhape perifeerseid veresooni, suurendades vereringet, parandab hapniku ja kasulike mikroelementide transporti, kiirendab ainevahetusprotsesse kudedes, mis hoiab ära juuste väljalangemise ja stimuleerib kiirenenud kasvu.

Juukselahuse kasutusjuhend näitab, et nikotiinhappe kasutamisel peatab toode kiilaspäisuse, juuksed muutuvad paksemaks, omandavad läike ja siidisuse. Nikotiinhape säilitab ka normaalset juuste pigmentatsiooni, olles ennetav vahend hallide juuste vastu.
Regulaarsel kasutamisel tootes sisalduv nikotiinhape:

• äratab uinunud juuksefolliikulisid ja soodustab juuste kasvu, stimuleerides mikrotsirkulatsiooni;
• taastab ja taastab kahjustatud sibulad;
• hoiab ära juuste väljalangemise, tugevdades juuri ja takistades kollageeni tihenemist juuksejuure ümber;
• soodustab melaniini tootmist – pigmendi, mis muudab lokid läikivaks, säilitab nende värvi ja hoiab ära enneaegse halliks muutumise.

Ravim ei kuivata nahka pärast korduvat kasutamist, mida on tõestanud dermatoloogilised testid.

Nikotiinhappe kasutusviis: avage tilgutitoru vahetult enne kasutamist. Kanna tuubi sisu kohe pärast pesemist peanahale, jaotades hapet masseerivate liigutustega ühtlaselt üle kogu pinna. Ärge peske pealekantud toodet maha.

Peanaha kerge kipitus ja punetus pärast toote pealekandmist on tingitud suurenenud mikrotsirkulatsioonist ja on normaalne.

Kasutage nikotiinhapet üks kord iga 3 päeva järel. Soovitatav kuur on 14 protseduuri. Seda saab korrata üks kord kolme kuu jooksul.

Vaatamata kõigile oma eelistele ei ole nikotiinhape leidnud kliinilises praktikas laialdast kasutust. See on tingitud paljudest kõrvaltoimetest, mis kaasnevad PP-vitamiini suurte annuste võtmisega.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi	Ravimi kaubanimi	Hind	Vabastamise vorm	Tootja
Nikotiinhape	Nikotiinhape	23 hõõruda.	Tabletid 50 mg, 50 tk	Venemaa
		43 RUR/td>	Süstelahus 1%, 10 ampulli	Venemaa
		185 hõõruda.	Lahus välispidiseks kasutamiseks juustele, 10 ampulli	Venemaa
	Tsütoflaviin (inosiin + nikotinamiid + riboflaviin + merevaikhape)	395 hõõruda.	Tabletid 50 tk	Venemaa
	Cocarnit	661 hõõruda.	Lifolysaat lahuse valmistamiseks 187, 125 mg, 3 tk	Suurbritannia

Millist vitamiini päike annab?

• tugevdab närvisüsteemi;

Samuti mõjutab see aktiivselt:

Kuidas saada D-vitamiini

• massaaži läbiviimine;

D-vitamiin ja päike

• aasta ja päevaaeg;
• vanus ja kaal;
• ilm;
• ööbimiskoht.

D-vitamiini puudus organismis

• suurenenud luude haprus;

Vitamiinid toidus

• rasvane kala;
• sealiha ja lambaliha;
• munad;
• rasvased piimatooted;
• pärm;
• merevetikad.

Riskirühm

Vitamiini üleannustamine

• tugevad peavalud;
• oksendada;
• keha dehüdratsioon.

Valed arusaamad

allikas

8 toitu, mis pakuvad D-vitamiini paremini kui päike

Heeringas päästab teid depressioonist.

Umbes miljard inimest maailmas kannatab D-vitamiini vaeguse all.D-vitamiini puudus. Veelgi enam, sõnastus „kannatavad” ei ole liialdus.

See element on oluline paljude kehas toimuvate protsesside jaoks. Näiteks vaeguse korral on kaltsiumi normaalne imendumine võimatu – see tähendab, et küüned, juuksed, hambad, luud muutuvad hapraks ja haavatavaks. Samuti mõjutab D-vitamiini puudus ainevahetust, immuunsust, närvisüsteemi ja lihaseid. On vihjeid, et vitamiini vähendatud tase kutsub otseselt esile D-vitamiini vaeguse haigused, näiteks:

• ülekaalulisus;
• diabeet;
• hüpertensioon;
• erinevat tüüpi vähk;
• autoimmuunhaigused - näiteks hulgiskleroos;
• depressioon.

Vajalik päevane D-vitamiini kogus 1–70-aastastel inimestel on 15 mcg (600 RÜ rahvusvahelistes ühikutes).

Levinud on arvamus, et D-vitamiini pole vaja juurde võtta. Meie keha sünteesib päikesevalguse mõjul vajaliku koguse. See on tõsi, kuid ainult osaliselt.

Päevase annuse saamiseks peate vähemalt 40% oma kehast 20 minutit päevas otsese päikesevalguse käes hoidma. Keskmisel linlasel pole võimalust nii palju päevitada isegi suvel või soojades piirkondades D-vitamiini puudus: 136 riigi patsientide ühe keskuse analüüs. Ja kui päikest napib, läheb olukord hullemaks: vajalik päevane D-vitamiini annus suureneb Kalade D3-vitamiini sisalduse hindamine: kas D-vitamiini sisaldus on piisav D-vitamiini toiduvajaduse rahuldamiseks? kuni 1000 RÜ (25 mcg).

Üldiselt valikuid pole. Igaüks meist peaks otsima lisaks päikesevalgusele ka täiendavaid vitamiiniallikaid. Õnneks pole seda nii raske teha. Piisab, kui lisada oma dieeti toiduained, mis tagavad D-varude täiendamise.

1. Lõhe

100 g seda kala sisaldab keskmiselt 9 tervislikku toitu, milles on palju D-vitamiini, 360–685 RÜ D-vitamiini. Kuid oluline on see, kust lõhe täpselt püüti.

Uuringud näitavad kalade D3-vitamiini sisalduse hindamist: kas D-vitamiini sisaldus on piisav D-vitamiini toiduvajaduse rahuldamiseks? et looduses kasvatatud kalas on rohkem vitamiini - umbes 1000 IU 100 g kohta ehk metsiku lõhe portsjon katab täielikult päevase D-vajaduse. Kuid tehistingimustes kasvatatud kala on vähem väärtuslik: see sisaldab ainult 250 RÜ vitamiini 100 g kohta.

2. Heeringas, sardiinid, makrell ja hiidlest

Eelarvesõbralikumad, kuid mitte vähem tervislikud alternatiivid lõhele.

Keskmiselt sisaldab värske Atlandi heeringas kala, heeringat, Atlandi ookeani, toorelt 1628 RÜ D-vitamiini 100-grammise portsjoni kohta. Ja see on isegi rohkem kui päevane norm.

Muide, ärge muretsege võimaliku üleannustamise pärast: terve keha reguleerib ise päikesevalgusest ja toidust saadava vitamiini kogust. Liigne D-vitamiin saadakse kõige sagedamini ravimpreparaatide kuritarvitamisest.

Marineeritud heeringas sisaldab ka piisavalt vitamiine - keskmiselt 680 RÜ 100 g kohta.Kuid sellel tootel on puudus: see sisaldab liiga palju soola.

Head on ka muud tüüpi rasvased kalad:

• sardiinid - umbes 270 RÜ portsjoni kohta;
• makrell - 360 RÜ portsjoni kohta Kala, makrell, Atlandi ookean, toores;
• hiidlest - 600 RÜ portsjoni kohta Kala, hiidlest, Gröönimaa, toores.

3. Tursamaksaõli

Üks teelusikatäis seda tüüpi kalaõli sisaldab D-vitamiini, tursamaksaõli, päikesevalgust ja rahhiiti: ajaloolises perspektiivis umbes 450 RÜ D-vitamiini. Hea rakendus edu saavutamiseks, kuid tuleb meeles pidada, et liigne kalaõli võib olla kahjulik. tervisele.

4. Tuunikalakonserv

Selle eeliseks on juurdepääsetavus ja madal hind. 100 g konservi sisaldab kuni 236 RÜ D-vitamiini. Lisaks on tuunikala K-vitamiini ja niatsiini allikas.

Kuid on ka puudusi. Näiteks konservid sisaldavad soola. Samuti võib sellisel tuunil olla elavhõbedasisaldus suurenenud Elavhõbeda tuunikalakonservides: valge versus valgus ja ajaline kõikumine. Seetõttu ei tohiks süüa rohkem kui 100–150 g nädalas.

5. Krevetid

D-vitamiini pole neis palju – umbes 150 IU Koorikloomad, krevetid, segaliigid, toorelt 100 g kohta. Kuid krevettidel on üks vaieldamatu eelis: nende liha sisaldab erinevalt merekalafileest minimaalselt rasva.

6. Austrid

Üks 100-grammine metsauste portsjon sisaldab vaid 68 kilokalorit, aga 320 IU molluskeid, austreid, ida-, metsikut, toores D-vitamiini, peaaegu kolmekordse annuse B12-vitamiini ning palju organismile vajalikku vaske ja tsinki.

7. Munakollased

Valik neile, kellele mereannid ei meeldi. Kuid siin, nagu lõhe puhul, on oluline, millistes tingimustes munakana elas.

Tüüpiline siseruumides kasvatatud kana munetud munakollane sisaldab D-vitamiini loomsetes toodetes ainult 18–39 IU looduslikku D-vitamiini. Kuid vabapidamisel päikese käes kasvatatud kanad annavad 3–4 korda kõrgemaid tulemusi kui vabapidamisel kasvatatud kanad. põllumajandus: looduslik alternatiiv D-vitamiiniga rikastatud munade tootmiseks.

D-vitamiini sisalduse osas on liidrid munakollaste munakollased, kes tarbisid selle vitamiiniga rikastatud sööta: need sisaldavad kuni 6000 RÜ D-vitamiiniga rikastatud dieedi mõju munakollase D-vitamiini sisaldusele ja munakollase kvaliteedile munakollase kohta. .

8. Avamaal kasvatatud seened

Nagu inimesed, suudavad seened päikese käes viibides sünteesida D-vitamiini. Ja korralikes kogustes: mõnikord kuni 2300 IU Ohutushinnang nööpseente (Agaricus bisporus) koristusjärgsel töötlemisel ultraviolettvalgusega 100 g kohta.

Kuid see kehtib ainult seente kohta, millel oli juurdepääs päikesevalgusele või kunstlikule ultraviolettkiirgusele. Need seened, mida kasvatatakse tavapärastes kaubandustingimustes – pimedas – ei saa olla D-vitamiini allikad.

allikas

D-vitamiin – "päikesevitamiin" (milleks on D-vitamiin kasulik?)

On üldteada tõsiasi, et meie keha ei ole võimeline ise vitamiine tootma ja seetõttu peab neid iga päev toidust saama.

See vitamiin on aga erand reeglist. Jutt käib nn päikesevitamiinist ehk D-vitamiinist...

D-vitamiini avastamise ajaloost

D-vitamiin (kaltsiferool) avastati rahhiidi uurimise tulemusena (kreeka keelest rháchis - selg, selgroog).

Seda haigust iseloomustab luukoe moodustumine, mis on tingitud teatud mineraalide, peamiselt kaltsiumi, aga ka D-vitamiini puudusest organismis.

Rahhiit mõjutas reeglina imikuid ja väikelapsi nende aktiivse kasvu perioodil.

Kõige esimene rahhiidi ravim oli kaltsiferoolirikas kalaõli. Seda saadi tursamaksast. Siis avastati veel üks viis rahhiidi vastu võitlemiseks - ultraviolettkiirgus.

Nii on teadlased leidnud, et inimese nahas saab ultraviolettkiirte mõjul kolesteroolist sünteesida D-vitamiini. Selle omaduse järgi nimetatakse seda "päikesevitamiiniks".

Huvitav fakt! Päevitamise abil saate vähendada kolesterooli kogust organismis 3% ja tõsta seeläbi D-vitamiini sisaldust kahe kolmandiku võrra. Siiski ei tohiks te seda fakti kuritarvitada. Arstid soovitavad võtta "päikesevanne" soojadel suvepäevadel mitte rohkem kui 20-30 minutit enne kella 11 või pärast kella 16.

7 fakti D-vitamiini kohta, mida on oluline teada

1. Meie abilised D-vitamiini saamisel pole mitte ainult päikesekiired, vaid ka loomsed saadused.

2. Tumedanahalised toodavad ultraviolettkiirte mõjul vähem “päikesevitamiini” kui heledanahalised.

Seda seletatakse asjaoluga, et nende nahk sisaldab tumedat pigmenti melaniini, mis koosneb vasest ja aminohappest türosiinist.

Melaniin blokeerib päikesevalgust ja vähendab seeläbi nahas toodetava D-vitamiini kogust.

3. Kuna kaltsiferool on rasvlahustuv vitamiin, ladestub sellest märkimisväärne kogus “varus” maksas. Nendest varudest piisab, et varustada keha sellega 6 kuud.

D-vitamiini toidulisandite liigne tarbimine märkimisväärse aja jooksul võib põhjustada D-vitamiini hüpervitaminoosi.

4. Kaltsiferooli imendumiseks soolestikust on vajalik piisav kogus sappi. Sapi puudumine organismis võib põhjustada D-vitamiini puudust.

Kahjustatud sapi vabanemise põhjused võivad olla järgmised:

• sapiteede kaasasündinud defektid;
• sapiteede ummistus kividega;
• kollatõbi;
• maksapuudulikkus.

5. “Päikesevitamiin” on vastupidav nii õhuhapnikule kui ka kuumenemisele kuni 100ºС ja üle selle. Kuid sellised tegurid nagu pikaajaline kokkupuude õhuga ja kuumutamine kuni 200 ºC võivad viia D-vitamiini hävimiseni.

6. Saastunud õhk ja sudu vähendavad kaltsiferooli tekkeks nahas vajaliku päikesevalguse hulka.

7. Inimesed, kes veedavad terve päeva siseruumides ja käivad ainult aeg-ajalt värskes õhus, on vastuvõtlikumad D-vitamiini puudusele.

Sel juhul aitavad "päikesevitamiini" rikkad toidud. Näiteks 1 liiter piima võib täielikult katta päevase kaltsiferooli vajaduse.

Mis kasu on D-vitamiinist?

1. Soodustab kaltsiumi, aga ka selle “liitlaste”: magneesiumi ja fosfori imendumist. Seetõttu nimetatakse D-vitamiini kaltsiferooliks või "kaltsiumi kandvaks".

Seega on D-vitamiinil laste jaoks väga oluline roll, kuna see osaleb luude ja hammaste moodustumisel, kasvul ja arengul. Samuti takistab see rahhiidi teket.

Naised menopausi ajal peaksid samuti tagama, et nende keha saaks piisavas koguses päikesevitamiini.

Fakt on see, et sel perioodil on nad kõige vastuvõtlikumad luumassi vähenemisele ja vähenemisele, mis võib viia osteoporoosi tekkeni.

2. Luumurdude korral soodustab kaltsiferool luude kiiremat paranemist. Samuti osaleb see haavade, sealhulgas operatsioonijärgsete haavade paranemises.

3. Kosmetoloogias kasutatakse D-vitamiini juuste kasvatamiseks.

4. Kasutatakse neeruhaiguste korral kaltsiumipuuduse kõrvaldamiseks veres.

5. Vähendab rinna- ja käärsoolevähi tekkeriski.

6. Hoiab ära varajaste vananemismärkide ilmnemise.

7. Koos A- ja C-vitamiiniga kasutatakse külmetushaiguste ennetamiseks, suurendades seeläbi üldist immuunsust. See aitab ka konjunktiviidi ravis, soodustades A-vitamiini imendumist.

8. Suurendab närvisüsteemi stabiilsust.

9. Vajalik südame ja kilpnäärme normaalseks talitluseks. Soodustab aktiivset lihastegevust ja paremat vereringet. Osaleb hormoonide sünteesis.

10. Aitab eemaldada pliid kehast. Inimesed, kellel on D-vitamiini puudus, on vastuvõtlikumad pliimürgistuse tekkele.

Fakt on see, et pliimolekulid liiguvad kehas samamoodi nagu kaltsiferool. Piimatoodete, näiteks piima ja kodujuustu piisav tarbimine kaitseb teid selle "ohtliku kahjuri" eest.

D-vitamiini allikaks pole mitte ainult loomset päritolu toit, vaid ka päikesekiired. Seetõttu nimetatakse seda "päikesevitamiiniks".

Kui tahad, et luud oleksid tugevad ja hambad terved, siis söö D-vitamiinirikkaid toite ja viibi rohkem värskes õhus.

allikas

Päikesepuudus: mis põhjustab D-vitamiini puudust organismis ja kas seda on tõesti vaja täiendada?

Mis on D-vitamiini puudus?

See on lihtne – see on D-vitamiini puudus organismis. Tegelikult on see tõsine probleem, sest organism vajab D-vitamiini kaltsiumi omastamiseks ja muudeks olulisteks ülesanneteks (vähendab põletikku, paneb immuunsüsteemi tööle, soodustab rakkude kasvu). Inimesi, kellel on D-vitamiini puudus, mõjutavad peamiselt nõrgad või pehmed luud, mis võivad kergesti murduda või kuju muuta (nt väänduda). Ja ka nõrkade lihaste tõttu.

Kas vastab tõele, et D-vitamiini saab ainult päikese käest?

Jah, päikesevalgus mängib olulist rolli. Keha kasutab päikesekiiri nahale, et toota oma D-vitamiini. Seda saame aga ka toiduainetest (piim, apelsinimahl või jogurt, millele on lisatud D-vitamiini, lõhe või makrell, tuunikalakonservid, teraviljad, millele on lisatud D-vitamiini, või tursamaks).

Selleks, et saada 10 000-20 000 IU (rahvusvahelisi ühikuid) D-vitamiini, tuleb päikese käes viibida vaid 30 minutit, piisavalt, et päike jõuaks paremini käte ja peani. Uuring, mis seda leidis, tehti Oslos, mis on isegi Peterburist põhja pool.

Kas on olemas D-vitamiini puuduse test?

Kindlasti. Teie arst võib teha vereanalüüsi, et teha kindlaks, kas teil on piisavalt D-vitamiini. Arstid mõõdavad alati riskirühma kuuluvate inimeste D-vitamiini taset, sealhulgas:

● veedavad suurema osa või kogu oma ajast siseruumides (näiteks seetõttu, et viibivad hooldekodus);

● teil on terviseprobleeme, eriti seedehäireid (näiteks tsöliaakia), mis raskendavad D-vitamiini omastamist;

● Luud murduvad sageli isegi väiksemate vigastuste või kukkumiste korral;

● Osteoporoosiga patsiendid, kellel on seetõttu a priori luud nõrgad.

Kust D-vitamiini veel saada ja kas seda tasub juurde võtta?

Toidulisandites. Ehk siis tablettidena, kapslites või vedelikes, mis sisaldavad toitaineid. Toidulisandid on veel üks viis D-vitamiini saamiseks. Eksperdid soovitavad, et enamik täiskasvanuid võtaks 600–800 rahvusvahelist ühikut (RÜ) D-vitamiini päevas. Inimesed, kes ei saa toidust või päikesest piisavalt D-vitamiini, võivad vajada veelgi rohkem D-vitamiini. Kui teie arst soovitab võtta D-vitamiini toidulisandit, küsige oma arstilt, milline toidulisand on sobiv, millises annuses ja millal seda võtta. Pidage meeles, et liigne D-vitamiin on ka kehale ohtlik. Seetõttu pidage enne selle võtmist kindlasti nõu oma arstiga.

D-vitamiin lastele ja imikutele

Imikud (kuni üheaastased) ja lapsed vajavad D-vitamiini normaalseks kasvuks ja tervete luude arenguks. Lastel, kes ei saa piisavalt D-vitamiini, võib tekkida rahhiit. Rahhiit võib muuta luud õhukeseks ja nõrgaks ning põhjustada nende paindumist. Peaaegu kõigil imikutel on oht saada ebapiisavalt D-vitamiini. Kui last toidetakse ainult rinnapiimaga (või rinnapiima ja piimaseguga), vajab ta täiendavat D-vitamiini. Rinnapiim sisaldab enamikku lapsele vajalikest toitainetest, kuid tal pole piisavalt D-vitamiini.

Lapsed võivad samuti olla ohus, kui nad:

• on tume nahk;
• ei joo piisavalt piima ega söö teisi D-vitamiini rikkaid toite;
• võtta teatud ravimeid;
• sündisid enneaegselt;
• kui teil on teatud haigusseisundid (nt tsüstiline fibroos või tsöliaakia), mis ei lase neil saada piisavalt D-vitamiini.
• veeta palju aega siseruumides või elada piirkondades, kus päikesevalgust on vähe (see on Venemaa jaoks väga oluline).

Kuidas saab vanem tagada, et tema laps saaks piisavalt D-vitamiini? Juhul, kui see lisatakse dieedile täiendavalt.

Kui palju D-vitamiini laps vajab?

Eksperdid soovitavad, et kõik alla 1-aastased lapsed saaksid 400 rahvusvahelist D-vitamiini ühikut päevas, alates paar päeva pärast sündi. Enamikust apteekidest saate osta lastele mõeldud vedelaid D-vitamiini tilkasid. Üle ühe aasta vanused lapsed peaksid saama 600 rahvusvahelist ühikut päevas. Kui teie laps ei saa seda kogust piimast või muudest toiduainetest, peaks ta võtma toidulisandit.

Suurem annus D-vitamiini on vajalik ka lastele, kellel on terviseprobleeme või kroonilised haigused, mis takistavad toitainete ja vitamiinide imendumist soolestikus. Rääkige oma arstiga, millist D-vitamiini lapsele anda, milliseid toidulisandeid võtta ja kui palju. Teie arst võib teie vitamiinitaseme kontrollimiseks teha vereanalüüsi. Õige D-vitamiini annus sõltub teie lapse toitumisest, tema haigusseisunditest ja muudest teguritest. Ärge suurendage D-vitamiini annust üle arsti poolt määratud annuse.

Kas D-vitamiini sisaldust on võimalik loomulikult suurendada?

Jah, sa saad. Siin on toidud ja joogid, mis sisaldavad rohkelt D-vitamiini:

• imiku piimasegu, piim, apelsinimahl või jogurt, millele on lisatud D-vitamiini,
• keedetud lõhe või makrell,
• konserveeritud tuunikala,
• teraviljad, millele on lisatud D-vitamiini,
• kalamaksaõli,

Nii nagu teie, saab teie laps päikese käest D-vitamiini. Õues mängides parandavad lapsed oma füüsilist vormi ja saavad samal ajal D-vitamiini.

Kas võib olla, et saan liiga palju D-vitamiini?

Jah, liiga palju D-vitamiini on kehale mürgine. Üleannustamine põhjustab selliseid sümptomeid nagu:

• isutus;
• nõrkus, pearinglus, desorientatsioon;
• sagedane urineerimine;
• pidev janu;
• kõhukinnisus.

Seda seisundit nimetatakse hüpervitaminoosiks. Seda ei tasu karta, kui soovitakse saada D-vitamiini toidust ja päikese käest. Aga kui lisaks sellele hakkate võtma D-vitamiini tablettide või tilkade kaupa, siis võib see juhtuda. Seetõttu arvutage iga päev täiendavalt D-vitamiini annus hoolikalt välja.

Kui see on nii ohtlik, siis võib-olla ei tohiks seda üldse täiendavalt võtta?

Enamik soovitusi nõustub, et D-vitamiini täiendav tarbimine on vajalik alla üheaastastele lastele ja üle 70-aastastele eakatele (kuna mõlemad nimetatud inimeste kategooriad ei veeda praegu piisavalt aega päikese käes). D-vitamiini võtmise soovitus 1–70-aastastele inimestele on endiselt vastuoluline. Samal ajal on tõenäoliselt ohutu võtta alla üheaastastele lastele 400 RÜ ühikut, 1–70-aastastele lastele ja täiskasvanutele 600 RÜ ning üle 70-aastastele inimestele 800 RÜ-d (kui te muidugi ei ela). kuumades riikides ja veedavad palju aega päikese käes).

Niisiis, peate jooksma apteeki pillide järele?

Teadlased ei ole sellele küsimusele vastust veel otsustanud. Hetkel viitavad uuringud pigem sellele, et täiendav D-vitamiini tarbimine ei vähenda luumurdude esinemissagedust ega kahanda teiste haiguste (hüpertensioon, dementsus, sclerosis multiplex, onkoloogia jne) tekkeriski. Küll aga esineb üsna sageli nende haiguste arengu taustal D-vitamiini taseme langust. Seega ollakse arvamusel, et D-vitamiini puudus on pigem haiguse ja organismi üldise kehva seisundi näitaja. (st. see väheneb, kui inimene haigestub millegagi), mitte haiguse põhjus (nagu varem arvati). Kuid praegu on andmete puudumise tõttu võimatu sellele küsimusele ühemõtteliselt vastata.

Anekdootlikult on mõned uuringud näidanud isegi D-vitamiini võtvate inimeste languse suurenemist (võimalik, et inimesed muutuvad hoolimatumaks, uskudes, et pillid võivad neid kaitsta).

Mida ma siis tegema peaksin? Kas ma peaksin selle võtma või mitte?

Kui teil on puudus või olete ohus, siis tõenäoliselt jah. Kui miski sind ei häiri, sööd normaalselt ja veedad piisavalt aega päikese käes, pole sellel ilmselt mõtet. Kuid see pole täpselt nii.

allikas

Millist vitamiini leidub päikesevalguses?

Tervishoid kogub tänapäeval hoogu. Inimkond on hakanud rohkem mõtlema teatud vitamiinide ja mineraalainete olemasolule organismis. Viimasel ajal on populaarsust kogunud D-vitamiin, mida nimetatakse ka päikesevitamiiniks. Kuid mitte kõik ei tea, miks ja millises koguses me seda vajame. Ja põhiküsimus: kust D-vitamiini leidub ja kuidas seda täiendada?

Loodus annab meile sooja ilma ja ereda päikese. Ja see pole kaugeltki lihtne. Igal asjal on oma muster ja järjestus. Heleda tähe mõjul toimuvad inimkehas keerulised protsessid.

D-vitamiin viitab bioloogiliselt aktiivsete ainete rühmale. Nad mängivad olulist rolli erinevates kehaprotsessides, mille moodustumine toimub ultraviolettkiirte mõjul. See tähendab, et D-vitamiin on päikese käes toodetud vitamiin. See võib sattuda inimkehasse ka toiduga.

• see vitamiin reguleerib kaltsiumi ja fosfori ainevahetusprotsesse inimkehas;
• arendab ja tugevdab immuunjõude;
• D-vitamiin osaleb võitluses nakkushaiguste vastu;
• takistab südametegevusega seotud haiguste arengut;
• vähendab mitmete vähivormide riski;
• tugevdab närvisüsteemi;
• takistab suhkurtõve arengut;
• loob soodsa keskkonna kudede ja rakkude kasvuks.

D-rühma vitamiinid on inimese toitumise väga oluline osa. See täidab paljusid funktsioone. Päikesevitamiini olemasolu organismis on väga oluline. Lõppude lõpuks, ilma selleta ei imendu ei kaltsium ega fosfor. See häirib kogu keha kui terviku nõuetekohast toimimist.

D-vitamiini põhiülesanne on normaalse kasvu tagamine.

Samuti mõjutab see aktiivselt:

• luusüsteemi õige areng;
• rahhiidi ja osteoporoosi puudumine;
• normaliseerib vererõhku;
• reguleerib kilpnäärme nõuetekohast toimimist.

See on päikese käes toodetud vitamiin. See on looduse kingitus, mida tuleks kasutada mitte ainult naudinguks, vaid ka oma tervise huvides.

Päikesest saadav vitamiin on huvitav ka seetõttu, et see jõuab meieni toiduga. See tähendab, et need tegurid võivad olla üksteist täiendavad või omavahel asendatavad.

Lisaks päikesele ja teatud toiduainetele soodustavad D-vitamiini teket organismis:

• massaaži läbiviimine;
• kontrastduši või õhu kasutamine.

Peate säilitama õige tasakaalu päevitamise, kehalise treeningu ja õige toitumise vahel. Sel juhul saab Päikese poolt pakutav vitamiin keha regulaarselt täisväärtuslikult. Ja selle puudumine ei tumesta elu.

Päikest võib pidada kõige olulisemaks D-vitamiini allikaks. Selle kiirte käes on soovitatav olla sagedamini, kuid mitte keset päeva. Mõistlikes piirides on päevitamisest muidugi kasu. Pole vaja terveid päevi väljas veeta. Piisab päevitada 2-3 korda nädalas 15-20 minutit.

Kui inimene saab vajaliku ultraviolettkiirguse doosi, sünteesitakse D-vitamiini vajalikes kogustes.

Milliste teguritega tuleb päikese käest vitamiini saamisel arvestada:

• aasta ja päevaaeg;
• melaniinisisalduse protsent nahas;
• vanus ja kaal;
• ilm;
• erinevate kreemide kasutamine;
• ööbimiskoht.

Optimaalseid tingimusi peetakse soojaks aastaajaks. Hommikul või õhtul päikese käes ilma kaitsekreemita. Oluline punkt on keskkonnasõbralikkus. Vaevalt, et suudad end linnakeskkonnas päikesevitamiiniga laadida. Seetõttu on vaja perioodilisi väljasõite linnast välja suvilasse, metsa või tiiki.

D-vitamiini puudus on üsna tavaline. Praegu kannatab selle all umbes miljard kogu inimkonnast. See on päris suur arv. Peamine riskirühm on lapsed ja eakad.

Päikese poolt pakutavate vitamiinide puuduse kõige levinumad tagajärjed:

1. Rahhiidi areng lastel varases eas.
2. Osteoporoosi tõenäosus suureneb.
3. Ilmuvad maksa- ja sooltehaigused.
4. Meestel võib olla probleeme potentsiga.
5. Ilmuvad rasvumisega seotud probleemid.

Vitamiinipuudus avaldub järgmiste sümptomitega:

• on söögiisu allasurumine ja selle tagajärjel kaalulangus;
• uinumisprobleemid;
• ilmnevad nägemishäired;
• suurenenud luude haprus;
• lapsed kogevad jäsemete deformatsiooni.

Kui täheldatakse mitme märgi kombinatsiooni, peaksite viivitamatult helistama. Mida varem probleem tuvastatakse, seda lihtsam on olukorda parandada.

Värskes õhus jalutamine on muidugi hea. Kuid ärge unustage õiget toitu. Vitamiini, mida Päike inimesele annab, saab täiendada järgmiste toodetega:

• sea-, veise- ja merekalamaks;
• rasvane kala;
• sealiha ja lambaliha;
• munad;
• rasvased piimatooted;
• pärm;
• merevetikad.

Need tooted mõõdukates kogustes toovad ainult kasu.

Põhjuseid, miks te ei peaks päikese käes viibima, on erinevaid. Näiteks on see vastunäidustatud vähihaigetele. Päriliku vähi anamneesiga inimesed, aga ka heledanahalised peaksid vähem päevitama.

Kui Päike on vastunäidustatud või suvel ei saanud millegipärast selle kiirte käes peesitada, siis alternatiiviks oleks võtta vitamiinipreparaate, mille kasutamisel on parem arstiga nõu pidada. Peate mõistma, et selle aine üleannustamine on väga ohtlik.

Juhtub, et inimene otsustas iseseisvalt oma tervist parandada ja hakkas võtma vitamiinipreparaate, kuid ei võtnud arvesse kõiki komponente: päikese käes viibimise sagedust, D-vitamiini taset kehas ja rasvase toidu tarbimist. suurtes kogustes. Sel juhul on võimalik ülepakkumine.

Päikese poolt antud vitamiini üledoosi peamised sümptomid:

• halb uni ja ärrituvus;
• tugevad peavalud;
• ebastabiilne vererõhk;
• sagedane liigese- ja lihasvalu;
• oksendada;
• keha dehüdratsioon.

Hormonaalne tasakaalutus esineb väga sageli. Keha lõpetab kuulamise. Sageli on vitamiini üledoos palju hullem kui selle puudus.

Paljud võivad järeldada, et neil on vaja sagedamini ja rohkem päevitada. Kuid mõõdukalt on kõik hea.

Peate mõistma, et liigne kokkupuude kõrvetava päikesega ilma kaitsevahenditeta ei too mingit kasu. Kuid see võib teha üsna palju kahju. Päevitus ise ei mõjuta midagi. Kuid mida tugevam see on, seda madalam on naha võime vitamiini taastoota.

Paljud inimesed eksivad, et seda ainet saab kätte kontoriruumis päikese käes peesitades. Aknaklaas ei lase ultraviolettspektrit läbi.

Mõned inimesed püüavad päevitamist asendada solaariumiga. Ja siin pole selget vastust. Mõned inimesed on arvamusel, et kunstlik valgustus on ohutu, samas kui teised väidavad, et solaariumid töötati algselt välja ainult meditsiinilistel eesmärkidel. Ja keha kokkupuude ultraviolettkiirgusega peab toimuma rangelt meditsiinitöötajate järelevalve all.

D-vitamiin on üks päikeselisemaid ja vajalikumaid aineid. Seetõttu ei tohiks te keelata endale jalutuskäike värskes õhus. Väga kasulik on kõndida vaikuses ja mõelda headele asjadele. Või saate oma lähedaste ja perega looduses mõnusalt aega veeta. Oma tervise eest hoolitsedes saate vältida paljusid ebameeldivaid tagajärgi.

Rohkem kui kaks aastakümmet tagasi näitasid Doll ja Peto (Vähktõve põhjused: kvantitatiivsed hinnangud välditavate vähiriskide kohta täna USA-s), et 35% kõigist vähisurmadest Ameerika Ühendriikides ja Euroopas saab ära hoida toitumise muutmisega. on 5% rohkem kui tubaka puhul ja 25% rohkem kui nakkuste puhul.

See viitab sellele, et toitumine, mis on meie elu lahutamatu osa, on oluline mitte ainult meie figuuri, südame-veresoonkonna tervise ja intellektuaalse pikaealisuse jaoks, vaid ka kaitseks vähi eest.

Vaatame lähemalt meie tavapärase dieedi üksikuid komponente; selleks vaatame kaasaegse onkoloogi käsiraamatut Devita, Hellman ja Rosenbergi vähk: onkoloogia põhimõtted ja praktika.

Dieedi kõige olulisemat mõju vähiriskile vahendab kehakaal. Ülekaal, rasvumine ja passiivne eluviis on peamised vähi riskifaktorid.

Suures Ameerika Vähiliidu uuringus oli rasvunud inimestel oluliselt suurem suremus kõigist vähivormidest, eriti kolorektaalvähist, menopausijärgsest rinnavähist, emakavähist, emakakaelavähk, kõhunäärmevähk ja sapipõie vähk kui nende normaalse kehakaaluga eakaaslastel.

Rasvumine ja eriti vööümbermõõt on naiste ja meeste käärsoolevähi esinemissageduse ennustajad. Kaalutõus 10 kg või rohkem on seotud menopausijärgse rinnavähi esinemissageduse olulise suurenemisega naistel, kes pole kunagi hormoonasendusravi kasutanud, samas kui menopausijärgne kaalulangus vähendab oluliselt rinnavähi riski. Liigne kaal on tihedalt seotud endogeense östrogeeni tasemega, mis tõenäoliselt soodustab endomeetriumi ülekasvu ja menopausijärgse rinnavähi riski.

Teiste vähivormide põhjused on vähem selged, kuid liigset kehakaalu seostatakse ka tsirkuleeriva insuliini, insuliinitaolise kasvufaktori (IGF)-1 ja C-peptiidi (insuliini sekretsiooni marker) kõrgema tasemega ning madala valgusisaldusega. seondumine suguhormoonidega ja IGF-1.1, samuti erinevate põletikuliste faktorite kõrgem tase, mis kõik võivad olla seotud riskiga haigestuda erinevat tüüpi vähki.

Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur on klassifitseerinud alkoholi kantserogeeniks. Alkoholi tarbimine suurendab annusest sõltuval viisil riski haigestuda paljudesse vähkkasvajatesse, sealhulgas maksa-, söögitoru-, neelu-, suuõõne-, kõri-, rinna- ja jämesoolevähki. Tõendid näitavad, et liigne alkoholitarbimine suurendab primaarse maksavähi riski, mis võib tekkida tsirroosi ja tsirroosi kaudu. alkohoolne hepatiit.

Mehhanismid võivad hõlmata seedetrakti ülaosa rakkude otsest kahjustamist; DNA metüülimise moduleerimine, mis mõjutab DNA vastuvõtlikkust mutatsioonidele; ja alkoholi peamise metaboliidi atseetaldehüüdi koguse suurenemine, mis suurendab epiteelirakkude proliferatsiooni, moodustab DNA-d kahjustavaid aineid ja on tunnustatud kantserogeen.

Seos alkoholitarbimise ja rinnavähi vahel on märkimisväärne selle poolest, et isegi ühe joogiga päevas leiti väike, kuid oluline risk. Mehhanismid võivad hõlmata interaktsiooni folaadiga, endogeense östrogeeni taseme tõusu ja atseetaldehüüdi kontsentratsiooni suurenemist.

Huvi toidurasvade kui vähi põhjuse vastu tekkis 20. sajandi esimesel poolel, kui Tannenbaumi uuringud näitasid, et rasvarikas dieet võib soodustada kasvajate kasvu loomadel. Eriti tugevat seost täheldati rinna-, käärsoole-, eesnäärme- ja endomeetriumivähi riskiga, mis on arenenud riikides kõige olulisemad mittesuitsetajate vähid.

Need korrelatsioonid kehtisid loomse rasva (eriti punase liha) puhul, kuid mitte taimerasva puhul.

Puu- ja köögiviljad annaksid hüpoteetiliselt olulise panuse vähktõve ennetamisse, kuna need on rikkad ainete poolest, millel on potentsiaalsed vähivastased omadused. Puu- ja köögiviljad sisaldavad antioksüdante ja mineraalaineid ning on head kiudainete, kaaliumi, karotenoidide, C-vitamiini, folaadi ja teiste vitamiinide allikad.

Kuigi enamikus maailma riikides moodustavad puu- ja köögiviljad vähem kui 5% kogu kaloritest, on nendes toiduainetes mikroelementide kontsentratsioon suurem kui enamikus teistes toiduainetes.

Puu- ja köögiviljade tarbimise ning käärsoole- või pärasoolevähi esinemissageduse vahelist seost on uuritud vähemalt kuues suures uuringus. Mõnes neist tulevastest uuringutest täheldati üksikute toiduainete või puu- või köögiviljade alarühmade puhul pöördvõrdelist seost.

Suurima õdede uuringu Health Study ja tervishoiutöötajate järeluuringu tulemused ei näita olulist seost puu- ja köögiviljade tarbimise ning käärsoole- või pärasoolevähi esinemissageduse vähenemise vahel üle 1 743 645 vaatluse. Nendes kahes suures populatsioonis jälgiti toitumist pidevalt vaatlusperioodi jooksul, küsides osalejatelt üksikasjalikult nende igapäevase toitumise kohta.

Samamoodi ei leitud tulevases Pooling Projecti uuringus, mis hõlmas 14 uuringut, 756 217 osalejat ja 5838 käärsoolevähi juhtumit, seost üldise käärsoolevähi riskiga.

Terviseuuringu ja järeluuringu analüüs, mis hõlmas üle 9000 vähijuhtumi, ei leidnud puu- ja köögiviljade tarbimisest olulist kasu üldisele vähi esinemissagedusele. Kuigi rohke puu- ja juurviljade tarbimine ei pruugi vähendada kasvajate tekkeriski, on organismi kaitsmisel südame-veresoonkonna haiguste eest märkimisväärne kasu.

Alates 1976. aastast on mõistet "kiudained" mõistetud kui "kõigi taimsete polüsahhariidide ja ligniini kogumit, mis on vastupidavad inimese seedeensüümide hüdrolüüsile". Kiudaineid, nii lahustuvaid kui ka lahustumatuid, kääritavad käärsoole luminaalsed bakterid.

Kõigist kiudude omadustest on vähiennetuse seisukohalt oluline nende "paisutav" toime, mis vähendab kiudude läbimise aega läbi käärsoole ja võimaldab seonduda potentsiaalselt kantserogeensetel kemikaalidel. Kiudained võivad samuti aidata luminaalsetel bakteritel toota lühikese ahelaga rasvhappeid, millel võivad olla otseselt kantserogeensed omadused.

Mõned teadlased usuvad, et kiudained võivad vähendada rinnavähi riski, vähendades östrogeenide imendumist soolestikus ja nende läbimist sapiteede kaudu.

Kohortuuringute suures metaanalüüsis seostati regulaarset piimatarbimist kolorektaalse vähi riski vähese vähenemisega, võib-olla selle kaltsiumisisalduse tõttu. Mitmed randomiseeritud uuringud on näidanud, et kaltsiumi lisamine toidule vähendab kolorektaalse vähi ja adenoomide riski.

Teisest küljest on mitmes uuringus kaltsiumi või piimatoodete suurt tarbimist seostatud suurenenud eesnäärmevähi riskiga, eriti surmaga lõppeva eesnäärmevähiga. Kolme või enama portsjoni piimatoodete tarbimist päevas on seostatud endomeetriumi vähi tekkega postmenopausis naistel, kes ei kasuta hormoonravi.

Piimatoodetest saadavat suurt laktoositarbimist on seostatud ka mõõdukalt kõrge munasarjavähi riskiga.

1980. aastal püstitas Garland hüpoteesi, et päikesevalgus ja D-vitamiin võivad vähendada käärsoolevähi riski. Sellest ajast alates on läbi viidud märkimisväärne hulk uuringuid tsirkuleeriva 25-hüdroksü-D-vitamiini (25D) ja kolorektaalse vähi riski pöördvõrdelise seose kohta. On näidatud, et D-vitamiini tase mõjutab eriti kolorektaalse vähi prognoosi; Suremus kolorektaalvähki oli 72% madalam isikutel, kelle 25(OH)D kontsentratsioon oli 80 nmol/L või kõrgem.

D-vitamiini kõrgeid plasmakontsentratsioone seostatakse mitmete muude vähivormide, sealhulgas rinna-, eesnäärmevähi, eriti surmaga lõppeva vähi ja munasarjavähi tekkeriski vähenemisega.

Ülaltoodud faktid tõestavad, et onkoloogiamaailmas jääb ratsionaalse ja ennetava toitumise küsimus lahtiseks. Kuid juba olemasolevate andmete põhjal saame sõnastada mõned Ameerika Vähiliidu soovitused:

1. Ärge jätke tähelepanuta regulaarset füüsilist tegevust. Füüsiline aktiivsus on peamine viis kehakaalu kontrolli all hoidmiseks, mis on juba avastanud, et see vähendab riski haigestuda teatud tüüpi vähki, eriti käärsoolevähki.
2. Vältige ülekaalulisust. Positiivne energiabilanss toob kaasa liigse rasva ladestumise kehas, mis on üks olulisemaid vähi riskitegureid.
3. Piirake oma alkoholitarbimist. See aitab vähendada riski haigestuda mitut tüüpi vähki ja vähendab ka suremust (sh vähihaigete) õnnetustesse.
4. Söö palju puu- ja köögivilju. Puu- ja juurviljade sagedane tarbimine täiskasvanueas ei mängi ilmselt vähisse haigestumises olulist rolli, küll aga vähendab südame-veresoonkonna haigustesse haigestumise riski.
5. Tarbi täisteratooteid ning väldi rafineeritud süsivesikuid ja suhkruid. Regulaarne täisteratoodete tarbimine rafineeritud jahutoodete asemel ja vähene rafineeritud suhkru tarbimine vähendab südame-veresoonkonna haiguste ja diabeedi tekkeriski.
6. Asendage punane liha kala, pähklite ja kaunviljadega ning piirake piimatoodete tarbimist. Punase liha tarbimine suurendab kolorektaalse vähi, diabeedi ja südame isheemiatõve riski ning seda tuleks oluliselt vähendada. Piimatoodete sagedane tarbimine võib suurendada eesnäärmevähi tekkeriski. Kala, pähklid ja kaunviljad on suurepärased mono- ja polüküllastumata rasvade ning taimsete valkude allikad ning võivad aidata vähendada südamehaiguste ja diabeedi esinemissagedust.
7. Kaaluge D-vitamiini toidulisandi võtmist. Märkimisväärne osa elanikkonnast, eriti need, kes elavad kõrgematel laiuskraadidel, on D-vitamiini vaeguses. Enamikule täiskasvanutele on kasulik võtta 1000 RÜ D3-vitamiini päevas ühe kuu jooksul vähese intensiivsusega päikesevalguse käes. D-vitamiin vähendab vähemalt luumurdude esinemissagedust ja tõenäoliselt ka kolorektaalse vähi esinemissagedust.

Lisateavet nende ja paljude teiste soovituste kohta leiate algsest artiklist American Cancer Society Guidelines on toitumis- ja kehaline aktiivsus vähi ennetamiseks: vähiriski vähendamine tervislike toiduvalikute ja kehalise aktiivsusega.

1) Devita, Hellman ja Rosenbergi vähk: onkoloogia põhimõtted ja praktika / toimetajad, Vincent T. DeVita, Jr., Theodore S. Lawrence, Steven A. Rosenberg; 404 kaastöölise autoriga.-10. trükk.

2) Doll R, Peto R. Vähi põhjused: kvantitatiivsed hinnangud välditavate vähiriskide kohta täna Ameerika Ühendriikides. J Natl Cancer Inst 1981

3) Kushi LH, Doyle C, McCullough M jt. Ameerika Vähiliidu juhised toitumise ja kehalise aktiivsuse kohta vähi ennetamiseks: vähiriski vähendamine tervislike toiduvalikute ja kehalise aktiivsusega. CA Cancer J Clin 2012.

Miks tunneme end suvel, kui päike eredalt paistab, ülendatud? Siin on süüdi D-vitamiin, mida meie keha päikesevalguse mõjul aktiivselt tootma hakkab. Kopenhaageni ülikooli teadlased väidavad, et see mitte ainult ei paranda tuju, vaid avaldab soodsat mõju ka südame-veresoonkonnale ning kaitseb paljude haiguste eest.

Varem teati vaid seda, et D-vitamiini puudus võib esile kutsuda depressiooni. Seetõttu peetakse hilist sügist ja varakevadet traditsiooniliselt “depressiivseks” aastaajaks.

Lisaks on tõestatud, et diabeetikud on kõige vastuvõtlikumad depressioonile ja meeleolumuutustele. See on tingitud organismi suurenenud resistentsusest insuliini suhtes. D-vitamiin vähendab seda vastupanuvõimet ja stabiliseerib veresuhkru taset, seega ravib see tegelikult ka diabeeti!

Hiljuti leidsid Taani eksperdid, et D-vitamiin aktiveerib ka valgete vereliblede tegevust, mis vastutavad immuunsüsteemi eest ja kaitsevad inimorganismi mitmesuguste vaevuste eest. Kui valged verelibled "magavad", muutume viiruste ja bakterite suhtes haavatavaks.

Nagu ütles üks uuringu juhtidest, professor Carlsten Geisler, "kui valged verelibled ei leia kehas piisavalt D-vitamiini, on nad passiivsed, nende mobiliseerumist ei toimu." Nagu teadlased on leidnud, võivad D-vitamiini vaeguse taustal areneda mitte ainult nakkushaigused, vaid ka vähk ja osteoporoos.

Ja Lõuna-California ülikooli (USA) arstid leidsid seose D-vitamiini puuduse ja rasva kogunemise vahel lihaskoesse. See võib juhtuda igas vanuses, muutes lihased pehmeks, lõdvaks ja vähem funktsioneerivaks.

Samal ajal leidsid Intermountaini meditsiinikeskuse (USA) südameinstituudi kardioloogid, et D-vitamiini puudus suurendab südame isheemiatõve tekke riski.

Testiti üle 9 tuhande.

Teises etapis osales uuringus üle 31 tuhande inimese. Selgus, et D-vitamiini taseme tõusuga väheneb mitte ainult südame düsfunktsiooni, vaid ka südamepuudulikkuse, hüpertensiooni, müokardiinfarkti ja neeruprobleemide risk.

Kuidas teada saada, kas teil on D-vitamiini puudus? Peate minema arsti juurde ja andma vereanalüüsi. Selle abil määratakse kindlaks määratud vitamiini tase organismis ja kui selle kogus on normist oluliselt väiksem, teavitatakse teid, et seda on vaja suurendada.

Näib, mis võiks olla lihtsam? Võtke päikest! Arstid hoiatavad aga päikese käes ülekuumenemise eest. Lõppude lõpuks, kui teie nahk on liiga tundlik, võite kasu asemel saada päikesepõletuse,

Seega, kui plaanite päikest võtta ja päikest võtta, ärge unustage päikesekaitsekreemi peale kanda! Valige see sõltuvalt teie nahatüübist ja piirkonna ultraviolettkiirguse tasemest. Te ei tohiks pärastlõuna kuumimatel tundidel rannas lebada. Kui väljas on temperatuur üle pluss 25 kraadi, ära lahku majast ilma peakatteta – kerge laia äärega mütsi või Panama mütsita.

Aga mis siis, kui päikest pole piisavalt?

Loyola ülikooli (USA) arstid peavad D-vitamiini puudust tavaliseks probleemiks põhjamaade elanike seas, kus suvehooaeg on sageli vihmane ja jahe. Paraku ei rõõmusta suvi Kesk-Venemaa elanikke alati soojuse ja päikesega ning kõigil pole võimalust soojematesse ilmadesse puhkama minna.

Siis tulevad appi toidulisandid, mis sisaldavad vitamiini D2 või D3.

Selle vitamiinirühma mõju lihastele pole veel uuritud, seega ei tohi neid mingil juhul kasutada lihaste stimulantidena. Lugege alati hoolikalt ravimi juhiseid!

Ärge unustage oma dieeti! D-vitamiini leidub sellistes toiduainetes nagu kala, piim, riis ja soja. Eriti oluline on nende tarbimine kesk- ja vanemas eas, kui toimub selle vitamiini taseme loomulik langus.

Ekspertide sõnul annab suurima tervisemõju päikesevalguse, D-vitamiini sisaldavate toitude ja farmatseutiliste vitamiinipreparaatide tarbimise kombinatsioon.

D-vitamiin on inimkehale vajalik mitmete elutähtsate funktsioonide säilitamiseks. Selle aine puuduse kompenseerimiseks eelistavad paljud inimesed veeta aega päikese käes. See meetod võimaldab saada D-vitamiini loomulikul teel, kuid oluline on teada mõningaid nüansse, et mitte kahjustada oma keha.

D-vitamiin on bioloogiliselt aktiivne aine, mis tekib ultraviolettkiirguse mõjul ja satub organismi ka koos toiduga. Üks peamisi funktsioone on mõju peensooles esineva fosfori ja kaltsiumi imendumisele. Tänu D-vitamiinile püsivad inimese luud ja hambad tugevad.

See aine on vajalik ainevahetusprotsesside ja hormonaalse tasakaalu säilitamiseks. D-vitamiin võib suvel koguneda rasvkoesse. Selle tarbimine toimub järk-järgult. Piisav kogus seda ainet aitab säilitada normaalset sooletalitlust. Selle vitamiini puudumine põhjustab lastel osteoporoosi ja rahhiidi esinemist.

Venemaad ohustab D-vitamiini puudus, kuna see asub madala insolatsiooniga (ebapiisav päikesekiirguse tase) tsoonis.

D-vitamiini hulka kuuluvad D1, D2, D3, D4, D5 ja D6. Ainult D2 ja D3 mängivad inimkeha jaoks olulist rolli. Esimene sort pärineb toidust ja ravimitest. D-vitamiini aktiivset vormi leidub kalaõlis, kaaviaris, hapukoores, munas ja juustus. Makku sisenedes ja peensooles imendudes siseneb see maksa, kus see muundatakse kaltsidiooliks. Juba neerudes muutub see aine kaltsitriooliks.

Vitamiini teine ​​aktiivne vorm (D3) sünteesitakse päikesekiirguse mõjul. See protsess hõlmab kolesterooli ja spetsiaalseid valke, mis täidavad transpordifunktsiooni. D-vitamiini moodustub suuremates kogustes kui toiduga saada.

Regulaarne päevitamine aitab suurendada D-vitamiini tootmist, mis stimuleerib immuunsüsteemi ja vähendab külmetushaiguste riski.

Inimese nahk sisaldab 7-dehüdrokolesterooli, mis päikesevalguse mõjul muutub D-vitamiiniks. Seejärel tuleb mängu maks, mis muudab aine kaltsidiooliks. See vorm siseneb neerudesse, kus see muundatakse kaltsitriooliks, mis aitab tugevdada luid ja hambaid. Isegi kerge ultraviolettkiirguse voog käivitab selle aine sünteesi.

D-vitamiin vähendab autoimmuunhaigustesse haigestumise riski, samuti parandab meeleolu ja vähendab depressiooni tõenäosust.

Päikese käest vitamiini hankimise eelised:

• võime saada rohkem ainet kui toiduga;
• erinevalt solaariumist mõjub päike kehale õrnemalt, kui järgida ohutusreegleid;
• ei ole vaja tarbida suures koguses D-vitamiini rikkaid toite;
• Erinevalt solaariumist on selle aine ülemäärane oht minimaalne, mis võib esile kutsuda mineraalide ainevahetuse häireid.

Selle meetodi puudused:

• on oht saada põletushaavu ja kuumarabandust;
• päikest ei ole kõigis piirkondades piisavas koguses;
• sagedane päevitamine suurendab melanoomi riski;
• Pidev päikese käes viibimine võib põhjustada hüperpigmentatsiooni.

Umbes 90% D-vitamiinist sünteesitakse loodusliku ultraviolettkiirguse mõjul ja ainult 9% pärineb toidust.

D-vitamiini süntees toimub ultraviolettkiirguse B-valguses, mis on aktiivne kella 11.00-14.00. Oluline on mõista, et just sel ajal on päike nahale kõige agressiivsem, seega ei tohiks unustada ettevaatusabinõusid. Suvise D-vitamiini puuduse kompenseerimiseks piisab, kui viibite ultraviolettkiirguse all täiskasvanutel mitte rohkem kui 15 minutit ja lastel 5 minutit. Talvel tuleks päikese all veedetud aega pikendada 15 minuti võrra. Iga päev ultraviolettkiirgusega kokku puutuda pole aga sugugi vajalik. Piisab 2-3 seanssi nädalas.

Veekogude läheduses toimub vitamiinide süntees kiiremini ja aktiivsemalt. Selle põhjuseks on asjaolu, et UV-lained peegelduvad vee pinnalt ja neelavad nahka tugevamini. Linnatingimustes, eriti pargialadel, kus on palju muru, mõju väheneb. Samal ajal neelab roheline pind kuni 80% päikesekiirgusest. Märkimisväärses koguses D-vitamiini saab kätte ka mägedes, tänu nende asukohale merepinnast kõrgemal. Ultraviolettkiired jõuavad sellistesse piirkondadesse palju kiiremini.

Vitamiinide tootmise kiirus sõltub ka nahatüübist. Mida heledam on toon, seda rohkem ja kiiremini ainet toodetakse. Päikesekaitsekreem võib vitamiini tootmist häirida. Kui SPF on üle 8. taseme, siis aine süntees väheneb järsult, kuid ei peatu. Mida kõrgem on SPF, seda vähem D-vitamiini organism saab.

Tuleb mõista, et UV-kiired praktiliselt ei tungi läbi riiete, vaid aitavad ainult soojendada, seetõttu on hea tulemuse saavutamiseks soovitatav olla ujumistrikooga päikese käes.

Pilves ja pilvise ilmaga saab ka D-vitamiini, kuid väiksemas koguses. Sel juhul tuleb väljas viibida vähemalt 1 tund, soovitavalt veekogu läheduses. Varjus on aine süntees võimatu, mistõttu ei ole soovitatav end päikese eest peita. Mõned inimesed usuvad, et vitamiini saab kätte lihtsalt klaasi läbiva ultraviolettkiirguse all seistes. UVB-kiired ei suuda selliseid tõkkeid ületada, seega on selline päevitamine kasutu.

Püüan päikest võtta ja D-vitamiini saada pilvise ilmaga, kuna mu nahk on liiga hele ja põleb kiiresti. Ma saan väga kiiresti põletushaavu. Loomulikult ei ole sel viisil tumedat tooni saamine nii lihtne, kuid saate keha rikastada kasulike ainetega. Eelistan päikest võtta pilvise ilmaga, viibides rannas mitte kauem kui tund.

Kui päevitate suvel vähemalt 2 korda nädalas, jätkub teie D-vitamiini varust kogu talveks. Kevadele lähemal väheneb aine kontsentratsioon järsult, kui puudust ei kompenseerita toodetega. Põhjamaades kuluvad vitamiinivarud kiiremini ära, kuumas kliimas esineb puudust üliharva. Tumeda nahaga inimestel on tõenäolisem aine puudus, kuna nende epidermis on loomulik kaitse ultraviolettkiirguse eest.

Tähelepanu! D-vitamiini puudus mõjutab negatiivselt südame-veresoonkonna süsteemi tööd.

D-vitamiin on üks olulisemaid aineid, mida organism vajab paljude haiguste ennetamiseks. Sellise elemendi puudumine on paljudes süsteemides tõrgeteta. Parim viis vitamiini saamiseks on päevitamine, kuid päikese käes tuleb targalt viibida. Lihtsaid reegleid järgides saate korvata kasuliku aine puuduse ja kaitsta end kurbade tagajärgede eest.

D-vitamiin on ainulaadne vitamiin, millest enamikul inimestel on puudus. Tegelikult on hinnanguliselt rohkem kui 40% täiskasvanutest D-vitamiini puudus. Seda vitamiini toodetakse teie nahas päikese käes viibivast kolesteroolist. Seetõttu on piisava päikesevalguse saamine optimaalse D-vitamiini taseme säilitamiseks väga oluline, kuid liiga palju päikesevalgust on seotud teatud terviseriskidega. See artikkel selgitab, kuidas D-vitamiini päikesevalgusest ohutult hankida.

On hea põhjus, miks D-vitamiini nimetatakse "päikesevitamiiniks". Kui teie nahk on päikesevalguse käes, toodab see kolesteroolist D-vitamiini. Päikese ultraviolettkiired (UVB) mõjutavad kolesterooli naharakkudes, andes energiat D-vitamiini sünteesiks.

D-vitamiinil on kehas palju funktsioone ja see on optimaalse tervise jaoks hädavajalik. Näiteks juhendab see soolestiku rakke absorbeerima kaltsiumi ja fosforit, kahte mineraali, mis on tugevate ja tervete luude säilitamiseks olulised.

Teisest küljest on madal D-vitamiini tase seotud tõsiste tervisemõjudega, näiteks:

Lisaks sisaldavad ainult mõned toidud märkimisväärses koguses D-vitamiini.

Nende hulka kuuluvad tursamaksaõli, mõõkkala, lõhe, tuunikalakonservid, veisemaks, munakollased ja sardiinid. Kuid pidage meeles tõsiasja, et selleks, et saada nendest toiduainetest piisavalt D-vitamiini, peate neid sööma peaaegu iga päev.

Kui teil pole piisavalt päikesevalgust, soovitatakse sageli võtta toidulisandit, näiteks tursamaksaõli. Üks supilusikatäis (14 grammi) seda rasva sisaldab rohkem kui 300% soovitatavast päevasest D-vitamiini kogusest.

Oluline on märkida, et päikese UV-B-kiired ei pääse läbi akende. Seetõttu on inimestel, kes töötavad päikesepaisteliste akende läheduses, endiselt kalduvus D-vitamiini puudusele.

D-vitamiin tekib nahas päikesevalguse käes. Päikese käes viibimine on vaieldamatult parim viis D-vitamiini taseme tõstmiseks, eriti kuna väga vähesed toidud sisaldavad märkimisväärses koguses.

Keskpäev, eriti suvel, on parim aeg päevitamiseks. Keskpäeval on päike oma kõrgeimas punktis ja selle ultraviolettkiired on kõige intensiivsemad. See tähendab, et piisava D-vitamiini saamiseks vajate vähem aega päikese käes.

Paljud uuringud näitavad ka, et keha toodab D-vitamiini kõige tõhusamalt keskpäeval. Näiteks Ühendkuningriigis piisab 13 minutist päevasest päikesevalgusest kolm korda nädalas suvel, et säilitada terve D-vitamiini tase.

Teises uuringus leiti, et 30 minutit päikese käes viibimist suvel Oslos, Norras, võrdub 10 000–20 000 RÜ D-vitamiini tarbimisega. Üldiselt on soovitatav päevane D-vitamiini kogus 600 RÜ (15 mikrogrammi).

Keskpäevane päike mitte ainult ei paranda teie D-vitamiini tarbimist, vaid võib olla ka ohutum kui päevitamine hiljem. Ühes uuringus leiti, et päevane päikese käes viibimine võib suurendada riski haigestuda ohtlikku tüüpi nahavähki.

Keskpäev on parim aeg D-vitamiini saamiseks, sest päike on kõige kõrgemal kohal ja teie keha suudab seda kõige tõhusamalt toota just sel kellaajal. See tähendab, et peate võib-olla keskpäeval vähem aega päevitama.

Teie nahavärvi määrab pigment nimega melaniini. Tumedama nahaga inimestel on tavaliselt rohkem melaniini kui heledama nahaga inimestel. Lisaks on nende melaniini pigmendid ka suuremad ja tumedamad.

Melaniin aitab kaitsta nahka liigse päikesevalguse põhjustatud kahjustuste eest. See toimib loodusliku päikesekaitsekreemina ja neelab päikese ultraviolettkiirgust, kaitstes päikesepõletuse ja nahavähi eest.

See on aga väljakutse, sest sama koguse D-vitamiini saamiseks peavad tumedanahalised veetma rohkem aega päikese käes kui heledama nahaga inimesed.

Uuringud näitavad, et piisava D-vitamiini saamiseks peavad tumedanahalised ja tumedanahalised viibima päikese käes 30 minutit kuni 3 tundi kauem kui heledama nahaga inimesed. See on peamine põhjus, miks tumedama nahaga inimestel on suurem risk selle vitamiini puuduseks.

Sel põhjusel, kui teil on tume/mustas nahk, peate võib-olla veetma veidi rohkem aega päikese käes, et saada oma päevane D-vitamiini annus.

Tumeda või tumeda nahaga inimestel on rohkem melaniini, mis kaitseb nahakahjustuste eest, vähendades neelduva ultraviolettkiirguse hulka. Tumeda nahaga inimesed vajavad sama koguse D-vitamiini tootmiseks päikesevalguses rohkem aega kui heledama nahaga inimesed.

Ekvaatorist kaugemal asuvatel aladel elavad inimesed toodavad oma nahas vähem vitamiini D. Nendes piirkondades neeldub maa osoonikiht rohkem päikesekiiri (eriti UV-B). Seetõttu peavad ekvaatorist kaugemal elavad inimesed veetma rohkem aega päikese käes, et toota piisavalt D-vitamiini.

Veelgi enam, ekvaatorist kaugemal elavad inimesed ei suuda talvekuudel toota päikesest D-vitamiini kuni kuus kuud aastas. Sel aastaajal on oluline, et parasvöötmes elavad inimesed saaksid D-vitamiini hoopis toidust ja toidulisanditest.

Inimesed, kes elavad ekvaatorist kaugemal, vajavad rohkem päikese käes viibimist, sest nendes piirkondades neeldub osoonikiht rohkem UV-B-kiiri. Talvekuudel ei suuda nad päikesevalgusest D-vitamiini toota, seega peavad nad seda saama toidust või toidulisanditest.

D-vitamiin on valmistatud nahas leiduvast kolesteroolist. See tähendab, et piisava koguse selle vitamiini tootmiseks peate päikesevalguse kätte jätma suurema nahapinna. Mõned teadlased soovitavad jätta umbes kolmandiku nahapinnast päikesevalguse kätte.

Soovitatav on suvel kolm korda nädalas 10–30 minutit kõndida topi ja lühikeste pükstega, millest peaks piisama enamikule heledama nahaga inimestele. Tumedama nahaga inimestel võib olla vaja veidi rohkem aega päikese käes veeta.

Lihtsalt olge ettevaatlik, et mitte saada päikesepõletust, kui istute pikka aega päikese käes. Enne päikesekaitsekreemi pealekandmist proovige olla esimesed 10–30 minutit päikese käes ilma päikesekaitsekreemita, olenevalt sellest, kui tundlik on teie nahk päikesevalguse suhtes.

Samuti on suurepärane kanda mütsi ja päikeseprille, et kaitsta oma nägu ja silmi, kui töötate teiste kehaosadega. Kuna pea on väike kehaosa, toodab see ainult väikeses koguses D-vitamiini.

D-vitamiini tervisliku taseme säilitamiseks veres peate jätma nahale piisavalt päikesevalgust. Heledama nahaga inimestele piisab 10–30-minutisest pükste ja lühikeste pükste kandmisest kolm korda nädalas, samas kui tumedama nahaga inimestel võib kuluda rohkem aega.

Naha kaitsmiseks päikesepõletuse ja nahavähi eest kasutavad inimesed päikesekaitsetooteid. Seda seetõttu, et päikesekaitsekreem sisaldab kemikaale, mis peegeldavad, neelavad või hajutavad päikesevalgust. Kui see juhtub, puutub nahk kokku madalama tasemega kahjulike UV-kiirtega.

Kuna aga UVB-kiired on D-vitamiini tootmiseks vajalikud, võib päikesekaitsekreem takistada D-vitamiini teket nahas. Tegelikult näitavad mõned uuringud, et päikesekaitsekreem, mille SPF on 30 või rohkem, vähendab D-vitamiini tootmist kehas umbes 95–98%.

Mitmed uuringud on aga leidnud, et suvisel päikesekaitsekreemi kandmisel on D-vitamiini tasemele veres väike mõju. Üks võimalik seletus on see, et isegi kui kannate päikesekaitsekreemi, võib pikaajaline päikese käes viibimine põhjustada teie naha piisava koguse D-vitamiini tootmist.

Kuid enamik neist uuringutest viidi läbi lühikese aja jooksul. On ebaselge, kas pikaajaline päikesekaitsekreemiga kokkupuude mõjutab D-vitamiini taset veres.

Teoreetiliselt võib päikesekaitsetoodete kasutamine vähendada D-vitamiini tootmise võimet, kuid lühiajalised uuringud on näidanud, et see mõjutab vere taset vähe. Siiski on ebaselge, kas päikesekaitsekreemide pikaajaline kasutamine vähendab teie D-vitamiini taset pikemas perspektiivis.

Kuigi päikesevalgus on D-vitamiini tootmiseks suurepärane, võib liigne päikese käes viibimine olla ohtlik.

Allpool on toodud mõned liigse päikesevalguse mõjud:

• Päikesepõletus: Liigse päikesevalguse levinuim kahjulik mõju. Päikesepõletuse sümptomiteks on punetus, turse, valu või hellus ja villid.
• Silmakahjustus: Pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirgusega võib kahjustada võrkkesta. See võib suurendada teie riski haigestuda silmahaigustesse nagu katarakt.
• Naha vananemine: Liigne päikese käes viibimine võib põhjustada naha kiiret vananemist. Mõnedel inimestel on rohkem kortsus, lõdvem või karedam nahk.
• Naha muutused: tedretähnid, mutid ja muud nahamuutused võivad olla päikesevalguse liigse kokkupuute kõrvalnähud.
• Kuumarabandus: Tuntud ka kui päikesepiste, on seisund, mille korral kehatemperatuur võib tõusta liigse kuumuse või päikese käes viibimise tõttu.
• Nahavähk: Liiga palju UV-kiirgust on nahavähi peamine põhjus.

Kui plaanid veeta palju aega päikese käes, väldi kindlasti päevitamist.

Liigse päikesevalguse kahjulike mõjude vältimiseks on kõige parem kanda päikesekaitsekreemi peale 10–30 minutit kaitsmata päikese käes viibimist. Kokkupuuteaeg peaks sõltuma sellest, kui tundlik on teie nahk päikesevalguse suhtes.

Kuigi päikesevalgus on D-vitamiini tootmiseks suurepärane, võib liiga palju päikesevalgust olla ohtlik. Mõned liigse päikesevalguse mõjud hõlmavad päikesepõletust, silmakahjustusi, naha vananemist ja muid nahamuutusi, kuumarabandust ja nahavähki.

Terve eile üritas päike meile, Peterburi elanikele, läbi murda, kuid jällegi ei õnnestunud miski. Kuigi on märgatavalt soojemaks läinud. Kuid jäime jälle ilma päikesevalguseta ja seega ka D-vitamiinita.

Ausalt öeldes räägime sellest vitamiinist ebaõiglaselt harva. Ja ma märkan üllatusega, et meie Euroopa ja Ameerika partnerite jaoks on see juba pikka aega olnud peaaegu vitamiin nr 1 toidus. Tõepoolest, viimaste aastate uuringute tulemuste kohaselt osaleb D-vitamiin inimese immuunsuse tugevdamises ja rakkude vananemise pidurdamises ning võitluses pahaloomuliste kasvajatega... tõepoolest, nr 1... nii et lähme. räägi sellest veidi lähemalt...

D-vitamiin lahustub rasvades, see tekib meie kehasse päikese mõjul (ultraviolettkiirgus mõjub naharasudele, nii tekibki see vitamiin, mis seejärel organismi imendub) või toidust (imendub läbi soolte, ka rasvadega). Siit on selge, et kui väljas on sudu, siis ei vähene mitte ainult ultraviolettkiirguse hulk, vaid selle tulemusena ka organismis toodetud D-vitamiini hulk.Huvitav on see, et päevitamisel tekib vitamiini tootmine. D läbi naha peatub.

Annuseid mõõdetakse tavaliselt RÜ-des (rahvusvahelised ühikud). Täiskasvanute päevane annus on 400 RÜ (või 5-10 mcg) kuni 1000 RÜ.

Päevased annused 25 000 RÜ võivad olla mürgised, kui neid võetakse pika aja jooksul, ja üle 5000 RÜ võivad mõnedel inimestel põhjustada soovimatuid toimeid. Toksiline toime avaldub ebatavalises janus, silmapõletikus, nahasügeluses, oksendamises või kõhulahtisuses, tugevas urineerimistungis ning ebanormaalsetes kaltsiumi ladestumistes veresoonte seintel, maksas, kopsudes, neerudes ja maos. Kuid ausalt öeldes tuleb märkida, et selle vitamiini "üledoosi" saamine toidust on peaaegu võimatu.

Mis kasu on D-vitamiinist?(Lisaks sellele, mida ma juba artikli alguses loetlesin).
Aitab kaasa kaltsiumi ja fosfori õigele imendumisele, mis on vajalik luude ja hammaste tugevdamiseks. Külmetushaiguste ennetamiseks võta lisaks A- ja C-vitamiinile ka D. D-vitamiin soodustab A-vitamiini imendumist ja aitab konjunktiviidi ravis.

Mis siis, kui see puudub?
Siis võivad tekkida probleemid:

* rahhiit;
* tugev hambakaaries;
* osteomalaatsia (luude pehmenemine ja deformatsioon kaltsiumi ja fosfori puuduse tagajärjel);
* seniilne osteoporoos (luukoe kadu pärast luumurde ja erinevaid haigusi)…

Kust D-vitamiini otsida?
Traditsiooniliselt - kalaõli, piim ja piimatooted, samuti sardiinid, heeringas, lõhe, tuunikala.

Mida? Kas te ei söö sageli piimatooteid ja rasvast merekala? Ja pealegi, te pole kindel nende toodete kvaliteedis? Ja kas te elate lisaks päikeseta piirkondades? Sel juhul ei saa keha ilma selleta hakkama.

Mis hävitab D-vitamiini?
Sudu ja mineraalõli.

Mineraalõli saadakse keemiliselt ja seda kasutatakse mõnikord toiduvalmistamisel ja salatites. Mõnikord - lahtistina. Seda õli ei seedita, kuid uuringud näitavad, et umbes 60% sellest siseneb vereringesse, lahustab A-, E-, D- ja K-vitamiini ning lahkub seejärel ohutult meie kehast.

Nõuanne:
Kui elate linnas, suurendage oma D-vitamiini tarbimist.

Kui töötate öises vahetuses või viibite pidevalt siseruumides (näiteks nunnad) või kannate keha päikesekiirte eest varjavaid riideid, suurendage ka D-vitamiini kogust oma toidus.

Kui olete tumedanahaline, kuid elate põhjapoolsetes tsoonides, veenduge ka, et teie toidus oleks piisavalt D-d.
Kui elate Venemaa loodeosas (või mõnes muus päikesekiirguseta piirkonnas), võtke D-vitamiini pidevalt toidulisandite kujul.

Austuse ja tervise soovidega Vladimir Lysykh

Päikesevalguse ja teatud toiduainete puudumine põhjustab D-vitamiini puudust. Selle aine puudumine halvendab üldist tervist, provotseerides mitmete haiguste teket.

D-vitamiin (kaltsiferool) on üks paljudest toitainetest, mida keha vajab tervena püsimiseks. Ja see pole üks vitamiin, vaid rühm bioloogiliselt aktiivseid ühendeid, kuhu kuuluvad vitamiinid D1, D2, D3, D4, D5. Kuid põhilise tähtsusega on ainult 2 vormi: D2 (ergokaltsiferool) ja D3 (kolekaltsiferool). Esimene komponent siseneb teie kehasse ainult teatud toiduainetega ja teine ​​​​toodetakse nahas päikesevalguse mõjul ja tuleb ka toiduga.

Muideks! Kaltsiferooli omadusi ja struktuuri uuris Saksa ekspert Windaus 1928. aastal, mille eest ta sai Nobeli preemia.

Kaltsiferooli peamine bioloogiline roll on säilitada pidev kaltsiumi kontsentratsioon veres. D-vitamiini retseptorid paiknevad sooltes, luukoes, neerudes, kõhunäärmes, suguelundites, lihastes ning närvi- ja immuunsüsteemi struktuuris. Toitaine blokeerib ka paratüreoidhormooni vabanemist, mis neelab luud tagasi, hõrenedes neid.

D-vitamiin täidab ka mitmeid muid olulisi funktsioone:

• tugevdab luude struktuure;
• parandab suguhormoonide tootmist, parandab reproduktiivfunktsiooni;
• normaliseerib immuunseisundit (nii kaasasündinud kui omandatud).

Samuti hoiab see ära kasvajate, diabeedi, psoriaasi, rasvumise ja Parkinsoni tõve teket.

Sellele, et inimene vajab igapäevast päikese käes viibimist, mõeldi juba 15. sajandil. Sel ajal olid Inglismaal laste jäsemed ja selgroog painutatud ning arstid registreerisid rahhiidiepideemia. Selle tingimuse põhjuseks oli päikesevalguse puudumine, mis tulenes kõrghoonete vahetus lähedusest.

p, tsitaat 6,0,0,0,0 ->

Ülemaailmne puudus! Peaaegu kõik planeedi elanikud kogevad kaltsiferooli puudust: 80% Venemaa elanikkonnast on D3-vitamiini puudus.

Algselt, kui avastati, et D-vitamiin on rahhiidi ja teiste haiguste ennetamiseks peamine puuduv komponent, oli soovitatav päevane annus 400 RÜ. Viimastel aastatel on saadud uusi andmeid. On kindlaks tehtud, et isegi sellise igapäevase kaltsiferooli tarbimise korral võivad tekkida paljud funktsioonihäired (eriti eakatel inimestel).

Nagu kirjutab Las Vegases konverentsil osalenud füsioterapeut Ray Schilling, vajab täiskasvanu täna 600 RÜ päevas. Optimaalne D-vitamiini tase veres peaks olema vähemalt 30 ng/ml.

D-vitamiini puudus on tavaline nähtus, eriti aktuaalne talvel.

Päikese soojuse ja valguse puudumist võib väljendada järgmiselt:

• põhjuseta isukaotus;
• seedetrakti talitlushäirete ilmnemine - puhitus, iiveldus, röhitsemine, epigastimaalne valu;
• valu liigestes - tekivad valud ja krambid;
• lülisamba kõverus, kõverus;
• pidev nõrkuse tunne;
• hammaste seisundi halvenemine;
• neuropsüühiliste häirete areng - depressioon, närvilisus, apaatia;
• unetus.

Vitamiinipuuduse edenedes hakkavad hambad kõverduma, nägemisfunktsioon halveneb ja luud pehmenevad. Meestel rikub selle toitaine puudus reproduktiivfunktsioon: testosterooni kontsentratsioon langeb ja sperma kvaliteet halveneb. Pikaajaline ravi puudumine võib põhjustada viljatust.

Parim viis normaalse kaltsiferooli taseme säilitamiseks on regulaarne kokkupuude ultraviolettvalgusega. Kuid paljud inimesed kardavad nahavähi ohu tõttu päikese käes olla ilma päikesekaitsekreemita. New Yorgi meditsiinidoktor Stephen Honing ütleb, et lühike päikese käes viibimine on kasulik. Seetõttu võtke päevitamist iga päev (piisab 15-20 minutist).

p, tsitaat 12,0,0,0,0 ->

Kuid see soovitus kehtib ainult heledanahalistele inimestele. Tumeda nahaga vanuserühma puhul tuleb võtta kasutusele muud lisameetmed (ravimid + toitumine). Tumeda nahaga inimestel blokeerib nende enda pigment ultraviolettvalgust ja see protsess on vananedes vähem efektiivne. Samuti pidage meeles, et aknast tulev valgus ei anna tulemusi.

Tähtis! D-vitamiini taset tõstvate ravimite võtmine on lubatud alles pärast arstiga konsulteerimist.

Mida peaksid aga tegema talvel põhjapoolsetel laiuskraadidel elavad inimesed, sest sel perioodil on päikese aktiivsus eriti madal? Õige koguse toitaineid saad kätte toidust, aga milliseid, loe altpoolt.

Toitainet leidub juustus, võis, munakollases, piimas, maksas ja paljudes rasvastes kalades (tuunikala, heeringas, lõhe, makrell).

Värske kala ei ole ainus viis D-vitamiini tarbimist suurendada Selle toitainega saad oma keha rikastada purgist. Tuunikalakonservid ja sardiinikonservid sisaldavad ka kaltsiferooli, kusjuures tuunikala on vitamiinide kontsentratsiooni liider (150 RÜ portsjoni kohta).

Seened, nagu inimesed, on võimelised tootma D-vitamiini ultraviolettvalgusega kokkupuutel. Kuid tavaliselt kasvavad seened pimedas kohas ja ei sisalda vajalikke toitaineid. Sobivad teatud seeneliigid, mida kasvatatakse ultraviolettvalguses, mis stimuleerib vitamiini tootmist.

Ameerikas on peaaegu kõik piimatüübid rikastatud kaltsiferooliga. Tavaline klaas piima sisaldab umbes 100 RÜ vitamiini. Mõned riisi- ja sojapiima liigid sisaldavad ka seda toitainet. Seetõttu uurige enne toote ostmist hoolikalt etiketti.

Muna on kõige mugavam viis D-vitamiini saamiseks. Toitaine sisaldub munakollases, mis sisaldab 40 RÜ-d. Kuid ärge proovige vitamiini saada ainult munaga, sest need sisaldavad palju kolesterooli, mis on südamele kahjulik.

Kaltsiferooli kontsentratsiooni rekordi omanik. Üks supilusikatäis sisaldab 1300 RÜ vitamiini.

D-vitamiini puuduse vältimiseks kontrollige oma päikese käes viibimist (eriti talvel). Kui mõistate, et teie elus pole piisavalt ultraviolettkiirgust, rikastage oma dieeti õigete toiduainetega. Ja pidage meeles, et liiga palju kaltsiferooli võib olla mürgine.

D-vitamiinil on oluline roll immuun-, närvi-, südame-veresoonkonna ja teiste organismi süsteemide töös.

Irina Žukova, Ph.D., dermatokosmetoloog

D-vitamiin oli pikka aega "varjus" ja seda peeti ravimiks laste rahhiidi ennetamiseks, samuti luukoe tugevdamiseks vanemas eas. Viimastel aastatel on luukoe tugevdamiseks aktiivselt propageeritud D-vitamiini kombinatsiooni kaltsiumiga. Kuid viimaste aastate kliinilised ja eksperimentaalsed andmed on tõestanud selle kõige laiemat mõju inimkehale. D-vitamiin osaleb rasvade ja süsivesikute ainevahetuse reguleerimises, normaalse vererõhu hoidmises ja nn metaboolse sündroomi ennetamises. Samuti on tõestatud D-vitamiini roll immuunreaktsioonides, vähi ennetamises ja muudes inimelu aspektides.

Sellega seoses on tehtud suuremahulisi uuringuid D-vitamiini sisalduse hindamiseks tänapäeva inimese organismis. Ja nende uuringute tulemused osutusid väga kurvaks.

Inimene saab D-vitamiini kahest allikast - D-vitamiini erinevaid vorme sisaldavatest loomsetest ja taimsetest saadustest, samuti nahast, kus D-vitamiin tekib naha ülemistes kihtides UVB mõjul lainepikkusega 270- 315 nm.

D-vitamiini rikkamad toidud on rasvane kala ja kalakonservid, või ja munad. D-vitamiin ei hävi toidu säilitamisel ja küpsetamisel ning on ka kõrge biosaadavusega, kuid selle tarbimine koos toiduga on tavaliselt nii väike, et see ei rahulda organismi vajadust. Ja peamine allikas on selle süntees nahas ultraviolettkiirguse mõjul. Provitamiini D tootmine nahas sõltub koha geograafiast, kellaajast, ökoloogiast ja atmosfääri pilvesusest. Nõutav lainepikkus on olemas troopikale iseloomulikus päikesespektris; kevad- ja suvise päikese jaoks parasvöötmega riikides ning seda ei leidu arktilistel laiuskraadidel. D-vitamiini teke peatub peaaegu täielikult hommikul ja õhtul, talvekuudel kogu päeva jooksul laiuskraadidel üle ja alla 35 kraadi, samuti rahvarohkes või pilves atmosfääris. Täielikuks sünteesiks vajalik B-tüüpi UVB-spekter on iseloomulik troopikale ja Venemaa elanike seas toimub D-vitamiini moodustumine nahas umbes 7 kuu jooksul Sotši laiuskraadil, Moskvas 4, vähem kui 3 (mai- juuni) kuud Peterburis.

30 minutit– suvel saab heledanahaline inimene D-vitamiini koguse, mis võrdub 227 kanamuna või poole kilo tursamaksaga.

6 kuud Venemaa, Põhja-Euroopa ja Kanada elanike jaoks jätkub “D-vitamiini talv”.

Lisaks mõjutavad D-vitamiini tootmist ka muud tegurid: vanus, keha “avatuse” aste, nahavärv ja nahaaluse rasvkoe raskusaste. D-vitamiini tootmine väheneb eakatel ja rasvunud inimestel. Päevitamise käigus tekkiv nahapigment melaniin on loomulik päikesekaitsefaktor, mistõttu vajavad tumedanahalised sama koguse D-vitamiini tootmiseks heledanahalistega võrreldes 3-6 korda rohkem päikese käes viibimist. Lisaks takistavad tavalised majade ja autode klaas, päikesekaitsefaktoritega riided ja kosmeetika UVB mõju isegi suvel.

Kuid liigne inmolatsioon põhjustab nn "naha fotovananemine", ja provotseerib ka pahaloomuliste kasvajate arengut. Seetõttu soovitavad arstid tungivalt vältida liigset päevitamist ja hoolikalt kaitsta nahka päikese eest. Ja selle tulemuseks koos positiivse nähtusega - päevitamise “ebamoodsa kuvandiga” on see, et päikest vältivatel inimestel on aastaringselt suurenenud risk hüpovitaminoosi tekkeks. Maailma juhtivate ekspertide sõnul on umbes miljardil inimesel Maal, nii lastel kui ka täiskasvanutel, D-vitamiini puudus.

MIKS ME VAJAME D-VITAMIINI?

D-vitamiin on kõige olulisem luukoe normaalseks talitluseks. Kaltsiumi roll luukoe moodustumisel on väljaspool kahtlust, kuid kahjuks unustavad eksperdid väga sageli, et D-vitamiini vaeguse korral on kaltsiumi normaalne ainevahetus peaaegu võimatu. Isegi suurte kaltsiumikoguste tarbimine toidulisandite või hüpovitaminoosi D-ravimite osana mitte ainult ei too kaasa luukoe seisundi paranemist, vaid sellega võib kaasneda ka neerukivide ilmnemine ja kaltsiumi ladestumine. kehas.

Statistika järgi kukub 30% vanematest inimestest kord aastas, kukkujatest on puusaluumurd 10% ja iga neljas puusaluumurruga patsient sureb aasta jooksul pärast luumurdu. Rahvastiku progresseeruva „vananemise“ tõttu, eriti arenenud riikides, omandab see probleem tohutu sotsiaalse tähtsuse. Noorematel on olulised ka erinevad vigastused - libedatel kõnniteedel, erinevate spordialade mängimisel jne. Regulaarne perioodiline D-vitamiini tarbimine vähendab luumurdude arvu enam kui 30%. Pealegi ei vähene mitte ainult luumurdude arv, vaid (ja see kõlab esmapilgul fantastiliselt!) langeb ka kukkumiste arv. D-vitamiini taseme normaliseerimine toob kaasa neuromuskulaarse ülekande ja lihaste funktsiooni paranemise, mis viib selleni, et inimkeha reageerib automaatselt kiiremini asendi muutustele ruumis ja suudab säilitada tasakaalu. Lisaks hoiab D-vitamiin ära vanematele inimestele omase lihasmassi ja jõu kadumise.

Järgmine oluline aspekt D-vitamiini mõjust inimorganismile on selle mõju nn metaboolsele sündroomile, mille peamised ilmingud on: lipiidide ainevahetuse häired, liigne kehakaal, arteriaalne hüpertensioon, 2. tüüpi suhkurtõbi. Metaboolset sündroomi ja sellest tulenevaid kohutavaid haigusi, nagu südameatakk ja insult, peetakse tänapäeva inimeste surmapõhjusteks number üks. D-vitamiini positiivset mõju metaboolse sündroomi tekke erinevatele aspektidele kinnitavad arvukate uuringute tulemused, mis on läbi viidud kõigi tõenduspõhise meditsiini reeglite kohaselt.

D-vitamiin tagab inimorganismile täieliku immuunkaitse. Arvatakse, et talvine hüpovitaminoos D võib olla üks peamisi põhjuseid, mis määrab gripi ja ARVI hooajalisuse. D-vitamiini aktiivne vorm on üks tõhusaid põletikulise protsessi regulaatoreid, mis on seotud selle positiivse toimega kroonilistes põletikulistes protsessides osteoartikulaarses süsteemis. Samuti arvatakse, et D-vitamiin on uurimata aine, mis aitab valu vähendada. Igas vanuses selja-, liigese- jne valuga patsientidel täheldati D-vitamiini võtmisest tulenevat tugevat valuvaigistavat toimet (üle 90% patsientidest).

D-vitamiinile pöörasid tähelepanu ka esteetilise meditsiini arstid. D-vitamiinil on reguleeriv toime naha ülemiste kihtide talitlusele ja kaitseb seda fotovananemise eest. D-vitamiin parandab lihassüsteemi seisundit ja talitlust, stimuleerides lihaskiudude sünteesi. Selle taseme normaliseerimine toob kaasa neuromuskulaarse ülekande ja lihaste funktsiooni paranemise, mis avaldab positiivset mõju näo ja keha seisundile ning võimaldab võidelda käte, reite ja kõhu lõtvunud lihastega. Lisaks hoiab D-vitamiini võtmine ära lihasmassi absoluuthulga vähenemise vanusega ehk vajalik on säilitada lihasjõud, vastupidavus ja nooruslikud kehajooned. Toitumisspetsialistid on jõudnud järeldusele, et D-vitamiin mitte ainult ei aita organismil kaltsiumi omastada ja luid tugevdada, vaid reguleerib ka rasvkoe teket.

Naised, kellel leiti D-vitamiini puudus, kaalusid keskmiselt 8-9 kg rohkem kui need, kellel oli seda vitamiini piisavas koguses. Miks? Arstid soovitavad: kas vitamiin aeglustab rasvarakkude moodustumist või vastupidi, rasvarakud blokeerivad D-vitamiini, takistades selle imendumist organismis.

Seega võime järeldada, et D-vitamiinil on oluline roll immuun-, närvi-, südame-veresoonkonna ja paljude teiste kehasüsteemide nõuetekohase toimimise säilitamisel. D-vitamiini madalat taset vereplasmas seostatakse selliste haiguste tekkega nagu osteoporoos, arteriaalne hüpertensioon, 1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi, pahaloomulised kasvajad, nakkushaigused ja periodontaalsed haigused.

D-vitamiini vajadust suurendab ultraviolettkiirguse puudumine: inimestel, kes elavad kõrgetel laiuskraadidel, kõrgendatud õhusaastega piirkondade elanikel, kes töötavad öises vahetuses või juhivad lihtsalt öist eluviisi, kes ei viibi õues. Soole- ja maksahäired ning sapipõie talitlushäired mõjutavad negatiivselt D-vitamiini imendumist. Rasedatel ja imetavatel naistel suureneb D-vitamiini vajadus, kuna Rahhiidi vältimiseks lastel on vaja täiendavaid koguseid.

Kuidas saab tänapäeva inimene D-hüpovitaminoosiga toime tulla? Peamine D-vitamiini allikas on toiduga tarbimine traditsioonilistes ja rikastatud toiduainetes või toidulisandites.

D-vitamiini preparaate on mitmeid ravimvorme, praegu arutavad eksperdid ravikuuride kestuse ja optimaalsete annuste küsimusi. Vastavalt 2008. aastal vastu võetud füsioloogiliste vajaduste standarditele peaksid lapsed ja tööealised inimesed saama 10 mcg (400 RÜ) D-vitamiini päevas, rasedad ja imetavad naised - 12,5 mcg (500 RÜ), üle 60-aastased - 15 mcg (600 RÜ).

30% – Nii palju väheneb luumurdude arv regulaarse D-vitamiini tarbimise korral.

10 mcg (400 RÜ) - See on laste ja tööealiste inimeste üldtunnustatud päevane D-vitamiini vajadus.

Seega on hüpovitaminoosi D märgatav levimus kogu maailmas ja selle pidev areng muutnud “lastevitamiini” arenenud riikide kiiresti vananeva elanikkonna üheks peamiseks huviobjektiks. Pole asjata, et tänapäeva arstid nimetavad D-vitamiini päikesepaiste ja pikaealisuse vitamiiniks.

Nii pimedatel ja külmadel talvekuudel, kui päikest on nii vähe ning külmetushaigused ja viirushaigused ootavad iga nurga taga, kui ka kuumadel päikesepaistelistel suvekuudel, kui kõrvetava päikese käes on nii lihtne põletada, on kõige olulisem tegur immuunsuse säilitamine on D-vitamiini kõrge tase kehas, mis sõltub otseselt saadud ultraviolettkiirguse kogusest. Praegu tehakse sellel teemal arvukalt uuringuid, mis sageli lükkavad ümber varem vaieldamatuteks faktideks peetud andmed ja sellest tulenevalt antakse sageli soovitusi, mis on otseselt vastupidised varasematele. Olete ilmselt kuulnud ebamääraseid nõuandeid, näiteks "iga päev mõneks minutiks" päikese käes viibimist. Kuid need on liiga üldised ja ebamäärased, et olla kasulikud. D-vitamiini vajaduse rahuldamiseks vajalik päikese hulk varieerub suuresti sõltuvalt teie asukohast, nahatüübist, aastaajast, kellaajast ja isegi atmosfääritingimustest.
Müüdid päevitamise kohta:
1. Parim on päevitada enne kella 12 ja pärast kella 15.

4. Mis tahes solaariumi abil saate talvel puuduva D-vitamiini juurde.

1. Parim on päevitada enne kella 12 ja pärast kella 15 õhtul.
Optimaalne päikese käes viibimise aeg D-vitamiini tootmiseks on võimaluse korral keskpäeva paiku, umbes kella 11.00-15.00.

Fakt on see, et ultraviolettkiirguse piirkond hõlmab erineva ulatusega laineid, mis on tavapäraselt jagatud kolme rühma:

UVA- ja UVB-kiired läbivad osoonikihi, et jõuda meie nahani, kuid need erinevad oluliselt nende individuaalsete omaduste poolest.

Vastutab D-vitamiini tootmise käivitamise eest nahas.

Ei saa tungida läbi klaasi ega riiete.

NÕUANNE Ekraanil olevate objektide suurendamiseks vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Plus ja objektide vähendamiseks Ctrl + Miinus

PP-vitamiinil on mitu nimetust – B3, nikotiinhape, niatsiin ja nikotiinamiid. Nagu mõned teised vitamiinid, sisaldab see kahte kasulikku ainet. Kuid erinevalt teistest erinevad nad üksteisest oluliselt nii struktuuri kui ka funktsioonide poolest, mida nad kehas täidavad. Oma omaduste tervikust lähtudes on PP-l organismile nii tugev tervendav toime, et traditsiooniline meditsiin võrdsustab selle ravimitega.

Miks on vitamiin pp nii kasulik ja milliseid toite see sisaldab? Kus on veel vitamiin pp saadaval, kas sellega on mingeid ravimeid? Räägime sellest:

Milliseid funktsioone PP-vitamiin kehas täidab?

See vitamiin on vajalik seedesüsteemi normaalseks toimimiseks, pakkudes põletikuvastast toimet, aktiveerides motoorikat ja parandades soolemotoorikat. Ilma selleta ei suuda keha toidust saadavaid rasvu töödelda.

Sellel on stimuleeriv toime maksa, kõhunäärme ja mao funktsionaalsetele võimetele (normaliseerib maomahla happesust), vähendab halva kolesterooli taset ja normaliseerib glükoosi taset. Sissetulevate rasvade ja suhkrute muundamine organismile vajalikuks energiaks oleneb selle aktiivsest osalusest.

See vitamiin mõjutab endokriinsete näärmete tööd ja normaliseerib hormonaalset taset. Eelkõige sõltub PP piisavast pakkumisest kõige olulisemate hormoonide: progesterooni, testosterooni, türoksiini, aga ka kortisooni, insuliini ja östrogeenide tootmine.

Ta osaleb hemoglobiini ja punaste vereliblede sünteesi protsessides, parandades seeläbi vereloomeprotsesse ja parandades vere kvaliteeti. See osaleb aktiivselt lipiidide metabolismis ja happe-aluse protsessides. Ilma selleta on normaalne regenereerimisprotsess võimatu.

Miks on RR-i puudus ohtlik?

Selle aine tõsine puudus aitab kaasa erinevate patoloogiate, näiteks kõhulahtisuse, suupõletiku ja dermatiidi tekkele.

Isegi väike puudus avaldab kehale kahjulikku mõju, põhjustades ärrituvust, apaatsust, kroonilist väsimust, suurenenud ärrituvust ja suurendab depressiooni riski.

Pikaajalise tõsise RR-i puudulikkuse korral tekivad väga tõsised seisundid, sealhulgas surm. Ja me oleme www.-s!

Millised PP-vitamiini preparaadid on olemas?

Apteegid pakuvad laias valikus ravimeid, mis aitavad kompenseerida selle vitamiini puudust, samuti neid, mida kasutatakse teatud haiguste raviks. Võtke selliseid ravimeid alles pärast arstlikku läbivaatust ja asjakohast diagnoosi.

Peate mõistma, et mis tahes vitamiini, sealhulgas PP, liig pole vähem ohtlik kui selle puudus.

RR-vitamiin. See on ette nähtud selle aine puuduse kompenseerimiseks. Lisaks on need kaasatud veresoonte spasmide ja pikaajaliste mitteparanevate haavandiliste kahjustuste kompleksravisse. Kasutatakse neuriidi ja seedetrakti haiguste raviks.

Tuleb meeles pidada, et selle aine liig suurendab toksiliste maksakahjustuste riski.

Nikotiinamiid (pulber, süstelahus). Määratakse suhkurtõve, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral. Kasutatakse enterokoliidi jne ravis.

Nikotiinhape (pulber, tabletid, lahus). Määratud PP-vitamiini puuduse raviks. Kasutatakse ateroskleroosi, hüperlipideemia, veresoonte spasmide, Raynaud tõve ja migreeni korral.

Neid kasutatakse mitmesuguste ajuvereringe häirete, näiteks isheemilise insuldi, aga ka mõnede nakkushaiguste, seedetrakti patoloogiate jne korral.

Nikotiinhape Bufus (spetsiaalne süstelahus) ja Nicotinic acid-Vial (samuti süstelahus). Määratud vitamiinipuuduse PP kompleksseks raviks. Kasutatakse ateroskleroosi, hüperlipideemia, hüperkolesteroleemia ja hüpertriglütserideemia ravis.

Kasutatakse ajuveresoonkonna häirete, veresoonkonnahaiguste, aga ka stenokardia, näonärvi neuriidi, erinevate mürgistuste jms puhul.

Millised toidud sisaldavad pp-vitamiini?

Selle vitamiini puuduse vältimiseks piisab, kui lisada oma dieeti regulaarselt tervislikke PP-rikkaid toite:

Nisu-, rukki-, kaerakliid.

Täistera leib, pruun riis.

Mere- ja ookeanikalad (sardellid, tuunikala, mõõkkala), lihatooted, eriti veisemaks.

Marmite pärmipasta sisaldab suures koguses niatsiini, aga ka tiamiini, riboflaiini, B12 ja foolhapet. Seda toodet saab osta suurte linnade supermarketite riiulitelt.

PP-vitamiin taimedes

Lisaks eelnimetatud toodetele on kasulik võtta mõnelt vitamiinirikkalt pp taimedelt tõmmiseid, dekokte, teesid. Näiteks sisaldavad suures koguses pp-d kase, nõgese ja piparmündi lehtedes. Sisaldab ka PP naistepuna, kuldvitsa, võilille ja sigurit.

Selle vitamiini puuduse vältimiseks on kasulik juua teesid ja keetmisi, millele on lisatud aroonia vilju (aroonia), kibuvitsamarju. Lisage oma dieeti spargel, sööge rohkem värskeid mustikaid.

Kasulik rahvapärane retsept:

Vitamiinipuuduse RR ennetamiseks ja raviks valmistage maitsev ravimsegu taimsete saaduste ja mee baasil: jahvatage hakklihamasinaga 1 kg värskeid mustikaid.

Lisa 300 g jahvatatud sarapuupähkli tuumasid ja sama palju hakitud kibuvitsamarju. Vala segu 300 ml õiemega. Sega kõik hästi läbi.

Valmis maitsvat ravimit hoidke jahedas kohas. Söö 1-2 spl. l. päeva kohta. Eriti kasulik on seda vahendit kasutada talvel või varakevadel. Ole tervislik!

PP-vitamiin (nikotiinhape, vitamiin B3, nikotiinamiid, niatsiin) on meie organismile ülimalt vajalik. Selle aine võimsa ravitoime tõttu inimkehale võrdsustatakse see ametlikus meditsiinis ravimitega.

Nikotiinamiid ja nikotiinhape on PP-vitamiini kaks aktiivset vormi.

Arstide sõnul on nikotiinhape (niatsiin) kõigist ravimitest kõige tõhusam vere kolesteroolitaseme reguleerimisel. Niatsiin aitab neutraliseerida südameinfarkti, mis tähendab, et see võib pikendada patsientide eluiga.

Inimkehas toimub nikotiinhappe sünteesi ja akumulatsiooni protsess aminohappe trüptofaani aktiivsel osalusel, samuti piisava koguse loomsete valkude kasutamisel.

PP-vitamiini (nikotiinhapet) leidub peaaegu kõigis loomse ja taimse päritoluga toiduainetes. Suurim PP-vitamiini sisaldus on loomsetes toodetes: valge kanaliha, veisemaks, juust, sealiha, neerud, kala, munad, piim.

PP-vitamiini leidub ka taimset päritolu toiduainetes: porgandis, kartulis, spargelkapsas, maapähklites, tomatites, kaunviljades, datlites, maisijahus, pärmis, nisuidudes ja paljudes teraviljades.

Teades, kus PP-vitamiini leidub, peaksite oma igapäevast dieeti mitmekesistama seda kasulikku ainet sisaldavate toiduainetega.

Tähendus ja rakendus

PP-vitamiini aktiivne komponent (nikotiinhape) osaleb aktiivselt keha redoksprotsessides. Sellel ainel võib olla kasulik mõju ka rasvade ainevahetusele. See vitamiin osaleb ka rasvade ja suhkru energiaks muutmises.

Nikotiinhape aitab vähendada kolesteroolitaset veres, mis omakorda kaitseb inimest südame-veresoonkonna haiguste esinemise, trombide tekke, diabeedi ja kõrgvererõhutõve tekke eest.

See vitamiin mõjub soodsalt seedetraktile, osaleb maomahla tootmise protsessis, stimuleerib kõhunääret ja maksa ning soodustab ja kiirendab ka toidu liikumist soolestikus.

PP-vitamiin on oluline hemoglobiini sünteesiks ja osaleb aktiivselt punaste vereliblede moodustumisel veres. Peamine erinevus PP-vitamiini ja teiste B-vitamiinide vahel on selle aktiivne osalemine hormonaalse taseme loomisel inimkehas. Nikotiinhappe puudumisega organismis aeglustub või peatub elutähtsate hormoonide moodustumise protsess: östrogeenid, testosteroon, progesteroon, insuliin, türoksiini ja kortisoon.

Nikotiinamiid kaitseb aktiivselt kõhunääret kahjustuste eest, mis omakorda takistab suhkurtõve teket ja vähendab triglütseriidide taset, mis võib tõusta hüpertensiooni ja II tüüpi suhkurtõve korral.

Arstid on tõestanud, et PP-vitamiini kasutamine nikotiinamiidi kujul vähendab oluliselt insuliini süstide arvu I tüüpi diabeediga patsientidel ning kui seda kasutatakse terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel, väheneb suhkurtõve esinemissagedus poole võrra. Arvustustes märgitakse, et nikotiinamiidi kasutatakse edukalt osteoartriidi (liigesehaiguste) raviks, see aitab suurendada liigeste liikuvust ja vähendada valusaid sümptomeid.

PP-vitamiinil on rahustav toime neuropsüühilistele ja emotsionaalsetele häiretele, depressioonile ja ärevusele. See vitamiin võib pärssida ja pärssida ka skisofreenia arengut.

PP-vitamiin juustele

PP-vitamiin nikotiinhappe kujul avaldab kasulikku mõju inimkehale, sealhulgas juustele. Väärib märkimist, et ravimi (nikotiinhappe) klassikaline kasutamine suu kaudu või süstimise teel ei anna soovitud efekti. Püsivama efekti saavutamiseks tuleb nikotiinhapet lahuse kujul juustesse hõõruda. Kasutatakse ka juustele mõeldud PP-vitamiini sisaldavaid maske.

Nikotiinhappe lokaalne toime aitab laiendada veresooni, parandada vereringet, transportida hapnikku ja mikroelemente peanaha juurtesse. Nikotiinhappe mõjul uuenevad juukserakud kiiremini, mis toob kaasa nende kiirenenud kasvu. Tänu selle vitamiini sellisele mõjule juuste kasvule saab nikotiinhapet sisaldavat kosmeetikat kasutada kiilaspäisuse ennetamise ja ravimitena.

Väärib märkimist, et nikotiinhape võib avaldada aktiivset mõju mitte ainult juuksefolliikulisse, vaid ka kehas toimuvale juuksepigmendi tootmisele, mis omakorda aitab peatada juuste pleegitamise (hallimise).

PP-vitamiini kasutamine juustele võimaldab teil mitte ainult kiirendada juuste kasvu, vaid ka anda juustele loomulikku sära ja ilu.

Päevane vajadus

Terved inimesed peaksid saama umbes 20 mg PP-vitamiini päevas. Laste päevane norm on olenevalt vanusest 6-21 mg. Noored mehed vajavad aktiivse kasvu perioodil suuremat kogust PP-vitamiini. Keha vajadus selle vitamiini järele suureneb ka suurenenud füüsilise ja närvipinge korral. Naine peaks saama umbes 25 mg PP-vitamiini päevas raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

4,72 5-st (9 häält)