Mkb 10 bolest slezene ugla debelog crijeva. Prvi simptomi raka sigmoidnog debelog crijeva i njegovo liječenje

⁰

Kliničke znakove raka debelog crijeva predstavlja 5 vodećih sindroma: bol, crijevni poremećaji, poremećena crijevna prohodnost, patološki sekret, pogoršanje općeg stanja bolesnika. Bol u abdomenu je najraniji i najdosljedniji simptom raka debelog crijeva. Ovisno o lokalizaciji tumora i stadijumu malignog procesa, mogu biti različite prirode i intenziteta. Pacijenti mogu okarakterizirati bol u trbuhu kao pritisak, bol, grčeve. Kod jakih bolova u desnom hipohondriju potrebno je isključiti kolecistitis i čir na dvanaestopalačnom crijevu kod pacijenta; u slučaju lokalizacije boli u desnoj ilijačnoj regiji, diferencijalna dijagnoza se postavlja sa akutnim upalom slijepog crijeva.
Već u početnim fazama raka debelog crijeva primjećuju se simptomi crijevne nelagode, uključujući podrigivanje, mučninu, povraćanje, gubitak apetita, osjećaj težine i punoće u želucu. Istovremeno se razvijaju crijevni poremećaji, što ukazuje na kršenje motiliteta crijeva i prolaz crijevnog sadržaja: proljev, zatvor (ili njihova izmjena), kruljenje u trbuhu, nadutost. Kod egzofitno rastućeg karcinoma debelog crijeva (najčešće lijevostrane lokalizacije) na kraju se može razviti djelomična ili potpuna opstruktivna opstrukcija crijeva.
Pojava patoloških nečistoća (krv, sluz, gnoj) u izmetu može ukazivati na razvoj karcinoma distalnog sigmoida i rektuma. Obilna crijevna krvarenja su rijetka, ali produženi gubitak krvi dovodi do razvoja kronične posthemoragijske anemije. Narušavanje općeg blagostanja kod raka debelog crijeva povezano je s intoksikacijom uzrokovanom propadanjem kancerogenog tumora i stagnacijom crijevnog sadržaja. Bolesnici se najčešće žale na malaksalost, umor, subfebrilno stanje, slabost, mršavljenje. Ponekad je prvi simptom raka debelog crijeva prisustvo opipljive mase u abdomenu.
Ovisno o kliničkom toku, razlikuju se sljedeći oblici raka debelog crijeva:
toksično. Anemična - klinikom dominiraju opći simptomi (povišena temperatura, progresivna hipohromna anemija).
enterokolitični. Glavne manifestacije su povezane s crijevnim poremećajima, što zahtijeva diferencijaciju raka debelog crijeva sa enteritisom, kolitisom, enterokolitisom, dizenterijom.
dispeptic. Kompleks simptoma predstavlja gastrointestinalna nelagoda, koja podsjeća na kliniku gastritisa, čira na želucu, kolecistitisa.
opstruktivno. Prati ga progresivna opstrukcija crijeva.
pseudo-inflamatorna. Karakteriziraju ga znaci upalnog procesa u trbušnoj šupljini koji se javlja uz povišenu temperaturu, bolove u trbuhu, leukocitozu itd. Ovaj oblik raka debelog crijeva može se prikriti kao adneksitis, apendikularni infiltrat, pijelonefritis.

Za dijagnozu benignih tumora debelog crijeva koriste se laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja. Podaci objektivnog pregleda u većini slučajeva su neinformativni. U nekim slučajevima može se primijetiti bljedilo kože i prisustvo krvavog iscjetka iz anusa.
Od laboratorijskih metoda koristi se opći test krvi, u kojem se, u prisustvu krvarenja, bilježi smanjenje razine eritrocita i hemoglobina. Znakovi anemije najčešće se primjećuju kod višestrukih polipa debelog crijeva koji krvare. Ako su benigni tumori debelog crijeva komplicirani upalom sluznice, erozijama ili dodatkom sekundarne infekcije, u općem testu krvi otkriva se povećanje razine leukocita i ubrzanje ESR. Prilikom provođenja testa fekalne okultne krvi dijagnosticira se manje krvarenje, koje je nevidljivo tokom pregleda.
Od instrumentalnih dijagnostičkih metoda koristi se irigoskopija (rendgenski pregled debelog crijeva): za bolju vizualizaciju crijeva ubrizgava se kontrast koji sadrži barij. Uz pomoć ove studije otkrivaju se defekti u punjenju sluznice, što ukazuje na prisustvo tumora. Radiološki kriterij za benigne tumore debelog crijeva je prisutnost mobilnog defekta punjenja glatkih, ravnih i jasnih rubova bez promjena u reljefu sluznice. Prisutnost ovih znakova omogućava razlikovanje benignih neoplazmi od malignih.
Važna metoda za dijagnosticiranje benignih tumora je endoskopija različitih dijelova debelog crijeva. Uz pomoć sigmoidoskopije pregledavaju se rektum i donji dijelovi debelog crijeva. Kolonoskopija vam omogućava da pregledate cijelo crijevo na benigne novotvorine. Prilikom provođenja ove dijagnostičke procedure, proktolog može uzeti uzorke tkiva za morfološki pregled, što će omogućiti razjašnjenje morfologije tumora i određivanje taktike liječenja.
U većini slučajeva (60-75%), benigni tumori debelog crijeva dobro se vizualiziraju rektoskopom ili kolonoskopom. Polipi se mogu nalaziti ili na tankoj dršci ili na širokoj bazi. Sluzokoža benignih tumora debelog crijeva ima normalnu ružičastu boju, iako u nekim slučajevima može biti ljubičastocrvena, koja se ističe na pozadini okolnih tkiva. S razvojem upale, sluznica benignih tumora postaje edematozna i hiperemična, što se jasno vidi endoskopskim pregledom debelog crijeva. U slučaju erozije, vizualizira se defekt sluznice s edematoznim rubovima, prekriven fibrinoznim plakom.

Rak debelog crijeva Želudac, crijeva i rektum ICD 10 C ... Wikipedia

Ćelije u kojima oštećenje onemogućava apoptozu su teoretski besmrtne. Obolele ćelije nastavljaju da se nekontrolisano razmnožavaju. Maligni tumor je tumor čija su svojstva najčešće (za razliku od svojstava benignog tumora) ... ... Wikipedia

Rak debelog crijeva Želudac, crijeva i rektum ICD 10 C18. C ... Wikipedia

Želudac, crijeva i rektum ICD 10 C18. C ... Wikipedia

CRIJEVNI POLIPI- dušo. Polip je tumor na dršci ili širokoj bazi, koji visi sa zidova šupljeg organa u njegov lumen, bez obzira na mikroskopsku strukturu. Učestalost i lokalizacija Preventivni pregledi endoskopskom opremom pokazuju... Disease Handbook

Aktivni sastojak ›› Pancreatin (Pancreatin) Latinski naziv Micrasim ATX: ›› A09AA02 Polienzimski preparati (lipaza + proteaza itd.) Farmakološka grupa: Enzimi i antienzimi Nozološka klasifikacija (ICD 10) ›› C25… … Medicinski rječnik

Rak debelog crijeva je maligna neoplazma koja raste iz sluznice debelog crijeva. Vrlo često je tumor lokaliziran u sigmoidnom dijelu, rektumu i cekumu.

Sigmoidni kolon je segment debelog crijeva koji se nalazi ispred rektuma. Vizuelno, ovo crijevo podsjeća na grčko slovo "sigma" - Σ, otuda i njegovo ime.

Sigmoidni kolon zauzima važno mjesto u procesu probave i zasićenja tijela hranjivim tvarima. Na osnovu toga, karcinom sigmoidnog kolona (ICD 10. Klasa II (C00-D48), C18, C18.7) je prilično opasna onkološka bolest koja može biti fatalna.

Prema istraživanjima, ova vrsta raka se dijagnosticira prilično rijetko (5-6% svih slučajeva, muškarci stariji od 50 godina su podložni bolesti. Ali ipak, ovaj proces je relativno povoljan oblik raka. Uz pravovremenu dijagnozu i adekvatnim tretmanom, ishod bolesti se značajno poboljšava u odnosu na rak želuca.

Pojava bolesti

Sljedeći faktori utiču na istoriju raka sigmoidnog kolona:

priroda prehrane - prekomjerna konzumacija masnih, mesnih i jela od brašna, nedostatak proizvoda od povrća;
bolesti debelog crijeva (polipi, kolitis);
poremećaj stolice (zatvor);
nasljedni faktori;
starije dobi.

Klinička slika

Simptomi raka debelog crijeva mogu varirati ovisno o lokaciji tumorskog procesa. U ranim fazama obično nema izraženih simptoma, ali prilikom prikupljanja anamneze može se uočiti pogoršanje općeg blagostanja, invalidnost i smanjenje apetita. Gubitak težine kod karcinoma sigmoidnog debelog crijeva je rijedak, neki pacijenti čak dobijaju na težini.

<>Kako bolest napreduje, uočavaju se različiti crijevni simptomi:

Zatvor i dijareja;
Tutnjave u crijevima;
Tupi i grčeviti bolovi u abdomenu, koji ne zavise od unosa hrane;
Jednostrano nadimanje (sa sužavanjem lumena crijeva tumorom);
Anemija (rezultat hroničnog gubitka krvi).

U budućnosti se simptomi brzo povećavaju, u teškim slučajevima dolazi do opstrukcije crijeva, upalnih procesa (celulitis, apscesi, peritonitis), krvarenja.

Prema istraživanjima, ova vrsta raka se dijagnosticira prilično rijetko (5-6% svih slučajeva, muškarci stariji od 50 godina su podložni oboljenju. Ali ipak, ovaj proces je relativno povoljan oblik raka.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza ovog oblika raka debelog crijeva uključuje uzimanje anamneze, vanjski pregled, palpaciju, laboratorijske pretrage fecesa na očitu ili latentnu krv, rendgenski pregled, sigmoidoskopiju, kolonoskopiju.

Ovaj onkološki proces može se izliječiti isključivo operacijom. Metoda izbora je široka resekcija zahvaćenog područja crijeva s regionalnim limfnim čvorovima.

Valery Zolotov

Vrijeme čitanja: 3 minute

Blastoma cekuma - ICD kod 10 C18.0. Blastoma se odnosi na bilo koji tumor: benigni i maligni. O njima će biti riječi u ovom članku. Ali prvo, neke informacije o cekumu.

Cekum je prvi dio debelog crijeva. To čini oko 20% svih slučajeva raka crijeva. Ovako visoka stopa incidencije posljedica je činjenice da cekum preuzima značajan dio opterećenja. Kroz njega prolazi obrađena hrana i počinje proces formiranja fecesa. Međunarodna klasifikacija bolesti joj daje šifru C18.0.

Uzroci

Nažalost, uz sva dostignuća moderne medicine, razlozi zbog kojih nastaje ova vrsta raka nisu do kraja razjašnjeni. Međutim, dostupni su nam podaci koji ujedinjuju grupu pacijenata sa ovom bolešću.

Sve počinje činjenicom da se u ljudskom tijelu pojavljuju atipične ćelije koje imunološki sistem ne uništava. Upravo u ovoj početnoj fazi doktori imaju najviše pitanja. Jasno je zašto ćelije postaju atipične, jednostavno mutiraju. Ali iz kog razloga ih imunološki sistem propušta, još nije jasno.

Nakon toga, atipična ćelija počinje da se razmnožava. Vremenom dolazi do formiranja benignog tumora. Samo po sebi nije opasno. Simptomi osobe neće smetati, nema vanjskih manifestacija. Benigni blastom može donijeti probleme samo u dva slučaja:

transformacija benignog tumora u maligni. Potonje će biti izuzetno neugodno, može donijeti mnogo problema osobi. Daje zastrašujuće simptome koji mogu dovesti do smrti. Ako se mjere ne preduzmu na vrijeme i tumor se ne ukloni, zahvatit će veći dio tijela;
rast benignog tumora do te mjere da zbog kompresije počinje ometati normalan rad susjednih organa.

U svakom slučaju, liječnici preporučuju uklanjanje čak i benignog tumora. Rizik od njegovog ponovnog rođenja je prilično velik, osim toga, gotovo odmah počinje ometati rad crijeva. Srećom, danas postoji nekoliko metoda za brzo i bezbolno uklanjanje bez štete za pacijenta.

Faktore rizika također treba uključiti u uzroke. Ako to primijetite kod sebe, to je razlog da budete oprezni i podvrgnete se potpunom pregledu u bolnici. U ovom slučaju možete biti sigurni da vam ništa ne prijeti. Pređimo na faktore rizika:

nasljedna predispozicija. Statistike govore da je oko 5% pacijenata upravo iz tog razloga dobilo tumor. U obzir se uzimaju samo najbliži srodnici. Što više roditelja, baka i djedova ima tumor, veća je vjerovatnoća da će ga dijete razviti s vremenom.
Imati loše navike. Prekomjerna konzumacija alkohola, pušenje. Sve to znači značajan uticaj kancerogena na organizam. Zbog toga se povećava vjerovatnoća raka u gotovo svakom organu. Ove supstance značajno oslabljuju imuni sistem.
Ovisnost o drogi. Droge su teške za tijelo. Ovo su najmoćniji karcinogeni koji mogu izazvati rak u bilo kojem organu.
Rad u opasnoj industriji. Izloženost opasnim hemikalijama, zračenju u velikoj meri utiče na organizam, uzrokujući da ćelije mutiraju u većem broju nego inače. Imunitet se ne može nositi s opterećenjem i prije ili kasnije se pojavi tumor.
Dob. Što je osoba starija, veća je šansa za razvoj takvog karcinoma.
Prisutnost hronične bolesti crijeva.
Preneseni i već uklonjeni benigni tumori. To je pokazatelj da je osoba sklona nastanku takvih tumora.

Između ostalog, vrijedi obratiti posebnu pažnju na prehranu ljudi. Ako jede previše masne i pržene hrane, posebno svinjetine, onda se dovodi u opasnost. Takva prehrana bez biljnih vlakana smatra se posebno opasnom. Činjenica je da se u crijevima, zbog konzumacije mesa, razvija flora, koja sama proizvodi štetne karcinogene. Vlakna su u stanju da ih neutrališu. Kombinacija prekomjerne konzumacije mesa i nedovoljnog unosa biljne hrane povećava mogućnost razvoja raka cekuma.

Faze razvoja karcinoma cekuma

Kao što je već spomenuto, sve počinje od benignog tumora u klasičnom scenariju. Ona je ta koja se potom degeneriše u malignu. Ponekad postoje slučajevi kada se maligni blastom odmah pojavi na površini zida cekuma. U tom slučaju tumor se brzo razvija i vrlo brzo dovodi do smrti ako se liječenje ne započne na vrijeme.

Zero stage. U ovoj fazi, na površini cekuma se uočava mala mrlja. Male veličine, blastom još nije imao vremena da pogodi važna tkiva organa i može se ukloniti. Obližnji limfni čvorovi nisu oštećeni, metastaze su potpuno odsutne. Atipične ćelije koje se šire krvlju još nisu odvojene od malignog tumora.
Prva faza. Blastoma zahvaća dva ili tri sloja debelog crijeva. Na vanjskoj strani crijeva nema klijanja. Još uvijek nema metastaza, limfni čvorovi još nisu zahvaćeni. Dostupna je jednostavna ekscizija tumora, organ se može spasiti, a prognoza ostaje prilično povoljna.
U drugoj fazi bolesti tumor počinje rasti na vanjskom zidu debelog crijeva. Preporučuje se njegovo uklanjanje zajedno sa značajnim dijelom organa. Limfni čvorovi ostaju netaknuti, metastaze još uvijek nema.
Treća faza je mnogo opasnija. Nisu zahvaćena samo crijeva, već i obližnja tkiva, u nekim slučajevima čak i organi. Prikazano je uklanjanje tumora zajedno sa organom. Metastaze su odsutne, ali se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku.
Četvrta faza bolesti je najopasnija. Uočava se značajna klijavost tumora u susjednim organima. Postoje metastaze koje prodiru u udaljene dijelove tijela. Čak i u mozgu mogu se pojaviti mali tumori, koji će u budućnosti čak i uz pravilno liječenje dovesti do ozbiljnih posljedica.

Dakle, ako se na vrijeme obratite ljekaru, onda se rak cekuma može izliječiti i to nije teško učiniti. Problem je što u nultom i prva dva stadijuma simptomi bolesti u većini slučajeva jednostavno izostaju. Osoba ne zna da je bolesna, pa stoga ne vidi razlog da traži medicinsku pomoć. Ukoliko ste u opasnosti, preporučujemo da se redovno podvrgavate pregledima i blagovremeno uklanjate benigne novotvorine.

Simptomi

Kao što je već spomenuto, simptomi raka u početnim fazama gotovo su potpuno odsutni. Zapravo, sve ovisi o individualnom pacijentu. Zapamtite da svaka osoba ima drugačiji prag osjetljivosti i prag nervne napetosti. U početku možete osjetiti slabost, gubitak efikasnosti, sve veći svaki dan. Neko ima gubitak apetita i kao rezultat toga smanjenje tjelesne težine (do 10 kg u tri mjeseca).

Nije neuobičajeno da pacijenti sa rakom u ranoj fazi dožive odbijanje hrane. Čovjek jednostavno ne može jesti, želudac odmah odbija svaku hranu. Vaše navike crijeva se mogu promijeniti. Bez ikakvog razloga, oblik stolice se stalno mijenja i gotovo se nikada ne vraća u normalu. S vremenom se pojavljuju sve više i više zastrašujući simptomi:

nadimanje, stalno podrigivanje i nadutost;
krv se pojavljuje u izmetu (uključujući skrivenu), sluz;
mogu se javiti depresivna stanja, nespremnost za život. Ovo je tipično za pacijente čak iu slučajevima kada još nisu saznali za dijagnozu;
sa metastazama, stanje se značajno pogoršava. Simptomi postaju gotovo nepredvidivi. Činjenica je da metastaze mogu utjecati na bilo koji organ. Na osnovu toga, i trebate razgovarati o simptomima;
rak u trećem i četvrtom stadiju uzrokuje jake bolove, koji svakim danom samo jačaju;
boja kože se može promijeniti.

S vremenom simptomi postaju sve jači. Kao rezultat toga, osoba umire od njih.

Tretman

U ovom trenutku, glavni način izlječenja raka je operacija. Kako tumor ne bi smetao, potrebno ga je ukloniti. U početnim fazama razvoja bolesti može se ekscidirati samo tumor i manji dio susjednog tkiva.

U kasnijim fazama situacija postaje još komplikovanija. Neophodno je izvršiti operaciju uklanjanja organa zahvaćenih malignom neoplazmom. Takođe morate ukloniti limfne čvorove. Prije operacije pacijent prolazi kroz terapiju zračenjem i kemoterapiju. Uz pomoć ovih mjera moguće je zaustaviti razvoj tumora i metastaza.

Ako je tumor neoperabilan, poduzimaju se mjere za poboljšanje kvalitete života pacijenta, liječnici se jednostavno bore sa simptomima.