Питуитрин механизм действия. Фармакологическая группа — Желчегонные средства и препараты желчи

Питуитрин (Pituitrinum)

Фармакологическое действие препарата.

Основными действующими веществами питуитрина являются окситоцин и вазопрессин (питрессин). Первый вызывает сокращение мускулатуры матки, второй — сужение капилляров (мельчайших сосудов) и повышение артериального давления, участвует в регулировании постоянства осмотического давления крови (гидростатического давления), вызывая увеличение реабсорбции воды (обратного всасывания) в извитых канальных почек и уменьшение реабсорбции хлоридов.

Для чего применяют. Показания к применению препарата.

Применяют для возбуждения и усиления сократительной деятельности матки при первичной и вторичной ее слабости и перекашивании беременности; гипотонических кровотечениях (кровотечениях, обусловленных снижением тонуса мышц матки) в раннем послеродовом периоде; для нормализации инволюции матки (сокращения объема тела матки) в послеродовом и послеабортном периодах. Несахарный диабет (заболевание, вызванное отсутствием или снижением секреции антидиуретического /уменьшающего мочеотделение/ гормона). Ночное недержание мочи.

Дозирование и способ применения.

Препарат вводят под кожу или внутримышечно по 0,2-0,25 мл (1,0-1,25 ЕД) каждые 15-30 мин 4-6 раз. Для усиления эффекта можно комбинировать питуитрин с внутримышечным введением эстрогенов (женских половых гормонов).
Разовая доза питуитрина 0,5-1,0 мл (2,5-5 ЕД) может быть использована во втором периоде родов при отсутствии препятствий к продвижению головки плода и быстрому родоразрешению.
Для профилактики и остановки гипотонических кровотечений в раннем послеродовом периоде питуитрин вводят иногда внутривенно капельно (1 мл — 5 ЕД — в 500 мл 5% раствора глюкозы) или очень медленно (0,5-1 мл в 40 мл 40% раствора глюкозы).
В связи с антидиуретическим (уменьшающим мочеотделение) действием препарата его применяют также при ночном недержании мочи и несахарном диабете. Вводят под кожу и в мышцы взрослым по 1 мл (5 ЕД), детям до 1 года — по 0,1-0,15 мл, 2-5 лет — по 0,2-0,4 мл, 6-12 лет — по 0,4-0,6 мл 1-2 раза в день.
Высшие дозы для взрослых: разовая — 10 ЕД, суточная — 20 ЕД.

Побочные эфекты и действия лекарственного средства.

Большие дозы питуитрина, особенно при быстром введении, могут вызвать спазмы (резкое сужение просвета) сосудов головного мозга, нарушение кровообращения, коллапс (резкое падение артериального давления).

Противопоказания и негативные свойства.

Выраженный атеросклероз, миокардит (воспаление сердечной мышцы), гипертоническая болезнь (стойкий подъем артериального давления), тромбофлебит (воспаление стенки вен с их закупоркой), сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления), нефропатия (заболевание почек) беременных. Препарат нельзя назначать при наличии рубцов на матке, угрозе разрыва матки, неправильном положении плода.

Форма выпуска. Упаковка.

В ампулах по 1 мл, содержащих по 5ЕД.

Условия и сроки хранения.

Список Б. В защищенном от света месте при температуре от +1 до +10 °С.

Состав и содержимое.

Гормональный препарат, получаемый из задней доли гипофиза крупного рогатого скота и свиней.
Прозрачная бесцветная жидкость кислой реакции (рН 3,0 — 4,0).
Консервируется 0,25 — 0,3 % раствором фенола.
Основными действующими веществами питуитрина являются окситоцин и вазопрессин (питрессин).
Активность питуитрина стандартизуют биологическими методами; 1 мл препарата должен содержать 5 ЕД.

Действующие вещества: Окситоцин, вазопрессин

Важно!

Описание препарата «Питуитрин » на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Питуитрин (Pituitrinum; ) - это гормональный препарат. Получают из задней доли гипофиза убойного скота путем водной экстракции. Содержит два гормона - окситоцин (см.) и . Применяют питуитрин для усиления сокращений матки при родах, послеродовых кровотечениях под кожу и внутримышечно по 0,2-0,25 мл (1-1,25 ЕД) через каждые 30 мин. до общей дозы 1 мл. Применяют также при ночном недержании мочи и несахарном диабете, в этих случаях вводят взрослым 1 мл (5-10 ЕД). Противопоказания: , нефропатия беременных.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл (5 и 10 ЕД).

Выпускается также питуитрин М, который максимально освобожден от вазопрессина. Применяется для усиления сокращений матки при родах и послеродовых кровотечениях. Вводится внутривенно капельным методом в 5% растворе глюкозы (5 ЕД в 1 л раствора). Форма выпуска: ампулы по 1 мл (5 ЕД).

Питуитрин (Pituitrinum; синоним.: Нуроphysin, Pituglandol, Pituigan; список Б) - гормональный препарат, содержащий окситоцин и вазопрессин, водный экстракт задней доли гипофиза убойного скота.

Биологическая активность питуитрина устанавливают по содержанию окситоцина (см.), обладающего свойством вызывать сокращение изолированного рога матки морской свинки, и выражают в единицах действия (ЕД). Обладает антидиуретическим действием. Показан при слабой родовой деятельности матки, послеродовых кровотечениях, метроррагиях, несахарном диабете, ночном недержании мочи. Противопоказан при выраженном атеросклерозе, миокардите, гипертонии, нефропатии беременных.

Взрослым назначают подкожно и внутримышечно по 5-10 ЕД, детям до 1 года-по 0,5 ЕД, до 5 лет - 1-2 ЕД, до 12 лет- 2-3 ЕД 1-2 раза в день. Высшие дозы: взрослым - разовая 10 ЕД, суточная 20 ЕД; детям от 6 мес. до 1 года -разовая 0,75 ЕД, суточная 1,5 ЕД; 2 лет- разовая 1,25 ЕД, суточная 2,5 ЕД;3-4 лет-разовая 1.5 ЕД., суточная 3 ЕД; 5-6 лет- разовая 2 ЕД, суточная 5 ЕД; 7-9 лет - разовая 3 ЕД, суточная 7,5 ЕД; 10-14 лет-разовая 5 ЕД, суточная 10 ЕД. Для усиления родовой деятельности вводят по 2,5 ЕД через 15-30 мин. до общей дозы 10 ЕД. Форма выпуска: ампулы по 1 мл с содержанием 5 и 10 ЕД. Сохраняют в прохладном, защищенном от света месте. Сухой питуитрин - см. Адиурекрин. См. также Гормональные препараты.

Питуитрин П . (Pituitrinum P. Extractum partis posterioris glandulae pituitariae) - водный экстракт задней доли гипофиза, приготовляемый из гипофизов убойного скота. Отличается от питуитринов А и Т, содержащих соответственно экстракт передней доли железы (partis anterioris) и всей железы (totalis). Прозрачная бесцветная жидкость кислой реакции (рН 3,0-4,0). Консервируется 3%-ным раствором фенола. Содержит гормональные вещества задней доли гипофиза: октапептиды - окситоцин (вызывающий сокращение мускулатуры матки), вазопрессин (вызывающий сужение капилляров и повышение артериального кровяного давления) и антидиуретический гормон (участвует в регуляции постоянства осмотического давления крови, вызывает увеличение реабсорбции воды в извитых канальцах почек и уменьшает реабсорбцию хлоридов).

Биологическая активность питуитрина П устанавливается по свойству вызывать сокращение изолированной матки морской свинки и выражается в единицах действия (ЕД). 1 мл питуитрина П содержит 5 или 10 ЕД.

Показания. Атония матки при родах. Послеродовые кровотечения. Меноррагия. Метроррагия. Ослабленная деятельность сердца. Парез кишечника. Несахарный диабет. Ночное недержание мочи.

Способ введения. Вводят питуитрин П под кожу или внутримышечно взрослым по 1 мл (5-Ш ЕД). Детям вводят препараты с содержанием 5 ЕД в 1 мл: до 1 года по 0,1-0,15 мл; 2-5 лет по 0,2- 0,4 мл; 6-12 лет по 0,4-0,6 мл 1-2 раза в день.

В акушерской практике питуитрин П вводят дробными дозами по 0,25 мл каждые 15-30 минут до общей дозы 1 мл. Разовая доза 0,5- 1,0 мл может быть использована только тогда, когда имеются условия для наложения акушерских щипцов.

При несахарном диабете препарат применяется только тогда, когда невозможно пользоваться адиурекрином. Так как действие одной инъекции не превышает 4-5 часов, приходится вводить препарат 3-4 раза в день.

Высшие дозы для взрослых: разовая 10 ЕД, суточная 20 ЕД. Для детей в возрасте до 6 месяцев эти дозы соответственно 0,5 и 1 ЕД; от 0,5 до 1 года 0,75 и 1,5 ЕД; от 1 года до 2 лет 1,25 и 2,5 ЕД; от 3 до 4 лет - 2 и 5 ЕД; в 7-9 лет 3 и 7,5 ЕД; 10-14 лет 5 и 10 ЕД.

Противопоказания. Нефрит. Уремия. Миокардит. Гипертония. Нефропатия беременных. Выраженный атеросклероз.

Форма выпуска. Ампулы по 1 мл.

Сохраняют с предосторожностью в защищенном от света прохладном, месте.

Относится к списку Б.

Срок годности 1 год.
Rp. Pituitrini Р 1,0 (10 ЕД).
D. t. d. N. 6 in ampulis.
S. По 0,5-1 мл раз в день подкожно взрослому.

Такой препарат, как Питуитрин применять нужно с осторожностью, при наличии определённых проблем и показаний, желательно, только после обследования у врача.

Если же заниматься самолечением, то чревато появление побочных реакций, ухудшение самочувствия и симптомов заболеваний.

Поэтому нужно ознакомиться с инструкцией, противопоказаниями и составом таблеток перед началом курса.

Фармакологическое действие

Механизм действия Питуитрина основан на двух компонентах: окситоцине и вазопрессине, которые оказывают влияние на мышцы матки, стимулируя сужение капилляров.

Действует препарат за счет двух компонентов окситоцина и вазопрессина

Заодно происходит повышение давления, обратное всасывание воды.

Используют средство Питуитрин не только для стимуляции беременности, но и для лечения проблем с почками, половой системой и кровеносной системой.

Препарат Питуитрин относится к гормональным средствам, которые получаются из задней части гипофиза рогатого скота.

Состав и форма выпуска

Препарат Питуитрин продается в ампулах, в жидком состоянии, в объеме по 1 мл, в наборе может идти шприц, игла и ватный тампон.

В аптеках можно найти вещество Питуитрин М, который содержит минимальное количество вазопрессина.

Выпускается лекарственное средство в виде ампул

Оба препарата перед использованием нужно смешивать с раствором глюкозы.

Активными действующими компонентами препарата Питуитрин является окситоцин, питрессин с фенолом при консервации.

Выглядит инъекция, как прозрачное, белое вещество для укола на 5 единиц.

Показания к применению

Есть ряд показаний, при которых разрешено и необходимо использовать инъекции Питуитрин. Решает это только врач после осмотра и диагностики пациента.

Обычно это такие проблемы или заболевания :

1. Стимуляция матки при слабости и перекашивании мышц;
2. Кровотечения из-за низкого мышечного тонуса стенок матки;
3. Послеродовой период;
4. Уменьшение объема тела матки;
5. Послеабортный период;
6. Диабет, но не сахарный;
7. Недержание мочи.

Иногда препарат Питуитрин выписывают для лечения мочеполовых систем, профилактики или в период реабилитации после операций на половых органах.

Делается это только при разрешении врача, при наличии больших рисков для здоровья пациента.

Противопоказания

Есть и ряд противопоказаний, при которых использовать препарат Питуитрин не разрешено или делается это с осторожностью.

Если у пациентки наблюдается угроза разрыва матки, плод находится в неправильном положении или на матке есть шрамы, то использовать инъекции Питуитрин также запрещается.

Осторожным нужно быть и тем, кто страдает от инфекционных заболеваний и воспалительных процессов, патологий дыхательной системы и кисты яичников, так как прием препарата Питуитрина может ухудшить ситуацию.

Если подобные проблемы начинаются уже в ходе лечения, то об этом нужно сообщить врачу и прервать курс.

Побочные действия

У большинства пациентов побочные действия после введения инъекций Питуитрина не наблюдаются, но из редких и одиночных проявлений встречается:

• Спазмы, боли на месте введения инъекций;
• Скачок артериального давления.

Фотогалерея побочных действий:

Боли на месте введения инъекций

Иногда наблюдается аллергия в виде головной боли, отека, покраснения места укола, чесотки и воспаления.

Об этом нужно срочно сказать врачу, особенно если симптомы не проходят больше двух дней после введения препарата Питуитрин.

Лекарственное взаимодействие

Исследований о взаимодействии инъекций Питуитрина с барбитуратами, антибиотиками, средствами от эпилепсии и туберкулеза, не проводились, поэтому перед началом лечения нужно получить консультацию врача, сообщить ему обо всех принимаемых препаратах заранее.

Может быть опасной комбинация инъекций Питуитрина с антикоагулянтами и другими сосудорасширяющими препаратами из-за усиления эффекта, тогда требуется коррекция дозировок.

Дозировка и передозировка

Вводить инъекции Питуитрина можно только в больнице под контролем врача, который разрабатывает дозировку и длительность курса лечения в зависимости от проблемы.

Вводят раствор внутримышечно, но максимальная разовая доза – это 10 единиц.

При маточных кровотечениях или для уменьшения объема матки вводят 0,25 мл каждые полчаса, доводя до 1 мл за один раз.

Для стимуляции родов применяют 0,5-1,0 мл инъекций Питуитрина.

Если у пациентки диагностирован диабет несахарный, то нужно лечение 1 мл инъекций на протяжении двух дней в больничных условиях.

Увеличивать курс и дозировку можно только после разрешения врача.

О случаях передозировки инъекциями Питуитрина неизвестно, но редко наблюдаются аллергические проявления или боли, гипертония, отеки. Об этом нужно сообщить врачу и прервать лечение препаратом Питуитрин.

Инструкция по применению

Обычно препарат Питуитрин вводят внутримышечно, в объеме 0,25 мл каждые 20 минут до четырех раз. Чтобы усилить эффект можно дополнительно применять эстрогены.

Фото о том как правильно делать инъекцию внутримышечно

Увеличивать дозировку инъекций можно только при отсутствии эффекта в период родов.

Для лечения кровотечений и в ранний период после родов, абортов вводят не больше 1 мл препарата Питуитрин, который изначально смешивается с раствором глюкозы.

При недержании мочи и половых инфекциях используют препарат в объеме до 0,6 мл два раза в день.

Максимальная суточная доза инъекций – это 20 единиц для взрослых.

Срок годности и хранение препарата

Максимальный срок годности в оригинальной упаковке в запечатанном виде – это два года. Местом хранения может быть термический контейнер

Хранить препарат Питуитрин можно только в прохладном месте с температурой до +10 градусов по Цельсию, которое защищено от влаги и прямых солнечных лучей.

Важно, чтобы вещество не контактировало с другими растворами, не попадало в руки к детям или психически нездоровым людям.

Обычно храниться флакон с инъекциями в больнице или медицинских учреждениях.

После истечения срока годности препарат Питуитрин нужны выбросить, а использовать его противопоказано.

Так как это ведет к появлению побочных реакций, ухудшению самочувствия.

Особые указания

С особой осторожностью использовать инъекции Питуитрина нужно тем, кто страдает от аритмии, эпилепсии, гипертонии, уремии, нефрита и выраженного атеросклероза. То же самое касается беременных и женщин в период кормления ребенка грудью.

Действовать препарат начинает через четыре - шесть часов, поэтому при отсутствии реакции, нужно обратиться к врачу и заменить инъекции Питуитрина на аналог.

Особое внимание уделите хранению ампул и шприцов с раствором. Нельзя смешивать инъекции с другими растворами, помимо глюкозы, как и хранить готовый шприц больше часа.

Цена на препарат в аптеках

Цена на препарат Питуитрин будет зависеть от объема ампулы, набора, производителя и региона.

Средняя стоимость за одну ампулу инъекции питуитрин в 1 мл составляет 1000 рублей .

Можно найти более демократичные аналоги с тем же активным компонентом и воздействием, но делать это лучше после разрешения врача, по его рекомендации.

Условия отпуска из аптек

Инъекции Питуитрина в аптеках продаются только по рецепту от лечащего врача, так как препарат относится к гормональным, оказывает воздействие на мочеполовую систему, сердце и дыхательную систему.

Использовать его можно только в больницах при наличии разрешения. Самолечением лучше не заниматься, иначе могут появиться аллергические и побочные реакции.

Рецепт на латинском

Для покупки инъекций может понадобиться рецепт от врача на латинском языке, который выглядит так, но для взрослого человека с минимальной продолжительностью курса:

Rp. Pituitrini Р 1, 0 (10 ЕД).

1. t. d. N. 6 in ampulis.
2. По 0,5-1 мл раз в день подкожно взрослому.

Аналоги заменители

Есть и ряд заменителей Питуитрина, которые продаются в аптеках по рецепту, относятся к одной фармакологической группе, обладают схожими активными компонентами, это:

1. Динопростон;
2. Простенон;

Фото аналогов:

Название препарата	Цена	Покупка	Аптека
ОКСИТОЦИН РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 5 МЕ/МЛ 1 МЛ N5 АМП	64 руб.	Купить

Использовать их в качестве аналогов нужно аккуратно, под контролем врача, в больнице, если лечение Питуитрином не дало результатов или привело к побочным реакциям. Их цена находится на уровне – 700-2000 рублей за ампулу в 1 мл.

Как бы Вы оценили препарат Питуитрин?

Изготовляется из сыворотки жеребых кобыл . Этот препарат оказывает фолликулостимулирующее действие. Показан при эстрогенной недостаточности. Содействует сперматогенезу мужчин.
При назначении мужчинам применяют большие дозы сывороточного гопадотропина по 1500 единиц 2-3 раза в неделю N. 12 N. 16. Курсы инъекций повторяют.

Женщинам при гипогонадизме назначают инъекции в течение фолликулиновой фазы по 300-400 единиц в течение 14-15 дней с последующим введением хорионического гопадотропина в течение 7 дней по 1000 единиц через день.

Сывороточный гоиадотропин эффективен при ановуляторном бесплодии. Противопоказания те же, что и при хорионическом гонадотропине.

Пролактин (Prolactinum). Препарат ЛТГ передней доли гипофиза. Способствует секреции молока в после родовой период. Рекомендуется мпогорожавшим женщинам при пониженной лактации.

Рецепт :
Rp. Prolactini 5,0
D. t. d. N. 6 in ampul.
S. По 1 мл 2 раза в день внутримышечно

Питуитрин П (Pituitrinum P). Был получен как водный экстракт из задней доли гипофиза убойного скота. Содержит гормональные фракции пазопрессипа, антидиуретического гормона и окситоцина. Вазопрессии сокращает гладкие мышцы сосудов, повышает проницаемость основных мембран почечных канальцев, содействуя повышению концентрационной функции почек. Повышает артериальное давление. Оказывает антидиуретическое действие. Вазопрессии содействует также сокращению стенок желчного пузыря и усиливает перистальтику кишечника.

Окситоцин обеспечивает сокращение мускулатуры матки в момент наступления родов и в послеродовой период, обеспечивая ее сжатие и освобождение от плаценты.
Окситоцин оказывает влияние на сокращение мышечных, волокон альвеол молочных желез, усиливает перистальтику труб,

Питуитрин П применяется при несахарном диабете и ночном недержании мочи, при атонии кишечника и мочевого пузыря. Его назначают при слабой родовой деятельности. Но в этих случаях при атонии матки лучше применять маточную фракцию, питуитрин М, очищенную от вазопрессорпого и антидиуретического действия.

Рецепт :
Rp. Pituitrini P 1,0
D. t. d. N. 10 in ampul,
S. Под кожу по 1 мл 2 раза в день

Детям до 10 лет, страдающим несахарным диабетом или ночным недержанием мочи, уменьшают дозу до 0,5 мл.
Осложнения : головные боли, отеки, рвота, тошнота. Как крайне редкое осложнение отмечается «питуитарная » с падением пульсового и артериального давления.

Противопоказанием к применению питуитрина является беременность, может наступить выкидыш или преждевременные роды. Нефропатия с отеками, гломерулосклероз. Гипертоническая болезнь. Склероз сосудов головного мозга.

Питуитрин М (Pituitrifium M). Этот препарат, очищенный от антидиуретической и вазопрессорпой фракции, избирательно действует па мускулатуру"матки. Усиливает родовую деятельность. Показан при послеродовых кровотечениях, при атонии матки.

Противопоказанием является узкий таз роженицы; неправильное положение плода; рубцы на матке после кесарева сечения.
Для более быстрого действия в период родов можно вводить внутривенно капельно с 5% раствором глюкозы. Содержание в 1 мл 5 единиц па 1000 мл глюкозы.

Рецепт :
Rp. Pituitrini M 1,0 (5 единиц)
D. t. d. N. 6 in ampul. S. Под кожу по 1 мл 1-2 раза в день

Раствор в ампулах по 1 мл (5 ЕД).

Фармакологическое действие

Стимуляция родовой деятельности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Питуитрин - гормональный препарат, который получают из гипофиза скота. В его состав входят гормоны - окситоцин и вазопрессин . Биологическая активность устанавливается по содержанию окситоцина . Стимулирует родовую деятельность, вызывая сокращение матки. Оказывает сосудосуживающее действие и повышает за счет присутствия вазопрессина . Антидиуретическое действие проявляется в увеличении реабсорбции воды в почках.

Фармакокинетика

Данные не представлены.

Показания к применению

• метроррагии ;
• слабость родовой деятельности;
• послеродовые кровотечения;
• недержание мочи;
• несахарный диабет .

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• гипертоническая болезнь ;
• миокардит ;
• выраженный ;
• сепсис ;
• беременных;
• рубцы на матке и угроза ее разрыва.

С осторожностью применяется Питуитрин при .

Побочные действия

Питуитрин может вызвать:

• плода;
• гипертонус матки;
• повышение ;
• бронхоспазм .

Питуитрин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Питуитрин в виде раствора вводят подкожно или внутримышечно. Высшая разовая доза 10 ЕД.

При маточных кровотечениях и для сокращения матки после родов - по 0,25 мл через 30 минут, доводя до общей дозы 1 мл.

Для быстрого родоразрешения применяют однократно во втором периоде родов 0,5-1,0 мл.

При несахарном диабете - по 1 мл внутримышечно 1-2 раза в день.

Передозировка

Случаи передозировки не известны.

Взаимодействие

Данные не предоставлены.

Условия продажи

Питуитрин отпускается по рецепту.

Условия хранения

Температура 1-8°С.

Срок годности

Аналоги

, Гифотоцин .

Отзывы

Усиливают сократительную способность матки - синтетический препарат окситоцин и естественные органопрепараты Гифотоцин и Питуитрин, который содержит окситоцин и вазопрессин , поэтому кроме эффектов, присущих окситоцину, еще и повышает артериальное давление. В гинекологической практике его применяли по тем же показаниям, что и окситоцин: для стимуляции родов, при атонии матки, кровотечениях. Небеременная матка больше чувствительна к вазопрессину , а с при беременности повышается чувствительность к окситоцину .

Препарат Питуитрин максимально освобожден от вазопрессина , его вводят внутривенно капельно. Гифотоцин имеет меньше содержание вазопрессина . В настоящее время эти препараты не встречаются в аптечной сети и не применяются. Этому есть объяснение. Синтетический окситоцин имеет преимущество в том, что он оказывает более избирательное действие на матку, поскольку не содержит примесей других гормонов и существенно не влияет на АД . Кроме того, он свободен от белков и его применяют внутривенно, не боясь и пирогенного действия, поэтому в течение многих лет он широко используется в гинекологической практике.