А-сканирование глаза (Эхобиометрия). Ультразвуковое В-сканирование, принцип метода, показания и области его применения Узи глаза в сканирование

⁰

Для выявления заболеваний глаз часто используется ультразвуковая диагностика. Это безопасный, эффективный и информативный метод, который практикуют офтальмологи. С его помощью изучаются малейшие изменения в глазном яблоке, оценивается структура мышц, определяются патологические формирования.

Ультразвуковая диагностика глаза: описание метода

Снижение остроты зрения негативно сказывается на качестве жизни. Поэтому нужно вовремя обращаться к врачу-офтальмологу. Тогда шансы на выздоровление увеличиваются. После осмотра специалист назначает обследование для уточнения или постановки диагноза.

Одним из распространенных способов определения заболеваний является ультразвуковая диагностика глаза. Это манипуляция, основанная на проникновении и последующем отражении высокочастотных волн от тканей. Информацию принимает компьютер. На завершающем этапе изображение появляется на мониторе.

УЗИ глаза проводится с помощью современного оборудования. Данная методика не требует много времени, больших денежных затрат и специальной подготовки. В ходе выполнения диагностики специалист изучает особенности строения сетчатки, мышц, хрусталика. Процедура назначается для постановки окончательного диагноза, до и перед оперативным вмешательством. Также методику применяют с целью наблюдения за динамикой течения болезни.

Ультразвуковое исследование глаза – востребованный способ выявления патологических процессов и изменений во внутренних тканях.

Процедура показана при наличии многочисленных проблем:

отслоение сетчатки
новообразования
катаракта
близорукость, дальнозоркость
глаукома
наличие инородного тела в глазу
сосудистые заболевания
аномальное развитие глазного яблока
кровоизлияние
травматическое повреждение органа зрения

Ультразвуковое исследование широко используется в офтальмологии. Неинвазивный метод применяется к пациентам разного возраста. Это идеальное решение для скрининга и поиска изменений. Миниатюрный датчик определяет патологические процессы неординарной конфигурации и локализации. Поэтому у пациентов, своевременно обратившихся в медицинское учреждение, болезни выявляются на ранней стадии. Это важное преимущество, благодаря которому обеспечивается успешное лечение.

УЗИ не отражается на привычной жизни человека. У некоторых пациентов наблюдается небольшое недомогание. Такой неприятный симптом проходит в скором времени. Если человек работает за компьютером или водит транспортное средство, после диагностики нужен отдых. Нельзя заниматься вышеперечисленными видами деятельности, поскольку чрезмерное напряжение зрения недопустимо.

В клиниках и государственных больницах, оснащенных инновационными сканерами, проводится качественная ультразвуковая диагностика глаза. Квалифицированные специалисты используют разные методики:

одномерная эхография – эффективный способ, с помощью которого определяется размер глаза, внутренние структуры и элементы. Его используют перед оперативным вмешательством. Для обезболивания в глаз закапывается анестетик. Суть процедуры заключается в том, что специалист водит датчиком по глазному веку. Полученная информация выводится на монитор компьютера в виде графика, на котором указаны ключевые параметры глазного яблока
двухмерная эхография – сканирование, применяемое для оценивания внутреннего строения органа зрения. На экране компьютера появляется двухмерная картина в виде многочисленных точек разной степени яркости. Эта методика широко распространена. Процедура проводится на протяжении 15 минут. Пациент не ощущает дискомфорт
комбинированный способ – в нем сочетаются плюсы одно- и двухмерной эхографии. Он востребован в частных клиниках, амбулаторных центрах. После проведения процедуры офтальмолог ставит точный диагноз и разрабатывает схему лечения
трехмерная эхография – передовая методика, под которой подразумевается получение объемного изображения органа зрения. Это результативный способ, открывающий широкие возможности. Офтальмолог рассматривает структуру глазных орбит и делает правильные выводы. В частных клиниках применяется усовершенствованное оборудование, обладающее высокой функциональностью. Поэтому возможно получение картинки в режиме реального времени
цветовое дуплексное сканирование – действенный способ, в ходе которого выявляются заболевания сосудов. Исследование направлено на изучение тока крови. Оно проводится быстро и качественно. Специалист оценивает полученные результаты, сравнивая их с нормальными показателями. Процедура отличается абсолютной безопасностью. Ультразвуковые волны не оказывают отрицательного влияния на организм

Противопоказания, подготовка к исследованию

Ультразвуковая диагностика глаза построена на принципе эхолокации. Это метод определения заболеваний органа зрения, обладающий многими преимуществами: безвредность, простота и удобство, ценовая доступность услуги. Важным плюсом является безболезненность, поскольку отсутствует необходимость введения инъекции и осуществления надрезов.

Ультразвуковую диагностику глаза можно проводить пациентам, у которых нет следующих противопоказаний:

проникающие ранения век
повреждение глаза, при котором нарушена целостность структур
кровотечение

Других противопоказаний нет. Поэтому ультразвуковая диагностика глаза находит широкое применение в частных клиниках, государственных медучреждениях. Ее используют для выявления опухолей, врожденных особенностей органа зрения, воспалительных процессов. Исследования рекомендуют взрослым людям, детям, беременным женщинам.

Ультразвуковая диагностика глаза осуществляется по назначению врача при наличии заболеваний. Также возможно проведение исследования в профилактических целях. Таким образом предотвращается развитие многих глазных болезней.

Специальная подготовка к диагностической процедуре не требуется. Особое правило касается представительниц прекрасного пола. Перед проведением исследования нужно снять макияж, потому что датчик размещается на верхнем веке.

Как делается УЗИ глаза?

В зависимости от данных, которые нужно уточнить офтальмологу, существует два вида исследования:

пациент ложится на кушетку и закрывает глаза. На веки наносится гипоаллергенный гель, предназначенный для проведения ультразвуковой диагностики. На верхнее веко устанавливается датчик. Результаты исследования заносятся в протокол. Процедура занимает около получаса. В некоторых случаях врач просит пациента сделать хаотические движения глазами. Полученную информацию расшифровывает квалифицированный доктор, специализирующийся в данном направлении
пациент усаживается в удобное кресло. Проводится поверхностная анестезия. Это делается с двумя целями: достижение неподвижности глаза и обеспечение безболезненности манипуляции. Глаза остаются открыты. Стерильный датчик помещается на поверхность глазного яблока

Для проведения УЗИ медицинские учреждения оснащаются современным оборудованием. Имеется в виду A/B сканер и пахиметр. Это устройства нового поколения, отличающиеся безопасностью эксплуатации. Они обеспечивают быстрый расчет ИОЛ по рациональным формулам. С помощью усовершенствованных приборов выявляются внутриглазные опухоли, частичное либо полное отслоение сетчатки, травматические повреждения органа зрения. Оборудование устанавливается в медицинских учреждениях, чьи руководители отдают предпочтение практичным решениям. Оно быстро окупается. Почему? Клиенты активно обращаются в офтальмологические клиники, предоставляющие высококачественное обслуживание.

Большим спросом пользуется А/В сканер AVISO . Это устройство, разработанное ведущими инженерами. Ультразвуковое оборудование выпущено французской компанией Quantel Medical. Это известный производитель, с помощью которого проводится ранняя и точная диагностика.

А/В сканер AVISO – новая модель, созданная на базе ПК. Это устройство, укомплектованное разнообразными датчиками. Оно предназначено для визуализации анатомо-топографических структур орбиты, хрусталика, глазного дна и проведения детальных исследований аномалий. Высокая точность процедуры обеспечивается биометрическим датчиком с лазерной мишенью. С помощью такого приспособления фиксируется взгляд человека, а также совмещаются оси глаз и ультразвуковых лучей.

Сканер от французской компании обладает важными преимуществами:

прекрасная разрешающая способность
повышенная функциональность
проведение записи видеопоследовательности сканирования
понятный интерфейс
оборудование оснащено цветным сенсорным экраном
портативность
применение разнообразных формул для расчета ИОЛ
огромный объем памяти, предназначенный для хранения информации о пациентах

В медучреждениях, идущих в ногу со временем, устанавливается пахиметр Compact Touch . Это оборудование, в котором объединено несколько функций. С его помощью проводится B-сканирование, пахиметрия и биометрия. Устройство отличается компактными размерами и эргономичностью. К числу его главных преимуществ относится удобство в применении, получение качественных изображений, интуитивно понятный интерфейс.

Важны и другие технические особенности:

вывод на монитор нескольких изображений
высокая точность измерений
устройство оснащено сенсорным экраном
предусмотрено хранение большой базы данных пациентов
надежность
мобильность, обусловленная наличием транспортировочного кейса
фиксация взгляда человека при использовании биометрического датчика
длительный срок службы оборудования
наличие дополнительных аксессуаров: клавиатура, мышь с двумя видами разъемов, а также принтер, совместимый с операционной системой Windows

Пахиметр Compact Touch – инновационное ультразвуковое оборудование «3 в 1» от французской компании Quantel Medical. Мировой производитель учел значимые аспекты и создал эффективное устройство. Прибор представляет собой готовое рабочее место врача, специализирующегося на проведении УЗИ глаза. Для выведения результатов не нужен компьютер. Информация оперативно отображается на сенсорном экране.

УЗИ глаза: норма и расшифровка

После проведения диагностической процедуры специалист изучает полученные данные. Для проверки результатов применяется таблица нормальных показателей:

объем стекловидного тела составляет 4 мл
толщина внутренних оболочек – этот параметр варьируется в пределах 0,7-1 мм
хрусталик прозрачный
длина оси глаза – значимый параметр. Норма – 22,4-27,3 мм
стекловидное тело прозрачно
преломляющая сила – 52,6-64,21 диоптрий

Расшифровка результатов – важный этап. При выявлении отклонений офтальмолог назначает лечение. Он руководствуется полученной информацией и собственными знаниями.

Ультразвуковая диагностика глаза – эффективный способ, благодаря которому выявляется патология на начальной стадии и тщательно исследуются внутренние ткани. При своевременном определении проблемы можно предотвратить развитие осложнений и спасти зрение. Поэтому люди, заботящиеся о своем здоровье, приходят в офтальмологическую клинику и пользуются услугами квалифицированных специалистов!

B-сканирование – методика распознания внутренних структур глаз с помощью аппарата УЗИ .

Он относится к неинвазивным методам, не образует дискомфорт и боль во время процедуры.

Поэтому все категории пациентов легко переносят процесс. С помощью методики можно распознать изменения внутренней структуры глазного яблока при невозможности осмотра дна с помощью щелевой лампы . Рекомендовано осуществлять исследование хирургу, который будет проводить операцию, чтобы он мог поставить точный диагноз.

Что такое B-сканирование глаза

Методика проводится на основе аппарата УЗИ, который подводится к закрытым глазам пациента . Предварительно врач наносит гель, который устраняет возможность появления воздуха между глазами пациента и датчиком. Аппарат посылает внутрь глазного яблока ультразвуковые волны, которые отражаются и возвращаются обратно. Все данные по длине волны отображаются на экране монитора. Их расшифровывает врач-офтальмолог после завершение исследования.

С помощью Б-сканирования процедура выполняется быстро, возможно определение большого числа отклонений в нормальном строении глазного яблока.

Показания к назначению УЗИ глаза

Б-сканирование глазных яблок проводится для определения следующих патологий:

катаракта – помутнение хрусталика;
глаукома – повышенная секреция жидкости внутрь камеры глаза, что приводит к увеличению и сдавлению окружающих элементов;
проникновение инородного тела во внутренние структуры глазного яблока;
травма внутренней структуры глазного яблока;
наличие злокачественных и доброкачественных опухолей;
снижение остроты зрения, когда человек хорошо видит вблизи, но плохо вдалеке (миопия);
нарушение структурности мышцы вокруг хрусталика или зрачка;
дистрофия , механическое повреждение и другие патологии зрительного нерва;
патология стекловидного тела;
заболевания, затрагивающие сетчатку (атрофия, механическое повреждение, отслойка);
снижение проходимости кровотока по сосудам микроциркуляции глаз (в последствие проникновения тромба, атеросклеротической бляшки, глюкозного конгломерата, ишемии сосудов).

Рекомендовано проводить обследование перед операцией, чтобы выявить точное строение глазного яблока. Также процедуру проводят после завершения операции, чтобы выявить тенденцию к выздоровлению пациента.

Подготовка к УЗИ глаза

Это неинвазивная процедура, поэтому специфической подготовки к проведению исследования не требуется. Человек должен сесть на стул, закрыть глаза. Врач нанесет гель, с помощью которого можно будет приложить датчик для УЗИ.

Женщинам рекомендуется не использовать макияж, так как гель сотрет его и размажет по глазам. Рекомендуется отсутствие на коже век больших ран, в которые может проникнуть гель, вызвав боль и дополнительное воспаление.

Проведение УЗИ глаза

Проведение методики осуществляется в несколько этапов:

пациент ложится на кушетку, закрывает глаза;
врач наносит специальный гель, разработанный для методики УЗИ;
к глазам патента прикладывается датчик, который извлекает ультразвуковые волны;
аппарат считывает показатели, перенося их на монитор экрана;
после завершения исследования пациенту дают сухую салфетку, которой он стирает гель.

Противопоказаний к проведению методики УЗИ практически нет. Поэтому ее может выполнить даже человек с сильной чувствительностью глаз. Побочные эффекты после завершения процедуры отсутствуют.

Расшифровка результата

Существуют нормальные показатели, которые улавливает датчик прибора:

стекловидное тело и внутренняя структура хрусталика не должны быть с помутнением;
капсула хрусталика четкая, хорошо просматривается;
объем стекловидного тела не должен превышать 4 мм;
длина глазного яблока в норме 24-27 мм;
длина зрительного нерва не должна выходить из параметров 2-2,5 мм;
роговица не должна иметь искажение, повреждение, помутнение.

Если выявлены отклонения в одном из результатов теста, рекомендуется провести повторный диагностический тест. После этого врач назначает медикаментозное и хирургическое лечение.

Полезное видео

Зрение восстанавливается до 90%

УЗИ глаза – метод диагностики офтальмологических заболеваний, визуализирующий строение глаза, состояние глазных нервов, мышц и сосудов, хрусталика, сетчатки. Используется в рамках комплексной диагностики близорукости, дальнозоркости, астигматизма, дистрофии сетчатки, катаракты, глаукомы, опухолей глаза, травм, сосудистых патологий, невритов. Распространены несколько вариантов процедуры: одномерное (А), двухмерное (B), трехмерное (АB) сканирование, УЗДГ/УЗДС сосудов. Стоимость зависит от выбранного УЗ-режима.

Подготовка

УЗИ глаза не требует заблаговременной подготовки. Непосредственно перед процедурой необходимо удалить макияж с глаз, извлечь контактные линзы. При подозрении на наличие чужеродного тела в глазных тканях до ультразвукового исследования выполняется рентгенография глаза . При развитии новообразования любой этиологии рекомендуется предварительная диафаноскопия или рентген-исследование.

Что показывает

Результатом УЗИ глаза в А-режиме сканирования является одномерное изображение, получаемые параметры используются для вычисления силы интраокулярной линзы перед операцией удаления катаракты. При B-режиме получают двухмерное изображение глазниц и глазных яблок, исследование выявляет помутнения роговицы, катаракту , кровоизлияния, инородные тела, новообразования в глазу. При комплексном АB-режиме структуры глаза отображаются в трехмерном изображении. Исследование сосудов отражает особенности кровотока в реальном времени через графические и количественные показатели. Методом УЗИ глаза можно обнаружить следующие патологии:

Миопия , гиперметропия . Измеряется длина переднезадней оси глазного яблока. При врожденной близорукости она больше нормы, при дальнозоркости – меньше.
Помутнение хрусталика. В норме эта структура прозрачна и не отображается на мониторе. При помутнении хрусталик уплотняется и начинает отражать волны ультразвука – становится видимым.
Дегенеративно-дистрофические заболевания. Дегенерация сетчатки, атрофия зрительного нерва , глаукома, кератопатия , дистрофия конъюнктивы сопровождаются истончением и отмиранием клеток. На изображениях УЗИ пораженные области становятся менее яркими – от белых и светло-серых к серым, едва определяемым.
Новообразования, инородное тело. Исследование позволяет определить размеры и расположение опухоли, инородного предмета глаза. При УЗИ они выглядят как области повышенной и высокой эхо-активности.
Патологии зрительных нервов. Оценка состояния зрительных нервных волокон необходима при ретробульбарных невритах , нейрогенных опухолях, глаукоме , травматических поражениях. Определяется изменение толщины оболочки и диска нерва, расширение определенных его участков, стушевывание границ.
Сосудистые патологии глаза. УЗИ глазных сосудов используется для анализа кровотока при возрастных, диабетических, атеросклеротических изменениях. Исследование обнаруживает тромбоз мелких и крупных сосудов, неперфузируемые микрососуды, сосудистые мальформации, сужение просвета, скудность ветвления, замедление кровотока, извивание и волнообразный ход сосудов.

Кроме вышеперечисленного, УЗИ глаза назначается для выявления врожденных аномалий развития органа зрения, заболеваний слезных желез и слезного мешка. Несмотря на высокую информативность, результаты УЗИ не могут быть единственным подтверждением диагноза. Они используются в комплексе с данными клинического опроса, анамнеза, офтальмологического осмотра, рентгенографии и других инструментальных методов.

Преимущества

В настоящее время УЗИ глаза является наиболее информативным и доступным методом ранней диагностики офтальмологических патологий. К достоинствам метода относится безвредность: отсутствие лучевого воздействия и инвазивного вмешательства позволяют проводить обследования детей, пожилых людей, беременных, кормящих матерей. Кратковременность процедуры обследования и относительно низкая стоимость делают УЗИ одним из распространенных методов скрининга заболеваний глаз. Недостаток ультразвукового исследования глаза – четкость изображения ограничена площадью датчика, разрешение получается более низким, чем при МРТ и КТ.

Ультразвуковая диагностика - результативный метод обследования при нарушениях прозрачности оптических сред глаза. Желательно, чтобы процедуру проводил оперирующий хирург, а не врач или медсестра из отделения диагностики. Так точнее определяется состояние больного и выбирается оптимальная тактика лечения.

Для получения точных результатов диагностики необходимо правильно понимать принципы воздействия ультразвуковых потоков на ткани организма.

В офтальмологии применяются отраженные ультразвуковые эхо-импульсы. Короткие импульсы имеют частоту 10 МГц и выше. Датчик устойчиво фиксирует отраженные сигналы при частоте повторения импульсов 1-5 кГц. Средняя скорость распространения ультразвуковой энергии в тканях глаза 1540 м/с. Позволяет вычислить и показать на мониторе расстояние между датчиком и тканью, отражающей эхо. Отражаясь, УЗ-импульс преломляется на границе сред разной плотности.

При малом радиусе кривизны пьезоэлектрического преобразователя в точке фокусировки формируется неточное изображение. Пучки УЗ-импульсов 3 мм при уровне в 6 дБ дают недостаточно качественное латеральное разрешение. Картинки, находящиеся на близком расстоянии, на мониторе двоятся. Картинки вдали от датчика выглядят размазанными в латеральных областях.

Частота и аксиальное разрешение взаимосвязаны. Повышение частоты увеличивает четкость разрешения. Если широкий пучок импульсов возвращается от изогнутых поверхностей, аксиальное разрешение снижается.

Поскольку верхние частоты лучше захватываются организмом, для слабых импульсов необходима дополнительная мощность. Максимальная мощность, которую можно использовать, зависит от наличия катаракты.

Клиническая практика показала, что получить качественный результат можно генерацией сигнала 10-20 МГц и аксиальным разрешением около 0,15 мм. Перпендикулярное попадание УЗ волн на поверхность обеспечивает налучшее отражение сигнала. Монитор показывает не все поперечные сечения даже если подобрана правильная амплиткуда импульсов.

Поскольку звук быстрее проходит через хрусталик, структуры, локализованные за хрусталиком, выглядят на мониторе ближе, чем в действительности, а на краю хрусталика волна преломляется.

Наиболее акустически плотные структуры - интраокулярные инородные тела, хрусталик, интраокулярные линзы характеризуются многими внутренними отражениями. Они показываются на мониторе как равномерно расположенные сигналы со снижающейся амплитудой, находящиеся за главным сигналом. Распознать их можно благодаря пародоксальным движениям при скольжении прибора.

Бывает, что ретролентальные мембраны пропитываются солями кальция. На мониторе возникают выраженные тени, т.к. кальцифицированные структуры поглощают часть импульсов.

При повторном прохождении УЗ-импульсов через ткани на дисплее показываются отдаленные структуры с пониженной амплитутой. Это поглощение возможно компенсировать усилением сигала от отдаленных структур.

Устройства, показывающие на экране поверхности склеры, сетчатки и роговицы могут выдавать диагностически неточные показатели. Например, есть вероятность принять СТ за сетчатку. Также электронное распознавание отбрасывает импульсы с минимальной амплитудой внутри СТ, субретинальной жидкости, хрусталика и пр.

А-сканирование

Одна из разновидностей УЗИ - А-сканирование или амплитудная ультрасонография. Не играет значительной роли в диагностике непрозрачных оптических сред глаза. Возвращает плоское точечное изображение (ID), в котором сложно ориентироваться. Неопытный врач предложит неопределенное толкование. И только офтальмолог с большим опытом может дать информативный результат. Амплитуда эхо-сигнала в данном типе исследования сильно зависит от угла отражения импульса от глазных структур. Непрямой угол сильно ослабляет отраженный сигнал, от складок сетчатки будут возникать фрагменты с сильным и слабым эхом. Поэтому А-сканирование считается методом, дающим много погрешностей.

В-сканирование

При секторальном УЗИ (синоним В-сканирование) сканируются срезы или плоскости тканей. Результат представляется в виде массива пикселов, ранжированных по интенсивности.

Как и в предыдущем методе, сильные сигналы отражаются структурами, локализованными перпендикулярно УЗ импульсам. Четко отображаются сетчатка, склера, капсулы хрусталика и роговица.

3D моделирование глаз

При медленном вращении сектора сканирования можно получать объемные изображения в форме конусов. Их можно показать на мониторе как 3D, применив перспективу, тень, параллакс и др. Поскольку модель строится при расхождении волн из одной точки, поверхности структур, локализованные не перпендикулярно, будут пропущены или показаны с меньшей амплитудой эхо. Пока что 3D ультразвуковые аппараты используются редко.

Ультразвуковая диагностика значительно улучшает обследование пациентов с непрозрачными оптическими средами глаза. Лучше всего, если данный вид исследования выполняет хирург, который будет оперировать пациента, а не специалист диагностического отделения. Во время исследования хирург может полностью оценить состояние пациента, что позволяет оптимизировать выбор тактики его лечения. Если оборудование для УЗИ установлено в кабинете хирурга, оно используется намного чаще и не требует лишних затрат времени на подготовку к работе. В отличие от офтальмоскопии, выполнение УЗИ не следует доверять среднему медицинскому персоналу.

Понимание физических принципов взаимодействия ультразвуковой энергии и тканей организма необходимо для проведения точной . В офтальмологии используется отраженный ультразвуковой эхо-импульс. Короткие ультразвуковые импульсы имеют частоту 10 МГц и более, центральная частота повторения импульсов равна 1-5 кГц, что позволяет датчику зафиксировать отраженный эхо-сигнал. Знание средней скорости распространения ультразвуковой энергии в тканях (~1540 м/с) дает возможность рассчитать в реальном времени и отобразить на плоском дисплее расстояние между датчиком и отражающей эхо структурой в двухмерной проекции (2D). Ультразвуковая волна отражается и преломляется на границе между средами различной акустической плотности.

Если поверхность датчика с пьезоэлектрическим кристаллом имеет малый радиус кривизны, то глубина резкости пространственного изображения в точке фокусировки будет недостаточной. Для длинного глаза (25 мм) требуется более однородная фокусировка для получения соответствующей глубины резкости. Широкий пучок ультразвуковых волн (3 мм при уровне в 6 дБ) характеризуется недостаточно высоким латеральным разрешением. Изображения мишеней, расположенных на близком расстоянии, двоятся на дисплее, а расположенных далеко от датчика кажутся размазанными в латеральных областях. Такие погрешности неизбежны, если не использовать компьютерную сонографию, но она в настоящее время недоступна для выполнения УЗИ в офтальмологии.

Аксиальное разрешение зависит от частоты, при более высокой частоте оно выше. Более высокие частоты легче поглощаются биологическими структурами, поэтому нужна большая мощность для обеспечения чувствительности к слабому эхо-сигналу. Риск развития катаракты определяет максимальную мощность, которую можно использовать безопасно. На практике специалисты пришли к компромиссу, что следует использовать ультразвук с частотой 10-20 МГц и аксиальное разрешение примерно 0,15 мм, что на порядок выше латерального разрешения. Аксиальное разрешение уменьшается, если широкий пучок волн отражается от изогнутых поверхностей, таких, какие наблюдаются при ТОС.

Лучшее отражение ультразвукового сигнала достигается, когда пучок ультразвуковых волн падает на поверхность перпендикулярно. Отраженные от стенки глазницы в области экватора глаза волны дают слабый отраженный сигнал. Даже при правильной амплитуде эхо-сигнала не все круговые поперечные сечения глаза могут быть отражены на дисплее.

Так как скорость звука выше в более плотных структурах, таких как хрусталик, структуры, находящиеся за ним, проецируются на дисплее ближе, чем они расположены на самом деле, и по краю хрусталика происходит преломление волны. Хрусталик, ИОЛ, ИОИТ и склеральные пломбы, характеризующиеся высокой акустической плотностью, дают множественные внутренние отражения, отображаясь на дисплее в виде равномерно распределенных ложных эхо-сигналов с уменьшенной амплитудой за основным эхо-сигналом этих структур. Эхо-сигналы продуцируются парадоксальными движениями при перемещении датчика, что помогает в их распознавании. Плотные структуры, такие как кальцифицированные ретролентальные мембраны, ИОЛ и ИОИТ, создают значительные тени за собой из-за поглощения акустической энергии.

Поглощение ультразвуковой энергии , когда она проходит дважды через ткани, приводит к отображению на дисплее отдаленных структур с относительно меньшей амплитудой эхо-сигнала. Электронное усиление эхо-сигнала от удаленных мишеней может компенсировать данное поглощение. Данная техника называется изменением усиления во времени.

Использование электронных устройств , которые автоматически отображают на дисплее поверхность таких структур, как роговица, капсула хрусталика, сетчатка и склера, приводит к диагностическим ошибкам. Увеличение амплитуды и отсечение пиков для отображения поверхности структур на дисплее означает, что все эхо-сигналы отображаются с идентичными амплитудами. При таком подходе СТ и сетчатку на изображении можно легко перепутать. Кроме того, электронная дифференциация при определении поверхности структур устраняет эхосигналы с наименьшей амплитудой внутри хрусталика, СТ, субретинальной жидкости (СРЖ), супрахориоидального пространства, и опухолей.

А-сканирование . Амплитудная ультрасонография (А-сканирование) является оригинальным методом УЗИ, но не имеет существенного практического значения при наличии непрозрачных оптических сред глаза. В результате А-сканирования получается плоское одномерное изображение (ID), и найти на нем необходимую информацию так же сложно, как «иголку в стоге сена». Очень опытный диагност может пространственно интегрировать одномерное изображение и извлечь некоторую пользу из полученных данных. Менее опытный диагност, однако, имеет гораздо больше проблем при интерпретации его результатов. Информативность количественного А-сканирования для диагностики значительно меньше, чем принято считать. Амплитуда эхо-сигнала при А-сканировании в значительной степени зависит от угла, под которым ультразвуковые волны отражаются от исследуемых структур глаза. Непрямой угол является причиной значительного ослабления отраженного сигнала.

Складки отслоенной сетчатки будут создавать области сильного и слабого эхо-сигнала. По этой причине А-сканированию свойственна большая погрешность в результатах.

В-сканирование . Секторальное УЗИ, или В-сканирование, является двухмерным исследованием (2D), при котором выполняется сканирование срезов, или плоскостей тканей, в отличие от ID точечного А-сканирования. Эхо-изображение проявляется на дисплее в виде модулированных по интенсивности пикселей. Так же как и при А-сканировании, более сильный сигнал отражают структуры, расположенные строго перпендикулярно направлению ультразвуковых волн. По этой причине лучше всего отображаются на дисплее роговица, передняя и задняя капсулы хрусталика, склера или сетчатка. Экваториальная часть склеры и ядро хрусталика видны хуже, если только не изменять положение глазного яблока или не устанавливать датчик под разными углами. Оценить, являются ли такие действия необходимыми, можно во время исследования.

Трехмерная визуализация глаз . Медленная ротация сектора сканирования позволяет получить объемные конические изображения, которые можно отобразить на дисплее как конические 3D изображения или 3D срезы, испольуя перспективу, тени, параллакс (видимое изменение положения объекта при перемещении наблюдателя) и различные другие цифровые графические технологии. Так как изображения формируются при исхождении пучка ультразвуковых волн из одной точки, структуры с поверхностями, расположенными не перпендикулярно сканирующему пучку, будут неразличимы или для них будет характерна меньшая амплитуда эхо-сигнала. Современные 3D ультразвуковые аппараты имеют минимальное значение в диагностике витреоретинальной патологии, их лучше всего использовать для определения объема опухоли.