Prvi simptomi polno prenosivih bolesti kod muškaraca. Znakovi i simptomi spolno prenosivih bolesti kod muškaraca

Spolno prenosive bolesti su zarazne, odnosno nastaju zbog unošenja različitih patogena. Emituju se od osobe do osobe samo kontakt i to uglavnom tokom seksa.

Općeprihvaćena definicija ne izaziva pitanja među doktorima, ali za pacijente je bolje da je dešifruju tačku po tačku:

• Patogeni mogu biti bakterije, protozoe, gljive, rikecije ili virusi. Moguća je mješovita infekcija - infekcija više vrsta mikroorganizama odjednom.
• Polno prenosiva bolest je lokalna i opšta manifestacija uticaja infekcije na osobu.
• Za infekciju vam je potreban izvor infekcije (pacijent ili nosilac) i put kojim se patogeni prenose. Infekcija spolno prenosivom bolešću je moguća ako postoji:
  1. Seksualni prijenos tijekom bilo koje seksualne aktivnosti (tradicionalni, oralni ili analni odnos). Patogeni se prenose sa kože ili sluzokože genitalija, anusa (anusa), usana i usne šupljine.
  2. Prenos - infekcija putem krvi - transfuzijom pune krvi, crvenih krvnih zrnaca; infekcija od igala ili instrumenata na kojima ostaje krv pacijenta ili nosioca infekcije.
  3. Kontaktni i kućni put: preko posteljine ili predmeta koji su kontaminirani infektivnim izlučevinama.

Riječ "venerična" povezana je s imenom Venere, rimske božice ljubavi: ona naglašava da se bolesti češće prenose seksualnim kontaktom.

Koje se bolesti smatraju spolno prenosivim, njihova klasifikacija

Savremeni izvori daju listu spolno prenosivih infekcija. Na listi se nalazi samo dvadesetak bolesti. Među njima je 5 izvornih veneričnih bolesti:

I niz spolno prenosivih bolesti, koje se danas konvencionalno nazivaju "venerične", na osnovu seksualnog puta infekcije:

• , I , , .
• Neki izvori također klasifikuju crijevnu giardijazu i amebijazu kao spolno prenosive bolesti, iako seksualni prijenos (uglavnom analni) nije glavni put za njih.

Spolno prenosive bolesti klasificiraju se na vrlo različite načine:

Po etiološkom principu(na osnovu razloga za razvoj bolesti) bolesti se dijele na virusne, bakterijske, gljivične itd.

Prema dejstvu na organizam Postoje genitalne vrste polno prenosivih bolesti (npr. gonoreja, vaginalna trihomonijaza), tipovi kože (pedikuloza pubisa, šuga, kondilomi) i one koje zahvaćaju druge organe i sisteme ljudskog tijela (virusni hepatitis B i C, amebijaza, AIDS, giardijaza).

U skladu sa godinama opisa znakova razlikovati klasične, poznate i prije naše ere, venerične bolesti - sifilis, gonoreju, donovanozu, chancroid i limfogranuloma venereum (sve su oralne infekcije), i tzv. nove venerične bolesti - ostatak liste.

Imena nekih klasičnih spolno prenosivih bolesti imaju istorijske korijene: kum gonoreje bio je drevni rimski ljekar Galen, koji je posmatrao "tok sjemena" i koristio grčke riječi da opiše ovu osobinu. Riječ "sifilis" povezana je s mitom prema kojem su bogovi, uvrijeđeni nepoštovanjem, kaznili pastira po imenu Syphilus s genitalnom bolešću. Postojala je čak i pjesma posvećena ovoj radnji, gdje su detaljno opisani glavni simptomi. Kasnije ime je lues ( lues) – u prijevodu s latinskog znači „zarazna bolest“, a pojavila se nakon epidemije sifilisa u Evropi, koja je trajala oko 50 godina (kraj 15. – sredina 16. vijeka). Nazivi novih spolno prenosivih bolesti su izvedeni iz naziva patogena (trihomonijaza, klamidija, itd.) i serovara virusa (virusni hepatitis B i C), glavnih manifestacija (šuga, kondilomi) ili kompleksa simptoma (AIDS).

Prevalencija i rizične grupe

Vrhove svjetske ljestvice, uključujući najčešće spolno prenosive bolesti , Trihomonijaza i klamidija su čvrsto okupirane: godišnje se otkrije do 250 miliona slučajeva, a udio zaraženih je oko 15% ukupne populacije Zemlje. Slijede gonoreja (100 miliona “svježih” slučajeva bolesti godišnje) i sifilis (do 50 miliona). Grafički prikaz incidencije liči na talas, čiji se vrhunci javljaju u vremenima društvenih promena na gore i posleratnim godinama.

Razlozi koji uzrokuju povećanje incidencije spolno prenosivih bolesti:

1. Demografski – porast stanovništva, povećanje udjela mladih i seksualno aktivnih ljudi, tradicija rane seksualne aktivnosti.
2. Napredak u socio-ekonomskoj sferi - migracija radne snage, razvoj turizma, više slobodnog vremena i novca, privlačnost mladih prema gradovima i dostupnost seksualnih kontakata.
3. Norme ponašanja se mijenjaju: više razvoda, lakša promjena seksualnih partnera; žene su emancipovane, a muškarci ne žure da zasnuju porodicu.
4. Medicinski razlozi - česti slučajevi samoliječenja i prelazak bolesti u latentni oblik; žene i muškarci se osjećaju sigurno koristeći kondome i trenutnu prevenciju spolno prenosivih bolesti.
5. Prevalencija narkomanije i alkoholizma.

Tradicionalne rizične grupe uključuju prostitutke, beskućnike, ilegalne migrante, alkoholičare i narkomane koji vode “neprestižan” način života. Međutim, pouzdano ih prestiže rastuća stopa incidencije među prilično uspješnim ljudima: osoblje kompanija koje posluju u inostranstvu; zaposleni u turističkom poslovanju i turisti; mornari, piloti i stjuardese su također uključeni u listu nepouzdanih spolno prenosivih bolesti.

Period inkubacije

Pojava vidljivih promjena na mjestu infekcije rezultat je reprodukcije i vitalne aktivnosti patogena spolno prenosivih bolesti. Mali broj infektivnih agenasa može biti odbijen od strane imunološkog sistema i umrijeti, a za razvoj znakova bolesti mora djelovati zakon prelaska kvantiteta u kvalitet. Dakle, svaka zarazna bolest ima period inkubacije - vremenski period koji je potreban da se broj uzročnika poveća i da se pojave prvi vidljivi simptomi infekcije (za polno prenosive bolesti - osip, iscjedak).

Tipično, brojke o periodu inkubacije date su u danima, za virusne infekcije - u satima. Vrijeme inkubacije može varirati, što je povezano s trajanjem kontakta, količinom pojedinačne doze patogena, putem prijenosa i stanjem imunološkog sistema osobe primaoca. Period inkubacije (IP) se skraćuje kod starijih i oslabljenih pacijenata, sa prijenosom patogena i kod pacijenata sa sindromom imunodeficijencije.

IP za neke uobičajene spolno prenosive infekcije (po danu):

• klamidija: 7-21 dan;
• Trihomonijaza: 7-28 dana;
• Gonoreja: 2-10 dana;
• Urea i mikoplazmoza: 21-35 dana;
• Sifilis: 21-28 dana;
• Genitalni herpes: od 1 do 26, obično 2-10 dana;
• (šiljasto): 30-90 dana.

Glavne manifestacije klasičnih veneričnih bolesti

Simptomi polno prenosivih bolesti se dijele na primarni znakove koji se pojavljuju na koži ili sluznicama na mjestu ulaska patogena, i su uobičajene povezane s njihovim toksičnim djelovanjem na tijelo. Na primjer, - to su lokalne manifestacije polno prenosivih infekcija, a groznica je opći simptom.

sifilis

Uzročnik sifilisa ( Treponevapallidum, spiralno oblikovana bakterija ili spiroheta) se pretežno prenosi seksualnim kontaktom. Rizik od infekcije tokom nezaštićenog seksa dostiže 30%. U vanjskom okruženju spirohete su nestabilne, za održavanje aktivnosti potrebne su im određene temperature i vlažnost. Sluzokoža genitalnih organa, usta ili rektuma služi kao takav „inkubator“. Infekcija se može prenijeti i u maternici - na dijete od majke, ili transfuzijom kontaminirane krvi.

Primarni znak infekcije sifilisom: pojavljuje se na mjestu direktnog unošenja treponema i u početku ne izaziva zabrinutost. Pojavljuje se zbijanje, a na njegovom mjestu pojavljuje se okrugli čir s tvrdim dnom i podignutim rubovima. Nema bolova, ali šankr može biti male veličine - od 1 cm u promjeru. Nakon par sedmica povećavaju se limfni čvorovi, koji se nalaze bliže šankru, ali su i bezbolni i ne smetaju pacijentu. Šankr zacijeli sam za 1-1,5 mjeseca. nakon pojave, međutim, infekcija ostaje u tijelu i sifilis prelazi u sekundarno razdoblje.

Počni sekundarno sifilis je simetrični venerični osip ( roseola), koji se često pojavljuje čak i na stopalima i dlanovima. Kada se pojavi osip, temperatura raste i limfni čvorovi se povećavaju po cijelom tijelu. Karakteristično je smjenjivanje pogoršanja i poboljšanja općeg stanja - periodi egzacerbacija i remisija. Među kožnim manifestacijama, pažnju pacijenta mogu privući bradavice (condylomas lata), koje su lokalizirane u perineumu i anusu; Primjetan je i gubitak kose na tjemenu.

sifilitična rozeola

tercijarni Razdoblje sifilisa povezano je s teškim unutrašnjim bolestima koje se razvijaju nekoliko godina nakon infekcije. Ako se ne liječi, oko 1/4 pacijenata umire.

Gonoreja

Uzročnik su parne koke, koje pod mikroskopom izgledaju kao zrna kafe, sa konkavnom stranom okrenutom jedna prema drugoj. Ime je zvučno - Neisseriagonorrhoeae, poklonjena mikrobima u čast njihovog otkrića, venerologa A.L. Neisser. Gonokoki se unose isključivo kroz sluznicu, češće - genitalije, rektum i oralno, rjeđe - oči (gonoblepharea novorođenčadi kada je dijete zaraženo od majke). Kućni put prenošenja infekcije je nemoguć, jer gonokoki su vrlo osjetljivi na temperaturu i vlagu.

na fotografiji: gonorejski iscjedak kod muškaraca i žena

Basicznakovi infekcije - gnojna upala sluznice. Kod seksualnog prenosa, gotovo uvijek se razvija oba partnera (upala mokraćne cijevi). Gonoreju se odlikuje (mokrenje), ; čak i u mirovanju mogu. Iscjedak u akutnom periodu je obilan i gnojan, boje se kreće od bijele do žute. Prilikom prelaska u kronični oblik, iscjedak je mali, postaju bjelkasti i gusti.

Bitan: nasuprot tome, kod gonoreje su često manje, mogu se zamijeniti sa simptomom nespecifičnog uretritisa, cistitisa ili. Obavezno zakažite pregled kod ljekara ako se iscjedak javlja više od jednog ciklusa i ima truo miris; ako postoji krvarenje između menstruacije; ako "nemate snage", a donji dio leđa vas stalno bole.

Komplikacije su povezane s uzlaznom urogenitalnom infekcijom. Kod žena, gonokoki zahvaćaju maternicu, jajovode i jajnike, kod muškaraca - testise, epididimis () i prostatu. Standardni rezultat hronične gonoreje je adhezije unutrašnje organe. Ako se ne primi adekvatan tretman ili imunološki sistem nije uspio, moguća je gonokokna infekcija. sepsa(trovanje krvi) sa smrtnim ishodom ili širenjem infekcije na unutrašnje organe (jetra, srce, mozak) i nejasnom prognozom za budući život. Tužna, iako ne fatalna, posljedica kronične gonoreje je 100% muška i ženska neplodnost.

meki šankr (šakroid)

Uzročnik je bacil Haemophilusducreyi. Bolest je uglavnom „povezana” sa zemljama u kojima vlada topla i vlažna klima (Afrika, Azija, Južna Amerika), a retka je u evropskim zemljama. Infekcija se javlja seksualnim kontaktom, analnim i oralnim seksom. Šanse da dobijete infekciju tokom jednog nezaštićenog seksa su 50 do 50.

Razlike između mekog i tvrdog šankra (sifilitički)

Znakoviinfekcija: primarna manifestacija je crvena mrlja koja ukazuje na mjesto infekcije. Tada se pojavljuje gnojni mjehur koji se pretvara u čir nepravilnog oblika, mekan i bolan. Prečnik čira varira od 3-5 mm do 3-10 cm ili više, a zatim dolazi do upale limfnih žila ( limfangitis), formirajući bolne potkožne vrpce. Kod muškaraca se palpiraju na stražnjoj strani penisa, kod žena - na koži velikih usana i na pubisu. Nakon 7-21 dana, upala se širi na limfne čvorove ( limfadenitis); pojavljuju se gusti buboni, koji se kasnije pretvaraju u meke čireve i otvaraju se. Komplikacije– oticanje kožice, štipanje glavića penisa, gangrena genitalija.

Kod šankra su kožne manifestacije brojne i nalaze se u različitim fazama razvoja: istovremeno su vidljive mrlje, čirevi i ožiljci.

Lymphogranuloma venereum (ingvinalna limfogranulomatoza)

Uzročnik limfogranuloma venereuma - neki serotipovi klamidijatrachomatis. Bolest je prilično rijetka u Europi, bilježe se uglavnom „uvezene“ infekcije i slučajevi povezani s lučkim gradovima. Mogućnost zaraze kroz svakodnevni život postoji, ali se zaraza uglavnom događa seksualnim kontaktom.

na fotografiji: znakovi limfogranulomatoze venereum - upaljeni ingvinalni limfni čvorovi kod žena i muškaraca

Basicmanifestacije: 1-3 sedmice nakon infekcije, na mjestu prodora klamidije pojavljuje se vezikula, koja nestaje bez liječenja i može proći nezapaženo. Tada se regionalni limfni čvorovi povećavaju, spajajući se jedni s drugima; koža iznad izvora upale je ljubičasto-ljubičasta, palpacija izaziva bol. Zatim dolazi do suppurationa, formacije se otvaraju protokom žućkastog gnoja.

Komplikacije ingvinalna limfogranulomatoza - fistule analni, skrotum, uretra, rekto-vaginalni, između rektuma i bešike. Moguć je kasniji razvoj elefantijaza genitalije zbog lokalne limfostaze, strikture(suženje) rektuma i uretre.

na fotografiji: manifestacije donovanoze na genitalijama

Donovanoza (venerični (ingvinalni) granulom)

Donovanoza je egzotična bolest porijeklom iz tropskih krajeva. Uzročnici su kalimatobakterije ili tjelešcaDonovan, zaraze se seksualnim i kućnim kontaktom. Simptomi se polako razvijaju. Počinje stvaranjem crvenog čvorića na koži ili sluznici genitalija, usta ili anusa. Tada se kvržica pretvara u čir s baršunastim dnom i podignutim rubovima, veličina defekta se vremenom povećava. Strikture uretra, vagina i anus, elefantijaza– glavne komplikacije donovanoze.

Znakovi infekcije novim spolno prenosivim bolestima

foto: tipičan iscjedak od klamidije

klamidija

Primarni znaci infekcije atmuškarci– uretritis sa karakterističnim jutarnjim sekretom u obliku prozirne kapi. Uzene– uretritis, upala cerviksa sa oskudnim i zamućenim sekretom, prateći bol i aciklično krvarenje. Prijenos infekcije moguć je samo seksualnim kontaktom, oralni prijenos je malo vjerojatan. Nemoguće zaraziti se kontaktom i kućnim kontaktom (putem vode iz bazena, wc daske, kupatila ili posteljine.). Novorođenčad može dobiti hlamidijski konjuktivitis ili upalu pluća od majke tokom porođaja.

trihomonijaza

Infekcija se prenosi spolnim putem ili svakodnevnim sredstvima(jedina od polno prenosivih bolesti! iako su takvi slučajevi izuzetno rijetki), oralne i analne infekcije su rijetke. Kod muškaraca prevladavaju simptomi uretritisa i kolpitisa, a kod žena – kolpitisa. Trihomonijazu karakterizira žućkasti, obilni, pjenasti iscjedak s neugodnim mirisom, svrbež u predjelu međice, bol tokom spolnog odnosa i prilikom mokrenja.

mikoplazmoza

“seksualne” vrste mikoplazmi

Mikoplazme zauzimaju srednju poziciju između bakterija i virusa i mogu živjeti u tijelu ljudi, životinja, pa čak i biljaka. Sposoban da se razmnožava na sluznicama usta i ždrijela, te organima genitourinarnog trakta. Često otkriveno kod zdravih ljudi, do 50% žena su nosioci mikoplazme. Mycoplasmahominis I M. genitalije uzrok su razvoja uretritisa kod muškaraca, a kod žena bakterijske vaginoze ( gardnereloza), upala jajovoda i jajnika. Može se razviti i mikoplazma pijelonefritis. Infekcija se javlja seksualnim kontaktom; malo je vjerovatno da se infekcija prenosi putem kućnog kontakta.

Ureaplazmoza

Patogeni - Ureaplazmaparvum I U. urealyticum, uzrokujući uretritis kod muškaraca i upalu materice i jajnika kod žena. Urolitijaza se razvija kao komplikacija, spontani pobačaj ili rani porođaj moguć je tokom trudnoće. Mnogi potpuno zdravi ljudi postaju nosioci infekcije; češće su to žene.

Genitalni herpes

Uzročnik je herpes simplex virus ( Herpessimplex); Seksualni prijenos se događa oralnim, analnim i genitalnim kontaktom. Širenje ovog virusa u domaćinstvu je malo vjerovatno. Prvi znak bolesti je bolan osip u obliku mjehurića na mjestu unošenja virusa; pacijent osjeća oštru bol i peckanje, povećava se lokalni otok. Istovremeno se pogoršava opće stanje, raste temperatura i počinje glavobolja. Mjehurići se pretvaraju u erozije, iz kojih se oslobađa žućkasta tekućina. Nakon 5-7 dana erozije zacjeljuju, ostavljajući pigmentaciju. Relaps bolesti ili reinfekcija je uvijek moguć.

HPV (humani papiloma virus)

HPV uzrokuje niz različitih kožnih lezija, uključujući šiljatikondilomi. Uzrok je spolno prenosiva infekcija, uključujući i oralnu infekciju, sa HPV serotipovima 6 i 11. Na genitalijama se formiraju epitelne izrasline koje nalikuju pijetlovim češljevima. Formacije se mogu spojiti i povećati. Kod žena se genitalne bradavice najčešće nalaze u vulvi i vagini, kod muškaraca - na penisu i unutrašnjem listu. preputium(prepucij). Moguće su bradavičaste izrasline u uglovima usana i na jeziku.

kožne manifestacije infekcije papiloma virusom - papilomi

kandidijaza (droz)

Kandidijaza je rezultat brze proliferacije gljivica (rod Candida), koji su normalno uvijek prisutni kod zdravih ljudi na sluznicama usta, urogenitalnog i crijevnog trakta. Klasifikovana je kao spolno prenosiva bolest zbog mogućeg seksualnog prijenosa i kožnih manifestacija koje se često uočavaju u području genitalija. Kandidijaza se može razviti nakon liječenja antibioticima i kortikosteroidima (prednizolon, deksametazon), kod dijabetesa, AIDS-a, nakon dugotrajnog stresa, u trećem trimestru trudnoće. Simptomigenitalna kandidijaza kod žena - zgrušani vaginalni iscjedak kiselkastog mirisa, bol pri mokrenju i tokom seksualnog odnosa. Kod muškaraca je vidljiva bjelkasta prevlaka na glavi penisa, bolovi su prisutni tokom mikcije i nakon seksualnog odnosa.

Laboratorijska dijagnostika

Laboratorijski pregled različitim tehnikama je osnova za dijagnosticiranje polno prenosivih bolesti. Ranije se davala prednost vizuelnoidentifikacija patogena, izvođenje (cerviks, vagina, uretra, rektum, ždrijelo) nakon čega slijedi mikroskopija. Tehnika je prilično precizna, ali za rezultat je potrebno najmanje tjedan dana, a gubitak vremena je ozbiljan problem za liječnika i pacijenta.

Radi se brzo, metoda je jeftina i jednostavna. Iscjedak se uzima sterilnim brisom: kod muškaraca - iz uretre, kod žena - sa tri standardne točke (uretra, predvorje vagine, cerviks). Materijal se zatim nanosi na predmetno staklo, boji se i ispituje pod mikroskopom. Možete odrediti stupanj upale prema broju leukocita i procijeniti kvalitativni sastav mikroflore. Virusi se ne mogu vidjeti svjetlosnim mikroskopom.

Savremene dijagnostičke mogućnosti u venerologiji - PIF analize ( ravnoimunofluorescencija), (imunoenzim). Materijal su sekreti, a doktor dobija rezultate pregleda u roku od nekoliko sati. Metode su jeftine i široko dostupne, ali tačnost je razočaravajuća - samo do 70%. Stoga se ovi testovi koriste za preliminarnu dijagnozu.

Konačna dijagnoza se postavlja na osnovu rezultata, što znači „ polimerazalančana reakcija"ili DNK test za patogen. Materijal su izlučevine i urin, vrijeme za dobijanje rezultata analize je do 2 dana, tačnost je do 95%. Poželjno je da se za određivanje koristi PCR. U slučaju akutne gnojne upale preporučuje se PIF, ELISA i kultura.

(materijal – venska krv) ukazuje da postoji imuni odgovor na prisustvo ovog patogena, tj. infekcija se utvrđuje indirektnim znakovima i ne otkriva se direktno. Uglavnom se koristi za određivanje virusna bolesti (genitalni herpes, HIV, virusni hepatitis, citomegalovirus) i sifilis. Antitijelana bakterije ostaju u krvi dugo vremena; prisutni su i nakon potpunog oporavka, zbog čega se ova metoda nikada ne koristi za testiranje na bakterijske venerološke bolesti, klamidiju i ureaplazmozu.

Tretman

Provodi se liječenje bakterijskih spolno prenosivih bolesti antibiotici, uključujući lokalne procedure (ukapavanje uretre), imunoterapiju i fizioterapiju. Za kombinirane infekcije (gonoreja i klamidija, sifilis i gonoreja) koriste se lijekovi koji djeluju istovremeno na više patogena. Virusne infekcije (HIV, virus hepatitisa B ili C, virus herpes simpleksa) liječe se posebnim sredstvima, a antibiotici se propisuju samo za prateće komplikacije uzrokovane bakterijama. Treba imati na umu da antibiotici ne djeluju na viruse!

• Tretman akutnanekomplikovano gonoreja: tablete cefiksima, ofloksacina (0,4 g jednom) ili ciprofloksacina (0,5 g jednom).
• klamidija: doksiciklin tablete 0,1 g x 1, ili azitromicin 0,1 x 2, kurs 1 nedelja.
• Soft chancre: jednom - tableta azitromicina. 1,0 g ili ciprofloksacin tab. 0,5 g x 2 kursa tokom 3 dana ili eritromicin tab. 0,5 g x 4 – kurs 1 sedmica.
• Venerealnelimfogranulomatoza: tab. doksiciklin (0,1 g x 2, kurs 3 nedelje) ili eritromicin (tablete 0,5 g x 4, kurs 1 nedelja).
• Donovanoza: trimetoprim (0,16 g x 2) ili doksiciklin (0,1 g x 2), kurs do 3 meseca.
• Ureaplazmoza: azitromicin tab. 1,0 g jednokratno ili doksiciklin (tableta 0,1 g x 2, kurs 1 sedmica).
• Kandidijaza: za lezije kože - klotrimazol krema, dva puta dnevno, kurs 5-7 dana. Oralno – flukonazol tablete, 50-100 mg dnevno, kurs 5-7 dana. Za žene - vaginalne supozitorije (klotrimazol, izokonazol). Supozitorije betadin, polzhinax, terzhinan smatraju se neučinkovitima protiv kandidijaze, a također mogu uzrokovati vaginalnu disbiozu i, kao rezultat, razvoj gardnereloze.
• Herpetički osip u genitalnom području: antivirusna sredstva (aciklovir, Valtrex, farmciklovir). Oralna i intravenska primjena otopine je učinkovitija od lokalne upotrebe u obliku masti ili kreme. Nemoguće je potpuno se riješiti virusa herpes simpleksa, simptomi se ponovo javljaju kada dođe do problema s imunološkim sistemom (stres, akutne respiratorne infekcije i akutne respiratorne virusne infekcije, AIDS).
• Condylomas acuminata uklonjene (laser, krioterapija, elektrokoagulacija), injekcije interferona se propisuju u podnožju svake bradavice. Antivirus pharma. lekovi su neefikasni. Otprilike trećina pacijenata oporavi se bez liječenja u roku od 1-3 mjeseca; 25% doživi recidiv nakon terapije ili uklanjanja genitalnih bradavica.

Prevencija spolno prenosivih bolesti

Spermicid lijekovi (kontraceptin, pharmatex) nisu bili podvrgnuti kliničkim ispitivanjima u pogledu zaštite od spolno prenosivih bolesti, pa se njihova primjena kao sredstva prevencije ne preporučuje.

Jedini i garantovani način da ne dobijete polno prenosive infekcije je tradicionalna monogamna veza, srećan život sa jednim partnerom.

Video: spolno prenosive bolesti – “Zdravstveni stručnjak”

Polno prenosive infekcije (SPI) su čitava grupa bolesti koje negativno utiču na genitourinarni, reproduktivni i drugi sistem organizma. Opasnost predstavljaju patogeni mikroorganizmi koji se sa bolesne osobe na zdravu mogu prenijeti tokom spolnog odnosa, krvlju i, u vrlo rijetkim slučajevima, svakodnevnim kontaktom.

Vrste spolno prenosivih infekcija

Postoji 20 glavnih vrsta spolno prenosivih infekcija i sve one predstavljaju rizik po zdravlje. Vrlo često pacijent ni ne shvaća da je zaražen, jer takve bolesti imaju skriveni period inkubacije, tokom kojeg se simptomi ne otkrivaju. Ova situacija dovodi do prijelaza početne faze bolesti u kroničnu.

Sve zarazne bolesti dijele se u tri tipa prema vrsti patogena:

• Bolesti uzrokovane mikrobima - sifilis, gonoreja, šankroid, ingvinalna limfogranulomatoza.
• Bolesti uzrokovane protozojskim mikroorganizmima, od kojih je najčešća trihomonijaza.
• Virusne lezije - HIV, hepatitis, herpes, citomegalija.

Svaka bolest ima svoje simptome i metode infekcije:

• sifilis. Prenosi se spolnim i kućnim putem, putem krvi, pljuvačke i sjemene tekućine, moguća je infekcija placente djeteta od majke. Glavni simptomi su osip na koži, čirevi, mijalgija, glavobolja, povećanje leukocita i smanjenje hemoglobina. Pročitajte o testiranju na sifilis.
• Chancroid (meki chancroid). Infekcija se javlja samo tokom seksualnog kontakta. Bolest je karakterizirana razvojem gnojnih procesa koji zahvaćaju najbliže limfne čvorove. Spoljašnji znaci su čirevi koji ne zacjeljuju sa seroznim sadržajem i otokom po obodu. Lezija pokriva područje prepucija kod muškaraca i labija kod žena. Kod nekonvencionalnih oblika seksa moguća su oštećenja usne šupljine i anusa.
• trihomonijaza. Infekcija se javlja tokom seksualnog odnosa, rjeđe u kućnim kontaktima. Kod žena se bolest manifestira u obliku hiperemije i svrbeža sluznice vagine, iscjetka pomiješanog s pjenom i neugodnog mirisa. Kod muškaraca je to otežano, bolno mokrenje, česta lažna želja za odlaskom u toalet.
• Gonoreja. Infekcija se prenosi tokom seksa, preko ličnih predmeta pacijenta i kada beba prođe kroz porođajni kanal. Kod muškaraca glavni simptomi su upala uretralnog kanala, bol pri mokrenju i gnojni iscjedak. Ako patogen prodre u prostatu, erekcija se može smanjiti. Gonoreja se kod žena manifestuje obilnim izlučivanjem gnoja, bolom i pečenjem pri mokrenju. Pročitajte više o gonokoknoj infekciji (gonoreji).
• . Odlikuje se latentnom prirodom pojavljivanja i, zapravo, nema vanjske manifestacije. Glavni simptomi se javljaju tek kada je forma uznapredovala i izražavaju se bolom, svrabom genitalnih organa kod žene, te istim simptomima kod muškarca tokom mokrenja. Putevi zaraze su seksualni kontakt, korištenje posteljine i higijenskih potrepština oboljele osobe, prijenos s majke na dijete tokom trudnoće i porođaja.
• Kandidijaza. Ima tipične manifestacije u vidu upale sluzokože genitalija i usta, jakog svraba i intenzivnog sirastog iscjetka. Infekcija se može razviti kao rezultat seksualnog odnosa, uz produženu primjenu antibiotika.
• Humani papiloma virus. Infekcija obično ulazi u tijelo seksualnim i kućnim putem. Vanjski znakovi su genitalne bradavice i bradavice na sluznici reproduktivnih organa i anusa. Neke vrste su posebno opasne - dovode do raka dojke i grlića materice kod žena.
• Ureaplazmoza. Prenosi se na bebu tokom porođaja, seksualnim kontaktom. Izraženi znakovi često izostaju, kod muškaraca infekcija izaziva razvoj prostatitisa s tipičnim simptomima - bol, peckanje, otežano mokrenje.
• Citomegalovirus. Infektivni agensi prodiru u tkiva kroz spermu, ženski i vaginalni sekret i sposobni su zaraziti dijete tokom fetalnog razvoja. Uglavnom nema simptoma.
• Inguinalna limfogranulomatoza. Širenje se dešava seksualnim kontaktom. Kod muškaraca je zahvaćena glava penisa, a kod žena usne i vagina. Na mjestima infekcije pojavljuju se plikovi i čirevi. Kako se patologija razvija, povećavaju se cervikalni, ingvinalni i submandibularni limfni čvorovi.
• Gardnereloza. Prenosi se nezaštićenim seksualnim odnosom, iako se u nekim slučajevima virus može prenijeti i putem domaćinstva. Budući da patogen aktivno potiskuje vitalnu aktivnost laktobacila, osoba može imati probavne probleme i poremećaj normalnog pražnjenja crijeva.
• mikoplazmoza. Češće se javlja kod žena tokom nezaštićenog seksa, uzrokujući disfunkciju bubrega, upalu uretre i vagine.

  
  

• Hepatitis (B i C). Infekcija ima različite puteve ulaska - kroz krv, pljuvačku, spermu i majčino mlijeko. Simptomi infekcije mogu biti gubitak apetita, umor, bol u jetri, bolovi u zglobovima, tamni urin i napadi mučnine.
• . Uobičajena, praktično neizlječiva bolest, koja se prenosi i seksualnim i kućnim metodama. Zbog činjenice da patogen ne samo da ima sposobnost da prodre u ljudsku DNK, on ​​prodire u nervna vlakna kralježnice, gdje ostaje, postajući nedostupan interferonima i antitijelima imunološkog sistema. Dok je u latentnom stanju, virus se aktivira na svaki znak smanjenja obrambenih snaga tijela. Osip se lokalizira na usnama, sluznici obraza, očiju, u području genitalija, te na genitalijama kod žena i muškaraca. Osip nestaje, najčešće, nakon 20-30 dana.
• Virus humane imunodeficijencije (HIV). Putevi zaraze - putem krvi, spolnim odnosom (vidi više o tome). Simptomi infekcije tokom akutne faze su visoka temperatura, drhtavica, bolovi u zglobovima i mišićima, povećani limfni čvorovi, osip, crijevne smetnje, povraćanje, glavobolja. Bolest može neko vrijeme ne napredovati, nastavljajući uništavati imunološki sistem, nakon čega se bolesnikova dobrobit pogoršava.
• AIDS. Ozbiljna polno prenosiva bolest. Glavni putevi prijenosa su oralni i analni seksualni odnosi. Sindrom imunodeficijencije ima sledeće primarne simptome - visoka temperatura, opšta slabost, pojačano znojenje, redovne glavobolje, mijalgija. Često se pojavljuju znaci intoksikacije - mučnina, povraćanje, otežano disanje.
• Pedikuloza pubisa. Posebnost bolesti je da se prenosi ne samo spolnim putem, već i preko donjeg rublja i posteljine. Karakteristični simptomi su jak svrab, hiperemija kože u predjelu vlasišta.
• Molluscum contagiosum. Osim seksualnih odnosa, bolest se prenosi preko donjeg rublja, posteljine, kućnih potrepština, prilikom nanošenja tetovaže, mikrotraume pri bliskim kontaktima. Kožna bolest se izražava u obliku zaobljenih papula - nodula, koji se vremenom povećavaju i spajaju jedni s drugima, formirajući veliku zahvaćenu površinu.
• Atletsko stopalo (gljivica prepona). Putevi zaraze su intimna intimnost, bliski kontakti u domaćinstvu, unošenje infekcije preko kozmetike i sredstava za ličnu higijenu. Tipičan znak bolesti je jak svrab, osip u vidu ružičastih papula u skrotumu, penisu kod muškaraca, u pazuhu, genitalijama, zadnjici, u unutrašnjosti koljena i ispod grudi kod žena.
• Šuga. Do unošenja grinja šuga dolazi kroz produženi kontakt, uključujući i tokom koitusa, kada pacijentova koža dođe u kontakt sa zdravom epidermom. Glavne manifestacije su intenzivan svrab, koji postaje nepodnošljiv uveče i noću, kada se aktivnost patogena povećava. Lokalizacija osipa - genitalije, lumbalni region, zadnjica, grudni koš, stopala, unutrašnja strana bedara, pazuh.

Ponekad se oštećenja primjećuju od strane nekoliko vrsta patogena odjednom. Ova situacija je tipična za osobe koje su promiskuitetne u svojim intimnim odnosima ili koje su zavisne od droga ili alkohola. Nedostatak pouzdanih kontraceptiva i slab imunitet povećavaju rizik od infekcije.

U ovom videu, venerolog detaljno govori o vrstama polno prenosivih infekcija, kako one utiču na organe, koji su njihovi simptomi i kako se efikasno boriti protiv njih.

A ovo su samo najčešće infekcije uzrokovane raznim patogenim mikroorganizmima. Svaki slučaj će zahtijevati individualni pristup liječenju i lijekove djelotvorne za određeni patogen.

Uzroci infekcije

Uzrok razvoja spolno prenosivih infekcija je prodiranje patogenih virusa, bakterija, protozojskih jednoćelijskih organizama i gljivica u tijelo.

Osnovni preduslovi:

• Nedostatak kvalitetnih kontraceptiva.
• Slučajni seksualni odnosi sa nepoznatim partnerima.
• Nedovoljna lična higijena.
• Darivanje i transfuzije krvi u slučaju nezgoda, operacija, transplantacija.
• Nedostatak pravovremenog liječenja infekcije prije začeća i tokom trudnoće.

Međutim, uvijek postoje faktori koji doprinose infekciji. I, prije svega, radi se o oslabljenom imunološkom sistemu iz raznih razloga. Zloupotreba alkohola, neuravnotežena prehrana siromašna esencijalnim vitaminima, mineralnim spojevima i elementima u tragovima, stalne stresne situacije i fizičko preopterećenje dovode do toga da se imunološki sustav ne može sam nositi s patologijom.

Seksualne infekcije dovode ne samo do lošeg zdravlja, već i do ozbiljnih posljedica – neplodnosti, impotencije i smrti.

Dijagnostika

Za postavljanje tačne dijagnoze potrebne su laboratorijske pretrage i upotreba medicinske opreme. Ali svaka posjeta liječniku počinje prikupljanjem anamneze i pregledom pacijenta. Danas postoji toliko mnogo vrsta patogena da bakterijska kultura i pregled razmaza očito nisu dovoljni za dobivanje pouzdanih rezultata.

Dijagnoza kod muškaraca provodi se pomoću sljedećih metoda:

• Lančana reakcija polimeraze (PCR) je visoko informativna metoda ispitivanja koja omogućava identifikaciju vrste patogena po njegovoj DNK u biomaterijalu iz sekreta prostate, uretre, sperme i krvi. Metoda vam također omogućava da odaberete pravi antibiotik za dati virus. Za pregled se uzima materijal iz uretralnog kanala pacijenta.
• Enzimski imunosorbentni test (ELISA) je metoda kojom se pomoću krvnog testa mogu pronaći antitijela na specifične infektivne organizme.
• Imunofluorescencija je laboratorijski test krvi koji pruža maksimalnu informaciju o zaštitnim snagama muškog tijela, autoimunim poremećajima, kvarovima endokrinog sistema i hematopoetskim patologijama.

Za pregled žena, pored PCR i bakteriološke kulture, radi se i:

• serološki test krvi za prepoznavanje antigena;
• histološki pregled tkiva šupljine materice i cervikalnog kanala;
• klinički test krvi na sadržaj hemoglobina, nivo eritrocita i leukocita.

Ove metode su osnovne, ali se po potrebi koriste i druge dijagnostičke procedure. Istraživanja nam omogućavaju da odaberemo adekvatan, sveobuhvatan tretman.

Kompleksni tretman

Liječenje zaraznih bolesti je individualno za svakog pacijenta i sveobuhvatno je. Osim toga, pacijenti se evidentiraju u venerološkoj ustanovi do potpunog oporavka. Kurs se propisuje i pacijentu i njegovom partneru.

Liječenje spolno prenosivih infekcija kod muškaraca i žena podrazumijeva suzdržavanje od seksualnih odnosa i korištenje kompleksa lijekova:

• antibakterijska sredstva u obliku tableta i injekcija;
• analgetici i antispazmodici za bolno mokrenje, glavobolje, bolove u mišićima i lumbalnom dijelu;
• protuupalni lijekovi za ublažavanje otoka, iritacije, hiperemije kože i sluznica;
• ako je potrebno, antifungalni lijekovi;
• vitamini i imunomodulatori za poboljšanje imuniteta;
• lijekovi za vanjsku upotrebu u obliku masti, krema za osip i čireve.

Najefikasniji antibiotici protiv patogenih bakterija i virusa su:

• Penicilini – ampicilin, amoksicilin.
• Nitroimidazol – Trichopolum, Metronidazole.
• Aminoglikozidi – Neomicin, Spektinomicin.
• Makrolidi – klaritromicin, eritromicin.
• Fluorokinoloni – Ofloksacin.
• Tetraciklini – doksiciklin, tetraciklin.

Lijekovi se biraju pojedinačno, jer mogu izazvati alergijsku reakciju. Antibiotici se ne koriste duže od 2-7 dana uzastopno po preporuci lekara. Za više informacija o antibioticima koji se koriste u borbi protiv polno prenosivih infekcija -.

Odvojeno, vrijedi spomenuti liječenje infekcije humanim papiloma virusom. Ovo je doživotna bolest i možete samo suzbiti njenu manifestaciju. Pročitajte više o tome.

Između ostalog, kod genitalnih infekcija, rektalni/vaginalni čepići se propisuju u kombinaciji s drugim lijekovima koji pomažu u ublažavanju upale, smanjenju bolova i oteklina. To uključuje:

• antimikrobni čepići Betadine, koji zaustavljaju upalu;
• kod trihomonijaze je efikasan antibakterijski lijek Metronidazol;
• Pimafucin je vrlo efikasan vaginalni čepić za žene s antifungalnim djelovanjem.

Među imunostimulirajućim sredstvima koja se koriste u općoj terapiji su lijekovi kao što su Cycloferon, Genferon. Za žene je propisano ispiranje, a za muškarce - kupke s otopinom kalijevog permanganata, klorheksidina.

U ovom videu venerolog detaljno govori o liječenju spolno prenosivih infekcija. Koji su lijekovi bolji, kako pravilno izgraditi sistem liječenja.

U teškim slučajevima indicirano je bolničko liječenje pod stalnim nadzorom. U ranoj fazi bolesti, pacijent se može liječiti kod kuće prema uputama specijaliste, uz pridržavanje režima uzimanja potrebnih lijekova, a ponekad i mirovanja u krevetu.

Preventivne mjere

Da biste spriječili infekciju, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

• upotreba kondoma i kontraceptiva kod žena;
• periodični pregled kod ginekologa i urologa;
• ako je potrebno, podvrgnuti vakcinaciji;
• održavanje intimne higijene;
• upotreba antiseptičkih otopina ako se sumnja na infekciju u roku od nekoliko sati nakon spolnog odnosa;

Spolno prenosive bolesti, odnosno spolno prenosive infekcije i virusi, imaju veliki broj simptoma. Često su slični, ali svaki zarazni patogen ima svoje karakteristike. Kada se pojave prvi znaci bolesti, potrebno je da se testirate i što prije započnete liječenje.

Koji su glavni znakovi polno prenosivih bolesti? kod muškaraca, zbog čega bi trebalo da budete oprezni:

• Krvavi i gnojni tragovi u sjemenu;
• Stalni nagon za mokrenjem;
• Bolno mokrenje;
• Slab, ali dugotrajan porast opšte temperature;
• Bol u testisima;
• Iscjedak iz uretre;
• Osip i iritacija na penisu, a posebno na glaviću.

Simptomi bolesti kod žena na koje morate obratiti pažnju su sljedeći:

• Osjećaj suhoće i nelagode, bol tokom intimnih kontakata;
• Oticanje limfnih čvorova;
• Poremećen menstrualni ciklus;
• Bol i iscjedak iz rektuma;
• Svrab u području prepona;
• Analna iritacija;
• iu području prepona;
• Pjenasti, neobično obojeni ginekološki iscjedak;
• Oticanje vanjskih genitalija žena;
• Stalni nagon za mokrenjem, koji donosi bol umjesto osjećaja pražnjenja.

Simptomi spolno prenosivih bolesti

Simptomi se mogu podijeliti na primarne i općenite. Primarni simptomi su vanjska manifestacija infektivne lezije, razne formacije na koži i sluznicama. Općenito – učinak infekcije na tijelo u cjelini, na primjer, groznica i slabost.

klamidija

Kada se uretra prvo upali. Kod žena se i grlić materice upali, što uzrokuje slab bjelkasti iscjedak i bezuzročno krvarenje. Infekcija se obično javlja samo putem genitalnog kontakta. Dojenčad se često zarazi od bolesnih majki.

Karakterističan znak je da se njime možete zaraziti kod kuće. Mokraćna cijev i prostata se upale kod predstavnika jačeg pola, a vagina kod djevojčica.

Kod trihomonijaze pojavljuje se velika količina iscjetka sa žutom pjenom, koja ispušta neugodan miris. Područje prepona svrbi, intimni kontakti i odlasci u toalet postaju bolni.

Ureaplazmoza

Kada se genitalije i trakt upale. U poodmakloj fazi pojavljuju se bubrežni kamenci. Ureaplazmoza je posebno opasna za žene koje planiraju trudnoću. Moguća nuspojava kao što je pobačaj ili kontrakcije koje su počele prerano.

Genitalni herpes

Ostaje u tijelu doživotno. Nakon što se manifestira prvi put, zatim nakon remisije ponovo se pogoršava. Primarni akutni period postaje najteži.

Međutim, ponekad se remisija uopće ne javlja - u slabom obliku simptomi stalno muče. Hronični herpes je najteži oblik ove bolesti. Periodi remisije mogu biti različitog trajanja, kao i egzacerbacije - različitog intenziteta i trajanja.

Genitalni herpes se razvija prema sljedećoj shemi:

• Genitalije počinju da svrbe, njihovo područje mjestimično postaje crveno;
• U početnoj egzacerbaciji javljaju se opći znaci intoksikacije - slabost, groznica, mučnina;
• Iritacija se pretvara u plikove ispunjene tekućinom, ponekad pomiješane s krvlju;
• Nakon nekog vremena, mjehurići su pucali, ostavljajući bolne rane;
• Rane su prekrivene krvavom korom, ne prestaju da bole i svrbe;
• Vanjski znaci nestaju ili ostaju u blagom obliku.

Papiloma

Kod papiloma se na genitalijama pojavljuju kožne izrasline, koje u početku podsjećaju na obične bubuljice ili iritaciju. Tada rastu u obliku neravnih, ponekad prilično velikih komada kože, nalik bradavicama ili madežima.

Muški papilomi rastu na kožici i glavi penisa, kod djevojčica - na usnama. Slične formacije mogu rasti i na jeziku i usnama.

kandidijaza (droz)

Simptomi kandidijaze, ili, su sljedeći:

• Iritacija sluzokože, jako crvenilo;
• Zahvaćeno područje jako svrbi;
• Proces mokrenja donosi bol;

• Intimni kontakti postaju bolni;
• Nadražena koža postaje prekrivena bjelkastim iscjetkom, poput filma;
• Film se skida ostavljajući iza sebe iritacije koje više podsjećaju na čireve.

sifilis

Izvan tijela, patogen brzo umire; na njega snažno utječu svojstva okoline kao što su suhoća i niska temperatura. A patogen se mnogo brže razmnožava u toplom, vlažnom okruženju usta, genitalija i anusa. Osim toga, znakovi se mogu vidjeti kod djeteta čija je majka bolovala od sifilisa.

Primarni simptom sifilitične bolesti je gust šankr. Nastaje u području gdje je uzročnik sifilisa direktno prešao iz jednog tijela u drugo. Šankr je sličan običnom toplotnom osipu ili bubuljici, koji ponekad naraste do jednog centimetra u prečniku. Ubrzo se struktura šankra poremeti i on se pretvara u bolan čir. Istovremeno, limfni čvorovi otiču. Egzacerbacija se povlači nakon otprilike pet sedmica, ali remisija ne traje dugo.

Sekundarni simptomi su osip na različitim dijelovima tijela, koji ponekad prekriva cijelu kožu pacijenta. Pojavljuju se opći simptomi - svi limfni čvorovi oteknu, povišena temperatura. Kosa opada na glavi, bradavice rastu u predelu prepona.

Tercijarni sifilis narušava samu strukturu tkiva, uključujući i kosti. Ako se ne liječi, bolest je često fatalna.

HIV

Ne pokazuje nikakve znakove dugo vremena nakon infekcije. To je njegova opasnost - pacijenti koji ništa ne sumnjaju nastavljaju širiti virusnu veneričku bolest. HIV se razvija u nekoliko faza:

• U početku izgleda kao obična prehlada. Brzi početak vrućine i groznice, bol u mišićima i kostima;
• Tada se pojavljuje osip različitih boja, gljivice u grlu, na genitalijama;

• Limfni čvorovi otiču. Nakon prve egzacerbacije, pacijent shvaća da stalno doživljava pad snage i umor;
• Usled ​​slabosti imunog sistema javlja se rak.

Znaci će se pojaviti ako infektivni patogen uđe u bilo koju sluzokožu. Ne postoji način da se bolest dobije u svakodnevnom životu.

Glavni znak zaražene osobe je gnojni upalni proces sluzokože. Ako do infekcije dođe zbog nezaštićenog spolnog odnosa, uretra se upali i kod muškaraca i kod žena.

Osobu zaraženu gonokokom muče:

• Bol tokom mokrenja i seksa;
• Bol u donjem peritoneumu i lumbalnoj regiji;
• Tijekom egzacerbacije - iscjedak bijelo-žutog gnoja u velikom volumenu;
• U kasnijim fazama - trovanje krvi, opća intoksikacija tijela;
• Rezultat hroničnog toka je neplodnost.

Chancroid

Simptomi šankroida, ili šankroida, javljaju se nakon genitalnog kontakta u polovini slučajeva ako je jedan od učesnika bio zaražen. Primarna formacija se često miješa sa sifilisom, ali to je druga spolno prenosiva bolest.

Na mjestu gdje je infektivni patogen ušao u tijelo pojavljuje se crvena mrlja iritacije. Raste mjehur s gnojem, koji se zatim pretvara u čir bilo kojeg oblika. Meka je na dodir i izaziva jaku bol pri palpaciji. Širina čira varira - od nekoliko milimetara do deset centimetara.

Kod predstavnika jačeg spola šankroid se javlja na stražnjoj strani penisa, kod djevojčica - na velikim usnama i stidnoj koži. Nakon nekoliko sedmica, limfni čvorovi postaju upaljeni. Na njihovom mjestu pojavljuju se bubonske formacije, ispunjene gnojem. Ubrzo pucaju i ostavljaju rane. U uznapredovalim slučajevima može početi gangrena genitalnih organa.

Inguinalna limfogranulomatoza

Kod ingvinalne limfogranulomatoze, otprilike 20 dana nakon infekcije, pojavljuju se otečene tačke u području gdje je klamidija prodrla. Lako ih je previdjeti ili na njih ne obratiti pažnju. Nakon toga, limfni čvorovi otiču. Kod upalnih lezija koža postaje tamnoljubičasta, bolna pri dodiru. Pojavljuju se čirevi koji pucaju žutim iscjetkom.

Fistule mogu biti znak uznapredovale limfogranulomatoze. Kasnije, na njihovoj pozadini, razvija se jaka oteklina genitalnih organa, rektum i uretra se sužavaju. Druga bolest, donovanoza, ima slične simptome.

Nakon prvih znakova polno prenosivih bolesti potrebno je što prije otići dermatovenerologu.Što prije započne profesionalni tretman, veća je šansa da se infekcija zauvijek riješi. Ili, ako je bolest neizlječiva, minimizirajte simptome i posljedice.

U klinici za kožne i venerične bolesti biće Vam propisani sledeći testovi za tačno utvrđivanje bolesti:

Polno prenosive bolesti su polno prenosive bolesti.

Neki od njih poznati su čovječanstvu stotinama godina, drugi su se pojavili relativno nedavno. Osim po "dobu", razlikuju se i po opasnosti i rasprostranjenosti.

Slijedi lista 10 najčešćih spolno prenosivih bolesti, koja će početi s najčešćim, a završiti s prilično rijetkim, ali ništa manje opasnim bolestima.

Oko 70% seksualno aktivnih muškaraca i žena su asimptomatski nosioci ove polno prenosive bolesti. Infekcija se uglavnom javlja seksualnim kontaktom, ali je moguća i u kućnim uslovima.

Asimptomatski prijenos se pretvara u bolest kada se prekorači maksimalni siguran sadržaj patogena u ljudskom tijelu. Simptomi kod muškaraca su bistar iscjedak, lagano peckanje pri mokrenju i simptomi prostatitisa.

Kod žena ureaplazmoza uzrokuje bol u donjem dijelu trbuha (zbog upale unutrašnjih genitalnih organa), vaginalni iscjedak i peckanje prilikom mokrenja. Kod muškaraca prostatitis može biti komplikacija ureaplazmoze, kod žena – neplodnost i vanmaternična trudnoća.

2.

Prema nekim izvještajima, oko 40% žena pati od ove polno prenosive bolesti. Izvana se manifestira u formiranju genitalnih bradavica, koje su prvi put opisane u staroj Grčkoj. Nedavno je postalo poznato da je infekcija humanim papiloma virusom virusna bolest koja može biti preteča raka grlića materice.

3. .

Ova spolno prenosiva bolest javlja se sa učestalošću od 7 do 30%. Očituje se stvaranjem plikova na koži i sluzokoži. Trenutno ne postoji lijek za herpes, postoje samo lijekovi koji mogu suzbiti njegovu reprodukciju. U nekim slučajevima, herpes može uticati na nervni sistem.

4. .

Incidencija gonoreje kod žena mlađih od 30 godina je oko 15%. Patogeno dejstvo gonokoka (uzročnika ove bolesti) se javlja uglavnom na sluzokoži genitalnih organa. Bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Kod muškaraca, u akutnom obliku, može doći do iscjedka gnoja, sluzi, osjećaja “škakljanja”, “razbijenog stakla” prilikom mokrenja. Moguća upala mokraćne cijevi i epididimisa, oštećenje mjehura i bubrega. Spoljašnje genitalije postaju otečene i upaljene. Kod žena su svi simptomi slični.

5. .

Prema različitim izvorima, klamidija pogađa 5 do 15% spolno zrele i seksualno aktivne populacije. Simptomi kod žena uključuju peckanje i svrab u području vanjskih genitalija, iscjedak s neugodnim mirisom i žućkastu nijansu. Moguće je blago povećanje temperature. Žene su podložnije ovoj bolesti. Simptomi kod muškaraca uključuju bol u donjem dijelu leđa, skrotumu, testisima i uretri. Može se javiti svrab i zamućen urin.

6. .

Od ukupnog broja spolno prenosivih infekcija čini oko 10%. Ova bolest je opasna jer zahvaćeno područje nije samo genitourinarni sistem, već i krajnici, konjunktiva očiju, pa čak i pluća. Žene sa ovom bolešću osjećaju bol tokom seksualnog odnosa, vaginalni iscjedak i svrab. Kod muškaraca simptomi prostatitisa i iscjedak iz uretre.

7. Infekcija citomegalovirusom.

Učestalost javljanja 0,2 – 2,5%. Ne dolazi do potpunog oporavka od ove infekcije, virus može samo prijeći u latentni oblik i čekati pad imuniteta, tijekom kojeg će se ponovo manifestirati. Sadrži u svim biološkim tečnostima u telu. Može uzrokovati retinitis, što dovodi do sljepoće. Posebno opasno za djecu. Glavni prenosioci ove bolesti su homoseksualci i prostitutke.

8. .

Ova bolest pogađa manje od 1% svjetske populacije. Povezan je sa lezijama kože, sluzokože, nervnog sistema i kostiju. Ovu bolest uzrokuje Treponema pallidum. Sifilis ima nekoliko faza. Na mjestu gdje infekcija ulazi u tijelo nastaje takozvani šankr. Ako se ne liječi, ova bolest dovodi do značajnih promjena u izgledu osobe i na kraju smrti. ...

9.

Prema zvaničnim podacima, oboljelo je od 0,2% svjetske populacije. HIV infekcija utiče na imuni sistem organizma i sprečava ga da se efikasno odupre infekcijama. Osoba zaražena HIV-om možda nekoliko godina ne zna za svoju bolest, jer je u početku asimptomatska, ali već može zaraziti zdrave ljude njome. U kasnijim fazama HIV-u se dodaju mnoge prateće bolesti, kao što je Kaposijev sarkom. Lijek i prevencija za HIV još uvijek nisu razvijeni, ali se aktivno provode istraživanja u tom pravcu.

Koje su vrste polno prenosivih bolesti i kako se manifestiraju kod muškaraca?

Čovječanstvo je znalo za spolno prenosive bolesti od davnina. Pojam “venerične bolesti” prvi je upotrebio francuski naučnik J. de Benacourt. Dugo su se ove bolesti smatrale jednom bolešću, sve dok nisu otkriveni njihovi uzročnici: gonokok, blijeda spiroheta i drugi.

Devedesetih godina 20. vijeka u službenoj medicini počeo se koristiti termin SPI (seksualno prenosive infekcije). Ova grupa uključuje bolesti koje se prenose ne samo spolnim putem, već i kontaktom u domaćinstvu ili krvlju. Polno prenosive bolesti javljaju se i kod muškaraca i kod žena. Međutim, postoje određene razlike u simptomima i toku ovih bolesti kod muškaraca.

Glavni put zaraze polno prenosivim bolestima je seksualni. Infekcija se prenosi bilo kojom vrstom spolnog odnosa. Neke bolesti se prenose kontaktom u domaćinstvu (sifilis, herpes, šuga, stidne uši). Neke infekcije imaju put prijenosa (krvlju). To uključuje: HIV, hepatitis.

Postoje dvije klasifikacije spolno prenosivih bolesti kod muškaraca. Prvi se zasniva na podjeli bolesti prema načinu infekcije:

• Klasični VZ sa sistemskim djelovanjem na organizam (gonoreja, sifilis).
• “Novi VZ” – SPI koje pogađaju genitalije (trihomonijaza, ureaplazmoza, klamidija).
• Bolesti koje se prenose i krvlju (AIDS, hepatitis).

Druga klasifikacija uključuje podjelu spolno prenosivih bolesti ovisno o patogenu. Infekcije su:

Simptomi polno prenosivih bolesti kod muškaraca zavise od vrste bolesti i stadijuma bolesti. Uglavnom kod muškaraca imaju svijetlu manifestaciju. Međutim, SPI su često skrivene. Simptomi također ovise o vremenu infekcije. U akutnom periodu simptomi su najizraženiji, a kada bolest pređe u hroničnu fazu, klinička slika je zamagljena.

Prvi znaci:

• Bol, svrab, peckanje u uretri.
• Iscjedak iz uretre je žuto-zelene boje sa neugodnim mirisom.
• Česti nagon za odlaskom u toalet, poteškoće u oticanju mokraće.
• Osip, čireve, plikovi, crvenilo na genitalijama.
• Krv u urinu i sjemenu.
• Problemi s erekcijom.
• Neugodne senzacije u anusu.
• Osip, papule po tijelu.
• Povećanje temperature.
• Bol u mišićima i zglobovima.
• Bolno povećanje ingvinalnih limfnih čvorova.

Koje bolesti su asimptomatske?

To su bolesti poput ureaplazmoze, herpesa, papiloma virusa. Dugo se polako šire po tijelu, uzrokujući komplikacije kao što su impotencija, neplodnost i prostatitis. Čovjek nije svjestan svojih bolesti, one se otkrivaju slučajno tokom rutinskog pregleda. U ovom slučaju, muškarac je nosilac infekcije i prenosi viruse na svoju partnerku.

Vrste

U medicini postoje mnoge polno prenosive bolesti. Kod muškaraca se najčešće dijagnosticiraju sljedeće bolesti:

1. sifilis. To je najstarija venerična bolest.U Evropi je u 16. veku čak postojala epidemija sifilisa koja je trajala više od 50 godina. Uzročnik je bakterija spirochete pallidum. Sifilis se može prenijeti kontaktom u domaćinstvu. Bolest se javlja u dva stadijuma. Period inkubacije traje do 30 dana, zatim se na mjestu infekcije (najčešće na penisu) pojavljuje tvrdi šankr. Obično muškarac ovo ne povezuje sa SPI, pa bolest prelazi u 2. stadijum. U tom periodu počinju osip po cijelom tijelu, temperatura raste, a limfni čvorovi postaju upaljeni. Ako se bolest ne liječi, dolazi do tercijarnog sifilisa koji pogađa nervni sistem, kosti i mozak. Na kraju pacijent umire.

2. Gonoreja. Jedna od najčešćih spolno prenosivih bolesti. Uzročnik je bakterija gonococcus. Manifestira se vrlo jasno: iscjedak iz uretre, bol pri mokrenju, upala prostate. Često bolest prelazi u kroničnu ili latentnu fazu, to je olakšano samoliječenjem. Gonoreja je jedan od uzroka impotencije, adenoma prostate i muške neplodnosti.

3. HIV. Smrtonosna bolest koja se prenosi i krvlju. Uzročnik je virus ljudske imunodeficijencije. Period inkubacije traje do 3 godine, nema nikakvih manifestacija. Ali bolest potiskuje imuni sistem.

Prvi znakovi HIV-a slični su simptomima gripe:

• temperatura; bolne kosti;
• mogu postojati osip na tijelu;
• pogoršanje stomatitisa.

Bolesnik stalno dobiva prehlade, koje su teške i ne mogu se liječiti. Na kraju, pacijent može umrijeti od jednostavne ogrebotine ili uobičajene ARVI.

4. Hlamidija. Uzročnik bolesti je bakterija klamidija. Simptomi hlamidije kod muškaraca nisu izraženi i prikriveni su u druge bolesti. Zbog toga pacijent počinje uzimati lijekove, potičući infekciju dublje.

Uz daljnje pogoršanje, muškarac doživljava sljedeće simptome:

• iscjedak s neugodnim mirisom;
• svrab, bol prilikom mokrenja;
• kapi krvi u urinu;
• povećanje temperature;
• umor, slabost;
• bol tokom ejakulacije.

5. Trihomonijaza. Na prvom mjestu među spolno prenosivim infekcijama. Uzročnik je Trichomonas vaginalis. Za razliku od ženske trihomonijaze, muška trihomonijaza se manifestira slabo ili je općenito asimptomatska. Glavni znaci bolesti: jutarnji sluzavi iscjedak, bol pri mokrenju, jutarnja želja za odlaskom u toalet sa malim izlučivanjem mokraće. Trihomonijaza, ako se ne liječi, dovodi do prostatitisa, impotencije i neplodnosti.

6. Genitalni herpes. Latentni period bolesti traje do dva mjeseca. Uzročnik je virus herpes simpleksa. Karakteriziraju ga naizmjenični periodi egzacerbacije i remisije; bolest se ne može izliječiti; pacijent ostaje nosilac virusa doživotno. Glavni simptomi herpesa su pojava plikova na genitalijama, groznica i glavobolja.

7. HPV(humani papiloma virus). Bolest je takođe neizlečiva. Virus dugo miruje u tijelu i pogoršava se kada se imunitet smanji. Simptomi uključuju papilome na genitalijama. Postoje tri soja HPV-a: neonkogeni, blago onkogeni i onkogeni. Posljednja dva uzrokuju rak penisa kod muškaraca.

8. Hepatitis. Hepatitis B i C se prenose seksualnim kontaktom i krvlju. U opasnosti su narkomani i promiskuitetne osobe. Postoji i mogućnost infekcije tokom medicinskih procedura. Period inkubacije je 2-6 mjeseci. Kada hepatitis uđe u krvotok, uzrokuje brze i upečatljive simptome.

Kada se spolno prenosi, bolest ima simptome slične onima kod ARVI-a:

• niska temperatura;
• slabost, umor, gubitak snage;
• glavobolja;
• osip po telu.

U hroničnoj fazi pojavljuju se znaci oštećenja jetre u vidu gorkog ukusa u ustima, povraćanja i mučnine. U trećoj fazi razvija se žutica. Hepatitis pogađa jetru, izazivajući cirozu, koja je fatalna.

9. Ureaplazmoza. Uzročnik je oportunistička bakterija ureaplazma. U organizmu je prisutan u malim količinama i ne ispoljava se.

Kada se imunitet smanji, on se umnožava, što uzrokuje sljedeće simptome:

• mali iscjedak bez mirisa;
• bol i peckanje na kraju mokrenja;
• crvenilo glave penisa.

Ako se produži, uzrokuje prostatitis i neplodnost.

10. Kandidijaza(drozd). Posljedica je aktivne reprodukcije patogenih gljivica kandide. Kod muškaraca je asimptomatski. U nekim slučajevima može postojati bjelkasta prevlaka na glavi penisa i bol tokom seksualnog odnosa.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje polno prenosivih bolesti kod muškaraca koriste se različite metode. Razlikuju se po brzini i tačnosti rezultata.

Osnovne dijagnostičke metode:

• Mikroskopija razmaza. Najbrža i najjeftinija metoda. Sakupljeni sekret se nanosi na staklo, boji se bojama i pregleda pod mikroskopom. Laboratorijski tehničar može pogledati broj i vrstu bakterija.
• uzajamni fond(direktna fluorescencija), ELISA (enzimski imunosorbentni test). Ove metode se zasnivaju na činjenici da antitela reaguju na specifične antigene. Ako u krvi nema antitijela, onda neće biti reakcije. Na taj način možete identificirati bolesti koje se javljaju skriveno. Također se može utvrditi da je pacijent već pretrpio infekciju i da je u njegovoj krvi prisutna mala količina antitijela.
• PCR(lančana reakcija polimeraze). Pomoću reakcije polimeraze obnavlja se DNK patogena. Ako je patogen odsutan, rezultat će biti negativan.

Bolesti kao što su sifilis, hepatitis, AIDS dijagnostikuju se određivanjem specifičnih antitijela. Ako postoji imuni odgovor na patogen, to ukazuje da je pacijent bolestan.

Tretman

Liječenje spolno prenosivih bolesti kod muškaraca uključuje upotrebu antibakterijskih lijekova. Za svaku infekciju bira se drugačiji antibiotik. Sifilis se liječi penicilinom, ali penicilin nema efekta na gonokoke. Ceftriakson ili azitromicin se koriste za liječenje gonoreje. Metronidazol i Trichopolum se koriste za liječenje infekcija kao što su klamidija i trihomonijaza.

Kod herpes virusa, HIV-a, HPV-a, hepatitisa propisuje se terapija specijalnim agensima koji utiču na imuni sistem (Interferon Alfa), antiretrovirusnim lekovima (Zidovudin).

Izbor lijekova i trajanje toka terapije određuje liječnik. Ne možete se samoliječiti, jer bolest ulazi u latentnu fazu i razvija se rezistencija na lijekove. Ali bolest i dalje napreduje i dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Najopasnije posljedice za muškarce- impotencija, neplodnost, smrt.

Prognoza i prevencija

Većina bolesti uz pravilno i pravovremeno liječenje ima povoljnu prognozu. Izuzetak su AIDS, papiloma virus, herpes i hepatitis. Uz pomoć lijekova moguće je postići period remisije i zaustaviti napredovanje bolesti.

Osnovne mjere za prevenciju polno prenosivih bolesti:

• Izbjegavanje nezaštićenog seksa.
• Korištenje barijerne metode kontracepcije.
• Upotreba sterilnih medicinskih instrumenata.
• Redovne lekarske preglede.

Kod muškaraca se spolno prenosive bolesti vrlo često dijagnosticiraju. Mnoge infekcije uzrokuju ozbiljne muške probleme kao što su impotencija i neplodnost. Održavanje zdravog načina života i selektivnost u seksualnom odnosu pomaže u izbjegavanju ovih problema.