Inimese elu olulised organid asuvad kõhuõõnes. Ägeda valu tekkimine viitab patoloogiale. Valu on signaal teatud organi töö häiretest. Kõhupiirkonnas paikneva sümptomi ignoreerimine on äärmiselt ohtlik, põhjused võivad olla tõsised, lõppeda surmaga.

Tunded kõhus ei ole samad. Igal organil on teatud retseptorid, põletiku või kahjustuse korral reageerivad viimased ärritusega. Eksperdid jagavad valu tüüpidesse.

Valu tüübid:

1. Somaatiline. Patsient suudab iseseisvalt määrata ebamugavustunde lokaliseerimise. Kolde asukoht on tunda: ülevalt, alt, vasakule või paremale. Lihased on väga pinges. Liikumine või asendimuutused põhjustavad ebamugavust ja tundlikkuse suurenemist. Positiivne Shchetkin-Blumbergi sümptom. Sarnast seisundit tuntakse maohaavandi või sooleverejooksuna.
2. Vistseraalne. Seda iseloomustab kõhuõõne konkreetse organi retseptorite ärritus. Patsient ei saa täpsest asukohast aru. Aistingud ei paikne mitte kahjustatud elundis, vaid kõikjal: kõhukelme kohal, all või keskel. Tekib puhitus või spasm. Avaldub soole- või.
3. peegeldunud. Liigile on iseloomulik kõhuõõnes mitteasuva organi tõsine kahjustus. Tegemist võib olla lülisamba-, aju-, insulti vms traumaga. Valu kiirgub kõhtu, mistõttu inimene ei saa konkreetselt asukohale osutada.

Kõiki ülalnimetatud tüüpe, millel on järsk algus ja mis raskendab oluliselt patsiendi seisundit, nimetatakse "ägedaks kõhuks". Seda seisundit iseloomustab kõhuorganite haiguste või kahjustuste tunnuste kompleks. Tulemuseks on sageli peritoniit, mis on väga tõsine. Vajab kirurgilist abi.

See mõiste hõlmab teravaid valusid kõhuõõnes. Kõigil juhtudel on vaja viivitamatut arstiabi. Kontseptsioon hõlmab eluohtlike seisundite, seedeorganite ja väikese vaagna kahjustuste korral esinevate tunnuste kompleksi. Äge kõht ei ole diagnoos. Mõiste määratleb patsiendi seisundi rünnaku ajal, kui kõht hakkas valutama, enne kui arst uurib teda, teeb laboratoorseid analüüse, kui diagnoos pole veel kindlaks tehtud. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja:

• Tehke ülevaatus.
• Võtke vereanalüüs, väljaheited, uriin.
• Röntgeni skaneerimine ja/või ultraheli.
• Koguge anamneesi.

Ägeda kõhu sümptomid

Seda seisundit iseloomustavad äge valu, kõhukelme lihaste pinge, krambid ja soolemotoorika häired. Märgid:

• Perioodilised või pidevad krambid, torkivad valud kõhus.
• Nahk ja limaskestad on kahvatud.
• Kõhukinnisus või kõhulahtisus. Suutmatus gaase läbida.
• Pulss ja hingamine suurenevad.
• Vererõhk võib langeda.
• Iiveldus või oksendamine.
• Patsient võtab loote asendi.
• Võimalik teadvusekaotus.
• Nõrkus, pearinglus, külm niiske higi.

Mõnikord tõuseb temperatuur, kuid see on ägeda kõhu valikuline sümptom. Temperatuur tõuseb mõnikord hilinenud abipalve tagajärjel koos põletikuliste protsessidega kõhu- ja vaagnaelundites.

Ägeda kõhu põhjused

Ägedate seisundite ilmnemisel on palju põhjuseid. Need on kõhuõõne, retroperitoneaalsete, vaagnaelundite põletikulised haigused, intraabdominaalne verejooks, lülisamba ja rindkere organite vigastused.

Levinud põhjused:

1. Äge apenditsiit. Valu võib tekkida äkki ja järsult. See asub kohas, kus mao asub, seejärel levib mööda kõhukelme. Patsient ei suuda lokaliseerimist kindlaks teha. Järk-järgult aistingud intensiivistuvad. Temperatuur tõuseb 38 kraadini. On lisamärke. Keel kuiv, kaetud hambakatuga, isutus, nõrkus, iiveldus, oksendamine. Palpatsioonil on paremas küljes tunda teravaid valusid. Kui temperatuur hakkas langema, on see pimesoole gangreeni märk, mis põhjustab peritoniiti. Apenditsiidi kahtluse korral ei tohi valuvaigisteid võtta. Peate kutsuma arsti või kiirabi.
2. Äge soolesulgus. Selles olekus on soolestik justkui "korgiga ummistunud". Valu on terav ja äkiline, kuid kramplik, erineva intensiivsusega. Võib esineda pidev tugev rünnak, kui patsient oigab või karjub. Kui aistingud taanduvad, mis juhtub siis, kui te õigel ajal abi ei otsi, algab kudede nekroos. Närvirakud surevad, valu taandub. Algab difuusne peritoniit, ilmneb oksendamine, keele, väljaheite ja gaaside kuivus ei kao. Peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Lubatud on võtta spasmolüütikum. Ärge võtke lahtisteid ega klistiiri!
3. Perforeeritud haavand. Iseloomulik märk on äkiline terav valu, mida nimetatakse ka pistodaks. Sündroom on pidev, tugev, väljendunud. Patsient jääb sageli liikumatuks, püüab hinge kinni hoida. Esimestel tundidel on rünnak tunda paremas hüpohondriumis, katab järk-järgult kogu kõhukelme. Tunne kiirgub õlale, selgroole, abaluu alla ja rangluu. Täiendav iseloomulik tunnus on tugev lihaspinge. Kõht on kõva ja sirge nagu laud. Kiiresti tuleb kutsuda kiirabi, mitte süüa ega juua.
4. Kägistatud song. Haiguse korral paiknevad aistingud songa piirkonnas. Mõjutatud on kubeme, naba, reie, operatsioonijärgse armi piirkond. Sündroom on tugev, koos oksendamise, iiveldusega. Gaasid ja tool ei lahku. Südamelöögid kiirenevad. Hernia moodustumise kohas on tunda pitsat, äärmiselt valus. Kui arsti poole pöördumine viibib, algab nekroos, hiljem - peritoniit. Kui patsient teab songast, võib enne arsti saabumist võtta spasmolüütikume. Kiiresti kutsuda kiirabi.
5. Äge gastriit. Selle diagnoosiga valutab "mao süvendi all". Tundlikkuse olemus on konstantne, tugev, eriti kui gastriit on krooniline, ei ilmne see esimest korda. See tekib provotseerivate tegurite, alatoitluse, alkoholi, stressi tõttu. Enne abi otsimist on võimalik seisundit leevendada ravimitega.
6. Krooniline koliit. Rünnakule on iseloomulikud kerged aistingud. Lokaliseerimine alakõhus või kõikjal. Kaasnev raskustunne, pinge pärakus, turse, korin. Kogu jämesoole pikkuses palpatsiooni ajal on aistingud ebameeldivad. Vajalik on arsti abi. Kohustuslik dieet.
7. . Tugev lõikamine ja äkiline valu paremas hüpohondriumis. Annab parema rangluu ja abaluu alla, paremale õlale ja kaela paremale poolele. On iiveldus, sapi oksendamine. Temperatuur tõuseb. On naha kollasus. Vajalik on viivitamatult kutsuda arst. Enne saabumist hoiduge söömisest.
8. . Rünnak algab ootamatult, valu on äkiline, kulgeb järsult, valusalt. Asukoht pärineb alaseljast ja laskub läbi kusejuha. Võib kiirguda kõhukelme, jalga või kubemesse. Kaasneb iiveldus, oksendamine, gaaside moodustumine koos kõhugaasidega, valulik ja sagedane urineerimine. Mõnel juhul on valu tunda kogu alakõhus. Sümptomite olemus on väga sarnane "ägeda kõhuga". Patsient ei leia endale kohta, tormab ringi. Temperatuur tõuseb. Kui inimene on teadlik neerukivide olemasolust, on enne kiirabi saabumist võimalik võtta spasmolüütikum või soe vann.
9. Sooleinfektsioonid. Võimalikud on erinevad diagnoosid. Võimalik soole spasm, düsenteeria, salmonelloos. Valu on sageli lokaliseeritud naba piirkonnas, millega kaasneb kõhulahtisus, valulik, ebameeldiv värv ja lõhn. On vaja kutsuda arst ja proovida haiglasse sattuda. Ravi on kõige parem läbi viia haiglas, et haiguse kulgu pidevalt jälgida.

Ägeda kõhu lähedal on palju rohkem haigusi. Igal neist on ühine sümptom - valulikkus kõhu piirkonnas, lokaliseerimist on raske kindlaks teha, kogu kõhuõõs valutab sageli. Peaaegu kõik haigused nõuavad erakorralist abi. Kuni arsti saabumiseni püütakse patsienti aidata.

Abi enne arsti saabumist

Igal inimesel peaks olema idee, mida teha olukorras, kus patsiendil on äge kõhuvalu. Peaasi on jääda rahulikuks ja tegutseda plaanipäraselt.

Põhitoimingud:

1. Kõigepealt tagage voodipuhkus ja puhkus.
2. Uurige, kas see haigus on krooniline, kas sarnaseid rünnakuid on varem esinenud.
3. Helistage kiiresti hädaabi või kiirabi. Eriti koos krampide sümptomitega, verega oksendamine, must väljaheide, määrimine uriinis.
4. Võimalik on võtta spasmolüütikume, sobib No-shpa. Vastuvõtust teavitage kindlasti arste.
5. Lubatud on peale kanda jääd ja jääveega soojenduspatja.
6. Kui patsient minestab, kuid pulssi on tunda, tuleb ta kõhuli panna ja pea küljele pöörata. See tagab hingamise oksendamise ajal.
7. Kui hingamine ja pulss puuduvad, jätkake elustamist. Vajalik on kunstlik hingamine ja rindkere kompressioon.

Keelatud:

• Serveeri inimesele toitu või jooki.
• Pakkuge valuvaigisteid või muid valuvaigisteid.
• Soojad kompressid ei ole lubatud.
• Võtke lahtisteid või diureetikume.
• Ärge jätke patsienti üksi enne arstide saabumist.

Teades ägeda kõhuna tuntud haigusseisundi sümptomeid, omades ettekujutust võimalikest haigustest, omandades esmaabioskusi, on võimalik inimese seisundit leevendada ja võib-olla isegi elu päästa.

Terav ja tuim, pulseeriv ja lõikav, lõhkev ja valutav – kõhuvalu võib olla väga erinev.

Põhjuseks võivad olla erinevad haigused – pimesoolepõletikust infarktini.

Peaasi on sümptomid õigeaegselt ära tunda ja pöörduda viivitamatult arsti poole.

Põhjus 1. Apenditsiit

Rünnak algab kõige sagedamini ootamatult: esmalt on pidev valu naba ümber, mis seejärel laskub paremasse niudepiirkonda. Harvadel juhtudel annab see alaseljale. Liikumine ja köha võivad süvendada. Rünnaku alguses on võimalik oksendamine, mis ei too leevendust. Tavaliselt esineb väljaheite hilinemine, kõht muutub jäigaks. Kehatemperatuur tõuseb 37,5–38 kraadini, pulss kiireneb 90–100 löögini minutis. Keel on kergelt kaetud. Kui pimesool paikneb pimesoole taga, jääb kõht pehmeks, paremas nimmepiirkonnas on märgata valu ja lihaspingeid.

Mida teha?

Kiiresti kutsuda kiirabi. Parema külje seisundi leevendamiseks võite panna jääkoti. Ärge mingil juhul kandke kõhule sooja soojenduspatja. Enne arsti saabumist ärge võtke valuvaigisteid ja lahtisteid, on soovitav mitte juua ega süüa.

Põhjus 2. Ärritatud soole sümptom

Sellele seisundile, mille puhul soolestiku töö on häiritud, kuid see jääb terveks, on iseloomulikud perioodilised tugevad krambid (väänamine) või lõikavad valud kõhus – tavaliselt ainult hommikuti koos tugeva roojamistungiga. Pärast roojamist valu kaob ja päeva jooksul ei taastu.

Mida teha?

Võtke ühendust gastroenteroloogiga, kes määrab vajalikud uuringud. "Ärritatud soole sündroomi" diagnoos tehakse alles pärast kõigi muude võimalike seedetrakti haiguste välistamist.

Põhjus 3. Divertikuliit

Valu vasakpoolses alakõhus, palavik, iiveldus, oksendamine, külmavärinad, krambid ja kõhukinnisus on kõik iseloomulikud divertikuliidi tunnused. Selle haigusega tekivad jämesoole seintesse omapärased “eendid”, mida nimetatakse divertikuliteks, mis tekivad sooleseina lihase karkassi kiudude lahknemise tulemusena. See juhtub reeglina kroonilise kõhukinnisuse taustal koos soolesisese rõhu suurenemisega. Samuti kaotab vanuse kasvades soolestiku lihasraam oma toonuse ja üksikud kiud võivad lahkneda. Divertikulaarid ei pruugi teid eluks ajaks häirida, kuid mõnel juhul võivad need muutuda põletikuliseks.

Mida teha?

Konsulteerige gastroenteroloogiga. Arst võib määrata vajalikud ravimid, vedela dieedi ja mitmepäevase voodirežiimi. Mõnel juhul nõuab divertikuliidi ravi haiglas viibimist. Tüsistuste ilmnemisel võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Põhjus 4. Sapipõie haigused

Tuim valu paremas hüpohondriumis või paremal küljel, mis süveneb pärast söömist, on koletsüstiidi (sapipõie seinte põletik) iseloomulik tunnus. Haiguse ägeda kulgemise korral on valu äge, pulseeriv. Sageli kaasneb ebamugavustundega iiveldus, oksendamine või mõru maitse suus. Kivide esinemisel sapipõies või sapiteedes võib tekkida talumatult tugev valu paremas hüpohondriumis (maksakoolikud).

Mida teha?

Pöörduge gastroenteroloogi poole, kes suunab teid kõhuorganite ultraheliuuringule. Koletsüstiidi ägenemisega on ette nähtud valuvaigistid ja spasmolüütikumid, antibiootikumid, mahalaadimisdieedid. Haiguse remissiooni perioodil on ette nähtud loodusliku ja sünteetilise päritoluga kolereetilised ained. Sapikivitõve ravi algstaadiumis seisneb kivide lahustamises ravimite ja purustamise abil. Suurte kivide ja tüsistuste tekkimisel kasutavad nad sapipõie kirurgilist eemaldamist - koletsüstektoomiat.

Põhjus 5. Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand

Äge (mõnikord pistoda) valu epigastimaalses piirkonnas (rinnaku ja naba vahel) võib viidata haavandi olemasolule - mao või soolte limaskesta defektile. Peptilise haavandi korral on valu sageli tugev, põletav, kuid mõnikord võib see olla valutav, sarnane näljatundega või isegi puududa. Valu on reeglina "näljane" ja ilmneb öösel, tühja kõhuga või 2-3 tundi pärast söömist, kuid mõnikord võib see pärast söömist tugevneda. Muud haavandi tavalised sümptomid on kõrvetised ja hapu röhitsemine.

Mida teha?

Leppige kokku aeg gastroenteroloogiga, kes suunab teid gastroskoopiale. Nõuab üldist ja biokeemilist vereanalüüsi, samuti bakterite antikehade analüüsi Helicobacter pylori mis põhjustab haavandit. Teil on vaja ka kõhuõõne organite ultraheli. Arst määrab ravi ja dieedi: alkoholi, kohvi, liiga kuuma või külma toidu, vürtsika, praetud, soolase, jämeda toidu (seened, jäme liha) väljajätmine.

Põhjus 6. Kõhunäärmehaigused

Tuimad või valutavad vöövalud kõhu keskosas (naba lähedal) või vasakpoolses hüpohondriumis on iseloomulikud kroonilisele pankreatiidile (kõhunäärme kudede põletik). Ebameeldivad aistingud suurenevad tavaliselt pärast rasvase või vürtsika toidu söömist. Ägeda pankreatiidi korral on valu väga tugev ülakõhus, millega sageli kaasneb oksendamine, puhitus ja kõhukinnisus. Kõige sagedamini tekib äge pankreatiit pärast ülesöömist ja alkoholi kuritarvitamist.

Mida teha?

Pöörduge gastroenteroloogi poole, kes suunab teid kõhunäärme ultraheliuuringule, samuti pankrease ensüümide ja glükoosisisalduse vereanalüüsile. Arst määrab ensüümi- ja põletikuvastased ravimid ning mis kõige tähtsam, fraktsioneeritud dieedi. Äge pankreatiit nõuab erakorralist haiglaravi.

Põhjus 7. Mesenteriaalsete (mesenteriaalsete) veresoonte trombemboolia

Soolekude verega varustavate mesenteriaalsete veresoonte spasm või trombide ummistus põhjustab muutusi seedetrakti sekretoorses ja motoorses aktiivsuses ning sellega kaasneb tugev, terav, talumatu kõhuvalu. Alguses võivad ebameeldivad aistingud olla katkendlikud, krambid, seejärel muutuvad need ühtlasemaks, püsivamaks, kuigi sama intensiivseks. Teised sümptomid on iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus, sageli verine väljaheide ja võib tekkida šokk. Haiguse progresseerumine võib põhjustada sooleinfarkti ja peritoniiti.

Mida teha?

Kutsuge kiirabi, kuna mesenteriaalse tromboosiga patsiendid vajavad sageli erakorralist operatsiooni. Ravina on ette nähtud ensümaatilised, kokkutõmbavad preparaadid, vere mikrotsirkulatsiooni parandavad ained, spasmolüütikumid, sealhulgas valuvaigisti nitroglütseriin.

Põhjus 8. Günekoloogilised haigused

Naistel võib valu alakõhus kõhuõõne keskel või ühel küljel tekkida põletikuliste protsesside tekkega emakas, munasarjades, munajuhades ja lisandites. Tavaliselt on neil tõmbav iseloom ja nendega kaasneb eritis suguelunditest. Terav valu, pearinglus, minestamine - kõik need sümptomid on iseloomulikud emakavälisele rasedusele, munasarja tsüsti rebendile.

Mida teha?

Võtke ühendust günekoloogiga. Kui kahtlustate emakavälist rasedust, kutsuge kohe kiirabi.

Põhjus 9. Südamepuudulikkus

Valu ülakõhus (mao süvendis), puhitus, iiveldus, mõnikord oksendamine, nõrkus, tahhükardia, madal vererõhk – kõik need sümptomid võivad viidata müokardiinfarktile (nn abdominaalne vorm). Võimalik on luksumine, umbsus, kahvatus.

Mida teha?

Kutsuge kiirabi ja tehke kontroll-EKG. Eriti kui olete üle 45-50-aastane, olete just kogenud füüsilist või emotsionaalset stressi või olete hiljuti kurtnud ebamugavustunnet südames ja valu, mis kiirgub vasakusse kätte, alalõualu.

Kõhuvalu on kõige levinum kaebus nii lastel kui ka täiskasvanutel. Nende põhjused on erinevad, alates lihtsatest seedehäiretest või seedetrakti haigustest, ussidest, pimesoolepõletikust kuni kopsu-, neeru- või põiepõletiku, nakkushaigusteni (isegi tonsilliit ja SARS), kuid oluline on teha vahet, millal on valu tagajärjeks. soole hüperperistaltika, näiteks liigse gaasi moodustumise korral ja kui - patoloogilise protsessi tõsine sümptom. Tavaliselt mõnest sekundist minutini kestev kõhuvalu suurt muret ei tekita.

Valu on kahte peamist tüüpi - vistseraalne ja somaatiline. Vistseraalne valu tekib elundite seina närvilõpmete ärrituse tõttu, need on valud, mis on seotud spasmi või, vastupidi, venitamisega, näiteks mao või kaksteistsõrmiksoole (ja mõnikord ka nende limaskesta isheemiaga). Vistseraalne valu esineb vormis koolikud(maksa-, neeru-, soole- jne) erineva intensiivsusega, on hajus, hajus, tuim, lokaliseeritud mitte ainult kahjustatud organi piirkonnas (sageli piki kõhu keskjoont), vaid ka teistes osades kõhupiirkonnast, omab teatud kiiritust – valutunde peegeldunud ülekandumist kehapiirkondades, mis on innerveeritud samadest juurtest, millest läbivad sensoorsed kiud, mis kannavad impulsse vastavatest siseorganitest.

Somaatiline (kõhukelme) valu tekib kõhukelme ärrituse tõttu, kui patoloogilise protsessi tekkimisel (näiteks maohaavandi perforatsioonil) hakkavad ärritama kõhukelmes paiknevad seljaaju närvide otsad.

Somaatiline valu, erinevalt vistseraalsest valust, on püsiva iseloomuga, täpse lokaliseerimisega, sellega kaasneb tavaliselt kõhu eesseina lihaste pinge, see on terava lõikava iseloomuga ning seda süvendab liikumine ja hingamine. Patsiendid lamavad liikumatult voodis, kuna igasugune asendimuutus suurendab valu.

Krambilised valud viitavad tavaliselt soolestiku piiratud ahenemisele erinevate patoloogiliste protsesside tagajärjel (haavandilise koliidi ja jämesoole Crohni tõve, kleepuva haiguse, hea- ja pahaloomuliste kasvajate korral). Harvemini täheldatakse neid soole düskineesiaga, kus domineerib spastiline komponent.

Püsiv kõhuvalu Progresseeruvale põletikulisele kahjustusele iseloomulikumalt täheldatakse neid granulomatoosse ja mittespetsiifilise haavandilise koliidi, ärritunud soole sündroomi, perifokaalse põletikuga soolekasvajate, divertikuliidi ja põletikulise infiltraadi moodustumise või peritoniidi tekke korral. Tuim valu epigastimaalses piirkonnas on sageli difuusse perekondliku käärsoole polüpoosi esimene ilming ja seda võib seletada mao sekretoorse ja motoorse aktiivsuse rikkumisega.

Kõhuvalu võimalikud põhjused

Kõige tavalisem põhjus on toit, mida me sööme. Söögitoru ärritus (pressiv valu) põhjustab soolast, liiga kuuma või külma toitu. Mõned toidud (rasvased, kolesteroolirikkad toidud) stimuleerivad sapikivide teket või liikumist, põhjustades sapiteede koolikute rünnakuid. Mõned inimesed ei talu teatud toite, nagu piim, piimasuhkur või laktoos. Nende söömine toob kaasa kramplikud valud kõhus, puhitus ja kõhulahtisus.

Depressioon, selgroohäired, kilpnäärmehaigused, aneemia, kuseteede infektsioonid võivad kaasneda kõhuvalu. Põhjuseks võib olla alkoholi, ravimite, antibiootikumide, hormonaalsete ja mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimite, rauapreparaatide tarbimine.

Kõhuvalu põhjustavate haiguste ja patoloogiliste seisundite peamised rühmad:

• kõhuorganite, mao ja kaksteistsõrmiksoole, maksa ja sapiteede, kõhunäärme, soolte, põrna haigused (orgaanilised, funktsionaalsed);
• toidumürgitus, mürgistus;
• kõhukelme haigused ja põletikud;
• neerude ja kuseteede haigused;
• lokaalsed vereringehäired kõhuõõnes (peamiselt arteriaalsed);
• kõhuseina haigused ja vigastused;
• mõned närvisüsteemi haigused, selgroog (Herpes Zoster, spondülartroos);
• mõned veresüsteemi haigused (hemorraagiline vaskuliit, tromboflebiline splenomegaalia);
• difuussed sidekoehaigused (nodulaarne periarteriit), reuma;
• patoloogilised protsessid rinnus (kopsupõletik, diafragmaatiline pleuriit, perikardiit, äge koronaarpuudulikkus);
• kõhuvalu teatud, sealhulgas haruldaste haiguste, patoloogiliste seisundite korral (kõhukoolikud teatud tüüpi hüperlipoproteineemia, suhkurtõve, türeotoksikoos, närvisüsteemi haiguste jne korral).
• lastel võib kõhuvalu tekkida nakkushaiguste korral, mis ei ole otseselt seotud kõhuõõnde, näiteks tonsilliit, SARS, sarlakid.

Ja üks haruldasemaid, kuid kõige halvemini ravitavaid kõhuvalu põhjuseid on pahaloomuline kasvaja, see tähendab vähk. Uurimisel on kõigepealt vaja kategooriliselt hoolikalt uurida onkoloogiat. Oli juhtumeid, kui patsiente raviti aasta aega gastriidiga ja see osutus maovähiks ja juba 3-4 staadiumi.

Kõhuvalu lokaliseerimine

Valu diagnoosimine epigastimaalses piirkonnas on meditsiinis üks raskemaid ja vastutusrikkamaid ülesandeid. Olukorra kiireloomulisuse tõttu on patsiendi tavapärane süstemaatiline uurimine sageli võimatu. Arsti kliiniline kogemus on siin väga oluline, kuna mõnikord ka kõige ägedamate eluohtlike seisundite korral haiguspilt kustutatakse. Kõige eredama pildi puhul "ägedast kõhust" ei pruugi kirurgilist ravi vaja minna ja vastupidi, kerge valu võib olla esimene märk haigusest, mille puhul on näidustatud erakorraline operatsioon. Olgu kuidas on, ägeda, ebatavalise kõhuvalu korral on vajalik põhjalik uuring.

Klassikalistel juhtudel on vastavus valu lokaliseerimise ja kahjustatud organi vahel.

Valu on lokaliseeritud vööst allpool (alakõhus):
Kell mehed võimalikud kuseteede haigused; jälgida urineerimist ja uriini;
Kell naised võimalikud kuseteede haigused, rasedus, valulik menstruatsioon, sisemiste suguelundite põletik.

Valu pubi kohal (alakõhus, "alakõhus valutab") naistel- patoloogilised protsessid põies, emakas ja lisandites, võivad viidata probleemidele reproduktiivsüsteemis. Iga kuu enne menstruatsiooni tekkiv vaagnavalu võib viidata endometrioosile – seisundile, mille puhul emakast pärit koeosakesed liiguvad läbi munajuhade ja satuvad munasarjadesse, vaagnale, põiele ja teistele organitele. Valulikkus alakõhus võib tähendada vaagnapõletikku (emaka, munajuhade või munasarjade kudede infektsioon). Fertiilses eas naistel võib emakaväline rasedus põhjustada ka tugevat, teravat või torkivat valu kõhukelmes, millega kaasneb tupeverejooks, ebaregulaarne menstruatsioon ja valu, mis kiirgub õlgadesse. Munasarjatsüstid ja emakafibroidid võivad naistel põhjustada ka kõhuvalu. .

Valu on lokaliseeritud mao projektsioonis söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole haiguste korral. Müokardiinfarkti, kopsupõletiku ja püelonefriidi korral võib aga esineda sarnane lokalisatsioon: kui kõht valutab, ei mõtle arstid ainult seedeprobleemidele.

Valu naba piirkonnas- peensoolehaiguste korral.

Valu paremas niude piirkonnas (paremal niude tiiva lähedal)- pimesool ja pimesool. Vasakul niude piirkonnas- sigmakäärsool.

Kõhuvalu algas alaseljast ja liikus kubemesse: võimalik kuseteede patoloogia, urolitiaas.

Kõhuvalu levib parema hüpohondriumi piirkonnas (parempoolses kõhus võib see anda parema abaluu alla): võimalik on maksa, sapiteede või sapipõie patoloogia; jälgige naha, uriini ja väljaheidete värvi.

Terav valu paremas hüpohondriumis, mis süveneb pärast söömist, näitab sapipõie kahjustuse olemasolu. Sapipõie haiguste hulka kuuluvad sapikivid ja sapipõie põletik (koletsüstiit). Kui tekivad tüsistused, võivad sapipõie kahjustusel olla ka muud sümptomid, sealhulgas kollatõbi (naha ja silmavalgete kollasus), tugev palavik ja külmavärinad. Mõnikord ei koge sapikividega inimestel sümptomeid üldse. Regulaarselt esineva valu korral paremas hüpohondriumis peate konsulteerima arstiga. Sapipõie valuhoogudega saab toime tulla mitmel viisil, alustades lihtsast ootamisest (sümptomite jälgimine mõnda aega, ravi puudumine) kuni ravimite võtmise ja isegi operatsioonini. Samuti saate vähendada sapipõie haiguse sümptomeid, vähendades rasvade hulka oma dieedis.

Valu sagedamini lokaliseeritud vasakpoolses hüpohondriumis (vasakul kõhus) pankreatiidiga. Valu koos haavandite ja pankreatiidiga kiirgub reeglina läbi kogu selja.

Ülakõhu keskosas:
Võib-olla on see südamevalu (laiali rinnus ja isegi kätesse);
Ei ole välistatud seedehäired, mis on tingitud ülesöömisest, emotsionaalsest või füüsilisest ülepingest.

Vöökoha kohal:
Võimalikud on seedehäired maos (gastriit) või kaksteistsõrmiksooles.

Naba all:
Turse ja ebamugavustundega kubemes, mida raskendab füüsiline pingutus või köha, ei ole välistatud hernia (ravib ainult arst);
Võimalik kõhukinnisus või kõhulahtisus;
Naistel, kellel on suguelundite talitlushäired (jälgige tupest väljutamist) või rasedus.

Vaagnavalu tuntakse tavaliselt pinge ja ebamugavustundena rektaalses piirkonnas.

Kõhuvalu, mis taandub väljaheitega ja millega kaasneb kõhulahtisus või kõhukinnisus, võib viidata ärritunud soole sündroomile, mis on tavaline seedetrakti häire, mille põhjust pole veel kindlaks tehtud. Ärritatud soole sündroomi ilmnemisel tõmbuvad sooleseinad liiga palju, mõnikord liiga vähe, mõnikord liiga aeglaselt ja mõnikord vastupidi liiga kiiresti. Selle haiguse sümptomiteks on: puhitus, suurenenud gaaside moodustumine, limane väljaheide, pidev soov soolestikku tühjendada. Seda sündroomi ei saa ravida kirurgiliste meetodite ega ravimitega. Seisundi halvenemist saab aga vältida, juues rohkelt vett, suurendades kiudainete hulka toidus, vähendades tarbitava kofeiini kogust ja suurendades kehalist aktiivsust.

Valu vasakul alakõhus võib olla divertikuliidi sümptom. Divertikuliit tekib siis, kui jämesoole seintesse moodustuvad väikesed sfäärilised kapslid, mida nimetatakse divertikuuliteks, mis seejärel nakatuvad ja muutuvad põletikuliseks. Muud divertikuliidi sümptomid on palavik, iiveldus, oksendamine, külmavärinad, krambid ja kõhukinnisus. Divertikuliidi ravi hõlmab tavaliselt käärsoole puhastamist infektsioonist ja põletikust. Arst võib määrata antibiootikume ja/või valuvaigisteid, vedelat dieeti ja mitmepäevast voodirežiimi. Mõnel juhul nõuab divertikuliidi ravi haiglas viibimist. Tüsistuste ilmnemisel võib osutuda vajalikuks operatsioon. Parim viis divertikuliidi ennetamiseks on kiudaineterikas dieet. Kiudained soodustavad korralikku seedimist ja leevendavad survet käärsooles. Suurenda järk-järgult kiudainete hulka oma igapäevases toidus, joo palju vedelikku. Regulaarne roojamine võib samuti aidata vältida divertikuliiti. Seedesüsteemi jääkainete kogunemine toob kaasa rõhu tõusu käärsooles.

Terav põletav valu kõhu üla- ja keskosas (rinnaku ja naba vahel) võib viidata haavandile. Haavand on haavand, mis moodustub mao või soolestiku ülaosa kudedes. Haavandil on palju põhjuseid. Suitsetamine, atsetüülsalitsüülhappe, ibuprofeeni või muude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine võib mängida rolli. Haavand võib tekkida ka siis, kui magu ei suuda end tugeva maohappe eest kaitsta. Haavandeid võib põhjustada ka maos elav bakter Helicobacter pylori. Stress ja vürtsikas toit ei saa põhjustada haavandit. Ainuüksi kõrvetised ei saa olla selle haiguse tunnuseks. Tugevat valu, nagu kõrvetised, võib põhjustada ka vähem tõsine seisund, mida nimetatakse gastroösofageaalseks reflukshaiguseks.

Pistoda valu kõhus- ohtlik märk. See võib olla katastroofi ilming kõhuõõnes - äge pimesoolepõletik või peritoniit (kõhukelme põletik). Kiiresti tuleb kutsuda kiirabi! Enne tema saabumist ärge andke patsiendile ravimeid.

Magu valutab pidevalt, valu on äge või suureneb- on vaja konsulteerida gastroenteroloogiga, kes määrab uuringu taktika.

Tähelepanu!
Sellised nähud nagu püsiv kõhuvalu, mis ei taandu 2 tunni jooksul, puudutamisel tekkiv kõhuvalu, lisanduv oksendamine, kõhulahtisus ja palavik peaksid olema tõsiselt hoiatavad. Kui kõhuvaluga kaasneb pearinglus, nõrkus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus, nähtav verejooks, palavik, korduv oksendamine, suurenenud intensiivsus, minestamine, kõhuseina lihaste pinge, tuleb rakendada kiireloomulisi diagnostilisi meetmeid, intensiivne jälgimine ja Vajalik on otsus kirurgilise sekkumise otstarbekuse kohta.

Mida teha, kuhu pöörduda kõhuvalu korral

Kõhuvalu ei saa leevendada valuvaigistitega. Soojenduspatja ei tohi kasutada, kui põhjus pole teada. Võite jääd peale panna. Esiteks, kui teil tekib valu kõhus, peaksite konsulteerima vähemalt üldarstiga. Vajadusel määrab arst endoskoopilise uuringu, mis võimaldab visuaalselt kontrollida uuritavat elundit ja registreerida uuringu.

Esmaabi kõhuvalu korral

Kui kõhuvalu, eriti tugev, ärge ise ravige, ärge mingil juhul võtke enne diagnoosi panemist valuvaigisteid!

Valu kõrvaldamine temperatuuri alandamise teel (ja paljud valuvaigistid vähendavad tõhusalt temperatuuri) raskendab arstide diagnoosimist ja see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Pidage meeles, et kõhuvalu on peaaegu kõigil juhtudel üsna tõsine nähtus, millesse ei saa suhtuda ükskõikselt, sest just kõhus asuvad inimese kõige olulisemad elundid. Südame-, seede- ja endokriinsüsteemi, reproduktiivsüsteemi probleemid võivad väljenduda kõhuvaluna. Seetõttu ei tohiks neisse kergekäeliselt suhtuda.

Järgmised haigused nõuavad erakorralist arstiabi.

Kõhuvalu paremal - kahtlustatakse ägedat pimesoolepõletikku

Äge pimesoolepõletik - pimesoole põletik; äärmiselt ohtlik haigus, mis nõuab kirurgilist sekkumist.

Apenditsiidi tunnused

Kõhuvalud tekivad ootamatult, tavaliselt naba piirkonnas, siis haaravad kogu kõhtu ja alles mõne tunni pärast lokaliseeritakse kindlas kohas, sageli paremal alakõhus. Valu on pidev, valutav ja väikelastel harva tugev.

Kehatemperatuur tõuseb. Võib esineda iiveldust ja oksendamist.
Kui põletikuline pimesool on kõrge (maksa all), siis on valu lokaliseeritud paremas ülakõhus.
Kui põletikuline pimesool paikneb pimesoole taga, siis valu lokaliseerub paremas nimmepiirkonnas või "levib" üle kogu kõhu.
Kui põletikuline pimesool on vaagnas, siis paremas niudepiirkonnas ühinevad valuga naaberorganite põletiku tunnused: põiepõletik (põiepõletik), parempoolne adneksiit (emaka parempoolsete lisandite põletik).
Valu ootamatu lakkamine ei tohiks rahustada, sest see võib olla seotud perforatsiooniga – põletikulise soolestiku seina rebendiga.
Pange patsient köhima ja vaadake, kas see põhjustab teravat valu kõhus.

Äge apenditsiit on kõige levinum äge kõhuhaigus, mis vajab kirurgilist sekkumist. Haigus algab äkki, valu ilmnemisega epigastimaalses piirkonnas või kogu kõhus, mõnikord naba lähedal, mis järk-järgult suureneb. Mõne aja pärast lokaliseeritakse need kõhu paremas pooles, paremas niude piirkonnas (paremal niude tiiva lähedal). Kerge palavik, südame löögisageduse tõus, keele kuivus. Kõhule vajutades määratakse terav valu kõhu paremas pooles, paremas niude piirkonnas, mis intensiivistub käe vabastamisel, lihaspinge.

Ägeda kliiniliste ilmingute tunnused apenditsiit lastel mis on seotud pimesoole struktuuriliste tunnustega. Esimeste eluaastate lapsed muutuvad rahutuks, keelduvad toidust, nutavad ja tugeva valu korral karjuvad. Keel on kuiv, temperatuur on kuni 38-39 ° C, pulss kiireneb. Paremal pool on kõht valus. Vajalik on kutsuda kohalik lastearst või kiirabi. Eakatel ja seniilsetel inimestel on pimesoolepõletiku tunnused samad, kuid need väljenduvad nõrgalt organismi vähenenud reaktiivsuse, ateroskleroosi ja protsessi muutuste arengu kiiruse tõttu.

Abi

Kõhule võib panna jääga kilekoti.

Valu songa piirkonnas on märk kägistunud kõhusongist

Kõhuõõne songa (kubeme-, reieluu-, naba-, postoperatiivne jne) kahjustusega kaasnevad järgmised sümptomid:
terav valu songas (võib olla ainult kõhus)
herniaalse eendi suurenemine ja tihendamine
valu puudutamisel.

Sageli on hernia kohal olev nahk tsüanootiline; song ei tõmbu ise kõhuõõnde tagasi. Kui tühisoole silmus on herniaalses kotis kahjustatud, tekib soolesulgus koos iivelduse ja oksendamisega.

Songid jagunevad kaasasündinud (kohe pärast lapse sündi), omandatud, mis tekivad kõhu kõige “nõrkamates” kohtades (kubemesong, nabarõngas, reieluusong jne) ja operatsioonijärgseteks (pärast eelnevalt tehtud operatsioone). armi piirkonnas). Soodustavad tegurid on suurenenud kõhusisene rõhk, raske füüsiline töö, lapse sage nutt ja karjumine, raske sünnitus, köha krooniliste kopsuhaiguste korral, kõhukinnisus jne.

Sõltuvalt songa asukohast (kubemes, nabas, operatsioonijärgne arm) on selle rikkumisel tugev kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, väljaheidete ja gaaside peetus ning pulsi kiirenemine. Songa piirkonnas koos valuga määratakse ümmarguse või pikliku kujuga tihe moodustumine, järsult valulik, mitte taandumata kõhuõõnde: see eristab kägistatud songa vähenenud.

Abi

Ärge proovige songa kõhuõõnde sättida, kuna võite kägistatud soolestikku kahjustada!
Patsiendil on keelatud võtta valuvaigisteid, süüa ja juua!
Kiiresti kutsuda kiirabi (tel 03) patsiendi hospitaliseerimiseks kirurgilisse haiglasse. Kiirabi kutsumisega viivitamine on täis ohte ja võib põhjustada kägistatud soolestiku nekroosi (surma).

Äge valu kõhu ülaosas - võimalik on mao, kaksteistsõrmiksoole perforeeritud haavand

Mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemisel võib ootamatult tekkida eluohtlik tüsistus - haavandi perforatsioon (haavandi rebend, mille puhul mao- või kaksteistsõrmiksoole sisu valgub kõhuõõnde).

märgid

Selle haiguse valu on kardinaalne sümptom, see tekib äkki, "nagu torke pistodaga makku", see võib olla väga intensiivne, pidev. Haiguse algstaadiumis (kuni 6 tundi) tunneb patsient teravat "pistoda" valu ülakõhus, mao süvendi all. Patsient võtab sundasendi (jalad viiakse makku), püüab piirata hingamisliigutusi .. Nahk muutub kahvatuks, ilmub külm higi, hingamine muutub pinnapealseks. Kõht ei osale hingamistegevuses, selle lihased on pinges ja pulss võib aeglustuda. Esimestel tundidel on valu lokaliseeritud epigastimaalses piirkonnas, paremas hüpohondriumis. Vaba avatud perforatsiooniga levib see kiiresti kogu kõhule. Võimalik valu kiiritamine seljas, paremas õlas, abaluu või subklavia piirkonnas. Harvem annab valu vasakule. Teine kõige olulisem perforatsiooni tunnus on kõhu eesseina lihaste terav pinge. Selle tulemusena muutub kõht "kõvaks nagu laud", tõmbub sisse.

Haiguse teises staadiumis (pärast 6 tundi) taandub kõhuvalu, väheneb kõhulihaste pinge ja peritoniidi nähud(kõhukelme põletik):
sagedane pulss;
kehatemperatuuri tõus;
kuiv keel;
puhitus;
väljaheidete ja gaaside peetus.

Haiguse kolmandas etapis (10-14 tundi pärast perforatsiooni) peritoniidi kliiniline pilt tugevneb. Patsientide ravi selles haiguse staadiumis on palju raskem.

Abi

Pakkuda patsiendile puhkust ja voodipuhkust.
Perforeeritud haavandi kahtlusega patsiendil on keelatud võtta valuvaigisteid, süüa ja juua!
Kiiresti kutsuda kiirabi (tel 03).

Kõhuvalu, millega kaasneb verine väljaheide või oksendamine, on märk seedetrakti verejooksust

Seedetrakti verejooks - verejooks söögitorust, maost, tühisoole ülaosast, käärsoolest seedetrakti valendikku.

Seedetrakti verejooks esineb järgmiste haiguste korral:
maks (söögitoru veenidest);
mao peptiline haavand;
erosioonne gastriit;
maovähk viimases staadiumis;
kaksteistsõrmiksoole haavand;
haavandiline koliit (käärsoolehaigus);
pärasoole hemorroidid;
muud seedetrakti haigused (nakkushaigused, diatees, traumad).

märgid

Haiguse algus on tavaliselt äge.
Verejooksuga seedetrakti ülaosast (mao, söögitoru veenid) tekib hematemees – värske veri või kohvijahvatatud veri.

Ülejäänud soolestikku läbiv veri eritub roojamise ajal (väljaheide) tõrva väljaheite kujul (vedel või poolvedel, terava lõhnaga must väljaheide).
Peptilise haavandiga kaksteistsõrmiksoole verejooksu korral on hematemees vähem levinud kui söögitoru või mao verejooksu korral. Sel juhul eritub soolestikku läbinud veri roojamise ajal tõrva väljaheite kujul.
Käärsoolest verejooksu korral muutub vere välimus veidi.
Pärasoole hemorroidilised veenid veritsevad sarlakit verd (koos hemorroididega).
Seedetrakti verejooksuga kaasneb üldine nõrkus, sagedane ja nõrk pulss, vererõhu langus, tugev külm higi, naha kahvatus, pearinglus ja minestamine.
Tõsise verejooksuga - vererõhu järsk langus.

Abi

Asetage kõhule jääkott või külm vesi.
Minestamise korral tuua patsiendi nina juurde ammoniaagiga niisutatud vatitups.
Ärge jooge ega toida patsienti!
Ärge loputage kõhtu ja ärge tehke klistiiri!
Kutsu kiirabi (tel 03).

Vöövalu epigastimaalses piirkonnas, kiirgub õlgadele ja abaluudele - Äge pankreatiit (kõhunäärmepõletik):

märgid meenutavad ägedat pimesoolepõletikku, kuid valu võib olla tugev. Tüüpilisel juhul kaebab patsient pidevat valu epigastimaalses piirkonnas, mis erinevalt ägedast pimesoolepõletikust kiirgub õlgadele, abaluudele ja on vöö iseloomuga. Valuga kaasneb iiveldus ja oksendamine. Patsient lamab tavaliselt liikumatult külili. Kõht on paistes ja pinges. Võib-olla kollatõve liitumine.

Ägeda pankreatiidi teket soodustavad maksa, sapiteede ja teiste seedeorganite patoloogiad, toitumishäired, alkoholi kuritarvitamine, rasked veresoonte kahjustused, allergilised seisundid, vigastused ja operatsioonid.

Kõhuvalu lokaliseerub esialgu epigastriumis (ülakõhu keskosa), paremas või sagedamini vasakpoolses hüpohondriumis ja kiirgub vasakusse abaluu südame piirkonda. Peaaegu pooltel juhtudel on see vöötohatis. Valu on kestuse poolest erinev, väga valus, puurimine, pigistamine. Mõnikord valu perioodiliselt nõrgeneb, kuid ei lõpe täielikult. Rasketel juhtudel levib valu kogu kõhupiirkonda. Oksendamine ühineb valuga, sageli alistamatu, kuid ei too leevendust. Mõnikord esineb kõvakesta ikterus.

Abi

Kiiresti kutsuda kiirabi (tel 03).
Ärge andke patsiendile ravimeid.
Kõhule võib panna jääga kilekoti.

Valu ja raskustunne maos - äge gastriit (maopõletik):

seda haigust iseloomustab valu ja raskustunne kõhu epigastimaalses piirkonnas ("maoõõnes") pärast söömist. Teised sümptomid on iiveldus, oksendamine, isutus ja röhitsemine.

Abi

Nende sümptomite ilmnemisel on vaja kutsuda arst kodus või minna kliinikusse.

Valu kõhus üleval paremal - võimalikud maksakoolikud

Maksakoolikud on tavaliselt põhjustatud sapipõies või sapiteedes paiknevatest kividest, mis takistavad sapi vaba väljavoolu maksast ja sapipõiest. Kõige sagedamini põhjustavad maksakoolikud alatoitumist (liha, rasvaste ja vürtsikate toitude, vürtside suurtes kogustes söömine), liigset füüsilist aktiivsust ja raputavat autojuhtimist.

Maksakoolikute rünnak tekib sapipõie kaelas, sapipõie kanalites või sapikivitõvega kanalites paikneva kivi kahjustuse tagajärjel või kui infektsioon satub sapipõide ja tekib äge mittekalkulaarne koletsüstiit. Sapikoolikute rünnaku provotseerivad vead toitumises, füüsiline ja närvipinge.

Järsku tekib väga terav, sageli kiiresti kasvav valu paremas hüpohondriumis, epigastimaalses piirkonnas kiiritamisega paremale õlale, rangluule, abaluule, kuklaaluse paremale küljele, harva vasakule, niude piirkonda, alaseljale. . Valu süveneb vasakpoolses asendis sügava hingeõhuga. Tugeva valu rünnak võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Rünnaku ajal on patsiendid rahutud, muudavad pidevalt asendit. Valuga kaasneb iiveldus, sapi oksendamine, mis ei too leevendust, mõnikord ikteriline sklera, palavik, neutrofiilne leukotsütoos.

märgid

Parempoolses hüpohondriumis on terav äge paroksüsmaalne valu, mis sageli kiirgub selja paremasse poolde, paremasse abaluu, teistesse kõhupiirkondadesse.
Oksendamine ei too leevendust. Valu kestus - mitu minutit kuni mitu tundi (mõnikord rohkem kui päev).
Patsient on tavaliselt ärritunud, oigab, higiga kaetud, püüab võtta mugavat asendit, milles valu põhjustab vähem kannatusi.

Abi

Andke patsiendile täielik puhkus ja voodipuhkus.
Kutsu kiirabi (tel 03).
Enne arsti saabumist ärge toidake, ärge andke patsiendile vett ja ärge andke talle ravimeid!

Äkiline valu, mis algas nimmepiirkonnast, on märk neerukoolikutest

Neerukoolikud on valulik rünnak, mis tekib siis, kui uriini neerudest väljavool on ootamatult takistatud. Kõige sagedamini esineb rünnak urolitiaasiga - kuseteede kivide läbimisel neerust läbi kusejuha põide. Harvemini tekivad neerukoolikud koos teiste haigustega (tuberkuloos ja kuseteede kasvajad, neeru-, kusejuhi vigastused jne).

Sagedamini väljendub neerukoolikute rünnak äkilise, ägeda, piinava valuna nimmepiirkonnas, mis ulatub mööda kusejuhasid kubemesse, suguelunditesse ja jalga. Rünnakuga kaasnevad urineerimishäired, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus.

Neerukivide, kusejuhade korral esineb rünnak sageli ilma nähtava põhjuseta, nefroptoosi korral - pärast füüsilist pingutust, pikka kõndimist. Rünnak on tingitud vaagna venitusest uriiniga koos selle väljavoolu hilinemisega. Lisaks nendele põhjustele võib seda seostada verehüüvete esinemisega kuseteedes. Rünnak kestab tavaliselt mitu tundi. Interiktaalsel perioodil võib nimmepiirkonna tuim valu püsida. Mõnikord on neerukoolikute valu lokaliseeritud epigastimaalses või niudepiirkonnas, levib kogu kõhtu. Kaasnevad düspeptilised nähtused, soolte parees, väljaheidete ja gaaside peetus, palavik suurendavad sarnasust seedesüsteemi haigustega, eriti sellistega nagu äge soolesulgus, äge pimesoolepõletik, koletsüstiit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, koliit, jne Selliseid seedetrakti sündroomiga neerukoolikuid täheldatakse sagedamini kusejuhakivide korral ja neid on väga raske diagnoosida. Loetletud seedesüsteemi haigustest saab seedetrakti sündroomiga neerukoolikuid eristada järgmiste tunnuste järgi: äkiline algus ja lõpp, patsientide rahutu käitumine, kliiniliste ilmingute raskuse puudumine rünnaku ajal ja muud sümptomid.

märgid

Rünnak algab tavaliselt ootamatult.
Valu on esialgu tunda kahjustatud neeru nimmepiirkonnas ja levib mööda kusejuha põie ja suguelundite suunas.
Suurenenud tung urineerida.
Lõikavad valud ureetras.
Iiveldus, oksendamine.
Neerukoolikute kestus on mitu minutit kuni mitu tundi.
Mõnikord võib rünnak koos lühikeste pausidega kesta mitu päeva.

Abi

Pakkuda patsiendile puhkust ja voodipuhkust.
Asetage patsiendi alaseljale soojenduspadi või asetage ta 10-15 minutiks kuuma vanni.
Kutsu kiirabi (tel 03).

Äge soolesulgus

Soolesulgus - mitmesugused patoloogilised seisundid, millega kaasneb soolestiku sisu evakueerimine. Soolesulgus jaguneb dünaamiliseks (soolespasmist või pareesist tingitud) ja mehaaniliseks (soolestiku ummistus võõrkeha, ussipalli, sapikivi, kasvaja, adhesioonide jms poolt). 70% patsientidest on obstruktsioon tingitud operatsioonijärgsetest adhesioonidest kõhuõõnes. Soolestiku kokkusurumise või rikkumise vahetu põhjus võib olla äkiline kõhupressi pinge füüsilise töö ajal, dieedi rikkumine. Soolevolvuluse põhjuseks on adhesioonid, soolestiku pikk pikkus.

Haigus algab ootamatult, erineva intensiivsusega kramplike valudega kõhus. Krambiline iseloom on rohkem väljendunud obstruktiivsel kujul (võõrkehad, ussid, väljaheitekivid, kasvaja). Kägistamisobstruktsiooniga (adhesioonid, soolevolvulus, kägistatud song) on ​​valu intensiivne ja pidev; kramplikud valud nii tugevad, et inimesed oigavad, karjuvad. Ilma valusündroomita pole ägedat soolesulgust. Juba selle märgi järgi võib oletada, et tegemist on takistusega. Haiguse hilisemates staadiumides valu taandub ja kaob. Teine sümptom on oksendamine, keele kuivus, südame löögisageduse tõus, vererõhu langus hilisemates staadiumides ja puhitus. Ka hiljem on kõikides osakondades terav valu kõhus, väljaheidete ja gaaside peetus. Ägeda soolesulguse korral hilisemates staadiumides on kõrge suremus; Selle vältimiseks peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Seda tüüpi obstruktsiooni ravi on kirurgiline. Lahtistid ei ole soovitatavad. Võite võtta no-shpu või baralgini, millest tuleb seejärel arstile teatada.

Peptilise haavandi ägenemine

Tüüpilistel juhtudel kaasneb peptilise haavandi ägenemisega mõni aeg pärast söömist terav valu kõhus. Mõnikord lõpeb tugeva valu rünnak tugeva hapu oksendamisega. Muudel juhtudel pärast maksimaalse tugevuse saavutamist valu taandub järk-järgult. Võimalikud on öised valud, valu tühja kõhuga, nõrgenemine pärast söömist. Sagedamini paikneb valu epigastimaalses piirkonnas (ülakõhu keskosa), harvemini paremas või vasakpoolses hüpohondriumis. Annab alaseljale, harvem rinnale, veel harvemini - alla kõhtu. Kõhuvalu suureneb füüsilise pingutuse korral, väheneb liikumatus, kõverdatud asendis kõhu poole tõmmatud jalgadega, samuti kätega kõhule vajutades. Pidev valu kõhus on iseloomulik kõhunäärmesse tungivatele haavanditele. Peptilise haavandi valu on sageli seotud kõrvetiste ja oksendamisega, mis toob leevendust. Patsientide isu säilib, kuid suurenenud valuhirmu tõttu on hirm söömise ees.

Äge gastriit

Terav valu epigastimaalses piirkonnas esineb ägeda erosiivse gastriidi korral. Samal ajal täheldatakse valu suuõõnes, neelus, piki söögitoru, düsfaagiat, oksendamist koos lima ja vere seguga. Patsiendi üldise seisundi võimalik halvenemine, šokk, kollaps.

Kroonilise enteriidi ägenemine

Krooniline enteriit on haigus, mida iseloomustavad põletikulised ja degeneratiivsed muutused peensoole limaskestas. Võib olla seotud jämesoole kahjustusega (enterokoliit). Selle haiguse põhjuseks on mineviku sooleinfektsioonid, giardiaas. Kliinik väljendub ähmase, tuima, valutava hajusa valuna, mis tekib pärast söömist või sellest sõltumatult; täiskõhutunne, raskustunne, täiskõhutunne epigastimaalses piirkonnas ja naba lähedal (need aistingud suurenevad pärast söömist ja õhtul); isutus või normaalne isu; puhitus ja korin kõhus. Nahk on kuiv, haprad küüned, veritsevad igemed, nõrkus, väsimus.

Kroonilise koliidi ägenemine

Krooniline koliit on käärsoole limaskesta põletikuline kahjustus. Selle väljatöötamisel mängib olulist rolli töötlemata ja ebapiisavalt töödeldud toidu kasutamine, suur hulk süsivesikuid, valgupuudus (suvel on toidus ülekaalus suur kogus tooreid köögi- ja puuvilju). Kõhuvalu on ebaoluline, on kas hajusa iseloomuga või paikneb kõhu alumises osas; pärasooles on raskustunne, põletustunne, sügelus; mida iseloomustab puhitus, korin, kõhuvalu piki käärsoole.

Kõhuvalu südame, aordi haiguste korral

Gastralgiline vorm koos valu kiiritusega epigastimaalses piirkonnas, ülakõhus täheldatakse müokardiinfarktiga patsientidel. Oluline diagnostiline väärtus on kõhuvalu ja südamevalu kombinatsioon.

Valusündroomi tunnused müokardiinfarkti gastralgilises vormis, selle esinemine mõnikord pärast toiduviga või kokkulangevust maohaiguse ägenemisega põhjustavad asjaolu, et patsiendid võetakse haiglasse eksliku oletusega toidu olemasolu kohta. mürgistus, äge pimesoolepõletik, äge koletsüstiit või mõni muu ägeda kirurgilise kõhuhaiguse vorm. Mõnel juhul võib seedeaparaadi haiguse ägenemine olla provotseeriv tegur ägeda koronaarpuudulikkuse tekkes.

Valu ülakõhus tekib südameatakiga, mida komplitseerib kodade virvendusarütmia, perikardiit. Müokardiinfarkti kõhuvalu mehhanism langeb osaliselt kokku hingamisteede haiguste valu mehhanismiga. Lisaks võivad müokardiinfarkti korral tekkida impulsid, mis häirivad seedeaparaadi aktiivsust.

Suhteliselt harvadel juhtudel ei ole müokardiinfarkti kõhusündroomi põhjuseks mitte ainult ebatavaline valu kiiritus, vaid ka ägeda pankreatiidi, söögitoru, mao ja soolte ägedad haavandid. Erosioonid, haavandid seedeaparaadis tekivad sagedamini müokardiinfarkti esimestel päevadel mao seina ja soolte anoksia tõttu, mis on põhjustatud üldistest hemodünaamilistest häiretest, siseorganite veresoonte toonuse tõusust, nende isheemilisest anoksiast haiguse algperioodil. , millele järgneb kongestiivne anoksia.

Valu selliste müokardiinfarkti tüsistustega on püsiv, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, mao- ja soolteverejooks ning mõnikord haavandite perforatsioon. Sarnast kliinilist pilti võib täheldada ka kroonilise vereringepuudulikkuse korral.

Võib-olla kombinatsioon kõhuõõne organite patoloogiast ja kroonilisest või ägedast koronaarpuudulikkusest. Peptilise haavandi, maksa-, sapiteede, mao-, kõhunäärmehaiguste korral võib valu kiirguda südame piirkonda. Kalkulaarne koletsüstiit ja pärgarterite ateroskleroos arenevad sageli paralleelselt.

luksumine

Luksumine on tahtmatud, stereotüüpselt korduvad, lühikesed ja jõulised hingetõmbed suletud või järsult kitsenenud häälesilmaga. See tekib diafragma ja kõri lihaste äkilise konvulsiivse kokkutõmbumise tõttu. Luksumise põhjuseks võib olla soolestiku ärritus, keha jahtumine, emotsionaalsed läbielamised.

Abi

Neelake jäätükk;
või juua paar lonksu külma vett;
või pigistage tugevalt kätega diafragma piirkonda (vööst kõrgemal);
või mitu korda kiiresti ja sügavalt õhku sisse hingata ja väga aeglaselt välja hingata.
püsiva luksumise korral pange kõhu "nahaalusele" piirkonnale sinepiplaaster.
Vett ei tohi juua püsti tõstetud peaga, kuna vedelik võib sattuda hingamisteedesse.

Millal on vaja kõhuvalu korral arsti poole pöörduda?

Tundide või isegi päevade kestev valu on tõsine sümptom ja peate võimalikult kiiresti läbima arstliku läbivaatuse. Kui vastasite jaatavalt vähemalt ühele järgmistest küsimustest, peaksite pöörduma gastroenteroloogi poole:

Kas tunnete sageli kõhuvalu?

Kas valu, mida kogete, häirib teie igapäevast tegevust ja töövõimet?

Kas teil on kaalulangus või söögiisu vähenemine?

Kas teie valuga kaasneb oksendamine või iiveldus?

Kas näete muutusi väljaheite harjumustes?

Kas ärkate tugeva kõhuvalu peale?

Kas olete varem põdenud selliseid haigusi nagu haavandid, sapikivitõbi, põletikuline soolehaigus või operatsioon?

Kas teie kasutatavatel ravimitel on seedetrakti kõrvaltoimeid (aspiriin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)?

Kiireloomuline arstiabi on vajalik järgmistel juhtudel:
- valu, millega kaasneb palavik, kollatõbi, tume uriin, tugev iiveldus või oksendamine, hele pastajas väljaheide;
- terav terav torkiv valu kõhuõõnes, millega kaasneb verejooks tupest, ebaregulaarne menstruaaltsükkel, valu, mis kiirgub õlgadesse;
- tugev püsiv valu kõhukelmes pärast vigastust;
- äkiline, tugev valu, mis kestab üle 2 tunni

Kiire haiglaravi on vajalik järgmiste sümptomite ilmnemisel:

kõhuvalu, millega kaasneb äkiline helepunane rektaalne verejooks või vere või kohvipaksu sarnase aine oksendamine
pearinglus, deliirium, kiire pulss, külm niiske nahk.

Kõhuvalu diagnoosimine

Valu õige hindamine on väga oluline. See sümptom on eriti oluline ägedate haiguste korral, mis nõuavad patsiendi erakorralist abi.

Vaja teada saada valu intensiivsuskõhus ja kui võimalik lokaliseerimine (asukoht). Tugeva valu korral eelistab patsient pikali heita, mõnikord ebamugavas sundasendis. Pöörab pingutusega, ettevaatlikult. Valu võib olla läbistav (pistoda), koolikute kujul või tuim valutav, see võib olla laialivalguv või peamiselt koondunud naba ümber või "lusika alla". Oluline on kindlaks teha valu ilmnemise seos toidu tarbimisega.

Valu põhjuse väljaselgitamiseks võib arst küsida teilt järgmisi küsimusi: "Kirjeldage valu, mida tunnete" (kramplik, terav või tuim) Kas see on pidev või vahelduv? Kus sa valu tunned? Kuhu ta ilmus? Kui kaua sellega aega läheb? Millal valu ilmneb? (Menstruatsiooni ajal? Kas valu süveneb pärast söömist?) Tõenäoliselt on vaja täiendavaid uuringuid.
Ravi meetod sõltub kõhuvalu põhjusest.

Millise arsti poole pöörduda kõhuvalu korral

Arsti spetsialiseerumine sõltub valu põhjusest. Esimene arst, kelle poole pöördub, on üldarst (GP). Ta saadab teid uuringutele ja vastavalt tulemustele saadab teid spetsialiseerunud spetsialisti juurde.

Ägeda valu korral kõhus kutsuda kiirabi!

Üldine vereanalüüs;
vere keemia;
Helicobacteri antikehade analüüs;
Neerude ja kõhuõõne organite, vaagnaelundite ultraheli;
kolonoskoopia;
Viirusliku hepatiidi markerite analüüs;
Väljaheidete analüüs düsbakterioosi suhtes;
Seedetrakti röntgenkontrastuuringud;
MRI.

Paljud kurdavad kõhuvalu, kuid ei otsi abi arstilt. Kellelegi ei meeldi arstid ja haiglad, keegi väldib diagnostilisi protseduure. Mõned kardavad täiesti saada teada kaugeleulatuvast kohutavast diagnoosist ja seetõttu viivitavad arsti juurde minekuga pikka aega. Millised haigused ja häired võivad põhjustada ebamugavustunnet või valu kõhus?

Kõhuvalu peamised põhjused

Sapipõie kivid ja koletsüstiit

Sapipõie haiguste diagnoosimiseks on ette nähtud ultraheli, samuti vereanalüüsid.

Kõhunäärmepõletik põhjustab tugevat põletavat valu kesk- või ülakõhus. Mõnikord kiirgub valu selga ja rindkeresse. Inimesel tekib iiveldus, oksendamine, palavik. Pankreatiidi arengu peamiste põhjuste hulgas on alkoholisõltuvus, samuti kivide moodustumine sapipõies. Pankreatiit nõuab sageli haiglaravi.

Nagu sapipõiehaiguse puhul, tuleb pankreatiidi kahtluse korral teha vereanalüüsid ja kõhuõõne ultraheliuuring. Vastavate uuringute määramiseks lepi aeg kokku.

Põletikuline soolehaigus võib põhjustada armistumist, kõhu abstsessi (peritoniit) ja soolesulgust. Need tõsised muutused ilmnevad kõhuvalu koos kõhulahtisuse ja verejooksuga pärasoolest. IBD sümptomid on kroonilised, kuid ilmnevad tsüklitena: ägenevad, siis kaovad. Sel põhjusel võib haiguse diagnoosimine olla keeruline.

IBD-d tuleb pidevalt jälgida, sest need põhjustavad väga tõsiseid tagajärgi. Põletikulise soolehaiguse kaugelearenenud staadiumid võivad põhjustada onkoloogiat.

Apenditsiit

Apenditsiidi põletik väljendub äkilise valuna kõhu keskosas, mis läheb selle paremasse alaossa. Enamasti teeb pimesoolepõletik muret lastele ja noortele. Pimesoole põletiku ignoreerimine on äärmiselt ohtlik, kuna see võib lõhkeda ja põhjustada peritoniiti.

Kui märkate endal või oma lähedastel pimesoolepõletiku sümptomeid, kutsuge kohe kiirabi!

onkoloogiline haigus

See haigus võib mõjutada kõiki kõhuõõne organeid – maksa, kõhunääret, magu, sapipõit, munasarju. Valu ilmneb reeglina hilisemates etappides. Teised sümptomid on isutus ja kaal, püsiv oksendamine ja puhitus.

• Kõhulahtisus
• Iiveldus ja oksendamine
• Kõhupuhitus
• Väljaheide vere ja limaga
• Lööve või sügelus pärasoole või häbeme ümber
• Väsinud tunne
• Kaalukaotus

laktoositalumatus

Miljonid inimesed kannatavad seda tüüpi toidutalumatuse all. Tema sümptomite hulgas:

• Mõõdukas kõhuvalu
• Kõhupuhitus
• Röyhitsemine
• Kõhulahtisus

On ainult üks lahendus – piimatoodete täielik või osaline tagasilükkamine.

Sallimatusgluteenivaba

Gluteen on valk, mida leidub nisus, odras ja rukkis. Talumatusega inimestel kahjustab see valk peensoole seinu. Selle tulemusena kaob tema võime omastada toidust saadavaid toitaineid.

Talumatusega inimesel on kõht valus, teda piinavad kõhugaasid ja väsimustunne. Gluteenitalumatuse kõige raskemat vormi nimetatakse tsöliaakiaks.

Lülisamba haigused

Kuni 62% lülisambahaigustega patsientidest kannatavad kõhuvalu, puhitus, kõhukinnisus, hemorroidid. Sellised andmed esitasid Ameerika meditsiiniülikooli spetsialistid 2012. aastal.

Mõned patsiendid, kes ei põe seedetrakti haigusi, kurdavad ortopeedilistest probleemidest tingitud kõhuvalu. Kui kuulute sellesse inimeste kategooriasse, teeb kogenud inimene kõik endast oleneva, et teie selgroo tervist parandada. Võib-olla põhjustavad kõhuvalu probleemid lülisambaga.

stress ja depressioon

Pidev stress võib põhjustada ka kõhuvalu. Kui inimesel tekib depressioon, suureneb tema tõenäosus ärritatud soole sündroomi tekkeks.

Millal arstiabi otsida:

• Ebamugavustunne kõhus, mis kestab 1 nädal või kauem
• Kõhuvalu, mis ei taandu 24-48 tunni jooksul või süveneb
• Valu koos iivelduse ja oksendamisega
• Kõhupuhitus üle kahe päeva
• Põletustunne urineerimisel või sagedased tualetis käimised
• Kõhulahtisus, mis kestab mitu päeva
• Valu kõhupiirkonnas koos palavikuga
• Pikaajaline vaginaalne verejooks
• Seletamatu kaalulangus

Millal peaksite viivitamatult oma arstile helistama:

• Mees põeb vähki ja tal on kõht valus
• Kõhukinnisus, millega kaasneb oksendamine
• Vere oksendamine või veri väljaheites
• Must või tõrvajas väljaheide
• Äkiline, terav valu kõhus
• Valu abaluude vahel, millega kaasneb iiveldus
• Kõht, mis on puudutamisel tundlik ja valulik või vastupidi – kõht on katsudes kõva ja kõva
• Valu kõhus raseduse ajal
• Hiljutine kõhutrauma

Miks on oluline võimalikult kiiresti abi otsida?

Peaaegu kõik vaadeldavad haigused ei põhjusta ainult valu ja tarbetuid kogemusi.

Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, võivad tekkida tõsised ja mõnikord eluohtlikud tüsistused. Ärge viivitage, leppige kokku aeg või helistage saidi ülaosas loetletud numbritel.

Allikad:

1. 18 põhjust, miks teie kõht valutab, Health.com,
2. 5 põhjust, miks teie kõht võib haiget teha, Johns Hopkinsi haigla,
3. Kõhuvalu, USA Rahvuslik meditsiiniraamatukogu,
4. Kõhuvalu, Patient.info,
5. Ärritatud soole sündroom, USA Rahvuslik meditsiiniraamatukogu,
6. Divertikuloosi ja divertikuliidi sümptomid ja põhjused, Riiklik diabeedi ja seede- ja neeruhaiguste instituut,
7. Endometrioos, Mayo kliinik,
8. E. Ebert, Gastrointestinal Involvement in Spinal Cord Injury: A Clinical Perspective, University of Medicine and Dentistry, New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School,
9. Sooleparasiidid, Marylandi ülikooli meditsiinikeskus (UMMC).

Ebamugavustunne kõhus võib tekkida pärast ülesöömist või mürgistust, nakatumise tagajärjel sooleinfektsioonidega või makku settiva bakteriga, mis viib selle seina hävimiseni, või siseorganite talitlushäirete tõttu.

Sõltumata düsfunktsiooni põhjusest tunneb inimene alati valu. Just tema teeb selgeks, et silumissüsteemis on tekkinud tõrge. Valu olemuse, intensiivsuse ja lokaliseerimise järgi võib eeldada selle esinemise põhjust. Kuid mõnikord on kõhupiirkonnas kiirgavad või ekslevad valud, mis raskendavad diagnoosi.

Mis põhjustab ebamugavustunnet kõhus

Et mõista, millist ravi on vaja, peate välja selgitama, kuidas kõht valutab ja kus see valutab. Kõhuõõnes on magu, sooled, sapipõis, pankreas, maks, põrn, neerud, põis. Kõhukelmes esinevad patoloogilised protsessid võivad põhjustada erineva intensiivsusega ja kestusega valu.

Seega võib pikaajaline valutav või tuim valu, mille intensiivsus varieerub sõltuvalt keha asendist, olla soolestiku rikkumise tagajärg, mis põhjustab väljaheite hilinemist ja gaaside kogunemist.

Sel juhul aitab valu leevendada roojamine. Enda abistamiseks peate võtma lahtistit, muutma oma dieeti, lisades sellele rohkem kiudaineid ja piimatooteid. Pikaajaline terav, põletav või lõikav valu tekib siis, kui kõhupiirkonnas tekib põletik. See võib olla mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, sapikivitõbi, pankreatiit.

Paroksüsmaalne valu on võimalik ärritunud soole sündroomi, bakteriaalse või viirusliku infektsiooni põhjustatud kõhulahtisuse, samuti tugeva stressi korral.

Valutavad valulikud aistingud, mis ilmnesid epigastriumi põhjas ja kiirgavad kõhukelme piirkonda, millega kaasneb nõrkus, külmavärinad, näitavad naiste günekoloogiliste probleemide või meeste soolehaiguse esinemist.

Valu olemus ja selle esinemise põhjus on omavahel seotud

Kui see valutab ülakõhus, võib see viidata patoloogilistele protsessidele maksas, sapipõies, kõhunäärmes, põrnas. Valu alakõhus võib olla pimesoolepõletiku, mürgistuse või günekoloogilise haiguse tunnuseks.

Mis on ekslemine kõhuvalu

Selleks, et arst saaks aimata, milline haigus patsiendil on, ning suunata ta läbima vajalikke analüüse ja uuringuid, mis kinnitavad või kummutavad tema oletust, peab patsient täpselt kirjeldama, mis tüüpi valu kõhus tekkis, kus täpselt see toimub ja kui kaua see on häirinud.

Kuid mõnikord on valu täpset lokaliseerimist üsna raske mõista, kuna see võib liikuda ja ilmneda kas vasakul või paremal. Reeglina viitab selline ekslemisvalu ühe organi talitlushäirele, mitte naaberorganitele.

Enamasti valutab täpselt selles piirkonnas, kus asub elund, mille töö on häiritud. Kuid juhtub ka nii, et valu annab hoopis teise koha. Sel juhul nimetatakse valu kiirgavaks. Näiteks maksal puuduvad närvilõpmed, mistõttu ei saa see haigeks jääda.

Patsiendi ebamugavustunne ilmneb siis, kui põletiku tagajärjel on elundi suurus oluliselt suurenenud ja see hakkab avaldama survet külgnevatele anatoomilistele piirkondadele. Teine näide, patsient kaebab tugevat kõhuvalu, mis on lokaliseeritud vasakule ja ülaosale ning uuring näitab, et parema kopsu funktsioon on häiritud.

Eksleva kõhuvalu põhjused:

• vöötohatis;
• kõhulahtisus;
• haavandiline jämesoolepõletik;
• kusejuha ummistus kiviga;
• äge pimesoolepõletik;
• emakaväline rasedus;
• vaagnaelundite põletik (tsüst, munasarja kasvaja, emakas).

Seedetrakti häired võivad põhjustada kõigi kehasüsteemide rikke

Mis võib põhjustada ekslevat valu

Äge pimesoolepõletik algab eksleva valuga, siis mõne tunni pärast on see juba lokaliseeritud teatud piirkonnas, nimelt paremas ülakõhus ribide all. Pimesoole põletikuga võtab patsient keha sundasendi, kuna see leevendab seisundit. Üks pimesoolepõletiku tunnuseid on see, et valu taandub, kui patsient lamab paremal küljel, ja vastupidi suureneb, kui patsient lamab vasakul.

Kui kõht valutab vasakult ja annab samal ajal alaseljale, samas on probleeme urineerimisega, tekivad tursed ja silmaalused kotid, siis on see märk eritussüsteemi, peamiselt neerude haigusest. Kui vasakpoolses osas valutab hüpohondrium või niude, siis on põhjus ekslevas neerus. Haiguse eripära on see, et lamavas asendis valu kaob.

Rändav valu, mis levib alaseljast alakõhtu, võib olla märk põiehaigusest või urolitiaasist. Urolitiaasiga võib kivi moodustuda mis tahes kuseteede organis. Need kivid on võimelised migreeruma alusorganitesse.

Näiteks võib neerukivi laskuda kusejuhadesse, põide, kusiti. Kui kusejuha on blokeeritud, tekib paroksüsmaalne valu, mis suureneb aktiivse liikumisega, täheldatakse kehatemperatuuri tõusu. Neerukoolikute valu võib anda alaseljale, alakõhule, kubemepiirkonda.

Kui kivi "rändab", kogeb inimene valu

Kõhulahtisus võib alata erinevatel põhjustel. Need võivad olla suhteliselt kahjutud (näiteks ülesöömine, liiga rasvase toidu söömine) ja olla tõsise mürgistuse tagajärg. Kõhulahtisuse korral suureneb motoorne funktsioon, mis põhjustab soolestiku liikumise kiirenemist.

See sümptom on ohtlik, kuna tekib keha dehüdratsioon ja vajalikud ained ei satu vereringesse. Eriti ohtlikuks peetakse kõhulahtisust, mille puhul täheldatakse ekslevat valu kõhus, see võib olla märk soole limaskesta struktuuri rikkumisest.

Vöötohatis on infektsioon, mis mõjutab kesknärvisüsteemi. Selle sümptomid on kehatemperatuuri tõus, lööbed mullide kujul, mis ilmuvad piki kahjustatud närvi perimeetrit. Patsient tunneb kahjustuse kohas tugevat sügelust ja valu.

Valu võib olla erineva iseloomuga. See võib olla püsiv, patsiendid kirjeldavad seda kui tõsist põletustunnet või allodüünilist, kus kahjustatud närvi mõjutamisel tekib põletav terav valu.

Närvides võib ilmneda valu kõhus ilma selge lokaliseerimiseta. Sel juhul valu ei esine konkreetse organi piirkonnas, pigem "valgub" kogu kõhtu. Ta ei ole terav. Sel juhul võib esineda väljaheite rikkumine ja tungiv tung roojamiseks.

Ekslev valulikkus nabas on ärritatud soole sündroomi tunnuseks. Sellisel juhul täheldatakse patsiendil ka turset, kõhu korinat, kõhulahtisust, asendades kõhukinnisust. Kui patsient on mures eksleva kõhuvalu pärast, määrab arst tervikliku läbivaatuse.

Kindlasti peate läbima uriini-, vere- ja väljaheiteanalüüsid. Nende põhjal saab arst hinnata eritus- ja seedesüsteemi tööd. Samuti määratakse vajalikud riistvarauuringud, mis aitavad tuvastada rikke põhjuseid ja eksleva kõhuvalu ilmnemist.

Mida teha, kui kõht valutab

Te ei tohiks probleemi ise lahendada, kui kõhuvaluga kaasnevad järgmised sümptomid:

• ebamugavustunne ei kao pikka aega või intensiivsus suureneb;
• kehatemperatuur tõuseb;
• väljaheites on näha verd;
• pulss kiireneb;
• kui ebamugavustunne tekkis pärast vigastust;
• kui uriin on ebatavalist värvi või selles on verd;
• tekkis tume oksendamine.

Kui need sümptomid ilmnevad, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Enne arsti saabumist peate tagama täieliku puhkuse. Apenditsiidi kahtluse korral ei ole soovitatav anda valuvaigisteid, kuna see võib mõjutada pimesoolepõletikku kinnitavate analüüside objektiivsust. Kui sümptomid ei näe välja nagu pimesoolepõletik, võite valu leevendamiseks juua spasmolüütilist ravimit (No-shpu, Papaverine).

Ilma arsti loata ei saa tugeva kõhuvalu korral juua ja süüa, võtta lahtisteid ega teha klistiiri. Kõhu soojendamine on keelatud, sest kui põhjus on bakteriaalne infektsioon, aitab see kaasa selle arengule.

Kui kõhus esineb ekslevat valu, siis ei tasu ise ravida, tuleb kohe pöörduda üldarsti poole. Pärast uuringut selgitab ta välja, millises elundis rike tekkis, ja suunab ta kõrgelt spetsialiseerunud spetsialisti juurde, näiteks uroloogi, günekoloogi, hepatoloogi, gastroenteroloogi juurde.