Миопия высокой степени или осложненная близорукость. Миопия высокой степени

⁰

Миопия 3 степени – это тяжелое заболевание органа зрения и аппарата глаза, возникающее под воздействием факторов внешней среды или обусловленное наследственной предрасположенностью. При близорукости 3 степени требуется коррекция зрения при помощи офтальмологических линз или хирургическое лечение.

О заболевании

Миопия является широко распространенным заболеванием, как среди взрослого, так и детского населения планеты. Неуклонный рост заболеваемости связывают с повсеместным внедрением технологий, гаджетов и электронных приборов. У здорового человека проекция объекта окружающей среды происходит путем преломления через хрусталик параллельных лучей, отражающихся с поверхности объекта. После преломления лучи соединяются в сетчатке глаза, нервный импульс создает проекцию объекта в затылочных долях головного мозга.

При нарушении зрения по типу миопии происходит нарушение соединения параллельных лучей, после преломления они проецируются перед сетчаткой. Это может развиваться в результате изменения формы глазного яблока за счет ослабления мышц аккомодации или быть первым симптомом хронического заболевания. Среди основных причин миопии выделяют:

ослабление аккомодационных мышц;
генетическая предрасположенность;
снижение внутриглазного давления;
поражение сетчатки;
снижение прозрачности роговицы, хрусталика и конъюнктивы.

Врожденная форма миопии встречается относительно редко, в результате пороков аппарата глаза с нарушениями формообразования оптических элементов и анатомических структур, ведущих к дискорреляции. При вовлечении в процесс склеры, врачами офтальмологами ставится диагноз прогрессирующая миопия высокой степени. Ослабление мышц аккомодации приводит к нарушению фиксации проекции внешнего объекта, деформации глазного яблока, что ведет к постепенному снижению остроты зрения.

Нередко врожденную форму миопии путают с анатомическими аномалиями строения глазницы у детей раннего возраста, когда размеры отверстия для глазного яблока меньше, чем его диаметр. В этом случае глазное яблоко приобретает вытянутую форму, однако по мере роста костно-мышечного скелета ребенка и глазницы, восстанавливается и зрение приобретает четкость.

Причины

Близорукость 3 степени развивается в результате наследственной предрасположенности, различных заболеваний органа зрения или факторов внешней агрессии. Отличием генетической наследственности является снижение остроты зрения до определенного уровня, не ниже диоптрий родителей. Это дает благоприятный прогноз при беременности, острота зрения не нарушается в процессе естественных родов. Наследственная форма болезни редко принимает прогрессирующий характер, поддается лазерной коррекции зрения без развития осложнений в послеоперационном периоде.

Что такое Миопия, Астигматизм и как Ортокератология может помочь

Миопия слабой степени обоих глаз

Миопия: мифы и реальность. Детский доктор.

Близорукость или миопия: уникальная информация! Обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика.

Миопия слабой степени обоих глаз - как лечить?

Миопия (близорукость). Как вернуть зрение

Выключение потуг. Миопия глаз беременной © Myopia of the eyes during pregnancy

Диагноз не приговор - Миопия (Близорукость) (Зарина Халикова)

Заболевания, приводящие к нарушению остроты зрения, связаны со снижением светопропускных способностей прозрачных оболочек глаза и хрусталика. Такие состояния развиваются в результате воспаления роговицы (кератита), слизистой оболочки глаза (конъюнктивите) или помутнении хрусталика (катаракте). Пролиферативно-дегенеративные изменения в склеральной оболочке связаны с нарушением синтеза коллагена и белка соединительной ткани, что приводит к ее помутнению, потере упругости и деформации глазного яблока.

Воздействие факторов внешней агрессии приводит к нарушению баланса между напряжением аккомодационных мышц и конвергенцией (фокусированием на объекте). Это вызывает первичный спазм аккомодации, снижение остроты зрения, которое со временем трансформируется в прогрессирующую форму близорукости.

Спазм развивается при чтении в полумраке, длительном использовании телефона, не соблюдении режима яркости дисплея при высокой продолжительности работы за компьютером. Прогрессирование близорукости высокой степени ведет к появлению тяжелых осложнений.

Лечение: очки

Лечение близорукости высокой степени проводится при помощи офтальмологических линз, очков или хирургических методов лечения. После диагностирования заболевания по классификации МКБ, врач назначает пациенту очки или линзы с определенными диоптриями для постоянного ношения.

Если пациент имеет сопутствующее заболевание, такое как астигматизм, применяется особый тип линз, направленный на коррекцию обоих состояний. При астигматизме в большинстве практических случаев назначается ношение очков, это происходит из-за ограничения использования линз на фоне наличия двух патологий.

Если у пациента более высокая степень миопии, но без осложненных состояний, на первое время окулист назначает ношение очков для адаптации глазных мышц и снятия спазма аккомодации. Очки удобны при первом опыте восстановления остроты зрения, при работе с рефератами, курсовыми и другой бумажной работой, требующей особой внимательности. В отличие от линз, очки можно снимать во время наступления усталости, выполнять физкультуру для глазных мышц.

Улучшение остроты зрения на фоне ношения очков в течение первого года связано с устранением спазма аккомодации, что свидетельствует о правильном направлении лечения. Осложнённые формы близорукости в таком случае развиваются крайне редко. Риск отслойки сетчатки развивается при снижении остроты зрения более 9 диоптрий, наличии факторов риска, таких как:

чрезмерные физические нагрузки;
повышение артериального давления;
травмы;
нейродегенеративные хронические заболевания.

При развитии осложнений пациенту присваивается степени инвалидности, требуется регулярное лечение и контроль над прогрессированием потери зрения. При снижении зрения более 6 диоптрий лица мужского пола являются не годными для службе в армии из-за ограничения физических нагрузок, что обусловлено близорукостью высокой степени.

Лечение: линзы

Офтальмологические линзы удобны для использования в повседневной жизни, активном образе жизни и занятиях спортом. Это объясняется высоким комфортом ношения, отсутствием внешних изменений пациента и полной незаметностью в течение всего дня. Впервые подбирать линзы должен лечащий врач для точной коррекции зрения, подборе необходимых параметров.

При миопии более 9 диоптрий для качественного восстановления остроты зрения используются специальные линзы, которые изготавливаются под заказ. Это обусловлено утолщением линзы, использованием высококачественных материалов, которые не раздражают слизистую оболочку глаза.

При ношении линз требуется делать перерывы один или два раза в неделю, заменять на очки, что предупреждает развитие синдрома сухого глаза. Применение увлажняющих капель повышает комфорт для глаз, восстанавливает работу слезовыделительных желез и увлажнение конъюнктивы. Преломление параллельных лучей на сетчатке при ношении линз более интенсивно, что объясняет использование меньших диоптрий из-за близости линзы к хрусталику, в отличие от очков. Самостоятельно покупать линзы рекомендуется после нескольких месяцев использования, полного обучения процессу одевания и снимания.

При близорукости высокой степени можно использовать цветные линзы, меняющие цвет радужной оболочки. Цветные линзы с диоптриями продаются в интернет-аптеках или изготавливаются на заказ. Чтобы снизить риск воспалительных заболеваний, менять линзы требуется согласно сроку эксплуатации, соблюдая режим гигиенического использования.

Это способствует качественному очищению поверхности линз от белков и выделений из глаз, препятствует размножению болезнетворных бактерий. Для снижения риска раздражению слизистой оболочки толщина линзы подбирается индивидуально с учетом личных предпочтений пациента.

Лечение: операция

Хирургические методики восстановления зрения широко используются в офтальмологической практике благодаря безопасности и высокой эффективности. При близорукости высокой степени лазерная коррекция позволяет полностью восстановить остроту зрения, забыть об очках и линзах. Наиболее популярна микрохирургическая методика Ласик, при которой сохраняется целостность роговицы, за счет восстановления наружного слоя. Полное заживление роговицы снижает риск травматизации радужной оболочки, попадания бактерий и вирусов внутрь глаза.

После операций по лазерной коррекции зрения пациентам требуется тщательно следить за состоянием глаз, избегать растирания руками, попадания инородных предметов. Закапывание специальных антибактериальных капель в послеоперационном периоде снижает риск воспаления оболочек глаза, улучшает заживляемость тканей.

Ограничение физических нагрузок в течение первых трех месяцев предупредит повышение внутриглазного давления, которые негативно сказываются на восстановлении целостности роговицы. По рекомендации лечащего врача в период после операции назначается курс физиопроцедур или инстилляций лечащих веществ, способствующих скорейшему восстановлению.

Хирургическое лечение нарушения прозрачности хрусталика (катаракты) использует классический метод факоэмульсификации, который направлен на создание в роговице глаза отверстий. Происходит восстановление проходимости параллельных лучей, что влияет на их преломление на сетчатке глаза.

Происходит разрушение пораженного хрусталика и его безболезненное удаление, после чего устанавливается искусственный имплантат. Операция удовлетворительно переносится пациентами независимо от возраста, имеет короткий восстановительный период.

Беременность

Прогрессирующая миопия высокой степени при беременности является противопоказанием к естественным родам при наличии факторов риска развития осложненных форм заболевания. Беременная женщина может рожать сама при наследственной близорукости с остротой зрения не ниже 6,5 диоптрий и при отсутствии осложнений. К осложнениям относятся дистрофическая отслойка сетчатки глаза или дегенеративно-дистрофические изменения в сетчатке, которые являются угрозой к началу ее отслойки.

При наличии противопоказаний к естественным родам, будущей маме назначается плановое кесарево сечение. Беременные женщины проходят плановые обследования офтальмологом на сроке 11-14 недель для определения остроты зрения и начала профилактических или лечебных мер при необходимости коррекции.

Если работа беременной связана с длительным чтением, в период подготовки к родам, особенно требуется уделить внимание упражнениям для мышц аккомодации, направленных на расслабление и повышения фокусировки. Упражнения выполняются несколько раз в день, не противопоказаны при беременности и миопии высоких степеней.

На ранних сроках беременным с врожденной или приобретенной миопией по показаниям врача окулиста и отсутствия противопоказаний проводится лазерная коррекция зрения. Такой подход является инновационным в современной офтальмологии, несколько лет назад подобная операция являлась показанием к кесареву сечению из-за высокого риска развития послеоперационных осложнений в процессе естественных родов.

Это обусловлено новейшими методами лазерного лечения, щадящим воздействием на роговицу глаза. Упражнения для восстановления зрения и купирования спазма аккомодации направлены на чередование нагрузок и расслаблений. Выполняется перемещение точки фокуса на близко расположенный объект и точку в дали. Упражнения проводятся через каждый час работы за компьютером или с документами по 15-20 минут.

Офтальмолог назначает использование капель, расслабляющих глазные мышцы, на ранних сроках беременности при возникновении головных болей напряжения. Капли безопасны для беременных женщин, оказывают расслабляющий эффект, восстанавливают зрение и препятствуют прогрессированию миопии.

112 22.10.2019 5 мин.

Миопия (близорукость) считается одним из самых распространенных заболеваний. Пациент не в состоянии рассмотреть расположенные вдали предметы - их контуры выглядят размытыми, неясными. Повышенную опасность представляет высокая степень миопии, существует риск развития серьезных осложнений вплоть до слепоты. Высокая степень миопии диагностируется при 6 диоптриях и выше. При коррекции болезни чаще всего используются очки или контактные линзы, в тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Причины

Высокая миопия развивается по следующим причинам:

генетическая предрасположенность;
повышенная нагрузка на глаза - сидение за компьютером на протяжении нескольких часов подряд, чтение мелкого шрифта, плохое освещение;
несбалансированное питание;
пренебрежение гигиеническими правилами;
врожденные патологии структуры глаза;
плохая экология.

Диагностика

При диагностике миопии используются следующие методы:

врачебный осмотр - применяется при проведении диагностики детей до 3 лет – в процессе производится проверка формы, размеров, положения глазных яблок, диагностируется способность пациента фиксировать глаза на движущихся ярких предметах;

биомикроскопия – при ее проведении используется специальная щелевая лампа, устройство дает возможность оценить состояние хрусталика, роговицы, конъюнктивы, глазного дна, передней глазной камеры;

цветовое тестирование - в рамках процедуры проводится проверка способности пациента различать цвета (чаще всего используется при прохождении медкомиссии у водителей);

офтальмоскопия - обеспечивает обследование состояния сетчатки, в т.ч. центральной артерии и других сосудов, зрительных нервов и других структур;

скиаскопия - включает проведение теневой пробы, при проведении используются офтальмологическое зеркало;

рефрактометрия - позволяет установить степень рефракции и тип астигматизма;

УЗИ - используется для диагностики отслойки сетчатки, кровоизлияний, рубцов, инородных тел, новообразований.

Влияние на беременность и роды

Достаточно часто легкая степень миопия возникает при беременности. При ранее диагностированной близорукости существует риск значительного ухудшения зрительной функции, чаще всего это происходит на 3 триместре. Патология сопровождается повышением внутриглазного давления, на сетчатку приходится дополнительная нагрузка. Про витамины для глаз при близорукости расскажет .

Риск отслоения сетчатки в этот период повышается многократно, на протяжении всего срока беременности требуется постоянное врачебное наблюдение, необходимо посещать занятия по ЛФК. Решение о способе родоразрешения принимает врач - при минимальном риске показаны роды естественным способом, при высоком – проводится кесарево сечения.

После родов женщина должна прийти на прием к окулисту, что поможет избежать проблем со зрением.

От чего стоит воздерживаться

Корректирующее

Основным способом коррекции зрения считаются очки и линзы, делать это должен окулист. При подборе очков производится определение величины миопии для каждого глаза в состоянии движения и покоя, коррекция проводится с учетом бинокулярного зрения. Высокая степень миопии подлежит стопроцентной корректировке. Окулист может порекомендовать 2 пары очков: для близкой и дальней дистанции. Про лечение прогрессирующей близорукости у детей и взрослых читайте по .

Хирургическое

При проведении хирургического вмешательства используются следующие методы:

Рефракционная замена хрусталика. Операция проводится с использованием миниинвазивных подходов в амбулаторных условиях после местного капельного обезболивания. В рамках проведения процедуры производится удаление хрусталика, на его место устанавливается искусственный аналог. Перед операцией проводится комплексное обследование. Во время операции постоянно присутствует, так как пациент находится в сознании, может потребоваться прием успокоительных препаратов.Для фиксации век применяется специальный пружинный блефаростат, удерживающий глаза открытыми. После обезболивания окулист делает в роговице отверстие, через него вводится ультразвуковой прибор. Под его воздействием хрусталик разрушается, в капсулу хрусталика помещается искусственный хрусталик.

Факичные интраокулярные линзы -метод аналогичен коррекции зрения контактными линзами. Оптические приборы устанавливаются не на роговицу, а имплантируются в переднюю или заднюю камеру, хрусталик при этом сохраняется. Метод приводит к утрате способности к аккомодации, поэтому после операции пациент должен носить очки для работы на близком расстоянии и чтении. Такой способ коррекции назначается при утрате естественной аккомодации, чаще всего он используется при лечении пациентов старше 45-50 лет.

Эксимер- . Суть операции заключается в лазерном воздействии на роговицу. Высокоточный лазерный луч обеспечивает моделирование прозрачной наружной оболочки, в результате достигается ее правильная форма. Лазерный метод получил широкое распространение, при проведении вмешательства используется специальное оборудование. Эксимер лазер представляет собой специальный аппарат, на пораженный участок оказывает воздействие газовым ультрафиолетовым излучателем. В результате проведения операции происходит испарение части роговицы. Точное воздействие предотвращает проникновение инфекции в больной глаз, что способствует также снижению восстановительного периода.

Выбор метода хирургической коррекции зависит от конкретной ситуации, решение принимает лечащий врач.

Профилактика

Следование следующим правилам поможет предотвратить близорукость:

соблюдение режима зрительной работы;

правильный выбор освещения, должен быть обеспечен максимальный комфорт для глаз, при работе в офисе рекомендуется использовать естественное и искусственное освещение;

отказ от чтения лежа и в транспорте;

проведение времени на воздухе;

ограничение времяпровождения за просмотром телевизора, компьютером, смартфоном, планшетом;

необходимость в регулярном посещении офтальмолога;

периодическое проведение зрительной гимнастики.

Осложнения

Основная опасность миопии тяжелой степени заключается в повышенном риске возникновения осложнений.

Основные осложнения:

Атрофия сетчатки – развивается в результате ее дегенерации и истончения.

Периферическая дистрофия сетчатки.

Лаковые трещины сетчатки – разрывы между сосудистой оболочкой и сетчаткой.

Хориоретинальная форма – сопровождается формированием новых кровеносных сосудов, которые растут из сосудистой оболочки на сетчатку. Они отличаются повышенной хрупкостью, достаточно часто возникают кровотечения, на фоне которых возникают отеки и повреждения сетчатки.

Катаракта - заболевание сопровождающееся помутнением хрусталика, что приводит к различным формам расстройства зрительной функции вплоть до полной утраты. Помутнение возникает на фоне денатурации белка, входящего в состав тканей.

Глаукома - большая группа глазных заболеваний, которые сопровождаются постоянным/периодическим повышением внутриглазного давления с развитием типичных дефектов поля.

Помимо перечисленных осложнений высокая степень миопия приводит к ухудшению качества жизни, пациент вынужден постоянно носить очки или контактные линзы.

Когда возможна инвалидность

При высокой степени миопии, при зрении 0,1 или ниже пациент имеет право претендовать на инвалидность. Для этого необходимо обратиться к окулисту, в обязанности которого входят выписка направления на прохождение других специалистов и сдачу анализов.

Пациент должен пройти ЭКГ, рентген, УЗИ, перечень специалистов устанавливает врач на основе особенностей болезни.

После заполнения направления на МСЭ пациент направляется на врачебную комиссию, на данном этапе специалисты проверяют правильность заполнения документов. Все документы заверяются подписью и печатью главврача.

На следующем этапе пациент обращается в МСЭ по месту жительства, после чего назначаются точные время и дата экспертизы. В рамках экспертизы проводится офтальмологическое обследование, по результатам которого врач принимает решение о необходимости присвоения инвалидности.

Видео

Данное видео подробно расскажет про признаки высокой степени миопии.

Заключение

Миопия - серьезное нарушение зрения, которое сопровождается деформацией глазного яблока, расположенные вдали предметы выглядят размытыми, их контуры нечеткие.

Причины развития болезни самые разные, чаще всего патология возникает на фоне генетической предрасположенности.

При близорукости пациент не может рассмотреть расположенные вдали предметы, существует три степени миопии (выскокая, средняя и ).

При лечении используются линзы, очки, лекарственные препараты, лазерная коррекция, хирургическое вмешательство.

Соблюдение некоторых профилактических мер позволит предотвратить развитие миопии, следует избегать перенапряжения глаз.

Миопия высокой степени: что это такое? Это достаточно распространенный недуг, которым страдает каждый 4-й житель нашей планеты. Миопия высокой степени – это близорукость, по показаниям выше 6,0 диоптрий. Заболевание может о себе дать знать в детстве или подростковом возрасте. Пациент, у которого диагностировали миопию, хорошо видит предметы перед собой, если они находятся на достаточно малом расстоянии. Однако иная ситуация с отдаленными предметами: человеку сложно разглядеть их четко, он видит лишь расплывчатые очертания и не более.

Главное в этом случае – своевременно начать лечение, чтобы не усугубить ситуацию и не довести болезнь до статуса патологии. Плохо, когда миопия достигает достаточно высокой степени. В медицинской практике известны 2 варианта протекания заболевания:

Прогрессирующая миопия, предполагающая ношение очков или контактных линз, лечение и терапевтические процедуры.
Непрогрессирующая миопия, не требующая усиленного лечения, а только лишь коррекции зрения.

Зачастую пациенты и не подозревают о наличии недуга, а выявить его способна только профессиональная диагностика. Однако пациенты уже заранее начинают жаловаться на то, что плохо видят номера транспорта, стоя на остановке, не сразу могут различать цифры на ценниках в супермаркетах. Дети же жалуются на то, что в школе они плохо видят написанное на доске, если сидят дальше первой парты.

Миопия высокой степени может развиваться по следующим причинам:

несоблюдение гигиены глаз и зрения;
высокая утомляемость организма;
дисбаланс и слабость аккомодации глаза, то есть слабая способность видеть и различать предметы;
слабые соединительные ткани глаза;
предрасположенность на генетическом уровне.

При таком недуге пациент должен четко знать имеющиеся противопоказания:

запрещено париться в бане;
нельзя пить алкоголь;
люди с миопией высокой степени не могут работать в некоторых сферах деятельности, а молодых людей призывного возраста не забирают в армию;
миопия высокой степени исключает донорство и даже роды.

Однако все это очень индивидуально, поэтому все вопросы необходимо обговаривать со своим лечащим врачом. Человеку с таким недугом обязательно назначаются очки или контактные линзы, однако такие методы вовсе не являются лечебными. При прогрессирующей форме заболевания обязательно хирургическое вмешательство . Миопия высокой степени с астигматизмом – это не что иное, как близорукость, которая возникает в результате генетической предрасположенности человека, а иногда вследствие каких-либо травм или операционных вмешательств.

Профилактические меры в борьбе с недугом

Перед началом осмотра пациента врач-офтальмолог внимательно выслушивает его жалобы, а затем исходя из них начинает соответствующий осмотр. Могут быть использованы известные всем со школьных времен таблички с буквами разного размера, а также специальный офтальмологический инструмент. Самый важный метод – это скиаскопия, которая направлена на исследование способности глаз к преломлению света (а точнее, роговицы и хрусталика). Завершающим этапом исследования является так называемая офтальмоскопия, с помощью которой врач изучает глазное дно.

VtwvPKH-fsY

Чтобы не допустить развития заболевания, следует соблюдать профилактические меры. Это касается всех, в особенности людей, которые часто работают за компьютером, и детей, так как они склонны писать в тетради с низко опущенной головой:

Самая важная мера – это ежегодно посещать офтальмолога, который сможет вовремя диагностировать любые изменения. Если же пациента стали беспокоить глазные боли, дискомфорт, а зрение становится хуже, поход к врачу нужно совершить без промедлений.
Питание – важный момент в профилактике глазных недугов, ведь сбалансированная и обогащенная витаминами еда может поддерживать зрение на должном уровне.
В качестве профилактики нужно проделывать определенные упражнения, направленные на расслабление глазных мышц.
Для поддержания нормального зрения требуется хорошее освещение, особенно во время работы. При плохом освещении глаз постоянно напрягается, чтобы различать предметы, а это негативно сказывается на зрении.

Если острота зрения даже с учетом корректирующих средств не превышает 0,3 диоптрия, то пациент становится инвалидом по близорукости.

Когда возможна инвалидность по зрению

Инвалидность по зрению может быть нескольких групп:

Первая группа назначается в том случае, если нарушения зрения сильно выражены, то есть у человека наблюдается абсолютная либо почти абсолютная слепота. Инвалидность в данном случае назначается однозначно, так как при таком низком уровне зрения человек не способен осуществлять какую-либо деятельность самостоятельно, без посторонней помощи.
Вторая группа назначается пациенту, если он слабо видит и в большинстве случаев нуждается в социальной поддержке.
Третья группа назначается, когда у пациента утрата зрения более или менее умеренная, самообслуживание частично невозможно и иногда требуется социальная поддержка.

5VA-lG3xI8M

Инвалидность назначается и при врожденных или хронических заболеваниях, носящих тяжелый характер. Ко всему прочему, в расчет берется и материальное положение пациента. Если такой статус получает несовершеннолетний ребенок, то по достижении 18 лет ему необходимо будет пройти повторную процедуру переосвидетельствования, чтобы получить статус и группу инвалидности уже как взрослому человеку. Вся процедура не так быстра, ведь необходимо будет посетить врача, собрать полный пакет необходимых документов: это письменное заявление инвалида на повторное освидетельствование, медицинская карточка, множество других документов с подписями и печатями.

С детства к своему здоровью надо относиться внимательно, чтобы в дальнейшем не получить множество хронических недугов, в том числе и связанных со зрением.

Миопия высокой степени - это тяжелая патология глаз, которая приводит к их дисфункции и прочим последствиям. Миопия так же носит название близорукость.

Миопия очень высокой степени не позволяет видеть предметы, находящиеся на расстоянии. Больной различает четко предметы только на близком расстоянии. Это происходит вследствие того, что при патологии глазное яблоко пациента удлиняется. В результате, роговица сильно отдаляется от задней зоны глаза. Из-за этого прелом светового потока происходит неправильно. Лучи концентрируются не на глазной сетчатки, а перед ней.

Измерение нарушения функциональности глаз определяют в диоптриях. Когда у больного близорукость, перед числовым значением диоптрии ставится знак «-». Миопия с высокой степенью начинается с - (минус) 6 диоптрий.

Симптоматика любой степени миопии проявляется одинаково. Определить точное количество диоптрий сможет только врач-офтальмолог.

Зачастую миопия высокой степени передается на генетическом уровне. Если у папы и мамы наблюдается данная патология, то в 50% случаев заболевание переходит и на их малыша. У 8% детей раннего возраста развивается приобретенная миопия. Многих родителей интересует, нужно ли лечить миопию высокой степени при беременности, может ли это как-то повлиять на роды? Миопия даже 3 степени, без осложнений, позволяет рожать естественным способом (без кесарева сечения). Заболевание зрительных органов может развиваться по следующим причинам:

Огромные нагрузки на глаза (телевизор, монитор компьютера, чтение в темное и прочее).
Неверная корректировка зрения (неправильно подобранная оптика и контактные линзы).
Нарушение личной и бытовой гигиены.
Патологии сосудистой системы.
Частые авитаминозы.

Нагрузка на глаза — причина миопии

Также патогенез заболевания может крыться в определенном строении зрительного аппарата:

Слишком длинное глазное яблоко. Это самая часто встречающаяся причина. Каждый человек имеет глаза приблизительно одинаковой величины (24 миллиметра). При близорукости, глаз может быть 30 миллиметров и больше. Глазное яблоко приобретает эллипсовидную форму, а переднезадняя ось увеличивается. Это способствует растяжению задней стенки органа. Такое явление провоцирует изменения в глазном дне.
Дефект роговичной формы. Миопия проявляется вследствие сильной рефракции оптической системы глазного аппарата при сохранении его стандартной величины. Световой поток преломляется и концентрируется перед сетчаткой глаза, в результате больной видит предметы вдали размыто.
Смешанный патогенез развития. В очень редких ситуациях, близорукость может возникнуть в результате тандема перечисленных выше дефектов строения глазного аппарата.

Симптоматика

Не редко, человек с миопией долгое время даже не подозревает о заболевании. Патология выявляется только при осмотре у врача-окулиста. Как говорилось ранее, главным симптомом является размытость контуров предметов, которые находятся вдалеке.

Людям с миопией высокой степени не удается разглядеть к примеру номер автобуса, ценники в магазинах на приличном расстоянии, экран телевизора и прочее. Согласно Законодательству Российской Федерации, больные люди призывного возраста со зрением от — 6,25 диоптрий освобождаются от службы в армии.

Разновидности

По характеру своего развития заболевание имеет три вида:

Прогрессирующая миопия. Эта разновидность способна добавлять по одной и более диоптрий за год. Если зрения из года в год ухудшается, это может привести больного к инвалидности по зрению или к полной его потере.
Транзиторная миопия. Течение этого вида длится короткий срок, не больше месяца. Это возникает из-за отека хрусталика глаза, вследствие этого преломляющая сила света увеличивается. Данную патологию может вызвать высокая концентрация сахара в крови, катаракта, вынашивание плода, употребление определенных лекарственных препаратов.
Стационарная миопия. Эта степень не способна к развитию. Ее можно скорректировать при помощи оптики и контактных линз.

Миопия с астигматизмом

При астигматизме роговица имеет деформированную форму. Миопия высокой степени с астигматизмом (также ее называют миопический астигматизм) - это специфическая разновидность заболевания. При патологии в глазном аппарате присутствует близорукость.

Световой поток, когда проникает в больной зрительный орган, концентрируется не в одной точке на сетчатке (как в здоровых органах), а в нескольких. При этом часть картинки концентрируется в точке перед сетчаткой, а другая часть на самой сетчатке. Или же картинка формируется в паре точках перед ней.

Такая патология считается сочетанием астигматизма и близорукости (близорукий астигматизм).

Зрение при астигматизме

Диагностика

Поставить диагноз и определить степень миопии под силу только офтальмологу. Также только специалист может назначить эффективное лечение.

Диагностика заболевания осуществляется следующим образом:

Проверка зрения вдаль без оптики для подборки необходимых очков;
Проверка преломления лучей света и определение степени миопии;
Измерение величины глазного аппарата при помощи ультразвука;
Снятия размеров роговицы при помощи ультразвука;
Осмотр глазного дна для оценки состояния сосудов, сетчатки и нервных окончаний.

Лечение

В медицинской практике практикуется лечение миопии высокой степени хирургическим вмешательством. Для назначения необходимой терапии офтальмолог должен определить степень близорукости, и возможность корректировки. Благодаря диагностике, окулист имеет возможность назначить эффективное лечение.

Важно понимать, что полностью вылечить близорукость высокой степени очками или линзами не получится, тут придется обратиться за помощью к лазерной коррекции.

Операции

Лечение применяется для патологий высокой степени, до минус двадцати диоптрий. Ленсэнктомия применяется в таких случаях:

когда эксимерлазерная коррекция не может помочь больному;
когда потеряна естественная функция хрусталика к приспособлению.

В этом случае проводят резекцию хрусталика с заменой его на ненатуральный с нужной оптической силой. Связано это с тем, что зрительный аппарат не способен сконцентрировать картинку на сетчатке без хрусталика.

Также существует операция факоэмульсификация. При недуге высокой стадии применяется линза с минусовым значением, которая внедряется в глаз. Оперативное воздействие совершается при помощи местного, капельного наркоза. Ее хорошо переносят даже дети маленького возраста. Все действия хирург совершает через самогерметизирующийся очень маленький надрез размером 1,6 миллиметров, на который не нужно накладывать швы. Данная операция осуществляется быстро и нет необходимости нахождения в стационаре.

Сегодня существует много искусственных хрусталиков, которые можно подобрать не только исходя из степени, но и по возрасту и профессии. Самые востребованные из них:

Мультифокальные линзы. Уникальная конструкция дает возможность выполнять функции натурального хрусталика и достичь необходимой остроты зрения, как перед собой, так и вдалеке. Это дает возможность реже носить оптику или вообще обойтись без нее. Предназначается для больных, которым необходимо ориентироваться на длительных расстояниях;
Линза со специализированным фильтром желтого цвета. Он является аналогом натурального фильтра. Он оберегает зрительный аппарат от негативного влияния ультрафиолета и синих лучей, понижает возможность появления возрастных недугов сетчатки.
Асферическая линза с асферической поверхностью и фильтром желтого цвета. Так же как и предыдущие линзы оберегает зрительные органы. Помимо этого помогает видеть четче и контрастнее в вечернее время. Это очень удобно для многих профессий.

Имплантация факичных линз

Данная методика используется лишь тогда, когда приспособленность хрусталика еще не потеряна навсегда. Линза в таком случае может внедряться без резекции натурального хрусталика. Это очень похоже на корректировку контактными линзами. Только контактные линзы надеваются поверх хрусталика, факичные внедряются внутрь глазного аппарата.

Кератопластика

Кератопластика - это оперативное вмешательство, которое восстанавливает вид и функционал зрительного аппарата, исключает травмы различного характера и разных патологий зрительных органов. Лечение заключается в замене натурального органа на искусственный или донорский. При помощи компьютерного моделирования создают необходимый вид.