Termička opekotina rožnjače i konjuktive. Termičke i hemijske opekotine spoljašnjih površina tela Hemijske opekotine rožnjače, ICD kod 10

15-10-2012, 06:52

Opis

SINONIMI

Hemijsko, termalno, radijacijsko oštećenje očiju.

ICD-10 KOD

T26.0. Termička opekotina kapka i periorbitalne regije.

T26.1. Termička opekotina rožnjače i konjunktivalne vrećice.

T26.2. Termička opekotina koja dovodi do rupture i uništenja očne jabučice.

T26.3. Termičke opekotine drugih dijelova oka i njegovih adneksa.

T26.4. Termička opekotina oka i adneksa neodređene lokalizacije.

T26.5. Hemijska opekotina kapka i periorbitalne regije.

T26.6. Hemijska opekotina rožnjače i konjunktivalne vrećice.

T26.7. Hemijska opekotina koja dovodi do rupture i uništenja očne jabučice.

T26.8. Hemijska opekotina drugih dijelova oka i njegovih adneksa.

T26.9. Hemijska opekotina oka i adneksa neodređene lokalizacije.

T90.4. Posljedice ozljede oka u periorbitalnoj regiji.

KLASIFIKACIJA

• I stepen- hiperemija različitih dijelova konjunktive i limbus zone, površinska erozija rožnjače, kao i hiperemija kože očnih kapaka i njihovo oticanje, blagi otok.
• II stepen b - ishemija i površinska nekroza konjunktive sa stvaranjem lako uklonjivih bjelkastih krasta, zamućenje rožnice zbog oštećenja epitela i površinskih slojeva strome, stvaranje mjehurića na koži očnih kapaka.
• III stepen- nekroza konjunktive i rožnice do dubokih slojeva, ali ne više od polovine površine očne jabučice. Boja rožnjače je "mat" ili "porculanska". Promjene u oftalmotonusu primjećuju se u obliku kratkotrajnog povećanja IOP-a ili hipotenzije. Možda razvoj toksične katarakte i iridociklitisa.
• IV stepen- duboka lezija, nekroza svih slojeva očnih kapaka (do ugljenisanja). Oštećenje i nekroza konjunktive i sklere sa vaskularnom ishemijom na površini više od polovine očne jabučice. Rožnjača je "porculanska", moguć je defekt tkiva preko 1/3 površine, u nekim slučajevima moguća i perforacija. Sekundarni glaukom i teški vaskularni poremećaji - prednji i stražnji uveitis.

ETIOLOGIJA

Uobičajeno se razlikuju hemijske (sl. 37-18-21), termičke (sl. 37-22), termohemijske i radijacijske opekotine.

KLINIČKA SLIKA

Uobičajeni znakovi opekotina oka:

• progresivna priroda procesa opekotina nakon prestanka izlaganja štetnom agensu (zbog metaboličkih poremećaja u tkivima oka, stvaranja toksičnih produkata i nastanka imunološkog konflikta zbog autointoksikacije i autosenzibilizacije nakon opekotina period);
• sklonost ponavljanju upalnog procesa u žilnici u različito vrijeme nakon zadobijene opekotine;
• sklonost stvaranju sinehije, adhezija, razvoju masivne patološke vaskularizacije rožnice i konjunktive.

Faze procesa opekotina:

• Faza I (do 2 dana) - brz razvoj nekrobioze zahvaćenih tkiva, prekomjerna hidratacija, oticanje elemenata vezivnog tkiva rožnice, disocijacija proteinsko-polisaharidnih kompleksa, preraspodjela kiselih polisaharida;
• Faza II (2-18 dana) - manifestacija izraženih trofičkih poremećaja zbog fibrinoidnog oticanja:
• III stadijum (do 2-3 mjeseca) - trofični poremećaji i vaskularizacija rožnice zbog hipoksije tkiva;
• Faza IV (od nekoliko mjeseci do nekoliko godina) - razdoblje ožiljaka, povećanje količine proteina kolagena zbog povećanja njihove sinteze u stanicama rožnice.

DIJAGNOSTIKA

Dijagnoza se zasniva na anamnezi i kliničkoj prezentaciji.

LIJEČENJE

Osnovni principi liječenja opekotina oka:

• pružanje hitne pomoći usmjerene na smanjenje štetnog djelovanja sredstva za opekotine na tkiva;
• naknadno konzervativno i (ako je potrebno) hirurško liječenje.

Prilikom pružanja hitne pomoći žrtvi potrebno je intenzivno ispirati konjuktivnu šupljinu vodom u trajanju od 10-15 minuta uz obavezno izvrtanje očnih kapaka i ispiranje suznih kanala, te temeljito uklanjanje stranih čestica.

Pranje se ne vrši termohemijskom opeklinom ako se pronađe prodorna rana!

Hirurške intervencije na kapcima i očne jabučice u ranim fazama provode se samo u cilju očuvanja organa. Vitrektomija opečenih tkiva, rana primarna (u prvim satima i danima) ili odgođena (za 2-3 sedmice) blefaroplastika sa slobodnim kožnim režanom ili kožnim režanom na vaskularnoj pedikuli uz istovremenu transplantaciju automukoze na unutrašnju površinu izvode se kapci, lukovi i sklera.

Planirane hirurške intervencije na kapcima i očnoj jabučici s posljedicama termičkih opekotina preporučuje se 12-24 mjeseca nakon opekotine, jer se alosenzibilizacija na tkivo grafta javlja u pozadini autosenzibilizacije organizma.

Za teške opekotine, 1500-3000 IU tetanus toksoida treba ubrizgati supkutano.

Liječenje opekotina oka I stadijuma

Produženo navodnjavanje konjuktivalne šupljine (unutar 15-30 minuta).

Hemijski neutralizatori se koriste u prvim satima nakon opekotina. U budućnosti je upotreba ovih lijekova nepraktična i može imati štetan učinak na opečeno tkivo. Za hemijsku neutralizaciju koriste se sljedeća sredstva:

• alkalija - 2% rastvor borne kiseline, ili 5% rastvor limunske kiseline, ili 0,1% rastvor mlečne kiseline, ili 0,01% sirćetne kiseline:
• kiselina - 2% rastvor natrijum bikarbonata.

Uz teške simptome intoksikacije, belvidon se propisuje intravenozno 1 put dnevno, 200-400 ml noću, kap po kap (do 8 dana nakon ozljede) ili 5% otopina dekstroze sa askorbinskom kiselinom 2,0 g u zapremini od 200-400 ml ili 4-10% rastvor dekstrana [usp. oni kazu težina 30.000-40.000], 400 ml intravenski kap.

NSAIDs

Blokatori H1 receptora: hloropiramin (oralno 25 mg 3 puta dnevno nakon jela 7-10 dana), ili loratadin (oralno 10 mg 1 put dnevno nakon jela 7-10 dana), ili feksofenadin (oralno 120-180 mg 1 put dnevno nakon jela 7-10 dana).

Antioksidansi: metiletilpiridinol (1% rastvor od 1 ml intramuskularno ili 0,5 ml parabulbarno 1 put dnevno, za kurs od 10-15 injekcija).

Analgetici: metamizol natrijum (50%, 1-2 ml intramuskularno za bol) ili ketorolak (1 ml za bol intramuskularno).

Preparati za instilaciju u konjuktivnu šupljinu

U teškim stanjima iu ranom postoperativnom periodu, učestalost instilacija može doseći 6 puta dnevno. Kako se upalni proces smanjuje, trajanje između instilacija se povećava.

Antibakterijski agensi: ciprofloksacin (kapi za oči 0,3%, 1-2 kapi 3-6 puta dnevno), ili ofloksacin (kapi za oči 0,3%, 1-2 kapi 3-6 puta dnevno), ili tobramicin 0,3% (kapi za oči, 1-2 kapi 3-6 puta dnevno).

Antiseptici: pikloksidin 0,05% 1 kap 2-6 puta dnevno.

Glukokortikoidi: deksametazon 0,1% (kapi za oči, 1-2 kapi 3-6 puta dnevno), ili hidrokortizon (mast za oči 0,5% za donji kapak 3-4 puta dnevno), ili prednizolon (kapi za oči 0,5% 1-2 kapi 3-6 puta dnevno).

NSAIDs: diklofenak (oralno 50 mg 2-3 puta dnevno prije jela, kurs 7-10 dana) ili indometacin (oralno 25 mg 2-3 puta dnevno nakon jela, kurs 10-14 dana).

Midriatics: ciklopentolat (kapi za oči 1%, 1-2 kapi 2-3 puta dnevno) ili tropikamid (kapi za oči 0,5-1%, 1-2 kapi 2-3 puta dnevno) u kombinaciji sa fenilefrinom (kapi za oči 2 5% 2-3 puta dnevno tokom 7-10 dana).

Stimulatori regeneracije rožnice: aktovegin (gel za oči 20% za donji kapak, jedna kap 1-3 puta dnevno), ili solkozeril (gel za oči 20% za donji kapak, jedna kap 1-3 puta dnevno), ili dekspantenol (gel za oči 5% za donji kapak 1 kap 2-3 puta dnevno).

operacija: sektorska konjunktivotomija, paracenteza rožnice, nekrektomija konjunktive i rožnice, genonoplastika, biopokrivanje rožnice, operacija kapaka, slojevita keratoplastika.

Liječenje opekotina oka II faze

Terapiji koja je u toku dodaju se grupe lekova koji stimulišu imunološke procese, poboljšavaju iskorišćenost kiseonika u organizmu i smanjuju hipoksiju tkiva.

inhibitori fibrinolize: aprotinin 10 ml intravenozno, za kurs od 25 injekcija; ukapavanje rastvora u oko 3-4 puta dnevno.

Imunomodulatori: levamisol 150 mg 1 put dnevno tokom 3 dana (2-3 kursa sa pauzom od 7 dana).

Enzimski preparati: sistemski enzimi 5 tableta 3 puta dnevno 30 minuta prije jela, piti 150-200 ml vode, tok liječenja je 2-3 sedmice.

Antioksidansi: metiletilpiridinol (1% rastvor od 0,5 ml parabulbarno 1 put dnevno, na kurs od 10-15 injekcija) ili vitamin E (5% rastvor ulja, unutra 100 mg, 20-40 dana).

operacija: slojevita ili penetrirajuća keratoplastika.

Liječenje opekotina oka III faze

Sljedeće se dodaje gore opisanom tretmanu.

Midriatici kratkog djelovanja: ciklopentolat (kapi za oči 1%, 1-2 kapi 2-3 puta dnevno) ili tropikamid (kapi za oči 0,5-1%, 1-2 kapi 2-3 puta dnevno).

Antihipertenzivni lijekovi: betaksolol (0,5% kapi za oči, dva puta dnevno) ili timolol (0,5% kapi za oči, dva puta dnevno) ili dorzolamid (2% kapi za oči, dva puta dnevno).

operacija: keratoplastika prema hitnim indikacijama, antiglaukomske operacije.

Liječenje opekotina oka IV stadijuma

Sljedeće se dodaje tekućem tretmanu.

glukokortikoidi: deksametazon (parabulbarno ili ispod konjunktive, 2-4 mg, na kurs od 7-10 injekcija) ili betametazon (2 mg betametazon dinatrijum fosfata + 5 mg betametazon dipropionata) parabulbarno ili ispod konjunktive 1 puta nedeljno 3-4 injekcije. Triamcinolon 20 mg jednom sedmično 3-4 injekcije.

Enzimski preparati u obliku injekcija:

• fibrinolizin [ljudski] (400 IU parabulbarno):
• kolagenaza 100 ili 500 KE (sadržaj bočice se rastvori u 0,5% rastvoru prokaina, 0,9% rastvoru natrijum hlorida ili vodi za injekcije). Ubrizgava se subkonjunktivno (direktno u leziju: adhezija, ožiljak, ST itd. pomoću elektroforeze, fonoforeze, a nanosi se i na kožu. Prije upotrebe se provjerava osjetljivost pacijenta, za šta se 1 KE ubrizgava ispod konjunktive oboljelo oko i posmatrano 48 sati.U odsustvu alergijske reakcije liječenje se provodi 10 dana.

Tretman bez lijekova

Fizioterapija, masaža očnih kapaka.

Okvirni periodi nesposobnosti za rad

U zavisnosti od težine lezije, traju 14-28 dana. Moguća invalidnost u slučaju komplikacija, gubitak vida.

Dalje upravljanje

Posmatranje oftalmologa u mjestu stanovanja nekoliko mjeseci (do 1 godine). Kontrola oftalmotonusa, stanja ST, retine. Uz uporno povećanje IOP-a i izostanak kompenzacije na medicinskom režimu, moguća je antiglaukomatozna operacija. S razvojem traumatske katarakte indicirano je uklanjanje zamućenog sočiva.

PROGNOZA

Ovisi o težini opekotine, kemijskoj prirodi štetne tvari, vremenu prijema žrtve u bolnicu, ispravnosti imenovanja terapije lijekovima.

Članak iz knjige: .

Hemijske opekotine organa vida nastaju zbog kontakta s agresivnim kemijskim reagensima. Dovode do oštećenja prednjeg dijela očne jabučice, uzrokuju neugodne simptome: bol, iritaciju i mogu dovesti do problema s vidom.

Glavne karakteristike

Opeklina oka nije bolest, već patološko stanje koje se u potpunosti može otkloniti ako se na vrijeme obratite oftalmologu.

Spisak simptoma:

1. Oštar bol u očima. Ali zašto postoji bol u očnoj jabučici kada se pritisne, to će pomoći da se shvati
2. Crvenilo konjunktive.
3. Nelagodnost, peckanje, iritacija.
4. Pojačano suzenje.

Teško je ne primijetiti hemijsko oštećenje organa vida. Sve se radi o izraženim simptomima, koji se postepeno povećavaju.

Supstance hemijske prirode deluju postepeno. Jednom na koži očiju, izazivaju iritaciju, ali ako ostavite opekotinu bez nadzora, tada će se njene manifestacije samo pojačati.

Agresivni reagensi postepeno uzrokuju oštećenje kože kapaka i oka. Za 2-3 dana moguće je procijeniti stepen nanesenih "povreda" i njihovu težinu. Ali koje su bolesti očnih kapaka kod ljudi i koje kapi treba koristiti, naznačeno u ovom

Klasifikacija opekotina

Na videu - opis hemijske opekotine oka:

Kliničke manifestacije

1. Oštećenje površine kože očnih kapaka.
2. Prisutnost stranih tvari u tkivima konjunktive. Ali koji mogu biti simptomi konjuktivitisa oka kod djece, možete vidjeti
3. Povećan intraokularni pritisak (očna hipertenzija).

U kontaktu sa reagensima dolazi do obilnog oštećenja kože. Supstance iritiraju sluznicu, što dovodi do crvenila i iritacije prednjih dijelova očne jabučice.

Oftalmološkim pregledom se otkrivaju čestice stranih supstanci koje su jasno vidljive tokom kliničkog pregleda. Provođenje istraživanja pomaže da se utvrdi koja je supstanca dovela do razvoja oštećenja (kiselina, alkalija).

Reagensi djeluju na dijelove očne jabučice na poseban način. Kontakt dovodi do "isušivanja" ili isušivanja površine sluzokože i povećanja nivoa intraokularnog pritiska. Ali koji su simptomi povišenog očnog pritiska kod odraslih, detaljno je opisano u ovome

Procjena ukupnog broja simptoma pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze za pacijenta. Oftalmolog utvrđuje stepen opekotine, vrši dijagnostičke procedure i odabire adekvatan tretman.

Kod po ICD-10

• T26.5- hemijska opekotina i područje oko kapka;
• T26.6- hemijska opekotina reagensima s oštećenjem rožnice i konjuktivne vrećice;
• T26.7- teške hemijske opekotine sa oštećenjem tkiva, što dovodi do rupture očne jabučice;
• T26.8- hemijska opekotina koja je zahvatila druge dijelove oka;
• T26.9- hemijska opekotina koja je zahvatila duboke dijelove očne jabučice.

Prva pomoć

Ako su tkiva očne jabučice, tkiva očnih kapaka i konjunktiva oštećena, pacijentu je potrebna prva pomoć.

Dakle, principi njegovog pružanja:

Ne perite oči tekućom vodom, koristite kozmetičke kreme. To može dovesti do pojačanih znakova izlaganja kemikalijama.

Jednom na koži, krema stvara zaštitnu ljusku odozgo, zbog čega se pojačava djelovanje agresivnih reagensa. Iz tog razloga ne biste trebali nanositi kreme ili druge kozmetičke proizvode na kožu.

Koji lijekovi se mogu koristiti:

Otopina kalijevog permanganata trebala bi biti slaba, pomoći će neutralizirati djelovanje agresivnih tvari. Možete razrijediti kalijum permanganat, pripremiti furatsilin ili jednostavno isprati oči toplom, blago posoljenom vodom.

Ispirite oči što je češće moguće, svakih 20-30 minuta. Ako su simptomi izraženi, onda možete uzeti lijekove protiv bolova: Ibuprofen, Analgin ili bilo koje druge lijekove protiv bolova.

Tretman

Preporučljivo je konsultovati lekara kod prvih znakova hemijske opekotine. Liječnik će odabrati adekvatnu terapiju i pomoći u smanjenju neprihvaćenih simptoma.

Za liječenje se najčešće propisuju sljedeći lijekovi:

Antiseptici su dio kombinovane terapije, zaustavljaju upalni proces i doprinose obnovi mekih tkiva, ublažavaju oticanje i crvenilo.

Za zaustavljanje upalnog procesa propisuju se antibakterijski lijekovi. Oni doprinose smrti patogene mikroflore i ubrzavaju proces regeneracije stanica.

Glukokortikosteroidi se također mogu pripisati protuupalnim lijekovima, oni pojačavaju djelovanje antibakterijskih lijekova i antiseptika. Redovnom upotrebom smanjuje se intenzitet neugodnih simptoma.

Lokalni anestetici se koriste u obliku kapi. Pomažu u smanjenju intenziteta sindroma boli.

Ako dođe do porasta intraokularnog tlaka (najčešće se dijagnosticira kontaktom s alkalijama), tada se koriste lijekovi koji smanjuju znakove intraokularne hipertenzije.

Lijekovi na bazi ljudskih suza. Pomažu u omekšavanju nadražene konjunktive i smanjenju znakova upalnog procesa, uklanjaju otekline i djelomično hipertermiju kapaka.

Spisak lekova koji se prepisuju za opekotine oka:

Grupa lijekova:	ime:
Glukokortikosteroidi:	Prednizolon, Hidrokortizon u obliku masti.
antibiotici:	Tetraciklin, eritromicinska mast
antiseptici:	Natrijum hlorid, kalijum permanganat.
anestetici:	Otopina dikaina.
Preparati na bazi ljudskih suza:	Visoptic, Vizin.
Lijekovi koji smanjuju manifestacije intraokularne hipertenzije:	Acetazolamid, Timolol.
Lijekovi koji ubrzavaju regenerativne procese u stanicama:	Solkozeril, taurin.

Solcoseryl je dostupan u obliku masti, lijek značajno ubrzava proces ozdravljenja i pomaže u izbjegavanju izraženih ožiljaka na tkivu. A taurin, kao tvar, "usporava" razvoj nepovratnih promjena u dijelovima očne jabučice. , kao i drugi lijekovi, detaljno opisuje doziranje i učestalost primjene. Pažljivo se pridržavajte pravila za upotrebu bilo koje droge!

Timolol je upravo ova supstanca koju oftalmolozi preferiraju kada se pojave znaci visokog intraokularnog pritiska.

Šta učiniti ako je došlo do hemijske opekotine oka nakon ekstenzije trepavica?

Do opekotina tokom nadogradnje trepavica dolazi iz nekoliko razloga. To može biti izlaganje toplini - oštećenje toplinske prirode ili kemije (dolazak na kožu očnih kapaka ili sluznicu ljepila).

Ako imate problema s nadogradnjom trepavica, trebali biste provesti sljedeće postupke:

• isprati oči rastvorom kalijum permanganata. Evo linka koji će vam pomoći da shvatite.
• ukapajte taurin ili bilo koje druge kapi u očne jabučice za smanjenje upalnog procesa (mogu se koristiti lijekovi na bazi ljudskih suza);
• obratite se ljekaru za pomoć.

Ako je oštećenje lokalizirano, potrebno je obratiti se oftalmologu. Budući da će samo ljekar moći procijeniti ozbiljnost situacije i pružiti pacijentu adekvatnu pomoć.

Na videu - opekotina oka nakon nadogradnje trepavica:

Ako ljepilo dospije na kožu, postoji mogućnost razvoja blefaritisa i drugih upalnih bolesti. Da do toga ne bi došlo, potrebno je poduzeti odgovarajuće mjere i što prije kontaktirati oftalmologa. Ali kako ga pravilno koristiti i koja je njihova cijena može se vidjeti u ovom članku.

Također ćete morati ukloniti produžene trepavice, jer ljepilo iritira kožu očnih kapaka i dovodi do povećanja neugodnih simptoma.

Hemijska opekotina organa vida je teška ozljeda koja zahtijeva hitno liječenje. Prvu pomoć možete sami sebi pružiti, ali je preporučljivo da se naknadno liječite pod nadzorom ljekara.

Hemijske opekotine organa vida nastaju zbog kontakta s agresivnim kemijskim reagensima. Dovode do oštećenja prednjeg dijela očne jabučice, uzrokuju neugodne simptome: bol, iritaciju i mogu dovesti do problema s vidom.

Opeklina oka nije bolest, već patološko stanje koje se u potpunosti može otkloniti ako se na vrijeme obratite oftalmologu.

Spisak simptoma:

1. Oštar bol u očima. Ali zašto postoji bol u očnoj jabučici kada se pritisne, ove informacije će vam pomoći da shvatite.
2. Crvenilo konjunktive.
3. Nelagodnost, peckanje, iritacija.
4. Pojačano suzenje.

Teško je ne primijetiti hemijsko oštećenje organa vida. Sve se radi o izraženim simptomima, koji se postepeno povećavaju.

Supstance hemijske prirode deluju postepeno. Jednom na koži očiju, izazivaju iritaciju, ali ako ostavite opekotinu bez nadzora, tada će se njene manifestacije samo pojačati.

Agresivni reagensi postepeno uzrokuju oštećenje kože kapaka i oka. Za 2-3 dana moguće je procijeniti stepen nanesenih "povreda" i njihovu težinu. Ali koje su bolesti očnih kapaka kod ljudi i koje kapi treba koristiti, navedeno je u ovom članku.

Klasifikacija opekotina

Na videu - opis hemijske opekotine oka:

Kliničke manifestacije

1. Oštećenje površine kože očnih kapaka.
2. Prisutnost stranih tvari u tkivima konjunktive. Ali koji su simptomi konjunktivitisa oka kod djece možete vidjeti ovdje.
3. Povećan intraokularni pritisak (očna hipertenzija).

U kontaktu sa reagensima dolazi do obilnog oštećenja kože. Supstance iritiraju sluznicu, što dovodi do crvenila i iritacije prednjih dijelova očne jabučice.

Oftalmološkim pregledom se otkrivaju čestice stranih supstanci koje su jasno vidljive tokom kliničkog pregleda. Provođenje istraživanja pomaže da se utvrdi koja je supstanca dovela do razvoja oštećenja (kiselina, alkalija).

Reagensi djeluju na dijelove očne jabučice na poseban način. Kontakt dovodi do "isušivanja" ili isušivanja površine sluzokože i povećanja nivoa intraokularnog pritiska. Ali koji su simptomi povišenog očnog pritiska kod odraslih, detaljno je opisano u ovom članku.

Procjena ukupnog broja simptoma pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze za pacijenta. Oftalmolog utvrđuje stepen opekotine, vrši dijagnostičke procedure i odabire adekvatan tretman.

Kod po ICD-10

• T26.5 - hemijska opekotina i područje oko kapka;
• T26.6 - hemijska opekotina reagensima s oštećenjem rožnice i konjuktivalne vrećice;
• T26.7 Teška hemijska opekotina sa oštećenjem tkiva koje dovodi do rupture očne jabučice
• T26.8 Hemijska opekotina koja pogađa druge dijelove oka
• T26.9 - hemijska opekotina koja je zahvatila duboke dijelove očne jabučice.

Ako su tkiva očne jabučice, tkiva očnih kapaka i konjunktiva oštećena, pacijentu je potrebna prva pomoć.

Dakle, principi njegovog pružanja:

Ne perite oči tekućom vodom, koristite kozmetičke kreme. To može dovesti do pojačanih znakova izlaganja kemikalijama.

Jednom na koži, krema stvara zaštitnu ljusku odozgo, zbog čega se pojačava djelovanje agresivnih reagensa. Iz tog razloga ne biste trebali nanositi kreme ili druge kozmetičke proizvode na kožu.

Koji lijekovi se mogu koristiti:

Otopina kalijevog permanganata trebala bi biti slaba, pomoći će neutralizirati djelovanje agresivnih tvari. Možete razrijediti kalijum permanganat, pripremiti furatsilin ili jednostavno isprati oči toplom, blago posoljenom vodom.

Ispirite oči što je češće moguće, svakih 20-30 minuta. Ako su simptomi izraženi, onda možete uzeti lijekove protiv bolova: Ibuprofen, Analgin ili bilo koje druge lijekove protiv bolova.

Tretman

Preporučljivo je konsultovati lekara kod prvih znakova hemijske opekotine. Liječnik će odabrati adekvatnu terapiju i pomoći u smanjenju neprihvaćenih simptoma.

Za liječenje se najčešće propisuju sljedeći lijekovi:

Antiseptici su dio kombinovane terapije, zaustavljaju upalni proces i doprinose obnovi mekih tkiva, ublažavaju oticanje i crvenilo.

Za zaustavljanje upalnog procesa propisuju se antibakterijski lijekovi. Oni doprinose smrti patogene mikroflore i ubrzavaju proces regeneracije stanica.

Glukokortikosteroidi se također mogu pripisati protuupalnim lijekovima, oni pojačavaju djelovanje antibakterijskih lijekova i antiseptika. Redovnom upotrebom smanjuje se intenzitet neugodnih simptoma.

Lokalni anestetici se koriste u obliku kapi. Pomažu u smanjenju intenziteta sindroma boli.

Ako dođe do porasta intraokularnog tlaka (najčešće se dijagnosticira kontaktom s alkalijama), tada se koriste lijekovi koji smanjuju znakove intraokularne hipertenzije.

Lijekovi na bazi ljudskih suza. Pomažu u omekšavanju nadražene konjunktive i smanjenju znakova upalnog procesa, uklanjaju otekline i djelomično hipertermiju kapaka.

Spisak lekova koji se prepisuju za opekotine oka:

Solcoseryl je dostupan u obliku masti, lijek značajno ubrzava proces ozdravljenja i pomaže u izbjegavanju izraženih ožiljaka na tkivu. A taurin, kao tvar, "usporava" razvoj nepovratnih promjena u dijelovima očne jabučice.

Timolol je upravo ova supstanca koju oftalmolozi preferiraju kada se pojave znaci visokog intraokularnog pritiska.

Šta učiniti ako je došlo do hemijske opekotine oka nakon ekstenzije trepavica?

Do opekotina tokom nadogradnje trepavica dolazi iz nekoliko razloga. To može biti izlaganje toplini - oštećenje toplinske prirode ili kemije (dolazak na kožu očnih kapaka ili sluznicu ljepila).

Ako imate problema s nadogradnjom trepavica, trebali biste provesti sljedeće postupke:

• isprati oči rastvorom kalijum permanganata. Ali čime isprati oči ako je ušla mrlja, informacije na linku će vam pomoći da shvatite.
• ukapajte taurin ili bilo koje druge kapi u očne jabučice za smanjenje upalnog procesa (mogu se koristiti lijekovi na bazi ljudskih suza);
• obratite se ljekaru za pomoć.

Ako je oštećenje lokalizirano, potrebno je obratiti se oftalmologu. Budući da će samo ljekar moći procijeniti ozbiljnost situacije i pružiti pacijentu adekvatnu pomoć.

Na videu - opekotine očiju nakon nadogradnje trepavica:

Ako ljepilo dospije na kožu, postoji mogućnost razvoja blefaritisa i drugih upalnih bolesti. Da do toga ne bi došlo, potrebno je poduzeti odgovarajuće mjere i što prije kontaktirati oftalmologa. Ali kako pravilno koristiti Kosopt kapi za oči i koja je njihova cijena, možete vidjeti u ovom članku.

Također ćete morati ukloniti produžene trepavice, jer ljepilo iritira kožu očnih kapaka i dovodi do povećanja neugodnih simptoma.

Hemijska opekotina organa vida je teška ozljeda koja zahtijeva hitno liječenje. Prvu pomoć možete sami sebi pružiti, ali je preporučljivo da se naknadno liječite pod nadzorom ljekara.

okulist.online

Termičke i hemijske opekotine ograničene na područje oka i njegovih adneksa

ICD-10 → S00-T98 → T20-T32 → T26-T28 → T26.0

Termička opekotina kapka i periorbitalne regije

Termička opekotina rožnjače i konjunktivalne vrećice

Termička opekotina koja dovodi do rupture i uništenja očne jabučice

Termička opekotina drugih dijelova oka i njegovih adneksa

Termička opekotina oka i adneksa neodređene lokalizacije

Hemijska opekotina kapka i periorbitalne regije

Hemijska opekotina rožnjače i konjunktivalne vrećice

Hemijska opekotina koja dovodi do rupture i uništenja očne jabučice

Hemijska opekotina drugih dijelova oka i njegovih adneksa

Hemijska opekotina oka i adneksa neodređene lokalizacije

sakrij sve | otkriti sve

Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema, 10. revizija.

xn---10-9cd8bl.com

ICD-10, T26, termičke i hemijske opekotine ograničene na područje oka i njegovih adneksa

Više o ICD-10 klasifikatoru

Datum stavljanja u bazu podataka 22.03.2010

Relevantnost klasifikatora: 10. revizija Međunarodne klasifikacije bolesti

Prikazujem 10 zapisa

Početna → POVREDE, TROVANJA I NEKE DRUGE POSLEDICE VANJSKIH UZROKA → TERMIČKE I HEMIJSKE OPEKOTINE → TERMIČKE I HEMIJSKE OPEKOTINE OKA I UNUTRAŠNJIH ORGANA → Termičke i hemijske opekotine ograničene na područje oka i njegove adne

Opis koda

T26.0	Termička opekotina kapka i periorbitalne regije
T26.1	Termička opekotina rožnjače i konjunktivalne vrećice
T26.2	Termička opekotina koja dovodi do rupture i uništenja očne jabučice
T26.3	Termička opekotina drugih dijelova oka i njegovih adneksa
T26.4	Termička opekotina oka i adneksa neodređene lokalizacije
T26.5	Hemijska opekotina kapka i periorbitalne regije
T26.6	Hemijska opekotina rožnjače i konjunktivalne vrećice
T26.7	Hemijska opekotina koja dovodi do rupture i uništenja očne jabučice
T26.8	Hemijska opekotina drugih dijelova oka i njegovih adneksa
T26.9	Hemijska opekotina oka i adneksa neodređene lokalizacije

www.classbase.ru

Potraga za drogom u Novosibirsku, Tomsku, Kuzbassu | Help desk apoteka 009.am

009.am je usluga traženja droge u Novosibirsku, Tomsku, Krasnojarsku i drugim sibirskim gradovima. Sa zadovoljstvom Vam možemo pružiti našu pomoć - potražite i pronađite lijekove po povoljnim cijenama u najbližoj ljekarni.

Trudimo se pružiti pogodnu uslugu za traženje lijekova i ljekarničkih proizvoda.

Kako saznati cijenu lijeka?

Vrlo je jednostavno - navedite šta tražite i kliknite na "Traži".

Možete pretraživati ​​po listi odjednom: pomoću dugmeta "Napravi listu za kupovinu" dodajte nekoliko lekova i rezultati će prvo pokazati apoteke koje imaju sve što je potrebno za kupovinu odjednom. Ne morate trošiti puno vremena da pronađete nekoliko lijekova - kupujte na jednom mjestu i uštedite novac.

Možete pretraživati ​​samo u aktivnim apotekama ili ljekarnama koje rade non-stop. To je tačno kada trebate kupiti lijekove noću.

Radi praktičnosti, tabela ima filter po proizvodu koji pokazuje raspon cijena u gradskim apotekama. Koristite filter da ostavite lijekove koji odgovaraju vašoj cijeni.

Lijekovi su razvrstani u tabeli po cijeni, osim toga, na mapi možete pronaći najbližu ljekarnu, navesti broj telefona, raspored rada i odlučiti kako doći do ljekarne.

Također, za neke ljekarne dostupna je i funkcija rezervacije lijekova. Uz njegovu pomoć možete zatražiti od ljekarne direktno na stranici da odgodi lijek po vašoj cijeni do kraja dana, koji ćete kupiti kasnije, na primjer, vraćajući se s posla.

Pročitajte uputstva za sajt kako biste najefikasnije tražili lekove u apotekama u vašem gradu.

RCHD (Republički centar za razvoj zdravlja Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan)
Verzija: Klinički protokoli Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan - 2015

Termičke i hemijske opekotine ograničene na oko i adneksa (T26)

Oftalmologija

opće informacije

Kratki opis

Preporučeno
Stručno vijeće
RSE na PVC-u "Republički centar za razvoj zdravstva"
ministarstvo zdravlja
i društveni razvoj
od 15.10.2015
Protokol #12

Opekline ograničene na područje oka i njegovih adneksa- ovo je lezija očne jabučice i tkiva oko oka zbog hemijskih, termičkih i radijacijskih štetnih agenasa.

Naziv protokola: Termičke i hemijske opekotine ograničene na područje oka i njegovih adneksa.

Kod(ovi) MKB-10:

T26.0 Termička opekotina kapka i periorbitalne regije
T26.1 Termička opekotina rožnjače i konjuktivalne vrećice
T26.2 Termička opekotina koja rezultira laceracijom i destrukcijom očne jabučice
T26.3 Termičke opekotine drugih dijelova oka i adneksa
T26.4 Termička opekotina oka i adneksa, nespecificirana
T26.5 Hemijska opekotina kapka i periorbitalne regije
T26.6 Hemijska opekotina rožnjače i konjunktivalne vrećice
T26.7 Hemijska opekotina koja dovodi do laceracije i razaranja očne jabučice
T26.8 Hemijske opekotine drugih dijelova oka i adneksa
T26.9 Hemijska opekotina oka i adneksa, nespecificirana

Skraćenice koje se koriste u protokolu:
ALT - alanin aminotransferaza

AST - aspartat aminotransferaza
In / in - intravenozno
V\m - intramuskularno
GKS - glukokortikosteroidi
INR - međunarodni normalizovani odnos
P\b - parabulbarno
P \ do - potkožno
PTI - protrombinski indeks
UD - nivo dokaza
EKG - elektrokardiografska studija

Datum izrade/revizije protokola: 2015

Korisnici protokola: terapeuti, pedijatri, liječnici opće prakse, oftalmolozi.

Procjena nivoa dokaza datih preporuka.
Skala nivoa dokaza:

Nivo dokazi	Vrstu Dokaz
	Dokazi dolaze iz meta-analize velikog broja dobro osmišljenih randomiziranih studija. Randomizirana ispitivanja s malim brojem lažno pozitivnih i lažno negativnih grešaka.
	Dokazi su zasnovani na rezultatima najmanje jednog dobro osmišljenog, randomiziranog ispitivanja. Randomizirana ispitivanja s visokim stopama lažno pozitivnih i lažno negativnih grešaka
III	Dokazi su zasnovani na dobro osmišljenim, nerandomiziranim studijama. Kontrolisane studije sa jednom grupom pacijenata, studije sa istorijskom kontrolnom grupom, itd.
	Dokazi dolaze iz nerandomiziranih studija. Indirektne komparativne, deskriptivno povezane i studije slučaja
V	Dokazi zasnovani na kliničkim slučajevima i primjerima

Klasifikacija

Klinička klasifikacija
U zavisnosti od faktora koji utiče:
· hemijski;
· termalni;
zračenje;
kombinovano.

Prema anatomskoj lokalizaciji oštećenja:
Pomoćni organi (očni kapci, konjunktiva);
očna jabučica (rožnjača, konjuktiva, sklera, dublje strukture);
nekoliko povezanih struktura.

Po težini oštećenja:
I stepen - lak;
II stepen - srednji stepen;
III (a i b) stepen - teški;
IV stepen - veoma težak.

Dijagnostika

Spisak osnovnih i dodatnih dijagnostičkih mjera:
Dijagnostičke mjere poduzete u fazi hitne pomoći:
Prikupljanje anamneze i pritužbi.
Glavni (obavezni) dijagnostički pregledi koji se provode na ambulantnom nivou:
Visometrija (UD - C);
Oftalmoskopija (UD - C);

biomikroskopija oka (UD - C).
Dodatni dijagnostički pregledi koji se obavljaju na ambulantnom nivou:
perimetrija (UD - C);
tonometrija (UD - C);
ehobiometrija očne jabučice, kako bi se isključila oštećenja unutrašnjih struktura očne jabučice (UD - C);

Glavni (obavezni) dijagnostički pregledi koji se obavljaju na nivou bolnice tokom hitne hospitalizacije i nakon više od 10 dana od dana testiranja u skladu sa naredbom Ministarstva odbrane:
prikupljanje pritužbi, anamneza bolesti i života;
· opšta analiza krvi;
· opšta analiza urina;
biohemijski test krvi (ukupni proteini, njegove frakcije, urea, kreatinin, bilirubin, ALT, AST, elektroliti, glukoza u krvi);
· koagulogram (PTI, fibrinogen, FA, vrijeme zgrušavanja, INR);
mikroreakcija;
test krvi na HIV pomoću ELISA;
određivanje HBsAg u krvnom serumu ELISA-om;
određivanje ukupnih antitijela na virus hepatitisa C u krvnom serumu ELISA-om;
određivanje krvne grupe po ABO sistemu;
Određivanje Rh faktora krvi;
Visometrija (UD - C);
Oftalmoskopija (UD - C);
Određivanje površinskih defekta rožnjače (UD - C);
biomikroskopija oka (UD - C);
EKG.
Dodatni dijagnostički pregledi koji se vrše na nivou bolnice u toku hitne hospitalizacije i nakon više od 10 dana od dana testiranja u skladu sa naredbom Ministarstva odbrane:
perimetrija (UD - C);
tonometrija (UD - C);
ehobiometrija očne jabučice, kako bi se isključila oštećenja unutrašnjih struktura očne jabučice (UD - C)*;
Rendgen orbite (u prisustvu znakova kombinovanog oštećenja očnih kapaka, konjuktive i očne jabučice, radi isključivanja stranih tijela) (LE - C).

Dijagnostički kriterijumi za postavljanje dijagnoze:
Pritužbe i anamneza
Pritužbe:
bol u oku
lakrimacija;
teška fotofobija;
· blefarospazam;
Smanjena vidna oštrina.
Anamneza:
Pronalaženje okolnosti povrede oka (vrsta opekotina, vrsta hemikalije).

Instrumentalno istraživanje:
vizometrija - smanjena vidna oštrina;
biomikroskopija - kršenje integriteta struktura očne jabučice, ovisno o težini oštećenja;
Oftalmoskopija - slabljenje refleksa iz fundusa;
Određivanje nedostataka na površini rožnice - područje oštećenja rožnice, ovisno o težini opekotine;

Indikacije za konsultacije uskih specijalista:
konsultacija terapeuta - za procjenu opšteg stanja organizma.

Diferencijalna dijagnoza

diferencijalna dijagnoza.
Tabela - 1. Diferencijalna dijagnoza opekotina oka prema težini

Stepen izgaranja	Koža	Rožnjača	Konjunktiva i sklera
I	hiperemija kože, površinski piling epiderme.	bojenje otočića fluoresceinom, mutna površina	hiperemija, bojenje otočića
II	plikovi, ljuštenje cijele epiderme.	film koji se lako uklanja, deepitelizacija, kontinuirano bojenje.	bledi, sivi slojevi koji se lako uklanjaju.
III a	nekroza površinskih slojeva same kože (do klice)	površinska zamućenost strome i Bowmanove membrane, nabori Descemetove membrane (ako je očuvana njena transparentnost).	bljedilo i hemoza.
3. vek	nekroza cijele debljine kože	duboko zamućenje strome, ali bez ranih promjena na šarenici, oštro kršenje osjetljivosti u limbusu.	izlaganje i djelimično odbacivanje smrtonosno blijede sklere.
IV	duboka nekroza ne samo kože, već i potkožnog tkiva, mišića, hrskavice.	istovremeno sa promjenama na rožnjači do ljuštenja Descemetove membrane (“porculanske ploče”), depigmentacije šarenice i nepokretnosti zjenice, zamućenja vlage prednje komore i sočiva.	otapanje izložene sklere na vaskularni trakt, zamućenje vlage prednje komore i sočiva, staklastog tijela.

Tabela - 2. Diferencijalna dijagnoza hemijskih i termičkih opekotina oka

Priroda oštećenja	alkalne opekotine	opekotine kiselinom
vrsta oštećenja	kolikvaciona nekroza	koagulativna nekroza
intenzitet primarnog zamućenja rožnjače	slabo izražena	snažno izraženo
dubina oštećenja	zamućenje rožnjače ne odgovara dubini oštećenja tkiva	zamućenje rožnjače odgovara dubini oštećenja tkiva
oštećenje struktura oka	rapid	sporo
razvoj iridociklitisa	rapid	sporo
neutralizatori	2% rastvor borne kiseline	3% rastvor sode bikarbone

Tretman

Ciljevi tretmana:
Smanjenje upalne reakcije tkiva oka;
ublažavanje sindroma boli;
obnavljanje površine (epitelizacija) oka.

Taktike lečenja:
Za opekotine 1. stepena - liječenje se provodi ambulantno, pod nadzorom oftalmologa;
U slučaju opekotina II-IV stepena - indikovana je hitna hospitalizacija u bolnici.

Liječenje:
Tretman od droga koji se pruža u fazi hitne hitne pomoći:


Liječenje se pruža ambulantno (za opekotineI stepen):
· u prisustvu hemikalije u prahu ili njenih delova na kapcima i konjuktivi, uklonite je vlažnom vatom ili gazom;
lokalni anestetici (oksibuprokain 0,4% ili proksimetakain 0,5%) 1-2 kapi u konjuktivalnu šupljinu jednom (UD - C);
Obilno, dugotrajno (najmanje 20 minuta), ispiranje konjuktivalne šupljine hladnom (12 0 -18 0 C) tekućom vodom ili vodom za injekcije (tokom pranja, oči pacijenta moraju biti otvorene);

midriatici (izbor lekova je na proceni lekara) - ciklopentolat 1%, tropikamid 1%, oftalmološki fenilefrin 2,5% i 10% epibulbarno 1-2 kapi do 3 puta dnevno 3-5 dana u cilju prevencije razvoj upalnog procesa u prednjem vaskularnom traktu (UD - C);

Medicinski tretman koji se pruža na bolničkom nivou:
opekotineIIstepeni:
lokalni anestetici (oksibuprokain 0,4% ili proksimetakain 0,5%) instilacije prije ispiranja konjuktivne šupljine, neposredno prije operacije, ublažavanje bolova ako je potrebno (LE - C);
U slučaju hemijske opekotine, obilno, dugotrajno (najmanje 20 minuta), kontinuirano navodnjavanje konjuktivalne šupljine alkalnim neutralizatorom (2% rastvor borne kiseline ili 5% rastvor limunske kiseline ili 0,1% rastvor mlečne kiseline ili 0,01% sirćetne kiseline rastvor), za kiseline (2% rastvor natrijum bikarbonata). Hemijski neutralizatori se koriste u prvim satima nakon opekotine, ubuduće je upotreba ovih lijekova neprikladna i može štetno djelovati na opečeno tkivo (LE – C);
U slučaju termičke opekotine, isprati hladnom (120-180C) tekućom vodom/vodom za injekcije (tokom ispiranja, oči pacijenta trebaju biti otvorene).
pranje se ne provodi s termohemijskom opeklinom kada se otkrije prodorna rana;
lokalni antibakterijski agensi (oftalmološki hloramfenikol 0,25% ili oftalmološki ciprofloksacin 0,3% ili ofloksacin oftalmološki 0,3%) - za djecu stariju od 1 godine i odrasle odmah nakon ispiranja konjuktivalne šupljine, kao i 1 kap epibulbar-7 puta dnevno u toku dana dana (za prevenciju infektivnih komplikacija) (UD - C);
Antibakterijska sredstva za lokalnu vanjsku primjenu (ofloksacin oftalmološki 0,3% ili tobramicin 0,3%) - za djecu stariju od 1 godine i odrasle 2-3 puta dnevno na površini opekotina (prema indikacijama) (UD - C);
Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak oftalmološki 0,1%) - 1 kap 4 puta dnevno epibulbarno (u nedostatku epitelnih defekata) 8-10 dana. (UD - C);
midrijatici - oftalmološki atropin 1% (odrasli), 0,5%, 0,25%, 0,125% (djeca) 1 kap 1 put dnevno epibulbarno, ciklopentolat 1%, tropikamid 1%, fenilefrin up oftalmološki 2,5% i epibulbarno kap 101-2% do 3 puta dnevno za prevenciju i liječenje upala u prednjem vaskularnom traktu (UD - C);
Stimulansi regeneracije, keratoprotektori (dekspantenol 5 mg) - 1 kap 3 puta dnevno epibulbarno. Kako bi se poboljšao trofizam prednje površine očne jabučice, ubrzalo zacjeljivanje erozija (UD - C);
Sa povećanjem intraokularnog pritiska: neselektivni "B" blokatori (timolol 0,25% i 0,5%) -. Kontraindicirano kod: bronhijalne opstrukcije, bradikardije manje od 50 otkucaja u minuti, sistemske hipotenzije; Inhibitori karboanhidraze (dorzolamid 2%, ili brinzolamid 1%) - epibulbarno 1 kap 2 puta dnevno (UD - C);
protiv bolova - analgetici (ketorolac 1 ml IM) po potrebi (UD - C);

opekotineIII- IVstepen(pored navedenog, dodatno dodijeljeno):
Serum protiv tetanusa 1500-3000 IU s/c za smanjenje intoksikacije kada je opekotina kontaminirana;
Nesteroidni protuupalni lijekovi - diklofenak unutar 50 mg 2-3 puta dnevno prije jela, kurs 7-10 dana (UD - C);
GCS (deksametazon 0,4%) p / b 0,5 ml dnevno / svaki drugi dan (ne ranije od 5-7 dana - prema indikacijama, ne u akutnoj fazi triamcinolon 4% 0,5 ml p / b 1 put). S protuupalnim, dekongestivnim, antialergijskim, antieksudativnim ciljem (UD - C);
Antibakterijski lijekovi (prema indikacijama za teške opekotine u 1. i 2. fazi opekotine) enteralno/parenteralno - azitromicin 250 mg, 500 mg - 1 TB 2 puta dnevno 5-7 dana, 0,5 ili 0,25 ml in/in 1 jednom dnevno tokom 3 dana; cefuroksim 750 mg dva puta dnevno tokom 5-7 dana, ceftriakson 1,0 IV jednom dnevno tokom 5-7 dana (LE-C).

Tretman bez lijekova:
Opšti režim II-III, tabela br. 15.

Hirurška intervencija:
Hirurške intervencije za opekotine okaIII- IV faze:
konjunktivotomija;
nekrektomija konjunktive i rožnice;
blefaroplastika, blefarorafija;
· Slojevita i prodorna keratoplastika, bioprekrivanje rožnjače.

Hirurška intervencija u bolnici:

Konjunktivotomija(ICD-9: 10.00, 10.10, 10.33, 10.99) :
Indikacije:
Izraženo oticanje konjunktive;
Rizik od limbalne ishemije.
Kontraindikacije:
opšti somatski status.

Nekrektomija konjunktive i rožnjače(ICD-9: 10.31, 10.41, 10.42, 10.43, 10.44, 10.49, 10.50, 10.60, 10.99, 11.49) .
Indikacije:
· prisustvo žarišta nekroze.
Kontraindikacije:
opšti somatski status.

Blefaroplastika(rani osnovni), blefarorafija(ICD-9: 08.52, 08.59, 08.61, 08.62, 08.64, 08.69, 08.70, 08.71, 08.72, 08.73, 08.74, 08.89, 08.99):
Indikacije:
Teške opekotine očnih kapaka, s nemogućnošću potpunog zatvaranja palpebralne pukotine;
Kontraindikacije:
opšti somatski status.

Keratoplastika slojevita/kroz, bio-prekriva rožnjaču(ICD-9: 11.53, 11.59, 11.61, 11.62, 11.63, 11.64, 11.69, 11.99).
Indikacije:
Opasnost od perforacije/perforacije rožnjače, sa terapijskom i organoočuvačkom svrhom.
Kontraindikacije:
opšti somatski status.

Dalje upravljanje:
· kod opekotina lake težine ambulantno liječenje pod nadzorom oftalmologa ambulantno-polikliničkog nivoa;
Nakon završetka stacionarnog liječenja, pacijent se upisuje na ambulantni pregled kod oftalmologa po mjestu prebivališta (do 1 godine) sa potrebnim preporukama (obim i učestalost ambulantnih pregleda).
Rekonstruktivna hirurgija (ne prije godinu dana nakon ozljede) - operacija kapaka, operacija konjuktivne šupljine, keratoprostetika, keratoplastika.

Indikatori efikasnosti tretmana:
ublažavanje upalnog procesa;
Potpuna epitelizacija rožnjače;
vraćanje transparentnosti rožnice;
Poboljšanje vidnih funkcija;
odsustvo cicatricijalnih promjena na kapku i konjunktivi;
odsustvo sekundarnih komplikacija;
Formiranje vaskulariziranog leukoma rožnjače.

Lijekovi (aktivne tvari) koji se koriste u liječenju

azitromicin (azitromicin)

atropin (atropin)

Borna kiselina

brinzolamid (brinzolamid)

deksametazon (deksametazon)

dekspantenol (dekspantenol)

diklofenak (diklofenak)

dorzolamid (dorzolamid)

ketorolac (ketorolac)

Limunska kiselina

Mliječna kiselina

Natrijum bikarbonat (Natrijum hidrokarbonat)

oksibuprokain (oksibuprokain)

ofloksacin (ofloksacin)

proksimetakain (proksimetakain)

Serum protiv tetanusa (serum tetanus)

timolol (timolol)

tobramicin (tobramicin)

Tropikamid (Tropikamid)

Sirćetna kiselina

fenilefrin (fenilefrin)

kloramfenikol (kloramfenikol)

Ceftriakson (Ceftriakson)

cefuroksim (cefuroksim)

ciklopentolat (ciklopentolat)

ciprofloksacin (ciprofloksacin)

Hospitalizacija

Indikacije za hospitalizaciju, sa naznakom vrste hospitalizacije:

Indikacije za hitnu hospitalizaciju:
opekotine očiju i njegovih privjesaka umjerene ili veće težine.
Indikacije za planiranu hospitalizaciju: br

Informacije

Izvori i literatura

1. Zapisnici sa sjednica Stručnog vijeća RCHD MHSD RK, 2015.
   1. Spisak korišćene literature (važeće istraživačke reference na navedene izvore obavezne su u tekstu protokola): 1) Očne bolesti: udžbenik / Pod. ed. V.G. Kopaeva. - M.: Medicina, 2002. - 560 str. 2) Jaliashvili O.A., Gorban A.I. Prva pomoć kod akutnih bolesti i povreda oka. - 2. izd., revidirano. i dodatne - Sankt Peterburg: Hipokrat, 1999. - 368 str. 3) Pučkovskaja N.A., Jakimenko S.A., Nepomnjaščaja V.M. Opekotine oka. - M.: Medicina, 2001. - 272 str. 4) Oftalmologija: nacionalno vodstvo / Ed. C.E. Avetisova, E.A. Egorova, L.K. Moshetova, V.V. Neroeva, Kh.P. Takhchidi. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - 944 str. 5) Egorov E.A., Alekseev V.N., Astahov Yu.S., Brzhesky V.V., Brovkina A.F., et al. Racionalna farmakoterapija kod oftalmologa: vodič za praktičare / Ed. ed. E.A. Egorova. – M.: Litterra, 2004. – 954 str. 6) Atkov O.Yu., Leonova E.S. Planovi za vođenje pacijenata "Oftalmologija" Medicina zasnovana na dokazima, GEOTAR - Mediji, Moskva, 2011, str.83-99. 7) Smjernica: Institut za podatke o gubitku rada. oko. Encinitas (CA): Institut za podatke o gubitku rada; 2010. Razne str. 8) Egorova E.V. et al. Tehnologija hirurških intervencija kod ekstenzivnih posttraumatskih defekata i deformiteta u predjelu očnih kapaka \\ Mater. 111 Euro-Asian Conf. u oftalmološkoj hirurgiji. - 2003, Jekaterinburg. - Sa. 33

Informacije

Spisak programera protokola sa kvalifikacionim podacima:

1) Isergepova Botagoz Iskakovna - Kandidat medicinskih nauka, šef Odsjeka za menadžment naučnih i inovativnih istraživanja JSC "Kazahstanski istraživački institut za očne bolesti".
2) Makhambetov Dastan Zhakenovich - oftalmolog 1. kategorije, JSC "Kazahstanski istraživački institut za očne bolesti".
3) Mukhamedzhanova Gulnara Kenesovna - Kandidat medicinskih nauka, asistent Katedre za oftalmologiju, RSE na REM "Kazahski nacionalni medicinski univerzitet Asfendijarova S.D.
4) Žusupova Gulnara Darigerovna - Kandidat medicinskih nauka, vanredni profesor Katedre AD "Astana Medical University".

Indikacija da nema sukoba interesa: br

Recenzent:Šusterov Yury Arkadyevich - doktor medicinskih nauka, profesor, RSE na REM "Karaganda State Medical University", šef Odsjeka za oftalmologiju.

Indikacija uslova za reviziju protokola:
Revizija protokola 3 godine nakon njegovog objavljivanja i od dana stupanja na snagu, ili ako postoje nove metode sa nivoom dokaza.

Priloženi fajlovi

Pažnja!

• Samoliječenjem možete nanijeti nepopravljivu štetu svom zdravlju.
• Informacije objavljene na web stranici MedElementa i u mobilnim aplikacijama "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Bolesti: vodič za terapeuta" ne mogu i ne smiju zamijeniti ličnu konzultaciju s liječnikom. Obavezno se obratite medicinskoj ustanovi ako imate bilo kakve bolesti ili simptome koji vas muče.
• O izboru lijekova i njihovoj dozi treba razgovarati sa specijalistom. Samo ljekar može propisati pravi lijek i njegovu dozu, uzimajući u obzir bolest i stanje organizma pacijenta.
• MedElement web stranica i mobilne aplikacije "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Bolesti: Priručnik za terapeuta" isključivo su informativni i referentni resursi. Informacije objavljene na ovoj stranici ne smiju se koristiti za proizvoljno mijenjanje liječničkih recepata.
• Urednici MedElementa nisu odgovorni za bilo kakvu štetu po zdravlje ili materijalnu štetu nastalu korištenjem ove stranice.