hajus kasv. Millest kilpnääre suureneb: peamised põhjused

Üsna sageli kasutatakse ultraheliuuringu tulemustes terminit “kilpnäärme hajuvad muutused”, kuid mida selline järeldus tähendab, seda ei dešifreerita.

Hajus muutused on ultrahelidiagnostika käigus tekkinud kõrvalekalded kilpnäärmekoe võimes heli peegeldada, mis on tingitud elundi struktuuri patoloogilistest muutustest.

Kilpnäärme häired võivad olla põhjustatud:

• siseorganite haigused;
• keskkonnaseisundi märkimisväärne halvenemine patsiendi elukoha piirkonnas;
• halbade harjumuste olemasolu (suitsetamine, alkoholi joomine);
• joodi puudumine kehas;
• vähenenud immuunsus;
• alatoitumus;
• märkimisväärne hulk stressitegureid, depressiivsed seisundid;
• kahjulikud tootmistegurid;
• ülekaalulisus ja rasvumine;
• hormonaalne tasakaalutus;
• endokriinsed haigused;
• autoimmuunhaigused.

Kõige sagedamini on hajusad muutused põhjustatud türeoidiidist ja erinevat tüüpi struumast.

Patoloogia tunnused

Hajusad muutused väljenduvad tihenditena, koe struktuuri ja näärme pinna heterogeensusena (samal ajal kui fokaalseid kõrvalekaldeid pole), suuruse suurenemise, elundi kontuuride hägususe ja hägususena, hormonaalse tasakaaluhäirena.

Suuruse kasv ja struktuurilised kõrvalekalded võivad põhjustada struuma (hajutatud või sõlmeline) ilmnemist.

Hormonaalsed häired avalduvad järgmisel kujul:

• hüpertüreoidism (näärmehormoonide hulga suurenemine);
• hüpotüreoidism (hormoonide madal tase).

Mõnikord võivad hormonaalsed kõrvalekalded puududa.

On võimalik kindlaks teha, kas sellist seisundit on inimesel täheldatud järgmiste sümptomitega:

• hormonaalsed häired;
• depressiivsed seisundid, neuroosid, psühhoosid;
• kaalukõikumised, mis ei ole tingitud toitumisest;
• vähenenud jõudlus;
• pidev valutunne lihastes, sagedased külmavärinad;
• probleemid väljaheitega;
• seksuaalfunktsiooni vähenemine;
• vähenenud immuunsus (sagedased külmetushaigused);
• juuste, küünte ja naha seisundi halvenemine;
• mäluhäired, vähenenud keskendumisvõime, intellektuaalsed võimed;
• krooniline väsimus, nõrkus, letargia.

Muutuste tüübid

Kilpnäärme difuussed muutused liigitatakse sõltuvalt põhjustest:

1. Türeoidiidi tüübi järgi:
   • muutused autoimmuunse türeoidiidi tüübis (AIT tüübi järgi) - autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud häired;
   • muutused kroonilise autoimmuunse türeoidiidi tüübis (vastavalt HAIT tüübile) - kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud häired;
   • ägedast türeoidiidist põhjustatud häired;
2. Erinevat tüüpi struuma põhjustatud rikkumised.

Vormid

Hajusate muutuste vorme on mitu:

Kilpnäärmehaiguste ennetamiseks ja raviks soovitavad meie lugejad Monastic teed. See koosneb 16 kõige kasulikumast ravimtaimest, mis on äärmiselt tõhusad kilpnäärme ennetamisel ja ravis, aga ka organismi kui terviku puhastamisel. Monastic Tea tõhusust ja ohutust on korduvalt tõestanud kliinilised uuringud ja mitmeaastane ravikogemus. Arstide arvamus..."

• Struktuuri muutused - elundi kudede struktuuri rikkumine (tihendamine ja mahu suurenemine). Arengu algfaasis võivad sümptomid puududa, endokrinoloogi palpeerimisel tuvastab kõrvalekalded. Hormonaalsed häired ilmnevad harva haiguse algfaasis.
• Nodulaarsed muutused on parenhüümne neoplasm, mis on ümbritsetud kapsliga, mis eraldab elundi terved kuded sõlmest. Rikkumise olemus seisneb näärme folliikulite suurendamises. Sõlmede märkimisväärne suurenemine mõjutab naaberkudesid ja -organeid. Healoomulised sõlmed võivad degenereeruda pahaloomulisteks. Seetõttu on patsientidel soovitatav regulaarselt külastada endokrinoloogi. Sõlmede välimus võib olla kartsinoomi, fibrotsüstilise adenoomi, nodulaarse kolloidse struuma sümptom.
• Parenhüümi muutus. Kilpnäärme parenhüüm on epiteeli funktsionaalne kude; selle struktuur on erineva suurusega vesiikulite (folliikulite) kogum, mille ümber paiknevad veresooned. Nende folliikulite ülesanne on hormoonide türoksiini ja trijodotüroniini tootmine. Parenhüümi difuusse muutusega suureneb elundi suurus ja vastavalt sellele on parenhüümi kude häiritud; sageli täheldatakse hormonaalset tasakaalustamatust. Seda patoloogia vormi saab tuvastada palpatsiooni ajal.
• Hajus-fokaalne muutus - hajus-heterogeensete struktuurimuutustega piirkondade esinemine näärme kudedes. Selliste neoplasmide ümber olev kude on muutumatu struktuuriga. Muutunud koestruktuuriga fookused võivad olla tsüstid, teratoomid, adenoomid, paraganglioomid, hemangioomid, lipoomid ja onkoloogilised kasvajad. Fokaalsed patoloogiad on iseloomulikud pahaloomulistele ja healoomulistele patoloogilistele protsessidele: segatud struuma, nodulaarne struuma, vähk, adenoom.
• Tsüstilised muutused - elundi suuruse suurenemine koos tsüstide moodustumisega näärme kudedes. Tsüstid koosnevad väliskapslist ja õõnsusest, mis on täidetud hormoone (kolloide) sisaldava vedelikuga. Tsüstides võivad areneda mädased põletikulised protsessid; neid moodustisi iseloomustab pahaloomulise iseloomu omandamine.
• Väljendatud muutused on näärme suuruse märkimisväärne suurenemine, millega võib kaasneda tsüstiliste või sõlmeliste kasvajate ilmnemine kudedes, samuti häiritud hormonaalne tasakaal. Seda tüüpi patoloogiat esineb kõige sagedamini autoimmuunse türeoidiidi ja hüpertüreoidismi korral Gravesi tõve (Gravesi tõbi) korral.
• Mõõdukad muutused - elundi mahu kerge ühtlane suurenemine, ilma sõlmede ja tihenditeta, ilma kõrvalekalleteta koe struktuuris. Hormonaalset tasakaalustamatust ei täheldata. Sarnased sümptomid on ja kilpnäärme hüperplaasia koos hajusate muutustega.

Diagnostika

Difuusseid muutusi saab diagnoosida ultraheliuuringul (vastavalt kajamärkidele) või plaanilisel visiidil endokrinoloogi juurde, kes palpeerimisel analüüsib elundi kudede suurust, tihedust ja ühtlust.

Kilpnäärme normaalne maht on meestel 22 cm³ ja naistel 19 cm³.

Ultraheli abil tuvastatakse järgmised hajusate muutuste ehhograafilised märgid:

• elundi udused hägused kontuurid;
• kudede heterogeensus (väljendub heledamates piirkondades);
• fokaalsed muutused (nodulaarne, tsüstiline);
• verevarustuse häired (suurenenud või vähenenud);
• kudede ehhogeensus.

Vähendatud ehhogeensuse määrab elundi tumedam toon ümbritsevate kudede ja elundite suhtes. Suurenenud ehhogeensus ilmub ultraheliaparaadi ekraanile heledama halli toonina.

Need kajad ultraheli tulemustes on põhjalikuma uuringu põhjuseks. Põhjalik uuring hõlmab hormoonide teste: trijodotüroniini, türoksiini, kilpnääret stimuleeriva hormooni ja antikehade tiitri määramist.

Teraapia meetodid

Hajus muutused kilpnäärmes ei ole iseseisev diagnoos, vaid ultraheli tulemuste põhjal tehtud järeldus kilpnäärme kudedes esinevate häirete tunnuste kohta. Diagnoosi kindlakstegemiseks ja ravi taktika valimiseks on vaja konsulteerida endokrinoloogiga.

Suurenenud näärmega on ette nähtud joodi sisaldavad preparaadid (Kaaliumjodiid, Jodomariin, Jodiid) ning soovitatav on süüa joodi sisaldavaid toite (kaunviljad, munad, maitsetaimed, sulatatud juust, mereannid, tatar, merevetikad jt).

Kõrgenenud antikehade tiitrid viitavad autoimmuunsele põletikulisele haigusele. Kroonilise autoimmuunse türeoidiidi korral on vajalik endokrinoloogi järelevalve. Naised, kes plaanivad rasestuda, võivad vajada ravi.

Suurenenud hormoonide tasemega on ette nähtud türeostaatikumid (karbimasool, tiamazool).

Kui hormoonide tase on langetatud, on näidustatud türoksiini ja trijodotüroniini sünteetilised analoogid (Levothyroxine Naatrium, Liothyronine).

Elundi olulise kasvu korral võib tekkida ümbritsevate kudede ja elundite kokkusurumine. Sel juhul on vaja kasutada kirurgilisi ravimeetodeid. Haiguse kordumise vältimiseks on ette nähtud kilpnäärmehormoonide sünteetilised analoogid.

Kilpnäärmehaiguste ennetamine

Rikkumiste vältimiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

• süüa joodirikkaid toite;
• vältida kahjulikke tootmistegureid, keskkonna negatiivset mõju;
• järgima õiget toitumist;
• loobuma halbadest harjumustest (suitsetamine, alkoholi joomine);
• vältida stressitegureid;
• viia läbi kehakaalu korrigeerimine gastroenteroloogi ja toitumisspetsialisti järelevalve all;
• viia läbi iga-aastane ennetav läbivaatus endokrinoloogi juures.

Endiselt tundub, et kilpnääret pole lihtne ravida?

Arvestades, et loete seda artiklit praegu, võime järeldada, et see haigus kummitab teid endiselt.

Tõenäoliselt mõtlesid sul ka operatsioonist. See on selge, sest kilpnääre on üks tähtsamaid organeid, millest sõltub teie heaolu ja tervis. Ja hingeldus, pidev väsimus, ärrituvus ja muud sümptomid segavad selgelt elu nautimist...

Aga näete, õigem on käsitleda põhjust, mitte tagajärge. Soovitame lugeda Irina Savenkova lugu sellest, kuidas tal õnnestus kilpnääret ravida...

Hajusad muutused pehmete kudede struktuuris võivad olla atroofia, degeneratsiooni [rasvane, kiuline (armiline protsess) või kombineeritud!, põletikulise infiltratsiooni kujul. Fokaalsed muutused pehmete kudede struktuuris näevad välja nagu cicatricial ümberstruktureerimine, piiratud põletikuline infiltraat, traumaatilise geneesi mahulised moodustised (hematoom, seroom, tsüst, neuroom), ektoopilised (heterotoopsed) ossifikaadid. Kliiniliste ja radioloogiliste uurimismeetodite järgi määratakse nende suurus, lokaliseerimine, kontuurid, tihedus.

Hajusad muutused kännu pehmetes kudedes

Atroofia. Kännu pehmete kudede atroofia astme objektiivseks hindamiseks on mitmeid meetodeid.

Erinevalt kliinilistest ja funktsionaalsetest uurimismeetoditest on kiiritusdiagnostika tulemuste põhjal võimalik toota suure usaldusväärsusega:

• kärbitud segmendi proksimaalsete lõikude pehmete kudede paksuse otsemõõtmised ja võrdlev analüüs ning saepuru kohal olevate naha-fascio-lihaste klappide paksus;
• kudede struktuuri ja homogeensuse hindamine jäsemete rangelt sümmeetrilistel aladel.

Röntgenikiirgus koos atroofiaga, nahaaluse rasva hõrenemine, selle tiheduse vähenemine, pehmete kudede diferentseerumise rikkumine. Lihased näevad välja heterogeensed, üksikute müofastsiaalsete rühmade projektsioonis ilmnevad spindlikujuliste valgustusalade kujul laigud.

Ultraheli abil määratakse kudede paksuse vähenemine, nende struktuuri muutus: visualiseeritakse mitu väikest hüper- ja hüpoehoosilist kandmist, kiuliste vaheseinte arv väheneb.

Suurima teabesisalduse kännu atroofia astme määramisel uuritud tasemetel annab SCT. See võimaldab teil fikseerida väiksema atroofia tunnuseid, millega kaasneb pehmete kudede hõrenemine vähem kui 1/4 nende paksusest võrreldes originaaliga (terve jäsemega). Kui see suhe on 1/2, liigitatakse muutused mõõdukateks.

Raskeks atroofiaks loetakse juhtumeid, kus pehmete kudede paksus kännu proksimaalsetes osades väheneb terve jäsemega võrreldes rohkem kui 1/2 võrra. Seda uurimismeetodit kasutades tuvastatakse pehmete kudede mõõdukad atroofilised muutused 58,3% juhtudest ja väljenduvad 25% amputeeritud jäsemekändudega patsientidest.

Erilist tähelepanu väärib luusaepuru kohal olev nahk-fascio-lihaseline klapp. Selle paksus peaks olema keskmiselt 2,5-3 cm Mõnel juhul ilmnevad oluliste muutuste korral kännu koronaalses osas pehmed koed ainult naha ja nahaaluse koena, nende paksus ei ületa 0,5 cm.

Olukorrad, mis väljenduvad kännu pehmete kudede mõõdukas või olulises atroofias koos nende järsu hõrenemisega üle luusaepuru, nõuavad proteesimise ettevalmistamisel ravitaktika ülevaatamist (kirurgiline korrektsioon, patsiendi rehabilitatsiooni põhimõtete muutmine).

Hajus degeneratiivsed muutused pehmetes kudedes võivad kaasneda nii nende hõrenemisega kui ka paksenemisega.

Kännu seisundi uuringute käigus selle moodustamise ja proteesimise ettevalmistamise käigus liigitati degeneratiivsed muutused nelja tüüpi: lihas-, rasv-, kiud- ja kombineeritud.

• lihase tüüp kännu iseloomustab kudede mahu suhteline vähenemine, lihaste ja kärbitud jäseme nahaaluse rasvakihi diferentseerumise rikkumise puudumine. Struktuurimuutused ilmnevad tsikatriaalsete adhesioonide kaudu, mis on ultraheliga hästi tuvastatavad.
• rasva tüüp erineb luu ümbritseva kitsa lihaskoe rõnga ja tugeva nahaaluse rasvakihi olemasolust. Peaaegu 80% juhtudest väheneb seda tüüpi ümberkorralduste korral kännu ümbermõõt võrreldes terve jäsemega sümmeetrilisel tasemel.
• Kännud kiuline tüüp neil on koonusekujuline või ebakorrapärane kuju, lihastes on väljendunud kleepuvad muutused, nahaalune rasvkude on olulisel määral. Pehmed koed paksenevad, muutuvad õhemaks, muutuvad passiivseks, joodetakse üksteise ja luu külge. Kännu maht tavaliselt väheneb, see omandab koonuse või ebakorrapärase kuju, ainult 10% juhtudest kaasneb nende muutustega kudede paksuse suurenemine kännu proksimaalsetes osades ja luu saepuru kohal (üles 5-6 cm).

Difuusne põletikuline infiltratsioon

Röntgenograafias määratletakse põletikulist infiltratsiooni kui suurenenud tihedusega tsooni koos kõigi pehmete kudede struktuuride diferentseerumise kadumisega. Nahaaluse rasva vari sulandub lihaste varjuga, nende kontuur muutub häguseks ja ebaühtlaseks.

Loetletud märke ei saa aga pidada usaldusväärseteks põletikulise infiltratsiooni kriteeriumiks, need ei võimalda täpselt määrata selle tõsidust, saada ruumilist ettekujutust protsessi lokaliseerimisest ja levimusest. Kõige väärtuslikumat teavet sellistes olukordades annab ultraheli ja CT.

Ehogrammidel näevad hajusad põletikulised muutused välja kui ulatuslikud vähenenud ehhogeensusega alad ilma selgete kontuurideta, heterogeense struktuuriga, millega kaasneb nahaaluse rasva lümfoidne turse. Nahk pakseneb kuni 0,7-1 cm, samas kui pärisnaha sisekontuur pole selgelt nähtav. Turse tõttu väheneb lihaskoe ehhogeensus. Üksikute lihaste või lihasrühmade nekrootiliste muutustega kaasneb ka ehhogeensuse märkimisväärne vähenemine ja ultraheli mustri "hägustumine". Difuussete põletikuliste muutuste SKT-nähud avalduvad naha ja nahaaluse rasva paksenemises koos nende tiheduse suurenemisega. Lihastes on jälgitavad vedelate või pehmete kudede tiheduse tsoonid, ebaühtlaste ja ebaühtlaste kontuuridega heterogeenne struktuur. Kudedes võib täheldada õhumulle, mis on tekkinud mädaste haavade läbivaatamise tagajärjel.

Fokaalne muutus pehmete kudede struktuuris

Pärast vigastuste tõttu tehtud amputatsioone esineb alajäsemete kändude fokaalseid tsikatritsiaalseid muutusi 80-85% patsientidest. Neid iseloomustavad pehmete kudede deformatsiooni- ja hõrenemisalad, mis on tekkinud kahjustuse mehhanismi tõttu tekkinud nekrobiootiliste muutuste tagajärjel, veresoonte ja närvide kõrge ristumine, kudede traumatiseerimine proteesi kasutamisel jne. Lisaks näevad pehmete kudede struktuuri fokaalsed muutused välja piiratud põletikulised infiltraadid, traumaatilise päritoluga mahulised moodustised, millest levinumad on hematoomid, seroomid, valetsüstid, neuroomid.

Abstsessid kändude operatsioonijärgsete haavade piirkonnas diagnoositakse 23,3% patsientidest. Põletikulise infiltraadi kohal olev nahk on paksenenud (kuni 0,7-1 cm), ebaselge sisekontuuriga, nahaaluses rasvkoes on lümfoidse turse tunnused.

haridust fistul põletikulised protsessid kändudel kaasnevad 10,8% juhtudest. Ehogrammidel kujutatakse fistuloosset trakti ühtlaste ja selgete kontuuridega torukujulise struktuurina, mille ehhogeensus on vähenenud.

Hematoomid jäsemete kände pärast vigastuste tõttu tehtud amputatsioone täheldatakse 20,4% patsientidest. Esimesel päeval pärast nende tekkimist on ultraheli andmetel amputeeritud jäsemete pehmetes kudedes võimalik jälgida vähenenud ehhogeensusega piirkondi, sageli ebakorrapärase kujuga, ebaühtlase, häguse kontuuriga. Hematoomide pikaajalise olemasolu korral paiknevad nende serval heterogeensed ehhogeensed parietaalsed kihid - kapsli organiseerimise ja moodustumise piirkonnad.

Ultraheli andmetel on aga võimatu täpselt määrata voolava vere hulka ja hematoomide suurust. Neid omadusi sai saada ainult SCT tulemustest. Järk-järgult settib fibriin selle õõnsuse seintele, milles veri asus, moodustub kapsel ja hematoom muutub hall ja siis sisse vale tsüst.

Paljastav terminaalsed neuroomid viitab ühele keerulisemale ülesandele kännu seisundi hindamisel enne proteesimist ja nõuab eriti põhjalikku standardset lähenemist. Amputeeritud kändudega patsientidel kaebuste ja neuroomide esinemise vahel otsest seost ei ole. Pooltel juhtudel esinevad need asümptomaatilise kasvajataolise närvikasvuna, mis on seotud nende kahjustuse ja järgneva regeneratsiooniga.

Vaid 50-65% juhtudest kaasneb neuroomidega lokaalne või fantoomvalu, mis tekib siis, kui närvi läbilõigatud ots satub armi, põletikulisse infiltratsioonitsooni või pigistatakse proteesi kasutamisel.

Vigastuste tõttu tehtud amputatsioonide järgsete jäsemete kändude uurimise tulemusena kännu haiguste ja defektide peamiste semiootiliste tunnuste analüüs, standardimine ja registreerimine(antud on alajäseme kännu seisundi kirjeldamise standardiseeritud protokolli näide).

Mitmerakulistes taimedes toimub erinevalt loomadest kasv (välja arvatud embrüonaalse arengu varases staadiumis) ainult teatud piirkondades, mida nimetatakse meristeemideks.

Meristeemid on taimeorganismi alad, kus toimub taimerakkude regulaarne paljunemine. Need tsoonid paiknevad apikaalselt, st kasvuorgani tipus (põhi- ja külgvõrsetes ning juurtes), basipetaalselt (lehtedes ja sõlmevahedes) või interkalaarselt, näiteks teravilja salomiini sõlmede kohal. Interkalaarne on interkalaarne meristeem (tabel 6.1).

Lehe ja varre vahele lehtede kaenlasse asetatakse kaenlaalused pungad. Kaenlaaluseid pungi, mis pikka aega ei tulista, nimetatakse uinuvateks; teatud tingimustel nad ärkavad ja neist arenevad võrsed.

Tabel 6.1. Meristeemide tüübid ja nende funktsioonid

meristeemi tüübid	Asukoht
Apikaalne	Juurte ja võrsete otstes	Pakub esmast kasvu; moodustab taime esmase keha
Külgmised	Vanemates taimeosades asub paralleelselt elundi pikiteljega (korkkambium)	Tagab sekundaarse kasvu. Vaskulaarne kambium tekitab sekundaarseid juhtivaid kudesid; moodustub periderm, mis asendab epidermist ja sisaldab korki
Interkalaarne	Püsikudede alade vahel, näiteks paljude üheiduleheliste sõlmedes	Võimaldab kasvu pikkust vahepealsetel aladel. See on tüüpiline taimedele, mille tipupiirkonnad on kahjustatud (loomade teravilja söömine jne).

Külgmine (kambium) meristeem asetseb (paralleelselt) piki elundi pikitelge (nt korkkambium) ja annab paksenemise.

Sisemised füsioloogilised ja biokeemilised reaktsioonid tagavad kasvuprotsessi koordineeritud kulgemise kõigil eluetappidel, määravad kindlaks kasvumehhanismid. Eristada esmaseid ja sekundaarseid kasvumehhanisme.

Peamised kasvumehhanismid hõlmavad füsioloogilisi ja biokeemilisi reaktsioone, mis on aluseks kasvuprotsessi algfaasidele (lagfaas) ja kiirendatud kasvufaasile (logaritmiline faas). Samad mehhanismid hõlmavad elektrofüsioloogilisi, hormonaalseid ja geneetilisi reaktsioone, mis käivitavad ja säilitavad rakkude, kudede ja elundite normaalset kasvu.

Sekundaarsed kasvumehhanismid on füsioloogilised ja biokeemilised reaktsioonid, mis osalevad normaalses kasvuprotsessis (logaritmiline faas ja kasvupeetuse faas) ning toimuvad taimede eluea jooksul. Nende hulka kuuluvad elundite vahelised korrelatsioonid, doonori-aktseptori seosed, metaboolne koordinatsioon kasvu ja muude füsioloogiliste protsesside vahel (fotosüntees, transport, ainete säilitamine, stress).

Seega on enamasti kahte tüüpi kasvu: esmane ja sekundaarne. Esmase kasvu tulemuseks võib olla terve taim (enamiku üheaastaste ja rohtsete kaheiduleheliste taimede puhul on see ainus kasvutüüp). See hõlmab apikaalseid ja mõnikord ka interpolaarseid meristeeme.

Mõnel taimel järgneb esmasele kasvule sekundaarne kasv, mis hõlmab külgmisi meristeeme. See on iseloomulikum põõsastele ja puudele. Paljudel rohttaimedel täheldatakse varre sekundaarset paksenemist, näiteks päevalillel tekivad täiendavad vaskulaarsed kimpud.

Lisaks eristatakse ka difusioonikasvu. See on kasv kõigi rakkude jagunemise ajal.



Eristama ekspansiivne, infiltratiivne, hajus ja multitsentriline kasvaja kasvu tüübid. Üsna sageli näitab sama kasvaja erinevates kohtades erinevat tüüpi kasvu.

Meningioomid - kõige arvukam meningovaskulaarsete kasvajate rühm - kasvavad sõlmena, mis on riietatud kõvakesta ja pia mater'i elementide õhukesesse kapslisse ja mõne erandiga suruvad ainult ajukude. Samal ajal tungivad need kasvajad sageli kõvakesta, luudesse. Aju membraanide ja veresoonte nodulaarsed ja difuussed sarkoomid kasvavad ajukoesse.

Neurinoomi neuroektodermaalsetest kasvajatest on enamikul koroidpapilloomidel ja intraventrikulaarsetel lisanditel ekspansiivne kasv ning ependümoomidel ilmnevad sageli samaaegselt infiltratsiooni tunnused. Ülejäänud neuroektodermist pärit küpsete kasvajate osas saab rääkida ainult valdavalt ekspansiivsest kasvust, sest isegi palja silmaga selge piiri korral on alati mikroskoopiliselt näha kas kitsas või laiem raku sissekasvamise tsoon ülejäänud elementide vahel. ajukoest.

Nende kasvajate ümber võib mõnikord täheldada gliaalkiulise koe mõningast paksenemist gliaalelementide reaktiivse hüperplaasia tõttu, mesenhümaalsete kiudude kerget segunemist. Kapsli moodustumist ei toimu aga kunagi. Infiltratiivse hävitava kasvu silmatorkav näide on spongioblastoom multiforme ja medulloblastoom. Mõnes multiformse spongioblastoomi piirkonnas võib kasvutsooni infiltratiivne iseloom kaduda, omandades ekspansiivse kasvu tunnused. Sageli kasvavad medulloblastoomid pseudoekspansiivselt: ajukoe kiire sulamine infiltratsioonitsoonis loob mulje kasvaja ja aju selgest ja ühtlasest piirist, mis võib kirurgi operatsiooni käigus eksitada.

Eriti iseloomulik on kasvajarakkude edenemine mööda müeliinikiude, mis on iseloomulik paljudele infiltratiivselt kasvavatele kasvajatele, sealhulgas spongioblastoomile multiforme. Sel viisil levides läbi corpus callosum'i, semiovaalkeskuse, peamise kasvajasõlmest kaugele kaugemale ulatuvad ajupiigid, võivad tuumoriinfiltratsioonid siiski jääda püsima, ulatudes halli aine piirini või kohtudes põiki kulgevate närvikiudude kimpudega. Gensheni sõnul astrotsütoomidega seda ei esine ja need levivad hajusalt igas suunas.

Glioomide leviku infiltratiivne iseloom ei ole otseselt seotud kasvaja küpsusega. Täiesti küpsed, aeglaselt kasvavad astrotsütoomid, oligodendroglioomid võivad infiltreeruda ajukoesse suurel alal, ilma seda hävitamata, esindades sellist tüüpi kasvu, mida on raske eristada hajusast, mis ilmselt pole ajus nii haruldane.

Difuusne või autohtoonne kasv põhineb tuumorigeensel transformatsioonil, mis hõlmab närvisüsteemi suurte piirkondade lokaalseid rakuelemente. Seega on olemas difuussed ja primaarsed hulgiglioomid, membraanide primaarsed hajuskasvajad.

L. I. Smirnov kirjeldas difuusseid spongioblastoome, multiformseid spongioblastoome, medulloblastoome, oligodendroglioome. Scherer, kes on uurinud 120 glioomi kasvuviisi suurtel lõikudel, usub, et võib-olla, välja arvatud ependümoomid, kasvavad absoluutselt kõik glioomid, kuigi erineval määral, infiltratiivselt. Umbes 30% on suhteliselt piiratud kasvajad, mille tegelik jaotus ületab vaid mõõdukalt nende nähtavaid piire [oligodendroglioomid, glioblastoomid (20%), paljud väikeaju astrotsütoomid, mõned medulloblastoomid]. 60% -l on kasvajad hajusamad, hõlmates rohkem kui ühte sagarat; nendest 35% glioomidest ilmneb difuusne infiltratiivne sissekasv ja 25% esindab primaarset difuusset neoplastilist protsessi, mis moodustab piiramatu kasvaja; kõik astrotsütoomid kuuluvad sellesse rühma. Ligikaudu 10% glioomidest (peamiselt glioblastoomidest) esineb esmane multitsentriline kasv (blastomatoossed puhangud erinevates piirkondades), mis on makroskoopiliselt nähtav vaid pooltel juhtudest.

Pilte infiltratiivsest, difuussest ja multitsentraalsest kasvust, hajusatest fookustest ja blastomatoosse kasvu koldeid gliiaelementide difuusse või hajus-fokaalse hüperplaasia taustal on sageli väga raske tõlgendada. Puuduvad selged kriteeriumid, mille alusel eristada difuusset gliaalhüperplaasiat difuussest gliaalkasvajast ja preblastomatoosset hüperplaasiat gliaalkasvaja vastusest. Sageli on raske eristada kasvajarakke piiritsooni reaktiivsetest glia elementidest.

Loomkatsed näitavad, et keemilise kantserogeeni poolt esile kutsutud ajukasvaja esineb sageli multitsentraalselt preblastomatoosse hüperplaasia taustal ja on hajus.

Nimetagem ka indutseeritud kasvu, kui eeldatakse, et kasvajarakk ise kutsub esile naaberraku kasvajalise transformatsiooni. Sellise kasvu võimalus viitab Zülchile tema kirjeldatud "koletisrakkude" sarkoomidele. Kuid sellisel kujul ei toeta seda võimalust kogu kliinilise ja eksperimentaalse onkoloogia kogemus.

kasv korduvast rakkude jagunemisest; taimedes, erinevalt loomadest, täheldatakse seda näiteks harva. lehtede moodustumise ajal.

• - vetikate filamentses tallis leiduv kasv, milles kõik niidi rakud on võimelised jagunema ...

  Botaanikaterminite sõnastik

• - A., mis levib laialdaselt üle aju või seljaaju pinna ...

  Suur meditsiiniline sõnaraamat

• - B., hõivates suurema osa mõlema kopsu bronhidest ...

  Suur meditsiiniline sõnaraamat

• - vt Difuusne endokardiit ...

  Suur meditsiiniline sõnaraamat

• - G., milles protsess hõlmab kogu elundi ...

  Suur meditsiiniline sõnaraamat

• - G. kogu alveolaarprotsessi limaskesta kahjustusega, mädapõletike ja abstsesside tekkega ...

  Suur meditsiiniline sõnaraamat

• - hajutatud, ühtlaselt jaotunud, maha voolanud ...

  Suur meditsiiniline sõnaraamat

• - Z., mida iseloomustab näärme ühtlane suurenemine ...

  Suur meditsiiniline sõnaraamat

• - "... - kilpnäärme suuruse ühtlane suurenemine, mis määratakse palpatsiooni või ultraheli abil ...

  Ametlik terminoloogia

• - ...

  Vene keele õigekirjasõnaraamat

• - DIFUUS, th, th. Segatud, tuleneb difusioonist. D. valgus...

  Ožegovi selgitav sõnastik

• - hajus I adj. 1. suhe nimisõnaga. sellega seotud difusioon 2. Difusioonist tulenev. II adj. Määramatu, ebamäärane, hägune...

  Efremova seletav sõnaraamat

• - erinevus "kitsas; lühidalt ...

  Vene õigekirjasõnaraamat

• - hajus 1) faasid. hajutatud; 2) aster. e-udukogud - ebakorrapärase kujuga tähtedevahelise tolmu ja gaaside pilved, heledad ...

  Vene keele võõrsõnade sõnastik

• - ...

  Sõnavormid

• - hajutatud...

  Sünonüümide sõnastik

"hajutatud kasv" raamatutes

Hajus toksiline struuma

Raamatust Universal Medical Reference [Kõik haigused A-st Z-ni] autor Savko Lilija Methodievna

Difuusne toksiline struuma See on kilpnäärme haigus, mis tekib selle funktsiooni suurenemise tagajärjel ja millega kaasneb näärme enda suuruse suurenemine.Haiguse arengut soodustavad tegurid on pärilik tendents, kohalolek sees

Hajus toksiline struuma

Õe käsiraamatust [Praktiline juhend] autor Khramova Jelena Jurievna

Difuusne toksiline struuma Hajus toksiline struuma on haigus, mis põhineb kilpnäärme hüperfunktsioonil ja hüperplaasial. Sellest tulenev hüpertüreoidism (kilpnäärme hormoonide suurenenud tootmine) põhjustab kõigi organite ja süsteemide töö häireid.

Hajus toksiline struuma

Raamatust Õe käsiraamat autor Khramova Jelena Jurievna

Difuusne toksiline struuma Hajus toksiline struuma on haigus, mis põhineb kilpnäärme hüperfunktsioonil ja hüperplaasial. Sellest tulenev hüpertüreoidism (kilpnäärme hormoonide suurenenud tootmine) põhjustab kõigi organite ja süsteemide töö häireid.

Struuma difuusne mürgine

Autori raamatust Great Soviet Encyclopedia (ZO). TSB

Teine kriteerium. Ettevõtte brutotulu (käibe) kasv peab ületama palgafondi kasvu

Raamatust Preemiasüsteem. Kuidas arendada eesmärke ja KPI-sid autor Vetluzhskikh Jelena N.

Teine kriteerium. Ettevõtte brutotulu (käibe) kasv peab ületama palgafondi kasvu Enamikus ettevõtetes määratakse palgafond protsendina käibest. Tõhusa motivatsiooni- ja tasustamissüsteemi kasutuselevõtuga võib täheldada fondi kasvu

Mini-case 2.1 Mahtude kasv ja kasumlikkuse kasv – mõisted ei ole alati identsed

Raamatust Hinnakorraldus jaemüügis autor Lipsits Igor Vladimirovitš

Hajus toksiline struuma

Raamatust Kilpnäärmehaigused: ravi ja ennetamine autor Rudnitski Leonid

Difuusne toksiline struuma Hajus toksiline struuma on haigus, mis on põhjustatud kilpnäärmehormoonide liigsest tootmisest hajusalt laienenud kilpnäärme poolt. Kilpnäärme püsivat hüperfunktsiooni nimetatakse türotoksikoosiks või hüpertüreoidismiks. osariik

48. Difuusne toksiline struuma

Raamatust Kirurgilised haigused [Cribs] autor Selezneva Tatjana Dmitrievna

48. Difuusne toksiline struuma Sellel vormil on palju nimetusi, mis põhinevad kas seda kirjeldanud autorite nimedel (Basedowi tõbi, Perry, Grevsi tõbi, Flayani tõbi) või haiguse üksikutel ilmingutel (türotoksikoos, hüpertüreoidism jne). .

1. Hajus toksiline struuma

Raamatust Endokrinoloogia autor Drozdova M V

1. Difuusne toksiline struuma Difuusne toksiline struuma on elundispetsiifiline autoimmuunhaigus, mida iseloomustab kilpnäärmehormoonide tootmise püsiv patoloogiline tõus, tavaliselt hajusalt laienenud kilpnääre koos järgneva kahjustusega.

Hajus toksiline struuma

Autori raamatust

Difuusne toksiline struuma Sellel vormil on palju nimetusi, mis põhinevad kas seda kirjeldanud autorite nimedel (Basedowi tõbi, Perry, Grevs, Flayani) või haiguse individuaalsetel ilmingutel (türotoksikoos, hüpertüreoidism jne) Vaimsed häired hõivata üks

Hajus toksiline struuma

Raamatust Paramedic Handbook autor Lazareva Galina Jurievna

Difuusne toksiline struuma Hajus toksiline struuma (Basedowi tõbi) on haigus, mida iseloomustab kilpnäärme suurenemine, selle funktsiooni suurenemine ja sellega kaasnevad sümptomid

Nodulaarne ja difuusne struuma

Raamatust Thyroid Recovery A Guide for Patients autor Ušakov Andrei Valerijevitš

Nodulaarne ja difuusne struuma Kilpnäärmes võib esineda kahte tüüpi muutusi. Üks on lokaalne, hõivab näärme mis tahes osa, teine ​​on üldine, hõlmates kogu kilpnäärme kude. Esimesel juhul räägitakse fokaalsest või sõlmelisest moodustumisest. Teises - umbes

Raamatust Yod on sinu koduarst autor Shcheglova Anna Vjatšeslavovna

Difuusne toksiline struuma (DTG) Hajus toksiline struuma (DTG) ehk Gravesi tõbi on teatud tüüpi hüpertüreoidism. See nimi pole antud juhuslikult, see on lihtsalt seletatav. Hajus haigust nimetatakse seetõttu, et kogu kilpnääre on seotud patoloogilise protsessiga.

Struuma difuusne mürgine

Raamatust Modern Home Medical Reference. Ennetus, ravi, vältimatu abi autor Zaitsev Viktor Borisovitš

Difuusne toksiline struuma Difuusne toksiline struuma ehk Gravesi tõbi on pärilik haigus, mis on seotud kilpnäärme vähese jooditootmisega.Gravesi tõve etioloogiat pole veel kindlaks tehtud. Traditsiooniliselt klassifitseeritakse see haigus järgmiselt

Hajus toksiline struuma (DTG)

Raamatust Kilpnäärmehaiguste ravi autor Galperina Galina Anatolievna

Difuusne toksiline struuma (DTG) Difuusne toksiline struuma ehk Graves-Basedowi tõbi on autoimmuunhaigus, mida iseloomustab kilpnäärmehormoonide taseme püsiv tõus, mida toodab difuusselt (ühtlaselt) laienenud kilpnääre.