Peamine lümfi väljavoolu viis piimanäärmest. Rind
Piimanäärme lümfisüsteemi esindab kolmel korrusel paiknev lümfisoonte võrgustik (joon. 9-23).
Kõige pealiskaudselt vaiade aluse all
jala nibu asub rinnanäärme lim
faatiline põimik (lümfipõimik
alampapillaarid). Pindmine lümfidrenaaž alates
piimanääre viiakse läbi intradermaalselt
aga see läheb vastupidises suunas.
Sügavamal areola sees
asub pindmine pericirkulaarne
põimik (plexus areolaris superficialis).
Veelgi sügavam on sügav ümbermõõt
põimik (plexus areolaris profundus). Lümfisõlmede rühmad
Aksillaarsed lümfisõlmed (nodi
lümfisüsteemi! kaenlaalused) - lim põhirühm
faatilised sõlmed, mis saavad lümfi
piimanääre. Mõned neist asuvad peal
nostno, subfastsiaalselt. Aksillaarne lim
faatilised sõlmed on jagatud viieks
rühmad: külgmised (välimised), keskmised
(keskne), tagumine (abaluualune),
mediaalne (rindkere, paramammaarne) ja
apikaalne (apikaalne).
» Külgmised (välised) aksillaarsõlmed (nodi lymphatic! axillares laterales) asub aksillaarse õõnsuse külgseinal coracobrachialis lihase lähedal neurovaskulaarsest kimbust väljapoole. Enamasti võtavad nad lümfi vabast ülemisest jäsemest.
686 umbes TOPOGRAAFILINE ANATOOMIA JA OPERATSIOONIKIRURIA o 9. peatükk
* Keskmised (keskmised) aksillaarsõlmed (nodi fymphatiti axillares centrales) paiknevad piki aksillaarset veeni, peamiselt piki selle eesmist ja mediaalset pinda. Lümf voolab nendesse sõlmedesse piimanäärme välimistest kvadrantidest, rindkere seina eesmisest ja külgmisest osast ning eesmise kõhuseina ülemisest osast. * Tagumised (abaluualused) kaenlaalused sõlmed (nodi lymphatic! axillares posterior subscapulares) asub piki abaluu arterit. Nad saavad lümfi rindkere tagumisest osast, abaluualusest ja mõnikord ka piimanäärmest.
* Mediaalsed (rindkere, paramammaarsed) kaenlaalused lümfisõlmed \nodi lymphatici axillares vahendab (pectorales, paramammarii)], lokaliseeritud piki rinnalihase välisserva piki rindkere külgmisi veresooni,
on rinna välimiste kvadrantide esimese etapi sõlmed. Hambalihase kolmandal hambal asuv lümfisõlm on esimese etapi lümfisõlm (lümfisõlm Zorgius). Neljandal hambal asuv lümfisõlm - lümfisõlm Bartels, * Apikaalsed (apikaalsed) aksillaarsed lümfisõlmed }