Социальная порча, сам себе диагност.

Все чаще и чаще я сталкиваюсь на приемах с пациентами, которые рассказывают мне о том,чем они лечатся и от чего мне становится страшно.... Внушительные списки препаратов и диагнозов. Но страшнее всего то, что эти диагнозы поставлены не врачами, препараты выписаны не врачами, все это самодиагностика и самоназначение на основе рекламы или рекламных сайтов в интернете. Сегодня я не буду занудствовать и говорить о том, что так делать нельзя, это бесполезно. Я написал уже много статей, они собрали десятки тысяч перепостов, их прочитали уже сотни тысяч человек, в том числе и мои друзья, мои пациенты и..... И все равно каждый день я вижу женщин, которым ставят диагноз " рак яичников" или рак молочной железы на основании анализа крови на онкомаркеры... Сегодня я не буду еще раз твердить, что онкомаркеры - это не анализ на онкологические заболевания, о том, что не надо с помощью онкомаркеров проверять себя на рак тех или иных органов, это все Вы можете прочитать в моих статьях про онкомаркеры, ссылки есть на страничке " ЖЕНСКИЙ СЛОВАРЬ".

Недавно меня упрекнули в том, что я замалчиваю о неком универсальном онкомаркере, который рекомендует сдавать для выявления " РАКА ЧЕГО-НИБУДЬ " господин Заболотный. Этот чудесный онкомаркер он называет СЕА (карциноидоэмбриональный антиген, что в переводе на русский язык обычно без заумств пишется как РЭА, то есть, раково-эмбрионалный антиген. Заболотный называет его универсальным и предлагает сдавать всем и если он повышен, то.... То уже тогда надо делать узи молочных желез, УЗИ малого таза... Так вот, дорогие мои, РЭА(СЭА) - это такой же неспецифический анализ, как и все остальные и если он повышен, это абсолютно еще ничего не значит, ровно так же, как и обратное. То есть, когда он в норме, а рак развивается полным ходом. Таким образом, УЗИ надо делать не после того, как повышается онкомаркер, а раз в год. И ТОЧКА!

Сегодня я дам чисто практический совет по списку анализов и исследованией, который нужно делать, это минимум, все, что свыше этого минимума должно назначаться уже после консультаций с врачами. Этот список актуален для возрастной группы 30+.

Итак: 1 раз в год сдаем

1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Именно с лейкоцитарной формулой, поскольку некоторые заболевания крови можно именно по лейкоформуле распознать. По умолчанию в большинстве лабораторий общий анализ крови (ОАК) не включает в себя лейкоформулу и СОЭ(скорость оседания эритроцитов) и является отдельным анализом, который нужно дозаказывать к ОАК - обратите на это внимание при сдаче крови!

2. Биохимия крови. Список очень обширный. Минимальный перечень - это печеночные ферменты, белковые фракции, глюкоза. Лично я предпочитаю всегда сдавать еще гликированный гемоглобин, особенно это актуально для лиц, у которых повышен или находится на верхней границе "сахар" крови.

3. Липидный профиль. Включает холестерин и липопротеиды (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП), а также высчитывается индекс атерогенности. Данный анализ показывает вероятностный риск сердечно-сосудистых заболеваний и риск развития инсультов

4. Коагулограмма - анализ крови на свертываемость. Актуален для всех, особенно для курящих людей и женщин, принимающих контрацептивы. О контрацептивах и о том, как снизить побочные действия, такие, как потеря либидо, отеки, набор веса, депрессию, я расскажу в следующей статье, не теряйте с нами связь).

5. Гормоны! В норме из всех гормонов нужно проверять мужчинам и женщинам Тиреотропный гормон (ТТГ) , тироксин (Т4 свободный), для мужчин старше 35 лет тестостерон общий и свободный.

Сразу скажу, что женщинам, имеющим сбой цикла вовсе не обязательно сразу бежать и сдавать все половые гормоны, чаще всего они будут в пределах референсных значений, нередко сбой цикла продиктован другими причинами, в том числе и нарушением работы щитовидной железы и все дополнительные назначения уже должны делаться профильными врачами.

6. Витамин Д (25-ОН) - один из основных гормонов, обеспечивающих иммунитет человека, онкопротекторное действие, кардиопротекторное действие, регуляции свертываемости крови итд. 85% населения крупных городов имеют круглогодичный дефицит витамина Д. Последние рекомендации иммунологов - прием витамина Д круглогодично в дозировке 5000 единиц в сутки для взрослых. Стоит также отметить, что во времена СССР, в тот период, когда принудительно давали детям рыбий жир,было зафиксировано многократное снижение численности заболевших простудными заболеваниями, а также онкологическими заболеваниями. К сожалению, принудительная "вакцинация" рыбим жиром больше не проводится, что имеет свои последствия.

При анализе крови на ВИтамин Д стоит учитывать, что если Ваш уровень ниже 30, это уже значительный дефицит и угроза здоровью, если ниже 20 - возможно развитие заболеваний костной ткани, а также повышается риск онкологических заболеваний. Также не стоит обольщаться на тему того, что каждое лето вы ездите в турцию загорать, поэтому у вас с витамином Д все хорошо. Увы, но даже у жителей калифорнии, где круглый год солнце и тепло выявляется дефицит Витамина Д.

Исследования:

Женщинам обязательно раз в год делать УЗИ малого таза и молочных желез. Обращаю внимание, что наиболее информативными днями для данных исследований являются 5-9 дни цикла, то есть, фолликулярная фаза цикла. Мужчинам после 40 лет рекомендуется делать УЗИ простаты. Женщина и мужчинам УЗИ щитовидной железы, УЗИ брюшной полости.

Отдельной темой, которую часто просят осветить - это анализ крови на дефицит микроэлементов. По этому поводу стоит написать отдельну статью, поэтому пока что просто скажу, что наиболее правильным решением является анализ волос на микроэлементы, а не крови. Волосы не должны быть окрашены минимум 2 месяца. Почему анализ крови на микроэлементы не всегда показателен я напишу в следующей статье.

Друзья, не занимайтесь гипердиагностикой и самодиагностикой. Я привел минимальный перечень анализов, с ним можно пойти к врачу, поделитесь этим перечнем с друзьями, а нам поставьте "сердечко" в подарок на новый год.)

Никита Истомин, врач акушер-гинеколог, врач КЛД, врач-остеопат.

Лучший способ избежать серьезного и дорогостоящего лечения - регулярные обследования. Можно пройти бесплатную диспансеризацию в любой государственной больнице, а можно сделать платное обследование в частной клинике. Главное, определиться, какие анализы сдавать, чтобы составить полную картину о состоянии своего здоровья.

Общий анализ крови

Это самый доступный и наиболее распространенный анализ, без которого не обходится диагностика. Он дает информацию о воспалениях в организме и состоянии крови. По таким показателям как гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и СОЭ можно определить наличие инфекции, скрытых внутренних кровотечений, анемии и других заболеваний.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови позволяет узнать больше. Оценивать его результаты обязательно должен врач, поскольку фиксированного набора показателей в биохимическом анализе нет. Специалисты вообще не рекомендуют заниматься самолечением и советуют обязательно обратиться к терапевту перед тем как идти сдавать анализы, чтобы он выдал вам направления. В рамках биохимического анализа определяются печеночные ферменты, глюкоза, общий белок крови, холестерин, креатинин и другие. По результатам врач может оценить работу почек и печени и определить скорость обмена веществ.

Общий анализ мочи

Благодаря общеклиническому анализу мочи определяется состояние мочеполовой системы человека. По уровню лейкоцитов специалист может сказать о наличии воспаления в организме и установить, какой орган поражен. Такой анализ позволяет выявить цистит, уретрит, пиелонефрит, а также ранние признаки диабета.

Анализ крови на маркеры гепатита и ВИЧ

Гепатит и СПИД опасны прежде всего тем, что не проявляют себя в течение длительного времени. По данным Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД (UNAIDS), Россия занимает третье место в мире по числу новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией. Причем сегодня более половины случаев передачи ВИЧ происходит половым путем, а не из-за использования инфицированной иглы, как это было раньше. Врачи отмечают, что все чаще гепатит и ВИЧ подхватывают обычные люди трудового возраста, выходцы из благополучных семей, а не только маргиналы и наркоманы.

Именно поэтому медики рекомендуют регулярно сдавать анализ на наличие антител к гепатитам B и C, а также ВИЧ. Сдать немного крови проще, чем терзаться сомнениями. Бесплатно и анонимно пройти анализ на наличие вируса иммунодефицита в организме можно с 16 лет.

Анализ крови на гликированный гемоглобин

Этот анализ указывает на колебания сахара в крови не только на момент забора крови, но и в пределах четырех-шести недель до него. Чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета. И если на ранних стадиях можно избежать развития болезни, изменив стиль питания и образ жизни, то в запущенном состоянии возможны тяжелые последствия: гангрена и слепота.

Людям старше сорока пяти лет проверять кровь на гликированный гемоглобин рекомендуется как минимум раз в год.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы выполняют несколько важных функций. Во-первых, способствуют росту и развитию организма в целом. А во-вторых, регулируют все обменные процессы и деятельность иммунной, нервной, костно-мышечной, репродуктивной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.

Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотериоз) - болезнь жителей современных мегаполисов. При гипотериозе снижается уровень гормонов щитовидной железы Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина), повышается уровень ТТГ (гормон гипофиза). В результате резко снижается работоспособность, появляется депрессия, происходит резкая прибавка веса. Для женщин гипотериоз может стать причиной нарушения синтеза половых гормонов, а это приводит к бесплодию, раннему климаксу, нерегулярному циклу и другим серьезным проблемам.

Анализ крови на определение уровня ТТГ показывает, не снижена ли функция щитовидной железы. Проводить такой анализ ежегодно рекомендовано людям после тридцати лет.

Другие ежегодные обследования

Помимо этих важных анализов, после тридцати лет стоит ежегодно делать электрокардиограмму, которая фиксирует работу сердца. А чтобы не пропустить начало гипертонии, нужно измерять артериальное давление.

Флюорография раз в год - это отличная страховка от туберкулеза и рака легких, риск заработать который увеличивается с каждым годом жизни.

После тридцати пяти лет женщинам также стоит ежегодно посещать маммолога и делать УЗИ молочных желез. Это не займет много времени, но позволит вовремя заметить возможное новообразование.

Обращайтесь в платную сферу оказания медицинских услуг, они не заинтересованы в разглашение результатов, ведь все оплачено, а это главное.

За несколько дней до сдачи крови и, уж тем более, в день сдачи ограничьте употребление жирных продуктов. Ешьте все низкокалорийное, без содержания жиров. Сладкое тоже лучше не ешьте. Если в крови будет высокий уровень глюкозы, жиров и холестерина, результат может оказаться ложноположительным.

В назначенный день спокойно отправляйтесь на сдачу крови на ВИЧ-инфекцию. А вот теперь немного потерпите, результат вы узнаете не ранее, чем через несколько дней или даже через две недели. Связано это с процессом исследования крови, который нельзя ускорить.

Страшное слово «СПИД » вызывает ужас в сердцах людей. Особо внушительные впадают в панику и начинают самолечение любыми средствами, которые только знают. Но СПИД не такое уж и распространенное заболевание и прежде чем страдать и готовиться к неминуемой смерти (хотя это не так), стоит сдать анализы и, в случае положительного результата, приступить к лечению.

Инструкция

Выберите любую подходящую для вас клинику, это может быть как государственная больница, так и любой платный медицинский кабинет . Анонимность результатов гарантирована, но в частных учреждениях хранятся тайны за семью печатями и разглашаются намного реже. В поликлинике информация может нечаянно просочиться в массы и есть вероятность огласки. Но выбирать вам. Если это не тайна, то и бояться нечего.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в 2008 году насчитывалось более сорока миллионов носителей ВИЧ на всей планете. Более 60 процентов из них – это жители Северной Африки. ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, который вызывает заболевание - ВИЧ-инфекцию . Заключительной стадией ВИЧ-инфекции является СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. ВИЧ-инфекция передается только тремя способами. Это незащищенные половые контакты с носителем ВИЧ-инфекции, использование зараженных шприцов, игл, ножниц и других инструментов, а также ВИЧ может передаться от больной матери к новорожденному ребенку в утробе или при кормлении грудью. Других способов заражения не существует.

Вам понадобится

• Посещение СПИД-Центра, анализ крови на ВИЧ или тест на ВИЧ (для этого нужна ваша моча или слюна).

Инструкция

Для начала успокойтесь. Возможно, ваше беспокойство напрасно. А если у вас и есть повод для волнения, то теперь уже остается только ждать. Если есть основания полагать, что вы заражены ВИЧ-инфекцией, проявите благоразумность и обезопасьте других людей от заражения.

Обратите внимание

Соблюдайте необходимые меры безопасности и защиты и вы не заразитесь ВИЧ-инфекцией.

Не волнуйтесь понапрасну заранее. Это вам ни чем не поможет.

Совет 4: Какие нужно сдать анализы, чтобы проверить здоровье

Здоровый образ жизни в моде. Все больше людей уделяет внимание предупреждению заболеваний, не дожидаясь, пока болезнь себя проявит. Для того чтобы проверить состояние здоровья, рекомендуется регулярно сдавать основные анализы, с помощью которых можно выявить нарушение работы того или иного органа на ранней стадии.

Инструкция

При отсутствии каких-либо жалоб рекомендуется ежегодно сдавать общие анализы крови и мочи. Это - самый простой и дешевый метод выявить ранние признаки многих опасный болезней. Общий анализ крови показывает уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов, тромбоцитов и других составляющих крови. На основе результатов врач-терапевт может назначить дополнительное обследование. При условии правильного сбора общий анализ мочи тоже достаточно информативен. С его помощью можно диагностировать нарушения в работе почек и в целом, выявить ранние признаки диабета и некоторых патологий системы кроветворения.

Анализ на определение уровня холестерина и липидного профиля необходимо сдавать 1 раз в 5 лет в возрасте от 35 до 45 лет, 1 раз в 3 года в возрасте от 45 до 50 лет и ежегодно в возрасте старше 50 лет. Этот анализ позволяет выявить нарушения обмена липидов, то есть развитие атеросклероза. Своевременное проведение этого анализа может предотвратить возможный инфаркт , инсульт и тромбоз сосудов.

Так называемый анализ крови на сахар не очень информативен, поэтому предпочтительнее сделать анализ на определение гликированного гемоглобина. Этот анализ позволяет определить колебания сахара в крови не только на момент забора крови, а в пределах 1,5-2 месяцев до него. Рекомендовано сдавать кровь на гликированный гемоглобин 1 раз в 5 лет в возрасте 30-40 лет, 1 раз в 2 года в возрасте 40-45 лет, а после 45 лет - ежегодно.

О необходимости проведения диагностической колоноскопии после 40 лет знают многие. Но эта процедура стоит довольно дорого и пугает своей сложностью. Альтернативой исследованию является анализ кала на скрытую кровь. Если результат теста положительный, явка к врачу - обязательна.

Биохимический анализ крови, хотя бы минимальный (билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, общий белок, мочевая кислота), позволяет составить объективную картину работы печени, почек и обмена веществ. Если не рекомендовано иное, то анализ на биохимию крови необходимо сдавать 1 раз в год.

Анализ крови на определение уровня ТТГ - тиреотропного гормона - покажет, не снижена ли функция щитовидной железы . В последние годы гипотериоз получил широкое распространение, поэтому этот анализ стоит включить в список плановых.

Анализ крови на определение уровня гомоцистеина - это специфический высокоинформативный тест. По его результатам можно судить о возможном образовании тромбов в артериях.

Бич XXI века - гепатит и СПИД. Эти заболевания являются самыми распространенными инфекционными заболеваниями . Они опасны тем, что не проявляют себя в течение длительного периода времени, поэтому рекомендуется ежегодно сдавать анализ крови на наличие антител к гепатитам В и С и ВИЧ-инфекции.

Правильный анализ крови - залог того, что врач получит более восьмидесяти процентов интересующей его информации. Зачастую его назначают не для того, чтобы понять, что с пациентом, а чтобы подтвердить общую клиническую картину - по сути, исследование становиться частичкой в общем пазле, который помогает собрать картину воедино.

Проблема в том, что анализ, который сдан неправильно, создает ложную картину в купе с общими симптомами . В случае специфичности других симптомов и опыта врача, обычно анализ переделывается, но если неправильный анализ подпадает под клиническую картину болезни, может попросту быть назначено неправильное лечение. Поэтому анализ крови требует тщательной подготовки со стороны пациента.

Как сдавать анализ крови?

1. Зачастую, многие анализы сдаются натощак. Что под этим подразумевается? Что перед последним приемом пищи и сдачей анализов должно пройти не менее восьми часов, иногда двенадцати. Стоит потерпеть, и не выпивать кофе, чай, или любые другие напитки, кроме воды - это также считается пищей. После восьми часов голодания сдаются тесты на серологию и биохимию, а также на уровень гормонов.

2. Голодание двенадцать часов необходимо для анализа крови на липидный уровень.

3. Общий анализ крови не требует столь героического поведения - достаточно не есть за час до процедуры, при этом можно употреблять чай (не сладкий), а также каша без сахара и яблоко.

Онкоскриннинг

Онкоскринниг - новый метод точной цифровой диагностики, по точности превосходящий многие методы ранней диагностики. Преимущества онкоскрининга состоят в быстрой одномоментной и безопасной (в отношении лучевой нагрузки) процедуре выявления мельчайших изменений в тканях всего тела, что предполагает возможности выявления не только опухолей, уплотнений, но также и ранних метастазов. Процедура онкоскриннинга доступна в современных онкоклиниках и способна заменить многие отдельные рутинные регулярные исследования.

Рано или поздно люди ощущают справедливость шутки врачей о том, здоровых людей нет, а есть необследованные, на себе. Прежде обследование проходило на профессиональных осмотрах, а сегодня зачастую люди вынуждены сами назначать себе обследования, причем за свои деньги.

Конечно, идеальным вариантом были бы ежегодные консультации нескольких врачей-специалистов, терапевта, лабораторная и лучевая диагностика. Но такое профилактическое обследование весьма недешево.

Бюджетный, но при этом достаточно эффективный способ контролировать свое здоровье - лабораторная диагностика по личной инициативе. Много людей, неожиданно для себя, получая результаты анализов, переходят из категории «здоровых» в категорию «необследованных». К счастью, есть такие, кто начинает заботиться о себе немного раньше, чем отправляют их обследоваться врачи. В основном люди проверяются на гепатиты и венерические заболевания, а также сдают биохимический и общий анализы крови. Если уж что-то не так - уровень холестерина, сахара или что-то иное - тут же идут к врачу. Большинство же приходят в лабораторию уже с направлением врача.

Какие же анализы и насколько часто нужно сдавать?

Никто не говорил, что навещать врача для профилактики не надо - надо! Но в городской поликлинике часто после диалога: «Есть жалобы?» - «Нет!», врач говорит - «Следующий». К сожалению, профилактические осмотры проводятся больше на бумаге. Ежегодное обследование «по полному кругу» и «платный врач» - это здорово, но дорого. Поэтому если имеется желание позаботиться о здоровье и немного средств - можно пойти прямиком в лабораторию.

Обычно там работает врач-консультант, способный скорректировать список необходимых для человека анализов . Сами пациенты нередко желают сдать анализ крови «на все сразу», что практически никогда не нужно и ведет к лишним затратам.

Чаще всего выявляются при такой профилактической диагностике очень . Например, герпес-вирусные инфекции, вирусные гепатиты, токсоплазмоз. Болезни эти дают усталость, ухудшают самочувствие, но они при этом никак не проявляются. По биохимическим анализам выявляются признаки заболеваний почек, печени, рака, сахарного диабета и многих других.

Минимальный набор анализов - передающиеся половым путем заболевания, СПИД, гепатиты, сифилис, биохимический и общий анализы будет стоить чуть больше 2 тысяч рублей.

Могут потребоваться в зависимости от возраста, от пола дополнительные анализы - к например для женщин гормональный статус, для мужчин простатоспецифический антиген, для беременных - перинатальный скрининг, но весь «комплект» укладывается долларов в 120-150. Раз в 3-5 лет стоит делать и томографию. На МРТ сустава цены будут отличаться в зависимости от клиники, обзорная томография «потянет» на 2-3 тысячи рублей.

Как выявить рак на ранней стадии?

При обзорной томографии можно выявить даже очень небольшую раковую опухоль, которая еще никак не проявляется. Понятно, что анализы в разы дешевле томографии, но настолько ли информативны? Как лучше обследоваться для диагностики рака?

Такие анализы, в основном, надо делать по назначению доктора. А увидеть проявления рака на начальных стадиях можно даже не по специфическому маркеру, а глядя на обычный биохимическому анализ крови. Некоторые изменения по сравнению с прежней «биохимией» - особенно в кровяных белках - призывают назначить дальнейшее обследование. Если диагноз подтвердится, такой рак удается в большинстве случаев вылечить без последствий.

Опубликовано: 04.12.2012

Современные женщины имеют довольно активную жизнь – растят детей, ходят на работу, занимаются домом, находят время на развлечения, отдых, встречи с друзьями. Но на свое здоровье обращают внимание в самую последнюю очередь, а напрасно, поскольку выявленные на ранних стадиях заболевания гораздо быстрее и проще вылечить, а еще и дешевле. Поэтому очень важно выделить немного времени на прохождение ежегодного медосмотра и для сдачи анализов.

Обязательные обследования

Для профилактического осмотра семейный врач или участковый терапевт назначит следующие виды анализов:

• кровь;
• мочу;
• мазок из влагалища;
• бакпосев ротовой полости, зева носа.

Кроме того, нелишним будет дополнительное обследование:

• флюорография;
• маммография;
• УЗИ пищеварительной системы;
• УЗИ мочеполовой системы;
• кольпоскопия.

Обязательно следует организовать поход к стоматологу.

Анализ крови

По общему анализу крови, который берется из пальца, определяется:

• уровень гемоглобина;
• количество эритроцитов;
• уровень тромбоцитов;
• уровень лейкоцитов;
• определяют общий цветовой показатель;

Кровь берется двумя способами:

• набирается в пробирку;
• делается мазок на стекло.

В пробирке в первую очередь определяют скорость оседания эритроцитов и уровень гемоглобина.

Если эритроциты оседают быстро, то это может говорить о воспалительных процессах в организме, хронических заболеваниях, аллергии.

При сниженной скорости оседания врачи обычно диагностируют обезвоживание, вирусные гепатиты, часто понос и рвота приводят к такой реакции.

Гемоглобин выполняет важную транспортную функцию – переносит кислород. При его недостатке могут развиваться серьезные заболевания разных органов. Если отмечено избыточное его содержание, то причиной этому могут быть обезвоживание, кишечная непроходимость, пороки сердца.

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, при их недостаточном количестве можно констатировать:

• аутоиммунные болезни;
• бактериальные инфекции;
• заболевания печени;
• проблемы со щитовидной железой.

Повышенный уровень тромбоцитов может свидетельствовать:

• о развитии воспалительных процессов;
• миелолейкозе;
• о ревматоидном артрите;
• о туберкулезе.

Лейкоциты – белые тельца, которые отвечают за иммунную систему организма, их недостаток может говорить о:

• ОРВИ;
• гипоплазии костного мозга;
• онкологических заболеваниях;
• краснухе;
• вирусном гепатите;
• лейкозе.

Избыток лейкоцитов наблюдается при:

• пневмонии;
• отите;
• бронхите;
• сепсисе;
• панкреатите.

Анализ мочи

Общий анализ мочи оценивает:

• ее цвет;
• прозрачность;
• плотность;
• содержание белка;
• содержание глюкозы;
• количество эритроцитов и лейкоцитов.

У здоровой женщины цвет мочи соломенно-желтый, но, если она имеет иные оттенки, то это может свидетельствовать о различных заболеваниях:

• темная (как крепкий чай) – патологии печени и желчного пузыря;
• с красноватым оттенком – гломерулонефрит – заболевание почек;
• бесцветная – хронические заболевания почек;
• мутная – воспалительные процессы мочевыводящих путей.

Если плотность мочи высокая – это свидетельство:

• обезвоживания;
• сердечной недостаточности;
• сахарного диабета;
• заболеваний печени;
• наблюдается при сильном токсикозе во время беременности.

В норме белок в моче может быть лишь в незначительных количествах, или отсутствовать вовсе. Его обнаружение говорит о:

• воспалении мочевыводящих путей;
• хроническом пиелонефрите;
• гипертонический болезни.

Глюкозы и эритроцитов в моче также не должно быть, их появление требует дальнейшего обследования у узких специалистов, и назначения дополнительных анализов для правильной постановки диагноза.

Если обнаружен высокий уровень лейкоцитов, то это может говорить о:

• уретрите;
• цистите;
• пиелонефрите;
• камнях в мочевом пузыре.

Анализ кала

Копрограмма – анализ содержимого каловых масс. Этот анализ позволяет оценить общую картину пищеварительной системы, а также:

• выявить хронические патологии желудка;
• определить дисбактериоз;
• заболевания 12-перстной кишки;
• проблемы печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков;
• выявить глистные инвазии;
• констатировать инфекционные заболевания;
• оценить эффективность лечения хронических заболеваний.

Мазок на флору

Забор материала осуществляет врач-гинеколог, во время осмотра. В результате анализа определяется микрофлора влагалища, можно выявить различные заболевания и инфекции, передающиеся половым путем:

• хламидиоз;
• трихомониаз;
• уреаплазмоз;
• гонорея.

А также других гинекологических заболеваний:

• кандидоз;
• вагинит;
• бактериальный вагиноз;
• цервицит.

Некоторые частные клиники предоставляют результат анализа уже через 20 минут, и врач сразу же их расшифрует, таким образом, может не понадобиться повторный визит.

Бакпосев ротовой полости и зева носа

Женщины часто пренебрегают этим анализом, а напрасно, ведь с его помощью выявляется большое количество бактерий, многие из которых совершенно безвредны и даже необходимы для нормального функционирования организма. Но есть один вид бактерий – золотистый стафилококк, который может быть причиной частых вирусных заболеваний, угревой сыпи, гайморита. При сниженном иммунитете и ослабленном организме, после перенесенного заболевания, золотистый стафилококк может спровоцировать:

• абсцессы;
• поражения легких, почек, сердца;
• нарушения работу центральной нервной системы.

Крайне опасна эта бактерия для маленьких детей и пожилых людей, поскольку их иммунная система неспособна в полной мере защитить организм.

Гормональные исследования

• ЛГ (лютеинизирующий гормон);
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
• Прогестерон;
• Пролактин;
• Эстрадиол;
• Тестостерон;
• ДЭА-сульфат;
• ТТГ (тиреотропный гормон).

Особенно важно проводить эти анализы женщинам, планирующим беременность и приближающимся к возрасту климакса.

Диспансеризация – набор анализов и исследований, которые врачи рекомендуют проходить с различной периодичностью (но не реже чем раз в два года).

Фото Архивы пресс-служб

Первое, что вам необходимо сделать, – это вспомнить историю своей семьи: от чего умерли ваши бабушки и дедушки, а если они еще живы, то какими хроническими заболеваниями они страдают. Например, у меня бабушка со стороны мамы с 75 лет была слепа на оба глаза, потому как запустила глаукому, поэтому мне надо проверять состояние глазного дна каждый год начиная с 40 лет.

Дело в том, что, зная, чем болели и от чего умирали ваши предки, врачу будет легче составить для вас индивидуальный план диспансеризации.

Но даже если откинуть индивидуальные особенности вашего генетического древа, всем без исключения женщинам надо:

Сдать общий анализ крови (из пальца или из вены),

Сдать общий анализ мочи,

Сдать биохимический анализ крови на ряд показателей, о которых рассказ будет чуть позже,

Пройти осмотр у гинеколога,

Пройти осмотр у маммолога,

Сдать анализ на влагалищную флору,

Пройти исследование молочных желез (УЗИ – если вам еще нет 35–40 лет, маммография – если вам уже 35 или 40 лет; врач, выслушав ваш анамнез, в пограничных случаях по возрасту решит, какое исследование вам лучше подходит),

Пройти УЗИ органов малого таза (на выявление заболеваний и новообразований),

Пройти кольпоскопию (исследование тканей шейки матки, чтоб исключить перерождение клеток в злокачественные),

Проверить липидный профиль (он покажет, насколько высок риск образования тромбов),

Сделать ЭКГ,

Сдать кровь на сахар (чтобы не пропустить начало развития сахарного диабета),

Проветить окомаркеры (сдать анализ крови хотя бы на три онкомаркера: СА-125 – на рак яичников, СА-15-3 – на рак молочных желез, СА-19-19 – на рак толстого кишечника и прямой кишки, который стоит на третьем месте по распространенности у женщин после рака груди и легких),

Анализ на гормоны (сдавать надо в начале и на 20-й день цикла). Он покажет, насколько хорошо у вас работают яичники и щитовидная железа.

Фото Архивы пресс-служб

Теперь перейдем к расшифровке показателей биохимического анализа крови.

Аланинаминотрансфераза (АМТ) показывает, нет ли повреждений печени (хронического гепатита, цирроза или рака). Если ее уровень повышен, это повод для врачей заподозрить болезнь. Правда, точный диагноз по этому анализу поставить затруднительно, поэтому могут потребоваться дополнительные исследования.

Амилаза общая в сыворотке – фермент поджелудочной железы. Анализ скажет, нет ли у вас панкреатита или других повреждений пожелудочной железы. Опять-таки, если ее уровень повышен, то врачи забьют тревогу, но точно сказать, что с вами, пока не смогут: необходимы дополнительные исследования.

Антитела к тиреопероксидазе – показатель аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Антитромбин III действует угнетающе на свертываемость крови. Уменьшение его концентрации говорит о том, что есть риск образования тромбов.

Белок общий в сыворотке. Белки крови делятся на альбумины (синтезируются из белка, поступающего с пищей, в печени) и глобулины (поддерживают иммунитет, переносят питательные вещества к тканям, обеспечивают нормальную свертываемость крови, а также представлены ферментами и гормонами. Врачей может волновать тот факт, что количество белка у вас снижено, причем их интересует абсолютное значение, а не относительное, которое зависит от задержки или, наоборот, потери жидкости. Так вот, если абсолютное содержание белка в крови снижено, то это может говорить о нарушении белкового обмена, что само по себе может быть симптомом нарушении функции печени (так как снижается обычно содержание альбуминов), почек или нарушениями эндокринной системы. В общем, если выяснят, что что-то не так, то предложат дальнейшее обследование.

Билирубин общий – билирубин, продукт распада гемоглобина, содержащегося в красных кровяных тельцах, которые погибают естественным путем или что-то провоцирует их гибель. В норме за сутки у здорового человека распадается 1% эритроцитов; соответственно, в кровь попадает примерно 100–250 мг билирубина. Билирубин может повышаться в связи с усиленным распадом эритроцитов (что характерно для некоторых видов анемий) или с повреждением печени (например, при гепатитах). Дело в том, что дальнейшая переработка билирубина происходит в печени с целью вывести его из организма, однако если печень каким-либо образом повреждена, то билирубин из поврежденных клеток высвобождается, попадая в кровь. Повышение билирубина может быть так же связано с затруднениями в оттоке желчи (например, если желчный проток чем-то сдавлен, например, опухолью, увеличенным лимфоузлом, камнем или рубцом), тогда такое состояние называют дискенезией желчного протока. Для выяснения, нет ли у вас одного из этих отклонений в функциях организма, и назначают этот анализ.

Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТ) – фермент, который находится в клетках печени и желчных протоков, соответственно, результат показывает опять-таки, как у вас функционирует печень. Результат анализа поможет выяснить, нет ли у вас застоя желчи (холистаза). При этом продуцирование этого фермента также запускается алкоголем, поэтому накануне анализа не стоит пить или принимать парацетомол или фенобарбитал (содержится в корвалоле), которые также повышают показатель ГГТ.

Глюкоза в плазме. Речь вовсе не о популярной певице на экране, а о результате, который поможет выяснить, нет ли у вас сахарного диабета. Это важно, так как диабет начинается с незначительных симптомов, которые легко можно пропустить. Особенно анализ необходим тем, у кого есть генетическая предрасположенность к диабету (ближайший родственник – диабетик), вес превышает норму или вы старше 45 лет.

Фото Архивы пресс-служб

Гомоцистеин. Накапливаясь в организме, гомоцистеин начинает атаковать внутренние стенки сосудов, интиму, выложенную эндотелием. А организм стремится заживить образовавшиеся бреши. Для этого в организме есть холестерин и кальций, которые образуют атеросклеротические бляшки на стенках поврежденных сосудов. И все было бы хорошо, если бы эти бляшки не приводили в конце концов к закупорке ремонтируемых сосудов! Гомоцистеин стоит обязательно проверить, если у ваших ближайших родственников были тромбы, ишемическая болезнь сердца или инсульты с инфарктами. Особенно пристально надо следить за его уровнем, если в семье подобные болезни развивались в возрасте до 50 лет.

Железо в сыворотке. Стать железным дровосеком вам не грозит, если у вас в норме этот анализ. Если у вас анемия, то этот показатель поможет выяснить, связана ли она с пониженным содержанием железа в организме или, может, она развилась, например, из-за нехватки витамина В12. Если у вас содержание железа, напротив, повышено, то это может быть связано с наследственным гемохроматозом (заболеванием, связанным с повышенным всасыванием и накоплением железа) или передозировкой препаратов железа.

Кальций в сыворотке. Кальций – основной строительный материал организма, кроме того, он участвует в сокращении мышц и сердца. Это минеральное вещество находится в постоянном противовесе с фосфором. То есть если количество кальция в крови снижается – повышается содержание фосфора, и наоборот. Поэтому говорят о фосфорно-кальциевом обмене. Содержание кальция в крови регулируют паращитовидные и щитовидная железы. Этот анализ показывает кальциевый обмен в организме, что важно для оценки функций почек (они выводят кальций), косвенно оценивает, нет ли рака груди, легких, головного мозга или горла, нет ли миеломы (вид рака крови), также косвенно указывает на гипертиреоз (если уровень кальция повышен). Однако этот анализ ничего не скажет врачам о содержании кальция в костях скелета! Для оценки этого показателя существует отдельная методика – денсиометрия.

Коагулограмма (протромбин по Квику и МНО) – результат показывает, насколько хорошо сворачивается кровь.

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) показывает, во-первых, насколько организм может противостоять инфекции, а во-вторых, может показать при сдвиге влево (то есть увеличения незрелых лейкоцитов) рак некоторых органов, в том числе и груди.

Кроме всего вышеперечисленного нужно обязательно проверить наличие антител к краснухе в крови, и если их нет (вы не болели и не прививались), то сделать привику от краснухи! Ведь вы, вероятно, наслышаны о жутких пороках плода, если мать перенесла краснуху во время беременности.