Krvavi iscjedak iz rektuma. Liječenje gastrointestinalnog krvarenja. Simptomi kroničnog krvarenja u želucu ili crijevima
Gastrointestinalno krvarenje nije samostalna bolest, već komplikacija mnogih bolesti. gastrointestinalnog trakta. Pomoć kod gastrointestinalnog krvarenja treba pružiti što je brže moguće iu potpunosti, jer je ovo ozbiljna komplikacija, au teškim slučajevima može biti fatalna.
Stres: Obično se dešava neposredno pre takmičenja. Odavno je poznato da stres utiče na patofiziologiju probavnog trakta. Sullivan i saradnici su otkrili da više od polovine sportista koji se žale na probavne smetnje tokom vježbanja doživljavaju istu simptomatologiju kada su podvrgnuti čisto psihološkom stresu.
To vjerojatno ukazuje da postoji individualna osobina koja neke ljude čini osjetljivijima na bilo kakva fiziološka ili psihološka ograničenja koja utiču na probavni trakt. Pridržavajte se dijete bez ostatka i izbjegavajte vlakna zadnja 3 dana prije takmičenja. Nastavite s dijetom bez ostataka i izbjegavajte nakupljanje vlakana i hrane koja je teško probavljiva prije sportske sesije ili sporta. Posljednji obrok prije intenzivnog napora trebao bi se prvenstveno sastojati od lako svarljivih ugljikohidrata. Obratite pažnju na razmak od 3 sata između posljednjeg obroka i sportskog napora. Pijte puno, a posebno sportske napitke čiji sadržaj ugljikohidrata optimizira rad crijeva. Ako ugljikohidrati trebaju osigurati najveći dio energetskog potencijala, potrebno je uložiti napore da se ne koriste pretjerano i izbjegavaju greške u ishrani kao što je potrošnja hipertonične otopine. Ako natrijum uravnoteži hidropolis plazme i sačuva funkciju bubrega, unos ugljikohidrata - kada je potrebna značajna hidratacija - poboljšat će crijevnu apsorpciju progutanih otopina. pokušajte izbjeći konzumiranje alkohola koji je previše koncentriran u ugljikohidratima. Izbjegavajte zloupotrebu kofeina. Izbjegavajte protuupalne lijekove. Redovno vježbajte kako biste navikli svoje tijelo na napor i naučili kako da pijete tokom napora. Naučite da "poznajete svoje tijelo" i budite pažljivi. Budite oprezni sa pretoplom atmosferom. Nema više unosa šećera u roku od 2 sata prije polaska. . Povratak sportu nakon probavnog trakta tokom takmičenja može se obaviti kada se simptomi povuku.
Uzroci gastrointestinalnog krvarenja
Uzrok gastrointestinalnog krvarenja je oštećenje zida gastrointestinalnog trakta sa zahvaćenošću krvnog suda ili malih kapilara na bilo kojem njegovom mjestu. Najčešći uzroci gastrointestinalnog krvarenja su:
- čir na želucu i duodenum;
- Hemoroidi;
- Tumori, kako benigni (polipoza) tako i maligni (karcinom) u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta;
- Proširene vene jednjaka;
- Pukotine na mukoznoj membrani jednjaka;
- Analne fisure;
Gastrointestinalna krvarenja kod djece najčešće su uzrokovana traumom jednjaka ili želuca, uključujući hemijske opekotine, kao i hemoragijskom bolešću novorođenčeta.
Radi se o obnavljanju aktivnosti izdržljivosti niskog intenziteta prvo prema osjećaju. Da biste se vratili na takmičenje, trebalo bi razviti strategiju za sprečavanje plana ishrane i rehidraciju tokom testa. Slično tome, mora se postići dobra aklimatizacija na toplinu.
Krvarenje iz donjeg gastrointestinalnog trakta krvari u debelo crijevo, rektum ili anus i, rijetko, u tanko crijevo. Nisko gastrointestinalno krvarenje jako krvarenje, rijetko je hitan slučaj, a dalji pregledi se obično rade kod gastroenterologa u gradu.
Vrste gastrointestinalnog krvarenja
Razlikovati gastrointestinalno krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta, koji uključuje jednjak i želudac, i donjeg dijela koji se sastoji od crijeva.
Gastrointestinalno krvarenje u trajanju može biti:
- Single (epizodično);
- Ponavljajući (periodično se obnavlja);
- Hronična (trajna).
po formi:
Ispituje donje dijelove crijeva na oštećenja, a često je potrebna i kolonoskopija. Ovaj pregled omogućava, zahvaljujući fleksibilnoj cijevi opremljenoj kamerom, vizualizaciju unutrašnji deo debelog crijeva i istovremeno liječiti ono što krvari. Ponekad se krvarenje iz nižeg probavnog trakta otkrije "slučajno" abnormalnim krvnim testom.
Diskretno, kronično, nevidljivo krvarenje dovodi do gubitka crvenih krvnih zrnaca i željeza. Pacijent tada pokazuje ono što je poznato kao anemija, može biti umoran, blijed, manje ili više prašnjav. Kada se pronađe anemija ovog izolovanog stila, mora se proveriti da li postoji moguće krvarenje iz digestivnog trakta.
- oštar;
- Hronični.
Prema prirodi manifestacije:
- Hidden;
- Eksplicitno.
Simptomi gastrointestinalnog krvarenja
Opći simptomi gastrointestinalnog krvarenja slični su simptomima gubitka krvi općenito. To uključuje bljedilo kože, slabost, tinitus, hladan znoj, tahikardija, kratak dah, vrtoglavica, muhe pred očima, smanjen krvni pritisak. Bol ili povećanje postojećeg bola nije karakteristično za gastrointestinalno krvarenje.
Prije nego što započne teške preglede, doktor tri dana uzastopno uzima krvne testove u stolici. Terapijsko upravljanje ovisi o obilju krvarenja u donjem dijelu probave i njegovom uzroku. U slučaju većeg krvarenja iz donjeg gastrointestinalnog trakta.
Značajan i nepodnošljiv gubitak krvi može biti relativno ozbiljan i zahtijevati hospitalizaciju. Često je potrebna transfuzija krvi. Važno je utvrditi uzrok krvarenja kako biste ga liječili, to je uloga ljekara i gastroenterologa. Prvo, mora se eliminirati velika gastrointestinalna krvarenja jer neke crvene krvne stolice dolaze od krvarenja iz jednjaka ili želuca. Za to se prakticira visoka probavna fibroskopija, koja omogućava, zahvaljujući maloj kameri koja je umetnuta u usta do želuca, vizualiziranje krvarenja i liječenje, ako je moguće.
Priroda same izlučene krvi ovisi o tome u kojem dijelu gastrointestinalnog trakta je narušen integritet krvnog suda i da li je to krvarenje skriveno ili očigledno.
Prvo, hajde da se fokusiramo na očigledno gastrointestinalno krvarenje.
Ako fibroskopija ne pokaže ništa, radimo kolonoskopiju. Izuzetno, može se propisati posebna inspekcija gutanjem video kamere: omogućava vizualizaciju cijelog puta tanko crijevo, koji nije dostupan za pregled fibroskopijom ili kolonoskopijom.
Ovi pregledi ponekad omogućavaju istovremeno liječenje pacijenta kauterizacijom krvareće lezije. Ponekad ove metode nisu dovoljne i potrebna je operacija. U slučaju manjih krvarenja u probavnom sistemu. Većina krvarenja iz donjeg gastrointestinalnog trakta je malog sadržaja. Za dijagnozu može biti potrebna kolonoskopija. Liječenje ovisi o uzroku. Polipi se uklanjaju pincetom, ulceracijom i kauteriziranim divertikulama. Kolitis i hemoroidi zahtijevaju liječenje. Ako se pronađu tumori ili prethodne studije ne uspiju, operacija je neophodna.
Gastrointestinalno krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta manifestuje se krvavim povraćanjem (hematemeza). Povraćanje može sadržavati nepromijenjenu krv, što je karakteristično za krvarenje iz jednjaka, ili izgledati kao talog kafe, ako je došlo do krvarenja u želucu, karakterističan izgled dolazi iz krvi koja se zgrušala pod dejstvom hlorovodonične kiseline. Međutim, želučano arterijsko krvarenje znatne jačine može se pojaviti i kao povraćanje s nepromijenjenom krvlju, jer krv nema vremena da se zgruša.
Postoje neki lijekovi za koje se zna da stimulišu apetit, ali ih treba uzeti u obzir samo kada se isprave greške u ishrani, dijagnoza i osnovna bolest. Inače, nisu baš efikasni. U slučaju da gubitak apetita dovodi do gubitka kilograma, ovaj gubitak težine možemo suzbiti tako što ćemo tijelo snabdjeti energetskim materijalima za njegov rad, tako da ono ne stavlja previše na svoje rezerve i previše ne slabi.
Može se koristiti sa visokom energijom prehrambeni proizvodi, koji se sastoje od čestica koje tijelo može direktno koristiti, čime se smanjuje probavni napor. Angiodisplazija koljena je povećanje krhkog koljena krvni sudovi u debelom crijevu, što dovodi do slučajnog istjecanja krvi iz gastrointestinalnog trakta.
Gastrointestinalno krvarenje iz tankog i debelog crijeva može se manifestirati i u obliku povraćanja "taloga od kafe" i u obliku melene - krvavog proljeva koji ima konzistenciju poput katrana i crne boje. Melena može trajati nekoliko dana nakon prestanka krvarenja u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, katranasti izmet će se oslobađati kako se sadržaj kreće kroz crijeva.
Obično se javlja kod starijih ljudi. Postoji nekoliko teorija o razlogu. Najvjerovatnije je da normalni grčevi debelog crijeva uzrokuju širenje krvnih sudova u tom području. Ovaj otok postaje toliko jak da se između male arterije i vene razvija mali prolaz. To se zove arterijsko-venska fistula. U ovom dijelu zida debelog crijeva pacijent je u opasnosti od krvarenja.
Angiodisplazija koljena je vrlo rijetko povezana s drugim bolestima krvnih sudova kao što je Osler-Weber-Rendu sindrom; nije povezan s rakom i razlikuje se od divertikulitisa, još jednog uobičajenog uzroka crijevnog krvarenja kod starijih osoba.
Ako dođe do krvarenja u donjem dijelu gastrointestinalnog trakta ( debelo crijevo, rektum, anus), tada se manifestuje kao krvava stolica (hematohezija). U ovom slučaju, izmet sadrži primjesu nepromijenjene grimizne krvi, ponekad u značajnim količinama. Međutim, ponekad se može javiti i krvava stolica uz značajno krvarenje u tankom crijevu, kada se zbog velike količine krvi sadržaj tankog crijeva pomjera vrlo brzo.
Često je to slabost, umor i nedostatak daha zbog anemije. Mogu postojati znaci krvarenja direktno iz debelog crijeva. Može doći do epizodnog, umjerenog ili jakog krvarenja iz rektuma. Neki pacijenti mogu imati tamnu ili crnu stolicu. Ne postoji bol povezan s angiodisplazijom.
Angiografija; Krvni test za borbu protiv anemije; Kalonoskopski pregled. . Stanje pacijenta treba stalno procjenjivati, i to na odjelu intenzivne njege može biti potrebna hospitalizacija. Tečnosti se mogu unositi intravenozno. Liječenje počinje nakon otkrivanja izvora krvarenja. Kod većine pacijenata krvarenje prestaje bez ikakvog liječenja. Ako je potrebno liječenje, ono može uključivati.
Okultno gastrointestinalno krvarenje se otkriva kada laboratorijska istraživanja izmet i želudačni sok. Latentno krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta može izgledati kao mješavina crnih pahuljica u povraćanju, u svim ostalim slučajevima nevidljivo je golim okom, a manifestira se samo zajedničke karakteristike sve veća anemija.
Lijekovi za jačanje krvnih žila i zaustavljanje krvarenja; Kauterizacija mjesta laserom tijekom kolonoskopije; Struja za zaustavljanje krvarenja. U nekim slučajevima, operacija je jedina opcija. Cilj terapije je smanjiti, ako ne i eliminirati krvarenje, hospitalizaciju i transfuziju krvi. Operacija može biti lijek, u nekim slučajevima. Izgledi za izlječenje ostaju dobri ako se krvarenje kontrolira. Moguće su komplikacije.
anemija; Smrt od prekomjernog gubitka krvi; Nuspojave terapija; Ozbiljan gubitak krvi iz gastrointestinalnog trakta. Posjetite ljekara ako jeste rektalno krvarenje ili je stolica veoma tamna. Za dobijanje Dodatne informacije obratite se svom ljekaru.
Nema posebne razlike u ispoljavanju gastrointestinalnog krvarenja kod dece i odraslih, jedino se anemija kod dece razvija znatno brže, a zbog manje kompenzacione sposobnosti organizma, posledice mogu biti opasnije.
Prva pomoć kod gastrointestinalnog krvarenja
Ako dođe do akutnog krvarenja, prva pomoć za gastrointestinalno krvarenje je sljedeća:
Sekundarna prevencija raka debelog crijeva
Provjera skrivenog krvarenja u stolici za samodijagnozu. Namijenjen je za kućno testiranje bez potrebe za posjetom ljekaru. Test možete kupiti u svim ljekarnama. Sekundarna prevencija je trenutno povezana sa proučavanjem kolorektalnog karcinoma kod ljudi koji još nemaju simptome bolesti. U Češkoj postoje dva programa sekundarne prevencije.
U većini slučajeva, rak debelog crijeva i rektuma sprječavaju takozvani polipi, koji su mali ali malignih tumora. Ovi polipi takođe mogu krvariti. Polipi se mogu relativno lako ukloniti i bez hirurška intervencija naziva se endoskopska polijektomija. Time će se riješiti problem krvarenja, ali će se prije svega ukloniti tkivo koje se u budućnosti može transformirati u tumorsko tkivo. Doživljavanjem prisustva krvi u stolici, ovi polipi koji krvare mogu se uhvatiti i spriječiti da postanu tumorsko tkivo.
- Pozovite što pre hitna pomoć;
- Odmah stavite pacijenta u krevet;
- Isključite unos bilo kakvih supstanci u gastrointestinalni trakt, uključujući vodu, lijekove i hranu;
- Stavite paket leda na stomak;
- Omogućite pristup svježi zrak u prostoriji u kojoj pacijent leži;
- Pobrinite se za njegovo stalno praćenje do dolaska hitne pomoći, bez napuštanja.
Prva pomoć kod gastrointestinalnog krvarenja kod djece ne razlikuje se od one kod odraslih. Važno je djetetu osigurati mir, što je nešto teže nego odrasloj osobi, pogotovo ako je dijete malo. Ako se sumnja da je gastrointestinalno krvarenje kod djece uzrokovano traumom, potrebno je uložiti napore da se što preciznije identificira traumatski faktor ( oštar predmet, Hemijska supstanca).
U kontekstu populacijskog skrininga, liječnici tokom rutinskih pregleda rade testove na okultno krvarenje. Trenutno medicinski osiguravajuće društvo plaća jednogodišnji dvogodišnji ispit za sve one koji su navršili pedesetu. Ljudi koji žele da se testiraju na krv u stolici i koji su mlađi od 50 godina moraju sami da plate test. Izuzetak su oni za koje je dokazano da imaju nasljednu ili porodičnu incidencu kolorektalnog karcinoma.
Ove osobe su uključene u program dispanzera, gdje se pregledi održavaju ranije i češće. Na češkom tržištu trenutno postoje dvije vrste okultnog krvarenja na stolici. Najrasprostranjeniji i istovremeno najjeftiniji tip testa su takozvani guaiac testovi. Pacijent, doktor ili medicinska sestra će pomoći kartonu tankim slojem stolice. Nakon toga, rastvor za razvijanje koji sadrži vodikov peroksid pada na karticu i primećuje se promena boje kartice. Kada je prisutna krv, aktivni sastojak hem podržava konverziju gvajaka u gvajak plavo.
Hitna medicinska pomoć kod gastrointestinalnog krvarenja zavisi prvenstveno od jačine krvarenja i njegove prirode, kao i od stanja pacijenta. U slučaju da je krvarenje velike jačine, sa grimiznom (arterijskom) krvlju i ne može se zaustaviti u određenom vremenu konvencionalnim sredstvima Pacijent se odvodi u hitnu pomoć.
Liječenje gastrointestinalnog krvarenja
Liječenje gastrointestinalnog krvarenja, ovisno o njegovoj prirodi, provodi se kirurškim ili konzervativnim metodama.
Kod krvarenja znatne jačine, ako nije moguće zaustaviti gubitak krvi, pribjegavaju tehnikama reanimacije i hitna operacija. Prije operacije poželjno je barem djelomično nadoknaditi volumen izgubljene krvi, za koju se provodi infuzijska terapija, intravenskom infuzijom krvnih pripravaka ili njegovih nadomjestaka. U slučaju po život opasne situacije moguća je hitna operacija bez takve pripreme. Operacija se može izvesti kako klasičnom, otvorenom metodom, tako i endoskopskom metodom (FGS, laparoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija), ovisno o indikacijama. Hirurško liječenje gastrointestinalno krvarenje sastoji se od podvezivanja vena jednjaka i želuca, nametanja sigmostoma, resekcije dijela želuca ili crijeva, koagulacije oštećene žile itd.
Konzervativno liječenje gastrointestinalnog krvarenja sastoji se od sljedećih mjera:
- Uvođenje hemostatskih sredstava;
- Evakuacija krvi iz gastrointestinalnog trakta uvođenjem nazogastrična sonda i klistir za čišćenje (ako krvarenje nije iz donjeg gastrointestinalnog trakta);
- Nadoknada gubitka krvi;
- Podrška vitalnim sistemima tijela;
- Liječenje osnovne bolesti koja je dovela do krvarenja.
Video sa YouTube-a na temu članka:
Gastrointestinalno krvarenje nastaje kao posljedica irotičnog abnormalnog procesa u malim krvnim žilama, kao i zbog mogućeg oštećenja organa za varenje. S obzirom na lokaciju mogućeg izvora krvarenja i količinu izgubljene krvi, pacijent može povraćati u boji sličnoj talog kafe i stolica može biti katranasta. Osim toga, pacijent može razviti tahikardiju i osjećati slabost. Pacijent blijedi i može osjetiti vrtoglavicu. EGD procedura, kolonoskopija, enteroskopija, dijagnostička laparotomija ili sigmoidoskopija pomoći će u određivanju osnovnog uzroka gastrointestinalnog krvarenja. Da bi se takvo krvarenje zaustavilo, koriste se kirurške ili konzervativne metode.
Većina dugog i ozbiljne bolesti koji utiču na organe probavni sustav, može rezultirati gastrointestinalnim krvarenjem, koje, osim toga, predstavlja ozbiljnu opasnost po život pacijenta. Drugi uzrok gastrointestinalnog krvarenja može biti određeni dio gastrointestinalnog trakta: uzroci mogu ležati u debelom ili tankom crijevu, u želucu ili jednjaku. Na ljestvici najčešćih bolesti, gastrointestinalna krvarenja zauzimaju peto mjesto. Prva četiri su holecistitis, upaljeno slijepo crijevo, zadavljena hernija i pankreatitis.
Do danas postoji više od 100 bolesti koje mogu izazvati gastrointestinalno krvarenje. Postoje četiri glavne grupe krvarenja. Krvarenje može nastati zbog oštećenja gastrointestinalnog trakta, vaskularnog oštećenja, portalne hipertenzije i zbog poremećaja krvi. hronični hepatitis, ciroza jetre, tromboza jetrenih vena mogu biti glavni uzroci gastrointestinalnog krvarenja koje se javlja na pozadini portalne hipertenzije. Tromboza portalne vene ili njeno stiskanje ožiljcima i neoplazmama, kao i konstriktivni perikarditis, također mogu uzrokovati takvo krvarenje.
Ne zaboravite da se krvarenje može razviti zbog oštećenih krvnih žila, osim toga, krvarenje može biti povezano s teškim proširenim venama želuca i jednjaka. Bolesti kao što su sistemski eritematozni lupus, periarteritis nodosa, reumatizam, skleroderma, beriberi C, septički endokarditis, ateroskleroza, mezenterična vaskularna tromboza često su izvor gastrointestinalnog krvarenja.
Često se takva krvarenja mogu javiti zbog bolesti krvi, na primjer, zbog akutne i kronične leukemije, hemofilije, nedostatka vitamina K ili hipoprotrombinemije.
Neobjašnjivi uzroci krvarenja u želucu ili crijevima
Implicitni uzroci gastrointestinalnog krvarenja uključuju sljedeće:
1 Akutni ulkusi ili čirevi od stresa koji nastaju kao posljedica zadobijenih opasnih ozljeda, komplikacija nakon operacije ili opekotina;
2 Hemoroidi su bolest koju karakteriše upalnih procesa u obrazovanju hemoroidi u predjelu rektuma;
3 Uzrok krvarenja može biti povezan s pojavom rupture želučane sluznice. Često se javlja sa ponovljenim, često ponovljenim povraćanjem;
4 pukotine analni otvor koji mogu uzrokovati krvarenje iz analni otvor iz anusa;
5 Formiranje tumora u području organa gastrointestinalnog trakta;
6 ulcerozni kolitis;
7 Erozije na sluznici želuca;
8 Ulcerativne formacije, koje se mogu pojaviti zbog dugog ili dugotrajnog uzimanja određenih vrsta lijekova.
Uzroci gastrointestinalnog krvarenja, koje je uzrokovano oštećenjem strukture krvnih žila
Glavni uzroci krvarenja u želucu ili crijevima, koji su povezani s razvojem kršenja strukture zida krvnih žila, su sljedeći:
1 Bolesti koje dovode do uništenja vezivno tkivo npr. reumatizam ili sistemski eritematozni lupus;
2 Proširene vene u jednjaku;
3 Pojava aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih sudova, bolest je skleroza zida krvnih sudova;
4 Razni prekršaji funkcije jetre zbog visok krvni pritisak u njenoj glavnoj veni;
5 Stanjivanje zida žile i njegovo naknadno širenje može dovesti do stvaranja gastrointestinalnog krvarenja;
6 Uništavanje vaskularnog zida zbog problema s vezivnim tkivom;
Uzrok krvarenja u želucu ili crijevima može biti ozljeda nekog od odjela ili organa gastrointestinalnog trakta.
Često su uzroci krvarenja u želucu ili crijevima infekcije, zarazne bolesti, koji uključuju salmonelozu, dizenteriju i druge opasne infekcije.
Uzrok krvarenja u želucu ili crijevima može biti bolest poput hemofilije, poremećaja krvarenja. Također, uzroci razvoja gastrointestinalnog krvarenja mogu biti povezani s pojavom bolesti trombocitopenije, u kojoj, kao i kod hemofilije, dolazi do kršenja zgrušavanja krvi.
Simptomi gastrointestinalnog krvarenja
Simptomi koji se javljaju kod gastrointestinalnog krvarenja nastaju zbog gubitka krvi i ovise o jačini krvarenja. U svim slučajevima, krvarenja su praćena slabošću. Bolesnici osjećaju vrtoglavicu, razvijaju tahikardiju i arterijsku hipertenziju, blijedi koža i stvaraju buku u ušima. Osim toga, pacijent ima zbunjenost. U nekim slučajevima pacijent se može čak i onesvijestiti. Ako krvarenje počinje u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, tada pacijent počinje povraćati krv, slično kao talog kafe. To se dešava kada krv stupi u interakciju sa hlorovodoničnom kiselinom u želucu, pa povraćanje postaje grimizno ili tamnocrveno.
Još jedan karakteristična karakteristika akutnim krvarenjem se smatra katranasta stolica. Ako se u pacijentovoj stolici nađu pruge ili ugrušci crvene krvi, onda je pacijent počeo krvariti u rektumu, debelo crijevo kao i iz analnog kanala.
Simptomi i znaci gastrointestinalnog krvarenja u velikoj mjeri ovise o izvoru krvarenja i o tome koliko je jako, odnosno simptomi i znaci krvarenja u velikoj mjeri ovise o količini izgubljene krvi.
Glavni simptomi i njihovo objašnjenje:
1 Mučnina, koja dovodi do povraćanja krvi, jedan je od simptoma krvarenja u želucu ili crijevima. Takođe povraća krv, sa očiglednim ugrušcima grimizne krvi, uočavanje kod povraćanja, može ukazivati na razvoj površinskog defekta na sluznici jednjaka ili proširene vene vene u jednjaku, krvarenje u crijevima;
2 Ako povraćanje s krvlju izgleda kao crna, smeđa povraćanje, onda najvjerovatnije ovi simptomi ukazuju na razvoj čira na želucu. Također, crno, smeđe povraćanje s nečistoćama krvi može ukazivati na stvaranje rupture želučane sluznice ili na stvaranje čira, čireva na dvanaestopalačnom crijevu;
3 Ako se krvarenje razvije u donjim dijelovima gastrointestinalnog trakta, tada se u takvim slučajevima obično ne opaža povraćanje;
4 Izmet s krvlju, proljev s krvlju, proljev s nečistoćama krvi, sve to može ukazivati na pojavu krvarenja u dvanaestopalačnom crijevu ili u tom području nižim divizijama stomak;
5 Ako je izmet crn, ako je izmet pomiješan s krvlju, s crnim, smeđim masama, ako u izmetu postoje tamne crte krvi, onda takvi simptomi mogu ukazivati na razvoj krvarenja u prvim dijelovima debelog crijeva. V ovaj slučaj krvarenje može biti u obliku odvojenih smeđih ili crnih krvnih ugrušaka u stolici;
6 Opća slabost tijela obično se opaža gubitkom krvi, uz pojavu krvarenja u želucu ili crijevima;
7 Blijedo kože, vrtoglavica, hladan znoj, jak gubitak snage, svi ovi simptomi na pozadini povraćanja s krvlju ili tragovima krvi u ljudskoj stolici ukazuju na razvoj krvarenja u želucu ili jednom od crijeva.
8 Nizak pritisak;
9 Povećan broj otkucaja srca, hladne i ljepljive ruke;
10 Nesvjestica ili gubitak svijesti.
Simptomi kroničnog krvarenja u želucu ili crijevima:
1 Konstantna slabost tijela i povećan umor;
2 Pogoršanje dobrobiti osobe, što dovodi do pojave stalnog, kroničnog umora.
Šta učiniti ako se pojave simptomi krvarenja u želucu ili crijevima?
S obzirom na to da je krvarenje koje se pojavilo, bez obzira na stepen njegovog intenziteta, veoma opasan simptom ne samo po zdravlje ljudi, već može ugroziti i njegov život, ukoliko osoba primijeti simptome ili znakove krvarenja u želucu ili crijevima treba što prije potražiti liječničku pomoć, a po potrebi i pozvati hitnu medicinsku pomoć.
Ljekari savjetuju da ne oklijevate kada povraćate s krvlju, pojavi se proljev (proljev) s krvlju, jasan znak krvarenje u želucu ili crijevima visoke temperature tijelo i odmah pozovite hitnu pomoć. Da se zaštitite od svih moguće komplikacije i neželjene posledice. Zapamtite, samoliječenje može biti opasno po vaše zdravlje, a u slučaju gastrointestinalnog krvarenja, ako ne odmah medicinsku njegu, može dovesti do smrti.
Dijagnoza gastrointestinalnog krvarenja, koje pretrage treba uraditi?
1 Prva stvar koju doktor radi je da pita pacijenta o simptomima koji su uočeni i koje su tegobe prisutne;
3 Za utvrđivanje gastrointestinalnog krvarenja kao dijagnoze, liječnik obično radi rektalni pregled, odnosno pregleda područje rektuma;
4 Test krvi za trombocite;
5 Opći test krvi;
6 Krvni test - koagulogrami;
7 Test krvi na okultnu krv;
8 Endoskopija;
9 FEGDS ili, postupak koji vam omogućava da utvrdite uzroke krvarenja koji su u gornjim divizijama gastrointestinalni trakt;
10 Sigmoidoskopija se koristi ako dođe do krvarenja zbog problema u debelom crijevu.
Koje komplikacije, posljedice gastrointestinalnog krvarenja mogu biti?
Jedna od glavnih mogućih komplikacija i posljedica koje se mogu pojaviti zbog krvarenja u crijevima ili jednom od odjeljaka želuca je:
1 Anemija - anemija;
2 Hemoragični šok- stanje osobe, koje se može nazvati teškim, povezano je s dugim i velikim gubitkom krvi u tijelu;
3 Zatajenje više organa, odnosno jak stres za tijelo, koji se često razvija zbog ozbiljnih bolesti koje se javljaju u akutnom obliku;
4 Akutno zatajenje bubrega.
Liječenje gastrointestinalnog krvarenja
Svi pacijenti koji razviju simptome gastrointestinalnog krvarenja trebaju hitno hospitalizirati odeljenje hirurgije najbliži medicinska ustanova. Nakon što doktor razjasni uzroke, lokalizaciju i intenzitet krvarenja, on bira metoda lečenja koji će biti najefikasniji u ovoj situaciji. Kod velikog gubitka krvi pacijentu je potrebna infuzija, transfuzija krvi i hemostatska terapija. Konzervativne metode liječenja usmjerene na otklanjanje krvarenja pomoći će pacijentu u situaciji kada je imao gubitak krvi uzrokovan poremećenom hemostazom, prisustvom složenih interkurentnih bolesti, zatajenjem srca ili srčanim oboljenjima. Štaviše, konzervativne metode Liječenje krvarenja u crijevima ili želucu koristi se u situacijama kada se pacijentu dijagnosticira teški oblik leukemije ili raka koji se ne može operirati.
U situaciji kada pacijent ima krvarenje u varikozitetima jednjaka, specijalist će izabrati endoskopsko zaustavljanje krvarenja kao tretman gastrointestinalnog krvarenja nanošenjem ligature na izmijenjene krvne žile ili skleroterapijskom operacijom. U slučaju gastroduodenalnog krvarenja, specijalista će pribjeći i endoskopskom zastoju, odsijecanju krvarenja ili obavljanju kolonoskopske procedure s elektrokoagulacijom za liječenje i zaustavljanje krvarenja.
Ako pacijent ima složeni oblik krvarenja, potrebno ga je provesti kako bi se zaustavio hirurška operacija. Da bi se zaustavilo krvarenje koje je nastalo kod čira na želucu, pacijentu je potrebno flešovati cijeli defekt krvarenja ili izvršiti štedljivu resekciju želuca. Kod duodenalnog ulkusa može doći do kompliciranog krvarenja, koje se može otkloniti samo šivanjem čira i dopunom operacije kantinskom vagotomijom, piloroplastikom ili antrumektomijom. nespecifične ulcerozni kolitis može izazvati i krvarenje, koje se može otkloniti subtotalnom resekcijom debelog crijeva i nametanjem sigmostoma i ileomostome.
U konačnici, posljedice otklanjanja krvarenja mogu u velikoj mjeri ovisiti o uzrocima njegovog nastanka, intenzitetu, kao i o bolestima od kojih pacijent boluje i njegovoj dobi. Rizici od neuspješnog ishoda u takvim slučajevima su vrlo visoki.
