Современное положение санаторно-курортной отрасли в рф. Развитие санаторно-курортной сферы россии Состояние санаторно курортной отрасли в рф

⁰

2016-09-16

По итогам 2015 года в санаторно-курортной отрасли РФ насчитывалось 1878 учреждений, общее количество мест в данных учреждениях составило 447 000. За последние четыре года численность учреждений имела неустойчивую динамику, вызванную негативными событиями в экономике странны.

Резкое снижение количества санаторно-курортных учреждений в 2013 году было вызвано сложной экономической ситуацией в стране. Многие учреждения не смогли справиться с последствиями кризисных явлений 2008 – 2009 и 2013 гг. и были вынуждены закрыться.

Рисунок – Динамика численности санаторно-оздоровительных учреждений в России, единиц

Необходимо отметить, что, несмотря на снижение численности санаторно-курортных учреждений, номерной фонд имел положительную динамику и за анализируемый период увеличился на 6,4%.

По итогам первого квартала 2016 года общее количество санаторно-курортных организаций в России составило 1537 единиц общей вместимостью 353 тыс. мест.

Общая численность лечившихся и отдыхавших лиц в санаторно-курортных учреждения по итогам 2015 года составила 6 476 тыс. человек, из которых 375 тыс. человек получили амбулаторно-курортное лечение.

Рисунок – Численность лечившихся и отдыхавших в санаторно-курортных учреждениях России в 2012 -2015 гг.

По отношению к показателю 2014 года численность отдохнувших в здравницах России снизилась на 2,5%, однако по отношению к 2012 году отмечен прирост на 4,9%. Причиной сокращения количества обслуженных лиц в санаторно-курортных учреждениях стал рост цен на санаторно-курортные услуги.

Необходимо отметить, что максимальный показатель посещаемости санаторно-оздоровительных учреждений в России был отмечен в 2014 году, который был связан с волатильностью показателей валютного рынка и подорожанием путевок на зарубежные курорты. Таким образом, в связи с ростом курса доллара и евро и соответственно с увеличением стоимости отдыха за границей, большинство россиян отдали предпочтение отечественному курорту.

Несмотря на то, что количество обслуженных человек в санаторно-курортных учреждения России в 2015 году снизилось, по числу ночевок в санаториях отмечается положительная динамика. По итогам 2015 года по данному показателю отмечен прирост в размере 1%. За последние 4 года данный показатель увеличился на 2,7%.

Рисунок – Число ночевок в санаторно-курортных организациях РФ в 2012-2015 гг.

В первом квартале 2016 года в санаторно-курортных учреждениях России отдохнули 1 123 тыс. человек, из которых 97,2% составили граждане РФ и 2,8% - иностранные граждане.

Необходимо отметить, что в структуре общей численности размещенных в санаторно-оздоровительных учреждениях страны 88,9% (997 тыс. человек) были размещены по оздоровительным путевкам.

Вследствие снижения посещаемости санаторно-оздоровительных учреждений России в 2015 году было отмечено снижение темпов роста объемов рынка. По итогам 2015 года доход санаторно-курортных учреждений составил 128,6 млрд. руб. По отношению к аналогичному периоду прошлого года темп роста составил 113% (снижение темпа роста на 1 п. п.).

Рисунок – Объем рынка санаторно-курортных услуг в России в 2012 -2015 гг. в стоимостном выражении

По прогнозам игроков рынка в 2016 году ожидается снижение темпов роста объема рынка санаторно-курортных услуг до 109,2% по отношению к 2015 году. Начиная с 2017 года ситуация на рынке начнет стабилизироваться, что в первую очередь будет связано с ростом внутреннего туризма и активным развитием отрасли со стороны государства. В 2017-2019 гг. темп прироста рынка санаторно-курортных услуг не будет превышать 10% в год.

На сегодняшний день активному росту рынка санаторно-курортных услуг в стране препятствует ряд факторов, к которым относятся:

Отсутствие единой стратегии развития санаторно-курортной отрасли и недостаточность нормативного и правового регулирования.
Недостаточность квалифицированных кадров.
Устаревшая материально-техническая база зачастую несоответствующая современным мировым стандартам.
Транспортная доступность.
Низкий уровень сервиса.
Высокий уровень цен.
Недостаточная информированность граждан страны, туроператоров, турагентств о существующих санаторно-оздоровительных учреждениях и услугах, которые они предлагают своим клиентам.
Снижение доходов населения вследствие кризисных явлений в экономике.

По вопросам оценки бизнеса / предприятий в Краснодаре, Новороссийске, Сочи и других городах Краснодарского края обращайтесь на .

Группа компаний Эксперт: оценка Краснодар, оценка Новороссийск, оценка Сочи. Бизнеса планы: Краснодар, Новороссийск. Оценка недвижимости Краснодаре. Маркетинговые исследования.

СОСТОЯНИЕ И ЗНАЧЕНИЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО КОМПЛЕКСА НА РЫНКЕ УСЛУГ РОССИИ И ХАБАРОВСКОГО КРАЯ

Аветисян Алина Эдвардовна

студент 5 курса, кафедра экономики и управления на предприятиях торговли ХГАЭП, РФ, г. Хабаровск

E- mail : rozohka @ mail . ru

Золотова Яна Владимировна

научный руководитель, канд. экон. наук, доцент ХГАЭП, РФ, г. Хабаровск

Перспективы развития санаторно-курортной отрасли в России и Хабаровском крае значительны. С целью удовлетворения лечебно-оздоровительных потребностей человек посещает курорты, санатории и дома отдыха, где он получает качественное лечение, проходит курсы оздоровления и реабилитации. На сегодняшний день данная сфера является одним из основополагающих социальных институтов, решающих проблему повышения качества здоровья населения. Особенно актуальным и необходимым является развитие региональной санаторно-курортной сети, деятельность которой направлена на лечение и профилактику многих заболеваний, так как в отдельных регионах нашей страны фиксируется угрожающий уровень общей заболеваемости, превышающий иногда 80-90 %.

Целью функционирования санаторно-курортной территории является всестороннее удовлетворение медико-биологических (лечение, оздоровление, профилактика), социальных (отдых и досуг) и экономических (снижение нетрудоспособности, пополнение местных бюджетов, развитие местной инфраструктуры) потребностей человека и общества в целом. Курортная территория представляет собой лечебно-оздоровительную и рекреационную среду, где человек получает полноценное лечение, серию оздоровительных процедур или отдыхает, а также может посетить культурно-массовые и спортивные учреждения.

На сегодняшний день рынок санаторно-курортных услуг России насчитывает более чем 2,2 тыс. оздоровительных и санаторно-курортных учреждений на 371,2 тыс. мест. Большая часть этих здравниц находится в Приволжском (22 %) и Южном (28,8 %) федеральных округах. Такое распределение объясняется плотностью проживания населения страны и благоприятными природно-климатическими условиями данных регионов.

Санаторно-курортные учреждения различаются по своей организации и количеству обслуживаемых клиентов. Это может быть как небольшая лечебница, рассчитанная на 100 мест, так и крупный многопрофильный комплекс, в состав которого входят несколько санаториев с годовым оборотом в сотни миллионов рублей. Почти на 60 % рынок санаторно-курортных услуг представлен пансионами с лечением и санаториями. Самые востребованные направления лечения ¾ кардиология и неврология. В меньшей или большей степени участниками рынка являются не только санаторно-курортные учреждения разной направленности, но и отдельные комплексы, туристические фирмы, специализирующиеся на организации оздоровительного отдыха, и др.

Максимальная заполняемость санаториев и курортов приходится на период с июня по сентябрь, при этом самыми загруженными месяцами являются июль и август. На долю рынка санаторно-курортных услуг в эти месяцы приходится до четверти годового объема.

По некоторым данным российский рынок санаторно-курортных услуг в 2011 году увеличился на 8 % по сравнению с 2010-м и составил около 65,5 млрд. руб. Согласно прогнозам специалистов, в период с 2011 по 2015 г ожидается ежегодный прирост рынка в пределах 8 %. Рост будет обусловлен расширением предлагаемых лечебных программ и, как следствие, увеличением численности потребителей .

В последнее время на рынке санаторно-курортных услуг наметилась тенденция к запросам на более короткие, по сравнению со стандартными, сроки курсов санаторно-курортного лечения. Это привело, в свою очередь, к укрупнению лечебниц и увеличению емкости оказываемых услуг. Снижение среднего времени нахождения в здравницах препятствует более быстрому росту рынка санаторно-курортных услуг.

Лечебно-оздоровительные услуги, которые принимает человек в рамках учреждений санаторно-курортного комплекса, способны повысить качество здоровья в 2-2,5 раза. Применение в лечебном процессе природных лечебных факторов позволяет увеличить эффективность оздоровления граждан более чем на четверть и снизить затраты на лечение в условиях больницы примерно на 15 %. Предприятия санаторно-курортной системы образуют отдельную отрасль экономики регионов, обеспечивая социальную стабильность в развитии депрессивных и маргинальных территорий посредством пополнения местного бюджета, строительства инфраструктурных объектов.

В отрасли санаторно-курортных услуг России занято 212,6 тыс. человек или 0,15 % от общей численности населения России (рисунок 1).

Рисунок 1. Динамика изменения численности обслуживающего персонала санаторно-курортного комплекса России по годам

Общее снижение численности обслуживающего персонала (врачи, медсестры, менеджеры, горничные, повара и др.) санаторно-курортного комплекса наблюдается практически во всех регионах России, что необходимо стабилизировать за счет эффективной региональной политики по регулированию развития курортного дела. Причинами снижения численности персонала в санаторно-курортных учреждениях могут быть следующие: снижение спроса на курортное лечение, высокая себестоимость санаторно-курортных путевок, которая вызвана дороговизной медицинского обслуживания, а также снижение государственной социальной поддержки граждан по выделению льготной поддержки по санаторно-курортному лечению и реабилитации.

В комплексе лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий санаторно-курортное лечение занимает важное место. К санаторно-курортным учреждениям относятся санатории, санатории-профилактории, пансионаты с лечением, курортные поликлиники, бальнеологические лечебные, грязелечебницы круглогодичного действия .

Курортный фонд Российской Федерации - это совокупность всех выявленных и учтенных природных лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительных местностей, а также курортов и курортных регионов . Учитывая необъятные просторы России, уникальность и разнообразие природных лечебных факторов, и развитость курортной отрасли, выделены следующие курортные регионы:

· курорты Северо-запада и Севера России;

· курорты Средней полосы России;

· курорты Поволжья;

· курорты Урала;

· курорты Сибири;

· курорты Дальнего Востока.

На сегодняшний день санаторно-курортная отрасль страны не имеет единой структуры и рассредоточена между различными министерствами, ведомствами, акционерными обществами, общественными организациями. В связи с этим развитие санаторных организаций происходит бессистемно, обособленно, главным критерием и направляющим вектором здесь выступают лишь интересы и возможности собственников. Однако, независимо от ведомственной принадлежности и организационно-правовой формы, санаторно-курортная отрасль представляет собой единый комплекс, который требует организационно-методического обеспечения и управления.

В современных экономических условиях в структуре санаторно-курортного комплекса страны можно выделить несколько групп.

В первую группу входят некоммерческие лечебно-профилактические учреждения с государственной и муниципальной формой собственности, функционирующие по «госпитальному» принципу, оказывающие преимущественно медицинские и ограниченный перечень прочих услуг. Эти учреждения составляют примерно 38 % от общего числа предприятий отрасли.

Вторую категорию здравниц (около 5 %) составляют структуры ведомств и финансово-промышленных групп в виде оздоровительных центров, чаще всего представляющих собой гостиничные комплексы с развитой лечебно-диагностической базой. Кроме того, высокоразвита система предоставления сопутствующих услуг: питания, досуг, бытовых, экскурсионных и т. п.

Оставшаяся часть предприятий санаторно-курортной отрасли ¾ это коммерческие предприятия различных организационно-правовых форм, их около 57 %. Часть предприятий данной группы продолжает функционировать по принципам медицинских учреждений, привлекая для санаторно-курортного лечения фонды предприятий и организаций и личные средства граждан, а также средства Фонда социального страхования. Таким образом, процессы, в настоящее время происходящие в санаторно-курортной отрасли, представляют собой некий переход от бесплатной льготной медицины к медицине, функционирующей на коммерческой основе.

Рынок санаторно-курортных услуг способствует экономическому развитию мировой, национальной и региональной экономик, всех взаимодействующих отраслей, включая транспорт, гостиничное хозяйство, общественное питание, организацию развлечений, услуги медицинского лечебного характера, оказываемые населению в целях профилактики и лечения заболеваний, а также реализацию услуг досуга (рисунок 2).

Согласно данным рисунка 2 доля санаторно-курортных организаций Хабаровского края на 2013 год составило 19 %.

Рисунок 2. Доля санаторно-курортных предприятий Хабаровского края на 2013 год

Исследование динамики численности людей, лечившихся и отдыхавших в лечебно-оздоровительных учреждениях Хабаровского края за период с 2010 по 2012 годы, показало, что этот показатель из года в год постепенно увеличивается. Так, в 2010 году численность отдохнувших в лечебно-оздоровительных учреждениях Хабаровского края, составила 50,1 тыс. чел., а в 2012 году ¾ 52,9 тыс. чел.

Динамика численности граждан, лечившихся и отдыхавших в лечебно-оздоровительных учреждениях Хабаровского края, представлена в таблице 1.

Таблица 1.

Численность лечившихся и отдыхавших в лечебно-оздоровительных учреждениях Хабаровского края в 2010-2012 годах, чел.

Показатель
Санатории
Санатории - профилактории
Всего по санаториям и санаториям-профилакториям
Санаторно-оздоровительные лагеря круглогодичного действия

Размещение лечебных учреждений санаторно-курортного типа на территории Хабаровского края неравномерно.

Так, 9 лечебно-оздоровительных учреждений, или 36 %, расположены в зоне города Хабаровска, 6 ¾ в Еврейской Автономной области в поселке Кульдур, 3 ¾ в Комсомольске-на-Амуре, 2 ¾ в Ванинском районе (поселки Ванино и Тумнин), также имеются санатории-профилактории в Амурске, поселках Хор и Солнечный.

Как правило, расположение учреждений обусловлено природно-климатическими факторами: наличием лечебных грязей, подземных термальных источников, минеральных вод, экологически чистой лесной зоны.

Основной профиль деятельности предприятий ¾ лечение и профилактика различного рода заболеваний.

Ряд лечебно-оздоровительных предприятий является учреждениями общетерапевтического профиля (санатории-профилактории «Мечта», «Родник», «Елочка», «Бриз» и другие).

Среди профильных учреждений крупнейшими являются санатории «Уссури», «Дружба», «Кульдур», «Анненские минеральные воды».

В санатории-профилактории принимаются все возрастные категории, за исключением специализированных детских санаториев «Амурский», «Новый источник».

Ряд лечебно-оздоровительных предприятий имеют ведомственную принадлежность: основной контингент их клиентуры ¾ это трудящиеся и их семьи, имеющие отношение к определенным отраслям и профессиям.

Так, в Хабаровском крае имеются два санатория-профилактория для железнодорожников ¾ «Железнодорожник» в городе Хабаровске и «Горячий ключ» в селе Тумнин.

Имеются свои ведомственные санатории-профилактории у Хабаровского нефтеперерабатывающего завода, Теплоозерского цементного завода, Комсомольского-на-Амуре металлургического завода и другие.

Несмотря на ориентацию на основной контингент, с целью снижения убыточности, все ведомственные лечебно-оздоровительные учреждения принимают сторонних посетителей, как взрослых, так и детей.

Посетителям предлагается проживание в одно-, двух-, трех- и четырехместных номерах, номерах «полулюкс» и «люкс». Во всех лечебно-оздоровительных учреждениях созданы необходимые бытовые условия, организуется трех- и четырехразовое, а также диетическое питание. Предлагаются путевки на различные сроки проживания: от 1-3 дней (для туризма и отдыха) до 14-28 дней (лечение и оздоровление). Отдельным категориям посетителей предлагаются льготные путевки. Помимо основных услуг, связанных с лечением и оздоровлением, санаторно-курортные учреждения Хабаровского края предлагают дополнительные услуги: различные массажи, ванны, грязелечение, культурно-развлекательные и спортивные мероприятия, бассейны, экскурсии, выезды.

В ходе изучения выявлены наиболее конкурентоспособные лечебно-оздоровительные учреждения Хабаровского края ¾ это санатории «Уссури», «Военный санаторий», «Железнодорожник» и «Кедр».

Здравницы Хабаровского края вносят весомый вклад в формирование положительного имиджа Дальнего Востока. Для того чтобы быть востребованными санаторно-курортными предприятиями на рынке, а также повысить качество своих услуг, они принимают участия в крупнейших отраслевых выставках ¾ тихоокеанской международной туристской выставке, международной туристской выставке «Отдых Leisure», международной специализированной выставке для инвалидов, всероссийском форуме «Здоровье нации», всероссийской специализированной выставке «Туризм. Спорт. Отдых» и «Медицина и Здоровье».

С каждым годом происходит постепенное увеличение дополнительных культурно-оздоровительных услуг. На основе вышеперечисленного можно сделать вывод, что современная ситуация на рынке санаторно-курортных услуг Хабаровского края характеризуется растущим спросом не только на лечебно-оздоровительные услуги, но и на расширении номенклатуры дополнительных услуг по организации досуга населению.

В мае 2013 года в Сочи состоялся ежегодный Всероссийский форум «Здравница-2013», организатор события Министерство здравоохранения Российской Федерации собрал лучших представителей санаторно-курортной сферы для обсуждения актуальных вопросов и знакомства с инновациями, а также для рассмотрения темы сохранения и развития санаторно-курортного комплекса России. В рамках форума прошел ряд мероприятий: международный конгресс, выставка достижений санаторно-курортной отрасли, творческий конкурс, а также многочисленные конференции, семинары и круглые столы. Темами выставки стали «Природные лечебные факторы, методы лечения, реабилитация и оздоровление в санаторно-курортных учреждениях». Главная задача форума «Здравница» - объединение усилий всех регионов страны, всех санаторно-курортных организаций, независимо от их ведомственной принадлежности, по сохранению и развитию санаторно-курортного комплекса России. Решение этой проблемы требует участия специалистов разного профиля, взаимодействия лечебного и профилактического направлений медицины, в том числе представителей санаторно-курортной отрасли.

Утверждена Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (24 декабря 2012 года № 2511-р). Цель программы: обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

Таким образом, для санаторно-курортной сферы характерны специфические черты и особенности, качественно отличающие ее от других сфер и отраслей народного хозяйства. Эти особенности непосредственно связаны с предпринимательской деятельностью санаторно-курортных организаций, которая основывается на рыночных принципах хозяйствования. Россия обладает уникальными целебными ресурсами. Это позволило создать в стране систему санаторно-курортного лечения разной направленности. Хабаровский край является одним из наиболее крупных по экономическому потенциалу регионов Дальнего Востока благодаря своему географическому положению, богатой истории и уникальным природным ресурсам, идеальным для санаторно-курортной сферы.

От обеспеченности санаторно-курортным лечением и рационального использования ресурсов санаторно-курортного комплекса будут зависеть дальнейшие успехи в оздоровлении населения россиян. Очевидным является и то, что без повышения качества и доступности санаторно-курортного лечения невозможно добиться решения задач по повышению рождаемости и снижению уровня смертности и инвалидизации россиян.

Список литературы:

1.Годовой отчёт ОАО «РЖД-здоровье» за 2010 г. М.: 2011 [Электронный ресурс] ¾ Режим доступа. - URL: http://www.rzdz.ru (дата обращения 25.03.2014).

2.Ветитнев А.М., Журавлева Л.Б. Курортное дело: учеб. пособие. М.: Кнорус, 2006. - 528 с.

3.Перова М.Б., Перов Е.В. Социальная статистика: мини-словарь. М.: Финансы и статистика, 2005. -176 с.

Курорт - освоенная и используемая в лечебно-профилактических целях особо охраняемая природная территория, располагающая природными лечебными ресурсами и необходимыми для их эксплуатации зданиями и сооружениями, включая объекты инфраструктуры.

Санаторно-курортные организации - предприятия, учреждения, организации различной формы собственности и ведомственной принадлежности, расположенные как на территории курортов, лечебно-оздоровительных местностей, так и за их пределами, осуществляющие лечебную и оздоровительную деятельность с использованием природных лечебных факторов.

Сегодня курортный комплекс России насчитывает более 2,3 тыс. санаторно-курортных и оздоровительных учреждений на 371,2 тыс. мест. Ежегодно там проходят лечение и оздоровление более 5 млн. человек. В последние годы наметилась тенденция к сокращению общего числа здравниц при увеличении количества мест в них, т.е. к укрупнению санаторно-курортных организаций.

Российские здравницы распределены по территории страны не равномерно: большая часть (ок. 50%) находятся в Южном и Приволжском федеральных округах.

По данным журнала «Курортные Ведомости», наибольшее число санаторно-курортных организаций в 2008 г находились в Южном Федеральном округе (28,8% от общего количества российских санаториев). Второе место по численности занимал Приволжский округ (22%). Третье - Центральный федеральный округ, где сосредоточено 16% российских санаториев. Меньше всего санаторно-курортных организаций в Северо-Западном (7,8%) и Дальневосточном (3,6%) округах. Лишь 9% данных организаций расположены в УрФО. Данное распределение вполне соотносимо с природно-климатическими условиями в России.

По данным Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ), более половины россиян (68%) прошлым летом никуда не ездили отдыхать (в 2007 г таких было 60%), в их числе каждый пятый (21%) оставался дома из-за отсутствия денег, каждый второй (47%) «занимался своими делами». Летом 2008 года нигде не отдыхало меньшее число россиян - 60%, среди них 24% указали, что не было на это средств.

Наиболее предпочтительные виды отдыха для россиян - пляжный (30%), лечение в санаториях (28%), познавательный отдых (21%) или спортивный (19%). Реже отмечают отдых в пансионатах (16%), дома 14%), на даче и в огороде (12%). Стоит отметить, что в исследовании за 1999 год 27% россиян также предпочли санатории.

Таблица 1 - Результаты опроса ВЦИОМ

Какой вид отдыха Вы предпочитаете? (любое число ответов)
Всего опрошенных	Возраст, лет
		60 и старше
Пляжный отдых
Лечение в санаториях
В домах отдыха, пансионатах
Походы (пешие, велосипедные, байдарочные и т.д.), рыбалка, охота
Познавательный отдых - экскурсии, путешествия по историческим, памятным местам
Отдых на даче, огороде
Отдых дома

Пока не решили, затрудняюсь ответить

Проблемы развития туризма и курортно-рекреационного комплекса имеют значение практически для каждого человека, ведь, по сути, речь идет о здоровье. В этих проблемах тесно переплетены социальные, природоохранные и экономические факторы.

По словам Президента РФ Владимира Путина, в целом курортное дело в России пока малоэффективно: «Заметных успехов мы здесь не достигли: инфраструктура курортных регионов изношена и медленно реконструируется; здесь не торопятся с созданием необходимых условий для развития рынка санаторно-оздоровительных услуг; преобладают монополизм и устаревшие методы управления; как результат - высокая цена путевок, достаточно скудный сервис. Получается, людям просто негде отдохнуть в своей собственной стране». Санаторно-курортный комплекс России с начала 1990-х годов переживал не лучшие времена. Если в 1990 г на территории РФ действовали 3,6 тыс. санаториев и курортов, то к 2000 г их численность снизилась в 1,5 раза. Почти в 2,7 раза сократилась и численность оздоравливающихся: с 12 562 тыс. человек до 4 682 тыс. С середины 1990-х годов в курортной отрасли России наметились положительные тенденции развития. Выжившие в переходный период санатории, пансионаты и дома отдыха стали закупать современное оборудование, развивать новые виды услуг.

Молодежь отдает предпочтение пляжу и походам; среднее поколение - пляжу и познавательным экскурсиям, старшее - санаторному лечению и домашнему отдыху. Россиян с образованием:

ѕ ниже среднего, как правило, привлекает санаторное лечение и домашний отдых;

ѕ со средним и средним специальным образованием - пляж и лечение в санаториях;

ѕ с высшим и незаконченным высшим - пляжный и познавательный отдых.

Главной причиной «воздержания» от отдыха является отсутствие средств - доля остававшихся по тем или иным причинам летом дома сокращается с 86% в группе со среднедушевыми доходами не более 1500 рублей в месяц до 46% в группе с доходами свыше 5000 рублей.

Почти каждый второй россиянин (46%) не собирался тратить деньги на летний отдых в прошлом году. Наиболее типичная запланированная сумма на одного отдыхающего члена семьи составила менее 5.000 рублей, ее указали 15% опрошенных, 12% собирались израсходовать от 5.000 до 10.000 рублей. Сумму до 25.000 рублей на человека наметили 7% опрошенных, свыше этого - 3%. Каждый шестой опрошенный затруднился назвать возможные расходы.

По данным Фонда «Общественное мнение», большинство опрошенных россиян полагают, что возможностью поехать на курорт или в экскурсионный тур обладают только богатые люди. Подобную точку зрения применительно:

ѕ к отдыху за рубежом высказывают 84% респондентов;

ѕ применительно к отдыху в России - 77%.

Такую форму отдыха для себя лично подавляющее большинство участников опроса сочли недоступной: лишь 13% в ходе опроса заявили, что люди их круга и социального положения могут себе позволить съездить отдохнуть за рубеж, и четвертая часть (24%) - что они могут позволить себе отдохнуть на российском курорте или в ходе экскурсионного тура по России.

Обращает на себя внимание тот факт, что отдых в своей стране, связанный с дальней поездкой, представляется россиянам лишь немногим более доступным, чем отдых за рубежом. При этом выяснилось, что многие участники опроса в любом случае не хотели бы отдыхать вдали от родного дома - даже в том случае, если бы финансовое положение им это позволило, причем от гипотетической возможности отдыха за рубежом опрошенные отказывались чаще (31%), чем от гипотетической возможности поехать на курорт или в экскурсионный тур по России (20%). Подобной позиции придерживались не только люди пожилого возраста, которых могут останавливать, среди прочего, и соображения здоровья, но и молодые респонденты. Очевидно, что возможность поехать на отдых (в особенности - за рубеж) блокируется не только финансовыми обстоятельствами, но и культурными установками и привычками россиян.

Половина опрошенных (52%) полагают, что они чувствовали бы себя неуверенно, неловко, отдыхая за границей, и треть (30%) заявили, что не испытывали бы такого чувства.

Пожалуй, один из наиболее примечательных результатов опроса - тот факт, что отдых в России в восприятии россиян связан скорее с пребыванием на курортах, а отдых за рубежом - в большей степени с экскурсионными поездками. Так, если бы у респондентов была возможность выбирать между экскурсионным туром по России или по какой-либо зарубежной стране, 44% предпочли бы поехать за границу, и 31% - путешествовать по России. Если же респондентам пришлось бы выбирать между российским и зарубежным курортом, 40% выбрали бы российский, и 30% - зарубежный. Еще один показатель: среди тех участников опроса, кто не отказался бы, при наличии такой возможности, отдохнуть в России, 45% выбрали бы курорт и 27% - экскурсию.

По всей видимости, в массовом сознании бытует представление, что выезд за рубеж - это возможность «посмотреть мир» (и что именно таким образом следует отдыхать за рубежом), а загорать-купаться-лечиться можно и на российских курортах, при этом не испытывая психологического дискомфорта, сопутствующего, по мнению многих, пребыванию за границей. Кроме того, судя по полученным данным, некоторые россияне полагают, что условия для экскурсионных и познавательных поездок в нашей стране хуже, чем за рубежом.

Есть мнение, что отдых за границей дешевле, а условия - лучше. Сейчас, по данным туроператоров, у нас наибольшим спросом пользуют туры в Турцию, Египет, ОАЭ, Болгарию, Грецию и Хорватию.

Для развития российских здравниц не обойтись без поддержки государства. Сейчас ряд прямых и косвенных мер направлены на укрепление санаторно-курортного комплекса. Во-первых, существенно увеличился поток отдыхающих за счет предоставления льготных путевок. Во-вторых, налоговые льготы, которые может получить территория, будут способствовать развитию санаторно-курортных организаций.

Впервые идею национальных проектов, способных сконцентрировать усилия властей и финансовые средства на решении конкретных вопросов выдвинул в сентябре 2005 г президент РФ Владимир Путин.

Меры по решению основных проблем здравоохранения предполагают оптимизацию расходования бюджетных средств, смещение акцента оказания медпомощи в первичное звено (догоспитальный этап), профилактическую направленность здравоохранения.

Таблица 2 - Результаты опроса ВЦИОМ о преимуществах зарубежных и российских курортов

Российские курорты	Зарубежные курорты
Почему вы предпочли бы отдых на российском/зарубежном курорте?
1. Наши курорты не уступают иностранным ("у нас курорты не хуже", "хорошие места есть, не уступают иностранным", "обслуживание отличное, почти как за рубежом").	1. За границей лучше сервис ("Более цивилизованное обслуживание", "выше уровень обслуживания", "качественно", "комфорта больше", "они более благоустроены").
2. Я - патриот ("на Родине лучше", "предпочитаю свою страну", "свое, ближе по духу", "у себя дома лучше", "я патриот своей страны").	2. За границей интересно, можно получить новые впечатления ("Из любопытства", "там интереснее, "познать мир", "расширить кругозор", "узнать другие страны").
3. Отдых в России безопаснее, спокойнее ("безопаснее в своей стране", "в зарубежье опасно ехать", "в России безопаснее и надежнее", "на Родине спокойнее").	3. За границей высокий уровень медицинского обслуживания (больше ответственность по лечению", "лучше лечат", "там лечение качественнее").
4. Заграница далеко ("Ближе", "далеко ездить в мои года нельзя", "далеко туда ехать", "не люблю дорогу далекую", "поближе к дому").	4. За границей не был(-а) ("Мечта у меня такая", "не была за границей", "хочется побывать за границей").
5. В России подходящий климат, экология ("Климат другой", "климат и природа более подходящие и богаче", "климатические условия ближе", "наша природа лучше", "привычный климат").	5. Хочу посмотреть жизнь людей в других странах ("В целях сравнения", "интересно посмотреть, как там живут", "интересно посмотреть, как там все устроено", "посмотреть на другую жизнь").
6. В России чувствуешь себя свободнее, увереннее ("здесь чувствуешь себя увереннее", "проще", "свободнее чувствуешь себя", "свое привычней").	6. За границей лучше, спокойнее в целом ("в России обязательно на что-нибудь нарвешься", "там общество стабильное, безопаснее").
7. Отсутствие языкового барьера ("Говорят по-русски", "за рубежом надо знать язык", "нет языкового барьера, среди своих легче", "среди своего народа","общение со своими").	7. Поездка за границу дешевле ("там дешевле", "это дешевле, чем отдыхать в России").
8. В России высокий уровень медицинского обслуживания ("Доверия больше своим докторам", "наши врачи лучше", "нашим докторам доверяю").	8. Нет желания путешествовать по России ("на российских был", "свое надоело", "тут я везде уже был в советские времена").
9. Отдых в России доступнее, дешевле ("Более доступно", "дешевле", "сэкономил бы денег", "такая поездка дешевле").	9. За рубежом лучше природа ("природа другая, своя надоела", "там море чистое", "там природа чище").
10. Хочу узнать свою страну ("мы еще России не видели", "свою страну увидеть", "я в России еще мало где был").

Основные цели национального проекта в здравоохранении:

ѕ укрепление здоровья населения России, снижение уровня заболеваемости, инвалидности, смертности;

ѕ повышение доступности и качества медицинской помощи;

ѕ укрепление первичного звена здравоохранения, создание условий для оказания эффективной медицинской помощи на догоспитальном этапе;

ѕ развитие профилактической направленности здравоохранения;

ѕ удовлетворение потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи.

Председатель комитета Госдумы по труду и социальной политике Андрей Исаев заявил, что с 2006 г «необходимо начать восстанавливать в рамках обязательного медицинского страхования систему санаторно-курортного лечения работающих».

Говоря о санаторно-курортном лечении для льготной категории граждан, Исаев отметил, что в 2005 г в санаториях отдохнуло более 1 млн. льготников или 7,5% тех, кто имеет право получать социальный пакет. Для сравнения он привел цифры 2004 г, когда в санаториях отдохнуло всего 234 тыс. человек.

Президент РФ Владимир Путин 5 июня подписал Федеральный закон «О внесении изменений в Федеральный Закон «Об особых экономических зонах в РФ», принятый Госдумой 19 мая и одобренный Советом Федерации 26 мая 2006 года.

Законом вводится новый вид особых экономических зон /ОЭЗ/ - туристско-рекреационные особые экономические зоны, целью создания которых является развитие и эффективное использование туристских ресурсов в России.

Специальная экономическая зона туристско-рекреационного типа (далее - СЭЗ) - статус, присваиваемый постановлением Правительства РФ части государственной и таможенной территории РФ (курорту, рекреационной зоне, лечебно-оздоровительной местности), на территории которой действует специальный режим ведения предпринимательской и инвестиционной деятельности.

Особые экономические зоны курортно-рекреационного типа создаются в целях:

ѕ стимулирования инвестиционной деятельности, направленной на сохранение, развитие и эффективное использование курортно-рекреационных ресурсов на территории РФ;

ѕ создания современной курортной, туристической, транспортной, жилищно-коммунальной и других видов инфраструктуры на территории специальных экономических зон курортно-рекреационного типа;

ѕ концентрации ресурсов для достижения целей развития курортно-рекреационного комплекса РФ.

Особенно важным создание зон такого типа будет для малого и среднего бизнеса, так как развитие туристско-рекреационной зоны связано с расширением сферы услуг, функционированием большого количества гостиниц, предприятий общественного питания и т.д.

Туристско-рекреационные ОЭЗ создаются на одном или нескольких участках территории РФ. При этом они могут находиться на территории нескольких муниципальных образований или включать в себя полностью территорию какого-либо административно-территориального образования. На территории туристско-рекреационной ОЭЗ допускается разработка месторождений минеральных вод, лечебных грязей и других природных лечебных ресурсов.

Правительству РФ предоставляется право определять виды деятельности, осуществление которых не допускается в особой экономической зоне. Предусматривается также возможность передачи ряда функций органа управления ОЭЗ акционерному обществу, 100% акций которого принадлежит РФ.

Госдума приняла закон о предоставлении специального налогового режима туристско- рекреационным особым экономическим зонам /ОЭЗ/.

Поправки в Налоговый кодекс РФ и закон «Об иностранных инвестициях в РФ» вводят специальное налогообложение для организаций-резидентов ОЭЗ. В течение 5 лет они освобождаются от уплаты налога на имущество и земельного налога. Кроме того, предусматривается возможность установления законами субъектов РФ пониженной ставки налога на прибыль, подлежащую зачислению в бюджеты субъектов РФ. При этом размер ее не может быть ниже 13,5 проц.

По мнению заместителя руководителя Федерального агентства по управлению ОЭЗ Михаила Рычева, победить в новом конкурсе имеют шансы сразу несколько территорий Сибирского федерального округа. В частности, соответствующие документы на конкурс готовят администрации Республики Бурятия и Иркутской области, планирующие создать туристско-рекреационную зону вокруг озера Байкал. О готовности участвовать в конкурсе заявляли и Республика Алтай, Алтайский край, Кемеровская область.

Туристические зоны будут иметь самый либеральный режим среди всех ОЭЗ, в них не будет ограничений ни по территории, ни по количеству субъектов, которые смогут участвовать в одной зоне. Также по его словам, в таких зонах не будет ограничений по объему инвестиций, срок действия зоны составит 20 лет. На создание туристско-рекреационных ОЭЗ могут претендовать более 40 субъектов РФ.

Помимо налоговых льгот, которые будут предоставлены некоторым здравницам в рамках введения туристско-рекреационных зон, существует и строка в бюджете, направленная на обеспечение россиян санаторно-курортным лечением.

Таблица 3 - Расходы федерального бюджета на санаторно-курортное лечение

Конечно, люди едут отдыхать не только за счет средств государства. Как минимум, столько же своих денег, сколько выделяют федеральный бюджет и Фонд социального страхования, российские граждане тратят на санаторно-курортный отдых. Санаторно-курортная отрасль переживает период глубоких реформ, главными особенностями которого являются отказ от государственного финансирования санаторного лечения и углубление рыночных отношений. А это означает, что финансовое благополучие в отрасли все больше зависит от индивидуального потребителя, самостоятельно оплачивающего свою поездку на отдых. Видимо, новый отдыхающий имеет несколько отличное от прежнего рекреационное поведение.

Таким образом, сегодня курортный комплекс России насчитывает более 2,3 тыс. санаторно-курортных и оздоровительных учреждений на 371,2 тыс. мест. Ежегодно там проходят лечение и оздоровление более 5 млн. человек.

Эффективное развитие санаторно-курортного комплекса России положительно скажется на состоянии здоровья населения, будет способствовать уменьшению уровня заболеваемости и инвалидности, сокращению расходов на лечение больных в поликлиниках и стационарах. Приведет к улучшению состояния инфраструктуры курортов и лечебно-оздоровительных местностей, обеспечению экономической стабильности и прибыльности всего санаторно-курортного комплекса, позволит сохранить и рационально использовать ценнейшие природные лечебные ресурсы России, повысить уровень оказания санаторно-курортных услуг и конкурентоспособность отечественного курортного комплекса на международном рынке.

Целебные свойства воды известны людям с глубокой древности. Особой популярностью пользовались термальные воды в Римской империи. В Риме, Стамбуле, городах Причерноморья до наших дней сохранились величайших сооружений - термы, посещение которых, было также обязательно, как и посещение храмов. Водолечение, термотерапия, массаж, физические упражнения служили признаком благополучия и высокой культуры римлян.

Основоположником курортного дела в России по праву считается Петр Первый. Сохранился именной указ царя от 24 июня 1717 года «О приискании в России минеральных вод». Первый российский курорт Марциальные воды был основан в 1714 году по Указу Петра Первого в 50 километрах от Петрозаводска. Углекислые минеральные воды с высоким содержанием железа оказались эффективными при многих заболеваниях, не уступая по своим целебным свойствам зарубежным аналогичным источникам. В январе 1719 года «Его царское Величество пишет историк, - изволили выехать из Санкт-Петербурга к Олонецким водам.

Ввоз заграничных минеральных вод в Россию с 1720 года был категорически воспрещен.

Спустя несколько лет Петр Первый основал еще один курорт - Липецкие минеральные воды Тамбовской губернии, где побывал в 1725 году. По его высочайшему Указу здесь были выстроены дворец, «купальное заведение», прогулочная галерея. Для лечения больных применялись «железно-щелочные минеральные воды», торфолечение и кумысолечение. В 1806 году дворец и другие постройки сгорели, курорт надолго пришел в запустение.

К числу старейших курортов страны, наряду с Олонецкими и Липецкими водами, относятся минеральные воды Забайкалья, среди них - Горячинск, Дарасун, Утучан, Ямнул, Молоковка. Около двух веков известны Кавказские минеральные воды - Пятигорск, Кисловодск, Железноводск, Есентуки.

Россия располагает всеми основными видами курортных ресурсов - благоприятным климатом, богатейшими месторождениями минеральных вод, разнообразных по составу и физическим свойствам, многочисленными солеными озерами, лиманами, торфяниками и другими источниками ценных лечебных грязей. Разнообразие и богатство курортных ресурсов обусловили создание многочисленных курортов различных типов. Даже в Восточной Сибири имеются запасы термальных азотных минеральных вод и сульфидной иловой грязи, на основе которых функционирует курорт Талал (Магаданская область).

Европейская часть обладает многочисленными курортными ресурсами. На Севере и Северо-западе - Выборгская и Ленинградская курортные зоны, курорты Зеленоградск, Отрадное, Светлогорск, здесь имеются также бальнеогрязевые курорты (на основе месторождений хлоридных, хлоридных натриевых, сульфатных, железистых и других минеральных вод сульфидных иловых и торфяных грязей), в том числе первый в России курорт Марциальные воды, Старая Росса, Солониха, Сольвичегорск, Хилово. Живописная природа, благоприятные климатические условия, месторождения хлоридных натриевых, железистых, бромных и других видов минеральных вод и лечебных грязей позволили создать широкую сеть климатических и бальнеогрязевых курортов, а также и других оздоровительных учреждений в Центральном, Центрально-черноземном и Поволжском районах (курорты Дорохово, Краинка, Липецк, Нижнеивкино, Сергеевские Минеральные воды, Солигач и другие).

Благоприятный климат предгорий Урала, наличие лесных массивов, озерных сапропелевых грязей и сульфидных илов, а также сульфидных и других минеральных вод обусловили развитие здесь климатических и грязевых курортов Кисегач, Ключи, Курьи, Нижние Серьги, Самоцвет, Увильды. На базе сульфидных, хлоридных натриевых вод функционирует крупнейший на Урале бальнеологический курорт Усть-Качка. Уникальные природные лечебные факторы - горячие пары и сухие газы - используют на курорте Янгантау. В Западной Сибири на базе термальных радоновых азотных источников (Алтайский край) функционирует курорт Белокурихи, а на базе озерных месторождений сапропелевых и сульфидных иловых грязей, торфяников, а также хлоридных натриевых (в том числе термальных) минеральных вод - курорты Б.Тараскуль, Карачи, Медвежье, Прокопьевский. В Восточной Сибири (преимущественно в южной и юго-восточных ее частях) основой для курортного строительства явились значительные запасы азотных термальных, углекислых (в том числе радоновых), хлоридных натриевых, сульфидных и других минеральных вод, а также озерной сульфидной иловой грязи, которые используются на популярных курортах Горячинск, Дарасун, Купа, Молоковка, Ургучан, Усолье, Усть-Кут, Чедер, Шира и другие.

На Дальнем Востоке благоприятные природно-климатические условия и запасы сульфидной иловой грязи способствовали созданию Владивосточной курортной зоны. На основе месторождений термальных азотных минеральных вод функционируют курорты Апненские Минеральные воды, Кульдуп, Начинки, Паратунка, углекислых вод - курорт Шмаковка.

Во многих районах лесостепной, степной зоны и зоны полупустынь имеются благоприятные климатические условия, используемые для климатотерапии (в том числе в сочетании с кумысолечением), и минеральные озера с запасами лечебных грязей (Троцкий климатокумысолечебный район, курорты Гай, Чехово, Шафраново, Эльтон, Аксаково и другие). В России расположены крупнейшие бальнеологические курорты Кавказких Минеральных Вод - Есентуки, Железноводск, Кисловодск, Пятигорск, а также популярные курорты - Нальчик, Серноводск, Талиск.

Благодаря исключительно- благоприятным ландшафтно-климатическим условиям Черноморского побережья Кавказа, теплому морю с удобными для купания пляжами, наличию богатых месторождений сульфидных и йодо-бромных минеральных вод и значительных запасов лечебных грязей этот район России превратился в крупнейшую курортную зону, где ежегодно отдыхают и лечатся несколько миллионов человек (курорты Анапа, Сочи, Гиленджик и другие).

В дореволюционной России при наличии нескольких сотен разведанных местностей с минеральными источниками и месторождениями лечебных грязей функционировали только 36 курортов, где использовались эти природные лечебные факторы. Было всего 60 санаториев на 3 тысячи мест. Лечили больных частнопрактикующие врачи. Уровень благоустройства большинства курортов не отвечал санитарным требованиям. Так, даже в Кисловодске не было водопровода, канализации, отсутствовали мостовые, водостоки, улицы не освещались; наряду с роскошными особняками имелись пустыри, свалки. Царское правительство не заботилось о развитии отечественных курортов. Недоступность курортного лечения для широких масс трудящихся можно проиллюстрировать статистическими данными о социальном составе проходивших лечение, например, на курортах Кавказских Минеральных Вод в 1907 году помещики и дворяне - 41,9%, представители буржуазии - 23,8%, офицеры царской армии - 10,5%, чиновники и прочие - 23%.

Основные принципы организации курортного дела в СССР:

ѕ научное обоснование курортных лечебных ресурсов и организации лечебного дела;

ѕ доступность курортного лечения для населения;

ѕ осуществление курортного лечения (полностью или частично) за счет средств государственного социального страхования, профсоюзных и других организаций;

ѕ медицинский отбор больных для лечения на курортах;

ѕ тесная связь и преемственность между курортным лечением и лечением по месту жительства и работы.

Декреты Советского правительства, принятые в первые годы после Великой Октябрьской революции, послужили началом развития курортов и организации учреждений отдыха трудящихся. Декрет «О лечебных местностях общегосударственного значения» от 4 апреля 1919 года провозгласил национализацию курортов и передачу их в руки трудящихся. «Лечебные местности или курорты, - говорилось в декрете, - где бы таковые на территории РСФСР ни находились и кому бы ни принадлежали со всеми сооружениями, строениями и движимостью, обслуживающими ранее курорт и находящимися на присоединенных и приписных к курортам землях, составляют собственность Республики и используются для лечебных целей». Декрет имел важное значение для становления санаторно-курортного дела в стране. Он положил начало санитарной охране курортов. Снабжение курортов и санаториев продовольствием и топливом было приравнено к снабжению больниц, что имело тогда большое значение.

Тяжелое экономическое положение страны не позволяло выделять достаточные средства для развития курортного хозяйства. Однако в той или иной мере санаторно-курортное строительство осуществлялось даже в самые трудные года Гражданской войны.

Если в 1919 году в стране функционировало всего 5 курортов - Старая Русса, Липецк, Сергиевские Минеральные воды, Эльтон и Кашин, то в 1920 году, после разгрома белогвардейцев и успешной ликвидации иностранной интервенции на Урале и Северном Кавказе, в Сибири, количество действующих курортов достигло 22 , их коечный фонд составлял 21 тысячу, а число больных, получивших лечение, превысило 48 тысяч.

В 1921 -1922 годах начали функционировать курорты Черноморского побережья Кавказа: Анапа, Сочи, Гагра, Сухуми; началось восстановление курортов Боржоми, Абастумани; принял больных Сестрорецк. В 1923 году восстанавливаются курорты Забайкалья и Дальнего Востока. В 1925 году в бывшем царском дворце в Ливадии открыт первый санаторий для крестьян, а в Гурорузе создан Всероссийский санаторий пионерлагерь «Артек».

Первый дом отдыха был открыт в мае 1920 года в одном из дворцов на Каменном острове в Петрограде, последующие под Москвой (в Серебрянном Бору, Тарасовке, Звенигороде, Краскове), на Урале, в Донбасе. 13 мая 1921 года был подписан декрет «О домах отдыха», которые « организуются в целях предоставления рабочим и служащим возможности восстановить свои силы и энергию в течение получаемого или ежегодного очередного отпуска в наиболее благоприятных и здоровых условиях. После издания этого декрета губернские отделы профсоюзов повсеместно приступили к организации домов отдыха, широко используя для этого бывшие имения и особняки капиталистов и помещиков.

В июне 1921 года декретом Советского правительства предлагалось в месячный срок освободить в курортных местностях Крыма и Кавказской группы курортов все пригодные для устройства санаториев помещения и здания и передать их в ведение курортных органов.

Было решено привлечь к санаторно-курортному строительству средства социального страхования. С первых лет Советской власти началось и подлинно научное изучение курортных факторов, их влияния на организм человека. Организуются первые курортные поликлиники. Санатории становятся основными лечебными учреждениями на курорте.

Последующий период (1922 - 1928) характеризуются совершенствованием руководства курортами. В 1923 году при Наркомздраве создано Главное курортное управление. Благодаря чему:

ѕ дифференцируется сеть курортов союзного и местного подчинения;

ѕ впервые организуется ведомственные санатории на курортах;

ѕ в развитии курортного дела активно включаются профсоюзы;

ѕ создаются условия для перевода отдельных санаториев на хозрасчет.

Наркомздраву выделяются:

ѕ средства для проведения гидрогеологических, горнотехнических и водопроводно-канализационных работ на курортах;

ѕ пособия для восстановления основных жилищных фондов и бальнеологических установок;

ѕ долгосрочные ссуды на льготных условиях на восстановительные и строительные работы, на ведение курортных хозяйств.

На многих курортах страны стала внедряться и совершенствоваться система амбулаторно-курсовочного лечения. Строительство санаторно-курортных учреждений получило большой размах. На курортное лечение направлялись преимущественно рабочие с производства.

Местные органы управления курортами уже располагали необходимыми экономическими возможностями, поэтому ряд курортов был полностью передан в их подчинения, но при сохранении единства планирования курортного дела в целом по стране. Постепенно продлевались сроки сезонного функционирования курортов и санаториев, а общесоюзные курорты переводились на круглогодичную работу, что позволило укомплектовать штаты постоянными кадрами врачей и средним медицинским персоналом. Повысилась культура медицинского обслуживания на курортах, резко возросла их пропускная способность. Одновременно развивалась сеть оздоровительных учреждений, организуются дома отдыха для матерей с детьми.

В послевоенные годы были проведены работы по восстановлению сети курортов, санаториев, домов отдыха, освоению новых курортных месторождений, реконструкции старых и строительству новых санаториев и курортных учреждений.

Быстро развивались местные курорты, природные лечебные факторы стали шире использоваться во вне курортных условиях. Улучшилась лечебная работа на курортах, культурно-бытовое обслуживание и условия отдыха трудящихся.

Развитие сети санаториев и домов отдыха и совершенствование их работы продолжалось и в последующие годы.В 1956 году проведена реорганизация управления санаторно-курортным делом, объединение и укрупнение мелких учреждений, что положительно сказалось на медицинском и культурно-бытовом обслуживании больных и отдыхающих, привело к более рациональному использованию коечного фонда, природных лечебных факторов, сокращению расходов на содержания аппарата управления. Дальнейшей ватной мерой улучшения санаторно-курортной помощи и организации отдыха трудящихся явилась передача всех хозрасчетных санаториев, домов отдыха, курортных лечебниц, поликлиник, пансионатов в ведение профсоюзов.

Для общего руководства санаторно-курортным делом и организацией отдыха трудящихся в системе профсоюзов были созданы советы по управлению курортами профсоюзов. Санатории и другие лечебно-оздоровительные учреждения на курортах находились главным образом в ведении органов здравоохранения и профсоюзов. При этом санатории для больных туберкулезом, детские и некоторые другие санатории содержались за счет государственного бюджета, а лечение в этих учреждениях проводилось бесплатно. Развитие сети санаториев и учреждений осуществлялось как за счет госбюджета и собственных средств курортных учреждений, так и за счет фондов предприятий и других нецентрализованных источников финансирования.

В основу развития курортного дела в СССР были положены бережное отношение к природным лечебным факторам и окружающей среды в целом, рациональное использование курортных территорий, проведение работ по реконструкции и расширению действующих курортов, освоению новых районов, пригодных для организации лечения и отдыха трудящихся. На Центральный совет по управлению курортами профсоюзов были возложены обязанности по координации деятельности санаторно-курортных и оздоровительных учреждений в вопросах использование природных лечебных средств и факторов и организации курортного режима. Это позволило более эффективно расходовать силы и средства для улучшения состояния бальнеотехнического хозяйства курортов, активизации работы гидрогеологических контрольно-наблюдательных станций и установления рациональной эксплуатации минеральных источников, месторождений лечебных грязей, а также создать единые правила пользования всеми ведомственными и общекурортными учреждениями, лечебными пляжами, курортными парками, обеспечить соответствующий санаторно-курортный режим. санаторный курортный краснодарский

В разработке проблем курортологии принимали участие врачи, гидрогеологи, метеорологи, биологи, физики, химики и другие специалисты. Они разрабатывали научные основы развития и организации курортов, сети санаторно-курортных учреждений, использовали физико-химические, биологические и другие свойства минеральных вод, лечебных грязей, особенности климата, механизм действия курортных факторов на организм, результаты лечения на курортах; разрабатывали новые методы лечения и методики использования курортных факторов. Особое внимание уделяли изучению использования курортных факторов для медицинской реабилитации.

Рациональному использованию кадров высококвалифицированных специалистов и наиболее эффективному применению современной медицинской аппаратуры, улучшению лечебно-диагностической работы способствовала организация на многих курортах централизованных, хорошо оснащенных общекурортных или «кустовых» клинических и биохимических лабораторий, рентгеновских кабинетов, кабинетов функциональной диагностики, психотерапии, аллергологии.

На отдельных курортах автоматизированы сбор, передача и обработка медицинской информации, внедрены методы радиобиотелеметрии для функциональных дистанционных исследований состояния больных во время занятий лечебной физкультурой, морских купаний, дозированной ходьбы. На всех крупных курортах и в курортных местностях, где сосредоточено большое число санаторно-курортных учреждений, организованы базовые санатории консультативно-методические центры.

Развитие советской курортологии создало научную базу для успешного использования курортных ресурсов в лечебно-профилактических целях. По характеру ведущих лечебных факторов выделяют 3 основные группы курортов:

ѕ бальнеологические;

ѕ грязевые;

ѕ климатические.

Деление курортов на эти группы условно, так как многие из них располагают двумя и даже тремя основными природными лечебными факторами и являются бальнеогрязевыми, климатобальнеологическими.

Характерная особенность организации санаторно-курортного лечения в СССР заключалась в том, что оно строилось на строго научных началах. Таким образом, пик расцвета санаторно-курортного дела в России пришелся на Советский период истории, когда все курорты в СССР принадлежали государству, а санатории, дома отдыха и базы отдыха, пансионаты - профсоюзам, министерствам, ведомствам, предприятиям и учреждениям.