Жидкость между листками плевры. Лечение плеврального выпота и другие заболевания плевральной полости

20178 0

Анализ плевральной жидкости

Анализ плевральной жидкости необходимо производить по следующим направлениям: внешний вид, клеточный состав, биохимическое и бактериологическое исследование.

Прежде всего при оценке плеврального выпота следует установить, что представляет собой плевральная жидкость-экссудат или траассудат.

Транссудативный выпот возникает в результате нарушения капиллярного гидростатического или коллоидно-осмотического давления под влиянием системных факторов.

Увеличение капиллярного гидростатического давления наблюдается при застойной сердечной недостаточности .

Примером снижения онкотического давления плазмы служит такое гипопротеинемическое состояние, как цирроз печени. Оба этих процесса способствуют скоплению плевральной жидкости с низким содержанием белка.

В противоположность этому экссудативный выпот является результатом поражений плевральной поверхности, приводящих к повышению проницаемости капилляров или обструкции лимфатических сосудов. Повреждение плевральной поверхности возникает в результате инфекционного или опухолевого процесса и способствует образованию плевральной жидкости с высоким содержанием белка.

Выпот, концентрация белка в котором превышает 3 г/л, обычно называют экссудатом. В проведенных недавно исследованиях было отмечено, что концентрация белка, равная 3 г/л, принятая за пограничный уровень при диагностике экссудативного выпота, приводит к ошибкам более чем у 10% больных.

Получены данные, свидетельствующие, что более точная диагностика экссудативного выпота возможна при наличии следующих трех критериев: отношение концентраций белка в плевральной жидкости и в сыворотке крови превышает 0,5; отношение содержания ЛДГ в плевральной жидкости к в сыворотке крови превышает 0,6 и содержание ЛДГ в плевральной жидкости превышает 200 ME или 2/3 от нормального уровня сывороточной ЛДГ. При отсутствии указанных признаков выпот является транссудатом. Таким образом, считается, что перечисленные критерии позволяют провести наиболее точную дифференциацию экссудативных и транссудативных выпотов.

В табл. 132 приведен неполный список причин плеврального выпота, разделенных в зависимости от того, является ли выпот транссудатом или экссудатом. Очевидно, что при дифференциальной диагностике транссудативного выпота необходимо иметь в виду клинические состояния, обусловленные повышением капиллярного гидростатического давления или коллоидно-осмотического давления - другими словами, гипопротеинемией любой этиологии.

Таблица 132. Дифференциальная диагностика плеврального выпота

Причины экссудативного выпота более многообразны, и сузить круг возможных заболеваний помогают различные методы исследования.

Иногда имеет значение количество жидкости. Отмечают цвет, прозрачность, запах и наличие крови. Большинство экссудативных выпотов и все транссудативные выпоты прозрачны и имеют соломенную окраску. Жидкость молочно-белого цвета свидетельствует о хилотораксе или хилезном выпоте.

Гной говорит об эмпиеме. Зловонный выпот свидетельствует в пользу эмпиемы, вызванной анаэробными микроорганизмами. Очень вязкая жидкость геморрагического характера типична для злокачественной мезотелиомы.

Определение числа лейкоцитов и эритроцитов в плевральной жидкости иногда может оказать большую помощь в дифференциальной диагностике экссудативных плевральных выпотов. Интенсивные геморрагические выпоты нередко содержат более 10 х 10 11 клеток в 1 л.

Обычно подобные изменения возникают яри травме (гемоторакс), злокачественных новообразованиях и эмболии легочной артерии. Геморрагический характер жидкости придает наличие 5-10 х 10 9 эритроцитов в 1 л. Для придания плевральной жидкости кровянистой окраски достаточно добавления к ней 1 мл крови.

Следовательно, обнаружение в плевральном выпоте, имеющем геморрагическую окраску, менее 10 х 10 11 эритроцитов в 1 л по существу не оказывает никакой помощи в диагностике. Транссудативные выпоты редко бывают геморрагическими, поэтому обнаружение геморрагического выпота на фоне застойной сердечной недостаточности должно служить основанием для поиска другого диагноза, прежде всего эмболии легочной артерии, осложненной инфарктом легкого.

Ушиб при травме также сопровождается геморрагическим выпотом. Существуют два прикроватных теста, которые могут применяться для определения, действительно ли плевральная жидкость имеет геморрагический характер или это результат травматичной плевральной пункции.

Можно измерить величину гематокрита в плевральной жидкости и сравнить ее с гематокритом крови. Одинаковые значения гематокрита свидетельствуют в пользу травматичной пункции, однако то же самое может наблюдаться при торакальной травме и реже - при злокачественных новообразованиях.

Кроме этого, можно определить, свертывается ли плевральная жидкость. Жидкость, полученная при травматичной пункции, свертывается в течение нескольких минут, в то время как в крови, содержащейся в плевральном выпоте, дефибринация наблюдается через несколько часов или дней, и полноценный сгусток вообще не образуется.

Общее число лейкоцитов имеет меньшую диагностическую ценность, однако считается, что при транссудате в 1 л содержится менее 10 х 10 9 лейкоцитов/а при экссудате - более 10 х 10 9 . Лейкоцитарная формула информативна в двух случаях: нейтрофильный сдвиг (75%) свидетельствует о первичном воспалительном процессе; лимфоцитарный сдвиг (>50%) - о хроническом экссудативном выпоте (может быть обусловлен туберкулезом, уремическим или равматоидным плевритом) или о злокачественных новообразованиях, прежде всего лимфоме.

Причина превалирования в этих выпотах мононуклеарных клеток заключается в том, что больные с указанными заболеваниями обычно наблюдаются не на ранних стадиях острого инфекционного процесса. К моменту плевральной пункции острый нейтрофильный сдвиг сменяется мононуклеарным сдвигом.

Эозинофилия в плевральной жидкости (>10 х 10 7 эозинофилов в 1 л) обычно не оказывает помощи в постановке диагноза, однако, как оказалось, означает, что выпот вероятнее всего является осумкованным и будет иметь благоприятный исход. Кроме того, наличие эозинофилов делает диагноз туберкулеза маловероятным.

Как правило, содержание глюкозы в плевральной жидкости изменяется параллельно таковому в сыворотке крови. Низкое содержание глюкозы в плевральной жидкости сужает дифференциальную диагностику причин экссудативного выпота.

Известно шесть патологических процессов, приводящих к низкому содержанию глюкозы в плевральной жидкости: парапневмонический выпот, и в первую очередь эмпиема, при котором содержание глюкозы почти всегда низкое; ревматоидный плевральный выпот (
Механизм, приводящий к понижению содержания глюкозы в плевральной жидкости, представляет собой комбинированное повышение интенсивности гликолиза в клетках плевральной жидкости, бактериях или возникающее в результате повреждения ткани плевры, а также транспортировки глюкозы из крови в плевральную жидкость.

Для более точного определения содержания глюкозы исследования следует производить натощак, а сывороточную концентрацию глюкозы следует определять одновременно с плевральной.

В последние несколько лет большой интерес вызвало измерение рН плевральной жидкости. Значение рН менее 7,3 ограничивает дифференциальный диагноз эмпиемой, злокачественными опухолями, коллагенозами, разрывом пищевода и гемотораксом, а рН ниже 7,0 обнаруживается только при эмпиеме плевры, коллагенозах и разрыве пищевода.

Следовательно, низкое значение рН плевральной жидкости (
К другим, более специфическим методам исследования плевральной жидкости относится исследование на LE-клетки у больных системной красной волчанкой и волчаночным плевритом. Несмотря на то что уровень ревматоидного фактора повышается при ревматоидном выпоте, он может быть повышенным при целом ряде выпотов неревматоидной этиологии, следовательно, этот метод исследования не является специфичным для диагностики ревматоидного выпота.

В плевральной жидкости, имеющей молочную окраску, необходимо исследовать содержание жиров. В хилезном выпоте обнаруживается высокое содержание триглицеридов и низкое содержание холестерина, в то время как в хилоформном выпоте повышено содержание холестерина и снижено содержание триглицеридов.

Тейлор Р.Б.

Если в плевральной области начинает скапливаться жидкость (выпот), то такое серьезное патологическое состояние может свидетельствовать о том, что в организме развивается какое-то заболевание, причем достаточно опасное. Диагностируется патология различными способами, после чего врач назначает соответствующее лечение.

В отдельных случаях копление такой жидкости способно спровоцировать декомпенсацию часто приводящую к летальному исходу. Кроме того, этот недуг сопровождается очень серьезными осложнениями. Поэтому лечение такой патологии необходимо начинать как можно скорее.

Общая информация

Легкие человека окружены двумя мембранами, называемыми плеврами. Внешняя присоединяется к стенке грудной клетки, а внутренняя - к легкому и другим тканям. Между ними образуется промежуток, называемый плевральной полостью или впадиной.

Свободная жидкость в плевральной полости выступает в качестве смазывающего компонента плевральных поверхностей, позволяя слоям во время дыхания беспрепятственно скользить друг против друга. Это также способствует поверхностному натяжению, которое позволяет держать поверхность легкого совместно со стенкой грудной клетки. Количество жидкости в плевральной полости должно составлять 4 чайные ложки. Если она в результате развития какого-либо заболевания начинает скапливаться, то ее объем может достигать 5-6 литров.

Скопившаяся в плевральной полости жидкость может быть различной:

• кровь, если повреждены сосуды плевры;
• жидкость невоспалительного характера (транссудат);
• гной или жидкость, возникшие при воспалении плевры (экссудат).

Скопление крови обычно происходит в результате повреждения кровеносных сосудов, что случается при травмах. Лимфа проникает в полость плевры при травмировании грудного протока, являющегося основным лимфатическим сосудом.

Транссудат может скапливаться в любой полости в том случае, если организм систематически подвергается какому-либо системному процессу. Например, это может быть снижение давления крови из-за массивной кровопотери или ожога. Также наличие транссудата в плевральной полости наблюдается в том случае, если в сосудах повышается что бывает при сердечной недостаточности.

Жидкость в плевральной полости, в частности экссудат, скапливается при воспалительном процессе. Это может быть пневмония, плевриты.

Причины

Жидкость, скопившаяся в плевральной полости, - нарушение, которое носит вторичный характер. Это означает, что развитие патологии происходит на фоне протекающего в организме другого заболевания.

Какого именно? На что грешить, если скопилась жидкость в плевральной полости? Причины могут быть следующими:

• Травма грудной клетки, в результате чего разрываются кровеносные сосуды, расположенные между ребрами. Также может случиться разрыв грудного протока.
• Заболевания органов брюшной полости, носящие воспалительный характер. Экссудат начинает скапливаться в ответ на панкреатит, поддиафрагмальный абсцесс, перитонит.
• Онкологические заболевания поражают плевру не только как первичный очаг, но и при образовании метастазов. Первичные опухоли возникают из клеток мезотелия и встречаются у людей, работающих на асбестовых предприятиях. Прогноз в этом случае неблагоприятный. Если такое новообразование является доброкачественным, прогноз, как правило, может обнадеживать.
• Сердечная недостаточность, которая способствует повышению давления крови.
• Пневмония. Воспалительный процесс может протекать как в глубине так и достаточно близко от плевры, что провоцирует скопление воспалительной жидкости.
• Инфекционные и аллергические заболевания.
• Туберкулез.
• Микседема (слизистый отек), возникающий из-за недостаточного функционирования щитовидной железы.
• Синдром эмболии артерий легких, когда происходит формирование инфаркта легкого с последующим скоплением транссудата.
• Уремия, возникающая при почечной недостаточности. Такое состояние характерно для гломерулонефрита, сепсиса, массивного гемолиза эритроцитов, лучевой болезни.
• Системные заболевания соединительной ткани: узелковый периартериит, системная красная волчанка, которые являются причиной скопления экссудата.

Симптомы

Независимо от того, почему произошло накопление жидкости в плевральной полости, может возникнуть дыхательная недостаточность. Проявляется она следующим образом:

• боль с левой или правой стороны;
• одышка, нехватка воздуха;
• сухой кашель, который возникает из-за сдавливания бронхов большим объемом жидкости;
• конечности приобретают синеватый оттенок из-за недостатка кислорода;
• повышение температуры тела из-за воспалительного процесса.

Рассмотрим более подробно симптомы, которые указывают на скопление жидкости в плевральной полости при некоторых заболеваниях.

Травма

Травма грудной клетки или легких приводит к быстрому развитию дыхательной недостаточности. При этом возникает кровохарканье, изо рта появляется пенистая мокрота алого цвета. Имеет место нарушение сознания, кожа приобретает синюшный оттенок, человек может впасть в кому.

При разрыве грудной части аорты кровь начинает поступать в полость плевры, что приводит к большой кровопотере и Спасти человека практически невозможно.

Онкологические заболевания

При возникновении мезотелиомы наличие жидкости в плевральной полости является завершающим этапом в развитии новообразования. Можно с большой уверенностью утверждать, что летальный исход наступит через 7-10 месяцев. Жидкость при таком заболевании характеризуется резким снижением уровня глюкозы в ней, вязкостью из-за гиалуроновой кислоты, и чаще всего она кровянистая.

Пневмония

Следующие симптомы пневмонии будут указывать на то, что в паренхиме легких протекает патологический процесс:

• повышение температуры тела;
• мокрый кашель;
• периодические боли в боку;
• одышка;
• влажные хрипы;
• сильная интоксикация организма.

Сердечная недостаточность

Скопившаяся в плевральной полости жидкость при сердечной недостаточности проявляет себя следующим образом:

• слабость;
• быстрая утомляемость;
• сердце начинает работать с перебоями;
• отсутствие желания к физическим нагрузкам;
• загрудинные боли.

Диагностика

Наиболее информативным диагностическим методом считается рентгенография грудной клетки, помогающая подтвердить наличие такой патологии, как синдром жидкости в плевральной полости, или её отсутствие. Это во многом облегчает задачу врачу при назначении правильного лечения. Рентгенограмма точно устанавливает уровень жидкости и ее примерный объем, наличие и отсутствие воздуха.

Также необходимо определить характер выпота, и с этой целью проводят пункцию. Для этого берется содержимое жидкости из плевральной полости, чтобы выявить отношение количества белка, удельный вес, активность лактатдегидрогеназа. Осуществляют посев на грибки, микроорганизмы, кислотоустойчивые микробы. Жидкость может быть кровяной, гнойной, серозной. Накопление кровяного экссудата наблюдается при травмах, инфаркте легкого, онкологических заболеваниях с поражением плевры. Гнойный экссудат скапливается при сердечной недостаточности, а серозный - после перенесенного инфекционного заболевания.

Также хорошим методом визуализации легких и грудной клетки считается компьютерная томография. Ее преимущество заключается в том, что процедура позволяет достаточно точно определить количество выделяемой жидкости и причину такого состояния. Пульмонологи рекомендуют проводить компьютерную томографию один раз в полгода. Это позволяет идентифицировать синдром скопления жидкости в плевральной полости.

Лечение

При незначительном скоплении жидкости проводится лечение только основного заболевания. Большое количество выпота, особенно если он провоцирует одышку, требует проведение дренирования для устранения этого недуга. Часто жидкость выводится с помощью пункции, когда в плевральную полость вводят катетер или маленькую иглу. Обычно пункция проводится в диагностических целях, но во время такой процедуры возможно откачать до 1,5 л выпота. Больше удалять не рекомендуется, так как возникает риск развития отека легких.

Для удаления скопившейся в большом количестве жидкости в грудную клетку через ее стенку вводят трубку. Проводится такая процедура следующим образом: после обезболивания врач осуществляет надрез и вводит пластиковую трубку между двумя ребрами грудной клетки. После этого он подключает ее к дренажной системе, которая не дает попасть воздуху в плевральную полость. С помощью рентгенологического контроля специалист уточняет правильность установки трубки, так как в противном случае дренаж невозможен.

Если жидкость в плевральной полости скопилась из-за туберкулеза или кокцидиоидомикоза, то в этом случае требуется длительное лечение антибиотиками. Дренирование проводить сложнее при сильно вязком гное или когда он находится в фиброзном «кармане», поэтому ситуацию можно исправить, только удалив часть ребра для введения большого дренажного катетера. Редко требуется операция для того, чтобы удалить внешний слой плевры.

Опухоль плевры также приводит к тому, что начинает скапливаться жидкость в плевральной полости. Лечение в этом случае будет довольно продолжительным, так как устранить выпот бывает затруднительно из-за его быстрого накапливания. На помощь приходит дренирование и прием противоопухолевых препаратов. Но если такие методы не приносят результата, и жидкость продолжает накапливаться, осуществляют изолирование плевральной полости. Весь объем выпота удаляется через трубку, после чего в плевральную полость через нее вводят раздражающее вещество, например, тальк или раствор доксициклина. С помощью такого раздражителя происходит сращивание двух слоев плевры, и для скопления жидкости не остается свободного места.

Если плевральная полость наполняется кровью, то пока кровотечение не прекратилось, осуществляют дренирование через трубку, которая используется также для введения лекарственных препаратов, расщепляющих тромбы. Непрекращающееся кровотечение или невозможность удаления жидкости через катетер - показания к оперативному вмешательству.

Осложнения

Скопившаяся в плевральной полости жидкость, особенно в большом количестве, способна привести к множеству осложнений. Это может быть острая воспаление и заражение легкого генеза, проблемы с функцией печени, сердца и других внутренних органов.

Так как жидкость и гной обладают высокой вероятностью распространения в брюшной полости, то следует ожидать развития осложнений со стороны ЖКТ. Такой вид выпота, скопившегося в области плевры, является фактором, часто приводящим к летальному исходу или получению человеком инвалидности. Это касается необходимости резекции части поджелудочной железы или селезенки.

Такие осложнения могут возникнуть как у мужчин, так и у женщин любого возраста, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше и использовать профилактические меры.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения заболеваний, способных вызвать скопление жидкости в плевральной полости, необходимо их своевременно лечить. Если антибиотическая терапия или операция прошли успешно, переходят к дополнительным действиям. Это может быть отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни, прием витаминных комплексов, а также насыщенных полезными компонентами препаратов.

Профилактические меры обязательно должны включать в себя соблюдение физической активности и специальной диеты. Необходимо употреблять ежедневно как можно больше сезонных фруктов и овощей, натуральные белки, углеводы, жиры, мясо. Врачи рекомендуют делать каждый день зарядку, закаливаться и ходить много пешком. Такой подход к профилактике заболевания эффективен на 100 %.

Вывод

Так что делать, если выявлена в плевральной полости жидкость? Причиной такого патологического состояния является развитие заболевания, чаще всего довольно серьезного. В некоторых случаях возникшая болезнь способна привести к летальному исходу. Обязательно следует обратиться к специалисту, который после проведения диагностических мероприятий назначит соответствующее и грамотное лечение. В целях предотвращения развития патологии необходимо придерживаться мер профилактики.

Плевра – это основной компонент легких человеческого организма . По сути, это гладкая и тонкая оболочка, которая полностью покрыта эластичными волокнами.

При отсутствии проблем со здоровьем ткани плевры в естественном порядке производят минимальное количество жидкости, это примерно 2 мл. Данного объема вполне достаточно для свободного дыхания, для полноценного сжимания и разжимания грудной клетки.

Если человек заболевает, если у него развивается плеврит, количество выделяемой жидкости значительно увеличивается, и она начинает скапливаться в полостях плевры . Развивается серьезное заболевание.

Причины и симптомы плеврита

Медики рассматривают плеврит в качестве вторичного воспалительного процесса, который формируется, как осложнение после более тяжелых патологий.

Часто это вирусные или бактериальные инфекции, которые развиваются в органах дыхания. Сюда можно отнести туберкулез и пневмонию.

Такие заболевания, как панкреатит и ревматизм довольно часто сопровождаются развитием плеврита. Реже патология развивается после травмы грудной клетки и после проведенной хирургической операции.

Стоит внимательно относиться к своему здоровью, тщательно пролечивать заболевания органов дыхания, чтобы задаваться вопросом, как протекает плеврит легких, что это такое, как лечить патологию.

О развитии плеврита свидетельствуют такие неприятные симптомы, как:

• сухой изматывающий кашель;
• боль при дыхании, например, при глубоком вдохе и если человек ложится на бок;
• поверхностное дыхание, которое является щадящим и учащенным;
• больная сторона принимает в дыхании меньшее участие;
• долговременная субфебрильная температура;
• недомогание, слабость, потливость, быстрая утомляемость;
• болезненная икота и острые болевые ощущения в процессе глотания.

При наличии данных симптомов стоит сразу обратиться к специалисту, который после проведенного обследования установит точный диагноз и решит, как лечить плеврит в домашних условиях.

При всех формах плеврита назначаются лекарственные препараты, а также методы народной медицины и определенные физиологические мероприятия.

Плеврит. Что делать, если дышать больно

Основные правила лечения

Больным плевритам в острый период назначается постельный режим и сестринский уход, чтобы реабилитация прошла быстрее.

Чтобы снизить болевые ощущения врач назначает такие процедуры, как горчичники, банки и разные компрессы, сопровождающиеся тугим бинтованием.

Что касается препаратов, то в обязательном порядке назначаются таблетки и инъекции следующих категорий:

1. Успокаивающие кашель и боль препараты.
2. Противовоспалительные лекарства.
3. Десенсибилизирующие средства.

Одновременно с современными лекарственными средствами в обязательном порядке назначается терапия народными средствами лечения.

После того, как уходит острая боль и снижается температура, больному назначаются разные физиотерапевтические процедуры – массаж, растирания и дыхательные гимнастики.

Вне зависимости от выбранной формы лечебной терапии, особое значение уделяется гигиене, так как до конца не известно, заразен ли плеврит легких для окружающих, и полноценному витаминизированному питанию.

Еще одним важным моментом является тот факт, что все формы лечения должны разрабатываться и назначаться опытными врачами. От пациента требуется просто строго следовать инструкциям .

Что касается народных методик и лечения в домашних условиях, то здесь можно опираться на то, что находится под рукой и на отсутствие индивидуальной непереносимости.

Средства внутреннего применения

Достигнуть достаточно быстрого положительного результата можно при одновременном лечении плеврита препаратами современной медицины и домашними средствами лечения.

Вот самые простые и действенные из них:

• свежий сок луковицы необходимо смешать с обычным медом в пропорции один к одному . Принимается смесь по столовой ложке пару раз в сутки после обеда и после ужина. Это уникальное противоинфекционное средство;
• мед в соотношении один к одному можно смешать с только что выжатым соком редьки . Состав принимается по ложке три раза в сутки;
• мякоть и сок вишни необходимо принимать по четверти стакана три раза в день и желательно после принятия пищи;
• после снятия острых симптомов заболевания можно самостоятельно приготовить лечебное драже . Для его приготовления нужно взять в равных объемах сливочное масло и мед, к ним можно добавить немного семян крапивы и миндаля. Все это смешивается и из полученного состава делаются небольшие по размеру шарики. После охлаждение драже их нужно рассасывать по одному три раза в сутки.

Народная медицина не мыслима без лечения травами. Для лечения плеврита можно использовать специальные сборы и травяные настои. Среди самых популярных и действенных можно отметить:

1. Берется по две части аниса, корня солодки, алтея, шалфея и сосновых почек . Ложка полученной смеси заваривается в стакане кипятка, плотно закрывается и настаивается на протяжении 5 часов. После процеживания настой пьется по ложке примерно 4-5 раз в сутки.
2. Можно взять часть корней девясила, мяты перечной, солодки и сушеницы, а также 2 части листьев мать-и-мачехи . На основе данных трав необходимо приготовить раствор – ложка смеси на стакан кипятка. Принимается настой по половине стакана травяного отвара три раза в день.
3. Для эффективного лечения экссудативного плеврита потребуется взять стакан сока свежего алоэ, стакан домашнего меда из липы, стакан растительного масла, 150 грамм березовых почек, 50 грамм цветков липы . Готовится лечебная смесь достаточно просто – почки березы и липа заливаются парой стаканов кипятка, варятся на водяной бане 15 минут и потом все настаивается на протяжении получаса. После процеживания в состав добавляется сок алоэ и мед. После непродолжительного нагревания в полученную смесь можно добавить совсем немного растительного масла. это очень эффективный состав, который нужно принимать по 1-2 ложке три раза в день, в зависимости от того, сколько держится температура. Прием пищи здесь не имеет особого значения.
4. Столовая ложка хвоща полевого заливается половиной литра кипятка и настаивается на протяжении трех часов. Принимать средство нужно по половине стакана 4 раза в день.

Если использовать данные средства народной медицины систематично, если соблюдать рекомендации врача, можно достаточно быстро восстановить организм у пожилых и у детей, полностью избавиться от такого заболевания, как плеврит.

Как только острая форма патологии уходит, одновременно с внутренними средствами лечения стоит ввести процедуры, связанные с наружными манипуляциями.

Компрессы и растирания

Качественное лечение плеврита у взрослых заключается в приеме лекарственных препаратов, травяных настоев и также в применении компрессов и разных растираниях. В домашних условиях без проблем можно приготовить средства для компрессов и растираний.

Вот несколько самых известных рецептов:

1. 300 грамм барсучьего жира , столько же измельченных листьев алое смешивается со стаканом меда. Полученная смесь должна потомиться в слабо нагретой духовке на протяжении 15 минут. Только после этого продукт готов к применению. Данным средством можно растирать грудную клетку и спину. Преимуществом данного средства является то, что его можно принимать и внутрь – три раза в сутки до принятия пищи.
2. Для эффективного растирания можно использовать 30 грамм масла камфары, по три грамма лавандового и эвкалиптового масла . Получается достаточно жидкий состав, который можно втирать в грудную клетку пару раз в день.
3. Для лечебного растирания можно использовать простое оливковое масло . Продукт нужно предварительно нагреть до нужного температурного режима, используя водяную баню. Масло втирается в область грудной клетки, а сверху больной участок покрывается горчичным компрессом.
4. При легочных заболеваниях хорошо помогает чистый хвойный воздух . Если нет возможности ежедневно выезжать в лес, можно использовать качественные эфирные масла пихты и масла. данный продукт можно не просто вдыхать, но также растирать область легких.
5. Эффективен состав из тщательно смешанных 30 грамм камфорного масла , лавандового в количестве 2,5 грамм и масла лаванды в таком же объеме. Втирается данная смесь в больной бок от двух до четырех раз в день, а на ночь из масел можно делать компресс.
6. В самом начале развития заболевания, если нет температуры, можно делать компресс из простой горячей воды, желательно морской .
7. Для снятия боли стоит накладывать на больное место повязку с сухой горчицей .
8. Очень действенным является компресс-лепешка с маслом календулы . Для ее приготовления нужно взять 6 ложек муки, по 2 ложки горчицы, цветков календулы, липового меда и 4 ложки водки. Для приготовления компресса потребуется взять 2 ложки масла календулы, добавить порошок из смешанных перечисленных выше веществ. Все это тщательно перемешивается и греется на водяной бане на протяжении 5 минут. Смесь должна быть в виде более-менее крутого теста, которое укладывается на марлю и прикладывается к груди, а сверху накрывается теплым платком или шарфом. Такой компресс нужно держать примерно полчаса, а сам процесс повторять каждый день на протяжении месяца.
9. Для втирания хорошо подойдет поваренная соль в количестве 50 грамм, такого же количества семян горчицы и примерно 30 мл очищенного керосина . Все тщательно смешивается и втирается в болезненные участки.
10. Порошок горчицы в количестве 30 грамм смешивается с 2,5 стаканами воды и чайной ложкой меда . Все смешивается и в полученном растворе смачивается махровое полотенце. Ткань потом отжимается и прикладывается к груди. Для усиления эффекта сверху нужно уложить шерстяной платок. Такой компресс держится 20 минут, а после процедуры рекомендуется полчаса полежать под теплым одеялом.

Это достаточно эффективные и действенные методы лечения плеврита. Довольно их эффективность намного превосходит лечение лекарственными препаратами и является уникальным и действенным дополнением к основному лечению.

Самое главное в подобной форме лечения – правильное приготовление смесей и составов, регулярность и отсутствие температуры на момент проведения процедуры.

Массаж и дыхательная гимнастика

В период полного выздоровления стоит применять определенные физиотерапевтические процедуры. Сюда можно отнести комплекс упражнений лфк при плеврите, массаж. Дыхательная гимнастика при плеврите не менее эффективна.

К преимуществам подобных мероприятий можно отнести:

1. Быстрое рассасывание инфильтратов и удаление скопившейся жидкости в области плевры.
2. Активация крово- и лимфонсабжения легких.
3. Стимуляция подвижности грудной клетки.
4. Профилактика образования спаек.
5. Усиление и активация защитных сил организма.

Процедуру массажа стоит доверить только опытному специалисту, который отлично знаком с особенностями заболевания и последовательностью выполнения лечебного процесса.

Самостоятельно в домашних условиях можно проводить только легкий массаж, с применением обычного крема. Процедура не наладит кровоток и течение лимфы в легких, но гарантированно предотвратит застойные процессы, которые часто становятся причиной пневмонии.

Последовательность массажных действий в данном случае следующая:

• разминание паравертебральных участков;
• растирание широчайших мышц спины;
• поглаживание и разминание над- и подключичных участков;
• массаж области диафрагмы и грудной клетки.

По окончании массажной процедуры стоит провести простые дыхательные упражнения. Общий курс лечения массажем длится 12-15 раз по 20 минут. Проводить его можно, как каждый день, так и через день.

В качестве эффективной дыхательной гимнастики можно использовать надувание шариков . Вначале процесс дается сложно, больной может испытывать боль, но понемногу мероприятие будет даваться все проще и легче, восстановление значительно ускорится.

Профилактика заболевания

Если проводить терапию своевременно, ответом на вопрос, сколько лечится плеврит и можно ли его вылечить отпадет сам собой, все пройдет через несколько дней. Если заболевание запущено, потребуется не один месяц .

Таблетки при этом долго принимать нельзя, потому лечение народными средствами в домашних условиях будет оптимальным результатом.

Чтобы предотвратить заболевание, для защиты от неприятного, занимающего много времени лечения стоит тщательно соблюдать определенные меры предосторожности и профилактики.

Очень важно выполнять представленные вниманию меры, чтобы предупредить развитие самой патологии или своевременно излечить заболевания, которые могут послужить причиной для их образования.

Самой лучшей профилактикой плеврита является максимально своевременная диагностика болезни и предупреждение заболеваний, которые могут стать причиной его развития.

Для достижения подобных целей очень важно следовать несложным рекомендациям. В первую очередь требуется всеми возможными методами укреплять иммунитет, тогда не придется беспокоиться вопросами, чем опасен плеврит и чем лечить его .

В данную терапию входят занятия физическими упражнениями, прием поливитаминных комплексов и правильное питание. Очень важно тщательно тренировать дыхательную систему, выполняя простые дыхательные упражнения.

Если совмещать их одновременно с утренней зарядкой, можно гарантированно избежать проблем с органами дыхания.

Не менее важно избегать осложнений сезонных простых на первый взгляд простуд и разных форм ОРВИ . Даже при самом незначительном намеке на воспаление легких необходимо провести рентгеновское обследование, начать полноценную терапию из целого комплекса оздоровительных мероприятий.

Очень важно полностью отказаться от никотина, так как курение часто провоцирует такое опасное заболевание, как туберкулез .

Укрепление иммунитета и пристальное внимание к своему здоровью поможет гарантированно уберечься от воспалительных заболеваний и от плеврита, в том числе.

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

1. Как лечить остеомиелит в домашних условиях? Остеомиелит относится к серьезному воспалению костного мозга. Он захватывает не…
2. Как лечить склероз сосудов головного мозга в домашних условиях? Склероз сосудов головного мозга – это системное заболевание, которое в…
3. Как лечить евстахиит в домашних условиях? Евстахиит – это воспалительный процесс в слуховой трубе, проходящий в…

Воспаление плевры – гладкой серозной оболочки, окружающей легкие, называется плевритом. Причиной плеврита может быть травма грудной клетки, инфекция, опухолевый процесс, аллергические реакции. Чаще всего плеврит является осложнением воспаления легких, инфекционных болезней, например пневмонии. К сожалению, плеврит донимает людей не только в холодное время года, но и летом, вследствие сквозняков, переохлаждения во время купания и т. д.

Какие бывают плевриты

Плеврит разделяют на сухой, выпотной (экссудативный) и гнойный. При сухом плеврите листки плевры утолщаются, она становится неровной. При выпотном - в плевральной полости накапливается жидкость, которая сдавливает легкие. При гнойном – жидкость в плевре содержит гной. При плеврите во время дыхания возникает боль из-за трения друг о друга шероховатых листков плевры. Возможны также одышка, повышение температуры, кашель, слабость, дыхание частое и поверхностное.
При сухом плеврите боль может исчезать при накоплении в плевральной полости жидкости, которая отделяет листки легких друг от друга. Больной обычно ложится на больной бок, так как при этом уменьшается трение плевральных листков друг о друга, и боль стихает. Только после рентгенографического исследования, анализа плевральной жидкости и т.д. можно окончательно установить заболевание. Плеврит вызывает образование спаек, что сдавливает легкие и приводит к дыхательной недостаточности и, соответственно, к ухудшению качества жизни человека. Плеврит и выпот в плевральную полость обычно являются осложнением какого-то другого заболевания, чаще всего очень серьезного, поэтому при появлении первых же симптомов необходима диагностика его причины и дальнейшее лечение.

Общие оздоровительные методики: компрессы, соки, травы

Специфическая причина плеврита определяет характер лечения, которое может включать антимикробные и противовоспалительные средства. Избавление от плеврита рекомендую начинать с простейшего: компресса на больное место из губки, смоченной в горячей воде. При этом особенно эффективна соленая или морская вода. Традиционным в лечении всех видов плеврита, в том числе и сухого, на начальном этапе является использование различных соков и специальных компрессов с втираниями и наложением повязки.
Самым первым средством является сок лука. Его смешивают с медом поровну. И принимают по 1 ст. л. полученной смеси 3 раза в день. Это средство проявляет противомикробное действие. Вместо сока лука можно взять сок черной редьки.. Принимают таким же образом по четверти стакана мякоти и сока вишни.
Помогает при плеврите следующий метод лечения. Взять 200 г измельченного корня хрена и сок, выжатый из четырех лимонов. Употреблять по 0,5 ч. л. по утрам на голодный желудок и на ночь, когда ложитесь спать. Такое лекарство не будет разъедать желчный пузырь, почки, слизистую оболочку пищеварительного тракта. Но зато после приема лекарства слизь начнет рассасываться.
Параллельно принимают травы. Настой травы сушеницы, листьев мяты, мать-и-мачехи, корней солодки и девясила принимают по 0,3 стакана 3 раза в день. Для лечения плеврита настои готовят также из листьев шалфея, плодов аниса, корней алтея, почек сосны, травы хвоща, горца птичьего. Делают также драже из сливочного масла, меда, миндаля и крапивы (4:4:1:1), охлаждая полученную смесь в холодильнике.

При первых симптомах заболевания эффективны компрессы не только с теплой соленой или морской водой, но и с различными маслами. Так, помогают в лечении втирания в больной бок камфорного масла с добавленным маслом лаванды (10:1). После такой процедуры ставят согревающий компресс и накладывают тугую повязку. Можно втирать разогретое оливковое масло. Повязка с горчицей также обладает разогревающим и отвлекающим действием, кроме того, она снимет боль.

Экссудативный плеврит

Больные с диагнозом «экссудативный плеврит», как правило, подлежат госпитализации для установления диагноза основного заболевания и соответствующего лечения. Так же, как и при сухом плеврите, основное внимание должно уделяться патогенетической терапии процесса, осложнившегося плевритом (пневмония, туберкулез, коллагеноз и т. д.). В зависимости от общего состояния больных предписывается постельный или полупостельный режим, а также диета, достаточно богатая витаминами и белками с ограничением жидкости, солей и углеводов.
Лечение также начинают с домашних средств. Необходимо взять 100 г меда майского, растопить внутренний свиной жир, листья алоэ (не моложе пяти лет), измельчить и очистить от колючек. Добавить к этим ингредиентам сахар и какао. Переложить состав в посуду из глины и прогреть на водяной бане, на малом огне, постоянно помешивая деревянной ложкой. Должна получиться однородная масса. После того как масса остынет, принимать ее по 1 ст. л. три раза в день на протяжении 2 месяцев. Затем нужно сделать перерыв и снова повторить курс лечения. Лечиться нужно таким образом три раза в течение года. Состав хранится в холодильнике.
В моей практике в лечении экссудативного плеврита хорошо себя зарекомендовал рецепт на основе сока алоэ. Взять по 0,5 стакана сока алоэ, липового меда, растительного масла, 75 г почек березы, 1 стакан цветков липы сердцевидной. Березовые почки и липовый цвет залить 2 стаканами кипяченой воды, нагреть на водяной бане 20 мин, настоять 2 часа. В полученный настой добавить мед и сок алоэ. Нагреть на водяной бане 10 мин, остудить и добавить растительное масло. Принимать по 2 ст. л. 3 раза в день перед едой.
Затем переходят к сочетанию соков и трав. Смешивают по 1 стакану липового меда, сока листьев алоэ, настоя на почках березы и цветках липы, нагревают 5 мин на водяной бане, после охлаждения добавляют 1 стакан масла, лучше оливкового. Средство принимают по 2 ст. л. до приема пищи 3 раза в день.

Чередуют прием (через день) с таким сочетанием соков и трав: алоэ (сок), береза бородавчатая (почки), липа мелколистная (цветки), мед липовый, оливковое масло, вода кипяченая.
Приготовление: березовые почки (150 г) и липовый цвет (50 г) заливают 2 стаканами кипяченой воды, нагревают на водяной бане 15 мин, настаивают 30 мин, процеживают. В полученный настой добавляют мед (1 стакан) и сок алоэ (1 стакан), все нагревают на водяной бане 5 мин, остужают, разливают в две бутылки, поровну добавляя в каждую прованского масла (1 стакан). Хранят в холодильнике. Принимают по 2 ст. л. 3 раза в день перед едой. Перед употреблением смесь взбалтывают.
Если болезнь сопровождается затемнением в легких, бронхитом, взять 1 ст. л. меда, внутренний свиной жир и желток яйца курицы. Все ингредиенты перемешать и соединить со стаканом молока. Оно должно быть вскипевшим. Все выпить сразу. Такое лечение выполняется перед сном и по утрам, перед тем как выходить из дома.
Также советую чередовать прием с более концентрированным барсучьим жиром. Для этого взять по 250 г барсучьего жира и сока листьев алоэ (их нужно измельчить и очистить от колючек). Смешать два ингредиента и добавить 1 стакан меда. Поставьте состав в духовку на 20 мин, затем процедите и сырье выбросьте. Состав употребляется по 1,5 ст. л. три раза в день за полчаса до еды.
Очень помогает при таких осложнениях плеврита настойка лука на вине. Взять 0,5 кг лука, почистить его и измельчить, залить 0,75 л сухого белого виноградного вина, смешать состав со 150 г светлого меда. Настаивать в течение 8 дней, периодически встряхивая. Потом процедить и употреблять ежедневно по 2 ст. л. 4 раза в день перед приемом пищи.
При этом советую также дополнительно делать компресс на спину с использованием творога. Класть творог на 3 часа три раза в день. После окончания процедур с компрессом, необходимо принять ванну. После ванны выпить треть стакана такого питья. Возьмите 1 стакан корней девясила, также сосновую хвою или листья эвкалипта, траву фиалки трехцветной, предварительно измельченных, марлю завязать в узел и привязать к ней что-то тяжелое. Положить в банку объемом 3 л, засыпать 1 стаканом сахара, положить 1 ч. л. сметаны и залить доверху банки водой. Банку завязать марлей, которую перед этим нужно сложить в пару слоев. Состав оставить настаиваться в течение 14 дней в теплом месте, где нет доступа солнечным лучам. Затем настой процедить и принимать в теплом виде. Сам состав нужно хранить в прохладном месте.

Возможные осложнения

Плеврит может привести к необратимым заболеваниям органов дыхания. Но наиболее опасными считаются осложнения при остром гнойном плеврите, то есть остром гнойном воспалении плевры. В подавляющем большинстве случаев он является вторичным заболеванием, осложнением гнойных поражений различных органов. Лечение гнойного плеврита включает в себя антибиотикотерапию и пункции, во время которых гной откачивают и в полость плевры вводят антибиотики широкого спектра действия с предварительным определением чувствительности флоры. Задача – предотвратить развитие инфекции путем удаления гноя и создать благоприятные условия для восстановления тканей.
В случае гнойного заболевания необходимо взять по 2 части плодов аниса, корня алтея, корня солодки, по 1 части почек сосны и листа шалфея. 1 ст. л. смеси заварить в 1 стакане кипятка, плотно закрыть и настаивать 5 часов, процедить и принимать по 2 ст. л. 4 раза в день.
Также вполне подходит сложный состав трав. Взять 2 части листьев мать-и-мачехи, по 1 части корня девясила, листьев мяты перечной, корня солодки голой, травы сушеницы топяной. Настой: 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять 5 часов и принимать по 0,5 стакана 3 раза в день до еды.
Если заболевание сопровождается сухим кашлем, рекомендую приготовить травяной сбор: мать-и-мачеха (листья) - 2 части, солодка голая (корень), сушеница топяная (трава), девясил высокий (корень), мята перечная (листья) - по 1 части. Настоять ночь. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день до еды. В период выздоровления рекомендую принимать общеукрепляющие средства в сочетании с дыхательной гимнастикой. Это такие средства, как аралия маньчжурская и элеутерококк. Аралию маньчжурскую (настойку) принимают по 40 капель 3 раза в день за 30 мин до еды. Элеутерококк (экстракт) - по 20 капель 3 раза в день также за 30 мин до еды.

Плеврит как следствие тяжелых заболеваний

Самым сложным в лечении, безусловно, является плеврит туберкулезной этиологии. При таком плеврите рекомендую травяной сбор: солодка голая (корень), девясил высокий (корень), сушеница топяная (трава) – по 1 части, хвощ полевой (трава), календула лекарственная (цветки), береза бородавчатая (почки) – по 2 части. Настой принимают по 0,5 стакана 3 раза в день до еды.
Целесообразно сочетать плоды и корни. Например, брать по две равные доли анисовых плодов, корней алтея и солодки. Все ингредиенты смешивают. Взять 1 ст. л. смеси и всыпать в емкость. В нее заливают немного кипятка и настаивают около пяти часов. После этого отцеживают через марлю и употребляют по 1 ложечке 4-5 раз в день.
Хорошее средство для лечения плеврита с туберкулезной этиологией - настойка из цветов картофеля. Собрать картофельные цветки во время цветения, высушить в темном месте, хорошо проветриваемом. Далее 1 ст. л. измельченных цветков залить 0,5 л кипятка, после настоять в термосе 3 часа. Процедить и отжать сок с цветков. Хранить в стеклянных емкостях. Принимать настой 3 раза в день за 30 мин до еды, примерно по 150 мл. Курс приема 2 недели, далее 1 неделя перерыва и опять 2 недели приема, и так 6 месяцев.
Кстати, чтобы снять боль при плеврите, рекомендую накладывать на больное место повязку с горчицей.
Теперь об очень важном! При плевритах, которыми подчас, к сожалению, осложняется рак легких, рекомендую для лечения листья подорожника вместе с семенами. Они содержат слизь, горечи, каротин, витамин С, витамин К, много калия, смолы, белковые вещества, олеиновую и лимонную кислоту, сапонины, стерины, гликозид аукубин, ферменты инвертин и дубильные вещества, эмульсии, алкалоиды, эфирное масло, хлорофилл, фитонциды, флавоноиды, много углевода маннита, сорбит. Семена содержат до 44% слизи, до 20% жирного масла, углевод, олеиновую кислоту, сапонины, стероиды. Препятствуют как первичному возникновению рака (профилактика), так и метастазированию (касается, в основном, карциномы). Являются мощным средством восстановления иммунитета, нарушенного как в ходе болезни, так и в результате химиотерапии. Защищая своей целебной слизью эпителий альвеол, препятствуют разрушению сурфактанта, восстанавливают функцию реснитчатого эпителия бронхов, разжижают вязкую мокроту и способствуют ее быстрому изгнанию. Останавливают легочные кровотечения и повышают уровень гемоглобина. Убивают патогенную флору в дыхательных путях, эффективны даже в отношении синегнойной палочки.
1 ст. л. свежих или сухих листьев подорожника залить 1 стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить. Принимать по 2 ст. л. 4 раза в день за 20 мин до еды. Или смесь измельченных свежих листьев с равным количеством меда или сахара настаивать 4 часа в закрытой посуде в теплом месте. Принимать по 1 ст. л. 4 раза в день, запивая чистой водой, за 20 мин до еды.
Также советую в этом случае пройти курс оздоровления чистотелом, солодкой и дурнишником. При опухолях легких чистотел (близкий родственник мачка желтого по семейству маковых) применяется как средство, подавляющее кашель. Можно также рассчитывать на иммуномодулирующее действие растения в составе сборов. Растение ядовито, передозировки недопустимы! Настой чистотела: 1 ст. л. сухой травы заливают 0,5 л кипятка, настаивают 2 часа. Принимают по 2 ст. л. 4 раза в день.
Солодка голая. Корень солодки повышает секрецию эпителия дыхательных путей, улучшает активные свойства легких и стимулирует функцию ресничек эпителия. Кроме того, солодка разжижает мокроту, облегчая тем самым ее отхаркивание. Немаловажно, что солодка обладает противомикробным и противовирусным действием. Противоопухолевую активность солодки связывают с наличием кумаринов. Настой солодки: 10 г измельченного корня поместить в эмалированную посуду, залить 1 стаканом горячей воды, нагревать в кипящей водяной бане под плотной крышкой 20 мин, настоять 40 мин, процедить, отжать остаток, довести кипяченой водой до первоначального объема. Принимать по 2 ст. л. 4 раза в день в течение 10 дней.
Дурнишник (обыкновенный и колючий) - растение с ярко выраженной приверженностью к дыхательной системе и всему, что рядом с ней находится. Он содержит изрядное количество йода и иммуномодуляторы. Это и определяет растению его индивидуальные свойства. Отвар: 1 ст. л. сухой травы залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 мин на слабом огне, настаивать 2 часа. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день. Рекомендую также делать ингаляции: взять металлический чайник, разогреть пустым на плите и, оставив на самом маленьком огне, насыпать на донышко щепоть семян дурнишника. Обернуть носик чайника чистой тканью, сложенной в несколько слоев. Вдыхать дым из носика. После вдоха задержать дыхание на 10 секунд и выдохнуть

Йоговские дыхательные упражнения

Для окончательного выздоровления рекомендую также ставить банки. А в период ремиссии делать лечебную гимнастику. Например: вначале делать йоговские дыхательные упражнение 5 – 6 раз. Вдох и выдох через нос.
И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки согнуты, кисти на затылке. Повороты туловища в стороны. Делать 4 – 5 раз. Темп средний, дыхание произвольное.
И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Сгибание рук с касанием плеч, выпрямление рук в стороны, сгибание рук с касанием пальцами плеч. Возвратиться в и. п. Выполнить 3 – 4 раза. Дыхание произвольное, вдох и выдох через нос, темп средний.
И. п. - то же. Наклоны туловища в стороны. Повторить 4 – 6 раз. Темп средний.
И. п. - то же. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе опустить с последующим надавливанием на грудную клетку в области диафрагмы. Делать 5 – 6 раз. Темп средний, выдох через нос, продолжительный.
И. п. - стоя, ноги вместе, руки на поясе. Отведение выпрямленной ноги назад с одновременным отведением локтей назад, вернуться в и. п. Повторить 3 – 4 раза. Дыхание произвольное.
И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, гимнастическая палка за спиной. Наклон туловища вперед с отведением палки кверху - выдох. Вернуться в и. п. - вдох. Делать 4 – 6 раз. Выдох энергичный.
И. п. - стоя, ноги вместе, руки опущены. Попеременное отведение ног назад на носок с одновременным подниманием противоположной руки вперед. Повторить 3 – 4 раза. Темп средний.
И. п. - стоя, ноги вместе, руки вдоль туловища. Ходьба в течение 1 мин. Темп медленный.
И. п. - сидя на стуле. Надувание резиновых игрушек. Внимание! Не допускать болезненности при натуживании, тахикардии, одышки. Выполнять комплекс упражнений следует не менее 3-4 раз в сутки, отдельные упражнения, способствующие рассасыванию экссудата, натяжению плевры, расправлению пораженного легкого и усилению его вентиляции, увеличению подвижности диафрагмы, особенно на больной стороне, - до 10 раз в сутки.
При лечении плевритов туберкулезной этиологии большое внимание уделяется также рецептам с использованием жира животных, описанных выше.
Как дополнительную терапию при лечении плеврита можно использовать лук, чеснок, редьку – они обладают антибактериальными свойствами (если причина плеврита инфекционная), а также сборы, состоящие из следующих компонентов: хвоща полевого, алоэ, почек березы, мать-и-мачехи, мяты, девясила, солодки, почек сосны, шалфея (кроме противомикробного, обладают еще и общеукрепляющим, жаропонижающим, обезболивающим и другими полезными эффектами).
Безусловно, лечение плеврита должно быть комплексным и включать в себя воздействие на причину, которая вызвала его. Если плевральный выпот невоспалительной природы, то лечение должно, прежде всего, быть направлено на восстановление сердечной деятельности, функции печени, почек, желез внутренней секреции и тому подобное. У пациентов с воспалительными плевритами, но асептическим процессом, лечение направлено на устранение аллергических, аутоиммунных и других процессов. Инфекционные плевриты лечатся антибиотиками.
Также таким больным показана дезинтоксикационная терапия (физиологический раствор, глюкоза). Возможно и местное лечение в виде эвакуации содержимого с помощью введения дренажной трубки, санации плевральной полости и введения антисептических и антибактериальных, а также фибринолитических препаратов, и последующего дренирования гнойной полости и других методов в зависимости от тяжести.

Питание - неотъемлемая часть восстановления организма

Оздоровительная диета при плеврите направлена на снижение воспалительного процесса, понижение повышенной реактивности. Это обеспечивается ограничением углеводов (200-250 г), соли (до 3-5 г), увеличением содержания в диете солей кальция (до 5 г) в сутки. Рекомендуется ограничение количества жидкости до 500-700 мл. Необходимо употреблять достаточное количество витаминов, особенно витамина А (печень, рыба, яичный желток, молоко, сливочное масло, сыр, вареная морковь, абрикосы, шиповник, облепиха), витамина Р (цитрусовые, черная смородина, гречневая крупа, вишня, слива), витамина D (пивные дрожжи, печень, почки). Питательной является печень, тушенная в сметане: порезанную печень солят, обкатывают в муке, обжаривают до полуготовности (5-10 мин), заливают сметаной и тушат на протяжении 15-20 мин (600 г печени, 2 стакана сметанного соуса).
Можно приготовить запеканку с телячьих почек: телятину и почки нарезать кубиками, обжарить, положить в кастрюлю, добавить обжаренного лука и моркови, соли, бульона и тушить. Отдельно замесить тесто, добавив в муку соль, яйца, топленый жир. Готовое тесто поставить на полчаса в холодильник, форму смазать жиром и на 2/3 объема наполнить тестом, на остывшую массу выложить остаток теста. Сверху тесто смазать желтком и поставить в духовку на 20-30 мин (3 телячьи почки, 500 г телятины, стакан бульона, 100 г жира, 2 луковицы, 1 морковь; для теста: 1 стакан муки, 2 ст. л. жира, 2 яйца). Рекомендуется употреблять салаты из моркови, сырные запеканки, молочные супы. Исключать из рациона следует блюда, которые вызывают жажду (соления, копчености, консервы).
Внимание! После стихания острых явлений в периоде рассасывания экс­судата целесообразны меры, направленные на ограничение об­разования сращений и восстановление функции легких (дыхательная гимнастика, ручной и вибрационный массаж, ультразвук). Лечение плевры должно быть ранним, целе­направленным и достаточно интенсивным, что позволяет добить­ся быстрого эффекта.
Профилактика плевритов состоит прежде всего в предупреж­дении, а также своевременном и правильном лечении заболева­ний, которые могут осложняться воспалительным процессом в плевре. В основе профилактики гнойных плевритов лежат ран­нее распознавание и эвакуация из плевральной полости скоплений крови, воздуха и экссудата, способствующих нагноению.

Вячеслав ВАРНАВСКИЙ,
врач, фитотерапевт.

Плеврит – это серьезное заболевание дыхательной системы, при котором происходят воспалительные поражения серозной оболочки легких. Болезнь может сопровождаться накоплением выпота в плевральной полости или же протекать в фибринозной форме.

Лечение плеврита в домашних условиях включает в себя целый комплекс общеукрепляющих процедур.

Многие наши читатели для лечения кашля и улучшения состояния при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, туберкулезе активно применяют

Монастырский сбор отца Георгия

В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.

Помимо медикаментозной терапии, можно также лечиться с помощью средств народной медицины. При неправильно назначенной терапии заболевания, могут возникнуть различные осложнения. Поэтому к полноценному лечению можно приступать лишь после подробной медицинской консультации с грамотным специалистом.

Согревающие компрессы

Применение лечебных компрессов позволяет эффективно снять болевой синдром и уменьшить общую слабость организма. Этот способ терапии можно использовать уже при первых признаках заболевания.

Варианты компрессов:

1. Для приготовления компресса понадобится морская вода или раствор с поваренной солью. Плотную марлевую повязку необходимо хорошо смочить в теплой морской воде или солевом растворе, а затем приложить к болезненному месту примерно на полчаса. Для лучшего эффекта необходимо укутаться в теплую одежду. Такой компресс рекомендуется делать 2-3 раза в день не более 14 дней.
2. Чтобы сделать этот компресс требуется смешать 30 грамм камфорного масла, 2,5 грамма масла лаванды и 2, 5 грамма масла эвкалипта. Полученный раствор накладывают в виде плотной марлевой повязки не более 3х раз в 24 часа. Курс терапии может составлять 2-3 недели. Затем необходимо прекратить прием на 30 дней.

Этот вариант компресса предполагает использование специальной мази. Чтобы ее приготовить, понадобится 60 грамм соцветий календулы, 200 мл растительного масла (лучше оливкового). Ингредиенты состава необходимо смешать и настоять в темном и сухом месте примерно 10 календарных дней, затем добавить в них 60 грамм порошковой горчицы, 70-80 грамм муки, 60 грамм липовых соцветий и 4 столовых ложки спирта.

Все это следует размешать до однородной массы и прокипятить на плите 4-7 минут. Приготовленную смесь нужно нанести на плотный кусок ткани и приложить к грудной клетке. Сверху лучше всего накрыть компрессной бумагой и теплым шарфом. Процедура должна проводиться по полчаса не более 2х раз в 24 часа. Средство ограничивают в применении после 7-10 дней приема.

Целебные смеси

Все приготовленные смеси применяются внутрь в необходимой дозировке и позволяют достичь положительной динамики в комплексном лечении плеврита народными средствами.

Для того чтобы избежать возникновения побочных действий, рекомендуется придерживаться указанных временных интервалов и проводить курсы лечения строго по инструкции. Варианты смесей:

Это один из самых популярных рецептов, применяемых при лечении плеврита народными средствами. Для его приготовления нужно взять 1-1,5 стакана меда, 100-120 грамм свиного жира и 6-7 крупных листочков алоэ. Свиной жир необходимо растопить на плите, затем остудить и смешать его с медом. В полученную смесь следует добавить тщательно измельченные листочки алоэ, очищенные от колючек.

Далее все ингредиенты требуется смешать и добавить в них 60 грамм какао. Смесь необходимо поставить на предварительно разогретую плиту и кипятить под закрытой крышкой, изредка помешивая, до получения однородного состава. Принимать смесь следует не более 3 раз в сутки по 30 грамм. Время лечения занимает 25-30 дней, продолжать терапию рекомендуется строго после 3 месяцев.

Для приготовления рецепта потребуется: полстакана сока алоэ, 100-120 грамм меда (предпочтительнее липового), 60 грамм растительного масла, 150 грамм почек березы, 50-75 грамм соцветий липы. Вначале необходимо положить березовые почки и липовые соцветия в любую подходящую емкость и залить их 200 мл кипяченой жидкости. Эту целебную смесь требуется вначале прокипятить, а затем варить 20 минут.

После отвар необходимо остудить и держать его в холодном месте примерно 60 минут. Далее в смесь добавляются мед и сок алоэ. Ингредиенты нужно размешать, еще раз прокипятить 5-10 минут, а после налить в них растительное масло. Пить средство нужно по 60 грамм утром, в обед и вечером. Применение внутрь может длиться более месяца, но не должно превышать 60 календарных дней.

1. Чтобы приготовить этот вариант смеси, требуется взять 1 очищенную луковицу крупного размера и 100 грамм меда. Луковицу следует мелко нарезать и хорошо смешать с медом в любой подходящей емкости. Полученную смесь принимают по 35-45 грамм несколько раз в день после принятия пищи в течение 2-3х недель. После лечения важно ограничить применение смеси на 7-14 дней.

Для получения лекарственной смеси необходимо иметь: 150 грамм корня хрена, 3 лимона. Корень хрена нужно тщательно промыть, измельчить и выложить в подходящую посуду. Затем необходимо очистить 3 лимона и выжать из них сок. Корень хрена следует смешать с лимонным соком до получения однородной массы.

Отзыв нашей читательницы - Натальи Анисимовой

Употреблять лекарственную смесь необходимо по 5-6 грамм после утреннего пробуждения и перед сном. Рекомендуемое время лечения 14 дней. Перед проведением терапии нужно убедиться в отсутствии хронических заболеваний пищеварительного тракта, так как хрен способен усугублять состояние слизистой желудка.

Травяные настои

Большинство травяных настоев оказывают выраженное муколитическое и противомикробное действие, что очень важно при наличии инфекционного процесса в легких.

Для лечения плеврита в домашних условиях применяются рецепты, которые являются максимально простыми в приготовлении и не требуют наличия специальных навыков.

Виды настоев:

• Следует взять в одинаковом количестве: цветы календулы, листья черной или красной смородины, ягоды черемухи, соцветия пижмы и листья бессмертника. Все эти растения необходимо смешать в единую смесь. Готовится отвар в несколько этапов: вначале необходимо залить1 столовую ложку фитосмеси стаканом(200 мл) кипятка, а после этого настоять жидкость в холодильнике 60 минут. Принимают раствор по 60-80 грамм несколько раз в сутки не менее одной недели.

Для приготовления этого настоя понадобятся следующие растения:

• сушеница – 30 г;
• корень девясила – 30 г;
• солодка – 30 г;
• календула лекарственная – 60 г;
• хвощ полевой – 60 г;
• березовые почки – 60 г.

Все лекарственные ингредиенты тщательно смешиваются, затем 1 столовая ложка фитосмеси заливается 200 мл кипятка в любой удобной емкости. Полученную жидкость необходимо накрыть кухонным полотенцем и настоять 3-5 часа в прохладном и сухом месте. Раствор рекомендуется процедить и пить по 100 мл 3-4 раза в сутки. Терапия должна длиться не более 21 дня. Этот рецепт нужно применять с некоторой осторожностью, если имеются заболевания мочевыделительной системы.

Требуется смешать:

• 30 г мать-и-мачехи;
• 30 г вахты трехлистной;
• 30 г сушеницы;
• 60 г зверобоя;
• 60 г корня девясила;
• 30 г корня солодки.

1 столовую ложку состава необходимо растворить в 200 мл кипятка и настоять 4-6 часов. Применять раствор нужно по 100 мл 3 раза в 24 часа не более 14-21 дня.

Дыхательная гимнастика

Дыхательные упражнения позволяют укрепить грудные мышцы и облегчают общее самочувствие больного.

Рекомендуется сочетать домашнюю гимнастику с дополнительной физической активностью: пешими прогулками на свежем воздухе, занятиями на спортивных тренажерах. Лечебная гимнастика при плеврите позволяет уменьшить очаг воспаления в легких.

Примерный комплекс упражнений при лечении плеврита народными средствами:

1. Лечь на спину, вытянув обе руки вдоль туловища. Спокойно и глубоко дышать 1-2 минуты, после этого ритмично вдохнуть и выдохнуть через нос. Повторить дыхательное упражнение 4-5 раз.
2. Лежа на спине, согнуть правую ногу в колене и подтянуть к области живота. Затем повторить то же самое с левой ногой. Упражнение следует сделать 3-4 раза.

Ровно встать и поставить ноги на ширине своих плеч. Спокойно дыша, положить руки на плечи.

Затем поднять руки наверх и потянуться, делая вдох и выдох более глубокими. Повторить действия 5-6 раз.

Стоя и держа ноги на уровне плеч, опустить руки на пояс. Глубоко вдохнуть и наклонить туловище вправо. Спокойно выдохнуть и повторить действия, наклоняя туловище влево.

3. Встать и поднять руки вверх, сомкнув при этом кисти рук. Совершить глубокий вдох и наклониться вниз, медленно выдыхая. Повторить то же самое 4-5 раз.

Все виды упражнений можно проводить только при отсутствии выраженных признаков обострения (повышенной температуры тела, увеличенном количестве экссудата).

Помимо всех перечисленных способов лечения плеврита народными средствами, необходимо придерживаться витаминизированной диеты и при необходимости соблюдать постельный режим.

• нервозность, нарушение сна и аппетита…
• частые простудные заболевания, проблемы с бронхами и легкими….
• головные боли…
• запах изо рта, налет на зубах и языке…
• изменение массы тела…
• поносы, запоры и боли в желудке…
• обострение хронических заболеваний…

Лечение сердца народными средствами в домашних условиях у взрослых Лечение пневмонии у детей в домашних условиях народными средствами
Народные средства от грибковых заболеваний в организме

Со всех сторон окружены плотной соединительной тканью – плеврой, которая защищает органы дыхания, обеспечивает их движение и расправление во время вдоха и выдоха. Эта своеобразная сумка состоит из двух листков – наружного (париетального) и внутреннего (висцерального). Между ними есть небольшое количество постоянно обновляющееся стерильной жидкости, благодаря которой листки плевры скользят относительно друг друга.

При некоторых заболеваниях легких и других органов объем жидкости в плевральной полости увеличивается. Образуется плевральный выпот. Если причиной его появления становится воспаление листков плевры, такой выпот называют плевритом. Скопление жидкости в полости плевры встречается довольно часто. Это не самостоятельное заболевание, а лишь осложнение какого-то патологического процесса. Поэтому плевральный выпот и его частный случай – плеврит требуют тщательной диагностики.

Формы плеврита

При таком состоянии как плеврит симптомы определяются количеством жидкости в плевральной полости. Если ее больше, чем в норме, говорят об экссудативной (выпотной) форме заболевания. Обычно она возникает в начале болезни. Постепенно жидкость рассасывается, на поверхности листков плевры образуются наложения из белка, участвующего в свертывании крови – фибрина. Возникает фибринозный, или сухой плеврит. При воспалении выпота изначально может быть мало.

Экссудативный плеврит

Состав жидкости может быть разным. Его определяют при плевральной пункции. По этому признаку выпот может быть:

• серозный (прозрачная жидкость);
• серозно-фибринозный (с примесью фибриногена и фибрина);
• гнойный (содержит воспалительные клетки – лейкоциты);
• гнилостный (вызван анаэробной микрофлорой, в нем определяются распавшиеся ткани);
• геморрагический (с примесью крови);
• хилезный (содержит жир, связан с патологией лимфатических сосудов).

Жидкость может перемещаться в плевральной полости свободно или быть ограниченной сращениями (спайками) между листками. В последнем случае говорят об осумкованном плеврите.

В зависимости от расположения патологического очага различают:

• верхушечный (апикальный) плеврит,
• расположенный на реберной поверхности легких (костальный);
• диафрагмальный;
• в области средостения – участка между двумя легкими (парамедиастинальный);
• смешанные формы.

Выпот может быть односторонним или поражать оба легких.

Причины

При таком состоянии как плеврит симптомы неспецифичны, то есть мало зависят от причины болезни. Однако этиология во многом определяет тактику лечения, поэтому важно ее вовремя определить.

Чем может быть вызван плеврит или плевральный выпот:

• Главная причина скопления жидкости – или лимфоузлов, расположенных в грудной полости.
• На втором месте – (воспаление легких) и ее осложнения ( , эмпиема плевры).
• Другие инфекционные заболевания органов грудной клетки, вызванные бактериями, грибами, вирусами, микоплазмой, риккетсией, легионеллой или хламидией.
• Злокачественные опухоли, поражающие саму плевру или другие органы: метастазы новообразований разной локализации, мезотелиома плевры, лейкоз, саркома Капоши, лимфома.
• Болезни пищеварительных органов, сопровождающиеся выраженным воспалением: панкреатит, абсцесс поджелудочной железы, поддиафрагмальный или внутрипеченочный абсцесс.
• Многие болезни соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, гранулематоз Вегенера.
• Поражение плевры, вызванное употреблением лекарственных препаратов: амиодарон (кордарон), метронидазол (трихопол), бромокриптин, метотрексат, миноксидил, нитрофурантоин и другие.
• Синдром Дресслера – аллергическое воспаление перикарда, которое может сопровождаться плевритом и возникает при инфаркте, после операций на сердце или в результате травмы грудной клетки.
• Тяжелая почечная недостаточность.

Клинические проявления

Если у пациента имеется плевральный выпот или плеврит, симптомы болезни обусловлены сдавлением легочной ткани и раздражением чувствительных нервных окончаний (рецепторов), расположенных в плевре.

При экссудативном плеврите обычно отмечается лихорадка, при сухом температура тела повышается до 37,5 – 38 градусов. Если выпот невоспалительный, температура тела не повышается.

Для сухого плеврита больше характерно острое начало. Выпотной сопровождается постепенным накоплением жидкости и более медленным развитием симптомов.

Другие жалобы связаны с основным заболеванием, вызвавшим скопление жидкости в полости плевры.

При осмотре больного врач может обнаружить такие физикальные данные:

• вынужденная поза лежа на больном боку или наклонившись в эту сторону;
• отставание половины грудной клетки при дыхании;
• частое поверхностное дыхание;
• может определяться болезненность мышц надплечий;
• шум трения плевры при сухом плеврите;
• притупление перкуторного звука при выпотном плеврите
• ослабление дыхания при аускультации (прослушивании) на стороне поражения.

Вероятные осложнения плеврита:

• спайки и ограничение подвижности легкого;
• эмпиема плевры (гнойное воспаление плевральной полости, требующее интенсивного лечения в хирургическом стационаре).

Диагностика

Помимо клинического осмотра врач назначает дополнительные методы исследования – лабораторные и инструментальные.

Изменения в общем анализе крови связаны с основным заболеванием. Воспалительная природа плеврита может обусловить увеличение СОЭ и количества нейтрофилов.

Плевральная пункция

Основа диагностики плеврита – и исследование полученного выпота. Некоторые особенности жидкости, позволяющие определить тот или иной вид патологии:

• белок более 30 г/л – воспалительный выпот (экссудат);
• соотношение белок плевральной жидкости / белок плазмы более 0,5 – экссудат;
• соотношение ЛДГ (лактатдегидрогеназа) плевральной жидкости / ЛДГ плазмы более 0,6 – экссудат;
• положительная проба Ривальта (качественная реакция на белок) – экссудат;
• эритроциты – возможна опухоль, инфаркт легкого или его травма;
• амилаза – возможны заболевания щитовидной железы, травма пищевода, иногда это является признаком опухоли;
• рН ниже 7,3 – туберкулез или опухоль; менее 7,2 при пневмонии – вероятна эмпиема плевры.

В сомнительных случаях при невозможности поставить диагноз другими методами, используется операция – вскрытие грудной клетки (торакотомия) и взятие материала непосредственно из пораженного участка плевры (открытая биопсия).

Рентгенограмма при плеврите

Инструментальные методы:

• в прямой и боковой проекциях;
• оптимальный вариант – компьютерная томография, позволяющая увидеть детальное изображение легких и плевры, диагностировать болезнь на ранней стадии, предположить злокачественный характер поражения, проконтролировать плевральную пункцию;
• ультразвуковое исследование помогает точно установить объем накопившейся жидкости и определить наилучшую точку для проведения пункции;
• торакоскопия – исследование плевральной полости с помощью видеоэндоскопа через небольшой прокол в грудной стенке, позволяющее осмотреть листки плевры и взять биопсию из пораженного участка.

Больному назначается ЭКГ для исключения инфаркта миокарда. проводится для уточнения выраженности дыхательных расстройств. При большом выпоте ЖЕЛ и ФЖЕЛ снижаются, показатель ОФВ1 остается в норме (рестриктивный тип нарушений).

Лечение

Лечение плеврита в первую очередь зависит от его причины. Так, при туберкулезной этиологии необходимо назначение противомикробных средств; при опухоли – соответствующая химиотерапия или облучение и так далее.

Если у пациента имеется сухой плеврит, симптомы можно облегчить путем бинтования грудной клетки эластическим бинтом. На больную сторону можно прикладывать небольшую подушечку, чтобы прижать раздраженные листки плевры и обездвижить их. Чтобы избежать сдавления тканей, необходимо перебинтовывать грудь дважды в день.

Жидкость в плевральной полости, особенно при ее большом количестве, удаляют с помощью плевральной пункции. После взятия пробы на анализ оставшуюся жидкость постепенно удаляют с помощью вакуумного пластикового пакета с вентилем и шприцом. Эвакуацию выпота нужно проводить медленно, чтобы не вызвать резкого снижения давления.

При воспалительной природе плеврита назначают . Так как результат плевральной пункции, позволяющий определить чувствительность возбудителя болезни к антимикробным средствам, готов только через несколько дней, терапию начинают эмпирически, то есть основываясь на данных статистики и медицинских исследований о наиболее вероятной чувствительности.

Основные группы антибиотиков:

• защищенные пенициллины (амоксиклав);
• цефалоспорины II – III поколений (цефтриаксон);
• респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин).

При почечной, сердечной недостаточности или циррозе печени для уменьшения выпота используют мочегонные (урегит или фуросемид), часто в сочетании с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон).

Назначают противовоспалительные препараты (НПВС или короткие курсы глюкокортикоидов) и средства от кашля центрального действия (Либексин).

При сухом плеврите в начале болезни можно использовать спиртовые компрессы на пораженную область, а также электрофорез с хлоридом кальция. Физиолечение при экссудативном плеврите может быть назначено при рассасывании жидкости – парафиновые аппликации, электрофорез с хлоридом кальция, лечение магнитным полем. Затем назначается массаж грудной клетки.

Фрагмент популярной передачи, посвященный плевриту: