Восстановление после пластической операции лица. До и после пластической операции

⁰

Пластическая операция на данный момент - единственный способ изменить внешность навсегда. Раньше на такое вмешательство по разным причинам решались немногие, но сейчас техника сильно усовершенствовалась. У процедуры до сих пор довольно большой список противопоказаний и побочных эффектов, длительный реабилитационный период, но ради красоты и молодости всё больше женщин готовы «ложиться под нож».

Что такое пластическая операция

Пластическая хирургия - отдельное направление в медицине, целью которого является исправление эстетических недостатков внешности. Могут иметь место как объективные дефекты, врождённые или приобретённые после травм, так и субъективно воспринимаемые. В любом случае от хирурга потребуется очень тонкая творческая работа, чтобы вернуть или создать заново гармоничную привлекательную внешность.

Качественно проведённая пластическая операция, без преувеличения, способна сотворить чудо

В абсолютном большинстве случаев клиентками клиник по пластической хирургии являются женщины. Именно они максимально придирчиво относятся к собственной внешности. В настоящее время пластическая операция - единственный способ получить желаемые черты лица без необходимости постоянно обновлять достигнутый результат и избавиться от видимых признаков старения.

Пластическая операция не лишена серьёзных недостатков:

Высокая стоимость. Пластика в несколько раз дороже любых косметологических процедур. И даже после неё от походов к косметологу отказаться всё равно не удастся, особенно если операция была сделана для удаления морщин и иных признаков старения. Нужно будет поддерживать достигнутый результат. Для этого рекомендуются мезотерапия, биоревитализация, инъекции филлеров, микродермабразия. Но только после завершения восстановительного периода.
Психологический барьер. Несмотря на все возможные выгоды, к такому радикальному способу изменения собственной внешности прибегают немногие. Нередко возникают проблемы с восприятием нового облика, развивается депрессия, перетекающая в иные психологические проблемы.
Необходимость проведения под общим наркозом. Это всегда большой стресс для организма, даже при идеальном состоянии здоровья, что встречается крайне редко.
Риск ошибки хирурга, развития осложнений. Выбор специалиста - очень ответственная задача, к этому нужно подойти максимально придирчиво. Исправить ошибку потом будет довольно сложно. Некачественно проведённая операция означает не вожделенные молодость и красоту, а серьёзные проблемы со здоровьем. И даже при точном следовании методике возможны индивидуальные негативные реакции, которые нельзя спрогнозировать.
Длительный период восстановления, необходимость постоянно наблюдаться у врача, посещать физиотерапевтические процедуры. Первые несколько дней после пластики смотреть на себя в зеркало совсем не хочется. Характерны болевые ощущения разной степени интенсивности, накладываются серьёзные ограничения. Чтобы результат окончательно «устоялся», потребуется от месяца-двух до года, в зависимости от масштабов вмешательства.

Оценить результат оперативного вмешательства удаётся далеко не сразу, сначала смотреть на себя в зеркало вообще не хочется

Но всё это «перебивается» возможностью исправить имеющиеся недостатки во внешности, получить постоянный результат. Это особенно актуально при травмах и врождённых дефектах. Пластика для таких людей - не прихоть, а единственный способ вернуться к нормальной жизни.

Сейчас методика сильно усовершенствовалась. Вмешательство оставляет практически незаметные следы, глядя на лицо, догадаться о проведённой операции невозможно. Разрезы делают не скальпелем, а лазерным лучом или ультразвуком. Для пациента это менее травматично. Шрамы потом можно будет ещё сгладить с помощью лазерной шлифовки. Сохраняется естественная мимика, нет эффекта маски и кукольного лица.

Надрезы при пластике лица делаются таким образом, чтобы шрамы потом оставались незаметными

Разумеется, никакая пластика не поможет приостановить старение, если не сочетать операцию с разумной диетой, регулярными занятиями спортом, здоровым образом жизни и грамотным уходом за кожей лица. Также потребуется отказаться от вредных привычек. Никотин и алкоголь ещё никого не красили. Они угнетают способность тканей к регенерации и метаболизм.

Показания для оперативного вмешательства

Показания для проведения пластической операции на лице делятся на реконструктивные и эстетические. В первом случае процедура проводится по медицинским показаниям - при травмах или врождённых дефектах внешности. Возраст в данном случае не является препятствием, операции проводят даже новорождённым, например, при искривлении носовой перегородки, мешающей нормально дышать. Также пластика позволяет избавиться от грубых рубцов, шрамов, доброкачественных новообразований, пересадить кожу, закрыв следы от ожогов.

Неправильные черты лица нередко обуславливают сильный психологический дискомфорт, пластика поможет справиться с этим

Эстетическая пластика охватывает как незначительную коррекцию, так и радикальные изменения во внешности. Никаких медицинских показаний к операции в данном случае нет, всё определяется желанием клиента. Можно изменить форму губ, носа, подбородка, разрез глаз, сами контуры лица, сделать более выраженными скулы. Ограничений в практически нет, но желаемый результат достижим не всегда. Это зависит от исходных внешних данных.

Курносый нос многие находят очень милым, но его обладательницы нередко готовы на всё, чтобы от него избавиться

Подготовка к процедуре

Первый обязательный этап подготовки к процедуре - консультация со специалистом. Выясняется, насколько серьёзно клиент настроен на операцию, можно ли в принципе воплотить в жизнь его пожелания, имеются ли альтернативы. На данном этапе в достижении консенсуса сильно помогает компьютерное моделирование. Врач в процессе беседы выясняет, нет ли противопоказаний для пластики. Их перечень у операции довольно обширный, поэтому вопросов будет много. Ни в коем случае не скрывайте никаких известных вам сведений о собственном здоровье, желая улучшить внешность во что бы то ни стало, сообщите обо всех принимаемых препаратах. Иначе даже правильно проведённая операция может вызвать серьёзные осложнения.

Со своей стороны клиент имеет полное право спрашивать обо всём, что его интересует - ходе операции, подготовке к ней, реабилитации, даже если вопросы кажутся откровенно нелепыми. Не стесняйтесь уточнить, если что-то неясно. Обязательно ознакомьтесь с лицензией клиники, дающей ей право на занятие данным видом деятельности, документами, подтверждающими квалификацию и опыт врача, портфолио с его работами. В солидных учреждениях всё это предъявляется по первому требованию, просьба воспринимается совершенно адекватно.

Пластика - полноценная операция, поэтому она невозможна без всестороннего обследования. Нужно будет:

сдать анализы крови (общий, на определение её группы и резус-фактора, на свёртываемость, на биохимию, на наличие ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С) и мочи (общий);
сделать флюорографию и электрокардиограмму;
получить разрешение терапевта, кардиолога, анестезиолога, узкого специалиста соответствующего профиля (офтальмолога при блефаропластике, отоларинголога при ринопластике и так далее), при наличии любых хронических заболеваний - лечащего врача;
посетить гинеколога (для исключения беременности).

По результатам обследования принимается решение о возможности проведения операции и начинается непосредственно подготовка к ней. Длится она не менее месяца, многие врачи предпочитают удлинить этот период до 6–8 недель. От вас потребуется:

полностью отказаться от алкоголя, табака, кофе, минимизировать потребление соли;
правильно и сбалансированно питаться, соблюдать питьевой режим;
по возможности вести здоровый образ жизни и исключить стрессовые ситуации;
отказаться от любых омолаживающих косметологических процедур;
не посещать солярий или пляж;
прекратить приём гормональных препаратов (в том числе оральных контрацептивов), медикаментов, разжижающих кровь, витаминов А и Е;
по назначению врача - пропить курс витаминов или БАД, препаратов для укрепления сосудов.

Сбалансированное питание - важная составная часть подготовки к любой хирургической операции

Накануне операции обязательно проводится чистка кишечника, по желанию пациенту можно дать лёгкое успокоительное. В день процедуры нельзя ни пить, ни есть.

Разновидности операций

Пластических операций, предназначенных для коррекции черт лица, достаточно много. Врач в ходе консультации разъясняет возможности каждой, предлагает наилучший способ достижения желаемого результата.

Операция имеет целью комплексное омоложение. В результате возвращается чёткость овала лица, исчезает двойной подбородок, отвисающие щёки, глубокие заломы в области носогубных складок, на лбу, между бровями, разглаживаются более мелкие морщины. Оптимальный возраст для процедуры - 45–60 лет, но необходимость может возникнуть и раньше вследствие вредных привычек и генетической предрасположенности. Для достижения комплексного эффекта иногда требуются и иные операции, например, блефаропластика.

Ритидэктомия обеспечивает комплексный эффект лифтинга для лица и шеи

В ходе реабилитации в рацион обязательно включаются продукты, богатые простыми белками и натрием. Обувь носят только на плоской подошве, одежду - без тесных воротников.

Разновидности ритидэктомии:

Поверхностная. Отслаивается и подтягивается кожа, срезаются лишние лоскуты.
Глубокая (SMAS-лифтинг). Подтяжка кожи сочетается с липосакцией, удалением излишков подкожно-жировой клетчатки, фиксацией SMAS-слоя в новом положении. Хирург работает в более глубоких слоях тканей, вплоть до надкостницы.
Комбинированная. В результате сочетания методов подтягиваются и кожа, и ткани под ней, создаётся несколько направлений натяжения.

Ритидэктомия даёт результат даже в борьбе с выраженными признаками старения

Фронтлифтинг (подтяжка бровей и лба)

В результате операции возвращается на место наружный уголок брови, исчезают глубокие вертикальные морщины между бровями, поперечные - на лбу и нависающие верхние веки, разглаживаются «гусиные лапки». В процессе возможна коррекция верхних век. Данные негативные изменения вызываются не только возрастом, но и чересчур активной мимикой.

Морщины и складки на лбу могут появиться достаточно рано, но к пластике не рекомендуется прибегать до 40 лет

Эффект достигается за счёт подтягивания кожи и мышц. Рубцы прячут под волосами или точно на линии роста волос. Первое обеспечивает его увеличение на 2–3 см. Для подтяжки используются рассасывающиеся нити, эндотины (имплантаты-пластинки с небольшими шипами или зубцами, исключающими их смещение) и титановые шурупы, удаляемые через несколько недель.

Открытый. Кожа лица снимается, хирург имеет возможность видеть операционное поле.
Эндоскопический. Через небольшие проколы под кожу вводится камера, врач ориентируется на изображение. Это менее травматично для пациента, но очень неудобно для него.

Шрамы после фронтлифтинга маскируются волосами

Видео: процедура фронтлифтинга

Блефаропластика (пластика век)

Запавшие глаза сильно старят лицо, придают ему измождённый вид. После операции исчезают отеки, мешки, синяки, выраженная носослёзная борозда, нависающая кожа на веках, разглаживаются глубокие морщины.

Глазные яблоки располагаются во впадинах, поэтому даже небольшое потемнение под ними придает лицу усталый вид

Разновидности:

Коррекция верхнего века. Разрез идёт по естественной складке века, тонкий шрам легко маскируется декоративной косметикой. Операция позволяет избавиться от нависающей складки, которая может почти закрывать глаз, мешая нормально видеть.
Изменение разреза глаз. Процедура особенно популярна в азиатских странах.
Коррекция нижнего века с удалением излишков жировой ткани. Наиболее сложная операция. Разрез нужно сделать точно по линии роста ресниц. Удаляются мешки под глазами.
Коррекция нижнего века с перераспределением подкожно-жировой клетчатки. Излишки жировой ткани используют для заполнения носослёзной борозды.
Круговая блефаропластика. Позволяет приподнять уголки, избавиться от морщин и мешков, сформировать симметричный разрез глаз.

Отёки после блефаропластики по сравнению с иными пластическими операциями более выраженные, это обусловлено тонкостью кожи и слоя подкожно-жировой клетчатки

Видео: операция блефаропластика

Ринопластика (пластика носа)

Самая популярная пластическая операция, позволяет изменить размер и форму носа. Но одновременно одна из самых сложных. Это обусловлено его строением. Желаемый эффект достигается за счёт перемещения или частичного удаления хрящевой ткани. Можно сузить ноздри или спинку, выпрямить её, убрать горбинку и скорректировать форму кончика, переносицы.

В процессе ринопластики хирург должен достичь необходимого эстетического результата не в ущерб функциям носа

Нередко ринопластика проводится по медицинским показаниям:

искривление или повреждение носовой перегородки;
посттравматическая деформация хряща;
проблемы с дыханием;
полипы и гипертрофия носовых раковин.

Закрытая. Проводится под местным наркозом для коррекции небольших дефектов, например, кончика носа. Надрезы делаются внутри ноздрей, кожа снаружи не затрагивается.
Открытая. Хрящ открывается через надрез на складке между ноздрями. Операция показана при сильных деформациях и необходимости применения трансплантатов.

Ринопластика популярна во всём мире, особенно у женщин арабского Востока

Хирургическая практика свидетельствует, что в 25–30% случаев требуется повторная ринопластика. Это считается нормой. Операция проводится под местным наркозом, занимает 30–40 минут.

Видео: пластика носа

Разновидность ринопластики, имеющая целью скорректировать искривлённую носовую перегородку. В абсолютном большинстве случаев проводится по медицинским показаниям при нарушении дыхания. Это может спровоцировать самые разные осложнения, от постоянного храпа и нечувствительности к запахам до хронических мигреней и воспалительных процессов.

Септопластика позволяет избежать:

«провалившейся» спинки носа;
излишней подвижности перегородки;
хронических кровотечений;
перфорации перегородки и рубцовых сращений в полости носа.

Септопластика чаще всего проводится по медицинским показаниям, проблемы в основном связаны с затруднённостью дыхания

Помимо классического метода, выделяют эндоскопическую и лазерную септопластику. Разновидности операции:

Частичная щадящая резекция. Удаляются только деформированные участки хрящевой ткани.
Редрессация. Хрящ отделяется от соединительной ткани только с одной стороны, образуется подвижный лоскут. Он фиксируется к слизистой оболочке с другой стороны. Искривлённая часть перегородки надламывается, чтобы вернуть её в нормальное положение.
Циркулярная резекция. В перегородке вырезается лоскут в форме четырёхугольника, вокруг него удаляется тонкая полоска ткани для обеспечения большей подвижности.
Реимплантация. Деформированная часть хряща вырезается и извлекается, ей придаётся необходимая форма, ткани возвращаются на место.

Септопластика позволяет восстановить внешность после травм

Хейлопластика (пластика губ)

Ещё одна очень популярная операция, позволяющая изменить форму губ, увеличить или уменьшить их объем, устранить асимметричность, избавиться от мимических и кисетных морщин. По медицинским показаниям пластика проводится для удаления кист и фибром, «волчьей пасти».

Хейлопластика проводится даже маленьким детям при наличии медицинских показаний

Процедура проходит под местной анестезией. Надрезы делаются по контуру губ. Разновидности операции:

V-Y-пластика. Используется для увеличения губ, придания им объёма. Слизистая сдвигается вперёд через сделанные V-образные надрезы, постепенно превращающиеся в шрамы в форме буквы Y. Затем они полностью исчезают.
Париж. Техника сходна с предыдущей, но более индивидуальна. Позволяет обеспечить естественный результат при любой форме губ. Надрезы делаются и вертикально, и горизонтально, центр верхней губы приподнимается.
Булхорн. Позволяет вернуть объем при усыхании губ. Верхняя с возрастом постепенно начинает удлиняться, обвисать. Нередко делается в комплексе с ринопластикой и круговой подтяжкой лица.
Корнет лифт. Помогает избавиться от мимических и более выраженных морщин, разгладить кожу губ.
DAO. Приподнимает опустившиеся уголки.
Кессельринг (Крыло чайки). Объем увеличивается за счёт выворачивания слизистой верхней или нижней губы.

Увеличение губ - одна из самых востребованных операций в пластической хирургии

Видео: хирургическая коррекция губ

Операция позволяет увеличить или уменьшить подбородок, скорректировать его расположение и контуры, избавиться от обвисающей с возрастом кожи. По сравнению с иными видами пластики считается малотравматичной и несложной, но это довольно редкое вмешательство. Разрез делается снаружи по линии, разделяющей подбородок и шею и внутри, там, где нижняя губа переходит в челюсть.

Иногда подбородок практически отсутствует, после ментопластики лицо становится визуально соразмернее и гармоничнее

Виды процедуры:

Эндопротезирование. Показано при небольших эстетических недостатках.
Установка имплантата, силиконового или созданного из собственных хрящевых тканей пациента. Последний исключает отторжение, но значительно дороже.
Остеотомическая. Кость распиливается, отдельный её фрагмент смещается вперёд, фиксируется пластинами из титана и специальными нитями. Затем обязательно понадобится ещё и липофиллинг.
Контурная. Показана при наличии второго подбородка, обвисании кожи, слабо выраженной границе между подбородком и шеей.

Ментопластика - достаточно редкая операция, но эффект в плане улучшения внешности она даёт просто замечательный

Видео: пластика подбородка

Достаточно редкая операция, корректирующая область скул, позволяющая изменить овал лица, придать ему симметричность, избавиться от впалых или чересчур выпуклых щёк. Мало кто знает это, но именно скулы и очертания щёк делают его привлекательным.

Малярпластика выделяет скулы на лице, делая его более выразительным, разглаживает дряблую кожу, покрытую множественными мелкими морщинами

Разновидности процедуры:

Контурная пластика. Под кожу вводится гелеобразный наполнитель (филлер), увеличивающий размер и возвращающий чёткость скулам. Одновременно лицо омолаживается. Недостаток - временный эффект. Часто является подготовительным этапом к пластике. Можно предварительно оценить результат.
Липофиллинг. В скулы вводятся специально очищенные собственные жировые клетки пациента. Приживаются около 20–30% клеток, поэтом изначально они вводятся с запасом.
Мандибулопластика. Установка жёстких силиконовых имплантатов.

Цель операции - удаление излишков кожи под подбородком. Она подтягивается с помощью разрезов за ушами. Процедура проводится под местным или общим наркозом. Мышечная ткань в процессе не затрагивается. Этим операция отличается от платизмопластики. Показанием к процедуре, помимо возрастных изменений, может быть резкая потеря веса.

Цервикопластика - «поверхностная» операция, хирург работает только с эпидермисом

Цервикопластика считается опасной операцией - рядом расположена щитовидная железа, крупные кровеносные сосуды. Иногда проводится в комплексе с липосакцией.

Иные виды

Описанными операциями возможности пластики не ограничиваются. Иные востребованные операции:

Платизмопластика. Затрагивает шею (именно она чаще всего выдаёт возраст), помогает избавиться от складок кожи («кольца Венеры») и второго подбородка.
Шея выдаёт возраст женщины сильнее всего, платизмопластика позволяет эффективно подтянуть мышцы, а вместе с ними - и кожу
Броулифт. Хирург меняет положение бровей, приподнимая их. В результате глаза «открываются», морщины на лбу разглаживаются.
Приподнятые в процессе броулифта брови делают взгляд более «открытым» и выразительным
Темпаропластика. Подтягивается кожа на висках. Исчезают «гусиные лапки», приподнимаются внешние уголки бровей, становятся более выраженными скулы.
Темпаропластика акцентированно выделяет скулы, овал лица становится более чётким
Отопластика. Меняется форма и размер ушных раковин. Можно «прижать» их к голове. Это единственная пластическая операция по эстетическим показаниям, которую рекомендуют проводить в детском возрасте.
При наличии показаний отопластику ребёнку советуют делать до 10 лет

Реабилитационный период

В течение периода восстановления почти всё зависит уже не от хирурга, а от клиентки. Рекомендациям врача нужно следовать буквально, даже если это кажется излишней перестраховкой. Реабилитация после пластики длится не менее двух месяцев, окончательного результата придётся ждать около полугода или даже дольше. Это связано с постепенной «усадкой» тканей и «плавающими» отёками.

В течение первых 2–3 дней пациент остаётся в стационаре под наблюдением врача. После того как пройдёт действие анестезии, появляются боль и тошнота, для борьбы с ними прописываются соответствующие медикаменты. С лица не снимается эластичная повязка, фиксирующая ткани в нужном положении.

Затем, если всё нормально, начинается реабилитация в домашних условиях. От пациента потребуется:

регулярно посещать врача для общего контроля, проведения перевязок, необходимых физиотерапевтических процедур (ультразвук, магнитотерапия, дарсонвализация, эндермология, ЭЛОС);
накладывать прохладные компрессы, беречь кожу от воздействия сильного жара и холода;
воздержаться от употребления алкоголя, кофе, крепкого чёрного чая, курения;
полностью исключить любые спортивные тренировки и поднятие тяжестей, минимизировать любую физическую активность (в том числе работу по дому);
не посещать сауны, бани, бассейны, не купаться в открытых водоёмах, вообще избегать любых общественных мест, где легко получить инфекцию;
исключить воздействие на кожу искусственного и естественного ультрафиолета;
каждый раз при выходе на улицу наносить крем для защиты от солнца, мороза, дождя;
спать на спине, на ортопедической подушке;
следовать рекомендациям врача относительно питания, ежедневно выпивать минимум 1,5 л чистой воды;
принимать прописанные антибиотики, витамины, обрабатывать швы антисептическими и ранозаживляющими мазями, кремами;
не пользоваться декоративной косметикой, не красить волосы, для ухода за кожей выбирать профессиональные лифтинговые средства с лёгкой текстурой, без ароматизаторов, спирта и кислот.

Первый раз вымыть голову можно будет не ранее, чем через неделю после пластики, намочить лицо - только через 12–15 дней.

Видео: восстановление после пластической операции на лице

Противопоказания и возможные осложнения

Перечень противопоказаний у пластической операции достаточно длинный. Это обусловлено серьёзностью вмешательства:

Возраст до 18 (за исключением операций по медицинским показаниям) и после 65 лет. В первом случае черты лица ещё не сформировались окончательно, во втором - очень плохо переносится наркоз, идёт регенерация.
Любой срок беременности и грудное вскармливание. Обусловлено необходимостью наркоза и гормональной перестройкой. Очевидно, что мать не захочет рисковать здоровьем ребёнка.
Онкология на любой стадии и наличие опухолей невыясненной этиологии.
Сахарный диабет любого типа. Раны в этом случае очень плохо заживают, нередко воспаляются и гноятся. А любое хирургическое вмешательство может спровоцировать кому.
Проблемы с эндокринной системой. Невозможно предугадать, как организм при гормональном дисбалансе отреагирует на любое вмешательство.
Проблемы с сердцем, сосудами, печенью, почками. Организм просто не перенесёт наркоз.
Заболевания, угнетающие иммунитет. Регенерация тканей идёт очень медленно.
Любой воспалительный процесс или инфекционное заболевание, в том числе грипп, ОРВИ. Чревато самыми разными осложнениями. Сильно повышается риск развития сепсиса.
Низкая свёртываемость крови, обусловленная индивидуальными особенностями организма или наличием заболевания, необходимость постоянного приёма разжижающих её препаратов. В ходе операции возможна большая кровопотеря. Её же может спровоцировать и менструация, поэтому операцию лучше планировать на середину цикла.
Большой избыточный или чересчур низкий вес. Проблема не в массе тела, а в сопутствующих заболеваниях и общем снижении выносливости.
Выявленная аллергия на препараты, используемые для анестезии или иные необходимые в ходе операции медикаменты. Возможна реакция вплоть до анафилактического шока и отёка Квинке.
Склонность кожи к образованию келлоидных рубцов. После операции остаются заметные грубые выпуклые шрамы.

Нормой после пластики считается:

боль и тошнота в первые 2–3 дня (следствие закончившегося действия анестезии);
отеки (реакция на повреждение тканей, особенно заметны, если проводилась рино- или блефаропластика);
гематомы (из-за повреждения сосудов);
ощущение «затвердения» кожи, её пониженная чувствительность (повреждение нервных волокон из-за неточного разделения тканей, постепенно они самостоятельно восстанавливаются).

Болевые ощущения и иные негативные проявления после пластической операции - это нормально

Всё остальное - повод немедленно обратиться к врачу. Лучше перестраховаться и поднять ложную тревогу. Чем дальше заходит процесс, тем сложнее с ним справиться:

Некроз кожи. Обусловлен недостаточным питанием тканей из-за их отслоения или чересчур сильным натяжением по линии шва.
Воспалительный процесс, нагноение. Возникает при занесении инфекции либо при попадании в рану волос.
Грубые шрамы, келлоидные рубцы. Являются индивидуальной особенностью организма или следствием чересчур сильного натяжения нитей шва.
Асимметричность контуров и черт лица. Результат неравномерной липосакции, удаления подкожно-жировой клетчатки в чрезмерном объёме, неточного иссечения тканей.
Гиперпигментация кожи. Тёмные пятна - следы подкожных кровоизлияний. Возникают при её повышенной чувствительности, рассасываются самостоятельно в течение года.

Нагноение после пластической операции - следствие занесения в раны инфекции

Видео: осложнения после ринопластики

Дело сделано. Пациент получил свой долгожданный красивый носик (гладкую шею, изящный овал лица). Главное теперь - восстановительная программа.

Суть её в том, что все процедуры дополняют друг друга, выполняя одну сверхзадачу: как можно быстрее и эффективнее привести кожу в себя.

Как происходит послеоперационная реабилитация в косметологии? Как назначить правильный уход за кожей после пластики лица, какие из аппаратных методов косметологии можно применять в раннем и последующих восстановительных периодах?

Ранний послеоперационный период

Одна из основных задач раннего послеоперационного периода - помочь формированию новой системы крово- и лимфооттока с использованием «обходных маршрутов» (так называемое коллатеральное кровообращение).

Физиотерапевтические процедуры активно используют для достижения этой задачи.

В первую очередь назначают микротоки и магнитотерапию, терапию низкоинтенсивным инфракрасным лазером - на 2-4 день.

Примерно с 3-5 дня можно присоединять озонотерапию, квантовую терапию, УВЧ, ультразвук. После заживления швов можно присоединять ионофорез, лимфодренаж подвижными электродами.

Поздний послеоперационный период

В норме рубцевание начинается примерно через 7-8 дней после операции и наиболее активно проходит с 3-й по 8-ю неделю. В это время в рубце под влиянием факторов роста, которые высвободились при рассечении кожи во время операции, идут интенсивные процессы синтеза коллагена. Примерно через месяц рубец становится интенсивно-розовым и более заметным, чем сразу после снятия швов. Это может усилить депрессивное состояние пациента.

В поздний послеоперационный период решаются следующие задачи: формирование эстетически приемлемого рубца и возвращение в привычный режим ухода за кожей.

К 3-6 месяцам рубец постепенно бледнеет, и процесс его формирования завершается.

Что нужно коже после косметической операции?

Препараты и процедуры, способствующие синтезу коллагена и эластина. Самыми распространёнными среди них являются препараты, содержащие L-аскорбиновую кислоту. Процедуры - ультразвуковая терапия и инфракрасный лазер. (Лифтинг-гель с эластином).
Ионофорез с биологически активными препаратами, которые вводят в кожу лица, шеи и декольте.
Процедуры, стимулирующие микроциркуляцию (микротоки, ультразвук и пр.). Их следствие - повышение содержания кислорода в тканях, активизация обмена веществ, стимуляция синтеза коллагена и эластина.
Лимфодренаж: благодаря нему, улучшается отток лимфы, исчезают мешки под глазами и отёки на лице.
Препараты, способствующие заживлению послеоперационных швов (солкосерил и ему подобные).
Увлажняющие и стимулирующие маски. Послеоперационная кожа особенно хорошо воспринимает маски на основе водорослей и сублимированные маски из коллагена. Для аппаратных процедур идеально подходят гели с гиалуроновой кислотой.
Точечный массаж кожи. Как метод он и деликатен и эффективен одновременно.

Что запрещено в первый месяц после операции и пластики лица

Солярий. УФО, являясь дополнительной нагрузкой на кожу, расходует энергетические ресурсы на меланогенез и тем самым снижает иммунитет. После сеанса УФО даже нормальная кожа находится в состоянии микроотёка. Кроме того, высок риск гиперпигментаций.
Сауна и горячий душ, которые увеличивают отёк за счёт расширения сосудистого русла.
Инвазивные методы косметологии, которые сопровождаются микротравмами (например, мезотерапия)
Методы, предполагающие смещение тканей - ручной массаж, миостимуляция, вибромассаж и вакуумный массаж.

Среди других методов омоложения кожи, возвращения ей упругости и четкого овала лица наиболее часто применяется метод , который пользуется популярностью ввиду своей высокой результативности и минимального количества противопоказаний. Относясь к травматичным методикам круговой подтяжки лица, ритидэктомия требует четкого соблюдения последовательности манипуляций и времени, необходимого для .

Период реабилитации может различаться в зависимости от переносимости организмом пациента данного вмешательства, способности кожных покровов к реабилитации, а также времени, прошедшего с момента совершения процедуры.

Реабилитация после ритидэктомии

Обладая высокой степенью эффективности даже при значительных проявлениях негативных изменений кожного покрова, ритидэктомия будет безопасна для пациента и принесет выраженный положительный результат проведения при проведении предварительного анализа состояния здоровья, способности кожи к быстрой регенерации. Для повышения скорости восстановления может потребоваться проведение определенной терапии, которая выражается в устранении проявлений имеющихся заболеваний, повышении степени сопротивляемости организма путем приема иммуннокорректирующих препаратов.

Проведение данного метода круговой подтяжки лица должно осуществляться только профессиональным пластическим хирургом в хорошо зарекомендовавшем себя медицинском центре, состояние пациента должно контролироваться врачом в течение нескольких месяцев с момента окончании операции. Реабилитация занимает важное место в получении ожидаемого результата, ее качественное проведение с соблюдением всех рекомендаций врача позволяет сохранить результат на протяжении максимально длительного времени.

Поскольку результатом проведения процедуры ритидэктомии является устранение практически всех признаков старения кожи, которые вызываются неблагоприятными внешними обстоятельствами и возрастом (птоз, или опущение уголков рта и глаз под воздействием гравитации, и , ), ее назначают при многих негативных изменениях кожных покровов лица и шеи. Длительность операции может быть различной: это зависит от оперируемой области и ее размеров, а также степени проявления негативных проявлений на коже. Также длительность операции зависит от вида проводимой операции: она может быть поверхностной, глубокой и смешанной.

Реабилитация после пластических операций описана в этом видео:

Процесс восстановления

Сама операция ритидэктомии состоит из нескольких этапов. Процесс подготовки также важен, поскольку от него во многом зависит скорость восстановления травмированных кожных покровов, отсутствие возможности возникновения побочных негативных проявлений в виде присоединившихся инфекций, длительного заживления операционных швов.

Перед проведением ритидэктомии следует пройти исследование состояния кожных покровов, которые будут оперироваться, а также общего состояния здоровья пациента. Это необходимо для предупреждения возникновения осложнений после вмешательства, а также ускорения реабилитационного периода. За неделю до предполагаемого момента проведения операции следует полностью отказаться от приема алкогольных напитков и по возможности от курения, поскольку эти вредные привычки в значительной мере разжижают кровь, снижают качество работы иммунной системы.

Длительность операции круговой подтяжки кожи лица ритидэктомии составляет от 2,5 до 6 часов, многое зависит от степени мастерства пластического хирурга и области, в которой производятся изменения. Если обрабатывается только кожа лица, то время операции минимальное. Если же добавляется дополнительная область (например, верхнее веко, подбородок и шея), то время проведения ритидэктомии увеличивается.

Далее следует период реабилитации, который может различаться по своей длительности и степени проявления заживления: у пациентов с хорошей свертываемостью крови, не имеющих параллельно текущих заболеваний и органических поражений процесс выздоровления протекает легче и занимает меньшее количество времени.

Также необходимо соблюдать все рекомендации пластического хирурга, которые позволят избежать возникновения вероятных осложнений после проведения операции и максимально длительное время сохранить полученный положительный эффект. К таким рекомендациям относится ночной сон исключительно на спине, отказ от посещения солярия и в течение полугода с момента проведения операции, здоровый режим дня и регулирование соотношения отдыха и труда. Уменьшается количество физической нагрузки, нельзя выполнять резких движений.

Когда снимают швы

Процесс удаления швов, которые накладываются на раневую поверхность в местах разрезов кожи за ушами и около висков. Время их снятия определяется пластическим хирургом, который проводил ритидэктомию. Факторами, которые влияют на время, необходимое для наличия швов на коже после данного вида вмешательства, являются показатели регенерации поврежденных участков кожи, результаты анализов, общее самочувствие пациента.

Первые швы снимаются через 10-14 дней, в течение которых врачом прописывается прием антибактериальных препаратов для предупреждения развития инфекционных процессов в коже . Техника снятия швов может быть различна: некоторые пластические хирурги по-разному и в разное время снимают швы, которые находятся на видимых участках кожи и на тех, которые скрыты волосами и располагаются вне зоны видимости. При этом швы по мере их удаления заменяются на стрип-пластины из пластыря.

Какие маски делать

Любые косметические и косметологические процедуры, ускоряющие процесс восстановления поврежденной кожи, следует делать при уже зажившей коже. Обычно период, когда допускается наложение лечебных и регенерирующих масок, составляет 15-25 дней с момента операции при отсутствии воспалительных процессов на коже.

Маски, которые могут быть рекомендованы после проведения ритидэктомии, не должны содержать в своем составе агрессивных компонентов, которые могут вызвать раздражение кожи и тем более послеоперационных швов. Хорошим считается состав маски на основе овсяной муки или овсяных хлопьев: подогретое молоко смешивается с овсяной мукой (или хлопьями мелкого размера), в эту основу могут добавляться различные ингредиенты. Это могут быть следующие компоненты:

измельченный спелый банан;
несколько капель нерафинированного растительного масла (оливкового, льняного);
пара капель натурального лимонного сока при склонной к жирности коже лица;
яичный желток, тщательно растертый до однородной консистенции.

Маска накладывается на кожу ровным слоем, оставляется для воздействия на 10-15 минут, затем смывается большим количеством прохладной воды и наносится питательный крем, соответствующий типу кожи.

Также могут использоваться следующие составы масок для кожи лица после проведения ритидэктомии:

Яичный желток и капля оливкового масла. Такой состав питает и поддерживает кожу, устраняет , которые могут образовываться после вмешательства. Применяться маска должна при отсутствии выраженных повреждений кожи, в среднем 3 раз в неделю.
Растертый спелый банан с мякотью авокадо также питает, разлаживает, увлажняет и дезинфицирует кожу. наносится на чистое лицо, оставляется для воздействия на 10 минут.
Свежеотваренный картофель в виде пюре с добавлением сливок или взбитым яичным белком позволяет , увеличить упругость эпидермиса. После использования такой маски на протяжении 2-3 недель кожа лица быстро приобретает естественную мягкость, устраняются отеки, ускоряется процесс регенерации.

Все перечисленные маски проверены временем и оказывают выраженное омолаживающее и восстановительное действие, однако следует отслеживать реакцию кожи на составляющие их компоненты: при любых признаках воспаления, негативных реакций кожи следует прекратить применение перечисленных составов.

В том числе и о возможных осложнениях после такой пластики расскажет данное видео:

Какие стоит использовать препараты

Хорошие результаты для придания послеоперационным швам максимальной незаметности дает регулярное применение после ритидэктомии мазей и Траумель: их состав обеспечивает отсутствие воспалительных процессов на коже, скорейшее заживление травмированных тканей.

Мази наносятся 1-2 раза в день. Можно использовать их для обработки как исключительно швов, так и для кожи лица: нанося их равномерным тонким слоем, следует оставить мази для воздействия на 15-25 минут, после чего излишки удаляются ватным тампоном.

Осложнения после пластики

При недостаточном обследовании организма пациента перед проведением данного вида круговой подтяжки кожи лица могут возникать определенные осложнения. И хотя регистрируются они не слишком часто, следует помнить о них перед началом вмешательства и предупредить возможность их появления.

К наиболее частым вероятным осложнениям после ритидэктомии относятся:

воспалительные процессы в месте разрезов кожи при недостаточной ее предварительной обработке дезинфицирующими препаратами;
повреждение лицевого нерва, которое может возникать вследствие недостаточной квалификации пластического хирурга;
асимметрия лица, возникающая при неравномерном распределении тканей;
образование вследствие особенностей организма и его реакции на выполнение надрезов на коже.

В некоторых случаях отмечается значительная выраженность послеоперационных швов, которую можно предупредить путем использование после операции мазей с рассасывающим действием.

Реабилитация после пластических операций

Комплексная программа реабилитации после пластических операций в клинике «Doctor Plastic» включает различные методики физиотерапии для более быстрого и комфортного восстановления и закрепления результатов пластики лица и тела.

Курс реабилитации назначается индивидуально:

после пластической операции лица – на 5-10 сутки;
после пластической операции тела – на 7-14 сутки.

Благодаря комплексной реабилитации в клинике «ДокторПластик» достигаются следующие результаты:

более быстрое заживление швов;
ускоренное восстановление чувствительности кожи;
минимизация дискомфорта, неприятных ощущений, болей, отеков;
минимизация рубцов;
сокращение реабилитационного периода и более скорая социальная адаптация и возвращение к привычной активной жизни.

Эффективность реабилитационной программы клиники «Doctor Plastic» такова, что она позволяет ускорить восстановление и сократить восстановительный период после пластической операции в 3-4 и более раз.

Например, после операции ринопластики достигается сокращение восстановительного периода с шести месяцев до двух недель, то есть в 12 раз!

Процедуры по реабилитации в клинике «ДокторПластик»

Основные процедуры, входящие в комплексную реабилитационную программу «ДокторПластик»:

Ультразвуковая терапия
Магнитотерапия
Мезотерапия
Дарсонвализация
Микротоковая терапия
Криотерапия
Эндермология
Элос-терапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
Фракционные методики

При необходимости к этим процедурам могут быть добавлены лекарственные препараты по индивидуальным показаниям.

1. Ультразвуковая терапия – воздействие высокочастотными ультразвуковыми волнами в диапазоне 800 - 3000 кгц.

Применение ультразвуковой терапии в реабилитационной практике основано на специфическом характере взаимодействия ультразвука с биологическими тканями.

Вызывая вибрацию ткани, ультразвук производит микромассаж на клеточном уровне, повышает проницаемость клеточных мембран и улучшает клеточный обмен, способствует рассасыванию уплотненных тканей. При этом локальные процессы обмена веществ ускоряются на 10-13%, улучшается деление клеток и выработка биоактивных веществ.

Ультразвук оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающие, спазмолитическое и тонизирующее воздействие, улучшает кровообращение и лимфоток, стимулирует процессы регенерации.

Благодаря улучшению кровоснабжения и питания тканей ультразвук значительно ускоряет процессы заживления после пластических операций.

Кроме того, ультразвук может использоваться для введения в глубину тканей лекарственных веществ, способствующих рассасыванию рубцовой ткани, обезболиванию и противовоспалительные препараты.

Еще одним специфическим действием ультразвука является «разволокнение», размягчение и рассасывание сформировавшейся рубцовой ткани и предупреждение грубого рубцевания.

Применение ультразвука в реабилитационной терапии помогает достичь рассасывания послеоперационных уплотнений, быстрее восстановить кровоснабжение и чувствительность тканей, повысив интенсивность окислительно-восстановительных процессов.

При высокой эффективности воздействия ультразвук не травмирует поверхность кожи и не оказывает никаких побочных негативных действий.

В клинике «Doctor Plastic» ультразвуковая терапия применяется как непосредственно на область проведения пластической операции, так и на рефлексогенные зоны тела.

Наряду с механическим воздействием на ткани ультразвук может быть использован для безынъекционного введения лечебных препаратов (фонофорез).

2. Магнитотерапия – терапевтическое воздействие магнитным полем.

Магнитотерапия позволяет улучшить циркуляцию крови и лимфы, кровоснабжение и питание тканей, оказывает выраженный заживляющий, обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Кроме того, воздействие магнитного поля улучшает обменные процессы на клеточном уровне, стимулирует регенерацию тканей, способствует мобилизации защитных и восстановительных механизмов организма.

3. Мезотерапия – микроинъекции лекарственных препаратов в кожу.

Компоненты, входящие в состав лечебных коктейлей мезотерапии стимулируют процессы клеточного метаболизма и регенерации, повышают местный иммунитет и улучшают микроциркуляцию крови, способствуют быстрому заживлению кожи.

Наряду с лекарственными веществами, в состав коктейлей мезотерапии входят витамины, микроэлементы, незаменимые аминокислоты, ферменты и другие биоактивные вещества.

Мезотерапия, применяемая в реабилитационной терапии, позволяет закрепить и улучшить результаты пластической операции, ускорить заживление и восстановление тканей, минимизировать формирование рубцов.

4. Дарсонвализация – воздействие на локальные участки кожи переменным высокочастотным током.

Импульсное воздействие током улучшает кровообращение и отток венозной крови, стимулирует кровоснабжение и питание кожи и подкожных тканей, способствует их более быстрому восстановлению и заживлению.

Как и другие физиотерапевтические методы, входящие в программу реабилитации после пластической операции клиники «Doctor Plastic», дарсонвализация полностью безопасна и не оказывает негативных побочных действий.

5. Эндермология (LPG) – комбинированный вакуумно-механический массаж. Во время процедуры участки кожи приподнимаются, удерживаются с помощью вакуума и разминаются специальными роликами. Рассасывание спаек и рубцов.

Эндермология LPG способствует устранению отечности, улучшению эффекта и более быстрому восстановлению после пластических операций и липосакции.
Благодаря процедурам LPG усиливается микроциркуляция и движение лимфы, исчезают застойные явления, стимулируется создание обновленного каркаса кожи, активизируется синтез коллагена кожи.

6. Элос (Elos) – воздействие на поверхностные и глубокие слои кожи с помощью электрооптической синергии. Высокая эффективность Элос-терапии основана на совместном действии световой (IPR) и радиочастотной (RF) энергий.

Элос-терапия не только улучшает и закрепляет эстетический эффект проведенной пластической операции, но и оказывает лечебный эффект, способствуя ускоренному восстановлению кожи.

С помощью Элос-терапии активизируются и ускоряются процессы заживления и клеточной регенерации кожи, происходит рассасывание и осветление рубцов, значительно сокращается реабилитационный период, а кожа становится более молодой и здоровой.

Высокая универсальность этой инновационной методики позволяет эффективно использовать ее в восстановительный период в области лица, лба, век, шеи.

7. Критерапия (криомассаж) – лечебная методика с использованием жидкого азота.

Низкая температура жидкого азота вызывает кратковременное сужение кровеносных сосудов с их последующим расширением. Благодаря интенсивной «гимнастике сосудов» активизируются спящие капилляры, улучшается микроциркуляция крови, стимулируется капиллярное кровоснабжение и питание кожи, ускоряются процессы заживления.

Воздействие низкой температурой мобилизует резервное кровообращение кожи, улучшает обменные процессы и повышает местный иммунитет, ускоряет заживление, способствует более быстрому исчезновению отеков и гематом.

Применение криотерапии в комплексе с другими восстановительными процедурами клиники «Doctor Plastic» после пластической операции позволяет сократить реабилитационный период в 2-3 и более раз и свести к минимуму риск осложнений.

8. Микротоковая терапия – лечебная процедура, основанная на воздействии синусоидальных токов малой интенсивности.

Микротоковая терапия оказывает выраженное противоотечное, тонизирующее и лимфодренажное действие.

Локальное воздействие микротоками способствует укреплению сосудистых стенок и повышению тонуса кровеносных сосудов, улучшает капиллярное кровообращение и микроциркуляцию крови, активизирует движение лимфы, очищает ткани от шлаков и улучшает метаболические процессы.

Благодаря действию микротоков устраняются застойные явления и отеки, ускоряются восстановительные процессы.

Режимы применяемых в клинике «Doctor Plastic» микротоков полностью физиологичны и оптимально соответствуют биологическим параметрам клеточных мембран, что делает эту процедуру не только чрезвычайно эффективной, но и полностью безопасной.

Пластические операции в интимной зоне весьма разнообразны по сфере коррекции, решаются на такую процедуру женщины после родов, при недовольстве внешним видом деликатной области, при дискомфорте и неудобстве в половой жизни.

Кстати, наиболее распространены операции лабиопластика и вагинопластика/кольпопластика.

В большинстве случаев пациентку выписывают в день операции или на утро.

Очень важно после выписки из больницы соблюдать правила реабилитации. Актуально взять отпуск на пару недель, чтобы полноценно восстановиться и зажить.

Как проходит реабилитация после пластики интимной зоны

В зависимости от степени вмешательства послеоперационный период длится от двух до восьми недель. После лабиопластики — это 6 недель, а вагинопластики до 2 месяцев.

3-5 суток необходимо соблюдать щадящий, лучше постельный режим.
После каждого посещения туалета до 4 недель нужно принимать гигиенический душ, а затем обрабатывать/спринцевать антисептическим раствором, рекомендованным хирургом.

Нижнее белье не должно быть узким, плотным и слишком облегающим , оптимально ношение хлопковых трусов «а-ля бабушкиных». Бельевое ограничение действует 1,5 месяца.
Одежда должна быть достаточно свободной, недопустимо трение и пережимание прооперированных тканей.
1-4 недели (зависит от пластики) нельзя сидеть непосредственно на интимной зоне на ровной поверхности , разрешено присесть на бедро или на мягкие подушки (если нет возможности взять отпуск на работе). Сидение на корточках нежелательно до 2 месяцев, однако при легких оперативных вмешательствах и благоприятной реабилитации ограничения могут снятся по прошествии двух недель, но только после консультации с лечащим врачом.
От одного месяца до двух запрещено принимать ванну, посещать сауну, баню, хаммам, криосауну, бассейн, купаться в открытых водоемах .
Подъем тяжестей от семи килограмм и любые физические нагрузки допускаются в среднем спустя семь недель.

Секс после лабиопластики и вагинопластики (и прочих операций) допускается спустя шесть — восемь недель. После кольпопластики нежелательно даже возбуждение в первый месяц из-за рисков повреждения швов и чрезмерного набухания тканей.
Питание желательно скорректировать, избегая содержания в рационе жесткой пищи, продуктов вызывающих вздутие и газы, в первую неделю лучше отказаться от каш (они могут привести к запорам).
Алкоголь после интимной пластики недопустим на весь полный реабилитационный период. Даже слабоалкогольные напитки замедляют восстановительные процессы, способствуют отечности и абсолютно не сочетаются с лекарствами в послеоперационном режиме.
Курение необходимо максимально сократить или по возможности полностью отказаться. Табак крайне негативно сказывается на всех процессах в организме и всегда нежелателен после операций.
Солярий и прием солнечных ванн также подпадают под запрет на месяц от пластики . Нежелательны в восстановительный период даже поездки в жаркие страны.
Обязателен прием всех лекарств прописанных после операции, а также посещение хирурга в назначенные периоды.

При незначительных оперативных вмешательствах в интимных зонах сроки реабилитации несколько короче, но их необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Какие бывают осложнения после интимной пластики

Отеки после лабиопластики и других операций в интимной зоне. Известное и несомненно предсказуемое осложнение, вызванное хирургическим вмешательством. По мере заживления все приходит в норму и более не вызывает дискомфорта.
Дискомфорт при первых занятиях сексом после восстановления. Проходит достаточно быстро, не стоит пугаться.
Временная потеря или изменение чувствительности при сексе, также вполне ожидаемый побочный эффект, вызванный повреждением нервных окончаний. Восстановление передачи нервных импульсов происходит постепенно, в предположительных сроках — от месяца до года с момента операции.
При чрезмерной резекции тканей, у пациентки на постоянной основе может возникнуть «постоянно зияние входа». Крайне неприятное осложнение, следствием которого становится сухость и раздражение, а также возможность занесения инфекций во влагалище.
Воспаление мочеиспускательного канала или послеоперационных швов . Редко могут появиться вследствие некачественной гигиены и отказа от противовоспалительной группы лечебных препаратов. Требуется обязательное посещение личного врача.
Расхождение швов при коротком или нарушенном реабилитационном процессе, необходимо срочное консультирование в клинике. Есть высокая вероятность повторной операции.
Свищи.
Отторжение шовного материала, оставшиеся в целом состоянии саморассасывающиеся нити.