Антибиотики от кашля. В каких случаях при кашле пьются антибиотики и можно ли их употреблять без повышенной температуры? Антибактериальные препараты при сухом кашле

Кашель — рефлекс, возникающий вследствие необходимости освобождения нижних дыхательных путей человека от накопленных там посторонних веществ. Не глядя на то, что данный процесс выполняет очистительную функцию, все же он существенно ухудшает состояние больного человека. Именно поэтому возникает вопрос, какой антибиотик от кашля лучше всего использовать, чтобы улучшить состояния во время болезни?

Несмотря на пользу неприятного симптома, его последствием является существенное раздражение слизистой оболочки, невозможность уснуть, нарушение устойчивой нервной системы и т.д. Именно поэтому антибиотики при кашле могут быть даже показаны в определенных случаях. Главное – принимать их осторожно в четком соответствии с теми указаниями, которые дал лечащий врач.

Стоит ли пить антибиотики при кашле

Кашель представляет собой не само заболевание, а лишь один из его симптомов. Именно поэтому, чтобы от него избавиться, следует воздействовать на причину появления. К примеру, если проблема возникла вследствие простуды, наиболее корректно будет использовать препараты с растительными безопасными компонентами. Лечения кашля антибиотиками же показано в следующих случаях:

• воспаления легких;
• бактериальный бронхит;
• туберкулезное поражение;
• острый и гнойный трахеит;
• плевриты;
• микоплазмозная или хламидиозная инфекция.

Антибиотики при простуде и кашле могут справиться с проблемой лишь тогда, когда причина недуга бактериального происхождения. Признаки такой проблемы – присутствие значительной температуры на протяжении нескольких суток, возникновение одышки, а также проявления лейкоцитопении.

При лечении антибиотиками чаще всего врачи выбирают курс монотерапии, то есть использования лишь одного активного препарата. Он может быть выполнен в форме таблеток, суспензий или же порошков. В инъекционном виде лекарственные средства могут вводиться лишь тогда, когда заболевание протекает в острой либо же тяжелой форме.

Врачи говорят о том, что стоит принимать антибиотики в определенное время суток. Это связанно с тем, что в таком случае в крови формируется определенная концентрация вещества, вследствие чего патогены быстро погибают. В противной ситуации у бактерий возникает резистентность, то есть устойчивость к препаратам, вследствие чего последние теряют свою эффективность.

В случае, если прием антибиотиков в течении двух суток не дал никакого результата, следует поменять лекарственное антибактериальное средство. Увеличение его дозы не принесете никаких изменений, кроме негативного влияния на печень или же почки. Продолжительность приема препаратов от кашля составляет 5-10 дней. Прекращать терапию раньше не рекомендуется даже в тех случаях, когда происходит значительное улучшение общего состояния здоровья.

Пить антибиотики, в случае если нет температуры при кашле, врачи не советуют. В таком случае лучше всего подобрать другие препараты, которые считаются более безопасными.

Какие антибиотики выписывают при кашле взрослым

Антибиотики, прописываемые при сильном кашле у взрослых порою являются единственным способом лечения. Но при этом соответствующее назначение должен сделать лечащий врач больного. Самостоятельно пациент подбирать лекарственные средства нельзя, потому как это провоцирует неблагоприятные побочные эффекты.

Лечение антибиотиками прописывают после соответствующего обследования. Его суть заключается в обнаружения причины возникновения недуга, то есть конкретного патогенного микроорганизма.

Антибиотики при кашле без температуры использовать запрещается. Это обусловлено тем, что они эффективно влияют только на бактериальную среду. А она вызывает поднятие температуры тела до 38 градусов, увеличение количества лейкоцитов, возникновение мигреней, появление слабости, распространение ноющих болезненных ощущений по всему телу.

1. Пенициллины. Среди них наиболее популярными считаются такие средства, как Аугментин, Флемоксин и Амоксиклав.
2. Цефалоспорины. Среди них чаще всего врачи назначают Цефазолины, Цефуроксимы, Цефалексины, Цефтриаксоны и Цефотаксимы.
3. Макролиды. Эффективностью отличаются такие препараты, как Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед и Ровамицин.
4. Фторхинолоны. В этой группе чаще специалисты рекомендуют Норфлоксацин, Офлоксацин и Моксифлоксацин.

Единственный хороший антибиотик от кашля сложно будет подобрать. Все представлены выше препараты могут быть действенными в одних случаях, но никак не влиять на развитие болезни в других.

Ринит у взрослых не требует использования антибиотиков. Даже в случае, когда он возник при кашле с мокротой, данный способ терапии будет чрезмерным. Применять данные средства надо только в исключительных ситуациях.

Антибиотики, помогающие при кашле детям

Антибиотики только при кашле и насморке деткам не назначаются. Врачи не рекомендуют их самостоятельно использовать вследствие того, что данные препараты могут вызывать угнетение иммунной системы и нарушения в желудочно-кишечном тракте.

Если у ребенка сухой кашель, лучше всего увеличить его питьевой режим и начать прием витаминных комплексов. Организм сам за одну неделю справляется с такой проблемой. Антибиотики при сильном кашле у детей назначает лишь лечащий врач после осмотра и сбора соответствующего анамнеза. В нем должны быть длительные жалобы на серьезные симптомы и отсутствие эффекта от лечения стандартными методами.

Следующие антибиотики при сухом кашле у детей категорически противопоказано назначать:

1. Левомицетин. Этот препарат способен угнетать функцию кроветворения, вследствие чего возникает анемия.
2. Миноциклин и Доксициклин. Данные лекарства влияют на состояние зубов.
3. Пефлоксацин и Офлоксацин. Медикаменты влияют на образование хрящей.

Так как антибиотики влияют на микрофлору кишечники, при их приеме обязательно дополнительно принимать пробиотики или пребиотики. К ним можно отнести Линекс, Бифудумбактерин, Максибаланс или же Бифиформ. Они предотвращают дисбактериоз.

Антибиотики у детей без температуры при кашле не используются. В таких случаях лучше всего применять для терапии эффективные и безопасные сиропы, такие как:

• Лазолван;
• Доктор Мом;
• Бронхолитин;
• Гербион и др.

Дополнительно разрешается на фоне терапии принимать витамины группы В или же аскорбиновую кислоту.

Топ 3 из эффективных антибиотиков при кашле

Ввиду того, что фармацевтическая промышленность каждый год выпускает большое количество препаратов, у пациентов появляется вопрос о том, какой антибиотик выбрать при кашле:

1. Сумамед® (Sumamed®) . Он представляет собой препарат с антибактериальным эффектом, который применяется при разных типах кашля. В виде суспензии данное средство назначают также и детям, если у них возникло затяжное заболевание или же пневмония. Курс терапии при помощи Сумамеда составляет одну неделю. Принимается лекарство всего один раз в сутки.
2. Цифран® (Cifran®) . Он представляет собой противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Применяется против большого количества патогенов. При инфекции дыхательных путей назначается преимущественно 250 миллиграмм Цифрана дважды в сутки. Если недуг более серьезный, дозировку повышают.
3. Супракс® (Suprax®) . Он представляет собой полусинтетический антибиотик, который относится к группе цефалоспоринов. Для взрослых пациентов, чей вес превышает 50 килограмм, суточная дозировка препарата составляет 400 миллиграмм 1 раз в сутки. Продолжительность терапии при этом находится в пределах 7-10 суток.

Список антибиотиков при кашле для взрослых вышеперечисленными средства не заканчивается. Это обусловлено тем, что в каждом конкретном случае может подойти отдельный тип препарата. На это напрямую влияет не его компонентный состав, а наличие или отсутствие устойчивости к составляющим лекарства у тех патогенов что стали причиной недуга.

Как правильно лечить кашель без применения антибиотиков

Лечить кашель без антибиотиков надо правильно. По всем рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья при возможности стоит отказываться от применения антибактериальных лекарственных средств. Это связанно с тем, что их не контролированный прием приводит к появлению штаммов патогенов, имеющих устойчивость к препаратам.

Все врачи согласны с тем, что на ответ на вопрос, можно ли вылечить кашель без антибиотиков, является положительным. Действительно это можно сделать, если отсутствуют соответствующие показания, при которых помочь больному могут только антибактериальные лекарственные средства.

Если ваша простуда сопровождается кашлем, то в большинстве случаев без антибиотиков не обойтись. Так сложилось, что врачи любят назначать противобактериальные препараты без проведения соответствующих анализов для выяснения природы заболевания. Часто это делается просто для того, чтобы избежать осложнений и последующих обвинений в том, что терапевт неправильно лечил пациента.

В каких случаях необходимы противобактериальные препараты

Прежде чем назначать антибиотики при кашле, врач должен направить вас на сдачу обычного анализа крови из пальца - по его результатам можно судить о причинах недуга. Конечно, если у вас существенно изменена формула крови, повышены лейкоциты, СОЭ, то без антибактериальных средств не обойтись. В других же случаях антибиотики при кашле будут не нужны - для лечения достаточно эффективных отхаркивающих и противовирусных препаратов. А вот при подтвержденном воспалении легких или бронхите, которые обычно вызываются бактериями, они будут необходимы.

Как определить тип инфекции

Конечно, в ряде случаев врач может посчитать, что лечение кашля антибиотиками необходимо и без проведения анализов. Так, их назначают, если специалист уверен, что инфекция бактериальная. Об этом могут свидетельствовать такие признаки: температура не ниже 38 0 С на протяжении 2-х суток, одышка, характерное свистящее дыхание, интоксикация организма. Кроме того, о бактериальной природе недуга может свидетельствовать и отсутствие насморка, который обычно присутствует при всех вирусных инфекциях. Если у вас или ребенка диагностировали бронхит, трахеит, плеврит, то антибиотики при кашле назначат обязательно. Эти воспалительные заболевания лечатся только с их помощью.

Самолечение

С учетом того, что многие лекарственные средства в наших аптеках можно приобрести без рецепта, люди любят назначать себе антибиотики при кашле самостоятельно. Но такая практика чревата серьезными последствиями, наименее страшным из которых будет последующая невосприимчивость к препаратам определенного класса. Кроме того, в ряде случаев антибиотики могут даже ухудшить состояние, ведь они убивают многие полезные микроорганизмы. Даже врачи не всегда могут правильно определить то, какой антибиотик при кашле поможет лучше всего. Поэтому попытки выбрать себе противобактериальный препарат самостоятельно или с помощью фармацевта в аптеке часто оказываются неудачными. Назначать эти лекарства должен исключительно врач с учетом анализа крови, общего состояния больного и его анамнеза. Только в таком случае можно надеяться, что лечение окажется эффективным, а побочные эффекты будут сведены к минимуму.

Являются ли антибиотики панацей

Несмотря на то что список показаний, при которых рекомендуется принимать противобактериальные препараты, достаточно велик, в большинстве случаев можно обойтись и без них. Кроме того, последние исследования говорят об их неэффективности во многих случаях. Так, если кашель был вызван вирусным заболеванием (как это бывает чаще всего), без них можно обойтись. Респираторные инфекции вполне успешно лечатся другими методами.

Для многих людей весна и осень ассоциируются с приступами мучительного кашля. У одних этот защитный рефлекс организма возникает как симптом аллергической реакции, у других - на фоне простудных заболеваний. Не желая обращаться в больницу, большая часть людей, страдающих кашлем, самостоятельно решает приобрести антибиотик в надежде на то, что он поможет. Чаще всего такое самолечение приводит к дисбактериозу и другим нарушениям в организме, а истинная проблема остаётся нерешенной. Поэтому попробуем разобраться в том, какой и когда нужно использовать антибиотик от кашля и в каких ситуациях лучше его не применять.

Что нужно знать?

Немногие утруждают себя изучением информации о недуге, который их поразил. И при первом кашле, не разбираясь в причинах его возникновения, бегут за антибиотиком и приобретают тот, что посоветовала соседка или подруга. Такой подход к лечению категорически неприемлем. Если уж обращение к доктору не входит в планы на ближайшие несколько дней, нужно разобраться в том, что стало причиной нагрузки на гортань, и определить характер кашля. И только потом пойти в аптеку, проконсультироваться с фармацевтом и приобрести нужный медикамент. Но напомним, что наилучшим вариантом будет, если врач назначит антибиотик при кашле и температуре.

По количеству мокроты кашель делят на продуктивный (влажный) и непродуктивный (сухой). Первый свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже не прогрессирует и слизь начала отходить от бронхов и легких. Однако прекращать лечение заболевания при таком кашле категорически нельзя. Что касается непродуктивного кашля, то он возникает значительно чаще и является следствием чрезмерного раздражения слизистых дыхательных путей. Такой симптом может появиться как результат механического воздействия на горло или аллергической реакции, а также на фоне различных заболеваний.

По характеру проявления кашель может быть коротким, непрерывным, приступообразным, лающим, периодическим и сиплым.

Нужен ли антибиотик при кашле?

Врачи достаточно часто назначают антибактериальные препараты при продуктивном и затяжном сухом кашле. А иногда такая терапия может быть направлена на профилактику возникновения осложнений недуга. Однако существует доказанный факт, что как мокрый, так и сухой кашель антибиотики не смогут вылечить, если болезнь имеет вирусную этиологию. Кроме того, результатом такой терапии могут стать различные заболевания желудочно-кишечного тракта и привыкание бактерий к препарату, что в дальнейшем усложнит лечение.

Какие антибиотики могут быть назначены?

Стоит опять напомнить, что правильно подобрать антибиотик от кашля может только врач. Именно специалист после осмотра пациента назначит ряд лабораторных анализов для определения бактериальной инфекции. И только после получения результатов исследования он назначит эффективный для конкретного случая антибиотик от кашля.

Больному при бактериальной инфекции дыхательных путей может быть рекомендован препарат, который входит в одну из четырёх основных групп. И первую позицию в этом списке занимают пенициллины. Все препараты данной группы разрушают стенки бактерий, вследствие чего патогенные микроорганизмы гибнут. Вторую позицию занимают антибиотики-цефалоспорины. Что касается третьего места в списке часто рекомендованных антибактериальных лекарств, то оно принадлежит макролидам. Завершают список фторхинолоны. Каждую из этих групп рассмотрим более детально.

Стоит также отметить, что не всегда требуется антибактериальное, если появился кашель, лечение. Антибиотики назначаются лишь в случаях развития бактериальной инфекции.

Пенициллины: список препаратов

Как основа всех лекарств данной категории используется пенициллин. Это действующее вещество препятствует выработке болезнетворной клеткой пептидогликана, вследствие чего она не может обновляться и быстро погибает. Препараты пенициллинового ряда постоянно совершенствуются фармацевтами, так как многие бактерии приспособились к такому воздействию и начали производить так называемое противоядие - бета-лактамазу. Современные пенициллиновые антибиотики способны разрушить данное защитное вещество патогенных микроорганизмов, при этом не затрагивая клетки человека.

Чаще всего из этой группы лекарств при кашле назначают препараты:

- «Аугментин»;

- «Флемоксин Солютаб»;

- «Ампиокс»;

- «Амоксиклав».

Цефалоспориновые антибиотики

В основе химического строения всех лекарств данной группы лежит 7-аминоцефалоспориновая кислота. Особенностями препаратов являются высокая бактерицидность, широкий спектр действия и большая резистентность по отношению к бета-лактамазам. Назначают эти антибиотики при кашле у детей и взрослых в ситуациях, когда лечение пенициллинами оказалось неэффективным.

На сегодняшний день цефалоспорины по чувствительности к бета-лактамазам и спектру активности разделяют на препараты I, II, III и IV поколения. К первой группе относятся средства «Цефалексин», «Цефазолин», «Цефалотин» и др., которые обладают высокой антистафилококковой активностью.

Цефалоспорины II поколения назначают, когда причиной кашля стали пенициллиноустойчивые штаммы. Чаще всего используют лекарства «Цефаклор», «Цефотиам», «Цефуроксим» и др.

Что касается цефалоспоринов III поколения, к которым относятся такие препараты, как «Цефотаксим», «Цефтазидим», «Цефтриаксон», «Цефиксим», «Цефтрибутен» и др., то их спектр антимикробной активности значительно шире, чем у вышеперечисленных групп. На сегодняшний день эти лекарства назначают достаточно часто как детям, так и взрослым.

К цефалоспоринам IV поколения относятся средства «Цефепим», «Цефпиром» и др.

Макролиды: действие и список препаратов

Основой структуры этих антибиотиков нового поколения является лактонное макроциклическое кольцо. Все лекарства данной группы активны не только к внутриклеточным возбудителям, таким как хламидии, микоплазмы и легионеллы, но и к грамположительным коккам. Кроме того, макролиды по сравнению с другими группами лекарств наименее токсичны. Потому эти антибиотики при кашле у детей назначают чаще других.

Список таких препаратов достаточно широк. Только врач может с уверенностью сказать, какие антибиотики принимать при кашле в каждом конкретном случае. Чаще всего назначают медикаменты:

- «Кларитромицин»,

- «Азитромицин»,

- «Сумамед»,

- «Эритромицин» и др.

Фторхинолоны: перечень лекарств

По спектру антибактериального действия лидером среди всех групп, бесспорно, являются фторхинолоны. Они широко используются во врачебной практике для терапии тяжелых форм недугов, а также имеют хорошую совместимость с другими лекарствами. Но кроме плюсов обладают и массой побочных действий. Поэтому применяются эти антибиотики при кашле у взрослых. Детям их назначают только в исключительных случаях в ограниченных дозах, так как препараты данной группы накапливаются в костной ткани и способны нарушать развитие хрящевой ткани.

При заболеваниях дыхательных путей и их клинических проявлениях (в частности кашле) могут быть назначены средства:

- «Спарфлоксацин»,

- «Левофлоксацин»,

- «Моксифлоксацин»,

- «Норфлоксацин»,

- «Офлоксацин» и др.

Как подбирают антибиотик?

Независимо от возраста больного к подбору антибактериального препарата следует подходить грамотно. Даже если на лицо все признаки бактериальной инфекции: температура тела более 38 °С, ярко выраженные лейкоцитоз и одышка, длительное токсическое течение болезни - следует сдать анализ мокроты. Такое исследование позволит выявить возбудителя и определить его чувствительность к лекарствам. На основе результатов посева врач сможет назначить эффективный антибиотик от кашля.

Казалось бы, всё просто, но бывают ситуации, когда самочувствие больного стремительно ухудшается и нет времени ждать результатов исследования. В таких случаях врач эмпирическим путем определяет, какие антибиотики при кашле у взрослых смогут остановить развитие инфекции. При этом чаще всего больному назначают антибактериальный препарат широкого спектра действия в виде суспензии, таблеток или порошка.

Однако стоит повториться и сказать о том, что прием антибиотиков без назначения специалиста может стать причиной множества проблем со здоровьем. Поэтому, если начался кашель или появились другие признаки недуга, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Только такой алгоритм действий при развитии болезни поможет быстро, без особых затрат времени, сил и средств восстановить состояние здоровья и предотвратить негативные последствия.

Наиболее распространенными причинами кашля у взрослых, требующих лечения антибиотиками, являются бактериальный бронхит (острый, хронический) и пневмония.

Под термином острый бронхит (ОБ) подразумевают воспалительное заболевание, поражающее крупные дыхательные пути и проявляющееся кашлем, нарушением общего состояния (лихорадка, симптомы общей интоксикации). Длительность заболевания, как правило, составляет от одной до трёх недель.

Диагноз хронический бронхит (ХБ) выставляют на основании продуктивного, частого кашля в течении трёх и более месяцев в году два года подряд, при исключении других патологий. Термином ХБ обозначают хронический, диффузный, прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах.

Пневмонией называют острое, инфекционно-воспалительное поражение нижних дыхательных путей, сопровождающееся кашлем с отхождением мокроты, лихорадочным и интоксикационным синдромом, одышкой и дыхательной недостаточностью различной тяжести, ослаблением дыхания, изменением перкуторного звука и обязательными очагово-инфильтративными изменениями на рентгенограмме.

У пациентов с сильной отдышкой и навязчивым кашлем, усиливающимся в ночное время, при отсутствии других симптомов инфекции (повышенная температура, боли в мышцах, гиперемия конъюнктивы, отделяемое из носа и т.д.) необходимо исключить застойную сердечную недостаточность.

При наличии жалоб на снижение массы тела, длительный субфебрилитет, ночные поты, наличие крови и гноя в мокроте, необходимо провести дифференциальную диагностику с туберкулёзом.

Противомикробная терапия назначается эмпирически, с учётом основных возбудителей (пневмококка, стафило- и стрептококка, гемофильной палочки, микоплазмы и хламидий).

При остром бронхите препаратами выбора являются:

• аминопенициллины (амоксициллин ®);
• защищённые пенциллины (амоксициллин/клавуланат ® ; амоксициллина/сульбактам ®);
• макролиды (азитромицин ® , джозамицин ® , спирамицин ®);
• пероральные цефалоспорины второго и третьего поколения (цефаклор ® , цефуроксим-аксетил ® , цефиксим ® , цефтибутен ®), при тяжёлом течении назначаются инъекционные(парентеральные) цефалоспорины (цефтриаксон ®).

При хроническом бронхите:

• в качестве стартовой терапии назначаются те же препараты, что и при остром заболевании;
• при частых обострениях или наличии гнойной вязкой мокроты применяют фторхинолоны (ципрофлоксацин ® , левофлоксацин ®), а также третье (цефтазидим ®) и четвёртое поколение (цефепим ®) инъекционных цефалоспоринов.

Для лечения пневмонии предпочтительным является использование:

• защищённых пенициллинов и пероральных цефалоспоринов (амбулаторное лечение);
• парентеральных цефалоспоринов второго (цефуроксим ®), третьего (цефоперазон ® , цефотаксим ® , цефтриаксон ® и т.д.) и четвертого (цефепим ®) поколений (назначаются в условиях стационара);
• на тяжёлые формы, плохо поддающиеся лечению или при наличии осложнений (абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, плеврит и т.д.) назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин ® и левофлоксацин ®).
• при атипичных пневмониях (микоплазменные, хламидийные) или вызванных гемофильной палочкой, используют макролиды;
• при аллергии на бета-лактамы назначают сульфаниламиды (ко-тримоксазол ®);
• при аспирационных пневмониях после оперативных вмешательств или вызванных анаэробной флорой, назначают комбинацию цефалоспорина ® или ципрофлоксацина ® с производными 5-нитроимидазола (метронидазол ®).

Антибиотики при кашле у взрослых: список

При нетяжелых, неосложнённых бактериальных бронхитах препаратами первой линии считаются аминопенициллины и защищённые пенициллины.

Амоксициллин ® при кашле (Флемоксин Солютаб ®)

Амоксициллин ® является улучшенным производным ампициллина. Обладает высокой эффективностью и биодоступностью (около 95%) при пероральном применении. Приём пищи не влияет на всасываемость и усвояемость лекарства.

Антибиотик не имеет устойчивости к действию бета-лактамаз бактерий. Способен достигать максимальных терапевтических концентраций в плазме крови в течение двух часов.

Механизм действия – бактерицидный, обусловленный необратимым угнетением синтеза опорных компонентов микробной стенки. Амоксициллин ® не активен против бактерий, способных продуцировать пенициллиназы.

Преимущество Флемоксина ® , перед другими препаратами с аналогичным действующим веществом заключается в его растворимой форме, обладающей:

• максимальной биодоступностью и кислотоустойчивостью;
• быстрой и полной абсорбцией из желудочно-кишечного тракта;
• минимальным риском осложнений со стороны ЖКТ.

Однако, оригинальный препарат обладает достаточно высокой стоимостью, поэтому те, кто ищет недорогие антибиотики от кашля, могут приобрести аналог сербской кампании Хемофарм ® , а также швейцарский, выпускаемый фирмой Сандоз или российский Амоксициллин ® производства АВВА РУС ® и Биохимик Саранск ® .

Антибиотики от кашля у взрослых, содержащие амоксициллин, не назначаются при:

• гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам;
• мононуклеозе и обострении носительства цитомегало и Эпштейн – Барр инфекций;
• колите и диарее, вызванными противомикробной терапией (в анамнезе);
• лимфолейкозе;
• тяжёлых нарушениях функций печени и почек.

Использование во время вынашивания ребёнка допустимо по строгим показаниям и под контролем лечащего врача. При назначении в период лактации, кормление грудью необходимо прекратить, из-за способности Амоксициллина ® проникать в грудное молоко и приводить к кандидозу, дисбактериозу и аллергии у грудничка.

Побочное действие средства проявляется: аллергиями, нарушением микрофлоры кишечника и микробиоты влагалища, диареей, колитом, увеличением уровней трансаминаз печени, желтухой, интерстициальным нефритом, изменениями в показателях периферической крови, стоматитами и т.д.

В связи с этим, длительное лечение проводится под контролем показателей общего и биохимического анализов крови.

Сочетаемость с другими лекарственными средствами

• Флемоксин Солютаб ® обладает синергическим взаимодействием с цефалоспоринами и антагонистическим с препаратами макролидов, тетрациклинов, хлорамфеникола и линкозамидов.
• Употребление совместно с антацидами снижает усвояемость средства и эффективность от лечения.
• Не рекомендована комбинация с антикоагулянтами, так как в следствие угнетения микрофлоры кишечника и нарушения синтеза витамина К повышается риск кровотечения.
• Флемоксин ® нарушает эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов.
• Не совместим с Метотрексатом ® , в виду повышения токсического действия на почки и Аллопуринолом ® (неаллергическая сыпь).

Дозировки и длительность лечения

Важно помнить, что терапию нельзя отменять сразу при появлении положительной динамики. Приём антибиотиков должен продолжаться ещё минимум 2-3 дня (в зависимости от тяжести заболевания) после нормализации температурной реакции и стабилизации состояния больного.

При легком и среднетяжелом течении Флемоксин ® назначают по 500 миллиграмм каждые восемь часов. Для лечения тяжёлых инфекций, доза увеличивается до 700-1000 мг трижды в сутки.

Оптимальный курс лечения – от семи до десяти дней.

Амоксиклав ® при кашле

Относится к ингибиторозащищённым пенициллинам. Активно действующими компонентами являются амоксициллин и клавулановая кислота.

Эффективность средства в отношении штаммов, продуцирующих бета-лактамазы, объясняется способностью клавулановой кислоты образовывать деактивированные комплексы с ферментами бактерий и препятствовать ферментативному разрушению амоксицилина.

Список противопоказаний и ограничений к применению аналогичен Флемоксину, однако следует учитывать, что клавулановая кислота может токсично действовать на печень (чаще этот эффект проявляется у пожилых пациентов). Также Амоксиклав ® не применяется при наличии холестатической желтухи в анамнезе.

Дозировки средства

Для лечения заболеваний легкой и средней степени тяжести показан приём по 0.375 грамм трижды в день. При тяжёлом течении болезни дозировка увеличивается до 0.625 или 1-го грамма дважды в день.

Длительность терапии – от семи до 10-ти дней.

Сумамед ® от кашля

Активно действующий компонент препарата – азитромицин. Это противомикробное средство из группы макролидов, имеющее широкий спектр антибактериальной активности.

Механизм бактериостатического, а при достижении высоких концентраций бактерицидного действия, обусловлен необратимым нарушением синтезирования белков в бактериальной клетке, в результате связывания с 50S субъединицами рибосом патогена. Высоко эффективен в отношении вне- и внутиклеточных возбудителей.

Сумамед ® запрещен к назначению больным с:

• аллергией на макролиды;
• нарушениями сердечного ритма;
• тяжёлыми патологиями почек и печени;
• в период грудного вскармливания.

Назначения в период вынашивания ребёнка допустимо, по строгим показаниям и под контролем лечащего врача.

Важно помнить, что Азитромицин ® категорически несовместим с Эрготамином ® и Дигидроэрготамином ® , в виду выраженного токсического действия на сосудистую систему.

Также, препарат обладает фармацевтической несовместимостью с гепарином и не рекомендован к использованию совместно с варфарином ® .

Не используется вместе с линкозамидами (антагонизм действия).

Побочные эффекты препарата проявляются:

• расстройствами со стороны желудка и кишечника;
• нарушением работы печени;
• дисбактериозом и кандидозом;
• аллергическими проявлениями;
• фотосенсибилизацией;
• тахикардией;
• головной болью, сонливостью, тревожностью, раздражительностью.

Для терапии заболеваний лёгкой степени тяжести рекомендованы короткие пяти (0.5 грамма в 1-й день и по 0.25 г ещё четыре дня) или трёх дневные курсы (по 0.5 грамма один раз в день).

При среднетяжелом, не осложненном течении препарат назначают пяти-семи дневными курсами по 500 мг.

С целью лечения респираторного хламидиоза или микоплазмоза используют длительные (до трёх недель) курсы лечения. В 1-й день показано употребление одного грамма Сумамеда ® , далее по 0.5 грамм один раз в сутки.

Средство необходимо принимать за один час до или через два часа после приёма пищи. Использование совместно с антацидами не рекомендовано, в виду резкого снижения биодоступности и усвояемости антибиотика.

Азитромицин ® при кашле

Оригинальный препарат стоит около 490 рублей за упаковку (три таблетки по 0.5 грамма), поэтому если необходимы дешевые антибиотики при кашле, можно обратить внимание на аналоги.

И аналоги:

• Индийский Азитрал ® , производства кампании Шрея ® , обойдётся российскому покупателю примерно в 290 рублей.
• Отечественный Азитромицин ® кампании Вертекс ® стоит около 140 рублей.
• Зитролид Форте ® (Валента Фарма ®) – 300 руб, Азитрокс ® (Фармстандарт ®) – 310 руб, Зи-фактор ® (Верофарм ®) – 210 руб.

Представленные выше антибиотики от кашля, относительно недорогие в сравнении с Сумамедом ® и обладают аналогичным действующим веществом и его концентрацией.

Нужно ли пить антибиотики при кашле?

Противомикробные препараты не назначаются на заболевания, имеющие вирусную природу. Исключение составляют тяжелые формы с осложнённым течением и присоединением бактериального компонента.

Антибиотики при кашле у взрослых назначаются при наличии признаков бактериальной инфекции:

• прогрессирование заболевания на фоне противовирусной терапии;
• выраженные интоксикационный и лихорадочный синдромы;
• локально увеличенные лимфатические узлы;
• гнойное отделяемое из носовых ходов или вязкая желтовато-зелёная мокрота;
• антибиотик во время сухого кашля назначают при подозрении на респираторный хламидиоз или микоплазмоз (коклюшеподобные приступы);
• появление одышки и дыхательной недостаточности;
• лимфоцитоз, палочко- и сегментоцитоз, ускоренное СОЭ в анализах крови.

Антибиотики при кашле у взрослых не панацея. Пациенты ошибочно полагают, что с помощью противомикробных средств можно быстро «встать на ноги». В реальности назначение препаратов широкого или узкого спектра действия требуется не всегда. Определить необходимость противомикробной терапии можно по клинической картине и результатам лабораторных исследований.

Вконтакте

Что является причиной кашля и в каких случаях нужно принимать антибиотики?

Инфекционный кашель возникает из-за воспалительного процесса в дыхательных путях. Гиперемия слизистой оболочки провоцирует повышение чувствительности нервных рецепторов. Из-за их активности возникает рефлекс.

Антибиотики при простуде взрослым следует принимать только при ее инфекционно-бактериальной природе. Также противомикробные препараты назначаются при осложнении простуды, когда к вирусной инфекции присоединяются патогенные микроорганизмы.

Антибиотики при сильном кашле у взрослых рекомендуются, если симптом вызван , или .

Косвенными показаниями к использованию противомикробных средств являются: выделение мокроты с гноем, обструкция дыхательных путей, высокие показатели температуры в течение 5 дней и более, стремительное ухудшение состояния пациента.

Нельзя принимать антибиотики при сухом кашле, который спровоцирован аллергией. Противомикробные средства подавляют иммунную защиту, вызывая быстрое ухудшение самочувствия.

Можно ли пить антибактериальные средства при отсутствии температуры?

Необходимость в использовании антибиотиков без температуры отсутствует. Сохранение гипертермии на протяжении 5 дней и более является показанием к использованию противомикробных средств.

Вялотекущая бактериальная инфекция является хроническим заболеванием и обычно проходит без повышения показателей температуры. Обострение с гипертермией – это состояние, когда назначают антибиотики при кашле.

Список лучших таблеток для лечения взрослых

Выбирая антибиотик при кашле у взрослых, список лучших врач определяет с учетом диагноза и результатов лабораторного исследования. Для назначения эффективного препарата следует установить чувствительность патогенных микроорганизмов к активному компоненту лекарства. Бактериологическое исследование мокроты позволяет узнать, какой антибиотик лучше взрослому назначить.

1. Пенициллины. Препараты назначаются при остром течении бронхита, ларингита, трахеита. Эффективными таблетками являются Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин. Они включают в состав клавулановую кислоту, подавляющую резистентность патогенных микроорганизмов.
2. Макролиды. Рекомендуется данная группа антибиотиков от кашля взрослым – названия препаратов: Сумамед, Кларитромицин, Джозамицин, Хемомицин, Вильпрафен.
3. Цефалоспорины. Антибиотики при кашле с мокротой у взрослых рекомендованы для лечения острых, прогрессирующих инфекций с осложнениями. Популярные препараты: Панцеф, Цефазолин, Цефалексин, Супракс.

Продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Большая часть лекарств назначается на 7 суток. Быстродействующие антибиотики от кашля у взрослых – 3 таблетки на 3 дня – это препараты группы макролидов: Сумамед, Азитромицин.

Названия препаратов, назначаемых детям

Антибиотик ребенку назначается в виде суспензии, сиропа или диспергируемых таблеток. Детям постарше можно давать лекарство в виде капсул и драже. Самыми часто назначаемыми медикаментами от кашля для детей являются препараты пенициллинового ряда. Они малотоксичны, незначительно влияют на функцию пищеварительного тракта и хорошо переносятся ребенком.

Однако пенициллиновые антибиотики для детей при кашле и температуре способны вызвать кожные реакции и отечность тканей. При неэффективности препаратов рекомендуются макролиды и цефалоспорины. Реже выписываются тетрациклины и фторхинолоны.

Таблетки

Детям антибиотики при сухом кашле без температуры не назначают. Острое течение инфекции с гипертермией требует лечения в течение 5-7 дней. Ходовыми лекарствами являются:

• Флемоксин;
• Аугментин;
• Цефуроксим;
• Супракс;
• Азитрус.

Суспензии

Чаще врачи выписывают рецепт на антибиотики для детей в суспензии при кашле. Порошковое или гранулированное лекарство разводится водой, в результате чего получается сироп. Большинство препаратов содержат ароматизаторы, благодаря которым ребенок без труда принимает серьезное лекарство. Популярными суспензиями считаются:

• Супракс;
• Панцеф;
• Флемоксин;
• Хемомицин;
• Амоксиклав;
• Сумамед.

Недорогие медикаменты

Среди антибиотиков от кашля у взрослых недорогие можно выделить в перечень:

• Азитрус;
• Азитромицин;
• Амоксициллин;
• Пенициллин;
• Цефтриаксон;
• Цефатоксим.

У антибиотиков от кашля для взрослых названия препаратов могут отличаться, но при этом в них будет содержаться одинаковое действующее вещество. Зная такой нюанс, можно выбрать дешевое лекарство.

Что прописывают при бронхите?

Помимо антисептических препаратов от бронхита и кашля, у взрослых применяются симптоматические средства:

• отхаркивающие – вызывают продуктивное отхождение ;
• муколитики – разжижают вязкую слизь, облегчают выведение из дыхательных путей;
• противокашлевые – останавливают непродуктивный рефлекс;
• бронходилататоры – снимают спазм.

В комплексе с таблетками от кашля с антибиотиками назначаются жаропонижающие, противовоспалительные, иммуностимулирующие препараты.

Простуда – это бактериальная или вирусная инфекция?

Антибиотики при кашле у взрослых в таблетках использовать нецелесообразно, если инфекция вызвана вирусами. Большая часть простудных заболеваний вызвана вирусными инфекциями. Характерными симптомами являются: повышение температуры тела, стремительное развитие и быстрое выздоровление.

К простуде вирусного происхождения обычно присоединяется бактериальная флора – в этих случаях говорят об осложнении. Самостоятельно определить, можно ли вылечить рефлекторное отхаркивание без использования противомикробных лекарств, поможет сравнительный анализ клинической картины.

Характерные симптомы	Вирусная инфекция	Бактериальная инфекция
Повышенная температура	Есть	Может отсутствовать
Длительность заболевания	От 3 до 6 суток	Более 5 суток
Кашель	Непродуктивный	Продуктивный/с затрудненным отделением мокроты
Требуется пить средства антибактериального действия?	Нет	Да
	Да, если состояние пациента внезапно ухудшилось

Можно ли вылечить сильный кашель без антибактериальных средств?

Антибиотики при кашле у детей без температуры не назначаются. Поводом для использования противомикробных препаратов будут хрипы в нижних отделах дыхательной системы и стремительное ухудшение самочувствия.

Если спазм бронхов, раздражение трахеи и першение гола вызваны не бактериальной инфекцией, даже самые лучшие антибиотики при кашле у взрослых и детей будут бессильны. Вылечить беспокоящий признак помогут симптоматические средства, обильное питье, щадящая диета, постельный режим и комфортные окружающие условия. Для облегчения отхождения мокроты рекомендуется регулярно проветривать помещение, поддерживать комфортную температуру воздуха, а влажность – не менее 65%.

Ответ врачей на вопрос о том, можно ли вылечить кашель без антибиотиков, как правило, отрицательный.

Заключение

1. Антибиотики от кашля взрослым без рецепта продают, но это не значит, что их можно использовать самостоятельно.
2. Препараты назначаются при выраженных катаральных явлениях: малопродуктивном и продуктивном отхождении мокроты, насморке.
3. Высокая температура тела – показание для применения противомикробных средств.
4. Все медикаменты должны назначаться врачом с предварительной оценкой эффективности, ожидаемой пользы и рисков.