Лактостаз врач. Лактостаз у кормящей матери

⁰

Лактостаз представляет собой заболевание молочной железы в период кормления и характеризуется закупоркой одного или нескольких протоков. Как правило, у мам не возникает трудностей в решении проблемы, к какому врачу обращаться при лактостазе, так как с данной проблемой помочь сможет даже педиатр. Заболевание распространено у тех женщин, которые нарушают основные принципы грудного вскармливания, о которых обязан сообщить гинеколог еще во время беременности.

Лечением лактостаза занимается врач маммологического или гинекологического профилей. Обращаться к нему нужно сразу, как только появляются симптомы патологического процесса. К ним относятся :

высокая температура (молоко всасывается в кровь и обладает пирогенными свойствами);
местное повышение температуры;
болевые ощущения и чувство переполнения в молочной железе;
прощупывание небольшого уплотнения в тканях груди;
боль в процессе кормления и сцеживания.

С лактостазом идут к врачу, а не пытаются избавиться от заболевания самостоятельно из-за высокого риска возникновения инфекции и осложнения патологии маститом. Кроме того, закупорка протоков не позволяет нормально кормить грудью ребенка, из-за этого периодически приходится делать смеси. Неблагоприятным исходом таких перебоев в кормлении будет отказ от материнского молока.

Врач диагностирует заболевание с помощью клинического осмотра и дополнительных методов исследования (лабораторных и инструментальных).

Женщины должны обращаться к врачу как можно раньше, в течение первых суток развития клинической картины лактостаза.

Для лечения лактостаза врач применяет специальный аппарат, позволяющий сцеживать молоко. Как правило, для легкой степени тяжести патологии достаточно таких мероприятий, чтобы решить проблему. Однако врач обязательно рассказывает женщине о причинах заболевания и методах его профилактики.

Кормящей маме необходимо следовать указаниям специалиста, чтобы избежать рецидива :

поочередное прикладывание к разным молочным железам;
кормление ребенка по требованию;
сцеживание остатка молока после кормления (проводится не до конца, так как это способствует усилению лактации, переизбыток которой тоже неблагоприятно сказывается на здоровье);
правильное прикладывание к груди (ребенок должен захватывать весь сосок с ареолой, чтобы максимально эффективно сосать молоко).

Гораздо серьезнее лактостаз лечит врач при наличии признаков воспаления и инфицирования. В этой стадии прогрессирования болезни необходимо добавлять в терапию антибактериальные препараты, а грудное вскармливание временно прекращается. Мастит также может осложниться абсцессом или флегмоной, что потребует хирургического вмешательства. Поэтому при первых признаках лактостаза женщина должна проконсультироваться с врачом.

Источник: ktovrach.ru

Болезненные застои молока в груди, или лактостаз, - проблема, с которой сталкиваются множество кормящих женщин. Особенно актуально это в самом начале грудного вскармливания, когда лактация еще не установлена. Относиться легкомысленно и пренебрегать таким состоянием нельзя, но и впадать в панику не следует - грамотно и своевременно проведенные мероприятия по устранению лактостаза почти всегда помогают справиться с проблемой в домашних условиях.

Поскольку сам по себе лактостаз - это еще не заболевание, а лишь неприятное состояние, характеризующееся болезненными застоями в молочных железах, то и особо волноваться при первых болях не стоит. Но все же следует помнить, что вслед за лактостазом может последовать реальное заболевание - мастит. Лечение мастита, как и устранение лактостаза, проводится практически по одной и той же схеме: с помощью сцеживания и выполнения массирования груди. Традиционное лечение, подразумевающее прием лекарственных препаратов, как правило, кормящей маме с подобными проблемами не требуется.

Ситуация, которая требует посещение и консультацию врача - повышенная температуры тела. Однако и в этом случае следует придерживаться некоторых правил:

Измерять температуру кормящим женщинам рекомендовано в локтевом сгибе (для получения более корректного результата);
При повышении температуры следует проводить контрольное измерение, сразу же после сцеживания.

И только в случае, когда температура, измеренная в локтевом сгибе, не снижается и после сцеживания, можно говорить о воспалительных процессах внутри организма. В этой ситуации посещение врача необходимо и оправдано.

Обратить внимание на повышенную температуру рекомендовано мамам, которые родили своих малышей меньше 2 месяцев назад. Виной температуры в этом случае могут стать воспалительные процессы в матке. Как правило, такие состояния сопровождаются еще и неприятным характерным запахом выделений из влагалища. При совокупности этих симптомов: высокая температура и характерный запах следует незамедлительно провести УЗИ матки.

Какой доктор проводит лечение лактостаза?

Широко распространено мнение, что лактостаз и мастит лечит маммолог. Однако это мнение не соответствует действительности, ведь маммолог - это доктор, определяющий новообразования в молочных железах, и борьба с застоями молока - не его специализация.

Что касается популярных последнее время консультантов по грудному кормлению, то эти специалисты помогут правильно прикладывать малыша к груди, подскажут, при необходимости, как сцеживать молоко, помогут подобрать удобные для мамы и малыша позы для кормления. Однако борьба с развившимся лактостазом или маститом - это не их компетенция.

Реальную, грамотную помощь при лактостазе способен предоставить хирург. Этот врач специализируется на устранении таких заболеваний, как мастит или абсцесс (осложненный мастит, подразумевающий хирургическое вмешательство). Однако не стоит бояться: как правило, операция - это крайний случай. А вот дать адекватные советы и помочь в кратчайшие сроки справиться с возникшими сложностями - все это под силу хирургу.

В случае, когда по каким-то причинам посещение хирурга невозможно, рекомендовано посетить женскую консультацию для встречи с акушером-гинекологом.

Грамотно оценить состояние женщины и ее молочных желез способен только доктор. Вовремя оказанная профессиональная помощь позволяет не допустить переход простых застоев молока в более серьезные заболевания.

Обычная схема лечения лактостаза заключается:

в частом сцеживании груди, в которой наблюдается застой (учимся сцеживать грудь руками);
проведении массажа (правильный массаж груди при кормлении (+видео) );
прикладывании теплых компрессов для лучшего выхода молока.

Лактостаз груди и его лечение: с лечением лактостаза, (если этот процесс еще не достиг критической точки), любая мама справится самостоятельно в домашних условиях. Все действия при этой проблеме призваны восстановить движение молока в закупоренном протоке - то есть попросту необходимо расцедить застой - читать подробнее

УНИКАЛЬНОЕ ВИДЕО: Лактостаз: как сцеживать молоко?

Что касается антибиотиков, то необходимость в таких препаратах возникает только в случае инфекционного (либо неинфекционного, но сопровождаемого трещинами на сосках) мастита. При этом существуют современные антибактериальные препараты, которые можно применять не прекращая грудное вскармливание.

Популярно также лечение лактостаза посредством физиотерапии - ультразвука.

По словам профессионалов, длительность лечения лактостаза составляет приблизительно 24 часа. Мастит лечат около 3 суток.

При лактостазе можно и нужно продолжать кормление малыша грудным молоком. Прием антибиотиков не должен стать препятствием к продолжению грудного вскармливания.

Желаем вам длительного и приятного грудного вскармливания!

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Иногда у кормящих матерей болит грудь при кормлении ребенка. К этому симптому стоит отнестись внимательно, потому что он может быть предвестником серьезных заболеваний - почему болит грудь при кормлении ребенка? Причины и что делать?

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет.

Источник: razvitie-krohi.ru

К какому врачу обращаться при лактостазе?

Кормящие мамы, особенно в самом начале становления лактации, часто сталкиваются с болезненным застоем молока, или лактостазом. Это состояние нельзя запускать, поскольку оно вряд ли исчезнет само по себе. Но и относиться с излишней паникой к лактостазу тоже не нужно – большинство мам легко справляются с ним в домашних условиях.

Лактостаз – это не болезнь, а лишь болезненное состояние, являющееся предпосылкой для развития мастита, который уже действительно является заболеванием. Не впадайте в панику при появлении первых симптомов лактостаза. По сути, как лактостаз, так и неинфекционный мастит лечатся одинаково – путем активного сцеживания и массажа груди. Как таковое лечение, и уж тем более в условиях стационара, кормящей маме обычно не нужно.

В каком случае при лактостазе нужно идти к врачу?

Если у вас поднялась температура (а измерять при лактостазе ее нужно в локтевом сгибе, иначе результат может быть некорректным), нужно не сбивать ее, а проверить, снижается ли она после сцеживания. В случае если сцеживание не помогает, возможно, речь идет о развитии воспалительного процесса в организме. Тогда врач действительно необходим.

У кормящих мам, чьи роды произошли менее двух месяцев назад, причиной температуры может являться воспаление в матке. Другим признаком проблем с маткой является неприятный запах влагалищных выделений. Если вы заметили этот симптом – вам необходимо срочно сделать УЗИ матки.

С маткой всё в порядке? Замечательно. К какому же врачу обращаться с лактостазом, если домашнее лечение не помогает?

Какой врач занимается лечением лактостаза?

Некоторые считают, что при лактостазе (или мастите) им необходим маммолог. Но это не тот врач, который специализируется в вопросах лактации и застоев молока. Задача маммолога – выявление доброкачественных и злокачественных новообразований в груди. Поэтому маммолог вряд ли поможет вам при лактостазе.

Консультант по грудному вскармливанию может лишь дать консультации по правильному прикладыванию к груди и сцеживанию, научить различным позам для кормления и т.п. Вылечить лактостаз он не может.

Помощь при лактостазе вам окажет хирург. Именно в его компетенции находятся такие проблемы, как лактостаз, мастит или абсцесс (тяжелая форма мастита, требующая оперативного вмешательства). Не пугайтесь: операция вам вряд ли понадобится, а вот адекватную консультацию и, при необходимости, лечение у хирурга вы получите. Как вариант, если не получается попасть к хирургу, можно обратиться в женскую консультацию к акушеру-гинекологу.

Врач при лактостазе необходим, в первую очередь, для оценки состояния молочной железы. Помощь специалиста позволит не упустить момент перехода лактостаза в мастит или абсцесс.

Стандартные рекомендации специалиста при лактостазе – это активное сцеживание из больной груди, массаж, прикладывание тепла для лучшего выхода молока. Неинфекционный мастит лечится так же, как лактостаз, но несколько дольше. На вопрос, сколько дней обычно занимает лечение лактостаза, специалисты отвечают – около суток. Лечение мастита – около 3 суток.

Антибиотики при лактостазе не нужны. Необходимость в применении антибиотиков может возникнуть лишь в двух случаях: если лактостаз перешел в инфекционный мастит, либо если мастит неинфекционный, но у женщины есть на сосках трещины, являющиеся воротами для инфекций. Попросите врача назначить антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием.

Лечение лактостаза с помощью физиотерапии – ультразвуком – широко применяется в медицине и хорошо зарекомендовало себя в случаях, когда другие способы (сцеживание, массаж, прикладывание к груди ребенка) не помогают.

Что касается грудного вскармливания, то кормление при лактостазе абсолютно безопасно для матери и ребенка. Даже при употреблении антибиотиков сохранить грудное вскармливание можно и нужно, тем более что антибиотики, совместимые с ГВ, существуют.

Желаем вам скорейшего возвращения к комфортному грудному вскармливанию!

Источник: lovingmama.ru

Куда обращаться при лактостазе, личный опыт, по бОльшей части плачевный

Хочу записать себе, чтобы не забыть, если вдруг понадобится мне или еще кому-нибудь пригодится.
В начале кормления грудью я мучилась лактостазами. При чем когда это уже не характерно, в 2,5мес и в 3мес и не по одному дню, с температурой. Пусть злые языки говорят, что неправильно кормила, или ребенок не активно сосет-всё это белеберда в моём случае.
Грудь никогда не была моей эрогенной зоной, я не терпела прикосновения к ней, мне было это не приятно, а если муж тайком ущипнет за сосок, так я на него до пол дня еще бурчала за это. Я с трудом представляла себе как я буду кормить ребенка из-за этого, а кормить я хотела и собиралась 100%!
Мне в самого первого дня кормления было очень больно сцеживаться, я плакала и выла в голос когда меня впервые расцеживали после прихода молока в роддоме. Тогда акушерка порекомендовала пользоваться молокоотсосом, им я и спасалась, ведь первый месяц необходимо было сцеживаться после каждого кормления. От прикосновения рук к груди боль оставалась жуткой и молоко почти не шло. И вот когда со мной случился в первый раз застой, и ничего не помогало, ни молокоотсос, ни ручное сцеживание, и я решила искать помощи у специалистов:
1) Где в Москве найти платных специалистов всего за 2000-2500 т.р., не знаю, хотя говорят, они есть, я так и не нашла тогда. Говорят в этой роли обычно выступают консультанты по ГВ. при этом это могут быть и обычные люди, без медицинского образования и никакой гарантии в таком случае конечно же нет. И если вам на каких-нибудь курсах по беременности попался хороший консультант, возьмите у него телефончик на всякий случай.

2) В женской консультации(бесплатной) некоторым мамам на месте оказывают помощь, и даже иногда еще назначается физиотерапия(ультразвук). Но видимо не в нашей поликлинике, где я наблюдалась по беременности. Там врач гинеколог брезгливо потрогала грудь и сказала -иди сцеживайся! Да я сцеживалась! я пыталась, смотрела видео, читала статьи как это правильно делать, но мало что получалось и боль возвращалась, и температура тоже.

3)Вызов специальной скорой для кормящих мам выходил в 5000-6000р, приезжает врач с мед.образованием, специально обученный в помощи по данному вопросу. Это казалось дороговато и я оставила на крайний случай этот вариант.

4)Тогда я нашла рядом с домом(в Жулебино/Москва) медцентр в котором врач маммолог меня расцедила за 1000р всё рассказала, объяснила, дала рекомендации. Но когда застой повторился и я опять не смогла с ним сама справится, была суббота, и та врач не работала.

Мы обзвонили в Москве штук 20 клиник в т.ч. и маммологические центры, нигде не оказывают такой вид помощи! В двух нам предложили процедуру расцеживания за 6,5тыс руб на завтра! я их спрашиваю:«а ЧТО вы мне там будете делать за 6,5 тыс.?», » ну у нас тут с медикаментами всё, серьезно, как в роддоме в общем». Я удивилась, оказывается в роддоме расцеживают, звонили и туда, где на нас очень удивились, если не сказать рассмеялись, они расцеживают только лежащих у них мамочек после прихода молока. И в роддоме помнится меня без всяких медикаментов цедили.

5) В скорой 03 мне сказали, что этим не занимаются врачи скорой помощи и сообщили телефон «гинекологической помощи»,

6)мы позвонили в «гинекологическую помощь», где ответили, что к вам часов через 5(у них много вызовов) сможет подъехать бригада, но никто расцеживать вас не будет, они только расскажут, а делать будешь всё сама. А я не могу сама, и знаю всё теоретически и практически как знаю, делаю, но застой не уходит, такая особенность у меня внутренних протоков в одной груди, и самой мне не справится. А боль, температура и страх остаться с маститом росли, и мы вызвали врача за 5500тыс((((деваться было не куда. Приехала милая женщина, врач с высшим образованием, помыла руки и всё сделала за 20минут.

В общем мы с мужем были в шоке, это В МОСКВЕ обычным людям не найти квалифицированной помощи за вменяемые деньги! ну не все могут выложить 5-6тыс за вызов врача. Это не маленькие деньги. А что же тогда твориться в дальних регионах? там если сама не расцедилась, то всё, привет мастит и до свидания грудное вскармливание?

Но вот причитала пост одной мамы, она вызвала таки эту гинекологическую помощь. Примерно через 15 мин к ней приехала акушерка, которая расцедила, поставила предварительный диагноз и сказала что бригада врачей задерживается в связи с пробками и будет часа через 2. Действительно, через 2 часа приехала бригада из 3х врачей, все трое её сцеживали! И все это абсолютно бесплатно! Еще и мужа научили! думаю, наверное мне тоже надо было вызвать эту бригаду. Полагаю, что можно было бы договориться тогда с ними, в случае, если бы они отказались притрагиваться к груди, дать им денег, всё меньше бы вышло, чем 5 с половиной тыщ.

а еще ОКАЗЫВАЕТСЯ действительно, в родильном доме, где вы рожали, по сертификату, обязаны предоставить услуги еще в течении 30 дней после родов , и это касается не только гинекологической помощи, а расцеживания тоже!
и еще… если к вам приехала скорая и предложила: «бромкрептин пить будем?» знайте, что это препарат, который подавляет лактацию. Расцедится как раз-таки трудно ведь из-за постоянной выработки молока. А возобновиться ли потом она в прежнем объеме, это уже ваша проблема. Ну и побочка у этого препарата жуткая. Самое безобидное - головокружение, поэтому рекомендуют ребенка особо на руках не держать и на улицу не выходить.

Неотложная помощь при лактостазе:

1. Примите препарат, снимающий спазм молочных протоков. Без спазмолитика не обойтись потому, что переполнение протока молоком вызывает его рефлекторный спазм. Получить полноценный отток молока в таком случае весьма проблематично. Можно принять всем известную «Но-шпу». Можно воспользоваться комбинированным средством, содержащим в себе обезболивающий компонент и спазмолитик. Примером такого лекарства может быть «Баралгин». Можно сделать такую комбинацию самостоятельно. Для этого достаточно принять по одной таблетке «Но-шпы» и «Анальгина». У такой смеси есть большой плюс - «Анальгин» является противовоспалительным и жаропонижающим препаратом. Получается, что Вы не только глушите боль, подавляете развитие воспаления, но и снижаете поднявшуюся температуру тела не давая сгущаться молоку.

Одна таблетка любого из перечисленных препаратов не причинит вреда ребёнку. Его можно без опаски кормить грудным молоком. В данном положении Вы в первую очередь должны решить вопрос с лактостазом пока он не превратился в мастит. В случае развития мастита речь о грудном вскармливании вообще не встанет, так что придётся выбирать из двух зол меньшее.

Миф первый или «Я не буду есть эту таблетку, потому что в инструкции написано, что она детям противопоказана».

Мамочки, дорогие! В упаковке к каждому лекарству есть аннотация, в которой расписаны побочные эффекты от данного лекарства. Когда препарат выходит в продажу, он проходит предварительное испытание на людях. Для этого набирают группу добровольцев. Даже если у одного на тысячу добровольцев случилось какое-то осложнение от этого препарата, о нём обязательно напишут в аннотации. Однократный приём лекарства Вами лично не причинит вреда ребёнку потому, что концентрация вещества в молоке будет минимальной. Осложнения возникают, как правило, при регулярном приёме лекарств. Нам, сотрудникам «Скорой помощи» остаётся непонятным один момент в отношении принятия лекарств: пациенты, почему- то, не доверяют советам врача, но при этом просят укол или таблетку из чемодана доктора. Уверяем Вас, там лежат те же препараты с такими же аннотациями! «Чего- то другого» у нас нет, и не будет!

Миф второй или «Приложу медовую лепёшку или капустный лист на „желвак“».

Уважаемые читатели, запомните, пожалуйста, простую истину, которую должен знать каждый человек, не говорим уже о «консультантах по грудному вскармливанию». Когда воспаление только начинается, ничего кроме холода прикладывать нельзя! Капустный лист хорош только после вскрытия гнойника на чистой заживающей ране. Если его прикладывать к зоне начинающегося лактостаза, он будет работать как компресс. Нарушиться нормальная вентиляция кожи, повысится и без того высокая местная температура молочной железы, прекрасно будут размножаться в молочной среде стрептококки, стафилококки и т.д. Согревание больного участка тела в данном конкретном случае недопустимо! Прикладывайте листья капусты только после опорожнения груди и снижения температуры тела, если Вы всё же хотите применить этот вспомогательный способ лечения. Медовые и прочие лепёшки тоже действуют как компресс. Кроме того, «сладенькое и мучное» очень любят «жители» нашей кожи. Вы может быть раньше слышали, что врачи не рекомендуют есть сладкое подросткам и людям старшего возраста, со склонностью к гнойничковым заболеваниям кожи? Возможно, Вам приходилось обращаться за помощью к ветеринару, когда у собаки или кошки был, например, отит. В первую очередь доктор рекомендовал не кормить животное печеньем и конфетами.

2. После приёма лекарства, снимающего спазм протоков, положите холод на проблемную зону. Можно воспользоваться пластиковой бутылкой с водой или специальными пакетами с гелем. Подойдут и просто замороженные продукты из морозилки. Прикладывать холод к груди надо через полотенце. Контакта льда с кожей быть не должно потому, что можно получить отморожение. Держать холод надо минут 10-15, потом сделайте перерыв 20-30минут и снова прикладывайте лёд.

Холод заставляет сжиматься протоки и временно препятствует приливу свежего молока, приостанавливает приток крови к месту воспаления. К тому же, холод хорошее обезболивающее средство. Эта мера помогает с меньшими страданиями избавиться от лактостаза. Напомним Вам ещё раз общеизвестный и признанный закон в медицине: пока не начался процесс образования гноя на место воспаления нужно прикладывать холод и проводить активное лечение.

Миф третий или «Закрой грудь пуховым платком, а то застудишься».

Каждая женщина от старших родственников слышала о необходимости носить очень тёплую одежду в период грудного вскармливания, иначе она «застудится». Безусловно, не дураками были наши предки, однако есть моменты заблуждения, которые надо пояснить подробнее.

Первый год после родов является очень тяжёлым для женщины испытанием: она пережила беременность и роды. Это дело не простое с точки зрения гормональных перестроек и физических нагрузок. Потом навалились бессонные ночи. Огромные силы уходят на новую гормональную перестройку, продукцию молока. Бытовые проблемы и заботы тоже не стоит забывать. Всё это сильно подрывает силы женщины. Рассказы о том, как беременность и роды украшают и омолаживают женщину, хороши для тех, кто этого не переживал. Кому довелось быть мамой, в большинстве случаев, запоминают этот нелёгкий труд надолго.

Так вот, иммунитет женщины, т.е её защитные силы, ослабевают и начинаются обострения хронических заболеваний, выпадение волос, зубов, регулярно появляются фурункулы на самых нежных участках кожи. Дело в том, что у каждого человека есть какая-нибудь проблема: кариозные зубы, хронический пиелонефрит и т.д. Микроорганизмы, постоянно живущие в наших организмах и, вызывающие эти заболевания, разносятся кровью и лимфой по всему телу. На фоне сниженного иммунитета они тут же начинают проявлять себя. Как говорится: «Где тонко, там и рвется». Если женщина одевается не по погоде, то инфекция проявит себя в самых слабых местах на данный период: в груди, придатках, почках, мочевом пузыре. Так что, в послеродовом периоде надо одеваться соответственно погоде, а не моде. Специально кутать грудь в пуховый платок лишено смысла, если дальше на Вас мини- юбка.

3. Освободите грудь от молока. Перед сцеживанием сделайте несколько поверхностных лёгких поглаживающих движений по направлению от ключиц к соску, от подмышечных впадин к соску. Прикладывать силу для этого не надо, это не массаж как таковой, а подготовка железы к сцеживанию. Сцеживаться начинайте очень аккуратно от кончика соска. Вытолкните сначала первое молоко, тогда легче будут выходить последующие порции молока. Не забывайте чередовать сцеживание с поглаживанием. Делайте перерывы для прикладывания холода. В качестве альтернативы сцеживанию можно приложить и малыша. Хотим дать Вам «золотой совет» по этому поводу. После того, как сцедите первые капли, попробуйте своё молоко на вкус. В норме женское молоко нейтрально- сладковатое. В случае изменения вкусовых качеств молока, прикладывать малыша не стоит. Изменение вкуса молока в данном случае говорит о развитии воспаления молочной железы. В таком молоке может быть опасная для ребёнка микрофлора.

Миф четвёртый или «Дорогие мамочки, наши недорогие молокоотсосы эффективнее вашего малыша!».

На сегодняшний день производители всевозможных незаменимых товаров для «полноценного» выращивания ребёнка чего только не пишут на своих упаковках. Судя по инструкциям любой современный молокоотсос способен работать лучше пылесоса. А что получается на практике? Много Ваших знакомых пользовалось молокоотсосом чаще одного раза за весь период вскармливания? Нет! А почему? Да потому что нет ничего лучше ребёнка. Только заложенная природой в малыша «деликатность» сосания даст полноценное опорожнение груди. Ребёнок, в отличие от молокоотсоса, чувствует какой силы разряжение должно быть во рту, чтобы получить свою порцию. Только малыш может рассчитать оптимальную скорость сосательных движений и поместить сосок во рту так, как надо. Он самый лучший молокоотсос!

Миф пятый или «Прикладывайте ребёнка к груди по первому требованию».

Среди современных источников информации существуют весьма противоречивые сведения относительно вопроса графика кормления ребёнка. Как показывает опыт всегда права золотая середина и здравый смысл. Конечно же, кормить ребёнка строго по часам, независимо от его желания даже жестоко в какой- то мере. Впадать в другую крайность тоже не стоит. Если Вы будете в ответ на каждый писк и кряхтение, совать ребёнку грудь, он скоро привыкнет к этому, и не будет воспринимать Вас, как источник пищи. Грудь станет для него игрушкой. Полноценного опорожнения груди происходить не будет, потому что ребёнок просто не будет испытывать нормального голода. Он не будет высасывать всё молоко до конца. Вы же не заходите в каждое кафе по дороге на работу, просто потому, что Вас туда позвали. Тем более Вы не сможете съесть все предложенное Вам в каждом заведении. Не редко по какой- то причине прикладывание ребёнка не желательно или невозможно вообще. Что же делать в таком случае с лактостазом? Самое лучшее, что можно предложить в данном случае это «применить в хозяйстве мужа». Мы, конечно же, рассматриваем вариант, когда в семье есть муж, трепетное отношение к женщине, забота о ребёнке и санитарное благополучие. Если мужчина следит за собой и содержит ротовую полость в приличном состоянии, он может стать прекрасной альтернативой малышу вместо молокоотсоса. Практика такого варианта избавления от лактостаза известна ещё с древних времён. Может это и звучит в современном мире старомодно и не эстетично, но старые хирурги до сих пор «своих» лечат именно так. Как же это делается на практике? Да всё очень просто: надо просто хорошо почистить зубы, прополоскать рот спиртсодержащей жидкостью. Это всё, что нужно для выполнение роли молокоотсоса! После того, как папа высосет молоко, женщине остаётся только вымыть грудь крепким раствором хозяйственного мыла можно обработать соски дополнительно разведенным спиртом для всеобщего успокоения. Естественно, перед следующим кормлением малыша, грудь надо снова подготовить. Все переживания по поводу микробов во рту у мужчины не стоят внимания. Во - первых, кожа женщины далеко не стерильна. Во-вторых, ребёнок в первые часы жизни заселяет свой организм всем, что живёт на теле матери. Ничего нового во рту папы для ребёнка нет.

Прикладывайте малыша при кормлении сначала к склонной к лактостазу груди. Следите за тем, чтобы малыш захватывал весь сосок и сосал качественно.

Кормление грудью – это один из самых лучших способов подарить малышу не только заботу и ласку, но и важные для развития питательные вещества. Молодые мамы, которые встали на путь грудного вскармливания, часто сталкиваются с проблемами лактации, настигающие в самый неподходящий момент. И в таких случаях может потребоваться помощь специалиста, способного восстановить грудное вскармливание без ущерба для мамы и ребенка.

К какому врачу обратиться при лактостазе? Этот вопрос интересует всех женщин, впервые ощутивших на собственном опыте, что такое закупорка молочных протоков. Слабость, озноб, болезненность в груди - эти и другие симптомы лактостаза указывают на то, что помощь нужна немедленно, пока не развилось грозное осложнение под названием мастит. Поговорим о том, почему развивается лактостаз, и как действовать в такой ситуации.

К какому врачу обращаться при лактостазе? Помощь акушера - гинеколога

Начнем с того, что лактостаз представляет собой нечто вроде закупорки водопроводной трубы (молочного протока), в результате чего нарушается отток жидкости, то есть, грудного молока, с последующим его застоем, перерастяжением и отеком протоков, подъемом температуры тела, ознобом и общей слабостью. Ткань молочной железы в области закупорки уплотняется, краснеет и становится горячей наощупь, вследствие чего попытки покормить малыша или расцедить вручную грудь приносят боль.

Несомненно, если проблемы с кормлением настигли женщину в стенах роддома, на помощь придет лечащий врач-гинеколог, который способен дать полезные рекомендации и решить ситуацию со сцеживанием. В том случае, если женщина осталась один на один с лактостазом дома, разобраться в этом вопросе поможет акушер-гинеколог из женской консультации, владеющий соответствующими знаниями и навыками.

К какому врачу обращаться при лактостазе? А может, маммолог?

Маммолог – это специалист, который отвечает за здоровье молочной железы у женщин, проводит плановые осмотры для ранней диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований, гормональных нарушений и т.д. Несмотря на специфику работы, врач-маммолог не является тем специалистом, к которому следует обращаться при лактостазе, разве что в исключительных случаях, например, при отсутствии других врачей.

К какому врачу обращаться при лактостазе? Хирург все решит?

Бытует мнение, что врач-хирург способен решить проблему с лактостазом, однако это не всегда так. Кто хотя бы раз был на приеме у хирурга в поликлинике по месту жительства, имеет представление о том, как выглядит и чем занимается данный специалист, и помощь в расцеживании груди – это явно не его специфика. Однако хирургическая помощь может потребоваться в том случае, если лактостаз не будет своевременно устранен, и повлечет за собой такие неприятные последствия, как мастит или абсцесс молочной железы.

ВАЖНО! К врачу-хирургу обращаться при лактостазе следует в немедленном порядке, если температура, боль и отек груди держаться дольше суток, а общее самочувствие мамы ухудшается.

К какому врачу обращаться при лактостазе? Консультанты по грудному вскармливанию

Консультантом по лактации называют человека, который специализируется на вопросах естественного вскармливания, в том числе таких проблемах, как неправильное прикладывание, нехватка грудного молока, лактостаз и т.д. Чаще всего это женщины с собственным опытом успешного вскармливания грудным молоком от года и более, и не обязательно имеющие медицинское образование.

Консультант по естественному кормлению способен оказать помощь только в том случае, если женщина кормит малыша грудью без использования бутылочек, молокоотсосов, пустышек и прочих приспособлений, противоречащих природе лактации. К тому же, обратившись за помощью именно к этому специалисту, нужно понимать, что консультант даст общие рекомендации по лактации, научит правильному прикладыванию и укажет на ошибки в кормлении, и чаще всего для решения той или иной проблемы кормления грудью может понадобиться не один его визит.

Менять положение во время кормления грудью, чтобы избежать неравномерного опорожнения груди

Кормить по требованию, не забывая о ночных прикладываниях к груди

Следить за тем, чтобы малыш проводил у одной груди не менее 20 минут – примерно столько времени может потребоваться для того, чтобы добраться до «заднего» густого и жирного молока, которое, застаиваясь в протоках, вызывает их закупорку

Следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь при сосании, чтобы малыш не «висел» на соске

По возможности полностью исключить пустышки и бутылочки, которые также негативно отражаются на сосании

11-12-2006, 21:05

Вообщем...с чего начать. Дожила я до 15 ребёнкиных месяцев и, кажется, "заработала" лактостаз...или уже мастит. Вчера долго не кормила- грудь начала болеть, ребёнок поел, сцедила, успокоилась...за ночь не прошло. Сама по себе не болит, больно нажимать... уплотнения я не чувствую (надо сказать, что у меня в принципе какая-то мастопатия и уплотнений и в нормальном состоянии полно), появилась полоса красная на груди, за сегодняшний день распухло несколько лимфатических узелков по направлению к подмышке. Плюс я простудилась (а может и нет), голова болит, кости ломит, но температуры нет. Сцеживание, холод, тепло, душ, частые прикладывания, капуста не помогают. Дальше вопросы: К какому врачу в принципе надо обращаться в такой ситуации (и где они водятся). Хотя идти куда-то на приём у меня возможности никакой, поэтому это чисто теоретический вопрос. Дальше...можно ли вызвать кого-то на дом. Если кто-нибудь подскажет телефоны и проверенных людей, буду очень благодарна.

11-12-2006, 21:31

У меня была в чем-то похожая ситуация - застой в 7 ребенкиных месяцев. С температурой, правда. Обращалась к консультанту по ГВ (даже домой вызвала). Частые кормления, сцеживания, лед, капуста - и все прошло,хоть и не сразу (дня за 3 рассосалось). Может, и вам обратиться?
Телефон консультанта по ГВ: 924-30-80

11-12-2006, 21:36

Да, звоните срочно по указанному номеру!
Этими делами еще занимается маммолог.
И еще совет от себя, как от страдалицы от лактостазов с большим опытом: после того, как все пройдет, заканчивайте ГВ.

11-12-2006, 21:46

Главное не дотянуть ситуацию до хирургии.

Алохомора

11-12-2006, 22:16

не надо никуда звонить - надо расцеживаться не жалея себя, до синяков и слёз, раз в полчаса.

У меня лактостаз впервые случился в 8 месяцев второго (!) ребенка, с первым ничего не было, поэтому я вся такая крутая опытная была в ступоре. Вызвала врача (у меня от работы страховка).
Она приехала, подтвердила лактостаз (у меня к тому времени уже температура под 39 была) и сказала то же, что я вам в первой строчке. При этом до этого я не сцеживаласт НИ РАЗУ в жизни - ну не надо было, дети сами ели как надо.

Я ей - "дак я сцеживаюсь"
она мне - "покажите"
показываю. она мне "это вы не сцеживаетесь, это вы себя гладите.
я вам сейчас покажу как надо"

Дальнейшее описывается только словами "коза кричала нечеловеческим голосом".
я сказала "давайте сразу отрежем"
она сказала "отрежем. но перед этим всё равно попросят сцедить"

Купила ампулу окситоцина в аптеке, чтоб легче отходила, и по будильнику раз в полчаса орала.
сильно легче стало часов через 5.
сцеживать надо в направлении соска, ребром ладони, по сектору с уплотнениями.
должно быть лико больно
Держитесь, удачи.

11-12-2006, 23:26

обязательно кормите в позе, когда челюсть ребенка с той стороны где болит. очень подходит для этих целей поза из=подмышки.

Мишенькина мама

11-12-2006, 23:49

Кормила до года. За это время лактостазов пережила штук 8. Обращалась к хирургу,к мамологу, ответ один- резать.Спасала меня одна пожилая женщина (её 76лет,но до сих пор работает мед. сестрой у неонотолога.) Разбирала узлы молочных желёз руками. Это было просто невероятно (по ощущениям вроде ничего особенного не делала, но результат был потрясающий) через 3 дня расходились все узлы и после первого её посещения, ребёнок начинал опять брать грудь. Живёт она в центре. Либо я к ней ездила, либо она приезжала ко мне на дом,(когда мне было совсем плохо)
Если ещё актуально, пишите в личку, дам её координаты.

11-12-2006, 23:53

Меня в роддоме все акушерки на 4 сутки прибегали цедить..Окситоцин в нос капали, к их аппарату доильному подключали, НИЧЕГО ВООБЩЕ.И деть как назло особо не старался, его докармливать начали.Через еще сутки у меня уже температура пошла.Я взяла ситуацию в свои руки-не давала докорм почти сутки ребенку..
Хорошо, что была отдельная палата-он орал как резанный от голода, грудь берет-не идет ничего, короче, через сутки он так оголодал, что все таки взялся за дело не по-детски и за 3 часа непрерывного!!!кормления с двух сторон, расцедил меня полностью!!
Кстати, мне и муж пытался отсасывать ртом-не получилось, может Ваш попробует..
Удачи!!!

12-12-2006, 00:37

Мне муж рассасывал грудь и с первой дочкой и со второй. Главное что бы во рту у него никаких инфекций не было (типа стоматит), а то еще хуже будет. Кормить не бросала. Только папочка любимый меня и спас. Температура была 39, неотложка предлагала в больницу ехеть без ребенка, в 6 мес, а она у меня ни смесь, ни молоко из рожка ни пила. Мы все представили такую перспективе, за сутки все прошло!

12-12-2006, 00:47

У меня несколько лактостазов было в первые месяцы кормления. Очень помогало расцедится - массаж ультразвуком. Делала в роддоме в физиотерапии, платно, около 200 рублей, предварительно звонила, и на пол часа приезжала к ним, сначала ультразвук, потом аппаратом расцеживали. Точно он еще есть в клинике ОНА на Фонтанке, но там дороже. После этого ребенка часто-часто прикладывала к этой груди, чтобы подбородок был на зону застоя направлен. Вот только с большим так уже не извратиться наверное. За два-три дня проходило. А было не очень здорово, с болью, температурой, красным пятном на месте застоя.

12-12-2006, 00:50

Ко всему выше сказанному присоединяюсь + делала йодную сеточку на критические места

Близняшки

12-12-2006, 01:16

Я при лактостазе часто сцеживалась, очень часто давала грудь ребнкё и на ночь прикладывала капустный лист.

12-12-2006, 01:27

У меня за три с лишним года кормления (в общей сложности:)) несколько раз был лактостаз. Каждый раз удалось спастить кормлением: кормить-кормить-кормить... Массировать уплотнения в промежутках:).
Ну, в первый раз была у спецов. Мне посоветовали 2 таблетки ношпы за 15 минут до кормления. Не помню, кажется, пару раз ела:)
Выздоравливайте скорее:)

12-12-2006, 01:32

У меня был лактостаз в год и три ребенкины. Только надо не к мамологу, а к гинекологу. Атот дал направление к хирургу. Где приняли без очереди.
У меня правда все обошлось. Сцеживалась до трех ночи. Тока ребенка этим кормить нежелательно.
А пугали маститом.
Короче, надо к врачу как-то.

Близняшки

12-12-2006, 01:40

В смысле:
Тока ребенка этим кормить
можно это объяснить???

Зачем сразу бежать к врачу. Можно дома, спокойно, расцеживать, размягчать, массировать и т.д.
У меня неоднократно был лактостаз, и зная по своему опыту, эту проблему можно решить дома!
Главное, НЕ ЗАПУСКАТЬ!

12-12-2006, 09:18

У меня подобные истории были многократно. Не только в грудничковом возрасте. Я кормлю грудью уже почти 4 года с небольшим (в 1 мес.) перерывом.
Выходили из положения только более частым прикладыванием к груди. Отменяла всю дополнительную еду, грудь давала как можно чаще (через полчаса, час, ночью тоже самое). Сосать давала только больную грудь, здоровую сцеживала. Если болели обе - тогда хуже. После кормления - снова сцеживала. Через боль, губы кусала, ногами стучала, а что делать-то?!!
Как правило, через пару дней уплотнения рассасывались, еще через пару дней - все приходило в норму.
---
Лучше ребенка никто застой в груди не рассосет! Разве что, электрический молокоотсос.
Если не справится самой, можно обратиться в любой роддом. Знаю, что в 10-м роддоме такие услуги оказывают. Я когда рожала, мне они сами говорили.
В некоторых женских консультациях тоже есть эл.молокоотсосы. И, если надо, физиотерапию гинеколог тоже может назначить.
---
Можно, конечно, к хирургу обратиться, но бесполезно это все!!! Совет у них один - сцеживаться, через боль, через немогу. Или - в больницу!
---
Если ОЧЕНЬ БОЛЬНО, перед сцеживанием примите парацетамол. Ребенку не повредит, а Вам легче, все таки, будет!

12-12-2006, 19:34

Всем спасибо за ответы:) Пока ни лучше, ни хуже. Уплотнения я не чувствую, сцеживаю, кормлю...это все практически не больно, но узелки распухшие, и ощущения все таки неприятные. Звонила консультантам, сказали, если будет хуже или в диагностический центр (на сикейроса)- там сказали, что даже платные места на весь январь расписаны, или в 122 мсч...там будет завтра врач, но мне не с кем ребёнка оставить:(В ЖК сходила, оттуда выгнали...сказали к хирургу...опять таки с ребёнком на руках мне до поликлиники не дойти и там его тоже деть некуда...Сплошное расстройство:(

пушистая колючка

12-12-2006, 19:45

лактостазов за год у меня было несколько, иногда муж помогал иногда деть рассасывал. Один раз не помогало ничего! Пришла к мамологу он меня направил к хирургу, а та в каб. на физеотерапию! всего ОДНА процедура и молоко рассосалось!

12-12-2006, 22:25

Конечно, Вы удивитесь, но давайте я с Вашим посижу...Хотите, ко мне завезите. Если уж совсем плохо будет..Документы покажу, да и с форума многие у меня дома были..
122 медсанчасть от меня в 15 мин. ходьбы, а центр на Сикейроса 20 мин. на маршрутке.

15-12-2006, 01:16

То же мучалась в 8 месяцев лактостазом,всё думала ребёнок рассасёт,капусту прикладывала и т.д. как в первый месяц.В этот раз не помогло,мучалась болями больше месяца.Нашла бабулю больше 80 лет,она расцеживала меня 3 дня по 3 часа,боль адская.Грудь становилась мягче уплотнений не было,а на утро опять уплотнение и боль.Откапала остеопата позвонила спросила может ли мне помочь,сказал что за 1 раз,отнеслась скептически.В этот же день и принял.Помог за один раз и безболезненно,чему была сильна удивлена.А потом вспомнила что мне другая остеопат в конце беременности то же за 1 раз сняла отёки на ногах.

15-12-2006, 03:35

Попробуйте просто скорую вызвать или неотложку, если они при осмотре исключат мастит, то можно остаться дома и воспользоваться вышеуказанными советами. Мне очень помогал массаж и сцеживания под горячим душем, окситоцин под язык можно три капли, тоже хорошо.
А как насчет вызвать например хирурга из какого-нибдуь платного центра, типа 21 век

15-12-2006, 13:41

У меня богатый личный опыт лактостазов, я действовала именно так, и ребенку ничего кроме груди не давайте, проголодается и будет сосать.
Еще совет если сложно сцеживаться то сцеживайте под горячим душем! Не нужно холода, от него наоборот протоки сужаются. При темпиратуре вызывайте скорую просите поставить литическую смесь, темпитарура спадет станет легче и появятся силы бороться.

15-12-2006, 13:56

И еще, в больницу ехать это же без ребенка, а никто лучше ребенка вам не поможет, неужели такой запущенный случай? Сколько времени длится застой молока? Темпиратура не показатель, у меня она подскакивает через полчаса, такой организм. Старайтесь справиться самостоятельно. Сходите к врачу в поликлиннику попросите назначить физио как я писала, лучше платно чтобы в удобное для вас время было. Я договаривалась прямо с девочками в физиокабинете, за конфеты они вошли в положение и делали мне все процедуры утром рано пока никого еще не было. Я потом уже без врача сразу к ним бежала и все))) пара процедур и все в порядке

15-12-2006, 16:29

Девочки, спасибо! Сдёрнула мужа с работы, добралась до врача вчера. Лактостаз был, но справились мы с ребёнком своими силами с ним:)

Девушки, идите в больницу, есть масса средств, в том числе магнитотерапия+ультразвук, магнитотерапия разжижает молоко, а ультрозвук разбивает "шишки", другое дело что на эти процедуры нужно ездить, и потом сцеживать потому что после физио молоко ребенку лучше не давать.
Потом в качестве совсем уж пожарной терапии есть же средства типа бромкриптина, назначают по схеме, лактация временно снижается все расцеживается, потом плавно бросаете и все восстанавливается!!! Когда у меня был лактостаз, дочь нервничала, как если бы у нее газики были. Я не сразу разобрала, в чем дело. Хорошо к врачу пошла. Я ведь особо никогда не сцеживалась, а хирург хоть показала как.
А все это сцедить - то, что застоялось, это такой труд!:010.

После родов неопытная мамочка сталкивается с множеством трудностей. Не всегда они связаны с уходом за новорожденным. Сбой в режиме питания и в технике кормления вызывают застой молока. Многие женщины встречаются с этой проблемой 1-2 раза за весь период грудного вскармливания, некоторые по несколько раз в месяц. Почему возникает лактостаз у кормящей матери? Как его не допустить и что делать, если застой молока уже произошел?

Что такое лактостаз

Специалисты по естественному вскармливанию на курсах будущих мам сообщают, что лактостаз (застой молока в груди) легче предупредить, чем вылечить. На занятиях они показывают, как расцедить грудь и как делать массаж, чтобы избавиться от застоя. Ведь от него не застрахована ни одна первородящая мамочка. Особенности строения молочных желез, ошибки при кормлении могут приводить женщину к лактостазу снова и снова.

Впервые лактостаз может произойти еще в роддоме, когда молоко начинает интенсивно прибывать. Грудь увеличивается, тяжелеет, твердеет, появляется боль — это нормальный процесс, затрагивающий всех кормящих мам. В это время малютку нужно кормить, стараясь за один раз давать обе груди . Перед прикладыванием боль и застой снимают легким массажем и теплым компрессом. Через некоторое время лактация нормализуется, и организм начнет вырабатывать столько молока, сколько потребуется ребенку.

Причины возникновения лактостаза

Медики отмечают такие причины лактостаза, возникающего у кормящей матери:

Расцеживание без надобности. Когда мамочка считает, что ребенок плохо сосет, и грудь следует опустошить до конца, она начинает сцеживаться после кормления. Тогда и возникает угроза лактостаза. Выработка молока у кормящей матери зависит от запросов ребенка. Чем больше его высасывают, тем в больших объемах оно возвращается. Сцеженная накануне порция, в следующий раз окажется лишней, вызывая переполнение груди. Малышу столько молока не нужно и он не справится с опустошением. Придется сцеживаться снова и образуется замкнутый круг, грозящий лактостазом.
Когда без расцеживания нельзя обойтись, можно немного сцедиться до кормления, дабы размягчить грудь. Полученное молоко можно заморозить. Оно пригодится в будущем, когда мамочке потребуется ненадолго уйти. Но сцеживаться до последней капли нельзя.
Длительное отсутствие ГВ. Причиной лактостаза может стать долгая прогулка, затянувшийся поход к доктору, пропущенное кормление. Необходимо найти укромное место (холл, кабинет для вскармливания в больнице, коридор, скамейка в парке) и покормить малыша. Собираясь куда-нибудь, необходимо подумать о таком варианте и надеть удобное белье.
Придерживание груди в процессе кормления. Заботливая мамочка может прижимать грудь пальцем, чтобы младенец в процессе сосания мог свободно дышать. Этого делать не следует. Протоки передавливаются и закупориваются.
Неправильная техника прикладывания. Малыш, не захватывая ареолу целиком, сосет только сосок и не может полноценно рассасывать грудь. В результате он потеряет силы, останется голодным, а мамочка будет мучиться из-за лактостаза.
Бюстгальтер не по размеру. Жесткие косточки, узкие бретельки, сдавливание груди приводят к застою молока у кормящей матери. Если после снятия нижней одежды обнаруживаются следы на теле, белье меняют на более свободное.
Травмы груди. Если до беременности у мамочки были операции на молочных железах, необходимо тщательно следить за переполнением груди и при первых признаках лактостаза, немедленно от него избавляться.
Психологическое состояние. Стресс, усиленные физические нагрузки, недосып спазматически сказываются на протоках. Отток молока ухудшается и возникает застой.

Основные признаки лактостаза

Симптомы развивающегося лактостаза распознаются быстро:

набухание внутри груди и прощупывающиеся уплотнения;
тянущая боль при нажатии на грудь;
покраснение кожи в области застоя;
при сцеживании замечается, что из одного протока молоко не брызжет, а едва заметно капает;
после кормления наступает облегчение;
повышается температура до 37,5 градусов подмышкой со стороны груди, где образовался застой. Если температура поднимается выше, это опасное состояние при лактостазе, угрожающее гнойным воспалением. При таких симптомах необходима срочная консультация врача.

Отличие лактостаза от мастита

Мастит у кормящих женщин происходит, если своевременно не лечить лактостаз. Заболевание возникает при неправильном и редком прикладывании, инфицировании трещин сосков , снижении иммунитета. Грудь становится горячей, увеличивается в размерах, начинает сильно болеть. Присоединившиеся болезнетворные инфекции поражают молочные железы, вызывая гнойное воспаление. Симптомы лактостаза отличаются от мастита по общим, местным признакам, интенсивности протекания.

Мастит характеризуется:

резким ухудшением самочувствия кормящей мамы (появление головной боли, вялости, сонливости, повышение температуры до 38 С);
грудь краснеет, отекает, лоснится, приобретая ярко-красный цвет. При ощупывании и в спокойном состоянии чувствуется боль;
молоко отделяется с большим трудом;
после сцеживания облегчение не наступает;
увеличиваются лимфоузлы.

Методы лечения лактостаза

Когда процесс не обострен, лечение лактостаза проводят на дому. В первые 2 дня образования застоя нужно уделить особое внимание груди, применяя все возможные способы. Основная задача – расцедить лактостаз и, освободив протоки от молочной пробки, восстановить отток молока.

Расцеживание

Лучше всего рассосать лактостаз сможет грудничок. Его прикладывают к больной груди чаще обычного. Особенно ценны ночные кормления. С небольшой закупоркой ребенок быстро справится и уже через 1-2 дня отток полностью нормализуется. Но случается, что сосание вызывает боль.

Тогда кормление облегчают расцеживанием:

Теплый душ. Тепло стимулирует приток и улучшает отдачу молока. На грудь направляют струю теплой воды. Можно принять ванну, полежав в ней 10-15 минут. Она снимет усталость и стресс, согреет грудь и поможет устранению застоя.
Осторожные легкие движения в области лактостаза помогут размягчить комочки и уплотнения. Ладони можно смазать маслом или детским кремом. Важно, чтобы они не попали на сосок и ареолу. Массаж груди при лактостазе расслабит мышцы, простимулирует выделение молока и ускорит отхождение молочной пробки. Движения не должны причинять боль и травмировать кожу. Плавные поглаживания, растирания, разминания проводят от вершин к соску. Это поспособствует продвижению молока по молочным ходам. Массаж делают на спине и предплечьях. Его может сделать муж или родственники. При этом спину массируют в сидячем положении, слегка нагнувшись. Затем приступают к сцеживанию – см. массаж груди при застое .
Молоко сцеживают в небольшом количестве, чтобы унять боль и обязательно прикладывают к груди малыша. Такую последовательность расцеживания соблюдают 2-3 раза в день.

Окситоцин
Гормон, регулирующий множество процессов в женском организме при беременности и в период лактации. Когда его не хватает, врач может назначить прием препарата Окситоцина, способствующего лактогенезу. Мышцы молочных желез расслабляются, и отток молока улучшается. Дозировку и курс лечения определяет врач, исходя от степени тяжести лактостаза и состояния кормящей матери.
Но-шпа
Назначается для комбинированного лечения лактостаза. Это спазмолитик, расширяющий артериальные сосуды, уменьшающий давление, устраняющий боль в проблемной груди. Возможно лечение таблетками и введение внутримышечных инъекций.
Мази
В компрессы при лактостазе добавлять мазь Вишневского, вазелиновое или камфорное масло нужно после консультации с врачом. Они оказывают антимикробное действие. В состав мази входит спирт, фенол и ксилол, вызывающие сильное раздражение чувствительной кожи. Применять данные средства нужно с осторожностью.
Ультразвук
Лечение лактостаза ультразвуком – альтернативная методика таблеткам и мазям, позволяющая безболезненно, быстро и безопасно избавиться от уплотнений в груди. Ультразвуковые колебания разжижают молоко и усиливают кровоток.
Народные средства
Многие матери кормящие грудью не знают, к какому врачу обращаться при высокой температуре и прощупывающихся комочках в груди.
При лактостазе необходима консультация лечащего гинеколога или маммолога.
Но когда врач недоступен или симптомы лактостаза не ярко выражены, мамочка может в течение 1-2 дней после появления признаков застоя провести лечение в домашних условиях. Если народные способы окажутся бессильными, откладывать поход к доктору нельзя.
Капустный лист — распространенный способ лечения мастита и лактостаза. Лист капусты моют, надрезают в нескольких местах или раздавливают скалкой, чтобы выделился сок. Улучшить эффект поможет мед. Лист капусты, смазанный медом, накладывают на больную зону, закрепляют и держат на груди 3 часа. После чего прикладывают свежий.
Ромашковый отвар — предотвращает развитие лактостаза и гнойного мастита у кормящей матери. 2 ст. л. высушенных цветочков заваривают стаканом кипятка и ждут час. К соску прикладывают кусочки ткани, смоченные в теплом настое. Процедуру повторяют 3 раза за день.
Медовая лепешка — При лактостазе популярным средством считается медовая лепешка. Сырой репчатый лук нарезают мелкими кусочками и смешивают с медом 1:1. В смесь добавляют немного ржаной муки и замешивают тесто. Получившуюся лепешку крепят на проблемную грудь и носят постоянно, меняя ее 3 раза в день.
Можно запечь луковицу — В теплом виде приложить к проблемному участку груди. Носить до кормления, затем менять на новую.

Профилактические мероприятия
Профилактика лактостаза довольно простая:
кормить младенца в разных позах, поочередно давая грудь. Есть 3 основные позы: на руках у мамочки, лежа на боку, кормление из-под руки (см. позы в картинках);
не делать большие промежутки между прикладываниями, кормить малыша по первому требованию;
если грудничок спит, а грудь начинает болеть и распирать, кроху можно покормить во сне, осторожно вложив в ротик сосок. Он обязательно начнет сосать, поест, а потом снова уснет;
не носить синтетическое тесное белье. Нужно приобрести бюстгальтеры для кормящих мам, сделанные из натуральных волокон с широкими бретельками, без жестких выпирающих швов и косточек. Они отлично поддерживают грудь, не стесняя молочные железы;
спасть днем вместе с малышом, отложив домашние заботы. Нельзя допускать стрессов, волнений и переутомления в этот важный период;
употреблять не более 3 литров жидкости в день, включая первые блюда, молочные каши, соки;
полноценно питаться.

Мы с Вами уже знаем, что проблема лактостаза не так страшна, как принято думать. Если женщина понимает, что делать можно, а чего нельзя, вовремя действует правильно, то проблема решается очень быстро. Примерно за сутки в домашних условиях без помощи врачей. Однако же бывают ситуации, когда консультация доктора даже при лактостазе необходима. Как определить, что пришла пора обратиться к специалисту? А самое главное, к врачу какого профиля нужно идти? Об этом поговорим сегодня

Внимание на температуру
Первое, что нужно сделать, если Вы подозреваете у себя лактостаз, - это измерить температуру. Лактостаз может сопровождаться и не сопровождаться температурой. Я думаю, что Вы уже знаете, что температуру в таких случаях нужно мерить не подмышкой, а в локтевом сгибе . Именно там результат будет объективный. Подмышкой температура может быть выше, когда грудь воспалена.

Допустим, температура оказалась повышенной. Первое, что нужно сделать, - это провести лечебные мероприятия, описанные . Прежде чем сесть сцеживаться, обязательно измерьте температуру. Запомните результат. Тщательно и еще раз измерьте температуру. Если она упала совсем или пошла вниз, то Вы на верном пути. Можно не обращаться к врачу, а продолжать те же самые действия дома. Вероятнее всего, скоро Вы о проблеме забудете.

В том случае, когда температура продолжает держаться, необходимо срочно обратиться к врачу.

Прием жаропонижающих
При лактостазе не рекомендуют сбивать даже самую высокую температуру пока не поставлен диагноз. Если мы собьем ее при помощи жаропонижающих средств, то мы не сможем определить, что помогло: лекарство или сцеживание. При наличии температуры мы садимся сцеживаться и смотрим, как температура себя ведет в ответ на наши действия.

При использовании лекарств мы не сможем увидеть, помогают нам процедуры или нет. Так можно пропустить опасное воспаление.

При выборе жаропонижающих, обратите внимание на то, что кормящей маме нельзя использовать аспирин и любые аспириносодержащие препараты. Это опасно для ребенка. К приему у кормящих мам допущены либо парацетамол, либо ибуфен.

Однако повторюсь, при лактостазе пока Вас не осмотрел врач, пока нет точного диагноза, жаропонижающие пить не следует.

Внутриматочная инфекция
Молодой маме нужно обязательно знать, что если поднялась температура, которая не падает после сцеживания, а после родов прошло менее двух месяцев, нужно срочно обратиться в роддом. Там Вам сделают УЗИ, чтобы исключить наличие воспаления в матке. Температура может быть связана не с лактостазом, а с воспалением в матке.

Самым ярким признаком этой проблемы является изменение характера выделений. Послеродовые выделения обычно не имеют неприятного запаха. Если они стали пахнуть отталкивающе, поднялась температура, нужно срочно сделать УЗИ в роддоме.

Если по УЗИ все в порядке, тогда занимаемся грудью. Поскольку Вы уже приехали в роддом, даже с лактостазом Вам предложат госпитализацию. С банальным лактостазом ни к чему лежать в больнице. Эту проблему можно решить дома при помощи уже описанного способа. В роддоме Вам не сделают ничего нового. В его стенах проблема, возможно, даже усугубится, потому что там не будет должной поддержки и приятной расслабляющей обстановки.

Выбираем специалиста
Если после родов прошло больше двух месяцев или в роддоме сказали, что с маткой все в порядке, то проблема в груди. Обычно с этим вопросом женщины обращаются к маммологу. Однако Вам нужен другой доктор другого профиля. Маммолог - это не врач, который занимается лактирующей грудью. Его специализация - новообразования в груди (кисты, раковые опухоли и прочее). Если Вы обратитесь с лактостазом к маммологу, Вы рискуете получить достаточно по его лечению.
С лактостазом нужно обратиться к хирургу. Это не значит, что Вас обязательно будут резать. Просто лакстостазы, маститы и абсцессы - это задача хирурга.

Что спросить у врача?
Я повторюсь: далеко не всегда мы можем получить корректные рекомендации по лечению лактостаза и даже мастита. Из-за этого к врачу мы идем за диагнозом, а не за лечением. По лечению Вы можете проконсультироваться со специалистом по лактации, когда у Вас уже есть диагноз. Если у Вас непадающая температура и уплотнения в груди, ни один консультант по грудному вскармливанию работать с Вами не будет. С такими симптомами женщина, в первую очередь, должна показаться врачу.

Если поставлен диагноз «лактостаз», Вы идете домой и продолжаете сцеживаться. Здесь уже можно обратиться за помощью к консультанту по ГВ, чтобы убедиться, что Вы все делаете правильно.

Если врач говорит, что у Вас «мастит», нужно задать вопрос: «А какой мастит? Инфекционный или неинфекционный?». Неинфекционный мастит лечится также, как и лактостаз: сцеживанием и частым прикладыванием ребенка к груди. Только не сутки, а больше, например, трое. При инфекционном мастите лечение такое же (сцеживание и частое прикладывание), но врач назначит еще и антибиотики.

Обратите внимание на то, что при лактостазе и неифекционном мастите антибиотики не нужны. При инфекционном - без них уже не обойтись. Попросите Вашего врача назначить антибиотик, совместимый с грудным вскармливанием. Вы можете уточнить у консультанта по ГВ, действительно ли Вам назначен совместимый антибиотик. Или проверить совместимость лекарства, пользуясь данным сервисом .

Единственная ситуация, когда при лактостазе могут понадобиться антибиотики, - это наличие у мамы ярко выраженных трещин на сосках. Такие трещины - это врата инфекции. Тогда при лактостазе врач может порекомендовать пропить антибиотик, потому что инфекция могла быстро присоединиться. Это вопрос каждый раз решается женщиной и врачом индивидуально.

Если у Вас нет трещин, только лактостаз или неинфекционный мастит, антибиотики Вам не показаны. Вам нужно знать, что диагноз «начинающийся мастит» - это и есть лактостаз. Пугаться ни к чему. Такого диагноза, как «лакстостазный мастит», не существует. Уточните у своего доктора, что же он Вам ставит «лактостаз» или все-таки «мастит»?

Ищем причину температуры
Бывают ситуации, когда врач не видит ничего, кроме лактостаза, Вы делаете все абсолютно правильно, даже уплотнения уменьшаются, а температура не падает. Это может говорить о том, что причина температуры в другом. Часто бывает, что лактостаз возникает на фоне стресса, переутомления, падения иммунитета. На этом фоне может возникнуть не только лактостаз.

Одна из моих клиенток вызвала меня с очень серьезным лактостазом. Температура была 40. Мы расцедили грудь, температура упала. Однако через два часа она снова была под 40. Врач поставил диагноз лактостаз и отправил домой сцеживаться. Женщина сцеживалась, но температура продолжала держаться. Это продолжалось в течение пяти дней.

На пятый день меня вызвали повторно. Когда я увидела грудь, поняла, что такое маленькое уплотнение не может давать такую температуру. И срочно отправила ее к врачу. Уже не к хирургу, а просто к терапевту. При внимательном осмотре терапевт выяснил, что уж женщины обострился пиелонефрит, которым она страдала с подросткового возраста.

Таким образом, действуя согласовано с врачами, мы сумели найти реальную причину температуры. И спасли женщину, потому что ситуация уже становилась критической.

Если температура держится, а хирург ставит только лактостаз, вспомните, пожалуйста, какие еще хронические заболевания у Вас есть. Возможно, температура связана с их обострением. Проблема в том, что кормящие мамы при любой температуре обращают внимание на грудь, пропуская другие серьезные заболевания .

Крайний случай
Может так получится, что хирург поставит Вам диагноз «абсцесс». мы уже говорили о том, что это такое. В отличие от лактостаза и мастита, абсцесс невозможно удалить руками, его не сможет высосать ребенок. Это та ситуация, когда женщине уже показана операция. Прежде чем ложиться на операцию, обговорите со своим врачом, хотите ли Вы сохранить грудное вскармливание. Если Вы хотите этого, договоритесь о том, как будет проведен надрез на груди.

В случае, когда грудь разрезают вокруг ареолы, идет пересечение массы протоков, после этого грудью кормить трудно. Попросите своего врача сделать не поперечный надрез, а продольный (от ареолы к подмышке). Так, чтобы задеть минимальное число протоков. Если врача раздражают такие подробные разговоры, Ваши просьбы, будьте предельно спокойны. Вы просто хотите кормить своего ребенка грудью. Этот врач не пойдет с Вами на контакт, не страшно. Всегда есть время найти другого. И все-таки не затягивайте с решением проблемы.

Осложнения и грудное вскармливание
Ни одна из этих ситуаций: ни лактостаз, ни мастит (инфекционный и неинфекционный), ни абсцесс - не являются противопоказаниями для грудного вскармливания. При поддержке врача и консультанта по ГВ в любом из этих случаев Вы можете продолжать кормить ребенка грудью.

Я напоминаю, что проблему лактостаза можно решить за сутки. Проблема с маститом решается от трех до семи дней при условии, что мама все делает правильно, знает, что можно и чего нельзя делать. Даже если маме прописаны антибиотики, нет нужды прекращать ГВ. Есть масса лекарств, совместимых с этим процессом.

Молоко при лактостазе и любом из видов мастита не представляет для ребенка никакой угрозы.

Однако при мастите вкус молока может меняться. Такое соленое молоко малыш может отказаться употреблять в пищу. Как только Вы вылечите мастит, вкус молока восстановиться. И ребенок снова будет брать эту грудь. Пока проблема решается, воспаленную грудь можно сцеживать, а ребенка кормить здоровой грудью. Если вкус молока не изменился, ребенок не отказывается от груди, с удовольствием ее сосет, то прекращать кормить грудью не нужно.

При абсцессе после операции женщина не кормит больной грудью в течение суток. Здоровой грудью она кормить продолжает. Через сутки можно давать обе груди. Попросите консультанта по ГВ помочь Вам подобрать такую позу, чтобы разрез на груди не травмировался.

Не бывает неразрешимых проблем, особенно в ситуации с грудным вскармливанием. Самое главное, чтобы мама знала, что нужно делать, была подготовлена. Если Вы обратились к нужному специалисту вовремя, то Вам обязательно помогут. Проблема лактостаза, мастита или абсцесса - не повод для отчаяния. Это не конец Вашему грудному вскармливанию, а лишь временное затруднение, которое вполне преодолимо при должной поддержке.