Дисбактериоз — болезнь или российская выдумка? Всё самое актуальное о данном состоянии у детей рассказывает практикующий врач. Детский дисбактериоз: симптомы, причины, лечение

Дисбактериоз – изменение баланса микрофлоры, нарушение пропорции полезных и вредоносных микроорганизмов, заселяющих кишечник. Соотношения могут быть как количественными, так и качественными. Часто выявляют дисбактериоз у детей возрастом 1 год. Симптомы проявления могут быть самыми разными.

В период внутриутробного развития у ребенка кишечник стерилен. В период рождения в него попадают первые бактерии.

Сразу после появления на сет младенца необходимо приложить к материнской груди, чтобы микрофлора матери попала в его пищеварительную систему.

Это помогает созданию здорового баланса микроорганизмов у малыша с правильным объемом полезных бифидо- и лактобактерий, способствующих работе пищеварительной системы в соответствии с нормой.

Причинами дисбаланса микрофлоры кишечника у ребенка в 1 год жизни могут быть:

• запоздалое начало грудного кормления или нерациональное питание матери;
• вскармливание искусственным способом, частая смена детских смесей;
• дисбактериоз у детей в период до 1 года возникает вследствие ошибочного введения прикорма, его симптомы выражены нарушением функций пищеварительного тракта;
• употребление мамой или младенцем антибиотиков;

Самая частая причина дисбактериоза у детей, в т. ч. у грудничков, — прием антибиотиков

• аллергия на какие-либо виды пищи;
• сниженный иммунитет или неблагоприятная экологическая атмосфера;
• непереносимость лактозы;
• стрессы (нехватка контакта с мамой, ее волнения, чувство дискомфорта);
• наличие кишечных инфекций.

Симптомы дисбактериоза у детей 1 года

Часто диагностируют дисбактериоз у детей в 1 год. Симптомы не имеют четкой выраженности. Однако есть определенные признаки, по которым можно заподозрить о начале этого недуга.

Нарушение стула у ребенка (запоры, диарея, изменение цвета и запаха кала)

Зачастую появляются сбои в работе пищеварительного тракта, которые не всегда являются причиной именно этого заболевания.

Дисбактериоз у грудничков проявляется вздутием живота и коликами

У малыша уменьшается аппетит, возникают колики, вздутие животика. Могут начаться тянущие боли, имеющие схваткообразные приступы.

Отличительной чертой становится смена поносов и запоров. Стул обладает неприятным запахом , что свидетельствует о наличии патогенной флоры, каловые массы содержат примеси слизи и не усвоенной пищи.

Характерным признаком являются частые акты дефекации , которые случаются сразу после приема пищи. Кал приобретает зеленоватый оттенок или становится всецело зеленым, его консистенция делается жидкой и водянистой, может пениться.

Иногда появляются даже кровяные прожилки, что говорит о серьезной ситуации и требует немедленного обращения к врачу.

Данное заболевание почти всегда сопровождается незначительным повышением температуры . При тяжелой форме дисбактериоза, может повыситься температура тела до 38 градусов.

Частое срыгивание после еды

У грудничков наблюдаются неоднократные срыгивания, которые между кормлениями могут превращаться в рвоту, снижается масса тела и отсутствует ее прибавка.

Маленькие детки не могут выразить свои ощущения при наступлении тошноты, они начинают хныкать , а их лицо приобретает выражение страдальца. Изо рта слышен гнилостный запах.

Если дисбактериоз у детей в 1 год (симптомы и лечение — в этой статье), то многие мамы жалуются на частые срыгивания у грудничков

Срыгивания могут появляться также, как результат излишнего кормления при наличии лишнего молока у матери или при стремительном его потоке, идущем через соску при вскармливании искусственным способом.

Непродолжительность сна, нервозность, плаксивость

При этом недуге происходит смена поведения у ребенка: появляются капризность, беспокойные действия, плаксивость, нервозность, нарушается сон . Часто подгибает ножки.

Малыш становится вялым, слабеньким, теряет энергичность. Грудничок начинает неважно сосать грудь, может совсем отказаться от приема молочка после начала кормления.

Появление на коже ребенка прыщей и других высыпаний

При возникновении такого заболевания, как дисбактериоз, у детей в 1 год симптомы можно увидеть на коже ребенка.

Появляются аллергические реакции в виде всевозможных высыпаний, возникает дерматит, диатез , зарождаются источники кожного раздражения.

Из-за нарушения баланса микрофлоры неправильно впитываются полезные вещества, что становится причиной ломкости волос и ногтей, начинают кровоточить десна. Также наблюдается плохое всасывание воды, что приводит к пересыханию и шелушению кожи.

Развивается нехватка и неправильное усвоение витаминов и минералов, что является главной причиной высыпаний. Снижается иммунитет, малыш подвержен частым простудным и вирусным заболеваниям.

Анализы и правила их сбора при подозрении у ребенка дисбактериоза кишечника

Чтобы подготовиться к сдаче анализа на выявление этого заболевания у грудничка, необходимо перестать использовать лечебные средства. Также нужно прекратить прием антибиотиков и гормональных средств за 12 ч до сдачи анализа .

При подозрении на дисбактериоз кишечника у грудничка врач назначит анализ каловых масс

Для отображения достоверного результата нужно соблюдать следующие правила:

• Нельзя прибегать к использованию клизм и слабительных лекарств, потому что такой кал не подходит для обследования.
• Собирают материал для анализа только в стерильную емкость. В аптеке можно купить специальную тару или в домашних условиях взять обычную стеклянную баночку, простерилизовать, высушить ее и подобрать плотно закрывающуюся крышку, во избежание попадания посторонних микробов.
• Чтобы получить качественный материал для исследования, необходимо перед его забором опорожнить мочевой пузырь, во избежание попадания мочи, или обдать кипятком горшок.
• Каловые массы для исследования необходимо предоставлять в лабораторию только в свежем виде, в течение 3 часов от забора. От этого зависит правильность результата.
• За неделю до забора материала для анализа придерживаются обыкновенного рациона питания, так как излишества в еде влияют на изменение состава изучаемой материи.

Результаты анализов расшифрует доктор

Результаты анализа будут известны на следующие сутки после их сдачи. Расшифровать их сможет детский врач.

Рассматривая результаты анализа ребенка, врач основывается на таких же показателях, как и у взрослого человека. Изучается цветовой показатель и консистенция каловой массы, далее анализируется наличие различных бактерий.

Норма для детей должна быть такой:

• полное отсутствие патогенных бактерий и гемолитических брюшных палочек (их наличие говорит о кишечных нарушениях);
• количество стафилакокков не должно превышать 10 кое/г, наличие золотого стафилококка должно быть равно 0;
• наличие бактерий лактозонегативного типа должно быть не выше 5% от всей массы микроорганизмов;
• отсутствие грибов Кандида у новорожденных и малышей до года считается нормой;
• наличие кишечной палочки в количестве, превышающем 300-400 млн/г свидетельствует о существовании глистов;
• у детей в возрасте до 1 года симптомы дисбактериоза проявляются при норме кишечной палочки с пониженной ферментативной деятельностью больше 107-108 кое/г;

В каловых массах грудного ребенка в норме должно быть не менее 107 кое/г лактобактерий

• лактобактерии должны быть в кале младенца в норме не ниже 107 кое/г, а бифидобактерии не менее 109 кое/г.

Препараты для нормализации флоры кишечника у ребенка

Для лечения данного заболевание существуют следующие виды лекарств:

• пробиотики , содержащие живые бактерии и помогающие заселению кишечника полезными микроорганизмами;
• пребиотики , способствующие размножению и увеличению полезных бактерий, что благоприятно сказывается на процессе восстановления;
• синбиотики , являющиеся совокупностью бактерий, которые помогают расти и заполнять микрофлору нужными микроорганизмами.

В детском возрасте, когда формируется иммунитет и развивается организм, стоит уделить большое внимание возобновлению естественной микрофлоры. Самыми популярными препаратами, которые специалисты советуют принимать детям , считаются:

• Рекомендовано давать новорожденным.

Представляет собой порошок, легко растворяющийся в молочных смесях, воде. Разрешено принимать его сроком до 1 мес.

• Дает высокую эффективность в лечении и имеет доступную цену. Назначают его прием даже при смене питания.

Лекарство разводят в воде или молоке, употребляют перед едой. Для желаемого результата принимать его рекомендуется около недели.

• Врачи советуют купить его в пакетиках, растворить в 1 ст. л. воды и дать ребенку во время еды. Он имеет приятный сладковатый вкус и нравится малышу.

Курс лечения длится не более, чем полмесяца, в зависимости от выявленного дисбаланса флоры кишечника.

• Разрешено принимать младенцам после 3 месяцев.

Единственным недостатком является его выпуск в виде капсул, что неудобно для маленьких детей. Наилучший способ для его приема заключается в смешивании содержимого капсулы с водой в ложке.

• Это препарат, выпускающийся в виде капелек, разводят только с водой.

Он способствует очищению организма от вредных микробов и содействует росту нужных бактерий.

Стоит также принимать комплекс витаминов и минералов. Он способствует укреплению детского организма и оказывает сопротивление вирусам.

Эффект лечения увеличится, если применять в комплексе народные средства. На консультации у доктора необходимо выяснить, нет ли у младенца аллергии.

Хорошее домашнее средство против дисбактериоза — ромашка

Природным антисептиком, помогающим при данном заболевании, считается ромашка аптечная. Для восстановления микрофлоры, применяют клизмы из теплого кефира, а отвар коры дуба помогает в борьбе с поносами.

Рекомендации врача-гастроэнтеролога: как уберечь ребенка от расстройства желудка и кишечника

Симптомы дисбактериоза у детей до 1 года могут быть довольно выраженными, тогда необходимо обратиться к высококвалифицированному врачу- гастроэнтерологу. Специалисты рекомендуют: во избежание расстройства кишечника малышу необходимо здоровое питание , содержащее кисломолочный провиант, пищевые волокна, натуральные пробиотики.

Самой лучшей профилактикой считается грудное вскармливание , потому что материнское молоко содержит полезные преобитические составляющие. Также будущим мамочкам желательно до появления на свет малыша отказаться от приема антибиотиков, придерживаться здорового питания, полечить зубы и мочеполовую систему.

Во время беременности будущей матери следует употреблять много клетчатки

Во время беременности необходимо принимать пищу с содержанием клетчатки и употреблять как можно больше фруктов.

После рождения нужно постоянно следить за крохой. Обращать внимание на стул, массу тела, аппетит малютки. Так можно избежать заболевания в самом начале его проявления.

Дисбактериоз у детей в возрасте 1 год успешно лечится. Заметив его симптомы, нужно обязательно посетить детского доктора.

Самым лучшим лечением этого недуга является профилактика. С самого начала жизни ребенка рекомендуется придерживаться здорового питания. Необходимо правильно вводить прикорм, вовремя отлучать от груди и в целом следить за здоровьем крохи.

Дисбактериоз у детей в 1 год — симптомы и лечение:

Е. Комаровский — лечение дисбактериоза у детей:

Дисбактериоз кишечника - это клинико-лабораторный синдром, при котором изменяется количественный или качественный состав микрофлоры кишечника с дальнейшим образованием иммунологических и метаболических изменений и развитием расстройств желудочно-кишечного тракта.

Ребенок, появившись на свет, попадает из полностью стерильной среды организма матери в мир, в котором есть множество разнообразных микроорганизмов. Он не может долгое время оставаться стерильным и практически сразу с момента рождения заселяется различными микробами.

Кишечник малыша начинают заселять представители микробного мира еще в процессе родов, когда плод проходит по родовым путям. После попадания в желудок первой порции пищи в кишечнике начинают обитать многие микроорганизмы. Их число постоянно увеличивается и стает настолько значительным, что 1 грамм микробов приходится на каждые 3 грамма кала малыша. Обитание такого количества микробов в кишечнике полезно и микробам, и человеческому организму. Это взаимовыгодное сосуществование имеет название симбиоз.

Все микроорганизмы, которые обитают в кишечнике, можно разделить на две группы. Первая имеет название облигатной флоры. Эти микробы обязательно должны быть в кишечнике. Без них не может быть ни хорошего самочувствия, ни стойкого иммунитета, ни нормального пищеварения. Это лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка. В эту группу также входят бактерии-сапрофиты, которые на здоровье человека не оказывают абсолютно никакого влияния - ни отрицательного, ни положительного. Это энтерококки и бактероиды. Группа облигатной микрофлоры наиболее обширная, от общего числа всех микроорганизмов кишечника она становит примерно 97%.

Вторую группу называют факультативной флорой. Присутствие ее в кишечнике не является обязательным. При неблагоприятных условиях (погрешности в питании, снижение иммунитета, стрессовые ситуации, инфекции) факультативные микроорганизмы могут стать болезнетворными и, размножившись в значительном количестве, вызвать симптомы кишечной инфекции. К этой группе также относятся микроорганизмы, которые называют условно патогенными (клебсиеллы, клостридии), а также те, которых в норме не должно быть в кишечнике малыша (грибы рода Кандида, протей, стафилококки). Для взрослого человека они могут быть условно патогенными и способны спровоцировать болезнь только в некоторых случаях, а для младенца они непременно станут болезнетворными и во всех случаях вызовут заболевание.

Защитным фильтром в кишечнике являются полезные микроорганизмы - бифидобактерии и лактобактерии. Они создают такие условия, которые абсолютно не подходят жизни болезнетворных микроорганизмов. Именно своей жизнедеятельностью они защищают кишечник от избыточного роста в нем условно патогенной и патогенной флоры. Кроме того, такие микроорганизмы стимулируют выработку собственных иммуноглобулинов иммунной системой малыша.

Полезные микроорганизмы имеют положительное влияние естественных витаминов в кишечнике (фолиевая кислота, В12 и В6). Лактобактерии и бифидобактерии берут участие во всасывании многих важных компонентов пищи (например, витамин D, кальций, железо) и стимулируют перистальтику кишечника.

В кишечнике очень важно правильное соотношение количества бактерий, и если оно нарушается, снижается , развивается гиповитаминоз и увеличивается риск инфицирования кишечника, из-за недостаточного поступления железа возможно развитие , рахита - в результате дефицита витамина D и кальция.

Причины

Гибель полезных бактерий кишечника начинается в таких случаях:

Причины, которые приводят к дисбактериозу у детей, самые разнообразные, действовать они начинают еще во внутриутробном периоде или же сразу после рождения малыша. Нарушить бактериальный гемостаз кишечника может осложненное течение беременности или родов, недоношенность ребенка, позднее прикладывание к груди, бактериальный вагиноз у матери.

У грудничков дисбактериоз может обусловливать плохое питание кормящей матери, развитие мастита у нее, ранний перевод малыша на искусственное вскармливание.

Классификация дисбактериоза

В зависимости от того, какая условно-патогенная флора преобладает в кишечнике, различают стафилококковую, протейную, кандидозную и ассоциированную формы заболевания.

По клиническому течению локальный, латентный и генерализованный варианты дисбактериоза.

По клинико-бактериологическим критериям дисбактериоз бывает в стадии компенсации, субкомпенсации и декомпенсации.

Компенсованный дисбактериоз клинически себя никак не проявляет. Самочувствие ребенка удовлетворительное, случайно, когда кал на анализ сдают по другому поводу, удается обнаружить нарушение микробной флоры.

Субкомпенсированная форма заболевания проявляется умеренно-выраженными симптомами: диспепсическими расстройствами, плохим аппетитом, вялостью, дефицитом веса.

При декомпенсированном дисбактериозе общее состояние ребенка значительно ухудшается. Происходит это за счет интоксикации, рвоты и жидкого частого стула. На этом фоне могут легко возникать бактериемия и сепсис.

В клинической картине заболевания доминируют один или несколько синдромов: диарейный, нарушения всасывания (мальабсорбции и мальдигестии) и пищеварения, астеноневротический, интоксикационный и дермоинтестинальный.

Симптомы

У малыша, в кишечнике которого нарушился качественный и количественный состав микрофлоры, часто нарушается сон, он беспокойный в результате болезненных приступообразных спазмов кишечника, которые возникают, спустя 1,5-2 часа после кормления. Это почти всегда сопровождается вздутием живота, что развивается из-за усиленного газообразования, по ходу кишечника возникает урчание. Нарушается продвижение пищи по кишечнику, в результате чего возможна рвота и срыгивания.

В тяжелых случаях кишечный дисбактериоз сопровождает синдром малябсорбции (в тонком кишечнике нарушается всасывание питательных веществ). Проявляется это поносом (кал имеет гнилостный или кислый запах и зеленый цвет), а также недостаточной прибавкой массы тела. Так как кишечный дисбактериоз являет собой всегда вторичную патологию, которая развивается на фоне каких-то основных неполадок в организме ребенка (неправильного вскармливания, недоношенности, приема антибиотиков, кишечных инфекций), то в результате присоединения синдрома малябсорбции тяжесть заболевания усугубляется еще больше.

На фоне дисбактериоза кишечника у многих малышей могут развиваться упорные , так как нет нормального количества бифидобактерий, из-за чего в нужном количестве не вырабатывается вещество, которое стимулирует сократительную активность кишечника.

При дисбактериозе эндогенную интоксикацию сопровождает задержка физического развития ребенка, полидефицитная анемия и снижение аппетита. Из-за гниения и брожения в кишечнике возникает аутоалергизация и развивается дермоинтестинальный синдром ( , ). Астеноневротический синдром проявляется слабостью, раздражительностью, нарушением сна.

Дисбактериоз у детей более старшего возраста может протекать не только с поносами, но и запорами, а также их чередованием, неприятным запахом изо рта, отрыжкой, кишечными коликами, после еды - ощущением распирания желудка. Вторичные внекишечные проявления заболевания, которые связанны с нарушением обмена веществ, гиповитаминозом и снижением иммунитета, - это стоматит, заеды в уголках рта, угревая сыпь, фурункулез, ламкость ногтей и волос и другие.

Часто у детей с иммунодефицитами развивается генерализованный дисбактериоз. Он может протекать по типу хейлита, глоссита, или вульвита, кандидомикоза с признаками молочницы.

Диагностика дисбактериоза кишечника

Установить диагноз дисбактериоза можно после обследования малыша педиатром, детским гастроэнтерологом, данных лабораторных анализов и инструментальных исследований. Проводится оценка состояния кожи и слизистых оболочек, при пальпации живота по ходу кишечника можно выявить болезненность.

Лабораторная диагностика заключается в биохимическом и бактериологическом исследовании кала на дисбактериоз. При микробиологическом исследовании обнаруживается снижение количества лакто- и бифидобактерий, число нормальных кишечных палочек снижается или увеличивается, появляются их измененные штаммы, увеличивается количество грибов, кокков и клостридий. Биохимический анализ заключается в определении метаболитов жирных летучих кислот (масляной, уксусной, пропионовой), которые выделяют живущие в ЖКТ микроорганизмы.

Выяснить причину дисбактериоза помогут анализ кала на яйца гельминтов и цисты лямблий, биохимические печеночные пробы, исследование органов брюшной полости при помощи ультразвука, гастроскопия. При помощи копрограммы можно выявить, насколько нарушено расщепление и всасывание пищи.

Подозревая дисбактериоз у ребенка, исключите синдром малябсорбции, острую кишечную инфекцию и неспецифический язвенный колит.

Профилактика

Можно ли предупредить дисбактериоз у ребенка? Планируя беременность, будущая мама должна обязательно обследоваться у гинеколога, чтобы вовремя обнаружить и провести лечение возможных нарушений флоры половых органов. В том случае, если уже наступила беременность, об этом тоже не поздно позаботиться. Необходимо избегать использования антибиотиков, следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни во всех отношениях. В роддоме не будет лишним заранее поинтересоваться, практикуется ли в нем совместное пребывание ребенка и матери, как быстро после родов новорожденного малыша прикладывают к груди.

Антибиотикотерапию у детей обязательно необходимо проводить под прикрытием пробиотиков.

Лечение дисбактериоза у детей

Один из наиболее важных моментов в лечении кишечного дисбактериоза - грудное вскармливание. Любому ребенку на протяжении первого года жизни как можно дольше необходимо материнское молоко. А детям с проявлениями дисбактериоза - особенно. В материнском молозиве содержится много веществ, которые способствуют формированию нормальной микрофлоры и защищают от условно-патогенных микроорганизмов.

С точки зрения профилактики дисбактериоза не менее ценное зрелое материнское молоко. Оно обеспечивает идеальные условия для роста полезной микрофлоры, а также поддерживает равновесие между лактробактериями, бифидобактериями и кишечной палочкой, обеспечивая полноценное пищеварение и предотвращая возникновение аллергических реакций.

В том случае, если грудное вскармливание по каким-то причинам невозможно, отдайте предпочтение адаптированным смесям, которые обогащены защитными факторами. К ним относятся кисломолочные смеси, в которых содержатся живые бактерии, а также смеси с пробиотиками в своем составе, помогающими размножению и усвоению здоровой микрофлоры.

В пищевом рационе детей старшего возраста необходимо ограничить животные белки, сахара, углеводы. С целью восстановления нормальной микрофлоры рекомендовано употреблять пищевые волокна, а также обогащенные биокультурами кисломолочные продукты.

После проведения бактериологического исследования кала и подтверждения диагноза коррекцию микрофлоры необходимо проводить в два этапа.

На первом этапе необходимо подавить рост условно патогенной микрофлоры. Этого можно достичь, используя специальные иммунопрепараты (бактериофаги), которые способны поглотить микробные клетки и растворить их внутри себя, или же использовать кишечные антисептики (нифуроксазид) или антибиотики (цефалоспорины, макролиды). Почти всегда при бактериологическом исследовании кала необходимо провести и определить чувствительность условно-патогенной флоры к тому или иному антибиотику или бактериофагу.

Конечно же, предпочтительней использовать бактериофаги. Если их невозможно применить по какой-либо причине, то из антибактериальных препаратов выбор необходимо остановить на тех, которые действие свое совершают исключительно в просвете кишечника, не поступают в кровь и на организм ребенка не оказывают общего воздействия.

Целью второго этапа коррекции микрофлоры кишечника является заселение его здоровыми микроорганизмами и создание таких условий, которые подходят для ее роста. Параллельно с пребиотиками (хилак-форте, дуфалак) используют пробиотики (линекс, бификол, лактовит, йогурт и др.) - средства, в которых содержатся живые микроорганизмы (бифидо- и лактобактерии, кишечная палочка) и продукты их жизнедеятельности, которые помогают им поселиться в кишечнике. В пребиотиках содержатся неперевариваемые вещества, благотворно воздействующие на рост здоровой микрофлоры и активизирующие ее (клетчатка, лактулоза, олигосахариды). Эти компоненты стимулируют двигательную функцию кишечника и помогают справиться с запорами. Для лечения кандидозного дисбактериоза используют противогрибковые средства (флуконазол, нистатин).

При выраженных нарушениях пищеварения показан прием ферментов, при интоксикации используют сорбенты. Детям из группы частоболеющих рекомендован прием имуномодулирующих средств, витаминов и адаптогенов.

Дисбактериоз может появиться в любом возрасте, но чаще всего им страдают маленькие дети. Данное заболевание начинает свое проявление тогда, когда организм перестает справляться с нарушениями в пищеварительной системе. На первых этапах развития дисбактериоза, когда число патогенных микроорганизмов не настолько сильно оказывают негативное влияние на микрофлору, а также их численность немного повышена, симптоматика будет проявляться слабо либо вовсе будет отсутствовать, что иногда затрудняет постановку диагноза и назначения своевременного лечения.

Проявление дисбактериоза как у взрослых, так и у детей не несет специфический характер. Симптоматика дисбактериоза может указывать на другие заболевания пищеварительной системы, имеющие различные причины.

Симптомы 2-х лет являются такими же, как симптоматика любого заболевания, связанного с нарушением работы органов ЖКТ. Начиная от рождения до 2 лет и старше, малыши могут страдать от болей в животе, колик, запоров, диареи и повышенного газообразования. Не всегда такие проявления говорят о нарушении микрофлоры кишечника. Тем не менее, если у ребенка наблюдается сухость кожных покровов, имеется раздражение на коже, общее состояние кожи и ногтей ухудшено, аппетит стал слабым, то в таком случае необходимо обратиться к врачу.

Ногти и волосы могут быть подвергнуты к шелушению и сухости, поскольку в кишечнике произошел дисбаланс вредных и полезных бактерий, что нарушает правильное и полноценное всасывание полезных веществ и витаминов. Помимо полезных микроэлементов может нарушиться всасывание воды, что приводит к пересыханию кожи. Также ребенок становится вялым и капризным, несмотря на отсутствие энергии, он плохо спит. Могут наблюдаться диспептические расстройства.

Видео: Дисбактериоз и лечение у детей

Еще одной отличительной характеристикой дисбактериоза у детей является увеличение частоты стула, даже при отсутствии диареи и запоров. Часто родители наблюдают, что ребенок просится на горшок сразу после приема пищи. В кале могут быть обнаружены частички непереваренной пищи, слизи и другой жидкости. Кислый или гнилостный запах кала может указывать на преобладание в кишечнике патогенных микроорганизмов. При прогрессировании заболевания у малыша может подняться температура до субфебрильных границ. Нарушение микрофлоры кишечника может быть связано с наличием инфекций, который требуют лечения незамедлительно.

Как развивается дисбактериоз?

Дисбактериоз может возникнуть вследствие перенесенного заболевания или протекать совместно с заболеванием. Обычно нарушение микрофлоры кишечника может ухудшить течение основной болезни, поэтому в первую очередь необходимо искоренить первопричину. Причины заболевания можно условно разделяются на несколько групп в зависимости от возраста ребенка.

Дисбактериоз у новорожденных детей

Нарушение микрофлоры у новорожденных может возникнуть вследствие провокаций следующих факторов:

• если во время беременности будущая мама перенесла инфекционные заболевания органов ЖКТ;
• травмы во время родов;
• если ребенка по каким-либо причинам сразу не приложили к груди;
• стрессы, перенесенные малышом, в том числе из-за родовых травм.

Дисбактериоз у детей до 2-3 лет

К данной группе относятся малыши, у которых была нарушена микрофлора кишечника вследствие вскармливания. может развиться дисбактериоз при наличии следующих факторов:

• искусственное вскармливание;
• неправильно подобранные смеси;
• при частых сменах смесей;
• неправильное прикладывание малыша к груди, заглатывание воздуха;
• непереносимость организмом ребенка смесей или молока;
• ранее введение прикорма, не соответствующего возрасту: мясные, фруктовые и овощные пюре, каши, сладкие компоты и т.д.;
• прием антибиотиков при грудном вскармливании или непосредственное лечение ими малыша;
• частые возникновения инфекционных и вирусных заболеваний;
• сниженный иммунитет.

Коррекционное лечение необходимо начать, как много раньше, поскольку в более взрослом возрасте ребенка могут развиться серьезные заболевания, которые тяжело поддаются лечению.

Как заподозрить дисбактериоз?

Как уже говорилось, дисбактериоз может слабо проявляться или вовсе себя не выдавать, поэтому родителям стоит обращать внимание на любые проявления, которые могут быть связаны с дисбактериозом или любым другим заболеванием ЖКТ:

• боли в животе;
• ребенок поджимает ножки к животу;
• частый жидкий стул с зеленым оттенком;
• пенистый стул с включениями слизи или частей не переваренной пищи;
• гнилостный или кислый запах кала;
• возникновение резей и сильных болей в животе через несколько часов после принятия пищи;
• сильное газообразование;
• урчание;
• отрыжка;
• отсутствие аппетита;
• позывы к дефекации;
• тошнота, иногда рвота;
• запоры;
• метеоризм;
• урчание;
• отставание в наборе веса;
• возникновение аллергических высыпаний.

При более тяжелом течении заболевания, у ребенка могут наблюдаться развитие молочницы, ангины, воспаление легких и поражения органов ЖКТ. Данные заболевания часто сопутствуют при высшей стадии дисбактериоза, когда патогенные микроорганизмы стремительно распространяются по всему организму. Нередко врачи наблюдают картину протекания всех заболеваний одновременно.

Основные симптомы дисбактериоза у детей 2 лет

Все перечисленные симптомы могут относиться и к другим заболеваниям органов ЖКТ. Врачами выделено несколько основных симптомов, которые указывают, что у ребенка имеется дисбактериоз:

1. Диспепсические проявления. У ребенка возникает частые дефекации, поскольку стул жидкий, в области заднего прохода может начаться раздражение в виде жжения и зуда из-за появившихся трещин. Гнилостный запах, и пенистая консистенция кала является одним показателей наличия большого количества патогенных микроорганизмов в кишечнике. Время от времени диарея может сменяться запорами, отмечается вздутие живота и отсутствие в прибавке веса.
2. Боли в животе. Характер боли может быть разным, интенсивность и локализация ее может снижаться или вовсе исчезать после дефекации или отхождения газов. Обычно боль возникает приступами спустя несколько часов после приема пищи.
3. Аллергия. В связи с нарушением микрофлоры кишечника у более 90% детей развиваются аллергические реакции, которые проявляются в непереносимости некоторых продуктов питания, могут появиться кожные высыпания, бронхиальная астма, зуд и отек.
4. Нарушение всасываемости полезных веществ. Из-за развития вредных бактерий в кишечнике происходит нарушение процесса всасывания витаминов и жидкости, что приводит к развитию анемии и гиповитаминоза. Родители могут заметить бледность кожных покровов и кровоточивость десен.
5. Интоксикация. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут оказывать на организм интоксикационное действие, которое проявляется тошнотой, рвотой, снижением аппетита, бессонницей и головными болями – это может стать причиной отставания физического развития малыша.
6. Сниженная иммунная система. Дисбактериоз может стать причиной возникновения частых вирусных заболеваний, а также грибковых поражений.

При наличии одного или нескольких симптомов необходимо обратиться к врачу, нельзя заниматься самолечением.

Диагностика и лечение

Симптомы дисбактериоза могут сильно беспокоить ребенка, поэтому в первую очередь лечение должно быть направлено на устранение симптоматики, при этом одновременно необходимо лечить первопричину. Чтобы правильно назначить лечение врач назначает диагностическое обследование, в которое входит:

После проведенных обследований врач назначает индивидуальное лечение, в которое должно входить:

• корректировка питания, исключение продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, диарею или запор;
• назначение препаратов для нормализации микрофлоры кишечника (пробиотики): Хилак Форте, Лактофильтрум, Аципол и др.;
• назначение бактериофагов;
• пребиотики;
• в некоторых случаях врач может назначить симбиотики.

Также при лечении дисбактериоза у детей 2 лет, врачи рекомендуют одновременно с лечением давать ребенку кисломолочные напитки, обогащенные бифидо- и лактобактериями, к таким относятся: Бифидок, Бифилин, Актимель, Активия. Эти продуты, не смогут заменить лечение, но они станут помощниками для более быстрого восстановления.

Также не стоит забывать о профилактических мерах, лучше предупредить заболевание, чем его долго и упорно лечить. При возможности еще в грудном возрасте необходимо грудное вскармливание – это одно из первых условий, которые в дальнейшем помогут ребенку расти и развиваться здоровым.

Если у ребенка наблюдается нарушение стула, колики, метеоризм и другие признаки нарушения пищеварительной системы, родители нередко слышат от врача диагноз «дисбактериоз». В таком случае важно знать причину его возникновения, это является основой назначения лечения.

Состояние пищеварительной системы зависит от баланса патогенных и полезных бактерий. На всем протяжении пищеварительной системы, начиная от ротовой полости и заканчивая кишечником, обитают микроорганизмы. У здорового ребенка полезные бактерии помогают перерабатывать пищу, синтезировать витамины и помогать усваиваться полезным веществам. К таким бактериям относятся лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка. При возникновении негативных факторов, численность полезных бактерий уменьшаются за счет активизации роста патогенных: грибков, стафилококка и других, которые способны спровоцировать целый ряд заболеваний.

В первую очередь необходимо вовремя заподозрить заболевание. Дисбактериоз характеризуется нарушением баланса микрофлоры кишечника, а именно уменьшением численности микробов, а в некоторых случаях и полного исчезновения с преобладанием тех, чья численность должна быть ничтожно мала или вовсе отсутствовать. Симптомы дисбактериоза могут развиваться постепенно, что затрудняет диагностирование в начале развития.

Нарушение микрофлоры кишечника у детей до 2 лет может проявляться в следующих симптомах:

• запоры сменяются диарей и наоборот;
• колики;
• вздутие живота;
• тошнота;
• наличие в кале фрагментов непереваренной пищи;
• изменение цвета стула;
• рвота;
• сниженный аппетит;
• наличие в кале слизи или прожилок крови.

Очень часто дисбактериоз сопровождается высыпаниями, аллергического характера, может возникнуть пищевая аллергия на продукты, которые уже присутствовали в рационе. При тяжелом течении заболевания ребенок может отставать в развитии. Поэтому необходимо вовремя диагностировать заболевание, выявить причины для своевременного лечения.

Выявление причин дисбактериоза

Развитие дисбактериоза могут спровоцировать различные неблагоприятные факторы, которые способствуют ослаблению иммунной защиты. К таким причинам относятся:

• загрязнение окружающей среды;
• антибактериальная терапия;
• неполноценное питание;
• искусственное вскармливание сразу после рождения;
• наличие инфекционных заболеваний;
• остро-вирусные инфекции.

К дисбактериозу может привести прорезывание зубов, а также пищевые или лекарственные отравления. Эти негативные причины могут нанести существенный вред здоровью взрослому, не говоря о детском организме.

Микрофлора ребенка закладывается еще в утробе матери и любые патологические нарушения беременности могут стать причиной развития дисбактериоза после рождения. Также часто данным заболеванием страдают дети, постоянно находящиеся на искусственном вскармливании, а также при неправильном питании и раннем прикорме.

Назначение различных препаратов, в том числе антибиотиков во время беременности и грудном вскармливании впоследствии могут привести к дисбалансу микрофлоры. Вовремя не выявленный дисбактериоз тяжелее поддается лечению, и в дальнейшем может привести к развитию некоторых осложнений.

Диагностика

По одним симптомам лечение не назначается, тем более нельзя давать ребенку препараты самостоятельно, поскольку причинами дисбактериоза иногда служат серьезные заболевания. Поэтому обследование необходимо пройти при следующих проявлениях:

• расстройство стула, болезненные ощущения в животе, тошнота, рвота, сниженный аппетит;
• при наличии либо ранее перенесенных инфекционных заболеваниях;
• аллергические реакции, сыпь;
• изменение пищевого рациона;
• отравления пищей;
• прием антибактериальных препаратов.

Микробиологическое обследование может помочь выявить причину развития дисбактериоза, а также узнать состояние и тяжесть течения, баланс полезных и вредных микроорганизмов, грибов и бактерий. При выявлении нарушения микрофлоры кишечника необходимо провести коррекционные действия для ее восстановления. Этот процесс может быть длительным, в который входит изменения рациона питания и прием лекарственных средств.

Нужно ли лечить дисбактериоз?

Состояние кишечника у детей 2 лет непостоянное, поэтому некоторые нарушения микрофлоры не требуют медикаментозного лечения, поскольку симптоматика может быть временной, не взывающей осложнений и ухудшения состояния ребенка.

Ложная аллергия

Все чаще до 2 лет сопровождается ложноалергическими пищевыми реакциями. Внешне признаки схожи с обычной аллергией, появляются высыпания на коже и нарушается стул. Но если при диагностировании выявилось, что у ребенка отсутствует чувствительность ЖКТ, т.е. отсутствует вся симптоматика дисбактериоза, в таком случае врачи рекомендуют выждать некоторое время без применения лекарств. Только нужно учесть, что в этот период важно сдавать анализы, наблюдая за динамикой выравнивания патогенных и полезных бактерий.

Компенсированный дисбактериоз

Также выжидательную тактику необходимо выбрать при компенсированных видах дисбактериоза, когда защитных сил организма достаточно чтобы справиться с развитием дисбактериоза. У таких детей при диагностировании обнаружено снижение одного из видов бактерии: лакто-, бифидобактерий или кишечной палочки. находящихся в меньшинстве. При отсутствии острой симптоматики медикаментозная коррекция не требуется.

Условно-патогенные микроорганизмы

Также бывает, что кишечник населен условно-патогенными микроорганизмами, которые устойчивы к лечению, но при этом у ребенка отмечается хорошее состояние, без проявления симптоматики. Это говорит о слабом влиянии патогенных бактерий, а также о хорошей сопротивляемости организма малыша. Такие случаи также не требуют лечения.

Вторичный дисбактериоз

Восстановление баланса кишечной микрофлоры

Если при отсутствии симптомов и какого-либо дискомфорта лечение не требуется, то при остром течении, лечение крайне необходимо. Для восстановления микрофлоры кишечника фармацевтический рынок полон препаратов, которые для эффективности необходимо принимать около 2 недель.

Примадофилус

Является гипоаллергенным препаратом в состав, которого входят лактобактерии, помогающие остановить размножение вредных бактерий. Примадофилус осуществляет расщепление углеводов, жиров и белков, активизирует выработку витаминов и аминокислот. Препарат можно использовать с самого рождения, поскольку данный он практически не вызывает побочных действий.

Хилак Форте

Помогает восстановить баланс полезных и патогенных бактерий, что приводит в норму микрофлору кишечника. Активным компонентом препарата является молочная кислота, которая восстанавливает работу желудка и слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника, благодаря продуктам жизнедеятельности лактобацилл. Препарат не оказывает негативного влияния на организм, поскольку действует только в кишечнике, не попадая в кровь. Хилак Форте показано принимать детям до 2 лет по 20 капель до 3 раз в день. Побочных эффектов не взывает, только при непереносимости компонентов может развиться аллергическая реакция.

Энтерол

Оказывает противодиарейное действие, восстанавливает микрофлору кишечника. Энтерол можно применять детям от 2 месяцев до 3 лет, при прохождении по системе ЖКТ оказывает положительное воздействие на кишечную микрофлору. Препарат выпускается в капсулах и в виде порошка для суспензии, детям до 2 лет порошок лучше смешивать с молоком. Во время лечения может вызывать легкий дискомфорт в области живота, которые проходят после прекращения лечения.

Бифи-Форм

Сразу после приема препарата оказывает защитное действие на сохранение лактобактерий, которые благодаря созданию Бифи-Формом питательной среды начинают размножаться. В состав препарат входят 2 вида молочнокислых бактерий, которые блокируют размножение патогенных бактерий и восстанавливает кишечную микрофлору. Препарат разрешено давать детям от 2 месяцев до 3 лет, не оказывает негативного влияния на организм. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость компонентов.

Лактовит-Форте

В состав препарата входят лактобациллы, которые останавливают развитие вредных бактерий. Витамины, аминокислоты, в том числе фолиевая кислота нормализуют кроветворение. Происходит улучшение обмена жиров, белков и углеводов. Лечение препаратом Лактовит-Форте показано для детей до 2 лет по 1 капсуле в день. Препарат не оказывает негативных воздействий, поскольку не всасывается в кровь, а действие его происходит непосредственно в кишечнике.

Для многих родителей слова «микробы» и «бактерии» обозначают полчища «монстров», способных вызвать инфекционное заболевание и нанести вред здоровью любимого чада. Но, оказывается, микробы могут быть не только болезнетворными, но и полезными для организма ребенка.

Эти микробы являются не врагами, а, скорее, друзьями и помощниками человеческого организма. Они заселяют кишечник. При этом очень важным является их количество и соотношение.

Состояние, развивающееся при нарушении качественного состава этих полезных микроорганизмов или их количественного соотношения (баланса), называется дисбактериоз, или дисбиоз .

Роль микрофлоры в кишечнике

Роль полезной микрофлоры в кишечнике огромна и многогранна:

• микробы участвуют в процессе переваривания пищи;
• бактерии синтезируют не только ферменты для улучшения пищеварения, но и гормоноподобные активные вещества;
• они способствуют усвоению витамина D и многих микроэлементов: железа, меди, кальция, фосфора, калия, натрия, магния;
• синтезируют витамины (группы В, аскорбиновую кислоту, фолиевую кислоту, витамин К, биотин);
• участвуют в регуляторных механизмах обмена веществ;
• защищают детский организм от болезнетворных микробов (сальмонеллы, дизентерийной палочки, грибов и др.), способных вызвать кишечную инфекцию: вырабатывают вещества, блокирующие размножение патогенной флоры;
• способствуют продвижению перевариваемой пищи и опорожнению кишечника;
• участвуют в формировании ;
• защищают организм от воздействия неблагоприятных факторов: нейтрализуют действие нитратов, химических веществ (пестицидов), лекарств (антибиотиков).

Какие же микроорганизмы являются «друзьями» человека?

Состав нормальной флоры в кишечнике обеспечивают:

• бифидобактерии – основная (90%) и наиболее важная флора;
• сопутствующая флора (от 8 до 10%): лактобактерии, энтерококк, непатогенная кишечная палочка;
• условно патогенные микроорганизмы (меньше 1%): протей, цитробактер, энтеробактер, клебсиелла, дрожжеподобные грибы, непатогенный стафилококк и др.; в таком малом количестве они не опасны, но при неблагоприятных условиях и увеличении их численности могут становиться патогенными.

В случае изменения характера и количества полезной микрофлоры в кишечнике начинают размножаться гнилостные грибы и другие вредоносные микроорганизмы. Они все более вытесняют из кишечника полезную микрофлору и вызывают нарушения пищеварения, обменных процессов и иммунитета у ребенка.

Дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а вторичное состояние организма. Его возникновению способствует целый ряд причин и факторов.

Причины

Кишечник во время внутриутробного развития плода стерилен. Первые порции микробов поступают ребенку от матери во время родов. После появления на свет младенца следует сразу же приложить к груди, чтобы флора матери попала в пищеварительную систему малыша. Это способствует формированию нормального баланса бактерий у новорожденного с преобладанием бифидобактерий и лактобактерий.

Причины нарушений нормальной микрофлоры в кишечнике у грудного ребенка могут быть самые разные:

• неправильное питание матери;
• прием матерью или ребенком антибиотиков;
• позднее первое прикладывание младенца к груди;
• внезапное прекращение грудного вскармливания;
• неправильное введение прикорма;
• искусственное вскармливание и частая смена молочных смесей;
• непереносимость молочного белка;
• атопический (экссудативный) диатез и другие аллергические заболевания.

У дошколят и школьников причинами дисбактериоза могут быть:

• неправильное питание (чрезмерное потребление мясных продуктов и сладостей);
• перенесенные кишечные инфекции;
• хронические болезни органов пищеварения;
• частое или длительное применение антибиотиков (внутрь или в виде инъекций); антибиотики уничтожают не только болезнетворные, вредные микробы, но и полезные;
• длительное лечение гормональными препаратами;
• аллергические заболевания;
• частые простудные болезни и вирусные инфекции;
• глистные инвазии;
• стрессы;
• оперативные вмешательства на органах пищеварения;
• гормональная перестройка в пубертатном периоде;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Симптомы

У ребенка, страдающего дисбактериозом кишечника, могут чередоваться поносы и запоры.

Каких-либо сугубо специфических проявлений дисбактериоз не имеет.

Симптомы дисбактериоза могут быть самыми разнообразными. Чаще всего появляются нарушения со стороны пищеварительного тракта. У ребенка снижается аппетит, беспокоит чувство вздутия живота. Могут возникать ноющие, тянущие боли в животе, более выраженные во второй половине дня. Они могут иметь схваткообразный характер. У малышей грудного возраста отмечаются срыгивания (или рвота), снижение веса тела.

Дети старшего возраста могут отмечать неприятный металлический привкус во рту. Характерным является чередование поносов и запоров. Стул имеет неприятный запах, в каловых массах может появляться примесь слизи и непереваренной пищи.

Появляются частые позывы к акту дефекации – так называемый «симптом утки» или «проскальзывания пищи»: только приняв пищу, ребенок садится на горшок или бежит в туалет. Стул при этом может быть водянистым, слизистым, с непереваренными остатками пищи.

Нередко развиваются аллергические реакции в виде различного рода высыпаний, дерматитов, шелушений кожи. Развивающийся при дисбактериозе дефицит витаминов проявляется кровоточивостью десен, ломкостью ногтей и волос.

Дисбактериоз снижает защитные силы детского организма, поэтому к ребенку постоянно «цепляются» частые простудные, вирусные, инфекционные болезни. А они, в свою очередь, способствуют еще большему усугублению дисбактериоза.

Меняется и поведение ребенка: он становится капризным, беспокойным, плаксивым, плохо спит. При далеко зашедшем дисбактериозе может повышаться температура в пределах 37,5 С.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используются лабораторные методы:

• бактериологическое исследование кала: дает возможность определить виды микроорганизмов, их количество и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам; для анализа необходимо примерно 10 г утренней порции испражнений, собранных в стерильную емкость и доставленных сразу же в лабораторию;
• клинический анализ кала (копрограмма): исследование перевариваемости пищи в кишечнике.

Для уточнения состояния других органов пищеварительной системы может назначаться УЗИ, фиброгастродуоденоскопия, дуоденальное зондирование.

Лечение

Эффективным может быть лишь комплексное лечение дисбактериоза. Важным моментом является выяснение первопричины этого состояния и ее исключение в будущем.

Лечение может включать такие составляющие:

• диетотерапия;
• медикаментозное лечение;
• симптоматическое лечение.

В любом возрасте ребенка диетическое питание имеет огромное значение для лечения дисбактериоза. Диета является даже более важным средством, чем медикаментозные препараты с живыми лакто- и бифидобактериями.

Хорошо, если малыш получает грудное вскармливание. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то надо с педиатром решить: оставить ли прежнюю молочную смесь или перейти на лечебную (типа «Бифидолакт», «Хумана» и др.).

В некоторых нетяжелых случаях дисбактериоз удается устранить полностью у маленького ребенка только коррекцией питания, без медикаментозного лечения.

Детям любого возраста желательно включать в питание кисломолочные продукты (или кисломолочные смеси для грудничков), содержащие бифидо- и лактобактерии. Это так называемые естественные пробиотики, наиболее часто используемые при дисбактериозе и являющиеся хорошей альтернативой лекарствам:

• Бифидок: представляет собой кефир с добавлением Бифидумбактерина: восстанавливает нормальную флору в кишечнике, способствует подавлению гнилостных и условно патогенных бактерий, замедлению роста стафилококка;
• Бифилин: может применяться с самого рождения младенца, содержит бифидобактерии, может применяться и во время лечения антибиотиками; восстанавливает микрофлору кишечника;
• Иммунеле: содержит большое количество лактобактерий и витаминов; нормализует микрофлору, повышает иммунитет;
• Активия: содержит бифидобактерии, но может применяться только с 3-летнего возраста ребенка;
• Актимель: содержит лактобактерии, тоже способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Молоко из рациона ребенка полностью исключается. Его надо заменить кисломолочными продуктами.

Подобрать нужный ребенку кисломолочный продукт поможет педиатр. Йогурты, кефир, Нарине можно готовить в домашних условиях, ведь приобрести йогуртницу и специальные закваски в аптеке в настоящее время не представляет проблемы.

Приготовленные самостоятельно кисломолочные продукты принесут больше пользы ребенку, так как, вопреки рекламе, в продуктах промышленного производства количество полезных бактерий недостаточно. Причем, чем больше срок годности продукта, тем меньше он содержит пробиотиков, так как живые полезные бактерии погибают в течение первых нескольких суток.

Свежие, вкусные и полезные кисломолочные продукты можно и нужно готовить дома!

Для ребятишек постарше в диету надо включать каши (ячневую, овсяную, гречневую, рисовую, пшенную), фрукты и овощи. Для маленьких деток каши нужно давать в протертом виде. Макаронные изделия и белый хлеб следует исключить полностью.

Овощи, благодаря клетчатке в них, улучшают пищеварение и продвижение пищи по кишечнику. На 2 году жизни малышу следует готовить овощные пюре (исключая овощи, содержащие крахмал).

Полезными для деток будут такие овощи, как кабачки, морковь, тыква, цветная капуста, свекла. Причем до 3-летнего возраста следует давать ребенку овощи в отварном, тушеном виде или приготовленные на пару.

Полезным является и отвар из этих овощей. В сыром виде овощи можно давать после 3 лет в небольшом количестве, чтобы исключить раздражающее действие их на слизистую пищеварительного тракта.

Некоторые фрукты (брусника, черная смородина, абрикос, гранат, рябина) обладают губительным действием на «вредные» микроорганизмы. Полезны для детей и запеченные яблоки, отвары шиповника. В сыром виде можно давать малышу бананы.

Свежие соки исключаются. Воду давать ребенку нужно негазированную.

Рекомендуется варить детям фруктово-ягодные компоты и кисели, компоты из сухофруктов. Желательно их не подслащивать, так как сахар создает неблагоприятную среду для полезных кишечных бактерий. В крайнем случае можно добавить в отвар или компот немного меда при условии, что у ребенка нет аллергии.

Для обеспечения организма белками следует готовить ребенку паровые омлеты, нежирные сорта рыбы, мясо кролика или курицы в отварном виде или на пару.

Из пищевого рациона детишек старшего возраста необходимо полное исключение жареных продуктов, копчений, солений, маринованных и острых блюд, фаст-фуда, сладостей, газированных напитков. Желательно соблюдать режим питания и исключить перекусы.

Популярный препарат

Медикаментозное лечение дисбактериоза включает два важных этапа:

1. Устранение патогенной флоры из кишечника:

• применение антибактериальных препаратов, или антибиотиков;
• назначение бактериофагов;
• применение пробиотиков.

1. Заместительная терапия, или «заселение» в кишечник полезной микрофлоры с помощью пробиотиков.

Индивидуальную схему лечения для каждого ребенка составляет врач (педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог).

Целесообразность применения антибиотиков определяет врач после получения анализа кала на дисбактериоз. Обычно антибактериальные препараты назначаются при массивном обсеменении патогенной флорой. Могут применяться Нифуроксазид, Фуразолидон, Метронидазол, антибиотики из группы макролидов.

От некоторых патогенных микроорганизмов можно избавиться и с помощью бактериофагов. Бактериофаг – это вирус для строго определенного вида бактерий (сальмонеллы, дизентерийной палочки), способный их уничтожить. Понятно, что он может использоваться только при точно установленном возбудителе заболевания.

Линекс - самый популярный пробиотик

Более щадящий метод уничтожения патогенной флоры – применение препаратов- . Полезные бактерии размножаются в кишечнике и создают там неблагоприятные условия для «вредных микробов», то есть постепенно вытесняют их. К таким препаратам относятся Энтерол, Бактисубтил, Бифиформ. Применяют их после годовалого возраста.

Для заместительной терапии применяются пробиотики и пребиотики. Пробиотики (содержащие лактобактерии или бифидобактерии) подбирают на основании результата анализа на дисбактериоз. А пребиотики создают благоприятные условия для полезных бактерий, «подкармливают» их, стимулируют рост и размножение.

Существуют препараты-симбиотики, в составе которых имеются и пробиотики, и пребиотики. К ним относятся препараты Бифиформ, Бактериобаланс, Бифидин, Бонолакт, Полибактерин и др.

Наиболее часто для восстановления микрофлоры кишечника применяются такие препараты:

В качестве симптоматической терапии могут назначаться ферментативные препараты для улучшения переваривания пищи, сорбенты (назначаются в тяжелых случаях, выводят токсины патогенной флоры), витаминные комплексы.

Соблюдение режима дня, исключение стрессовых ситуаций и переутомления, ежедневные прогулки на свежем воздухе, – все это поможет справиться с недугом.

Некоторые родители являются сторонниками народной медицины. Советы по лечению дисбактериоза основаны на применении отваров и настоев трав. Полезным будет применение отваров трав с антисептическим действием (ромашки, зверобоя, шалфея), но их применение также надо согласовать с врачом, ведь всегда есть риск развития аллергической реакции на травы.

Несколько советов народной медицины:

• при можно применить отвар коры дуба, который оказывает, помимо закрепляющего, противовоспалительное действие;
• настой репчатого лука, приготовленный из 2 луковиц, порезанных и залитых 3 стаканами охлажденной кипяченой воды, настоянный за ночь, выпивается в течение дня на протяжении недели; вероятно, этот настой сможет (??) принимать только ребенок старшего возраста;
• отвар травы кустарниковой лапчатки или «Курильский чай», купленный в аптеке: взять по 1 г травы и 10 мл кипятка на 1 кг веса малыша, кипятить 3 минуты, процедить, охладить, поить ребенка;
• для лечения дисбактериоза в грудничковом возрасте: взять кефир (по 10 мл/кг массы тела), протереть через ситечко, подогреть и после стула у ребенка поставить ему с кефиром клизму; повторить процедуру нужно 2-3 раза.

Профилактика

Профилактикой дисбактериоза следует начать заниматься еще на стадии планирования беременности и в течение нее. Будущей матери следует провести обследование для выяснения состояния микрофлоры во влагалище и провести лечение в случае выявленной патологии. В некоторых случаях врачи рекомендуют профилактический курс лечения бифидо- и лактосодержащими препаратами.