Süljenäärmete innervatsioon. Süljenäärmete sekretoorne funktsioon Süljenäärmete sümpaatilise innervatsiooni keskused asuvad

Neuronid, millest preganglionilised kiud tekivad, paiknevad seljaaju külgmistes sarvedes Th II - T VI tasemel. Need kiud lähenevad ülemisele emakakaela ganglionile (gangl. cervicale superior), kus nad lõpevad postganglionilistel neuronitel, mis tekitavad aksoneid. Need postganglionilised närvikiud koos sisemist unearterit saatva koroidpõimikuga (plexus caroticus internus) jõuavad parotiidse süljenäärmeni ning välist unearterit ümbritseva koroidpõimiku (plexus caroticus externus) osana submandibulaarsesse ja keelealusesse süljesse. näärmed.

Parasümpaatilised kiud mängivad suurt rolli sülje sekretsiooni reguleerimisel. Parasümpaatiline ärritus närvikiud viib nende närvilõpmetes atsetüülkoliini moodustumiseni, mis stimuleerib näärmerakkude sekretsiooni.

Süljenäärmete sümpaatilised kiud on adrenergilised. Sümpaatilisel sekretsioonil on mitmeid tunnuseid: eralduv sülje hulk on oluliselt väiksem kui kõõluskõrva ärrituse ajal, sülg eraldub harvaesinevate tilkade kaupa ja see on paks. Inimestel põhjustab kaela sümpaatilise kehatüve stimuleerimine submandibulaarse näärme sekretsiooni, samal ajal kui parotid nääre sekretsiooni ei toimu.

Süljekeskused Medulla piklik koosneb kahest sümmeetriliselt paiknevast neuronaalsest kogumist retikulaarses formatsioonis. Selle närvimoodustise rostraalne osa - ülemine süljetuum - on ühendatud submandibulaarse ja keelealuse näärmega, kaudaalne osa - alumine süljetuum - kõrvasüljenäärmega. Nende tuumade vahelise piirkonna stimuleerimine põhjustab sekretsiooni submandibulaarsetest ja kõrvasüljenäärmetest.

Dientsefaalne piirkond mängib süljeerituse reguleerimisel olulist rolli. Kui loomadel stimuleerida eesmist hüpotalamust ehk preoptilist piirkonda (termoregulatsioonikeskust), aktiveerub soojuskao mehhanism: loom teeb suu lahti, algab õhupuudus ja süljeeritus. Tagumise hüpotalamuse stimuleerimisel tekib tugev emotsionaalne erutus ja suurenenud süljeeritus. Hess (Hess, 1948) täheldas pilti hüpotalamuse ühe tsooni stimuleerimisel söömiskäitumine, mis koosnes huulte, keele liigutustest, närimisest, süljeeritusest ja neelamisest. Amygdalal on tihedad anatoomilised ja funktsionaalsed ühendused hüpotalamusega. Täpsemalt põhjustab amygdala kompleksi stimuleerimine järgmisi toidureaktsioone: lakkumine, nuusutamine, närimine, süljeeritus ja neelamine.

Sülje sekretsioon, mis tekib külgmise hüpotalamuse stimuleerimisel pärast eemaldamist otsmikusagarad ajukoor suureneb oluliselt, mis näitab ajukoore inhibeerivat mõju süljekeskuse hüpotalamuse sektsioonidele. Süljeeritust võib põhjustada ka elektriline stimulatsioon haistmisaju(rhinencephalon).

Lisaks süljenäärmete närvilisele regulatsioonile on nende tegevusele teatud mõju avaldanud suguhormoonid, hüpofüüsi hormoonid, kõhunääre ja kilpnäärmed.

Mõned keemilised ained võib stimuleerida või vastupidi pärssida sülje sekretsiooni, toimides kas perifeersele aparatuurile (sünapsid, sekretoorsed rakud) või närvikeskustele. Asfiksia ajal täheldatakse rohket sülje sekretsiooni. Sel juhul on suurenenud süljeeritus süljekeskuste süsihappega ärrituse tagajärg.

Mõne mõju farmakoloogilised ained süljenäärmetel on seotud närvimõjude ülekandumise mehhanismiga parasümpaatilistest ja sümpaatilistest närvilõpmetest süljenäärmete sekretoorsetesse rakkudesse. Mõned neist farmakoloogilistest ainetest (pilokarpiin, proseriin ja teised) stimuleerivad süljeeritust, teised (näiteks atropiin) aga pärsivad või peatavad seda.

Mehaanilised protsessid suuõõnes.

Seedetrakti ülemine ja alumine ots erinevad teistest osadest selle poolest, et need on suhteliselt luude külge kinnitatud ja koosnevad mitte siledast, vaid peamiselt vöötlihasest. Toit siseneb suuõõnde erineva konsistentsiga tükkide või vedelike kujul. Sõltuvalt sellest läheb see koheselt seedetrakti järgmisse sektsiooni või allutatakse mehaanilisele ja esialgsele keemilisele töötlusele.

Närimine. Toidu mehaanilise töötlemise protsess – närimine – seisneb selle tahkete komponentide jahvatamises ja süljega segamises. Närimine aitab kaasa ka toidu maitse hindamisele ning osaleb sülje- ja mao sekretsioon. Kuna närimine segab toitu süljega, hõlbustab see mitte ainult neelamist, vaid ka amülaasi poolt süsivesikute osalist seedimist.

Närimine on osaliselt refleksiivne, osaliselt vabatahtlik. Kui toit siseneb suuõõnde, tekib selle limaskesta retseptorite ärritus (taktiilne, temperatuur, maitse), kust impulsid edastatakse mööda aferentseid kiude. kolmiknärv pikliku medulla sensoorsetesse tuumadesse, thalamus opticuse tuumadesse ja sealt edasi ajukooresse suur aju. Ajutüvest ja taalamuse opticusest ulatuvad tagatised kuni retikulaarsesse moodustisse. Närimise reguleerimises osalevad pikliku medulla, punase tuuma, mustandi, subkortikaalsete tuumade ja ajukoore motoorsed tuumad. Need struktuurid on närimiskeskus. Sellest saadavad impulsid liiguvad motoorsete kiudude (kolmnärvi alalõua haru) kaudu mälumislihastesse. Inimestel ja enamikul loomadel on ülemine lõualuu liikumatu, mistõttu närimine taandub liigutusteks alalõug, viiakse läbi järgmistes suundades: ülalt alla, eest taha ja küljele. Keele- ja põselihastel on oluline roll toidu hoidmisel närimispindade vahel. Alumise lõualuu liigutuste reguleerimine närimistoimingu läbiviimiseks toimub mälumislihaste paksuses paiknevate proprioretseptorite osalusel. Seega toimub rütmiline närimisakt tahtmatult: võime teadlikult närida ja seda funktsiooni tahtmatul tasemel reguleerida on eeldatavasti seotud närimistoimingu kujutamisega struktuurides. erinevad tasemed aju

Närimise registreerimisel (mastikograafia) eristatakse järgmisi faase: puhkus, toidu suhu viimine, indikatiivne, põhiline, toidubooluse moodustamine. Igal närimisfaasil ja kogu närimisperioodil on erinev kestus ja iseloom, mis sõltub näritava toidu omadustest ja kogusest, vanusest, söögiisust, individuaalsetest omadustest, närimisaparaadi kasulikkusest ja selle juhtimismehhanismidest. .

Neelamine. Magendie teooria kohaselt (Magendie, 1817) jaguneb neelamisakt kolmeks faasiks - suuline tasuta neelu tahtmatu, kiire ja söögitoru, samuti tahtmatult, kuid aeglane. Suus olevast süljega niisutatud purustatud toidumassist eraldub toiduboolus, mis keele liigutustega liigub keele esiosa ja kõvasuulae vahelise keskjoone suunas. Samal ajal suruvad lõuad kokku ja pehme suulae tõuseb. Koos kokkutõmbunud velofarüngeaalsete lihastega moodustab see vaheseina, mis blokeerib suu ja ninaõõne vahelise läbipääsu. Toidubooluse liigutamiseks liigub keel tagurpidi, surudes suulaele. See liigutus viib tüki kurku. Samal ajal suureneb suusisene rõhk ja aitab lükata toiduboolust vähima vastupanu suunas, s.t. tagasi. Kõri sissepääs on suletud epiglottiga. Samaaegselt kokkusurumine häälepaelad Glottis sulgub ka. Niipea, kui toidutükk satub neelu, tõmbuvad pehme suulae eesmised kaared kokku ja koos keelejuurega takistavad tüki suuõõnde naasmist. Seega saab neelulihaste kokkutõmbumisel toidubooluse lükata ainult söögitoru avasse, mis laieneb ja liigub neeluõõne suunas.

Olulist rolli mängivad ka neelu rõhu muutused neelamisel. Neelu-ösofageaalne sulgurlihas suletakse tavaliselt enne allaneelamist. Allaneelamisel suureneb rõhk neelus järsult (kuni 45 mm Hg). Kui kõrgrõhulaine jõuab sfinkterini, lõdvestuvad sulgurlihased ja rõhk sulgurlihases väheneb kiiresti välisrõhu tasemele. Tänu sellele läbib muhk sulgurlihast, misjärel sulgurlihas sulgub ja rõhk selles tõuseb järsult, ulatudes 100 mm Hg-ni. Art. Sel ajal ulatub rõhk söögitoru ülemises osas vaid 30 mm Hg-ni. Art. Märkimisväärne rõhuerinevus takistab toidubooluse tagasivoolu söögitorust neelu. Kogu neelamistsükkel kestab ligikaudu 1 sekundi.

Kogu see kompleksne ja koordineeritud protsess on reflektoorne toiming, mille viib läbi pikliku medulla neelamiskeskuse tegevus. Kuna see asub hingamiskeskuse lähedal, peatub hingamine iga kord, kui neelamine toimub. Toidu liikumine läbi neelu ja läbi söögitoru makku toimub järjestikuste reflekside tulemusena. Neelamisprotsessi ahela iga lüli rakendamisel tekib sellesse põimitud retseptorite ärritus, mis viib järgmise lüli refleksilise kaasamiseni. Range koordineerimine komponendid neelamisakt on võimalik tänu keerulistele suhetele närvisüsteemi erinevate osade vahel, alustades piklikust medullast ja lõpetades ajukoorega.

Neelamisrefleks tekib kolmiknärvi sensoorsete retseptorite otste, pehmesuulae limaskesta ülemiste ja alumiste kõri- ja glossofarüngeaalsete närvide ärrituse korral. Mööda nende tsentripetaalseid kiude edastatakse erutus neelamiskeskusesse, kust impulsid levivad mööda ülemise ja alumise neelu, korduvate ja vagusnärvide tsentrifugaalkiude neelamisel osalevatesse lihastesse. Neelamiskeskus toimib põhimõttel "kõik või mitte midagi". Neelamisrefleks tekib siis, kui aferentsed impulsid jõuavad ühtlases reas neelamiskeskusesse.

Veidi teistsugune vedelike neelamise mehhanism. Keele-suulaesilda lõhkumata keele sissetõmbamise teel joomisel tekib suuõõnes alarõhk ja vedelik täidab suuõõne. Seejärel tekitab keele, suupõhja ja pehme suulae lihaste kokkutõmbumine nii kõrge rõhu, et selle mõjul süstitakse vedelik söögitorusse, mis sel hetkel lõdvestub, jõudes peaaegu ilma südamesse. neelu ahendajate ja söögitoru lihaste kokkutõmbumise osalemine. See protsess toimub 2-3 sekundi jooksul.

3238 0

See paikneb submandibulaarses kolmnurgas, kuid mõnel inimesel ulatub see digastrilise lihase kõõlusest kaugemale (joon. 1.20).

Nääre ülemine serv külgneb alumise lõualuuga ja ülemine pind külgneb mülohüoidlihasega. Pärast nimetatud lihase tagumise serva ümardamist asub nääre selle ülemisel pinnal ja puutub kokku keelealuse tagumise välispinnaga. süljenääre (SJ).

Submandibulaarse SG tagumine serv ulatub parotid SG kapslini ja mediaalsesse pterygoid lihasesse.

Erituskanal algab näärme ülemisest siseservast, seejärel tungib mülohüoid- ja hüoid-glossus-lihaste vahele. Mööda keelealuse süljenäärme sisepinda läheb erituskanal ettepoole ja ülespoole ning avaneb eesmine osa suualusel papillil.

Riis. 1.20. Submandibulaarne süljenääre ja selle seos ümbritsevate struktuuridega: 1 - parotiidne süljenääre; 2 - submandibulaarne süljenääre; 3 - kõrvasüljenäärme süljenäärme lisasagara; 4 - parotiidse süljenäärme kanal; 5 - närimislihas; 6 - sternocleidomastoid lihas; 7 - tavaline näoveen; 8 - pindmine ajaline arter ja veen; 9 - tagumine näoveen; 10 - keelealune süljenääre; 11 - sternothyroid lihas; 12 - kilpnäärme lihased; 13 - väline ülalõuaarter ja eesmine näoveen

Submandibulaarne SG on igast küljest ümbritsetud kapsliga, mille moodustab emakakaela sidekirme pindmine plaat. Viimane, lõhenedes, moodustab ümbrise submandibulaarsele näärmele, mille välimine plaat kinnitub alalõua alumise serva, sisemine plaat mülohüoidlihase kinnitusjoone külge.

Submandibulaarse süljenäärme ja tupe vahel on lahtise kiu kiht.

Submandibulaarset ruumi piiravad altpoolt kaela õige fastsia pindmine kiht, ülalt mülohüoidlihase fastsiakate, hüoidlihast kattev lahtine sidekirme ja neelu ülemine ahendav kiht. Submandibulaarsest ruumist levib patoloogiline protsess perifarüngeaalse ruumi esiossa ja keelealusesse rakuruumi.

Aponeuroos

Parotiidse rakuruumi levikut takistab tugev aponeuroosi, mis kulgeb sternocleidomastoid lihase kestast alalõua nurga alla. Selles suletud ruumis on ka näoarter, eesmine näoveen ja lümfisõlmed (joonis 1.21). Viimased koguvad lümfi üla- ja alahuult, suuõõnest, keelest, alumisest lõualuust ja neelust.

Riis. 1.21. Skemaatiline illustratsioon submandibulaarne rakuruum:
1 - fastsiaalne kannus, mis eraldab submandibulaarset rakuruumi periandibulaarsest rakuruumist; 2 - mülohüoidne lihas; 3 - digastrilise lihase eesmine kõht; 4 - submandibulaarne süljenääre; 5 - hüoidluu; 6 - alumine lõualuu

Näoarter, mis on välise unearteri haru, läheb digastri lihase tagumise kõhu ja stülohüoidlihase alt submandibulaarsesse kolmnurka ning tungib selle tagumises servas submandibulaarsesse SG-sse. Esiserva tasemel mälumislihas näoarter jätab näärme näole, paindudes üle alalõualuu serva (siin on selle pulsatsioon hästi tunda).

Submandibulaarse SG verevarustust tagavad näo-, keele- ja vaimsete arterite harud. Selle piirkonna venoosse võrgu moodustavad eesmised näo- ja retromandibulaarsed veenid, mis voolavad ühisesse näoveeni.

Näo eesmine veen käib näoarteriga kaasas, alalõualuu alumises servas paikneb see arteri taga, tungib läbi näärme kapsli ja kulgeb mööda selle esipinda.

Submandibulaarses ümbrises, veidi kõrgemal (2-8 mm) läbib digastrilise lihase tagumine kõht hüpoglossaalset närvi (XII paar kraniaalnärvid), mis kaasneb keeleveeniga. Sensoorne keelenärv läbib submandibulaarse kolmnurga ülemist osa.

Submandibulaarse süljenäärme innervatsioon viiakse läbi chorda tympani(näonärvist) läbi submandibulaarse ganglioni ja näoarteriga kaasnevate sümpaatiliste närvide. Lümfi väljavool tekib lümfisõlmed kõrvasüljenäärme alumisel poolusel ja sügavatesse kägilümfisõlmedesse.

Sublingvaalne SG asub otse suuõõne limaskesta all ülalõualuu-hüoidlihasel, külgsuunas geniohyoid-, genioglossus- ja hyoid-glossus-lihastele, tõstes limaskest keele alla rulli kujul (joon. 1.22). Sublingvaalne SG on ümbritsetud sidekoe, ei sisalda kapslit. Nääre eesmine osa külgneb alalõualuu keha sisepinnaga, tagumine osa submandibulaarse näärmega.

Riis. 1.22. Keelealune süljenääre: 1 - keelealuse näärme väikesed kanalid; 2 - keelealune papill; 3 - suur keelealune kanal; 4 - submandibulaarne SG; 5 - submandibulaarse SG kanal; 6 - keelealune SG

Keelealuse näärme kanal kulgeb mööda keelealuse näärme sisepinda, mis avaneb suupõhja eesmises osas, keelealuses papillis oleva keele frenulum külgedel, iseseisvalt või kanaliga ühendades. submandibulaarsest näärmest (Whartoni kanal). Mööda keelealust voldit avaneb arvukalt väikseid kanaleid (joon. 1.23). Sublingvaalses ruumis on viis lihastevahelist tühimikku, mille kaudu patoloogiline protsess levib kiiresti naaberstruktuuridesse (joon. 1.24).

Riis. 1.23. Keelealuse vedeliku kanalid piki keelealust voldit: 1 - keelealune volt, millel on avanevad kanalid; 2 - keelealune papill; 3 - submandibulaarse SG kanal; 4 - submandibulaarne SG; 5 - keeleline närv; 6 - eesmine keelenääre

Sublingvaalne ruum piki keelealust kanalit ja submandibulaarse SG protsess suhtleb submandibulaarse ja vaimse piirkonna rakuruumiga. Sublingvaalsest näärmest väljas ja ees on lõualuu-keelevao ruum, kust läbivad keelenärv, submandibulaarse näärme juha koos ümbritseva näärmesagaraga ja hüpoglossaalne närv koos keeleveeniga. See on keelealuse ruumi nõrgim koht.

Riis. 1.24. Keelealuse koe ruumi skeem: 1 - keele limaskest; 2 - keelelised veresooned ja närvid; 3 - keelealune SG; 4 - genioglossus ja geniohyoid lihased; 5 - mülohüoidne lihas; 6 - alumine lõualuu

Sublingvaalne rakuruum suhtleb ka eesmise parafarüngeaalse ruumiga stülohüoidlihase ja selle spetsiaalse ümbrise kaudu. Verevarustust teostavad näoarteri harud. Venoosne väljavool toimub keelealuse veeni kaudu.

Lümfidrenaaž toimub submandibulaarsetes ja vaimsetes lümfisõlmedes.

Väiksemad süljenäärmed

Limaseid, seroosseid ja segatud väikeseid SG-sid, mis asuvad üksikult ja rühmadena submukoosses kihis, limaskesta paksuses ja lihaskiudude vahel suuõõnes, orofarünksis ja ülemistes hingamisteedes. Need on näärmerakkude klastrid, mis moodustavad parenhüümi, mis koosnevad sidekoega eraldatud sagaratest. Arvukad erituskanalid läbistavad limaskesta ja valavad välja oma sekreeti.

Suurimad keelenäärmete kobarad (eesmine keelenääre) paiknevad mõlemal pool keeletipu. Keele alumisel pinnal piki fimbrieerunud volti avanevad erituskanalid.

Riis. 1.25. Süljenäärmed keel (Y.R. Sinelnikovi näidise foto): a: 1 - näärmed lehekujuliste papillide piirkonnas; 2 - ringikujuliste papillide piirkonna näärmed; 3 - filiformsed papillid; 4 - keelejuure näärmed; b - isoleeritud näärmed

Mõned näärmed võivad asuda sügaval keelekeha tagaosa lihastes ja avaneda lehekujuliste papillide voltides. Keelemandli piirkonnas paiknevad näärmed limaskesta all 4-8 mm kihina ja võivad ulatuda kurgumandlini. Nende kanalid avanevad süvenditeks folliikulite keskel ja nende keskel.

Seroossed näärmed keele ümberkujuliste ja lehtede papillide piirkonnas avanevad papillidevahelistesse voltidesse ja ümmargustesse papillidele ümbritsevatesse soontesse (joon. 1.25).

Riis. 1.26. Labiaalsed ja põsenäärmed (E. Kovbasy foto proovist): a: 1 - ülahuul; 2 - alahuul; 3,4 - vasak ja parem põsk; b - isoleeritud nääre

Häbemenäärmed asuvad submukoosses kihis, on ümara kujuga ja kuni 5 mm läbimõõduga. Põsenäärmed asuvad vähesel hulgal submukoosses kihis ja põselihase lihaskimpude vahel. Põse näärmeid, mis asuvad viimase suure molaari (molaari) piirkonnas, nimetatakse molaarseteks.

Suulae limaskesta ja luuümbrise vahel on õhuke kiht suulae näärmeid, mis täidavad ruumi luulise suulae ja luuümbrise vahel. alveolaarsed protsessid.

Riis. 1.27. Kõva ja pehme suulae süljenäärmed: 1 - kõva ja pehme suulae süljenäärmed; 2 - suur palatine arter; 3 - parotid SG kanal; 4 - lihas, mis tõstab velum palatine; 5 - neelukonstriktori bukaalne osa; 6 - velofarüngeaalne lihas; 7 - mandlid; 8 - neelu; 9 - uvula

Näärmete kiht pakseneb pehme suulae suunas ja läheb üle pehme suulae näärmetesse, mis paiknevad limaskestal (joon. 1.27). Neelunäärmed asuvad neelu submukoosses kihis ja avanevad limaskestal (joon. 1.28).

Riis. 1.28. Neelu süljenäärmed (V. Malishevskaya isendi foto): a - näärmete rühm; b - isoleeritud nääre

Nina limaskesta näärmed asuvad ninaõõne ja ninakõrvalurgete limaskestal. Limaskesta kõri näärmed on kogunenud kogu kõris, eriti kõri vatsakeste piirkonnas, epiglottise tagumisel pinnal ja interarytenoid piirkonnas. Häälekurdude servades näärmed puuduvad (joonis 1.29).

Riis. 1.29. Kõri süljenäärmed (P. Ruzhinsky preparaadi foto): a - näärmete rühm; b - isoleeritud nääre

Nende elundite limanäärmed asuvad valdavalt submukoosses kihis kõhrevaheliste ruumide ning hingetoru ja bronhide membraanilises osas ning väiksemates kogustes kõhrede taga (joonis 1.30).

Riis. 1.30. Hingetoru süljenäärmed (Y. R. Sinelnikovi näidise foto)

A.I. Paches, T.D. Tabolinovskaja

Loomade süljenäärmete sekretoorset funktsiooni uuritakse ägedate ja krooniliste katsetega. Äge meetod seisneb kanüüli sisestamises anesteesia all näärmejuhasse, mille kaudu eraldub sülg. Krooniline (Pavlovi järgi) - kirurgiliselt tuuakse üks näärmejuhadest välja põsele (fistul) ja selle külge kinnitatakse röga kogumiseks lehter (joon. 13.5). eksperimentaalsed meetodid

RIIS. 13.5.

võimaldab uurida erinevate tegurite (toitumis-, närvi-, humoraal-) mõju süljenäärmete sekretoorsele funktsioonile. Inimestel kasutatakse Lashley-Krasnogorsky kapslit, mis kinnitatakse põse limaskestale näärmekanali vastas.

Sülje sekretsioon viivad läbi süljenäärmed refleksiivselt.

Parotid näärmed, mis on süljenäärmete seas suurimad, moodustavad seroosse eritise, mis sisaldab valke ja märkimisväärses koguses vett; selle kogus on kuni 60 % sülg.

Submandibulaarne ja keelealune näärmed toodavad segatud seroosset limaskesta sekretsiooni, mis sisaldab valke ja lima - mutsiini koguses 25-30% ja 10-15 % vastavalt. Keele ja suuõõne väikesed näärmed eritavad peamiselt lima - mutsiini.

Päevas toodavad süljenäärmed 0,8-2,0 liitrit sülge, mis sisaldab vett, elektrolüüte (sama koostisega mis vereplasmas), valke, ensüüme, mutsiini, kaitsefaktoreid (bakteritsiidne, bakteriostaatiline), insuliinitaolist valku, parotiini . Sülje pH on 6,0-7,4. Kuiv jääk koosneb anorgaanilistest ja orgaanilistest ainetest.

■ Ensüümid sülg tähistab: alfa-amülaas, mis alustab süsivesikute hüdrolüüsi disahhariidideks: DNaasid ja RNaasid- lagundavad aminohapped: "keeleline" lipaas- toodetakse keele süljenäärmete poolt ja algab lipiidide hüdrolüüs. Märkimisväärne rühm ensüüme (üle 20) osaleb hambakattu moodustavate ainete hüdrolüüsis ja vähendab seeläbi hammaste ladestumist.

■ Mucin on glükoproteiin, mis kaitseb suu limaskesta mehaaniliste kahjustuste eest ja soodustab toidubooluse teket.

TO kaitsefaktorid sülg sisaldab:

1 Lüsosüüm(muramidaas), mis hävitab bakterite membraane, nimelt lõhub 1-4 sidet N-atsetüülmuraamhappe ja N- atsetüülglükoosamiin – kaks peamist mukopeptiidi, mis moodustavad bakterite membraane. Lüsosüüm siseneb suuõõnde koos suurte ja väikeste süljenäärmete süljega, igemevedeliku kudede eksudaadi ja sülje moodustavatest leukotsüütidest. Lüsosüümi kõrge kontsentratsiooniga suuõõnes muutub bakteriaalne floora ebaefektiivseks.

2 sekretoorne IgA, vähem - IgG ja IgM. Sekretoorset IgA-d toodavad süljenäärmed ja see on seedetrakti sekretsioonidele vastupidavam kui vereplasmas leiduv, samas kui IgM on valdavalt igemete poolt eritatav vedeliku eksudaat. IgA hõlbustab mikroobide agregatsiooni, moodustades komplekse epiteeli pinnavalkudega, kaitseb seda ja suurendab leukotsüütide fagotsüütilist aktiivsust.

3 Peroksidaasid ja tiotsüanaadid sülg toimib antibakteriaalsete ensüümidena.

RIIS. 13.6.

4 Sülje küllastumine kaltsiumi soolad vähendab emaili dekaltsifikatsiooni.

Sülje moodustumise mehhanism , esmakordselt kirjeldas K. Ludwig, näitab, et sekretsioon ei ole vedeliku passiivne filtreerimine veresooned- see on sekretoorsete rakkude aktiivse funktsiooni tulemus. Primaarne sülg moodustub näärmete atsinaarrakkudes. Acinus rakud sünteesivad ja eritavad ensüüme ja lima, lekivad - moodustavad sülje vedela osa, selle ioonse koostise (joon. 13.6).

Sekretsioonitsükli faasid. Ensüümide sünteesiks vajalikud ained, eelkõige aminohapped, tungivad läbi kapillaari alusmembraani sekretoorsesse rakku. Prosecrete (ensüümi eelkäija) süntees toimub ribosoomidel, kust see transporditakse küpsemiseks Golgi aparaati. Küps sekreet pakendatakse graanulitesse ja säilitatakse neis kuni vabanemiseni näärme valendikku, mida stimuleerivad Ca 2+ ioonid.

Sülje vedela osa moodustavad kanalirakud. Esialgu meenutab see vereplasmat, milles on kõrge naatriumi- ja klooriioonide kontsentratsioon ning palju vähem kaaliumi- ja vesinikkarbonaadiioone. Vedela sülje moodustumine hõlmab energia kulutamist, kasutades ATP sünteesiks vajalikku hapnikku. Kui sülg läbib kanaleid, muutub selle ioonne koostis – naatriumi ja kloori hulk väheneb ning kaaliumi- ja vesinikkarbonaadiioonide hulk suureneb. Naatriumioonide reabsorptsiooni ja kaaliumiioonide sekretsiooni reguleerib aldosteroon (nagu neerutuubulites). Lõppkokkuvõttes moodustub sekundaarne sülg, mis eritub suuõõnde (vt joonis 13.6). Muline seedimist mõjutab verevoolu tase näärmes, mis sõltub selles tekkivatest metaboliitidest, eriti kiniinidest (bradükiniinist), mis põhjustavad lokaalset vasodilatatsiooni ja suurenenud sekretsiooni.

Erinevate (erinevate omadustega) stiimulite toimel eritavad süljenäärmed erineva koostisega sülge ebavõrdses koguses. Seega kuivtoitu süües eraldub suur hulk vedelat sülge; vedelikku (piima) tarbides tekib vähe, kuid see sisaldab palju lima.

Süljenäärmete innervatsioon viivad läbi parasümpaatilised ja sümpaatilised närvid. Näärmete parasümpaatiline innervatsioon saadakse medulla oblongata kraniaalnärvide tuumadest: parotid - alumisest süljetuumast - IX paar (glossofarüngeaalne), submandibulaarne ja keelealune - ülemisest süljetuumast - VII paar (näo). Parasümpaatilise närvisüsteemi stimuleerimine põhjustab vabanemist suur kogus vedel sülg, orgaaniliste ainete vaene.

Kõigi süljenäärmete sümpaatilise innervatsiooni tagavad seljaaju II-IV rindkere segmentide külgmiste sarvede keskused ülemise emakakaela sümpaatilise ganglioni kaudu, mis on suunatud näärmetele. Kui sümpaatilised närvid on aktiveeritud, eraldub vähe sülge, kuid see sisaldab suurt kontsentratsiooni orgaaniline aine(ensüümid, mutsiin).

määrus süljeeritus viiakse läbi voltimis-refleksmehhanismide abil, kasutades:

1 konditsioneeritud refleksid toidu nägemine ja lõhn, söömisega kaasnevad helid, nende kese asub ajukoores (konditsioneeritud refleksfaas) 2 tingimusteta refleksid, seotud keele ja suu limaskesta toiduretseptorite ärritusega; nende kese paikneb pikliku medulla süljetuumades (hull-refleksi faas). Tingimusteta reflekside rakendamisel on kesknärvisüsteemi aferentseks sisendiks kraniaalnärvide V, VII, IX ja X paari sensoorsed kiud; eferentne väljund - parasümpaatilised kiud VII, IX paarid ja rindkere piirkonna II-IV segmentide külgmiste sarvede sümpaatilised neuronid (joon. 13.7).

Seedenäärmed suuõõnes. Süljenäärmete innervatsioon. Submandibulaarsete ja keelealuste näärmete efferentne parasümpaatiline innervatsioon. Preganglionilised kiud pärinevad nucleus salivatorius superiorist osana n. intermediinid, seejärel chorda tympani ja n. lingualis submandibularesse ganglioni, kust saavad alguse postganglionilised kiud, mis jõuavad näärmeteni. Parotiidnäärme eferentne parasümpaatiline innervatsioon. Preganglionilised kiud pärinevad nucleus salivatorius inferiorist osana n. glossopharyngeus, seejärel tympanicus, n. petrosus minor kuni ganglion oticum. Siit saavad alguse postganglionilised kiud, mis lähevad n-i osana näärmele. auriculotemporalis. Funktsioon: suurenenud pisara- ja nimega süljenäärmete sekretsioon; näärmete veresoonte laienemine. Kõigi nende näärmete tõhus sümpaatiline innervatsioon. Preganglionilised kiud algavad seljaaju ülemiste rindkere segmentide külgmistest sarvedest ja lõpevad sümpaatilise kehatüve ülemises emakakaela ganglionis. Postganglionilised kiud algavad nimetatud sõlmest ja jõuavad pisaranäärmesse plexus caroticus internuse osana, kõrvasüljenäärmesse plexus caroticus externuse osana ning submandibulaarsetesse ja keelealustesse näärmetesse läbi plexus caroticus externuse ja seejärel läbi plexus facialis'e. . Funktsioon: hilinenud süljeeritus (suukuivus); pisaravool (mitte drastiline mõju).

1. Glandula parotidea (para - lähedal; ous, otos - kõrv), parotid nääre, suurim süljenäärmetest, seroosne tüüp. See asub näo külgmisel küljel kõrva ees ja veidi allpool, tungides ka fossa retromandibularisesse. Nääre on lobulaarse ehitusega, kaetud fastsiaga, fastsia parotidea, mis sulgeb näärme kapslisse. Nääre eritusjuha, ductus parotideus, 5-6 cm pikkune, ulatub näärme esiservast, kulgeb piki m. masseter, läbides põse rasvkude, läbistab m. buccinator ja avaneb teise suure purihamba vastas oleva väikese avaga suu vestibüüli ülemine lõualuu. Kanali kulg on väga erinev. Kanal on kaheharuline. Parotiidnääre on oma struktuurilt keeruline alveolaarne nääre.

2. Glandula submandibularis, submandibulaarne nääre, olemuselt segatud, ehituselt kompleksne alveolaartorukujuline, suuruselt teine. Näärel on lobulaarne struktuur. See asub fossa submandibularis, ulatudes kaugemale m tagumisest servast. mylohyoidei. Mööda selle lihase tagumist serva on nääre protsess mähitud lihase ülemisele pinnale; sellest väljub eritusjuha ductus submandibularis, mis avaneb karuncula sublingualis'ile.

3. Glandula sublingualis, keelealune nääre, limaskesta tüüp, kompleksne alveolaar-torukujuline struktuur. See asub m peal. mylohyoideus suu põhjas ja moodustab keele ja alalõualuu sisepinna vahele voldi, plica sublingualis. Mõnede sagarate (arv 18-20) erituskanalid avanevad iseseisvalt suuõõnde mööda plica sublingualis (ductus sublinguals minores). Submandibulaarse kanali kõrval kulgeb keelealuse näärme peamine eritusjuha ductus sublingualis major ja avaneb kas ühe ühise avaga sellega või kohe selle läheduses.

4. Parotiidse süljenäärme toitumine pärineb seda perforeerivatest veresoontest (a. temporalis superficialis); venoosne veri voolab v. retromandibularis, lümf - in Inn. parotidei; Nääret innerveerivad tr oksad. sympathicus ja n. glossofarüngeus. Parasümpaatilised kiud alates glossofarüngeaalne närv jõuda ganglion oticumi ja seejärel minna nääre osana n. auriculotemporalis.

5. Submandibulaarsed ja keelealused süljenäärmed toituvad a. facialis et lingualis. Deoksüdeeritud veri voolab sisse v. facialis, lymph - in Inn. submandibulars et mandibulares. Närvid tulevad n. intermedius (chorda tympani) ja innerveerivad nääret läbi ganglioni submandibulare.

105- 106. Neelu - Neelu, kõri, tähistab seedetoru ja hingamisteede seda osa, mis on ühenduslüli ühelt poolt ninaõõne ja suu ning teiselt poolt söögitoru ja kõri vahel. See ulatub koljupõhjast VI-VII kaelalülini. Siseruum kurgu moodustab neeluõõs, cavitas pharyngis. Neelu paikneb nina- ja suuõõne ning kõri taga, kuklaluu ​​basilaarosa ja ülemiste kaelalülide ees. Neelu ees paiknevate elundite järgi võib selle jagada kolmeks: pars nasalis, pars oralis ja pars laryngea.

• Koljupõhjaga külgnevat neelu ülemist seina nimetatakse fornix, fornix pharyngis.
• Pars nasalis pharyngis, ninaosa, on funktsionaalselt puhtalt hingamisteede osa. Erinevalt teistest neelu osadest ei vaju selle seinad kokku, kuna need on liikumatud.
• Nina piirkonna eesmise seina hõivavad choanae.
• Külgseintel on kuulmistoru (keskkõrva osa) lehtrikujuline neeluava, ostium pharyngeum tubae. Ülalt ja tagant piirab toru avanemist toruhari torus tubarius, mis saadakse kuulmistoru kõhre väljaulatuvuse tulemusena.

Neelu ülemise ja tagumise seina vahelisel piiril keskjoonel on lümfoidkoe kogunemine, tonsilla pharyngea s. adenoidea (seega - adenoidid) (täiskasvanul on see vaevumärgatav). Teine lümfoidkoe kogunemine, paar, asub toru neeluava ja pehme suulae vahel, tonsilla tubaria. Seega on neelu sissepääsu juures peaaegu täielik lümfoidsete moodustiste rõngas: keelemandlid, kaks palatinaalset mandlit, kaks munajuha mandlit ja neelumandlit (lümfoepiteliaalne rõngas, kirjeldas N. I. Pirogov). Pars oralis, suuosa, esindab keskmine osa neelu, mis suhtleb ees läbi neelu, kraanib suuõõnega; selle tagumine sein vastab kolmandale kaelalülile. Suuosa funktsioon on segatud, kuna seal ristuvad seede- ja hingamisteed. See rist tekkis esmase soolestiku seinast hingamiselundite arengu käigus. Primaarsest ninaõõnest moodustusid nina- ja suuõõnsused ning ninaõõnsus osutus suuõõne kohal või justkui dorsaalseks ning kõri, hingetoru ja kopsud tekkisid kõhuõõne ventraalseinast. eesood. Seetõttu osutus seedetrakti peaosa ninaõõne (ülal ja selja) ja hingamisteede (ventraalselt) vahele, mis põhjustas seedetrakti ja hingamisteede ristumiskoha neelus.

Pars larüngea, kõri osa, tähistab neelu alumist osa, mis asub kõri taga ja ulatub kõri sissepääsust kuni söögitoru sissepääsuni. Esiseinal on kõri sissepääs. Neelu seina aluseks on neelu kiuline membraan fascia pharyngobasilaris, mis on ülaosas kinnitunud koljupõhja luude külge, seestpoolt kaetud limaskestaga ja väljast lihasega. . Lihaseline karvkate on omakorda kaetud väljast õhema kiudkoe kihiga, mis ühendab neelu seina ümbritsevate organitega ja ülevalt läbib m. buccinator ja seda nimetatakse fascia buccopharyngeaks.

Nina neelu limaskest on kaetud ripsmeline epiteel vastavalt neelu selle osa hingamisfunktsioonile on alumistes osades epiteel mitmekihiline lamerakujuline. Siin omandab limaskest sileda pinna, mis hõlbustab toidu booluse libisemist neelamise ajal. Seda soodustab ka sellesse põimitud limaskestade näärmete ja neelulihaste sekretsioon, mis paiknevad pikisuunas (dilataatorid) ja ringikujuliselt (konstriktorid).

Ringikujuline kiht on palju rohkem väljendunud ja jaguneb kolmeks kompressoriks, mis asuvad 3 korrusel: ülemine, m. constrictor pharyngis superior, keskmine, m. constrictor pharyngis medius ja inferior, m. ahendav neelu.

Alustades erinevatest punktidest: koljupõhja luudelt (kuklaluu ​​tuberculum pharyngeum, processus pterygoideus sphenoid), alalõualuult (linea mylohyoidea), keelejuurelt, hüoidluust ja luu kõhredest. kõri (kilpnääre ja cricoid), mõlema külje lihaskiud lähevad tagasi ja ühenduvad üksteisega, moodustades õmbluse piki neelu keskjoont, raphe pharyngis. Alumise neelukonstriktori alumised kiud on tihedalt seotud söögitoru lihaskiududega. Pikisuunaline lihaskiud Neelu koosneb kahest lihasest:

1. M. stylopharyngeus, stylopharyngeus lihas, algab processus styloideus'est, läheb alla ja lõpeb osaliselt neelu enda seinas, osaliselt kinnitudes kilpnäärme kõhre ülemise servaga.

2. M. palatopharyngeus, velofarüngeaalne lihas (vt suulae).

Neelamisakt. Kuna hingamisteede ja seedetrakti ristumiskoht toimub neelus, on olemas spetsiaalsed seadmed, mis neelamise ajal eraldavad hingamisteed seedetraktist. Keelelihaseid kokku tõmbudes surutakse toiduboolus keele tagaosa poolt vastu kõvasuulae ja surutakse läbi neelu. Sel juhul tõmmatakse pehme suulae ülespoole (lühendatult mm. levator veli palatini ja tensor veli palatini) ja läheneb neelu tagumisele seinale (lühendatult m. ​​palatopharyngeus).

Seega on neelu ninaosa (hingamisteede) suuosast täielikult eraldatud. Samal ajal tõmbavad hüoidluu kohal paiknevad lihased kõri ülespoole ja keelejuurt tõmbudes m. hyoglossus laskub allapoole; see surub epiglottile, langetab viimast ja sulgeb seeläbi kõri (hingamisteede) sissepääsu. Järgmisena toimub neelu ahendajate järjestikune kokkutõmbumine, mille tulemusena surutakse toiduboolust söögitoru poole. Liftidena toimivad neelu pikilihased: need tõmbavad neelu toidubooluse poole.

Neelu toitumine pärineb peamiselt a. pharyngea ascendens ja oksad a. facialis ja a. maxillaris alates a. corotis externa. Venoosne veri voolab põimikusse, mis asub neelu lihaskihi peal, ja seejärel mööda vv. pharyngeae süsteemi v. jugularis interna. Lümfi väljavool toimub nodi lymphatici cervicales profundi et retropharyngeales. Neelu innerveeritakse närvipõimikust - plexus pharyngeus, mille moodustavad nn-i harud. glossopharyngeus, vagus jt. sympathicus. Kus sensoorne innervatsioon viiakse läbi ka vastavalt n. glossopharyngeus ja n. vagus; neelu lihaseid innerveerib n. vagus, välja arvatud m. stylopharyngeus, mida tarnib n. glossofarüngeus.

107. Söögitoru - Söögitoru, söögitoru, See on kitsas ja pikk aktiivne toru, mis sisestatakse neelu ja mao vahele ning aitab toitu makku viia. See algab VI kaelalüli tasemelt, mis vastab kõri krikoidkõhre alumisele servale, ja lõpeb XI rinnalüli tasemel. Kuna söögitoru, alustades kaelast, läheb edasi rinnaõõnde ja diafragmat perforeerides siseneb kõhuõõnde, eristatakse selle osi: partes cervicalis, thoracica et abdominalis. Söögitoru pikkus on 23-25 ​​cm. Tee kogupikkus esihammastest, sealhulgas suuõõne, neelu ja söögitoru, on 40-42 cm (sellel kaugusel hammastest, lisades 3,5 cm, maomahla uurimiseks võtmiseks tuleb mao kummisond viia söögitorusse).

Söögitoru topograafia. Söögitoru emakakaela osa projitseeritakse VI kaelaosast II rinnalülini. Hingetoru asub selle ees, korduvad närvid ja ühised unearterid lähevad kõrvale. Söögitoru rindkereosa süntoopia on erinevatel tasanditel erinev: rindkere söögitoru ülemine kolmandik jääb hingetoru taha ja vasakule, selle ees on vasakpoolne korduvnärv ja vasak a. carotis communis, taga - selgroog, paremal - mediastiinumi pleura. Keskmises kolmandikus külgneb aordikaar söögitoruga ees ja vasakul IV rindkere selgroolüli tasemel, veidi madalam (V rindkere lüli) - hingetoru ja vasaku bronhi hargnemine; asub söögitoru taga rindkere kanal; Aordi laskuv osa külgneb vasakult söögitoruga ja veidi tagantpoolt, paremal vagusnärv, paremal ja tagantpoolt külgneb v. azygos. Rindkere söögitoru alumises kolmandikus selle taga ja paremal asub aort, ees - südamepauna ja vasak vagusnärv, paremal - parempoolne vagusnärv, mis on nihutatud allapoole tagumisele pinnale; v asub mõnevõrra taga. azygos; vasakul - vasak mediastiinne pleura. Söögitoru kõhuosa on eest ja külgedelt kaetud kõhukelmega; selle kõrval ees ja paremal vasak laba maks, vasakul - põrna ülemine poolus, söögitoru ristmikul makku on lümfisõlmede rühm.

Struktuur. Ristlõikel paistab söögitoru luumen emakakaela osas põiki piluna (hingetoru surve tõttu), rindkere osas on luumenil ümar või tähtkuju. Söögitoru sein koosneb järgmistest kihtidest: sisemine - limaskest, tunica mucosa, keskmine - tunica muscularis ja välimine - sidekude looduses - tunica adventitia. Tunica limaskest sisaldab limaskestade näärmeid, mis hõlbustavad toidu libisemist allaneelamisel koos oma sekretsiooniga. Kui limaskest ei venita, koguneb see pikisuunalisteks voldikuteks. Pikisuunaline voltimine on söögitoru funktsionaalne kohandamine, mis hõlbustab vedelike liikumist mööda söögitoru mööda voltidevahelisi sooni ja venitab söögitoru tihedate toidutükkide läbimisel. Seda soodustab lahtine tela submukoos, tänu millele omandab limaskest suurema liikuvuse ning selle voldid tekivad kergesti ja siluvad seejärel. Nende voltide moodustumisel osaleb ka limaskesta enda triibuliste kiudude kiht lamina muscularis mucosae. Submukoos sisaldab lümfisüsteemi folliikuleid. Tunica muscularis, mis vastab söögitoru torukujulisele kujule, mis oma toidu kandmise funktsiooni täites peab laienema ja kokku tõmbuma, paikneb kahes kihis – välimises, pikisuunalises (laienev söögitoru) ja sisemises ringikujulises (ahendav). Söögitoru ülemises kolmandikus koosnevad mõlemad kihid vöötkiududest. Altpoolt asenduvad need järk-järgult mittetriibuliste müotsüütidega, nii et söögitoru alumise poole lihaskihid koosnevad peaaegu eranditult tahtmatutest lihastest. Tunica adventitia, mis ümbritseb söögitoru välispinda, koosneb lahtisest sidekoest, mille kaudu on söögitoru ühendatud ümbritsevate organitega. Selle membraani lõtvus võimaldab söögitorul toidu läbimisel muuta selle ristläbimõõdu suurust.

Söögitoru pars abdominalis kaetud kõhukelmega. Söögitoru toidetakse mitmest allikast ja seda toitvad arterid moodustavad omavahel ohtralt anastomoosi. Ah. esophageae kuni söögitoru pars cervicalis pärinevad a. kilpnääre inferior. Pars thoracica saab mitu oksa otse aorta thoracicast, pars abdominalis toitub aa-st. phrenicae inferiores et gastrica sinistra. Venoosne väljavool söögitoru emakakaela osast toimub v. brachiocephalica, rindkere piirkonnast - in v. azygos et hemiazygos, kõhuõõnde - portaalveeni lisajõgedesse. Emakakaela ja rindkere söögitoru ülemisest kolmandikust lähevad lümfisooned sügavale. emakakaela sõlmed, pretrahheaalsed ja paratrahheaalsed, trahheobronhiaalsed ja tagumised mediastiinumi sõlmed. Rindkere piirkonna keskmisest kolmandikust jõuavad tõusvad veresooned rindkere ja kaela nimetatud sõlmedeni ning laskuvad veresooned (läbi söögitoru hiatus) kõhuõõne sõlmedesse: mao-, püloori- ja pankreaticoduodenaal-. Neisse sõlmedesse voolavad ülejäänud söögitorust (supradiafragmaatilised ja kõhupiirkonnad) tulevad veresooned. Söögitoru innerveeritakse n. vagus jt. sympathicus. Mööda tr. sympathicus annab edasi valutunnet; sümpaatiline innervatsioon vähendab söögitoru peristaltikat. Parasümpaatiline innervatsioon suurendab peristaltikat ja näärmete sekretsiooni.

Sülje sekretsiooni kontrollib autonoomne närvisüsteem. Parasümpaatilised ja sümpaatilised närvid suunatakse süljenäärmetesse ja jõuavad nendeni erinevatel viisidel. Näärmete sees on erineva päritoluga aksonid paigutatud kimpudena.
Näärmete stroomas kulgevad närvikiud koos veresoontega on suunatud arterioolide siledatele müotsüütidele, koiceaalsete sektsioonide sekretoorsetele ja müoepiteelirakkudele, samuti interkalaarsete ja vöötlõike rakkudele. Aksonid, kaotades oma Schwanni rakkude kesta, tungivad läbi basaalmembraani ja paiknevad terminaalsete sektsioonide sekretoorsete rakkude vahel, lõppedes terminaalsete veenilaienditega, mis sisaldavad vesiikuleid ja mitokondreid (hüpolemaalne neuroefektori kontakt). Mõned aksonid ei tungi läbi basaalmembraani, moodustades sekretoorsete rakkude lähedal veenilaiendeid (epilemma neuroefektori kontakt). Kanaleid innerveerivad kiud paiknevad valdavalt väljaspool epiteeli. Süljenäärmete veresooni innerveerivad sümpaatilised ja parasümpaatilised aksonid.
"Klassikalised" neurotransmitterid (atsetüülkoliin parasümpaatilistes ja norepinefriin sümpaatilistes aksonites) kogunevad väikestesse vesiikulitesse. Immunohistokeemiliselt leiti süljenäärmete närvikiududest mitmesuguseid neuropeptiidseid vahendajaid, mis akumuleeruvad suurtes, tiheda keskpunktiga vesiikulites – aine P, kaltsitoniini geeniga seotud peptiid (CABP), vasoaktiivne soolepeptiid (VIP), C-serv. neuropeptiid Y (CPON), histidiin-metioniini peptiid (PHM).
Kõige arvukamad kiud sisaldavad VIP-i, PGM-i, CPON-i. Need paiknevad otste sektsioonide ümber, tungivad neisse, põimuvad erituskanalid ja väikesed anumad. PSKG-d ja ainet P sisaldavad kiud on palju vähem levinud. Eeldatakse, et peptidergilised kiud osalevad verevoolu ja sekretsiooni reguleerimises.
Leiti ka aferentseid kiude, mida oli kõige rohkem suurte kanalite ümber; nende otsad tungivad läbi basaalmembraani ja paiknevad epiteelirakkude seas. P-ainet sisaldavad müeliniseerimata ja õhukesed müeliniseerunud kiud, mis kannavad notsitseptiivseid signaale, paiknevad terminaalsete osade, veresoonte ja erituskanalite ümber.
Närvil on süljenäärmete näärmerakkudele vähemalt nelja tüüpi mõju: hüdrokineetiline (vee mobiliseerimine), proteokineetiline (valgu sekretsioon), sünteetiline (suurenenud süntees) ja troofiline (säilitus). normaalne struktuur ja funktsioonid). Lisaks näärmerakkude mõjutamisele põhjustab närvistimulatsioon müoepiteelirakkude kokkutõmbumist, samuti muutusi veresoonte voodis (vasomotoorne efekt).
Parasümpaatiliste närvikiudude stimuleerimise tulemusena eritub märkimisväärne kogus madala valgusisaldusega ja kõrge elektrolüütide kontsentratsiooniga vesist sülge. Sümpaatiliste närvikiudude stimuleerimine põhjustab väikese koguse suure limasisaldusega viskoosse sülje sekretsiooni.

Enamik teadlasi märgib, et süljenäärmed ei ole sünnihetkel täielikult moodustunud; nende diferentseerumine lõpeb peamiselt 6 kuu - 2 eluaastaga, kuid morfogenees jätkub kuni 16-20 aastani. Samas võib muutuda ka tekkiva sekreedi iseloom: näiteks kõrvasüljenäärmes tekib esimestel eluaastatel limane eritis, mis muutub seroosseks alles alates 3. eluaastast. Pärast sündi lüsosüümi ja laktoferriini süntees epiteelirakkude poolt väheneb, kuid sekretoorse komponendi tootmine suureneb järk-järgult. Samal ajal suureneb näärme stroomas plasmarakkude arv, mis toodavad peamiselt IgA-d.
40 aasta pärast täheldatakse esmakordselt näärmete vanusega seotud involutsiooni nähtusi. See protsess intensiivistub eakatel ja vanas eas, mis väljendub muutustes nii terminali sektsioonides kui ka erituskanalites. Nooruses suhteliselt monomorfse ehitusega näärmeid iseloomustab vanusega progresseeruv heteromorfia.
Vanusega muutuvad terminali sektsioonid suuremaks suuruse, kuju ja tooniomaduste erinevusteks. Terminaalsete sektsioonide rakkude suurus ja sekretoorsete graanulite sisaldus neis vähenevad ning nende lüsosomaalse aparaadi aktiivsus suureneb, mis on kooskõlas sekretoorsete graanulite lüsosomaalse hävitamise sageli tuvastatud mustritega - krinofagiaga. Suurte ja väikeste näärmete terminali sektsioonide rakkude poolt hõivatud suhteline maht väheneb vananedes 1,5-2 korda. Mõned terminaalsed lõigud atroofeeruvad ja asenduvad sidekoega, mis kasvab nii sagarate vahel kui ka sees. Peamiselt vähenevad valgu terminali lõigud; limaskestade lõigud, vastupidi, suurendavad mahtu ja kogunevad sekretsiooni. Parotiidnäärmes 80. eluaastaks (nagu varases lapsepõlves) leitakse valdavalt limaskestarakke.
Onkotsüüdid. Üle 30-aastaste süljenäärmetes leitakse sageli spetsiaalseid epiteelirakke - onkotsüüte, mida avastatakse harva rohkem noores eas ja esinevad üle 70-aastastel inimestel peaaegu 100% näärmetes. Neid rakke leidub üksikult või rühmadena, sageli lobulite keskel, nii terminaalsetes osades kui ka vööt- ja interkaleeritud kanalites. Neid iseloomustatakse suured suurused, teravalt oksüfiilne granulaarne tsütoplasma, vesikulaarne või püknootiline tuum (leitakse ka kahetuumalisi rakke). Elektronmikroskoopilisel tasemel eristav omadus onkotsüüdid on nende olemasolu

toplasma tohutu hulk mitokondrid, täites suurema osa oma mahust.
Onkootsüütide funktsionaalset rolli süljenäärmetes, aga ka mõnedes teistes organites (kilpnääre ja kõrvalkilpnäärmed) ei ole kindlaks tehtud. Traditsiooniline käsitlus onkotsüütidest kui degeneratiivselt muutunud elementidest ei ole kooskõlas nende ultrastruktuuriliste omadustega ja nende aktiivse osalemisega biogeensete amiinide metabolismis. Nende rakkude päritolu on samuti arutelu teema. Mitmete autorite sõnul tekivad need otse terminali sektsioonide ja erituskanalite rakkudest nende muutuste tulemusena. Samuti on võimalik, et need moodustuvad näärmeepiteeli kambriaalsete elementide diferentseerumise käigus toimunud omapärase muutuse tulemusena. Süljenäärmete onkotsüüdid võivad tekitada spetsiaalseid elundikasvajaid - onkotsütoome.
Erituskanalid. Vöötliistude poolt hõivatud maht väheneb vananedes, samal ajal kui interlobulaarsed erituskanalid laienevad ebaühtlaselt ja neis leidub sageli tihendatud materjali kogunemist. Viimased on tavaliselt oksüfiilse värvusega, võivad olla kihilise struktuuriga ja sisaldavad kaltsiumsooli. Selliste väikeste lubjastunud kehade (kivide) teket ei peeta näärmetes toimuvate patoloogiliste protsesside näitajaks, kuid suurte (mitu millimeetrit kuni mitu sentimeetrit läbimõõduga) kivide teket, mis põhjustavad häireid sülje väljavoolus, on haiguse, mida nimetatakse süljekivitõveks või sialolitiaasiks, juhtiv tunnus.
Stromaalset komponenti vananemisega iseloomustab kiudainete sisalduse suurenemine (fibroos). Peamised muutused on sel juhul tingitud mahu suurenemisest ja kollageenkiudude tihedamast paigutusest, kuid samal ajal täheldatakse ka elastsete kiudude paksenemist.
Interlobulaarsetes kihtides suureneb adipotsüütide arv, mis võivad hiljem ilmuda näärmete sagaratesse, asendades terminaalsed osad. See protsess on kõige enam väljendunud kõrvasüljenäärmes. Viimases asendub näiteks vananedes kuni 50% otsmistest osadest rasvkoega. Kohati, sageli piki väljaheidete kanaleid ja subepiteeli, tuvastatakse lümfoidkoe kogunemine. Need protsessid esinevad nii suurtes kui ka väikestes süljenäärmetes.