Подпишись и читай
самые интересные
статьи первым!

Причины и лечение рвоты у взрослого без температуры. Частая рвота: возможные причины, симптомы и лечение Что делать если постоянно рвет взрослого

Никто не любит когда его выворачивает наизнанку, но иногда это неизбежно. Рвота - это естественная реакция организма на вредные вещества или раздражение в пищеварительном тракте. В большинстве случаев рвота безвредна и не повторяется. Чтобы легче перенести рвоту, последуйте этим советам.

Шаги

Часть 1

Как подготовиться к рвоте

    Найдите, где сделать дело. Если вы находитесь дома, то лучшим выбором будет туалет, раковина, ведро или тазик. Впрочем, с раковиной могут возникнуть проблемы. Если забьется слив, то вам придется руками вылавливать свои собственные рвотные массы.

    • Если вы находитесь за пределами дома, то попытайтесь уйти подальше от людей и их имущества. Ничто так не выводит из себя, как машина, которую заблевал какой-то пьяница. Так что найдите какой-нибудь лесок или пустырь и сделайте свое грязное дело в этом месте.
  1. Убедитесь, что рвота действительно неизбежна. Некоторые люди, чувствуя приливы тошноты, сомневаются, нужно ли, чтобы их вырвало. Действительно, если нет никакой особой необходимости рвать, то лучше сдержаться. Другие же, чувствуя, что они явно перебрали с выпивкой, понимают: чистка желудка неизбежна. Обратите внимание на эти явные признаки, что вас или кого-то еще сейчас вырвет:

    Постарайтесь предотвратить тошноту и рвоту, пока не стало слишком поздно. Есть несколько способов остановить рвотные позывы. Попробуйте, и, возможно, один из них поможет вам сдержать рвоту:

    Дождитесь, пока вас вырвет, или сами вызовите рвоту. Если вы дадите своему организму достаточно времени, то он сам вызовет рвоту. Если же вы не хотите ждать, пока все произойдет само, и хотите завершить неприятное дело как можно скорее, используйте следующие рвотные средства:

    Постарайтесь попасть в цель. Теперь, когда вы уверены, что вас должно вырвать, точность - ваша следующая цель. Когда почувствуете, что рвота подступила, наклонитесь, чтобы ваш рот был как можно ближе к унитазу или ведру. Если вы находитесь на улице, то чем ближе вы наклонитесь к земле, тем меньше будет брызг.

    Попейте. Когда вас вырвало, выпейте воды. Она смоет кислый привкус во рту. Кроме того, ваш желудок не будет пуст на случай, если вас вырвет еще раз: рвота на пустой желудок может быть очень болезненной.

    Часть 2

    Как распознать опасные симптомы
    1. Знайте, что чаще всего рвота - это нормально, но иногда она может быть симптомом более серьезных проблем со здоровьем. Очень распространенной причиной рвоты, является гастроэнтерит . Это воспаление желудочно-кишечного тракта, которое, хотя и вызывает болезненные ощущения, но не является серьезным заболеванием.

      Стоит обратиться к врачу, если :

      • Тошнота длится более нескольких дней или есть вероятность беременности.
      • Домашние средства неэффективны, вы подозреваете обезвоживание или вас рвет в результате полученной травмы.
      • Рвота не прекращается более одного дня или сопровождается диареей, которая длится более 24 часов.
      • Для младенцев: рвота продолжается дольше нескольких часов, есть диарея и признаки обезвоживания, температура поднимается выше 38 °С или ребенок не мочился в течение шести часов.
      • Для детей старше шести лет: рвота продолжается более суток, диарея в сочетании с рвотой продолжается более 24 часов, есть признаки обезвоживания, температура поднимается выше 39 °С или ребенок не мочился в течении шести часов.
    2. Проконсультируйтесь со специалистом, если вы считаете, что у вас расстройство пищевого поведения, такое как булимия. Булимия сопровождается желанием вызвать рвоту после еды, чтобы контролировать вес. Люди с булимией за короткий промежуток времени съедают огромное количество пищи (обжорство), а затем ищут способ, как избавиться от еды (очистка). При булимии требуется психологическое консультирование, но она излечима.

    Часть 3

    Как предупредить тошноту
    • Если у вас появились позывы к рвоте, наклонитесь вперед и делайте глубокие вдохи. Постарайтесь не паниковать, хотя вы и будете чувствовать дискомфорт.
    • Во время рвоты зажмите нос. Это предотвратит попадание рвотных масс и кислоты в нос и пазухи.
    • Держите рядом с собой тазик или прочный мешок для мусора на случай, если не успеете добежать до туалета.
    • Некоторые лучше себя чувствуют, когда во время рвоты кто-то находится рядом с ними. Если вам это поможет, то попросите друга, члена семьи или супруга, чтобы он пришел и придерживал вас рукой. Однако это может оказаться не самой лучшей идеей, потому что у некоторых людей появляется «рвота сочувствия»: когда они видят или слышат, как рвет других, у них тоже срабатывает рвотный рефлекс.
    • Чаще всего рвота - это необходимость. Таким образом организм дает вам понять, что вы зря съели еще один зефир, выпили еще одну рюмку или пробежали лишний километр.
    • Если вы не зажали нос и в него попали рвотные массы, хорошенько высморкайтесь, чтобы в носу ничего не осталось.
    • Если у вас длинные волосы, соберите их назад и завяжите или заколите, чтобы не испачкать. Если под рукой нет ни резинки, ни заколки, придерживайте волосы рукой или попросите того, кто с вами рядом, подержать их.
    • Если вы находитесь на улице, то лучше пусть вас вырвет на траву, а не на асфальт. Будет меньше брызг.
    • Обратите внимание, какие симптомы и ощущения предшествовали рвоте, чтобы в следующий раз вы знали, чего ожидать.
    • Если вы не одни, предупредите окружающих, что вас сейчас вырвет, чтобы это не стало для них неприятным зловонным сюрпризом.
    • Если вы использовали ведро или тазик, просто вылейте содержимое в туалет и смойте. Это будет еще проще, если перед рвотой вы нальете в емкость немного воды.
    • Если вас рвет на улице, то лучше это делать под углом 45° к земле. В таком положении рвотные массы попадают на землю дальше от вас и меньше разбрызгиваются.

    Предупреждения

    • Если у вас длинные волосы, по возможности соберите их сзади, чтобы не испачкать.
    • Старайтесь, чтобы вас не вырвало на ковер, ковровое покрытие или мягкую мебель, так как на них, скорее всего, останется пятно.
    • Если вас рвет на фоне беременности или приема лекарств, проконсультируйтесь с врачом.
  • Что дать?
  • Диета
  • Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей - не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

    О рвоте

    Рвота - защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

    Самая распространенная причина детской рвоты - пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине , тифе.

    Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

    Среди других причин рвотных приступов - болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

    У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

    Виды

    Врачи различают несколько видов детской рвоты:

    • Циклическая рвота (ацетонемическая).
    • Почечная.
    • Гепатогенная.
    • Диабетическая.
    • Кардиальная.
    • Психогенная.
    • Церебральная.
    • Кровавая.

    В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

    Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

    Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

    Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка - пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

    В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

    Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

    Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

    • Дети от 0 до 3 лет.
    • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
    • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
    • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

    Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

    • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
    • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
    • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
    • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
    • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
    • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

    В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

    Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

    Анализируем цвет

    Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

    Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

    Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

    Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

    Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

    Рвота может носить и другой характер - аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

    Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

    • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
    • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
    • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
    • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
    • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
    • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

    Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

    Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить - обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте - целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество - несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

    Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится - сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

    Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях - 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

    Рвота – это не что иное, как реакция организма на поступление вредных веществ или токсинов . Так желудок пытается очиститься самостоятельно, чтобы не допустить всасывания ядов в кровоток и дальнейшее отравление всего организма. И хотя рвоту можно считать естественным процессом, такое состояние очень быстро приводит к обезвоживанию и нарушению работы многих органов и систем. Чтобы этого не допустить, необходимо знать, как остановить рвоту в домашних условиях.

    Причины рвоты у взрослых

    Тошнота и рвота у взрослых могут быть следствием пищевого отравления, алкогольной интоксикации, передозировки лекарственных средств и вдыхания токсических веществ . Кроме того, рвотные позывы могут быть в совокупности симптомов при инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта и при слабости вестибулярного аппарата.

    При отравлении некачественными пищевыми продуктами рвотный позыв возникает через короткое время после еды. Хотя в отдельных случаях первые симптомы отравления появляются только спустя сутки.

    Если произошла передозировка лекарственными препаратами, то рвота может возникнуть спустя полчаса или час. Все зависит от того, насколько быстро медикамент всосется в кровоток.

    При индивидуальной непереносимости алкоголя или излишнем употреблении спиртных напитков рвота может наблюдаться сразу после попадания продукции в желудок. Это объясняется токсичностью этанола по отношению к клеткам организма.

    Если человек надышался паров отравляющих веществ, то сначала возникает сильное головокружение, которое может сопровождаться галлюцинациями и тошнотой. Рвотные позывы могут появиться чуть позже, когда концентрация отравляющего вещества в крови достигнет предела .

    Появление рвотного рефлекса – это защитный механизм организма, при помощи которого он пытается очиститься от токсичных веществ. Если рвота не носит постоянный характер и не слишком изнемогает человека, то ее не стоит сразу останавливать. За счет этого неприятного процесса организм очистится, и выздоровление наступит быстрее.

    Первая помощь при рвоте

    Многих людей интересует вопрос – что можно делать, чтобы остановить рвоту? Некоторые люди при наблюдении таких симптомов у себя или родных начинают паниковать. На самом деле все не так печально, и это явление можно быстро прекратить. Все зависит от того, чем рвотные позывы спровоцированы.

    Пищевое отравление

    Чтобы быстро остановить тошноту и рвоту при отравлении некачественными продуктами питания, необходимо выполнить ряд мероприятий:

    • Тщательно промыть желудок большим объемом воды . Эта процедура поможет очистить пищеварительный тракт от остатков пищи, которые спровоцировали отравление. Промывание лучше делать слабым раствором поваренной соли или чуть розоватым раствором перманганата калия. Процедуру повторяют до тех пор, пока отходящие воды не будут абсолютно чистыми.
    • Если рвота не прекращается после промывки желудка, то в обязательном порядке дают адсорбенты. Они притягивают на себя токсичные вещества и бактерии, а затем мягко выводят их из организма.
    • Больному обеспечивают хороший питьевой режим , чтобы восстановить потерянную во время рвоты жидкость. Можно давать крепкий чай, отвар шиповника или аптечной ромашки. Хорошо помогает и чай с мятой и мелиссой, он способен успокоить желудок после рвоты.

    Если при помощи таких методов остановить рвоту не удалось, необходимо обратиться к врачу, который сможет назначить лечение.

    Передозировка лекарствами

    Если человек принял слишком большую дозу медикаментов, и у него началась рвота, то нужно немедля вызвать скорую помощь . Некоторые препараты могут за короткий период времени привести к необратимым последствиям. До приезда бригады врачей пострадавшему промывают желудок и дают много пить.

    Упаковку от лекарственного препарата, которым вызвано отравление, необходимо показать врачу. Это ускорит постановку диагноза и поможет быстро назначить правильное лечение.

    При передозировке лекарствами у беременных и стариков промывать желудок дома не рекомендуется. Это может привести к быстрому обезвоживанию. Таким больным дают пить дробными порциями до приезда врача.

    Инфекционные болезни желудка


    Если рвота спровоцирована кишечной инфекцией, то сразу прибегают к промыванию желудка и кишечника
    . Это позволяет удалить максимальное количество патогенных микроорганизмов. Чтобы предотвратить обезвоживание, больному дают много и часто пить, для этого хорошо подходит раствор регидрона. Этот лекарственный препарат быстро восстанавливает электролитный баланс в организме. Чтобы не спровоцировать повторные приступы, лекарство стоит давать небольшими порциями, но очень часто.

    Если рвотные позывы не прекращаются даже после промывания желудка, можно принять противорвотное средство. Для этого подойдет церукал или мотилиум, эти медикаменты принимают в соответствии с инструкцией.

    Таблетки от тошноты и рвоты желательно не принимать при первых позывах. Если остановить неприятный процесс сразу, то большая часть бактерий останется в организме и выздоровление затянется.

    Отравление ядовитыми парами

    Если человек надышался газом или токсичными парами химических веществ, то для начала его необходимо вывести на свежий воздух и освободить от тесной одежды . Обычно этих действий хватает, чтобы предотвратить рвоту. В том случае, если неприятные позывы возникли, можно дать выпить пострадавшему чашку сладкого чая или кофе. После отравления газами больной должен все время находиться под присмотром, так как он может потерять сознание и захлебнуться рвотными массами.

    Рвота при укачивании

    Многие люди, особенно дети, укачиваются в транспорте. Это происходит из-за слабого вестибулярного аппарата . Вылечиться от такой особенности организма невозможно, но можно слегка облегчить состояние человека, который склонный к укачиванию. Избавить от тошноты и предупредить рвоту помогут такие меры:

    • мятная или эвкалиптовая карамель, которую во время поездки держат за щекой;
    • таблетка валидола, которую не спеша рассасывают под языком;
    • Фруктовая карамель на палочке;
    • ломтик лимона вместе с кожурой за щекой.

    Взрослому или ребенку в транспорте нужно обеспечить удобное положение. Обычно тошнить перестает после того, как человек примет горизонтальное положение или хотя бы положит голову .

    Как можно быстро остановить рвоту

    Чтобы быстро остановить рвоту в домашних условиях, необходимо соблюдать ряд условий:

    1. Уложить больного в постель, укрыть одеялом и обеспечить полный покой.
    2. Не предлагать человеку еду, а питье давать в большом объеме, но очень маленькими дозами .
    3. После каждого приступа рвоты умывать больного холодной водой и давать прополаскивать рот, в идеале зубы можно почистить мятной пастой.
    4. Когда приступы стали редкими, можно начинать отпаивать пострадавшего более активно. Для этого подойдут компоты, отвары и морсы.

    Если сильная рвота не останавливается на протяжении суток, нужно обязательно показать больного врачу .

    Важно помнить, что неукротимая рвота может быть симптомом такого опасного заболевания, как аппендицит. В этом случае, помимо рвотных позывов, наблюдается сильная боль с правой стороны живота и высокая температура. Лечить это заболевание можно лишь хирургическим путем.

    В каких случаях нужно быстро вызывать врача

    Есть несколько случаев, при которых человека нужно срочно доставить в больницу своим ходом или же вызвать бригаду врачей. К ним относятся:

    • В рвотных массах есть значительная примесь алой крови .
    • При рвоте обильно выходит желчь.
    • Температура тела больного поднимается свыше 39 градусов за короткий период.
    • Человек находится в бессознательном состоянии.
    • В каловых массах есть свежая или переваренная кровь.
    • Начались судороги.

    Врач необходим и при отравлении лекарственными средствами . Некоторые препараты угнетают сердечную деятельность, поэтому за короткое время могут вызвать коллапс.

    Когда нельзя искусственно вызывать рвоту

    При оказании первой помощи часто необходимо промыть желудок и вызвать искусственную рвоту . Эта процедура убирает основную массу вредных веществ из организма и препятствует их всасыванию в кровоток. Не все люди знают, что провоцировать рвотные позывы нельзя при ряде состояний, это приведет к еще большей интоксикации и повреждениям. Запрещено вызывать рвоту в таких случаях:

    • при беременности у женщин на всех сроках;
    • когда человек находится в бессознательном состоянии ;
    • если отравление произошло химическими жгучими веществами.

    Народные рецепты при рвоте

    Остановить даже сильную рвоту можно благодаря рецептам народной медицины. В домашних условиях от неукротимой рвоты поможет чай с лимоном и медом . Чай можно использовать как черный, так и зеленый. Последний напиток оказывает более бодрящее и тонизирующее действие.

    Купировать рвотные позывы можно и настойкой перечной мяты. Особенно хорошо она помогает беременным. Это растение совершенно безвредное как для женщины, так и для будущего ребенка. Разрешено использовать эту лекарственную траву и при лечении детей.

    Можно рассасывать при тошноте и рвотных позывах кусочек имбиря. Кроме этого, пряность можно натереть на терке, залить кипяченой водой и добавить ложечку меда. Такой вкусный напиток эффективно успокаивает желудок и снимает спазм.

    Можно принять при стойкой рвоте столовую ложку картофельного сока. Это простое средство почти моментально останавливает рвоту и улучшает самочувствие.

    Еще одним действенным способом быстро избавится от тошноты и рвоты является нашатырь. Ватку или салфетку смачивают этим средством и дают нюхать больному. Причем в комнате должно быть открыто окно, чтобы вдыхание нашатыря чередовать с вдыханием свежего воздуха.

    Если у взрослого человека наблюдается тошнота и рвота, то не стоит впадать в панику. Взрослые люди это неприятное состояние переносят легче, чем дети, и осложнения бывают реже. Сначала необходимо определить причину тошноты, а затем оказать первую помощь . Для этого нужно знать, чем остановить рвоту у взрослого. Если рвотные позывы возникают после оказания неотложной помощи и лечения в домашних условиях, то это повод показаться врачу.

    Процесс рвоты хотя бы единожды в жизни настигал любого человека. В результате воздействия некоторых внешних или внутренних факторов у человека формируется болезненное состояние, сопряжённое с тошнотой или без тошноты, в результате которого содержимое пищеварительного тракта выходит не естественным путём, а через пищевод, полость рта и носовые ходы, то есть обычное прохождение пищи и жидкости по организму поворачивает вспять. Этиология процесса очень разнообразна, так как провоцировать рвоту могут и поражения инфекциями, и нервные расстройства, и заболевания пищеварительного тракта, и банальная качка в транспорте.

    Общая характеристика понятия: почему у человека бывает рвота

    Кроме абсолютно характерного внешнего проявления, а именно выхода содержимого пищеварительного тракта изо рта и носа, процесс рвоты имеет и сложные внутренние механизмы, и является рефлекторным актом, связанным с активностью рвотного центра в мозгу. Возбуждение активности центра может быть спровоцировано внутренними изменениями в организме, или же влиянием внешней среды.

    Наличие у человека рвотного рефлекса обусловлено защитной системой организма, которая работает на экстренное выведение присутствующих в нём отравляющих и токсичных веществ. Однако не всегда рвота обусловлена только интоксикацией или отравлением. Возбуждение рефлекса вызывают десятки различных факторов.

    Рвота нервного происхождения может быть результатом заболеваний и органических поражений оболочек или тканей головного мозга, нарушений и расстройств процессов мозгового кровообращения. Также может наблюдаться, если у человека раздражаются или подвержены патологии органы вестибулярного аппарата (мозжечок, ушной лабиринт). Психогенный тип состояния обусловлен психосоматическими болезнями, эмоциональными расстройствами.

    Появление рвоты может быть связано с раздражающим воздействием на слизистые оболочки и ткани внутренних органов – печени, желудка, кишечника, жёлчного пузыря, или с воспалением брюшины и внутренних половых органов, почек. Раздражение корня языка, слизистых зева и глотки – наиболее известный механический способ вызвать рвоту, который используют некоторые люди, страдающие расстройством пищевого поведения.

    Также на рвотный центр могут влиять токсины, вырабатываемые бактериями, яды, собственные токсические вещества, образующиеся в результате обменных процессов, и не выводимые полноценно при заболеваниях почек, печени, а также эндокринных проблемах.

    Никакого специфического лечения именно рвоты не существует. Отдельно рвота не рассматривается как самостоятельная болезнь – она всегда считается симптомом других проблем со здоровьем.

    В большинстве случаев началу рвотного процесса предшествует состояние тошноты, усиленное слюноотделение, глубокое и , может кружиться голова. Сперва происходит опущение диафрагмы, далее закрывается голосовая щель и резко сокращается пилорический отдел желудка. После этого тело органа и пищеводный сфинктер (клапан, который обозначает место перехода пищевода в желудок) расслабляются, возникает явление антиперистальтики. Внезапное сокращение диафрагмы и мышечной структуры брюшного пресса создаёт повышение внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, из-за которого происходит заброс содержимого желудка в пищевод и выше, через рот и носовые ходы наружу.

    У человека в это время отмечается побледнение кожных покровов, резко наступающая , учащение пульса, сердцебиение, снижение артериального давления.

    Для диагностики и выявления этиологии появления рвоты доктору необходимо обращать внимание на время, когда наступило состояние, предшествовала ли ему тошнота, или рвота проходила без тошноты, а также какие объёмы рвотных масс вышли, какой цвет, консистенцию они имели.

    Классификация состояния рвоты, типы рвотных масс

    Медикам на сегодняшний день известно большое количество типов состояния рвоты. Так, в зависимости от того, где локализуется воздействие, вызвавшее выход рвотных масс, рвота бывает:

    • желудочной, если появляется на фоне раздражение слизистых оболочек желудка, например, медикаментами или химическими веществами, испорченной пищей;
    • центрального происхождения: наступает внезапно, без тошноты, и может длиться продолжительно, не принося облегчения.

    Рвота, спровоцированная факторами центрального происхождения, подразделяется на:

    • условно рефлекторную;
    • мозговую;
    • токсическую;
    • медикаментозную.

    Первый тип возникает из-за механического раздражения мягкого нёба, корня языка, брюшины, а также при некоторых болезнях внутренних органов (аппендиците, холецистите, почечной колике). Мозговая рвота – результат патологического повышения внутричерепного давления. При токсической рвоте имеет место отравление ядовитыми веществами, токсинами. Медикаментозная рвота формируется на фоне действия препаратов типа апоморфина на соответствующий рефлекторный центр в продолговатом мозге.

    Также различают рвоту по утрам (утреннюю), вечернюю, во сне. Рвота может быть однократной или многократной.

    Структура и характеристики рвотных масс представляют собой известную диагностическую ценность, так как любые посторонние примеси в них указывают на причины появления рвоты. Безусловно, поставить диагноз только на основании этих данных невозможно, но информацию о структуре и характере рвотных масс лечащий врач обязательно фиксирует в истории болезни, и в последующем изучает.

    Рвота жёлчью

    На вид имеет характерный желтый или зелёный окрас. У детей может формироваться после еды, особенно из-за переедания, если ребёнок полежал на животе в таком состоянии. Рвота жёлчью присутствует при отравлениях, на фоне аппендицита.

    Рвота жёлчью по утрам, которая усиливается по мере поступления в пищеварительный тракт еды, характерна для стеноза привратника желудка, для состояния обострения хронической формы гастрита, жёлчной колики, жёлчнокаменной болезни и других патологий жёлчных протоков. Такой тип рвоты имеет периодический характер, настигает человека раз в 2-3 часа, и не приносит ему облегчения. Аналогичный тип рвоты сопровождает нарушения проходимости кишечника, и некоторые другие болезни ЖКТ.

    Кроме того, желчь начинает выходить со рвотными массами, если рвота очень интенсивная и продолжается больше суток. Например, если у человека развилось сильное отравление после алкоголя, сначала он рвёт съеденным и выпитым, далее – выпитой , а потом – просто желчью, жидкой жёлтой или зеленоватой массой. Жёлчным содержимым иногда сопровождается утренняя рвота при токсикозе.

    Кровь в рвотных массах

    Гематемезис – очень опасный синдром, который сигнализирует о кишечном или желудочном кровотечении и сопутствующих ему потерях крови. Этиологию кровотечения устанавливают медики – это может быть язвенная болезнь кишечника или желудка, повреждение стенок органов любого характера, цирроз печени. Окрас выходящих вместе с кровью масс при этом приобретает оттенок кофейной гущи.

    Если проблема кроется в пищеварительном тракте, больного сопровождает твёрдый или жидкий стул дёгтеобразного вида. Коричневый оттенок выходящие массы принимают также при инфекционных токсикозах.

    Красный цвет кровавой рвоты говорит о повреждении, возможно, разрыве стенок и тканей желудка, кишечника, пищевода, глотки. Иногда присутствие крови и красного цвета в массах вызвано сопутствующим кровотечением в носовых ходах или в ротовой полости.

    Пена с кровью во рвоте указывает на лёгочное кровотечение.

    Рвотные массы как свернувшееся молоко

    Наблюдается у новорождённых детей, и свидетельствует, что продукт не может преодолеть полость желудка и пройти дальше. Такая патология может быть признаком пилороспазма или пилоростеноза. Выходящие массы приобретают кислый запах.

    Слизь во рвоте

    Часто присутствует по утрам, до завтрака, и сопровождает людей с хроническими формами алкоголизма, заядлых курильщиков и больных хроническим бронхитом. Особенно характерно у курильщиков слизь отходит во рвоте после приступов утреннего .

    Грудные дети во время вскармливания могут выдавать слизь при рвоте – это считается вариантом нормы, возникающим из-за откашливания слизи из бронхов. Особенно велика вероятность рвоты слизью у детей после приёма некоторых продуктов ( , ).

    У взрослых людей слизь в массах свидетельствует об острых или хронических формах гастрита, о повреждении слизистой желудка, и может присутствовать при ротавирусе.

    Почему появляется каловая рвота

    Так называемая рвота калом – симптом свища между желудком и поперечной ободочной кишкой. Из-за непроходимости кишечника рвотные массы очень напоминают кал по виду и запаху.

    Рвота у людей в различном возрасте

    Состояние рвоты может наблюдаться у взрослых и детей, у женщин, у мужчин различного возраста, бывает разовой и систематической.

    Рвота у взрослого человека, если она однократна, иногда обусловлена результатом укачивания в транспорте, или реакцией на отравление пищей, напитками, избытком алкоголя, инфекционными болезнями, например, энтеровирусами. Такая рвота редко длится более 2 дней, у неё есть вполне объяснимые и видимые причины: инфекция, отравление, механическое воздействие на организм. Элементарные меры, в том числе, приём детоксикационных препаратов и лекарств против возбудителя, покой, и уже через сутки-двое рвота прекращается. Если этого не происходит, следует обратиться за медицинской помощью.

    Рвота у женщин

    Состояние может наблюдаться не только при болезнях – оно нередко связано с беременностью у женщин репродуктивного возраста, иногда – с психическими патологиями и состояниями. Некоторые женщины во время менструации страдают от приступов тошноты и рвоты.

    Присутствие рвоты у женщины репродуктивного возраста без причины может указывать на наличие беременности, поэтому нужно оценить вероятность её наступления. Рвота – один из главных признаков токсикоза, сопровождающего первые месяцы беременности. Состояние токсикоза связано с гормональной перестройкой организма при беременности, поэтому определённая степень недомогания, естественно, будет присутствовать.

    Далее, по мере того, как увеличивается матка с плодом внутри, органы ЖКТ постепенно подвергаются сдавливанию, пища не может полностью свободно двигаться по пищеварительному тракту, поэтому после приёма пищи у женщины может появиться тошнота с последующей рвотой.

    Кроме того, среди женщин больше, чем среди мужчин, распространены такие психические болезни как и – они характеризуются расстройством пищевого поведения, когда больной человек для похудения вызывает у себя рвоту специально, чтобы избавиться от съеденного.

    Учитывая особенности женской психики, именно слабая половина человечества более подвержена появлению стрессов и нервных расстройств. На фоне сильных эмоциональных переживаний присутствует неприятие и неусвоение пищи, когда даже после одного глотка воды у человека возникает рвота.

    Рвота у мужчин

    Подобное состояние реже наблюдается у мужской половины населения, если не имеет место злоупотребление алкоголем. Проблема мужской рвоты в том, что обычно мужчины оттягивают посещение врача до последнего, и чем больше времени проходит, тем больше может прогрессировать болезнь или состояние недомогания.

    Рвота, характерная для детей

    Присутствие у ребёнка рвоты, если она происходит без температуры, является нормой для некоторых возрастных периодов, и не всегда сигнализирует о наличии заболеваний. Так, например, нормальным считается срыгивание у грудничка, рвота у младенцев при прорезывании зубов и во время введения прикорма. Допустимо присутствие психогенной рвоты – безусловно, состояние ребёнка в этом случае не назвать нормальным, но оно не требует немедленного вмешательства врачей.

    Однако нельзя исключать состояния, опасные для жизни. Например, у детей до года рвота может развиваться на фоне наличия пилорического стеноза – непроходимости или сужения места соединения между желудком и кишечником, или же при инвагинации кишечника, когда участок кишки внедряется в соседнюю петлю кишечника, и все содержимое кишечной полости не может свободно перемещаться вдоль по ней до прямой кишки для выхода наружу.

    Для детей в возрасте старше года и до 12-14 лет возможно наличие ацетонемического синдрома: комплекса симптомов, когда у ребёнка повышается содержание в крови кетоновых тел – ацетона, ацетоуксусной и бетаоксимасляной кислот. Из-за высокой концентрации их в плазме крови поражённого мучает рвота. Так называемый “ацетон” у детей развивается из-за стрессов, эндогенных нарушений, при отравлении. При этом, девочки страдают от ацетоновой рвоты чаще, чем мальчики. Состояние приобретает характер многократного и неукротимого, после каждого приступа наступает только кратковременное облегчение. Для купирования криза необходимо проводить курс внутривенных инъекций противорвотного характера, а также вводить препараты для восстановления водно-электролитного баланса. Вторичный ацетонемический синдром может развиваться на фоне кетозов и кетацидозов с , после удаления миндалин, при некоторых инфекционных заболеваниях.

    У детей до 3 лет существует вероятность попадания инородного тела в пищевод, о чём свидетельствует многократная рвота с белой пеной, без диареи и повышения температуры.

    У детей школьного возраста, подростков рвота может иметь психогенный характер из-за стрессов, переживаний.

    Симптоматика рвоты и типичные проявления

    Как определить приближение рвоты? Даже если ей не предшествует тошнота, существует некоторые типичные признаки, развивающиеся обычно за 2-3 минуты до начала процесса – это учащение дыхания, повышение слюноотделения, появление слезоотделения, непроизвольные глотательные движения и спастические сокращения мышц в животе. Такие проявления в результате завершаются расширением пищевода и выходом рвотных масс. Однако довольно часто тошнота и рвота проявляются совместно.

    Тошнота и рвота

    Тошнота – первый и наиболее явный признак подготовки организма к выталкиванию рвотных масс, и она предшествует состоянию рвоты в значительном количестве случаев.

    Ощущение появляется из-за раздражения чревного и блуждающего нервов. От них передаётся нервный импульс ко рвотному центру в головном мозгу, откуда и получает сигнал запуска процесс выхода рвотных масс. Следует отметить, что тошнота не всегда является системным симптомом вместе со рвотой – существуют состояния, когда она представляет собой самостоятельное проявление какого-либо нарушения, не связанное со рвотой, например, некоторые болезни головного мозга.

    Тошнота и рвота проявляются одновременно:

    1. При кишечных инфекциях: в таких случаях они сопровождаются также повышением температуры тела, болью в области живота. Подобные состояния типичны для поражения ротавирусной инфекцией, сальмонеллёзом, дизентерией.
    2. При пищевом отравлении: тошнота и рвотные приступы развиваются через несколько часов после приема еды.
    3. При повреждении слизистых тканей оболочки желудка при язвенной болезни или других патологиях: желудочный сок, раздражающий и повреждающий слизистую в месте раны, провоцирует появление , резких болей в животе, тошноты и рвоты.
    4. Из-за приёма некоторых лекарств, например, Аспирина, из-за курения или чрезмерного употребления алкоголя.
    5. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: в таком случае пища, которая уже начала подвергаться процессам переваривания в желудке, попадает в пищевод вместе с желудочным соком, и начинает раздражать и разрушать слизистую стенку пищевода, провоцируя состояние тошноты и рвоту.
    6. Из-за раздражения определённых участков головного мозга, воздействия на вестибулярный аппарат, ЦНС, например, при лабиринтите, или если человека укачало в транспорте.
    7. В результате повышения внутричерепного давления из-за инфекционных процессов, злокачественных опухолей или травм.
    8. При солнечном или тепловом ударе: на фоне тошноты и следующей за ней рвоты, у поражённого присутствует в пространстве, помутнение или потеря сознания, слабость.
    9. Во время приступов : нередко больной, кроме сильной головной боли, чувствует тошноту, у него начинают выходить рвотные массы, причём от громких и резких звуков, яркого света болезненное состояние усиливается.
    10. При некоторых других заболеваниях: гепатите и циррозе печени, панкреатите, онкологических болезнях, расстройствах психического характера.

    Причиной появления тандема “тошнота – рвота” может быть и приём определённых лекарств, а также проведение медицинских процедур, связанных с химиотерапией и облучением (лучевое лечение).

    У беременных женщин этот комплекс симптомов является разновидностью нормы в первом триместре беременности.

    Рвота без поноса

    Состояние проявляется как побочный эффект от приёма лекарственных средств, или же как реакция организма на переедание. В некоторых случаях проблема заключается в несварении желудка. По сути, эти состояния не являются для человека опасными, если рвота произошла однократно, а рецидивов и любых сопутствующих и настораживающих симптомов не наблюдается. Так, например, при переедании, слишком быстром и стремительном приёме пищи, употреблении продуктов, способствующих газообразованию, а также при проведении спортивных тренировок или получении физических нагрузок через малый промежуток времени после еды, даже у здорового человека может произойти выброс рвотных масс – так организм экстренно избавляется от избытка пищи, который он не в состоянии переварить и усвоить.

    Реже рвота без поноса является сопутствующим признаком проблем с обменом веществ и эндокринных патологий, например, сахарного диабета, или появляется после приёма продуктов, на которые у конкретного человека присутствует непереносимость – это может быть , злаковые.

    Кроме того, без поноса проходит так называемая мозговая рвота, которая указывает на врождённые патологии и отклонения в работе нервной системы, травмирование головного мозга, его инфицирование. Психогенная рвота, то есть возникающая из-за стрессовых факторов, нарушения пищевого поведения, обычно поносом не сопровождается.

    Другие вероятные причины:

    • разнообразные воспалительные процессы в пищеварительных органах, в том числе, колит, гастрит, панкреатит, ;
    • кишечная непроходимость, более всего свойственная для детей до 1 года;
    • повышенный тонус привратника желудка – клапана, разделяющего желудок и кишечник;
    • пилоростеноз: сужение прохода между желудком и 12-перстной кишкой.

    Рвота, сопровождающаяся поносом

    Как у детей, так и у взрослых, подобная комбинация симптомов может проявляться при:

    • пищевых отравлениях, лекарственных интоксикациях антибиотиками, цитостатиками, слабительными, отравлениях алкоголем, испорченной едой;
    • раздражении слизистых тканей стенок желудка при язвенной болезни и гастрите;
    • воспалительных процессах в органах пищеварения: панкреатите, холецистите, гепатите;
    • большинстве кишечных инфекций;
    • стрессах и неврозах.

    Следует помнить о том, что при рвоте и человек стремительно теряет жидкость из организма, у него развивается обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Если симптомы длятся более 2 суток, а стул при этом имеет неприятный запах, примеси, чёрную или слишком светлую окраску, значит, нужно обязательно обратиться к доктору.

    Рвота без повышения температуры тела

    Подобное состояние может считаться нормой, например, для младенцев, у которых режутся зубы, или же при срыгивании остатков пищи. Срыгивание у малышей – результат перекармливания, неправильного расположения ребёнка во время кормления, неправильного захвата им груди. Кроме того, рвотой младенец может реагировать на введённый прикорм, если его пищеварительный тракт пока не готов к нему.

    Среди других причин у более старших детей, а также у взрослых:

    • нарушение проходимости пищеварительного тракта;
    • болезни ЦНС;
    • патологии эндокринной системы;
    • психогенный фактор;
    • слабая интоксикация на фоне отравления, или начальный период острой реакции организма на более тяжёлое отравление;
    • аппендицит у детей не всегда сопровождается повышением температуры тела.

    Рвота, сопровождаемая повышенной температурой

    Считается особенно опасным сочетанием симптоматики для детей возрастом до года, и наблюдается при некоторых инфекционных болезнях, например, поражении золотистым стафилококком. Однако чаще всего к высокой температуре и рвоте присоединяются другие проявления недомогания.

    Рвота с температурой и поносом

    Сочетание является, в некотором роде, классическим для большинства инфекционных болезней человека. Возбудители – бактерии, вирусы, которые попали в организм, начинают в нём активно размножаться и перемещаться, вырабатывая токсические вещества, отравляя ими все органы, системы и ткани, попадающиеся им на пути. Такие болезни, особенно часто поражающие детей, медики называют “заболеваниями грязных рук” – это дизентерия, лямблиоз и некоторые другие.

    В незначительной части случаев больному с такой совокупностью проявлений недомогания врачебная помощь не понадобится, например, при заражении некоторыми видами стафилококков выздоровление наступает уже на следующие сутки при условии оказания минимальной помощи поражённому в домашних условиях.

    Однако чаще случается так, что при наличии повышенной температуры, поноса и рвоты больному нужна медицинская помощь, так как самостоятельно справиться с состоянием не получается, и самочувствие только ухудшается. Кроме поражений и инфицирования органов пищеварения, комплекс симптомов может возникнуть из-за острого инфекционного состояния иного характера – пневмонии, отита, .

    Если к поносу и рвоте присоединяется высокая температура, значит, обязательно нужно обратиться за медицинской помощью, так как этот “набор” провоцирует наступление обезвоживания, угрожает развитием , почечной недостаточности, может привести к смертельному исходу.

    Рвота с болью и спазмами

    Состояние, характерное для наличия воспаления в организме. Если рвота сопровождается спазмами и болевыми ощущениями в животе, у поражённого подозревают аппендицит, острый приступ гастрита или холецистита, язвенную болезнь.

    Кроме того, причина может скрываться в пищевом отравлении, непроходимости кишечника. Непроходимость особенно вероятна при сочетании рвоты, и приступообразных болей по типу схваток.

    Больному нужна медицинская помощь, если у него постоянно присутствуют боли, спазмы, переходящие в судороги, и рвота, а также если к этим признакам присоединяется повышенная температура, учащённое сердцебиение, потеря сознания – такая симптоматика может указывать на развитие .

    Если у поражённого развивается рвота и боль со спазмами после травмы или удара в голову и область живота, его немедленно нужно доставить в медицинское учреждение, так как они могут быть проявлениями полученной травмы внутренних органов живота, или сотрясения мозга. Рвотные массы с кровью – клинический признак внутренних кровотечений из повреждённых органов области живота.

    Присоединившаяся к симптомам головная боль говорит о наличии мигрени.

    Кроме того, проблема может иметь психогенное происхождение, например, если симптомы наблюдаются у ребёнка по утрам перед выходом в детский сад или школу.

    Сильная рвота

    Критерий интенсивности рвотных приступов – скорее субъективный фактор, дающий возможность оценить индивидуальную реакцию человека на тот или иной раздражитель (инфекционное заболевание, отравление). Однако нельзя забывать о ситуациях, когда именно сильная рвота является самостоятельным конкретным признаком недуга или патологического состояния. Так, например, сильная рвота при беременности указывает на её тяжёлое течение.

    Сильные, интенсивные и внезапные рвотные приступы сопровождают некоторые заболевания головного мозга – внутричерепную гипертензию, гидроцефалию, энцефалит, кровоизлияния в ткани, развитие опухолей.

    Медики используют также категорию “неукротимая рвота” – так называют сильные рвотные приступы, которые повторяются по 12-20 (и более) раз за сутки. Такое состояние может длиться долго, если не оказывать больному медицинскую помощь, и оно очень изматывает человека, способствует быстрому наступлению обезвоживания.

    Неукротимый тип рвоты сопутствует некоторым тяжёлым интоксикациям, синдрому Рея, и другим нарушениям, вызывающими отёк головного мозга.

    Характеристика состояния рвоты при инфекционных болезнях

    Рвотные приступы – признак, который нередко сопровождает течение инфекционных болезней как у детей, так и у взрослых людей. В некоторых случаях приступ бывает однократным, в начале развития болезни, а иногда преследует человека в течение всего периода заболевания.

    Рожа

    Является острым инфекционным заболеванием, сопровождающимся состоянием общей интоксикации организма, при котором присутствует поражение кожи воспалительного характера. Возбудитель болезни – стрептококк, устойчивый в окружающей среде, нечувствительный к низким температурам и высушиванию. Путь передачи – контактно-бытовой, при этом болезнь не обладает высокой контагиозностью. Инкубационный период через 3-5 дней сменяется острым, резким началом болезни, с выраженными признаками сильной интоксикации, возможно упорной и длительной рвотой, которой предшествует тошнота, головная боль, повышенная температура, озноб и слабость. Через 10-12 часов у человека отмечаются признаки поражения кожи – покраснение, отёк, чувство жжения, боль в конкретном воспалённом месте. Кожа на ощупь горячая и натянутая.

    Холера

    Опасная болезнь, которая сопровождается длительной и упорной рвотой. Из-за этого симптома в организме может развиваться обезвоживание, так как больной теряет много жидкости и запасов необходимых электролитов. Во время инфицирования происходит поражение тонкого кишечника, обильными водянистыми испражнениями и частым выходом рвотных масс. Возбудитель – холерная “палочка” (эмбрион холеры). Источником и “резервуаром” инфекции является человек, в его фекалиях и рвотном содержимом присутствует большое количество жизнеспособных патогенных палочек холеры. Развивается внезапно и остро, с беспричинного, на первый взгляд, поноса, особенно ночью и по утрам. Стул у больного водянистый, постепенно становится похож на рисовый отвар, не имеет запаха.

    Рвота присоединяется через время, извергается фонтаном и происходит без тошноты, без боли в животе. Именно эта последовательность, когда сначала появляется понос, а потом – извержение рвотных масс, отчётливо характеризует именно холеру, и позволяет дифференцировать её от остальных заболеваний.

    Может наступить смертельный исход из-за сильного обезвоживания.

    Острый гастроэнтерит

    При наличии этой инфекционной болезни развитие симптоматики происходит наоборот – сначала резко появляется рвота с тошнотой и болями в животе, потом присоединяется понос. Тяжёлые формы течение предполагают наличие слабости, повышения температуры, проявлений общей интоксикации. Лёгкий тип гастроэнтерита проходит без температуры. Аналогично протекают пищевые токсикоинфекции: они начинаются с острого недомогания, сопровождаются чувством боли и тяжести в области живота, тошнотой, слабостью. Во время рвотных приступов выходит съеденная ранее еда со слизью. Через какое-то время присоединяется понос. Тяжёлые случаи протекают с температурой 38-39 °C, снижением кровяного давления.

    Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

    Имеет вирусную природу, не является кишечной инфекцией. Характеризуется присутствием токсикоза, состояния лихорадки, а также кровоизлияний и кровотечений, поражением почек. Переносчики возбудителя – мышевидные грызуны. Заражение происходит контактным или алиментарным путём, при контакте с больными грызунами и их выделениями.

    Инкубационный период длится около двух недель, после его окончания наступает острый период, с выраженными проявлениями интоксикации. Присутствует сильная головная боль, мышечные боли и бессонница, болевые ощущения в глазных яблоках, и даже снижение остроты зрения. Высокая температура держится около недели или немного дольше. Чувство возбуждения у поражённого постепенно сменяется состоянием , в некоторых случаях помутнением сознания. Кожа на лице, шее, верхних отделах туловища выражено гиперемированная. Слизистые оболочки во рту покрасневшие, сосуды склер расширены.

    Примерно через 3-4 дня с начала резкого течения состояние ухудшается, усиливается интоксикация и появляется постоянная рвота. Кожа в области подмышечных впадин и на плечевом поясе поражается геморрагической сыпью с одиночными или множественными кровоизлияниями небольшого размера. Кроме того, у больного отмечаются кровотечения, в основном, из носа, выраженная тахикардия, застойные явления в лёгких. Из-за забрюшинных кровоизлияний у него присутствуют болевой синдром в животе, печень и селезёнка периодически увеличиваются. При поколачивании характерны резкие боли в животе с переходом в поясничную зону. Уменьшается количество выделяемой мочи, она становится мутной, так как в ней присутствует большое количество белка и крови.

    Менингококковые поражения

    Рвота часто сопровождает менингит менингококкового происхождения. Начало острое, с ознобом, повышением температуры, состоянием возбуждения, двигательным и нервным беспокойством. Без предшествующей тошноты появляются рвотные приступы, головная боль, повышенная слуховая, зрительная и кожная чувствительность.

    Типичные менингеальные симптомы развиваются в конце первых суток – это ригидность затылочных мышц, симптомы Кернинга и Брудзинского. Появляется спутанность сознания, бред, судороги и возбуждение. Через 2-5 дней выступает обильная сыпь геморрагического характера, в некоторых случаях – звёздчатой формы кровоизлияния, обычно точечные.

    Энцефалит

    Если при менингите воспаление затрагивает только оболочки головного мозга, то при развитии энцефалита поражение распространяется и на его внутренние ткани. Энцефалит бывает первичным и вторичным, обычно протекает тяжелее, чем менингит.

    Первичный тип – это клещевой энцефалит, который переносится иксиодовыми клещами. Эти насекомые могут заражать человека непосредственно. Инкубационный период длится от 8 дней до 3 недель. У человека в момент поднимается температура до значений 39-40 °C, появляется резкая головная боль, покраснение конъюнктивы, зева, шеи и верхней части груди, состояние сопровождается очень интенсивной рвотой, иногда потерей сознания и судорогами. Слабость быстро проходит. Лихорадочная форма имеет доброкачественное течение, проходит без рвоты, с головной болью, тошнотой, лихорадкой около 3-6 дней.

    Менингеальная форма длится около месяца, сопровождается состоянием общей интоксикации, в том числе, рвотой.

    Менингоэнцефалитная форма – наиболее опасная, так как поражения мозга могут иметь необратимый характер, а в 25% случаев наступает летальный исход. Рвота не всегда присутствует. У больного отмечается сонливость, спутанность сознания, бред, судороги.

    Вторичный энцефалит развивается в результате локального гнойного воспаления тканей мозга. Далее в толще мозговой ткани формируется ограниченная полость, заполненная гноем. Абсцесс мозга обычно сопровождается головными болями, тошнотой, слабостью и повышенной температурой. Периоды сонливости сменяют периоды возбуждения. Углубление поражения сопровождается галлюцинациями, бредом, прогрессирующим угнетением сознания, а также неудержимой мозговой рвотой, приступами паралича, и, наконец, наступлением комы.

    Рвота при острых хирургических патологиях ЖКТ

    Этот симптом очень часто сопровождает различные типы острых хирургических состояний, травм пищеварительных органов (состояние острого живота). При этом рвота обычно сочетается с другими, более характерными признаками. Острый живот сопровождает острые хирургические заболевания органов брюшной полости, а также поражения внебрюшинной локализации, например, болезни желудка и кишечника, двенадцатиперстной кишки, тромбоз брыжеечных сосудов, острые болезни жёлчного пузыря и поджелудочной железы, ущемление грыжи, закрытые травмы живота, некоторые гинекологические болезни у женщин.

    Острый живот типично проявляется как сочетание резко наступающей боли в животе, рвоты, напряжения мышц передней брюшной стенки, иногда к совокупности этих симптомов добавляется кишечная непроходимость.

    Острый аппендицит

    Представляет собой воспалительный процесс в отростке слепой кишки. На фоне боли в животе, не имеющей чёткой локализации, у поражённого появляется апатия и слабость, может повышаться температура. Спустя некоторое время боль опускается в правую нижнюю часть живота, постепенно нарастает, усиливается при кашле, движении, глубоком вдохе.

    Аппендикулярный абсцесс

    Развивается как ограниченное гнойное воспаление в тканях брюшины, которое формируется из-за воспалительных процессов в червеобразном отростке, и, по сути, является осложнением острого аппендицита. Локализуется в правой подвздошной ямке или в полости малого таза, в дугласовом пространстве.

    Из-за склеивания брюшины происходит ограничение гнойника, а далее появляются сращения между петлями кишечника, сальника и брыжейки. На фоне сильной боли появляется рвота. В месте расположения гнойника образуется болезненный инфильтрат, тугой и эластичный при пальпации, в центре – более размягчённый. У поражённого повышается температура, нарушается процесс дефекации. Образовавшийся гнойник может сам прорваться в кишечный просвет, и далее ситуация продолжается самоизлечением. Если же гной попадает в брюшную полость, у человека развивается разлитой перитонит, а при попадании в забрюшинное пространство – флегмона.

    Перитонит

    Тяжёлое хирургическое заболевание брюшной полости, сопровождающееся состоянием острого живота. Представляет собой воспалительный процесс в брюшине, который характеризуется также общей тяжёлой реакцией организма на попадание микробов в стерильную брюшную полость и возникающую при этом гнойную интоксикацию. Чаще всего состояние развивается вторично, в виде осложнения, в результате разрыва стенок или иного нарушения целостности полых внутренних органов в полости живота, в том числе:

    • кишечника;
    • червеобразного отростка;
    • желудка;
    • жёлчного пузыря.

    Перитонит считается криптогенным, если его причину не удаётся обнаружить даже при вскрытии.

    Следует отметить, что, так как поражение является вторичным, его симптоматика часто накладывается на проявления первичной болезни.

    Сам перитонит характеризуется болями в животе, тошнотой, одышкой и слабостью, усиленным чувством жажды. Рвота сопровождается срыгиванием и отрыжкой, является продолжительной и неукротимой.

    Внешний вид поражённого позволяет заметить заострение черт лица, изменение цвета кожи лица до землисто-серого оттенка, западание глаз. У него наблюдается грудной тип дыхания, он подсознательно стремиться придать неподвижность брюшной стенке, также присутствует вздутие живота. Отмечается заторможенность реакций на внешние раздражители при том, что сознание сохраняется, хотя и несколько замутнённое, и появление грудного глухого голоса. Слизистые ткани сухие, сухой язык обложен плотным налётом.

    Пальпация живота даёт возможность определить источник перитонита, так как в этом месте боль выражена наиболее сильно. Брюшная стенка при этом болезненная и напряжённая.

    Сепсис

    Заражение крови – это одно из тяжелейших осложнений хирургических заболеваний и оперативного вмешательства. Возникает при условии пониженного общего иммунитета, характеризуется прогрессирующим распространением любого типа инфекции по организму.

    Как осложнение хирургических патологий, обычно является результатом прорыва гноя из нагноившейся раны, если в нём присутствует жизнеспособный бактериальный элемент, а также из гнойного фурункула или гнойного тромбофлебита.

    Из-за массивной и обширной интоксикации организма у больного появляется рвота, которая наступает после тошноты, имеет продолжительный характер, но не приносит ему облегчения. В результате отравления нервной системы, вызванного попаданием токсичных продуктов жизнедеятельности и распада патогенных микроорганизмов, человека мучают головные боли, бессонница, спутанность сознания, у него отмечается угнетение нервных реакций, в тяжёлых случаях – потеря сознания.

    Высокая температура держится не стабильно, колеблется в разное время суток и максимально достигает значений 39-40 °C. Пострадавшего сотрясает озноб, у него наблюдается очень интенсивное потоотделение, то есть пот буквально катится градом. Из-за постоянной рвоты и сильного токсического поражения снижается масса тела, ухудшение самочувствия резко прогрессирует даже при условии лечения.

    Сосудистые нарушения в таком состоянии иногда проявляются геморрагической сыпью по телу, чаще – резким учащением пульса, пониженным кровяным давлением, уменьшением наполнения пульса, угнетением сердечной деятельности, образованием пролежней, тромбозов, отёков, тромбофлебитов.

    Ухудшается функционирование паренхиматозных органов, снижается выводящая деятельность почек, работа печени, может развиваться желтуха и проявления гепатита. Увеличиваются размеры селезёнки. У больного пропадает аппетит, а язык становится сухим и обложенным налётом. Все это происходит на фоне постоянных и непрерывных септических поносов.

    Местные проявления сепсиса выражаются непосредственно в ранах, которые имеют бледный и отёчный вид, с вялыми грануляциями и незначительным количеством отделяемого экссудата мутного вида, с неприятным, гнилостным запахом.

    Разрыв пищевода

    Очень часто протекает при наличии рвоты, в большинстве случаев приводит к смерти, если сразу не оказать медицинскую помощь. Перфорация происходит в результате опухолевых и воспалительных процессов, а также из-за попадания острых инородных предметов в пище (рыбных костей, кусочков стекла или пластмассы, которые иногда попадаются в покупных пищевых продуктах).

    Без тошноты человека мучает упорная рвота, а также интенсивные боли за грудиной, в нижней трети шеи – ощущение усиливается при глотании. Температура тела повышается, формируется подкожная эмфизема, тахикардия сопровождается резким падением артериального давления.

    Если повреждён грудной отдел пищевода, у пациента развиваются признаки гнойного воспаления клетчатки средостения, или же гнойного плеврита.

    Непроходимость кишечника

    Происходит на фоне инвагинации кишечных петель. Кроме того, механическая непроходимость может быть результатом заворота кишок, спаечной болезни, образования кишкой угла, ущемления грыжи, попадания инородных тел или застоем каловых масс, которые закупоривают проход. Мешать прохождению кишечного содержимого также могут аскариды или опухолевые образования.

    Что касается динамического типа непроходимости, её причины кроются в сильнейшем парезе моторной функции кишечника, расстройстве перистальтики.

    Рвота при механическом типе недуга сопровождается характерным каловым запахом, а рвотные массы похожи по форме и консистенции на каловые. Состояние сопровождается вздутием живота, болями спастического характера, отсутствием выхода кала из прямой кишки. Постепенно усиливаются признаки обезвоживания и интоксикации продуктами собственной жизнедеятельности.

    Симптомы динамической непроходимости аналогичны по проявлению и интенсивности, разница только в причине появления.

    Первая помощь при рвоте: как облегчить состояние больного

    В первую очередь, поражённому нужно принять сидячее положение, если его состояние позволяет посадить его. Укладывать больного в бессознательном состоянии со рвотой таким образом, чтобы его рот смотрел вверх, запрещено – так существует большая вероятность, что он захлебнётся собственными рвотными массами.

    При необходимости плечи и голову человека поддерживают, ему подставляют таз, обтирают рот, очищают пальцем носовые ходы. Рядом должна быть чистая вода для полоскания ротовой полости.

    Если пострадавшего невозможно посадить, его кладут на ровную поверхность, голову отворачивают в бок, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути. Под угол рта пристраивают лоток или таз для рвоты, или можно положить полотенце. Рот обтирают полотенцем после приступов, а полость рта очищают изнутри марлевым тампоном, или же используя палец, замотанный в любую чистую ткань.

    В зависимости от того, известна ли причина развития недомогания, и какова она, дальнейшие действия по оказанию помощи будут отличаться. Пострадавшим от вредных химических веществ, людям с отравлением некачественной пищей и алкоголем нужно промыть желудок. Для больных со рвотными приступами рефлекторного или центрального происхождения помощь будет заключаться в том, чтобы уложить человека в спокойное положение, и дать ему препараты для остановки приступа, например, валидол или мятные капли, если назначает врач – нейролептические медикаменты.

    Кровавая рвота – очень опасное состояние для пострадавшего. Необходимо уложить его на бок, предпринять все необходимые меры для обездвиживания и транспортировки человека в ближайшее медицинское учреждение. На подложечную зону живота прикладывают холодный компресс или пузырь со льдом. Категорически запрещено в таком случае давать больному пить, кушать или принимать любые лекарства.

    Если рвота вызвана неизвестными причинами, или же если причина известна и заключается в химическом отравлении, или если рвотные массы имеют нетипичный цвет и структуру, их собирают в закрытую посуду для передачи врачу на исследование. Хранить их нужно в тёмном прохладном месте до момента передачи доктору.

    После окончания приступа рвоты больному дают прополоскать рот дезинфицирующими растворами – для их приготовления используют 2-процентный раствор натрия гидрокарбоната, или раствор марганцовки.

    Не любой тип рвоты требует обязательного медикаментозного лечения. Если у больного присутствует непродолжительный приступ, без сопутствующих симптомов и состояний, опасных для жизни, а рвотные массы не содержат примесей крови, слизи, жёлчи, скорее всего, ему не понадобятся медикаментозное вмешательство – достаточно обеспечить обильное тёплое питьё и покой.

    Часто применяемые средства для остановки рвотных приступов – Мотилиум, Метоклопрамид, Церукал. Если человека мучает непрекращающийся приступ, сопряжённый с опасностью для жизни, медикаменты вводятся внутривенно или внутримышечно. Кроме того, пострадавшему вводятся специальные противорвотные инъекции м-холиноблокатором, а именно 0,1-процентным раствором атропина, или спазмолитиками, например, 2-процентным раствором но-шпы.

    Если неукротимая рвота не прекращается после применения вышеперечисленных средств, применяются нейролептики типа Аминазина, обезболивающие препараты (Анестезин). При диарее со рвотой больному предписывают Смекту или Энтерофурил.

    При отравлении некачественной пищей или алкоголем рвоту нельзя прекращать, так как таким образом организм избавляется от токсинов. Лечение в данном случае состоит в соблюдении диеты, восстановлении потерянной жидкости из организма – для этой цели можно применять лекарство Регидрон.

    Можно ли кушать во время и сразу после рвоты? Несмотря на значительную потерю сил и полезных веществ, кушать при рвоте, а также в первый день после неё не рекомендуется. По возможности лучше отказаться от приёмов пищи, а употреблять только воду, абсорбирующие лекарства (Энтеросгель, Смекта), и средства для восстановления водно-электролитного баланса.

    Пить нужно много и часто, небольшими дозами. Для употребления подходит минеральная вода без газа, нежирный овощной бульон или сладкий некрепкий чай, обязательно тёплые.

    Запрещено пить содержащие продукты, молоко, молочные и кисломолочные напитки, алкоголь, соки, принимать препараты с аспирином и ибупрофеном.

    Если приступы и позывы ко рвоте закончились, и ночь человек провёл спокойно, на следующее утро можно начинать принимать пищу. Допускается принимать в пищу такие продукты:

    • злаковые каши на воде;
    • овощи и фрукты в тушёном или печёном виде;
    • постное мясо: печёное или варёное;
    • сухари из белого хлеба;
    • зоологическое печенье.

    Для того, чтобы не спровоцировать новые приступы, нужно отказаться от жареной, жирной пищи, консервов, маринованных закусок, сырых овощей и фруктов на первые два-три дня после того, как прошла рвота.

    Чем лечить рвоту в домашних условиях? Существуют различные рецепты народных средств для нормализации состояния человека, пошатнувшегося из-за рвотных приступов. Следует отметить, что сама причина рвоты далеко не всегда может поддаваться домашнему неквалифицированному лечению, но снять или несколько облегчить её проявления возможно различными домашними рецептами.

    Мятный настой или мятный чай является известным средством против рвотных позывов. имеет успокаивающие свойства, и эффективно работает при психогенной рвоте. Для приготовления средства чайную ложку сушёной или свежей мяты заливают стаканом кипятка, и оставляют настаиваться в течение 30 минут. Напиток пьют по 3 раза в день, маленькими глотками. Мятная настойка, которая заваривается по 6 часов, принимается по 1 столовой ложке 3 раза в день. Средство оказывает восстанавливающий и успокаивающий эффект на слизистые стенки желудка.

    Мятные капли принимают при стрессе и сопутствующей ему рвоте – достаточно добавить 15 капель в 1 столовую ложку чистой воды, дать больному выпить жидкость, а далее вывести человека на свежий воздух.

    Для лечения также используют – 1 чайную ложку заливают стаканом кипятка, оставляют настояться, и после того, как настой остынет, пьют его как чай.

    Сушёные листья клёна используют для приготовления противорвотного отвара. Средство способствует налаживанию работы пищеварительного тракта. 1 столовую ложку измельчённых сушёных листьев заливают кипятком, и далее отвар держат на водяной бане полчаса, не доводя до кипения. Остывшее и процеженное “лекарство” принимают по 50 миллилитров по 3 раза в день.

    Сок обладает известным лекарственным эффектом, он положительно влияет на слизистые стенки пищеварительных органов, способствует заживлению язв и уменьшению приступов острого гастрита. Для его получения сырой очищенный картофель натирают на терке, полученный жмых отжимают, а сок сливают в стеклянную ёмкость. По половине столовой ложки сока картофеля пьют до еды трижды в день.

    Порошок из сушёной спаржи продаётся в аптеках, и из него также готовят противорвотное средство. Для снижения интенсивности рвотных позывов, а также для успокоения стенок желудка 1 грамм порошка растворяют в стакане тёплой воды, и выпивают сразу после размешивания.

    Рвота – неприятное состояние, связанное с нарушением нормального процесса пищеварения, когда пищевой комок, содержимое желудка или жёлчного пузыря идут в обратном порядке: попадают в пищевод и выходят через ротовую полость, носовые ходы.

    Ее нельзя рассматривать как самостоятельное заболевание, а только как симптом других проблем, имеющий определённое диагностическое значение. Первопричиной появления могут быть самые различные факторы – и болезни головного мозга, и патологии пищеварительных органов, и психосоматический элемент, поэтому лечение рвоты возможно только после определения этиологии состояния.

    Источники

    1. Рвота. – Большая Медицинская Энциклопедия / под ред. Б. В. Петровский

    Рвота является ответной реакцией на процесс возбуждения специфического центра продолговатого мозга. Это раздражение участка головного мозга происходит вследствие проникновения ядов, или рефлекторно – из органов. Обычно предвестником рвоты становится тошнота.

    Рекомендуем прочитать:

    Рвота может сопровождать:

    • патологические процессы желудочно-кишечного тракта;
    • нарушения мозгового кровообращения;
    • тромбоз сосудов внутренних органов;
    • опухолевые новообразования;
    • острые заболевания почек;
    • токсикозы (гестозы) первой половины беременности;
    • инфекционные (чаще всего кишечные) заболевания;
    • болезни зрительных органов;
    • вестибулярные расстройства;
    • острые формы инфаркта миокарда;
    • передозировку лекарств, несовместимость медикаментов.

    У больного, вначале возникает тошнота, избыточное слюноотделение, учащается дыхание. Затем опускается диафрагма и отдел желудка, переходящий в 12-ти перстную кишку, начинает сокращаться в обратном направлении (антиперистальтика), верхний «этаж» наоборот расслабляется. Начинаются спазмы диафрагмы, повышается давление в полости желудка, смыкается голосовая щель. После этого возникает извержение желудочного содержимого через пищевод в ротовую полость.

    Больной бледнеет, у него выступает холодный, липкий пот, часто наступает головокружение и сильная слабость, может упасть артериальное давление. – это ощущение, возникающее из-за раздражения блуждающего и чревного нервов. Возбуждение от них передается в рвотный центр и из него импульс идет в органы, которые участвуют в рвоте.

    По сути, рвота – определенный симптом, но вот в зависимости от причин возникновения и ряда других факторов, она имеет множество разновидностей и особенностей протекания.

    Особенности рвоты:

    • рвота, не сопровождающаяся тошнотой характерна для проблем с головным мозгом;
    • рвота с наличием сильной головной боли – признак мигрени;
    • рвота по утрам характерна для отравлений.

    Признаки рвоты при патологических изменениях органов пищеварительного тракта

    Начинается с приступов тошноты, иногда с сопутствующей болью.

    Пищеводная рвота

    Начинается без тошноты, в положении лёжа или при наклоне вперед. Возникает из-за задержки и скопления пищи в пищеводе.

    Пищевая рвота характерна для следующих заболеваний:

    • сужение пищевода (опухолевое, послеожоговое, язвенное);
    • ахалазия кардии (спазматическое напряжение нижнего отдела пищевода);
    • дивертикулы пищевода (мешкообразные выпячивания стенок);
    • недостаточность сфинктера (мышцы, сжимающей проход из пищевода в желудок).

    По срокам возникновения выделяют:

    • раннюю рвоту, которая появляется во время еды, с болью за грудиной. Провоцируется употреблением твердой пищи при проблемах в пищеводе;
    • позднюю рвоту, проявляющуюся спустя 3-4 часа после приема пищи (признак сильного расширения нижних отделов пищевода);
    • смешанную. Возникает при язвенном эзофагите (воспалении пищевода с язвами).

    Иногда бывает ночная рвота. Осложняется попаданием в дыхательные пути.

    Признаки рвоты при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки

    Желудочная рвота дает о себе знать практически сразу после обильного приема еды, при патологии 12-типерстной кишки – спустя 2-3 часа.

    Обратите внимание: отличительный признак – облегчение сразу после рвоты и уменьшение болей.

    Суженное отверстие выходного (пилорического) отдела желудка (при , рубцовых изменениях) вызывает частую, объемную рвоту с непереваренной пищей, находящейся в желудке уже не первый день, с гнилостным запахом.

    Если рвота повторяется часто, в ней находятся остатки недавно съеденной пищи, то следует заподозрить спазм нижней части желудка. Встречается при отравлениях токсинами, остром язвенном процессе в желудке, заболеваниях и дискинезии желчевыводящих протоков, неврозах.

    В случаях острого гастрита больные часто предъявляют жалобу на рвоту – многократную, с болью в подложечной области, приносящую облегчение. Хронический гастрит очень редко сопровождается рвотой.

    Признаки рвоты при

    Рвота начинается с возникновения сильной, спазмирующей и приступообразной боли в области живота разлитого характера. Кишечная непроходимость в верхних отделах – причина рвоты желчью. Непроходимость, локализованная в отделах толстого кишечника, проявляется каловой рвотой. Аналогичная жалоба у больного имеется при наличии хода (свища) между рядом расположенными желудком и петлей толстого кишечника.

    Острый тоже может давать рвоту, особенно при наличии сильных болей и повышенной температуры.

    Артерий брюшины сопровождается рвотой с кровью.

    При перитоните (воспалении брюшины) наблюдается повторная рвота и температура, приносящая каждый раз облегчение.

    Рвота, причиной которой могут стать заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков

    При этих болезнях рвота часто повторная, ей сопутствует боль в зоне правого подреберья. У больных наблюдается желтушность кожи, склер глаз, особенно после нарушения диеты и приема жирной пищи. Заболевания с очаговыми изменениями желчного пузыря, протоков, являются причиной рвоты желчью.

    Острый панкреатит проявляется одновременной рвотой и приступообразной болью в верхней части живота. Во время приступа может начаться рвота с кровью, часто неукротимого характера.

    Инфекционный нередко протекает с рвотой и температурой, сопровождаясь болью в правом подреберье, увеличением печени, развитием желтушности кожи у больных.

    Рвота при эндокринных болезнях

    При тяжелых формах могут возникать диабетические комы. Это грозные осложнения данной болезни, требующие немедленной помощи. Рвота – частый спутник этой патологии.

    Хроническая надпочечниковая недостаточность и гиперпаратиреоз также характеризуются наличием рвоты.

    Отравления

    Интоксикации, возникающие по разным причинам у человека (инфекционные болезни, отравления промышленными, бытовыми ядами) могут давать рвоту и понос без температуры или с разного рода лихорадками.

    Важно: рвотные массы в любом случае интоксикаций подвергаются обязательному лабораторному исследованию.

    Явления, свидетельствующие о мозговой рвоте

    Возникает в результате травм и заболеваний головного мозга, сосудов и окружающих тканей. Повышение давления в диплоических венах черепа (внутричерепное давление) дает характерную рвоту с интенсивной головной болью, возникающих по утрам, при попытках встать или просто поворотах головы лежа. Эти признаки могут сопровождаться нарушением работы сердца и дыхания. Возможна потеря сознания (синдром Брунса).

    Рвота и температура характерны для воспалительных заболеваний мозга и оболочек – и . В этих случаях также возникает интенсивная боль в голове, специфические неврологические симптомы, которые определяет невропатолог. Возможно развитие парезов и параличей.

    Болезнь Меньера сопровождается поражением отделов вестибулярного аппарата с приступами головокружений, ухудшением слуха и периодически возникающей рвотой.

    У многих людей, страдающих , периодически резко повышается давление и наступает ухудшение состояния, сопровождающееся тошнотой и рвотой.

    Как искусственно вызвать рвоту

    При некоторых заболеваниях и состояниях необходимо уметь вызывать рвоту самостоятельно. В случае переедания, отравления, употребления в пищу некачественной пищи или воды может потребоваться опорожнить содержимое желудка, вызвав принудительную рвоту.

    Наиболее часто применяется традиционный способ – давление на корень языка двумя пальцами, или ложкой. Для облегчения процедуры лучше выпить раствор марганца. Готовится он из небольшого количества кристаллов марганцовокислого калия и литра теплой, кипяченой воды. Раствор необходимо перемешивать до получения розового, равномерного окрашивания. Затем выпить его, стимулировать рвоту. Раствор помогает хорошо промыть желудок, очистить его. Также облегчаются неприятные ощущения во время рвоты.

    Для этой же цели можно использовать раствор соли и соды в воде (по 1 чайной ложке на литр). Выпить залпом и опорожнить желудок. В большинстве случаев наступает облегчение.

    Рвота у детей

    Рвота у ребенка – частый симптом, сопровождающий многие детские заболевания.

    Как и у взрослых, она бывает:

    • психогенная;
    • органическая (вызванная заболеваниями).

    У новорожденных первых месяцев жизни рвота может возникать из-за избыточного получения пищи. Часто она сопровождается заглатыванием воздуха.

    Обратите внимание: иногда встречается «жвачка» – срыгивание с повторным заглатыванием (руминация). Срыгивание отличается от рвоты отсутствием напряжения мышц.

    Рвотой у детей сопровождаются:

    • заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • инфекционные болезни;
    • отравления;
    • болезни сердца и сосудов;
    • патология нервной системы.

    У ребенка бывают случаи рвоты и поноса без температуры невыясненной этиологии или как первые (единичные) симптомы начинающегося заболевания.

    Важно: требует обязательного определения причины – рвота желчью. У детей она является признаком тяжелых заболеваний.

    Что делать при рвоте у детей? Ответ - в видео-обзоре:

    Мероприятия неотложной помощи и методы лечение рвоты

    Объем и характер помощи обязательно учитывается в зависимости от причин, вызвавших рвоту.

    Большинство случаев требует немедленного промывания желудка, вызыванием искусственной рвоты. Категорически противопоказано вводить больному противорвотные лекарства.

    Если в рвотных массах имеется кровь, то промывать желудок запрещено. Пациенту можно давать для приема внутрь маленькие кусочки льда, на подложечную область лучше положить ледяной пузырь. Необходима срочная госпитализация в лежачем положении.

    Для остановки рвоты может быть использован подкожно атропин или метаклопрамид. При неукротимой рвоте назначаются нейролептики (этаперазин, метеразин, галоперидол).

    Лечение повторной рвоты с сильным обезвоживанием дополняется внутривенным капельным введением изотонического раствора, глюкозы, других препаратов.

    Такие больные подлежат госпитализации.

    Лотин Александр, врач-рентгенолог



    Включайся в дискуссию
    Читайте также
    Как правильно делать укол собаке
    Шарапово, сортировочный центр: где это, описание, функции
    Надежность - степень согласованности результатов, получаемых при многократном применении методики измерения