Задержка после выкидыша на раннем сроке. Когда приходят первые месячные после выкидыша? Как отличить месячные от выкидыша на раннем сроке

Месячные после выкидыша – первый признак того, что организм женщины готов снова попытаться дать жизнь ребёнку. Для будущей мамы важно знать, когда приходят месячные после выкидыша, какой характер они должны носить, как , появляющихся при самопроизвольном аборте.

Появление из влагалища секреции с кровью и напоминающие схватки ощущения внизу живота подскажут о приближении выкидыша. Когда плодное яйцо полностью покидает матку, некоторый период у женщины еще могут быть выделения своеобразного секрета из влагалища. Так матка избавляется от дополнительного слоя своей внутренней оболочки, который «нарастила» в период зачатия.

Время, которое проходит с тех пор, когда появляются признаки выкидыша, до момента, когда кровавые выделения окончательно останавливаются, гинекологи называют началом первого после самопроизвольного аборта менструального цикла. Сколько времени это займет, зависит от особенностей организма каждой отдельно взятой женщины.

Считается, что если нет проблем с восстановлением эндометрия или других нарушений, менструация после выкидыша должна появиться, как обычно – в течение 25 – 35 суток.

Выкидыш – серьезный стресс для организма, поэтому в большинстве случаев гормональный фон восстанавливается несколько медленнее. При этом многие женщины жалуются не только на изменение сроков критических дней, но и на появление болей и более обильных выделений, чем они привыкли наблюдать.

Продолжительность периода восстановления зависит от таких факторов:

• почему произошел выкидыш;
• на каком сроке прервалась беременность;
• было ли дополнительное хирургическое вмешательство;
• насколько здорова женщина.

Считается, что при возникновении выкидыша на раннем сроке (до 16 недель), не успели произойти сильные изменения гормонального фона, поэтому и восстанавливается он быстрее.

Каковы месячные после выкидыша

Женщине нужно быть готовой к тому, что менструальный цикл после произошедшего стресса восстановится не сразу. Это не означает, что снова забеременеть будет гораздо сложнее, но какое-то время месячные в период после выкидыша могут отличаться от привычных выделений. Часто это связано с тем, производили ли женщине выскабливание.

Месячные после выкидыша без чистки будут идти в том же объеме, что и обычно. Вероятно, что и длиться они будут недолго.

Если произвели чистку, может быть появление обильных и продолжительных выделений. Это естественно для организма и связано с тем, что матке необходимо избавиться от большего количества отслоенного эндометрия, появившегося вследствие чистки.

Первые 2-3 цикла после самопроизвольного аборта некоторые женщины наблюдают . У других, наоборот, те же 2-3 цикла появляются . И у первых, и у вторых сопровождается этот период слабостью и усталостью. Все описанные проявления укладываются в пределы нормы.

Определить, что после выкидыша в организме возникла патология, и нужно обратиться к врачу, помогут такие признаки:

Такая симптоматика может означать проявление дисфункции яичников, сбоя гормонального фона или развития воспалительного процесса. Иногда подобная ситуация наблюдается, если в матке остались частицы плода.

Если после выкидыша нет месячных

Восстановление нарушенного баланса может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Это, как уже стало понятно, зависит во многом от срока, на котором произошел срыв беременности и причины, по которой так сложилось. После раннего выкидыша баланс половых гормонов быстрее приходит в норму.

Если спустя 40 – 45 дней после прервавшейся беременности у женщины всё еще не идут месячные, врачи рекомендуют пройти обследование. Причиной может оказаться как просто затяжное восстановление, так и проблемы со здоровьем: дисфункция яичников, инфекция, сильный гормональный дисбаланс, эндометрит и др.

Чтобы выявить нарушения, нужно для начала сдать стандартные анализы (кровь, моча) и пройти УЗИ.

Если в организме действительно начали происходить патологические процессы, скорее всего врач назначит приём кровоостанавливающих и/или противовоспалительных препаратов.

В некоторых случаях причиной того, что спустя 45 и более дней после выкидыша у женщины до сих пор нет менструации, является неполный выход плода из матки. В этом случае может понадобиться дополнительная чистка. Если беременность прервалась на позднем сроке, может возникнуть необходимость устранения последствий в условиях стационара.

Игнорировать плохое самочувствие нельзя. При задержке в матке остатков плода может начаться сепсис, а образование внутриматочных спаек в будущем способно привести к бесплодию.

Как отличить месячные от выкидыша на раннем сроке

Не каждая женщина понимает, как отличить месячные от выкидыша, произошедшего на начальном сроке. При этом происходит такая ситуация во время месячных у примерно 20 % женщин. Чаще всего такое случается в первые 12 недель вынашивания, однако выкидышем считается потеря плода в период до 22 недель. Многие женщины даже не успевают различить, что были беременны, и что у них произошел выкидыш при месячных.

Понять, что означает наступившее кровотечение – очередную менструацию или выкидыш – самой женщине довольно сложно, но есть некоторые признаки, на которые стоит обратить внимание.

Первый симптом того, что мог случиться самопроизвольный аборт – задержка критических дней.

Задержка месячных на несколько дней может сигнализировать о том, что в матке находилось плодное яйцо. А когда менструация всё-таки начинается, она длится дольше, чем обычно, и количество выделений увеличивается. Кроме того, её сопровождают болезненные ощущения, а кровь появляется алого либо бурого цвета. В ней можно заметить плотные сгустки, напоминающие боб частицы плодного яйца.

Боль, свидетельствующая о том, что у женщины прервалась беременность, обычно появляется внизу живота и переходит на область поясницы. Ощущения напоминают схватки или имеют тянущий характер. У кого-то ухудшается самочувствие в целом: появляется головная боль, тошнота или рвота.

Однако большинство женщин, будучи беременными на ранних сроках, чувствуют себя как обычно при месячных, поэтому не обращают внимания на сопутствующие выкидышу симптомы.

Если беременность прервалась на очень малом сроке, сложно обнаружить даже её следы и отличить от месячных и с помощью привычного средства – теста. Действие стандартных аптечных тестов направлено на выявление в организме хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). На начальном сроке его концентрация в моче настолько мала, что тесту сложно его обнаружить. Но если в течение 10 дней после предполагаемого выкидыша обратиться в больницу, анализ крови может обнаружить, что ХГЧ действительно был повышен, а значит, имела место беременность.

Проще определить беременность женщинам, которые следят за изменениями своей базальной температуры и составляют её график. При зачатии этот показатель обычно резко повышается, а после выкидыша, наоборот, практически сразу способен прийти в норму.

На то, может ли у женщины произойти самопроизвольный аборт, влияют такие факторы:

• наследственность;
• гормональные нарушения;
• заболевания из области гинекологии;
• высокая физическая активность;
• стресс;
• наличие прежде совершенных абортов.

Но если женщина здорова, а у неё произошел выкидыш, возможно причиной послужило то, что её организм просто не готов к вынашиванию ребенка. Поэтому если месячные после прерванной беременности быстро восстанавливаются, можно при желании повторить попытку.

А вот женщинам, которые пока не готовы к материнству, нужно поостеречься и не игнорировать контрацепцию. В большинстве случаев нет стопроцентной гарантии, что после выкидыша женщина не сможет зачать в ближайшее время снова. Иногда это происходит сразу же после самопроизвольного аборта, и новый плод успешно закрепляется в матке.

Заключение

После того как у женщины произвольно прервалась беременность, может пройти до нескольких месяцев, прежде чем её менструальный цикл окончательно восстановится. В этот период она будет наблюдать изменение объема и характера выделений, а также продолжительности их появления.

Идеальный срок восстановления месячных – 25-35 дней после выкидыша, но в большинстве случаев гормональный фон восстанавливается на 2 – 3 месяц. Поводом для беспокойства может стать ситуация, когда спустя 45 дней менструация не восстановилась, но при этом женщина чувствует слабость, и повышенную температуру. В этом случае необходимо немедленно обратиться в женскую консультацию и пройти обследования.

Современная женщина стремится уметь делать все и разбираться во всем. Взваливает на себя домашние хлопоты, зарабатывание денег. При этом совершенно забывает о своем здоровье, не следит за питанием. На все это просто не хватает времени. А ведь, рождение ребенка – это основная функция женщины. Под влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов долгожданная беременность все чаще заканчивается выкидышем. К психологической травме и постоянным терзаниям добавляются проблемы со здоровьем физические. Вторую попытку хочется сделать как можно быстрее. При этом интересует один важный вопрос: «Когда произойдет восстановление месячных после выкидыша, какими они должны быть?»

Особенность менструации говорит о здоровье, готовности женского организма к зачатию. Предугадать, когда появится овуляция сложно. Теоретически это происходит так: момент выкидыша считается началом созревания яйцеклетки, через 14-16 дней происходит овуляция. Характер менструации зависит от длительности месячного цикла до наступления беременности, продолжительности менструации. В норме длительность месячных после выкидыша составляет не более 7 суток. В среднем критические дни появляются через 26-35 суток после выкидыша. Далеко не означает, что в этот же месяц женщина снова сможет забеременеть. Полная нормализация женского организма, цикла в целом, зависит от многих факторов:

• срок беременности, когда случился выкидыш;
• осуществлялась дополнительно чистка матки или нет;
• причины случившегося выкидыша;
• состояние женского организма в целом;
• длительность гормонального лечения.

Выкидыш считается ранним на сроке до 12 недель беременности. Для физического женского организма особых неблагоприятных последствий нет. Существенные гормональные изменения происходят после 16 недель. Выкидыш в это время приравнивается к родам. Полная нормализация месячных и восстановление цикла произойдет за 3 месяца. После случившегося должно проводиться УЗИ. Врач просматривает состояние матки, тщательно исследует орган. Если она очистилась самостоятельно, никаких сгустков нет, механическую чистку дополнительно не проводят. А месячные появятся через 30 дней. Задержка может быть до 7, что не считается существенным отклонением от нормы. В последующем цикл нормализуется.

Характер выделений во время месячных

При осуществлении механической чистки, выделения первых месячных после выкидыша будут болезненными, обильными, с присутствием сгустков. Бить тревогу и обращаться за помощью к специалисту нужно, когда месячные начинаются раньше времени, имеется неприятный запах, присутствуют болевые ощущения. Такое состояние месячных после выкидыша свидетельствует об остатках плода в матке. В дальнейшем это грозит воспалением, сепсисом. Необходимо провести повторное исследование УЗИ. К инфицированию и началу воспалительного процесса приводит незащищенный секс в первое время после выкидыша. На стенках матки повреждается эпителий, орган становится открытым для проникновения инфекций.

Обильными считаются выделения во время месячных, если они отличаются от предыдущих. Сравниваются с месячным циклом до наступления беременности. Для каждой женщины существует свое понятие «обильные». Сильные выделения в течение 7 дней в большом количестве являются кровотечением. Это приводит к ослаблению женского организма, анемии. Месячные могут быть скудными. Что тоже является поводом для беспокойства. Если такая картина повторяется в течение 2 циклов, необходимо обратиться к врачу. Причиной тому служит психологический стресс, либо наличие спаек. В первом случае назначат антидепрессанты, успокоительные препараты. Во втором, придется пройти более серьезное лечение. Спайки препятствуют наступлению новой беременности. По этим же причинам женщина может оказаться бездетной после случившегося.

Основа эффективного лечения – выяснение причин выкидыша

Перед тем как назначить лечение врач должен выяснить причину выкидыша. Большинство случаев припадает на срок беременности до 12 недель. Замирание беременности и отторжение плода может происходить по причинам:

• генетические нарушения развития плода;
• гормональный сбой;
• иммунологическая несовместимость;
• наличие инфекций ППП;
• воспалительные процессы;
• инфекция в организме;
• в прошлом;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• стрессы и тяжелое психоэмоциональное состояние;
• нездоровый образ жизни;
• грубый половой акт;
• физические травмы, поднятие тяжестей.

Поздний выкидыш на сроке от 16 до 22 недель происходит по причине воспалительных процессов в матке. Это грозит преждевременным отслоением плаценты, прекращением выработки необходимых веществ для развития плода. К позднему выкидышу приводит наличие в организме инфекций, оперативные вмешательства в прошлом на матке и сосудах.

Лечение сразу после выкидыша на любом сроке направлено на предотвращение кровотечения и проникновение инфекции. В дальнейшем усилия направляются на укрепление женского организма, восстановление месячных после выкидыша. Предстоит пройти:

• гинекологическое обследование;
• на выявление скрытых инфекций женщине и ее партнеру;
• измерять базальную температуру, составлять график.

Новую беременность желательно планировать сроком не ранее 6 месяцев после выкидыша. Вступать в половые отношения можно через месяц. За это время организм женщины должен прийти в норму.

Полезное видео:

Восстановление организма для нормализации месячных после выкидыша

Механическая чистка происходит под общим наркозом, реже местным. Для предотвращения кровотечения назначают лекарственные препараты. Самый безобидный – настойка водного перца. Принимают 3 раза в день по 10 капель. Для предотвращения проникновения инфекции, начала воспалительного процесса принимают доксициклин. 2 ампулы 1 раз в день в течение 3 дней. При повышении температуры тела. Необходимо срочно обратиться к врачу.

• Одной из причин самовольного прерывания беременности выступает гормональный дисбаланс. Женщине следует сдать анализ на гормоны. В таких случаях назначают гормональные препараты. Обычно противозачаточные таблетки. Лечение длится 1-6 месяцев. Восстанавливается гормональный фон, месячный цикл. Часто назначают препараты Регулон, Ярина. Под влиянием таблеток возможны мажущие кровянистые выделения в течение 2 месяцев. Если гормональный баланс не восстанавливается, месячный цикл с отклонениями, назначают длительную терапию.
• Если причиной прерывания беременности стал нервный стресс, для нормализации месячных после выкидыша назначают успокоительные. Чаи на основе лекарственных трав, настойки. Наиболее безобидные валериана, пустырник, глод, Ново-пассит. Покой, внимание близких, любимого мужчины, полноценный отдых и сон – основа терапии, залог быстрого восстановления месячного цикла.
• Правильное питание, отказ от вредных привычек. Многие врачи постоянно твердят о том, что большинство проблем со здоровьем от неправильного питания. К сожалению, обращают на это внимание уже тогда, когда проблемы появились. Курение во время беременности, употребление спиртных напитков – одна из причин прерывания на раннем и позднем сроке. Эти же вредные привычки препятствуют нормализации месячного цикла. Кроме этого, следует уменьшить нагрузку на кишечник. Жирная, жареная, копченая пища, полуфабрикаты, чипсы, сухарики должны оказаться под запретом.

Чтобы помочь организму прийти в норму, необходимо уделить ему внимание. Наблюдать, как идут месячные в течение 3 месяцев. Любой повод для беспокойства должен обсуждаться с гинекологом.

Независимо от того, входит ли в планы женщины в ближайшее время вновь зачать ребенка, прежде всего следует убедиться в том, что ее репродуктивная система функционирует как положено. Течение менструального цикла имеет к этому прямое отношение, но когда происходит прерывание беременности, нередко он теряет свою прежнюю стабильность. И тогда, конечно же, возникает вопрос: когда начинаются месячные?

Что такое выкидыш, и каким он бывает

Согласно статистике, от 15 до 20% всех беременностей по той или иной причине заканчиваются выкидышем, то есть самопроизвольным абортом. Однако как утверждают специалисты, эта цифра гораздо выше. Если выкидыш состоялся на раннем сроке, девушка может об этом даже не догадываться и принять признаки случившегося за обыкновенную задержку критических дней, а после за обильные менструальные выделения. Выкидыш считается таковым лишь во время самопроизвольного прерывания беременности до 22 недели. В период с 22 по 37 неделю это уже преждевременные роды. Что касается того, когда после выкидыша начинаются месячные, зависит от его вида. Различают следующие из них:

• Несостоявшийся - зародыш или плод погибает, но не покидает полость матки.
• Неполный или неизбежный - когда в поясничной области и нижней части живота возникают острые болевые ощущения, сопровождаемые разрывом плодной оболочки с маточными кровоизлияниями и увеличением просвета шейки матки.
• Полный - зародыш или плод полностью покидает матку.
• Повторный - если самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках происходило не менее трех раз.
• Анэмбриония - оплодотворение без формирования самого плода, иногда сопровождается некоторыми симптомами беременности.
• Хорионаденома - вместо эмбриона происходит рост маленького куска ткани, постепенно увеличивающегося в размерах.

Через какое время после выкидыша начинаются месячные?

Многим, должно быть, известно, что любая беременность сказывается на стабильности гормонального фона и в целом на состоянии организма женщины. Что в свою очередь влияет на процесс восстановления менструального цикла. В среднем первые месячные после выкидыша на раннем сроке начинаются, когда проходит 1 месяц после зачатия, а длятся они от 3 до 7 дней. Влияние на продолжительность восстановления оказывает также причина потери плода, срок беременности, общее состояние организма и осуществлялась ли механическая чистка матки после случившегося.

Сроки нормализации менструального цикла

В зависимости от качества проведенной процедуры чистки, если та вообще осуществлялась, первые выделения будут обильными, болезненными и с наличием сгустков. Если говорить о том, через сколько дней после выкидыша начинаются месячные нормального характера, то сроки их восстановления, как правило, не должны превышать трех месяцев. Если кровотечение возникло в первые дни после выкидыша еще до чистки, не стоит путать избавление матки от ее содержимого после беременности с менструацией. Для последнего необходимо время. И следует упомянуть, что в первые несколько месяцев, когда после выкидыша начинаются месячные, начинаться они могут с задержками длиной до недели. Бояться этого нет необходимости, ведь цикл еще не успел нормализоваться.

Почему после выкидыша не начинаются месячные?

То, когда после выкидыша начинаются критические дни, во многом зависит от срока беременности и причины ее обрывания. После раннего выкидыша при беременности длительностью до 12 недель организм должен прийти в нормальное состояние быстрее, поскольку он еще не был подвержен серьезным изменениям. Но если менструация так и не была возобновлена по истечении 40-45 дней, необходимо пройти обследование. Виной столь долгой задержки может быть длительное восстановление организма, сильный гормональный сбой, инфекция, дисфункция яичников и т. д. После всех необходимых анализов и осмотров будет поставлен диагноз и принято решение о способе устранения проблемы. Начиная от принятия противовоспалительных или кровоостанавливающих препаратов, заканчивая повторным выскабливанием. Последнее возможно, если плод не полностью покинул матку, и это уже чревато развитием сепсиса или внутриматочных спаек. Если беременность была прервана на позднем сроке, то не исключено, что для устранения патологий придется лечь в стационар.

Выделения после выкидыша

Разобравшись в том, через сколько после выкидыша начинаются месячные, необходимо поднять вопрос об иных выделениях после неудавшейся беременности. Ранее уже было упомянуто о кровянистых выделениях в первое время после потери плода, как и о том, что некоторые девушки принимают их за критические дни. На самом деле это последствия отторжения маткой следов прерванной беременности. При откреплении зародыша от ее стенок кровяные сосуды и ткани матки травмируются, откуда и возникают кровотечения. Продолжительность таких выделений может составлять до 10 дней или преследовать периодически до окончательного восстановления цикла. Их отличительные черты от менструации:

• Начинаются внезапно и в любую фазу цикла.
• Имеют обильный характер и алый цвет.
• Присутствуют сгустки размером до 2 см.

В начале и конце цикла так же допустимы выделения красно-коричневого цвета, мажущего характера. Во внимание необходимо взять срок прерванной беременности. Чем больше он был, тем сильнее успела увеличиться матка и растянулись ее стенки. Следовательно, и травма с дальнейшей потерей крови получилась при нем серьезнее. Если женщину в этот период преследуют спазмы и ноющие боли умеренного характера, волноваться не стоит.

Патологические выделения

Знать, какие выделения представляют собой норму, а какие говорят о нарушениях в организме, должна каждая девушка, заботящаяся о своем здоровье. Насторожиться следует, когда после выкидыша месячные начинаются раньше положенного срока, а их появление сопровождается резким неприятным запахом, сильными болевыми ощущениями и повышением температуры. Подобное может говорить о том, что плод покинул матку лишь частично и необходимо УЗИ с повторным выскабливанием. Если причина не в остатках плода, то, вероятно. произошло инфицирование или начался воспалительный процесс, к чему мог привести незащищенный половой акт в первое время после выкидыша. Дело в том, что на восстановление стенок матки необходимо время, и пока эпителий не успел регенерировать, орган остается уязвимым перед различными инфекциями.

Обратить внимание нужно в том числе и на объем выделений. Слишком скудная менструация может означать не только лишь нарушение цикла, но и образование спаек в полости матки. Их наличие в свою очередь способно привести к дальнейшему бесплодию или повторному прерыванию беременности. Но прежде чем делать выводы, необходимо провести профессиональное обследование.

Беременность после выкидыша

Даже когда месячные после самопроизвольного еще не успели, зачатие так или иначе может произойти в течение первого месяца. Поскольку день, когда была прервана беременность, считается первым днем цикла, а через несколько недель следует наступление овуляции. Однако данная беременность с наибольшей вероятностью благополучно не закончится. По причине риска повторного выкидыша и возможного инфицирования матки врачи советуют пользоваться барьерными контрацептивами и избегать зачатия от 6 месяцев до 1 года. Связано это с тем, что восстановление необходимо не только на эмоциональном уровне, но и в самом организме. Если зачатие с последующим самопроизвольным прерыванием беременности все-таки произойдет, это лишь увеличит вероятность бесплодия в дальнейшем. После трех выкидышей шансы забеременеть будут составлять лишь 50%.

От того, как в дальнейшем женщина будет следить за восстановлением своего организма, зависит продолжительность ее реабилитации, способность вновь зачать ребенка и родить его целым и здоровым. Для этого необходимо будет следовать определенным указаниям и советам врачей, среди которых присутствует следующее:

1. В первые несколько месяцев контролировать объем, структуру и продолжительность выделений.
2. Соблюдать личную гигиену и своевременно менять прокладки (от тампонов в первое время желательно воздержаться).
3. Избегать поднятия тяжестей и переутомления как физического, так и эмоционального.
4. Как минимум в течение первых пяти дней следить за температурой тела.
5. Воздержаться от половой жизни на 1-2 месяца.
6. Принимать все прописанные врачом препараты, в особенности общеукрепляющие и противовоспалительные, а при необходимости и обезболивающие.
7. Следить за рационом, дополнив его продуктами, богатыми железом, кальцием и иными полезными микроэлементами.

Заключение

На вопрос о том, когда после выкидыша должны начаться месячные, можно ответить однозначно: после восстановления организма. Но стоит указать на то, что даже если они начнутся в положенный срок, это не обязательно будет означать, что здоровью женщины больше ничего грозит. Однако своевременные осмотры у врача и собственная наблюдательность помогут избежать каких-либо осложнений.

Если же потеря ребенка оставила после себя сильное эмоциональное потрясение и со временем лучше так и не становится, пренебрежение помощью профессионального психотерапевта совсем не к месту. Помимо всего прочего, стрессовые ситуации способны серьезно повлиять на состояние менструального цикла, о чем должно быть известно представительницам женского пола.

Прерывание беременности способствует серьезному гормональному нарушению в женском организме. Выкидыш сопровождается схваткообразными болями и интенсивным кровотечением. При отсутствии осложнений после неудачной беременности месячные стабилизируются на следующий цикл, но иногда требуется большее количество времени.

Восстановление менструации

Беременность может прерваться на любом сроке. Выкидыш на четвертой неделе называют биохимической беременностью. В этом случае хирургического вмешательства не требуется. Организм самостоятельно избавляется от эмбриона и верхних слоев эндометрия. Прерывание на более поздних сроках требует врачебной помощи. Проводится выскабливание матки , которое повреждает внутреннюю слизистую оболочку. Это сопровождается замедленным ростом эндометрия в последующие циклы.

От того, насколько качественно провели выскабливание, зависит скорость восстановления эндометрия.

Самопроизвольное прерывание беременности – большой стресс для женского организма. Для полного восстановления ему требуется определенное время. Обычно восстановительный период оканчивается, когда приходит первая менструация. От того, как скоро начнутся месячные после выкидыша, зависит, можно ли снова пытаться забеременеть. Через сколько времени придут регулы после выкидыша? Влияет ли на это проводимая чистка?

Что происходит с маткой во время и после выкидыша?

Самопроизвольный аборт происходит по разным причинам. Виной тому могут быть:

• патологии строения матки;
• хромосомные патологии плода;
• иммунологические и эндокринные нарушения у матери;
• инфекция, соматическое заболевание или отравление;
• стресс.

В силу одной или нескольких причин матка отторгает эмбрион и начинает сокращаться. Шейка детородного органа преждевременно раскрывается, и через нее выталкивается плод.

Данное явление сильно травмирует матку, ее внутренние стенки представляют собой открытую рану. Она увеличена в размерах, даже если выкидыш произошел на ранних сроках гестации. Затем происходит постепенное уменьшение массы и объема этого органа (инволюция). В большинстве случаев этот процесс занимает не более 30 дней.

Как организм женщины реагирует на прерывание самопроизвольное беременности?

Женский организм определенным образом реагирует на данное событие. При самопроизвольном прерывании беременности отмечаются:

• сильные спастические боли в нижней части живота и крестце;
• гипертермический синдром;
• чрезмерная слабость;
• кровотечение разной степени интенсивности, длящееся до 10 дней.
• озноб.

Чистка после выкидыша

Чистка, или кюретаж, – это выскабливание маточной полости, в ходе которого врач специальным приспособлением – кюреткой удаляет верхний слой слизистой оболочки матки и остатки плодного яйца. После выкидыша обязательным является проведение ультразвукового исследования. Если в процессе этой процедуры выяснится, что аборт оказался неполным, пациентке назначат чистку. В противном случае разовьется воспалительный процесс, чреватый множеством тяжелых осложнений.

Выскабливание осуществляется под общим или местным наркозом. Сначала врач расширяет шейку матки, после чего удаляет из нее остатки плода, оболочек, плаценты. Вся процедура занимает не более 40 минут.

Восстановление менструального цикла в норме

После выкидыша обычно первые месячные начинаются спустя 26–36 дней с момента потери женщиной ребенка. Эти сроки касаются ситуаций, при которых обошлось без выскабливания. Если после выкидыша прибегали к чистке, впервые месячные в норме пойдут не позже 21–35 дней после хирургического вмешательства.

Нередко первое менструальное кровотечение после самопроизвольного прерывания беременности бывает обильным. Это нормальное явление. Примерно через 2 месяца цикл полностью нормализуется, и количество кровяных выделений уменьшится. Месячные в данном случае идут не более 7 дней.

Отклонения от нормы

Важно не только то, когда месячные впервые начинаются после выкидыша, но и то, сколько времени они идут, а также какова интенсивность кровяных выделений. Признаками патологии являются слишком скудное или, наоборот, обильное кровотечение, задержка менструации, нарушение продолжительности регул. Почему это происходит? В каких случаях требуется обращение к врачу?

Задержка начала менструации

Когда начнутся месячные после потери ребенка, зависит от того, как быстро женский организм восстановится. Если по прошествии 40–45 дней нет менструации, необходимо посещение кабинета гинеколога. Чтобы выяснить причину задержки кровяных выделений, врач назначит пациентке необходимые обследования. В случае выявления каких-либо патологических процессов в организме женщины будет применена лечебная тактика, зависящая от конкретного заболевания.

Ни в коем случае нельзя игнорировать отсутствие месячных после выкидыша. Таким образом организм женщины может сигнализировать об опасных патологиях. Отсутствие лечения в данном случае может привести к развитию тяжелых последствий, в том числе бесплодия.

Скудные выделения

Бывает, что первые месячные после самопроизвольного прерывания беременности, которое обошлось без выскабливания, являются слабоинтенсивными. Это нормальное явление, не требующее принятия специальных лечебных мер. Однако если спустя 2 месяца ситуация не изменилась, и выделения по-прежнему скудные, нужно немедленно обратиться к врачу, т. к., вероятнее всего, имеет место развитие спаечного процесса.

Также причиной данной проблемы может быть стресс. В этом случае пациентке достаточно приема антидепрессантов. Если обследование выявит наличие спаек, понадобится более серьезное лечение, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Обильные выделения

Обычно после выскабливания кровяные выделения особенно обильны. Если они длительное время не прекращаются, при этом повышается температура, значительно ухудшается общее самочувствие, необходимо показаться врачу. В этом случае нельзя медлить, т. к. перечисленные симптомы указывают на развитие воспалительного процесса.

Немедленно обратиться за медицинской помощью также нужно, если последующие месячные сопровождаются большой кровопотерей. Своевременно принятые меры позволят избежать развития такого опасного явления, как анемия. В этой ситуации говорить об опасности можно, если возникает необходимость смены прокладки каждые 3 часа.

Нарушения длительности месячных

В норме менструальное кровотечение после самопроизвольного прерывания беременности должно идти от 3 до 7 дней, т. е. столько же времени, что и до зачатия. Однако в первые месяцы после этого события, когда гормональный фон находится на стадии восстановления, продолжительность менструации может отличаться от привычного срока.

Если по прошествии 2–3 менструальных циклов ситуация не меняется, и менструальные выделения по-прежнему длятся дольше 7 дней, вероятнее всего, имеет место патологический процесс. Для выяснения причины нарушения продолжительности месячных следует обратиться к гинекологу. Врач назначит пациентке необходимые обследования и по их результатам разработает план лечения.

Что делать, если месячные долго не начинаются?

Нередки случаи, когда после выкидыша регулы долго не начинаются. Что делать в этой ситуации? Если с момента потери ребенка прошло более 45 дней, необходимо обратиться к гинекологу. В данной ситуации врачи действуют по стандартной схеме: диагностирует причину отсутствия кровотечения, затем приступает к разработке лечебной тактики. В таблице указана информация о том, какие действия предпринимаются в случае длительной задержки менструальных кровяных выделений после самопроизвольного прерывания беременности: