Standard vaktsineerimisruumi varustamiseks kliinikus litsentsimiseks. Kliinikumi vaktsineerimisruumi varustus

Loe: V2: Hambaravikabineti korraldus ja varustus Klassikaliste hammaste eemaldamise instrumentide tüübid ja nimetused (hambatangid, elevaatorid ja abiinstrumendid). Seadmed hammaste eemaldamiseks. Abiseadmed farmaatsiaainete tootmisel: setituspaagid, neutralisaatorid, sterilisaatorid. ÕE KÄE HÜGIEENILINE RAVI RAVITOAS. Hambaravi labor. Ruumide ja seadmete korraldamise hügieeninõuded ARSTI ASI JA SELLE VARUSTUS ENNE JA PÄRAST PATSIENDI RAVI Keetmine; Büroo sanitaarseisundi hindamise kriteeriumiks on bakterioloogiline kontroll (NSVL Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 720 31.06.1978) Vaktsineerimisruumi varustuse ja varustuse jälgimine.

Külmkapp vaktsiinide hoidmiseks

Instrumentide (tonomeeter, elektriline imemine, ühekordsed süstlad jne) ja ravimite kapp

Bixid steriilse materjaliga

Mähkimislaud ja/või meditsiiniline diivan

Tabelid ravimite kasutamiseks kasutamiseks

Dokumentide hoiulaud

Desinfitseerimislahusega konteiner

Kõikide ravimite kasutamise juhised

Ravimid varustama erakorraline abi, šokivastane ravi:

• adrenaliini 0,1%, mesatoni 1% või norepinefriini 0,2% lahused;
• prednisoloon, deksametasoon või hüdrokortisoon ampullides;
• 2,5% pipolfeen või 2% suprastin, 2,4% aminofülliin, 0,9% naatriumkloriid;
• südameglükosiidid (strofantiin, korglükoon), kordiamiin;
• β-agonist mõõdetud annusega aerosoolpakend;

Enne ruumidesse sisenemist peavad pärast vaktsineerimist jälgitavatel isikutel olema toolid

Tuberkuloosivastased vaktsineerimised ja tuberkuliinidiagnostika tuleks läbi viia eraldi ruumides ja nende puudumisel spetsiaalselt selleks ettenähtud laual. BCG vaktsiini ja tuberkuliini jaoks kasutatavate süstalde ja nõelte paigutamiseks kasutatakse eraldi kappi. Tuberkuloosivastaseks vaktsineerimiseks mõeldud instrumentide kasutamine muul otstarbel on keelatud. Kõik BCG vaktsineerimiseks (revaktsineerimiseks) vajalikud esemed (lauad, prügikastid, kandikud, kapid jne) peavad olema märgistatud. BCG vaktsineerimise päeval kõiki muid manipuleerimisi lapsega ei tehta.

Ruum, kus vaktsineeritakse, peab olema allutatud märg puhastus kasutades desinfektsioonivahendeid. Seda tuleks regulaarselt ventileerida.

Meie riigis ennetava vaktsineerimise läbiviimiseks kasutatakse kodumaiseid ja imporditud vaktsiine, mis on registreeritud Venemaa Föderatsioon ja riikliku meditsiinikontrolli asutuse tõendi olemasolu immunobioloogilised preparaadid– L.A. Tarasevitši järgi nimetatud GISC. Kui kasutatakse importravimit, peab sellel olema originaalnimetus vene keeles.

Vaktsiinide transport ja ladustamine peab toimuma vastavalt spetsiaalsele „külmaahela“ süsteemile.

"Külm kett" - See on tõrgeteta töötav süsteem, mis tagab optimaalsed temperatuuritingimused vaktsiinide ja muude immunobioloogiliste preparaatide säilitamiseks ja transportimiseks nende tootjalt retsipiendini jõudmise kõikides etappides.

Vaktsiine ja lahjendit säilitatakse külmkapis temperatuuril +2+8°C.

Külmutussektsioonis peaks olema külmutatud jääpakke.

Külmkapp peaks olema ette nähtud ainult vaktsiinide ja muude immunobioloogiliste preparaatide hoidmiseks.

Iga ravim peab olema eraldi karbis, millel on selged märgised. Igale pakendile peab olema tagatud juurdepääs jahutatud õhule. Vaktsiine ei ole soovitatav hoida külmiku uksel.

“Külmaahela” eest vastutav isik peab ranget arvestust vaktsiinide vastuvõtmise ja tarbimise üle, fikseerib temperatuuritingimused ravimite säilitamiseks (soovitav on asetada termomeeter külmiku keskmise riiuli keskele).

Rajatises, kus vaktsiine hoitakse, peab olema kehtestatud hädaolukorra lahendamise plaan külmaahela probleemide lahendamiseks, mille on heaks kiitnud selle juhataja.

Vaktsineerimist peavad läbi viima meditsiinitöötajad, kes on koolitatud vaktsineerimise korralduse ja tehnika ning erakorraliste protseduuride osas.

Vaktsineerimise peaksid läbi viima terved meditsiinitöötajad.

Ennetavad vaktsineerimised viiakse läbi alaealiste ja ebakompetentseks tunnistatud kodanike, vanemate või muude seaduslike esindajate nõusolekul.

Organiseerimata laste õigeaegse vaktsineerimise eest vastutab kohalik lastearst; ja haridusasutustes käivatele lastele - selle asutuse lastearst.

Lapse ettevalmistamisel koolieelsesse õppesse vastuvõtmiseks on soovitatav vaktsineerida hiljemalt kuu aega enne organiseeritud rühma külastuse algust.

Õde suulises või kirjutamine kutsub vaktsineerima lapsi, vanemaid või neid asendavaid isikuid vaktsineerimiseks määratud päeval raviasutusse; õppeasutuses - teavitab eelnevalt ennetava vaktsineerimisega laste vanemaid.

Vaktsineerimisest keeldumise fakt märkusega, et meditsiinitöötaja andis selgitusi sellise keeldumise tagajärgede kohta (haiguse raske vormi väljakujunemise oht, surmav tulemus, patsiendi ohtlikkus teistele jne), on dokumenteeritud meditsiinilistes dokumentides (f.112/u, f.026/u, f.063/u, f.156/u-93) ja allkirjastatud lapse vanemate poolt ( eestkostjad) või ise täiskasvanud kodanik, samuti meditsiinitöötaja. Keeldumist tuleb uuendada vähemalt kord aastas.

Enne vaktsineerimist lastearst Laps vaadatakse üle ja tehakse termomeetria. Meditsiinilistesse dokumentidesse tehakse lastearsti poolt vastav kanne vaktsineerimiste läbiviimise loa kohta.

Vajadusel tehakse enne vaktsineerimist laboratoorsed testid.

Lastele, kellel ei ole meditsiinilisi vastunäidustusi, viiakse läbi ennetavad vaktsineerimised, järgides rangelt konkreetse vaktsiini kasutamise näidustusi vastavalt ravimile lisatud juhistele.

Vaktsineerimise õige valiku eest vastutab lastearst (parameedik).

Soovitav on lapsi vaktsineerida hommikul

Enne vaktsineerimist peab meditsiinitöötaja:

Kontrollige arsti retsepti alusel ravimi nimetust ampullis (viaalis);

Veenduge, et ravimi, samuti ühekordselt kasutatava süstla ja nõela kõlblikkusaeg oleks õige;

Viige läbi kontroll füüsikalised omadused vaktsiin (värv, läbipaistvus, konsistents) ja ampulli (viaal) terviklikkus.

Seejärel valmistab õde ravimi (sorbeeritud vaktsiini loksutamine, ampullide töötlemine ja avamine vastavalt antiseptikumide reeglitele, lüofiliseeritud ravimi lahustamine jne).

Süstekoha nõuetekohane ravi on vajalik (subkutaanseks ja intramuskulaarseks süstimiseks - 70% alkoholi, immuniseerimise skarifikatsioonimeetodi jaoks - alkoholi ja eetri segu), samuti on vaja järgida ravimi annust, selle manustamisviisi ja -kohta. administreerimine.

Vaktsineerimisvahendid peavad olema ühekordselt kasutatavad.

Vaktsineerimine tuleb läbi viia nii, et laps lamab või istub.

Vaktsineerimise kohta teeb õde sissekande vaktsineerimistoa tööpäevikusse, lapse arengulugu (f.112/u), ennetava vaktsineerimise kaardile (f.063/u), vajadusel ka vaktsineerimisruumi tööpäevikusse. ennetava vaktsineerimise tunnistus (f.156/u-93 ), organiseeritud laste hulgas – in meditsiiniline kaart laps õppeasutustele (f. 026/u). Sel juhul on näidatud manustamiskuupäev, ravimi tüüp, annus, seeria, kontrollnumber, tootja ja kõlblikkusaeg.

Kui kasutate imporditud ravimit, lisage see algne nimi Vene keeles.

Tõendile kantud andmed on kinnitatud arsti allkirja ja pitseriga raviasutus või erapraksises olev isik.

Pärast vaktsineerimist jälgib lapsi esimesed 30 minutit otse arst (parameedik)

Vajalik on vaktsineeritut (tema vanemaid) teavitada võimalikud reaktsioonid vaktsineerimiseks, režiimi järgimine vaktsineerimisjärgsel perioodil, taotlemise vajadus arstiabi tugeva või ebatavalise reaktsiooni ilmnemisel, samuti vajadusel esmaabimeetmed enne arsti saabumist.

Vaktsineerimise lõppedes ei kohaldata inaktiveeritud bakteri- ja viirusvaktsiinide, toksoidide, samuti elusate leetrite, mumpsi ja punetiste vaktsiinide ning nende manustamiseks kasutatud ühekordsete instrumendid kasutamata jääke sisaldavaid ampulle ja muid konteinereid erikohtlemisele.

Ampulle ja muid anumaid, mis sisaldavad teiste elusate bakterite ja viiruste vaktsiinide kasutamata jääke, samuti nende manustamiseks kasutatud vahendeid, tuleb keeta 60 minutit ( siberi katku vaktsiin vähemalt 2 tundi) või töödeldud 3-5% klooramiini lahusega 1 tund või 6% vesinikperoksiidi lahusega (säilivusaeg mitte rohkem kui 7 päeva) 1 tund või autoklaavitud. Pärast BCG või BCG-M vaktsineerimine nõela ja vatitupsudega süstalt, kasutamata vaktsiinijääkidega ampulle leotatakse 5% klooramiini lahuses 60 minutit.

Kogu elanikkonna immuniseerimisega seotud töö on reeglina määratud vaktsineerimisbüroole.

Sellist osakonda võib nimetada erinevalt: immuniseerimistuba, lastekliiniku vaktsineerimistuba, täiskasvanute kliiniku vaktsineerimistuba jne.

Kuid igal juhul rakendatakse sellistes kontorites täielikult immunoprofülaktilise töö rakendamiseks suunatud meetmete komplekti.

↯ Veel artikleid ajakirjas

Pealkiri

Artiklis vaatleme vaktsineerimistoa töökorraldust, nüansse, meditsiinitöötajate kohustusi ja muid küsimusi ning anname allalaadimiseks ka näidisajakirja ja vaktsineerimisruumi eeskirjad.

Vaktsineerimistöö ja immunoloogi tegevus

Vaktsineerimistoa põhiülesanne on vaktsiini ennetusmeetmete korraldamine ja rakendamine raviasutuses.

Lisaks suhtleb büroo aktiivselt tervishoiuasutustega, samuti asustatud ala territooriumil sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet teostavate asutustega.

☆ Kuidas korraldada vaktsineerimist, malle, valemeid ja varustusstandardeid peaarstide süsteemis.

Immunoprofülaktika kabineti immunoloog tagab mitme vaktsineerimistöö lõigu läbiviimise raviasutuses. Vaatame neid jaotisi.

Organisatsiooniline ja metoodiline töö	Kliinilised tegevused	Teave, koolitus ja teavitustegevus
Immunoloog uurib normatiivsete õigusaktide nõudeid ja järgib neid oma tegevuses.	Konsulteerib patsiente, kroonilised haigused ja ennetava vaktsineerimise kalendri rikkumisi.	Koolitab tervishoiutöötajaid töölevõtmisel.
Analüüsib elanikkonna vaktsineerimata jätmise põhjuseid ja võtab arvesse vaktsineerimata kodanike arvu.	Linna ja piirkondliku immunoprofülaktika büroo tegevus Sellise üksuse saab luua multidistsiplinaarse linna (piirkondliku) raviasutuse baasil. Osakond suhtleb meditsiiniasutuste, uurimisinstituutidega, õppeasutused, sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve asutused ja muud osakonnad, mis tegelevad immunoprofülaktika probleemidega. Vaktsineerimismeeskonna tegevused Vaktsineerimisrühmad luuakse elanikkonna immuniseerimiseks väljaspool meditsiiniasutusi. Selliste meeskondade arv ja koosseis ning logistiline tugi sõltub sellest kohalikud tingimused, samuti eeldatav töö maht ja liik. Meeskonna koosseis kinnitatakse raviasutuse peaarsti korraldusega. Vastutuse vaktsineerimismeeskondade juhtimise, aga ka nende töö korraldamise eest paneb tavaliselt haigla juhile kliiniku juhataja, kes jälgib nende tööd igapäevaselt. ✪ Kuidas saab haigla epideemiahooajal Rospotrebnadzori kontrolli läbida: osakonna kontrollnimekiri ajakirjas “Peaarsti asetäitja” Vaktsineerimismeeskonna koosseis meditsiinispetsialist; parameedik (maapiirkondades); õde. Kõik meeskonnaliikmed peavad tagama, et immuniseerimine toimub ohutult. Vaktsineerimismeeskonna arsti (parameediku) kohustused: kontrollib meeskonna töövalmidust ja selle varustust; küsitleb patsienti, vaatab ta läbi, lubab vaktsineerimisele või väljastab loobumisavalduse ning vaktsineerimise korral jälgib patsienti pool tundi; osutab esmaabi organismi ebasoodsa reaktsiooni korral manustatud vaktsiinile; registreerib tüsistuse esinemise ja vajadusel korraldab patsiendi hospitaliseerimise; kontrollib õe tegevust, jälgib vaktsiini õiget manustamist ja juhtimist meditsiiniline dokumentatsioon. Õe-vaktsineerija kohustused vaktsineerimismeeskonna koosseisus: saab ühe päeva jooksul meeskonna tööks vajalikke ravimeid ja vaktsiine; annab korralik ladustamine vaktsiinid tööajal; jälgib ravimite aegumiskuupäevi ja antišokiravimite õigeaegset täiendamist; manustab vaktsiini vastavalt selle kasutusjuhendile; annab esmaabi tüsistuste korral; hävitab vaktsiinijäägid, kasutatud ampullid ja süstlad; tagastab ülejäänud vaktsiini tööpäeva lõpus kliinikusse. Vaktsineerimismeeskonna töö korraldamine kohapeal lahkumise ajal peab vaktsineerimismeeskond olema varustatud kõige vajalikuga vaktsineerimiseks ja vältimatuks abiks; vaktsineerimismeeskond lahkub täies koosseisus; kui meeskond läheb laste haridus-, koolieelsetesse ja muudesse asutustesse, peavad nende asutuste juhid andma tervishoiutöötajatele organisatsioonis töötavate ja õppivate kodanike nimekirja; kui meeskond sõidab maa-asulatesse, lasub immuniseeritavate elanike nimekirjade esitamise kohustus kohalike raviasutuste juhtidel, tuginedes viimasele rahvaloendusele; vaktsineeritavaid isikuid tuleb teavitada vaktsineerimise kohast ja ajast kohalikud omavalitsused ja haiglad; kohalikud omavalitsused ja meditsiiniasutused peavad ette valmistama sanitaar-, hügieeni- ja aseptikanõuetele vastava vaktsineerimiskoha; meeskond tuleb vaktsiiniga varustada üheks töövahetuseks. Vaktsineerimist teostav õde peab saama vaktsineerimispreparaadid tööpäeva lõpus; V tööaeg vaktsiini säilitatakse temperatuuril -8°C kuni +2°C; Enne vaktsineerimist tuleb kõigilt inimestelt küsida nende tervislikku seisundit ja kättesaadavust nakkushaigused, mõõta temperatuuri ja vajadusel teostada muid meditsiinilised manipulatsioonid. Pärast seda väljastatakse vaktsineerimiseks vastuvõtt või meditsiiniline vabastus; pärast vaktsineerimist jälgitakse vaktsineeritud inimesi 30 minutit; andmed tehtud vaktsineerimiste kohta kantakse ennetava vaktsineerimise päevikusse, misjärel edastatakse need raviasutuse arstile andmete kandmiseks vaktsineerimistunnistustele ja muudele arvestusvormidele. Meditsiinilised dokumendid ja vormid vormid nr 156/у-93 tõend aasta ennetavad vaktsineerimised(sertifikaadid ja vaktsineerimised); logivorm nr 064/у tehtud uuringute ja vaktsineerimiste registreerimiseks; hädaabiteate vorm 058 vaktsiini kõrvalmõju kohta; iga vaktsiinitüübi logiraamat; iga immunobioloogilise ravimi kasutusjuhend; narkootikumide arvestuse ja tarbimise ajakiri; palgid: bakteritsiidne lamp, külmiku temperatuur, üldpuhastus jne; tegevuskava külmaahela tagamiseks hädaolukorras. Vaktsineerimistuba lastekliinikus: varustus Vajalik varustus Tööriistad ja konteinerid Ravimid puhastusseadmed mähkmed, rätikud, linad, kleepplaaster, kindad adrenaliin jahutuskott või termokonteiner neerukujulised kandikud – 4 tk tavegil kätepesu kraanikauss soojenduspadjad - 2 tk efedriin õe töölaud dokumentatsiooni täitmiseks ja säilitamiseks pintsetid - 5 tk mezaton meditsiiniline tabel, tähistatud vaktsineerimise tüübi järgi (vähemalt 3 tabelit) rakmed - 2 tk suprastin kapid jaoks meditsiinitooted, tööriistad jne. käärid - 2 tk kaltsiumkloriidi lahus meditsiiniline diivan (laste mähkimislaud) steriilse materjaliga mahutid (puuvill, salvrätikud, sidemed) prednisoloon külmakotid ühekordselt kasutatavad süstlad; hüdrokortisoon külmikud või külmkambrid kahe termomeetri ja märgistatud riiulitega konteiner kasutatud tampoonide, süstalde jms hoidmiseks. etüül- ja ammoniaakalkohol konteinerid desinfektsioonivahendiga hapnikku eeter alkoholiga Vaktsineerimismeeskonna standardseade sisaldab juhistega šokivastast komplekti. Tuleb märkida, et tuberkuliini diagnostika ja tuberkuloosivastane vaktsineerimine tuleks läbi viia eraldi ruumides. Kui see ei ole võimalik, viiakse protseduurid läbi eraldi instrumentidega, eraldi tabelitel, mida kasutatakse ainult nendel eesmärkidel. Sest BCG vaktsineerimine Ja tuberkuliini testid eraldatakse eraldi menetluspäev. Vaktsineerimistuba: 5 eksiarvamust, mis takistavad teil õe tööruumi ümber korraldamast Väärarvamus 1. Kontori mööbel tuleks paigutada kogu perimeetri ümber. Ravitoa õe liigutused peaksid olema minimaalsed, järjepidevad ja kooskõlas operatsioonitsükliga. Liikumiskadude kõrvaldamiseks tehke töökamber kompaktsemaks. Vähendage tööperimeetrit nii palju kui võimalik, liigutage seda kontori sissepääsu poole. Kui kontor on lai, liikuge seintest eemale ja vähendage kambris vahemaad. Väärarusaam 2. Piisab, kui kõik üks kord õigesti korraldada. Täiuslikku paigutust on võimatu saavutada esimesel, teisel või isegi viiendal korral. Ärge joonistage skeeme, vaid kasutage varjumeetodit - lõigake mööbli kontuurid täies mahus papist välja. Varjude liigutamine ideaalse variandi otsimisel on palju produktiivsem. Vaktsineerimistoa toimik Kliiniku vaktsineerimiskabinet vajab oma toimikukappi, mis sisaldab järgmisi seadmeid: sahtlite ja riiulitega riiulid registreeritud patsientide vormide hoidmiseks, mis jaotatakse vastavalt immuniseerimise ajastusele ja tüübile; kuu vaktsineerimisplaanid ja nende logid; raviasutuse osakondade aruanded teabega aruandekuul tehtud vaktsineerimiste kohta; analüütiline ajakiri, mis kajastab kliinikumi osakondade vaktsineerimisplaani täitmist; kalkulaatorid; tabelid statistiku või muu kartoteekappidega töötava töötaja jaoks; toolid. Kaasaegsed meditsiiniasutused korraldavad ka automatiseeritud raamatupidamissüsteemiga kaustasid. Sel juhul on failikapp täiendavalt varustatud arvutiseadmetega, millele on installitud arvutuste tegemiseks vastav tarkvara. Ennetava vaktsineerimise korraldamine Vaktsineerimisi teostab vaktsineerimisruumis õde - vaktsineerija, kes on koolitatud nii vaktsineerimise, külmaahela hoidmise meetodite kui ka tüsistuste korral vältimatu abi andmise meetodites. Enne vaktsiini manustamist peab õde: kontrollima, kas patsiendil on arsti poolt väljastatud vaktsineerimisluba; kontrollib arsti ettekirjutusega ampullil olevat arsti retsepti, kontrollib ravimi kõlblikkusaega ja ampulli kesta terviklikkust; raputab ampulli ravimiga, et seda hinnata välimus(läbipaistvus, sete jne). Vaktsineerimisel peab õde järgima aseptika ja antiseptikumide reegleid. Kõik protseduurid viiakse läbi ühekordselt kasutatavate süstalde abil, kasutades ravimi juhendis ettenähtud annust ja manustamisviisi. Pärast vaktsineerimist peaks õde: pange pudel või ampull külmkappi, kui ravimil on mitu annust; teostab kasutatud ampullide, viaalide, süstalde desinfitseerimist; registreerib protseduuri kõikidel etteantud raamatupidamisvormidel, näidates ära vajalikku teavet: ravimi nimetus, selle annus, kõlblikkusaeg, partii number, vaktsineerimise kuupäev; kui sisse meditsiinivõrk jaoks installitud tarkvara elektrooniline registreerimine tehtud vaktsineerimised – õde registreerib need sündmused; aruanded seaduslikud esindajad patsientide (vanemad) vaktsineerimisest, teavitab võimalikest reaktsioonidest ja kõrvalmõjud vaktsineerimised, vajadus minna haiglasse ravimile ebatavaliste reaktsioonide korral, jälgib vaktsineeritud isikut. Õde peab viivitamatult arstile teatama patsiendi kõrvaltoimest vaktsiinile. Lisaks peab õde tagama vaktsineerimisravimitele kehtestatud säilitusrežiimi ning pidama arvestust vaktsineerimisruumis kasutatavate ravimite liikumise üle. Arvestust peetakse narkootikumide laekumiste, saldode, tarbimise ja mahakandmiste kohta. Raamatupidamise tulemuste põhjal esitatakse kuu-, päeva- ja aastaaruanded. Vaktsineerimistoa õde korraldab ja viib läbi meetmeid sanitaar- ja epidemioloogilise režiimi säilitamiseks kabinetis: teostab ruumide märgpuhastust kaks korda päevas; jälgib ventilatsiooni ja UV-desinfitseerimise režiimi; dirigeerib üldpuhastus ruumid kord nädalas. Juhime tähelepanu, et üldjuhul peab vaktsineerimisruumi töökorraldus kliinikus vastama nõuetele, mis on sätestatud: juhend nr 3.3.1891-04 04.03.2004; sanitaarreeglid ah nr 3.3.2367-08 01.09.2008. Kuna viimane dokument võeti vastu hiljem, juhised, mis on seotud vaktsineerimiskabinettide tegevuse korraldamisega, võib kohaldada niivõrd, kuivõrd need ei ole vastuolus sanitaareeskirjadega.

Igas kliinikus, nii täiskasvanute kui ka laste jaoks, peab olema vaktsineerimisosakond. Siin tehakse patsientidele vaktsineerimisi, mille eesmärk on vältida nakatumist ohtlike mikroorganismidega, mis põhjustavad hepatiiti, difteeriat, teetanust, läkaköha ja muid haigusi. Kasutatavad vaktsiinid peavad olema kantud riigi nimekirja.

Need võivad olla nii kodumaised kui ka imporditud. Tänapäeval on patsientidel võimalus iseseisvalt valida vaktsiin ja vajadusel osta see avalikest apteekidest. Imporditud näidised on kaasas vähem kõrvalmõjud. Need mõjuvad kehale õrnalt ega põhjusta hilisemaid terviseprobleeme.

Mis peaks olema elanikkonna vaktsineerimise kontoris

Täiskasvanute või laste vaktsineerimise kabinetis osariigi kliinik või erakliinik järgmised asjad peavad olema korras:

• steriilsete materjalidega prügikastid;
• kiiritav antibakteriaalne lamp;
• mähkimislaud;
• kušett patsientide uurimiseks ja palpatsiooniks;
• külmkapp ravimite hoidmiseks, millel on märgistus;
• ühekordselt kasutatavad süstlad;
• termomeetrid;
• elektriline imemine;
• tonomomeetrid;
• pintsetid;
• šokivastane ravi;
• tööriistade hoiukapp;
• ammoniaak;
• etanool;
• kätepesuvalamu;
• laud patsiendikaartide täitmiseks.

Kokku peab olema vähemalt kaks vaktsineerimisruumi. Üks neist peaks olema mõeldud lastele või täiskasvanutele, kellel kahtlustatakse tuberkuloosi. Teist saab kasutada kõigi muude vaktsineerimiste jaoks, mis ei ole seotud tuberkuloositestidega. Kui osakond ise on üsna kitsas ja vaba ruumiga piiratud, võib kõik vaktsiinid manustada ühes ruumis, kuid jagada kindlatel päevadel. See aitab vähendada haigete inimestega kokkupuutel tervetel patsientidel viiruste ja infektsioonidega kokkupuutumise riski.

Kõik vaktsiinid peavad olema sertifitseeritud. Neid tuleks hoida külmkapis plussmärgiga temperatuuril 2-8 kraadi Celsiuse järgi. Vaktsineerimise õigus on ainult tervetel töötajatel, kes on läbinud tervisekontrolli ja vaktsineeritud mitmete levinud haiguste (tuberkuloos, B-hepatiit, teetanus jne) vastu.

Kõik, mida meie ettevõttest osta saab, omab kvaliteedisertifikaate ja vastab ohutusnõuetele.

Lai hinnaskaala ja seadmete võimalused on hambaravi jaoks sobivaimate mudelite valimisel võti, suured meditsiinikeskused, laborid, munitsipaalhaiglad või erakliinikud.

Koostöö meiega võimaldab igakülgselt varustada institutsioon meditsiiniseadmed Kõrgklass. Ka meie klientidele Pakume garantii- ja garantiijärgset teenindust.

SANITAAR- JA EPIDEMIOLOOGILISED NÕUDED VAKTSINEERIMISAMETI TÖÖKORRALDUSELE

I.N. Lytkina
Riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskus Moskvas

Vaktsiiniennetus on nakkushaigustesse haigestumuse ja suremuse vähendamise meetmete hulgas prioriteetsel kohal.

Vastavalt Vene Föderatsiooni seadusele "Nakkushaiguste immunoprofülaktika" (artikkel 9) vaktsineeritakse Vene Föderatsiooni kodanikke B-hepatiidi, difteeria, läkaköha, leetrite, punetiste, poliomüeliidi, teetanuse, tuberkuloosi, mumps kehtestatud tähtaegade jooksul rahvakalender ennetavad vaktsineerimised.

Vaktsineerimise korraldamiseks ja läbiviimiseks peab raviasutusel olema territoriaalse (linna, piirkondliku, piirkondliku) tervishoiuasutuse poolt väljastatud vastavat liiki tegevusluba ja SPiN 2.08.02-89 nõuetele vastav ruum (vaktsineerimisruum). .

Kui ei ole võimalik eraldada eraldi ruumi (näiteks täiskasvanud elanikkonda teenindavas kliinikus) rutiinsed vaktsineerimised on vaja kindlaks määrata rangelt fikseeritud aeg, mille jooksul selles ruumis muid tegevusi ei tohiks toimuda meditsiinilised protseduurid ja manipuleerimine.

Vaktsineerimisruumi varustus peaks sisaldama:

• külmik märgistatud riiulitega vaktsiinide hoidmiseks;
• instrumentide ja šokivastase ravi kapp (0,1% adrenaliini, mezatooni või norepinefriini lahused), 5% efedriini lahus; glükokortikosteroidravimid - prednisoloon, deksametasoon või hüdrokortisoon, 1% tavegili lahus, 2,5% suprastini lahus, 2,4% eufülliini lahus, südameglükosiidid (strofantiin, korglükoon), 0,9% naatriumkloriidi lahus;
• ammoniaak, etüülalkohol, eetri ja alkoholi segu;
• ühekordselt kasutatavad süstlad koos nõelte, termomeetrite, tonomeetri, elektrilise imemise, steriilsete pintsettide (tangid) lisavarustusega;
• konteinerid lahuste desinfitseerimiseks ja kasutatud instrumentide kõrvaldamiseks;
• steriilse materjaliga prügikastid;
• eraldi tähistatud tabelid vaktsineerimisliikide kohta;
• mähkimislaud ja (või) meditsiiniline diivan;
• tabel dokumentide ja dokumentide hoidmiseks;
• kätepesuvalamu;
• bakteritsiidne lamp.

Lisaks peaks vaktsineerimisruumis olema:

• kõigi ennetavaks vaktsineerimiseks kasutatavate ravimite kasutusjuhend (eraldi kaustas);
• immuniseerimise juhised ja metoodilised dokumendid;
• vaktsiinide ja muude ravimite arvestuse ja tarbimise ajakiri;
• tehtud vaktsineerimiste logi (iga vaktsiinitüübi kohta);
• külmiku temperatuuri logi;
• bakteritsiidse lambi töö logi;
• üldine puhastuspäevik.

Lapsi teenindavates meditsiiniasutustes on soovitav ette näha kaks vaktsineerimiskabinetti: üks tuberkuliinitestide ja tuberkuloosivastaste vaktsineerimiste jaoks, teine ​​muude vaktsineerimiste jaoks. Kui teise vaktsineerimisruumi jaoks ei ole võimalik ruumi eraldada, tuleb määrata eripäevad ja -tunnid tuberkuloosivastase vaktsineerimise läbiviimiseks, eraldades vaktsineerimismaterjali jaoks eraldi tabeli ( BCG vaktsiinid, tuberkuliin) märgistatud konteineritega kasutatud süstalde ja nõelte hävitamiseks.

Vaktsineerimiskabineti tööd juhendab peaarsti asetäitja meditsiinitööl (vastavalt asutuse peaarsti korraldusele), tema äraolekul - osakonnajuhataja.

Vaktsineerimise peavad läbi viima vaktsineerimise alal koolitatud meditsiinitöötajad. Ettevalmistus õed tuberkuloosivastast immuniseerimist viivad igal aastal läbi tuberkuloosivastaste ambulatooriumide spetsialistid vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 22. novembri 1995. a korraldusele nr 324 (lisa 10), kellel on selle kandmise luba. need manipulatsioonid välja.

Vaktsineerimine on lubatud ainult tervetele inimestele. meditsiinipersonal, vaktsineeritud difteeria, teetanuse ja viiruslik hepatiit IN.

Ennetavateks vaktsineerimiseks tuleks kasutada ainult neid, mis on registreeritud ja heaks kiidetud kasutamiseks Vene Föderatsiooni territooriumil. ettenähtud korras kodumaise ja välismaise tootmise vaktsiinid.

Meditsiiniliste immunobioloogiliste preparaatide säilitamine vaktsineerimisruumis peab toimuma vastavalt sanitaareeskirjadele "Meditsiiniliste immunobioloogiliste preparaatide transportimise ja ladustamise tingimused" (SP 3.3.2.029-95), nimelt külmkapis temperatuuril +2 kuni +8°C rangelt vastavalt ravimite kasutamise juhistele.

Vaktsiini lahjendit tuleks hoida ka külmkapis, et vaktsiini kasutamiseks ette valmistades ei põhjustaks see viimase temperatuuri tõusu.

Vaktsiini säilitamise kestus vaktsineerimisruumis ei tohi ületada 1 kuu. Sellest perioodist lähtuvalt on vaja planeerida sissetulevate ravimite arv, arvestades antud raviasutuses kuus tehtava vaktsineerimistöö mahtu.

Enne vaktsineerimist peab õde:

• kontrollima arsti (lastearsti, terapeudi) väljavõtte olemasolu vaktsineerima tulnud isiku tervisliku seisundi kohta; samuti vaktsiini manustamise vastunäidustuste puudumine;
• Peske käed;
• kontrollige arsti retsepti alusel ravimi nimetust ampullis (viaalis);
• käitumine vajalikud protseduurid ravimi valmistamisel (sorbeeritud vaktsiini loksutamine, ampulli töötlemine ja avamine vastavalt antiseptikumide reeglitele, lüofiliseeritud ravimi lahustamine jne) vastavalt selle kasutusjuhendile.

Vaktsiine ei saa kasutada:

• sobimatute füüsikaliste omadustega;
• ampullide terviklikkuse rikkumisega;
• ebaselgete või puuduvate märgistega ampullil (pudelil);
• Koos aegunud sobivus;
• ladustatud temperatuurirežiimi rikkudes.

Vaktsineerimisel on vaja tagada:

• süstekoha õige ravi (näiteks nahaaluse ja intramuskulaarsed süstid- 70% alkoholi);
• kasutada ainult ühekordselt kasutatavaid süstlaid ja nõelu;
• ravimi annus, manustamisviis ja -koht.

Steriilse materjali kogumiseks mõeldud pintsetid hoitakse anumas, milles on 0,5% klooramiini lahust või 1% vesilahus kloorheksidiini biglukonaat (lahuseid vahetatakse iga päev, konteiner ja pintsetid steriliseeritakse).

Pärast vaktsineerimist peate:

• asetage ampull (viaal) külmkappi, kui ravim on ümber pakendatud vastavalt säilitamistingimustele ja -tingimustele;
• tegema vaktsineerimise kohta kanne meditsiinilises dokumentatsioonis (f. 112/u, f. 026/u, f. 025-1/u, f. 025/u, samuti profülaktiliste vaktsineerimiste registris vaktsiiniliikide kaupa ) ja kodanike käes olev «Profülaktilise vaktsineerimise tunnistus» (f. 156/u-93), kuhu on märgitud manustatud ravimi nimetus, manustamise kuupäev, annus ja seeria;
• teavitama vaktsineeritut (või tema vanemaid) võimalikest reaktsioonidest vaktsiinile ja esmaabi nende ilmnemisel vajadus tugeva või ebatavalise reaktsiooni ilmnemisel pöörduda arsti poole;
• jälgima vaktsineeritud inimesi kohe pärast ravimi manustamist selle kasutamise juhendis märgitud aja jooksul;
• Vaktsineerimisruumi tuleb teha märgpuhastus 2 korda päevas, kasutades eraldi märgistatud puhastusvahendeid (enne töö alustamist ja pärast selle lõpetamist), kasutades desinfitseerimisvahendeid (1% kloramiini, perfora, alaminoli jne lahused). Kontorit koristatakse põhjalikult kord nädalas.

KIRJANDUS

1. Tatotšenko V.K., Ozeretskovski N.A. Vaktsiini ennetamine. – Moskva, 1994. – Lk.30-34.
2. Tatotšenko V.K., Ozeretskovski N.A. Immunoprofülaktika. – Moskva, 1998. – P.12-14.
3. Ozeretskovski N.A., Ostanin G.I. Bakterite, seerumi ja viiruste terapeutilised ja profülaktilised ravimid. Allergeenid. Kliinikute desinfitseerimis- ja steriliseerimisrežiimid. – Peterburi, 1998. – Lk.40-43, 333, 370.