Kuivad silmad pärast laserkorrektsiooni lasiki. Tüsistuste ja tõsiste tagajärgedeta operatsioon: tilgad pärast nägemise laserkorrektsiooni

Patendi RU 2271184 omanikud:

Leiutis käsitleb oftalmoloogiat ja on mõeldud kuiva silma sündroomi kirurgiliseks raviks. Kulmualusele nahale tehakse sisselõige ja tarsoorbitaalfastsia sisselõige. Pindmised sisselõiked tehakse teraga üle kogu avatud pisaranäärme pinna. Silikoonžguti otsad tõmmatakse ülemise sidekesta fornixi küljelt ja asetatakse näärmele. Žguti otsad on kinnitatud orbiidi ülemise serva periosti külge. Moodustunud žguti silmus jäetakse ülemisse sidekesta fornixi. 6-8 kuu pärast toimub žguti ümber oleva haava täielik epitelisatsioon ja sel ajal žgutt eemaldatakse. Meetod võimaldab silikoonžguti ümber haava epiteliseerumise tõttu luua kunstlikud pisarakanalid toimiva pisaranäärme ja kuiva sidekesta õõnsuse vahele. Lisaks saavutatakse efekt kohe pärast operatsiooni: pisarad hakkavad kapillaarsuse seaduse kohaselt voolama konjunktiiviõõnde. 1 haige.

Leiutis käsitleb meditsiini, nimelt oftalmoloogiat, ja on mõeldud kuiva silma sündroomiga patsientide kirurgiliseks raviks.

See haigus on seotud väljaheidete kahjustusega pisarakanalid, mis võib olla põhjustatud allergiline haigus, kollagenoos või neuroinfektsioon. Lisaks võib kuiva silma sündroom olla selliste haiguste tagajärg nagu Steven-Johnsoni tõbi, Lyelli tõbi, silmapõletused, tüsistused pärast hemangioomi krüodestruktsiooni. Patsient kaebab sügelust, põletust, tunnet võõras keha silmalau taga, valgusfoobia. Nutu ajal tekib pisaravool ja silmade ärritus. Nägemisteravus sõltub sarvkesta kahjustuse astmest.

Teabeallikatest on see ainult teada konservatiivne ravi see patoloogia, mis seisneb vaseliini ja virsikuõli eluaegses paigaldamises sidekesta õõnsusse, silmatilgad vitamiine sisaldavad, antibiootikumilahused, mitmesugused polüakrüülhapet sisaldavad geelid. See meetod ei kõrvalda haiguse põhjust, on kallis ja põhjustab sagedase paigalduse tõttu ebamugavusi.

Teadaolevalt tehakse kirurgilist juurdepääsu pisaranäärme ülemise sagara eemaldamisel, kui piki orbiidi ülemist välisserva luuni tehakse kaarekujuline 3-4 cm sisselõige, lõigatakse tarsoorbitaalne fastsia. väga luu, mille all on paljastatud selle voodis olev nääre (A.F. Rumyantseva "Silmakirurgia" ", riiklik meditsiinikirjastus). Sarnast pisaranäärmele juurdepääsu protseduuri on kasutatud kuiva silma sündroomi kirurgiliseks raviks.

Leiutise eesmärk on suurendada kuiva silma sündroomi ravi efektiivsust, luues kunstlikud pisarakanalid toimiva näärme ja kuiva sidekesta õõnsuse vahele.

Probleem lahendatakse kuiva silma sündroomi kirurgilise ravi meetodiga, mille käigus avatakse vastavalt leiutisele juurdepääs pisaranäärmele kulmualuse naha lõikamise ja tarsoorbitaalse sidekirme dissekteerimisega, kulmude külge tehakse sälgud. sellele asetatakse pisaranäärme pind ja silikoonist žguti otsad, mis lastakse läbi ülemise sidekesta fornix . Žguti otsad kinnitatakse ülemise orbitaalserva periosti külge ja žguti moodustunud silmus jäetakse 6-8 kuu pärast pärast žguti ümber oleva haava täielikku epiteelimist, viimane eemaldatakse.

Kavandatava leiutise uus mitteilmne tulemus saavutatakse tänu sellele, et kohe pärast operatsiooni sisenevad pisarad vastavalt kapillaarsuse seadusele sidekesta õõnsusse ja seejärel moodustuvad silikooni ümbritseva haava epitaliseerumise tõttu pisarakanalid. žgutt, tagades pisaravedeliku väljavoolu.

Leiutise olemust illustreerib joonis, millel on skemaatiliselt näidatud töötehnika.

Meetod viiakse läbi järgmiselt: operatsioon tehakse silmaorbiidi ülemises välisservas, kulmualune nahk lõigatakse kuni 2 cm pikkuseks ja pehmed kangad luudesse, tekitades hemostaasi. Haav laiendatakse konksudega, lõigatakse läbi tarsoorbitaalne sidekirme, mille alt paljastub selle sängis olev pisaranääre 1 (selle ülemine orbitaalne osa). Pindmised sisselõiked tehakse teraga kogu näärme pinnale. Peenikese klambri abil tõmmatakse kõigepealt silikoonžguti 2 ots ülemise fornixi küljelt, seejärel teine ​​ja mõlemad asetatakse näärmele ning otsad kinnitatakse orbiidi 3 serva periosti külge. Žguti 3 kumer ots 4 jääb ülemisse forniksisse, põhjustamata liikumise ajal ebamugavusi. silmamuna. Haav õmmeldakse kihtidena. Kohe pärast operatsiooni satuvad kapillaarsuse seaduse kohaselt pisarad sidekesta õõnsusse ja seejärel tekivad haava epiteliseerumise tõttu (6-8 kuud) silikoonžguti ümber pisarajuhad, mis tagavad püsiva kanali moodustumise. pisaravedeliku väljavool. 6-8 kuu pärast eemaldatakse silikoonist žgutt. Ja toimiva näärme ja sidekesta õõnsuse vahele jäävad kunstlikult loodud pisarakanalid, mis kõrvaldavad kuiva silma sündroomi.

Patsient Sh, 54 aastat vana, võeti vastu Lyelli sündroomi, 4. silmalau spastilise volvuluse diagnoosiga. Ta haigestus ägedalt pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist. Kliinikusse sattumisel ilmnes tõsine fotofoobia, 4. silmalau entroopia, pisarate puudumine, IV kategooria katarakt. Dreneerimiseks tehti operatsioon pisaranäärmed. Orbiidi ülemises välisservas tehti nahalõige kulmu alla, venitati haava pehme kude, paljastati selle voodis olev pisaranääre ning skalpelliga tehti näärmesse pindmised sisselõiked. Õhuke silikoonist žgutt tõmmatakse läbi õhukese klambriga, et moodustada silmus, asetatakse žguti vabad otsad näärmele ja kinnitatakse 5/0 proleeniga orbitaalserva periosti külge. Haav õmmeldakse kihtidena.

Sarnane operatsioon tehti ka teisele silmale. Lisaks viidi läbi 4. silmalaugude entropiooni eemaldamine. Patsient kirjutati välja 7. päeval märkimisväärse paranemisega: fotofoobia lakkas, objektide nägemine ilmnes (vastuvõtul oli ainult valguse tajumine paremas silmas), sarvkest sai niisutatud ja väljendunud reaktsioon Schirmeri testile pirniga ärrituse suhtes. ilmunud.

6 kuu pärast viidi läbi kontrolluuring: mõlema silma nägemisteravus 0,1, sarvkest niiske, Schirmeri test positiivne. Silikoonist žgutt eemaldati sidekesta õõnsusest.

33-aastane patsient O. viidi kliinikusse Steven-Johnsoni sündroomi diagnoosiga. Vastuvõtmisel oli nägemisteravus 0,01-0,02, valgusfoobia, pidev kunstpisarate kasutamine, parema silma sarvkesta kerge hägustumine. Pisaranäärmed dreneeriti vastavalt pakutud meetodile. Silmade operatsioonijärgne seisund paranes märgatavalt: valgusfoobia vähenes, sarvkest sai niisutatud. 8 kuu pärast uurides: parema silma nägemisteravus - 0,2, vasaku - 0,4, sarvkest on peaaegu läbipaistev, kerge valgusfoobia, aeg-ajalt kasutatakse kunstpisaraid. Silikoonriba on eemaldatud.

Kavandatava meetodi abil opereeriti 9 silma, sealhulgas 2 Steven-Johnsoni tõvega, 2 põletushaavadega, 2 pärast hemangioomi krüodestruktsiooni ja 2 Lyelli sündroomiga positiivne tulemus silma niisutamise, aistingute subjektiivsuse parandamise, nägemisteravuse parandamise, tilgutatavate kunstpisarate hulga vähendamise näol.

Seega võimaldab väljapakutud leiutis suurendada kuiva silma sündroomi ravi efektiivsust luues kirurgiliselt kunstlik epiteeli kanal pisaranäärme ja sidekesta õõnsuse vahel. See võimaldab teil suurendada nägemisteravust, muutes silmahaavad heledamaks ja parandada subjektiivseid aistinguid.

Meetod kuiva silma sündroomi kirurgiliseks raviks, mis erineb selle poolest, et ligipääs pisaranäärmele tagatakse kulmu all oleva naha sisselõike ja tarsoorbitaalse sidekirme dissekteerimisega pindmised sisselõiked piki kogu pisaranäärme pinda a tera ja sellele asetatakse silikoonžguti otsad, mis on tõmmatud ülemise sidekesta forniksi küljelt, mis seejärel kinnitatakse ülemise orbitaalserva luuümbrisele ja žguti moodustunud aas jäetakse ülemise sidekesta forniksi külge. ja 6-8 kuud pärast žguti ümber oleva haava täielikku epiteelimist eemaldatakse viimane.

KOOS ohtlikud tüsistused pärast Lasik operatsioon Näiteks täielik või osaline nägemise kaotus, operatsioon on äärmiselt haruldane ja paljud operatsiooni tüsistused on lahendatavad kas lisaoperatsiooniga (täiendav nägemise korrigeerimine) või mittekirurgilise raviga (näiteks silmade kuivus).

Nagu igal teisel operatsioonil, on ka Lasikul potentsiaalsed riskid. kõrvalmõjud ja piiranguid ning enne operatsioonile minekut peaksite neist täielikult teadlik olema.

Peamised probleemid Lasikuga on seotud:

• Vajalik lisakorrektsioon pärast Lasik (ebatäiuslik nägemine pärast operatsiooni)
• Kuivad silmad
• Halod valgusallikate kohal (haloefekt)

Täiendav nägemise korrigeerimine.

Täiendav nägemise korrigeerimine on Lasiku väga ravitav väike tüsistus. Keskmiselt see on 4% kõikidest operatsioonidest. Enamik patsiente, kes on läbinud täiendava korrektsiooni, näevad väga hästi ja ei vaja prille ega kontaktläätsi. Nende nägemist saab täiendava korrektsiooni tulemusena veelgi paremaks muuta kui tavalise ühekordse nägemise korrigeerimise operatsiooniga. Ebapiisava korrektsiooni peamine sümptom on pildi hägustumine, mis püsib 3 kuud pärast operatsiooni.

Kuivad silmad.

Kuivad silmad tekivad pärast LASIK-i üsna sageli, mõjutades ligikaudu pooltel Lasiku patsientidest. See tingimus on tavaliselt on väikese ajutise iseloomuga, kuid paljudel inimestel võivad pärast protseduuri olla kuivad silmad mitu kuud või isegi aastaid.

LASIK-i põhjustatud silmade kuivus on tavaliselt saab lahendada väikese toitumise muudatusega selleks perioodiks. Toitumisele on vaja lisada veidi rohkem taimseid ja loomseid rasvu (linaseemneõli või kala rasv). Samal ajal kaob enamik kaebusi silmade kuivuse kohta, mõnikord tuleb seda dieeti pidada umbes kuus kuud. Inimesed, kellel on juba tõsine kuiva silma sündroom, tavaliselt LASIK-i operatsiooni jaoks ei võeta. Võite kasutada ka niisutajaid silmatilgad enne ja pärast LASIK protseduuri.

Arutage kindlasti pärast protseduuri Lasiku kirurgiga kuiva silma sündroomi võimalikkust. Küsige, milliseid konkreetseid meetmeid saab võtta silmade kuivuse korral ja kuidas seda teie puhul parandada. pisarafilm silmad ja mugavus sisse operatsioonijärgne periood.

Halod valgusallikate kohal (teisisõnu - halo).

Iga inimene, olenemata sellest, kas tal oli Lasik või mitte, on näinud halosid eredate tulede ümber, mis ilmuvad eriti pimedas ruumis või öösel. See on täiesti normaalne.

Pärast operatsiooni võivad valgusallikate halod tunduda teistsugused kui enne operatsiooni ja see erinevus võib olla märgatav. Tavaliselt naasevad nad oma esialgsele nägemiseelsele tasemele umbes kolme kuu pärast. Uuringud on näidanud, et uute lasertehnoloogiate puhul kogeb keskmine patsient pärast Lasikut veelgi vähem halosid kui enne ravi. See asjaolu parandab oluliselt öise nägemise kvaliteeti.

Kuigi Lasik operatsioonil on kõrge tase edu, on oluline, et arutaksite oma kirurgiga kõiki protseduuri aspekte enne, kui nõustute operatsiooniga.

Silmalaugude operatsioon on esteetilise kirurgia üks sagedamini teostatavaid kirurgilisi sekkumisi. Patsiendid soovivad kõrvaldada vanusega seotud muutused, mis ilmnevad peamiselt silmalaugude õrnal nahal. Kuid igasugune kirurgiline sekkumine on oht, mis võib alati viia tüsistuste tekkeni. Kuiva silma sündroom on üks levinumaid tüsistusi pärast blefaroplastiat. Sündroomi nimi räägib enda eest: pärast kirurgiline sekkumine patsient võib olla häiritud pisarate sekretsiooni protsessis, mis on vajalik väga oluliseks füsioloogiline protsess- silmamuna niisutamine.

Kuiva silma sündroomi diagnoosimise ja ravi meetodid

Oftalmoloogias nimetatakse kuiva silma sündroomi tavaliselt keratokonjunktiviidiks sicca. See haigus võib areneda tüsistusena pärast silmapiirkonna manipuleerimisi, aga ka iseseisva patoloogiana. Etioloogilised tegurid kuiv keratokonjunktiviit võib olla pikaajaline kasutamine ravimid, mis reguleerivad silmasisest rõhku, pikaajaline töö arvutiga, innervatsioonihäired pareesi tagajärjel kolmiknärv ja muud põhjused. Enamasti on haigusele vastuvõtlikud üle 40-aastased naised. Kuiva silma sündroom avaldub pisarate sekretsiooni vähenemise ja isegi täieliku lakkamisena, samuti pisaranäärmete atroofiana.

Kuiva silma sündroom:

• kuiva silma sündroomi kliiniline pilt;
• kuiva silma sündroomi diagnoosimise meetodid;
• kuiva silma sündroomi ravimeetodid.

Kuiva silma sündroomi kliiniline pilt

IN kliiniline pilt Kuiva silma sündroomil on 4 haigusetappi:

Kuiva silma sündroomi diagnoosimise meetodid

Kui patsiendil, kellele on tehtud silmapiirkonna blefaroplastika või muu esteetiline operatsioon, ilmnevad kuiva silma sündroomi nähud, tuleb konsulteerida silmaarstiga. Diagnostiline protsess Kuiva silma sündroom algab üksikasjaliku haigusloo ja standardse nägemisorgani uuringuga silmalaugude, sidekesta ja sarvkesta servade sihipärase biomikroskoopia abil. Täiendavad meetodid uuringud on:

• suunatud biomikroskoopia eesmine osa silmamuna;
• pisarate tekkeprotsessi uurimine ja pisarakile stabiilsuse määramine;
• hoides erilist diagnostilised proovid vajalik kuiva silma sündroomiga seotud muutuste selgitamiseks.

Kuiva silma sündroomi ravimeetodid

Kuiva silma sündroomi ravi on sümptomaatiline. Sellistele patsientidele määratakse geeli- või veepõhised ravimid, mis on pisaraasendajad:

• hüdroksüpropüülmetüültselluloos dekstraaniga;
• karbomeer;
• hüaluroonhappe naatriumsool;
• polüakrüülhape sorbitooliga jne.

Kui kunstpisarapreparaatidega ei saavutata soovitud efekti, kasutatakse pisarakanali obturaatoreid. Lisaks soovitatakse kuiva silma sündroomiga patsientidel võtta antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid ravimeid, mille väljakirjutamine on vajalik sekundaarse infektsiooni tekke vältimiseks. Eriti rasketel juhtudel on see vajalik kirurgia, mis seisneb spetsiaalse biokatte kandmises silmamuna pinnale.

Refraktiivsetest operatsioonidest peetakse LASIK-i (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) kõige sagedamini teostatavaks protseduuriks lühinägelikkuse, kaugnägelikkuse ja astigmatismi raviks.

Kuidas lasernägemise korrigeerimine toimib?

Sarvkest on silma osa, mis aitab valgust fokuseerida, et luua võrkkesta kujutis. See töötab nagu kaamera objektiiv, mis loob filmile pildi. Tavaliselt ei ole sarvkesta kuju ideaalne ja võrkkesta kujutis võib olla fokuseerimata (hägune) või moonutatud. Neid puudusi nimetatakse murdumisvigadeks. Murdumishäireid on kolm peamist tüüpi: lühinägelikkus, kaugnägelikkus ja astigmatism.

Prillid või kontaktläätsed on mõeldud nägemispuude kompenseerimiseks, laserkorrektsiooni eesmärk on aga parandada silma teravustamisvõimet. LASIK-protseduur kujundab sarvkesta ümber selliselt, et silma sisenev valgus oleks korralikult võrkkestale fokusseeritud, mille tulemuseks on parem nägemine.

Kes saab laserkorrektsiooni teha?

LASIK-protseduuri jaoks peavad kandidaadid vastama järgmistele kriteeriumidele:

Vähemalt 18-aastane.

• Stabiilne nägemine viimase 12 kuu jooksul.
• Puudumine autoimmuunhaigused: luupus, reumatoidartriit või hulgiskleroos.

Diabeet ei ole LASIK-i vastunäidustuseks, kui patsient on selle kontrolli all ja tal ei ole diabeetilist retinopaatiat.

Millised on lasernägemise korrigeerimise vastunäidustused?

• Teie nägemine muutub rohkem kui ühe dioptri võrra aastas.
• Rasedus, imetamine ja raseduse planeerimine järgmise 6 kuu jooksul pärast operatsiooni.
• Silmahaigused: keratokonus, kontrollimatu glaukoom, raske katarakt, sarvkesta haigused ning mõned võrkkesta ja nägemisnärvi haigused.

Kas kuiva silma sündroom ja lasernägemise korrigeerimine sobivad kokku?

Paljud patsiendid otsustavad laserkorrektsiooni teha silmade kuivuse ja suutmatuse tõttu enam kontaktläätsi kanda. Kuivad silmad võivad pärast operatsiooni halveneda, kuna sarvkesta kude on vigastatud ja tekitab vähem pisaraid. See seisund on ajutine ja möödub tavaliselt 3-6 kuuga. Kuivuse sümptomite leevendamiseks võite kasutada niisutavaid tilku - kunstpisaraid.

Kuidas valmistuda operatsiooniks?

Kontaktläätsed muudavad sarvkesta kuju, seega peaksite nende kandmise lõpetama 1-2 nädalat enne operatsiooni.

Ärge jooge alkoholi 2 päeva enne laserkorrektsioon.

Kas on võimalik ravida mõlemat silma korraga?

Jah, enamikul patsientidest korrigeeritakse mõlemat silma korraga.

Kas nägemise laserkorrektsioon teeb haiget?

Enne operatsiooni asetatakse patsiendi silmadesse spetsiaalsed anesteetikumid. Silmades on tuimus. Patsiendile võib pakkuda ka pehmet depressant mis aitab teil lõõgastuda.

Pärast operatsiooni kogeb enamik inimesi kerget ebamugavustunnet ja silmades võib esineda kipitustunnet või "sõprade" tunnet. Need on ajutised sümptomid, et neid kõrvaldada, määrab arst erinevaid oftalmoloogilisi tilku.

Kui kaua operatsioon aega võtab?

IN kokku Operatsioonipäeval viibib patsient kliinikus 1,5–2 tundi. Neist vaid 15 minutit veedetakse operatsiooniruumis. Sarvkesta laseriga kokkupuute aeg on ligikaudu 1 minut kummagi silma kohta. Pärast operatsiooni ja lühikest puhkust läheb patsient koju.

Kui kiiresti taastub pärast nägemise laserkorrektsiooni?

Vahetult pärast operatsiooni on teie nägemine veidi udune ja udune, kuid järgmisel hommikul peaks see selgemaks muutuma. Nägemine stabiliseerub lõpuks mõne päeva jooksul (in harvadel juhtudel selleks võib kuluda mitu nädalat). Seetõttu lubatakse patsiendil järgmisel päeval pärast operatsiooni tööle minna, kuid paljud arstid soovitavad siiski paar päeva puhata. Lisaks on soovitatav hoiduda intensiivsest kehaline aktiivsus nädala jooksul, kuna see võib vigastada silma ja mõjutada taastumist.

Millised piirangud on pärast operatsiooni?

• Lugege päeva jooksul pärast operatsiooni.
• Sõitke seni, kuni silmaarst kinnitab, et teie nägemine vastab seaduslikele sõidustandarditele.
• Hõõruge silmi, puudutage neid kätega.
• Tee silmameik. Meikimist saate jätkata 2 nädalat pärast operatsiooni.
• Treenige nädal pärast operatsiooni.
• Ujuge basseinides 2 nädalat pärast operatsiooni ning jõgedes, meredes ja ookeanides 3-4 nädalat.
• Jooge alkoholi kuu aega pärast operatsiooni.

Kas pärast operatsiooni on tüsistusi?

LASIK-protseduuril on väike lühi- ja pikaajaliste tüsistuste risk. Vähem kui 1% patsientidest kogevad pärast operatsiooni tõsiseid nägemishäireid. Peamiselt hulgas LASIK-i tüsistused- silmainfektsioon, krooniline silmade kuivus, ähmane nägemine.

Kas nägemine püsib pärast korrigeerimist igavesti hea?

Jah. Pärast operatsiooni kestab raviefekt kogu elu.

Võidelda kõigega, mis võimalik soovimatud tagajärjed ja kiirendada paranemisprotsessi, määravad arstid tavaliselt mitut tüüpi tilku:

• Antibakteriaalsed (sageli antihistamiini või glükokortikosteroidi komponendiga) – neid tilgutatakse operatsioonipäevast alates ja seejärel nädala jooksul. Seejärel minnakse arsti juurde, et hinnata paranemist ja võimalusel ka ravimeid vahetada.
• Niisutav - neid kasutatakse kuu või kauem.

Oluline on järgida järgmist reeglit: erinevate tilkade samaaegsel määramisel tuleb tilgutamiste vahele jätta vähemalt 20 minutit.

Peaksite nägema arsti, kui:

• Ilmus mädane eritis silmadest. Pärast operatsiooni limane eritis. Mäda ilmumine tähendab, et ettenähtud antibakteriaalsed tilgad ei mõju olemasolevale patogeenne mikrofloora.
• Allergia ilmingud ilmnesid põletuse, sarvkesta ja silmalaugude hüpereemia, sügeluse ja rohke limaskestade eritumise kujul.

Niisutavad tilgad on koostiselt sarnased pisaravedelikuga, mis täiendavad selle puudust ja kaitsevad sarvkesta kuivamise eest. Mõned neist võivad sisaldada aineid, mis ravivad sarvkesta mikrotraumasid.

Ravimid, mis on ette nähtud kuuks või kauemaks:

Lisaks võib välja kirjutada Oftalmoferoni. Ta on hädas viirusnakkus ja põletikku ning selle koostises olev hüpromelloos kõrvaldab silmade kuivuse.

Tavaliselt kasutatakse operatsioonijärgsel perioodil antibakteriaalseid tilku Tobradex ja deksametasoon.

Kõik ravimid ja raviskeemid määrab arst.

Kuidas õigesti sisendada

Samm-sammuline juhendamine:

1. Esmalt hügieen: peske käed põhjalikult seebiga.
2. Võtke mugav asend: parem on heita pikali või istuda kõrge seljaga toolil. Kallutage pea taha, vaadake üles. Nüüd tõmmake alumine silmalaud sõrmedega tagasi ja tilgutage 1 või 2 tilka saadud kotti.
3. Lõdvestu: sulge silmad ja heida pikali veel 3-4 minutit.
4. Pärast protseduuri: ärge pilgutage silmi, ärge hõõruge silmi ja ärge puudutage neid üldse kätega.

Pea meeles üldreeglid Silmatilkade käsitsemine:

• Pärast iga kasutamist keerake kork tihedalt peale, et vältida lahuse saastumist.
• Ärge puudutage tilguti otsa oma silmadele.
• Hoidke ravimit õiges kohas.
• Ärge kasutage avatud pudelit kauem kui kuu, kui juhendis ei ole märgitud teisiti.
• Ärge koonerdage oma tervisega: visake pärast ravi järele jäänud tilgad minema.
• Üks inimene – üks pakk silmatilku. Pudelit ei tohi kasutada keegi teine, isegi kui nad on sama pere liikmed.

Kasulik video

Nägemine taastub kuni 90%