Острый баланопостит у мальчиков причины. Баланопостит у детей лечение

Под термином «баланопостит» скрываются два патологических явления - баланит и постит. Диагноз баланит ставят при наличии признаков воспаления головки полового ребенка, диагноз постит - при наличии воспаления с внутренней стороны крайней плоти. Соответственно, о баланопостите говорят, когда есть признаки и того, и другого. Новая коллекция фото сайта Оболезни.ком посвящена баланопоститу у ребенка.

Фото с признаками баланопостита у ребенка

Баланопостит у детей - распространенное заболевание. Даже по сравнению с мужским баланопоститом детская форма встречается втрое чаще. Фото выше показывает пример с проявлениями заболевания.

Основные признаки баланопостита

Фото ребенка с баланопоститом дает понять, что у детей заболевание проявляется прежде всего покраснением и отечностью полового органа. На фото выше данная симптоматика отражена наглядно.

Причины - какие они?

Фото баланопостита у детей, фото симптомов могут являться следствием множества причин. Самые распространенные - неправильный уход за ребенком, использование неподходящих средств гигиены, ношение подгузников не по размеру, ношение тесного белья.

Другие причины

Вызвать показанный на фото баланопостит у мальчиков способны насильственные попытки открыть головку полового органа, ожирение, сахарный диабет, переохлаждение, нерациональное питание.

Подробнее о симптоматике

Симптоматика определяется типом баланопостита. У детей лечения может требовать простой, эрозивный, гнойный, гангренозный баланопостит. Фото выше описывает симптомы острой формы заболевания.

Формы заболевания

С учетом длительности течения болезни различают острую (длится до 3 месяцев) и затяжную хроническую форму. На фото у ребенка 2 года показан острый баланопостит.

Опасность хронической формы

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Хроническая стадия развивается вследствие неправильного лечения баланопостита у грудничка. Если недооценить показанные на фото симптомы, высок риск развития рубцовых процессов и фимоза.

Баланопостит у новорожденных

На фото выше показан баланопостит у новорожденных - разновидность заболевания, на долю которой приходится наибольшее количество клинических случаев. Основная причина развития данной разновидности баланопостита - микробы.

Диагностика

Диагностикой и лечением показанного на фото баланопостита у детей занимаются уролог и хирург.

Методы диагностики

Для подбора эффективного способа лечения показано лабораторное исследование на уточнение происхождения изображенного на фото заболевания у детей. От успеха данного шага напрямую зависит то, сколько будет длиться баланопостит.

Варианты лечения

Легкие формы заболевания лечатся на дому. Если речь идет о фото с признаками острого баланопостита у детей, который успел стать хроническим, проводят хирургическое лечение.

Лечение на дому

Фото подсказывает, что ребенок с баланопоститом нуждается в тщательном гигиеническом уходе. Для снятия воспаления, устранения зуда используют местные процедуры - ванночки с фурацилином и отварами из ромашки, компрессы с мазью Левомеколь.

Лечение при ухудшении самочувствия ребенка

В таком случае в схему лечения вводят противовоспалительные лекарственные препараты. Если заболевание имеет бактериальную природу, применяются антибиотики.

Осложнения без лечения

Пускать на самотек баланопостит у ребенка нельзя. Без лечения существует высокий риск острой задержки мочи, развития фимоза, гангрены, деформации головки полового органа. Также зафиксированы случаи развития онкологии.

Баланопостит - это полиэтиологическое заболевание, связанное с воспалением крайней плоти и головки полового члена. Патология встречается преимущественно у необрезанных мальчиков.

Баланит – это воспаление головки пениса, которое проявляется ее покраснением, отеком, болезненностью, с поверхности головки может отделяться экссудат в виде серозного отделяемого или гноя. Ребенка может беспокоить зуд, жжение, учащение мочеиспускания, у маленьких детей это проявляется плачем и беспокойством.

Постит – это воспаление кожного листка крайней плоти, которое проявляется ее покраснением, отечностью, зудом, жжением и болезненностью/затруднением при отведении, мочеиспускании.

Так как головка полового члена у мальчика покрыта в норме крайней плотью, то воспалительный процесс, как правило, охватывает и то, и другое. Изолированное воспаление встречается реже.

Острый баланопостит в детском возрасте наиболее часто диагностируется среди мальчиков возрастной группы от двух до пяти лет.

• Показать всё

  1. Основные причины воспаления

  • Часто причиной возникновения острого баланопостита у детей является инфицирование смегмы, которая в норме образуется в кармане под кожным лоскутом препуциум (крайней плоти).

  В отличие от взрослых, у детей инфицирование обусловлено неспецифической условно-патогенной флорой. По одним источникам основными инфекционными агентами являются стрептококки, а также Candida spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., E.coli. .

  В других наблюдениях у 47% детей с баланопоститом ведущий инфекционный агент не был установлен, у 22% пациентов высевалась смешанная флора, у 16% - стафилококк, в остальных случаях - протей, морганеллы и другие бактерии.

  Так или иначе, этот вопрос еще требует уточнения, хотя уже сейчас ясно, что в возникновении баланопостита у детей основная роль принадлежит неспецифической бактериальной флоре.

  • Воспаление крайней плоти и головки полового члена у ребенка может быть связано с их травмой, например, при мастурбации, застегивании ширинки брюк и джинс, попадании песка на пляже и др.
  • Баланопостит может быть аллергическим.

  Симптомы в этом случае возникают при прямом контакте с аллергеном (например, аллергическая реакция на химические составляющие стирального порошка, которые сохраняется на детском белье, шампуни, мыла, гели для душа, нижнее белье).

  Имеет значение и пищевая непереносимость (системные проявления аллергии в виде сыпи, отека, покраснения кожных покровов). Аллергическая реакция на прием некоторых медпрепаратов (салицилаты, антикоагулянты, антиконвульсанты и др.) может приводить к развитию у ребенка характерных симптомов баланита, постита.

  • Реже у детей встречаются воспалительные дерматозы.
  • Сочетание нескольких факторов.

  2. Пусковые факторы заболевания

  2.1. Гигиенический уход

  Несоблюдение правил гигиенического ухода за паховой областью и гениталиями - один из ведущих факторов риска баланопостита у мальчиков.

  Ребенка необходимо обучать при приеме душа/ванны каждый раз отводить крайнюю плоть (при отсутствии фимоза, сужения кожного кольца крайней плоти), омывать поверхность головки раствором теплой воды, просушивать кожу и возвращать ее на прежнее место. Важно избегать отведения крайней плоти с усилием, приводящим к дискомфорту и болевому синдрому.

  При длительном отсутствии обработки кармана между крайней плотью и головкой в нем скапливается смегма, которая представляет собой отслоенный, старый эпителий.

  Со временем смегма может инфицироваться бактериями и грибками, что приводит к развитию баланопостита .

  Нельзя использовать для гигиенического ухода за телом концентрированные моющие средства, мыла, которые приводят к раздражению кожных покровов и способствуют присоединению инфекции.

  Несвоевременная смена подгузников, ползание по полу без нижнего белья, купание в грязных водоемах могут способствовать инфицированию крайней плоти и головки полового члена.

  2.2. Наличие фимоза

  У девяти мальчиков из десяти с рождения имеются проблемы с отведением кожи с головки пениса. В большинстве случаев фимоз у ребенка протекает без признаков воспаления.

  Зачастую проблемы с отведением кожного лоскута связаны со слипанием эпителиальных листков головки члена и препуциум, врожденным сужением кольца крайней плоти и короткой уздечкой. В этом случае врач диагностирует у ребенка физиологический фимоз.

  Нарушение отведения кожи способствует накоплению смегмы под препуциум, повышая риск ее инфицирования.

  Нередко причиной воспаления являются попытки родителей обнажить и промыть головку у ребенка. При избыточном отведении крайней плоти на ее внутренней поверхности образуются микротрещины, которые могут служить воротами для инфекции.

  2.3. Иммунодефицитные состояния

  Хронический иммунодефицит, хронические обменные нарушения (сахарный диабет, ВИЧ, прием системных ГКС) являются факторами способствующими развитию системных инфекций с вовлечением кожных покровов, в том числе кожи половых органов.

  3. Симптомы баланопостита

  При наличии у ребенка симптомов баланопостита родители обращаются на прием к педиатру или хирургу, реже к урологу.

  Ведущие жалобы у ребенка:

  Дополнительные жалобы:

  1. 1 Зуд и жжение в области головки. Ребенок может расчесывать интимные места, беспричинно плакать, ерзать на месте.
  2. 2 Болезненность при мочеиспускании связана с раздражением мочой внутреннего листка крайней плоти, головки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Ребенок плачет во время и после похода в туалет, говорит о том, что ему "щипет, жжет, кусает".

  4. Первая помощь малышу

  • При подозрении на воспаление крайней плоти и головки необходимо обратиться за консультацией к участковому врачу-педиатру, который, при необходимости, направит ребенка на консультацию к урологу. Если есть возможность, лучше посетить врача в тот же день. Перед самым осмотром не стоит производить туалет половых органов.
  • А если такой возможности нет? В этом случае возможно начать лечение дома до осмотра. Однако, откладывать прием и консультацию не стоит.
  • Нельзя пытаться вылечить ребенка самостоятельно, прибегать к народным методам лечения. Промедление, неправильное лечение может привести к прогрессированию воспаления, развитию осложнений .

  Оказание первой помощи на дому ребенку с острым баланопоститом включает:

  1. 1 Приготовление чуть теплых ванночек (37 градусов) с отваром ромашки, слабо-розовым раствором перманганата калия. Чтобы правильно приготовить раствор марганцовки, необходимо крупинки растворять в ковше, а уже потом добавлять полученный раствор в ванночку с чистой водой. Новорожденным и грудничкам можно использовать кипяченую воду.
  2. 2 Промывание кармана между головкой полового члена и крайней плотью с помощью шприца без иглы (5-10 мл) светлым теплым раствором фурациллина, стерильным теплым физраствором. После промывания из отверстия в крайней плоти может выделяться смегма (белые комочки в большом количестве). Ребенок после процедуры обычно хочет помочиться.
  3. 3 После выполненных процедур нанести на крайнюю плоть и головку полового члена антибактериальную мазь (например, мазь Банеоцин, глазная Тетрациклиновая мазь, Тридерм, Акридерм ГК и Гента).
  4. 4 Еще раз напоминаем, что эти манипуляции можно производить только при условии, что врач не может быть доступен раньше, чем через 2 дня.
  5. 5 Обычно этих манипуляций бывает достаточно, чтобы вовремя предупредить осложнения.

  5. Диагностика

  1. 1 Диагностика острого баланопостита у ребенка препубертатного периода (до полового созревания) несколько отличается от взрослых пациентов, так как вероятность ИППП практически исключена .
  2. 2 Для постановки диагноза необходим осмотр врачом-урологом. Врач обращает внимание на изменения кожных покровов, наличие отделяемого с поверхности головки, выраженность отека, проблемы с отведением крайней плоти.
  3. 3 Перед началом местного лечения производится забор мазка из препуциального кармана для микроскопии и бакпосева с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
  4. 4 При подозрении на аллергическую природу баланопостита врач может назначить консультацию аллерголога.

  6. Медикаментозное лечение

  При баланопостите у детей чаще применяется местная терапия, которая включает регулярный туалет головки пениса и препуциум в сочетании с антибактериальными/противогрибковыми мазями, кремами и гелями .

  До результатов бакпосева назначается местная эмпирическая антибактериальная терапия. Решение о назначении того или иного лекарственного препарата зависит от клиники, проявлений воспаления .

  К часто применяемым местным препаратам относятся:

  1. 1 Противогрибковые препараты – местные мази и кремы на основе клотримазола (мази и кремы Кандид, Клотримазол, Канизон, Канестен и др.)
  2. 2 Для воздействия на бактериальную флору возможно назначение мази на основе бацитрацина (Банеоцин), антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурациллин).
  3. 3 Комбинированные мази и кремы (Тридерм, содержащий в составе бетаметазон, клотримазол и гентамицин, Акридерм Гента и ГК (бетаметазон + гентамицин + клотримазол), Пимафукорт (гидрокортизон + натамицин + неомицин)). Комбинация антибиотик +противогрибковый препарат + кортикостероид позволяет быстро купировать воспалительный процесс и воздействует на все основные причины баланопостита.

  Сочетание фимоза с рецидивирующим воспалением головки и крайней плоти является показанием для оперативного лечения – операции циркумцизии (обрезания крайней плоти).

  При доказанной аллергической природе симптомов основой терапии является исключение контакта с аллергеном. Назначается местная терапия с использованием мазей, содержащих кортикостероиды (Гидрокортизоновая мазь, Адвантан, Акридерм, Элоком, Локоид и др.).

  Мази и кремы на основе кортикостероидов быстро купируют отек и другие проявления аллергической реакции. Однако, при их применении возможно усиление раздражения (покраснение, жжение и дискомфорт) - это основной побочный эффект местных кортикостероидов.

  При отсутствии эффекта от проводимой терапии, отрицательном бакпосеве необходимо исключить дерматозы, ИППП, ребенку может потребоваться консультация дерматолога, биопсия.

  7. Как проводить гигиеническую обработку пениса?

  1. 1 Если у мальчика нет проблем с обнажением головки пениса, признаков фимоза, не было эпизодов парафимоза, то необходимо обучить его отводить крайнюю плоть при каждом купании и обмывать ее раствором теплой воды. Купание должно быть ежедневным.
  2. 2 Нет необходимости в использовании агрессивных моющих средств, гелей для душа, мыла, так как они могут сушить, раздражать кожу головки и препуциум, повышая вероятность инфицирования и развития воспаления. Для гигиенической обработки можно использовать средства для атопиков (серии Эмолиум, Mustela, Avene), не чаще 1-2 раз в неделю.
  3. 3 Если у ребенка есть проблемы с открытием головки пениса, то не стоит пытаться отвести крайнюю плоть с усилием. Нужно понимать, что у девяти из десяти мальчиков фимоз вызван физиологическими причинами и разрешается со временем.
  4. 4 Излишнее старание может привести к микротрещинам кожи, ее воспалению и рубцеванию, развитию патологического фимоза.
  5. 5 В данном случае ребенка необходимо обучить отводить крайнюю плоть на то расстояние, на котором нет неприятных/болевых ощущений, постепенно увеличивая расстояние отведения кожного лоскута при каждом купании, мочеиспускании.
  6. 6 После купания крайняя плоть и головка пениса просушивается полотенцем (кожные покровы промакиваются сухим полотенцем), крайняя плоть возвращается на прежнее место.

  8. Возможные осложнения баланопостита

  1. 1 Уретрит и цистит (восходящая инфекция);
  2. 2 Некроз головки полового члена;
  3. 3 Сепсис;
  4. 4 Развитие рубцового патологического фимоза;
  5. 5 Парафимоз при избыточных попытках открыть и промыть головку полового члена.

  Информация представлена для ознакомления и не может быть использована для самолечения!

Баланопоститом называют острое воспаление головки полового члена и верхней части крайней плоти. С данным заболеванием сталкивается каждый второй представитель мужского пола, причем баланопостит у мальчиков встречается гораздо чаще, чем у взрослых мужчин.

О том, что такое баланопостит, почему мальчики страдают воспалением чаще, чем взрослые и как проявляется заболевание – об этом поговорим подобнее в статье.

Мальчики младшего дошкольного возраста и дошколята страдают фимозом, то есть сужением крайней плоти физиологического характера – это нормальное явление, которое никак не мешает ребенку опорожнять мочевой пузырь и следить за личной гигиеной полового органа. Как правило, к периоду полового созревания подобное явление проходит само по себе, и крайняя плоть легко отделяется от головки, обнажая ее.

С началом периода полового созревания (12-14 лет) начинает активно выделяться секрет препуциальных желез – смегма. Это вещество белого или желтоватого цвета, гутой консистенции, которое легко смывается с головки члена во время гигиенических процедур.

В том случае, если к 12 годам крайняя плоть не отделяется от головки полового члена, смегма скапливается под кожей, создавая отличную питательную среду для активного роста и размножения болезнетворных бактерий. В результате этого воспаляется и крайняя плоть, и головка, что свидетельствует о развитии баланопостита.

Разумеется, само по себе скопление смегмы под крайней плотью не является причиной развития острого воспалительного процесса, этому состоянию сопутствует ряд предрасполагающих факторов:

• несоблюдение правил личной интимной гигиены – маленькие дети особенно часто трогают себя за наружные половые органы не всегда чистыми руками;
• ношение белья из синтетических тканей , тесного, не по размеру;
• использование агрессивных средств для стирки детского нижнего белья , в том числе применение различных ароматизированных смягчителей и кондиционеров для тканей;
• подбор подгузников ребенку не по размеру (слишком тесных);
• повышенный уровень глюкозы в моче – кристаллы сахара, выделяемые с мочой сильно раздражают слизистые оболочки половых органов, вызывая нестерпимый зуд. Ребенок, расчесывая гениталии, часто заносит инфекцию под крайнюю плоть и возникает баланопостит;
• слишком частое мытье половых органов ребенка с моющими средствами , что приводит к смыванию верхнего липидного слоя, выступающего в роли защитного барьера.

Самыми распространенными причинами развития воспаления головки и крайней плоти являются скопления под кожей смегмы, мочи и попадание туда же микробов. У грудных детей развитию воспалительного процесса могут способствовать опрелости и пеленочный дерматит, чаще всего в том случае, если мама недостаточно тщательно следит за интимной гигиеной сына и редко меняет ребенку подгузник.

Важно! Подмывая мальчиков после опорожнения кишечника, старайтесь двигаться по направлению спереди назад. Это необходимо, чтобы из перианальных складок к уретре не попала кишечная палочка и другие патогенные бактерии, выделяемые с каловыми массами.

Виды воспаления

Воспалительный процесс может поражать только головку полового члена – в этом случае возникает баланит, или только крайнюю плоть – постит, но чаще всего в патологический процесс вовлекаются и головка, и крайняя плоть, что приводит к развитию баланопостита.

В зависимости от продолжительности течения заболевания различают:

• острую форму – воспалительный процесс длится от 3 до 7 дней;
• хроническую форму – воспалительный процесс продолжается более 1 месяца с частыми рецидивами и кратковременными стиханиями патологии.

Острая форма баланопостита подразделяется на несколько видов, о чем подробнее представлено в таблице:

Вид заболевания	Чем характеризуется?
Эрозивный баланопостит	На поверхности головки и под крайней плотью образуются язвенные поражения разного размера и глубины, который плохо заживают и могут вторично инфицироваться
Гнойный баланопостит	Язвенные новообразования нагнаиваются, воспаляются, из ран выделяется гной. Ткани крайней плоти и головка припухлые, резко болезненные, мочеиспускание нарушено и вызывает сильнейшую боль. Кроме этого у ребенка чаще всего повышается температура тела до 38 и выше градусов
Простой баланопостит	Покраснение и припухлость головки полового члена и крайней плоти, сопровождающиеся резями и болями у пациента

Как распознать заболевание: первые симптомы баланопостита

Острое воспаление головки члена и крайней плоти, как правило, возникает внезапно и резко, клинические симптомы при этом могут быть выражены ярко или смазано, в зависимости от степени поражения тканей и индивидуальных особенностей организма.

Основными признаками баланопостита у мальчиков являются:

• резкая отечность головки полового члена и крайней плоти;
• гиперемия тканей и повышение местной температуры;
• зуд и резкая болезненность в очаге воспаления – маленькие дети постоянно норовят потрогать половые органы, тем самым вызывая еще большую боль;
• увеличение паховых лимфатических узлов;
• боли во время мочеиспускания – моча при попадании на воспаленные участки тканей вызывает сильное жжение и усиление болей у ребенка.

Если на данном этапе ребенку не будет оказана квалифицированная помощь, то простой баланопостит может осложниться эрозивный, а затем и гнойным. При эрозивном патологическом процессе вокруг головки полового члена начинает слущиваться кожа, а на поверхности головки и под крайне плотью возникают кровоточащие мокнущие болезненные раны.

Сопутствующими симптомами воспаления головки члена и крайне плоти у ребенка являются:

• капризность;
• постоянный плач;
• нарушение сна;
• трудности с мочеиспусканием – в результате этого часто присоединяется острый цистит или уретрит;
• повышение температуры тела.

Диагностика заболевания

При обнаружении у ребенка описанных выше симптомов не откладывайте визит к врачу. Подобными заболеваниями мальчиков занимается детский хирург, который ведет прием в любой поликлинике города.

Как правило, постановка диагноза не составляет труда – при осмотре наружных половых органов мальчика врач замечает резкую припухлость и гиперемию головки пениса и крайней плоти, их болезненность при попытке пальпации, а при оттягивании крайней плоти вокруг головки обнаруживается скопление густой массы желтого или белого цвета с выраженным неприятным запахом.

Для уточнения ситуации и качественного подбора лекарственных препаратов дополнительно нужно провести ряд исследований:

• мазок из уретры;
• анализ крови;
• анализ мочи;
• ПЦР;
• УЗИ.

На приеме врач оценивает выраженность патологического процесса и назначает ребенку лечение, которое может проводиться в амбулаторных условиях (чаще всего) или в стационаре, в том случае, если воспалительный процесс перешел в гнойную форму, и имеются признаки общей интоксикации организма. На видео в этой статье специалист рассказывает, в каких случаях требуется поместить ребенка в стационар, и какое лечение будет проводиться мальчику.

Методы лечения заболевания

При своевременном обращении к специалисту лечение баланопостита не представляет сложностей и вполне может осуществляться в домашних условиях. Основой терапии при простом остром баланополстите являются промывания крайней плоти и головки пениса растворами антисептика – Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, слабо-розовым раствором перманганата калия.

Ниже приведена подробная инструкция процедуры:

1. Перед любыми манипуляциями с воспаленными половыми органами мальчика тщательно вымойте руки с мылом дважды – это предотвратит занесение дополнительной инфекции ребенку.
2. Заранее подготовьте антисептический раствор комнатной температуры и стерильный шприц без иглы.
3. Наберите 2 мл антисептика в шприц.
4. Осторожно введите наконечник шпица в отверстие в крайней плоти у головки пениса и медленно выпустите раствор – в ходе процедуры вы увидите, как антисептик распространяется по всей поверхности головки и полового члена под крайней плотью, от чего пенис несколько увеличивается в размере. Проделайте процедуру 3-4 раза.
5. Приложите к головке члена стерильную марлевую салфетку и наденьте на мальчика чистые проутюженные трусы из хлопчатобумажной ткани.

В большинстве случаев подобных действий достаточно, чтобы помочь ребенку забыть о болях и воспалении. При соблюдении всех рекомендаций врача и поддержания личной интимной гигиены мальчика баланопостит проходит за 3-5 дней без следа.

Важно! Если вы используете для промывания раствор перманганата калия, то готовьте его заранее и обязательно процеживайте перед применением через несколько слоев марли. Это необходимо, чтобы не допустить попадания на нежные слизистые оболочки половых органов ребенка кристаллов марганцовки, которые могут спровоцировать тяжелый ожог тканей. Раствор должен иметь слабо-розовый цвет.

Антибиотикотерапия

Как лечить баланопостит гнойного характера? Если описанные выше методы лечения не помогают и заболевание прогрессирует, осложняясь гнойным процессом, то не обходится без использования антибиотиков широкого спектра действия.

Важно! Перед назначением антибиотика мальчику с баланопоститом врач в обязательном порядке выдаст направление на забор мазка (смегмы) из-под крайней плоти на бакпосев. Подобное исследование позволит с высокой точностью выявить возбудителя инфекции и подобрать эффективное антибактериальное средство или противогрибковое (если воспаление спровоцировано дрожжеподобными грибами, например).

Иногда достаточно только местного лечения, для которого используют мазь Левомеколь. В состав препарата входит антибиотик Метилурацил, который эффективно уничтожает грамположительную и грамотрицательную флору.

В том случае если гнойный баланопостит сопровождается болезненностью и увеличением паховых лимфатических узлов и осложняется циститом или уретритом, то мальчику назначают антиобиотик для приема внутрь – в форме таблеток, суспензии или капсул, в зависимости от возраста и переносимости. Продолжительность курса антибиотикотерапии в этом случае составляет не менее 5 дней, иногда до 10 суток, в зависимости от возбудителя и степени тяжести заболевания.

Симптоматическое лечение

Так как воспаление крайней плоти и головки члена у ребенка сопровождается резкой болезненностью и общей капризностью пациента, то для снятия неприятных ощущений рекомендуется дать малышу один из обезболивающих препаратов на основе Парацетамола или Ибупрофена:

• Нурофен;
• Найз;
• Панадол;
• Эффералган;
• Цефекон Д (ректальные суппозитории).

Использовать анальгетики можно не дольше 3 дней, обязательно соблюдая интервал между приемами в 4 часа.

Переход заболевания в хроническую форму

Хроническое воспаление головки полового члена и крайней плоти у мальчиков возникает в том случае, если острая форма заболевания была пролечена не до конца или терапия изначально была неправильной. Зачастую такое случается, когда родители занимаются самолечением или сразу начинают давать ребенку антибиотик, не узнав результаты бакпосева выделений.

Возможно, баланопостит был спровоцирован грибковой природой и антибиотик не только не эффективен в данном случае, а еще и помогает грибам активнее размножаться, так как убивает иммунитет ребенка. Чтобы не попасть в такую ситуацию важно сразу обращаться за медицинской помощью и строго выполнять все врачебные рекомендации – цена самолечения может оказаться слишком высокой.

Хронический баланопостит протекает в двух формах:

• гипертрофический язвенный – на головке полового органа появляются длительно не заживающие язвы, которые приводят к видоизменению структуры тканей;
• слипчивый баланопостит – на поверхности головки члена возникают кровоточащие ранки, покрывающиеся болезненными корочками, которые прилипают к здоровой коже крайней плоти и мешают ей двигаться. Данное состояние сопровождается резкой болезненностью, отечностью и общим недомоганием пациента.

Коварность хронического воспалительного процесса в том, что заболевание практически не поддается излечению консервативными методами (промывания, примочками, мазями и прочим). Конечно, симптомы воспаления могут исчезать ненадолго, но при любом «удобном» случае заболевание снова дает о себе знать. В результате подобного ребенок становится нервным, раздражительным, страдающим бессонницей.

Избавить мальчика от хронического баланопостита можно только путем хирургического вмешательства – в ходе операции врач надсекает крайнюю плоть или удаляет ее часть, что позволяет проводить гигиенические процедуры полового органа в полной мере и тщательно смывать смегму, не давая микробам шанса провоцировать воспалительный процесс.

Важно! Оперативное вмешательство проводят мальчикам только после стихания острого воспалительного процесса. Процедура проводится под местным наркозом и уже спустя несколько часов мать может забрать ребенка домой.

Возможные осложнения

Многие мамы слишком легкомысленно относятся к воспалению крайне плоти у сына, особенно, если заболевание возникает уже не впервые.

Отсутствие лечения приводит не только к риску перехода баланопостита в хроническую форму, но и чревато развитием следующих осложнений:

• уретрит, цистит и пиелонефрит – при распространении инфекции восходящим путем (через уретру и выше) в патологический процесс вовлекаются органы мочевыделительной системы, что потребует в будущем дорогостоящего и длительного лечения;
• длительно не проходящий воспалительный процесс приводит к образованию эрозий и язвочек, которые после рубцевания оставляют на поверхности крайней плоти и головки шрамы – в дальнейшем подобное состояние может вызвать развитие рубцового фимоза;
• хронический баланопостит приводит к снижению чувствительности головки пениса, что в будущем может негативно отразиться на половой функции взрослого мужчины.

Меры профилактики

Чем лечить баланопостит у ребенка на регулярной основе, лучше позаботиться о его профилактике. Предотвратить развитие воспаления можно, если придерживаться определенных рекомендаций.

Инструкция по профилактике включает следующие мероприятия:

• регулярное проведение гигиенических процедур, в частности, после каждого опорожнения;
• применение специальной косметики для ухода за гениталиями малыша;
• использование присыпок и детских кремов для предотвращения раздражения и опрелостей;
• применение щадящих средств для стирки детской одежды;
• правильный подбор подгузников и нижнего белья;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• защита половых органов от повреждений;
• предотвращение переохлаждения;
• общий контроль состояния здоровья мальчика.

Обрезание является самой надежной защитой от баланопостита. В детском возрасте эта процедура переносится очень легко, поэтому при наличии показаний к ее проведению не стоит от нее отказываться.

Частые вопросы

Добрый день. Моему сыну 1 год и у него до сих пор не обнажается головка члена. Подруга посоветовала после каждого купания пытаться насильно отодвинуть кожицу вниз, таким образом, ей удалось открыть головку пениса своему ребенку. Хочу прежде посоветоваться с вами, можно ли такое делать и не больно ли будет при этом моему сыну?

Здравствуйте. У Вашего ребенка физиологическое сужение крайней плоти, что в таком возрасте является абсолютной нормой. Ничего не нужно насильно отодвигать и пытаться обнажить открыть головку. Подобные действия могут спровоцировать разрыв уздечки, и ребенку потребуется хирургическая помощь.

Если малыша ничего не беспокоит, и у него нет проблем с мочеиспусканием, то до 5-6 лет ничего специально открывать не надо, в дальнейшем, если Вас будет что-то смущать, можно обратиться за консультацией хирурга или детского уролога.

Здравствуйте, доктор. Я мама 5 летнего мальчика. У сына диагностировали баланопостит и рекомендовали вливать шприцем раствор Фурацилина, но проблема в том, что ребенок категорически отказывается от подобных манипуляций и каждый раз истерически кричит. Что делать, я не знаю, как промыть пенис, если он не дает даже приближаться??

Добрый день. Чтобы не травмировать психику ребенка, попросите его опустить пенис в стаканчик с раствором Фурацилина и пописать при этом. Этого будет достаточно, чтобы с мочой смылась скопившаяся смегма, а раствор антисептика попал в очаг воспаления.

Здравствуйте доктор. У сыночка 2 годика впервые воспалился писюн – все красное, припухшее, малыш плачет и не спит. К врачу попадаем только завтра после обеда, а дома нет никакого антисептика. Подскажите, можно ли заменить чем-то из народного? Была бы очень Вам благодарна за ответ.

Добрый день. Заварите цветки ромашки, процедите, охладите до температуры тела и посадите ребенка в таз с отваром. Ромашка обладает природным противовоспалительным свойством и может снять отек тканей у малыша. Этого будет достаточно, пока мальчика завтра не осмотрит врач. Можете повторить процедуру и с утра, но только не игнорируйте визит к специалисту.

Когда рождается мальчик, родителям стоит быть готовыми столкнуться с чисто мужскими проблемами. Существует ряд неприятных заболеваний, которые поражают исключительно представителей мужского пола, причем именно в детском возрасте.

Термин баланопостит является сборным, то есть это ситуация, в которой обнаруживается одновременно два заболевания – баланит и постит. Диагностируется столь сложная ситуация гораздо чаще, чем упомянутые две болезни по отдельности. Баланит представляет собой воспаление головки полового члена, постит – воспалительный процесс, локализированный на крайней плоти. Таким образом, баланопостит – это более масштабное воспаление, затронувшее сразу два этих участка. Встречается болезнь зачастую в возрасте до 5-ти лет и без соответствующего лечения может стать причиной массы серьезных проблем в работе репродуктивной системы. Почему возникает болезнь и как ее лечить – это и рассмотрим в данной статье.

Почему у ребенка появился баланопостит?

Развивается баланопостит в подавляющем большинстве случаев из-за банального несоблюдения или неправильного соблюдения правил интимной гигиены малыша. Провокаторы воспалительного процесса – стафилококки, стрептококки, протей, кишечная палочка и прочие элементы микрофлоры, которые без труда проникают к половым органам мальчика. Под крайней плотью, которая призвана защищать головку от повреждений, скапливаются жидкости (секреторная жидкость смегма, остатки мочи), и если вовремя их не удалять, то создается крайне благоприятная среда для жизнедеятельности бактерий. Результат – активный воспалительный процесс.

Возрастные рамки проблемы объясняются физиологическими особенностями строения полового члена у мальчиков до пяти лет: самостоятельно головка еще не может открываться, что значительно затрудняет гигиенические процедуры. Если мать не имеет достаточно знаний и опыта в этой области, то уход может осуществляться не в полной мере, что и приводит к развитию болезни.

Итак, можно выделить следующие факторы, провоцирующие развитие раннего баланопостита у мальчиков:

• подгузники подбираются не по размеру, или их смена происходит не вовремя и недостаточно часто;
• в более взрослом возрасте, когда подгузники уже не нужны, причиной может послужить ношение неудобного, слишком тесного белья;
• недостаток или переизбыток гигиенических процедур, использование слишком агрессивных средств;
• снижение активности иммунной защиты организма в целом;
• воспаление может оказаться аллергической реакцией, возникшей как ответ организма на контакт с моющими средствами или порошками для белья;
• если у ребенка имеется сахарный диабет, то высок риск возникновения воспаления из-за попадания мочи на крайнюю плоть полового члена.

Различают несколько отдельных форм заболевания, которые имеют конкретные причины возникновения. Так, острый баланопостит – это осложнение инфекционного заболевания, которым переболел малыш. Гнойная форма заболевания характеризуется поражением внутреннего листка крайней плоти и практически всегда является осложнением фимоза (естественной невозможности головки полового члена оголяться от крайней плоти в детском возрасте).

Причины баланопостита у мальчиков (фото)

Использование агрессивных средств для мытья и стирки Недостаточные или избыточные гигиенические процедуры Узкое бельё Некачественные подгузники

Симптомы заболевания

Покраснение головки члена при баланопостите у мальчика может вызвать сильные боли

баланопостит может выражаться разными симптомами, один из них - сильная нестерпимая боль

Обычно первые проявления болезни начинают появляться на фоне нормального общего самочувствия. В самом начале возникают жалобы на болезненное мочеиспускание, зуд и жжение в интимной области. Если малыш еще не может сам заявить о причине своего плохого самочувствия, то заподозрить проблему можно по частому плачу, прикосновение к половым органам вызывает явные неприятные ощущения. Непоседливость, беспокойство, некоторая раздраженность в поведении – все это указывает на то, что мальчик по какой-то причине чувствует серьезный дискомфорт.

Острой форме протекания болезни свойственны следующие симптоматические проявления:

• температура тела повышается;
• процесс мочеиспускания становится затрудненным;
• визуально можно четко определить покраснение и некоторую отечность головки члена и крайне плоти;

• лимфатические узлы, расположенные в паховой области, увеличиваются;
• болевые ощущения во время прикосновений к пораженным участкам.

Если проблема остается без внимания родителей, то она усугубляется – воспаление углубляется, а на поверхности пораженных тканей образуются язвенные поражения, появляется отделяемое с неприятным запахом беловатого или желтого цвета (гной).

В том случае, если боли возникают часто и приступы зуда преследуют малыша с определенной периодичностью, то можно говорить о хронической форме баланопостита. В таких условиях отечность и покраснение менее заметные, а болезнь длится месяцами с попеременными периодами угасания и очередного нарастания интенсивности симптомов.

Лечение и профилактика баланопостита

Ванночка с отваром ромашки - один из способов лечения

Рекомендации касательно лечебных процедур при данном заболевании разнятся для отдельных пациентов – причины и степень запущенности проблемы различны, а поэтому и методы необходимы разные. Когда причина определяется как неправильная гигиена, то все меры сводятся к местному лечению – промыванию отварами трав (например, ромашки) или антисептическими растворами. Процедуры проводятся вплоть до исчезновения симптомов, а в дальнейшем нужно просто правильно ухаживать за половыми органами.

Если подозревается инфекционное поражение, то в диагностических целях берется мазок на исследование. В случае подтверждения, назначаются лекарственные препараты (антибиотики) для борьбы с первопричиной воспалительного процесса.

В качестве дополнительных мероприятий может быть назначен прием обезболивающих (при выраженном болевом синдроме). Хроническая форма может требовать более радикальных мер – иногда родителям советуют провести обрезание крайней плоти ребенка.

Если Вы хотите уберечь своего ребенка от столь неприятного заболевания, то помните о главном – соблюдении гигиены. Правильный уход за половыми органами и объяснение ребенку необходимости таких мероприятий поможет избежать появления баланопостита.

С точки зрения профилактики баланопостита большое значение имеет правильный подбор нижнего белья (без швов спереди, из натуральных материалов), использование гипоаллергенных средств гигиены и порошков, своевременное лечение инфекционных и прочих заболеваний.

Баланопостит — это одновременно воспаление и головки полового члена (баланит), и крайней плоти (постит) . — процесс воспалительный, очень часто такая неприятность происходит у мальчиков в возрасте до 5 лет.

Обусловлено это в частности, их физиологией, дело в том, что у новорожденного ребенка головка полового члена очень плотно соединена с крайней плотью. Это так называемый , когда выведение головки невозможно.

В дальнейшем начинают появляться полости между головкой полового члена и крайней плотью, они заполнены слущенным эпителием. Содержимое полостей называется смегмой.

Полости постепенно раскрываются и очищаются, но в силу попадания внутрь инфекции или мочи с повышенным содержанием сахара, или плохой гигиены, учитывая, что смегма к тому же питательная среда для всяких микроорганизмов, может возникнуть воспаление .

Причины возникновения баланопостита у детей

На самом деле причин очень много, рассмотрим их поподробнее. Прежде всего следует знать возбудителей баланопостита , к ним относятся: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, дрожжевые грибы(кандиды) , .

1. Основная причина — плохая гигиена за половыми органами мальчика. Под крайней плотью скапливается смегма, которая способствует воспалению.
2. Вследствие собственноручного оттягивания родителями крайней плоти ребенка. Таким образом микробы из внешней среды легко могут попасть внутрь;
3. В раннем младенческом возрасте ношение подгузников не по размеру, а также в случае их редкой замены;
4. Неудобное нижнее белье без гульфика, из-за этого происходит стягивание половых органов мальчика;
5. В противовес первой причине — слишком активная гигиена с применением раздражающих химических средств;
6. Аллергия на стиральный порошок, возникает при плохо простиранном белье;
7. Диабет. При этом заболевании моча содержит сахар, что вкупе со смегмой может раздражать слизистую;
8. Переохлаждение;
9. Ожирение;
10. Авитаминоз.

Как видно, причин очень много и они самые разнообразные. Но теперь, когда вы полностью осведомлены о причинах, следует узнать симптомы этого недуга.

Признаки и симптомы у детей

Симптомы крайне неприятны для ребенка, обычно проявляются внезапно, это:

• жжение;
• затруднение мочеиспускания;
• боль;
• слабость, раздражительность;
• повышение температуры тела до 38 градусов;
• могут увеличиться лимфоузлы в паховой области;
• могут быть обильные выделения.

Ребенок плачет, беспокоится, он раздражен и обескуражен, не знает, что делать. Самое главное, не поднимать панику родителям, лучше успокоить ребенка, дать ему обильное питье для скорейшего выхода бактерий .

До посещения врача стоит аккуратно лично провести осмотр . являются: покраснение и отек полового члена и крайней плоти, может быть сыпь и трещинки, наличие обильных серозных или гнойных выделений (постоянное наличие таких выделений свидетельствует о том, что у ребенка гнойный баланопостит).

Общее состояние ребенка — слабость и недомогание, отсутствие аппетита, вялость, капризность и плохое настроение . В дальнейшем при отсутствии лечения могут даже появиться язвы и шелушение кожи .

Конечно, как можно скорее следует обратиться к врачу за лечением. Однако, если такой возможности нет в ближайшие часы, то обязательно следует предпринять хотя бы минимальные меры для улучшения состояния ребенка.

В первую очередь можно обратиться к , например, устроить ванночку с отваром ромашки . Для этого вполне подойдет обычный стакан, в который можно окунуть больной орган ребенка.

Вода должна быть теплой, примерно 37 градусов. Во время принятия ванночки ни к чему сдвигать крайнюю плоть, это только осложнит заболевание , в любом случае полезные вещества из растения проникнут внутрь и уменьшат воспаление.

Ни в коем случае не используйте йод, марганцовку и спиртовой раствор, так вы только высушите слизистую и ухудшите состояние больного органа мальчика.

Лечение баланопостита (баланита) методами традиционной медицины

Лучше всего при первых же симптомах обратиться к педиатру или детскому урологу. Обычно достаточно местного осмотра и анализа жалоб для постановки диагноза.

Правда в некоторых случаях может понадобится проведение дополнительных обследований (определение глюкозы в крови, узи почек, мочевого пузыря и пр) на предмет выявления заболеваний, которые могут способствовать развитию баланопостита.

Не стоит этого пугаться, все это делается исключительно в целях скорейшего выздоровления вашего ребенка. Дело в том, что иногда в первую очередь требуется лечение основного заболевания (к примеру, диабета), и только так можно добиться излечения и баланопостита.

В большинстве случаев болезнь не связана с чем-то серьезным и излечивается довольно быстро.

• преднизолоновая мазь;
• флуметазон;
• декаминовая мазь.

Применяются ванночки со следующими препаратами:

• фурацилин;
• риванол;
• диоксидин.

Используются такие антисептики, как:

• хлоргексидин;
• мирамистин.

В тяжелых случаях, при отсутствии эффекта с использованием консервативных средств и при фимозе врач может назначит обрезание крайней плоти .

Лечение дома народными средствами

В случае возникновения баланопостита у ребенка каждый родитель задается вопросом, что можно сделать в домашних условиях, как облегчить состояние ребенка, чем ему помочь. Ведь так не хочется лишний раз травить маленького человечка химией.

Обратиться к врачу - это самое верное решение при такой болезни (специалисты лучше всего знают, как лечить баланопостит у ребенка). Однако существуют и народные средства для облегчения симптомов и излечения от заболевания.

1. Аптечная ромашка. Можно делать ванночки с отваром из ромашки, а также компрессы. Для приготовления компресса берется 1 столовая ложка растения и заливается небольшим количеством кипящей воды, настаивается и прикладывается к больному месту.
2. Шалфей. С использованием этого растения также можно делать компрессы.
3. Кора дуба. Применяется для ванночек.
4. Алоэ. Следует хорошо промыть, разрезать вдоль и прикладывать к больному органу на 5 минут.
5. Зверобой. Заваривается кипящей водой, затем настаивается. При помощи этого настоя можно промывать воспаленные участки.

Также ребенку следует обязательно давать обильное питье (вода, чаи, морсы и пр.) для усиления мочеотделения, таким образом все микробы и бактерии будут вымываться естественным путем . Для облегчения боли при можно дать ибупрофен , он купирует боль и снимет воспаление.

Возможные осложнения у мальчиков

Самое главное, что стоит запомнить: баланопостит следует лечить, при чем в срочном порядке . Отсутствие лечения грозит серьезными осложнениями.

Сильные боли, задержка мочеотделения, — это еще далеко не полный перечень того, что может случиться, если запустить болезнь.

Нелеченный острый баланопостит легко переходит в хроническую форму, а хронический может приводить к побочным косметическим дефектам: деформации головки полового члена, ее искривлению и пр. Самые серьезные осложнения — это гангрена, сепсис и даже рак головки полового члена.

Задумывались о том, чтобы сделать обрезание? на этой странице: вы узнаете о преимуществах лазерного обрезания крайней плоти.

Профилактика детского баланопостита

Если вы будете выполнять определенные условия, то баланопостит никогда не случится у вашего ребенка. Во-первых, конечно, тщательная гигиена , купания каждый день, желательно омывание половых органов мальчика простой водой, без применения химических или раздражающих средств.

Во-вторых, не следует раньше времени пытаться оттянуть крайнюю плоть (вплоть до 3-5 лет ребенка она может быть склеена с головкой полового члена).

В-третьих, обязательно научите ребенка правильному уходу за своими половыми органами , ежедневному и регулярному.

Грудничкам обязательно нужно приобретать подгузники по размеру, а мальчикам более старшего возраста — носить только удобное, нигде не сдавливающее белье.

Ребенку желательно выделить его собственное полотенце . При наличии лишнего веса у мальчика — надо стараться как можно быстрее решать эту проблему.

Обязательно полноценное питание для избежания возникновения авитаминоза, снижения иммунитета и грибковых заболеваний, ведущих к . Раннее выявление и лечение таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет.

Самое важное — быть внимательным к своему ребенку, следить за его гигиеной, вовремя выявлять аллергены и исключать их. Если соблюдать все меры предосторожности, скорее всего вы никогда не узнаете про эту болезнь.

Впрочем, даже если случится такая досадная ситуация, сейчас вы знаете, как нужно действовать и что делать в первую очередь для скорейшего выздоровления вашего ребенка.