Передается ли красный плоский лишай. Причины, симптомы и лечение красного плоского лишая

⁰

Множество научных изучений был посвящен изучению красного плоского лишая. Но, не обращая внимания на детальное изучение заболевания, правильные обстоятельства появления данной болезни на данном этапе времени остаются малоизвестными. В соответствии с мнением ведущих экспертов по данной тематике, красный плоский лишай считается аутоиммунным заболеванием. Следствие проявления красного плоского лишая в качестве нарушения работы иммунной системы возможно подтвердить тем, что переболевшие этим заболеванием люди чаще сталкиваются с проявлением других аутоиммунных болезней, поскольку витилиго, очаговая алопеция и язвенный колит.

Обстоятельства красного плоского лишая

Клинические наблюдения продемонстрировали, что у некоторых больных новые очаги данного заболевания проявляются в области механического повреждения кожи, к примеру, на месте царапин, ссадин либо в натертых одеждой либо украшениями местах. Во рту проявления красного плоского лишая наблюдаются благодаря постоянного травмирующего контакта слизистой оболочке оболочки рта с зубным камнем или острыми краями зубов. Кстати, в медицине такую клинику именуют реакцией Кебнера. Заболевание может наблюдаться в любом возрасте, не смотря на то, что кое-какие формы красного очагового лишая чаще появляются у людей конкретной возрастной категории. К примеру, плоский лишай в ротовой полости значительно чаще отмечается у людей в возрасте от 50- до 60 лет, в то время как на коже заболевание проявляется у людей, которыми владел к возрастной группе 40-45 лет. Сравнительно не так давно проведенные статистические изучения продемонстрировали, что 0.1% - 4% взрослого населения Земли хотя бы раз в своей жизни сталкивались с красным плоским лишаем. Не обращая внимания на тот факт, что у детей эта заболевание проявляется очень редко, в последнее время случаи проявления лишая у младшей возрастной группы стали проявляться значительно чаще.

Связь красного лишая

Со стрессом

В свете недавних клинических изучений, проводившихся на многочисленных группах людей с симптомами красного плоского лишая, было обнаружено, что проявление и обострение признаков заболевания в большей мере может провоцироваться стрессом, представленным переживаниями, негативными чувствами и переутомлением.

С аллергией

Более того, клинические изучения продемонстрировали, что проявления признаков заболевания в ротовой полости смогут быть связаны с некоторыми аллергическими реакциями на неестественные компоненты (к примеру, на ртуть), входящие в состав зубных протезов и смесей для пломбирования зубов. В более редких случаях вероятно проявление аллергических реакций на неестественные ароматизаторы, замечаемые в обильном наличии в составе современных зубных паст. Необходимо подчеркнуть, что при мельчайшем намеке на проявление очагов красного плоского лишая во рту рекомендуется сразу же обратиться к доктору аллергологу. Лишь квалифицированный в данной области эксперт сможет распознать подлинную природу заболевания по окончании проведения нескольких несложных тестов на кожную аллергию. При выявлении зависимости лишая от аллергических реакций доктор сможет порекомендовать вам, как возможно устранить раздражающие вещества из предметов повседневного применения. Статистика говорит о том, что у некоторых людей замена зубной пасты либо протезов содействует полному либо частичному исчезновению признаков лишая в ротовой полости.

С лекарствами

В некоторых случаях, происхождение очагов болезни в области рта может наблюдаться благодаря приема противовоспалительных и болеутоляющих лекарств (к примеру, обычного аспирина, кожный покров, ибупрофена и многих других), бета-блокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, производных сульфонилмочевины, и некоторых лекарственных средств против малярии. В случае появления во рту очагов красного лишая по окончании приема аналогичных лекарственных препаратов рекомендуется сразу же сказать об этом своему доктору дерматологу, и лечащему терапевту, назначившему вам эти лекарства.

Заразен ли красный плоский лишай?

Красный плоский лишай считается неинфекционным заболеванием в отличие от более популярных разновидностей этого заболевания и благодаря этого не имеет возможности передаваться от заболевшего другому человеку. Иначе направляться подчернуть, что большая часть людей с симптомами красного плоского лишая дополнительно болеют вирусным гепатитом C, который, со своей стороны, представляет собой страшное заболевание, долгое время не проявляющее никаких своих признаков. В данном случае, если среди родственников либо родных людей у кого-то из привычных появятся очаги красного плоского лишая, в обязательном порядке нужно будет сдать анализы на наличие гепатита С. При обнаружении инфекции доктора смогут назначить вам верное медикаментозное лечение, которое разрешит либо полностью устранить заболевание из организма, или большим образом замедлить его прогрессирование. Нужной будет информация и о том, заразен ли розовый лишай.

Вероятные осложнения

В большинстве случаев, симптомы красного плоского лишая не являются опасности, но смогут вызвать важные, и неприятные последствия. Напомним, что:

Кожные участки, поврежденные симптомами красного плоского лишая, смогут поменять свой цвет (потемнеть) на непродолжительный срок.
В некоторых случаях в местах проявления смогут появиться шрамы либо ямочки.
При проявлении заболевания на голове вероятно необратимое выпадение волос.
В случае если красный плоский лишай появится на глазах, то его очаги смогут привести к полной утрата зрения или к сужению слезного канала, что повлечет за собой неприятное и непрерывное слезотечение.

При обнаружении красного лишая на ногтях вероятны плачевные необратимые последствия, выраженные деформацией ногтей. Многие утверждают, что проявления заболевания смогут привести к происхождению онкологических опухолей, но в действительности это не верно. Только в случае проявления признаков лишая в области рта может потом развиться рак. Эти сведенья взяты со статистики, которая говорит, что с течением времени 2% больных, переболевших лишаем, потом обратились к доктору с симптомами онкологических болезней. С целью понижения возможности развития онкологии направляться:

Воздержаться от злоупотребления алкоголем и курением;
Стараться использовать большее количество овощей и фруктов.

При обнаружении симптоматики, показывающей на развитие онкологии в области рта, следует в обязательном порядке без промедлений обратиться к доктору.

Симптомы и показатели красного плоского лишая

На практике, самые первые очаги заболевания начинают проявляться на руках и ногах, в большинстве случаев, в области суставов и являются темно-красные или багряные уплотнения (так именуемые узелки), отличающиеся сильным зудом. В течение нескольких суток/недель заболевание может распространиться и на другие участки тела, в то время как симптомы смогут первоначально быть схожими с чесоткой либо другими кожными болезнями. Приблизительно у 1/10 больных такие чёрные узелки смогут появляться на коже группами, причем, по мере развития заболевания часть уплотнений будет исчезать, тогда, как около них будут проявляться новые формы. С виду подобное проявление заболевания будет напоминать кольцо, благодаря чего оно и взяло наименование кольцевидной формы красного плоского лишая. На суставах пальцев и лодыжках такие уплотнения смогут быть более жёсткими и толстыми, благодаря чего такая форма заболевания взяла наименование бородавчатой. Везикулярная форма красного плоского лишая выражена проявлением заполненных жидкостью пузырьков на месте очагов красного плоского лишая, и значительно чаще отмечается на ногах, ягодицах, спине или же во рту. Помимо этого, лишай может наблюдаться на слизистой оболочке оболочке полости рта а также на языке. Обычно очаги заболевания во рту являются маленькие уплотнения, не отличающиеся никакими симптомами. Но в некоторых случаях симптоматика таких очагов может сводиться к превращению в очень болезненные язвочки. Подобная форма лишайного заболевания в медицине считается эрозивно-язвенной. Неприятность правильной диагностики тут еще и в том, что похожие симптомы может вызывать и грибок во рту. У десяти процентов больных с симптомами красного плоского лишая заболевание может распространяться на волосяной покров кожи и ногти. Причем, на коже головы проявления лишая будут представлены темно-красными уплотнениями, покрытыми сухими чешуйками и будут различаться сильным зудом. В случае неправильно подобранного лечения будет громадна возможность выпадения волос. При распространении заболевания на ногти, они покроются бороздками и примут деформированную форму. Более того у ногтей изменится толщина и цвет (в большинстве случаев, ногти становятся коричневыми). Подобные симптомы без анализов смогут быть весьма схожими с симптоматикой грибкового заболевания ногтей.

Клиника красного плоского лишая

Стоит сходу подчернуть, что в случае проявления плоского лишая на коже заболевание может сберигаться без каких-либо внешних трансформаций в течении от 6 до 24 месяцев и лишь позже проходить. В некоторых случаях по окончании выздоровления лишай может проявляться заново. При проявлении заболевания в ротовой полости оно продолжается как минимум несколько лет, не смотря на то, что в некоторых случаях процесс выздоровления может затягиваться и на более долгие периоды времени. в течении всего этого периода лишай возможно представлен хронической формой, и иногда затихать и воспаляться по новой. Обычно для постановки верного диагноза дерматологом ему хватит лишь просмотреть пораженные участки кожи и состояние прилегающей к ним области. С целью подтверждения диагноза возможно назначено проведение процедуры биопсии кожи. В случае проявлений лишая в пищеводе или полости носа возможно назначено дополнительное изучение у оториноларинголога, и проведение ФГДС. В случае если, кроме признаков основного заболевания, у больного наблюдаются еще и побочные эффекты, каковые смогут быть выражены болями в животе, белыми пятнами и долгой диареей, обстоятельство которых ему не известна, то при таких условиях, смогут быть дополнительно назначены обследования с целью исключения аутоиммунных болезней, ассоциирующихся с лишаем.

Общее лечение при красном плоском лишае

Лечение данного заболевания зависит от степени серьезности развития болезни и их месторасположения на теле больного. Проявления красного лишая, замечаемые на коже, в большинстве случаев, проходят сами по себе. С целью сокращения длительности заболевания и понижения активности зуда, доктора смогут порекомендовать для лечения особые мази, сделанные на базе кортикостероидных гормонов. В большинстве случаев, подобные препараты направляться наносить на поврежденные участки два-три раза в день. Как раз подобные препараты являются наиболее оптимальным средством для действенного лечения кожных проявлений красного плоского лишая. В случае отказа либо непереносимости препаратов на базе кортикостероидных гормонов в некоторых случаях доктора смогут назначать особые мази на базе такролимуса и пимекролимуса. С целью лечения красного плоского лишая гипертрофической формы, доктор может назначить больному кортикостероидные гормоны в качестве инъекций (к примеру, препараты на базе триамцинолона ацетонида), каковые направляться делать конкретно в пораженные участки кожи. В то время как в самых крайних случаях для лечения может употребляться ацитретин. В случае проявления самых серьёзных форм заболевания нужно применение пилюль на базе кортикостероидных гормонов, к примеру, лекарственного препарата Преднизолон в течении 1 – 1.5 месяцев или же проведение процедур фототерапии пара раз в неделю.

Лечение красного лишая во рту

В случае если проявления красного плоского лишая в ротовой полости не причиняют больному никакого тревоги, то нет необходимости в их лечении. Но в случае если очаги заболевания превратились в болезненные углубления, мешающие обычному процессу потребления пищи, в обязательном порядке направляться обратиться к доктору с целью назначения верного медикаментозного лечения. В большинстве случаев, при таких условиях доктора советуют использовать кортикостероидные гормоны или же применять процедуру лазерного выжигания очагов заболевания. Кое-какие эксперты советуют принимать препараты, каковые содержат таковой компонент, как пимекролимус (элидел), действительно, на сегодня нет достаточного количества данных, каковые имели возможность бы подтвердить подлинную ценность и эффективность аналогичных препаратов для лечения красного плоского лишая. Как говорилось ранее, очаги заболевания в области рта смогут появляться благодаря постоянного повреждения слизистой оболочке оболочки рта острыми зубными краями, кариесом или воспаления из-за редкой аллергической реакции на определенные компоненты зубных пломб либо протезов. По данной причине, перед началом лечения заболевания в области рта с применением соответствующих лекарственных препаратов, нужно в обязательном порядке обратиться к стоматологу с целью удаления зубного камня или же сглаживания всех острых краев на зубах, и проконсультироваться по поводу материалов, применяемых ранее для лечения.

Лечение красного плоского лишая на коже головы и на ногтях

В случае проявления красного плоского лишая на волосистой части головы нужно в в обязательном порядке порядке обратиться к доктору с целью скорейшего назначения верного лечения, поскольку неправильное лечение может содействовать формированию заболевания и необратимому выпадению волос. Тут принципиально важно определить, что это не стригущиий вид заболевания, а для этого нужно знать, как выглядит лишай у детей. В большинстве случаев, при лечении очагов заболевания на голове или же на ногтях представители медицины советуют применять особые мази либо инъекции на базе кортикостероидных гормонов конкретно в очаговой области красного плоского лишая. В случае серьёзных форм заболевания доктора также будут назначить прием кортикостероидных гормонов в таблетированной форме.

Лечение зуда

С целью ослабления зуда рекомендуется в регулярном порядке наносить на очаги заболевания особые крема или мази, каковые будут смягчать и подобающим образом увлажнять кожу. В случае если в течении нескольких суток применения не будет заметен эффект от применения кремов, нужно будет проконсультироваться с доктором по поводу смены лекарственного средства.

Среди кожных заболеваний человека, лишай – одно из неприятнейших, ведь ни коим образом нельзя предугадать, выпадут ли все волосы и исчезнут ли все отметины лишая.

Симптомы лишая

Учитывая то, что лишай является воспалительным заболеванием, важно знать все его признаки для быстрого начала лечения.

Кожа на теле изменяет цвет.
Лишай проявляется разнообразными по размеру и форме пятнами.
Шелушение.

Не каждый вид лишая заразен, из 5-ти видов (стригущий, розовый, отрубевидный, опоясывающий и красный плоский) опасны лишь первые четыре. Однако, как отмечают врачи, каждый человек должен иметь здоровую иммунную систему для наибольшей защиты от передачи лишая.

Как передается лишай

В прямом контакте с заражённой кожей – любое прикосновение.
Воспользовавшись предметом личной гигиены человека, имеющего лишай – расчёской, полотенцем.
Прикоснувшись к бытовым предметам – ручкам от дверей и поручням в транспорте.
Особенно опасны для людей прикосновения к шерсти заболевших лишаем животных, потому как стригущий лишай передается и от животного к человеку.

Как видно, достаточно легко подхватить лишай. Всё же, некоторые люди особо предрасположены к данному дерматологическому заболеванию и должны больше внимания уделять вышеназванным признакам.

Теми из видов лишая, которые по происхождению являются грибковыми, можно заразиться в местах с повышенной влажностью – бассейнах, глубоких сырых подвалах.
Подхватить стригущий лишай возможно при прямом прикосновении с заражённым человеком или животным. Он лечится до двух месяцев.
Хороший иммунитет не даст возникнуть розовому лишаю, т.к. этот вид инфекционно-аллергенен и не слишком заразен. Однако заразившись, можно затянуть лечение на срок от 2-х недель до 4-ех месяцев.
Опоясывающий лишай является самым заразным – передаётся через поцелуй, рукопожатие, личные вещи и он является герпетическим, а также вызывает некоторые болевые ощущения. Лечится за 7-10 дней.

В каждом отдельном случае для собственного здоровья следует вызывать врача и принимать назначенные лекарства для того, чтобы избежать любых осложнений.

Профилактика лишая

Для профилактики лишая, нужно:

Не забывать самим и приучать детей всегда мыть руки после того, как побывали в общественных местах.
Пользоваться бактерицидными средствами.
Иметь собственные средства личной гигиены.
Иммунитет поддерживается витаминами, хорошим питанием и настроением.

Лишай относится к неопасным дерматологическим заболеваниям, но может принести неприятные ощущения. Каждый человек в любой момент при подозрении на лишай может и должен обратиться ко врачу для быстрого лечения.

Появление на коже или слизистой поверхности изменений в виде покраснений, ороговений, папул может носить безобидный характер и легко поддаваться лечению, а может быть опасным и требовать незамедлительного обращения к врачу. Такой разновидностью дерматита является красный плоский лишай . Заболевание причисляется к разряду хронических, трудноизлечимых. Возникая на слизистой оболочке ротовой полости и кожном покрове, лишай с вероятностью 0,4-5% может спровоцировать развитие онкологии. Поэтому необходимо вовремя распознать болезнь и приступить к лечению красного плоского лишая.

Причины возникновения

Термин «красный плоский лишай» был введен в 1860 г. Ф. Гебра. Его основные характеристики, симптомы и формы описал Е.Вильсон в 1869 г., поэтому заболевание имеет второе название — «лишай Вильсона». Несмотря на столь долгий срок изучения болезни, достоверные причины её возникновения неизвестны. Предположительно возникновение красного лишая у человека связано со следующими факторами:

Неврогенные. К ним относятся нервные расстройства, вызванные стрессовыми ситуациями, внутренними противоречиями. Красный плоский лишай у детей может возникнуть как результат ухудшения взаимоотношений со сверстниками или педагогом в учебном учреждении, при отсутствии уважения со стороны взрослых, несправедливом отношении. Отличительной чертой высыпаний для больных невритом является расположение папул по ходу прохождения нервов.
Активизация вирусов и инфекций. Согласно этой теории, эпидермис человека содержит «спящие» вирусы или бактерии, способные вызвать лишай Вильсона. В результате определенных факторов, например при снижении иммунитета, инфекция начинает стимулировать деление клеток верхнего слоя кожи. В качестве защитной реакции иммунная система даёт ответ в виде выработки антител, уничтожающих клетки эпидермиса.
Наследственные факторы. Основным признаком наследственного влияния является наличие в роду родственников, страдающих заболеванием, а также проявление его первых симптомов в детском возрасте. При этом болезнь носит хронических характер, отличается частыми рецидивами. Согласно статистическим данным, 0,8-1,2% пациентов имеют родственников с диагностированным красным лишаем.
Интоксикационные. Согласно теории о влиянии токсинов на развитие болезни, существует ряд препаратов и заболеваний, провоцирующих возникновение красного лишая. К таким препаратам относятся:

лекарства, содержащие золото, сурьму, йод, алюминий, мышьяк;
антибиотики тетрациклиновой и аминогликозидной групп;
препараты, назначаемые для лечения туберкулеза, содержащие изониазид, парааминосалициловую кислоту (ПАСК);
диуретики;
средства против малярии, содержащие хинин.

Некоторые препараты, вызывающие токсические высыпания, могут применяться для лечения красного лишая, поскольку их эффективность значительно превышает вероятность возникновения побочных эффектов.

Болезни, вызывающие красный плоский лишай у человека в результате развития аутинтоксикации, делятся следующим образом:

болезни печени (гепатит В и С, цирроз);
болезни желудочно-кишечного тракта (язва желудка, гастрит);
эндокринные нарушения (сахарный диабет);
гипертония.

Нарушая обменные процессы в организме, заболевания вызывают развитие дерматита.

Перечисленные причины красного плоского лишая вызывают иммунные нарушения. Вследствие этого клетки иммунной защиты – лимфоциты, лейкоциты, Т-хелперы, Т-киллеры и прочие принимают клетки дермы за чужеродные и начинают их разрушать.

Поскольку достоверно неизвестно, от чего появляется красный лишай и может ли передаваться от носителя здоровому человеку, рекомендуется воздержаться от тактильного контакта с больным, не использовать общие средства для потребления пищи, одежду, бытовые принадлежности.

Характерные признаки красного лишая

Ранние симптомы красного плоского лишая в виде слабости, нервозности и недомогания могут быть не замечены. В дальнейшем, зная как выглядит плоский лишай , можно заподозрить развитие болезни. Наиболее часто встречающаяся форма заболевания – типичная. Она наблюдается в 45% случаев и имеет следующие признаки:

наличие плоских гладких папул, сгруппированных в форме колец, линий, сетки, образующих красные пятна ;
бляшки имеют глянцевую поверхность, что отчетливо видно при осмотре под углом при наличии яркого освещения;
сыпь имеет красно-фиолетовый или малиновый оттенок;
отмечается наличие чешуек на поверхности лишая, напоминающих шелушение при заболевании псориазом;
возникновение папул сопровождает сильный зуд ;
сыпь оставляет после себя стойкую пигментацию.

Если нанести на область поражения растительное масло, проявится рисунок в виде сетки. Так называемая «сетка Уихема» – одна из отличительных особенностей красного лишая. Также для него характерно распространение на участки кожи, травмируемые при трении одежды, расчесывании. Такое явление называется феномен Кебнера.

Наиболее распространенные места локализации высыпаний – на сгибах около запястий и предплечьях, в области голеней и крестца, подколенных ямках, на внутренней поверхности бедер, у мужчин сыпь поражает кожу полового органа. Красный лишай не редко появляется на лице , локализуется на слизистой рта, губах. В 25-30% случаев возникает лишай на языке , небе, внутренней поверхности щек. При этом папулы отличаются от тканей здоровой слизистой белесым или серым оттенком, пациент может ощущать шероховатость во рту, некоторые формы лишая приводят к образованию язв.

Формы проявления заболевания

Типичные красный лишай – не единственная форма заболевания. В зависимости от характера высыпаний, места локализации папул в дерматологии различают формы красного плоского лишая :

Бородавчатая (гипертрофическая) – характеризуется возникновением крупных зудящих папул. Они могут быть коричневыми, фиолетовыми или розоватыми. Внешне похожи на блестящие бородавки, покрытые мельчайшими чешуйками. Папулы возникают в результате гиперплазии тканей, обычное место их локализации – передняя поверхность голеней.
Пузырная (пемфигоидная) – характеризуется образованием пузырей диаметром 0,2-0,5 мм, покрывающих покрасневшую кожу с папулами. Они содержат серозную (белковую) прозрачную или кровянистую жидкость, отличаются плотностью. После вскрытия капсул образуются раны в виде язв, эрозий, которые вскоре заживают. Место локализации – голени и стопы. Наиболее подвержены заболеванию женщины возраста более 50 лет.
Эрозивно-язвенная – это форма, поражающая слизистую поверхность ротовой полости, головку полового органа мужчины или вход женского влагалища. Язвы отличаются болезненностью, обычно окружены отечной слизистой тканью, имеющей высыпания, характерные для типичной формы заболевания. Эрозии трудно поддаются лечению, период восстановления тканей может занимать несколько лет.
Эриматозная форма характеризуется возникновением покраснения, отечности, шелушения дермы на обширном участке тела, затем в этом месте появляется красный плоский лишай в виде мягких узелковых образований.
Кольцевидная, отличительная черта которой – круглая, полукруглая, дуговая форма. Очаг заболевания распространяется от центра в разные стороны, в то время как центральная часть постепенно светлеет. Такая форма чаще встречается у мужчин и располагается на половых органах, распространена локализация лишая на руках.
Атрофическая (склеротическая) форма сначала может никак себя не проявлять, но после разрушения папул возникает склеротическое изменение тканей, при которой происходит увеличение количества волокон коллагена в дерме. В результате на коже образуются пятна серого или бежевого цвета. При поражении волосистой части кожи возможно образование проплешин.
Монилиформная форма предполагает расположение папул в виде цепочки или бус, они расположены друг за другом. Лишай обычно поражает любой участок тела, кроме половых органов.
Остроконечная – сходна с типичной формой лишая Вильсона, однако её отличительная особенность – наличие на папуле гиперкератоза, выступающего на поверхности узелка в виде шипа.

В редких случаях красный плоский лишай поражает ногти. Это может быть:

онихорексис – повышение ломкости ногтей с появлением бороздок на ногтевой пластине, неровностей и помутнений;
онихолизис – остановка роста ногтевой пластины либо её полное разрушение.

Визуальных признаков бывает недостаточно для постановки достоверного диагноза .

Постановка диагноза

В дерматовенерологии иногда достаточно провести анализ клинических проявлений и данных анамнеза, чтобы диагностировать лишай Вильсона. Однако при атрофической, пигментной, пузырной и эрозивно-язвенной формах проявления заболевания могут быть неоднозначны. Тогда врач проводит гистологический анализ биоптата кожи. Красный лишай подтверждается дистрофией клеток дермы, наличием в её верхнем слое инфильтрата и коллоидных телец, гипергранулезом, гиперкератозом тканей. При наличии язв в полости рта необходимо провести цитологическое исследование.

Анализ крови в случае заболевания красным лишаем покажет превышение уровня СОЭ, лейкоцитов, эозинофилов.

Постановка правильного диагноза позволяет выбрать оптимальный метод лечения красного лишая .

Методы лечения заболевания

Поскольку лишай Вильсона не конкретно определенного возбудителя, его лечение требует комплексного подхода и направлено на нормализацию функционирования иммунной и нервной системы, ликвидацию воспалительного процесса. В дерматовенерологии для этого используются медикаментозные средства:

1 Кортикостероиды – препараты, направленные на подавление избыточной иммунной активности. Лекарства содержат гормоны надпочечников, помогающие устранить воспаление и аллергию. Сначала назначаются мази и кремы с содержанием кортикостероидов (например Дипроспан, Гидрокортизон, Целестодерм), если они не приносят эффекта, препараты назначаются инъекционно.

Использование сильнодействующей мази типа Дипроспана во время беременности может вызвать аномалии развития плода, нарушения в функционировании плаценты.

Если длительное время лечить красный плоский лишай средствами с кортикостироидами, может возникнуть атрофия кожного покрова, развитие сахарного диабета, повышенное оволосение, расстройства работы нервной системы, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, развитие болезней глаз, поэтому перед их использованием необходима консультация врача.

Красный плоский лишай у детей после 2 лет лечится кортикостероидами умеренной силы (Фуцидин Г, Элоком). До года можно применять мази с 1% содержанием гидрокортизона.

2 Пр отивовоспалительные препараты, эффективность которых основана на подавлении иммунного ответа организма. К ним относятся Протопик, Элидел.

3 Препараты антигистаминного действия применяют для снижении зуда и боли в области поражения.

4 Лекарственные средства с содержанием ретиноидов – синтетических аналогов витамина А. Они помогают восстановить поврежденные ткани, увеличивают синтез коллагена. К ним относятся препараты, имеющие в составе третиноин (Retin-A), изотретиноин (Ретасол), адапален, ретинол.

5 В случае тяжелого протекания заболевания применяются стимуляторы выработки интерферона (Неовир, Ридостин).

6 Если заболевание осложнено развитием бактериальной инфекции, допускается применение антибиотиков группы тетрациклинов, макролидов (Азитромицин, Сумамед).

При наличии язв в полости рта врач может порекомендовать прижигание лазером. Облегчить боль и снять воспаления помогают полоскания раствором перманганата калия, йода, отваром ромашки.

К физиотерапевтическим методам лечения относится применение магнитной терапии, облучение области поражения длинноволновым ультрафиолетовым излучением.

Большие бляшки могут устраняться хирургическим путем или применением метода криодеструкции.

В рецептах народной медицины от красного плоского лишая предлагается использование тканевых компрессов, пропитанных маслами облепихи, календулы, шиповника, зверобоя, раствором яблочного уксуса, клюквенным или калиновым соком.

Хорошо устраняет зуд сырая тертая свекла, приложенная к папулам красного плоского лишая.

Диета при красном лишае

Специальной диеты для лечения красного плоского лишая не существует. Однако питание играет немаловажную роль, потому как вылечить красный плоский лишай злоупотребляя вредными для организма продуктами невозможно. Кроме того, приём некоторых напитков может снизить эффективность действия препаратов, а ряд продуктов способны вызвать аллергические реакции, провоцировать резкое повышение уровня сахара в крови.

В период лечения следует отказаться от употребления алкоголя, кондитерских изделий. К продуктам, потребление которые желательно ограничить, относятся:

цитрусовые;
продукты, содержащие какао;
продукты с содержанием пурина: мясо и блюда, приготовленные на его основе (бульон, мясной соус, студень); жирные сорта рыбы, уха, жареная и соленая рыба, рыбные консервы; мясные субпродукты; грибы;
бобовые: горох, фасоль, соя, чечевица;
яйца;
крепко заваренный чай или кофе;
продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, вкусовых добавок: колбасы, консервы, газированные напитки.

Пользу организму принесут продукты:

молочные;
зеленые овощи;
лечебная минеральная вода;
железосодержащие продукты;

Диета при красном плоском лишае необходима, если заболевание часто рецидивирует, тяжело поддается лечению.

Лучше вводить в рацион каждый новый продукт постепенно. В случае ухудшения состояния диету следует продлить.

Возможные последствия заболевания

Красный плоский лишай не угрожает жизни человека. Наибольший дискомфорт он приносит при дислокации на половых органах, вызывая боль и нарушение ритма сексуальной жизни. После болезни зачастую необходимо лечение половой дисфункции.

При несвоевременном лечении красного лишая во рту, может произойти присоединение бактериальной инфекции, вызывая нагноения и усложняя процесс лечения.

С эстетической стороны неприятными последствиями являются рубцы, проплешины, пигментации в местах локализации папул. Устранить их поможет использование масла виноградных косточек и отбеливающих кремов, содержащих кератин.

Профилактика возникновения красного лишая

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо сохранять позитивный настрой и избегать стрессов. Повысить настроение помогут регулярные занятия спортом, поскольку физические нагрузки вызывают всплеск серотонина.

Чтобы исключить нарушения в работе иммунной системы, желательно отказаться от потребления спиртных напитков и табачных изделий. Избежать заболевания поможет прием витаминно-минеральных комплексов, своевременное лечение хронических и инфекционных заболеваний, соблюдение основ здорового питания и правил личной гигиены.

Содержание

Если у человека возникли на слизистых оболочках и коже характерные высыпания, то, скорее всего, у него развился заразный красный лишай (красный дерматит, розовый лишай). Это хроническое воспалительное заболевание является самой распространенной патологией ротовой полости. У взрослого человека красный плоский лишай возникает гораздо чаще, чем у ребенка, но вылечить его одинаково трудно, ведь симптомы схожи. Выглядит заболевание, как обычный дерматоз, но отличается от прочих его разновидностей тем, что появляется на фоне уже имеющихся проблем с внутренними органами.

Что такое красный плоский лишай

Это хронически протекающий дерматоз, характерным элементом которого является папула. Патология поражает кожные покровы, ногти, слизистые оболочки. Разнообразие папул, их локализация, внешний вид и наличие группировок обуславливает огромное количество форм плоского красного лишая. Чаще болезнь выявляется у женщин 40-60 лет. Протекает заболевание медленно, рецидивы чередуются с периодами утихания клинических симптомов. Люди преклонного возраста и дети болеют плоским красным лишаем редко.

Заразен ли он

Однозначного ответа на этот вопрос врачи найти еще не сумели. Считается, что плоский лишай красный не является заразным. Однако в медицинской практике существуют факты возникновения патологии у всех членов семьи. Также задокументирован эпизод, когда врач, который производил забор ткани у пациента, спустя неделю обнаружил у себя на коже остроконечную папулу. Спустя месяц у доктора появились многочисленные высыпания, похожие на те, которые присутствовали у его больного. Можно предположить, что заражение красным дерматитом возможно при близком контакте.

Симптомы

Самый характерный признак красного лишая – сетка Уикхема. Она представляет собой рисунок на поверхности крупных папул, который отлично просматривается при нанесении на сыпь растительного масла. Выглядит плоский лишай, как совокупность мелких узелков, чередующихся с уплотненными бляшками. Кожа при красном дерматите похожа на глянцевый лист бумаги, который имеет багрово-синюшный оттенок. Симптомы плоского лишая трудно спутать с другой кожной проблемой, ведь при его развитии легко заметить белесые точки и полосы, являющиеся уплотнением рогового слоя эпидермиса.

У детей

С виду плоский лишай мало чем отличается у взрослых и детей. Первые высыпания локализуются на ногах и руках в области суставов ребенка. Потом красный дерматит распространяется на другие части тела, а мелкие блестящие папулы группируются на коже, напоминая кольцо. На суставах уплотнения более твердые, чем на других участках кожи. Везикулярная форма лишая выражена заполненными жидкостью пузырьками, которые локализуются на месте очагов хронического воспаления. Они могут поражать слизистую оболочку полости рта ребенка и сопровождаться зудом, что провоцирует нарушение сна.

Причины возникновения

Существует много теорий об этиологии заболевания:

Наследственная. Основана на некоторых случаях заболевания родственников во 2 и 3 поколении.
Нейроэндокринная. Основной причиной являются эмоциональные стрессы, длительные психические расстройства, дисфункция нервной системы из-за некоторых заболеваний (ранний климакс, гипертония, гипоэстрогения и прочие).
Аллергическая. В основе лежит токсико-аллергическая реакция организма на химические вещества, витаминные и лекарственные препараты, пищевые продукты.
Вирусная. Красный лишай объясняется наличием в организме фильтрующего вируса, который активизируется при снижении иммунитета.
Метаболическая. Базируется на общности развития нередко вместе встречающихся плоского лишая и сахарного диабета.

Классификация

По клиническим проявлениям красный дерматит классифицируется по разновидности заболевания:

Форма заболевания	Основные клинические признаки
Типичная (ретикулярная)	На слизистой наблюдаются белесоватые папулы, которые при поскабливании не снимаются. Типичные высыпания выглядят, как сетчатый рисунок.
Гиперкератотическая (бородавчатая)	Лишай проявляется значительно возвышающимися крупными папулами, которые покрыты буро-серыми сухими роговыми наслоениями. Локализуются чаще на области крестца, на передней поверхности голени.
Язвенно - эрозивная	На слизистой оболочке щек белые папулы сливаются в рисунок, на фоне которого видны эрозии. Язвы наблюдаются на гиперемированной слизистой языка в сочетании с папулами.
Кольцевидная	Типичные папулы соединяются в кольца разной величины. Сыпь локализуется на головке полового члена, вокруг суставов, в области лопаток.
Гиперкератотическая	Отличается гипертрофическими очагами ороговения, выступающими над красной каймой губ. Одновременно высыпания сопровождаются папулезными элементами, которые сливаются в полосы в переходных складках.
Экссудативно -гиперемическая	Характеризуется высыпаниями на воспаленной слизистой оболочке рта.

Диагностика

При первых симптомах кожного заболевания нужно обращаться к дерматологу. Постановка диагноза «плоский лишай» осуществляется на основе визуального осмотра и не представляет трудности. Бляшки многоугольной формы гладкой поверхности с характерным цветом высыпаний указывают на красный дерматит. Для уточнения диагноза проводятся следующие лабораторные исследования:

биопсия кожи;
гистологическое исследование биоптата.

Лечение красного плоского лишая

Отсутствие четких знаний о причинах возникновения заболевания обуславливает применение разных схем и методов его лечения. Медикаментозная терапия проводится с применением успокаивающих препаратов и лекарств, снимающих зуд. Эффективно борются с болезнью селективная фототерапия и ПУВА-терапия. Еще одним методом лечения красного дерматита является комбинированное применение противомалярийных и кортикостероидных препаратов.

В большинстве случаев местная терапия плоского лишая не назначается. Исключение составляет гипертрофическая форма болезни, при которой применяются повязки, внутриочаговые инъекции, разрушение очагов поражения радиоволновым способом или лазером. Если узелки располагаются на слизистых оболочках, то рекомендуют для лечения фитоэкстракты, кортикостероидные мази, растительные масла.

Лекарственные препараты

Для лечения красного лишая применяется широкий спектр медикаментозных средств:

При остром и подостром течении болезни назначают седативный препарат Медазепам, который успокаивает нервную систему, снимает напряжение. Минус приема медикамента – возможность развития множественных побочных эффектов.
При сильно распространенных высыпаниях врач назначает препарат противовирусный Зовиракс. У лекарства есть противопоказания: почечная недостаточность, неврологические симптомы.
Дополнительно назначают витамин Е, что позволяет уменьшить сроки лечения. При его передозировке может наблюдаться апатия, падение зрения, проблемы с пищеварением.
Для устранения мучительного зуда врач порекомендует антигистаминное средство Цетрин, которое уменьшает воспалительные процессы. Препарат не назначают при беременности и лактации.
Если возникли осложнения, которые связаны с эрозивно-язвенными поражениями кожи или присоединением вторичной инфекции, то проводится лечение антибиотиком Тетрациклин. Среди минусов его применения – множественные побочные реакции.
При длительном лечении дополнительно назначают кортикостероид Дексаметазон. Существуют риски получить аллергические и дерматологические реакции после применения лекарства.

Мазь

Врачи в дерматовенерологии в дополнение к медикаментозному лечению рекомендуют применять наружные средства. Лучшая мазь от красного плоского лишая на слизистых оболочках – Флуцинар. Это глюкокортикостероидный препарат, оказывающий антиаллергическое, противозудное, противовоспалительное действие. Накладывается она в течение 1-2 недель на поврежденную слизистую аппликациями. Нельзя назначать мазь детям до 2 лет.

Чтобы быстрее вылечить болезнь наружного происхождения рекомендуют мазь Адвантан. Она снимает зуд, отечность, убирает воспаление, болевой синдром. Наносится мазь на пораженную поверхность 1 раз/сутки до полного исчезновения лишая. Среди минусов применения Адвантана – нельзя использовать при туберкулезе кожи, розацеа, кожных проявлениях сифилиса.

Физиотерапия

Избавиться от красного лишая будет легче, если в дополнение к таблеткам и мазям пройти курс физиотерапии. Основные методы:

ПУВА-терапия – комбинированное воздействие фотосенсибилизаторов и ультрафиолетового облучения, которое дает противовоспалительный эффект;
магнитотерапия, улучшающая регенерацию тканей;
аппликации озокерита, оказывающие рассасывающий эффект.

Лечение красного плоского лишая в домашних условиях

Чтобы красный лишай не вызвал атрофическое облысение волосистой кожи головы, вместе с основным лечением следует применять спиртовую настойку календулы, которую легко найти в аптеке. Втирать в пораженные участки кожи головы средство желательно несколько раз в день. Если судить по отзывам пациентов, то отлично помогает справиться с плоским лишаем облепиховое масло, которое надо наносить на марлю ежедневно, оставляя примочку на очаге воспаления хотя бы на 1 час.

Диета

Во время течения заболевания и в период восстановления нужно придерживаться сбалансированного питания. Диета при красном плоском лишае включает в себя обильное питье, отказ от фаст-фуда, жирной, копченой, соленой, острой пищи, концентратов и прием продуктов, богатых минералами и витаминами. Необходимо обязательно включать в рацион:

сушеный чернослив, курагу;
свежие фрукты и овощи;
любую свежую зелень;
изюм, орехи;
отвар шиповника.

Лечение народными средствами

Вылечить красный лишай с помощью народных рецептов пытались еще наши предки. С развитием медицины самолечение стало не столь эффективным, но в комплексе с современными методами бабушкины способы дают более быстрое выздоровление. Когда образуются бляшки, рекомендуется применять следующие народные рецепты:

Яблочный уксус. Следует применять только домашнего приготовления. Используют уксус в виде примочек, прикладывая марлю на 10 минут к пораженному месту. В день рекомендуется проводить не менее 5-6 процедур.
Березовый деготь. Действенна мазь, которую готовят из 150 г дегтя, 2 яичных желтков и 100 г свежих сливок. Наносить на лишай в течение дня как можно чаще.

Прогноз

Во многих случаях плоский лишай регрессирует без лечения из-за прекращения воздействия провоцирующего фактора. Некоторые формы заболевания могут быть хроническими, возникая через годы ремисии. Иногда красный лишай становится рефрактерным к проводимой терапии, что снижает качество жизни больного. У пациента развиваются пигментные пятна в зоне очагового поражения, образуются рубцы. В течение всей жизни могут сохраняться высыпания в полости рта.

Фото красного лишая

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Красный плоский лишай - дерматоз, характеризующийся своим хроническим протеканием. Его единственный элемент - это папула.

Симптоматика включает поражения кожи, ногтей, слизистых оболочек организма. Существует множество клинических форм красного плоского лишая, что обусловлено процессом локализации и группировки папул. Если специалист обнаружит сложную форму красного плоского лишая, для его диагностики будет применяться биопсия.

Это довольно редкое заболевание у человека. Красный плоский лишай встречается только в 2,5% случаев всех дерматологических случаев, диагностируемых специалистами. Однако в ситуации заболеваний слизистой оболочки ротовой полости этот процент значительно повышается, и, по некоторым данным, здесь он составляет 35%. Сегодня специалисты констатируют возрастающее количество заболеваний красным плоским лишаем, при этом женщины болеют чаще, чем мужчины.

Причины развития

Истинные причины возникновения красного плоского лишая у человека не ясны, как и все звенья сложного патогенеза данного заболевания. Есть целый ряд теорий, но ни одна из них не стала общепринятой:

Вирусная концепция. Предполагалось, что причиной болезни является проникновение в кожу вируса, ослабляющего иммунитет пациента и вызывающего характерные симптомы. Но объективных данных, подтверждающих эту теорию нет.
Нейрогенная концепция. У пациентов с красным плоским лишаем выявлена повышенная возбудимость вегетативной нервной системы, изменения на электроэнцефалограмме, указывающие на возбуждение в головном мозге, и увеличение концентрации адреналина и дофамина – гормонов стресса. Кроме того, зачастую появлению высыпаний предшествует тяжелая эмоциональная травма или психическое заболевание.
Наследственная концепция. Данных, указывающих на прямое влияние генетической информации на заболевание, нет. Лишь в 11% случаев родственники пациентов страдали каким-либо дерматозом. Но при наличии родства симптомы заболевания проявляются раньше, а частота и продолжительность рецидивов выше, чем у пациентов без наследственного характера процесса.
Нарушения функции печени и желудочно-кишечного тракта. При заболеваниях этих органов вырабатываются особые вещества, атакующие клетки кожи. Это может привести к появлению симптомов лишая.
Сахарный диабет. У больных с сахарным диабетом увеличивается вероятность появления любых заболеваний кожи из-за нарушений со стороны микроциркуляторного русла.
Иммунологическая концепция. В коже больных выявлены иммунные комплексы, которые повышают активность лимфоцитов и вынуждают их атаковать собственные клетки организма. Это указывает на роль нарушений иммунной системы в патогенезе заболевания.

Заразен ли красный лишай?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку все теории о возникновения этого дерматоза на данный момент бездоказательны. Однако известны случаи возникновения красного плоского лишая у членов одной семьи, в том числе и у обоих супругов. Кроме того, описан эпизод заражения врача, который производил забор ткани у больного из очага (биопсия) для дальнейшего исследования. Спустя месяц после манипуляции у него появился первый единичный очаг, а еще через три недели - новые многочисленные высыпания, идентичные тем, которые были у его больного.

Поэтому не следует забывать, что, вероятно, заражение все же возможно но, скорее всего, при близком контакте. И если вы проживаете вместе с больным, то возьмите себе за правило: не пользоваться совместно с ним ножницами, бритвой, стаканом для зубной щетки, бельем, полотенцем, одеждой и обувью.

Симптомы красного лишая

У человека симптомы красного плоского лишая (см. фото) разнообразны, однако, все они сводятся к образованию мономорфной сыпи, которая состоит из небольших плоских папул, имеющих диаметр до 0,5 см.

Узелки могут быть красно-фиолетового оттенка, либо малиново-красного цвета. Центр папулы втянут, поверхность их блестит. Особенно хорошо видны узелки при боковом освещении.
Шелушение, как правило, выражено не слишком сильно. Чешуйки можно отделить с трудом. Иногда шелушение напоминает картину псориаза. В этом случае речь идет о псориазиформной разновидности заболевания.
Волосистая часть головы, ладони, подошвы и лицо не являются привлекательными местами для развития воспаления, вызванного красным плоским лишаем. Тем не менее, примерно у 10% людей патология захватывает голову с волосистой ее частью и лицо. В этом случае лишай имеет вид темно-красного уплотнения, которое сильно чешется. По мере прогрессирования патологии, с головы начинают выпадать волосы.
У 25% людей, у которых лишай образовался на слизистых оболочках, на дерме папулы не появляются. Они поражают ротовую полость, головку полового члена, вход во влагалище. Могут группироваться в кольца, круги, сетку. На слизистых оболочках оттенок узелков сероватый. Если в патологический процесс вовлекается язык, то на нем образуются плоские бляшки, имеющие зазубренные края. Если заболеванию подвергаются губы, то на них видны бляшки фиолетового цвета с невыраженным шелушением наверху.
Преобладают множественные высыпания, когда узелки располагаются группами. Они могут объединяться в гирлянды, полосы, круги, могут сливаться, формируя бляшки. Вокруг этих слияний вновь образуются элементы сыпи. После разрешения узелков, на пораженном участке остается зона со стойкой пигментацией красного цвета.
Все высыпания доставляют больному беспокойство в виде выраженного зуда. Это часто приводит к проблемам с ночным отдыхом, провоцируя, в итоге, невротические расстройства. Сильнее всего чешутся уплотнения, которые локализуются на пальцах. Поэтому многие люди ошибочно воспринимают лишай за чесотку. (читайте также: Чесотка - причины и симптомы)
Излюбленным местом локализации высыпаний являются локтевые сгибы, коленные сгибы, внутренняя поверхность бедра, паховая зона, подмышки, туловище человека и слизистая оболочка ротовой полости. Возможно включение в патологический процесс ногтевых пластин с последующим разрушением ногтевого валика.
У женщин лишай с локализацией в области половых органов может привести к сужению уретры и нарушать процесс опорожнения мочевого пузыря. Часто лишай становится причиной болей, возникающих во время интимной близости, способен вызывать раздражение и зуд в районе промежности.
Симптом сетки Уикхема – еще один характерный признак болезни. Он проявляется в том, что на поверхности крупных папул образуется рисунок в виде сетки. Особенно хорошо его можно визуализировать, если нанести на папулы растительное масло.
Феномен Кебнера – еще один симптом заболевания, характерный для стадии обострения лишая. Он выражается в том, что новые папулы образуются на участках кожи, где была нанесена травма.

Для плоского красного лишая описаны многочисленные атипичные формы, при которых отсутствуют характерные симптомы. Это значительно затрудняет процесс установления правильного диагноза. Среди них различают: бородавчатую, склеротическую, пемфигоидную, монилиформную, остроконечную, эрозивную, кольцевидную и линейную.

Эти атипичные формы отличают следующие признаки:

Монилиформная разновидность болезни проявляется в возникновении сыпи, которая сверху имеет восковидный блеск. Сами элементы сыпи формируются в ожерелье. Приоритетными местами таких высыпаний являются: уши, шея, лоб, локтевые сгибы, ягодицы, живот.
Остроконечная форма заболевания характеризуется возникновением на нижних конечностях, лопатках и шее элементов сыпи в виде остроконечных папул. В середине каждого образования имеется роговой шпик, представляющий собой участок гиперкератоза.
Пигментная форма болезни проявляется в том, что помимо элементов сыпи, на коже возникают пятна, имеющие коричневый оттенок, а также узелки темно-коричневого цвета. Возможно возникновение пятен до момента появления самой сыпи.
Для гипертрофической, или, как ее еще называют, бородавчатой формы лишая характерно появление бугристых наслоений. Их цвет может быть фиолетовым, либо буровато-красным. Узелки располагаются вокруг крупных бляшек. Чаще всего бородавчатая форма поражает голени. Иногда в патологический процесс вовлекается лицо и руки. Нужно дифференцировать эту форму заболевания от сенильного кератоза и базиломы.
Когда лишай развивается на открытом участке кожи, либо на волосистой части головы, где уже происходят атрофические и склеротические изменения, то речь идет об атрофической форме красного плоского лишая. На голове этот патологический процесс приводит к возникновению участков облысения небольшого размера.
Пузырчатая форма болезни будет проявляться в возникновении везикул, содержащих в себе серозное содержимое (иногда с примесью крови). Пузырьки образуются как на здоровой коже, так и поверх уже имеющихся папул и бляшек. Кроме везикул, на дерме появляется и типичная для красного плоского лишая сыпь. Пузырчатая форма болезни чаще всего поражает голени и стопы. Когда пузыри имеют большой размер, то эта форма заболевания носит название буллезной.
Кольцевидная форма болезни. Высыпания образуют цельные или половинчатые круги. Чаще всего эта форма лишая диагностируется у мужского населения и поражает область гениталий, а также внутреннюю поверхность ног.
Эрозивно-язвенная форма болезни поражает слизистые оболочки, чаще всего ротовую полость. При этом на тканях появляются длительное время незаживающие язвы, окружающие их слизистая отекает, краснеет. Иногда такие высыпания могут существовать годами, а после их исчезновения остается высокий риск рецидива.

Крайне редко у людей диагностируется эритематозная, серпигиозная и обтозная форма болезни.

Осложнения

Особенно неприятен красный плоский лишай в области половых органов, во влагалище. Заболевание приводит к болям, нарушает половую жизнь. На месте элементов могут оставаться рубцы. Сексуальная дисфункция может сохраняться впоследствии в течение длительного времени.

Существуют доказательства того, что красный плоский лишай, хотя и в незначительной степени, может повышать риск плоскоклеточного рака. Дерматолог может порекомендовать вам пройти скрининг на наличие раковых клеток в очагах поражения.

Пигментация кожи в местах, где находились узелки и бляшки, сохраняется в течение длительного времени.

Диагностика

В большинстве случаев врач может легко установить диагноз во время осмотра. Сложности могут возникнуть, если кожа не поражена, а элементы находятся только на слизистой оболочке.

Анализы при красном плоском лишае, которые может назначить дерматолог:

Биопсия. Врач получает фрагмент ткани в области узелков и бляшек, и отправляет на анализ в лабораторию. Чаще всего это делают при помощи соскобов. При микроскопии образцов можно увидеть клетки, характерные для красного плоского лишая.
Анализ крови на гепатит C. Это вирусное заболевание нередко провоцирует возникновение красного плоского лишая. Если во время беседы врач решит, что у вас были риски заражения гепатитом, он назначит это исследование.
Аллерготесты. Аллергия также способна спровоцировать возникновение красного плоского лишая. Дерматолог может направить вас к аллергологу, который проведет аллергопробу. На вашу кожу будут нанесены растворы с разными потенциальными аллергенами. О положительной реакции будет свидетельствовать возникновение покраснения и волдыря в месте, где был нанесен «виновный» аллерген.

Эти исследования нужны не всем. Их назначают, если есть подозрения на то или иное заболевание в случаях, когда диагноз установить сложно.

Фото

Как выглядит красный плоский лишай, подробнее на фото:

Как лечить красный плоский лишай

Основа этого дерматоза - иммунное воспаление (реакция тканей на повреждение иммунной системой), которое разрушает клетки кожи и слизистых оболочек.

Поэтому при лечении красного плоского лишая у человека применяются:

препараты, понижающие активность иммунной системы - препараты выбора (назначаются в первую очередь) при тяжелом течении заболевания
средства, улучшающие питание тканей и ускоряющие их восстановление
лекарства, уменьшающие зуд, улучшающие сон, нормализующие работу нервной системы
местно мази

Кроме того, устраняются провоцирующие факторы:

стресс
проводится протезирование и лечение заболеваний полости рта, а также очагов хронической инфекции
лекарственные препараты и профессиональные вредности исключаются
рекомендуется питание, не раздражающее слизистую полости рта
и другие

Лекарственные препараты назначаются больным в тех случаях, когда наблюдается нарушение общего состояния здоровья. Подбор необходимых средств зависит от каждого клинического случая. Для лечения красного плоского лишая могут применяться следующие препараты для приема внутрь:

иммунодепрессанты: Циклоспорин А, Хлорохин, Гидроксихлорохин;
антигистаминные средства: Тавегил, Зиртек, Диазолин, Клемастин, Прометазин, Лоратадин, Фенкарол и др.;
кортикостероиды: Метипред, Преднизолон;
системные ретиноиды: Неотигазон, Ацитретин, Тигазон, Изотретион, Этретинат;
синтетические интерфероны: Ридостин, Неовир,Интерферон-альфа 2B;
антибиотики: Тетрациклин, Метациклин, Доксициклин, Азитромицин, Сумамед, Рокситромицин;
снотворные и успокоительные средства: Феназепам, Медазепам;
сосудистые препараты для улучшения трофики тканей: Ксантинол, Трентал и пр.;
витаминные препараты: Аскорбиновая кислота, витамины группы В, витамин D.

Кроме этого, в план медикаментозной терапии могут включаться препараты для лечения сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, невроза, артериальной гипертензии, хронических воспалительных процессов (например, глоссита, стоматита и пр.).

Для местной терапии красного плоского лишая применяются следующие средства:

мази на основе кортикостероидов: Кловейт, Флуметазон, Гидрокортизон, Бетамезон, Триамцинолон;
негормональные противоаллергические мази: Гистан, Фенистил;
негормональные противовоспалительные мази: Пимекролимус, Такролимус;
отшелушивающие мази: Белосалик, Дипросалик;
мази для ускорения регенерации тканей: Солкосерил.

Местные средства для лечения этого дерматоза могут применяться как самостоятельно, так и в комбинации друг с другом. Назначить их может только врач, учитывающий форму, тяжесть и стадию заболевания.

Физиотерапия

ПУВА-терапия. Это одна из наиболее эффективных физиотерапевтических процедур при красном плоском лишае. В процессе лечения сочетается использование препаратов-фотосенсибилизаторов, которые принимают внутрь, и ультрафиолетовое излучение. Именно такая методика дает хороший результат уже после первых 3-4 процедур. Курс лечения состоит из 15-20 процедур.

Однако, у этого способа физиотерапии есть и побочные явления. Тошнота, головокружение, ожоги кожи. В перспективе повышается вероятность развития онкологических заболеваний кожи, возникновение опухолей и т.д.

Успешно лечиться красный плоский лишай при помощи лазеротерапии и магнитотерапии. Это процедуры влияют на активность здоровых клеток кожи и угнетают развитие пораженных участков кожи. При сочетании этих методов с медикаментозным лечением дают хороший результат.

Народные средства

Приведено множество примеров, которые обещают небывалый результат и рассказывают, как лечить быстро красный лишай у человека. К сожалению, ни один из этих методов не подтвержден научно и часто люди могут наблюдать излечение лишь как от эффекта плацебо.

«Пустышки» и сила убеждения человека иногда действительно работают психосоматически и механизм излечения методом убеждения пока не изучен. Тем не менее, в медицинской практике, пусть и немного, но все же встречаются подобные примеры.

Старайтесь избегать агрессивных методов лечения, по примеру прикладывания горячих предметов или продуктов, содержащих кислоты и другие подобные вещества. Это лишь усугубит положение, нанеся ранения на пораженные участки кожи.

Среди народных средств популярность получили:

облепиховое масло – обладающее ранозаживляющим эффектом;
березовый деготь – средство, активно применяющееся при лечении псориаза и других дерматитов;
хозяйственное мыло – его натуральный состав не повреждает кожу.

При использовании той или иной методики, необходимо ориентироваться на собственные ощущения. Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость могут проявиться в любой момент.

Диета

Специальной диеты для лечения красного плоского лишая не существует. Однако питание играет немаловажную роль, потому как вылечить красный плоский лишай злоупотребляя вредными для организма продуктами невозможно. Кроме того, приём некоторых напитков может снизить эффективность действия препаратов, а ряд продуктов способны вызвать аллергические реакции, провоцировать резкое повышение уровня сахара в крови.

цитрусовые;
продукты, содержащие какао;
продукты с содержанием пурина: мясо и блюда, приготовленные на его основе (бульон, мясной соус, студень); жирные сорта рыбы, уха, жареная и соленая рыба, рыбные консервы; мясные субпродукты; грибы;
бобовые: горох, фасоль, соя, чечевица;
яйца;
крепко заваренный чай или кофе;
продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, вкусовых добавок: колбасы, консервы, газированные напитки.

Пользу организму принесут продукты:

молочные;
зеленые овощи;
лечебная минеральная вода;
железосодержащие продукты;

Диета при красном плоском лишае необходима, если заболевание часто рецидивирует, тяжело поддается лечению.

Лучше вводить в рацион каждый новый продукт постепенно. В случае ухудшения состояния диету следует продлить.

Профилактика

Как известно, любое заболевание лучше предупреждать, чем лечить. Ряд простых рекомендаций позволит сильно уменьшить риск развития заболевания.

Для предотвращения риска развития заболевания следует тщательно следить за здоровьем своего организма и своевременно обращаться к врачу. Тщательно следить и исключать из обращения предметы, которые постоянно травмируют кожные покровы и слизистые оболочки.
Правильное питание, соблюдение режима и поддержание личной гигиены позволяют существенно уменьшить вероятность приобретения патологии.
Рекомендовано вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
Закаливание поможет избежать многих заболеваний, и красного лишая в том числе.

Лишай достаточно серьезное заболевание, способное дать опасные осложнения. Но при правильном и своевременном лечении прогнозы очень благоприятные и возможно полное выздоровление больного.