Prva vakcinacija je data. Istorija vakcinacija i njihovi kreatori

Danas je masovna vakcinacija faktor ekonomskog rasta na globalnom nivou. Programi vakcinacije širom svijeta spašavaju 6 miliona života svake godine - života djece. 750 hiljada djece ne postane invalid. Vakcinacija daje čovječanstvu 400 miliona dodatnih godina života svake godine. A svakih 10 spašenih godina života obezbeđuje 1% ekonomskog rasta. Vakcinacija je prepoznata kao najefikasnija medicinska intervencija koju je čovjek izmislio. Uporedivi rezultati postignuti su samo upotrebom čiste vode za piće.

Velike boginje

Postignuće: boginje su prva zarazna bolest koju je čovječanstvo potpuno iskorijenilo.

• Ne zna se tačno kada je ova smrtonosna bolest počela svoj pohod širom planete, ali se zna da je u 4. veku zahvatila Kinu, a sredinom 6. veka pogodila je Koreju. Godine 737. velike boginje su ubile više od 30% stanovništva Japana (stopa smrtnosti u gusto naseljenim područjima dostigla je 70%). U 15. veku Evropa je već bila potpuna bolnica za velike boginje. U 17.-18. veku u Evropi je u proseku svake godine od malih boginja bolovalo oko 10 miliona ljudi, od kojih je oko 1,5 miliona umrlo. Tokom epidemija velikih boginja smrtnost je dostizala 25-40%.
• Godine 1796. engleski doktor E. Jenner odlučio se na revolucionarni eksperiment za ono vrijeme: 14. maja, u prisustvu ljekara i javnosti, uklonio je male boginje iz ruke mlade mljekarice koja je slučajno oboljela od kravljih boginja i inokulirao ih u osmogodišnjeg dečaka. Velike boginje su se uzdržale, razvile se samo na dva kalemljena područja i normalno su tekle. Zatim, 1. jula, Jenner je dječaku inokulirao prirodne ljudske boginje, koje, pošto je bio zaštićen zaštitnom vakcinacijom, nisu uzele maha. Od ovog trenutka počinje istorija vakcinacije, kao i uništavanje malih boginja na planeti. Cijepljenje protiv kravljih boginja počelo se prakticirati u mnogim zemljama, a termin "vakcina" uveo je Louis Pasteur - od latinskog vacca, "krava".
• Velike boginje su postojale skoro dvije stotine godina nakon izuma vakcinacije. U 20. veku virus je odneo živote 300-500 miliona ljudi. Krajem 1960-ih, velike boginje su pogodile 10-15 miliona nevakcinisanih ljudi. Zamenik ministra zdravlja SSSR-a V. M. Ždanov je 1958. godine govorio na XI sednici Svetske zdravstvene skupštine sa programom za iskorenjivanje velikih boginja širom sveta. . Nakon govora uslijedila je rezolucija koju je usvojila skupština, kojom je pokrenuta kampanja za borbu protiv malih boginja. Godine 1967. SZO odlučuje da intenzivira iskorjenjivanje velikih boginja masovnom vakcinacijom čovječanstva. Posljednji slučaj prirodne infekcije velikih boginja opisan je u Somaliji 1977. godine. Iskorjenjivanje velikih boginja sa planete službeno je objavljeno 1980. godine na Skupštini SZO. Danas se virusi nalaze u samo dvije laboratorije: u Rusiji i SAD-u.

Bjesnilo

Postignuće: Bolest koja je bila 100% fatalna pobijeđena je uz pomoć vakcine.

• Godine 1885. Louis Pasteur je razvio vakcinu protiv bjesnila, bolesti koja je u 100% slučajeva rezultirala smrću pacijenata i užasavala ljude. Došlo je do tačke demonstracija pod prozorima Pasteurove laboratorije sa zahtjevom da se obustave eksperimenti na pronalasku "protuotrova". Pasteur je dugo oklijevao da isproba vakcinu na ljudima, ali je slučaj pomogao. 6. jula 1885. u njegovu laboratoriju doveden je devetogodišnji dječak koji je bio toliko ugrizen da niko nije vjerovao u oporavak. Pasteurova metoda bila je posljednja nada za spas. Dječak se potpuno oporavio, što je Pasteuru donijelo zaista svjetsku slavu.
• Danas se princip vakcinacije protiv ove bolesti ne razlikuje mnogo od onoga koji je korišten u prvom iskustvu vakcinacije. Neposredno čišćenje rane i imunizacija u roku od nekoliko sati od kontakta sa sumnjivom bijesnom životinjom mogu spriječiti razvoj bjesnila i smrt.
• Svake godine, više od 15 miliona ljudi širom svijeta primi vakcinaciju nakon izlaganja kako bi se spriječio razvoj bjesnila; procjenjuje se da ovo sprečava stotine hiljada smrtnih slučajeva svake godine.

Tuberkuloza

Postignuće: SZO je usvojila program za borbu protiv tuberkuloze. Između 1990. i 2013. godine smrtnost od tuberkuloze smanjena je za 45%.

• Robert Koch je uspio izolirati bakteriju koja uzrokuje tuberkulozu 1882. Ali tek 1921. godine, kada je na Pasteur institutu razvijena živa bakterijska vakcina (BCG), tuberkuloza se prestala smatrati smrtonosnom bolešću.
• U današnje vrijeme, BCG vakcina je glavni lijek za specifična prevencija tuberkuloze, priznate i korišćene u celom svetu. Pokušaji pripreme antituberkulozne vakcine od drugih oslabljenih sojeva ili pojedinačnih frakcija mikrobnih ćelija još nisu dali značajne praktične rezultate.
• Oko 2 milijarde ljudi, skoro trećina svjetske populacije, zaraženo je bakterijama tuberkuloze. Rizik da inficirani ljudiće razviti tuberkulozu tokom svog života je 10%. Vakcinacija protiv tuberkuloze sastavni je dio kalendara mnogih zemalja (obavezna u više od 60 zemalja svijeta, a zvanično preporučena u još 118).
• Između 1990. i 2013. godine smrtnost od tuberkuloze smanjena je za 45%. Procijenjeno na 37 miliona ljudski životi je sačuvan od 2000. do 2013. zahvaljujući prevenciji i liječenju tuberkuloze.

Polio

Postignuće: 99% puta za iskorjenjivanje dječje paralize širom svijeta.

• Postojalo je vrijeme kada su se u cijelom svijetu plašili dječje paralize kao bolesti koja je nastupila iznenada i izazvala doživotnu paralizu, uglavnom među djecom.
• Dana 12. aprila 1955. u Sjedinjenim Državama uspješno je završena velika studija koja je potvrdila djelotvornost Jonas Salk vakcine, prve vakcine protiv dječje paralize. Važnost ovog događaja ne može se precijeniti. Godine 1954. u Sjedinjenim Državama prijavljeno je više od 38 hiljada slučajeva dječje paralize, a nakon 10 godina upotrebe Salk vakcine, 1965. godine, broj slučajeva dječje paralize u Sjedinjenim Državama bio je samo 61.
• Godine 1988. vlade su stvorile Globalnu inicijativu za iskorjenjivanje poliomijelitisa (GPEI) kako bi se čovječanstvo zauvijek riješilo ove bolesti. Godine 1988, kada je stvoren GPEI, bolest je izazivala paralizu kod više od 350.000 ljudi svake godine. Od tada se broj slučajeva poliomijelitisa smanjio za više od 99% (samo 406 slučajeva prijavljeno je u 2013. godini). Zapravo, ovo je najveća mirnodopska mobilizacija ljudi u istoriji.
• Danas su dostupne dvije vrste vakcina za prevenciju poliomijelitisa - oralna polio vakcina (OPV) i inaktivirana polio vakcina (IPV). OPV ili oralnu vakcinu može davati bilo ko, čak i volonteri.
• Za razliku od većine bolesti, dječja paraliza se može potpuno iskorijeniti. Postoje tri soja divljeg poliovirusa, od kojih nijedan ne može preživjeti dugo vremena izvan ljudskog tijela.
• U 2015. godini, samo dvije zemlje u svijetu (Avganistan i Pakistan) i dalje su endemične za poliomijelitis, što je pad u odnosu na više od 125 u 1988. Trenutno, 80% svjetske populacije živi u certificiranim regijama bez poliomijelitisa.
• U aprilu 2016. dogodio se još jedan značajan događaj u životu čovječanstva: trovalentna živa polio vakcina (tOPV) uništena je posvuda, pošto je divlji polio virus tipa 2 prestao da postoji na našoj planeti. U ovom trenutku, bivalentni (Sabin sojevi 1 i 3) OPV će se nastaviti koristiti.
• Svijet se može osloboditi prijetnje dječje paralize ako postoji univerzalna posvećenost vakcinaciji - od roditelja do državnih radnika i od političkih lidera do međunarodne zajednice.

Difterija

Postignuće: kao rezultat imunoprofilakse, incidencija difterije je naglo smanjena; eliminisan je u mnogim zemljama.

• Već u prvom veku nove ere može se naći pominjanje difterije, koja se tada nazivala „zadavljena petlja“ ili „smrtonosni čir na ždrelu“. Sve do početka 20. vijeka difterija je svake godine odnosila na hiljade života djece, a medicina je bila nemoćna da im ublaži patnju i spasi ih od teške agonije. Emil von Behring je 26. decembra 1891. spasio život bolesnom djetetu dajući mu prvu vakcinu protiv difterije. Uspjeh eksperimenta bio je impresivan, mnoga djeca su spašena, ali je ipak ova pobjeda bila samo djelomična, a Beringov serum nije postao pouzdan lijek koji je spasio svu djecu. A onda je Beringu pomogao njegov kolega i prijatelj Paul Ehrlich: uspio je uspostaviti veliku proizvodnju seruma, izračunati tačne doze antitoksina i povećavaju efikasnost vakcine. Godine 1894. poboljšani serum je uspješno testiran na 220 bolesne djece. Za spašavanje djece 1901. godine, Bering je dobio prvu nagradu nobelova nagrada fiziologije i medicine “za njegov rad na serumskoj terapiji, uglavnom za njenu upotrebu u liječenju difterije, koja je otvorila nove puteve u medicinskoj nauci i dala doktorima pobjedničko oružje protiv bolesti i smrti.”
• Profilaktički serum, koji se danas koristi protiv difterije, otkrio je dr. Gaston Ramon, zaposlenik Pasteurovog instituta u Parizu.
• U periodu 1980-2000. Ukupan broj prijavljenih slučajeva difterije smanjen je za više od 90%. Uvod 1994 masovna imunizacija stanovništvo Rusije protiv difterije sa ponovljenom revakcinacijom odraslih u 2003-2004. omogućila je dovoljnu specifičnu zaštitu stanovništva od ove infekcije. To je dovelo do smanjenja incidencije difterije u Rusiji sa 26,8 u 1994. na 0,01 na 100 hiljada stanovnika u 2009-2011. Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje vakcinaciju za sve zemlje svijeta bez izuzetka.

Humani papiloma virus

Napredak: Razvijene su vakcine koje sprečavaju infekciju onkogenim virusima HPV-16 i HPV-18, koji uzrokuju rak grlića materice.

• Još 1976. godine iznesena je hipoteza o vezi između humanog papiloma virusa (HPV) i raka grlića materice. Sredinom sedamdesetih, naučnik Harald zur Hausen otkrio je da su žene sa rakom grlića materice uvijek bile zaražene HPV-om. U to vrijeme mnogi stručnjaci su vjerovali da je rak grlića materice uzrokovan virusom herpes simplexa, ali Harald zur Hausen nije pronašao herpes viruse, već papiloma viruse u stanicama raka, te sugerirao da do razvoja raka dolazi kao posljedica infekcije papilomom. virus. Nakon toga, on i njegove kolege uspjeli su potvrditi ovu hipotezu i utvrditi da je većina slučajeva raka grlića materice uzrokovana jednim od dva tipa ovih virusa: HPV-16 i HPV-18.
• Istraživanje Haralda zur Hausena u području HPV infekcije stvorilo je osnovu za razumijevanje mehanizama karcinogeneze izazvane papiloma virusom. Kasnije su razvijene vakcine koje mogu spriječiti infekciju virusima HPV-16 i HPV-18. Ovaj tretman će smanjiti količinu potrebne operacije i općenito smanjiti prijetnju koju predstavlja rak grlića materice.
• Nakon potpunog ciklusa vakcinacije, zaštitna antitijela se otkrivaju kod više od 99% vakcinisanih osoba. Moderna matematički modeli pokazuju da kada su djevojčice od 12-13 godina obuhvaćene punim kursom primarne imunizacije (3 doze) vakcinom protiv papiloma virusna infekcija možemo predvidjeti smanjenje rizika od razvoja raka grlića materice za 63%, cervikalne intraepitelne neoplazije trećeg stepena (prekancer) za 51%, a citoloških poremećaja u starosnim grupama do 30 godina za 27%.
• Do kraja 2013. vakcina protiv humanog papiloma virusa uvedena je u 55 zemalja.

Hepatitis

Napredak: Vakcina protiv hepatitisa B dostupna je od 1982. Ova vakcina je efikasna u prevenciji infekcije i hronične posledice 95% i prva je vakcina protiv jedne od glavnih vrsta raka kod ljudi.

• Postoji pet virusa hepatitisa, definisanih kao tipovi A, B, C, D i E. Tipovi B i C su posebno zabrinjavajući jer većina ljudi zaraženih ovim virusima možda uopće ne iskusi nikakve simptome. rana faza bolesti i saznaju da su zaraženi tek kada infekcija postane kronična. Ponekad to može biti decenijama nakon infekcije. Osim toga, ova dva virusa su vodeći uzrok ciroze i raka jetre, uzrokujući gotovo 80% svih smrtnih slučajeva od raka jetre.
• Prva vakcina protiv hepatitisa B postala je dostupna u Kini. Počeli su da koriste vakcinu pripremljenu od krvne plazme dobijene od pacijenata koji su imali dugotrajnu infekciju virusom hepatitisa B. tehnologije rekombinantna DNK u ćelijama mikroorganizama kvasca. Ponekad je zovu genetski modifikovana vakcina. Obje vrste vakcina su bezbedne i veoma efikasne.
• Više od 240 miliona ljudi ima hronične (dugotrajne) infekcije jetre. Oko 780.000 ljudi umre svake godine od akutnih ili kroničnih posljedica hepatitisa B.
• Nakon pune serije vakcinacija, više od 95% djece djetinjstvo, tuđa djeca starosne grupe a mladi ljudi razvijaju zaštitne nivoe antitela. Zaštita traje najmanje 20 godina, a moguće i doživotno.
• U mnogim zemljama u kojima je 8% do 15% djece obično imalo hroničnu infekciju virusom hepatitisa B, vakcinacija je pomogla u smanjenju stope hronična infekcija među imuniziranom djecom na manje od 1%.

Infekcija Haemophilus influenzae

Dostignuća: Vakcinacija protiv Haemophilus influenzae dostupna je u 189 zemalja, čime je značajno smanjen broj meningitisa i slučajeva bakterijemije uzrokovanih Haemophilus influenzae.

• Infekcija Haemophilus influenzae i dalje predstavlja ozbiljnu prijetnju životu i zdravlju, uzrokujući, prema procjenama stručnjaka, oko 3 miliona slučajeva teške bolesti u svijetu i više od 350 hiljada smrtnih slučajeva godišnje. Gotovo sve žrtve su djeca mlađa od pet godina, a najugroženija su djeca uzrasta od 4 do 18 mjeseci.
• Do kraja 2013. Hib vakcina je uvedena u 189 zemalja. Trenutne Hib vakcine su veoma efikasne. Učestalost svih oblika infekcija u razvijene države, gdje se provodi rutinska imunizacija, smanjen za 85-98%. Brojna ispitivanja polisaharidnih vakcina sprovedena su u Evropi i sjeverna amerika. Konkretno, kliničko ispitivanje u Velikoj Britaniji (1991-1993) pokazalo je smanjenje incidencije meningitisa hemofilus influenzae za 87%. U Holandiji je tokom slične studije zabilježeno potpuno odsustvo slučajeva meningitisa hemofilne etiologije u roku od 2 godine nakon početka imunizacije.

Ospice

Postignuće: Između 2000. i 2013., vakcinacija protiv malih boginja rezultirala je smanjenjem od 75% globalnih smrtnih slučajeva od malih boginja.

• Sredinom 20. vijeka ospice su se smatrale "obaveznom" bolešću koju svako dijete treba da ima. Sredinom 60-ih, bivši Sovjetski Savez je konačno izmislio efektivna vakcinacija protiv malih boginja. Istovremeno, američki naučnik Džon Enders otkrio je vakcinu protiv malih boginja.
• Ali prije nego što su vakcine ušle u široku upotrebu, ospice su nastavile da oduzimaju živote djece. Procjenjuje se da je 1980. prije rasprostranjena vakcinacije, bilo je 2,6 miliona smrtnih slučajeva od malih boginja.
• Ospice su vodeći uzrok smrti među malom djecom, čak i uz dostupnost bezbedne vakcine. Između 2000. i 2013., vakcinacija protiv malih boginja dovela je do 75% smanjenja globalnih smrtnih slučajeva od malih boginja.
• U 2000-2013 Vakcinacija protiv malih boginja spriječila je oko 15,6 miliona smrtnih slučajeva, što čini vakcinu protiv malih boginja jednim od najznačajnijih napredaka u javnom zdravstvu.
• Planirano je da se u 2015. godini smrtnost od malih boginja smanji za 95% (20 puta) u odnosu na 2000. godinu, a do 2020. godine boginje (kao i rubeola) budu potpuno eliminirane u najmanje pet regija SZO.

Pneumokokna infekcija

Postignuća: masovna vakcinacija smanjuje učestalost pneumokoknog meningitisa i teške pneumonije kod djece za više od 80%, a incidenciju svih pneumonija i otitisa za više od trećine.

• Pneumokok je identifikovan dosta davno - 1881. godine. Ali vakcine su počele da se razvijaju tek u drugoj polovini 20. veka. Teškoća u stvaranju ovakvih vakcina bio je (i jeste) ogroman broj vrsta pneumokoka.
• Prije široko rasprostranjene imunizacije sa 7-valentnom konjugiranom vakcinom protiv pneumokoka, prosječna godišnja incidencija među djecom mlađom od 2 godine bila je 44,4/100,000 u Evropi i 167/100,000 u Sjedinjenim Državama.
• Svjetska zdravstvena organizacija predviđa globalnu primjenu vakcinacije protiv pneumokokne infekcije spriječit će 5,4-7,7 miliona smrti djece do 2030.

Veliki kašalj

Dostignuća: Kao rezultat masovne vakcinacije sprovedene 1950-1960-ih godina u industrijalizovanim zemljama, došlo je do oštrog smanjenja incidencije (za više od 90%) i mortaliteta od velikog kašlja.

• Tek 1906. godine naučnici Jules Berdet i Octave Zhangou, radeći na Pasteur institutu u Briselu, izolovali su bacil velikog kašlja. Ali čak ni nakon toga, doktori nisu imali više sredstava za liječenje infekcije velikog kašlja. Pojavili su se tek tokom Drugog svetskog rata. Prva vakcina protiv pertusisa pojavila se u SAD 1941. godine, a prve kombinovane DPT vakcine uvedene su u praksu vakcinacije u inostranstvu krajem 40-ih godina 20. veka.
• Najveći broj bolesti velikog kašlja javlja se u dobi od 1 do 5 godina. Učestalost velikog kašlja u prošlosti bila je gotovo univerzalna i bila je na drugom mjestu nakon ospica. U 2008. godini, otprilike 82% svih novorođenčadi širom svijeta je vakcinisano sa tri doze vakcine protiv hripavca. SZO procjenjuje da je otprilike 687.000 smrtnih slučajeva spriječeno vakcinacijom protiv hripavca u 2008.
• Glavni cilj vakcinacije protiv velikog kašlja je smanjenje rizika od teške infekcije kod novorođenčadi. Globalni prioritet je postići 90% pokrivenosti novorođenčadi sa tri doze visokokvalitetne vakcine protiv hripavca, posebno tamo gdje bolest predstavlja veliku prijetnju zdravlju novorođenčadi i male djece.

Rubela

Dostignuća: Zahvaljujući masovnoj vakcinaciji protiv rubeole tokom protekle decenije, rubeola i sindrom kongenitalne rubeole (CRS) su praktično eliminisani u mnogim razvijenim i nekim zemljama u razvoju. Od 2009. godine nije bilo endemskih (prenošenih) bolesti u regionu Amerike SZO. prirodno) slučajevi infekcije rubeolom.

• Uzročnika rubeole 1961. godine gotovo je istovremeno izolovalo nekoliko naučnika: P. D. Parkman, T. X. Weller i F. A. Neva. Ali još ranije, 1941. godine, austrijski istraživač N. Gregg opisao je različite fetalne anomalije (sindrom kongenitalne rubeole - CRS) u vezi sa njegovom intrauterinom infekcijom virusom rubeole tokom bolesti trudne majke.
• Uz pomoć preventivnih vakcinacija moguće je značajno smanjiti učestalost fetalne smrti kod trudnica i rizik od CRS-a, koji uzrokuje kongenitalne malformacije.
• U Rusiji, koja je počela masovnu vakcinaciju protiv rubeole tek 2002-2003. godine, postignut je veliki uspjeh: 2012. godine incidencija je pala na 0,67 na 100 hiljada među oboljelima od rubeole, preovlađuju nevakcinisane osobe i osobe s nepoznatom anamnezom vakcinacije. udio u 2012. godini iznosio je 90,7%), tako da su stvoreni uslovi za provođenje programa eliminacije rubeole i prevencije sindroma kongenitalne rubeole (CRS).

zauške (zauške)

Postignuća: U zemljama u kojima se provodi masovna imunizacija protiv zaušnjaka, incidencija je značajno smanjena.

• Bolest je opisao Hipokrat, ali je tek 1934. dokazana virusne prirode patogena. Sve do 1960-ih, kada su vakcine postale dostupne, zaušnjaci su bili široko rasprostranjena bolest u svim dijelovima svijeta. Svake godine oboli od 100 do 1000 ljudi na 100 hiljada ljudi. Iako je bolest blaga, može biti opasna zbog komplikacija - meningitisa, senzorineuralne gluvoće, orhitisa (kod dječaka), ooforitisa (kod djevojčica).
• Do kraja 2013. vakcina protiv zaušnjaka uvedena je na nacionalnom nivou u 120 zemalja.
• Rusija je 2006. godine zabilježila najnižu stopu incidencije zauški u cijeloj istoriji posmatranja - 1,64 na 100 hiljada stanovnika. U poređenju sa 1981. godinom, incidencija je smanjena za 294 puta. Incidencija zaušnjaka je u stalnom opadanju u proteklih pet godina, što je bila posljedica visokog stepena vakcinacije djece (a posebno revakcinacije) - sa 72% u 1999. na 96,5% u 2006. godini. Na kraju 2013. godine stopa incidencije u našoj zemlji iznosila je 0,2 na 100 hiljada stanovnika.

Meningokokna infekcija

Postignuća: vakcinacija pomaže u sprečavanju razvoja takve smrtonosne bolesti kao što je meningokokni meningitis.

• Najviše Visoke performanse Ova bolest se javlja u pojasu meningitisa podsaharske Afrike, proteže se od Senegala na zapadu do Etiopije na istoku.
• Prije 2010. godine i kampanja masovne vakcinacije, procijenjeno je da je 80-85% svih slučajeva u meningitisnom pojasu uzrokovano meningokokom grupe A, a epidemije su se javljale svakih 7-14 godina. Od tada je udio serogrupe A naglo opao.
• U decembru 2010. nova meningokokna konjugirana vakcina grupe A uvedena je širom Burkine Faso i u delovima Malija i Nigera, gde ukupno 20 miliona ljudi starosti od 1-29 godina je vakcinisano. Nakon toga, 2011. godine, ove zemlje su prijavile najmanji broj potvrđenih slučajeva meningitisa A tokom sezone epidemije.
• Vakcinacija se provodi jednom, efikasnost je oko 90%, imunitet se formira u prosjeku u roku od 5 dana i traje 3-5 godina.
• U septembru 2015. nova konjugirana četverovalentna vakcina protiv meningokoka postala je dostupna u Rusiji. Ova vakcina je trenutno odobrena za upotrebu kod dece starije od 9 godina. star mesec dana(dva puta), stariji od 2 godine i odrasli (jednom). Imunitet traje 10 godina.

Gripa

Postignuća: primjena vakcinacije protiv gripe smanjuje stopu incidencije za 1,4-1,7 puta, pomaže u smanjenju težine bolesti i sprječava razvoj teške komplikacije i smrti.

• Influenca na francuskom znači "uhvatiti". Epidemija bolesti nalik gripi prvi put je opisana 412. godine prije Krista. Hipokrat. Prva pandemija (globalna epidemija) gripa, koja je odnijela mnogo života, zabilježena je 1580. godine. I od tada, ova bolest je nastavila da hara planetom. Tokom čuvene epidemije španskog gripa 1918. godine, izgubljeno je 20-40 miliona (ili više) ljudskih života.
• Sigurne i efikasne vakcine protiv ove bolesti dostupne su i koriste se više od 60 godina.
• Sastav vakcina se menja svake godine. Ovo se radi kako bi se osigurala maksimalna zaštita od virusa “divljeg” gripa.
• Imunitet nakon primjene vakcine formira se u roku od 14 dana i traje tokom cijele sezone.

Tetanus

Postignuće: Do kraja 2013. godine u 103 zemlje uvedena je vakcina za prevenciju majčinog i neonatalnog tetanusa. Procjenjuje se da je imunizacija zaštitila 82% novorođenčadi

• Stopa smrtnosti od tetanusa je vrlo visoka (veća samo za bjesnilo i plućnu kugu). U regionima gde ne postoje preventivne vakcinacije i kvalifikovana medicinska pomoć, stopa smrtnosti je oko 80%. Ali ova infekcija se može spriječiti preventivne vakcinacije. Francuski imunolog G. Ramon je 1923. godine dobio tetanusni toksoid, koji je korišten za prevenciju bolesti.
• Uvođenje vakcinacije protiv tetanusa u Sjedinjenim Državama 1940-ih uzrokovalo je smanjenje ukupne incidencije bolesti sa 0,4 na 100 000 stanovnika 1947. na 0,02 na 100 000 stanovnika u kasnim 1990-ima. U dvostruko slijepoj, kontroliranoj studiji provedenoj u ruralnoj Kolumbiji, neonatalni tetanus se nije pojavio kod dojenčadi rođenih od majki koje su primile dvije ili tri doze vakcine. Dok je u nevakcinisanoj kontrolnoj grupi novorođenčadi stopa mortaliteta iznosila 78 umrlih na 1000 živorođenih.
• Efikasnost i efikasnost tetanus toksoida je dokumentovana. U većini kliničkih ispitivanja, efikasnost se kretala od 80% do 100%.
• Danas tetanus majki i novorođenčadi ostaje javnozdravstveni problem u 25 zemalja, pretežno u Africi i Aziji, gdje je pokrivenost vakcinacijom niska.

Kolera

Napredak: Postoje dvije vrste sigurnih i efikasnih oralnih cjepiva protiv kolere koje se uspješno koriste u ranjivim populacijama koje žive u područjima visokog rizika.

• U 19. veku, kolera se proširila iz svog prvobitnog rezervoara u delti reke Gang u Indiji širom sveta. Šest uzastopnih pandemija ubilo je milione ljudi na svim kontinentima.
• Ova "bolest neopranih ruku" dugo je plašila ljude i dovodila do nereda zbog kolere, kada su pacijenti palili bolnice, sumnjajući da ih doktori "truju".
• Danas kolera pogađa 3-5 miliona ljudi svake godine, a 100.000-120.000 smrtnih slučajeva od te bolesti.
• Trenutno na tržištu postoje dvije vrste sigurnih i efikasnih oralnih vakcina koje mogu spriječiti širenje epidemija. Oba tipa su vakcine koje su ubijene celim ćelijama, od kojih jedna sadrži rekombinantnu B podjedinicu. Obje vakcine pružaju trajnu zaštitu od više od 50% tokom dvije godine u endemskim područjima. Obje vrste vakcina su prethodno procijenjene od strane SZO i licencirane su u više od 60 zemalja.

Kada su ljudi prvi put počeli da se vakcinišu?

Opisi epidemija zaraznih bolesti sačuvani su u pisanim izvorima kao što je babilonski ep o Gilgamešu (2000 pne prema staroj hronologiji), u nekoliko poglavlja. Stari zavjet(2. Samuilova 24, 1. Samuilova 5:6, 1. Isaija 37:36, Izlazak 9:9, itd.). U 10. veku, perzijski lekar Razi (Rhazes) dao je klinički opis diferencijalne dijagnoze malih boginja, razlikujući ih od malih boginja i drugih febrilnih bolesti sa osipom. Istovremeno, Razi je napisao i da ljudi koji su se oporavili od malih boginja ostaju doživotno imuni na ovu bolest. magarećeg seruma, izujedanog od istih škorpiona (ovo je seroterapija!).
Prema legendi, praksa prevencije crnih boginja postojala je u drevne Kine. Tamo su to radili na ovaj način: zdravoj djeci su puhani u nos kroz srebrnu cijev s prahom dobijenim od zgnječenih suhih kora (krasta) od čireva velikih boginja oboljelih od velikih boginja, a dječacima je puhano kroz lijevu nozdrvu, a djevojčicama kroz u pravu. Slična praksa se desila u narodne medicine mnogim zemljama Azije i Afrike. Od početka 18. vijeka. praksa vakcinacije protiv velikih boginja došla je i u Evropu. Ova procedura je nazvana varijacija(od latinskog variola - boginje). Prema sačuvanim dokumentima, vakcinacije protiv velikih boginja započele su u Carigradu 1701. godine. Vakcinacije nisu uvek dobro završavale u 2-3% slučajeva ljudi su umrli od vakcinacije protiv velikih boginja. Ali u slučaju divlje epidemije, smrtnost je bila i do 15-20%. Osim toga, preživjelima od malih boginja ostavljene su ružne rane na koži, uključujući i lice. Stoga su pristalice vakcinacije nagovarale ljude da se odluče na njih, makar samo zbog ljepote lica svojih kćeri.
Lady Magu Montague je ideju i materijal za vakcinaciju protiv velikih boginja donijela iz Konstantinopolja u Englesku. Varolirala je sina i kćer i uvjerila princezu od Velsa da vakciniše njihovu djecu. U Londonu je 1746. godine otvorena specijalna bolnica St. Pancras, u kojoj su vakcinisane velike boginje za željne stanovnike. Od 1756. godine u Rusiji se odvijala praksa varijacije, takođe dobrovoljne.
Uobičajeno, istorija moderne imunologije obično počinje da se prati radovima engleskog lekara Edward Jenner(Edward Jenner, 1749-1823), koji je 1798. objavio članak u kojem je opisao svoje pokuse vakcinacije protiv kravljih boginja, prvo s jednim 8-godišnjim dječakom, a zatim sa još 23 osobe. Jenner je bio doktor, ali nije izmislio metodu koju je testirao. Skrenuo je stručnu pažnju na praksu pojedinih engleskih farmera. Ime farmera ostaje na dokumentima Benjamin Jesty, koji je 1774. na osnovu praktičnih zapažanja seljaka pokušao da iglom za pletenje izgrebe sadržaj pustula kravljih boginja na svojoj ženi i djetetu kako bi ih zaštitio od crnih boginja. Jenner je razvio medicinsku tehniku ​​za vakcinaciju protiv velikih boginja, koju je nazvao vakcinacija(vaccus je latinski za kravu).
Godine 1870-1890 zahvaljujući razvoju mikroskopskih metoda i metoda uzgoja mikroorganizama, Louis Pasteur (Louis Pasteur, 1822-1895; staphylococcus), Robert Koch (1843-1910; bacil tuberkuloze, Vibrio cholerae) i drugi istraživači i doktori, F. Neisser (A. Neisser). Leffler, G. Hansen, E. Klebs, T. Escherich, itd.) identifikovali su uzročnike više od 35 zaraznih bolesti. Louis Pasteur pokazala je da se bolesti mogu eksperimentalno reproducirati unošenjem određenih mikroba u zdrave organizme. L. Pasteur je ušao u istoriju kao tvorac vakcina protiv kokošje kolere, antraks i bjesnilo i kao autor metode atenuacije mikroorganizama - slabljenja infektivnosti mikroba umjetnim tretmanima u laboratoriji. Prema legendi, L. Pasteur je slučajno otkrio slabljenje. On (ili laboratorijski asistent) zaboravio je epruvetu sa kulturom Vibrio cholerae u termostatu. Ipak, davan je eksperimentalnim kokošima, ali nisu dobili koleru.

O boginjama, strašnoj bolesti koja je nekada uništavala čitava sela, pa čak i gradove, sada znamo samo iz knjiga. Protiv malih boginja danas se čak ni ne cijepi, a njen virus, poput opasnog kriminalca, drži se pod pouzdanom zaštitom na samo dva mjesta na cijeloj planeti u posebno opremljenim laboratorijama u Rusiji i SAD. I sasvim je moguće da će 2014. biti zauvijek uništen. Ali ne tako davno, preživjeti izbijanje velikih boginja bilo je ravno čudu, a oni koji su oboljeli i oni koji su je preživjeli uvijek su se mogli prepoznati po ružnim tragovima na licu i tijelu. Danas su velike boginje poražene, ali istorija borbe protiv njih i drugi smrtonosne bolesti liči na ratne hronike: brojni gubici, strašni rizici, hrabri heroji i teške pobjede...

Bolesna od malih boginja.

L. Boilly. Vakcinacija. 1827

Čovječanstvu su od davnina poznati smrtonosni napadi velikih boginja, vrlo zarazne virusne infekcije. Preživjeli pisani dokumenti Drevne Indije i Egipta opisuju tok bolesti: prvo raste temperatura, pacijenti se žale na bolove u kostima, povraćanje, glavobolju, a zatim se pojavljuju brojni plikovi koji brzo prekrivaju cijelu kožu pacijenta. Upravo su ti mehurići u svakom trenutku bili kao poslednja strašna rečenica. Zagnojile su se, popucale, pojavile su se kore na mjestu rana, zatim duboki ožiljci, ali nisu svi preživjeli do ove faze (smrtnost oboljelih prelazila je 40%). Velike boginje su bile opasne zbog brojnih teških komplikacija: upale pluća, meningitisa, sepse. Oni čija su tijela pobijedila u teškoj borbi s bolešću ostali su unakaženi nakon oporavka: ožiljci od velikih boginja nikada nisu zacijelili. Inače, zbog toga je u Rusiji bilo mnogo ljudi s imenima Ryabovs i Ryabtsevs, tragovi velikih boginja popularno su nazvani stablima orena. Jedna stvar je bila dobra: osoba koja se već oporavila od malih boginja više se nije plašila velikih boginja i razvila je trajni imunitet doživotno.

Prema nedavnim genetskim studijama, virus velikih boginja kod ljudi (Variola vera) je praktički „rođak“ virusa kameljih boginja; Vjeruje se da je virus kamile u nekom trenutku mutirao i prešao na ljude. Pojavivši se u jednoj tački zemaljske kugle, velike boginje su počele putovati s kontinenta na kontinent zajedno sa otkrivačima i ratnicima. U 8. veku, nakon arapskog osvajanja Španije, bolest je došla u Evropu. Njenu evropsku vlast konačno su „ojačali” krstaši koji su se vraćali iz pohoda, njihov plen nisu bila samo hrišćanska svetišta, već i bolesti nove za Evropu. Kolumbovo putovanje otkrilo je velike boginje južna amerika virus doveden na španske brodove izazvao je strašne epidemije koje su potpuno uništile neka starosjedilačka plemena. Virus nije poštedio ni pučane ni monarhe: Vilijam II Oranski, car Svetog rimskog carstva Josip I, 14-godišnji unuk i naslednik Petra I Petar II umro je od velikih boginja... Činilo se da ubilački pohod velikih boginja nije mogao biti zaustavljen ljudskim snagama.

U onim zemljama u kojima su velike boginje bile poznate od davnina, ljudi su tražili načine, ako ne da poraze bolest, onda barem da je oslabe. Na osnovu zapažanja preživjelih koji se više nisu bojali velikih boginja, pokušali su "ukrotiti" virus.

Bolnica u Kanzasu, SAD, tokom pandemije španskog gripa 1918-1919.

Da bi se to postiglo, osobu koja još nije bila bolesna umjetno su zarazili malim boginjama, nadajući se da će virus koji je na taj način ušao u tijelo izazvati slabiji oblik bolesti i ujedno pomoći u razvoju imuniteta. U Kini, još prije naše ere, iscjelitelji su uzimali kore od osušenih čireva velikih boginja, sušili ih, drobili i puhali nastali prah u nozdrve zdravih ljudi. U Indiji se isti prah utrljavao u posebno napravljenu ranu na koži. U Turskoj im je ubrizgana igla natopljena gnojem iz čira od velikih boginja. Svi ovi postupci kasnije su spojeni pod nazivom „varijolacija“ i bili su slični igranju ruleta: ponekad se zdrava osoba zapravo razboli od malih boginja u blagi oblik i uspješno se oporavio, ali je bilo i teških slučajeva bolesti koji su završavali smrću.

U Evropi se varijacija pojavila početkom 18. veka. zahvaljujući supruzi britanskog ambasadora u Turskoj, Mary Montagu. Ova izuzetna žena u mladosti je i sama bolovala od malih boginja; Kasnije, došavši sa suprugom u Istanbul i upoznavši se sa lokalnim običajima, skrenula je pažnju na praksu preventivnog zaraza virusom malih boginja. Tokom druge epidemije u Velikoj Britaniji, Mary Montagu je aktivno promovirala varijaciju; Kako bi uvjerila svoje sunarodnike u efikasnost i sigurnost metode, počela je vakcinisati svoju kćerkicu. Eksperiment je bio uspješan: svi slučajevi varijacije bili su uspješni, zaražene osobe su preživjele epidemiju, a varijacija je dobila trajnu registraciju, prvo u Velikoj Britaniji, a potom i u ostatku Evrope.

Ali uz sve uspjehe varijacije, rizici povezani s upotrebom virusa ljudskih boginja nisu postali manji.

Engleski doktor Edward Jenner imao je malu medicinsku praksu u Gloucestershireu. Od ljudi koji su se bavili poljoprivredom naučio je staro vjerovanje: vjerovalo se da mljekarice i stočari, nakon što su se zarazili virusom kravljih boginja od krava, ne obolijevaju od ljudskih boginja.

C. Jervas. Portret Lady Mary Montagu. Oko 1716

Bolest krava nije opasna za ljude; javlja se u blagom obliku. Džener je vršio posmatranja više od četvrt veka, a tek 1796. je sproveo eksperiment: uzimajući tečnost iz bočice na ruci mlekarice obolele od kravljih boginja, uneo ju je u ogrebotinu na ruci osmogodišnjaka. -stari James Phipps. Dječak se nakon toga nekoliko dana nije osjećao dobro, ali se potom potpuno oporavio. Sada je bilo potrebno dokazati da su kravlje boginje izazvale trajni imunitet, ali da bi se to učinilo bilo je potrebno preuzeti užasan rizik da se dijete namjerno zarazi ljudskim boginjama. Mjesec i po dana nakon prve vakcinacije, Jenner je inokulirala Jamesa ljudskim boginjama. Dječak je ostao zdrav. Nekoliko mjeseci kasnije, drugi pokušaj. Zatim treći. Dječak se nije zarazio. Tako je Edward Jenner izmislio medicinska manipulacija, koji je dao ime vakcinaciji (lat. vacca “krava”).

Jennerov uspjeh bio je rezultat činjenice da u prirodi postoje dva srodna virusa, Variola vera i Variola vaccina. Stoga je u početku vakcinacija imala uska primjena i spašen samo od jedne bolesti. Veliki mikrobiolog i hemičar Louis Pasteur proširio je granice vakcinacije.

Godine 1881. Pasteur je proučavao antraks i pileću koleru. U pokušaju da pronađe spas od epidemija koje su ubile stotine i hiljade životinja, prvo je krenuo putem sličnim varijaciji: zarazio je zdrave kokoške bacilima kolere. Ptice su uginule jedna za drugom. Ali jednog dana ptice se nisu zarazile; ispostavilo se da im je ubrizgan bakterijski ekstrakt koji je dugo bio pohranjen u toploj prostoriji i izgubio svoju smrtonosnu moć.

R. Vol. Edward Jenner cijepi Jamesa Phippsa velikim boginjama.

T. Lawrence. Portret Edwarda Jennera. Kraj 18. vijeka

Pasteur je imao predosjećaj: što ako oslabljene bakterije imaju isti učinak kao virus kravljih boginja u Jennerovom eksperimentu? Nagađanje se pokazalo sjajnim: pilići inokulirani oslabljenim bakterijama ostali su zdravi nakon ponovne infekcije živi. Tako je Pasteur otkrio osnovne principe masovne vakcinacije, koje je kasnije formulisao ruski biolog Ilja Iljič Mečnikov: „Prvo, treba da dobijete uzgoj date bakterije; drugo, da se pronađe način da se ona u dovoljnoj meri oslabi i, treće, da se utvrdi stepen jačine oslabljenih kultura neophodan za zaštitu od infekcije.”

Također 1881. godine, Pasteur je dirigirao uspješan eksperiment o vakcinaciji krava oslabljenim bacilima antraksa. Sljedeća meta francuskog naučnika bio je virus bjesnila, bolest uzrokovana ugrizom bolesne životinje. U 19. vijeku besnilo je bilo neizlečivo. Zajedno sa bakteriologom Emileom Rouxom, Pasteur je proizveo vakcinu; dugo je testirana na psima i svi psi koji su primili vakcinu su preživjeli. Prva ispitivanja vakcine na ljudima bila su neuspešna: jedan pacijent je nestao nakon prve injekcije, drugi je bio previše ugrizen, a bolest je već uznapredovala. Kao što se često dešava u istoriji medicine, pomogla je nesreća: 1885. godine devetogodišnji dječak doveden je u Pasteurov institut, kojeg je ugrizao bijesni pas. Pasteur je odlučio da uvede vakcinu, jer je dete u svakom slučaju bilo osuđeno na propast. Dato je 14 injekcija i bolest se nije razvila.

A. Edelfelt. Louis Pasteur u laboratoriji. 1885

Pasteur je kasnije vakcinisao 19 ruskih seljaka koje je ugrizao bijesni vuk. Troje je umrlo jer su im rane bile preblizu mozgu, ali su svi ostali preživjeli nakon intenzivne primjene vakcine.

Riješiti se takvih strašne bolesti, poput malih boginja, bjesnila, antraksa, utrlo je put razvoju drugih vakcina. Izmišljene su vakcine protiv tetanusa, difterije, dječje paralize, rubeole i malih boginja. Masovna vakcinacija je uvedena na razne načine, od nagovaranja do prisile. Naravno, vakcinacija je, kao i svaka medicinska intervencija, odmah imala svoje pristalice i protivnike. Sada pokret protiv vakcinacije ujedinjuje one koji su uvjereni da vakcinacije donose više štete nego koristi. Mnogo je ljudi koji dijele ta uvjerenja, i oni, kao i njihovi protivnici, imaju koherentan sistem argumentacije. Mora se priznati da mnoge vakcine imaju neosporan nedostatak nuspojave. Posebno je mnogo pitanja kombinovane vakcine protiv više vrsta bolesti (npr. DPT vakcina za difteriju, tetanus i veliki kašalj) i žive vakcine, koje sadrže oslabljen, ali živi virus ili bakteriju (suprotno takvim vakcinama su inaktivirani lekovi, čija je osnova ubijeni mikroorganizam ). Stoga neki istraživači smatraju da je DTP vakcina uzrok autizma u ranom djetinjstvu. Općenito, lista komplikacija nakon vakcinacije je prilično duga. Mora se imati na umu da je svaka vakcinacija intervencija u jednom od najtajanstvenijih i najsuptilnijih sistema organizma, imunološkom sistemu, pa se vakcinacija može obaviti samo nakon konsultacije sa stručnim terapeutom i koristiti samo proverene vakcine.

Godine 1980 Svjetska organizacija Zdravstvo je najavilo potpuno iskorjenjivanje virusa velikih boginja sa naše planete. Ali prolaskom jedne opasnosti neminovno nastaje nova. Mnogi ljudi infekciju HIV-om nazivaju kugom 20. veka, povlačeći paralele sa smrtnošću i postojanošću kuge (ova zarazna bolest, uprkos dostupnosti vakcina, ne može se pobediti). Mnogi naučnici ozbiljno govore o zaraznoj prirodi nekih bolesti raka. Možda će jednog dana čovječanstvo dobiti vakcinu protiv ovih strašnih bolesti, koje nam se sada čine nepobjedivim.

Vakcinacija protiv tifusna groznica u američkoj školi. 1943

Svaka država ima svoj raspored vakcinacije. U Rusiji se prvenstveno vakcinišu protiv virusnog hepatitisa B (u prva 24 sata djetetovog života) i tuberkuloze (trećeg do sedmog dana života). U našoj zemlji možete odbiti vakcinaciju (neophodno pismeno odbijanje roditelj); Prema zakonu, to ni na koji način ne bi trebalo da zadire u prava djeteta, ono mora biti primljeno u vrtić i školu.

1712 Prvi zapis o vakcinaciji protiv velikih boginja u Francuskoj.

1717 Nakon povratka iz Turske, gdje su se u to vrijeme aktivno provodili eksperimenti s inokulacijom, Lady Mary Montagu je u Engleskoj započela praksu cijepljenja protiv velikih boginja.

1721 U Sjedinjenim Američkim Državama, svećenik po imenu Cotton Mather pokušava uvesti grubi oblik cijepljenja protiv velikih boginja - nanošenje gnoja iz osipa pacijenata na ogrebotine zdravi ljudi. Oko 220 ljudi podvrgnuto je ovoj proceduri tokom prvih šest mjeseci eksperimenta. Samo šest nije imalo očiglednu reakciju. Mather je bio izložen žestokim kritikama zbog svoje preporuke ove metode (Boston, Massachusetts).

1722 U Velsu Dr Wright govori o vakcinaciji protiv velikih boginja na Britanskim ostrvima kao o „drevnoj metodi“. Devedesetdevetogodišnji Velšanin je tvrdio da je cijepljenje bilo poznato i korišćeno tokom njegovog života, a njegova majka je rekla da je to kod nje uobičajena praksa, te da je i sama dobila boginje kroz sličnu “cijepljenje”.

1884 U Engleskoj je više od 17.00 djece vakcinisane protiv malih boginja umrlo od sifilisa.

1884 Dr. Sobatta, doktor njemačke vojske, prijavljuje rezultate vakcinacije protiv velikih boginja njemačkoj komisiji za vakcinaciju, koja naknadno objavljuje podatke koji dokazuju da revakcinacija ne djeluje. Lekari obično skrivaju smrtne slučajeve od vakcinacije.

1886 Japan počinje sedmogodišnji period tokom kojeg je obavljeno 25.474.370 vakcinacija i revakcinacija, što pokriva 66% ukupne japanske populacije. Tokom ovog perioda, bilo je 165.774 slučajeva malih boginja sa 28.979 smrtnih slučajeva (vidi 1955.).

1885 U Sjedinjenim Državama počinje masovni program vakcinacije protiv bjesnila.

1887 IN Engleska Dr. Edgar M. Cruickshank, profesor patologije i bakteriologije na King's Collegeu, istražuje izbijanje velikih boginja u Wiltshireu na zahtjev britanske vlade. Rezultati njegovog rada predstavljeni su u dva toma Istorije i patologije vakcinacije, u kojima on tvrdi da “zasluge vakcinacije moraju biti zbog poboljšanja sanitarnih uslova”.

1888 U Parizu se otvara Institut za bakteriologiju za eksperimente na životinjama i proizvodnju vakcina i seruma. Po njegovom primjeru otvaraju se instituti širom svijeta.

1888 Bakteriološki institut u Odesi pokušava da stvori vakcinu protiv antraksa. Vakcinisano je više od 4.500 ovaca, od kojih je 3.700 umrlo od vakcinacije.

1889 U Engleskoj se imenuje Kraljevska komisija koja ispituje određene aspekte vakcinacije. Komisija će se sastajati 7 godina i objaviti šest izvještaja, posljednji 1896. godine. To bi rezultiralo Zakonom o vakcinaciji iz 1898.

1895 Počinje program vakcinacije protiv difterije. Između 1895. i 1907. godine, 63.249 slučajeva difterije je tretirano antitoksinom. Umrlo je više od 8.900 ljudi (stopa mortaliteta 14%). U isto vrijeme, od 11.716 pacijenata u čijem liječenju nije korišten antitoksin, umrle su 703 osobe (stopa mortaliteta 6%).

1898 U Engleskoj je usvojen Zakon o vakcinaciji. Održani su izbori za odbore povjerenika koji sprovode zakone o vakcinaciji. Do 1898. godine, više od 600 vijeća u Engleskoj se obavezalo da neće nametati zakon. Zakon iz 1898. je po prvi put sadržavao paragraf o „razlozima savjesti“, iako ni jedna izjava ove vrste nije odobrena od strane zvaničnika.

1943 U Sjedinjenim Državama počinje univerzalni program imunizacije protiv gripe.

1943 Epidemija dječje paralize u Sjedinjenim Državama ubija 1.200 djece i osakaćuje mnogo više.

1943 Nakon što su nacisti uveli vakcinaciju u okupiranoj Francuskoj, broj oboljelih od difterije popeo se na 47.000 U susjednoj Norveškoj, koja je odbila vakcinaciju, prijavljeno je 50 slučajeva difterije.

1947 U bolnici u Bruklinu, Matthew Brody daje Detaljan opis dva slučaja oštećenja mozga koja su dovela do smrti djece vakcinisane protiv velikog kašlja.

1947 Britansko vijeće za medicinska istraživanja počinje testiranje 50.000 djece vakcinisane protiv velikog kašlja. Sva testirana djeca bila su starija od 14 mjeseci (ne novorođenčad). Osam je doživjelo napade u roku od 72 sata nakon vakcinacije, a 34 su doživjelo napade u roku od 28 dana od vakcinacije. Britanski ljekari poriču vezu između vakcine i napadaja, rekavši da je test bio uspješan, te da počinju da vakcinišu svu djecu u Britaniji. Iako nije rađeno testiranje na djeci mlađoj od 14 mjeseci (novorođenčad i dojenčad), Sjedinjene Američke Države sprovode studije koje pokazuju da je vakcina bezbedna za bebe od 6 nedelja i starije. Testiranja se nastavljaju do 1957.

1948 Randolph C. Byers i Frederick C. Moll sa Medicinskog fakulteta Univerziteta Harvard objavljuju rad u kojem opisuju djecu koja su pretrpjela oštećenje mozga od vakcinacije protiv pertusisa. Nalazi, objavljeni u časopisu Pediatrics, bili su prvi dokaz da vakcina uzrokuje ozbiljne neurološke komplikacije kod djece. Istraživači u Bostonskoj dječjoj bolnici proučavali su 15 djece koja su imala snažnu reakciju na vakcinu u naredna 72 sata. Sva djeca su bila normalna prije injekcije i nijedno ranije nije imalo napade. Jedno dijete je nakon vakcinacije oslijepilo, gluvo i bespomoćno zbog spastične paralize. Od 15 djece, dvoje je umrlo, a devetoro je imalo oštećenje nervnog sistema. Doktori nisu bili zadovoljni ovom informacijom i nisu učinili ništa da zaustave upotrebu DPT-a.

1948 U Engleskoj su sprovedene studije na tri grupe školaraca sa koštanim defektima. Dvije grupe su bile iz područja gdje voda praktično nije sadržavala fluor. Treća grupa je bila iz Lawntona, gdje su prirodni izvori sadržavali 1 mg fluorida po litru vode (ovu količinu smatralo je "sigurnom" od strane američkog Ministarstva zdravlja). X-zrake pokazalo je da 20% slučajeva iz prve dvije grupe ima blage nespecifične zakrivljenosti kralježnice. U trećoj grupi, koja je pila vodu sa fluorom, 64% je imalo defekte kičme, a povrede su bile teže.

1974 U Britaniji je objavljen članak Kulenkampfa, Schwarzmana i Wilsona o retrospektivnoj analizi 36 slučajeva neuroloških bolesti u bolnici za bolesnu djecu u Londonu od 1961. do 1972. godine. Sumnjalo se da su svi slučajevi povezani sa DPT vakcinacijom. 4 su se potpuno oporavila, 2 su umrle, a 30 je ostalo odgođeno mentalni razvoj ili sa napadima.

1974 Britanski istraživač George Dick otkrio je da se svake godine dogodi 80 slučajeva teških neuroloških komplikacija od vakcine protiv pertusisa. Preko 33% ove djece umre, a ostalih 33% ostaje s oštećenjem mozga. Dik kaže da nije siguran da je javna korist od vakcina veća od štete koju one nanose.

1975 Japan prestaje sa upotrebom vakcine protiv hripavca nakon što su izvještaji o smrtnim slučajevima nakon vakcinacije izašli u javnost.

1976 U pismu Britanskog udruženja roditelja djece ozlijeđene vakcinom, objavljenom u British Medical Journalu u februaru 1976., piše: “Prije dvije godine počeli smo primati detaljne informacije od roditelja o ozbiljnim posljedicama raznih vakcinacija koje pogađaju njihovu djecu Nakon trivakcine do sada je 182 djece, sva su od teških oštećenja mozga, neka su paralizirana, petoro je umrlo u posljednjih godinu i po dana (generalizovani konvulzije, šok, vriskovi) se javljaju u prva 3 dana, a sve u roku od 12 dana nakon vakcinacije.

1977 Jonas i Darrell Salk upozoravaju da žive virusne vakcine uzrokuju istu bolest.

1981 Formaldehid je uobičajena komponenta vakcina. U sjedištu američke Uprave za sigurnost i zdravlje na radu (OSHA), direktor odjela za identifikaciju karcinogena dr Peter Infant je napomenuo da je CIB o formaldehidu “važna dokumentacija o potencijalu formaldehida da izazove rak”. Najviši menadžment Direkcije bio je zbunjen otkrivenom istinom i pokušao je da se otarasi Infanta. On je 27. jula pisao dr. Johnu Higginsonu, šefu Međunarodne agencije za istraživanje raka (IARC), o svom neslaganju sa odlukom IARC-a da šuti o kancerogenoj prirodi te supstance.

1981 Britanija provodi nacionalnu studiju dječje encefalopatije i pronalazi obrazac povezanosti između vakcinacije protiv hripavca i ozbiljne neurološke bolesti koja se javlja unutar 7 dana od vakcinacije. U SAD-u, Uprava za hranu i lijekove (FDA) ograničava prikupljanje statističkih podataka na 48 sati nakon vakcinacije kako bi prikrila informacije o opasnostima vakcinacije i eliminirala podatke o smrtima i poremećajima koji se javljaju nakon tog perioda.

1981 New England Journal of Medicine objavio je studiju od 26. novembra 1981. koja pokazuje da vakcina protiv tetanusa uzrokuje pad nivoa T-ćelija ispod normalnog, uz značajan pad dvije sedmice nakon vakcinacije. Iste promjene u nivou T-limfocita uočene su i kod žrtava AIDS-a.

1982 34. sastanak Američke akademije za neurologiju izvještava o studiji koja će biti objavljena kasnije u časopisu Neurology koja pokazuje da je od 103 novorođenčadi koja su umrla od sindroma iznenadne dojenčadi (SIDS), 66% primilo DPT prije smrti. Od njih, 6,5% je umrlo u roku od 12 sati nakon injekcije, 13% u roku od 24 sata, 26% u roku od 3 dana, 37% u prvoj sedmici, 61% u roku od dvije sedmice, a 70% u roku od tri sedmice. Takođe je otkriveno da SIDS dva puta dostiže vrhunac u dobi od 2 i 4 mjeseca, kada se novorođenčad vakciniše DPT-om. Studiju je na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Renu, Nevada, sproveo dr. William Torch. (Napomena: Japan je kasnije donio zakon koji zabranjuje vakcinaciju djece mlađe od dvije godine. Rezultat je bio da u Japanu više nije bilo slučajeva SIDS-a.)

1983 Bellman, Ross i Miller objavljuju studiju o 269 slučajeva infantilnih napadaja, ponavljajući stav establišmenta da "DPT vakcine ne izazivaju infantilne napade, ali mogu inicirati njihov početak kod one djece koja su 'predviđena' da imaju napade."

1984 Epidemiološka istraživačka laboratorija Ujedinjenog Kraljevstva objavljuje studiju o vakcini protiv hripavca, u kojoj se navodi: "Kako se smanjio broj vakcinacija protiv velikog kašlja, broj ljudi primljenih u bolnicu i broj umrlih od velikog kašlja neočekivano je opao."

1985 Pomoćnik ministra zdravlja Edward Brandt Jr., MD, svjedočio je pred komitetom američkog Senata: "Svake godine 35.000 djece doživi neurološke komplikacije uzrokovane DPT vakcinom." Dana 3. maja 1985. objavljena je knjiga H. Coultera i B. Fishera "DPT: pucanj u mraku" o DPT vakcini, otkrivajući zavjeru između vladinih organizacija, medicinskog establišmenta i farmaceutske industrije.

1986 1300 slučajeva velikog kašlja u Kanzasu. Vakcinisano je više od 1.100 obolelih.

1988 Dva naučno istraživanje otkrili da vakcina protiv rubeole, uvedena 1979. godine, izaziva sindrom hroničnog umora - imunološki poremećaj, otvoren 1982.

1988 Robert S. Mendelsohn, MD, objavljuje članak u kojem se spominje dr. John Seale Nacionalni institut Allergology and Infectious Diseases, koji vjeruje da “svako cjepivo protiv gripe može uzrokovati Guillain-Barréov sindrom”.

1988 U Sjedinjenim Državama odobrena je nova "konjugirana" vakcina protiv Haemophilus influenzae tipa B (Hib) za upotrebu kod djece od 18 mjeseci i više.

1988 Studija otkriva da 25% ljudi koji su vakcinisani protiv rubeole ne pokazuju imunitet tokom pet godina. U Wyomingu se 73% bolesti dogodilo kod vakcinisane djece.

1988 Washington Post navodi da su svi slučajevi dječje paralize od 1979. uzrokovani vakcinom.

1990 Savjetodavni odbor američkog Ministarstva zdravlja za praksu imunizacije (ACIP) i Američka akademija za pedijatriju smatraju da je visoko vrištanje nakon vakcinacije protiv hripavca apsolutna kontraindikacija za dalju vakcinaciju protiv hripavca.

1990 Pedijatrijski neurolog Dr John G. Menkes, penzionisani profesor emeritus na Kalifornijskom univerzitetu u Los Anđelesu, izvještava o 46 djece koja su imala neurološke neželjene reakcije unutar 72 sata od injekcije DPT vakcine. Preko 87% je imalo napade, dvoje je umrlo, većina preživjelih je postala mentalno retardirana, a 72% je patilo od epilepsije.

1991 Operacija Pustinjska oluja. Američke trupe se vakcinišu eksperimentalnim vakcinama protiv bakterioloških patogena. Tokom narednih mjeseci, hiljade vojnika razviju rak uzrokovan virusom. Razvija se bolest pod nazivom Sindrom Zalivskog rata. Vlada negira odgovornost. Više od 8.000 vojnika je vakcinisano protiv botulizma, više od 15.000 je vakcinisano protiv antraksa, a svih 50.000 je primilo piridostigmin, eksperimentalni organski nervni agens. Svi korišteni lijekovi bili su eksperimentalni.

1991 Savjetodavni komitet za praksu imunizacije (ACIP) američkog Ministarstva zdravlja donosi nove preporuke koje eliminišu većinu kontraindikacija za vakcinu protiv pertusisa. Zapravo, to je bio rezultat uskraćivanja prepoznavanja i pažljivog prikrivanja većine reakcija na osnovu toga da “nema dokaza o oštećenju mozga od cjepiva”. Stav se zasniva na nekoliko studija koje su finansirali proizvođači vakcina, a koje su krajem 1980-ih sproveli kreatori politike vakcina, kao npr. Dr James Cherry i dr Edward Mortimer. Ovi ljudi su sjedili u ACIP-u i također su bili plaćeni konsultanti američkim proizvođačima cjepiva protiv hripavca, što je rezultiralo pristrasnim i pogrešnim studijama koje su navodno dokazale da ne postoji "nikakva veza ili učinak" između cjepiva protiv hripavca i trajnog oštećenja mozga. Kreatori politike o vakcinama u SAD-u su američki centri za kontrolu bolesti i Američka pedijatrijska akademija. Sve to uprkos decenijama iskustva koje je dovelo do suprotnih zaključaka. (Napomena: ova politika je zasnovana na kriminalnom nemaru, iznudi i zavjeri.)

1991 Haemophilus influenzae tip B (Hib) “konjugirana” vakcina, uvedena 1988. godine, odobrena je za upotrebu kod novorođenčadi mlađe od dva mjeseca. Postaje obavezan u 44 američke države.

1991 CDC počinje proces uvođenja obavezne vakcinacije protiv hepatitisa B za svu novorođenčad. Mnoga djeca primaju višestruke vakcinacije od rođenja.

1991 Druga konferencija o imunizaciji u Canberri (Australija). Dr. Viera Scheibnerova govori o tome kako je "vakcinacija najčešći i najpreventivniji uzrok smrti dojenčadi".

1991 Američko ministarstvo zdravlja preporučuje prvu DPT vakcinu u dobi od dva mjeseca, nakon čega slijede dopunske vakcine sa 4, 6 i 18 mjeseci, te između 4 i 6 godina starosti. Istovremeno, Evropa, Švedska i neke druge zemlje obično "čekaju" da dijete napuni 6 mjeseci, "jer je stvaranje antitela bolje kod dece čiji je imuni sistem razvijeniji".

1992 Od 1988. do 1992. godine Više od 249 miliona dolara isplaćeno je u vezi sa stotinama smrtnih slučajeva i povreda uzrokovanih obaveznim vakcinacijama. Hiljade predmeta je još uvijek na čekanju. Trajna šteta od vakcina uključuje, ali nije ograničeno na, smetnje u učenju, epilepsiju, mentalnu retardaciju i paralizu. Mnoge odluke o plaćanju za smrtne slučajeve povezane s vakcinom protiv hripavca u početku su pogrešno klasificirale događaj kao sindrom iznenadne smrti dojenčadi (SIDS).

1993 Više od 25% svih slučajeva morbila javlja se kod djece mlađe od godinu dana. CDC to pripisuje rastućem broju majki vakcinisanih između 1960. i 1980. godine. Kada se prirodni imunitet zamijeni vakcinacijom, imunitet na boginje ne može se prenijeti na dojenčad.

1993 Epidemija velikog kašlja u Massachusettsu. Oboljelo je 218 školaraca, od kojih je 96% vakcinisano protiv velikog kašlja.

1796 postala prekretnica u istoriji vakcinacije, a vezuje se za ime engleskog doktora E. Jennera. Tokom prakse u selu Jenner primijetio da farmeri koji rade sa kravama zaraženim kravljim boginjama ne obolijevaju od malih boginja. Jenner je sugerirao da su kravlje boginje zaštita od ljudskih boginja i odlučio se na revolucionarni eksperiment u to vrijeme: cijepio je dječaka s kravljim boginjama i dokazao da je postao imun na velike boginje - svi kasniji pokušaji da se dječak zarazi velikim boginjama bili su neuspješni. Tako je nastala vakcinacija(od lat. vacca– krava), iako se sam termin počeo koristiti kasnije. Zahvaljujući genijalnom otkriću dr. Jennera, nova era u medicini. Međutim, samo vek kasnije predložen je naučni pristup vakcinaciji. Njegov autor je bio Louis Pasteur.

IN 1880 Godine Pasteur je pronašao način zaštite od zaraznih bolesti uvođenjem oslabljenih patogena. Francuski naučnik Louis Pasteur postao je čovjek koji je napravio iskorak u medicini (a posebno u imunologiji). On je prvi dokazao da bolesti koje danas nazivamo zaraznim mogu nastati samo kao rezultat prodiranja mikroba u organizam iz vanjskog okruženja. IN 1880 Godine Pasteur je pronašao način zaštite od zaraznih bolesti unošenjem oslabljenih patogena, što se pokazalo primjenjivo na mnoge zarazne bolesti. Pasteur je radio s bakterijom koja uzrokuje kokošju koleru. Toliko je koncentrirao bakterijske preparate da je njihova primjena, čak i u malim količinama, izazvala smrt pilića u roku od 24 sata. Jednog dana, dok je provodio svoje eksperimente, Pasteur je slučajno upotrijebio tjedan dana staru bakterijsku kulturu. Ovog puta bolest je kod kokošaka bila blaga i svi su se ubrzo oporavili. Naučnik je zaključio da se njegova bakterijska kultura pokvarila i pripremio je novu. Ali uvođenje nove kulture nije dovelo do smrti ptica, koje su se oporavile nakon unošenja "razmaženih" bakterija. Bilo je jasno da je infekcija pilića oslabljenim bakterijama izazvala kod njih da razviju zaštitnu reakciju koja bi mogla spriječiti razvoj bolesti kada u tijelo uđu visoko virulentni mikroorganizmi.

Ako se vratimo na Jennerovo otkriće, možemo reći da je Pasteur inokulirao “kravlje boginje” kako bi spriječio bolest od običnih “malih boginja”. Plaćajući svoj dug otkrivaču, Pasteur je nazvao i metodu koju je otkrio za sprečavanje zaraznih bolesti vakcinacijom, iako, naravno, njegove oslabljene bakterije nisu imale nikakve veze sa kravljim boginjama.

Louis Pasteur

IN 1881 godine, Pasteur je izveo veliki javni eksperiment kako bi dokazao ispravnost svog otkrića. Nekoliko desetina ovaca i krava ubrizgao je klice antraksa. Pasteur je prethodno dao svoju vakcinu polovini eksperimentalnih životinja. Drugog dana su sve nevakcinisane životinje umrle od antraksa, a sve vakcinisane životinje nisu obolele i ostale su žive. Ovaj eksperiment, koji se odigrao pred brojnim svjedocima, bio je trijumf za naučnika.

Godine 1885 Louis Pasteur je razvio vakcinu protiv bjesnila, bolesti koja je u 100% slučajeva završila smrću pacijenata i prestrašila ljude. Došlo je do demonstracija pod prozorima Pasteurove laboratorije sa zahtjevom da se eksperimenti prekinu. Naučnik je dugo oklevao da isproba vakcinu na ljudima, ali je prilika pomogla. Dana 6. jula 1885. u njegovu laboratoriju doveden je devetogodišnji dječak, koji je bio toliko ugrizen da niko nije vjerovao u njegov oporavak. Pasteurova metoda bila je kap koja je prelila čašu za nesretnu majku djeteta. Priča je dobila široku javnost, a vakcinacija je obavljena pred skupom javnosti i medija. Na sreću, dječak se potpuno oporavio, što je Pasteuru donijelo istinsku svjetsku slavu, a žrtve bijesnih životinja ne samo iz Francuske, već i iz cijele Europe (pa čak i iz Rusije) hrle su u njegovu laboratoriju.

“Misliti da ste otkrili važnu činjenicu, čamiti od grozničave žeđi da to prijavite i sputavate se danima, sedmicama, godinama, boriti se sa samim sobom i ne objaviti svoje otkriće dok ne iscrpite sve suprotne hipoteze – da , ovo je težak zadatak.”

Louis Pasteur

Od tada se pojavilo više od 100 različitih vakcina koje štite od više od četrdeset infekcija uzrokovanih bakterijama, virusima i protozoama.

Postavite pitanje specijalistu

Pitanje za stručnjake za vakcinaciju

Pitanja i odgovori

Dijete 1 godina 10 mjeseci. Sa 6 meseci Vakcinisan sam Infanrix-Hexa, pre dve nedelje sam vakcinisan protiv malih boginja-rubeole-zaušnjaka. Dijete je krenulo u vrtić, a sada sam saznala da u grupi ima djece koja su prije nekog vremena primila živu polio vakcinu.

Da li je boravak sa ovom djecom opasan za moje dijete?

Kada i kakvu vakcinu protiv poliomijelitisa sada možemo dobiti? Imam izbor: da dobijem sveobuhvatan DTP Infanrix ili samo da se vakcinišem protiv dečije paralize dve nedelje nakon Priorixa?

Za zaštitu od bilo kojeg oblika dječje paralize, dijete mora imati najmanje 3 vakcine. Kada se druga djeca vakcinišu živom oralnom poliomijelitisom, nevakcinisana ili nepotpuno vakcinisana djeca se uklanjaju iz vrtića na 60 dana kako bi se spriječio razvoj dječje paralize povezane s vakcinom.

Ne, ne možete započeti vakcinaciju nakon 2 sedmice; interval između vakcinacija je najmanje 1 mjesec. Potrebne su vam najmanje 2 vakcine protiv dječje paralize prije nego što vaše dijete bude zaštićeno od ove infekcije. Odnosno, ako je dijete dva puta vakcinisano, onda će se samo 1 mjesec nakon posljednje vakcinacije razviti dovoljan imunitet. Bolje je vakcinisati se 2 puta u razmaku od 1,5 meseci sa DTP + IPV (Pentaxim, InfanrixGexa), nakon 6-9 meseci se radi revakcinacija. DTP+IPV/OPV(Pentaxim). Više niste vakcinisani protiv hepatitisa B, ali ako se InfanrixHexa vakcinišete dva puta u razmaku od 1,5 meseci, treća vakcinacija protiv hepatitisa B se može uraditi 6 meseci nakon prve. Preporučujem kompletan kurs vakcinacije, pošto dete ide u vrtić (organizovana grupa) i praktično nema zaštitu od opasnih i teških infekcija.

Imam par pitanja general, ali obraćam se vama jer još uvijek nisam uspio dobiti jasan odgovor na to. Šta mislite kome bi mogla biti korist od kampanje diskreditacije vakcinacije, a posebno vakcinacije djece? Ne tražim, naravno, da imenujem konkretne krivce, više me zanima koje bi stranke mogle biti zainteresirane za ovo? Ili je ovo spontani proces, sličan neznanju kojem nije potrebno hranjenje?

Doktori koje poznajem sugerišu da bi širenje informacija o opasnostima vakcinacije (teoretski) moglo da naruče proizvođači lekova, jer je za osobu utoliko isplativije otići u apoteku po lek koji se reklamira na TV-u, a ne da se vakciniše od doktore. Ali to bi vrijedilo za vakcinu (na primjer) protiv gripe (na TV-u ima dosta reklama za lijekove protiv gripe). Šta onda učiniti sa BCG vakcinom, vakcinom protiv hepatitisa? Takvi lijekovi se ne reklamiraju na TV-u. Istom logikom moglo bi se pretpostaviti da su „zainteresovane strane“ proizvođači vegetarijanske robe i vitamina, koji predlažu da se njima hrane djeca gotovo od prvih dana života, ali mi se i ova teorija čini kontroverznom. Šta mislite o ovome?

Ovo je pitanje koje, nažalost, nema tačan odgovor; Prilično je teško razumjeti motivaciju ljudi koji se protive vakcinaciji, metodi koja je dokazala svoju sigurnost i djelotvornost u prevenciji zaraznih, a danas i nekih nezaraznih bolesti.

Postoje društva, fondacije za “antivakcinaciju” koje od toga zarađuju ocjene, uklj. korištenjem internetskih tehnologija (na primjer, saobraćaja, pregleda stranica, poruka na forumima) i eventualno novca. Možda je ovo lobiranje interesa od strane homeopata, jer... Većina homeopata negativno govori o vakcinaciji, preporučujući zamenu epidemiološki zasnovane metode - vakcinacije, nedokazanom - homeopatijom.

Moja ćerka ima 13 godina i nije imala vodene boginje. Želimo da se vakcinišemo, da li radimo pravu stvar?

Odgovorila Kharit Susanna Mikhailovna

Da, što je dijete starije, to je, nažalost, veća vjerovatnoća za ozbiljniji tok varičela. fetus.

Da li je moguće da se odrasla osoba vakciniše protiv rotavirusa ako svake godine obolim od njega, nemam žučnu kesu, hvala!

Odgovorila Kharit Susanna Mikhailovna

Ne, nema smisla vakcinisati odrasle. Odrasli ne obolijevaju jako ozbiljno, a svrha vakcine protiv rotavirusa je prevencija teški oblici bolesti sa dehidracijom kod dojenčadi. Zatim, tokom cijelog života, bolesti su još uvijek moguće, ali u blagom obliku. Možda bi bilo vredno razgovarati sa gastroenterologom preventivne mjere, na primjer, tretman biološkim proizvodima.

Imamo medicinski prekid do 3 godine. Rođen prerano, povišen. ICP, VPK, HRAST, VSD, DMP. U porodilištu sam dobila hepatitis B i nakon BCG i Mantouxa sa 1 godine i to je to. Nakon svih strašnih bolesti koje smo vidjeli, bojimo se da se vakcinišemo. Kada smo hteli da se vakcinišemo protiv morbila, u tom trenutku je toliko dece postalo invalidno (ima dece daljih rođaka od godinu dana i srednjoškolaca). Uz naše bolesti, možemo li dobiti vakcinu? Koje testove treba da uradim pre vakcinacije?

Polibin Roman Vladimirovič odgovara

Za dijete, posebno u prisustvu ovih stanja, nisu opasna vakcinacija, već infekcije. Za sprovođenje vakcinacije potreban je lekarski pregled pre vakcinacije, klinička analiza krv, ako je potrebno - opšta analiza urina i pregled kod lekara specijaliste koji je na pregledu deteta sa postojećim oboljenjima.

Šta radi ova vakcina? Kako riješiti problem infekcije tetanusom.

Odgovorila Kharit Susanna Mikhailovna

Vakcina protiv tetanusa štiti od razvoja bolesti. Infekcija tetanusom nastaje ulaskom spora bakterija koje se nalaze u predmetima kontaminiranim tlom u oštećeno tkivo. Spore bacila tetanusa se ne mogu iskorijeniti, pa se problem sa bolešću rješava rutinskom vakcinacijom.

Molim vas, recite mi kako najbolje i razumnije odgovoriti na mišljenje studenta medicine i bilo kojeg zdravstvenog radnika općenito: „Ne cijepim se protiv gripe jer se ne zna kakav će virus biti tamo ove epidemijske sezone, a Cjepivo protiv gripe razvija se ljeti, kada su trenutni sojevi epidemije još uvijek nepoznati.” Drugim riječima, koliki je postotak vjerovatnoće da će trivakcina protiv gripe, koja se daje na jesen, „blokirati“ aktuelne sojeve virusa u nadolazećoj epidemijskoj sezoni u zimskom periodu, uzimajući u obzir činjenicu da će jedan ili više novih mogu se pojaviti sojevi. Također bih vam bio zahvalan ako date linkove do primarnih izvora takvih podataka kako bi moje riječi bile uvjerljivije.

Polibin Roman Vladimirovič odgovara

Glavni argumenti za potrebu prevencije gripe su informacije o visokoj zaraznosti, ozbiljnosti i raznovrsnosti komplikacija ove infekcije. Gripa je izuzetno opasna ne samo za rizične grupe, već i za zdrave osobe srednjih godina. Takva česta komplikacija kao što je pneumonija javlja se s razvojem RDS-a i mortalitetom koji dostiže 40%. Kao posljedica gripe mogu se razviti Goodpastureov sindrom, Guillain-Barréov sindrom, rabdomioliza, Reyeov sindrom, miozitis, neurološke komplikacije itd. Štaviše, među umrlima i osobama sa teškim komplikacijama nema vakcinisanih!

Prema WHO-u, vakcinacija je najefikasnija mjera za prevenciju gripa. Gotovo sve moderne vakcine protiv gripe sadrže tri tipa virusa - H1N1, H3N2 i B. poslednjih godina U inostranstvu je registrovano nekoliko četvorovalentnih vakcina, a takav lek je stvoren i u Rusiji. Vrste virusa se mijenjaju svake godine. Postoji i mreža namjenskih nacionalnih centara za gripu Svjetske zdravstvene organizacije koji provode nadzor cirkulirajućih virusa, prikupljaju uzorke, provode izolaciju virusa i antigensku karakterizaciju. Informacije o cirkulaciji virusa i novoizolovanih sojeva šalju se saradničkim centrima SZO i referentnim laboratorijama za antigensku i genetsku analizu, što rezultira preporukama za sastav vakcine za prevenciju gripa na južnoj i sjevernoj hemisferi. Ovo je Globalni sistem za nadzor gripe. Dakle, sastav vakcine za nadolazeću sezonu se ne „nagađa“, već se predviđa na osnovu već izolovanih antigena kada virus počne da cirkuliše i incidencije u nekom od delova sveta. Prognoza je vrlo tačna. Greške su rijetke i povezane su sa širenjem novog tipa virusa sa životinja. Prisutnost zaštite od sojeva virusa gripe koji nisu uključeni u vakcinu nije kategorički opovrgnuta. Tako su osobe vakcinisane sezonskom vakcinom u sezoni epidemije 2009/2010. imao blagi tok gripe uzrokovan pandemijskim sojem koji nije bio uključen u vakcinu, a među umrlima nije bilo vakcinisanih protiv gripa.

Informacije o sistemu globalnog nadzora nad gripom mogu se pronaći na službenoj web stranici SZO ili na web stranici SZO European Region.