Külgmise (välimise) meniski tagumise sarve rebendi ravi. Põlveliigese mediaalse meniski tagumise sarve rebend - ravi, sümptomid, vigastuse täielik analüüs Sisemise meniski tagumise sarve pikisuunaline rebend

Struktuur põlveliiges määrab mitte ainult põlve stabiliseerumise või selle löögi neeldumise koormuste all, vaid ka selle liikuvuse. Rikkumine normaalsed funktsioonid põlveliigese mehaanilise kahjustuse või degeneratiivsete muutuste tõttu, põhjustab liigese jäikus ja painde-venitusliigutuste normaalse amplituudi kaotus.

Põlveliigese anatoomia eristab järgmisi funktsionaalseid elemente:

Reie nelipealihase kõõlustes paiknev põlvekedra ehk põlvekedra on liikuv ja kaitseb liigest välise sääreluu ja sääreluu külgsuunalise nihke eest. reieluu;

Sisemised ja välimised külgmised sidemed tagavad reieluu fikseerimise ja sääreluu;

Eesmised ja tagumised ristatisidemed, samuti külgmised sidemed on mõeldud fikseerimiseks;

Lisaks liigesesse ühendatud sääreluule ja reieluule eristab põlve pindluu, mille ülesandeks on jala pöörlemine (pöörlemisliigutused);

Meniski - poolkuukujulised kõhreplaadid, mis on loodud liigese pehmendamiseks ja stabiliseerimiseks, olemasolu närvilõpmed võimaldab teil teostada ajule põlveliigese asukoha kohta signalisatsioonifunktsioone. On välised (külgmised) ja sisemised (mediaalsed) menisk.

Meniski struktuur

Meniskidel on kõhreline struktuur, mis on varustatud toitumist võimaldavate veresoontega, samuti närvilõpmete võrgustikuga.

Oma kuju poolest näevad meniskid välja nagu plaadid, poolkuu ja mõnikord ka kettakujulised, milles tagumine ja eesmine sarv menisk, samuti tema keha.

Külgmine menisk, mida nimetatakse ka väliseks (väliseks), on jäiga fikseerimise puudumise tõttu liikuvam, see on põhjus, et mehaaniliste vigastuste ajal see liigub, mis hoiab ära vigastuse.

Erinevalt külgmisest mediaalne menisk on jäigema fiksatsiooniga sidemete külge kinnitamise teel, seetõttu on vigastuse korral kahjustatud palju sagedamini. Enamikel juhtudel kahju sisemine menisk on kombineeritud iseloomuga, st kombineeritud põlveliigese muude elementide traumaga, enamikul juhtudel otse vigastustega seotud külgmiste ja ristatisidemetega tagumine sarv menisk.

Kahjustuse liigid

Peamine tegur toimingu tegemisel on tüüp meniski kahjustus, kuna see asjaolu mõjutab selle võimalust või puudumist, säilitades samal ajal suurema meniski piirkond, millega seoses sellised kahjud nagu:

Kinnituskohast eraldamised, mille puhul eristuvad eraldused tagumise või eesmise sarve piirkonnas, samuti meniski keha;
Eesmised ja tagumised rebendid meniski sarved ja kehad;
Lahkude ja rebenemiste kombinatsioon;
Intermeniskaalsete ühenduste katkemine (põhjustab liikuvuse suurenemist ja liigese destabiliseerumist);
Vanad vigastused ja kaugelearenenud degeneratiivsed meniski vigastused(meniskopaatia);
Tsüstilised moodustised.

Kõige rohkem ohtlikud liigid meniski vigastused kahju võib omistada meniski tagumine sarv, millel on intermeniskaalsed ühendused, mis on samuti vigastatud mitte ainult mehaaniliste jõudude mõjul, vaid ka degeneratiivsete muutuste tõttu, mis on sageli seotud külgmiste või ristatisidemete rebenemisega.

Esinemine meniskites veresooned, põhjustada rohkete põlveliigese hematoomide teket, samuti vedeliku kogunemist, mis võib viia liikumisvõime kaotuseni.

Meniski vigastuste tuvastamisel ja ennetamisel võimalikud tüsistused vajalik on kohene konservatiivne või kirurgiline ravi.

Kõige tavalisem põlvevigastus on meniski vigastus. Meniski võib kahjustada kombineeritud või kaudse põlvevigastuse tõttu. Tavaliselt kaasneb meniski vigastusega sääreluu pöörlemine väljapoole (sisemine menisk kannatab), painutatud liigese terav pikenemine, samuti sääreluu asendi järsk muutus (adduktsioon või röövimine). Üks raskemaid põlvevigastusi on sisemise (mediaalse) meniski tagumise sarve rebend.

Sääreluu vahel ja reieluu Põlveliigeses on poolkuukujulised kõhrekihid - meniskid. Need on mõeldud liigese stabiilsuse suurendamiseks luude kokkupuutepinna suurendamise kaudu. Seal on sisemine (nn mediaalne) menisk ja välimine (külgmine) menisk. Tinglikult jagunevad need kolme ossa: eesmine, keskmine, tagumine (vastavalt eesmine sarv, keha, tagumine sarv).

Meniski tagaküljel ei ole oma verevarustust, see toidab seda sünoviaalvedelik, mis pidevalt ringleb. Seega, kui tekib rebend, ei suuda sisemise meniski tagaosa iseseisvalt paraneda. Kuna see vigastus on väga valus, vajab see viivitamatut ravi.

Meniski rebendi õigeks diagnoosimiseks, olles eelnevalt täpselt kindlaks määranud tüsistuste raskuse ja astme, kasutage MRI või radiograafiline uuring põlved kontrastiga.

Meniski rebenemise sümptomid

Traumaatilised rebendid. Pärast vaheaega, valulikud aistingud ja põlv paisub. Kui trepist laskumisel tekib valu, siis tõenäoliselt on meniski tagaosas rebend.

Kui menisk rebeneb, tuleb osa sellest lahti, hakkab rippuma ja segab põlveliigese liikumist. Kui pisarad on väikesed, põhjustavad need tavaliselt liikumisraskust või valulikku klõpsatust. Suure rebendi korral on liiges sageli ummistunud. See on tingitud asjaolust, et meniski rebenenud ja rippuv fragment, millel on suhteliselt suur suurus, liigub liigese keskele ja segab mõningaid liigutusi. Kui meniski tagumine sarv on rebenenud, on põlve paindumine tavaliselt piiratud.

Meniski rebenemisel võib valu olla nii tugev, et inimene ei saa jalale astuda ning mõnikord annab rebend valu tunda vaid teatud liigutuste ajal, näiteks trepist üles ronides. Sellisel juhul ei pruugi laskumine üldse valu tekitada.

Kui see juhtus terav rebend sideme samaaegse kahjustusega areneb turse tavaliselt kiiremini ja on rohkem väljendunud.

Degeneratiivsed (või kroonilised) pisarad esineb tavaliselt inimestel pärast neljakümnendat eluaastat. Suurenenud valu ja turset ei ole alati võimalik tuvastada, kuna need arenevad järk-järgult. Terviseajaloost ei ole alati võimalik vigastuse tunnuseid leida ja mõnikord võib rebend ilmneda pärast lihtsalt toolilt tõusmist. Ka sel hetkel võib tekkida liigese blokaad, kuid tavaliselt avalduvad kroonilised rebendid vaid valuna. Väärib märkimist, et sellise meniski rebendi korral kahjustatakse sageli külgnevat kõhre, mis katab reieluu või sääreluu.

Nagu ägedad pisarad, võivad ka kroonilised pisarad avalduda täiesti erineval viisil: mõnikord ilmneb valu ainult teatud liigutusega ja mõnikord muudab valu võimatuks isegi jalale astuda.

Meniski pisarate ravi

Kui on kindlalt tuvastatud, et põlves on tekkinud meniski rebend, siis viiakse sellise vigastuse ravi läbi tingimustes meditsiiniline haigla. Ravi määrab arst sõltuvalt vigastuse olemusest ja selle raskusastmest. Kui menisk on kergelt kahjustatud, kasutatakse tavaliselt konservatiivseid ravimeetodeid - füsioteraapiat või manuaalteraapiat, ravimeid (valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid).

Kui rebend on tõsine, põhjustab see äge valu, viib liigese blokaadini, siis on vajalik kirurgiline sekkumine meniski õmblemiseks (kui on tekkinud tõsine pöördumatu kahjustus) või eemaldamine (meniskektoomia). Nad püüavad teostada kirurgilist sekkumist artroskoopi abil, kasutades minimaalselt invasiivset tehnikat.

Inimese kehas on üle 200 luu, mis on omavahel fikseeritult, poolliikuvalt ja liigutatavalt ühendatud. Viimast ühendust nimetatakse liigendiks. Kõigi seas, kes on pidevalt stressiga kokku puutunud, on suur risk vigastada saama.

Liigese moodustavad luud, arvukad sidemed ja moodustised, mis aitavad löögi neeldumist - meniskid. Kõige sagedamini on põlvevalu põhjustatud nende patoloogiatest. Alla neljakümneaastastel on vigastused juhtival kohal ja pärast 50. eluaastat mõjutavad neid juba luusüsteemi degeneratiivsed muutused. Kõige tõsisem patoloogia on rebenemise sümptomid, mida käsitletakse artiklis;

Mis on menisk?

Meniski on kõhreline plaat, mis asub reie ja sääre luude vahel, mis toimib kõndimise ajal löökide neelajana. See koosneb kehast ja sarvedest. Meniski sarnaneb poolkuuga, mille sarved on kinnitatud kondülaarsete eminentside külge. Meniskisid on kahte tüüpi:

Meniski rebenemise põhjuseid ja sümptomeid käsitletakse allpool.

Meniski eesmärk

Need kõhrelised moodustised täidavad järgmisi funktsioone:

Meniski külgmised osad saavad verevarustuse kapslist ja keha kapslisisesest vedelikust. Meniski toitainetega varustamiseks on mitu valdkonda:

1. Punane tsoon asub kapsli vahetus läheduses ja saab maksimaalset verevarustust.
2. Vahetsoon saab vähe toitumist.
3. Valge tsoon on kapslist ilma verevarustuseta.

Kui tekib paus mediaalne menisk põlveliiges, ravi valitakse sõltuvalt kahjustuse piirkonnast.

Meniski vigastuse põhjused

Enamasti võib meniski rebenemist põhjustada:

1. Traumaatiline mõju.
2. Sääre terav röövimine.
3. Terav ja maksimaalne sirutus põlveliigeses.
4. Löök põlvele.

50 aasta pärast võivad meniski rebend olla põhjustatud luudest.

Meniski kahjustuse tüübid

Põlveliigese mediaalse meniski rebend on üks levinumaid vigastusi. Kõige sagedamini leitakse sportlastel, professionaalsetel tantsijatel ja neil, kes tegelevad raske füüsilise tööga. Sõltuvalt kahjustuse tüübist on:

• vertikaalne vahe;
• kaldus;
• degeneratiivne rebend, kui toimub meniskikoe ulatuslik hävitamine;
• radiaalne;
• horisontaalne vahe;
• meniski sarvede vigastus.

Vigastuse tagajärjel võib tekkida välimise või sisemise meniski või mõlema kahjustus.

Meniski rebenemise sümptomid

Kui võtta arvesse rebenemise põhjuse olemust, jagunevad need kahte tüüpi:

1. Põlveliigese meniski traumaatiline rebend on iseloomulike sümptomitega ja on äge.
2. Iseloomulik on degeneratiivne rebend krooniline kulg, seetõttu sümptomid on silutud ja puuduvad eredad kliinilised ilmingud.

Äge meniskivigastus avaldub:

1. Terav ja tugev valu.
2. Turse.
3. Kahjustatud liigeste liikuvus.

Kuid õige diagnoosi saab panna ainult arst, sest sellised sümptomid võivad viidata paljudele vigastustele, näiteks sidemete nihestusele või rebendile. Kui te ei võta meetmeid, ilmnevad paari nädala pärast põlveliigese meniski rebendi sümptomid, foto näitab seda, juba sekundaarseid sümptomeid, mille hulka kuuluvad:

1. Vedeliku kogunemine liigeseõõnde.
2. Põlv on poolkõverdatud asendis lukustatud.
3. Reielihased kaotavad toonuse.
4. Mõnikord on liigeseruumis tunda meniski.

Kui tekib põlvemeniski rebend, sõltub ravi vigastuse raskusastmest.

Meniski rebenemise raskusaste

Võttes arvesse meniski vigastuse tõsidust, määrab arst ravi. Kahjustuse astmed on järgmised:

1. 1. aste, kui tekib väike rebend, on valu ebaoluline, on turse. Sümptomid kaovad paari nädala pärast iseenesest.
2. 2. mõõduka raskusastmega aste. Manifestid äge valu põlves, turse, liikumine on piiratud. Väikseima koormuse korral ilmneb liigeses valu. Kui on selline põlveliigese meniski rebend, saab seda ravida ilma operatsioonita, kuid ilma sobiva ravita muutub patoloogia krooniliseks.
3. 3. astme rebend on kõige raskem. Samuti ei esine mitte ainult valu ja turset, vaid ka verejooksu liigeseõõnde. Meniski on peaaegu täielikult purustatud, see aste nõuab kohustuslikku kirurgilist ravi.

Diagnoosi püstitamine

Kui kahtlustate meniski vigastust, peaksite kindlasti konsulteerima arstiga. Pärast üksikasjalikku uurimist määrab kirurg vigastuse raskuse ja selle asukoha, kuid meniski rebendi täpseks äratundmiseks on vaja läbida mitmeid uuringuid:

1. Röntgenuuring on lihtsaim viis diagnoosimiseks. Tulenevalt asjaolust, et meniskid pole pildil nähtavad, viiakse uuring läbi kontrastainega.
2. Artroskoopia võimaldab teil vaadata liigese sisemust ja määrata kahjustuse raskusaste.

Pärast diagnoosi kinnitamist võib arst määrata tõhusa ravi.

Meniski vigastuse ravi tüübid

Kui meniski rebendi diagnoos kinnitatakse ilma operatsioonita, sisaldab see järgmisi juhiseid:

1. Konservatiivne ravi.
2. Ravi traditsiooniliste meetoditega.

Kui põlveliigese meniskis on suur rebend, ei aita ravi ilma operatsioonita. Ilma pädevate kirurgide abita on see võimatu.

Konservatiivne ravi

Seda tüüpi teraapia hõlmab järgmist:

1. Esmaabi osutamine, mis koosneb järgmisest:

• Täieliku rahu tagamine.
• Külma kompressi kasutamine.
• Valuvaigistite kasutamine.
• Kui vedelik koguneb, peate kasutama punktsiooni.
• Ülekate kipsi, kuigi mõned arstid peavad seda kohatuks.

2. Voodirahu.

3. Rakendatakse vähemalt 2-3 nädala jooksul.

4. Eemaldage põlveliigese blokaad.

5. Füsioterapeutiliste meetodite ja terapeutiliste harjutuste rakendamine ravis.

6. Põletik ja valu sündroom saab ravida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega: Diklofeen, Ibuprofeen, Meloksikaam.

7. Kondroprotektorid: “Glükoosamiin”, “Kondratiinsulfaat” aitavad kiirendada kõhrekoe taastumist.

8. Väliste vahendite kasutamine salvide ja kreemide näol aitab vigastustest kiiremini taastuda. Kõige sagedamini kasutatavad on "Ketoral", "Voltaren", "Dolgit" ja teised.

Kui ravi on õigesti valitud, taastub 6-8 nädala pärast.

Kirurgiline sekkumine

Kui tekib rebend, võivad mõned sümptomid viidata sellele kirurgiline sekkumine:

• meniski kude purustatakse;
• menisk on nihkunud või tükkideks rebenenud;
• vere olemasolu liigeseõõnes;
• ravi tulemusi pole.

Kirurgilist sekkumist saab läbi viia mitmel viisil:

1. Kui põlveliigese meniski purunemisel ilmnevad sümptomid ägedalt, mis on tingitud kõhrekoe peaaegu täielikust lagunemisest, siis on näidustatud meniski või selle osa eemaldamine. Operatsioon on üsna traumaatiline ja suudab valu leevendada vaid 50-60% juhtudest.

2. Meniski taastamine. Kirurgid teevad sellist manipuleerimist tavaliselt noortele operatsioonide tegemisel ja seejärel ainult teatud tingimustel:

• pikisuunaline vahe;
• perifeerne rebend;
• kui menisk on kapslist rebenenud;
• perifeerne rebend koos nihkega;
• degeneratiivsete muutuste puudumisel.

Sellise sekkumise puhul on oluline arvestada rebenemise asukohta ja vigastuse kestust.

3. Artroskoopiline meetod on vähem traumaatiline ja kaasaegne. Selle sekkumise korral toimub külgnevate kudede minimaalne häire. Meniski õmblemiseks kasutatakse spetsiaalseid nõelu, õmblus on tugev.

4. Spetsiaalsete klambrite kasutamine meniski kinnitamiseks. See meetod võimaldab operatsiooni läbi viia ilma täiendavate sisselõigete ja seadmeteta. Selle meetodi jaoks kasutatakse teise põlvkonna fiksaate, mis lahustuvad kiiresti ja vähendavad tüsistuste riski.

5. Meniski siirdamine toimub juhtudel, kui pole enam võimalik midagi teha. Sellel meetodil on ka vastunäidustused:

• degeneratiivsed muutused;
• eakas vanus;
• üldised somaatilised haigused;
• põlve ebastabiilsus.

Millist kirurgilise sekkumise meetodit eelistada, otsustatakse igaühes konkreetne juhtum arst.

Taastusravi pärast operatsiooni

Operatsiooni korrektne läbiviimine pole mitte ainult oluline, vaid selle edukus sõltub taastumisperioodist. Pärast operatsiooni on oluline järgida mõningaid soovitusi:

1. Kogenud mentori juhendamisel tehke spetsiaalseid harjutusi, mis aitavad liigest arendada.
2. Kohustuslik on võtta kondroprotektoreid ja põletikuvastaseid ravimeid.
3. Füsioteraapia ja massaaž aitavad suuresti taastumisele kaasa.
4. Mitte ühtegi kehaline aktiivsus vähemalt kuus kuud ja eelistatavalt kõik 12 kuud.

Traditsioonilised ravimeetodid

Kui põlveliigese meniski rebendi sümptomid ei ole nii ägedad, ravi rahvapärased abinõud tasemel konservatiivsed meetodid ravi võib pakkuda tõhusat abi. Siin on nimekiri kõige populaarsematest retseptidest:

1. Esimestel tundidel ja päevadel pärast vigastust kandke haigele kohale jääd.
2. Olge kindlasti täielikult puhkeasendis ja jalg peaks asuma südame tasemest kõrgemal.
3. Võite kasutada sooja kompressi meega, see mitte ainult ei eemalda põletikulist protsessi, vaid leevendab ka valu. Saate seda valmistada nii: segage sama kogus alkoholi ja mett, segage hästi, niisutage salvrätik ja kandke valutavale kohale. Mähi peale soe sall ja hoia mitu tundi.
4. Jahvatage blenderiga värske sibul, segage viljaliha 1 tl suhkruga ja kandke vigastatud põlvele salvrätikule. Mähi ülemine osa kilega ja kinnita. Jätke see ööseks sellisesse olekusse. Seda manipuleerimist tuleb teha iga päev, kui menisk ei ole nihkunud, peaks see taastuma.
5. Abiks võib olla ka takjas, kui seda purustada ja haigele kohale kanda. Kinnita sidemega ja hoia 3 tundi, seejärel vaheta.

Kui põlveliigese meniski rebendi sümptomid on piisavalt tõsised ja ravi ei aita, peate kasutama operatsiooni.

Meniski kahjustuse tagajärjed

Meniski rebenemise korral peetakse vigastust üsna tõsiseks. Kõige sagedamini ei kao liigeste patoloogiad isegi sobiva ravi korral jälgi jätmata. Kui on diagnoositud põlvemeniski rebend, võivad tagajärjed olla järgmised:

1. Korduv paus. See juhtub üsna sageli isegi pärast operatsiooni. Sellepärast pärast rehabilitatsiooniperiood Peate ikkagi oma põlvede eest hästi hoolt kandma, peate piirama aktiivset sportimist.
2. Hematoomide moodustumine. Need võivad jääda pärast operatsiooni ja põhjustada valu. Sellised tagajärjed tuleb kiiresti kõrvaldada pikk periood taastusravi ja kompleksne uimastiravi.
3. Areng põletikuline protsess, mis juhtub sageli siis, kui te ei püüa allesjäänud hematoome kõrvaldada või kui kirurgiline sekkumine ebaõnnestus. Isegi kui ravi oli edukas, ei garanteeri see probleemide puudumist tulevikus, seetõttu on vaja perioodiliselt külastada arsti kontrollimiseks.
4. Samuti on vaja meeles pidada, et pärast operatsiooni tekib liigese turse, kuid mõne aja pärast see kõik kaob, kui mitte, siis peate sellest arstile teatama.
5. Ebamugavustunne püsib mõnda aega pärast haiglast lahkumist, kuid selle võtmise jätkates väheneb see üha vähem ravimid. Kuid kui see ei taandu, vaid muutub intensiivsemaks, võib see viidata tüsistusele liigese hemorraagia või mädase põletikulise protsessi kujul. Sellistes olukordades ei saa te ilma arsti abita hakkama.

Kuidas vältida meniski vigastust?

Sellise vigastuse võib saada absoluutselt igaüks, kuid parem on meniski rebenemist vältida või selle tõenäosust vähendada. Põlvetreening sobib selleks suurepäraselt. Kuid see ei tähenda suurte koormuste kasutamist, kui meniski tugevdamiseks piisab regulaarselt jalgrattaga sõitmisest, kõndimisest või jooksmisest, siis on rebenemise tõenäosus minimaalne.

Vaatasime, kuidas põlveliigese rebenenud meniski sümptomid ilmnevad, milliseid ravimeetodeid kasutatakse, kuid selliseid vigastusi on parem ennetada. Hoolitse enda ja oma tervise eest rohkem.

Tere päevast

Olen 42-aastane. Ma elan Kurganis. Vasaku põlveliigese valu esines perioodiliselt ligikaudu 2 aasta jooksul. IN Hiljuti valu äkiliste liigutustega muutus igapäevaseks. Küsi nõu meditsiinikeskus Ilizarov. Nad tegid MRI. Diagnoos: mediaalse meniski tagumise sarve rebend. Sünoviit. DOA 1. etapp, Chondromalacia patella 2. etapp. Liigesõõnes vedeliku suurenemine. Mediaalne menisk heterogeenne struktuur, lineaarse horisontaalse sektsiooni olemasoluga hüperintensiivne signaal tagumise sarve tasemel üleminekuga alumisele liigesepinnale. Heterogeense struktuuriga külgmine menisk. Arst ütles kohe, et mulle soovitatakse ainult operatsiooni, muid võimalusi pole. Tahaksin teada teie arvamust. Aitäh.

Vastus küsimusele:

Tere! Põlveliigese meniski kahjustus põhjustab valu, kõndimishäireid ja kehaasendi ebastabiilsust. Nende kõhreliste moodustiste edasine hävitamine aitab kaasa põlveliigese artroosi progresseerumisele ja põhjustab pikaajalise puude või isegi puude.

Kui osa meniskist rebeneb, on see võimalik konservatiivne ravi aga tavaliselt aitab see ainult sisse esialgne etapp haigused. Kui haigus kestab pikka aega, on näidustatud operatsioon. Rebenenud menisk ei "parane" iseenesest ja haigus areneb ainult aja jooksul.

Nimetatud Venemaa uurimiskeskuses "WTO". akad. Ilizarovi osakond, kus teostatakse põlveliigese meniski vigastuste artroskoopilist ravi, on eksisteerinud juba aastaid. See on föderaalse tasandi asutus, see on hästi varustatud ja arstidel on selliste protseduuride läbiviimisel laialdased kogemused. Seetõttu ei tohiks te operatsioonist keelduda võimalike kahtluste tõttu keskuse töötajate professionaalsuses.

Kui meniski sarv on artroskoopia käigus kahjustatud, võib selle kas tervele osale “õmmelda” või eemaldada. See sõltub kahjustuse tõsidusest. Igal juhul on see vähetraumaatiline sekkumine. Meniski väikese osa eemaldamine toob kaasa põlveliigese kontaktpinna minimaalse vähenemise ja seetõttu on taastumisaeg pärast sellist operatsiooni lühike.

Operatsioon on näidustatud põlvevalu, liigese korduvate blokaadide ("ummistumise"), piiratud liikuvuse, liigese ebaefektiivsuse korral. uimastiravi ja harjutusravi. Samuti on see ette nähtud pikema kui 1,5 cm rebendi korral.

Pärast operatsiooni kantakse side ja põlve saab kohe painutada. Esimesel 2–3 päeval on 10. päevaks soovitatav kasutada keppi või karku, liigese täiskoormus on lubatud. Haiglas viibimise kestus on 3–4 päeva, töövõime taastub umbes kuuga.

Patsientidel noor arstid valivad sageli kõige õrnemad meetodid, see tähendab, et nad ei eemalda meniski rebenenud osa, vaid õmblevad selle külge. Seetõttu taastatakse tulevikus liigese funktsioon täielikult.

Teine oluline argument operatsiooni kasuks on teie puhul majanduslik efektiivsus. Tulevikus pole kondroprotektorite ja muude kallite ravimite pikki kursusi vaja. Liigesvalu süvenedes ei pea te haiguslehele minema ja tulevikus ei vaja te endoproteesimist.

Kasulikud artiklid:

• Millised on sportlase väljavaated pärast ristatisidemete venitust? Tere, mul sama probleem. Mul oli korvpalli mängides kaelas krõmps.
  
• Soovitused Bakeri tsüsti raviks Tere. Sain vasaku põlveliigese ultraheliraporti: Reie nelipealihase kõõlus on homogeenne, terviklikkus ei ole...
  

Põlveliigese mediaalse meniski rebend on elukutseliste sportlaste ja tavaliste inimeste seas levinud patoloogia. Sõltuvalt esinemise põhjustest eristatakse kahte tüüpi: traumaatiline ja degeneratiivne.

Nõuetekohase ravi puudumisel vana kahju põlveliigese mediaalne menisk muundatakse jooksev vorm. See toob kaasa pöördumatuid degeneratiivseid muutusi liigeses.

Mediaalne menisk on C-kujuline ja koosneb kolmest osast. Lüngad erinevad asukoha järgi ja on seotud:

• mediaalse meniski tagumine sarv;
• keskosa (keha);
• eesmine sarv.

Vigastuse trajektoori alusel on olemas klassifikatsioon:

• pikisuunaline;
• põiki (radiaalne);
• kaldus;
• lapitöö;
• mediaalse meniski tagumise sarve horisontaalsed rebendid.

Sisemine kõhrekiht kinnitub tagant sääreluu külge ja väljastpoolt põlveliigese liigesekapsli külge.

Märge. Kahe ühenduspunkti olemasolul on mediaalne menisk vähem liikuv. See seletab suurt vastuvõtlikkust vigastustele.

Meniski sisemise rebendi iseloomulikud tunnused

info lugemist

Mediaalse meniski kahjustus tekib kõige sagedamini siis, kui füüsiline harjutus: jooksmine ebatasasel maastikul, ühel jalal keerlemine, äkilised väljahüpped ja muud olukorrad.

Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest eristatakse mediaalse meniski ägedaid ja kroonilisi rebendeid. Esimese vormi eripäraks on äkilise iseloomuga intensiivne valu, mis paikneb piki liigesepilu joont, kus arvatavasti tekkis kõhrekihi kahjustus.

Põlve meniski rebend on kõige levinum vigastus sisemised kahjustused põlveliiges

Teistele iseloomulikud sümptomid Põlveliigese mediaalse meniski rebend hõlmab:

• motoorsete võimete tõsine piiramine (kui rebenenud piirkond blokeerib liigese liikumist);
• hemartroos (verejooks liigeseõõnde);
• turse.

Märkus: Kui põlv on kõverdatud, ei tunne inimene alati tugevat valu. See ilmneb sagedamini, kui proovite jalga sirutada. See tunnusmärk kõhredevahelise voodri sisemise osa vigastused.

Kirurgia

Kirurgilised protseduurid viiakse läbi artroskoopiliselt või artrotoomiliselt. Peamine ülesanne on mediaalse meniski osaline või täielik eemaldamine. Operatsiooni näidustused on järgmised:

• intensiivne valu;
• mediaalse meniski märkimisväärne horisontaalne rebend;
• efusioon (vedeliku kogunemine põlveliiges);
• klõpsatav heli põlve pikendamisel;
• liigeste blokaad.

Õmblemisel kasutatakse pikki kirurgilisi nõelu, millele on kinnitatud ligatuurid (imenduv või mitteimenduv õmblusmaterjal). Meniski fikseerimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• õmblemine seest väljapoole;
• õmblused väljast sissepoole;
• liigese sees;
• mediaalse meniski siirdamine.

Märkus: Enne konkreetse tehnika valimist peab arst kaaluma tegureid, mis toovad patsiendile kasu ja kahju.

Rekonstrueeriv tehnika

Vähem negatiivsete tulemuste statistikat võrreldes traditsioonilised viisid kirurgilise sekkumise korral on rekonstrueerivad operatsioonid. Neid tehakse ka artrotoomiliselt või artroskoopiliselt. Selliste manipulatsioonide peamine eesmärk on kõrvaldada tagumise sarve kahjustused ja tagada mediaalse meniski fikseerimine liigesekapsli pinnale.

Sel eesmärgil kasutatakse imenduvaid ja mitteimenduvaid kirurgilisi vahendeid (nooled, nupud ja muud). Enne fikseerimist on vajalik vigastatud servade eeltöötlus - koe väljalõikamine kapillaarvõrgu külge. Seejärel ühendatakse ettevalmistatud servad ja kinnitatakse.

Mediaalne meniski rebend tuleb varakult avastada ja viivitamatult ravida. Õigeaegse arsti poole pöördumata jätmise tagajärg on puue.