Gastrična intubacija. Sondiranje gastrointestinalnog trakta: sondiranje želuca kroz nos Dužina umetanja debele želučane sonde

Gastrična intubacija se koristi kao izuzetno efikasan metod za utvrđivanje bolesti gastrointestinalnog trakta. Postupak vam omogućava da dobijete točne rezultate. Pregled se propisuje u sledećim slučajevima:

• kada se pojave simptomi peptičkog ulkusa;
• ako se sumnja na gastritis;
• kada se jave simptomi refluksne bolesti;
• za identifikaciju drugih patologija probavnog sistema.

Metodologija intubacija želuca koristi se kada je potrebno isprati želudac u slučaju akutne intoksikacije, što pomaže u brzom uklanjanju toksina i sprječavanju oštećenja organizma. Tehnika omogućava umjetno hranjenje pacijenata koji su u komi ili imaju ozbiljna oštećenja organa za varenje.

Danas su razvijene različite metode za proučavanje sekretorne funkcije želuca. Svaka metoda ima prednosti i nedostatke. Metoda sonde sa daljim hemijskim, makroskopskim proučavanjem sekreta smatra se dobro poznatom i rasprostranjenom u svetu. Na osnovu dobijenih testova procjenjuje se probavna sposobnost gastričnog sekreta i motorna funkcija stomak.

Simultano sensing

Za ovu vrstu pregleda koristi se debeo tip sonde - cijev od gumenog materijala, dužine 80-100 cm, prečnika približno 10 mm. Sada se metoda praktički ne koristi kao dijagnostička metoda, jer se smatra neinformativnom. Ova vrsta sondiranja se izvodi u medicinske svrhe. Na primjer, za ispiranje želuca.

Multi-instant sensing

Višemomentno ili frakciono sondiranje izvodi se pomoću tanke sonde promjera 4 mm i dužine 100-150 cm. Špric pričvršćen za cijev povremeno usisava sadržaj želuca. Kod opisane vrste pregleda, refleks gag u pravilu se ne javlja. Frakcijske studije mogu biti izuzetno informativne i pružiti sveobuhvatnu sliku želučane sekrecije.

Algoritam istraživanja uključuje 3 faze:

1. Lean stage. Želudačni sok se ekstrahuje nakon umetanja sonde.
2. Bazalni stadijum. Tečnost se isisava tokom jednog sata.
3. Stimulirajuća faza. Daju se stimulativni lijekovi i proizvodi. Nakon 15 minuta, želudačni sadržaj se usisava.

Oprema

Za proceduru će vam trebati:

• stolica ili kauč za smještaj pacijenta;
• čisti ručnik ili salveta;
• medicinska sonda;
• špric, vakuum usis za pričvršćivanje na crijevo;
• medicinska posuda ili umivaonik;
• Epruvete za prikupljanje testova;
• proizvodi, lijekovi koji stimuliraju proizvodnju želučanog sekreta.

Kome je pregled kontraindikovan?

Uprkos svojoj rasprostranjenosti, efikasnosti i sigurnosti, ova vrsta dijagnoze ima širok spektar kontraindikacija:

• patologije vaskularnog sistema;
• plućna patologija, ozbiljna bolest bubrega;
• koronarne bolesti srca;
• pogoršana faza ateroskleroze;
• arterijska hipertenzija;
• arterijska hipotenzija;
• aneurizma aorte;
• nazofaringealna bolest;
• pogoršana faza dijabetes melitusa;
• alergijske reakcije na stimulanse želučane sekrecije;
• nepravilno nazalno disanje;
• pojačana manifestacija kašlja;
• žena koja nosi dijete;
• mentalni poremećaji;
• proširene vene jednjaka;
• krvarenje u stomaku.

Faze pripreme za ispit

Priprema za intubaciju želuca počinje nekoliko dana prije studije.

• Prije zahvata važno je istovariti se gastrointestinalnog trakta, jedenje je zabranjeno. Poslednji obrok se uzima 13-16 sati pre pregleda. Dozvoljeno vam je da pijete čistu vodu.
• Dva dana prije sondiranja treba izbjegavati hranu koja stimulira sekretorna funkcijaželudac, povećavajući nakupljanje plinova.
• U toku dana pre pregleda ne piti alkoholna pića ili pića koja sadrže kofein, ne pušiti i interno uzimati lekove.
• Preporučuje se skidanje proteze prije početka pregleda.
• Preporučljivo je izbjegavati stresne situacije i uzbuđenje. Prekomjerna napetost može povećati proizvodnju želudačnog sekreta i uzrokovati refleks grudnja tokom pregleda. U tom slučaju rezultati će biti netačni, što će spriječiti tačnu dijagnozu.

U sali za tretman pacijent se priprema za pregled na sljedeći način:

Detaljan opis tehnike istraživanja

Tehnika sondiranja sastoji se od faza:

Metoda gastrične intubacije, u pravilu, ne izaziva nuspojave. Većina ispitanih osoba lako toleriše proceduru, a da nakon toga ne osjeća nikakvu nelagodu. IN u rijetkim slučajevima Tokom dana možete se osjećati blago loše i imati probavne smetnje. Ovog dana ljekari preporučuju da se ne preopterećuje želudac i izbjegava teška hrana. Za ručak je bolje popiti slatki čaj sa krekerima. Uveče, kada se osjećate bolje, možete imati laganu večeru.

Nove tehnologije omogućavaju izvođenje sondiranja u ugodnijem načinu nego prije. Nemojte odlagati testiranje jer se bojite nelagodnost. Opisani tip dijagnoze pomaže u identifikaciji bolesti različite faze. Bol u stomaku može biti znak razvoja bolesti. Ispravna dijagnoza omogućit će vam pravovremenu pomoć.

Prije pregleda možete se posavjetovati s gastroenterologom kako biste saznali više o postupku i provjerili postoji li ozbiljna kontraindikacija.

Obrada rezultata ankete

Rezultati se procjenjuju u laboratoriji. Nakon zahvata, epruvete sa porcijama želučanog sekreta se označavaju i daju na ispitivanje.

Za ispravno utvrđivanje dijagnoze, sljedeći parametri se smatraju značajnim: količina sadržaja, konzistencija, boja.

• Ako sok ima tekuću konzistenciju i nema boju, to ukazuje na normalno funkcioniranje želuca.
• Obilno lučenje tečnosti ukazuje na hipersekreciju želuca, promenu nivoa kiselosti u jednom ili drugom pravcu.
• At smanjen nivo hlorovodonične kiseline, tečnost poprima miris sirćetne ili buterne kiseline.
• Žućkasto-zelena nijansa sekreta ukazuje na prisustvo žuči, smeđe-crvene inkluzije ukazuju na prisustvo krvi.
• Obilna krv u tečnosti ukazuje na moguće krvarenje u želucu.
• Viskozna i gusta tečnost može ukazivati ​​na curenje. upalnih procesa, o prisutnosti gastritisa ili peptičkog ulkusa.
• Trudni miris tečnosti može ukazivati ​​na prisustvo kancerozni tumor. Ako je želudac zdrav, tečnost nema miris ili ima kiselkast miris.
• Istraženo hemijski sastav tajna.

Na osnovu dijagnoze propisuje se odgovarajući tretman.

Dakle, sondiranje omogućava proučavanje fizičkih i hemijskih parametara želudačni sok, dobiti pouzdane rezultate.

Uvođenje sonde u želudac kroz usta obično slabo podnose pacijenti pri svijesti, pa se češće koristi kod intubiranih pacijenata.

Umetanje želučane sonde kroz usta

Pacijent je pri svijesti, ponaša se adekvatno.

Oprema: želučana sonda (sonda mora biti u zamrzivaču najmanje 1,5 sat prije zahvata; u vanredna situacija kraj sonde se stavlja u tacnu sa ledom da se učvrsti); ručnik; salvete; vazelin ili glicerin; pladanj; rukavice; vodootporna kecelja - 2 kom., rukavice, špric Janet, fonendoskop.

Bilješka. U hirurškoj praksi koristi se sonda koja ima izlaz za odliv tečnosti.

I. Priprema za proceduru

1. Razjasniti sa pacijentom razumijevanje toka i svrhe predstojećeg zahvata (ako je pacijent pri svijesti) i njegov pristanak na proceduru. Ako pacijent nije informiran, razjasnite daljnju taktiku s liječnikom.
2. Ponudite ili pomozite pacijentu da sjedne na stolicu, bliže leđima.

Bilješka. Ako pacijent ne može da sedi u stolici, može ležati na boku bez jastuka ispod glave.

1. Pokrijte grudi pacijenta vodootpornom pregačom (pelenom).
2. Odredite udaljenost do koje sondu treba umetnuti: od usana do ušne resice i niz prednji dio trbušni zid tako da poslednja rupa sonde bude ispod mezoidnog nastavka (ako je potrebno, označite sondu).
3. Objasnite pacijentu (ako je moguće) da:
   • prilikom umetanja sonde mogući su mučnina i povraćanje, koji se mogu suzbiti dubokim disanjem kroz nos;
   • Nemojte zubima stiskati lumen sonde i izvlačiti je.

II. Izvršavanje procedure

1. Operite i osušite ruke i stavite rukavice.
2. Sipajte glicerin preko slijepog kraja sonde (iznad posude).
3. Stanite desno od pacijenta (ako ste dešnjak). Pozovite ga da otvori usta i stavi slijepi kraj sonde obilno podmazan glicerinom na korijen jezika.

Bilješka. Ako se pacijent ponaša neprikladno (prilikom umetanja sonde radi ispiranja želuca), ovaj postupak se mora izvesti uz pomoćnika: koristiti sredstva za fiksiranje ruku i nogu; asistent fiksira glavu rukom; Koristite otvarač za usta da držite pacijentova usta otvorena.

1. Zamolite pacijenta da proguta nekoliko puta (ako je moguće) dok lagano uvlačite sondu u jednjak (ako pacijent ne može progutati, sondu treba staviti u pacijentova usta i polako je voditi dok vrh sonde ne prođe u jednjak ).
2. Pomerajte sondu polako i ravnomerno. Ako naiđete na otpor, zaustavite se i uklonite sondu. Ponovite korak 8.
3. Nastavite sa umetanjem sonde do željene oznake ako se sonda kreće s malim otporom.
4. Proverite da li je sonda pravilno postavljena u stomak:
   1. uvesti oko 20 ml vazduha u stomak koristeći špric Janet dok slušate epigastričnu regiju pomoću fonendoskopa: trebali bi se pojaviti karakteristični zvuci, ili
   2. ispravan položaj sonde potvrđuje se samo aspiracijom velike količine tečnosti Janet špricem.
5. Nastavite sa procedurom za koju je sonda umetnuta. Ako je sonda umetnuta dugo vrijeme(na primjer, u ranom postoperativnom periodu):
   • popraviti sondu;
   • isperite ga svaka četiri sata izotoničnim rastvorom natrijum hlorida (za drenažnu sondu, ubrizgajte 15 ml vazduha svaka četiri sata kroz izlazni otvor).

III. Završetak procedure

1. Izvadite sondu iz želuca na kraju postupka: dio sonde omotajte ubrusom u blizini pacijentovih usta i polako je izvucite progresivnim pokretima.
2. Stavite sondu i salvetu u vodootpornu posudu.
3. Skinite rukavice. Operite ruke.

Oprema

1. Sterilna gastrična sonda prečnika 0,5 - 0,8 cm.

2. Sterilni glicerin.

3. Čaša vode 30 - 50 ml i slamka za piće.

4. Šprica Janet 60 ml.

5. flaster.

7. Škare.

8. Utikač sonde.

9. Sigurnosna igla.

11. Ručnik.

12. Salvete

13. Rukavice.

Priprema za proceduru

14. Objasniti pacijentu proces i suštinu predstojećeg zahvata i dobiti pristanak pacijenta za izvođenje postupka.

15. Operite i osušite ruke.

16. Pripremite opremu (sonda mora biti u zamrzivaču 1,5 sat prije postupka).

17. Odredite razdaljinu na koju sondu treba umetnuti (razdaljina od vrha nosa do ušne resice i niz prednji trbušni zid tako da je poslednja rupa sonde ispod mesnog nastavka).

18. Pomozite pacijentu da zauzme visoku Fowlerovu poziciju.

19. Pokrijte grudi pacijenta peškirom.

20. Operite i osušite ruke. Nosite rukavice.

Izvršavanje procedure

21. Slobodno tretirajte slijepi kraj sonde glicerinom.

22. Zamolite pacijenta da lagano nagne glavu unazad.

23. Ubacite sondu kroz donji nosni prolaz na udaljenosti od 15–18 cm.

24. Dajte pacijentu čašu vode i slamku za piće. Zamolite da pijete u malim gutljajima, gutajući sondu. U vodu možete dodati komadiće leda.

25. Pomozite pacijentu da proguta sondu, pomerajući je u farinks tokom svakog pokreta gutanja.

26. Osigurajte da pacijent može jasno govoriti i slobodno disati.

27. Lagano pomaknite sondu do željene oznake.

28. Uvjerite se da je sonda pravilno smještena u želucu: pričvrstite špric na sondu i povucite klip prema sebi; Sadržaj želuca (voda i želudačni sok) treba da teče u špric.

29. Ako je potrebno, ostavite sondu na duže vrijeme, pričvrstite je na nos flasterom. Uklonite peškir.

30. Zatvorite sondu čepom i pričvrstite je sigurnosnom iglom na pacijentovu odjeću na grudima.

Završetak procedure

31. Skinite rukavice.

32. Pomozite pacijentu da zauzme udoban položaj.

33. Stavite korišteni materijal u otopinu za dezinfekciju, a zatim ga odložite.

34. Operite i osušite ruke.

35. Zabilježite postupak i reakciju pacijenta.

Potrebno je pratiti prohodnost sonde. Povremeno operite sondu fiziološkom otopinom (30-50 ml) ili lagano promijenite njen položaj. Nakon operacija na jednjaku i želucu, ove mjere se provode s velikim oprezom.

9. Elastični zavoj donjih ekstremiteta

Spisak medicinskih proizvoda i opreme:

1.Elastični zavoj 5 metara – 2 komada

Opis algoritma izvršenja:

Objasnite pacijentu svrhu predstojeće manipulacije

Zauzmite ispravan položaj u odnosu na pacijenta (na stranu pacijenta).

Postavite pacijenta na leđa (Postavite lutku ispravno u vodoravni položaj).

Odredite indikacije za elastično previjanje (proširene vene donjih ekstremiteta, modrice i uganuća mekih tkiva) - navedite karakteristične kliničke simptome

Odredite kontraindikacije za postavljanje elastičnih zavoja.

Opišite zavoj: mekan, elastičan.

Dajte ispravan položaj zavijenom udu (podignite ud za 45-46 stepeni od kauča.

Pravilno uzmite zavoj u ruke. (Početak filma ili zavoja drži se u lijevoj ruci, glava materijala za umatanje u desnoj).

Materijal (elastični zavoj) razvaljati na zavijeni ekstremitet (s lijeva na desno sa zamotanom leđima na površini, ne skidajući ruke s njega i bez istezanja materijala u zraku, previjajući odozdo prema gore).

Fiksiranje posljednjeg kruga elastičnog zavoja metalnim spajalicama.

Kriterijumi za pravilnu primjenu elastičnog zavoja: ud je fiziološki obojen, topao, pulsacija je očuvana

TEHNIKE za umetanje želudačne sonde

OPREMA za umetanje sonde u želudac: želudačna sonda, lubrikant (vazelinsko ulje),Špricaveliki volumen(šprica za Dženet), With thetoscope.

^

Sonda u želudac može se provući kroz usta ili kroz nos.

A) TEHNIKA ZA DODELJIVANJE GATRIČNE CEVI KROZ USTA

Postavite pacijenta ležeći ili sedeći.

Izmjerite dužinu sonde od usana do ušne resice i niz prednji trbušni zid, tako da posljednja rupa na sondi bude ispod mešičastog nastavka. Ovo je udaljenost do koje se sonda mora umetnuti. Podmažite sondu. Postavite sondu u pacijentova usta i vodite je unazad dok vrh sonde ne prođe u jednjak. Pomerajte sondu polako i ravnomerno. Ako naiđete na otpor, zaustavite i lagano povucite sondu, a zatim nastavite sa umetanjem. Ako se sonda dobro kreće, sa malim otporom, nastavite sa umetanjem dok se ne dostigne unaprijed izmjerena udaljenost. Otpor tokom uvođenja, povraćanje, kašalj, cijanoza i kratak dah (ako je pacijent pri svijesti) ukazuju na to da je sonda greškom ušla u dušnik. Kada sonda pređe na prethodno uočeni nivo, želudačni sadržaj može spontano da protiče kroz nju, što potvrđuje njegovo prisustvo u želucu. U suprotnom, nivo sonde se proverava na sledeći način: kroz sondu se uvodi malo vazduha ili tečnosti uz osluškivanje zvukova u epigastričnom predelu. Ako nema buke, onda sonda nije u želucu (najvjerovatnije je savijena više od visoki nivo; ako je udaljenost pogrešno izmjerena, može ući u duodenum).
^

B) TEHNIKA ZA UGRADNJU GAstriČNE sonde kroz nos

To je metoda izbora za pacijente pri svijesti, u stanju uznemirenosti ili delirijuma. Položaj: sedeći ili ležeći na leđima.

Izmjerite dužinu sonde od usana kroz ušnu resicu i niz prednji trbušni zid, tako da posljednja rupa na sondi bude ispod ksifoidnog nastavka. Ovo je udaljenost na kojoj se sonda mora umetnuti. Označite ovu udaljenost na sondi. Nanesite lubrikant na sondu (obično vazelin). Pažljivo umetnite sondu u nozdrvu. Provucite sondu u nazalni prolaz i dalje u ždrijelo, podstičući pacijenta da proguta ako je moguće. Čim se cijev proguta, uvjerite se da pacijent može disati (iako disanje može biti isprekidano zbog usta), a zatim lagano povucite cijev do označene dužine. Ako pacijent može gutati, neka pije vodu kroz slamku; Dok pacijent guta, lagano pomaknite sondu. Nerijetko dolazi do „uvrtanja“ sonde na putu u želudac, te se osjeti poteškoće u napredovanju, praćeno „neuspjehom“, što olakšava napredovanje. U tom slučaju uklonite sondu na određenu udaljenost i zatim nastavite s instalacijom. Kada sonda pređe na prethodno uočeni nivo, želudačni sadržaj može spontano da protiče kroz nju, što potvrđuje njegovo prisustvo u želucu. U suprotnom, nivo sonde se proverava na sledeći način: kroz sondu uvodimo malo vazduha ili tečnosti, osluškujući zvukove u epigastričnom delu. Ako se ništa ne čuje, onda sonda nije u želucu (može se savijati na višem nivou; ako je udaljenost pogrešno izmjerena, može ući u duodenum). Pažljivo zalijepite sondu za nos pacijenta, pazeći da sonda ne pritisne nozdrvu.

KOMPLIKACIJE

1. Nelagoda u ždrijelu je obično povezana s velikim kalibrom sonde.

2. Oštećenje nozdrve se sprečava dobrim podmazivanjem sonde i lepljenjem sonde tako da ne pritišće nozdrvu. Sonda uvijek treba biti tanja od lumena nozdrve i nikada ne smije biti zalijepljena na čelo pacijenta.

3. Sinusitis se razvija upotrebom nazogastrična sonda više od 2 dana u 40-60% slučajeva. Prevencija - periodično premještanje sonde u drugu nozdrvu.

4. Sonda ulazi u traheju.

5. Gastritis se obično manifestuje kao umereno krvarenje iz gornji dijelovi Gastrointestinalni trakt. Prevencija se sastoji u održavanju želučanog pH>4,5 davanjem antacida kroz sondu i intravenskih blokatora H2 receptora. Sondu treba ukloniti što je prije moguće.

Krvarenje iz nosa nakon nazogastrične intubacije obično prestaje samo od sebe. U slučaju produženog krvarenja potrebno je uraditi prednju tamponadu nosa, a ako je neefikasna, zadnju, a zatim prednju tamponadu nosa.

Ako je pacijent u komatoznom stanju (bez svijesti), u stanju anestezije, prije uvođenja sonde u želudac, obavezno staviti endotrahealnu cijev sa manžetnom na naduvavanje u dušnik (intubirati dušnik). Preliminarna intubacija traheje kod pacijenata bez svijesti će spriječiti aspiraciju želučanog sadržaja u respiratorni trakt.

^ Kateterizacija bešike

Ako pacijent ne može sam mokriti, potrebno ga je isprazniti bešike kroz njegovu kateterizaciju.

Gastrična sonda se koristi i u dijagnostičke i u terapijske svrhe. Ovaj uređaj omogućava pregled sadržaja gastrointestinalnog trakta i, ako je potrebno, duodenuma. Spolja, gastrična sonda je mekana gumena cijev. Ovisno o namjeni, može biti različitih promjera: debeo i tanak.

U kojim slučajevima je sondiranje propisano?

Sondiranje želuca je informativna i sigurna procedura. Može se prepisati za mnoge bolesti, kao što su čir na želucu, gastritis, refluksna bolest, atonija želuca, opstrukcija crijeva i drugi. Osim toga, koristi se za umjetna prehrana postoperativnih pacijenata.

Sondom se ispira želudac u slučaju trovanja pokvarenom hranom ili otrovima. Također, intubacija ispiranja se provodi u slučaju stenoze želudačnog ulaza i u slučaju oslobađanja toksičnih tvari kroz želučanu sluznicu, na primjer, u slučaju zatajenja bubrega.

Vrste sondi. Debela sonda

Opišimo detaljnije debelu želučanu sondu. Dimenzije njegove gumene cijevi:

• dužina od 70 do 80 cm;
• do 12 mm u prečniku;
• unutrašnji zazor 0,8 mm.

Dalji kraj sonde koji će biti umetnut u želudac je zaobljen. Zovu ga slijepim. Drugi kraj sonde naziva se otvorenim. Neposredno iznad krive postoje dva oblika. Kroz njih sadržaj želuca ulazi u cijev. Oznake se postavljaju na 40, 45 i 55 cm od zaobljenog kraja. Odgovaraju dubini uranjanja, odnosno udaljenosti od denticije do želudačnog ulaza.

U osnovi, takva gastrična sonda služi za pranje ili istovremeno dobijanje sadržaja želuca.

Tanka sonda

Ovaj uređaj je u obliku tanke gumene cijevi, čija je dužina 1,5 m. Promjer ove cijevi ne prelazi 3 mm. Kraj, koji se ubacuje u želudac, opremljen je posebnom maslinom od ebonita ili srebra. Maslina ima rupe za sadržaj želuca. Na tubi su tri oznake: 45, 70, 90. Od njih se određuje dubina uranjanja. U ovom slučaju, 45 cm je rastojanje od denticije do ulaza u želučanu vreću, 70 cm je rastojanje od denticije do pilorusa želuca, 90 cm je sonda koja se nalazi na Vaterovoj bradavici.

Tanku sondu je mnogo lakše progutati. Gotovo da ne izaziva geg refleks i može dugo ostati u želucu. To omogućava korištenje tankih sondi za praćenje lučenja želučanog soka i uzimanje frakcijskih uzoraka sadržaja šupljine koja se ispituje.

Za nazalno umetanje tanke sonde koristi se mekana cijev bez masline. Takvu sondu je mnogo lakše umetnuti i može se koristiti mnogo duže. Najčešće se nakon toga ugrađuju nazalne sonde složene operacije ili kada

Duodenalna sonda

Ova vrsta želučane sonde je namijenjena za umetanje u duodenum. Takvo sondiranje se propisuje u slučajevima bolesti jetre ili žučnih puteva. Sonda vam omogućava da aspirirate oslobođenu žuč za pregled. Sonda je izrađena u obliku fleksibilne gumene cijevi, čiji promjer ne prelazi 5 mm. Dužina sonde je 1,5 m. Kraj, uronjen u stomak, opremljen je šupljom metalnom maslinom sa rupama. Veličina zadebljanja je 2 x 0,5 cm. Oznake se nanose na cijev za kontrolu potapanja. Njihova lokacija je 40 (45), 70 i 80 cm od stabla masline. Najdalja oznaka približno pokazuje udaljenost od prednjih zuba do papile (duodenuma).

Potreba za enteralnom (tube) ishranom

Za neke bolesti, pacijenti primaju To znači da se hranjive tvari unose u tijelo intravenozno, zaobilazeći gastrointestinalni trakt. Ali takva prehrana nije uvijek opravdana, jer je proces apsorpcije hranljive materije iz gastrointestinalnog trakta ima niz prednosti. Proces unošenja hranljivih rastvora u želudac odn tanko crijevo naziva enteralnom ishranom. Da biste to učinili, koristite tanku želučanu sondu sa žicom vodičem. Enteral vam omogućava da izbjegnete degenerativne promjene na zidovima crijeva. Ovo je veoma važno za dalji oporavak.

Postavljanje sonde

Za ispravnu ugradnju želučane sonde, pacijent je pripremljen za manipulaciju. Ako je pri svijesti, objašnjavaju se nijanse postupka. Obavezno izmjerite krvni tlak, izbrojite puls i provjerite prohodnost disajnih puteva.

Inscenacija gastrična sonda kroz usta potrebno je izmjeriti razmak od zuba do pupka koncem (plus širina dlana). Odgovarajuća oznaka se stavlja na cijev sa slijepog kraja. Zdravstveni radnik staje sa strane pacijenta i stavlja zaobljen kraj na korijen jezika. Zatim pacijent izvodi pokrete gutanja, a zdravstveni radnik pomiče cijev sonde do odgovarajuće oznake.

Prilikom postavljanja sonde kroz nos, prvo se mjeri udaljenost od izbočenog dijela nosa do ušne resice, a zatim od ušne resice do ksifoidnog nastavka grudne kosti. 2 oznake se stavljaju na cijev.