Antibiotici

Zapamtite! Antibiotici ne djeluju na viruse i stoga su beskorisni u liječenju bolesti uzrokovanih virusima (na primjer, gripa, hepatitis A, B, C, vodene boginje, herpes, rubeola, boginje). Ne zaboravite pažljivo pročitati upute (imajte na umu da kada dugotrajna upotreba antibiotik se koristi sa antifungalnim lijekom, nistatinom).

Antibiotici koristi se za prevenciju i liječenje upalnih procesa uzrokovana bakterijskom mikroflorom. Ogromna raznolikost antibiotika i vrsta njihovog djelovanja na ljudski organizam bila je razlog za podjelu antibiotika u grupe.

Po prirodi uticaja na bakterijske ćelije Antibiotici se dijele u 3 grupe:

1. baktericidni antibiotici(bakterije umiru, ali ostaju fizički prisutne u okolini)
2. bakteriostatski antibiotici(bakterije su žive, ali se ne mogu razmnožavati)
3. bakteriolitički antibiotici(bakterije umiru i ćelijski zidovi bakterija su uništeni)

Na osnovu svoje hemijske strukture, antibiotici se dijele na sledeće grupe:

1. Beta-laktamski antibiotici, koji su pak podijeljeni u 2 podgrupe:

Penicilini - proizvode kolonije plijesni Penicillium
Cefalosporini - imaju sličnu strukturu kao i penicilini. Koristi se protiv bakterija otpornih na penicilin.

2. Makrolidi(bakteriostatski učinak, tj. ne dolazi do smrti mikroorganizama, već se uočava samo prestanak njihovog rasta i razmnožavanja) - antibiotici složene ciklične strukture.
3. Tetraciklini(bakteriostatski učinak) - koristi se za liječenje respiratornih i urinarnog trakta, tretman teške infekcije tip antraks, tularemija, bruceloza.
4. Aminoglikozidi(baktericidno dejstvo – karakteriše ga činjenica da pod dejstvom antibiotika dolazi do uginuća mikroorganizama. Postizanje baktericidnog efekta posebno je važno kod lečenja oslabljenih pacijenata) – su visoko toksični. Koristi se za liječenje teških infekcija kao što su trovanje krvi ili peritonitis.
5. Levomicetini(baktericidno dejstvo) - upotreba je ograničena zbog povećanog rizika od ozbiljnih komplikacija - oštećenja koštana srž, proizvodnju krvnih zrnaca.
6. Glikopeptidi- remete sintezu ćelijskih zidova bakterija. Imaju baktericidno djelovanje, ali su bakteriostatski prema enterokokama, nekim streptokokama i stafilokokama.
7. Linkozamidi- imaju bakteriostatski učinak, što je posljedica inhibicije sinteze proteina ribosomima. U visokim koncentracijama mogu ispoljiti baktericidno dejstvo protiv visoko osetljivih mikroorganizama.
8. Antifungalni antibiotici(litički efekat - destruktivno dejstvo na ćelijske membrane) - uništavaju membranu gljivičnih ćelija i izazivaju njihovu smrt. Antifungalne antibiotike postupno zamjenjuju visoko učinkoviti sintetički antifungalni lijekovi.

Antišok i protuupalni lijekovi

Najčešći lijek u ovoj seriji je analgin, ali treba imati na umu da ima prilično slab i kratkotrajan učinak. Bolje je koristiti ketonal (ketoprofen), koji je po jačini uporediv sa analginom, ali je bezopasniji (jedna ampula 1-2 puta, maksimalno 3 puta dnevno).
Ketani (ketorolak) imaju još jači učinak daju se do 3 ampule dnevno, ali ne duže od 5 dana, zbog rizika od razvoja gastrointestinalnog krvarenja.

Anestetici lokalna akcija

Upotreba ovih lijekova je najbolja opcija za ublažavanje bolova kod teških povreda. Najduže traju anestetici poput lidokaina i bupivakaina (novokain se ne smije koristiti, jer je lijek slabiji u smislu trajanja djelovanja).

Zapamtite! Neki ljudi mogu biti alergični na lokalne anestetike. Ako je osobu liječio stomatolog i nije bilo nikakvih problema tokom liječenja, onda najvjerovatnije ne bi trebalo biti alergije.

Ako je osoba provela dovoljno vremena na hladnoći dugo vrijeme, a zatim za zagrijavanje u pravilu koriste lijekove koji stimuliraju disanje i srčane kontrakcije - kofein, kordiamin, sulfokamfokain i druge. Međutim, ako je moguće, bolje je ograničiti njihovu upotrebu ili ih čak eliminirati, jer nanose previše štete tijelu.

PRAVILA ZA UZIMLJENE LIJEKOVE -
KLJUČ USPJEŠNOG LIJEČENJA.

Efikasnost terapije lekovima u velikoj meri zavisi od toga kako se uzima lijekovi sa unosom hrane i njenim sastavom. Većina uputstava navodi: uzimajte prije ili poslije jela. ovu drogu. Osim ako nije drugačije naznačeno, lijek se uzima na prazan želudac. Uzimanjem lijeka na prazan želudac smatra se upotreba lijeka najmanje 60 minuta prije obroka ili 2 sata nakon obroka. Ono sa čim uzimamo naše lijekove je vrlo važna tačka, jer ova ili ona tečnost (mleko, sokovi od raznog voća, mineralna voda itd.) reaguje sa lekom, ponekad sa stvaranjem nerastvorljivih kompleksa, uništavajući (modifikujući) aktivnu supstancu leka. Ispostavilo se da je lijek neefikasan. Uslovi za uzimanje leka (pre ili posle jela, žvakanja ili ne, šta sa njim piti, šta razblažiti, da li je potrebno tretirati usnu duplju nakon uzimanja leka itd.) moraju biti naznačeni u Uputstvu. upute za lijek u odjeljku "Način primjene i doziranje".

Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 26. marta 2001. N 88 odobren je industrijski standard "Državni informativni standard za lijek. Osnovne odredbe" 91500.05.0002-2001, u odjeljku 02.04.02 "Uputstva za upotrebu lijek" u kojem se navodi da su upute za upotrebu lijeka podijeljene u sljedeće kategorije:

Upute za upotrebu lijeka za specijaliste;

Uputstvo za upotrebu leka za potrošače (letak).

Upute za upotrebu lijeka za potrošače (letak – uložak) – službeni dokument namijenjen pacijentu i koji sadrži informacije potrebne za pravilno samoupotrebu medicinski proizvod.

IN metodološke preporuke od 07.12.2009. godine „Izrada teksta uputstva za medicinska upotreba lijek“ postavlja osnovne zahtjeve za izradu i prezentaciju tekstova uputstva. Date su dodatni uslovi kojih se mora pridržavati prilikom upotrebe lijeka: vrijeme upotrebe, odnos sa unosom hrane ("prije jela" 30 - 60 minuta prije početka obroka, "za vrijeme obroka" - period neposrednog uzimanja hrane unutar 30 minuta prije počinje ili nakon njegovog završetka, „posle obroka” – period od 30 do 120 minuta nakon obroka, „na prazan stomak” – ne manje od 60 minuta pre početka obroka i ne ranije od 120 minuta nakon obroka. kraj), potrebu pridržavanja posebne dijete, titracije doze i onoga što pacijent treba učiniti ako propusti sljedeću dozu.

U nedostatku ikakvih uputstava u uputstvu za pakiranje, lijek treba uzeti 30 minuta prije jela. Ovo se odnosi na većinu droga.

Bilo koji Hemijska supstanca je strano jedinjenje koje, ako mi pričamo o lijeku, mora se apsorbirati u ljudskom tijelu uz najveću korist za njegovo zdravlje. U međuvremenu, pridržavanje pravila primjene može u velikoj mjeri, ako ne i presudno, utjecati na učinak lijeka.

Ako je dodijeljeno nekoliko lekovite droge, moraju se uzeti odvojeno. Čak i najbezopasniji lekovi za organizam istovremena primjena nekoliko lijekova će dovesti do velikog stresa na želudac i jetru. Osim toga, niko nikada neće reći kako, pod uticajem individualnog okruženja želuca svake osobe, nekoliko medicinski materijal, snimljeno u isto vrijeme. Hoće li izazvati stvaranje toksičnih tvari u želucu? Dakle, prijem lijekovi potrebno je razrijediti na vrijeme tako da razmak između doza bude najmanje 15-30 minuta.

Šta popiti uz to?

Najbolje je, osim ako nema posebnih uputstava, piti s njim obične prokuvane vode. Voda je dobar rastvarač i ne utiče na aktivnu supstancu.

Ne biste trebali uzimati lijekove sa sobom mlijeko, jer smanjuje se efikasnost lijekova koji su po strukturi slični proteinima - srčani glikozidi, kofein, lijekovi protiv čira. Nemojte uzimati enzime s mlijekom. Antibiotike se ne preporučuje kombinirati s mliječnim proizvodima. Ponekad u napomeni o lijeku možete pronaći direktno spominjanje neprihvatljivosti pijenja mlijeka.

Utvrđeno je da se suplementi gvožđa ne smeju uzimati zajedno sa mlekom i hranom bogatom oksalnom kiselinom i tanini(jaki čaj, kafa, spanać, borovnice).

Suplemente kalcijuma ne treba uzimati sa mlekom, gaziranom vodom ili kombinovati sa hranom bogatom mastima.

Ne bi trebalo da uzimate lekove i čaj. Čaj sadrži tanin, koji stvara nerastvorljiva jedinjenja sa agensima koji sadrže azot.

Odvojeno, treba reći o istovremenoj administraciji droge i alkohola . Ovo apsolutno ne bi trebalo da se desi. Praksa pokazuje da je s takvom kombinacijom najviše teške komplikacije. Na primjer, uz dugotrajnu upotrebu nesteroidni lijekovi I alkoholna pića Dolazi do oštećenja sluznice želuca i može nastati čir. A antibiotici, kada se uzimaju istovremeno sa alkoholom, ne samo da gube polovinu lekovita svojstva, ali može formirati i hemijska jedinjenja štetna za organizam.

Da li je ovo važno - na prazan stomak, pre jela, posle? Tipično prihvaćeno:

- Na prazan stomak: tinkture, infuzije, dekocije i slični pripravci od biljnog materijala.

- Prije jela : diuretici;; sulfa lijekove se preporučuje uzimati s alkalnim napitkom, na primjer, mineralnom vodom tokom liječenja, treba isključiti hranu koja sadrži sumpor (jaja, pasulj, paradajz, jetra); kalcijum glukonat (isključuje proizvode koji sadrže oksalnu, octenu i masnu kiselinu).

- Pola sata prije jela: sredstva za smanjenje kiselosti želudačni sok(antacidi i holeretici); lijekovi protiv čira, antiaritmički lijekovi;

- Tokom jela: preparati želučane kiseline ili probavni enzimi, jer pomažu želucu da probavi hranu; vitamini rastvorljivi u vodi(C i Grupa B).

- Posle jela : tablete protiv bolova(nesteroidni) protuupalni lijekovi; vitamini rastvorljivi u mastima(A, D, E, K), kompleksni multivitaminski preparati; sredstva koja su sastavni dio žuči, srčani glikozidi (preporučuje se zdrobiti tablete, isprati ih škrobnom sluzi i isključiti proteinsku hranu); kalcijum hlorid
- Bez obzira na hranu :bronhodilatatori; sredstva koja poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju.

- Nemaju svog vremena propisani lijekovi" ispod jezika».

Uzimajte lijekove u redovnim intervalima. Hormonalni i " srčani lijekovi, većina antibiotici treba uzeti strogo po satu.

Ako uputstva pokazuju " tri puta na dan“, to nikako ne znači: doručak - ručak - večera. Lijek se mora uzeti svakih osam sati tako da se njegova koncentracija ravnomjerno održava u krvi. I noću je neophodno uzimati lekove.

Tretman mora biti završen. Ovo posebno vrijedi za liječenje antibioticima. Ni u kom slučaju ne smijete prestati uzimati antibiotike, čak i ako su se simptomi bolesti smanjili ili nestali. Uostalom, pri liječenju ovim lijekovima prvo umiru najslabiji mikroorganizmi, zatim otporniji, a na samom kraju - svi ostali. Ako ne provedete potpuni tok liječenja, tada će najotporniji mikroorganizmi preživjeti, prilagoditi se na ove lijekove, a u narednim bolestima više neće biti osjetljivi na ovaj antibiotik, ili osjetljivi, ali na veću dozu koja nije bezopasna za tijelo.

Uz to nije dozvoljeno uzimati lijekove istekao prikladnost. Najmanje što će se desiti od toga je neefikasnost liječenja, a najveća je nepopravljiva šteta po zdravlje. Uostalom, kada istekne rok trajanja, reakcija lijekova kada uđu u ljudsko tijelo može se razlikovati u najgora strana od onoga što je navedeno u uputstvu. Isto važi i za lekove koji bili pogrešno uskladišteni (upozorenja na temperaturu, vlagu, svjetlo nisu ispoštovana).

KSKUZ "Centar za kontrolu i sertifikaciju kvaliteta"
lijekovi"
Khabarovsk, ul. Sovjetska, 34

Tablete se ne smiju žvakati, tablete i kapsule ne smiju se lomiti, drobiti ili rastvarati u vodi osim ako to nije posebno naloženo. Poželjnije je kupiti lijekove u dozama koje je propisao ljekar, a ne dijeliti tabletu s više visoka doza za nekoliko doza ili uzmite nekoliko tableta manje doze istovremeno. Ako ne specialne instrukcije, sve lijekove se preporučuje uzimati 40-60 minuta nakon jela. Najbolje je uzimati lijekove sa običnom prokuhanom vodom sobne temperature. Ako je tabletu ili kapsulu teško progutati, možda ćete htjeti polako popiti nekoliko gutljaja vode i popiti tabletu s puno tekućine prije uzimanja. Ako to ne pomogne, zamolite svog liječnika da promijeni oblik doze ili lijek. Tableta ne bi trebalo da zaglavi u grlu, jer su lekovi namenjeni za kiselost i stanja želuca i duodenum, a ne jednjak (mogu se javiti problemi s jednjakom i učinak lijeka može biti smanjen). Prilikom propisivanja lijekova, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom o dozi, učestalosti primjene, ovisnosti o unosu hrane, stanju ustezanja (možete li odmah prestati uzimati ili treba postepeno smanjivati ​​dozu), mogućim nuspojavama lijekova. Ako trebate uzimati više lijekova u isto vrijeme, navedite ih po satu kako biste izbjegli zabunu. Razgovarajte sa svojim lekarom unapred šta da radite ako zaboravite da uzmete lek na vreme. Ne biste trebali uzeti zaboravljenu dozu kao dopunu sljedećoj, jer to može dovesti do predoziranja i ozbiljnih komplikacija. Ako dobrovoljno uzimate lijekove (kao što su vitamini) ili dodataka ishrani, obavijestite svog ljekara o tome. Kada kupujete lijekove, provjerite je li pakovanje netaknuto, provjerite rok trajanja i dozu. Kupujte lijekove u pouzdanim ljekarnama, a ne iz ruku ili iz posuda. Budite oprezni s lijekovima koje vam daju drugi kojima više nisu potrebni ili nisu prikladni: čak i ako rok trajanja lijeka još nije istekao, postoji opasnost da uslovi skladištenja nisu ispunjeni. Nemojte praviti zalihe lijekova: vaš režim liječenja može se promijeniti. Držite lijekove na suhom tamno mjesto bez temperaturnih promjena i izlaganja sunčevoj svjetlosti. Kupatilo ili kuhinja nisu pogodno mjesto za odlaganje lijekova. U frižideru se čuvaju samo oni lekovi za koje su ova stanja naznačena od strane proizvođača. Držite lijekove van domašaja djece: većina lijekova koji se koriste u kardiologiji su smrtonosni. telo detetačak i u minimalnim dozama. Prilikom odabira lijekovi a njihove doze moraju uzeti u obzir dob pacijenta. Kod starijih i starijih pacijenata postoje posebnosti u farmakodinamici većine lijekova povezanih s starosne promjene funkcije jetre i bubrega i uzrokuju češći razvoj nuspojave, efekat kumulacije i pojačani toksični efekti. Karakteristike liječenja starijih pacijenata: početak liječenja malim dozama (obično polovina preporučene doze); polagano povećanje doze; pažljivo praćenje nuspojava lijekova.

· Davati lijekove prema ljekarskom receptu.

· Osigurati usklađenost s terapijskom dozom i učestalošću upotrebe.

· Izvršite individualno doziranje.

· Navedite način administracije.

· Obratite pažnju na vrijeme primjene.

· Povežite se sa unosom hrane.

Učenje pacijenata kako da uzimaju lijekove

1. Motivirajte pacijenta da pravilnu implementaciju liječenje lijekovima koristeći pravila bioetike i deontologije.

2. Saznajte moguća reakcija tijelo na određene lijekove.

3. Napravite listu svih lijekova koje vam je prepisao ljekar.

4. Dodajte na listu lijekova kućni komplet prve pomoći koje pacijent dobija bez lekarskog recepta.

5. Dodaj na listu biljni lijekovi: vitaminski i mineralni dodaci, dekoti, biljni čajevi.

6. Označite na listi lijekove koje ćete uzimati, na primjer:

· ujutro - slovom "U",

· tokom dana - “D”,

· uveče - “B”,

kao i grupni lijekovi u zavisnosti od unosa hrane:

· tokom jela;

· nakon jela;

· prije spavanja.

7. Pišite posebne karakteristike za svaki lijek (na primjer, oblik tablete, veličina, boja, oznaka na njoj).

8. Obratite pažnju na posebnosti davanja lijekova (sublingvalno, intranazalno, rektalno),

9. Odredite pravila za uzimanje svakog lijeka, na primjer: sa čime uzimati lijek, s kojom količinom tekućine, s kojom hranom kombinirati.

10. Obratite pažnju na simptome koji se mogu pojaviti tokom liječenja: vrtoglavica, slabost, dijareja ili zatvor, osip, aritmija, otežano disanje.

11. Zapišite broj telefona ljekara i hitne pomoći.

Medicinska sestra treba da vodi računa o tome da pacijent i njegovi srodnici imaju pravo na informacije o lijekovima koje mu je propisao i da odbiju njihovu primjenu.

Medicinska sestra nema pravo da izdaje lekove na zahtev pacijenata, bez lekarskog recepta, izuzev kardioloških lekova (validol, nitroglicerin) i kapi za smirenje. Ako pacijent odbije da uzme lek, medicinska sestra treba da pokuša da ga ubedi, ubedi ili pozove lekara.

Pravila za distribuciju lijekova za enteralnu upotrebu

NAMENA: Pripremiti lijekove za distribuciju i primjenu kod pacijenata.

INDIKACIJE: Na recept.

KONTRAINDIKACIJE: Identifikovane tokom pregleda pacijenta od strane lekara ili medicinske sestre.

OPREMA:

1. Listovi zadataka.

2. Lijekovi za internu upotrebu.

3. Mobilni sto za dan izlaganja lijekova,

4. Posuda sa prokuvanom vodom,

5. Čaše, pipete (posebno za svaku bočicu sa kapima).

6. Škare.

PRIPREMA PACIJENATA:

1. Obavijestiti pacijenta o propisanom lijeku, njegovom djelovanju, terapeutski efekat, moguća sporedna komplikacija.

2. Dobiti saglasnost.

NAČINI DISTRIBUCIJE LIJEKOVA

INDIVIDUAL

Stavite lek na mobilni sto. supstance, pipete, čaše, makaze, bokal za vodu, listovi sa receptima.

1. Operite ruke i osušite ih.

2. Prelazeći od pacijenta do pacijenta, distribuirajte lijek. supstance direktno uz pacijentov krevet prema receptu (m/s mora pažljivo pročitati naziv lijeka, njegovu dozu na pakovanju, obratiti pažnju na rok trajanja).

3. Davanje lijekova. sredstva pacijentu, upozorite ga na karakteristike ovaj alat: gorak okus, oštar miris, promjena boje urina ili stolice nakon gutanja.

4. Pacijent mora uzimati lijekove. supstance u vašem prisustvu.

Pakovanje tableta od folije ili papira istisnite u čašu i pažljivo stavite tablete iz boce u kašiku. Liquid lek. Proizvode treba dobro izmiješati.

PREDNOSTI OVOG NAČINA DISTRIBUCIJE LIJEKOVA:

1. Medicinska sestra kontroliše unos lijekova. supstance.

2. Medicinska sestra može odgovoriti na pacijentova pitanja o lijekovima koji su mu propisani. znači.

3. Otklonjene su greške prilikom distribucije lijekova. sredstva.

GUARD

Kako bi uštedjela vrijeme, medicinska sestra izlaže lek unaprijed. sredstva u ladicama, podijeljena u ćelije U svakoj ćeliji, ime pacijenta i broj sobe.

ALGORITAM

1. Operite ruke i osušite ih.

2. Pažljivo pročitajte listu termina

3. Pažljivo pročitajte naziv lijeka. sredstva i dozu na pakovanju, provjerite na recepturu.

4. Obratite pažnju na rok trajanja lijeka. objekata.

5. Položite lek. sredstva u ćelijama za svakog pacijenta za jedan termin.

6. Postavite pleh sa lekom. lijekove na odjelima (ne ostavljajte lijekove na noćnim ormarićima pacijenta ako pacijent nije na odjelu, osim validola, nitroglicerina).

7. Uvjerite se da pacijent uzima lijek. sredstva u vašem prisustvu.

8. Korištene čaše i pipete tretirati u skladu sa zahtjevima sanitarnih propisa i propisa.

NEDOSTACI OVOG NAČINA DISTRIBUCIJE LIJEKOVA

1. Nedostatak kontrole nad uzimanjem lijekova. sredstva od strane pacijenta (pacijenti zaborave da ih uzmu, bace ih, uzmu ih kasno).

2. Ne poštuje se individualna šema prijema i distribucije (prije jela, za vrijeme obroka, poslije jela itd.).

3. Moguće su greške prilikom izdavanja (zbog nepažnje medicinske sestre, lijekovi mogu završiti u drugoj ćeliji).

4. Teško je odgovoriti na pitanja pacijenta o lijekovima koji su mu propisani, jer se nalaze u tacni bez farmaceutskog pakovanja.