Oftan geeliga silmatilgad. Infantiilsete hemangioomide ravi timolooliga

Bensalkooniumkloriid, lüsiinmonohüdraat, naatriumatsetaattrihüdraat, vesi, sorbitool.

Vabastamise vorm

Oftan Timogelit toodetakse geeli kujul. Geel on lõhnatu ja värvitu ning on võimeline opalestseeruma. Papppakendites on 5 grammi polüetüleenpudelid.

farmakoloogiline toime

Glaukoomivastane ravim .

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimi Oftan Timogel toimeaine on mitteselektiivne beetablokaator . Sellel on võime vähendada vesivedeliku tootmise intensiivsust.

Glaukoomivastane ravim mõjutab silmasisese vedeliku väljavoolu protsessi. Samuti on tootel nõrk anesteetiline toime ja see ei mõjuta majutus ja õpilaste suurus. Toote kasutamise ajal ei täheldata nägemise halvenemist ega öist pimedust. Toimemehhanism aktiivne komponent pole veel täielikult uuritud.

Ravimi toime areneb mitme tunni jooksul pärast instillatsiooni ja kestab 24 tundi.

Ravim võib väikeste veresoonte kaudu tungida süsteemsesse vereringesse sidekesta , pisaratrakti või nina limaskesta. Harva, poolteist tundi pärast kasutamist, võib ravimit seerumis tuvastada. Tuleb märkida, et timolool millega paistab silma rinnapiim ja seda leidub uriinis madalates kontsentratsioonides ajal pikk periood pärast vastuvõttu.

Näidustused kasutamiseks

Oftan Timogel on ette nähtud:

• suurenenud silmasisest rõhku ;
• raviks avatud nurk ;
• juures uveaalne, traumajärgne, afaakiline glaukoom .

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud:

• juures sarvkesta düstroofsed haigused silmad;
• kell ;
• juures bradükardia ;
• kannatavad inimesed;
• krooniliste jaoks bronhospasm ;
• juures AV blokaad teine ​​ja kolmas aste;
• juures kardiogeenne šokk ;
• isikud, kes on altid toote komponentidele või timoloolmaleaat .

Palun olge ettevaatlik:

• juures kopsupuudulikkus ;
• alla 12-aastased;
• raskete jaoks tserebrovaskulaarne puudulikkus ;
• haige;
• kell , hüpoglükeemia , ;
• ravimite kombineerimine teiste ravimitega beetablokaatorid ;
• krooniliste jaoks südamepuudulikkus .

Kõrvalmõjud

Kõige sagedasem kohalikud reaktsioonid:

• ebamugavustunne silmades;
• valu ja põletustunne kohe pärast geeli pealekandmist;
• konjunktiivi hüpereemia .

Harva võib esineda:

• probleemid nägemise selgusega (kaob 3 minuti pärast);
• eriline valgustundlikkus, pisaravool;
• turse epiteel sarvkesta kude;
• silmalaugude hüperemia ;
• , blefariit , ;
• püsivama nägemiskahjustuse ilmnemine ( murdumisviga , diploopia , pinnapunkt keratopaatia );

Allpool loetletud kõrvaltoimed võib tekkida, kui ravim siseneb süsteemsesse vereringesse.

Ägeda südamepuudulikkuse korral peaksite kasutama diureetikumid , hapnik, ravimid rebaskindad , aminofülliin , .

Interaktsioon

Kombineerige ravimit ravimitega ettevaatlikult rebaskindad , verapamiini , , (lihasesisene) ja Röntgeni kontrastained sisaldavad jood .

Oftan Timogeli kombineerimisel tsimetidiin , sisu sisse timolool võib oluliselt suureneda.

Müügitingimused

Ravimi ostmiseks on vaja retsepti.

Säilitustingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Temperatuur ei tohiks ületada 25 kraadi, ravimit ei tohi külmutada.
Pärast pudeli avamist tuleb seda hoida tagurpidi pappkarbis.

Parim enne kuupäev

Aasta ja kuus kuud.

Pärast avamist võib ravimit säilitada kuu aega.

erijuhised

Kell suletudnurga glaukoom ravimit soovitatakse kombineerida miootika .

Kui ravi ajal ilmnevad dermatoloogilised reaktsioonid, peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima oma arstiga.

Patsientidel, kes kannatavad

Silmageel on värvitu, opalestseeruv, lõhnatu.

Ühend

timoloolmaleaat \00091,37 mg,

Mis vastab timolooli sisaldusele \00091 mg

Abiained: bensalkooniumkloriid, karbomeer, lüsiinmonohüdraat, polüvinüülalkohol, naatriumatsetaattrihüdraat, sorbitool, d/i vesi.

farmakoloogiline toime

Glaukoomivastane ravim, mitteselektiivne beetablokaator. Vähendab kõrgenenud silmasisest rõhku vähendades vesivedeliku tootmist. Sarnaselt teistele beetablokaatoritele on timoloolil vähe mõju väljavoolusüsteemile. silmasisene vedelik. On nõrk anesteetiline toime ning see ei mõjuta õpilase suurust ega majutust.

Silma siserõhku vähendav toime saavutatakse Niolol 1 tilga tilgutamisega. Maksimaalne silmasisese rõhu langus tekib mitu tundi pärast tilgutamist ja püsib kogu päeva

Farmakokineetika

Timolool võib süsteemselt imenduda konjunktiivi, nina limaskesta ja pisaratrakti veresoonte kaudu ning jõuda seega süsteemsesse vereringesse. Väga harva määratakse seerumi tase 90 minuti jooksul pärast instillatsiooni. Siiski tuvastatakse timolooli minimaalses kontsentratsioonis uriinis üle kaua aega. Eritub rinnapiima.

Kõrvalmõjud

Nägemisorganist (kohalikud reaktsioonid): konjunktiivi kerge hüpereemia, tunne võõras keha silmas, põletustunne või valu vahetult pärast instillatsiooni; 1-3% - mööduv nägemise halvenemine, mis kestab üle 3 minuti, pisaravool, valgusfoobia, sarvkesta epiteeli turse, silmalaugude naha hüperemia, blefariit, konjunktiviit, keratiit, ptoos, sarvkesta tundlikkuse vähenemine, nägemiskahjustus, sealhulgas murdumise muutused (mõnedel juhtudel miootiliste ainete kaotamise tõttu), diploopia; juures pikaajaline kasutamine on võimalik pindmise punktkeratopaatia areng. Beetablokaatorite kasutamisel on teatatud kuiva silma sündroomi juhtudest.

Väljastpoolt südame-veresoonkonna süsteemist: bradükardia, AV-juhtivuse halvenemine (AV-blokaadi esmakordne tekkimine või olemasoleva AV-blokaadi progresseerumine), arteriaalne hüpotensioon, südamepuudulikkus, arütmiad, minestus(minestamine), häire aju vereringe, südamepekslemine, Raynaudi fenomen, külmad käed ja jalad, mööduv lonkatus, äkiline peatus südamed.

Väljastpoolt hingamissüsteem: bronhospasm (enamikul juhtudel obstruktiivsete bronhopulmonaarsete haigustega patsientidel), hingamispuudulikkus, õhupuudus ja köha.

Dermatoloogilised reaktsioonid: ülitundlikkusreaktsioonid, lokaalne või generaliseerunud erüteem, urtikaaria, juuste väljalangemine, psoriaasilaadsed nahakahjustused või psoriaasi progresseerumine. Andmearenduse sagedus kõrvaltoimed oli madal.

Müügiomadused

retsept

Eritingimused

Südamepuudulikkusega patsiente tuleb enne Niolol-ravi alustamist hinnata. Teiste raskete südame-veresoonkonna haigustega patsiendid vajavad läbivaatust, et tuvastada võimalikud varjatud südamepuudulikkuse sümptomid ning regulaarset südame löögisageduse ja vererõhu jälgimist.

Kui tekivad dermatoloogilised reaktsioonid, mis võivad olla seotud ravimi kasutamisega, tuleb ravi Niolol'iga kohe katkestada.

Suurenenud silmasisese rõhu vähendamiseks suletud nurga glaukoomi korral tuleb Niolol'i määrata kombinatsioonis miootikumidega. Nagu ka teiste glaukoomivastaste ravimite kasutamisel, on pärast pikaajalist ravi esinenud juhtumeid, kus timoloolmaleaadile ei ole reageeritud.

Niololi kasutamisel on vaja jälgida pisarate sekretsiooni funktsiooni, sarvkesta seisundit ja hinnata nägemisväljade suurust vähemalt kord 6 kuu jooksul.

Kompositsioonis sisalduv bensalkooniumkloriid silma geel Niolool, võib põhjustada allergilised reaktsioonid tundlikel patsientidel.

Ükskõik milline silmatilgad tuleb kasutada enne Niololi tilgutamist. Selle aktiivsuse säilitamiseks tuleb ajavahemikku teiste instillatsioonide vahel silmatilgad ja Niolola peaks olema vähemalt 5 minutit. Regulaarne silmasisese rõhu jälgimine on vajalik iga 3-4 nädala järel.

Enne silmageeli kasutamist peate eemaldama kontaktläätsed ja ärge kasutage neid 15 minuti jooksul pärast ravimi tilgutamist.

Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele

Niololi toimet autojuhtimise ja/või masinate käsitsemise võimele ei ole uuritud. Sellised kõrvalmõjud Niolool kui nägemisteravuse lühiajaline langus, ptoos, nägemiskahjustus, sealhulgas refraktsiooni ja diploopia muutused, pearinglus ja suurenenud väsimus, võib negatiivselt mõjutada võimet juhtida sõidukeid ja muid potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad suuremat keskendumisvõimet ja psühhomotoorset kiirust. reaktsioonid.

Näidustused

- silmasisese rõhu tõus (oftalmohüpertensioon);

avatud nurga glaukoom;

Sekundaarne glaukoom (uveaalne, afaakiline posttraumaatiline).

Vastunäidustused

- sarvkesta düstroofsed haigused;

Äge ja krooniline südamepuudulikkus;

arütmia (sealhulgas II ja III astme AV-blokaad);

Bradükardia;

Kardiogeenne šokk;

Bronhiaalastma;

Krooniline obstruktiivne bronhiit bronhospasmi sümptomitega;

Ülitundlikkus timoloolmaleaadi või ravimi teiste komponentide suhtes.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on kopsupuudulikkus, raske tserebrovaskulaarne puudulikkus, krooniline südamepuudulikkus, suhkurtõbi, hüpoglükeemia, türeotoksikoos, müasteenia, samaaegselt teiste beetablokaatoritega.

Kasutage vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel äärmise ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Kui beetablokaatoreid kasutatakse samaaegselt blokaatoritega kaltsiumi kanalid võimalik areng arteriaalne hüpotensioon, AV juhtivuse häired või vasaku vatsakese puudulikkus.

Beeta-blokaatoreid tuleb ettevaatusega kasutada samaaegselt intravenoosselt manustatavate kaltsiumikanali blokaatoritega. Dihüdropüridiini derivaadid, nagu nifedipiin, võivad põhjustada hüpotensiooni, samas kui verapamiil ja diltiaseem põhjustavad beetablokaatoritega kombineerituna AV juhtivuse häireid või vasaku vatsakese puudulikkust.

Beetablokaatorite ja digitaalise preparaatide samaaegne kasutamine võib suurendada AV juhtivuse häireid.

Beetablokaatorite kasutamisel koos klonidiiniga ( antihüpertensiivne ravim keskne tegevus) pärast klonidiinravi järsku katkestamist on võimalik vererõhu oluline tõus.

beetablokaatorite määramine kombinatsioonis I klassi (kinidiin, disopüramiid) ja II klassi antiarütmikumidega

Veropharm, LLC Grotex, LLC DIAFARM CJSC Diapharm Institute molekulaardiagnostika CJSC K.O.Rompharm Company S.R.L. LENS-PHARM, LLC Moskva endokriintehas, föderaalne osariigi ühtne ettevõte uuendab PFC ZAO Rompharm Company Sintez AKO OJSC Sintez AKOMPiI, OJSC ("Sintez" OJSC) SLAAVYAN PHARMACY LLC Ursafarm Arzneimittel GmbH Ursafarm Arzneimittel GmbH Ursafarm Arznei Co.

Päritoluriik

Saksamaa Venemaa Rumeenia

Tooterühm

Meeleelundid /nägemine, kuulmine/

Läbipaistev värvitu või kergelt värvunud vedelik.

Vabastamise vormid

• 10 ml - mitmeannuseline plastikust tilgutipudel (1) - papppakendid. 5 ml - polüetüleenist tilgutipudel (1) - papppakendid. 10 ml - polüetüleenist tilgutipudel (1) - papppakendid. 5 ml - polüetüleenist tilgutipudel (1) - papppakendid. 5 ml - polüetüleenist tilgutipudel (3) - papppakendid. 5 ml - pudelid (1) koos tilgutiga - papppakendid. 1,5 ml - tilguti toru (5) - papppakendid. 1,3 ml - tilguti toru (5) - papppakendid. 5 ml - pudelid (1) koos tilgutiga - papppakendid. 10 ml - pudelid (1) koos tilgutiga - papppakendid. 5 ml - pudelid (1) koos tilgutiga - papppakendid. 10 ml - pudelid (1) koos tilgutiga - papppakendid. 5 ml - pudelid (5) koos tilgutiga - papppakendid. 5 ml - tilguti korgiga plastpudelid (1) - papppakendid. Silmatilgad 0,5% - 5 ml madala tihedusega polüetüleenist valmistatud tilgutiga pudelis. 1 pudel koos kasutusjuhendiga papppakendis. 5 või 10 ml polüetüleenist tilgutipudelites. Iga tilgutipudel koos kasutusjuhendiga asetatakse papppakendisse. tilgutitoru - papppakendid, 10 ml pudel pakendis

Annustamisvormi kirjeldus

• Silmatilgad (ilma säilitusaineta) 0,5% värvitud, läbipaistvad. Silmatilgad 0,5%. Silmatilgad 0,25% Silmatilgad 0,25% on läbipaistvad, värvitud või kergelt värvilised. Silmatilgad 0,25% läbipaistvad, värvitud. Silmatilgad 0,5% Silmatilgad 0,5% on värvitud, läbipaistvad. Silmatilgad 0,5% läbipaistvad, värvitud. läbipaistev, värvitu või kergelt värvunud vedelik. Läbipaistev, värvitu või kergelt pruunikas vedelik. Lahus-tilgad silmadele 0,25% Lahus-tilgad silmadele 0,5%

farmakoloogiline toime

Mitteselektiivne beeta-adrenergiliste retseptorite blokaator, millel puudub sümpatomimeetiline toime. Sellel puudub märkimisväärne sisemine sümpatomimeetiline, otseselt müokardi pärssiv ja lokaalanesteetikumi (membraani stabiliseeriv) toime. Beeta-adrenergiliste retseptorite blokeerimine bronhides ja bronhioolides suurendab resistentsust hingamisteed, kuna puudub antagonism parasümpatomimeetilise aktiivsuse suhtes. See toime võib olla bronhiaalastma või muude bronhospastiliste seisunditega patsientidel potentsiaalne oht. Beeta-adrenergiliste retseptorite blokaad väheneb südame väljund nii tervetel isikutel kui ka südamehaigustega patsientidel. Patsientidel, kellel on raske rikkumine müokardi funktsioon, beeta-adrenergiliste retseptorite blokeerimine võib nõrgendada sümpaatilise retseptori stimuleerivat toimet. närvisüsteem vajalik piisava südamefunktsiooni säilitamiseks. Kell kohalik rakendus silmatilkade kujul, vähendab nii normaalset kui ka suurenenud silmasisest rõhku, vähendades silmasisese vedeliku moodustumist. Suurenenud silmasisene rõhk on glaukoomile iseloomulike kahjustuste tekke patogeneesi peamine riskitegur silmanärv ja nägemisväljade piiride kitsendamine. Ei mõjuta pupillide laiust ja majutust. Timolooli poolt põhjustatud silmasisese rõhu languse täpne mehhanism ei ole teada. Inimeste topograafia ja fluoromeetria andmete kohaselt alandab timolool paikselt manustatuna silmasisest rõhku, vähendades vesivedeliku moodustumist ja suurendades veidi selle väljavoolu. Vähendades silmasisest rõhku, ei mõjuta see majutust ega pupilli suurust, mistõttu nägemisteravus ei halvene; ei vähenda öise nägemise kvaliteeti. Mõju ilmneb 20 minutit pärast instillatsiooni. Maksimaalne toime ilmneb 1-2 tunni pärast. Toime kestus on 24 tundi.

Farmakokineetika

Timolool tungib kiiresti läbi sarvkesta silmakoesse. Pärast tilgutamist silma eeskambri niiskusesse saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) vereplasmas 1-2 tunni pärast. Väike kogus siseneb süsteemsesse vereringesse imendumise teel läbi sidekesta, nina limaskestade ja limaskestade. pisaratrakt. Timolooli Cmax vereplasmas on umbes 0,824 ng/ml ja jääb avastamisläveni 12 tunniks. Vastsündinutel ja väikelastel on timolooli Cmax oluliselt kõrgem kui täiskasvanute vereplasmas. Timolooli poolväärtusaeg (T1/2) on pärast paikset manustamist 4,8 tundi. Timolool metaboliseerub CYP2D6 isoensüümi vahendusel. Timolool ja sellest tulenevad metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu.

Eritingimused

IN operatsioonijärgne periood glaukoomivastased operatsioonid ja silmasisese vedeliku sekretsiooni vähendavate ravimite kasutamisel võib tekkida irdumine soonkesta silmad. Timolooli kasutamine patsientidel, kellel on atoopia või anamneesis rasked patoloogilised reaktsioonid erinevatele allergeenidele, võib reaktsioonina juhuslikule, diagnostilisele või terapeutilisele allergeenide ravile esile kutsuda raskemaid reaktsioone. Sellised patsiendid võivad manustamisele halvasti reageerida tavalisi annuseid epinefriin anafülaktiliste reaktsioonide leevendamiseks. Beetablokaatorid võivad varjata mitmeid kliinilised sümptomid hüpertüreoidism (ja eriti tahhükardia). Ettevaatus on vajalik beetablokaatorite kasutamisel patsientidel, kellel on türotoksikoosi tekke võimalus. Patsientidel, kellel pole anamneesis südamepuudulikkust, võib pikaajaline müokardi depressioon mõnel juhul viia südamepuudulikkuse tekkeni. Esimeste südamepuudulikkuse nähtude ilmnemisel tuleb timolooli kasutamine katkestada. Ettevaatus on vajalik timolooli määramisel patsientidele, kellel on esimese astme atrioventrikulaarne blokaad, Prinzmetali stenokardia ja perifeerse vereringe häired (Raynaud’ fenomen). Suletud nurga glaukoomi ravi peamine patogeneetiline aspekt on eeskambri nurga avamise vajadus, mis saavutatakse pupilli kitsendamise teel miootikumide abil. Kuna timolool ei mõjuta suletudnurga glaukoomi ravis pupillide läbimõõtu, võib ravimit kasutada ainult koos miootikumidega. Beeta-adrenoblokaatorite võimaliku mõju tõttu arteriaalne rõhk ja südame löögisagedust, tuleb neid ravimeid tserebrovaskulaarse puudulikkusega patsientidel kasutada ettevaatusega. Kui pärast timoloolravi alustamist tekivad ajuvereringe vähenemise nähud või sümptomid, tuleb paikse beetablokaatoriravi vajadus uuesti läbi mõelda. Timolooli kasutamine võib suurendada lihasnõrkust myasthenia gravis'e korral (näiteks põhjustada diploopiat, ptoosi ja üldist nõrkust). Mõnedel myasthenia gravis'e ja teiste müasteeniliste haigustega patsientidel suureneb lihaste nõrkus timolooli kasutamisel. Kui seda kasutatakse samaaegselt teiste ravimitega, tuleb instillatsioonide vaheline intervall olla vähemalt 15 minutit. Selle kasutamisel on vaja vähemalt kord 6 kuu jooksul jälgida pisarate sekretsiooni funktsiooni, sarvkesta seisundit ja hinnata nägemisväljade suurust. Ravim sisaldab säilitusainet bensalkooniumkloriidi, mis võib põhjustada silmade ärritust ja imenduda pehmetesse kontaktläätsedesse, põhjustades värvimuutust ja ebasoodsat mõju silmakoele. Kontaktläätsed tuleb enne ravimi kasutamist eemaldada ja vajadusel uuesti kanda mitte varem kui 15 minutit pärast tilgutamist. Ravimi pikaajalisel kasutamisel on võimalik säilitusaine bensalkooniumkloriidi toksiline toime sarvkesta epiteelile (punktkeratopaatia ja/või toksilise haavandilise keratopaatia teke). On teatatud bakteriaalse keratiidi juhtudest patsientidel, kes kasutasid timolooli oftalmoloogiliste ravimite mitmeannuselises mahutis. Need mahutid olid tahtmatult saastunud patsientide poolt, kellel on kaasnevad haigused sarvkest. Patsientide üleviimisel timoloolravile võib osutuda vajalikuks korrigeerida varem kasutatud miootikumide põhjustatud refraktsioonimuutusi. Ravim, nagu ka teised beetablokaatorid, võib peituda võimalikud sümptomid hüpoglükeemia veres suhkurtõvega patsientidel. Tuleviku korral kirurgiline sekkumine all üldanesteesia, on vaja ravimi kasutamine 48 tundi enne operatsiooni katkestada, kuna see suurendab lihasrelaksantide ja üldanesteetikumide toimet. Mõju sõidukite juhtimise võimele. kolmap ja karusnaha.: Raviperioodi jooksul tuleb majandamisel olla ettevaatlik sõidukid ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevustega tegelemine, mis nõuavad profiilist tulenevalt suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust kõrvalmõjud(eriti nägemisorganist ja närvisüsteemist).

Ühend

• 1 ml timolooli 5 mg 1 ml timolooli maleaati 3,4 mg, mis vastab timolooli 2,5 mg sisaldusele. Abiained: dinaatriumfosfaatdodekahüdraat, naatriumdivesinikfosfaatmonohüdraat, dinaatriumedetaatdihüdraat, naatriumvesinikkloriid, naatriumvesinikkloriid, bensalkooniumpuhastatud vesi. 1 ml timoloolmaleaati 6,8 mg, mis vastab 5 mg timolooli sisaldusele. Abiained: dinaatriumfosfaatdodekahüdraat, naatriumdivesinikfosfaatmonohüdraat, dinaatriumedetaatdihüdraat, naatriumkloriid, bensalkooniumkloriid, naatriumhüdroksiid, puhastatud vesi. ml timoloolmaleaat 6,84 mg, sh. timolool 5 mg 1 ml timolool (maleaadi vorm) 2,5 mg 1 ml timolool (maleaadi vorm) 2,5 mg 1 ml timolool (maleaadi vorm) 5 mg 1 ml timolool (maleaadi vorm) 5 mg 1 ml timolool maleaat, mis vastab 6,84 mg timolooli sisaldus 5 mg Abiained: bensalkooniumkloriid, naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, vesi d/i. timolool (maleaadi kujul) 2,5 mg Abiained: bensalkooniumkloriid, naatriumfosfaatdihüdraat, naatriumfosfaadi diasendatud 12-vesi, vesi d/i. timolool 2,5 mg; Abikoostisosad: naatriumfosfaat diskoodiga 12-vesi, naatriumfosfaat monosubitud 2-vesi, bensetooniumkloriid, naatriumhüdroksiidi lahus, vesi Timolool Maleaat, bensolliumkloriid, naatriumfosfaat, naatriumfosfaat, naatriumfosfaat, naatriumfosfaat E 6.84 mg, mis vastab timolooli sisaldusele 5 mg Abiained: naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, vesi d/i. timoloolmaleaat (timolooli osas) - 5,0 mg. Abiained: alküüldimetüülbensüülammooniumkloriid (bensalkooniumkloriid) - 0,1 mg, naatriumdivesinikfosfaat (naatriumfosfaadiga monoasendatud 2-vesi) - 7,26 mg, naatrium [vesinikfosfaat] dodekahüdraat (naatriumfosfaat-2-diasendatud naatrium-difosfaat-6 mg , süstevesi - kuni 1 ml. Timoloolmaleaat 5 mg; Abiained: dinaatriumfosfaatdodekahüdraat, naatriumdivesinikfosfaat monohüdraat, dinaatriumedetaatdihüdraat, naatriumkloriid, bensalkooniumkloriid, naatriumhüdroksiid, vesi

Timolooli näidustused kasutamiseks

• Silmasisese rõhu tõus (oftalmiline hüpertensioon), avatud nurga glaukoom, afaatilise silma glaukoom ja muud tüüpi sekundaarne glaukoom, kaasasündinud glaukoom(kui muud vahendid ei ole tõhusad), nagu täiendavaid vahendeid silmasisest rõhu alandamiseks suletud nurga glaukoomi korral (kombinatsioonis miootikumidega).

Timolooli vastunäidustused

• - bronhiaalastma; - siinusbradükardia; - AV blokaad II ja III aste; - äge ja krooniline südamepuudulikkus; - kardiogeenne šokk; - sarvkesta düstroofsed haigused; - riniit; - suurenenud tundlikkus ravimi komponentidele. Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega raske KOK-i, sinoatriaalse blokaadi, arteriaalse hüpotensiooni, ajuveresoonkonna puudulikkuse, kroonilise südamepuudulikkuse, suhkurtõve, hüpoglükeemia, türeotoksikoosi, müasteenia, teiste beetablokaatorite samaaegse manustamise korral, samuti patsientidele. lapsepõlves, eriti vastsündinu perioodil (kuna ravim sisaldab bensalkooniumkloriidi).

Timolooli annus

• 0,25 % 0,25% 0,5 % 0,5%

Timolooli kõrvaltoimed

• Kõrvaltoimed, mis tekkis pärast timolooli ja teiste beetablokaatorite suukaudset manustamist, võib pidada timolooli preparaatide võimalikuks kõrvaltoimeks. annustamisvorm silmatilgad. Kõrvaltoimed, mille kohta saadi timolooli silmatilkade ravimvormide kliiniliste uuringute ja turustamisjärgse järelevalve käigus. Nii uuringute kui ka turustamisjärgse järelevalve käigus tuvastatud kõrvaltoimete esinemissagedust hinnati järgmiselt: väga sageli (> 1/10); sageli (>1/100 kuni 1/1000 kuni 1/10000 kuni

Ravimite koostoimed

Ravimi kombineeritud kasutamine epinefriini sisaldavate silmatilkadega võib põhjustada pupillide laienemist. Ravimi spetsiifiline toime on silmasisese rõhu langus, mis võib suureneda epinefriini ja pilokarpiini sisaldavate silmatilkade samaaegsel kasutamisel. Kahte erinevat beetablokaatorit ei tohiks samasse silma tilgutada. Arteriaalne hüpotensioon ja bradükardia võivad suureneda, kui ravimit kasutatakse samaaegselt katiooni antagonistide, reserpiini ja süsteemsete beetablokaatoritega. CYP2D6 inhibiitorid, nagu kinidiin ja tsimetidiin, võivad suurendada timolooli plasmakontsentratsiooni. Samaaegne kasutamine insuliini või suukaudsete diabeedivastaste ravimitega võib põhjustada hüpoglükeemiat. Timolool suurendab lihasrelaksantide toimet, seetõttu tuleb ravimi kasutamine katkestada 48 tundi enne kavandatud kirurgiline sekkumineüldnarkoosis. Need andmed võivad kehtida ka ravimite kohta, mida kasutati vahetult enne.

Üleannustamine

sümptomid: iiveldus, oksendamine, pearinglus, peavalu, vererõhu langus, bronhospasm, bradükardia. Ravi: läbi viidud sümptomaatiline ravi. Raske bradükardia või bronhospasmi kõrvaldamiseks - intravenoosne isoprenaliin, arteriaalse hüpotensiooni raviks - dobutamiin.

Säilitustingimused

• hoida kuivas kohas
• hoida lastest eemal
• hoida valguse eest kaitstud kohas

Teave esitab riiklik ravimiregister.

Sünonüümid

• Timoloolmaleaat, Glucomol, Okupres-E, Arutimol, Timoptic

Excelvision AG

Päritoluriik

Šveits

Tooterühm

Meeleelundid /nägemine, kuulmine/

Antiglaukoomi beetablokaator

Vabastamise vormid

• Silmageel 0,1% 5 g polüetüleenpudelis polüetüleenist keeratava korgiga tilgutiga. 1 pudel on koos kasutusjuhendiga pandud pappkarpi.

Annustamisvormi kirjeldus

• Värvitu, lõhnatu, opalestseeruv geel.

Farmakokineetika

Silmasisese rõhu maksimaalne langus toimub mitu tundi pärast tilgutamist ja püsib kogu päeva. Timolool võib süsteemselt imenduda konjunktiivi, nina limaskesta ja pisaratrakti veresoonte kaudu ning jõuda seega süsteemsesse vereringesse. Väga harva määratakse seerumi tase 90 minuti jooksul pärast instillatsiooni. Sellegipoolest minimaalne kontsentratsioon timolool esineb uriinis pikemat aega. Eraldub rinnapiima.

Eritingimused

Kui tekivad dermatoloogilised reaktsioonid, mis võivad olla seotud ravimi kasutamisega, tuleb ravi Oftan Timogeliga kohe katkestada. Bensalkooniumkloriid, mis on osa Oftan Timogeli silmageelist, võib samuti põhjustada allergilisi reaktsioone tundlikel patsientidel. Südamepuudulikkusega patsiendid peavad läbima enne ravi alustamist Oftan Timogeliga. Muude raskete südamehaigustega patsiente tuleb jälgida varjatud südamepuudulikkuse võimalike sümptomite suhtes ning nende pulsisagedust ja vererõhku tuleb regulaarselt jälgida. Kui Oftan® Timogelit kasutatakse kõrgenenud silmasisese rõhu vähendamiseks suletud nurga glaukoomi korral, tuleb ravim määrata koos miootikumidega. Nagu ka teiste glaukoomivastaste ravimite puhul, on pärast pikaajalist ravi esinenud juhtumeid, kus timoloolmaleaat ei reageeri. Oftan® Timogeli kasutamisel on vaja jälgida pisarate sekretsiooni funktsiooni, sarvkesta seisundit ja hinnata nägemisväljade suurust vähemalt kord 6 kuu jooksul. Teiste silmatilkade kasutamisel peab Oftan® Timogeli aktiivsuse säilitamiseks intervall olema vähemalt 5 minutit. Enne Oftan® Timogeli tilgutamist tuleb kasutada kõiki silmatilku. Vajalik on regulaarne silmasisese rõhu jälgimine iga 3-4 nädala järel. Enne silmageeli kasutamist peate eemaldama kontaktläätsed ja ärge kasutage neid 15 minuti jooksul pärast ravimi tilgutamist. Mõju sõidukite juhtimise võimele. kolmap ja mehhaan.: Oftan® Timogeli toimet autojuhtimise ja/või masinate käsitsemise võimele ei ole uuritud. Oftan® Timogeli kõrvaltoimed, nagu lühiajaline nägemisteravuse langus, ptoos, nägemiskahjustus, sealhulgas murdumise ja diploopia muutused, pearinglus ja suurenenud väsimus, võivad negatiivselt mõjutada autojuhtimise ja potentsiaalselt sooritusvõimet. ohtlikud liigid tegevused, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ühend

• 1 g ravimit sisaldab:
• Aktiivsed koostisosad:
• Timolool 1,00 mg
• (timoloolmaleaadina) 1,37 mg)
• Abiained:
• Bensalkooniumkloriid 0,05 mg
• Karbomeer 3,00 mg
• Lüsiinmonohüdraat 5,90 mg
• Polüvinüülalkohol 10,00 mg
• Naatriumatsetaattrihüdraat 0,20 mg
• Sorbitool 45,00 mg
• Süstevesi kuni 1 g.

Oftan-Timogeli näidustused kasutamiseks

• Suurenenud silmasisene rõhk (oftalmiline hüpertensioon), avatud nurga glaukoom, sekundaarne glaukoom (uveaalne, afaakiline posttraumaatiline).

Oftan-Timogeli vastunäidustused

• Sarvkesta düstroofsed haigused, äge ja krooniline südamepuudulikkus, südame arütmia, eriti teise ja kolmanda astme atrioventrikulaarne blokaad, bradükardia, kardiogeenne šokk, bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne bronhiit koos bronhospasmi sümptomitega.
• Suurenenud individuaalne tundlikkus timoloolmaleaadi või ravimi ühe komponendi suhtes.
• Kuna puuduvad kogemused Oftan® Timogeli silmatilkade kasutamise kohta alla 12-aastastel lastel, ei soovitata seda ravimit selle kategooria patsientide jaoks kasutada.
• Hoolikalt:
• Kopsupuudulikkus, raske tserebrovaskulaarne puudulikkus, krooniline südamepuudulikkus, diabeet, hüpoglükeemia, türeotoksikoos, myasthenia gravis, teiste beetablokaatorite samaaegne manustamine. Kasutage vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel äärmise ettevaatusega.
• Rasedus ja imetamine:
• Praegu käitumisandmed kliinilised uuringud Rasedad naised seda ei tee. Raseduse ajal tohib Oftan Timogelit kasutada ainult järgmistel juhtudel:

Oftan-Timogeli kõrvaltoimed

• Oftan Timogeli silmageeli (nagu ka teiste lokaalsete oftalmoloogiliste ainete) kasutamisel võib ravim siseneda süsteemsesse vereringesse. Kui timolool siseneb süsteemsesse vereringesse, võivad tekkida samad kõrvaltoimed, mis süsteemsel kasutamisel.
• Nägemisorganist (kohalikud reaktsioonid): kerge hüpereemia
• sidekesta, võõrkeha tunne silmas, põletustunne või valu vahetult pärast tilgutamist, 1-3% mööduv nägemise halvenemine, mis kestab kauem kui 3 minutit, pisaravool, valgusfoobia, sarvkesta epiteeli turse, silmalaugude naha hüpereemia , blefariit, konjunktiviit, keratiit, ptoos, sarvkesta vähenenud tundlikkus, nägemiskahjustus, sh refraktsiooni muutused (esineb mõnel juhul miootikumide ärajätmise tõttu), diploopia; pikaajalisel kasutamisel on võimalik pindmise punktkeratopaatia teke. Beetablokaatorite kasutamisel on teatatud kuiva silma sündroomi juhtudest.
• Kardiovaskulaarsüsteemist: bradükardia, halvenenud atrioventrikulaarne juhtivus (atrioventrikulaarse blokaadi esmakordne tekkimine või olemasoleva atrioventrikulaarse blokaadi progresseerumine), arteriaalne hüpotensioon, südamepuudulikkus, arütmiad, minestus (minestamine), tserebrovaskulaarne õnnetus, südamepekslemine, Ray sündroom käte ja jalgade löök, mööduv lonkamine, äkiline südameseiskus.
• Hingamissüsteemist: bronhospasm (enamikul juhtudel obstruktiivsete bronhopulmonaarsete haigustega patsientidel), hingamispuudulikkus, õhupuudus ja köha.
• Kehast tervikuna: suurenenud väsimus, asteenia, valu rinnus.
• Dermatoloogilised reaktsioonid: ülitundlikkusreaktsioonid, lokaalne või generaliseerunud erüteem, urtikaaria, juuste väljalangemine, psoriaasilaadsed nahakahjustused või psoriaasi progresseerumine.
• Nende kõrvaltoimete esinemissagedus oli madal. Enamikul juhtudel kadusid dermatoloogilised reaktsioonid pärast ravimteraapia katkestamist.
• Kesk- ja perifeersest närvisüsteemist: pearinglus, süvenev myasthenia gravis, paresteesia, peavalu, asteenia, üldine nõrkus.
• Vaimsed häired: depressioon, unetus, öised hirmud (õudusunenäod), mälukaotus.
• Väljastpoolt seedeelundkond: iiveldus, kõhulahtisus, düspepsia, suukuivus.
• Immunoloogilised häired: süsteemne erütematoosluupus.
• Kuseteede osa: libiido langus, erektsioonihäired, Peyronie tõbi.
• Timolooli süsteemsel manustamisel täheldati järgmisi kõrvaltoimeid (olenemata põhjuse-tagajärje seose olemasolust ravimi kasutamisega): afaakiline tsüstoidne turse makula, suukuivus, ninakinnisus, anoreksia, segasus, hallutsinatsioonid, suurenenud erutuvus, ärevus, desorientatsioon, unisus ja teised vaimsed häired, arteriaalne hüpertensioon ja retroperitoneaalne fibroos.

Ravimite koostoimed

Kuigi Oftan® Timogelil oli pupillide suurusele väike mõju, täheldati pupillide laienemist (müdriaasi), kui ravimit kasutati koos sümpatomimeetikumidega (nagu epinefriin). Oftan® Timogeli kasutamisel koos süsteemsete beetablokaatoritega on võimalik silmasisese rõhu märgatavam langus, samuti silmasisese rõhu suurenemine. süsteemne tegevus beetablokaatorid. Patsiendid, kes saavad Oftan® Timogeli koos süsteemsete beetablokaatoritega, peavad olema range meditsiinilise järelevalve all. Patsiendid, kes võtavad sümpatolüütikume (nt reserpiini) koos beetablokaatoritega, peavad olema range meditsiinilise järelevalve all. Oftan® Timogeli kasutamisel koos katehhoolamiine vabastavate ravimitega võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: arteriaalne hüpotensioon, raske bradükardia, pearinglus, minestus ja ortostaatiline hüpotensioon. Kui beetablokaatoreid kasutatakse samaaegselt kaltsiumikanali blokaatoritega, võib tekkida arteriaalne hüpotensioon, atrioventrikulaarsed juhtivushäired või vasaku vatsakese puudulikkus. Beeta-blokaatoreid tuleb ettevaatusega kasutada samaaegselt intravenoosselt manustatavate kaltsiumikanali blokaatoritega. Dihüdropüridiini derivaadid, nagu nifedipiin, võivad põhjustada hüpotensiooni, samas kui verapamiil ja diltiaseem põhjustavad beetablokaatoritega kombineerituna atrioventrikulaarset juhtivuse häireid või vasaku vatsakese puudulikkust. Beetablokaatorite ja digitaalise preparaatide samaaegne kasutamine võib põhjustada atrioventrikulaarse juhtivuse häireid. Kui beetablokaatoreid kasutatakse koos klonidiiniga (tsentraalselt toimiv antihüpertensiivne ravim), on pärast klonidiinravi järsku katkestamist võimalik vererõhu (BP) märkimisväärne tõus. Beeta-blokaatorite manustamine kombinatsioonis I klassi (kinidiin, disopüramiid) ja III klassi (amiodaroon) antiarütmiliste ravimitega võib põhjustada kodade juhtivuse märkimisväärset aeglustumist ja negatiivse inotroopse toime suurenemist. Kell ühine kasutamine insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete kasutamisel tuleb arvestada, et beetablokaatorid võivad varjata hüpoglükeemia sümptomeid (palpitatsioonid ja tahhükardia). Beeta-blokaatoreid ei tohi võtta samaaegselt antipsühhootiliste (neuroleptikumide) ja anksiolüütiliste (trankvilisaatoritega) ravimitega. Kuna etanooli võtmine beetablokaatoritega ravi ajal võib põhjustada vererõhu järsu languse, on soovitatav hoiduda etanooli võtmisest ravimiga ravi ajal. Üldanesteesiat kasutavate kirurgiliste sekkumiste korral tuleb ravi ravimiga järk-järgult katkestada ja anestesioloogi hoiatada varasema Oftan® Timogeliga ravimise eest. Oftan® Timogeli samaaegne kasutamine koos üldanesteetikumidega võib põhjustada kompenseeriva tahhükardia ja raske arteriaalse hüpotensiooni arengut. Tsimetidiini ja timolooli samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada viimase kontsentratsiooni vereplasmas. Ettevaatlik peab olema Oftan® Timogeli määramisel koos lidokaiiniga ( intravenoosne manustamine) ja joodi sisaldavad röntgenkontrastained.

Üleannustamine

Paikselt manustatuna soovitatud annuses on üleannustamine ebatõenäoline. Võimalikud sümptomid juhusliku üleannustamise korral: sümptomaatiline bradükardia, arteriaalne hüpotensioon, bronhospasm, äge südamepuudulikkus, II ja III astme atrioventrikulaarne südameblokaad. Üleannustamise korral on ravi sümptomaatiline. Üleannustamise ravi võib hõlmata (kuid mitte ainult): maoloputust (kui ravimit võeti suukaudselt). Timolooli eemaldamine organismist hemodialüüsi abil on ebaefektiivne. Sümptomaatilise bradükardia korral: vagaalse blokaadi saamiseks manustatakse atropiinsulfaati intravenoosselt annuses 0,25-2,0 mg (0,25-1 ml 0,1% lahust). Kui bradükardia püsib, manustatakse isoprenaliini aeglaselt intravenoosselt. Refraktiivsuse korral võib osutuda vajalikuks kunstliku südamestimulaatori paigaldamine. Arteriaalse hüpotensiooni korral: ravige sümpatomimeetiliste ravimitega, mis tõstavad vererõhku, nagu dopamiin, dobutamiin või norepinefriin. Kui see on ebaefektiivne, tuleb kasutada glükagooni. Bronhospasmi korral: ravi isoprenaliiniga, võimalusel kombinatsioonis aminofülliiniga. Äge südamepuudulikkus: kohe tuleb alustada ravi digitaalise, diureetikumi ja hapnikuga. Ebaefektiivsuse korral on soovitatav kasutada intravenoosset aminofülliini, seejärel vajadusel glükagooni. Atrioventrikulaarne südameblokaad (II ja III aste): kasutatakse isoprenaliini või kunstlikke südamestimulaatoreid.

Säilitustingimused

• hoida lastest eemal

Teave esitatud

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid Timolool. Esitatakse saidi külastajate - tarbijate - tagasiside sellest ravimist, samuti eriarstide arvamusi timolooli kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei maininud. Timolooli analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine primaarse ja sekundaarse glaukoomi raviks või silmasisese rõhu vähendamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Timolool- glaukoomivastane ravim, mitteselektiivne beetablokaator. Sellel puudub sisemine sümpatomimeetiline ja membraani stabiliseeriv toime. Paikselt silmatilkade kujul manustatuna vähendab timolool nii normaalset kui ka kõrgenenud silmasisest rõhku, vähendades silmasisese vedeliku moodustumist. Ei mõjuta õpilase suurust ja majutust.

Ravimi toime ilmneb 20 minutit pärast konjunktiivi õõnsusse instillatsiooni. Maksimaalne silmasisese rõhu langus toimub 1-2 tunni pärast ja püsib 24 tundi.

Sellel on antianginaalne, hüpotensiivne ja antiarütmiline toime, mis avaldub süsteemsel kasutamisel. Vähendab automaatsust siinusõlm, vähendab südame löögisagedust, aeglustab AV juhtivust, vähendab kontraktiilsust ja müokardi hapnikuvajadust.

Ühend

Timoloolmaleaat + abiained.

Farmakokineetika

Paikselt manustatuna tungib timoloolmaleaat kiiresti läbi sarvkesta. Pärast silmatilkade tilgutamist saavutatakse timolooli maksimaalne kontsentratsioon silma vesivedelikus 1-2 tunni pärast. 80% timoloolist, mida kasutatakse silmatilkade kujul, siseneb süsteemsesse vereringesse imendumise kaudu konjunktiivi, nina limaskesta ja pisaratrakti veresoonte kaudu. Timolooli metaboliitide eritumine toimub peamiselt neerude kaudu. Vastsündinutel ja väikelastel on timolooli kontsentratsioon nagu toimeaine, ületab oluliselt selle maksimaalset kontsentratsiooni (Cmax) täiskasvanute vereplasmas.

Näidustused

• suurenenud silmasisene rõhk (oftalmohüpertensioon);
• avatud nurga glaukoom;
• afaakilise silma glaukoom ja muud tüüpi sekundaarne glaukoom;
• täiendava vahendina silmasisese rõhu vähendamiseks suletud nurga glaukoomi korral (kombinatsioonis miootikumidega);
• kaasasündinud glaukoom (kui muud vahendid on ebaefektiivsed).

Vabastamise vormid

Silmatilgad 0,25% ja 0,5% lahuses.

Geel oftalmoloogiline Oftan Timogel.

Kasutusjuhend ja kasutusviis

Ravi alguses määratakse kahjustatud silma 1-2 tilka 0,25% silmatilkade või 0,5% silmatilkade kujul 2 korda päevas.

Kui silmasisene rõhk regulaarsel kasutamisel normaliseerub, tuleb annust vähendada 1 tilgani üks kord päevas hommikul.

Timolooli ravi viiakse tavaliselt läbi pika aja jooksul. Ravi katkestamine või ravimi annuse muutmine toimub ainult vastavalt raviarsti ettekirjutusele.

Kõrvalmõju

Kohalikud reaktsioonid

• ähmane nägemine;
• konjunktiivi ärritus ja hüperemia;
• silmade põletustunne ja sügelus;
• pisaravool;
• sarvkesta epiteeli turse;
• täpiline pindmine keratopaatia;
• sarvkesta hüperesteesia;
• kuiva silma sündroom;
• blefariit;
• konjunktiviit;
• keratiit;
• ptoosi areng ja harva - diploopia;
• Fistuliseerivate (läbitungivate) glaukoomivastaste operatsioonide tegemisel võib operatsioonijärgsel perioodil tekkida koroidiirdumine.

Süsteemsed reaktsioonid

• bradükardia;
• bradüarütmia;
• vererõhu langus;
• kollaps;
• südame blokaad;
• mööduvad tserebrovaskulaarsed õnnetused;
• kroonilise südamepuudulikkuse ägenemine;
• valu rinnus;
• iiveldus;
• kõhulahtisus;
• ninakinnisus;
• hingeldus;
• bronhospasm;
• kopsupuudulikkus;
• peavalu;
• pearinglus;
• nõrkus;
• segadus;
• hallutsinatsioonid;
• unetus;
• ärevus;
• meeleolu muutused;
• paresteesia;
• alopeetsia;
• psoriaasilaadsed lööbed ja psoriaasi ägenemine;
• Peyronie tõbi;
• vähenenud potentsiaal;
• üldine või lokaalne lööve;
• myasthenia gravis;
• tinnitus.

Vastunäidustused

• bronhiaalastma või muud rasked kroonilised obstruktiivsed hingamisteede haigused;
• siinuse bradükardia;
• 2. ja 3. astme AV-blokaad;
• dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• sarvkesta düstroofsed protsessid;
• laste- ja noorukieas kuni 18-aastased (ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta andmete puudumise tõttu lastel ja noorukitel);
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad piisavad kogemused ravimi kasutamisest raseduse ja imetamise ajal, kuid on kindlaks tehtud, et timolool tungib läbi platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Vastavalt raviarsti ettekirjutusele võib timolooli kasutada raseduse ja raseduse ajal rinnaga toitmine juhtudel, kui oodatav ravitoime emale õigustab võimalikku ohtu lootele ja lapsele.

Kui ravimit kasutati vahetult enne sündi või rinnaga toitmise ajal, tuleb vastsündinuid hoolikalt jälgida mitu päeva pärast sündi ja kogu imetavate emade ravi timolooliga.

Kasutamine lastel

Kuna puuduvad andmed efektiivsuse ja ohutuse kohta, on ravimi kasutamine lastel ja alla 18-aastastel noorukitel vastunäidustatud.

erijuhised

Selle kasutamisel on vaja vähemalt kord 6 kuu jooksul jälgida pisarate sekretsiooni funktsiooni, sarvkesta seisundit ja hinnata nägemisväljade suurust.

Timolool sisaldab säilitusainet bensalkooniumkloriidi, mis võib põhjustada silmade ärritust, imenduda pehmetesse kontaktläätsedesse, põhjustades värvimuutust ja kahjustada silmakude. Enne ravimi kasutamist tuleb kontaktläätsed eemaldada ja vajadusel uuesti paigaldada mitte varem kui 15 minutit pärast tilgutamist.

Patsientide üleviimisel timoloolravile võib osutuda vajalikuks varem kasutatud miootikumide põhjustatud refraktsioonimuutuste korrigeerimine.

Oftan Timogeli geeli saab kasutada naha hemangioomide raviks lastel, kui silmad on piisavalt kaitstud ravimite sattumise eest.

Timolool, nagu ka teised beetablokaatorid, võib suhkurtõvega patsientidel varjata võimalikke hüpoglükeemia sümptomeid.

Eelseisva üldnarkoosis operatsiooni korral on vajalik ravimi kasutamine 48 tundi enne operatsiooni katkestada, sest timolool suurendab lihasrelaksantide ja üldanesteetikumide toimet.

Ärge kasutage ühes silmas kahte erinevat beetablokaatorit.

Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele

Raviperioodil tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja keerukate seadmetega töötamisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni, psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja hea nägemine(30 minuti jooksul pärast silma tilgutamist), sest ravim võib alandada vererõhku, põhjustada väsimust ja peapööritust.

Ravimite koostoimed

Timolooli kombineeritud kasutamine adrenaliini sisaldavate silmatilkadega võib põhjustada pupillide laienemist.

Epinefriini ja pilokarpiini sisaldavate silmatilkade samaaegsel kasutamisel on võimalik suurenenud silmasisese rõhu langus.

Timolooli samaaegsel kasutamisel kaltsiumi antagonistide, reserpiini ja süsteemsete beetablokaatoritega võivad arteriaalne hüpotensioon ja bradükardia suureneda.

CYP2D6 isoensüümi inhibiitorid, nagu kinidiin ja tsimetidiin, võivad suurendada timolooli plasmakontsentratsiooni.

Samaaegne kasutamine insuliini või suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega võib põhjustada hüpoglükeemiat.

Timolool tugevdab lihasrelaksantide toimet, seetõttu tuleb ravimi kasutamine katkestada 48 tundi enne planeeritud kirurgilist sekkumist üldnarkoosis. Need andmed võivad kehtida ka ravimite kohta, mida kasutati vahetult enne.

Ravimi timolooli analoogid

Struktuurianaloogid vastavalt toimeaine:

• Arutimol;
• glaumool;
• Glautam;
• glükomool;
• kusimolool;
• niolool;
• Okumed;
• Okumol;
• Okupres E;
• Optimol;
• Oftan Timogel;
• Oftan Timolool;
• Tihtipeale;
• Rotima;
• TimoHexal;
• tümool;
• Timolol Bufus;
• Timolol Akos;
• Timolool Betalec;
• Timolool Dia;
• Timolol Lance;
• Timolool MEZ;
• Timolool POS;
• Timolol Solopharm;
• Timolol Teva;
• timoloolmaleaat;
• Timolollong;
• Timoptic;
• Timoptic depoo.

Analoogid terapeutiline toime(ravimid avatud nurga glaukoomi raviks):

• Azarga;
• Azopt;
• amülonosar;
• Betoptik;
• Betoptik S;
• Histokroom;
• Dorzopt Plus;
• klonidiin;
• Kosopt;
• Xalacom;
• Xalatamax;
• Xalatan;
• Xonephus;
• Xonef BC;
• kusimolool;
• Lanotan;
• Mexidol;
• Oftan Dipivefrin;
• Oftan Pilokarpiin;
• Oftan Timolool;
• Picamilon;
• PikogaM;
• pilokarpiin;
• Pilotimol;
• Pilotimol mini;
• Prozerin;
• proksodolool;
• Proksokarpiin;
• Proksofeliin;
• Retinalamiin;
• Strix;
• Strix forte;
• Timpilo;
• Travatan;
• Trusopt;
• Fotil;
• Fotil forte.

Kui toimeainel puuduvad ravimi analoogid, võite jälgida allolevaid linke haiguste kohta, mille puhul vastav ravim aitab, ja vaadata olemasolevaid analooge ravitoime kohta.