Kui teil oli lapsena leetrid. Kui teil on olnud leetrid, kas vajate vaktsineerimist?

Leetrite esinemissagedus Barnaulis kasvab. Nagu teatas uudisteagentuurile Amitel tervishoiuministeeriumi vabakutseline epidemioloog Altai territoorium Irina Pereladova, alates 2018. aasta algusest on linnas registreeritud kaheksa laboratoorselt kinnitatud leetrite juhtumit. Aasta tagasi teatati ainult ühest juhtumist. Irina Pereladova rääkis uudisteagentuurile Amitel selle haiguse sümptomitest, selle ohtlikkusest ja ka sellest, kuidas haigestumist vältida.

Mis on leetrid, kui nakkav ja ohtlik see on?

Leetrid on äge nakkav viirushaigus, millega kaasneb kõrge tase vastuvõtlikkus, nakkavuse indeks läheneb 100%. See tähendab, et peaaegu 100% vaktsineerimata ja mitte kunagi haigetest lastest ja täiskasvanutest haigestuvad leetritega kokku puutudes sellesse haigusse.

Milliseid tüsistusi võivad leetrid põhjustada?

Leetritega, keskse tööga seotud tüsistused närvisüsteem, hingamissüsteem ja seedetrakt, nende hulgas: larüngiit, laudjas (kõri stenoos), trahheobronhiit, keskkõrvapõletik, primaarne leetrite kopsupõletik, sekundaarne bakteriaalne kopsupõletik, leetrite entsefaliit, hepatiit, lümfadeniit, mesenteriaalne lümfadeniit.

Üsna haruldane hiline komplikatsioon- alaäge skleroseeriv panentsefaliit.

Millised on leetrite sümptomid?

Inkubatsiooniperiood on 21 päeva alates leetrite haigega kokkupuutumise päevast.

Sümptomid: järsk temperatuuri tõus 38-40,5 kraadini; kuiv köha; fotofoobia; peavalu; hääle kähedus või kähedus; teadvusehäired, deliirium; häired soolestiku töös; limaskestade turse hingamisteed; konjunktiviidi sümptomid: silmalaugude turse, silmaümbruse punetus; punaste laikude ilmumine suus - suulael, põskede sisepinnal; teisel haiguspäeval tekivad suuõõne limaskestadele väikesed valged laigud. Eksanteem ise (lööve) ilmneb neljandal või viiendal päeval; tavaliselt ilmub see näole ja kaelale, kõrvade taha, seejärel kehale ning käte-, jala-, sõrme-, peopesa- ja jalavoltidesse.

Leetrid ja punetised on väga sarnased. Kuidas neid eristada?

Leetrite lööve on spetsiaalsed paapulid, mida ümbritseb täpp ja mis kipuvad ühinema. See eristab seda punetistest, mille puhul lööve ei voola. Pärast lööbe neljandat päeva, kui viirus on võidetud, kaob lööve järk-järgult: see tumeneb, muutub pigmenteerunud ja hakkab maha kooruma. Lööbega piirkonnad jäävad hüperpigmenteerituks veel 1-2 nädalaks.

Kuidas leetreid ravitakse?

Spetsiifilist leetrite ravi ei ole. Nagu kõigi viirusnakkuste puhul, osutab arst sümptomaatilist ravi, et leevendada haigusseisundit ja vältida tüsistuste ohtu.

Tavaliselt määratakse: palavikku alandavad ja üldist halba enesetunnet ja valu leevendavad ravimid. Aerosoolid põletike ja kuristamise vastu kummeliga, erilised antiseptilised ravimid; mukolüütikumid ja rögalahtistajad kuiva köha korral. Riniidi sümptomite leevendamiseks ja keskkõrvapõletiku tekkeriski vähendamiseks - spetsiaalne vasokonstriktori tilgad ninna ja loputada soolalahusega.

Pimedaks jäämise riski vähendamiseks soovitatakse patsientidel võtta A-vitamiini kogu haigusperioodi vältel.

Ja kopsupõletiku arengu korral on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid.

Kas inimene võib uuesti leetritesse haigestuda?

Ebatõenäoline. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on aga leetritesse uuesti nakatumise esinemissagedus praegu 2–4% neil, kellel on see varem olnud. kerge vorm, mille tagajärjel osutus immuunsus ebastabiilseks ja mitte eluaegseks. Inimesed, kellel on olnud leetrite tüüpiline vorm, reeglina uuesti ei nakatu, kuna immuunsus nakkuse vastu on väga stabiilne ja kestab kogu elu.

Kui tõhus on leetrite vaktsiin?

Leetrite vaktsiin on väga tõhus. Pärast ühte annust on immuunsed 85% üheksa kuu vanustest ja 95% kaheteistkümne kuu vanustest lastest. Peaaegu kõik, kellel ei teki pärast esimest annust immuunsust, muutuvad immuunseks pärast teist annust.

Kui vaktsineerimisega hõlmatus piirkonnas on üle 95%, leetrite puhanguid tavaliselt enam ei esine, kuid need võivad uuesti ilmneda, kui vaktsineerimisega hõlmatus väheneb. Vaktsiini kaitsev toime kestab pikki aastaid. Lisaks võib mitterutiinne immuniseerimine kaitsta leetrite eest, kui seda manustatakse kolme päeva jooksul pärast kokkupuudet leetritega.

Keda tuleb leetrite vastu vaktsineerida?

Venemaal on heaks kiidetud epideemiliste näidustuste ennetavate vaktsineerimiste riiklik kalender, mis määrab kindlaks elanikkonna riskirühmad leetrite vastu vaktsineerimiseks. Vaktsineerimine ja revaktsineerimine on vajalikud:

Lapsed vanuses 1 kuni 18 aastat (kaasa arvatud).

Täiskasvanud kuni 35 aastat (kaasa arvatud).

Täiskasvanud vanuses 36 kuni 55, kes töötavad meditsiini- ja haridusorganisatsioonides, kaubandus- ja transpordiettevõtetes, töötavad kommunaalettevõtetes ja sotsiaalsfäär. Ja ka kõigile rotatsiooni korras töötavatele ja riiklike kontrollorganite töötajatele üle Venemaa riigipiiri asuvates kontrollpunktides.

Esimene vaktsineerimine tehakse alla üheaastastele lastele. Korduv vaktsineerimine viiakse läbi kuueaastaselt. Kuid täiskasvanud vajavad mõnikord leetrite vastu revaktsineerimist.

Kas vastab tõele, et paljud vanemad keelduvad oma lapsi leetrite vastu vaktsineerimast?

Ei. Vähesed vanemad keelduvad leetrite vastu vaktsineerimisest. Tänapäeval on enam kui 95% lastest vaktsineeritud, see on üsna kõrge immuunkiht. Kuid mõned vanemad ei vaktsineeri endiselt oma lapsi leetrite vastu. Keeldumisi seostatakse kõige sagedamini usuliste tõekspidamistega, hirmuga vaktsineerimise ees, negatiivse infoga internetiblogides jne.

Kui ohutud on leetrite vaktsiinid ja millised on võimalikud tüsistused?

aastal immuniseerimiseks kasutatavad leetrite vaktsiinid Venemaa Föderatsioon, on ametlikult registreeritud ja neil on dokumenteeritud tõendid kasutamise ohutuse kohta.

Leetrite immunoprofülaktikaks kasutatakse tavaliselt nõrgestatud elusvaktsiini.

Pärast vaktsiini saamist võib mõnel lapsel ja täiskasvanul tekkida lühiajaline haigus lokaalne reaktsioon, mis häirib last mitte rohkem kui kaks päeva. Seda iseloomustab kerge kudede turse ja punetus süstekohas. See on ka võimalik üldised reaktsioonid- neelu hüpereemia või punetus, kerge nohu, harv kerge köha või silma limaskesta põletiku tekkimine.

Millised on leetrite vastu vaktsineerimise vastunäidustused?

1. Rasked allergiliste reaktsioonide vormid aminoglükosiididele (gentamütsiinsulfaat jne), kana- ja/või vutimunadele.

2. Primaarsed immuunpuudulikkuse seisundid, pahaloomulised verehaigused ja kasvajad.

3. Raske reaktsioon (temperatuuri tõus üle 40 °C, turse, süstekoha läbimõõduga üle 8 cm hüpereemia) või tüsistused eelnevale leetrite või mumpsi-leetrite vaktsiini manustamisele.

4. Rasedus.

Laps või täiskasvanu peab saama vaktsineerimiseks loa oma kohalikult lastearstilt või terapeudilt.

Leetrid- äge nakkushaigus, mis väljendub temperatuuri üle 39 kraadi, raske joobeseisundi, kurguvalu, köha ja iseloomuliku lööbega. Haigust põhjustab viirus, mis siseneb kehasse suu, nina ja silmade limaskesta kaudu. Leetritesse võib haigestuda vaid korra elus, pärast seda tekib kehal püsiv immuunsus.

Üldine vereanalüüs

Leetrite korral tuvastatakse veres järgmised muutused:

• lümfotsüütide, leukotsüütide, monotsüütide ja neutrofiilide taseme langus;
• eosinofiilide taseme langus (võib täielikult puududa);
• Erütrotsüütide settimise määr (ESR) on mõõdukalt kõrge.

Ensüüm-immunoanalüüs leetrite viiruse antikehade tuvastamiseks

Uuringu jaoks võetakse veenist verd, selle seerum eraldatakse ja töödeldakse spetsiaalsete ensüümide abil. Antikehade tiitri uurimiseks kasutatakse laialdaselt hemaglutinatsiooni inhibeerimise reaktsiooni (HAI) ja neutraliseerimisreaktsiooni (RN), harvem radiaalset hemolüüsi reaktsiooni (RHR) ja immunofluorestsentsreaktsiooni (RIF).

Immunoglobuliin M (IgM)- ained, mis tekivad organismis leetrite viiruse vastu võitlemiseks 3-4 päeva pärast haigust. Leetrite diagnoosi kinnitavad järgmised tulemused:

• 0,12 - 0,18 IU/ml on küsitav tulemus. Antikehad pole veel välja kujunenud, võib-olla pole haiguse algusest möödunud piisavalt aega. Analüüsi tuleb korrata 10 päeva pärast.
• >0,18 RÜ/ml - positiivne tulemus. Keha tundis leetrite viiruse ära ja hakkas sellega võitlema.

Kui antikehade tiiter on alla 0,12 IU/ml, siis pole organism kunagi leetrite viirusega kokku puutunud ja kehva tervise põhjuseks on saanud mõni muu mikroorganism.

Immunoglobuliin G (IgG)- leetrite viiruse vastu võitlemise antikehad, mis hakkavad vabanema lööbe teisest päevast või 10-14 päeva pärast nakatumist. Need kestavad kogu elu, pakkudes kaitset uuesti nakatumise eest.

Leetritesse nakatumisel on võimalikud järgmised tulemused:

• 0 - 0,12 IU/ml – leetrite vastaseid antikehi ei tuvastatud. Haigust põhjustab teine ​​viirus.
• 0,12 - 0,18 IU/ml on küsitav tulemus.
• >0,18 IU/ml - positiivne tulemus. Keha on viiruse eest kaitsmiseks tootnud piisavalt antikehi.

Täiendavad testid kuigi nad ei suuda tuvastada haiguse põhjust, räägivad nad palju keha seisundist ja tekkinud tüsistustest.

Üldine uriinianalüüs

Leetrite esinemisel uriinis on:

• valkude segu (mikroproteinuuria);
• valgete vereliblede taseme tõus (leukotsüturia).

Rindkere röntgen

Kopsu põletikupiirkondadele vastavad varjud näitavad, et leetrid on kopsupõletikuga keerulised.

Leetrite ravi

Kas haiglaravi on vajalik?

Leetrite ravi toimub tavaliselt kodus. Arst külastab teid sel perioodil perioodiliselt ja jälgib haiguse kulgu. Ta kirjutab sulle vajalikud ravimid, soovitab hästi süüa ja juua palju vedelikku, samuti võtta A- ja C-vitamiini.

Ravi haigla nakkushaiguste osakonnas on vajalik järgmistel juhtudel:

• kui tekivad tõsised tüsistused;
• raske haiguse kulg, keha tõsine mürgistus (mürgitus);
• patsienti ei ole võimalik isoleerida teistest meeskonnaliikmetest (internaatkoolis või sõjaväes).

Leetrite päevane režiim

Leetritega patsient vajab temperatuuri püsimise ajal voodirežiimi. Võimalusel andke talle eraldi tuba. Märgpuhastust tuleks läbi viia vähemalt 2 korda päevas. On väga oluline, et õhk püsiks kogu aeg värske, seega ventileerige tuba sagedamini.

Kui ere valgus põhjused ebamugavustunne, siis pane kardinad kinni ja õhtul pane lühtri asemel põlema laualamp.

Järgige igapäevast rutiini. Kuigi uni on häiritud ja unetus on ilmnenud, proovige õigel ajal magama minna. See kehtib eriti laste kohta.

Kui last on raske voodis hoida, lubage tal koos vaikseid mänge mängida, telekat vaadata või koos lugeda. Kuid on soovitav, et ta magaks pärast lõunat.

Dieet leetrite jaoks

Leetrite dieet peaks olema kerge, et mitte ärritada soolestikku, ja kõrge kalorsusega, et säilitada keha tugevus. Väga oluline on võtta piisavalt A- ja C-vitamiini, mis parandavad seisundit ja kiirendavad taastumist.
Kui on seedehäired, siis määravad arstid dieedi nr 2. Kui soolestiku töö on normaliseerunud, aitab dieet nr 15 jõudu taastada.

• Joo palju vedelikku. Täiskasvanu norm on 2,5-3 liitrit päevas, lapsel 100-150 ml/kg päevas. Selle reegli järgimine aitab eemaldada organismist viiruste kahjulikke jääkaineid, vähendada organismi allergiat ja vältida tüsistuste tekkimist. Sa võid juua puhas vesi, kompotid, mahlad, puuviljajoogid, teed.
• Valmis dehüdratsioonilahused Regidron aitavad taastada vee- ja mineraalivarusid, Humana elektrolüüt. Sarnase lahuse saate ise valmistada, lahustades 1 spl liitris keedetud vees. suhkur, 1/2 tl. söögisooda ja 1 tl. soola.
• Menüüs peaks olema palju juur- ja puuvilju, nii toorelt kui ka hautatult ja keedetult. Hea on köögiviljasupid teraviljaga madala rasvasisaldusega lihapuljongis.
• Toit peaks olema soe, kuid mitte kuum, et mitte ärritada käre kurk. Samal põhjusel on soovitav, et toidud oleksid püreesed ja poolvedelad (supid või piimapudrud). Sellist toitu on lihtne alla neelata, ilma et see suu limaskesta ärritaks.
• Immuunsüsteemi tugevdamiseks on vaja lahjast püreestatud lihast ja kalast valmistatud proteiiniroogasid (aurutatud kotletid, pasteet või suflee). Ja ka omletti, kodujuustu sisse mitterahaliselt või pajaroas teraviljade ja marjadega.
• Lisandiks sobib igasugune poolvedel puder: riis, tatar, hirss.
• Immuunsust parandavad hästi fermenteeritud piimatooted, eriti keefir, nariin ja isetehtud jogurtid.
• Eemaldage oma dieedist:
  1. sitke, rasvane ja nõtke liha;
  2. loomsed rasvad (pekk, toidurasv);
  3. praetud toidud;
  4. kuumad vürtsid: kuum punane ja must pipar, mädarõigas, sinep.

Leetrite ravi ravimitega

Leetrite viiruse vastu võitlemiseks pole spetsiaalseid ravimeid. Ravi on suunatud sümptomite kõrvaldamisele ja bakteriaalse infektsiooni arengu ennetamisele.

Tsütokiinid

Valgupõhiseid immunoteraapiaid kasutatakse raviks ja hädaolukorra ennetamiseks, kui olete kokku puutunud leetritega. Need aitavad luua immuunkaitset ja neil on viirusevastane toime, takistades viiruse paljunemist.

Leukinferoon kuiva kasutatakse 1000 RÜ intramuskulaarseks süstimiseks. Süstid tehakse iga päev 3-5 päeva jooksul.

Leetrite γ-globuliin. 5 ml ravimit manustatakse intramuskulaarselt üks kord.

Antihistamiinikumid

Tundlikke retseptoreid blokeerides vähendavad need ravimid allergilise reaktsiooni ilminguid. Lööve väheneb ja üldine seisund paraneb.

Suprastin- 1 tablett 3-4 korda päevas.

Loratadiin (Claritin) 1 tablett 1 kord päevas. 2-12-aastased lapsed: 5 ml siirupit või 1/2 tabletti üks kord päevas nädala jooksul

Diasoliin 1 tablett 3 korda päevas.

Antipüreetikumid

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid alandavad palavikku, aitavad vabaneda peavaludest ja kurguvaludest ning vähendavad põletikku.

Paratsetamool (Panadol, Efferalgan) 1 tablett 2-3 korda päevas, olenevalt temperatuurist.

Ibuprofeen (Nurofeen) 400 mg 3 korda päevas. Võtke, kuni temperatuur kestab.
Lastele on samad ravimid ette nähtud siirupite kujul. Annustamine sõltub lapse vanusest ja kehakaalust.

Vitamiinid

Leetrite viirus häirib vitamiinide ainevahetust organismis ja hävitab A-vitamiini, mis suurendab tüsistuste riski. Seetõttu on vaja täiendavat ravi vitamiinipreparaadid kaitsta vabade radikaalide eest ja normaliseerida viiruse poolt kahjustatud rakkude tööd.

A-vitamiin. Üle üheaastastele lastele ja täiskasvanutele manustatakse 200 000 RÜ üks kord ööpäevas 24-tunniste intervallidega. Kursuse jaoks piisab 2 annusest. Alla üheaastastele lastele on annus 100 000 RÜ.

C-vitamiin võetakse iga päev. Lapsed 0,2 g ja täiskasvanud 0,6-0,8 g Ravikuur 7-10 päeva. Pärast seda peate immuunsüsteemi tugevdamiseks võtma kuu aega vitamiinide kompleksi.

Sümptomaatilised abinõud

Aitab konjunktiviidi korral silmatilgad naatriumsulfatsüüli lahus. Kasutada 2-3 korda päevas, 1-2 tilka mõlemasse silma. Ravi kestus on 5-7 päeva. See sulfanilamiid ravim hävitab silmalaugudel paljunevad bakterid.

Köha korral Ambroxol (Lazolvan, Halixol) 1 tablett 3 korda päevas. Jätkake ravi 7-10 päeva. Lastele määratakse samad ravimid siirupis, sõltuvalt vanusest 5-10 ml. Need ained vedeldavad lima, muutes selle vähem viskoosseks ja hõlbustades selle eemaldamist.

Antibiootikumid

Arst määrab antibiootikumid, kui leetritega kaasneb sekundaarne bakteriaalne infektsioon. Nad pärsivad bakterite kasvu ja paljunemist.

Sumamed (asitromütsiin) tablette (500 mg) võetakse üks kord päevas 5-7 päeva jooksul.

Klaritromütsiin 500 mg 2 korda päevas intravenoosselt. Ravikuur on 7-10 päeva.

Traditsioonilised leetrite ravimeetodid

Vaarikatee. Keeda 1 supilusikatäis kuivatatud vaarikaid klaasi keeva veega, katke kaanega ja laske pool tundi tõmmata. Joo 150 ml 2-3 korda päevas, eelistatavalt mett lisades. Toode aitab alandada palavikku ja tugevdada immuunsüsteemi.

Pärnaõite keetmine. 1 spl. Kuivatatud pärnaõied valatakse 200 ml keeva veega ja kuumutatakse veevannis 10 minutit. Võtke pool klaasi hommikul ja õhtul enne sööki. Flavonoidid, fütontsiidid ja eeterlikud õlid alandavad palavikku, ravivad köha ja kõrvaldavad joobeseisundi.

Violetse trikoloori infusioon. Valage 2 spl termosesse. kuivatatud kannikeseõied ja 400 ml keeva veega. Jätke 1-2 tundi. Kurna infusioon ja joo tühja kõhuga väikeste portsjonitena kogu päeva jooksul. Violetne aitab piirata lööbe levikut, puhastab vere viirustest, leevendab kõhuvalu ja alandab palavikku.

Viburnumi tee. 1 spl kuivatatud viburnumi marju vala 200 ml keeva veega ja jäta termosesse 4-5 tunniks. Võid kasutada värskeid marju: püreesta 2 spl toorainet ja vala klaasi kuum vesi. Võtke 4 spl. 3 korda päevas. Viburnumil on põletikuvastane toime. Seetõttu hoidke infusiooni suus nii kaua kui võimalik. Ja kõrge C-vitamiini sisaldus aitab kiirendada taastumist.

Aedpeterselli juurte infusioon. Jahvatage värske või kuiv juur ja keetke keeva veega kiirusega 1 spl. tooraine klaasi vee kohta. Mähi ja jäta 4 tunniks. Joo 100 ml infusiooni 4 korda päevas enne sööki. See infusioon aitab vähendada löövet ja vältida selle elementide ühinemist. Ja tänu diureetilisele toimele on võimalik toksiinidest vabaneda.

Leetrite ennetamine

Kas leetrite vaktsiin on tõhus?

Leetrite vaktsiini on maailmas kasutatud enam kui 50 aastat. See on ohutu, tõhus ja pärast selle kasutamist on tõsiste tüsistuste oht peaaegu null. Massiline vaktsineerimine muutis leetrid surmavast haigusest tavaliseks lapseea nakkuseks.

Saadaval on monovaktsiinid, mis sisaldavad ainult nõrgestatud leetrite viirust. See ei saa põhjustada haigusi, kuid see tutvustab kehale leetreid. Pärast seda hakkab immuunsüsteem antikehi tootma. Ja kui inimene kohtub hiljem leetritega, siis nakatumist ei toimu. Kolmekomponendiline vaktsiin leetrite, punetiste ja mumps(CPC).

Esiteks MMR vaktsineerimine 12 kuu vanuselt tehakse see kõigile lastele, kellel pole vastunäidustusi. Kuid 15% lastest ei pruugi pärast seda immuunsust tekkida. Seetõttu tehakse teine ​​vaktsineerimine 6-aastaselt enne kooli. Kui lapsepõlves vaktsineerimist ei tehtud, võib seda teha täiskasvanuna.
5–10% lastest on võimalik leetrite kerget vormi meenutav reaktsioon vaktsiinile: need nähtused võivad ilmneda 5–15 päeva pärast vaktsineerimist ja kaduda ilma ravita 2–3 päeva jooksul. Sel perioodil ei ole laps nakkav ja võib külastada lasterühma.

• kerge temperatuuri tõus;
• nohu;
• köha;
• konjunktiviit;
• kerge lööve näol.

Kuidas end kaitsta, kui kellelgi teie perekonnas on leetrid?

Kui olete leetrite vastu vaktsineeritud, pole teil praktiliselt mingit ohtu. Kuid ikkagi on parem konsulteerida arstiga. Ta võib soovitada infektsiooni vältimiseks manustada leetrite immuunglobuliini. Seda tuleb teha esimese 5 päeva jooksul alates patsiendiga kokkupuute hetkest.

Meetmed leetrite viiruse leviku piiramiseks. Kokkuvõtteks tuletame veel kord meelde, et kui teil või teie beebil on palavik, nohu, köha või lööve, pöörduge koheselt arsti poole. Leetrite õigeaegne ravi kaitseb teid ohtlike tüsistuste eest.

• Patsient peab jääma oma tuppa kuni 4. päevani lööbe tekkimisest.
• Kui patsient peab välja minema, peab ta kandma suud ja nina katvat puuvillast marli või ühekordset maski.
• Patsiendi eest on soovitav hoolitseda pereliige, kes on olnud haige või vaktsineeritud.
• Andke patsiendile eraldi nõud ja rätik.
• Korterit pole vaja desinfitseerida, kuna viirus sureb 2 tunni pärast ise. Aga märg puhastus 2 korda päevas on vaja.
• Kõik pereliikmed peaksid võtma vitamiine, eriti A- ja C-vitamiini.
• Kui peres on laps, kes ei ole haige ja vaktsineerimata, siis ei saa ta lasterühma külastada 8–17 päeva pärast haigega kokkupuudet.

Leetrid levisid põhjast lõunasse

Kui Biškekis ja Chui regioonis on leetritesse haigestumine vähenenud, siis lõunas, vastupidi, on alanud leetrite puhang õpilaste seas.

Leetrite pealetungi õnnestus meil vähendada vaid tänu vaktsineerimisele,” räägib peaarst Biškeki Haiguste Ennetamise ja Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskus Artur BuyuklYanov. - Biškekis ja Chui piirkonnas on leetrite vastu vaktsineerimise kampaania esimene etapp lõppenud. Vaktsiini on saanud üle 380 tuhande inimese vanuses 7 kuni 20 aastat. Selle teine ​​etapp algab 12. mail ja kestab 23. maini. Biškekis ja Chui piirkonnas vaktsineeritakse ühe- kuni kuueaastaseid lapsi. Samal ajal algab üleriigiline kampaania.

- Kas pärast vaktsineerimist on võimalik leetritesse haigestuda?

Inimesed, kes on saanud ainult ühe vaktsiini, võivad haigestuda leetritesse. Samuti on väike osa inimesi, kellel tekib pärast kahte või kolme vaktsineerimist ebapiisav immuunsus. Nad võivad haigestuda, kuid sel juhul esineb haigus kergemal kujul, tüsistusi tekitamata.

- Miks on praegu haiguspuhang?

On elanikkonna segment, kus leetrite vastu vaktsineerimisega hõlmatus ei ole olnud nii kõrge kui nõutud. On tõenäoline, et mõned inimesed ei olnud täielikult vaktsineeritud või jäid vaktsineerimata; see koos suure hulga migrantidega, kes ei tea, et neil on õigus vaktsineerida väljaspool oma elukohta (registreeringut), tõi kaasa leetrite puhangu.

Võtmepunkt on see, et riigis ei ole piisavalt leetritevastase immuunsusega inimesi ning Kõrgõzstan teatas 2014. aastal rohkem leetrite juhtudest kui varasematel aastatel.

- Kui mu lapsi on kaks korda vaktsineeritud, kas nad peaksid saama uue vaktsiini?

Jah. Leetrite vaktsiin ei kaitse 100 protsenti, jättes mõned lapsed vaktsineerimisest hoolimata kaitseta. Lisaks on selliseid lapsi võimatu ilma kompleksita ära tunda laboriuuringud. Lisaks sellele ei ulatu leetrite vastu vaktsineerimisega hõlmatus igal aastal 100 protsendini tõhus programm immuniseerimine. Seega on paljud lapsed, noorukid ja noored täiskasvanud vastuvõtlikud. Lisaannuse saamine ei kahjusta. Kõik lapsed, kes on vaktsineeritud enne selle aasta 1. jaanuari, peavad saama uuesti vaktsiini.

- Nad ütlevad, et keegi suri leetrite vaktsiini?

See on müüt. Keegi pole kunagi leetrite vaktsiini surnud. Vaktsiin läbib ranged testid ja vastab kõigile Maailma Terviseorganisatsiooni ja ÜRO Lastefondi rahvusvahelistele nõuetele. Vaktsiini on kasutatud enam kui 40 aastat ja sellel on suurepärane maine.

Tõsiste kõrvaltoimete tõenäosus on minimaalne (krampide tõenäosus on 0,03 protsenti ja raskete allergiliste reaktsioonide tõenäosus 0,0001 protsenti). Mõned on kerged ja sagedasemad kõrvaltoimed sümptomid, mis võivad tekkida, on kerge lööve ja palavik. Kõrgõzstanis kasutatavaid vaktsiine kasutatakse kogu maailmas ja neil on suurepärased ohutusandmed.

- Kui kvaliteetsed need on? - küsivad meie lugejad.

Leetrite vaktsiini toodetakse Indias. Tehas on läbinud ranged testid ja vastab kõigile rahvusvahelise üldsuse kehtestatud kriteeriumidele. Tehas on ka üks väheseid rajatisi, mis suudab toota vaktsiine ülemaailmses mastaabis vajalikus koguses.

- Inimesed keelduvad vaktsineerimast usulistel põhjustel.

Ja asjata. Saudi Araabia ja teised moslemiriigid kasutavad seda vaktsiini. See ei sisalda Koraaniga keelatud aineid.

- Kui lapsel on palavik, kas teda tuleks vaktsineerida?

Küsige oma arstilt. Kuid üldiselt, kui lapsel on temperatuur üle 38,5 kraadi, siis ei tohiks teda vaktsineerida.

- Käivad jutud, et vaktsiin sisaldab elavhõbedat.

See vaktsiin ei sisalda elavhõbedat ega alumiiniumi. Mõned vaktsiinid sisaldavad väikeses koguses metalle, näiteks alumiiniumi, mida on tõhususe parandamiseks kasutatud enam kui 80 aastat. Neid nimetatakse "adjuvantideks" ja need toimivad võimendajatena, et "suruda" immuunsüsteemi tootma antikehi. Kuid nagu "annus teeb mürgi", on nende metallide kontsentratsioon nii madal, et see ei kahjusta keha. Nii nagu väikesed paratsetamooli annused leevendavad valu, kuid suured annused põhjustavad teadaolevalt maksapuudulikkust. Sama kehtib ka elavhõbeda kohta, mis on nüüdseks enamikust vaktsiinidest eemaldatud, kuigi selle tootmisel ei kasutatud kalades leiduvat ohtlikku metüülelavhõbedat, vaid etüülelavhõbedat, mis eritub organismist kiiresti. Kuid kordan, et leetrite vaktsiinis ei ole elavhõbedat ega alumiiniumi.

Leetrid on väga nakkav viirushaigus, mis levib 6 korda kiiremini kui nt. tavaline külmetus. See haigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu kopsupõletik, entsefaliit ja isegi surm.

Leetrid levivad tavaliselt inimese otsesel kokkupuutel ja õhu kaudu. 1980. aastal, enne laialdase vaktsineerimise algust, põhjustasid leetrid maailmas umbes 2,6 miljonit surmajuhtumit aastas. Tänu järjekindlatele vaktsineerimispüüdlustele kogu maailmas on see arv järsult langenud (2013. aastal 145 000). Vaktsiin kaitseb ka punetiste eest. Punetised on viirus, mis põhjustab löövet, artriiti ja kerget palavikku. Kuid kui naine on raseduse ajal nakatunud punetiste viirusega, ähvardab teda raseduse katkemine või tõsiste sünnidefektidega laps.

Leetreid peetakse traditsiooniliselt üheks lapseea nakkuseks. Kuid sellegipoolest pole see infektsioon täiskasvanutel sugugi haruldane. Selle haiguse ümber on palju spekulatsioone, eriti palju küsimusi vaktsineerimise ja selle tagajärgede kohta.

Kuidas leetrid lastel levivad?

Leetrid on tuhandeid aastaid tuntud nakkus, keskajal põhjustasid just leetrid patsiendi seisundi järsu halvenemise ja isegi surma tüsistuste tõttu. Alles 20. sajandi alguses õnnestus haigust määratleda eraldiseisva nosoloogilise üksusena ja tõestada selle viiruslikku päritolu, leida ravi- ja ennetusmeetodeid.

Peamised nakkusallikad on haiged lapsed või täiskasvanud, kellel on haiguse tüüpilised ja ebatüüpilised vormid. Patsiendid võivad ohustada nakatumist juba nädal pärast nakatumist, esimese, veel moodustumise ajal mittespetsiifilised sümptomid ninaneelus - punetus, turse, palavik jne ja 4 päeva jooksul pärast spetsiifiliste lööbe tekkimist.

Leetriviirus mõjutab selektiivselt ninaneelu ja hingamisteede limaskestade rakke, nii et peamine levikutee haigelt tervele toimub õhu kaudu köhimise, aevastamise ja isegi lihtsa vestluse ajal. Reeglina registreeritakse haigestumuse puhanguid lasterühmades, kuna nakkuse levikuks on oluline kontakti kestus ja aktiivsus nakkusallikaga. Viirus ise on lenduv ja võib kergesti läbida pikki vahemaid; sarnaselt tuulerõugete viirusega levib see ruumide kaudu, mis suhtlevad omavahel ühiste koridoride, ventilatsiooni jms kaudu.

Immuunsuse ja vaktsineerimise puudumisel haigestuvad leetritesse peaaegu kõik lapsed, sest viirus on väga nakkav. Alla üheaastastel lastel leetrid reeglina ei arene, kuna neid kaitseb emakasisene immuunsus. Ema saab oma lapsele immuunsuse edasi anda ainult siis, kui ta on end vaktsineeritud või põdenud seda haigust.

Kas vaktsineeritud laps võib haigestuda leetritesse?

1920. aastatel töötati välja esimene vaktsiin – leetritest ellujäänu inimese seerum. Pärast selle kasutuselevõttu oli võimalik saavutada esinemissageduse järsk vähenemine ja sellest ajast alates ei peeta leetreid enam surmavaks nakkuseks. Pikaajalised uuringud ja töö selles suunas andsid tulemusi 1960. aastateks, mil töötati välja kodumaine elusvaktsiin, mis on tänaseni kasutusel riikliku vaktsineerimiskalendri osana, kuid kaasaegsemal, kaasajastatud kujul. Leetrite vastase vaktsineerimise kasutuselevõtt on võimaldanud vähendada ohtlike ja mõnikord surmaga lõppevate tüsistuste - leetrite entsefaliidi ja kopsupõletiku - teket.

Vaktsineeritakse lapsi, kes pole põdenud, vanuses üks kuni poolteist aastat, millele järgneb kordusvaktsineerimine enne kooli. Leetrite vaktsiini manustatakse koos samaaegse vaktsineerimisega mumpsi ja punetiste vastu. Kui järgitakse kõiki vaktsineerimisreegleid, moodustub immuunsus 95% juhtudest üheaastastel lastel ja 98% juhtudest pooleteiseaastastel lastel. Immuunsus tekib 3–4 nädalaga ja püsib üle 20–25 aasta, kuid mõnikord võib see püsida kogu elu. Vaktsineeritud laste leetrid ei esine loomulikult, haiguse arengu sümptomeid peetakse tavaliselt ekslikult individuaalne reaktsioon immuunsus vaktsiini suhtes on kehatemperatuuri tõus, kuid nagu paljud tähelepanekud näitavad, tavaliselt see reaktsioon puudub.

Kas vaktsineeritud lapselt on võimalik saada leetreid?

Kaasaegsed ennetavad vaktsiinid on päritoluriigist sõltumata 98–100% efektiivsed. Immuunsuse teket on võimalik provotseerida ka juba nakatunud lapsel, peamine on vaktsiini manustamine hiljemalt 72 tunni jooksul nakatumise hetkest.

Kõik vaktsiinid sisaldavad elusat, kuid oluliselt nõrgenenud leetriviirust, mistõttu ei saa see vaktsineeritud lapselt tervele edasi kanduda ja provotseerida haiguse algust, eriti haiguspuhanguid lasterühmades. Selle fakti tõestamiseks on läbi viidud palju uuringuid Kliinilistes uuringutes, pikka aega.

Tasub meeles pidada, et leetrid on ohtlik nakkus, väga nakkav ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis võivad ohustada mitte ainult lapse tervist, vaid isegi tema elu. Praegu on ainus viis ennetamiseks sellest haigusest- vaktsineerimine.

kakieprivivki.ru

Kas vaktsineerimisel on võimalik leetritesse haigestuda?

Mis on leetrid Kas haige laps võib sellesse surra?

Leetrid- laialt tuntud viirusnakkus, satuvad inimesed selle mõju alla sagedamini talvel. Peaksite teadma, et inimene võib haigestuda vaid korra elus, sest pärast esimest korda tekib immuunsus!

Leetrid raseduse ajal

Kui naine ei ole kogu elu leetreid põdenud, siis raseduse ajal võib laps haigestuda emakasisene (emal ei ole leetrite vastu immuunsust), kui naisel on haigus olnud, saab laps immuunsuse aasta pärast sündi. . Enne viieaastaseks saamist on lapsel suur tõenäosus leetritesse haigestuda.

Kuidas leetrid lastel tekivad ja millised on selle sümptomid?

Tahan öelda, et leetritesse võib saada kokkupuutel selle haigusega patsiendiga – see tähendab õhu kaudu. Leetrid ei pruugi poole kuu jooksul tunda anda (patsient ei pruugi isegi kahtlustada, et ta on nakatunud). Pärast selle perioodi möödumist kogeb inimene järsu tõusu kõrge temperatuur. Edasi vaadeldi järgmised sümptomid leetrid:

Silmade turse ja punetus;

Rasketel juhtudel tekivad krambid.

Nagu näete, on leetrite sümptomid väga tugevad ja haigus ise samuti. Haige inimene ei nakatu kohe, vaid alles 5. päeval. Tuleks lisada, kuidas leetreid ära tunda – roosade laikude teke seljale ja näole. Leetrite laigud muutuvad väga kiiresti suureks ja ühinevad üksteisega. Nende laikude suuruse põhjal saavad arstid välja selgitada haiguse ligikaudse kestuse. IN erinevaid juhtumeid Lastel tekivad lööbed. Siin on ligikaudne portree leetritega patsiendist: silmade väga väljendunud punetus ja turse, laigud nahal, huulte turse.

Esimestel päevadel (ja edasi 3-5 päeva) soojust. laps on vahel unine ja vahel hulkub. Niipea, kui temperatuur hakkab langema ja normaliseeruma, muutuvad laigud tumedamaks (nahk võib maha kooruda). Laps ei ole enam leetritesse nakkav, kui lööbe ilmnemisest on möödunud 5 päeva. Kui hakkate märkama ülaltoodud sümptomeid, peate tegema vereanalüüsi. Sest edasi varajased staadiumid leetrid alles koguvad hoogu ja on kergemini ravitavad!

Kuidas ravitakse leetreid lastel?

Kui tüsistusi ei esine ja haigus on varases staadiumis, siis ravitakse kodus, kui patsiendi enesetunne on väga halb ja tal on kõrge palavik, ravitakse teda haiglas. . Leetritega patsientidel on rangelt keelatud tugev füüsiline harjutus. Need peavad olema teistest isoleeritud (kui temperatuur on kõrge). Haiguse ajal kannatavad silmad väga, pideva turse ja punetusega, seetõttu soovitavad arstid neid mitu korda päevas põhjalikult pesta.

Võite kasutada seda lahust (lahjendage pooles liitris vees üks teelusikatäis soola).

Lõhenenud huultega saad võidelda nii: hõõru neid spetsiaalse kreemi või sidruniga. Kui olete mures nina Võite selle mähkida väikese vatipulga peale, seejärel määrida sooja õliga ja puhastada nina. Loputage suupiirkonda lahusega, millest eespool kirjutasin. Paar sõna toitumisest leetrite ajal - miski pole keelatud, peamine on juua võimalikult palju vedelikku (tee koos kallis ja sidrun) ja söö suur hulk puuvilju.

Soovitan neid kasutada ainult leetrite ennetamiseks ja haiguse arengu ajal.

Kuidas ravida leetreid viburnumiga

Peate võtma supilusikatäis puuvilju, asetama selle purki ja valama täis klaasi kuuma vett. Seejärel sulgege see tihedalt ja laske pool päeva seista. Pärast aja möödumist peate ravimit kurnama ja jooma mitu korda päevas.

Kuidas ravida leetreid vaarikatega

Peate pruulima klaasis 2 supilusikatäit vaarikaid (veega), seejärel oodake, kuni ravim infundeerub (1,5–2 tundi) ja jooge oma tervise huvides, klaas 3 korda päevas.

Peterselli keetmine

Leetrite ravimisel võite seda retsepti kasutada, see aitab kiiret paranemist ja vähendab lööke. Haki (peeneks) petersellijuur, eelistatavalt värske, ja vala peale klaas keeva vett. Segu tuleks infundeerida 10 tundi (selleks, et see kauem jahtuks, võib selle pakkida). Tuleb võtta 3 korda päevas, pool tundi enne sööki (pange tähele, et soovitatav on võtta üks supilusikatäis)

Kuidas ravida leetreid kasepungadega

Samuti üsna lihtne ja tõhus retsept. Selleks vajate värskeid kasepungasid (supilusikatäis), täitke need 200 ml kuuma veega ja laske 60 minutit tõmmata. 60 minuti pärast kurna nagu alati ja võta mitu supilusikatäit mitu korda päevas.

See on võimalik, kuid ainult ravi edasilükkamisel (leetrid võivad areneda kopsupõletik. leetritele võib lisanduda ka gripp või külmetushaigus) Lisan veel, et sellised juhud on väga harvad (inimesed hakkavad õigeaegselt ravima).

Tänaseks lõpetan! Loodan, et teie artikkel oli teile huvitav ja mis kõige tähtsam - kasulik. Kui tead veel midagi huvitavat leetrite kohta, siis kirjuta sellest kommentaaridesse.

Kui teie last ei ole leetrite, mumpsi ja punetiste vastu vaktsineeritud, on tal võimalus sellesse vastiku viirushaigusesse nakatuda. Kui 2010. aastani registreeriti Venemaal vaid üksikuid leetrite juhtumeid, siis 2011. aastal olukord veidi halvenes.

Kuidas saab laps leetritesse haigestuda?

Leetrid on viirushaigus. Kui leetritega inimene aevastab või köhib, paiskuvad õhku väikesed viiruseid sisaldavad lima tilgad. Õhus või objektide pinnal jäävad nad aktiivseks kaks tundi. Nad surevad kiiresti ultraviolettkiirte käes (selleks viidi vanasti leetritega laste asju ja mänguasju päikese kätte).

Kui teie laps ei ole leetrite vastu vaktsineeritud ega ole seda saanud, võib ta nakatuda. Sümptomid ilmnevad umbes 10 päeva pärast nakatumist.

Pärast haiguse läbipõdemist säilib tervenenutel eluaegne immuunsus; korduvad haigused on äärmiselt haruldased.

Leetrite põdenud emade lapsed jäävad immuunseks (haigusele mitteläbilaskvaks) kuni 4 või isegi 6 kuud, kuna sel perioodil jäävad nende verre ema kaitsvad antikehad. Haigestumise hooajaline kõrgpunkt saabub talve lõpus. Allikas on ainult haige inimene.

Millised on leetrite sümptomid?

Inkubatsiooniperiood on 7 kuni 17 päeva.

Esimesed sümptomid võivad olla:

nohu,

temperatuur umbes 38 C,

köha,

põletikulised, punased, paistes silmad,

väikesed valged laigud suus.

3-4 päeva pärast seda on lapse kõrvade taha, näol ja kaelal märgatavad punased laigud. Lööbe ilmnemisel võib temperatuur veelgi tõusta. Pärast seda levivad laigud üle kogu keha ja muutuvad nagu väikesed muhud. Lööve võib olla sügelev. Umbes viie päeva pärast see kaob, omandades järk-järgult pruunika varjundi. Nahk muutub kuivaks ja ketendavaks. Fotot leetrite lööbest saab vaadata erinevat tüüpi lööbe galeriist ja nahahaigused. Lisaks võib laps tunda end ülekoormatud ja väsinuna ning kannatada lihasvalu käes. Teda võib häirida köha, mis segab und.

Kuidas hoolitseda leetritega lapse eest?

Kui arvate, et teie lapsel on leetrid, võtke kohe ühendust oma arstiga. Leetrite juhtudest tuleb teatada. Kui teie arst on kinnitanud, et teie lapsel on leetrid, ei saa ta selle raviks palju ravimeid välja kirjutada. Leetrid on viirus, seega ei saa seda antibiootikumidega ravida. Haigus lihtsalt peab oma etapid läbima. Beebi hakkab paranema umbes nädala pärast. Patsiendi seisundi leevendamiseks ja taastumise kiirendamiseks on mitu võimalust:

Laps peab olema puhata. Ära vii teda enda juurde lasteaed ja ärge lubage lastel teiste lastega mängida vähemalt viis päeva pärast lööbe tekkimist.

Rohke vedeliku joomine aitab alandada temperatuuri ja hoiab ära dehüdratsiooni. See võib olla rinnapiim või piimasegu. piim ja jahutatud keedetud vesi.

Palaviku alandamiseks ja lihasvalu leevendamiseks võib lapsele anda paratsetamooli või ibuprofeeni, kuid ainult siis, kui ta on üle kolme kuu vana. Kui te ei tea täpselt, millist ravimiannust anda, lugege ravimi juhiseid või konsulteerige oma arstiga.

Kui teie laps köhib palju, võite tema tuppa asetada poti kuuma veega. See on lihtsaim viis õhu niisutamiseks. Kui teie laps on üle aasta vana, võite valmistada talle joogi sidruni ja meega. Lahustage klaasis teelusikatäis sidrunimahla ja kaks teelusikatäit mett soe vesi. Peal ravimid Köhale ei tasu väga loota, need aitavad harva.

Kas leetrid võivad põhjustada tüsistusi?

Lapsed elavad tavaliselt leetrite üle ilma tagajärgedeta. Kuid mõnel juhul kaasnevad sellega komplikatsioonid, näiteks:

kõhulahtisus,

oksendama,

kõrvapõletik,

silmainfektsioon,

febriilsed krambid (kõrgest palavikust),

kurguvalu (larüngiit).

Kui arvate, et teie laps on näitusel täiendavad sümptomid leetrite taustal pöörduge arsti poole.

Kas leetreid on võimalik ennetada, kui laps on olnud kontaktis nakkuse kandjaga?

Kui leetrite, mumpsi ja punetiste vastu vaktsineerimata laps on kokku puutunud leetrite viirusega, tuleb võtta õigeaegselt kasutusele abinõud, mille valik sõltub lapse vanusest.

Kui laps on alla kuue kuu vana ja emal on kunagi olnud leetrid, peaksid tema emakasse lapsele üle kantud antikehad selle viiruse eest kaitsmiseks olema piisavad.

Kui emal pole leetreid olnud ja laps on alla kuue kuu vana, võidakse talle teha immunoglobuliinisüst. See on antikehakontsentraat, mis pakub kohest (kuid lühiajalist) kaitset leetrite vastu.

Millal lapsi leetrite vastu vaktsineeritakse?

Venemaal vaktsineeritakse lapsi esmakordselt leetrite, mumpsi ja punetiste vastu aastas vastavalt riiklikule ennetava vaktsineerimise kalendrile. See kaitseb leetrite (samuti punetiste ja mumpsi) eest 90–95% juhtudest.

Revaktsineerimine (revaktsineerimine) toimub Venemaal kuueaastastele lastele. See meede suurendab kaitseastet 99% -ni.

Leetrite, punetiste ja mumpsi vaktsiinist

12 kuu ja 6 aastaselt peaksid kõik lapsed saama leetrite, punetiste ja mumpsi vaktsiini, mille vajalikkuses ma isiklikult kõige rohkem kahtlen. Küsimus foorumist: kas poisse tuleks vaktsineerida punetiste ja tüdrukuid mumpsi vastu?

Vastus: Jah, kõik peavad olema vaktsineeritud – nii poisid kui tüdrukud. Selle põhjuseks on vajadus peatada viiruste ringlus elanikkonnas. Selle saavutamiseks peab vaktsineerimisega hõlmatus olema vähemalt 96%. Punetiste vastu vaktsineerimata noormees võib saada nakkusallikaks nii tema lapsele kui ka tema emale (kui teda ka lapsepõlves ei vaktsineeritud). Kui rase naine, kellel puudub punetiste vastu immuunsus, on nakatunud, on oht sünnitada kaasasündinud punetiste sündroomiga laps, mis väljendub levinumate arenguanomaaliate - kae, südamerikete ja kurtuse - triaadina.

Hoolimata asjaolust, et kõrvasüljenäärmete (mumpsi) kahjustus on kõige suurem sagedane manifestatsioon mumpsi infektsiooni korral võib patoloogiline protsess hõlmata munandeid, munasarju, eesnääret ja piimanäärmeid. Orhiiti esineb sagedamini noorukitel ja alla 30-aastastel meestel. Sellist mumpsi infektsiooni lokaliseerimist täheldatakse ligikaudu 25% juhtudest. Võimalikud on ka närvisüsteemi kahjustused (meningiit, meningoentsefaliit, harva neuriit või polüradikuloneuriit).

Kas inimesed põevad praegu leetreid ja miks see haigus ohtlik on?

Vastus: Kuni viimase ajani olime kindlad, et oleme peaaegu võitnud leetrid maakeral. WHO on seadnud eesmärgiks kaotada 2010. aastaks leetrid ja punetised. Kuigi paljudes riikides on leetrite ja punetiste viiruste levik peatatud, immuniseerides lapsi kahe doosiga kombineeritud vaktsiiniga, ei ole seda eesmärki saavutatud, nagu näitavad praegused epidemioloogilised andmed. Nii kasvas Venemaal 2011. aasta jaanuaris-detsembris võrreldes 2010. aasta sama perioodiga haigestumus leetritesse 5 korda. IN kokku 2011. aastal registreeriti 631 leetrite juhtumit 30 Vene Föderatsiooni moodustavas üksuses. Leetrite esinemissageduse tõusu põhjusteks olid vaktsineerimisega hõlmatuse vähenemine, vaktsiinide nappus jne.

Tänapäeval on leetrid endiselt tõsine laste suremuse põhjus. Leetrid põhjustavad kuni 4% alla viieaastaste laste surmajuhtumitest. Sageli esineb haigus bronhopulmonaalsüsteemi tüsistustega, harva esinevad raskete tagajärgedega leetrite entsefaliit ja meningoentsefaliit. Võimalik on emakasisene infektsioon.

Kui ema oli lapsena korralikult vaktsineeritud, kas ja milliste infektsioonide vastu võib ta oma lapsele immuunsuse edasi anda?

Vastus: Jah, igal juhul, olenemata sellest, kas tal oli lapsepõlves nakkushaigusi või ta vaktsineeriti nende vastu lapsepõlves, annab ema oma lapsele sündides immuunsuse. See immuunsus on aga lühiajaline. Immuunsus viitab viiruste või bakterite vastastele antikehadele. Ema antikehad kanduvad lapsele sünnituse ajal ja kaitsevad leetrite, mumpsi ja punetiste eest kuni 1 aasta ning difteeria ja teetanuse eest kuni 3 kuud. See asjaolu on seotud nende vaktsiinide kasutuselevõtu ajastusega vastavalt vaktsineerimiskalendrile. Seega algab vaktsineerimine difteeria ja teetanuse (DPT) vastu 3. elukuul, leetrite, punetiste ja mumpsi vastu – 12. elukuul.

Kui kaua püsib immuunsus pärast vaktsineerimist?

Vastus: Oleneb vaktsiinist. Immuunsuse säilitamiseks tuleb vaktsineerimist lastehalvatuse, difteeria, teetanuse ja läkaköha vastu korrata mitu korda. Samal ajal piisab 2-kordsest vaktsineerimisest leetrite, punetiste ja mumpsi vastu (1 aasta ja 6 aasta vanuselt). Need vaktsiinid on elus ja sisaldavad nõrgestatud elusviirust. Immuunsus pärast nende manustamist on sarnane immuunsusega pärast haigust. On ju teada, et näiteks pärast punetiste või leetrite põdemist tekib eluaegne immuunsus.

Siis on ehk mõttekas neist infektsioonidest lapsepõlves üle saada, kuna lapsed taluvad neid üsna kergesti?

Vastus: Vaktsineerimise peamine eesmärk on kaitsta lapsi ja täiskasvanuid nende haiguste eest. Nüüdseks on teada, et pärast lapsepõlves leetrite, punetiste, mumpsi põdemist, tuulerõuged need viirused ringlevad inimkehas edasi ja võivad vanemas eas põhjustada somaatiliste haiguste teket. Seda illustreerib kõige paremini tuulerõugete näide. Ainult lapsena tuulerõugeid põdenud inimestel võib tekkida vöötohatis (herpes), millega kaasneb valulik lööve piki närvijuuri. Enamik vöötohatise juhtumeid esineb pärast 50. eluaastat või nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel.

kakieprivivki.ru

Kas vaktsineerimisel on võimalik saada leetritesse?

Viis kuni kümme aastat tagasi eeldati, et leetrid kui iseseisev haigus kaob täielikult. Maailmaorganisatsioon Tervishoiusüsteem on seadnud endale ülesandeks see nosoloogiline üksus 2010. aastaks likvideerida.

Tänu vaktsineerimisele ja revaktsineerimisele on juhtude arv mõnes riigis vähenenud. Kuid kuna paljud vanemad keeldusid oma lapsi vaktsineerimast, juhtude arv mitte ainult ei vähenenud, vaid suurenes oluliselt. Meie riigis on haigestumus kasvanud 5%-10%.

Tänapäeval põhjustavad leetrid 4% alla viieaastaste laste surmajuhtumitest. Haigus on ohtlik, kuna see põhjustab bronhopulmonaalsüsteemi tõsiseid tüsistusi, meningoentsefaliiti, entsefaliiti. Võimalik on ka emakasisene infektsioon.

Leetrite nakatumise mehhanism

Haigus kandub edasi õhu kaudu, kui viirus satub ülemiste hingamisteede limaskestadele. Tuleb märkida, et viirus armastab rakke, mis asuvad hingamissüsteem, seedeorganid ja mis kõige tähtsam – kesknärvisüsteem.

Peamine nakkusallikas on haige laps või täiskasvanu, kellel on diagnoositud haiguse tüüpiline või ebatüüpiline vorm. Viirus vabaneb keskkond köhimise või aevastamise ajal (edastumistee on õhus, ainult inimeselt inimesele). Patsient võib olla ohus juba 10-14 päeva pärast viiruse sisenemist kehasse. Sel ajal hakkavad ninaneelus moodustuma mittespetsiifilised protsessid: limaskesta punetus ja turse. Kehatemperatuur tõuseb kõrgele tasemele. Patsient jääb nakkavaks ka 4-6 päeva pärast spetsiifiliste lööbe tekkimist.

Leetrite viirus, nagu tuulerõugete viirus, on väga muutlik. See võib hõlpsasti läbida õhu kaudu olulisi vahemaid ja tungida naaberruumidesse või korteritesse, mis on ühendatud ühiskoridoride või ventilatsioonisüsteemiga.

Õues või pindadel erinevaid esemeid Leetrite viirus püsib aktiivsena kuni kaks tundi. Ultraviolettkiirgusega kokkupuutel sureb see väga kiiresti.

Vaktsineerimine: ajastus ja immuunsus

Esimene leetrite vaktsiin töötati välja 1920. aastal. See oli haigusest paranenud inimese seerum. Pärast seda, kui seda hakati kõikjal kasutama, vähenes selle ohtliku nakkuse juhtude arv märkimisväärselt.

1960. aastal töötati välja esimene kodumaine elusvaktsiin. Hetkel on see kõikjal kasutusel, kuid moodsamal, kaasajastatud kujul.

Rutiinne vaktsineerimine toimub 12-15 kuu vanuselt, revaktsineerimine - 6-aastaselt (objektiivsete vastunäidustuste puudumisel).

Leetrite vaktsiini kombineeritakse tavaliselt punetiste ja mumpsi vaktsiiniga. Enne vaktsineerimist tehakse Mantouxi test (või 6 nädalat pärast vaktsineerimist).

Samuti on hädaolukordi, kui ennetava vaktsineerimise ajakavast kõrvale kaldutakse:

lähisugulaste nakatumine (vaktsineeritud on kõik kuni 40-aastased kontaktisikud; vaktsineerimata lapsed alates 12. elukuust või need, kellel puuduvad dokumenteeritud andmed professionaalsete vaktsineerimiste kohta);

kui emal puuduvad leetrite viiruse antikehad (esimene vaktsineerimine tehakse 8 kuu vanuselt, kordus pooleteise aasta vanuselt ja seejärel vaktsineerimiskalendri järgi). Seda skeemi kasutatakse kõige sagedamini kohtades, kus leetrite epideemia on pingeline. IN äärmuslikud juhud Lubatud on vaktsineerida lapsi alates kuuendast elukuust.

Oluline on teada: immuniseerimise peamine eesmärk on kaitsta alla viieaastaseid lapsi võimalik infektsioon leetrite viirus. Kuna just sel perioodil võivad tekkida kõige ohtlikumad tüsistused.

On olemas meditsiiniline arvamus, et pärast topeltimmuniseerimist saab laps viiruse eest kaitset 12-20 aastat.

Vaktsineerimiseks kasutatakse kahte tüüpi vaktsiine. Need on mono- ja kombineeritud vaktsiinid. Kombineeritud sisaldab antikehi korraga kolme haiguse vastu: leetrid, punetised ja mumps. On imporditud ja kodumaiseid vaktsiine. Peamine erinevus seisneb selles, et imporditud ravim valmistatakse embrüotel kana valgud(vastunäidustatud neile, kellel on allergiline reaktsioon kanamunavalgete jaoks). Imporditava vaktsiini positiivne külg on see, et see on saadaval väga mugaval kombineeritud kujul.

Vanematel tekib sageli küsimus: "Kui ema on põdenud leetreid, kas ta võib selle viirusevastase immuunsuse oma lapsele edasi anda ja kas sellises olukorras on vaja last rutiinselt vaktsineerida?" Vastus on ainult positiivne. Jah, ema edastab endal väljatöötatud haiguse vastu antikehi, mis võivad tema lapse organismis toimida kuni aasta. See hetk mõjutab ennetavate vaktsineerimiste kalendriaega.

Teine korduma kippuv küsimus on: "Kas te võite vaktsineerimisel haigestuda leetritesse?" Ja sellele küsimusele võib vastata jaatavalt. Igaüks võib nakatuda, olenemata vanusest. Ainult vaktsineeritud inimeste nakatumise sagedus on oluliselt madalam - kuni 5% juhtude koguarvust. Ja haigus areneb palju kergemini.

Väga sageli satub viirus inimese kehasse, kes on saanud vaid ühe vaktsineerimise (tugev immuunsus ei pruugi lihtsalt välja kujuneda).

Lisaks nõrgeneb immuunsus vanusega. Ja 10-15 aasta pärast on võimalik ka nakatumine.

Sageli tekib küsimus: "Kas täiskasvanuid tuleks vaktsineerida?" Jah, peaksime. Vaktsineerimine tuleb lõpule viia, kui on täpsed tõendid selle kohta, et patsient ei ole põdenud leetreid või teda ei ole lapsepõlves vaktsineeritud ennetav vaktsineerimine. Kõigil muudel juhtudel on soovitatav testida selle infektsiooni vastaste antikehade olemasolu organismis. Ja kui nad puuduvad, kiirustage vaktsineerimiskava saamiseks arsti juurde.

Haiguste ennetamine

Kõige tõhus meetod ennetus on hetkel vaktsineerimine. Ainult elusate aktiivsete viiruste sissetoomine tugevalt nõrgenenud kontsentratsioonis võib kaitsta inimest nakkuse eest. Viiruse kontsentratsioon on nii madal, et see ei saa tekitada olulist kahju ei vaktsineeritule ega teda ümbritsevatele inimestele.

Vaktsineerimine annab immuunsuse, mis on mõnevõrra nõrgem kui siis, kui patsient oleks seda haigust ise põdenud (vaktsineeritud laps: 90% - esimene vaktsineerimine, 95%-98% - pärast revaktsineerimist). Kuid piisab ka lapse usaldusväärseks kaitsmiseks ohtliku nakkuse eest.

Kui laps on vaktsineerimata, ta on kuuekuune ja ta on kokku puutunud leetritega haigega, siis on sel juhul vaja järgmise kahe-kolme päeva jooksul manustada leetrite elusvaktsiin.

Kui ülaltoodud olukorras on aktiivseks immuniseerimiseks vastunäidustusi või laps on alla kuue kuu vanune, siis manustatakse inimese immunoglobuliini ennetusmeetodina (sisaldab haigusest paranenud inimese seerumist võetud aktiivseid antikehi). Seda immuniseerimist nimetatakse passiivseks ja see kestab kaks kuni kolm kuud.

Laialdane vaktsineerimisest keeldumine on viinud selleni, et leetrite esinemissagedus “hiilib” ülespoole. Selleks, et viirus ei saaks inimkonda võimust võtta, peame üle vaatama oma suhtumise vaktsineerimisse ja vaktsineerima oma lapsi.

dermatologiya.su

Kui teil on olnud punetised, kas võite haigestuda tuulerõugetesse?

Paljude vastutustundlike vanemate jaoks muutuvad viirushaiguste küsimused aktuaalseks juba raseduse planeerimise etapis, et tagada perele terve ja ihaldusväärne lisandumine. Lõppude lõpuks on nakkusi, mis võivad lapse arengu ajal tabada, kui ta on veel emakas.

Kõige ohtlikumad patogeenid on punetiste viirus ja 3. tüüpi herpes. Vaatame neid lähemalt, uurime erinevusi ja võimalikud tüsistused inimestele pärast nende mikroorganismidega nakatumist. Tänapäeval on populaarne ka küsimus, kas on võimalik haigestuda tuulerõugetesse, kui olete varem põdenud punetisi? Vastus on selge: jah, see on võimalik. Lõppude lõpuks provotseerivad nende infektsioonide tunnuste ilmnemist inimestel mikroorganismid, mis on struktuuri ja omaduste poolest täiesti erinevad.

Kõigepealt uurime Üldised omadused need infektsioonid. Esmapilgul on punetiste ja tuulerõugete esimesed sümptomid sarnased. Need nähtused ilmnevad haiguse ägeda perioodi alguses pärast patogeenide inkubeerimise lõppu inimese rakkudes:

ootamatu kehatemperatuuri tõus;

eredad lööbed nahal;

keha üldine mürgistus.

Kui meditsiinispetsialist suudab isegi vistrike ilmnemise järgi mõista haiguse allikat, siis ei erista haige lapse vanemad nahailmingute teatud eristatavaid tunnuseid. Seetõttu peavad sugulased olema tähelepanelikud lapse nahal esinevate ilmingute suhtes ja pöörduma viivitamatult arsti poole, isegi kui kahtlustatakse viirushaigust.

Viiruste perekond Togaviridae moodustab suure hulga patogeene, millest punetiste viirus on laste punetiste leetrite allikas ja väga ohtlik rasedatele naistele. Väikesed lapsed põevad punetiste kergeid vorme ja saavad stabiilse, täisväärtusliku immuunsuse. Seoses rasedate tüdrukute rubiviiruse juhtumite arvu suurenemisega kehtestati kõigis maailma riikides vaktsineerimisprogramm.

Kui naisel pole noorematel aastatel punetisi olnud lapsepõlves, siis raseduse esimesel trimestril nakatumisel on lootele võimalik väga negatiivseid tagajärgi. Viirus mõjutab rakke arenev laps, kui platsenta pole veel täielikult moodustunud ja provotseerib erinevate patoloogiate arengut.

Kõige sagedamini mõjutatud elundid on:

nägemine – pimedus, silma struktuuri häired;

kuulmine – kaasasündinud kurtus;

kardiovaskulaarsüsteem - südamehaigused.

Peaaegu 60% selliste patsientide punetiste juhtudest on näidustatud raseduse katkestamine. Rasedusperioodi edenedes väheneb lootekahjustuse tõenäosus 7%-ni (III trimestril).

Raseduse tõttu registreerumisel iga tulevane ema peab läbima mitmeid teste, et tuvastada antikehade olemasolu viirushaigused. Üks neist on punetiste test. Kui tal oli lapsepõlves punetised, tuvastatakse vereseerumis IgG klassi antigeenid.

12 kuu vanuste laste vaktsineerimine on tänapäeval muutunud tõhusaks ennetusmeetodiks. Tervisliku tööealise elanikkonna arvu säilitamiseks on muutunud oluliseks massiline kaitse.

Vabatahtlikuks vaktsineerimiseks, kui teil pole punetisi põdenud, peate lihtsalt minema oma elukohajärgsesse kliinikusse. Sama kehtib ka tuulerõugete ennetamiseks mõeldud ravimite kohta.

Tuulerõuged - lapseea infektsioon

Ühte tüüpi herpes, mis kuulub Herpesviridae perekonda, on seotud punase lööbe ilmnemisega lastel. Nõukogude meditsiin õpetas selliseid patsiente märgistama roheliste täppidega (kasutades raviks briljantrohelist lahust), tänu millele saab iga SRÜ riikide elanik rääkida rohelisega kaetud beebi haiguse põhjustest.

Tuulerõugete tekitaja on oma DNA-ga mikroorganism, mis tungib inimese rakku ja põhjustab häireid. siseorganid kui täiskasvanul on tuulerõuged.

Epiteeli pinnakihi hävitamine toimub Varicella Zosteri viiruse otsese eluprotsessi käigus. Inkubatsiooniperioodil tungib see epiteelist lümfi ja sealt edasi vereringe. Dermatotroopse iseloomuga herpese patogeenid paiknevad limaskestade ja epidermise pindmises kihis, moodustades mõjutatud rakkude koldeid lööbe kujul. Peamised märgid, mis aitavad teil mõista, kas teil on punetiste põdemine tuulerõugetesse, on järgmised:

kehatemperatuur jõuab kõrgele tasemele - umbes 39-40 C;

joove jooksvate vaevustega - peavalu, liigese- ja lihasvalu, nõrkus;

lööbe elemendid läbivad selgelt määratletud arenguetapid - laigud, papulid, vesiikulid, koorikud.

Laste tuulerõuged tekivad väga kergesti, mõnel juhul isegi ilma palavikuta. Imikud võivad kogeda algelist infektsiooni, kui sümptomeid ei täheldata. Samal ajal tekib immuunsüsteemis täielik ja stabiilne kaitse, mis võimaldab inimesel edaspidi mitte enam tuulerõugeid haigestuda.

Herpese tüüpilise vormi korral saate täielikult taastuda 10-17 päevaga, kuid karantiinimeetmed peavad kestma vähemalt 21 päeva. Patsiendist saab zoster-viiruste kandja 1-2 päeva enne lööbe tekkimist ja viis päeva pärast viimase värske koha avastamist.

Vaatamata selle kergele kulgemisele lastel muutub tuulerõuged täiskasvanuks suur probleem. Immuunsüsteemil on patogeenidega raskem toime tulla, mistõttu haiguse kestus pikeneb.

Eksperdid hoiatavad, et fertiilses eas naised peaksid olema kaitstud kolm kuud pärast mistahes viirushaiguste vastu vaktsineerimist.

Kas pärast sellist immuniseerimist on võimalik tuulerõugeid saada? Peaaegu kõik patsiendid saavad pärast herpese vastu vaktsineerimist eluaegse immuunsuse.

Mis on ühist punetiste ja tuulerõugete haigustel?

Teeme kokkuvõtte. Mõnede arvates välised tegurid, punetiste ja tuulerõugete infektsioonid on üksteisega sarnased, kuid on täiesti erinevad haigused. Ühendavad omadused hõlmavad järgmist:

• Viiruste ülekandumise tee inimeselt inimesele toimub õhus;
• patogeenide ebastabiilsus väljaspool inimkeha - patogeenid surevad kiiresti väliskeskkonnas;
• dermatotroopne peegeldus sisse esialgne etappäge periood - väike punane lööve;
• vanusefaktor – infektsioone täheldatakse kõige sagedamini 2–8-aastastel lastel.

Vaatamata mõningatele sarnasustele on neil haigustel siiski palju erinevusi. Seega, kui inimene põdes lapsena punetisi, võib ta haigestuda ka tuulerõugetesse. Kas ühe nakkuse kulg sõltub teisest? Absoluutselt mitte ja tuulerõugete raskusaste ei pruugi olla seotud rubiviiruse põhjustatud haiguse vormiga.

Kas on võimalik kindlaks teha tuulerõugete ja punetiste kõige iseloomulikumad erinevused? Ilmsete eristavate tunnuste hulgas on lööbe välimus. Punetiste korral on kehal laigud särav punane värv ja ei muuda nende struktuuri kogu haiguse perioodi jooksul. Tuulerõugete ajal tekivad esmalt heledad täpid, mis mõne tunni jooksul muutuvad läbipaistva vedelikuga tihedateks villideks. Neist juba moodustuvad vesiikulid – nutvad vistrikud, mis tekivad peale pinnakihi rebenemist. Lööbe paranemise staadiumis on iga element kaetud kuivanud koorikuga, mis kaitseb haava mustuse eest.

Tuulerõugete lööve sügeleb sageli väga, kuna villid sisaldavad palju aktiivseid patogeene. Samal ajal ei moodustu punetiste lööve kõrgendatud vistrikuteks ega sügelema. See on tingitud asjaolust, et need lööbed ei sisalda mikroorganisme.

3. tüüpi herpesega nakatunu kannatab kõrge palaviku all ja rubiviirus ei põhjusta kehatemperatuuri tõusu üle 38 C, kuid punetiste puhul täheldatakse ninaneelu ja hingetoru tugevat ärritust koos kurguvalu, nohu ja köha tekkega. .

Miks võite haigestuda tuulerõugetesse, kui olete juba põdenud punetisi?

Kui inimene põdes punetisi juba varases lapsepõlves, tekkis tema immuunsuses punetiste viiruse vastaseid antigeene veel paljudeks aastateks. Ja tal ei ole selle nakkushaigusega sekundaarse nakatumise ohtu. Kuid ta ei suuda vastu panna esmasele tuulerõugetele. Herpes tungib oma kõrge nakkavuse tõttu väga kiiresti läbi inimese, kes pole varem haigestunud, epiteelkoesse. Seetõttu toimub nakatumine peaaegu absoluutse tõenäosusega. Selleks piisab, kui viibite kahjustatud piirkonnas.

Ja ka seoses tuulerõugetega. Pärast 3. tüüpi herpese vastaste antikehade tootmist moodustab keha kaitse tuulerõugete vastu kogu eluks. Neid rakke loob immuunsüsteem ainult kindlal kujul, kuna nende struktuur võib mõjutada ainult teatud tüüpi viiruse DNA-d.

Punetiste viirusega nakatumise korral ei suuda tuulerõugete vastased antikehad neid kuidagi mõjutada. Seetõttu kulgeb haigus vastavalt tüüpilisele vormile, eriti hea tervisega lapse puhul.

Kuidas leetritesse haigestumist vältida: 7 küsimust infektsionistile

Leetrid levivad kiiresti kogu pealinnas: 15. jaanuaril registreeriti Kiievis 87 haigusjuhtu, neist 66 lastel. ÜRO lastefondi UNICEFi meditsiiniekspert, nakkushaiguste arst Jekaterina Bulavinova annab nõu, kuidas seda haigust õigel ajal ennetada.

1. Kas vastab tõele, et lapsed haigestuvad sagedamini, kuid kergemini kui täiskasvanud?

Jah, enamik haigeid lapsi on alla kuueaastased. Kuid ohus on ka täiskasvanud, kes pidevalt lastega kokku puutuvad – kasvatajad, tervishoiutöötajad ja õpetajad.

Leetrid on üks nakkavamaid infektsioone. Haigusel pole piire, seega võivad haigestuda kõik, kes ei ole vaktsineeritud või kes pole leetrite suhtes immuunsed.

Täiskasvanutel, kui neid ei ole lapsepõlves kaks korda vaktsineeritud (vaktsineeritakse ühe- ja kuueaastaselt) või neil pole olnud leetreid, on soovitatav teha vähemalt üks vaktsineerimine.

2. Kuidas vältida haigestumist?

Vaktsineerida koheselt lapsed ja täiskasvanud, kes ei ole saanud kahte vaktsineerimist. Kui teie või teie laps pole vaktsineeritud ja kahtlustate, et olete potentsiaalselt haige inimesega kokku puutunud, võite isegi haigust "petta". Selleks peate end vaktsineerima esimese 72 tunni jooksul pärast kokkupuudet. Mida kiiremini seda parem.

Kui teie laps saab homme aastaseks, ärge kõhelge ja ülehomme astuge järjekorda, et end leetrite, mumpsi ja punetiste vastu vaktsineerida. Kui teie laps saab täna kuueaastaseks, söö täna kooki ja lase end homme vaktsineerida. Kui te unustasite vaktsineerimisannuse või ei saanud seda õigel ajal, võtke kohe järele.

Ärge valmistuge vaktsineerimiseks – allergia- ega põletikuvastaseid ravimeid pole vaja. Samal päeval, kui saate leetrite vaktsiini, võite kõhklemata saada ka teisi, näiteks B-hepatiidi või gripivaktsiini.

Kuna leetrite jaoks puudub spetsiifiline ravi, ei tööta enamik viirusevastaseid ravimeid. Ärge andke oma lapsele ravimeid, mille etiketil on kirjas "immunomodulaator". Vaja on aga palju sooja jooki, ventilatsiooni ja ruumi märgpuhastust. Kõik muu on arsti soovitusel.

3. Millist vaktsiini Ukrainas kasutatakse ja kas sellel on vastunäidustusi?

Nii avalikud kui ka erakliinikud kasutavad GlaxoSmithKline Biologicalsi vaktsiini (Belgia). See on heaks kiidetud kasutamiseks EL-is ja selle kvaliteeti kinnitab Maailma Terviseorganisatsioon.

Vastunäidustused: rasedus või allergia vaktsineerimisele. Kuumus(üle 38°C) või raske haigus on põhjus vaktsineerimise edasilükkamiseks.

Aga ARVI, nohu või kerge palavik ei ole vastunäidustused. Paljudes riikides vaktsineeritakse lapsi ja täiskasvanuid isegi temperatuuril 38,5°C, sest õigeaegne leetrite vastu vaktsineerimine võib päästa tulevikus tõsisemate tervisehädade eest.

4. Millised on leetrite esimesed sümptomid?

Nad on väga sarnased gripiga. Palavik, köha, nohu, silmavalu ja vesised silmad. Iseloomulik lööve ilmneb alles 4-5 haiguspäeval.

Ravi peaks määrama eranditult arst. Lisage oma dieeti rohkem vitamiine, toitumine haiguse ajal peaks olema kerge. Tuulutage patsiendi tuba ja tehke märgpuhastus.

Selleks, et haigus ei leviks, on ainult üks nõuanne: "kui olete haige, jääge koju."

Haiguse peiteaeg on 7-14 päeva ja just selle viimastel päevadel muutub inimene nakkuse kandjaks.

5. Miks on leetrid lastele ohtlikud?

Leetrid ise on väga ebameeldiv haigus. Lisaks on haigusel ohtlikud tüsistused - kopsupõletik ja entsefaliit. Minu teada on Ukrainas kuus leetrite surmajuhtumit kopsupõletiku tõttu. Leetrite vastu aga ravi ei ole. Seetõttu saab ainult arst hinnata patsiendi seisundit ja soovitada ravi või haiglaravi.

Reeglina on leetrid rasked näiteks krooniliste haigustega lastele bronhiaalastma või südamehaigused. Isegi kui last ravitakse kodus, peaksid vanemad jälgima sümptomeid. Ohtlike hulgas: kõrge (üle 39°C) temperatuur, mis peaaegu ei allu palavikuvastastele ravimitele, oksendamine, õhupuudus, kahvatus, krambid.

6. Meedias levitatakse laialdaselt uudiseid leetrite epideemia kohta. Kas skaala on tõesti nii suur?

Vanemad ei peaks "epideemia" pärast muretsema. Seda terminit kasutatakse ainult juhtimisotsuste tegemiseks. Ja vaktsineerimata inimeste jaoks kujutavad isegi mõned leetritega inimesed suurt ohtu.

Haiguse laialdast levikut seletatakse vaktsineerimata inimeste suure arvuga, kelle seas levib nakkus silmapilkselt. Leetrid levivad praegu kiiresti kogu Ukrainas. Kui varem olid need Ivano-Frankivsk, Odessa oblastid, Ternopil ja seejärel Tšernivtsi, siis nüüd on fookus pealinnas ja haigus levib jätkuvalt teistesse piirkondadesse.

Vaktsineeritud laps haigestub leetritesse

Kas vaktsineeritud laps võib haigestuda leetritesse?

Leetrid on ohtlik haigus, mis on oma olemuselt nakkav. See haigus esineb kõige sagedamini väikelastel. Kui leetrid hakkavad arenema, tõuseb temperatuur, algab ka iseloomulik limaskestade põletik (nina, silmad, kurk), naha pinnale tekib spetsiifiline lööve.

Kõige ohtlikum on see, et leetrid võivad haigelt inimeselt tervele inimesele kergesti edasi kanduda. Samal ajal võib nakatuda peaaegu iga inimene, kes puutub kokku nakatunud inimesega. Sellepärast on lapse nakatumise vältimiseks vajalik vaktsineerimine õigel ajal. Samas huvitab paljusid lapsevanemaid vastus, kas vaktsineeritud laps võib leetritesse haigestuda.

Kõige olulisem on vaktsineerimise aeg. Siin peate keskenduma oma elukohariigile, kuna vaktsineerimist saab teha 7–9 kuu vanuselt ja mõnel juhul 12–15 kuu vanuselt.

Täna käib üsna tugev vaidlus selle üle, kas tasub end leetrite vastu vaktsineerida või mitte. Arvatakse, et vaktsiin aitab ennetada leetrite nakatumist, kuid samas ollakse arvamusel, et sellel protseduuril on immuunsüsteemile negatiivne mõju. Siin otsustavad vanemad ise, kas vaktsineerida või mitte.

Kõikidel juhtudel tehakse vaktsineerimine subkutaanselt. Pookimiseks sobib ideaalselt abaluu alune ala, kuid seda saab teha ka õlas, mis on tavalisem. Samas on aga juhtumeid, kus leetrite vastu vaktsineeritakse ka reie- või tuharapiirkonda.

Samuti on võimalik, et lapsele määratakse mitu vaktsineerimist korraga, mis on täiesti normaalne, nii et vanematel pole absoluutselt midagi muretseda. Näiteks võib ühe vaktsineerimise teha veidi allpool vasakut õla piirkonda ja teise reide või parema õla piirkonnas. Tänu sellele on laps usaldusväärselt kaitstud nii leetrite kui ka muude ohtlike haiguste (näiteks punetiste, mumpsi jt) eest.

Vanemad peavad arvestama asjaoluga, et vaktsiiniga kokkupuute tagajärjel lülitub immuunsus pikaks ajaks välja. Oluline on teada, et sel juhul on ette nähtud kaks vaktsineerimist. Seega tehakse esimene vaktsineerimine, kui laps on üheaastane, ja paralleelselt tehakse ka muid vaktsineerimisi. Ja teine ​​kord tehakse vaktsineerimine vahetult enne kooli astumist. Seetõttu võime järeldada, et vaktsiini toime kestab ligikaudu 5 või 6 aastat.

Kui me räägime täiskasvanute kohta, siis sel juhul võib vaktsiini toime kesta 12 või 13 aastat, on juhtumeid, et kehtivusaeg kõigub 10 aasta ringis. Pärast vaktsineerimist ilmub ainulaadne vaktsineerimisjärgne immuunsus", see tähendab, et inimene muutub nakkuse suhtes immuunseks. Iga inimese puhul võib sellise immuunsuse kestus olla erinev, kuna otsene mõju sõltub just sellest, kui tugevaks inimese (lapse) immuunsus osutub.

Vanemad peaksid arvestama asjaoluga, et isegi õigeaegne leetrite vaktsiin ei suuda tagada 100% kaitset nakkuse eest. Seetõttu on teil võimalus tulevikus leetritesse haigestuda. Loomulikult on pärast vaktsineerimist teatud kaitse olemas, kuid te ei tohiks vaktsineerimisele sada protsenti loota. Seetõttu ei ole soovitatav suhelda inimestega, kellel on leetrid.

Leetrid on laialt levinud äge nakkushaigus, mis esineb peamiselt lastel ja mida iseloomustab palavik, nina, silmade ja kõri limaskestade katarr ning makulaarse lööbe ilmnemine nahal. Leetrid on tänapäeval üks levinumaid haigusi. Seda nakkust iseloomustab peaaegu 100% vastuvõtlikkus – ehk kui leetritega haige puutub inimene, kes pole varem leetreid põdenud ja vaktsineerimata, on haigestumise tõenäosus äärmiselt suur. Sellepärast on nii oluline järgida rangelt vaktsineerimiskavasid ja rakendada nakkusallikas epideemiavastaseid meetmeid.

Nakkuse edasikandumise tee on õhus levivad tilgad. Vestluse, köhimise ja aevastamise ajal satub viirus väliskeskkonda süljepiiskadega. Vaatamata mõju ebastabiilsusele väliskeskkond On teada juhtumeid, kus viirus levib õhuvooluga läbi hoone ventilatsioonisüsteemi. Nakkuse allikas on patsient leetrid. mis on teistele nakkav inkubatsiooniperioodi viimasest 2 päevast kuni lööbe 4. päevani. Alates lööbe 5. päevast peetakse patsienti mitteinfektsioosseks. Pärast haiguse läbipõdemist säilib tervenenutel eluaegne immuunsus. Ellujäänutest sündinud lapsed leetrid emad jäävad haiguse suhtes immuunseks kuni 3 kuud, kuna sel perioodil jäävad nende verre ema kaitsvad antikehad. Isikud, kes pole haiged olnud leetrid ja need, kes pole selle vastu vaktsineeritud, jäävad leetrite suhtes väga vastuvõtlikuks kogu oma elu jooksul ning võivad haigestuda igas vanuses.

Inkubatsiooniperiood, s.o. aeg nakatumisest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni kestab 7 kuni 14 päeva. Oluline on meeles pidada, et haigus ei alga mitte lööbe ilmnemisega, vaid külmetuse sümptomitega: temperatuur 38-40 kraadi, tugev nõrkus, isutus, kuiv köha, nohu. Hiljem ilmneb konjunktiviit (silma limaskesta põletik). Ligikaudu 2–4 päeva pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist tekivad põskede limaskestale (purihammaste vastas) väikesed valkjad lööbed. Haiguse 3.-5. päeval ilmneb lööve heledate laikudena, mis kipuvad üksteisega ühinema. Esialgu ilmub see kõrvade taha ja otsaesisele, seejärel levib kiiresti allapoole näole, kaelale, kehale ja jäsemetele. Lööbe väikesed roosad laigud suurenevad kiiresti, omandavad ebakorrapärase kuju ja mõnikord ühinevad. Maksimaalse lööbe perioodil, 2–3 päeva pärast lööbe tekkimist, võib temperatuur uuesti tõusta 40,5-ni. Lööve kestab 4-7 päeva. Laigude asemele jäävad pruuni pigmentatsiooni kolded, 2 nädala pärast muutub nahk klaariks.

Tüsistused tekivad sagedamini alla 5-aastastel lastel või üle 20-aastastel täiskasvanutel. Kõige tavalisem on keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik). pimedus, bronhopneumoonia, põletik emakakaela lümfisõlmed, larüngiit, entsefaliit. Kahjuks tüsistused leetrid ei ole nii haruldased, nii et haiguse ravi tuleks läbi viia meditsiiniline järelevalve– kohalik arst külastab patsienti iga paari päeva tagant.

Vähimagi arengukahtluse korral leetrid Peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga. See on oluline mitte ainult kiireks diagnoosimiseks ja ravi alustamiseks, vaid ka epideemiavastaste meetmete võtmiseks meeskonnas, mida haige külastas.

Tüüpilistel juhtudel ei ole leetrite diagnoosimine keeruline. Kohalik arst paneb kodus diagnoosi vastavalt kliiniline pilt haigusi ja määrab ravi. Mõnikord võib olla vajalik seroloogilised meetodid uuringud (leetrite viiruse antikehade tuvastamine patsiendi vereseerumis).

Tüsistusteta ravi ori sümptomaatiline, sisaldab voodirežiimi, rohke vedeliku joomist, palavikualandajaid, vahendeid nohu ja kurguvalu vastu, rögalahtistit, vitamiine. Leetrite tüsistuste tekkimisel viiakse edasine ravi läbi haiglas.

Usaldusväärne ja tõhus meetodärahoidmine leetrid on vaktsineerimine. Vaktsineerimine vastu leetrid see on sisuliselt kunstlik viirusinfektsioon, kuid väga nõrgenenud viirus, mille tulemusena keha toodab kaitsev immuunsus. Mõnedel lastel 6–20 päeva pärast vaktsineerimist võivad tekkida kerged reaktsioonid palaviku ja mõnikord konjunktiviidi ja kerge lööbe kujul. Need sümptomid püsivad 2-3 päeva, pärast mida kõik läheb ohutult. Ärge kartke, see on täiesti võimalik ega ole ohtlik. Kui aga pärast vaktsineerimist tekivad tüsistused, pidage igaks juhuks kindlasti nõu arstiga. Esimene vaktsineerimine tehakse lastele 12 kuu vanuselt, teine ​​6-aastaselt. Leetrite vastu võib vaktsineerida ühe vaktsiiniga või trivaktsiiniga (leetrid, punetised ja mumps). Leetrite vaktsiini efektiivsus on sama, olenemata sellest, millist vaktsiini kasutatakse. Vaktsineerimine annab püsiva kaitsva toime 15 aastaks. Elusvaktsiine ei määrata rasedatele, tuberkuloosi-, leukeemia-, lümfoomi- ega HIV-nakkusega inimestele.

Tuvastamisel leetrid teostada ennetavad tegevused nakkuskohas – s.t. meeskonnas, kus laps oli. Alla 3-aastastele lastele, rasedatele, tuberkuloosihaigetele ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele manustatakse tavaliselt leetrite immunoglobuliini ( passiivne immuniseerimine) esimese 5 päeva jooksul pärast kokkupuudet patsiendiga. Üle 3-aastased lapsed, kes ei ole põdenud leetreid, ei ole varem vaktsineeritud ja kellel ei ole kliinilisi vastunäidustusi, kuuluvad kiireloomulisele vaktsineerimisele. Vaktsiin võib anda kaitsva toime, kui seda kasutatakse enne kokkupuudet leetritega või 2 päeva jooksul pärast kokkupuudet leetritega. Lapsed, kes on haige inimesega kokku puutunud, vaktsineerimata ega põdenud leetreid, kuuluvad karantiini. Esimesed seitse päeva pärast ühekordset kontakti on lubatud külastada lasterühma. Seejärel isoleeritakse sellised lapsed kuni 17. päevani pärast kontakti (kaasa arvatud lastel, kes said immunoglobuliini ennetamise eesmärgil - kuni 21 päeva). Nakkuse allikas viivad nad läbi iga päev ennetav läbivaatus ja laste termomeetria, kes puutusid kokku haigestunud inimesega. Kõik avastatud patsiendid leetrid kiiresti isoleeritud.

Leetrid. kasutatud ravimid üle leti 1

Leetrite vaktsineerimine täiskasvanutele

Tänapäeval haigestuvad lapsed leetritesse harva tänu tervele mitu aastat tagasi alanud vaktsineerimisprogrammile. Koolilastel hakkas patoloogiat esinema harvemini, kuid täiskasvanutel hakati seda registreerima üha sagedamini. Kahjuks ei saa kõik õigeaegselt vaktsineeritud.

Leetrite vaktsineerimine täiskasvanutele

Riiklik vaktsineerimiskava reguleerib ravimite manustamise ajakava ja näeb ette rutiinse vaktsineerimise kuni 35. eluaastani. Rutiinse vaktsineerimise raames saate süsti teha tasuta, vanemad inimesed maksavad selle teenuse eest. Kui haige ja vaktsineerimata inimene puutub kokku leetritega, vaktsineeritakse inimene riigi kulul.

Täiskasvanute vaktsineerimine leetrite vastu toimub kahes etapis, süstide vaheline intervall on kolm kuud. Kui täiskasvanud inimest vaktsineeritakse ainult üks kord, siis vaktsineeritakse ka teda ülalkirjeldatud kava järgi.

Leetrite vaktsiin on kombineeritud mumpsi vaktsiiniga. punetised, tuulerõuged. Ajutine vastunäidustus on ägeda haiguse esinemine kehas patoloogiline protsess nakkav ja mittenakkuslik päritolu, rasedus, kroonilise haiguse retsidiiv. Lisaks ei anta vaktsiini, kui esineb tõsine allergia ravimi komponentide (kanavalk, aminoglükosiidid), immuunpuudulikkusega isikute või vähihaigete suhtes.

Oluline on meeles pidada, et täiskasvanud patsientidel tekivad leetrid paljude tüsistustega ja kestavad kauem. Patoloogia tekitajat leetrite viirust peetakse kõige ohtlikumaks, see võib püsida pikka aega madalal temperatuuril, on hästi talutav pikkade vahemaade tagant ja on väga nakkav: kui inimest ei vaktsineerita, on oht nakatuda. ulatub peaaegu 100% -ni.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja veel paar sõna, vajutage Ctrl + Enter

Leetrite oht täiskasvanutele

Patsiendi kehasse sattudes nakatab viirus ülemiste hingamisteede ja silmade limaskesta, põhjustades ägeda põletikuline protsess kudedes. Siis, olles tunginud Lümfisõlmed, levib patogeen verega kogu kehas. Inkubatsiooniperiood kestab enamikul juhtudel umbes 10 päeva.

Esimestel päevadel võib leetrid kergesti segi ajada kerge külmetusega. Selle haigusega kaasneb peavalu. jõu kaotus, tugev nohu, köha, silmalaugude turse, pisaravool, näo turse. Kolm päeva pärast esimeste leetrite sümptomite ilmnemist tõuseb patsiendi kehatemperatuur kuni kõrged väärtused ja praktiliselt ei vaibu. Seejärel ilmuvad umbes kolme päeva pärast põskede limaskestale iseloomulikud valkjad lööbed. Lühikese aja pärast on kogu keha kaetud lööbega.

Leetrid kujutavad täiskasvanule üsna tõsist ohtu. Rasketel juhtudel võib see põhjustada mitmete tüsistuste teket: kuulmislangus, nägemise ähmastumine, maksa- ja neerukahjustus. Haiguse tavalised tagajärjed on bronhiit ja kopsupõletik. vähenenud immuunsus. Seega võib lisaks paarile voodis veedetud nädalale lisanduda mitu kuud, mis on vajalikud tüsistuste raviks.

Täiskasvanute vaktsineerimine leetrite vastu aitab seda vältida ohtlik patoloogia igas vanuses.

See on avaliku turvalisuse küsimus!

Leetrite viirus on üks nakkavamaid haigusi maailmas. Haige inimene võib toas köhida ja lahkuda ning paar tundi hiljem nakatud õhku jäänud piiskadest (kui pole vaktsineeritud).

Ükski teine ​​viirus pole nii nakkav.

Kuni viimase ajani peeti arenenud riikides leetreid võidetuks. Siiski on maailmas endiselt piirkondi, kus see haigus püsib – peamiselt vaesed riigid nagu Filipiinid ja Vietnam.

Kahjuks on leetrid viimastel aastatel hakanud USA-s, Kanadas ja Euroopas tagasi tulema, kuna paljud inimesed on keeldunud vaktsineerimast. See nakkus pole säästnud ka Ukrainat.

Siin on 8 fakti leetrite kohta, mida kõik peaksid teadma:

1. Kuidas leetrid levivad?

Peamine edastusviis on õhus.

Haiguse allikas on haige inimene, kes eritab viirust (eriti inkubatsiooniperioodi viimasel kahel-kolmel päeval ja kuni kolmanda kuni viienda päevani pärast lööbe tekkimist).

Õhus ringlev viirus võib tungida naaberruumidesse ja isegi teistel korrustel asuvatesse ruumidesse. See ei ole väliskeskkonnale vastupidav, seetõttu sureb see kiiresti päikesevalguse ja ultraviolettkiirte mõjul. Ruumis, kus patsient viibis, püsib leetritesse nakatumise oht vähemalt 30 minutit.

Samuti on olemas vertikaalne levikutee (rasedalt naiselt lootele) ja kontakt-leibkondlik levik (leetritega inimesega ühiste nõude kaudu). Haigus ei levi kolmandate käte kaudu: pärast kokkupuudet leetritega inimesega ei saa te seda teisele inimesele edasi anda.

2. Kuidas leetrid välja näevad?

Konmesa/shutterstock Esimestel päevadel võib leetreid segi ajada külmetusega. Patsient kaebab letargiat, peavalu, isutust. Tekib nohu, kuiv, “haukuv” köha, temperatuur tõuseb 38–40 °C-ni (alaneb tavaliselt kolmandal-neljandal päeval). Võib esineda kähedust, konjunktiviiti (silmad on punased ja vesised) ja valguskartlikkust.

Kolm päeva hiljem ilmub kehale täpiline roosakaspunane lööve. Laigud suurenevad ja mõnikord ühinevad. Mõjutatud võivad olla suu limaskestad (põskede sisepinnale tekivad valged laigud).

Leetrite lööve ilmneb esmalt kõrvade, peanaha, näo ja kaela taga. Edasi – torsole ja õlavartele, seejärel säärtele ja käsivartele. Erinevalt allergilisest lööbest ei sügele leetrite lööve üldse: isegi kui te aktiivselt kratsite, põhjustab see lühiajalist sügelust, mis ei kesta kauem kui pool tundi.

3. Millal tuleks end vaktsineerida?

Esimene vaktsineerimine tehakse 12 kuu vanuselt, kuna selleks vanuseks kaotab laps tavaliselt raseduse ajal omandatud ema kaitsvad antikehad. Teine vaktsineerimine tehakse 6-aastaselt, kuna see on koolimineku (või kooliks valmistumise) aeg.

Kui inimene sai kaks vaktsiini, on efektiivsus umbes 97–99%, kui aga ainult üks annus, on see ligikaudu 85–90%.

Püsiv immuunsus pärast leetrite vastu vaktsineerimist hakkab arenema täiskasvanutel kolme kuni nelja nädala pärast ja lastel kahe kuni kolme nädala pärast.

4. Kas leetrite vaktsiin on ohutu?



Sean Gallup/Getty Images Vaktsiin ei saa haigust põhjustada ega põhjusta surmav tulemus. Kuid pärast vaktsineerimist võib tekkida reaktsioon vaktsiinile: kahe nädala jooksul võib suureneda või madal temperatuur, väike lööve.

Kui teil on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, võib esimestel tundidel pärast vaktsineerimist ilmneda lööve. Kõik ebameeldivad nähtused kaovad mõne päeva jooksul. Vaktsiiniviirus ei kandu teistele edasi: vaktsineeritud inimeselt on võimatu leetritesse nakatuda.

Ukrainas kasutatakse nii era- kui ka riiklikes raviasutustes leetrite, mumpsi, punetiste (MMR) vastast kompleksvaktsiini.

Vaktsiin on sertifitseeritud ja vastab kõigile rahvusvahelistele standarditele. Iga vaktsiinipartii kontrollitakse, seega on võimatu kohata madala kvaliteediga vaktsiini.

Isegi kui vaktsiini transportimise või säilitamise tingimusi rikuti, ei põhjusta see midagi kõrvalmõjud- lihtsalt selline vaktsiin ei paku piisavat kaitset.

5. Kas on võimalik uuesti leetritesse haigestuda?

Inimesed, kellel on olnud leetrite tüüpiline vorm, ei nakatu uuesti, kuna immuunsus nakkuse vastu on stabiilne ja kestab kogu elu.

6. Kas leetrite vastu on ravi?

Kahjuks ei. Arstid saavad aidata patsientidel vältida kõige tõsisemaid tüsistusi (pimedus, kopsupõletik), tagades, et nad söövad hästi ja joovad piisavalt vedelikke.

Kõrva- ja silmapõletike korral võivad arstid välja kirjutada antibiootikume. A-vitamiini kirjutatakse sageli välja ka seetõttu, et leetrid kahandavad organismi selle vitamiini varud.

7. Miks paljud vanemad keelduvad vaktsineerimisest?

Üks levinud müüt, mida mõned vanemad usuvad, on see, et imikute äkksurmades on süüdi vaktsineerimine. Fakt on see, et enamik imikute suremusjuhtumeid registreeritakse 2–4 kuu vanuselt, mis langeb kokku vaktsineerimisega.

Kuid teadlased ei tõestanud seda seost, kuid leidsid, et imikute äkksurma põhjuseks võib olla vanemate suitsetamine või lapse harjumus magada kõhuli, näoga allapoole. Selles asendis on lapsel raskem hingata ja hingamine võib peatuda.

Jutud, et riik ja arstid teenivad raha laste vaktsineerimisega, samal ajal kui lapsed kannatavad, on absurdsed. Arstid vastutavad elanikkonna vaktsineerimise eest, kuid nad ei saa selle eest lisatasusid ega muud rahalist hüvitist. Riik võtab enda kanda kogu elanikkonna kaitse nakkuste eest ja tagab tasuta vaktsineerimise vastavalt kalendrile.

Teine müüt: elavhõbedat sisaldavad vaktsiinid põhjustavad autismi.

Nagu arstid selgitavad, kaitseb säilitusaine etüülelavhõbe vaktsiini mikroobide eest. Üks vaktsiiniannus sisaldab 5 mikrogrammi etüülelavhõbedat. Sest imik Elavhõbeda ohutu kogus on 6 mcg ja aine eritub organismist nädala jooksul. Etüülelavhõbedat on palju rohkem, näiteks tuunikalakonservides - 165 mcg, keedetud lõhes ja krevettis - 27 mcg.

8. Kas leetrid saavad kunagi täielikult välja juuritud?

Teoreetiliselt võib leetrite viirus ühel päeval planeedi pinnalt täielikult välja juurida. See sobib ju likvideeritava haiguse profiiliga: seda kannavad ainult inimesed, mitte loomad, seega pole vaja tervet liiki hävitada; meil on tõhus vaktsiin; Suudame haigust täpselt diagnoosida.

Selle valdkonna ülemaailmsed uudised on julgustavad: WHO andmetel sai 2017. aastal umbes 85% kõigist lastest üle maailma oma esimese leetrivaktsiini enne aastaseks saamist, võrreldes 2000. aasta vaid 72%-ga.

Kuid sellest ei piisa haiguse täielikuks likvideerimiseks. Kuigi enamik haiguspuhanguid on siiani toimunud Aafrikas ja Aasias, nagu näeme Ameerikas ja Euroopas, võivad leetrid tulla tagasi, kui piisavalt inimesi keeldub vaktsineerimisest.

Seetõttu on paljud Euroopa riigid hakanud kehtestama trahve ja sanktsioone nende vastu, kes oma lapsi ei vaktsineeri. Kas see aitab? Oota ja vaata…

Palun vaktsineerige oma lapsed! Ärge seadke ohtu nende ja teiste elusid!

Viis kuni kümme aastat tagasi eeldati, et leetrid kui iseseisev haigus kaob täielikult. Maailma Terviseorganisatsioon on seadnud endale eesmärgiks see nosoloogiline üksus 2010. aastaks likvideerida.

Tänu vaktsineerimisele ja revaktsineerimisele on juhtude arv mõnes riigis vähenenud. Kuid kuna paljud vanemad keeldusid oma lapsi vaktsineerimast, juhtude arv mitte ainult ei vähenenud, vaid suurenes oluliselt. Meie riigis on haigestumus kasvanud 5%-10%.

Tänapäeval põhjustavad leetrid 4% alla viieaastaste laste surmajuhtumitest. Haigus on ohtlik, kuna see põhjustab bronhopulmonaalsüsteemi tõsiseid tüsistusi, meningoentsefaliiti, entsefaliiti. Võimalik on ka emakasisene infektsioon.

Leetrite nakatumise mehhanism

Haigus kandub edasi õhu kaudu, kui viirus satub ülemiste hingamisteede limaskestadele. Tuleb märkida, et viirus armastab rakke, mis asuvad hingamissüsteemis, seedeorganites ja mis kõige tähtsam, kesknärvisüsteemis.

Peamine nakkusallikas on haige laps või täiskasvanu, kellel on diagnoositud haiguse tüüpiline või ebatüüpiline vorm. Viirus satub keskkonda köhimisel või aevastamisel (levikutee on õhus, ainult inimeselt inimesele). Patsient võib olla ohus juba 10-14 päeva pärast viiruse sisenemist kehasse. Sel ajal hakkavad ninaneelus moodustuma mittespetsiifilised protsessid: limaskesta punetus ja turse. Kehatemperatuur tõuseb kõrgele tasemele. Patsient jääb nakkavaks ka 4-6 päeva pärast spetsiifiliste lööbe tekkimist.



Leetrite viirus, nagu tuulerõugete viirus, on väga muutlik. See võib hõlpsasti läbida õhu kaudu olulisi vahemaid ja tungida naaberruumidesse või korteritesse, mis on ühendatud ühiskoridoride või ventilatsioonisüsteemiga.

Vabas õhus või erinevate objektide pindadel püsib leetriviirus aktiivsena kuni kaks tundi. Ultraviolettkiirgusega kokkupuutel sureb see väga kiiresti.

Vaktsineerimine: ajastus ja immuunsus

Esimene leetrite vaktsiin töötati välja 1920. aastal. See oli haigusest paranenud inimese seerum. Pärast seda, kui seda hakati kõikjal kasutama, vähenes selle ohtliku nakkuse juhtude arv märkimisväärselt.

1960. aastal töötati välja esimene kodumaine elusvaktsiin. Hetkel on see kõikjal kasutusel, kuid moodsamal, kaasajastatud kujul.



Rutiinne vaktsineerimine toimub 12-15 kuu vanuselt, revaktsineerimine - 6-aastaselt (objektiivsete vastunäidustuste puudumisel).

Leetrite vaktsiini kombineeritakse tavaliselt punetiste ja mumpsi vaktsiiniga. Enne vaktsineerimist tehakse Mantouxi test (või 6 nädalat pärast vaktsineerimist).

Samuti on hädaolukordi, kui ennetava vaktsineerimise ajakavast kõrvale kaldutakse:

• lähisugulaste nakatumine (vaktsineeritud on kõik kuni 40-aastased kontaktisikud; vaktsineerimata lapsed alates 12. elukuust või need, kellel puuduvad dokumenteeritud andmed professionaalsete vaktsineerimiste kohta);
• kui emal puuduvad leetrite viiruse antikehad (esimene vaktsineerimine tehakse 8 kuu vanuselt, kordus pooleteise aasta vanuselt ja seejärel vaktsineerimiskalendri järgi). Seda skeemi kasutatakse kõige sagedamini kohtades, kus leetrite epideemia on pingeline. Äärmuslikel juhtudel on lubatud vaktsineerida lapsi alates kuuendast elukuust.



Oluline on teada: immuniseerimise peamine eesmärk on kaitsta alla viieaastaseid lapsi võimaliku leetrite viirusega nakatumise eest. Kuna just sel perioodil võivad tekkida kõige ohtlikumad tüsistused.

On olemas meditsiiniline arvamus, et pärast topeltimmuniseerimist saab laps viiruse eest kaitset 12-20 aastat.

Vaktsineerimiseks kasutatakse kahte tüüpi vaktsiine. Need on mono- ja kombineeritud vaktsiinid. Kombineeritud sisaldab antikehi korraga kolme haiguse vastu: leetrid, punetised ja mumps. On imporditud ja kodumaiseid vaktsiine. Peamine erinevus seisneb selles, et imporditud ravim valmistatakse kana embrüote abil (vastunäidustatud neile, kellel on kanamunavalgete suhtes allergiline reaktsioon). Imporditava vaktsiini positiivne külg on see, et see on saadaval väga mugaval kombineeritud kujul.

Vanematel tekib sageli küsimus: "Kui ema on põdenud leetreid, kas ta võib selle viirusevastase immuunsuse oma lapsele edasi anda ja kas sellises olukorras on vaja last rutiinselt vaktsineerida?" Vastus on ainult positiivne. Jah, ema edastab endal väljatöötatud haiguse vastu antikehi, mis võivad tema lapse organismis toimida kuni aasta. See hetk mõjutab ennetavate vaktsineerimiste kalendriaega.



Teine korduma kippuv küsimus on: "Kas te võite vaktsineerimisel haigestuda leetritesse?" Ja sellele küsimusele võib vastata jaatavalt. Igaüks võib nakatuda, olenemata vanusest. Ainult vaktsineeritud inimeste nakatumise sagedus on oluliselt madalam - kuni 5% juhtude koguarvust. Ja haigus areneb palju kergemini.

Väga sageli satub viirus inimese kehasse, kes on saanud vaid ühe vaktsineerimise (tugev immuunsus ei pruugi lihtsalt välja kujuneda).

Lisaks nõrgeneb immuunsus vanusega. Ja 10-15 aasta pärast on võimalik ka nakatumine.

Sageli tekib küsimus: "Kas täiskasvanuid tuleks vaktsineerida?" Jah, peaksime. Vaktsineerimine tuleb lõpetada, kui on täpseid tõendeid selle kohta, et patsient ei ole põdenud leetreid või ei ole saanud lapsepõlves ennetavat vaktsineerimist. Kõigil muudel juhtudel on soovitatav testida selle infektsiooni vastaste antikehade olemasolu organismis. Ja kui nad puuduvad, kiirustage vaktsineerimiskava saamiseks arsti juurde.



Haiguste ennetamine

Praegu on kõige tõhusam ennetusmeetod vaktsineerimine. Ainult elusate aktiivsete viiruste sissetoomine tugevalt nõrgenenud kontsentratsioonis võib kaitsta inimest nakkuse eest. Viiruse kontsentratsioon on nii madal, et see ei saa tekitada olulist kahju ei vaktsineeritule ega teda ümbritsevatele inimestele.

Vaktsineerimine annab immuunsuse, mis on mõnevõrra nõrgem kui siis, kui patsient oleks seda haigust ise põdenud (vaktsineeritud laps: 90% - esimene vaktsineerimine, 95%-98% - pärast revaktsineerimist). Kuid piisab ka lapse usaldusväärseks kaitsmiseks ohtliku nakkuse eest.

Kui laps on vaktsineerimata, ta on kuuekuune ja ta on kokku puutunud leetritega haigega, siis on sel juhul vaja järgmise kahe-kolme päeva jooksul manustada leetrite elusvaktsiin.

Kui ülaltoodud olukorras on aktiivseks immuniseerimiseks vastunäidustusi või laps on alla kuue kuu vanune, siis manustatakse inimese immunoglobuliini ennetusmeetodina (sisaldab haigusest paranenud inimese seerumist võetud aktiivseid antikehi). Seda immuniseerimist nimetatakse passiivseks ja see kestab kaks kuni kolm kuud.

Laialdane vaktsineerimisest keeldumine on viinud selleni, et leetrite esinemissagedus “hiilib” ülespoole. Selleks, et viirus ei saaks inimkonda võimust võtta, peame üle vaatama oma suhtumise vaktsineerimisse ja vaktsineerima oma lapsi.